3-14-aastastel lastel peavad otolarüngoloogid sageli tegelema sellise patoloogiaga nagu adenoidide põletik. Need on formatsioonid, mis on tekkinud lümfoidse ja sidekoe patoloogilise proliferatsiooni tulemusena nina närvisüsteemi piirkonnas. Täiskasvanute praktikas on üksikjuhtumeid.
Mis see on
Adenoidid on üks keeruka süsteemi komponente, mis vastutavad kehas tõhusalt võitlema negatiivsete mikroorganismide vastu, mis ründavad seda väljastpoolt. Kõrgeima kontsentratsiooniga kaitserakud paiknevad lümfikoes. Nende klastrid paiknevad neelus suuõõne ja ninaõõnde üleminekupiirkonnas.
Anatoomiliselt eraldatud kuus mandlit: moodustavad kaitsva neelu rõnga. Vastsündinutel on see endiselt vähearenenud. Lõpuks moodustati lõpuks 3-4 aastat. Umbes 14–15aastaselt väheneb see kas oluliselt või võib kaduda.
Kui laps osaleb eelkoolis, seisab ta silmitsi suure hulga uute patogeenidega. Lümfoidkoe, mis täidab oma kaitsefunktsiooni, hakkab kiiresti kasvama.
Kui laps, kellel ei ole aega taastuda, taas nakatab nakkuse, on adenoid taimestik pidevalt hüpertrofeeritud. Võib ise muutuda krooniliseks infektsioonipunktiks. Järk-järgult kahanedes blokeerivad nad tagumised ninakoorid, mis raskendab hingamisteid.
Põhjused
Adenoidkoe proliferatsioon võib olla primaarselt sõltumatu ja sekundaarne - nakkusliku protsessi tagajärg teiste orofarünn- või neelu struktuuride puhul.
Seetõttu võivad adenoidide põletiku põhjused olla erinevad:
- Raseduse hetkega kaasnevad negatiivsed tingimused. Raseduse esimesed 2-3 kuud on absoluutselt kõigi organite moodustumise hetk. Nakkust põhjustavad ained, mis tungivad väljastpoolt, põhjustavad tõsiseid arenguhäireid ja adenoide, sealhulgas.
- Suur oht lootele trauma tekkeks on sünnitus. Kolju või pikaajaline viibimine naise sünnitekanalis põhjustab vajaliku koguse hapnikku. Seejärel viib see selle immuunsüsteemi tõkete nõrgenemisele. Sellel patsientide rühmal on kõrge adenoidi hüpertroofia tekke oht.
- Igasuguste patoloogiliste protsesside olemasolu nina-näärme tasemel, näiteks kurguvalu, larüngiit, sinusiit. Nende sagedaste ägenemiste tõttu ei ole lümfoidsetel kogunemistel lihtsalt aega täielikult taastuda. Adenoidide põletik muutub krooniliseks.
- Suurenenud allergiline eelsoodumus aitab kaasa ka neelu rõnga koe struktuuri järkjärgulisele muutumisele. Adenoidid kasvavad ja järk-järgult blokeerivad nasofaründi luumenit.
Ettevaatlikul ajaloolisel võtmisel tuvastab spetsialist haiguse tõenäolised põhjused ja negatiivsed eelsoodumuslikud tegurid.
Sümptomaatika
Patoloogia kliinilises pildis eristavad otolarünoloogid tavalisi ja kohalikke ilminguid.
Adenoidide põletiku tavalised sümptomid avalduvad asjaolus, et kasvanud lümfoidse taimestiku pikaajalise esinemisega täheldatakse kroonilist hüpoksia. Selle tulemusena hakkab laps kiiresti rehvi lööma, võib füüsilises ja seejärel intellektuaalses arengus mõnevõrra laguneda.
Lapsel esinevad adenoidse põletiku kohalikud tunnused:
- lapsel on raske oma nina kaudu hingata - varases staadiumis on ta sunnitud hingama läbi oma suu ainult öösel, patoloogia progresseerumisega, seda täheldatakse ka päeva jooksul;
- moodustub norskamine ja isegi norskamine;
- nakkusetekitajate lisamise korral ilmuvad riniit ja farüngiidi sümptomid - valulikkus, aevastamine, temperatuuri kõikumised, iseloomulik nohu adenoididega;
- kuulmisparameetrite vähenemine - hüpertrofeeritud taimestikud sulgevad kanali luumenit, mis ühendab kõrvaõõnt suuõõnega;
- hääle ajastuse vähendamine, ilmne nasalism.
Rasketel juhtudel muutub näo skeleti adenoid-tüüp visuaalselt märgatavaks.
Suurused ja mõju
- Kui inspekteerimise tulemusena leiab otolarüngoloog, et kasvanud taimestik kattub nasofarüngeaalse ruumiga kolmandiku võrra, siis on see nende kasvamise esimene aste. Päevasel ajal hingab laps vabalt, öösel töötamise ajal on tal hingamisraskusi. See on tingitud veenivere sissevoolust mandlite kudedesse horisontaalasendis, nende maht suureneb.
- Adenoidi hüpertroofia teine aste avaldub nasofarünnxi kahe kvartali sulgemisega. Selle aja jooksul hakkab laps köha all juba häirima, ta hakkab pidevalt nuusutama, sagedased nohu, neelu, kurguvalu. Lapse käitumine on samuti muutumas - aju kudedes pidevalt hapnikupuuduse tõttu ei saa see piisavalt magada, on kapriisne, sööb halvasti, kaebab valu erinevates osades.
- Kui ninaneelu on täielikult hüpertrofeerunud mandlite poolt blokeeritud, on see nende suurenemise kolmas aste. Lastel on raskusi mitte ainult öösel, vaid ka päeva jooksul. Kuulamise parameetrid vähenevad. Sageli on nad sunnitud köhima, norskama unes. Nende välimus on muutumas - suu lahutatakse pidevalt, nasolabiaalsed voldid on kergelt silutud, huulte kuded on lahjendatud, pragunenud.
Adenoidide tõsine tüsistus tunnistatakse näo skeletiluu luu struktuuride kasvu (adenoid-tüüpi näo moodustumine): lõikehambad on kõveralt kasvavad, väljaulatuvad, taevas muutub kuplikujuliseks. Kõik see mõjutab väga negatiivselt kõnetegevust.
Diagnostika
Kui asjaomased vanemad jälgivad ülalnimetatud sümptomeid oma lapsel, on soovitatav konsulteerida spetsialistiga. Et diagnoosida laste adenoidide põletikku, peaks ta leidma otolarünoloogi. Selleks viiakse läbi mitu lihtsat, kuid samal ajal väga informatiivset uuringut:
- ENT arst hindab lapse ninaneelu üldist seisukorda ja ka nende digitaalses uuringus esinevat adenoidi hüpertroofiat - selleks viiakse suu sisse spetsialisti sõrm;
- ninaneelu uurimine tasku peegli abil - tagumine rinoskoopia ei ole alati võimalik, kuna lapse suu suurus ei võimalda põhjalikku uurimist, peegli sissetoomine kutsub esile oksendamise soovi;
- Endoskoopiline meetod on tunnistatud kõige informatiivsemaks - spetsiaalse seadme kasutuselevõtt, mis suudab kujutist suurendada ja selgelt kuvariekraanile edastada, mis võimaldab teil kiiresti määrata piisava diagnoosi.
Ainult ülalkirjeldatud meetodite tulemusena saadud teave võimaldab spetsialistil läbi viia pädevate diferentsiaaldiagnostika.
Adenoidide krooniline põletik, kas see võib esineda täiskasvanutel?
Mõningatel juhtudel, näiteks kui inimkeha on altid allergilistele ilmingutele, algselt nõrgendas immuunbarjäärid, mandli koel ei ole aega täielikult taastuda - adenoidide krooniline variant.
Patsienti jälgitakse pideva riniidiga. Ta võib kaebuste esitamisel ülekoormuse ajal esitada kaebusi negatiivse saladuse kurgu tagaosas. Sellest on võimalik vabaneda alles pärast kvaliteetset köha.
Kui adenoidide varasemat põletikku peeti lapsepõlve eelisõiguseks, siis praegu tuvastatakse ka patoloogia täiskasvanud patsientidel. Näiteks inimesed, kellel on krooniline tonsilliit, farüngiit, allergiline riniit.
Selle peamine erinevus ägeda vormiga on sümptomite sujuvus. Temperatuuri parameetrite suurenemist on harva täheldatud subfebrilistele numbritele. Mürgistuse sümptomid on ka kerged.
Adenoidide krooniline põletik nõuab kohustuslikku õigeaegset diagnostilist uurimist, millele järgneb meetmed selle kõrvaldamiseks. Kui konservatiivne ravi ei ole soovitud tulemust saavutanud, otsustatakse kirurgilise sekkumise küsimus individuaalselt.
Ravi taktika
Kaasaegses otolarüngoloogias ei ole erilist raskust adenoidse põletiku ravis. Ebameeldivatest sümptomitest vabanemise meetodi valimisel võtab spetsialist arvesse erinevaid parameetreid - hüpertroofia astet, kudede patoloogiliste muutuste tõsidust, retsidiivi esinemissagedust ja patsiendi vanust.
Adenoidide põletiku ravi lastel võib toimuda kahes suunas - konservatiivne ravi kaasaegsete ravimitega või individuaalsete näidustuste kohaselt on kirurgilise sekkumise küsimus lahendatud. Esimene meetod on pediaatrilises praktikas eelistatavam. Kuna täiskasvanute adenoidide põletik nõuab sageli radikaalsed meetmed.
Keerukad ravimeetmed:
- mitmesugused antihistamiinid;
- aktuaalsed antiseptilised lahused - näiteks protargool;
- kaasaegsed multivitamiinikompleksid, mis tugevdavad immuunsüsteemi tõkkeid;
- homöopaatilised abinõud, näiteks lümfo-müosoomid koos adenoididega lastel;
- füsioterapeutilised protseduurid - ultraviolettkiirgus, ultraheli, elektroforees.
Kuidas ravida adenoidide põletikku, kas viia läbi adenotoomia, otsustab otolarünoloog iga juhtumi puhul rangelt individuaalselt.
Paljud vanemad on eriti huvitatud küsimusest, kuidas eemaldada lapse adenoidide põletik kodus. Selleks sobivad suurepäraselt traditsioonilise meditsiini erinevad retseptid: igasugused retseptid, tinktuurid, ravimtaimedel põhinevad loputusvahendid, näiteks kummel, salvei, raudrohi. Iga retsept peab olema kooskõlastatud otolarüngoloogiga.
Ennetamine
Järgmised meetmed aitavad vältida adenoidse põletiku sagedast kordumist:
- lapse keha täielik karastumine;
- dieedi korrigeerimine - selle küllastumine puuviljade ja erinevate köögiviljadega;
- õigeaegselt - murenemise heaolu halvenemise varases staadiumis - pöörduge spetsialisti poole.
Tähelepanu oma lapsele on tema parim kaitse adenoidide põletiku vastu.
Adenoidid lastel: sümptomid, põhjused ja ravimeetodid
Adenoidid on neelu mandlid, mis asuvad nina-näärmes. Sellega seotud haigus - adenoidiit - on väga tavaline kolme kuni kümne aasta vanuste laste hulgas ning põhjustab ebamugavust nii lastele kui ka nende vanematele.
Seetõttu tuleb ravi alustada kohe, et vältida haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile.
Tonsili funktsioon
Adenoididel on väga oluline barjäärifunktsioon - kaitse kahjulike mikroorganismide vastu: bakterid, mikroobe, viirused. Inimestel on neist 6: paaritu (neelu ja keeleline) ja seotud (kaks tuubi ja palatiini). Samal ajal paiknevad neelu mandlid väga sügavalt, mis tähendab, et ilma spetsiaalsete seadmeteta, kus lapse adenoidid asuvad, on see peaaegu võimatu.
Sage külma või gripi ajal, et kaitsta teisi elundeid, suurenevad mandlid suuruse poolest, nad tekitavad lümfotsüüte, mis võitlevad patogeensete mikroorganismidega. Ja pärast taastumist naasevad nad oma algse seisukorra juurde.
Adenoide peetakse organismi immuunsüsteemi osaks. Niisiis, vastsündinutel on nad halvasti arenenud ja ei täida nõuetekohast funktsiooni. Kui nad küpsevad, ründavad rakud mikroobid ja viirused, mis provotseerivad adenoidkoe kasvu. 2–3 aastat on mandlid piklikud ja paksenenud, moodustunud täielikult. 9–10 aasta jooksul toimub nende vastupidine areng - suuruse vähenemine.
Adenoidide põhjused lastel
Külmumise ajal tõusnud mandlite kogus tavaliselt naaseb endise seisundini pärast 2-3 nädalat. Aga kui haigus pikeneb, ei ole adenoididel aega vähendada ja tuua lapse palju ebamugavusi. See viib kroonilise põletiku tekkeni. Peale nohu on ka teisi adenoidiidi põhjuseid:
- Pärilik (geneetiline eelsoodumus, mis on tingitud lümfi- ja endokriinsüsteemide häiretest, seetõttu ilmnevad lapsed lisaks letargiale, kilpnäärme düsfunktsioonile, ülekaalule, apaatiale);
- Raske rasedus (antibiootikumide, toksiliste ainete, viirusinfektsioonide võtmine esimesel trimestril põhjustab emakasisese muutuse, samuti sünnituse ja loote hüpoksiaga seotud vigastused);
- Lapse ebameeldiv toitumine (säilitusaineid, maitseaineid, värvaineid ja stabilisaatoreid sisaldavate toiduainete lisamine lapse toitumisse; liigne toitumine);
- Nakkushaiguste tagajärjed (punetised, leetrid, hüppelöök, gripp, laste palavik);
- Püsiv allergiline riniit;
- Immuunsuse nõrgenemine;
- Ninaneelu struktuuri anomaalia;
- Kaariese;
- Neerupealise haigus;
- Saastunud keskkond (mandlite suur saastatus, tolm, kuiv õhk, keemilised heitmed jne) võib mõjutada mandlite põletikku.
3–7-aastased lapsed on selle haiguse suhtes eriti vastuvõtlikud, kuna neil on kokkupuude nakkuste kandjatega asutustes ja hingamisteid ei ole veel täielikult moodustunud, mistõttu on suur nakkusoht.
Põletiku sümptomid
Vahetu ravi alustamiseks peate olema selge arusaamine adenoidide põletiku sümptomitest. Kõige iseloomulikumad tunnused vanematele, kellele tasub tähelepanu pöörata, on järgmised:
- Hingamishäire - esimene haigusnäht. Laps hingab sageli suu kaudu;
- Unehäired ja öösel nutt on 3-aastase lapse adenoidide tõelised tunnused. Neid kaasneb norskamine, vilistav hingamine ja köha ja lämbumine;
- Püsiv nohu, mädane väljavool ninast;
- Köha, kurguvalu, nohu, sinusiit, bronhiit, kurguvalu;
- Nasty ja kära hääl;
- Kuulmispuudulikkus, püsiv otiit;
- Hapniku nälg (hüpoksia), laste koolijõudluse langus aju ebapiisava verevarustuse tõttu; ärrituvus ja letargia;
- "Adenoid" näoilme pidevalt avatud suu tõttu: alumise lõualuu pikkus, ebanormaalne hammustus;
- Harvadel juhtudel tekib aneemia (aneemia);
- Vähenenud söögiisu, seedetrakti haigused, kõhulahtisus.
Adenoidide sümptomid ja ravi lastel on peaaegu alati samad. Peale selle võib adenoidiit toimuda ägeda ja kroonilise ravikuuri käigus.
Haiguse ägeda iseloomuga kaasneb kõrge palavik, ninaneelu valu, apaatia ja pidev riniit.
Võimalikud tüsistused
Sa ei saa lahendada probleeme mandlid ainult põletik. Selle haigusega patsiendid peavad olema arsti järelevalve all. Kuna lümfoidkoe on nakkuse kandja, mis võib levida teistesse elunditesse, ja tagajärjed võivad olla:
- Pidevalt avatud suu tõttu kõne ebanormaalne areng;
- Inkontinents (uriinipidamatus);
- Kuulmisprobleemid;
- Otiit ja regulaarne nohu, allergiline riniit;
- Madal jõudlus ja akadeemilised tulemused.
Põletikuliste adenoididega lapsed muutuvad tujukaks, uniseks, ärevaks. Seetõttu tuleb probleem kohe lahendada.
Diagnostilised meetodid
Kui lastel on ilmseid sümptomeid ja märke adenoididest, tuleb viivitamatult konsulteerida otolarüngoloogiga. Spetsiaalsete instrumentide ja meetodite abil saab ta teha täpset diagnoosi ja leida õige ravi.
Üks neist meetoditest on farüngoskoopia. Seda teeb ENT arst kõigepealt: uurib suuõõne, neelu, neelu ja mandleid. Juba praegu saate teha ligikaudse diagnoosi.
Rinosinoskoopias lisab arst lapse ninasse spetsiaalse peegli ja palub midagi öelda, nagu pehme suulae vibratsioon, samuti hakkavad adenoidid võnuma. Tagumine rinoskoopia on adenoidide kontrollimise meetod suuõõne kaudu. See võimaldab teil määrata mandlite seisundi ja suuruse.
Kõige kvalitatiivsem uuring on endoskoopia. Kogu kontrolliprotsessi saab näha arvutiekraanil. Protseduur aitab määrata nina ja suuõõne organite seisundit, lima, mädaniku ja turse esinemist. Enne uuringut lastakse lapsele anesteetiline süst, kuna arst sisestab nina kaudu kanali kaamera, mis võib põhjustada ebamugavust. Vaatamata protsessi keerukusele on see meetod lastele kõige ohutum.
Tänapäeval ei kasutata kümme aastat tagasi nii populaarset röntgenikiirgust. Seda seetõttu, et röntgenikiired põhjustavad väikese patsiendi kehale suurt kahju. See meetod ei saa anda selget vastust adenoidide seisundi küsimusele, kuna need näevad välja nagu neelu lima.
Varem kasutati palpatsiooni, kuid arstid peavad seda tänapäeval täiesti ebatõhusaks.
Adenoidide astmed
Otolarüngoloogid eristavad kolm kraadi adenoidide suurusest. Neljandaks on hingamisteede põletikuliste mandlite täielik kattumine. Kuid see vorm on haruldane. Meditsiinipraktikas on kõige paremini teada:
- Esimene aste See on normaalse lähedusega. Laps hingab tavapäraselt päeva jooksul, kuid öösel on tal raskusi mandlite laienemisega, mis võib teda hoorata. Selles etapis saate vabalt teha ilma operatsioonita, on võimalused konservatiivseks raviks;
- Teises etapis sulgeb kude rohkem kui poole läbipääsust (umbes 60 protsenti), öösel ilmuvad norskad, hingamine peatub 3-5 sekundiks, lisaks on lapsel hingamisraskus päeva jooksul ja tema suu on avatud. Kõne on arusaamatu, nina, laps on raske öelda, ta ei saa piisavalt magada, kannatab peavalu. Kui adenoidid ei ole põletikulised, võib operatsiooni edasi lükata ja valida ravimeetod;
- 3. astme adenoide iseloomustab ninaneelu ja lümfoidkoe kattumine (ainult väike luumen), laps ei saa hingata, suu on pidevalt avatud. Ei ole magada, sest ta muutub aeglaseks ja segaseks. Nägu on eriline. Aju saab vähe hapnikku (hüpoksia), õpilane hakkab koolis probleeme kogema, materjali meeldejätmist, jõudlust väheneb. Ninast eritub üha mädane kollakasroheline vedelik, millega kaasneb köha. Selles etapis saadavad ENT arstid patsiendile operatsiooni adenoidide eemaldamiseks.
Kui arst määrab õigesti laste lastel esinevate adenoidide ulatuse, sümptomid, märgid ja ravi on õigesti määratud, on suurepärane võimalus sellest probleemist igaveseks vabaneda. Peaasi - hea spetsialisti poole pöörduda.
Ravimeetodid
Ravi võib olla konservatiivne ja kirurgiline. Otolarüngoloogid püüavad ravimeid kasutades ravida adenoidiiti kuni viimase ajani ja saadavad ainult operatsiooni.
Ravimiteraapia
Ravimite ravi on efektiivne, kui saab eemaldada esimese, maksimaalse teise astme adenoidide, kui on veel läbipääs ninaneelus ja adenoidide põletik. Kolmandas etapis võib ravimit ravida ka siis, kui operatsioonile on vastunäidustused, näiteks:
- nakkushaigused;
- astma;
- tõsised allergiad;
- kardiovaskulaarsed haigused ja vere hüübimishäired.
Vastunäidustuste puudumisel saame ohutult ravi jätkata. Turse, nohu, põletiku, mädaniku ja lima eemaldamiseks kasutage järgmisi abinõusid:
- Vasokonstriktor (sanoriin, naftsiin, galasoliin jne);
- Põletikuvastased pihustid (Nazonex, Flix);
- Antihistamiinid (suprastiin, fenistil, Erius, zyrtek);
- Lahused ninaõõne puhastamiseks kogunenud limaskestast (kimbud, rhinomaris, aquamaris);
- Kohalikud tugevdavad ained (vitamiinid, mineraalikompleksid);
- Antiseptilised pihustid ja tilgad (albucid, protargool).
Mõnikord võivad kõrvaarstid lisaks peamisele ravile määrata ka homöopaatilisi ravimeid. Nad on lastele täiesti ohutud, kuid nende efektiivsus on individuaalne. Kui adenoidiit määravad naha sisse tilgutamiseks tujaõli, samuti pihustada "Euphorbium Compositum".
Rahva abinõud
Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada ainult esimeses etapis ja pärast konsulteerimist ENT arstiga. Te peate olema väga ettevaatlik erinevate maitsetaimede infusioonide kasutamisel, sest mõned neist võivad olla kõige tugevamad allergeenid ja halvendada seisundit.
Pesemine on kõige kuulsam viis põletiku leevendamiseks ja nina lima vabastamiseks. Selleks valmistatakse soolalahust: tl 200 ml sooja keedetud vee kohta. Enne protseduuri on vaja kasutada vasokonstriktoreid. Võite kasutada valmis Dolphini komplekti, mida müüakse apteekides.
Maitsetaimi võib kasutada kahel viisil: mahla, mis on mõeldud nina lisamiseks ja pesulahuseks. Selleks kasutage vereurmarohi ja raudrohi mahla. Pesemisel on efektiivne mustika lehtede infusioon (samuti selle kasutamine sees), tamme koor ja naistepuna, millel on antiseptiline ja kokkutõmbav toime. Kandke ka propolise suitsu, mida tuleb iga ninasõõrmega vaheldumisi sisse hingata viis minutit.
Lisaks ei ole vaja last üle kanda, korteris suitsetada ja lapse kõvastuda, püüda seda sagedamini merre viia, sest merereisil on selle haigusega patsientidele kasulik mõju.
Füsioteraapia kui asendamatu abiline
Füsioteraapia suurendab ravimiravi efektiivsust. Kõige sagedamini on ette nähtud laserteraapia, mis vähendab turset ja parandab immuunsust. Soovitatav kursus on 10 seanssi 3 kordusega. Laserkiirgus mõjutab nii adenoide kui ka ümbritsevaid kudesid.
Lisaks on elektroforeesil, ultraviolett- ja ultraviolettkiirgusel (UV) positiivne mõju. ENT arstid soovitavad hingamisharjutusi teha ja kaelapiirkonda massaažida.
Näidustused operatsiooni kohta
Mitte alati adenoidhaigusega toime tulla võib olla konservatiivne. On erijuhtumeid, kus operatsioon muutub vajalikuks:
- 3. astme adenoidid;
- keskkõrvapõletiku teke ja kuulmiskao oht;
- nina hingamise lõpetamine;
- lõualuu ja näoosa struktuuri muutused;
- pahaloomuliste kasvajate välimus;
- ravimite ebatõhusus.
Adenoidide eemaldamise operatsiooni nimetatakse adenotoomiks. Seda tehakse üldanesteesia või lokaalanesteesia all ja kestab umbes 15–20 minutit. Kui komplikatsioone ei esine, lubatakse lastel 2-3 tundi koju minna.
Tänapäeval toimub adenotoomia kahel viisil: kasutades laserit ja endoskoopi. Mõlemad meetodid tagavad adenoidide kvaliteetse kõrvaldamise. Pärast operatsiooni peaksid vanemad vähendama nohu ohtu ja hoidma meditsiinilise ravi saava lapse tervist, vastasel juhul tekib lümfoidkoe uue kasvu oht.
Postoperatiivse perioodi jooksul tuleb olla ettevaatlik: piirata kehalist aktiivsust, vältida vanni ja sauna, samuti kuuma toitu ja jooki, ärge külastage massinäitajaid kaks nädalat ja kaitske päikese eest.
Millised võiksid olla tagajärjed
Vanemad, kes nõustuvad adenotoomiga, peaksid olema teadlikud operatsioonijärgsetest tüsistustest. Kõige levinumad tagajärjed on:
- veritsemine ninast vasokonstriktorite äratõukereaktsiooni tõttu;
- nohu, valu neelamisel;
- allergia ravimite suhtes;
- põletikulise protsessi tõttu suu kaudu tekkinud lõhna teke.
Palju komplikatsioone võib esineda palavik ja lümfadeniit. Seetõttu peaksid vanemad hoolikalt jälgima last, et vältida uute ägenemiste tekkimist (eriti alla 3-aastastel lastel).
Operatsioon ei anna alati suurepäraseid tulemusi. Kui esineb eelsoodumus adenoidiitile, hakkavad mandlid kiiresti põlema ja kasvama ning nende barjäärifunktsiooni puudumine vähendab ainult lapse immuunsust ja aitab kaasa uutele haigustele. Seetõttu on paljud lastearstid ja otolarünoloogid adenoidide eemaldamise vastu. Lastele on see ka tugevaim stress, mis võib muutuda psühholoogiliseks traumaks. Lisaks, kui operatsioon viidi läbi halvasti ja kirjaoskamatult spetsialistilt, on olemas kudede nakatumise oht, sepsise, difteeria ja kopsupõletiku esinemine, temperatuur tõuseb 38 kraadilt 39 kraadile.
Ennetavad meetmed
Postoperatiivse retsidiivi vältimiseks ja lapse kaitsmiseks haiguse eest on vaja järgida ennetavaid meetmeid. Kõigepealt on vaja tugevdada immuunsust: lastele karmistada, jalutada värskes õhus, õhku ruumi ja anda neile ka vitamiini- ja mineraalide kompleksid. Siis on vaja valida lapsele õige ratsionaalne toitumine, sealhulgas liha valk, mis on vajalik kasvava organismi, tervete rasvade ja süsivesikute jaoks. Suurendage laste kehalist aktiivsust, sisendage neile armastus spordi elustiili vastu. Vältige lapse keha ülekuumenemist ja ülekuumenemist. Ainult neid nõuandeid järgides saate vältida haigust, mitte ainult adenoide, vaid ka kogu keha.
Adenoidide põletik lastel: põhjused, sümptomid, ravi
Adenoidide või adenoidiidi põletik on üks sagedastest otolarüngoloogilistest haigustest, mis on põhjustatud ninavähi mandli kroonilise hüpertroofilise protsessi infektsiooni lisamisest. Selleks, et mõista, kuidas seda haigust ravida, peaksite olema teadlik sellest, millised on adenoidid.
Adenoidid ja adenoidiit
Nasofarüngeaalne mandel on immuunsüsteemi perifeerne organ, mis koosneb peamiselt lümfikoest ja siseneb lümfisüsteemi neelu rõngasse, mis takistab nakkuse levikut organismis (bakterid ja viirused), mis sisenevad õhuga ülemistesse hingamisteedesse. Lisaks on amygdala seotud termoregulatsiooni protsessiga, mis tagab sissehingatava õhu optimaalse temperatuuri.
Adenoidid (adenoidsed kasvud, adenoidsed taimed) on patoloogiliselt üle kasvanud (hüpertrofeeritud) nasofarüngeaalne mandel. Sageli avastatakse neid ainult kaugelearenenud staadiumis, sest nende arengu varases staadiumis ei ole sümptomid väljendunud ja nad ei pööra tähelepanu iseendale. Vahepeal toimub patoloogia kõige efektiivsem ravi arengu varases staadiumis, mistõttu on oluline regulaarselt läbi viia nina närvisüsteemi. Fotos ja vaadates näevad adenoidid välja nagu kaks lahtist kude.
Hingamisteede haiguste korral suureneb nina-neelu mandel ja pärast taastumist taastub normaalne. Kuid mitmel põhjusel, mille puhul esmajärjekorras lapse vanus on seotud, ei vähene mandli hulk, lümfikuded jäävad hüpertrofeerituks ja fikseeritakse selles olekus. Adenoidikasvajate tipp on 3–7-aastased. Täiskasvanud patsientidel võib tekkida adenoidide suurenemine, kuid seda täheldatakse palju harvemini kui lastel.
Hüpertroofiline nina-näärmevähk tekitab oma nakkuse vastu võitlemise funktsioone halvasti ja väga sageli mikroorganismid lümfoidkoes kinni jäävad, ei sure, vaid arenevad ja põhjustavad selles põletikku - nii areneb adenoidiit. Adenoidide põletik omakorda aitab kaasa mandli veelgi suuremale hüpertroofiale, kude kasvab tugevamaks põletiku ja põletiku vahel, areneb adenoidid. Moodustub nõiaring - tihti suureneb mandli põletik ja põletik aitab kaasa selle edasisele suurenemisele.
Sagedane adenoidiit viitab patoloogia progresseerumisele.
Sageli on põletikulises protsessis seotud kõrvutised struktuurid - kõrva kõrv (kõrvapõletik), eustahhiku (Eustakiit), palatiini mandlid (mandliit). Vaadake ka:
Lapse adenoidse põletiku sümptomid
Suurenedes blokeerivad adenoidid ninakäikude luumenit, mis põhjustab patsientidel nina hingamisraskusi. Selle põhjal on adenoid-taimestiku kolm etappi:
- 1 kraad - adenoidid sulgevad umbes kolmandiku ninasõitude või vomeeri kõrgusest;
- 2 kraadi - kattub umbes poole ninaõõne või vomeeri kõrgusest;
- 3 kraadi - nina läbipääsud on peaaegu täielikult blokeeritud.
Adenoidide algstaadiumis häiritakse nina hingamist ainult keha horisontaalses asendis, tavaliselt ilmneb see öösel. Laps magab avatud suuga, lärmakas hingamine, mõnikord norskamine. Kui patoloogia areneb, muutub norskamine püsivaks, päevasel ajal on olemas nina hingamise märke. Sellistel lastel on pikaajaline ninakinnisus, kuid tatt ei ole. Mucopurulentne väljalaskmine ninaõõnest näitab adenoidiiti, st põletiku lisamist. Torkevool, mis voolab kurgu tagaosas, ärritab seda, põhjustades refleksi köha. See avaldub ärkamisel või hommikul pärast ärkamist, kuna see on kalduvus asendada ärritust.
Kui adenoidid on krooniline patoloogia, võib adenoidiit olla nii äge kui ka krooniline.
Laste adenoidide äge põletik kaasneb kõrge palavikuga (38–39 ° C ja kõrgem), ninakinnisus, kõrvavalu, nina-nina ja piirkondlikud lümfisõlmed (emakakaela, submandibulaarne, okcipital).
Sageli on põletikulises protsessis seotud kõrvutised struktuurid - kõrva kõrv (kõrvapõletik), eustahhiku (Eustakiit), palatiini mandlid (mandliit).
Adenoidide põletik soodustab mandli veelgi suuremat hüpertroofiat, kude kasvab tugevamaks põletiku ja põletiku vahel, areneb adenoidid.
Adenoidide põletiku tunnused lapsel, kui haigus on krooniline, erineb vähe adenoidide omadest. Adenoidkoe krooniline põletik soodustab selle turset, mis muudab nina hingamise veelgi raskemaks. See põhjustab uimasust, väsimust, sagedasi peavalusid, unehäireid, söögiisu halvenemist, käitumise muutumist (laps muutub kapriisiks, pisaraks, ärritavaks).
Kroonilise adenoidiitiga lapsed sageli haigestuvad, eriti ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI), farüngiit, larüngiit, trahheiit, stomatiit - see on tingitud põletikuliste ninaneelse mandli toimimisest halvasti. Lisaks on krooniliselt põletikulised adenoidid ise kehas nakkuse allikad, mis põhjustab selle kaitsejõudude nõrgenemist ja aitab kaasa paljude haiguste, eriti tõsiste allergia vormide (kuni bronhiaalastma), neerude, liigeste patoloogiate jne tekkele.
Adenoidse põletiku ravi lastel
Üheks erinevuseks adenoidiidi ja adenoidide vahel on see, et adenoidiit, eriti äge, reageerib hästi ravile ja seda tavaliselt ravitakse 3-5 päeva jooksul. Siiski tuleb mõista, et adenoidide olemasolu iseenesest on adenoidiidi püsiv riskitegur, seetõttu pärast adenoidiidi kõvenemist on vaja jätkata adenoidide kompleksset ravi.
Adenoidiidi ravimiravi on põletikuvastaste, antihistamiinsete ravimite kasutamine üldise toimega. Kui lapsel on palavik, kasutage palavikuvastaseid ravimeid - paratsetamooli või ibuprofeeni. Ägeda adenoidiidi korral, mis on põhjustatud bakteriaalse patogeeni poolt, on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid, mis pärast mikrofloora tundlikkuse kindlakstegemist asenduvad suuna-antibiootikumidega. Kroonilise adenoidiidi korral määratakse kõigepealt patogeen ja selle tundlikkus, seejärel viiakse vajaduse korral läbi antibakteriaalne ravi.
Adenoidide põletiku tunnused lapsel, kui haigus on krooniline, erineb vähe adenoidide omadest.
Põletikuline nidusorganisatsioon reorganiseeritakse nina loputamisel antiseptiliste lahustega, soolalahusega ja seejärel ninasse tungib vasokonstriktsioon, põletikuvastane, antiseptiline toime.
Põletikulise protsessi vähendamiseks ja ninaneelu limaskestade paistetuse leevendamiseks viiakse 3-4 korda päevas põletikuvastaste ravimite sissehingamine. Oluline on teada, et ägeda põletiku ajal on keelatud termilised protseduurid, sealhulgas auru sissehingamine, inhaleerimiseks tuleb kasutada nebulisaatorit.
Kuulus Ukraina lastearst Dr. Komarovsky nõuab erilist tähelepanu mikrokliimale selles toas, kus haige laps on. Ruum peab olema pidevalt ventileeritud ja sellel peab olema 50-60% niiskus, nii et hingamisteede limaskesta ei kuivaks (kuivatamine on haavatav).
Kroonilise adenoidiidi korral on füsioteraapial hea ravitoime. Kasutatakse ninaõõne ultraviolettkiirgust, ravimite elektroforeesi, laserteraapiat, ultra-kõrgsageduslikku ravi (UHF).
Adenoidide eemaldamise operatsiooni küsimust kaalutakse alles pärast adenoidiidi paranemist. Kirurgiline ravi on näidustatud 3. astme adenoidide puhul, kui ninakaudse hingamise puudumine põhjustab aju hüpoksia pikenemist, millel võib olla tõsised tagajärjed (muutused näo skeletis, vaimne ja füüsiline aeglustus), püsiv kuulmislangus, pikaajalise konservatiivse ravi ebaõnnestumine jne. tüsistusteta, tavaliselt ambulatoorselt kohaliku anesteesia all (mõnikord kasutatakse üldanesteesiat). Kuna mandli kude on peaaegu võimatu täielikult eemaldada, ei taga kirurgia kordumist, säilitades samas soodsad tingimused.
Video
Pakume video vaatamiseks artikli teemat.
Adenoidid lastel
Adenoidide diagnoosimine ja ravi lastel. Adenoidid laste sümptomites ja ravi.
Adenoidide põletik lapsel: sümptomid, ravi
12/17/2017 admin 0 Kommentaarid
Adenoidide põletik lapsel: sümptomid, ravi
Adenoidide põletiku algus lapsel: sümptomid, haiguse ravi sel perioodil nõuavad vanematelt teatud teadmisi ja oskusi. Kuidas ravida põletikulisi adenoide? Õigeaegne ja abivalmis abi annab nõuandeid ja retsepte, mida ENT arstid hindavad kui konservatiivse ravi tõhusaid meetodeid. Milline on õigeaegse laboriuuringu tähtsus ja tähtsus. Pediaatrilise adenoidse patogeneesi laserravi, kui edukas on see uuendusliku ravitehnoloogia versioon?
See on teemade ja küsimuste seeria, mis on käesolevas artiklis arutelu päevakorras.
Mida peate kõigepealt tegema?: Laboriuuringute väärtus
Laste adenoidide põletik, nende paranemine eeldab selgeid meetmeid vastavalt otolarüngoloogi poolt välja toodud plaanile. Ja see pikk teekond algab esmaste sammudega - laboratoorsed testid, üldise pediaatrilise vistseraalse meditsiini arstide uuringud.
Vajadusel peate läbima korduvaid teste, instrumentaalseid eksameid. Samasuguseid nõudeid kui raviarst võib vastu võtta olukorras, kus hüpertrofeerunud adenoidide epikriis põhjustab kahtlusi, selgitusi. Kuna peamine tingimus nendes etappides on see veatud diagnoos.
Näiteks võivad põletikuliste adenoidide (nohu, ninakinnisus, lapsed kurdavad, et nad „kõrvad” panevad) esmased sümptomid kokku langeda nohu, ilma adenoidide hüpereemia. Peavalud ei ole alati seotud põletikuliste adenoidide sümptomitega. See võib olla teiste haiguste ilmingud, mis ei ole seotud adenoidperforatsiooniga ja selle vea tõttu.
Olgem üksikasjalikult biokeemiliste parameetrite väärtus veres, uriinis, biopsia proovides (lima osakesed, ninakoored). Sellest teabest sõltub tõepoolest põletikuliste hüpermaatiliste adenoidide adenoid-patogeneesi seisund. Määrati nina näärmete kahjustuste aste ja staadium. Prognoositakse, kui efektiivsed lapsed on adenoidid: õigeaegsed ravimid või alternatiivsed meetodid (homöopaatia).
- Vere kliiniline analüüs. Tuleb märkida, et enne kui laboritehnik võtab lapse sõrmelt tilka verd, ei saa last hommikul toita, isegi magus tee on keelatud. See tingimus säilitab veres biokeemiliste parameetrite puhtuse. Toidu olemasolu, suhkru kehas muudab hemoglobiinisisaldust%, mõjutab erütrotsüütide sadestumise kiirust (ESR), selle reaktsiooni kiirust (ESR). Kuna kõht hakkab toidumassi intensiivseks kääritamiseks. Toiteelemente, looduslikke kortikosteroide (ensüümid ja endokriinid) kõhunäärmest antakse verele.
- Oluline tegur, mida ENT arst pöörab, on leukotsüütide (valgete vereliblede) ja punaste rakkude (hemoglobiin) kvantitatiivne maht. Kui kogu leukotsüütide reserv on „ülekaalukas”, näitab see suurt arvu, mis tähendab, et lapse kehas toimub tugev põletikuline protsess. Intensiivselt tekitab patogeenset kahjustust, loputades toksiinid vereringesse. Leukotsüüte võib avastada ka uriinis.
- Uriini analüüs Koos leukotsüütide rakkudega näitavad valguühendite jäägid (geenitüvede produktid - toksiinid) düsfunktsionaalset kliinikut - adenoviiruse mürgistus on tunginud neerudesse urogenitaalsüsteemi. Uriinis on need eritunud valkhelbed, hägused setted. Mõnikord (kus on tugev neerupõletik, mida põhjustab adenoidne infektsioon) leidub uriinis atsetooni, verehüübeid, veeni.
- Nina lima biopsia. Viiruse tüvede ja biopsia (külvimahuti) histoloogia analüüs on olulised ja väga vajalikud analüüsid. Puuvillakattega kepp, tehnik võtab ninaõõnest määrdumise. Kui adenoidid on kõrgenenud põletikupiirkonnas, paistavad nad nina epidermise kohal välja muhke ja haavu - sel juhul, lisaks määrdumisele, tõmbab laboris õde välja väikese osa kuivatatud koorest (biopsiaks).
Tähelepanu - nõu vanematele! Ei ole midagi valesti, kui vanematel on kaks eksemplari. Täpselt sama, kuid teises laboris. Kahest meditsiinilaborist saadud kliiniliste andmete võrdlus välistab asjaolu: ekslikud või põhjendamatult alahinnatud / liialdatud näitajad.
Pediaatrilise üldise vistseraalse ravimi arstide uuringute tähtsus põletikuliste adenoididega lastel
Lastel kasutatavate adenoidide raviskeem on mittetäielik, lihtne, ebapiisav ja ebaprofessionaalne, kui pediaatriliste arstide uuringute põhjal ei ole tehtud järeldusi:
- Kardioloog;
- Endokrinoloog;
- Phthisiatrician;
- Neuropatoloog;
- Psühhiaater / psühholoog;
- Hambaarst.
Nende erialade arstid viivad läbi põhjaliku ja põhjaliku uurimise. Laps saadetakse läbi ultraheli, röntgenikiirguse, fluorograafia, pea-MTP ja CT (kolju, maxillofacial projektsioon), nasogastriliste elundite endoskoopia.
Koos kõrvaarstiga arutavad nad ravimite nasaalsete ravimite kokkusobivust. Mida on parem kasutada selles haiguse faasis põletikuliste adenoididega - “Nasonex” või “Avamys”, “Rinoflumicil” või kerge “Pinosol”? Kas see peaks olema tugevate hormonaalsete ravimite raviskeemis või olukord võimaldab endiselt kasutada looduslikke, ohutuid salve, taimseid lahuseid?
„Miks vajame selliseid raskusi, kui adenoidid on põletiku algfaasis?” Mõned vanemad ütlevad. Loomulikult võite sellise üksikasjaliku uuringuprojekti ignoreerida. Keegi ei jõua jõudu ega jõudu. Kuid see on haigete laste huvides.
See praktika kinnitab edasise ravi edukust. Minimaalselt vähendab see vigaste diagnooside riski ja seega valitud meditsiiniliste preparaatide ja keeruliste meditsiinitehnikate õigsust. Meditsiinilised toimed ei kahjusta laste üldist tervist, elutähtsaid orgaanilisi struktuure.
Arvestades, et adenoviiruse hüpertroofia (põletikulised näärmed, adenoidid) massiivne epideemiline suurenemine langeb lapsepõlve esimesele viieaastasele perioodile, on 3-aastasel lapsel adenoidide ravi eriline rõhk pediaatrilises otolarüngoloogias. Meditsiinile tundmatutel põhjustel langeb adenoidikasvajate piik kolmeaastasesse vanusesse. Kurb asi on see, et selles vanuses põhjustavad isegi väiksemad põletikulised ilmingud kiiret patodünaamikat, biokeemilise seisundi halvenemist ninaneeluliste mandlite parenhüümis.
Ja viimane sõna selle kohta, millised seadmed on adenoidide ravis laialdaselt populaarseks saanud. Peaaegu kõigi lastearstide arvamus on laste adenoidide laserravi. Kõik räägib sellise ravi vaieldamatust valikust. Ja manipuleerimise ohutus ja kiirus ning püsiv tervendav toime.
Ainsaks puuduseks on see, et sellist meditsiinilist meditsiiniseadet ei saa kasutada kõigi väikeste, adenoididega patsientide puhul, kes on meie riikide elanikud. Suurlinnapiirkondades, kaasaegsetes kliinilistes linnakeskustes, on see võimalik ja võimalik igal päeval. Maapiirkondade lastele ("adenoidid") - ainult piirkondlike otolarüngoloogide suundades. Aga kui vanemad seavad eesmärgiks oma laste põletikuliste adenoidide ravimise, ei hirmuta neid takistusi. Ja see on õige!
Kuidas ravida lastel adenoidide põletikku
Adenoidide põletikku, mille ravi on lastel üsna keeruline, on raske ravida. Enamasti on vaja rohkem kui ühte kursust, kuna adenoidiit on kalduvus korduma. Enamikul juhtudel läbivad lapse põletikulised adenoidid ennast puberteedi alguses. Kuni selle ajani on neid raske ravida.
Mis on adenoidid ja adenoidiit
Üleannustatud palatiini mandleid nimetatakse adenoidideks. Adenoidide põletikku lastel nimetatakse adenoidiitiks. Need protsessid on oma olemuselt erinevad.
Adenoidid on hüpertroofiline protsess, mis seisneb mandlite mahu suurendamises. Adenoidiit on põletikuline protsess, millel on raskemad sümptomid.
Põhjused
Adenoidide esinemist täheldatakse peaaegu kolmandikus koolieelsest ja algkooliealistest lastest. Enamasti esinevad nad vanuses kolm kuni viis aastat. Siiski võib see esineda imikutel ja vanematel õpilastel. Nende arengu täpne põhjus ei ole kindlaks määratud.
Mikroobide taimestiku mõjul võivad imenduda adenoidid. Need on viirused ja bakterid, mis, kui ilmnevad eelsooduvad tegurid, settivad mandlidele ja põhjustavad põletikku.
Kliiniline pilt
Adenoididel on kolm raskusastet. Neid määravad nende suurus ja ninaõõnde luumenite kattumise aste. Sõltuvalt sellest, iga haiguse sümptom varieerub.
Esimeses astmes on adenoidid veidi suurenenud ja kattuvad ainult 1/3 vomeerist. Ninakaudne hingamine ei kannata palju, suurema osa ajast, mil laps hingab vabalt.
Teist astet iseloomustab mandlite tugevam kasv - nad katavad juba pool ninaõõnde luumenit. Selle tulemusena on nina kaudu hingamine tunduvalt raskem. Laps hingab suu kaudu enamasti. See on eriti märgatav öösel, kui laps hakkab norskama.
Kolmas aste on kõige raskem. Adenoidid kasvavad nii suureks, et need katavad peaaegu kogu ninaõõnde. Hingamine läbi nina muutub võimatuks. Unistuses on lapsel apnoe - lühiajaline hingamise lõpetamine.
Pikaajalise adenoidide kulgemise käigus tekivad püsivad komplikatsioonid:
- pidev hüpoksia põhjustab vaimset pidurdust;
- sunnitud hingamine suu kaudu moodustab kolju erilise struktuuri (kõrge suulae, lamedam nina, hammustuse muutus);
- suurenenud adenoidid on infektsiooni krooniline fookus (immuunsus hakkab kannatama);
- suured mandlid blokeerivad mitte ainult ninaõõne, vaid ka kuulmistoru avamist.
Mikroobse taimestiku lisamine toob kaasa asjaolu, et adenoidid võivad põletada. Adenoidide põletiku sümptomid on järgmised:
- palaviku välimus;
- ninakinnisus ja hingamisvõime;
- peavalu ja tinnitus;
- üldine halb enesetunne;
- lapse hääl muutub nina, võib täheldada kära;
- köha ja paks limaskest.
Selliste sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole.
Diagnostika
Diagnoosi teeb ninasõõrmuste uurimise põhjal otorolarüngoloog. Spetsiifilisi uurimismeetodeid ei nõuta. Vajadusel võib arst konsulteerida kitsastele spetsialistidele.
Ravi
Ravida adenoidiitide vajadust, kombineerides mitmeid tehnikaid. Esmalt määrati konservatiivne ravi ravimite ja füsioteraapia meetoditega. Kui osutub näidustuste kohaselt ebatõhusaks, viiakse läbi kirurgiline sekkumine.
Konservatiivne ravi
Ravimiga lapse adenoidide ravi hõlmab mitme farmakoloogilise rühma kasutamist, sealhulgas homöopaatiat. Seda lähenemist näidatakse haiguse kahes esimeses astmes.
Kõige sagedamini kasutatavad sellised vahendid:
- antibakteriaalne, et kõrvaldada põletiku põhjused;
- kogunenud lima harvendamiseks ja eemaldamiseks;
- põletikuvastane;
- palavikuvastane;
- vaskokonstriktsioon nina tilgad;
- homöopaatiline.
Antibiootikume peaks määrama ainult arst. Ravim, selle annus ja manustamise kestus sõltuvad lapse vanusest ja haiguse tõsidusest.
Nendest väljaarvutajatest nimetatakse neid, kes on saadaval siirupi või lahustuvate tablettide kujul. Nende hulka kuuluvad Fluimucil, ACC, Lasolvan. Mõnikord on need vahendid ette nähtud inhalatsiooni teel, kasutades pihustit.
Laste põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid on Ibuklin, Nurofen, Panadol. Neid võib kasutada siirupite, küünalde, tablettide kujul.
Ninakaudse hingamise hõlbustamiseks on ette nähtud vasokonstriktorite tilgad. Lastel on lubatud kasutada Tizin, Otrivin, Nazivin. Spetsiifiline ravim põletikuliste adenoidide raviks langeb protargooli - Sialori sisaldusega.
Homöopaatilised ravimid ei anna sada protsenti efekti. Nende tegevus sõltub organismi omadustest. Kuid nende laste puhul, kellega ta lähenes, on homöopaatial hea positiivne mõju. Sellesse rühma kuuluvad ravimid Korizaliya, Edas 306, Limfomiozot.
Konservatiivse ravi vahendina kasutatakse traditsioonilise meditsiini retsepte ja retsepte. Neid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist ja pärast ägeda haiguse etapi kõrvaldamist.
Noh aitab segada ravimtaimi: keetavaid maitsetaimi, kummeliõite, porgandeid, plantaini lehti. Seda valmistatakse keeva veega ja lastakse selle asemel, et juua 2 korda päevas. Lisaks on see retsept kasulik. Seeria rohust valmistatakse infusiooni valmistamiseks ristikupea ja naistepuna lehtede lehed. Lapsele antakse 2 korda päevas juua pool tassi.
Lahutatud aloe mahl segatakse meega. Kaevake laps igasse ninasõõrmesse, 2 tilka päevas.
Selliseid tööriistu kasutatakse ainult siis, kui lapsel ei ole allergilisi komponente.
Kirurgiline ravi
Kirurgiline ravi on ette nähtud juhtudel, kui kõik konservatiivse ravi meetodid on ebaefektiivsed. Kuid operatsiooni saab teha ainult siis, kui põletiku sümptomeid ei ole, seega tuleb kõigepealt läbi viia ravikuur ja seejärel määrata operatsiooni näidustused.
Kirurgiline sekkumine on mandlite kui haiguse põhjuse kõrvaldamine. Operatsiooni nimetatakse adenotoomiks. Seda tehakse ambulatoorselt, kasutades kohalikku tuimestust. Tonsils laps eemaldati spetsiaalse tööriistaga - adenotoom. Pärast manipuleerimist jälgitakse last kaks tundi ja kui komplikatsioonide märke ei ole, lubatakse neil koju minna.
Adenoidide põletik on hädavajalik. Suurenenud mandlid põhjustavad nakkushaiguste sagedast arengut, häirivad lapse kasvu ja vaimset arengut.
Adenoidide põletik: põhjused, sümptomid, võimalikud tüsistused. Adenoidse põletiku ravi: kas operatsioon on vajalik?
Adenoidid on tõsine haigus, mis tekib nümfoidkesta lümfoidkoe proliferatsiooni tõttu.
Vaatleme täpsemalt adenoidide põletiku sümptomeid ja seda, kuidas seda seisundit ravida.
Adenoidide põletiku peamised põhjused
Adenoidid võivad olla nii eraldi haigus, kui ka teiste patoloogiate taustal, millega kaasneb nina närvisüsteemi ja orofarünnsiooni põletik. Omakorda on vaja esile tõsta adenoidide arengule järgnevaid põhjuseid ja soodustavaid tegureid:
1. Patoloogilised protsessid, mis tekivad isegi raseduse ja sünnijärgse trauma ajal, võivad põhjustada lapsel adenoidide teket.
2. Hiljuti kantud larüngiit, sinusiit või kurguvalu, mis põhjustas tõsist põletikku ja põhjustas inimestel adenoidide suurenemist.
3. Lümfisüntees või allergiline eelsoodumus.
4. Pikaajalised katarraalsed haigused, mida pole ravitud.
Adenoidide sümptomid ja põletikunähud
Nagu te teate, on adenoidid suhteliselt pikaajaline haigus, mis areneb järk-järgult ja mõjutab paljusid keha süsteeme. See ilmneb selliste sümptomitega:
1. Kuulmishäired.
2. hapniku puudumine, mis tekitab lapse vaimse ja füüsilise arengu viivituse.
3. ärrituvuse ilmumine.
5. Unehäired.
6. Peavalu.
8. Suukaudne hingamine nii magada kui ka päeva ajal.
9. norskamine.
10. Krooniline nohu, mida ei ravita tavaliste ravimitega.
11. Abomineerimine (tekib ninaõõnes kanalite rõhu tõttu adenoidide poolt).
13. Erilise näoilme (adenoidne) moodustumine. See areneb pidevalt avatud suu ja ninakinnisusega. Ka sellepärast on võimalik hammustada deformatsioon.
Adenoidide põletik: ravi ja diagnoos
Adenoidide tuvastamiseks tuleb läbida järgmised diagnostilised protseduurid:
1. Sõrmeuuring, mille käigus arst hindab nina närvisüsteemi üldist seisundit, adenoidide suurenemise taset ja põletiku hooletust. See uurimine viiakse patsiendi suhu sisse sõrmega.
2. Rhinoscopy on protseduur, mille käigus arst kontrollib nina närvisüsteemi väikese peegli abil. See meetod aitab näha adenoidide suurust ja nina kanalite üldist seisundit.
3. Endoskoopiline uuring viiakse läbi endoskoopi kasutades. Seda meetodit peetakse patsiendi jaoks kõige usaldusväärsemaks ja valutumaks.
Adenoidide üldine ravi jaguneb kahte eraldi kategooriasse:
• traditsiooniline narkomaaniaravi;
• kirurgiline ravi (operatsioon).
Traditsiooniline (konservatiivne ravi) toimub selliste näidustustega patsiendi seisundis:
1. Kui patsiendi näärmed on veidi suurenenud, ei ole siiski kriitilist kraadi.
2. Patsiendil on kõik tõsise põletiku nähud (punetus).
3. Patsiendil ei ole näärme häireid.
Tavaliselt on sellised ravimid ette nähtud ravimiks:
1. Antihistamiinsed ravimid, mille eesmärk on allergiliste reaktsioonide leevendamine. Nad kaitsevad põletikku ja turset soodustavate ainete tekke eest. Samuti vähendavad need ravimid lima, valu ja nohu eritumist.
Kõige tavalisem ravim on diasoliin. Iga patsiendi individuaalne annus ja nende vastuvõtu meetod valitakse sõltuvalt haiguse keerukusest ja ulatusest.
2. Kohalikuks kasutamiseks mõeldud antiseptilised preparaadid (Protagol, Collarg).
3. Multivitamiini sisaldavad ravimid immuunsüsteemi tugevdamiseks.
Samuti kasutatakse sageli kuumutamist ja muid füsioterapeutilisi protseduure.
Ravimite ravi kestus on samuti individuaalne. Tavaliselt ulatub ravikuur kahe kuni kolme nädala jooksul. Sellisel juhul on soovitav, et patsient viibiks haiglas, et saada pidevat meditsiinilist järelevalvet.
Oluline on öelda, et te ei tohiks iseseisvalt lapse raviks osaleda. Kõik kasutatud ravimid tuleb kooskõlastada arstiga.
Kirurgiline ravi on näidustatud sellistel juhtudel:
1. Kui ravimiravi ei andnud oodatavaid tulemusi (pärast 2-3 ravinädalat, ei parane patsient).
2. Kui adenoidid on oluliselt suurenenud ja blokeerivad nina hingamist täielikult.
3. Patsient on hapnikuta.
4. Adenoidid põhjustavad patogeensete bakterite ja infektsioonide (streptokokid, stafülokokid jne) levikut. See seisund on eriti ohtlik, sest see võib põhjustada põletikku, lagunemist jne.
5. Kolmanda astme adenoidide identifitseerimine, mis oluliselt takistavad inimese normaalset hingamist. Lisaks riskib patsient sellises seisundis komplikatsioonide tekkimist (kuulmislangus, krooniliste hingamisteede haiguste teke jne). Seetõttu on vaja kiiret kirurgilist sekkumist.
6. Kuulmispuudulikkus võib tekkida adenoidi kasvu tõttu, mis sulgeb kuulmistoru luumenit.
7. Äkiline apnoe või nn öine apoe. See on üks raskemaid komplikatsioone, milles patsient ei hingata 10-20 sekundit. See areneb, kui keele juur muutub.
Sellises olekus langeb lõualuu ja keele võib põhjustada kõri ja ummistuse ummistumist. Pealegi, kui see juhtub öösel, siis järgmisel hommikul võib laps olla unine ja väsinud.
8. Adenoidide avastamine täiskasvanutel. Hoolimata asjaolust, et varasemaid adenoide peeti eranditult laste haiguseks, siis mõnikord kohtub see juba üsna küpses eas.
Samal ajal vajab inimene operatsiooni, sest kõige tõenäolisemalt ei anna traditsiooniline meditsiiniline ravi oodatud tulemusi. Operatsioon aitab probleemi kohe lahendada ja takistada tüsistuste teket.
Adenoidide kirurgilist sekkumist nimetatakse adenotoomiks. See on tehtud haigla- ja ambulatoorsetes tingimustes.
Enne adentia läbiviimist tuleb valmistada. Selleks peate:
1. Analüüsid läbi viia (uriini ja vere üldine analüüs).
2. Uurige terapeut uuesti.
3. Tehke endoskoopia.
4. Uurida arsti poolt, et ta uuriks adenoide ja määraks tulevase operatsiooni mahtu.
Adenotomiat tehakse alati kohaliku anesteesia all. Kui operatsioon ei ole suur, võivad arstid piirduda lühiajalise üldanesteesiaga, kus laps magab lühikest aega.
Protseduur viiakse läbi kasutades spetsiaalset seadet, millel on rõngakujuline nuga - adenotop.
Võimalike tüsistuste puhul toimub adenoidide eemaldamine peaaegu alati ohutult, põhjustamata infektsiooni, põletiku või veritsuse vormis ebasoovitavaid tagajärgi. Kodune laps võib minna pärast paari tunni möödumist operatsioonist.
Et haavad paraneksid kiiremini, peaks patsient pärast operatsiooni järgima neid nõuandeid:
1. Ärge sööge midagi külma ega kuuma.
2. Keeldu vürtsikas või rasvases toidus.
3. Loobuda füüsilisest pingutusest.
4. Parem on mitte karjuda, nii et need jooned ei pinguta kurgu.
Adenotoomia otsesed vastunäidustused on:
1. Vere hüübimise rikkumine.
4. Verehaigused.
6. Kardiovaskulaarse süsteemi erinevad patoloogiad.
7. Tümmi nääre suurenemine.
8. Ägedad nakkushaigused (tonsilliit, kopsupõletik, bronhiit jne). Sellisel juhul saab operatsiooni teha kolm nädalat pärast taastamist.
Suhtelised kirurgilise vastunäidustused on:
1. Nasopharynxi seenhaigused.
2. Patsiendi raseduse või rinnaga toitmise periood (stressi tõttu võib naine kaotada piima ja ravimite ja anesteesia võtmine eriolukorras on äärmiselt ebasoovitav).
3. Neerusüsteemi erinevad patoloogiad.
Kui haigus on kasutamata kujul, aitavad rahva ravimeetodid sellega toime tulla. Kõige tõhusamad neist on:
1. Joo kokteili mett, sidrunimahla ja keedetud vett (klaasitäie veega, 1 tl mett ja sama mahla).
2. Vihje tee kolm korda päevas.
3. Anna lapsele riivitud küüslaugu segada meega. On soovitav, et ta sõi seda pärast õhtusööki.
4. Võtke eeterlike õlide lisamisega soe vann.
5. Kihistage kummeli, tamme koorega või tüümiaga.
6. Te saate anda lapsele sooja piima kurkumiga.
7. Ravi mesi ja peedi mahlaga. Selleks segage need kaks koostisosa võrdsetes kogustes ja andke lapsele teelusikatäis kaks korda päevas.
8. Segage kummel, kase leht ja eukalüpt. Vala keeva veega ja nõudke tund aega. Gargle kaks korda päevas.
Adenoidide põletik: ravi ja ennetamine
Adenoidide tekke vältimiseks tuleb järgida arsti selliseid soovitusi:
1. Immuunsüsteemi parandamiseks. Selleks on soovitav mängida sporti, teha niiske käterätiga roogasid ja käia regulaarselt värskes õhus.
2. Söö palju värskeid köögivilju, puuvilju ja nende mahla. See rikastab keha vitamiine ja tugevdab immuunsüsteemi, eriti sügis-kevadel.
3. Vitamiinikomplekside juua peaks olema aeg.
4. Kui laps kannatab sageli külma või nohu all, tuleb võtta meetmeid, sest ninaneelu põletiku pikk kulg võib kergesti põhjustada adenoidide suurenemist.
5. Võite võtta immuunsust suurendavaid ravimeid. Selle grupi parimad ravimid on Immunal ja Ribomunil. Lapsele andmine on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist.