Remantadiin on ilmselt kõige vanem ravim gripi ennetamiseks. Kuna ma mäletan ennast lapsena, oli see ainus ravim, mis võeti gripiepideemia ajal lootuses nakkuse vastu kaitsta. Seepärast ei suutnud ma seda „vana meest” mööda lasta.
Remantadiin (Rimantadiin) - viitab sünteetiliste viirusevastaste ravimite rühmale. See on adamantaani derivaat, keemiline ühend, mida looduses leidub ainult naftas (keemilise struktuuri järgi on adamantaan süsivesinik), kuid jälgedes, seega on peamine tootmisviis keemiline süntees.
Amantadiini derivaatide uuringu tulemusena saadi esmalt Ameerika Ühendriikides 1963. aastal Remantadine, samal ajal saadi selle ühendi valemile vastav patent. Nõukogude Liidus tegi Remantadiini derivaatide parema sünteesi tehnikat 1969. aastal Riia Orgaanilise keemia instituudist Janis Polise ja Ilze Grava juhitud teadlaste rühma.
Farmakoloogiline toime ja kineetika.
Remantadiin on efektiivne A-tüüpi gripiviiruse, Herpes simplexi viiruse ja puukentsefaliidi viiruse erinevate tüvede vastu. Samuti on antitoksiline toime.
See blokeerib gripiviiruse tungimist rakku (profülaktiline toime), lisaks pärsib viirusosakeste vabanemist rakust, mis väljendub viirusosakeste koguarvu vähenemises organismis. Plus toksilisuse mõju, mis aitab ka võidelda keha viirusega.
Sellel on kehast pikaajaline poolväärtusaeg, nii et seda saab kasutada gripi ennetamiseks.
Imendub soolestikus. Metaboliseerub peamiselt maksas. Neeruhaiguse korral võib see akumuleeruda toksilistes piirides, mistõttu on sellisel patsiendil vaja korrigeerida annust.
Sellel on gripiviiruse vastu ennetav toime ja see on efektiivne ka haiguse varases staadiumis (kuni 18 tundi pärast haiguse algust).
Ülitundlikkus, rasedus (suurte annuste loomkatsed, teratogeensed ja embrüotoksilised toimed) ja imetamine (imetamine), alla 7-aastased lapsed (seda võib kasutada gripi profülaktikaks hilisemas eas lastel).
Kõrvaltoimeteks võivad olla uimasus, unetus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, suukuivus, kõhuvalu.
Toote vorm: 0,05 g (50 mg) tabletid 20 tk pakendis.
Annustamine ja kasutusviis rimantadiin.
On võetud suu kaudu pärast söömist. Standardne profülaktiline annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele on 100 mg kaks korda päevas. Kursus 10-15 päeva. Kuni 10-aastastele lastele on annus 5 mg / kg 1 kord päevas. Lastele mõeldud päevane annus ei tohi olla üle 150 mg.
Gripi raviks kasutatakse järgmist annust: 100 mg kaks korda päevas 5-7 päeva jooksul alates haiguse algusest.
On vaja meeles pidada selle ravimi varajast tarbimist pärast haiguse algust ja vajadust konsulteerida arstiga, eriti ajalooliste krooniliste haigustega inimestel.
Absorbendid vähendavad rimantadiini imendumist.
Ka see ravim vähendab epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Paratsetamool ja aspiriin vähendavad selle võtmise ajal veres sisalduva rimantadiini sisaldust.
Uuringu põhjal leidsin ma 40 viidet rimantadiini testidele, et uurida selle efektiivsust ja ohutust alates 1981. aastast ja hiljemalt 2008. aastal. On pooleldi randomiseeritud uuringute teatav osa, kuid oli väga huvitavaid uuringuid, mis vastavad täielikult kriteeriumidele, st randomiseeritud, topeltpime, platseebokontrollitud uuringu reegleid täheldati väga muljetavaldavate isikutega (uuringutes 1000 kuni 2000 inimest, mis on võrreldes teiste uuringutega üsna hea) ravimid).
Olin väga rahul teadusuuringute tasemega, eriti seoses erinevate erinevate gripivastaste ravimitega, kui neid ravimeid võrreldi üksteisega. On selge, et läänes on huvi rimantadiini vastu ja analoog-Amantadini vastu oli rohkem huvi ning on olemas põhjus. 1500–2000 inimese rühmades anti gripivastaste ravimite statistilised arvutused ja seal näitas Amantadin platseeboga võrreldes (see on inimeste rühm, kes võtavad mannekeenseid ravimeid, st mitte ravimeid, vaid lihtsalt ükskõikseid ravimeid), tõhusust gripi esinemissageduse vastu 61%, Söömine seda ravimit aitab ennetada grippi 61 inimesest 100-st võrreldes platseeborühmaga. Siiski väärib märkimist, et selles rühmas on seedetraktis väga kõrge düspeptiliste häirete esinemissagedus, mida ei täheldatud teises uuritavas ravimi Rimantadiinis. Uuringu viirusevastases osas näitas rimantadiin "vanamehe" efektiivsust fenomenaalselt 73% võrreldes platseeborühmaga.
Samuti on ilmnenud viirusevastaste ravimite uurimine randomiseeritud subjektide rühmas, kus hinnati efektiivsust üksteise ja platseeborühmaga. Uuring hõlmas narkootikume: oseltamiviiri, inhaleeritavat Zanamiviiri (uusi ravimeid gripi ennetamiseks) ja iidset amantadiini. Niisiis, Oseltamiviiri (turustatakse kaubamärgi Tamiflu all) korral oli gripi efektiivsus 73% platseeborühmaga võrreldes, inhaleeritaval zanamiviiril oli 63% efektiivsus gripi ennetamisel võrreldes platseeborühmaga ja nüüd tähelepanu - Amantadine andis tähelepanu 61% tõenäosus ennetada gripiviirusega nakatumist. Lisaks, kui inimene veel haigestus, vähendas ta 1 päevaks febriilset sündroomi võrreldes kontrollrühmaga.
Uuringud näitavad peamiselt rimantadiini madalamat toksilisust võrreldes amantadiiniga ning selle ravimi suuremat kliinilist efektiivsust.
Andmed on muljetavaldavad ja kui me alustame uute ravimite hinnavõrdlust, mis omavad kõrget hinnavahemikku või võtavad odavaid adamantaani derivaate, muutub hinna ja kvaliteedi suhe kindlasti Amantadine'i ja Remantadini kasuks.
Selline viirusevastane ravim Remantadin osutus selliseks nooruslikuks meheks. Eelarvena, kuid siiski tõhusaks ravimiks gripi ennetamiseks ja raviks, näitas ta ennast väga hästi, mida mainisin ülaltoodud üksikasjalikus ülevaates. Teie kommentaarid ja küsimused narkootikumide kohta võivad kommentaarides lahkuda, vastake kindlasti.
Remantadiin: kasutusjuhised
Remantadiin on tõhus viirusevastane aine gripi ja külma eest, mis aitab taastada nõrgestatud organismi immuunsust.
Elu tänapäeva rütm ei lase meil pikka aega rütmist välja kukkuda. Külm, gripp või halb enesetunne ei tohiks takistada täiselu. Ja nii see tegelikult on. Seepärast vajab igaüks tõhusat ja kiiret vahendit tervise ja tulemuslikkuse taastamiseks võimalikult lühikese aja jooksul. Ja me tuleme kaasaegse meditsiini abile, mis pakub mitmeid tõhusaid ravimeid, et vabaneda nohu. See ravim on rimantadiin.
Ravimi toimeaine on amantadiini ja medantana derivaat, mille nimi on "rimantadiin". Üks tablett sisaldab 50 mg toimeainet. Rimantadiini peamine toime on A-tüüpi gripiviirustele, puukentsefaliidile, samuti on see ette nähtud parkinsonismivastase toimeainena. Seda kasutatakse laialdaselt selle immuunmoduleeriva ja antitoksilise toime tõttu inimese kehale.
Rimantadiini farmakoloogilised omadused
Ravimi "Rimantadiin" kompleksne polümeerstruktuur võimaldab toimeainetel pikka aega liikuda, st see annab verest piisavalt pika eluea. See asjaolu võimaldab arstidel ravimi välja kirjutada, sealhulgas gripi ja entsefaliidi profülaktika. Tegelikult avaldub rimantadiini toime alljärgnevalt. See katkestab viiruse spetsiifilise paljunemise varases staadiumis, stimuleerib alfa-interferooni ja gamma tootmist ning suurendab lümfotsüütide aktiivsust.
Ravimi toimeained blokeerivad viirusosakeste väljapääsu rakkudest, peatades viiruse genoomi transkriptsiooni. Patsiendid, kes võtsid profülaktilise toimeainena rimantadiini, samuti haiguse esimesed tunnused, kinnitavad selle tõhusust. Meditsiiniline statistika kinnitab rimantadiiniga profülaktilise ravi ajal haigestumise riski vähenemist. Parim tulemus saavutatakse esimese 18 tunni jooksul, st haiguse arengu alguses.
Ravimi toime rimantadiin
Rimantadiini kasutamine on ette nähtud ennetava abinõuna enne haiguse algust ja ravi käigus gripi ja puukoorse entsefaliidi algstaadiumis. Sissepääsu vanusepiir on kuni seitse aastat.
Ravimi toimeainete töö on järgmine. Rimantadiini imendumine seedetrakti kestab umbes kaks kuni neli tundi pärast tarbimist. Suhtlemine plasmavalkudega on 40%. Rimantadiini toimeained metaboliseeruvad maksas. Kakskümmend kuni kolmkümmend tundi - ravimi poolväärtusaeg kehast. Neeru- ja maksakahjustusega eakatel patsientidel suureneb see vahe. Ja lastel on rimantadiin kiirem.
Remantadiini vabastamise vorm
Remantadiin on saadaval tablettidena. Võtke see pärast sööki. Soovitatav on alustada ravimi käiku kohe haiguse algsete ilmingutega. Rimantadiini kestuse määrab arst vastavalt olukorrale.
Ravimi annus rimantadiin
Ravim on võetud vastavalt skeemile. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed esimesel päeval peaksid võtma 300 mg, st kolme rimantadiini tabletti regulaarselt. Järgmise kahe päeva jooksul on määr 200 mg, pill 2 korda päevas. Järgmised kaks päeva on rimantadiini annus 100 mg. Laste puhul on ravimi päevamäär väiksem.
11-14-aastased vanused viitavad 150 mg rimantadiinile päevas, kui laps on 7-11 aastat vana, on ravimi norm 100 mg. Rimantadiini saamise kestus ei tohi ületada viit päeva. Haiguse ennetamisel peaksite võtma 50 mg ravimit üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Remantadiini soovitatakse juua ennetava toimena puukeelse entsefaliidi vastu neile, kes viivad aktiivse elustiili - matkamine või sörkimine metsamaal. Sellisel juhul tuleb ravimit jätkata 15 päeva üks kord päevas 50 mg.
Ravimi rimantadiini kõrvaltoimed
Nagu kõigi ravimite puhul, on rimantadiinil mitmeid kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel ilmneb ravimi võtmise ajal patsiendi närvisüsteemile kahjulik mõju, mis põhjustab peavalu, pearinglust, kontsentratsiooni halvenemist, mälu.
Mõnikord on maos valus tunne, oksendamine, halb isu.
Allergia ravimi toimeaine suhtes avaldub kihelus või urtikaaria.
Epilepsiaga patsientidel ei ole soovitatav rimantadiini juua, sest see võib tekitada krampide tekkimist.
Krooniliste haiguste olemasolu viitab ka riskiteguritele, ravimi toimeained võivad põhjustada ägenemist.
Kesknärvisüsteemi suurenenud stressi tõttu ei tohi Remantadiini kombineerida kofeiiniga.
Soovitatava ravimi annuse ületamine võib põhjustada hallutsinatsioone, liigset erutust ja südame rütmihäireid. Maoloputuseks on vaja viivitamatult konsulteerida spetsialistiga.
Järgnevalt on rimantadiini ravi ranged vastunäidustused:
- äge või krooniline maksahaigus, neeruhaigus;
- allergia ravimikomponentide suhtes;
- türeotoksikoos;
- rasedus ja imetamine.
Alla seitsme aasta vanused lapsed ei tohiks seda ravimit juua.
Samuti kirjeldatakse koostoimet teiste meditsiiniseadmetega. Remantadiin vähendab epilepsia vastaste ravimite efektiivsust ning ümbritsev, pinguldav ja absorbeeriv aine vähendab selle imendumist ja seega efektiivsust. Aspiriini ja ammooniumkloriidi ei soovitata kombineerida rimantadiini vastuvõtmisega, kuna need halvendavad ravimi positiivset mõju. Ühine vastuvõtt naatriumvesinikkarbonaadiga või atsetaalamiidiga võimaldab suurendada rimantadiini toimet.
Erijuhised: ravimi kasutamine ettevaatusega
Veidi rohkem rimantadiiniga ravimise reeglitest. Seda ravimit on vaja eakatele inimestele ettevaatlikult kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Vajadusel tuleb rimantadiinravi ajal läbi viia epilepsiahaiguse vastaseid ravimeid, ravimi päevane annus tuleb rangelt kontrollida. See ei tohi ületada 100 mg.
Nagu eespool mainitud, on rimantadiinil mõnikord keha närvisüsteemile negatiivne mõju. Seetõttu soovitavad arstid väga hoolikalt jälgida oma tervislikku seisundit rimantadiini saamise perioodil ja suurema ettevaatusega, saada auto ratta taha või osaleda mis tahes töös, mis nõuab tähelepanu ja teravuse mõistmist.
Remantadiini müüakse apteegis ilma arsti ettekirjutuseta, seega on soovituse hoolikas uurimine soovitud tulemuse saavutamiseks oluline: haiguse edukas ennetamine, kiire taastumine. Pöörake tähelepanu ravimi vabastamise kuupäevale, loomulikult esmalt - 5-aastase kõlblikkusaega. Ja teil on vaja tablette säilitada kuivas kohas toatemperatuuril (mitte üle 25 kraadi plussiga).
Kui võtate kõik ülalkirjeldatud soovitused täieliku tõsidusega, siis on tõenäoline, et terved ja mitte tavapärase elurütmi katkestamine on väga suur. Ole terve.
Rimantadiin (Rimantadiin)
Sisu
Struktuurivalem
Vene nimi
Aine ladinakeelne nimetus on rimantadiin
Keemiline nimetus
alfa-metüültritsüklo [3.3.1.17] dekaan-1-metaanamiin (vesinikkloriidina)
Brutovorm
Farmakoloogiline aine Rimantadiin
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
CASi kood
Aine iseloomustus Rimantadiin
Rimantadiinvesinikkloriid on valge kristalne pulber, mõru maitse. Alkoholis lahustub, on raske - vees. Molekulmass 215,77.
Farmakoloogia
Blokeerib viiruse kaasamise peremeesrakku, inhibeerib viiruse genoomi vabanemist rakus. Sellel on ennetav mõju RNA-d sisaldava (gripiviiruse A-viirusega) viiruste põhjustatud gripi nakkusele ning gripi B-vastase gripi suhtes antitoksiline toime. See ei ole efektiivne teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral.
Kiiresti ja täielikult imendub seedetrakti. Metaboliseerub maksas. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.
Aine Rimantadine kasutamine
Gripp (ennetamine epideemiate ajal, varane ravi).
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, maksahaigused, neerud, türeotoksikoos, rasedus, imetamine.
Piirangud. T
Epilepsia, aju ateroskleroos, alla 1-aastased lapsed (ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks määratud).
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
FDA - C lootele toime kategooria.
Rimantadiini kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, kõhupuhitus, anoreksia, hüperbilirubineemia.
Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, asteenia, kahjustunud kontsentratsioon.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria.
Koostoime
Parandab kofeiini stimuleerivat toimet.
Manustamisviis
Koostoimed teiste toimeainetega
Kaubanimed
- Esmaabikomplekt
- Veebipood
- Firmast
- Võtke meiega ühendust
- Kirjastaja kontaktid:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-post: [email protected]
- Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.
Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.
Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.
Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:
© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Kõik õigused kaitstud.
Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.
Teave tervishoiutöötajatele.
Remantadiin - kasutusjuhised
Remantadiin on viirusevastaste ravimite rühma kuuluv ravim. Rimantadine on ametlik rahvusvaheline nimi, Rimantadine on registreeritud kaubamärk. Mõlemad nimed on juhiste kohaselt amantadiini sünteetilised derivaadid. Remantadiin leiutati 1963. aastal, kui uuriti amantadiini derivaate. 1969. aastal tegi rühm nõukogude keemikuid kompositsiooni parandusi, mis aitas kaasa ravimi laialdasele levikule.
2007. aastal kirjeldas Vene Meditsiiniakadeemia vormikomitee seda ravimit „aegunud, tõestamata efektiivsusega”. USA-s viimase 10 aasta jooksul läbi viidud uuringud näitavad rimantadiini vähest efektiivsust gripiviiruse olemasolevate tüvede suhtes, kuna viiruste mutatsioonid on aidanud kaasa sellele ravimile resistentsete vormide tekkele. Sellegipoolest kasutatakse rimantadiini üsna aktiivselt osana ennetavast ja viirusevastasest ravist selle toimespektri ja ravimi madala hinna tõttu.
Näidud sissepääsuks
Vaatamata ravimi madalale efektiivsusele A- ja B-gripi tavaliste tüvede vastu, kasutatakse seda profülaktilistel ja terapeutilistel eesmärkidel, blokeerides viiruste rakkude sünteesimiseks vajalike valkude sünteesi ning seda kasutatakse ka kahtlustatud või nakatunud entsefaliidi viiruse ja herpesravi osana.
Remantadiin: kasutusjuhised
Kasutusjuhised on erinevat tüüpi ravimite puhul veidi erinevad, seda peamiselt toimeaine suurenenud koguse tõttu Rimantadiinis. Standard soovitused põhinevad annusel 50 mg, mis vastab ühele rimantadiini tabletile. Enne kasutamist soovitame konsulteerida spetsialistiga.
Vastuvõtt toimub sõltumata söögist. Tabletid ja kapslid tuleb tervelt alla neelata, avamata, purustades, närides jne. Ja juua palju vedelikke. Samuti on oluline jälgida päevasel ajal ravimi annuse vahel võrdseid ajavahemikke, mis on tingitud toimeaine aeglasest imendumisest süsteemsesse vereringesse ja madalasse metaboolse kiirusega ning selle eemaldumisest kehast. Ajavahemike samaväärsuse rikkumise korral on võimalik kõrvaltoimeid või ravimi üleannustamise sümptomeid.
Gripide ennetamine
Ennetava eesmärgiga on ravim ette nähtud üle 10-aastastele patsientidele ilma vastunäidustusteta. Ennetamine toimub epideemiate ja pandeemiate hooajal kõrge nakatumise ohu korral, kokkupuutel haigetega.
Annustamine: 1 tablett (50 mg) üks kord päevas, 1 kuu. Sissepääsu vahelejätmisel jätkake annust suurendamata, järgides tavapärast ennetamise viisi.
Alla 10-aastaste patsientide ennetusmeetmete puhul arvutatakse annus lapse kehakaalu alusel. Selleks, et järgida täpseid vanuseannuseid lastel vanuses 1 kuni 7, on soovitatav kasutada siirupeid Orvirem, Algirem, rimantadiini vedelaid vorme, mis on välja töötatud varases lapsepõlves.
Igasuguse amantadiini derivaatide vastuvõtmine alla 1-aastastel lastel on keelatud.
Gripiravi
Ravi on haiguse algstaadiumis efektiivne haiguse algsete sümptomitega. Ravimi toime viirusrakkudele avaldub juhul, kui esimesed nakkuse tunnused on vastuvõtule jõudnud mitte rohkem kui 18 tundi. Ravimi annus ja sagedus sõltuvad patsiendi vanusest.
Lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat võtavad kaks tabletti (50 mg) kaks korda päevas.
Lapsed vanuses 11-14 aastat, vastuvõtmise mitmekesisus - 3 korda päevas, 1 tablett.
Üle 14-aastastel lastel ja täiskasvanutel on soovitatav etapiviisiline ravi:
- ühel päeval sümptomite alguses, 6 tabletti (300 mg) üks kord või jagatuna 2-3 annuseks, kuid mitte üle 300 mg 24 tunni jooksul;
- 2 ja 3 päeva haigust: 200 mg (4 tabletti) kahes annuses;
- 4 ja 5 päeva: 2 tabletti üks kord päevas.
Erinevate tüüpide gripi ravikuur - mitte üle 5 päeva.
Ravimi varane manustamine haiguse alguses vähendab intoksikatsiooni raskust, vähendab palaviku perioodi 1 päevaga võrreldes platseeboga ja aitab patsiendil kiiremini taastuda.
Põletikuline entsefaliit
Remantadiin on efektiivne profülaktilisel ja terapeutilisel kasutamisel viiruse entsefaliidi vastu. Kärbepõhise entsefaliidi ennetamiseks, kui külastate 15 päeva jooksul nakatumise suure tõenäosusega piirkonda, võtke 1 tablett kaks korda päevas.
Katkekahjustuse korral suurendatakse annust 100 mg-ni kaks korda päevas, ravi kestus on 3-5 päeva.
Vastunäidustused ravimi juhiste kohaselt
Juhised ravimile hõlmavad vastunäidustusi profülaktikaks ja raviks. On tingimusteta vastunäidustusi ja tingimuslikke piiranguid.
Rimantadiini tingimusteta vastunäidustused on järgmised:
- ensümaatilised ja metaboolsed häired: laktaasipuudus, galaktosemia, glükoosi ja galaktoosi imendumise vähenemine;
- türeotoksikoos;
- neeru-, maksapuudulikkus;
- kuni 7-aastased lapsed;
- gestatsiooniperiood (rasedus), mis on tingitud aktiivse ravimi teratogeensest toimest loomkatsetes tuvastatud embrüole ja lootele.
Imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit võtta, kui see on vajalik, on see tüüpi viirusevastane ravi, mis piirab või peatab ema ravimisel saadud rinnapiima.
Tingimuslikud vastunäidustused, mis arvestavad ravimi väljakirjutamisel ja riskide hindamisel, on järgmised:
- allergilised reaktsioonid;
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- ebaregulaarne südamelöök;
- kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
- seedetrakti haigused.
Kõrvaltoimed võtmisel
Remantadiin on ravim, millel on vähe kõrvaltoimeid, mis esinevad madala sagedusega. Erinevalt amantadiinist ei ole uuringutes praktiliselt määratletud seedetrakti düsfunktsiooni. Ravimi juhised tähistavad siiski võimalikke kõrvaltoimeid rimantadiini ennetamise ja ravi kursustest. Võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- pearinglus, halvenenud kontsentratsiooni episoodid, psühhomotoorne aktiivsus;
- intensiivsed, väljendamata peavalud;
- unehäired;
- suu limaskestade kuivus, iiveldus, oksendamise episoodid;
- suurenenud bilirubiini sisaldus veres;
- kõhuvalu, kõhupuhitus.
Allergilised reaktsioonid, kui need ilmnevad, on enamikul juhtudel piiratud nahaga, mis avaldub lööbe-tüüpi urtikaaria ja naha sügelusena.
Kõrvaltoimete korral on vaja konsulteerida spetsialistiga, et määrata ravi jätkamise asjakohasus, annuse muutmine või ravimi / toimeaine muutmine.
Kuna kõrvaltoime on pearingluse tõenäosus, ei soovitata narkootikumide võtmise ennetavate ja terapeutiliste kursuste ajal autojuhtimist, suurt tähelepanu vajavat tööd jne.
Remantadiin: ravimi suuremate annuste võtmise mõju
Viirusevastase ravimi vastuvõtt peaks toimuma vastavalt patsiendi vanusele ja individuaalsetele omadustele näidatud annustes. Annuse ja manustamise sageduse ületamine ei suurenda viirusevastast ja antitoksilist toimet, kuid võib põhjustada negatiivseid mõjusid. Kõige sagedamini täheldatakse seedetrakti organite talitlushäireid, teadvuse halvenemise episoode, väljendunud allergilisi reaktsioone.
Rimantadiini spetsiifiline antidoot puudub. Ravi viiakse läbi mao õõnsuse pesemisel, vajadusel haigla jälgimisel, sümptomaatiliste ainete määramisel.
Rimantadiin kombinatsioonis teiste ravimitega
Sarnaselt teiste ravimitega ei tohi rimantadiini kombineerida imendajate, ahendavate ainetega samaaegse mao limaskesta kattega, soole toimega, mis on tingitud toimeaine imendumise efektiivsuse vähenemisest.
Vastavalt kasutusjuhendile peate pöörama tähelepanu järgmistele mõjudele, mis tulenevad samaaegsest kasutamisest teatud ravimirühmadega:
- epilepsiavastased ravimid, võttes samal ajal epilepsiavastase ravi efektiivsuse vähenemist;
- askorbiinhape ja ammooniumkloriid vähendavad amantadiini derivaatide toimet ja vähendavad viirusevastast toimet;
- aspiriin (atsetüülsalitsüülhappe mitmesugused nimetused ja ravimid, milles see on olemas), paratsetamool ja derivaadid vähendavad selle ravimi efektiivsust 11%, kuna see avaldab mõju süsteemsesse vereringesse siseneva toimeaine kogusele;
- kombineerituna naatriumvesinikkarbonaadi ja atsetosamiidiga, suurendades selle ravimi viirusevastast aktiivsust.
Remantadiini juhendamine:
Tootja:
Toimeaine rimantadina
- rimantadiinvesinikkloriid;
- Abiained: laktoos, kartulitärklis, steariinhape
Remantadiini vabanemise vormid
- 50 mg № 20 (10x2) tabletid
- Pulber, mida manustati 1 g (20 mg / annus) kottides nr 15
Kes on Remantadin
Remantadiini on ette nähtud täiskasvanutele ja kooliealistele lastele gripi ja täiskasvanute varases ravis gripi ennetamiseks epideemiate ajal.
Soovitage rimantadiini kasutamist viiruse etioloogia puukentsefaliidi ennetamiseks.
Kuidas kasutada rimantadiini
Annustamine ja manustamine.
Pillid
Remantadiini manustatakse suu kaudu joogiveega pärast söömist. Võtke gripi ajal järgmine skeem:
täiskasvanutele esimese päeva jooksul määratakse ravim 100 mg (2 tabletti) kolm korda päevas, teisel ja kolmandal päeval, 100 mg kaks korda päevas, neljandal ja viiendal päeval, 100 mg üks kord päevas. Haiguse esimesel päeval on võimalik ravimit kasutada 3 tabletti 2 korda päevas või 6 tabletti iga vastuvõtu kohta.
Lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat vanad remantadiini manustati 50 mg (1 tablett) 2 korda päevas, 11... 14-aastased - 50 mg 3 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva.
Gripi ennetamiseks määras rimantadiin 50 mg (1 tablett) 1 kord päevas. Kursus on umbes 30 päeva. Kui te ei võta ravimit järgmises annuses, peaksite seda jätkama ilma annust suurendamata. Vajadusel konsulteerige arstiga.
Viiruseetika entsefaliidi ennetamiseks määratakse täiskasvanutele 100 mg rimantadiini (2 tabletti) 2 korda päevas 3 päeva jooksul. Mõnel juhul, vastavalt arsti juhistele - 5 päeva. Nimetage rimantadiiniga profülaktika vahetult pärast puukide hammustamist, kuid mitte hiljem kui 48 tundi.
Enne ravimi kasutamist peaksid lapsed alati pöörduma arsti poole.
Mõningatel juhtudel (riskirühmad, metsas matkamine ja taimestikuga kaetud maastik, telkides elamise ajal jne). Umbes 15 päeva kestis viiruse etioloogiaga kopsupõhise entsefaliidi ennetamine rimantadiiniga (ilma puukide hammustuseta) 1 tableti kohta (50 mg) ) 2 korda päevas (ainult täiskasvanutel).
Pulber
Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb 20 mg rimantadiini manustamine alustada võimalikult vara. Terapeutiline toime on tugevam, kui ravimit võetakse esimese 48 tunni jooksul haiguse algusest.
Koti sisu lahustatakse pool klaasi sooja veega ja võetakse pärast sööki.
Ravi: lastele vanuses 1 kuni 10 aastat on ette nähtud 5 mg / kg kehakaalu kohta päevas jagatud annustena 4-5 päeva, kuid mitte üle 100 mg (5 kotikest) päevas, lapsed vanuses 11-14 aastat - 140-160 mg päevas jagatud annustena, üle 14 aasta vanused - annused täiskasvanutele.
Ennetamine: lastele vanuses 1-3 aastat - 20 mg, lastele vanuses 3-7 aastat - 20-40 mg, lastele vanuses 7-10 aastat - 40-60 mg päevas 10-15 päeva jooksul.
Rakenduse omadused. Võta pärast sööki.
Rimantadiini kõrvaltoimed
Remantadiin on tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul on järgmised kõrvaltoimed: seedetrakt: kõhulahtisus, düspepsia;
- närvisüsteem: halvenenud kontsentratsioon, ataksia, uimasus, agitatsioon, depressioon, ujumine (kõndimishäired), eufooria, hüperkinees; nahk: lööve;
- kuulmis- ja vestibulaarseadmed: tinnitus; hingamisteed: kähe.
- Kui kõrvaltoimeid ei ole juhendis loetletud, informeerige sellest arsti.
Kes on vastunäidustatud rimantadiin
Ägedad maksahaigused, ägedad ja kroonilised neeruhaigused, türeotoksikoos, rasedus ja imetamine, ülitundlikkus adamantaani derivaatide suhtes.
Ohutusabinõud
Rimantadiini määramisel inimestele, kes põevad samaaegseid seedetrakti haigusi, maksa- ja neeruhaigusi ning vanemaid inimesi, tuleb olla ettevaatlik. Sellistel juhtudel on soovitatav kasutada väiksemat ravimi annust. Rimantadiini annust on soovitatav vähendada 100 mg-ni päevas, kui samaaegselt rimantadiiniga on ette nähtud epilepsiavastased ravimid.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Mõju autojuhtimise võimele
Ettevaatlik tuleb olla, sest rimantadiin võib põhjustada kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid (vt "Kõrvaltoimed").
Remantadiini koostoime
Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini efektiivsust. Puuduvad andmed rimantadiini ja alkoholi samaaegse kasutamise kohta, kuid alkoholi ei tohiks võtta, sest kesknärvisüsteemi võib tekkida ettenägematuid reaktsioone.
Remantadiini üleannustamine
Mürgistuse korral on vaja säilitada elutähtsad funktsioonid. Rimantadiini amantadiini analoogiga on teada mürgitusjuhtum: ärritus, hallutsinatsioonid, südame rütmihäired, surm. Üleannustamise korral, millega kaasnevad kesknärvisüsteemi sümptomid, on täiskasvanutele efektiivne intravenoosne manustamine 1–2 mg ja 0,5 mg lastele, vajadusel korrata, kuid mitte üle 2 mg / tunnis.
Rimantadiin
Remantadiin: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Remantadin
ATX kood: J05AC02
Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)
Tootja: Moskva endokriinne taim (Venemaa), OAO Tatkhimpharmpreparaty (Venemaa), OPP Obolensky FP (Venemaa), OAO Irbitsky HFZ (Venemaa), Rozfarm OÜ (Venemaa), Olainfarm (Läti)
Uuenduse kirjeldus ja foto: 07/27/2018
Hinnad apteekides: 72 rubla.
Remantadiin on viirusevastane aine.
Vabastage vorm ja koostis
- Kapslid: tahke želatiin, suurus nr 0, valge; sisu on oranž pulber, mille varjund on kergelt roosast kuni pruunikani, valge kandega (10 tükki blisterpakendites, 1 või 3 pakendi pakendis);
- Tabletid: tasapinnalised silindrilised, valge värvusega, tahkega (10 tk. Blisterpakendites, pakendis 2 pakki).
Toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 100 mg 1 kapslis, 50 mg 1 tabletis.
Rimantadiini kapslite täiendavad komponendid:
- Abiained: kartulitärklis, steariinhape, laktoosmonohüdraat, päikeseloojangukollane kollane kollektor (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapsli koostis: želatiin, titaandioksiid (E 171).
Tablettide abiained rimantadiin: kartulitärklis, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, laktoosmonohüdraat.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin toimib A-tüüpi gripiviiruse (eriti A2-tüüpi) vastu. Aine on nõrk alus, seega on selle toime tingitud endosoomide pH suurenemisest, mis hõlmab ka vakuoolide membraani. Need endosoomid ümbritsevad viiruse osakesi pärast rakku sisenemist. Hapestamine on välistatud nendes vakuoolides, mis võimaldab blokeerida viiruse ümbrise sulandumist endosoomi membraaniga. See takistab viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin pärsib ka viirusosakeste vabanemist rakkudest, katkestades viiruse genoomi transkriptsiooni.
Farmakokineetika
Suukaudsel manustamisel imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult, kuid imendub piisavalt aeglaselt. Aine seondub plasmavalkudega umbes 40%. Jaotusruumala täiskasvanud patsientidel on 17-25 l / kg ja lastel - 289 l / kg. Rimantadiini sisaldus nina sekretsioonis on ligikaudu 50% kõrgem kui vereplasmas. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast ravimi ühekordset manustamist annuses 100 mg üks kord päevas määratakse 6 tunni pärast ja on võrdne 181 ng / ml. Kui rimantadiinravi korral manustatakse seda annuses 100 mg 2 korda päevas, on maksimaalne kontsentratsioon 416 ng / ml.
Rimantadiin metaboliseerub peamiselt maksas ja selle eliminatsiooni poolväärtusaeg varieerub 24 kuni 36 tundi; 75–85% kasutatud annusest eritub uriiniga peamiselt metaboliitidena ja 15% muutumatul kujul.
Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel suureneb poolväärtusaeg 2 korda. Eakatel ja neerupuudulikkusega patsientidel võib rimantadiini koguneda organismis toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei ole korrigeeritud vastavalt kreatiniini kliirensi vähenemisele.
Näidustused
Vastavalt juhistele on rimantadiin A-aine varajase raviks.
Tablettides võib ravimit kasutada ka ennetamiseks.
Vastunäidustused
- Laste vanus kuni 7 aastat - tablettide puhul kuni 14 aastat - kapslite puhul;
- Thyrotoxicosis;
- Äge ja krooniline neeruhaigus;
- Äge maksahaigus;
- Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus;
- Raseduse ja imetamise periood;
- Individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes.
- Epilepsia, kaasa arvatud;
- Hüpertensioon;
- Seedetrakti haigused;
- Maksapuudulikkus;
- Krooniline neerupuudulikkus;
- Aju veresoonte ateroskleroos.
Kasutamisjuhend rimantadiin: meetod ja annus
Remantadiini tuleb manustada suu kaudu pärast sööki: neelake tabletid / kapslid tervena ja jooge palju vett.
- Täiskasvanud ja teismelised vanemad kui 14 aastat: 1. päeval - 100 mg (1 kapsel või 2 tabletti) 3 korda päevas, 2-3 päeva - 100 mg 2 korda päevas, 4-5 päeva. 100 mg 1 kord päevas. Haiguse esimesel päeval on lubatud üksikannus rimantadiini annuses 300 mg (3 kapslit või 6 tabletti);
- Lapsed 11-14-aastased: 50 mg (1 tablett) 3 korda päevas;
- Lapsed 7-10 aastat: 50 mg 2 korda päevas.
Ravi kestus on 5 päeva. Soovitatav on alustada ravimi võtmist kohe pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist. Remantadiin on kõige tõhusam, kui ravi alustatakse esimese 24-48 tunni jooksul.
Vanemad inimesed, maksapuudulikkusega patsiendid ja krooniline neerupuudulikkus on ette nähtud 100 mg 1 kord päevas.
Gripi ennetamiseks määratakse täiskasvanud ja üle 7-aastased lapsed 1 rimantadiini tablett 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Kõrvaltoimed
Remantadiin on üldiselt hästi talutav. Harvadel juhtudel ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:
- Kesknärvisüsteemi osast: neuroloogilised reaktsioonid, unetus, peavalu, kontsentratsiooni halvenemine, pearinglus, ärevus, uimasus, väsimus, ärrituvuse suurenemine;
- Seedetrakti osa: isutus, anoreksia, suu limaskesta kuivus, kõhupuhitus, epigastraalne valu, iiveldus, oksendamine;
- Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, urtikaaria;
- Muu: hüperbilirubineemia.
Üleannustamine
Rimantadiini üleannustamise peamised sümptomid on arütmia, hallutsinatsioonid, närviline ärritus. Sellisel juhul tehakse maoloputus ja nähakse ette sümptomaatiline ravi. Samuti on soovitatav kasutada tegevusi, mille eesmärk on elutähtsate funktsioonide säilitamine. Rimantadiin eritub osaliselt hemodialüüsi teel.
Erijuhised
Rimantadiinravi ajal on samaaegsete krooniliste haiguste ägenemise võimalus. Eakatel patsientidel, kellel on esinenud epilepsiat või samaaegselt krambivastast ravi, on hüpertensiooniga eakatel patsientidel risk epilepsiahoogude tekkeks. Viimasel juhul ei tohiks rimantadiini ööpäevane annus ületada 100 mg.
Ravimi profülaktiline manustamine on efektiivne kõrge haigestumise riski korral gripiepideemia, haigete kokkupuutel või nakkuse levikus suletud rühmades.
B-gripi viiruse korral on rimantadiinil antitoksiline toime.
Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tõenäosuse tõttu on soovitatav hoolitseda sõidukite ravimisel ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja / või füüsilist reaktsiooni.
Ravimi koostoime
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18% võrra, paratsetamool vähendab maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 11%.
Uriini määravad ained (näiteks askorbiinhape ja ammooniumkloriid) kiirendavad rimantadiini eritumist neerude kaudu, vähendades seeläbi selle efektiivsust.
Uriini ravimite leelistamine (näiteks naatriumvesinikkarbonaat ja atsetasoolamiid), vastupidi, vähendab rimantadiini eritumist neerude kaudu, suurendades seeläbi selle toimet.
Seondumine, adsorbeerivad ja ümbritsevad ained vähendavad rimantadiini imendumist.
Remantadiin vähendab samaaegselt kasutatavate epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Analoogid
Rimantadiini analoogid on: Rimantadiin, Rimantidin Aktitab, Rimantadine Aveksima, Rimantadine-Ste, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Ladustamistingimused
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ºС.
Kapslite kõlblikkusaeg - 2 aastat, tabletid - 5 aastat.
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Arvamused rimantadiinist
Enamik rimantadiini ülevaatustest kinnitab selle efektiivsust suletud kollektiivides esinevate gripiepideemiate korral. Kuid eksperdid ütlevad, et viimasel ajal on enamik A rühma viirustest (nende arv ulatub 50% -ni) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega ei peeta seda väga asjakohaseks. Rimantadiini kasutamine praktiliselt ei anna tulemusi teiste hingamisteede viirushaiguste korral. Samuti on tõestatud pandeemiat põhjustava A1 / H1N1 viiruse resistentsus, mistõttu ei soovita arstid selle manustamist pandeemia perioodil.
Mõned patsiendid kasutavad kehakaalu langetamiseks rimantadiini. See on tingitud asjaolust, et üks ravimi kõrvaltoimetest on söögiisu vähenemine, rasketel juhtudel muutub see anoreksiaks. Rimantadiini kasutamise näidud ei näe sellistel juhtudel ette selle vastuvõtmist. Selle eesmärk vähendada kehakaalu peetakse ebasobivaks arvukate kõrvaltoimete tõttu, mis hõlmavad neuropsühhiaatrilisi häireid (45,5% juhtudest) ja neerude ja maksa kahjustusi.
Rimantadiini hind apteekides
Rimantadiini ligikaudne hind kapslite kujul apteegikettides on 211-237 rubla (pakendis on 10 tükki). Sõltuvalt tootjast saate osta tablette umbes 74-170 rubla kohta (pakendis on 20 tükki).
Remantadiin: hinnad online-apteekides
Remantadini sakk. 50 mg n20
Remantadiini tabletid 50 mg 20 tk.
Remantadiin 50 mg № 20 tabl
Remantadini sakk. 50 mg n20
Remantadiini tabletid 50 mg 20 tk.
Remantadiin Oinpharm 50 mg № 20 tabl
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".
Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!
Nii et ma ütlesin, et Anaferon ei aidanud meid, siis määras ta Ergoferoni)) Aga ma olen juba otsustanud, et Remantadin aitab meid. Tänan teid, et kinnitasid minu olusid.
Küsisin ka inhalaatori kohta. Ta ütles, et saate nat. lahendus. Kuid meie temperatuur ei arvestanud (37). Meie kogenenud ütles, et temperatuuriga ei ole võimalik hingata. Üldiselt..
Inimese kõht saab hästi toime võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võib münte isegi lahustada.
Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.
Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.
Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.
Statistika järgi esmaspäeviti suureneb seljaga vigastamise oht 25% ja südameatakkide risk 33%. Olge ettevaatlik.
Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehamassist, kuid tarbib umbes 20% verest sisenevast hapnikust. See teeb inimese aju äärmiselt vastuvõtlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes.
Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.
Haritud inimene on vähem haigestunud ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, kompenseerides haigestunud.
Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt kirurg võib keelduda patsiendil operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peab loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.
Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.
Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki nautima, on palju vähem rasvunud.
Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui sa ei taha paremat, siis on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.
Kui lovers suudleb, kaotab igaüks 6,4 kalorit minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 erinevat tüüpi bakterit.
Isegi kui mehe süda ei peksid, võib ta veel pikka aega elada, nagu näitas meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus kell 4 pärast seda, kui kalur kaotas ja lume all.
Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.
Kaasaegne Iisraeli kliinik Assuta Tel Avivis - eraviisiline meditsiinikeskus, mis on tuntud kogu maailmas. Just siin töötavad maailma arstid parimad arstid.
Rimantadiini / rimantadiini kasutusjuhised, vastunäidustused, kõrvaltoimed, ülevaated
Adamantaanist saadud viirusevastane aine.
Ravimi toimeaine: RIMANTADINE / RIMANTADIN
Rimantadiini / rimantadiini farmakoloogiline toime
Adamantaanist saadud viirusevastane aine. Viirusevastase toime peamine mehhanism on spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis pärssimine pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni. Farmakoloogiline efektiivsus on tagatud viiruse paljunemise pärssimisega nakkuse algstaadiumis.
See toimib erinevate A-tüüpi gripiviiruste (eriti tüüp A2), samuti puukeelse entsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Venemaa kevad-suvi) vastu, mis kuuluvad Flaviviridae perekonna arboviiruste rühma.
Ravimi farmakokineetika.
Pärast allaneelamist imendub sooles peaaegu aeglaselt. Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Vd täiskasvanutel - 17-25 l / kg, lastel - 289 l. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Cmax väärtus, kui võtta 100 mg 1 kord päevas - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml. Metaboliseerub maksas. T1 / 2 - 24-36 h; eritub neerude kaudu (15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitidena). Kroonilise neerupuudulikkuse korral suureneb T1 / 2 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel inimestel võib see koguneda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei korrigeerita proportsionaalselt CC vähenemisega.
Näidustused:
Gripi ennetamine ja varajane ravi täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel, gripi ennetamine täiskasvanutel epideemiate ajal, viiruse etioloogia nakkuse enkefaliidi ennetamine.
Ravimi annus ja kasutusviis.
Individuaalne, sõltuvalt tõestusest, patsiendi vanusest ja kasutatavast raviskeemist.
Rimantadiini / Rimantadiini kõrvaltoimed:
Seedetrakti osa: epigastraalne valu, kõhupuhitus, suurenenud bilirubiini sisaldus veres, suukuivus, anoreksia, iiveldus, oksendamine, gastralgia.
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, unetus, närvilisus, pearinglus, kontsentratsiooni halvenemine, uimasus, ärevus, ärrituvus, väsimus.
Muud: allergilised reaktsioonid.
Ravimi vastunäidustused:
Ägedad maksahaigused, ägedad ja kroonilised neeruhaigused, türeotoksikoos, rasedus, alla 7-aastased lapsed, ülitundlikkus rimantadiini suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal.
Vastunäidustatud raseduse ajal.
Kasutamisjuhised Rimantadiin / rimantadiin.
Rimantadiini kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis) ja aju veresoonte ateroskleroosi korral ettevaatusega.
Rimantadiini kasutamisel võib sümptomite ägenemine suureneda. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Viidates epilepsia ja krambivastase ravi anamneesile, suureneb rimantadiini kasutamisel epilepsiahoogude tekkimise oht. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses kuni 100 mg päevas samaaegselt krambivastase ravimiga.
B-gripi viiruse korral on rimantadiinil antitoksiline toime.
Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel patsientidega, nakkuse levikus suletud kollektiivides ja kõrge haiguse tekkimise ohtu gripiepideemia ajal. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Rimantadiini / Rimantadiini koostoime teiste ravimitega.
Rimantadiini samaaegsel kasutamisel vähendab epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
Vahendid, hapestamine (ammooniumkloriid, askorbiinhape), rimantadiini efektiivsuse vähenemine (tänu neerude eritumise suurenemisele).
Vahendid leeliselises uriinis (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad selle efektiivsust (vähenenud eritumine neerude kaudu).
Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini Cmax-i 11% võrra.
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
Remantadiin: kasutusjuhised, näidustused ja vastunäidustused
Remantadiin on sünteetiline viirusevastane ravim, mis tegelikult on adamantaani derivaat. Ravim saadi esmakordselt keemilise sünteesi tulemusena Ameerika Ühendriikides 1963. aastal ja sellest tulenev valem paranes Nõukogude Liidus 1969. aastal - seda uimastit vaadeldavat lõplikku versiooni toodab nüüd farmakoloogiline tööstus.
Pange tähele: Arvatavaks viirusevastaseks aineks on rimantadiin. Kõiki neist kasutatakse aktiivselt arstide ja patsientide seas.
Remantadiin: kuidas ravim toimib
Vaatlusalusel ravimil on antitoksiline toime ja teadlased on avastanud oma aktiivsuse herpesviiruse ja puukentsefaliidi vastu. Kuid rimantadiini peamine eesmärk on A-gripi viiruse hävitav toime.
Rimantadiini põhimõte kehas:
- takistab viiruse tungimist tervetesse rakkudesse - see annab alust kaaluda uuritavat ravimit efektiivse profülaktilise toimeainena;
- blokeerib viiruste vabanemise rakust - see aitab oluliselt vähendada viirusevastaste ainete koguarv organismis.
Tähtis: Remantadiin ei ole efektiivne mitte ainult A-gripi ennetusmeetmena, vaid ka haiguse varases staadiumis - viiruse proliferatsiooni oodatav tulemus saavutatakse, kui esimese patoloogia ilmingute ilmumisest ei ole möödunud rohkem kui 18 tundi.
Seda ravimit võib võtta B-tüüpi gripiga - viirus ei ole tõenäoliselt blokeeritud, kuid rimantadiini antitoksiline toime avaldub täielikult.
Rimantadiin - näidustused
Arvatav ravim on ette nähtud gripi ennetamiseks epideemiate ajal, juba diagnoositud ja progresseeruva gripi varajane ravi täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.
Remantadiini kasutatakse ka profülaktilise toimeainena, mille eesmärk on vältida puukide kaudu leviva entsefaliidi viirusinfektsiooni.
Remantadiin - kasutusjuhised
Arvesse võetud viirusevastast ravimit tuleb võtta pärast konsulteerimist arstiga, kuid ametlikus märkuses rimantadiinile on üldised soovitused:
- Esimesel kahel päeval pärast esimeste gripiviiruse ilmnemist tuleb rimantadiini võtta 300 mg päevas - seda annust võib võtta korraga, jagatuna 2-3 korda.
- Teisel ja kolmandal päeval peaks rimantadiini ööpäevane annus olema 200 mg - see jagatakse kaheks annuseks.
- Haiguse neljandal ja viiendal päeval piisab 100 mg preparaadi võtmisest ühekordse annusena päevas.
Pange tähele: Ülaltoodud üldised juhised rimantadiini kasutamise kohta kehtivad ainult täiskasvanutele ja noorukitele (alates 14-aastastest).
Kui plaanite grippi lapsepõlves ravida, peate järgima järgmisi soovitusi:
- 11–14-aastaste laste puhul peaks rimantadiini ööpäevane annus olema 150 mg, 50 mg kolm korda päevas;
- lastel vanuses 7 kuni 14 aastat päevas soovitatakse kasutada 100 mg kõnealust viirusevastast ainet - 50 mg kaks korda päevas.
Gripiviiruse ennetamisel soovitatakse täiskasvanutel võtta 50 mg rimantadiini 1 kord päevas, kuni 10-aastased lapsed - 5 mg / kg 1 kord päevas.
Gripi ravi ja ennetamise tunnused:
- Gripi ravi kõnealuse ravimiga on 5 päeva.
- Rimantadiini võetakse ainult sees.
- Ravimi tabletid võetakse pärast suurtes kogustes vett.
- Rimantadiini profülaktiline kulg on 10-15 päeva.
Viiruse etioloogia nakkuse enkefaliidi vältimiseks tuleb võtta 50 mg kaks korda päevas. Vastuvõtu kestus - 15 päeva.
Juba saavutatud puukide hammustuse korral peaks inimene võtma rimantadiini 100 mg kaks korda päevas, et vältida puukentsefaliidi teket. Vastuvõtmise kestus - 3 kuni 5 päeva.
Remantadiin - vastunäidustused
Rimantadiini kasutamise ametlikud juhised on tingimusteta ja tingimuslikud vastunäidustused. Need peavad olema täiskasvanutele teada, kui nad valivad selle viirusevastase ravimi kui lapse ravimi gripi haiguse korral - see hoiab ära kõrvaltoimete, tugevaima allergilise reaktsiooni tekkimise.
Rimantadiini kasutamise tingimusteta vastunäidustused on:
- glükoosi-galaktoosi imendumise vähenemine;
- laktaasi puudulikkus;
- galaktosemia;
- raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
- türeotoksikoos.
Pöörake tähelepanu: rimantadiin alla 7-aastastel lastel on rangelt keelatud nimetada ja vastu võtta. Rimantadiini ja raseduse ajal on keelatud!
Suure ettevaatusega on ette nähtud, et käsitletav viirusevastane ravim on ette nähtud imetamise ajal - on arusaadav, et arstid peaksid seostama gripi tekkimise riski ema tervisele võimalike probleemidega, kui laps ei ole rinnaga toitnud. See on oluline! Kui rimantadiini võtmine on vältimatu, peaks ema lõpetama lapse toitmise.
Tingimuslikud vastunäidustused hõlmavad varem diagnoositud:
- südamehaigus;
- seedetrakti patoloogiad;
- südamerütmihäired;
- epilepsia.
Pange tähele: mõnedel patsientidel oli rimantadiini võtmise ajal allergilisi reaktsioone - enne ravi või profülaktika algust tuleb vältida ülitundlikkust ja / või ravimi individuaalset talumatust.
Kõrvaltoimed
Üldiselt on patsiendid rimantadiini hästi talutavad ning kõrvaltoimete esinemine on äärmiselt harv. Kuid vaadeldavate viirusevastaste ravimite tarbimise taustal võib ilmneda:
- pearinglus ja kontsentratsioonihäired;
- kerge iseloomuga peavalu ja unetus;
- närvilisus ja motiveerimata väsimus;
- suukuivus, iiveldus ja oksendamine;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- valu kõhu anatoomilises asukohas;
- klassikaline allergiline reaktsioon - urtikaaria, sügelus.
Kui ilmneb vähemalt üks nendest kõrvaltoimetest, peate kohe lõpetama rimantadiini võtmise ja konsulteerima oma arstiga selle kohta, kas asjakohane on kõnealuse viirusevastase ravimi võtmine. Kõige sagedamini viivad eksperdid välja ravimi täieliku asendamise või annuse kohandamise.
Rimantadiini üleannustamine
Mõned patsiendid hindasid tahtlikult rimantadiini soovitatavaid ööpäevaseid annuseid, et saavutada kiire taastumise ja / või heaolu leevendamise mõju. Kuid see võib põhjustada üleannustamist ja seda seisundit iseloomustavad väljendunud kõrvaltoimed.
Rimantadiini üleannustamise korral ei ole suundravi, arstid soovitavad mao pesemist ja konsulteerida spetsialistiga.
Pange tähele: rimantadiini analoogidel (rimantadiini aktitabel, rimantadiin-STI) on sarnased kasutusjuhised.
Koostoimed teiste ravimitega
Samaaegselt ravimi ja teiste ravimite võtmise ajal ei esinenud keerulisi kõrvaltoimeid. Aga sa pead teadma mõningaid selle kombinatsiooni nüansse:
- Rimantadiin vähendab oluliselt epilepsiaravimite aktiivsust;
- mis tahes ravimid, mis omavad pinguldavaid ja ümbritsevaid omadusi, vähendavad viirusevastase ravimi efektiivsust;
- ammooniumkloriid ja askorbiinhape vähendavad kirjeldatud aine aktiivsust;
- atsetosoolamiid ja naatriumvesinikkarbonaat suurendavad rimantadiini efektiivsust;
- paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad vaadeldava ravimi poolt imenduva toimeaine kogust 11%.
Remantadiin lastele: teadusuuringud
Kuni 7-aastastele lastele on rangelt keelatud vastavalt juhistele peetav viirusevastane ravim. Kuid arstid viisid hiljuti läbi uuringu Orvirem - Peterburi uurimisinstituudis väljatöötatud ravim. Selle tööriista koostises on peamiseks toimeaineks rimantadiin, kuid seda täiendatakse naatriumalginaadiga. See on täiendav komponent, millel on adsorbeerivad ja detoksifitseerivad omadused - see vähendab oluliselt rimantadiini toksilisust.
Selline ravimi farmakoloogiline vabanemisvorm tagab toimeaine järkjärgulise voolamise vere, selle kogunemise ja pikaajalise ringluse. Orviremi võib määrata 1-aastastele lastele, see on tugevalt vastuolus gripi kõige levinumate tüsistuste tekkega.
Uuringu käigus tõsteti esile ja kinnitati Orviremi manustamist lastele, kellel on diagnoositud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, A- ja B-tüüpi gripiviirused ning viirus- ja bakteriaalse etioloogia hingamisteede infektsioonid.
Orviremi, mis sisaldab rimantadiini, võib ohutult määrata 1-aastastele lastele isegi diagnoositud südamepatoloogiatega - selline ravi viib joobeseisundi vähenemiseni, bakteriaalsete tüsistuste riski vähenemiseni ja vähendab oluliselt lapse viibimise kestust statsionaarses ravis.
Rimantadiin on viirusevastane ravim, mis on end tõestanud nii profülaktilise kui ka parandusmeetmena. Gripi leviku suurenenud epidemioloogilise riski perioodil on kõnealune aine sobiv nii täiskasvanutele kui ka lastele. Soovitatava annuse järgimiseks ja kõrvaltoimete tekke vältimiseks on vaja ainult rangelt järgida kasutusjuhendit.
Yana Alexandrovna Tsygankova, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria üldarst.
58,164 kokku vaadatud, 4 vaatamist täna