Sellest artiklist leiate vastused küsimustele: miks laps ninast verejooks, millised haigused võivad selle taga peita. Millised täiendavad sümptomid võivad kaasneda verejooksuga. Kuidas aidata last, kui ta nina verejooks. Keha edasine uurimine ja ravi.
Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).
Ninaverejooks (teaduslik nimetus - ninaverejooks) esineb kapillaaride kahjustumise korral, suurel määral nina limaskestas. See kahjustus tekib vigastuse või spontaanselt.
Ninaverejookse põhjustavad põhjused ja haigused on samad nii lastele kui täiskasvanutele. Lastel on seda nähtust siiski sagedamini täheldatud, sest esiteks on lapsepõlves ja noorukieas kardiovaskulaarne süsteem arenemas ja nina kapillaarid võivad olla nõrgad ning teiseks paljud haigused, mis põhjustavad verejookse. esmakordselt ennast tunda täpselt 18-aastaselt.
Statistika kohaselt on umbes 60% maailma elanikkonnast ninast vähemalt kord vere saanud. Ninaverejooksu suhtes on kõige vastuvõtlikumad kaks vanusekategooriat: alla 10-aastased lapsed ja üle 60-aastased täiskasvanud. Sagedamini pärineb nina veri poistest kui tüdrukutelt (selline statistika võib olla tingitud nina sagedasematest vigastustest poiste aktiivsema elustiili tõttu).
Sagedane ninaverejooks on ohtlik sümptom. Mõnikord võib see tähendada tõsist häireid kehas.
Täiesti vabaneda nina verejooksust on võimalik nende põhjuse kõrvaldamise teel.
Kui see sümptom ilmneb lapsel, pöörduge spontaanselt oma lastearsti poole. Trauma tagajärjel, kui ei ole võimalik pikka aega vere peatada või kui on kahtlus, et nina on katki, trauma spetsialistile.
Samuti peate konsulteerima ENT, endokrinoloogiga, hematoloogiga, immunoloogiga, onkoloogiga. Vajadusel suunab lastearst need arstid.
Enamikul juhtudel on Kisselbachi pleksus patsientidel ninakaudse veritsuse allikas.
Miks on ninast verejooks
Ninaverejooksu põhjuseid võib jagada kolme rühma:
- Kohalik (põhjus on otseselt ninas).
- Süsteemne (ninaverejooks peidab teiste organite haigusi).
- Väline (põhjuseks ei ole haigused, vaid keskkonna negatiivsed mõjud).
Ninast veritsemise põhjused:
Me täheldame ka ninaverejooksu põhjuseid, mis on lapsepõlves praktiliselt võimatud. See on selliste ainete kasutamine, mis oluliselt suurendavad või kitsendavad veresooni (alkoholi suurtes annustes, energiajooke, kokaiini, amfetamiini ja teisi nina kaudu sissehingatavaid narkootilisi aineid), samuti hormonaalsed muutused raseduse ajal.
Nagu näete, on tegurid, mis võivad põhjustada ninaverejooksu, üsna erinevad, alates süütult kuivast õhust kuni tõsiste haigusteni nagu leukeemia. Seetõttu, kui see sümptom esineb spontaanselt ja sageli, konsulteerige arstiga ja sooritage eksam, mille ta teile määrab.
Nina tilkade või pihustite pikaajalise kasutamise korral on nina limaskesta toitumine häiritud, see muutub õhemaks, anumad muutuvad haprad. Ja suureneb vererõhk või vigastused, tekivad ninaverejooksud.
Täiendavad sümptomid
Kui verejooks on raske, võib sellega kaasneda järgmised sümptomid:
- kahvatu nahk;
- pearinglus;
- nõrkus;
- külm higi;
- mõnikord nõrk.
Kuidas eristada "ohtlikke" ninaverejookse
Ohtlik tähendab tõsiseid haigusi.
Haiguse põhjustatud verejooks on sagedane ja algab spontaanselt.
Vaskulaarsete haiguste ja verejooksu häiretega kaasneb sageli verejooks mitte ainult nina, vaid ka teiste limaskestade eest. Samuti on iseloomulik verevalumite väljanägemine isegi kergetest löögist.
Hüpertensiooni põhjustatud ninaverejooks esineb sageli öösel.
Äkiline, lühike ja intensiivne verejooks on ohtlik (kui veri hakkab järsult voolama). Nad võivad märkida:
- suure näo- või ninaõõne purunemine;
- ninaõõne pahaloomuline kasvaja või ninasõõrmed.
Verejooks vigastustega ei ole alati kahjutu. Kui veri on ninast välja kukkunud, eriti kõrguse tõttu, pöörake tähelepanu selle värvusele:
- Kui see on punane ja vahud, võib see olla märk kopsukahjustusest.
- Kui see on tume, pruuni ja koaguleeritud, võib see tähendada söögitoru või mao trauma.
Tüsistused
Liigse verejooksu korral võib inimene verekaotuse tõttu nõrgestada.
Samuti võib iiveldus ja oksendamine põhjustada ninaverejooksu. Rikkaliku verevarustuse korral voolab see alla neelu tagaosas ja kui see tungib kõhule, tekitab see neid ebameeldivaid sümptomeid.
Rasketel juhtudel, kus on väga suur verejooks, võib veri siseneda nasolakrimaalsesse kanali ja minna läbi orbiidi. See juhtub siiski harva.
Kui veri tuleb üheaegselt kahest ninasõõrmest ja kui verejooks kestab kauem kui 10 minutit, pöörduge kohe arsti poole.
Esmaabi
Reeglid peatavad nina verejooksu:
Kui verejooks ei ole 10 minuti jooksul peatunud, pöörduge arsti poole.
Arst võib verd peatada, kasutades järgmisi meetodeid:
- Klooräädikhappega niisutatud puuvilla tampooni ninasõõrmesse tutvustamine.
- Sissejuhatus hemostaatilise käsnaga. See on küllastunud vere hüübimisvahenditega.
- Veritsevate veresoonte laserkoagulatsioon (põletamine).
- Rasketel juhtudel, kui ülemäärast verejooksu ei ole võimalik peatada, manustatakse aminokaprooshapet intravenoosselt. Ja kui patsient on kaotanud palju verd, teostatakse plasma transfusioon.
Kehakontroll
Kui verejooks algas vigastuse või võõrkeha sisseviimise tõttu nina, viige patsient traumatoloogi. Diagnoos on järgmine:
- Arst uurib nina käsitsi ja rinoskoopi abil.
- Saada kolju radiograafia.
- Keerulise luumurdu korral võib olla vajalik nina ja kolju CT-skaneerimine või MRI.
Kui verejooks tekib spontaanselt ja regulaarselt, võtke ühendust oma lastearstiga. Esiteks, arst mõõdab vererõhku, kogub andmeid mineviku haiguste ja sümptomite kohta. Ta viitab ka teile täieliku vereloome kohta.
Esialgse läbivaatuse käigus on mõnikord võimalik täpselt kindlaks määrata ninaverejooksu põhjus või kahtlustada võimalikku põhjust. Kui kõik katsed esialgse kontrolli ajal on normaalsed ja kaebusi ei ole, siis võib-olla põhjuseks on välimine (näiteks madal õhuniiskus).
Sõltuvalt esialgse kontrolli tulemustest võib ette näha järgmised diagnostilised protseduurid.
Neerupuudus lastel: põhjused ja ravi
Nina limaskest on lastel palju pehmem ja õhem kui täiskasvanutel. Kisselbachi tsoonis asuvad väikesed kapillaarid mõnikord koormusega kokku ei puutu. Nõrkade seinte purunemine ja verejooks. 90% juhtudest võib seda kodus peatada. Ühekordne ninaverejooks ei tohiks põhjustada paanikat ega kahtlust. Aga kui neid korratakse liiga tihti, on vaja pöörduda pediaatriga ja selgitada selle põhjus.
Peamised tegurid
Väikeste laste vanemaid soovitatakse järgida noore patsiendi käitumist. Võib-olla armastab laps ninasse võõrkehi: pliiatsid, pliiatsid, väikesed mänguasjad või oma sõrmed. Ägedad ja kõvad tarvikud kahjustavad õhukest limaskesta ja nina eesmist osa, kus paiknevad enamik kapillaare.
Verejooks imikutel esineb liiga kuiva õhu tõttu. Kui vanemad lisavad pidevalt täiendavaid soojusallikaid ja ei paiguta imiku võrevoodi kõrvale niisutajaid ega kausi, kaotab nina limaskesta niiskuse. Kapillaarid muutuvad rabedaks. Kui laps hüüab, köhib või aevastab, purunevad õhendatud seinad.
2-10-aastastel lastel võib ninaverejooks põhjustada ülemäärast füüsilist või vaimset stressi. Näiteks kui vanemad on sunnitud spordiklubidesse minema, osalevad nad juhendajatelt ja toovad koolist ainult viis. Laps on pideva stressirohke olukorra tõttu surve all. See tõuseb või langeb järsult, nii et nina kapillaarid ei seisa ja verejooks tekib.
Noortel täheldatakse sarnaseid sümptomeid hormonaalse reguleerimise tõttu. Sageli kaasneb verejooksuga pearinglus, tinnitus ja kiire südamelöök. Mõnedel patsientidel on migreen. Tüdrukud kannatavad rohkem ninaverejooksu tõttu. Poiste keha areneb aeglasemalt, nii et nende keha suudab kohaneda hormonaalsete muutustega.
Kui nina väljavool on intensiivne ja rikkalik, kestab üle 15 minuti, millega kaasneb teadvuse või oksendamise kaotus, peaksid vanemad häire andma. Kahtlased sümptomid võivad viidata tõsistele patoloogiatele:
- stafülokoki riniit;
- nina vaheseina kõverus;
- ajukahjustus ja ärritus;
- tsüstid või polüübid;
- veresoonte geneetilised kõrvalekalded;
- pahaloomulised kasvajad ninaõõnes või ajus;
- suhkurtõbi;
- halb vere hüübimine;
- hepatiit ja muud maksahaigused;
- põletikulised protsessid limaskestas;
- hemorraagiline haigus;
- hemofiilia.
Kõige ohutum tegur, mis põhjustab nina verejooksu, on askorbiinhappe, kaltsiumi või K-vitamiini puudumine. Kuid tegelike põhjuste kohta saate teada ainult pärast arstiga konsulteerimist ja põhjalikku uurimist. Kuigi laps ei ole õigesti diagnoositud, soovitatakse vanematel mitte ise ravida, sest valed ravimid ja rahvahooldusvahendid halvendavad ainult noore patsiendi tervist.
Esmaabi
Vere silmis ei saa paanikas olla. Laps, märkades ema ja isa põnevust, hakkab ka kartma. Hirm suurendab südamepekslust ja ninaverejookse. Kui laps on laeva lõhkenud, peate seda rahustama ja ütlema, et midagi ohtlikku pole juhtunud. Ta on nüüd natuke pikali ja kõik peavad minema.
Laps pannakse selja taha, asetades mitu peapaela alla tahvlit või ruudu. Lõug peaks puudutama rindkere. Pea on keelatud kallutada, vastasel korral langeb veri kõri ja söögitoru ning siis peate võitlema lämbumise või oksendamisega.
Vanemad peaksid paluma lapsel mitte nina puhuda. Verejooks jääb nina ja moodustab trombi, mis sulgeb kapillaaride kahjustatud seinad. Ninale kantakse sügavkülmikust või jääst saadud liha. Tihendage klambritud kile ja õhuke rätik, nii et lapse nahk ei külmuks. Külm vedelik piirab veresooni ja kapillaare, vähendades väljavoolu.
Kui veri siseneb suuõõnde, ei tohi seda alla neelata. Lapsele antakse kaussi või tass, milles ta sülge sülitab. Ja ka salvrätik näo pühkimiseks. Nina tiivad surusid mitme minuti jooksul oma sõrmed vaheseinale. Te peate hingama läbi suu.
Kui manipulatsioonid ei aita, valmistage turunda steriilsest puuvillast ja sidemest. Toorikud immutatakse 3% peroksiidiga ja sisestatakse nina kaudu. Jäta 6–12 minutit. Kui tühjenemise intensiivsus ei vähene, helistage kiirabi.
Arstiga konsulteerimine on vajalik, kui noor patsient:
- vigastatud pea või nina;
- võttis aspiriini 20–30 minutit enne verejooksu või palavikuvastaseid ravimeid nagu „Ibuprofeen“ või „Nurofen”;
- on diabeet või hemofiilia;
- kurdab iiveldust või pearinglust;
- minestas.
Vahutav veri näitab kopsukahjustusi. Punase triibuga oksendamine ja trombid hoiatavad mao probleemide eest. Sellistel juhtudel päästab lapse ainult haiglaravi, seega ei pea te ootama 15 minutit, kuid helistage kohe kiirabi.
Korraldus ja kliima
Pahaloomulised kasvajad, tsüstid ja polüübid vajavad kirurgilist või meditsiinilist ravi. Kui lapsel on lihtsalt nõrgad veresooned, survet langeb keha ammendumise või mikroelementide puudumise tõttu ja arst ei määranud tugevdavaid tablette, saate kasutada traditsioonilisi meetodeid.
Esiteks vähendavad vanemad koormust. Nad tagavad, et noored patsiendid toetuvad sagedamini ja ei istu ööpäevaringselt arvuti ja õpikute juures. Lapsi õpetatakse harjutama igal hommikul, võtma dušš ja magama vähemalt 8–9 tundi.
Et nina limaskesta ei kuivaks, paigaldatakse ruumi niisutaja. Jälgige ruumi temperatuuri nii, et see ei tõuseks üle 25 kraadi. Samuti avage regulaarselt aknad hapniku kontsentratsiooni suurendamiseks. Talvel saate aknaga juurde pääseda, nii et laps ei külmuks, sest Kisselbachi tsooni kapillaarid nõrgenevad külmetuse, viirushaiguste, soojuse ja vasokonstriktori kuritarvitamise tõttu.
Kui rabed laevad soovitavad võtta "Askorutin". Tabletid sisaldavad askorbiinhapet ja vitamiini P. Ravim on ette nähtud lastele vanuses 3 aastat. Täpse annuse määrab otolarüngoloog või lastearst.
Samuti, kui laevad on nõrgad, on soovitatav nina läbipääsu regulaarselt loputada soolatud veega või spetsiaalse soolalahusega. Puhas limaskest niisutab looduslikke õlisid: astelpaju, oliiviõli või päevalille. Nad mitte ainult ei takista kuivatamist, vaid ka regenereerivad omadused.
Kui laps on altid allergilisele riniidile, puhastatakse tuba neli korda nädalas. Nad mitte ainult ei pühkida tolmu, vaid puhastavad ka põrandad, samuti pehmed mänguasjad. Pika kuhjaga vaibad on vastunäidustatud. Põrand on parem katta kattega, milles tolmu ei kogune.
Dieetverejooks
Sügisel ja kevadel on lastel kasulik võtta askorbiinhapet, kaltsiumi ja rauda sisaldavaid vitamiinikomplekte. Ülejäänud aasta jooksul peaksid vanemad jälgima noore patsiendi toitumist. Ninaverejooksu ärahoidmiseks dieedis manustatakse:
- spinat;
- brokkoli;
- värv ja Brüsseli idud;
- papaia ja kiivi;
- tsitrusviljad ja maasikad;
- peet ja granaatõunad;
- pruun riis;
- kliide leib;
- sea- või veiseliha maks;
- rosinad ja ploomid;
- kana- või vutimunad, eriti munakollased;
- austrid ja rannakarbid;
- rohelised sibulad ja kapsas;
- rapsiseemneõli;
- soja.
Puud, värsked puuviljad, marjad ja köögiviljad, samuti piimatooted: kodujuust, kefiir, ryazhenka ja jogurt on kasulikud. Selle toitumisega saab lapse keha nii rauda kui ka C-, K- ja E-vitamiine. Elemendid süvendavad ja tugevdavad veresoonte seinu ning normaliseerivad vereringet ja survet. Positiivselt mõjutada hormonaalset tausta.
Rahvameditsiinis
Kui lastearst ei pahanda, võib nina verejooksu ennetamiseks kasutada koduseid infusioone ja decoctiese. Kapillaaride ebakindlus eemaldatakse värske aloe abil. See võtab kolmeaastase taime, mis lõikab suurima ja lihavama lehe. Hoidke tervendavat preparaati külmkapis. Igal päeval enne hommikusööki antakse lapsele väike tükk aaloe teelusikatäis. Mõru maitse eemaldamiseks võib taime jahvatada ja segada meega.
Nina läbipääsud on kasulik tuua värsket mahla raudrohi. 1-2 tilka hommikul või õhtul. Valmistamine tugevdab ja desinfitseerib limaskesti, mis kaitseb nakkushaiguste eest. Mahla asemel tutvustatakse ka rohelisi raudrohi lehti. Ainult neid pestakse kraani all ja sõtkatakse sõrmedega mahla valmistamiseks ning hoidke neid kauem kui 20 minutit. Teine meetod ei sobi alla 6-aastastele lastele.
Abi nina verejooksu taimsete ravimite puhul. Lapsed sobivad:
- teravilja lehed;
- nõgestõbi;
- horsetail;
- karjane rahakott;
- calamuse juured;
- raudrohi.
Kõiki taimi arutatakse lastearstiga, sest see, mis sobib ühele lapsele, on teise jaoks ohtlik. Looduslik kangelane kombineeritakse võrdsetes osades ja jahvatatakse, et saada homogeenne pruulimine. Tassil keeva veega võtke 15-20 g maitsetaimi. Värskendavat jooki on parem lükata veevannis, kuid pakendit saab lihtsalt rätikuga mähkida või koostisosad termosse kanda.
Puljongid on tavaliselt mõru maitsega, seega lisatakse ravimile mett. Magus komponent parandab maitset ja toetab lapse immuunsust.
Aitab sagedase verejooksu koorega. Pasta põhjaga valada 60 g kuiva kanget ja lisada tass destilleeritud vett. Kompositsioon peaks kuumutama 30–40 minutit, kuni umbes pool vedelikust on aurustunud. Kalinovaya tee eemaldatakse plaadilt ja pärast pingutamist lahjendatakse see puhta veega. Võtke 100-120 ml. Puljong annab lapsele kolm korda päevas. 35-40 ml enne peamist sööki. Ma panin ka Kalin teega turundeid ja sisestan need verejooksu ajal nina kaudu.
Kui limaskestad kuivavad pidevalt, määritakse seda naha ja vaseliini keetmise seguga. Komponente segatakse, kuni need on homogeensed, leotatud vatitupsudega ja kantakse pärast pesemist nina sisemusse.
Tugevdab õrnaid kapillaare ja salvi siserasva rasva alusel. Lisaks põhikomponendile on teil vaja:
- viburnum lehed;
- Pepper Highlander;
- nõges;
- raudrohi;
- karjase kotti.
30 g iga ürdi 50-60 g rasva kohta. Sulatage ja keedetakse 40 minutit veevannis nii, et alus oleks küllastatud oluliste komponentidega. Kindlasti koormake nii, et lehtede ja varreosakesed ei satuks limaskestale ega kahjustaks seda. Hõõru pärast nina läbipääsu pesemist õunasiidri äädika või sidrunimahlaga veega.
Rabeid kapillaare ja anumaid saab tugevdada köögiviljade ja puuviljade, taimsete segude ja salvidega. Peamine on tagada, et ninaverejooks on põhjustatud vitamiinide või stressirohkete olukordade puudumisest. Ja lapsel ei ole pahaloomulisi kasvajaid, geneetilisi kõrvalekaldeid, südame-veresoonkonna haigusi ega aju.
Neerupuudus lastel: põhjused ja esmaabi
Ninaverejooks on kõige levinum verejooks, mis esineb ninaõõne limaskestade vaskulaarsete seinte kahjustumise tõttu.
See ilmneb erineva intensiivsusega ja seda täheldatakse kõige sagedamini lastel. Selle põhjuseks on vanuse omadused: lapsepõlve limaskest on habras, haavatav ja seda on väga lihtne vigastada.
Tavaliselt seostatakse ninaverejooksuga midagi üsna kahjutut ja ilmset: laps nihkus nina ümber ja kriimustas limaskesta küünega või tabas, kui ta kukkus, või puhus liiga palju halva külma ajal.
Kuid mõnikord ilmneb verejooks mingil põhjusel ja ei peatu pikka aega, mis näitab kehas esinevate rikkumiste olemasolu. Laste verejooksu põhjustest räägitakse artiklis.
Kuidas anda esmaabi valgele palavikule, lugege siit.
Verejooksu tüübid
Ninaverejooks on jagatud kahte tüüpi:
- Ees. Antenna hemorraagia korral on ninaõõne alguses asuvate veresoonte seinad kahjustatud. Vere voolab ninasõõrmetest, selle vool on sile. Järk-järgult peatub verejooks iseseisvalt ja tal on harva tõsine oht. Antennaalsete verejooksude esinemissagedus on suur - üle 85% nina hemorraagiatest on sellist tüüpi.
- Tagasi. Kui nina tagaküljel asuvate suurte anumate seinad vigastatakse, voolab veri nina ninajalgast välja ja ei voola ninasõõrmetest välja, seetõttu ei ole alati võimalik seda õigeaegselt avastada. Kuna nina tagaküljel asuvad anumad on suured, on seljaverejooks intensiivne ja kujutab endast tõsist ohtu elule ja tervisele. Ilma meditsiinilise sekkumiseta on raske lõpetada. See on 10–15% kõikidest ninaverejooksudest.
Nina ees on Kisselbachi piirkond, kus on koondunud suur hulk väikesi laevu. Üle 90% eesmistest hemorraagiatest põhjustab selle piirkonna traumaatiline kahjustus.
Anterior hemorraagia on jagatud ka:
- ühel viisil. Vere äravool ühest ninasõõrmest;
- kahepoolsed. Veri jookseb kahest ninasõõrmest.
Ninaverejooksul on neli raskusastet:
- Ebaoluline. Vere kadu on vähe ja see on vähem kui sada milliliitrit, ei ohusta ja peatub iseenesest.
- Lihtne Vere kadu alla 500 milliliitri. See ei kujuta endast tõsist ohtu, kuid kui verekaotus oli 300-500 milliliitrit, võivad lapsed esitada ebamugavustunnet: pearinglust, nõrkust. See peatub iseenesest.
- Keskmine. Vere kadu ulatub 500 kuni 1400 milliliitrini, ninasõõrmed verd aktiivselt, nõrkus, pearinglus, minestus ja muud sümptomid. Selle mahu veritsemine nõuab kiiret konsulteerimist lastearstiga.
- Raske Vere kadu on vähemalt 1400 ml. Verejooks ei lõpe, esmaabimeetodid on ebaefektiivsed ja tõsised sümptomid. Nõuab kiiret arstiabi.
Millised on leukeemia sümptomid lastel? Lugege sellest meie artiklist.
Põhjused ja tegurid
Ninaverejooks areneb nii väliste kui ka sisemiste kahjulike tegurite mõjul.
- Madal niiskus. Kui õhk on kuiv, kuivab limaskesta ja veresoonte seinad nõrgenevad ning verejooks võib alata väikeste mõjude tõttu (köha, nina valimine, aevastamine).
- Kuumutus. Ülekuumenemisel laevad laienevad ja purunevad intensiivselt.
- Mehaaniline vigastus. See hõlmab verevalumeid, sõrmega korjamist, ebatäpseid kokkupuuteid puuvillast tampoonist lima eemaldamisel imikutel, nina tugevat puhumist, võõrkeha sissepääsu.
- Ravimite mõju. Vasokonstriktorite, allergiavastaste ja viirusevastaste ainete liigne kasutamine toob kaasa limaskesta kuivatamise.
- Narkootilised ained. Tegelikult täiskasvanud lastele: liimi mõju nõrgestab kokaiin limaskesti, on kergesti vigastatav ja veritsev.
- Vigastuste tagajärjed. Vaheseina murdumine või kõverus suurendab verejooksu ohtu.
- Haigused, millega kaasneb limaskestade paistetus: SARS, sinusiit, gripp, sinusiit ja teised.
- Vere hüübimismehhanismide ebaõnnestumised. Neid mehhanisme võib häirida erinevatel põhjustel: leukeemia, hormonaalsed häired, hemofiilia, C-vitamiini liig, pikaajaliste trombotsüütide arvu vähendavate ravimite kasutamine.
- Kroonilised haigused. Neil on immuunsüsteemile kahjulik mõju, hüübimine ja veresoonte toon, haige laps sageli haigestub ja tema limaskest on haavatav.
- Pahaloomulise või healoomulise tüübi kasvajad ninaõõnes.
- Nina ja veresoonte struktuuri kaasasündinud häired. Nende hulka kuuluvad vaheseina kaasasündinud kõverus, paisumine laevadel.
- Hüpertensiivne südamehaigus. Terav hüppeline rõhk tekitab vaskulaarse seina purunemise.
Ka verejooks esineb vaimse või füüsilise kurnatuse, migreeni, beriberi, stressiolukorras.
Toimetuskogu
Detergentide kosmeetika ohtude kohta on mitmeid järeldusi. Kahjuks ei kuula neid kõiki äsja tehtud emasid. 97% beebi šampoonidest kasutatakse ohtlikku ainet naatriumlaurüülsulfaati (SLS) või selle analooge. Selle keemia mõjudest laste ja täiskasvanute tervisele on kirjutatud palju artikleid. Meie lugejate soovil testisime kõige populaarsemaid kaubamärke. Tulemused olid pettumust valmistavad - kõige enam avalikustatud ettevõtted näitasid kõige ohtlikumate komponentide olemasolu. Et mitte rikkuda tootjate seaduslikke õigusi, ei saa me konkreetseid kaubamärke nimetada. Ettevõte Mulsan Cosmetic, ainus, kes läbis kõik testid, sai edukalt 10 punkti 10st. Iga toode on valmistatud looduslikest koostisainetest, täiesti ohutu ja allergiavastane. Soovitame kindlasti ametlikku veebipoodi mulsan.ru. Kui kahtlete oma kosmeetika loomulikkuses, kontrollige aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada 10 kuud. Tulge hoolikalt kosmeetikatoodete valikule, see on oluline teie ja teie lapse jaoks.
Esimene hädaolukord
Kuidas vere peatada? Kui nina verejooks peaks:
- veenda last, kui ta kardab;
- asetage see nii, et pea oleks vertikaalne;
- pange pea pisut alla ja asetage vereanum;
- tühistage ülanupud ja eemaldage kõik, mis võib häirida hingamist (kaelakee, lips);
- kinnitage ninasse midagi külma (niiske sall, jää);
- küsi ninasõõrmete tiibu sõrmeotstega (või tehke seda ise) ja oodake kümme minutit;
- Kui see meetod määratud aja jooksul ei aita, tuleb ninaõõnde sisestada 3% vesinikperoksiidiga niisutatud puuvillane vill (see võib asendada ninakaudsete tilkadega, millel on vasokonstriktor).
Kui verejooksu põhjus on muutunud võõrkehaks, tuleb laps viia haiglasse. Püüdes seda ise välja tõmmata, on ohtlik: sobimatu kokkupuute tõttu võib see sügavamale minna ja hingata.
Et laps ei muretse ja aeg läheb kiiremini (väikelapsel on raske ühes kohas istuda), saate karikatuure sisse lülitada ja raamatut lugeda valjusti. Samal ajal on vaja paluda tal liikuda ja rääkida vähem, et verejooks ei suureneks.
Vead esmaabi:
- Kallutatav pea. Kui pea tagasi visatakse, peatub veri ninasõõrmetest voolamas, kuid voolab nina- ja söögitoru, mis võib põhjustada iiveldust ja oksendamist. Samuti ei võimalda see meetod hinnata verekaotuse taset ja verejooksu kestust.
- Horisontaalne asend Põhimõte on sama nagu eelmises lõigus: veri voolab söögitorusse, põhjustades oksendamist ja iiveldust.
- Kuiv puuvillane vill. Peroksiidiga niisutatud puuvillane tampoon kuivab seintele pika kestusega nina ja koaguleeritud vere tükid jäävad selle külge ja ekstraheerimise ajal on oht uuenenud veritsusele.
Soovitused larüngiidi raviks lastel on meie kodulehel.
Millal ma peaksin arsti poole pöörduma?
Esmaabi tuleks esitada järgmistel juhtudel:
- verejooksu ei olnud võimalik peatada 15-20 minuti jooksul ja kõik vajalikud meetmed võeti;
- kahepoolne ja raske hemorraagia;
- verejooks on kaasnenud täiendavate verejooksudega (ahtri- või suguelunditest);
- verejooksu ajal kaebab laps valu, pearinglust, teadvusekaotust;
- verel on helepunane või väga tumedat värvi.
Kui verejooks on peatatud, ei ole põhjust helistada hädaabile, kuid võib-olla peate pöörduma arsti poole. Seda tuleb teha, kui vähemalt üks objekt vastab:
- sagedased verejooksud;
- verd ei saa pikka aega peatada;
- laps on nõrgenenud, kurdab peavalu ja peapööritust, väsib kiiremini;
- verejooks ilmneb ilma nähtava põhjuseta;
- verevalumid ilmuvad kergesti beebi nahale, kriimustused ja haavad ei paranenud pikka aega.
Nina sageli esinevad verejooksud näitavad mitmesuguste häirete esinemist, mille hulka võivad kuuluda ka südamehaigused ja muud siseorganid, verehaigused, kasvaja protsessid, avitaminosis.
Ühekordne öine verejooks, mis lõpetas kergesti, ei nõua spetsialistide poole pöördumist, kuid sagedased öised hemorraagiad on murettekitavad ja näitavad ka rikkumiste olemasolu.
Diagnostika
Diagnoosi eesmärk on määrata sagedase verejooksu põhjused. Kasutatakse järgmisi meetodeid:
- farüngoskoopia;
- rinoskoopia;
- üldised ja kliinilised vereanalüüsid;
- koagulogramm.
Teil võib olla vaja ka teiste spetsialistide nõuandeid: onkoloog, hematoloog, kardioloog ja teised.
Kui veritsuse põhjus on kindlaks määratud, algab ravi.
Ravi
Kui on tegemist verejooksu põhjustava rikkumisega, on ravi suunatud selle kõrvaldamisele.
Raske verejooksu peatamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- tampooni sisseviimine ferakrüüliga, trombiiniga, amniooniga;
- arterite ligeerimine;
- ninaõõne pikk tamponad (1-2 päeva jooksul).
Verejooksu sageduse vähendamiseks määratakse salvid limaskestade (vaseliin, neomütsiin) ja hüübimisprotsessi parandavate ravimite pehmendamiseks (vikasool, C-vitamiin, hemofobiin).
Kui need meetodid ei ole osutunud efektiivseks, viiakse nina vaheseina tsereriseerumine läbi hõbenitraadiga.
Nõuanded Komarovski
Dr Komarovsky ei soovita verejooksu korral pea kallutamist, sisestada ninaõõnde vatt ja asetada laps horisontaalselt.
Tema arvates tuleb laps paigutada nii, et tema pea oleks langetatud, ja tema seljaosa - ettepoole kaldudes, ja palus hoida oma nina sõrmedega kümme minutit.
Samuti soovitab ta mitte ainult nina külma pealekandmist, vaid ka lastes süüa või juua midagi külma (jäätis, vesi õlga läbi).
Ta usub, et sagedased ninaverejooksud on anatoomiline omadus ja kõige sagedamini esinevad nohu ja kuiva õhu tõttu.
Ennetamine
Veritsuse vältimiseks on soovitatav:
- tugevdada immuunsust (kõvenemine, sagedased jalutuskäigud);
- jälgida kuiva õhu taset ja kasutada niisutajaid;
- ravida infektsioone kiiresti;
- juua Ascorutini või vitamiin-mineraalikompleksi üks või kaks korda aastas;
- säilitada korteris optimaalne temperatuur;
- kasutada ainult retseptiravimeid;
- regulaarselt läbi arstliku läbivaatuse.
Enamikul juhtudel ei ole nina verejooksu ilmnemine seotud tõsiste patoloogiatega ega tekita riske. Kui veritsus on muutunud sagedaseks ja intensiivseks, pidage nõu arstiga.
Dr Komarovsky umbes esmaabi ninaverejooks lastele selles video:
Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!
Nukleeded lapsel: põhjused ja ravi
Lapse ninaverejooks hirmutab alati vanemaid ja lapsi ise. Niisiis, nina veri võib olla tingitud nina limaskesta lihtsast haavast ja näidata tõsisemaid terviseprobleeme.
Mis juhtus lapsega, mis on verejooksu põhjus, kuidas aidata? Paljud on kadunud, teadmata, mida teha, kuidas esmaabi anda. Sellises olukorras õigesti käitumiseks lugege välja pakutud artikkel.
Ninaverejookide tüübid
Ninaverejooks on kahte tüüpi: eesmine ja tagumine. Esimene tüüp (ees) on kõige levinum ja moodustab umbes 90% kõigist ninaverejooksudest. See on iseloomulik rahulikule verevoolule, kui see kahjustab anumaid nina eesmises osas. Teine tüüp (tagumine) on palju vähem levinud - 10% kõigist juhtudest. Selline verejooks tekib suuremate ja sügavamate laevade kahjustumise tõttu, samal ajal kui veri voolab intensiivselt kurgu tagaosas. On raskem peatuda, see on rikkalikum ja seetõttu on soovitatav kiiresti otsida kvalifitseeritud meditsiiniabi, püüdmata seda ise lahendada.
Mitte kaugel nina sissepääsust, nina vaheseina eesmises osas on väike Kisselbachi tsoon (penni suurus). See on rikas veresoonte, limaskesta lõdvenema ja õhem kui teistes piirkondades. Seetõttu on väga lihtne membraani murda ja vaskulaarse plexuse selles piirkonnas põhjustada ninaverejooksu. See juhtub enamikul juhtudel.
Ninaverejooksu põhjused
Verejooksu otsene põhjus on üks - veresoonte rebenemine. Aga mis teda provotseeris, peate kohe aru saama, niipea kui lapsele antakse esmaabi.
Ninaverejooks võib esineda mitmel põhjusel. Neid saab jagada kahte rühma - kohalikku ja üldist. Kohalikud tegurid on järgmised:
- nina trauma (kontusioon, kõhre lõhenemine) või kolju aluse luumurd;
- limaskestade sisemine kahjustus (pliiats, matš, sõrm, küünte);
- võõrkeha - parasiit (eriti usside vastsete migratsiooni ajal on veresoonte seinad kahjustatud), väikeste putukate, puugide, väikeste esemete sissehingamine;
- vigastus operatsiooni või diagnostiliste protseduuride käigus, näiteks sensori või katetri ajal;
- nina vaheseina kõverus - kaasasündinud defekt;
- veresoonte ebanormaalne areng (lokaalne laienemine) või liiga pindmine nende asukoht;
- nina limaskesta düstroofia atroofilise riniidiga;
- Nina neoplasmid (tuumorid), polüübid, adenoidid, tuberkuloossed haavandid, hemangioomid ja spetsiifilised granuloomid;
- ENT haigused (antriit, krooniline nohu, sinusiit, adenoidiit), millega kaasneb hulgaliselt limaskestasid.
Tavapärased põhjused võivad esineda erinevates tingimustes:
- Vaskulaarsete seinte ebakindlus, kui laevad on väikseima koormuse tõttu kergesti kahjustatavad:
- kõrge temperatuuri taustal esinevad nakkushaigused (tuulerõuged, leetrid, punase palaviku, punetiste, kibuviku köha, gripp, meningokoki meningiit, tuberkuloos jne);
- vaskuliit (vaskulaarsete seinte mitteinfektsiooniline põletik);
- haigus Osler - Randyu - Weber (pärilik patoloogia, hemorraagiline diatees, mida iseloomustab veresoonte seinte vähene areng);
- vitamiinide, eriti askorbiinhappe ja K-vitamiini ning kaltsiumi puudumine.
- Vererõhu tõus, mille juures kapillaarseina katkestab:
- füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus;
- neerupealiste kasvajad;
- kopsu emfüseem ja pneumkleroos;
- krooniline neeruhaigus - glomerulonefriit ja püelonefriit;
- aordi- ja mitraalstenoos (südameprobleemid);
- mõned teised kaasasündinud südamepuudulikkused;
- ateroskleroos;
- hüpertensioon
- Vere häired:
- vere hüübimismehhanismi rikkumised, näiteks hemofiilia, koagulopaatia, hemorraagilise diateesiga;
- leukeemia või aplastiline aneemia;
- Verlgofi tõbi (trombotsütopeeniline purpura) - vereliistakute arvu vähenemine veres;
- maksa tsirroos ja muud kroonilised haigused, mis mõjutavad vere hüübimist;
- agranulotsütoos (leukotsüütide arvu vähenemine või täielik puudumine veres).
- Muud põhjused:
- migreen ja närvisüsteemi häired;
- tõsine köha ja aevastamine (soodustavad rõhu järsku suurenemist nina anumates, mille tõttu nad võivad lõhkeda);
- süsteemne erütematoosne luupus (pärilik haigus, mis tuleneb immuunsüsteemi riketest);
- tütarlaste noorukite hormonaalsed muutused, mille jooksul esineb suurenenud suguhormoonide östrogeeni ja progesterooni tootmine;
- kuiv õhk ruumis, kui nina limaskesta kuivab, atroofiad ja laevad muutuvad rabedaks;
- päike või kuumarabandus (nendega kaasneb tavaliselt tinnitus, nõrkus ja pearinglus);
- ninaõõne sagedane tamponadeerumine, mille tulemusena tekib limaskestade atroofia ja selle tulemusena algab verejooks;
- teatud ravimite võtmine - vasokonstriktsioon nina tilgad, antihistamiinid, kortikosteroidid, hepariin, aspiriin.
- Harvaesinevad põhjused, mis põhjustavad lastel verejookse, on järgmised:
- kiirgusega kokkupuutumine;
- nina limaskesta keemilised, termilised ja elektrilised põletused;
- keha krooniline mürgistus kahjulike aurude ja gaasidega, mis sisalduvad aerosoolides ja mitmesugustes kemikaalides;
- baromeetriline rõhk langeb näiteks mägironimise või sügava ujumise korral.
Mõnikord võtab nina verejooks verejookse söögitorust, maost ja kopsudest, kui veri voolab läbi nina ja suu.
Sümptomid
Ninaverejooks nõuab peaaegu mingit diagnoosi, erinevalt seda põhjustanud põhjustest.
Lisaks haiguse sümptomitele võib tuvastada mitmeid sümptomeid:
- puhta scarlet'i veri voolamine ninast;
- helin või tinnitus;
- pearinglus;
- vilkuv lendab tema silmade ees;
- õhupuudus, kiire hingamine;
- südamelöök;
- ebamugavustunne ninas;
- peavalu;
- janu;
- üldine nõrkus.
Kui verejooks nina tagaküljelt võib tekkida hemoptüüs ja punane veri.
Tavaliselt võib ninaverejooks olla ühekülgne, kuid rasketel juhtudel võib veri täita kogu ninasõõrme ja liiguda teise. Sellisel juhul voolab see mõlemast ninasõõrmest, isegi kui laev on kahjustatud ainult ühel küljel.
Diagnostika
Veritsuse tüübi kindlaksmääramiseks saab ainult ENT-i arst, kes kasutab rinoskoopiat ja farüngoskoopiat. Pärast verejooksu lõpetamist peaksite alustama põhjuste otsimist, st lapse täielikku uurimist:
- võtta vereanalüüse;
- konsulteerige lastearstiga ja pediaatriaspetsialistidega (hematoloog, endokrinoloog, kardioloog, immunoloog, onkoloog).
Tüsistused
Rikkaliku ninaverejooksu korral võib tekkida hemorraagiline šokk:
- vererõhu järsk langus suurte verekaotuste tõttu;
- segadus või teadvuse kaotus;
- tahhükardia;
- raske kahvatu nahk;
- nõrk pulss.
Lapse seisundi objektiivseks hindamiseks pärast verekaotust on vaja teha täielik vereanalüüs ja koagulogramm.
Korduval korduval ninaverejooksul võib olla tõsiseid tagajärgi:
- keha täielik ammendumine;
- aneemia areng;
- immuunsuse vähenemine.
Kroonilise hapniku nälg ninaverejooksu korral põhjustab erinevate organite tegevuse häirimist ning pöördumatute patoloogiliste muutuste teket nende struktuuris.
Kui selliseid terviseprobleeme eiratakse, on surm võimalik.
Aita lapsel ninaverejooks
Eesmine ninaverejooks peatub peaaegu kohe ja peaaegu iseseisvalt. Kuid siiski on vaja mõningaid manipuleerimist:
- rahustage laps alla, asetage ta toolile ja võtke väikseimad käed;
- vabastage riided, proovige last lasta hingata läbi nina ja hingata läbi suu;
- jalad peaksid olema soojad;
- pea veidi ettepoole ja hoidke sõrmedega ninasõõrmed;
- visake pea tagasi, kuid pange kindlasti nina külma ja pange tampoon nina;
- pange külm tagaosale;
- valmistage väike tampoon vatt või sidemega, niisutage seda 3% vesinikperoksiidi lahuses või vasokonstriktorisse ja laske see ninasõõrmesse;
- kui ei ole vesinikperoksiidi, langeb vaskokonstriktor ninasse - galasoliin, naftüül, rinasoliin või 0,1% adrenaliini lahus;
- kui verejooks jätkub, peaksite helistama kiirabi 10-15 minuti jooksul.
Niipea, kui verejooks peatub, ei saa tampooni drastiliselt välja tõmmata: see võib kahjustada verehüüvet ja veri voolab uuesti. Kõige parem on seda niisutada vesinikperoksiidiga ja seejärel eemaldada.
Seejärel määrige kaks korda päevas vaseliini (või salvi neomütsiini, batsitratsiini) nina limaskesta, et vältida selle uut kuivatamist ja soodustada paremat paranemist, mis võib kesta 1 kuni 5 nädalat.
Kuiva õhuga korteris, eriti kütteperioodil, soovitatakse lapsel matta nina alla merevee põhjal - Salin või Aquamaris.
Pärast lapse verejooksu lõpetamist on vaja näidata ENT-i arstile korduvate juhtude ärahoidmiseks. Vajadusel uurib ta last, ta teeb veritsuspiirkonna cauteriseerumise ja vajaduse korral suunab ta täiskontrolli, et põhjuseid selgitada.
Kui verejooks ei saa:
- löök nina, see eemaldab hüübe, mis moodustub, ja veri voolab uuesti;
- pea tagasi viskamine, kuna vere äravool on neelu tagaküljel, langeb maosse või blokeerib hingamisteed; esimesel juhul võib tekkida oksendamine ja teises - lämbumine;
- kui verejooksu põhjus on võõrkeha, ei saa te seda ise saada, sest see võib nihkuda ja põhjustada lämbumist.
Kiirabi helistamise tähised:
- veritsus ei lõpe 15-20 minutit;
- seal oli peavigastus, mille järel nina veri kaasas selge vedelik (kahtlustatakse kraniaalne luumurd);
- intensiivne verejooks;
- täheldatakse hemoptüüsi (verejooks) või oksendamist (söögitoru verejooks);
- vererõhk (kopsuverejooks);
- lisaks verejooksule on kohvipulbri värvi oksendamine, mis viitab mao verejooksule;
- lapsel (teismelisel) on sageli kõrge vererõhk;
- lapsel, kelle veri on ninast välja läinud, on diabeet;
- beebil oli hinge;
- väike patsient saab ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist - aspiriini, indometatsiini, ibuprofeeni, hepariini jne;
- lapsel on hemofiilia või muud haigused, mis rikuvad vere hüübimismehhanismi.
Meditsiiniline abi
Tugeva ninakaudse verejooksu peatamiseks võib ENT spetsialist võtta järgmisi meetmeid:
- eesmine või tagumine tamponad, mis on impregneeritud 1% ferakrüüli, konserveeritud amnioni, epsilon-aminokapronhappe lahusega;
- võõrkeha või polüübid eemaldada, kui need ilmuvad, ja põhjustada nina verejooksu;
- tampooni sissetoomine trikloroäädikhappega või vagilomiga, mis põletab veresoone, peatades seega verejooksu;
- limaskestade veritsusala koagulatsioon (cauterization) ühes järgmistest viisidest: laseriga, ultraheliga, elektrivooluga, vedela lämmastikuga, hõbenitraadiga, kroomhappega;
- hemostaatilise käsna kasutamine ninaõõnes;
- rohke verekaotusega - doonorveri, värske külmutatud plasma, reopolygluciini, hemodezi ja aminokaprohappe intravenoosset manustamist;
- pakutavate meetmete ebatõhususega on näidatud kirurgiline sekkumine - suurte veresoonte ligeerimine või emboliseerimine (ummistus), mis varustavad verd nina limaskesta probleemsesse piirkonda;
- endoskoopiline krüodestruktsioon;
- skleroseerivate ravimite, A-vitamiini õlilahuse sissetoomine;
- vere hüübimist suurendavate ravimite määramine - kaltsiumkloriid, Vikasola, askorbiinhape, kaltsiumglükonaat.
Intensiivse verejooksu või massilise verekaotuse korral peab laps ENT osakonnas haiglasse minema.
Pärast ninaverejooksu ei saa lapsed mõneks päevaks harjutada, samuti tarbivad kuumad joogid või toidud. See põhjustab vere ja lümfitõusu peas, mis võib taas põhjustada verejooksu.
Ennetamine
Ninaverejooksu ennetamine peaks toimuma nende põhjustel. Ühised meetmed hõlmavad järgmist:
- Ascorutini kasutamine, mis tugevdab veresoonte seinu;
- hea toitumine, köögiviljade, puuviljade, teravilja, liha, kala lisamine toitumisse; vitamiinide ja mineraalidega rikaste toitude söömine;
- õhu niisutamine, korrapärane kliimaseadme kontroll ja puhastamine;
- vigastuste vältimine;
- selliste ravimite kasutamine, mis aitavad nina limaskesta niisutada, eriti lastel, kes põevad sageli nohu ja allergiat.
Jätka vanematele
Selleks, et lapse ninaverejooksu ajal mitte kaduda, on vaja põhjalikult uurida vajaliku esmaabi meetodeid ning võtta pidevalt ennetavaid meetmeid lapse veresoonte tugevdamiseks.
Milline arst võtab ühendust
Ninaverejooksu korral, mis ei peatu 15 minutiks, tuleb helistada kiirabi, mis kõige sagedamini pärast esmaabi toimetab lapse kirurgilisse haiglasse, kus teda uurib ENT spetsialist. Kui verejooks on korrapärane, peate võtma ühendust pediaatriga ja uurima süstemaatiliselt last vajalike spetsialistide ühendusega: hematoloog, neuroloog, reumatoloog, endokrinoloog, onkoloog, nakkushaiguste spetsialist, kardioloog, hepatoloog.
Pedaalide verejooks lastel on patoloogia, mis nõuab tõsist tähelepanu.
Ninaverejooks on üldine patoloogia, mis esineb sageli lapsepõlves. Enamikul juhtudel ei põhjusta see tingimus muret, kuid mõnikord on see tõsiste tagajärgedega.
Lapse ninaverejooks ja selle tüübid
Ninakaudne verejooks on veresoonte vereproovide väljavool veresoonte seinte kahjustumise tõttu.
Seda täheldatakse 60% -l lastest. Enamasti ebameeldivad ilmingud esinevad vanuses 2 kuni 10 aastat, tipp on 3 kuni 8 aastat.
Sageli saate selle ise peatada, kasutades lihtsaid meetodeid (külm, vesinikperoksiid). Kui veri läheb tugevaks ja kordub kadestusväärse püsivusega, peaksite kindlasti pöörama tähelepanu, sest patoloogia võib põhjustada ohtlikke komplikatsioone.
Oluline on leida ebameeldiva sümptomi põhjus, sest somaatilised või nakkushaigused põhjustavad selle tingimuse.
Arstide avalduste kohaselt ravitakse ENT-s osakondades umbes 10% patsientidest, kes viidi haiglasse raske ninaverejooksuga.
Vere lekked on kahte tüüpi:
- ees - tuleb nina esiküljelt, tavaliselt ainult ühel küljel. See on umbes 90% kõigist ninaverejooksudest. Lokaliseerimine toimub reeglina sektsiooni alumises osas. See ala sisaldab suurt vigastust tekitavate väikeste laevade suurt kogunemist. Sageli veri verejooks ruumi kuiva õhu tõttu. Selle tulemusena tekib limaskestade dehüdratsioon ja tekivad pragud nina membraanis;
- tagasi - kõige ohtlikum, sest see ilmneb suurte laevade terviklikkuse rikkumise tõttu. Väljavool toimub kurgu tagaküljel. Vere peatamine on väga raske, seega peaksite kohe kiirabi kutsuma. Esineb suurenenud rõhu või vigastuse korral. See on suur oht hingamisteedele, kuna see võib tekitada püüdlust ja kohest surma.
Video - hädaabi. "Arst Komarovski kool"
Nina põhjustatud vere põhjused
Patoloogia tekib veresoonte seinte kahjustumise tõttu. Arstid määravad kindlaks aegumise kohalikud ja tavalised põhjused.
- nina või pea trauma (kolju, nina plaadi murdumine);
- limaskestade kerge vigastus (nina valimine, väikeste esemete löömine, kriimustamine);
- operatsioonijärgne kahjustus nina vaheseinas (adenoidkoe eemaldamine, torkimine sinusiidi ajal);
- vaskulaarse koe ebanormaalne areng;
- nina limaskesta põletikulised haigused (nohu, sinusiit, sinusiit);
- vaheseina kõveruse pärilik anomaalia;
- neoplasmid (kasvajad, polüübid);
- raske kehaline aktiivsus (sport).
- ninaõli nõrkus;
- nakkushaigused;
- pärilik patoloogia;
- kuiv siseõhk;
- vitamiini A, C puudumine;
- keha hüpertermia (ülekuumenemine), päikese "löök";
- suurenenud kehatemperatuur;
- südame-veresoonkonna haigused;
- hüpata vererõhku ühele või teisele poolele;
- hormoonsed muutused organismis noorukitel;
- vasokonstriktorite ja teiste ravimite sagedane kasutamine.
Enamikul juhtudel tekib verejooks nina sissepääsu lähedal asuvate veresoonte terviklikkuse rikkumise tõttu. Selles kohas on Kisselbachi tsoon, mis on rikas kapillaare. Lisaks limaskesta siin rohkem õrn ja lihav kui teistes valdkondades.
Lastel on öösel sageli ninaverejooks, mis on vanematele väga hirmutav. Kui ebameeldiv märk on looduses ühekordne, siis ärge muretsege.
Peamine tegur, mis võib sellist olukorda põhjustada, on nina valimine ja limaskesta vigastamine. Teine oluline põhjus võib olla liiga kuiv õhk ruumis.
Kui verekaotusega kaasnevad kaebused peavalu ja pearingluse kohta, tuleb laps uurida.
Video - Ninaverejooksu põhjused ja selle korrektne peatamine
Ravi omadused
Tavaliselt peatub verejooks kiiresti ja ei vaja meditsiinilist sekkumist. Mõnikord on olukord siiski kontrolli all ja verd ei saa iseseisvalt peatada. Meditsiiniõpetajaid tuleb kutsuda, kui laps:
- halb vere hüübimine (hemofiilia);
- teadvuse kaotus, minestamine;
- vere hõrenemist soodustavate ravimite võtmine (aspiriin, ibuprofeen);
- on suur verekaotus;
- kahtlus kolju luumurdu korral (verega voolab selge vedelik);
- tekkis oksendamine koos verehüüvetega (võib-olla kahjustada söögitoru, vatsakese) või verevoolu väljavooluga.
Neeru hüpertensiooniga lapsed, raske pea- ja ninavigastused, hüübimishäired on haiglaravi.
Esmaabi
Ninaverejooksu peatamiseks on vaja teha lihtsaid manipuleeringuid.
- Kõigepealt peaksite lapse rahustama ja talle selgitama, et midagi ei juhtunud, ei ole vaja verd neelata.
- Laps istub horisontaalasendis. Kere tuleb veidi kallutada. Kui pea tagasi visatakse, suureneb vere väljavool ainult ja luuakse tingimused selle sisenemiseks hingamisteedesse.
- Ninasõõrmed surutakse sõrmedega 5–10 minutit ja nina silda külma.
- 5 minuti pärast 3% vesinikperoksiidi lahuses leotatud tampoonid või vasokonstriktiivsed tilgad (Naphtüsiin, galasoliin) sisestatakse õrnalt nina kaudu. Ravim on sisestatud 2-3 tilka ja surub ninasõõrmed.
- Tampoonid tuleb väga ettevaatlikult eemaldada, vastasel juhul kahjustub tromb ja veritsus algab uuesti.
- Nina limaskestad on kaetud vaseliini või neomütsiini salviga (Bacitracin) - see kiirendab paranemisprotsessi.
Pärast lapse verejooksu peatamist tuleb ENT-le konsulteerida, et vältida kordumist. Lisaks on vaja täpselt kindlaks määrata nina verejooksu põhjus. Lapse seisundit hinnatakse rinoskoopia tulemuste põhjal (sinuste uurimise meetod spetsiaalsete peeglite abil). Vajadusel põleb laps veritsuspiirkonda. Võib osutuda vajalikuks konsulteerida hematoloogi, neuropatoloogi, endokrinoloogi ja teiste spetsialistidega.
Kui veri ei lõpe enam kui 15-25 minutit, on vaja kiireloomulist kiirabi kutsuda ja lapsele haiglasse minna.
Mida ei saa teha?
Kui ninaverejooks on rangelt keelatud:
- Tulistage, sest see põhjustab aegumise.
- Pea taga kukkumine või lapse asetamine horisontaalsele pinnale - sellisel juhul pigistatakse peaaju veenid, tõuseb patsiendi vererõhk, põhjustades veelgi rohkem verekaotust. Lisaks hakkab verevool voolama mööda kurgu tagaosa ja võib sattuda mao- või hingamisteedesse. Sellisel juhul on võimalik oksendamise või hingamisteede ummistumise ilmnemine, mis on täis lämbumist.
- Võõrkeha eneseväljastamine nina ninasõõrmest - see võib viia faktini, et see liigub ja põhjustab lämbumist.
Ravimid ninaverejooksude raviks
Üks efektiivsemaid ravimeetodeid on ravimiteraapia. Arst määrab ravimid, mis aitavad vähendada kapillaaride nõrkust ja läbilaskvust:
- Asorutiin (tabletid) pärast sööki;
- Askorbiinhape;
- Rutin
Lisaks võib arst määrata:
- Ditsinon - kasutatakse ennetusmeetmena ja verejooksu kiireks peatamiseks. Seda võib kasutada süstide või tablettide kujul;
- Aminokaprooshape - intravenoosselt või tilkade kujul;
- Kaltsiumkloriid ja kaltsiumglükonaat - intravenoosselt;
- Vikasol - kasutatakse teiste ravimite toime parandamiseks, samuti vere hüübimise parandamiseks.
Raske verejooksu korral, mis perioodiliselt kordub, võib arst määrata veretooted:
- trombotsüütide mass;
- värske külmutatud plasma.
Kui verejooks on vigastuse põhjuseks, lastakse laps välja;
Ninaverejooksude raviks kasutatavad ravimid - galerii
Ravimite annus, sagedus ja kestus, samuti manustamisvorm, mille on määranud ainult raviarst pärast väikese patsiendi põhjalikku uurimist ja patoloogia põhjuste väljaselgitamist.
Narkomaaniaravi kasutamine võib olukorda 7-10 päeva jooksul parandada.
Kui konservatiivne efekt ei ole andnud tulemusi, võib arst kasutada muid ravimeetodeid.
Ennetavad meetmed
Ninaverejooksu vältimiseks tuleb veresoonte tugevdamiseks järgida mitmeid ennetavaid meetmeid:
- õhu niisutamine ruumis;
- vitamiinipreparaatide võtmine;
- värskete köögiviljade, puuviljade, kala, piimatoodete, tsitrusviljade söömine;
- nina ja pea vigastuste vältimine;
- vältida sööki, mis võib verd õhutada: õunad, tomatid, kurgid, maasikad, sõstrad;
- ravimite võtmine, mis võivad tugevdada lapse immuunsust ja niisutada nina limaskesta (eriti lastel, kes on altid allergiatele ja sagedastele külmetushaigustele).
Laps peab vältima nii raskeid sportlasi kui ka tõsiseid koormusi (eriti pärast verekaotust).
Ennetamine - galerii
Ninaverejooks lapsepõlves on sageli kahjutu. Rikkaliku aegumise ja retsidiivide korral peaksite põhjaliku uurimise ja patoloogia põhjuste tuvastamiseks konsulteerima arstiga. Igal juhul ei kahjusta spetsialistide kaebus, kuna see ebameeldiv sündroom võib olla tõsise haiguse esitaja.