Ingavirin on viirusevastane ravim. Ravimi toimeaine on imidasolüül-etaanamiidpentaanhape või vitagluta, mis ilmnes allergilise ravimi väljatöötamisel.
Ta on aktiivne A-tüüpi gripiviiruste (A / H1N1, sealhulgas sigade A / H1N1 swl, A / H3N2, A / H5N1) ja B-tüüpi, adenoviiruse infektsiooni, parainfluensuse ja hingamisteede süntsüütilise infektsiooni vastu.
Sellel lehel leiad kogu teabe Ingavirini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud Ingavirini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Apteekide müügitingimused
Vabastatud ilma arsti retseptita.
Kui palju maksab Ingavirin? Apteekide keskmine hind on 400 rubla.
Vabastage vorm ja koostis
Ravimit valmistatakse kapslitena, mille suurus on suurusjärgus 2, kapsli kaanel on valge logo, mis on tähis „I”, mis on täidetud graanulite ja peaaegu valge või valge värvi pulbriga; lubas täiteaine kokkukleepumist, kõrvaldades nõrga mehaanilise toimega:
- annus 30 mg: sinine (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 või 2 pakendit);
- annus 60 mg: kollane (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 pakend);
- annus 90 mg: punane (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 pakend).
1 kapsli koostis:
- toimeaine: vitaglutam (imidasolüül-etaanamiidpentaanhape) - 30, 60 või 90 mg;
- abiained: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid (aerosil), magneesiumstearaat;
- logo tint: šellak, titaandioksiid, propüleenglükool.
Farmakoloogiline toime
Sellel on viirusevastane toime, see on efektiivne A-tüüpi gripiviiruste (A / H1 N1, sealhulgas sigade A / H1 N1 swl, A / H3N2, A / H5N1), B-tüüpi, adenoviiruse, parainfluensuse, hingamisteede vastu. süntsüütiline infektsioon. Viirusevastane toimemehhanism on seotud viirusliku paljunemise pärssimisega tuumafaasis, äsja sünteesitud NP viiruse hilinenud migratsioon tsütoplasmast tuuma.
Vastavalt kasutusjuhendile Ingavirin:
- lühendab oluliselt temperatuuri tõusu perioodi.
ARVI puhul kestab palavik tavaliselt 2–4 päeva ja gripiga kuni 5 päeva. Ingaviriini ravimisel väheneb haiguse selle etapi kestus 1-2 päeva;
- -aitab vähendada joobeseisundit.
Viirused sekreteerivad toksiine, mis imenduvad vereringesse, põhjustavad peavalu, nõrkust. Gripiviirused on toksilisemad kui ARVI patogeenid, seega esineb gripi ajal tugev liigese- ja lihasvalu ning peapööritus. Ingavirin vähendab nende ilmingute intensiivsust, mida sümptomaatiliste vahenditega peaaegu ei peatata;
- aitab vähendada katarraalseid sümptomeid.
Ei saa väita, et Ingavirin'i võtmine vabastab täielikult grippi või ARVI-d põdevat isikut nohu või aevastamise rünnakutest. Katarraalsete ilmingute intensiivsus siiski väheneb. Ingavirini ja sümptomaatiliste toimeainete kombineeritud kasutamisega on toime veelgi tugevam;
- aitab vähendada haiguse kestust.
Tuleb taas meelde tuletada folkloori, mis räägib iganädalastest tervenemisest gripist ja ARVI-st. Uuringu andmete kohaselt vähendab Ingavirin gripi ja ARVI kestust usaldusväärselt 1-3 päeva võrra. Seega võite seista mitte seitse päeva, vaid kuue päeva pärast. Ja kui immuunsüsteem on täiuslikus korras, siis on teil kõik võimalused minna tööle nelja päeva jooksul pärast haiguse algust;
- aitab vähendada tüsistuste arvu.
Nagu paljud teavad, ei ole gripi ja ARVI peamine oht mitte infektsioon ise, vaid selle võimalikud tüsistused. Täiendava bakteriaalse infektsiooni tõenäosus on väikelastel, eakatel ja vähenenud immuunvastusega patsientidel üsna kõrge. Pange tähele, et bakteriaalse infektsiooni lisamine tähendab automaatselt järgnevat antibiootikumide tarbimist esimese rea ravimina.
Selle ravimi kasutamine vähendab viirusinfektsioonide tüsistuste tõenäosust.
Kas ingaviriin on antibiootikum või mitte?
Arstid ütlevad, et Ingavirin ei ole antibiootikum, sest sellel ei ole kahjulikku mõju erinevatele patogeensetele ja tinglikult patogeensetele bakteritele. Ingavirin on viirusevastane aine, st see avaldab kahjulikku mõju ainult viirustele.
Seega, kui inimesel on bakteriaalne infektsioon, siis Ingavirin on kasutu ja sel juhul peab ta võtma antibiootikume. Bakteriaalne infektsioon on väga lihtne eristada viirusinfektsioonist - kui on olemas mädane lõhkumine (kollane või roheline tatt, mädane plekk näärmetel jne), põhjustab haigus baktereid ja antibiootikumid on selle raviks vajalikud.
Kui ei ole mädast väljavoolu, siis on see viirusinfektsioon, milles ravim on efektiivne.
Näidustused
Viirusevastased ravimid on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- A- ja B-gripi ennetamine ja ravi;
- muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (respiratoorsete süntsüütide infektsioon, parainfluensus, adenoviirusinfektsioon).
Vastunäidustused
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- rasedus ja imetamine;
- vanus kuni 18 aastat;
- individuaalse talumatuse olemasolu ravimi komponentide suhtes.
Vastunäidustatud lastele ja alla 18-aastastele noorukitele, et näidata "A- ja B-gripi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine"; laste vanuses kuni 7 aastat (Ingavirin 60 mg) näidustuse "A ja B gripi ravi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, hingamisteede süntsüütiline infektsioon) raviks".
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
ingaviriinil ei ole embrüole toksilist toimet, reproduktiivset funktsiooni ja teratogeenset toimet ei ole. Kuid seda küsimust ei ole põhjalikult uuritud. Kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud.
Et vältida negatiivseid mõjusid, on ravim rasedatele vastunäidustatud. Infektsioonide tekkimise ja imetamise ajal ravimiravi vajalikkuse tõttu on vaja ajutiselt minna kunstlikule söötmisele.
Kasutusjuhend
Kasutusjuhised näitavad, et Ingavirin'i kapsleid tuleb võtta suu kaudu, neelata tervelt, mitte puhastada, mitte närida, mitte lõigata ja tühjendada selle sisu ning joomine koos väikese koguse veega (piisab pool klaasist). Kapsleid võetakse sõltumata söögist, st Ingavirini saate juua igal ajal inimesele sobival ajal.
- Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid) raviks tuleb Ingavirin'i võtta 90 mg (1 kapsel 90 mg või 3 kapslit 30 mg) üks kord päevas 5-7 päeva jooksul, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Ingavirin'i tarvitamist tuleb alustada hetkest, mil ilmuvad esimesed gripi või ARVI ilmingud. Kui aga mingil põhjusel ei ole võimalik alustada Ingavirin'i võtmist kohe pärast haiguse sümptomite ilmnemist, on see võimalik optimaalselt järgmise 36 tunni jooksul. Kui haiguse esimeste nähtude ilmnemisest on möödunud rohkem kui 36 tundi, võib alustada inaviriini, kuid selle efektiivsus on palju väiksem.
Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ärahoidmiseks masside epideemiate ajal või pärast juba haigete inimestega tuleb Ingavirin'i võtta 90 mg (1 kapsel 90 mg või 3 kapslit 30 mg) üks kord päevas nädalas.
Kõrvaltoimed
Ravim on patsientide poolt hästi talutav, kuid suurenenud individuaalse tundlikkusega ravimi komponentide suhtes võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- Vähene väljaheide;
- Valu maos, iiveldus, raskustunne;
- Allergilised nahareaktsioonid - lööve, nõgestõbi, sügelus, põletus, punetus.
Üldjuhul on kõrvaltoimed harvad, mitte ohtlikud ja ei vaja ravi katkestamist.
Üleannustamine
Praktiliselt ja teoreetiliselt võimatu. Selliseid juhtumeid ei kirjeldata.
Erijuhised
- Ravimil ei ole mutageenseid, immunotoksilisi, allergeenseid ja kantserogeenseid omadusi, neil ei ole kohalikku ärritavat toimet. Ravim Ingavirin ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni, ei oma embrüotoksilist ega teratogeenset toimet.
- Vastavalt ägeda mürgisuse parameetritele kuulub ravim Ingavirin 4. toksilisuse klassi - „Madal toksilised ained” (LD50 määramisel ägeda mürgisuse katsetes ei olnud võimalik määrata ravimi surmavaid annuseid).
Ingavirinil ei ole rahustavat toimet, see ei mõjuta psühhomotoorse reaktsiooni kiirust, seda ravimit võib kasutada erinevate kutsealade inimestel, sealhulgas nõuab suuremat tähelepanu ja liikumiste koordineerimist.
Ravimi koostoime
Ingavirini kapslid suurendavad tsütostaatikumide kasvajavastast toimet. Lisaks vähendab imidasolüül-etaanamiidpentaanhappe tsüklofosfamiidi ja selle kombinatsioonide toksiline toime plaatina preparaatidega.
Teiste viirusevastaste ravimite samaaegset kasutamist ei soovitata.
Arvustused
Me võtsime mõned inimesed tagasiside kohta Ingavirini kohta:
- Eugene. Kui surnult on mürk Ingavirini kohta. Apteeker nõustas mind, kuid ausalt öeldes ei aidanud see ravim üldse aidata. Lihtsalt ära visata raha ja tegelikult maksab see palju. Ei ole selge, kas viirus on muteerunud või kogu toimeaine ise, mis toimib selektiivselt.
- Maarja Väga hea vahend erinevate külmetushaiguste ja muude sügis- ja talveprobleemide vastu. Isiklikult olen proovinud palju asju, kuid see on alati intraviriin, mis aitab alati ebaõnnestumata. Peamine tingimus on alustada ingaviriini võtmist niipea kui võimalik - niipea kui ma tunnen, et ma hakkan haigestuma, hakkan kohe jooma. Saadakse ainult üks tablett päevas. Kõik läheb palju kiiremini ning temperatuur ja kõik ebameeldivad sümptomid. Üldiselt on midagi korraga kuidagi tühjaks saanud. Mulle meeldib see, et teil on vaja ainult üks pill päevas. Lisaks on raviprotsess ainult 5-7 päeva. Küsimuse hind on ka rohkem kui vastuvõetav, viimane kord, kui ma ostsin ingaviriini maja lähedal, oli kuskil 500 rubla pakendi väärt. Sügis algab, on aeg mõelda, kuidas mitte haigestuda ja kuidas saada ravi, kui äkki tunnete, et midagi on valesti läinud ja külm ja viirused tulevad.
- Catherine. Kui külm hakkab, on mul nohu ja nõrkus. Ma proovisin hulk erinevaid ravimeid, peatusin Ingavirine'is. Esiteks, see aitab, ma haigestun vähem, kaotan palka vähem, ma ei lähe haiglasse. Teiseks sobib hind mulle. Ta võttis ta enne magamaminekut ja hommikul ei olnud külma nõrkust. Kuigi arst soovitab neil mitte osaleda, võib see koguneda kehasse. Te võite seda ennetada, kuid peate olema ka ettevaatlik. Ma võtsin selle 7 päeva, efekt oli nähtav juba pärast teist päeva. Tõsi, kõhuga oli mõningaid häireid, kuid see on ajutine, siis kõik on normaliseeritud. Soovitan teil seda võtta, kuid mitte rohkem kui arsti poolt määratud aeg. Soovin teile edukat taastumist.
- Olga Mu abikaasa armastab seda ravimit, aga ma olen üsna skeptiline. Veidi tunne, et see on haige, joob kohe. Viimane juhtum: pärast seda, kui NG oli mees, tundis abikaasa haige (halb enesetunne, nõrkus, suurenenud tempo subfebrilistele numbritele), võttis Ingavirini, järgmisel päeval tõusis määr 38,5-ni, kurguvalu, lisandus kurguvalu. Kolmanda päeva hommikul pöördus tempo normaalsele tasemele, õhtul möödas kõri. Paar päeva võttis ingaviriini "lojaalsuseks". Mul oli muljet, et ma püsti 3 päeva pärast jalgadele üles.
Arstide ülevaated Ingavirin 60 ja 90 mg kohta, samuti muud eksperdihinnangud keedetakse umbes ühe asja juurde: iga ravim määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi omadustest. Õige kasutamise korral kõrvaldab Ingavirin kiiresti haiguse sümptomid ja võitleb tõhusalt viirusega.
Analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
Samuti on asendusravis Ingavirin. See tähendab erineva koostisega, kuid põhjustab nende rakendamisel sama mõju. Ingavirini odavad analoogid - nimed ja keskmised hinnad:
- Amizon - 195 - 254 rubla;
- Arbidol - 150 - 250 rubla;
- Hyporamiin - 120 - 160 rubla;
- Kagocel - 210 - 240 rubla;
- Oksoliin 20 - 60 rubla;
- Ergoferon - 250 - 390 rubla.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Ravimi säilivusaeg on 24 kuud pärast pakendil märgitud valmistamiskuupäeva. Hoidke kapsleid toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas.
Pärast ravimi aegumiskuupäeva ei saa suukaudselt võtta.
Eesnäärme?
Ingavirin® - uuenduslik ravim
võidelda gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega
Ravimi toimemehhanism Ingavirin®
Reklaamvideo Ingavirin® jaoks
■ Unikaalne toimemehhanism
Ingavirin® aitab kaasa viiruste kiiremale kõrvaldamisele, vähendades haiguse kestust, vähendades komplikatsioonide riski. Toimemehhanism viiakse ellu nakatunud rakkude tasemel tänu loomulike immuunsuse faktorite stimuleerimisele.
Kehas olles püüavad viirused seda ära tunda: nad blokeerivad interferooni signaalid, mis takistab raku viirusevastase seisundi teket, saades seeläbi aega paljunemiseks. Sisseehitatud immuunsüsteemi juhtimise abil hakkavad viirused rakust rakku levima.
Ingavirin® juuresolekul tunnevad viirusega nakatunud rakud patogeeni ära ja indutseerivad viirusevastast seisundit (IRF, STAT1, PKR, MxA - rakulise kaitse faktorite süntees ja aktiveerimine), mis aeglustab ja takistab viirusnakkuse edasist levikut.
■ Kõrge turvalisuse profiil
Ingavirin® toimib paljude hingamisteede viiruste, sealhulgas A-tüüpi gripiviiruse (A (H1N1), sealhulgas A (H1N1) pdm09, A (H3N2), A (H5N1)) ja B-tüüpi adenoviiruse vastu. parainfluensusviirus, respiratoorne süntsüütiline viirus; prekliinilistes uuringutes: koronaviirus, metapneumoviirus, enteroviirus, sealhulgas Coxsackie viirus ja rhinoviirus.
Ingavirin® vähendab viiruskoormust ja vähendab oluliselt tüsistuste riski
Ingavirinil on kõrge ohutusprofiil: LD50> 10 g / kg
Ingavirin®-il ei ole toksilist toimet keha südame-veresoonkonna, närvisüsteemi ja hingamisteede süsteemidele
Ingavirin®-il ei ole lokaalselt ärritavaid, allergeenseid, immunotoksilisi ja mutageenseid omadusi.
Ingavirin® ei näita reproduktiivset toksilisust
Ingavirin® ei ole kantserogeenne.
Ingavirin® on näidustatud gripi A / H1N1 / 2009 pandeemia tüve (sigade katk) raviks.
Lisateavet Ingavirin® kasutamise kohta leiate publikatsioonides avaldatud materjalidest.
* Juhised ravimi Ingavirin® meditsiiniliseks kasutamiseks
■ Vähenenud haiguse kestus
Ravim Ingavirin® aitab kaasa viiruste kiiremale kõrvaldamisele, vähendades haiguse kestust, vähendades komplikatsioonide riski.
* Juhised ravimi Ingavirin® meditsiiniliseks kasutamiseks
Ingavirin® on uuenduslik kodumaine viirusevastane ravim, millel on ainulaadne toimemehhanism ja mitmesugune viirusevastane toime, sealhulgas A (H1N1) gripi viirus. Ravimi alustamine haiguse esimese 48 tunni jooksul põhjustab palaviku, mürgistuse ja katarraalsete sümptomite märkimisväärse vähenemise. Ingavirin vähendab viiruskoormust ja vähendab oluliselt tüsistuste riski.
Ingavirin® (Ingavirin)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
3D-pildid
Koostis
Annustamisvormi kirjeldus
Kapslid, 30 mg: suurus nr 2, sinine.
Kapslid, 90 mg: suurus nr 2, punane. Kapsli kaanel on valge rõngas ja logo “I”.
Kapslite sisu: graanulid ja valge või peaaegu valge värvusega pulber; konglomeraatide moodustumine, kerge rõhuga kergesti murenev.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Prekliinilistes ja kliinilistes uuringutes näitasid ravimi Ingavirin® efektiivsust A-tüüpi gripiviiruste (A (H1N1), kaasa arvatud A (H1N1) pdm09, A (H3N2), A (H5N1) ja B-tüüpi adenoviiruse, viiruse vastu. parainfluensus, respiratoorne süntsüütiline viirus, prekliinilistes uuringutes: koronaviirus, metapneumoviirus, enteroviirus, sealhulgas Coxsackie viirus ja rhinoviirus.
Ravim Ingavirin ® aitab kaasa viiruste kiiremale kõrvaldamisele, vähendades haiguse kestust, vähendades komplikatsioonide riski.
Toimemehhanism viiakse ellu nakatunud rakkude tasemel, kuna viirusvalgud pärsivad loomulikke immuunsustegureid. Eksperimentaalsetes uuringutes on näidatud, et Ingavirin® suurendab esimese tüüpi IFNAR-i interferooniretseptori ekspressiooni epiteel- ja immunokompetentsete rakkude pinnal. Interferooniretseptorite tiheduse suurenemine suurendab rakkude tundlikkust endogeense interferooni signaalide suhtes. Protsessiga kaasneb proteiidi STAT1 saatja aktiveerimine (fosforüülimine), mis edastab raku tuumale signaali viirusevastaste geenide esilekutsumiseks. On näidatud, et nakkuse tingimustes stimuleerib ravim viirusevastase efektorvalgu Moss tootmist, mis inhibeerib erinevate viiruste ribonukleoproteiinide intratsellulaarset transporti, aeglustades viiruse replikatsiooni protsessi.
Ravim Ingavirin® põhjustab vere interferooni sisalduse suurenemise füsioloogilisele normile, stimuleerib ja normaliseerib vere leukotsüütide α-interferooni tootmist vähendavat võimet, stimuleerib leukotsüütide y-interferooni tootvat võimet. See põhjustab tsütotoksiliste lümfotsüütide teket ja suurendab suure tapjaaktiivsusega NK-T-rakkude sisaldust viirusega nakatunud rakkude suhtes.
Põletikuvastane toime, mis tuleneb peamiste põletikueelsete tsütokiinide (TNF (TNF-a), IL (IL-1β ja IL-6) tootmise vähenemisest, müeloperoksidaasi aktiivsuse vähenemisest.
Eksperimentaalsetes uuringutes on näidatud, et Ingavirin® koos antibiootikumidega ühine kasutamine suurendab ravi efektiivsust bakteriaalse sepsise mudelis, sh. põhjustatud stafülokokki tüvedest.
Eksperimentaalsed toksikoloogilised uuringud näitavad madala toksilisuse taset ja ravimi suurt ohutusprofiili.
Vastavalt ägeda mürgisuse parameetritele kuulub Ingavirin ® 4. klassi toksilisuse kategooriasse - „Madal toksilised ained” (LD määramisel).50 ägeda mürgisuse katsetes ei olnud võimalik määrata ravimi surmavaid annuseid).
Ravimil ei ole mutageenseid, immunotoksilisi, allergeenseid ja kantserogeenseid omadusi, neil ei ole kohalikku ärritavat toimet. Ravim Ingavirin ® ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni, ei oma embrüotoksilist ega teratogeenset toimet.
Farmakokineetika
Imemine ja jaotamine. Soovitatavates annustes ei ole ravimi määramine vereplasmas olemasolevate tehnikate abil võimalik.
Katses radioaktiivse märgise kasutamisega tehti kindlaks, et ravim siseneb kiiresti seedetraktist vere. Siseorganitele jaotatud ühtlaselt. Cmax vereplasmas ja enamik elundeid saavutatakse 30 minutit pärast ravimi manustamist. Neerude, maksa ja kopsude AUC väärtused ületavad veidi AUC väärtust (43,77 µg · h / ml). Põrna, neerupealiste, lümfisõlmede ja tüümuse AUC väärtused on madalamad kui AUC. MRT (keskmine ravimi retentsiooniaeg) veres - 37,2 tundi
Kursuse võtmine kord päevas on selle kogunemine siseorganites ja kudedes. Samal ajal olid farmakokineetiliste kõverate kvalitatiivsed omadused pärast iga ravimi süstimist identsed: ravimi kontsentratsiooni kiire suurenemine pärast iga süstimist 0,5... 1 h pärast manustamist ja seejärel aeglane langus 24 tunnini.
Metabolism. Ravim ei metaboliseeru organismis ja eritub muutumatul kujul.
Tuletamine. Peamine eritumisprotsess toimub 24 tunni jooksul. Selle aja jooksul eritub 80% manustatud annusest: 34,8% eritub ajavahemikku 0 kuni 5 tundi ja 45,2% ajavahemikus 5 kuni 24 tundi 77 erituvad soolestiku kaudu. % ravimist ja 23% neerude kaudu.
Ravimi Ingavirin® näidustused
A- ja B-gripi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, respiratoorne süntsüütiline infektsioon) ravi täiskasvanutel ja lastel vanuses 13 aastat;
A- ja B-gripi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine täiskasvanutel.
Vastunäidustused
ülitundlikkus toimeaine või ravimi mõne muu komponendi suhtes;
laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
rinnaga toitmise periood;
kuni 13-aastased lapsed gripiviiruse A ja B ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, hingamisteede süntsüütiline infektsioon) raviks;
Kuni 18-aastased lapsed gripiviiruse A ja B ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamiseks.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ravimi kasutamist raseduse ja imetamise ajal ei ole uuritud. Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal lõpetama rinnaga toitmise.
Kõrvaltoimed
Allergilised reaktsioonid (harva).
Koostoime
Ravimi Ingavirin® koostoimeid teiste ravimitega ei olnud.
Annustamine ja manustamine
Toas, sõltumata söögist.
Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raviks on täiskasvanutele ette nähtud 90 mg 1 kord päevas, 13... 17-aastased lapsed - 60 mg 1 kord päevas.
Ravi kestus on 5–7 päeva (sõltuvalt haiguse tõsidusest). Ravim algab hetkest, mil haiguse esimesed sümptomid ilmnevad, eelistatavalt mitte hiljem kui 2 päeva pärast haiguse algust.
Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamiseks pärast haigestumist kokkupuutel määratakse täiskasvanutele 90 mg 1 kord päevas 7 päeva jooksul.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise juhtumeid ei kirjeldata.
Erijuhised
Ravimil ei ole rahustavat toimet, ei mõjuta psühhomotoorse reaktsiooni kiirust ning seda saab kasutada erinevate elukutsete inimestel, sealhulgas nõuab suuremat tähelepanu ja liikumiste koordineerimist.
Teiste viirusevastaste ravimite samaaegset kasutamist ei soovitata.
Mõju võimet juhtida sõidukeid, mehhanisme. Seda ei ole uuritud, kuid arvestades toimemehhanismi ja kõrvaltoimete profiili, võib eeldada, et ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid, mehhanisme.
Vormivorm
Kapslid, 30 mg ja 90 mg. 7 korpust. PVC-kile ja alumiiniumist trükitud lakitud fooliumist blisterpakendis. 1 või 2 blisterpakendit (30 mg annuse jaoks) või 1 blisterpakendit (90 mg annuse jaoks) koos kasutusjuhistega paigutatakse kartongpakendisse.
Tootja
OAO Valenta Pharmaceutics. 141101, Moskva piirkond, Schelkovo, ul. Tehas, 2.
Tel: (495) 933-48-62; faks: (495) 933-48-63.
Ostjatelt saadud nõuded aktsepteerivad tootmisettevõte: OAO Valenta Pharmaceutics, Venemaa, 141101, Moskva piirkond, Schelkovo, ul. Tehas, 2.
Tel. (495) 933-48-62; faks (495) 933-48-63.
Apteekide müügitingimused
Ravimi Ingavirin® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Ingavirin® säilivusaeg
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Ingavirin
Ingavirin: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Ingavirin
Toimeaine: imidasolüül-etaanamiidpentaanhape
Tootja: JSC "Valenta Pharmaceuticals", Venemaa
Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/18/2018
Hinnad apteekides: 403 rubla.
Ingavirin on uuenduslik viirusevastane ravim, millel on ainulaadne toimemehhanism ja mitmesugune viirusevastane toime, selle kasutamine kahe päeva jooksul alates haiguse algusest vähendab joobeseisundi, palaviku ja katarraalsete sümptomite kulgu, vähendades viiruskoormust ja vähendades märkimisväärselt tüsistuste riski.
Vabastage vorm ja koostis
Ravimit valmistatakse kapslitena, mille suurus on suurusjärgus 2, kapsli kaanel on valge logo, mis on tähis „I”, mis on täidetud graanulite ja peaaegu valge või valge värvi pulbriga; lubas täiteaine kokkukleepumist, kõrvaldades nõrga mehaanilise toimega:
- annus 30 mg: sinine (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 või 2 pakendit);
- annus 60 mg: kollane (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 pakend);
- annus 90 mg: punane (7 tükki blisterpakendis, pakendis 1 pakend).
1 kapsli koostis:
- toimeaine: vitaglutam (imidasolüül-etaanamiidpentaanhape) - 30, 60 või 90 mg;
- abiained: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid (aerosil), magneesiumstearaat;
- logo tint: šellak, titaandioksiid, propüleenglükool.
- 30 mg kapslid: želatiin, titaandioksiid, värvained (briljantmust, patent sinine, karmiinpunane - Ponzo 4R, asorubiin);
- kapslid 60 mg: želatiin, titaandioksiid, raua värvioksiid kollane;
- 90 mg kapslid: želatiin, titaandioksiid, värvained (asorubiin, karmiinpunane - Ponso 4R ja kinoliin kollane).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Viirusevastane ravim, mis on tõestatud prekliinilistes ja kliinilistes uuringutes A-tüüpi gripiviiruste A (H1N1), sealhulgas sigade gripi A (H1N1) pdm09, A (H5N1), A (M3N2) ja B-tüüpi viiruse tõhususe vastu parainfluensus, adenoviirus, RSV (respiratoorne süntsüütiline viirus). Prekliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on ravim efektiivne ka metapneumoviiruse, koronaviiruse ja enteroviiruste, sealhulgas rinoviiruse ja Koksaki viiruse vastu.
Ingavirin kiirendab viiruste kõrvaldamist, mis vähendab haiguse kestust ja vähendab tüsistuste tõenäosust. Vitaglutami toimemehhanism viiakse ellu nakatunud rakkude tasemel, stimuleerides viirusvalkude poolt pärssitud kaasasündinud immuunsuse tegureid. Katsete käigus tehti kindlaks, et imidasolüül-etaanamiidpentaanhape suurendab IFNAR I tüüpi interferooniretseptori ekspressiooni epiteelse immunokompetentsete rakkude pinnal. Interferooniretseptorite tiheduse suurenemisel suureneb rakkude tundlikkus endogeense interferooni signaalide suhtes. Protsess toimub valgu saatja STAT1 fosforüülimisega (aktiveerimisega), mis edastab signaali raku tuumale, põhjustades viirusevastaste geenide aktiivsust. Infektsiooni esinemisel stimuleeritakse viirusevastase efektorvalgu M × A tootmist, mis pärsib erinevate viiruste ribonukleoproteiinide intratsellulaarset transporti, mis aeglustab viiruse replikatsiooni.
Vitagluta suurendab interferooni taset füsioloogilisele normile, stimuleerides ja normaliseerides vere leukotsüütide vähenenud α- ja γ-interferooni. See aktiveerib tsütotoksiliste lümfotsüütide teket, suurendab NK-T-rakkude sisaldust, millel on viirustega nakatunud rakkude suhtes kõrge tapjaaktiivsus.
Põletikuvastane toime on tagatud peamiste põletikueelsete tsütokiinide [kasvaja nekroosifaktor (TNF-a), interleukiinid (IL-1β ja IL-6)] tootmise ja müeloperoksidaasi aktiivsuse vähenemise pärssimisega. Eksperimentaalselt on tõestatud, et Ingavirini kasutamine koos antibiootikumidega suurendab ravi efektiivsust bakteriaalse sepsise mudelis, kaasa arvatud need, mis on põhjustatud penitsilliini suhtes resistentsetest stafülokokkide tüvedest. Imidasolüületaanamiidpentaanhappe toksikoloogiliste mõjude eksperimentaalne uuring näitas madala toksilisuse taset ja ravimi kõrge ohutusprofiili. Ägeda mürgisuse parameetrite kohaselt kuulub Ingavirin IV klassi - „Madal toksilised ained” (akuutse toksilisuse katsetes LD50 määramisel ei olnud võimalik kindlaks teha ravimi surmavaid annuseid).
Farmakokineetika
Vitaglutami võtmisel soovitatavatel annustel ei ole võimalik määrata selle sisaldust vereplasmas olemasolevate meetodite abil.
Eksperimentaalsetes uuringutes, kus kasutatakse radioaktiivset märgistust, on kindlaks tehtud, et vitagluta siseneb veres seedetraktist kiiresti ja jaguneb ühtlaselt siseorganitele. Maksimaalne kontsentratsioon jõuab veres ja enamikus elundites pool tundi pärast manustamist. Maksa, neerude ja kopsude kontsentratsiooni- ja farmakokineetilise kõvera alune pindala (AUC) ületab veidi vere AUC-d, mis on 43,77 µg h / g, ja neerupealiste, põrna, tüümuse ja lümfisõlmede AUC-väärtus on alla vere AUC. Keskmine ravimi retentsiooniaeg (MRT) veres on 37,2 tundi.
5-päevase kapslite manustamise käigus esineb üks kord päevas imidasolüül-etaanamiidpentaanhappe manustamine kudedes ja siseorganites. Farmakokineetiliste kõverate kvalitatiivsed näitajad pärast igat süstimist olid identsed: ravimi kontsentratsiooni kiire suurenemine vahetult pärast manustamist ja edasine aeglane langus 24 tundi.
Vitagluta ei metaboliseeru organismis, 77% eritub muutumatul kujul soolte kaudu ja 23% eritub neerude kaudu. 24 tunni jooksul kuvatakse kuni 80% saadud annusest: 34,8% - 0 kuni 5 tundi pärast manustamist ja 45,2% - 5 kuni 24 tundi.
Näidustused
- Ingavirin 30 mg: A- ja B-tüüpi gripiviiruste ravi, muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid), kaasa arvatud parainfluensus, adenoviirusinfektsioon, respiratoorne süntsüütiline infektsioon täiskasvanutel ja üle 13-aastastel lastel; A- ja B-tüüpi gripiviiruse, samuti teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine täiskasvanud patsientidel;
- Ingavirin 60 mg: A- ja B-tüüpi gripiviiruste, teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, sealhulgas parainfluensuse, adenoviiruse infektsiooni, hingamisteede süntsüütilise infektsiooni ravi 7-17-aastastel lastel;
- Ingavirin 90 mg: A- ja B-tüüpi gripiviiruste ravi, muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid), kaasa arvatud parainfluensus, adenoviirusinfektsioon, respiratoorne süntsüütiline infektsioon täiskasvanutel; A- ja B-tüüpi gripiviiruse, samuti teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine täiskasvanud patsientidel.
Vastunäidustused
Absoluutsed vastunäidustused, mis on tavalised kõigi vabastusviiside puhul:
- raseduse ja imetamise periood (rinnaga toitmine);
- laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Kapslid annuses 30 ja 90 mg on vastunäidustatud alla 13-aastastele lastele gripi A ja B viiruste ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, alla 18-aastaste laste ja noorukite ravimisel nende haiguste ennetamiseks.
Kapslid annuses 60 mg on vastunäidustatud alla 7-aastastele lastele ja üle 18-aastastele isikutele (kuna ravim ei ole selles ravimvormis võimeline andma Vitaglutami annusele 90 mg).
Juhised Ingavirin'i kasutamiseks: meetod ja annus
Ingavirin võetakse suukaudselt, ravimi efektiivsus ei sõltu toidust. Ravi on vaja alustada esimeste sümptomite tekkimise hetkest, kuid mitte hiljem kui 2 päeva pärast haiguse algust.
Soovitatav annus, kui ravimit võetakse 1 kord päevas:
- kapslid annuses 30 ja 90 mg: gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravi täiskasvanud patsientidel - 90 mg (1 tükk 90 mg või 3 tk 30 mg), lastel vanuses 13-17 aastat - 60 mg (2 tk) 30 mg); Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine pärast kokkupuudet nakatunud isikutega täiskasvanutel - 90 mg (1 tükk 90 mg või 3 tükki 30 mg);
- kapslid annuses 60 mg: gripiviirus ja ARVI 7–17-aastastel lastel - igaüks 60 mg (1 tk 60 mg iga kord).
Ravi kestus sõltub haigusseisundi tõsidusest 5-7 päeva, profülaktilise ravi kestus on 7 päeva.
Kõrvaltoimed
Ingavirin'i allaneelamine võib harvadel juhtudel põhjustada ülitundlikkusreaktsioone.
Üleannustamine
Praeguseks ei ole Ingavirin'i üleannustamise juhtudest teatatud.
Erijuhised
Ärge võtke Ingavirin'i samaaegselt teiste viirusevastaste ravimitega.
Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele
Ravimi toimet psühhomotoorse reaktsiooni kiirusele ja tähelepanu kontsentratsioonile ei ole uuritud. Kuid arvestades selle mõju kehale ja kõrvalmõjude profiili, võib eeldada, et see ei mõjuta võimet teostada suurema keerukusega tööd, sealhulgas juhtimist.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Kuna puuduvad andmed Ingavirin'i kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta rasedatel ja imetavatel naistel, on selle kasutamise ajal vastunäidustatud. Imetamise ajal vajaliku ravimi kasutamise korral tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Kasutage lapsepõlves
Vastavalt juhistele kasutatakse Ingavirini lastel vastavalt näidustustele.
Ravimi koostoime
Puuduvad andmed imidasolüületaanamiidpentaanhappe ja teiste ainete / preparaatide koostoime kohta.
Analoogid
Ingaviriini analoogid on: Lavomax, Arbidol, Amizon, Amiksin, Kagocel, Vitaglutam, Dicarbamin jne.
Ladustamistingimused
Hoida otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Aegumiskuupäev: Ingavirin 60 mg - 3 aastat; Ingavirin 90 ja 30 mg - 2 aastat.
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Arvustused Ingavirin
Ülevaated Ingavirini kohta on tavalised ja neil on väga erinevaid arvamusi. Meditsiinifoorumite keskmine skoor 5-punkti skaalal on 3,86 punkti. Mõned patsiendid räägivad ravimi efektiivsusest ja kiirest toimimisest, kuid sageli võib leida ka negatiivset tagasisidet, märkides, et ravimi võtmine ei leevenda haigust, vaid suurendab haiguse sümptomeid.
Eksperdid näitavad, et kui Ingavirinit kasutatakse soovituste kohaselt, aitab see kaasa haiguse sümptomite kiirele kõrvaldamisele ja aitab organismil viirust tõhusamalt võidelda.
Ingavirini hind apteekides
Hind Ingavirin:
- 60 mg kapslid (lastele), 7 tk. pakendis - 350 rubla.;
- 90 mg kapslid 7 tk. pakendis - alates 410 rubla.
Ingavirin
◊ Kapsli suurus nr 2, sinine, kapsli kaanel on valge logo, mis on rõnga kujul ja täht "H" ringi sees; kapsli sisu - graanulid ja valge või valge pulber; konglomeraatide moodustumine, kerge rõhuga kergesti murenev.
1 kapsli imidasolüül-etaanamiid pentaanhape (vitaglutam) 30 mg
Abiained: laktoosmonohüdraat - 30 mg, kartulitärklis - 11,88 mg, kolloidne ränidioksiid (aerosil) - 0,73 mg, magneesiumstearaat - 0,73 mg.
Kapsli kesta koostis: titaandioksiid (E171) - 2%, must must värv (E151) - 0,1533%, sinine patenteeritud värv (E131) - 0,1314%, karmiinpunane värv [Ponzo 4R] (E124) - 0,0152%, asorubiinvärv (E122) ) - 0,0821%, želatiin - kuni 100%.
Logo logo: šellak, propüleenglükool (E1520), titaandioksiid (E171).
7 tükki - kontuurrakkude paketid (1) - pakendid.
7 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - pakendid.
◊ kapslite suurus nr. 2, punane, kapsli kaanel on valge logo rõnga kujul ja täht “H” ringi sees; kapsli sisu - graanulid ja valge või valge pulber; konglomeraatide moodustumine, kerge rõhuga kergesti murenev.
1 kapsli imidasolüül-etaanamiid pentaanhape (vitaglutam) 90 mg
Abiained: laktoosmonohüdraat - 90 mg, kartulitärklis - 35,6 mg, kolloidne ränidioksiid (aerosil) - 2,2 mg, magneesiumstearaat - 2,2 mg.
Kapsli kesta koostis: titaandioksiid (E171) - 1,3333%, karmiinpunane värv [Ponso 4R] (E124) - 0,0008%, asorubiini (E122) värv - 0,3066%, kinoliin-kollane värv (E104) - 0,4207%, želatiin - kuni 100%.
Logo logo: šellak, propüleenglükool (E1520), titaandioksiid (E171).
7 tükki - kontuurrakkude paketid (1) - pakendid.
- A- ja B-gripi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, respiratoorne süntsüütiline infektsioon) ravi täiskasvanutel;
- A- ja B-gripi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine täiskasvanutel;
- A- ja B-gripi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, hingamisteede süntsüütiline infektsioon) ravi 7-17-aastastel lastel (Ingavirin 60 mg).
- laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
- kuni 18-aastased lapsed ja noorukid, et näidata "A- ja B-gripi ja teiste ARVI-de ennetamine";
- laste vanus kuni 7 aastat (Ingavirini puhul 60 mg) näidustuse "A ja B gripi ravi ning teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, hingamisteede süntsüütiline infektsioon) raviks";
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ravim tuleb võtta suu kaudu, sõltumata söögikordadest.
Gripi ja SARSi raviks määratakse täiskasvanutele 90 mg 1 kord päevas, lapsed ja noorukid vanuses 13 kuni 17 aastat - 60 mg 1 kord päevas.
Ravi kestus on 5-7 päeva (sõltuvalt haiguse tõsidusest).
Ravimi tarbimist tuleb alustada hetkest, mil haiguse esimesed sümptomid ilmnevad, eelistatavalt mitte hiljem kui 2 päeva pärast haiguse algust.
Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamiseks pärast kokkupuudet haigetega määratakse täiskasvanutele 90 mg 1 kord päevas 7 päeva jooksul.
Ingavirin mis see on
PS: saidil ja muudel uimastitel on palju sarnaseid artikleid, ma ei ole seda ise vaadanud. See ei ole arst ega apteek, kuid see on vähemalt huvitav lugeda.
Aine kohta, mis oli korraga välja antud kahele ravimile, olulise vahendi kohta, mis ei tunnusta Vene Meditsiiniteaduste Akadeemia ametlikku komiteed, samuti kahe farmaatsiatööstuse hiiglaslike lahingute eest turul oleva koha ja teie rahakoti (kuid mitte elu) kohta. narkootikumide tõhususe läbivaatamise kohta. Meie esimene lugu on Ingavirini kohta.
DSM Groupi analüütikute hinnangul oli Ingavirin 2016. aasta jaanuaris, veebruaris ja detsembris esikohal enim müüdud ravimite nimekirjades. Talvel kasvab ARVI ja gripihaiguste arv ning meie külma riigi elanikud, kes muretsevad oma tervise pärast, kulutavad kokku miljardeid rubla ravimile, mis lubab neid haiguse eest kaitsta. Aga kas ta tõesti töötab või on tema ainus voor turundajate püsivuse pärast? Proovime teada saada.
Asendamatu ja tundmatu
Erinevalt näiteks Kagocelist on Ingavirin riiklikus ravimiregistris. Lisaks on tal isegi au olla oluliste ja oluliste ravimite nimekirjas (VED). Esialgu loodi Vital ja Essential Drugs nimekiri, et vähendada inimeste vajadusi. Aga kas see ravim ei ole nii oluline ja oluline, et neid hindu vähendada või liiga oluline, ja "miks see odavam, kui nad ostavad ja nii," on ainult seitsme kapsliga väikese karbi hind üle 500 rubla.
Kogu maailmas on ravimid sertifitseeritud järjekindlalt ja mitmeastmeliselt, tootja peab esitama mitmeid uuringuid, mis tõendavad, et see toimib ja vastab rahvusvahelistele tootmisstandarditele - hea tootmistava. Kõigepealt tuleb kontrollida molekuli in vitro, seejärel rakukultuuril, seejärel loomadel ja ainult siis patsientide erinevatel proovidel. Samal ajal peavad proovid olema representatiivsed, st nad on üsna suured ja mitmekesised, sest pärast nende uurimist peate olema kindel, et ravim aitab laia valikut patsiente. Sel juhul võib ravim toimida in vitro või hiirte kehas, kuid see võib olla inimese veres täiesti kasutu või põhjustada sellel tõsiseid kõrvaltoimeid, seega ei saa viimast etappi välistada.
Tänapäeval on meditsiin muutunud tõenduspõhiseks, mis tähendab, et ravim või mõni ravi ei jõua meditsiinipraktikale niimoodi - kõigepealt peavad nad esitama argumente nende tõhususe kasuks. Kuid mitte iga uuring ei sobi selliseks argumendiks. Vea tõenäosust vähendavad teatud kriteeriumid. Selleks kasutatakse meditsiinis topeltpime, randomiseeritud, platseebokontrollitud meetodit. „Topeltpime“ tähendab, et mitte subjektid ega eksperimenteerijad ei tea juhuslikult, mida ravitakse juhuslikult - et jaotus rühmadesse on juhuslik ja platseebot kasutatakse selleks, et näidata, et ravimi toime ei põhine isehüpnoosil ja et see ravim aitab paremini kui toimeainet sisaldav pill. See meetod takistab tulemuste subjektiivset moonutamist. Paljude pimedate meetoditega kontrollitud “avastuste” lood muutuvad “sulgemiste” lugudeks. Selline juhtum on teada näiteks: 1903. aastal teatas füüsik Blondlo, et ta avastas alumiiniumprismspektroskoopi poolt väljastatavad N-kiired ja kui tema kolleeg Robert Wood oma laborisse vaatama selle nähtuse jälgimiseks ja vaikselt alumiiniumprism, tõmbas Blondlo kõik jätkuvalt uskunud, et ta märkas nende kiirte mõju.
Seetõttu on eriti oluline ravimite testimine, kus subjektiivne tegur võib olla mitte ainult arsti tegevuses, vaid ka patsientide enda hinnangul, topeltpime meetod. Kui ei arstid ega patsiendid, enne uuringu lõppu, ei tea, kes on tõeline ravim ja kes sai mannekeeni, ei saa nad andmeid ilusale lauale kohandada. Enesest lugupidav teadlane ei sea ohtu oma tööd kahtlaste eksperimentidega ja rüüstab neid numbreid, mis võivad uuringu tulemusi 180 kraadi võrra laiendada ja anda vale positiivse tulemuse.
Teine peen punkt on konkureerivad ravimid. Iga "uustulnuk" peab kõigepealt tõestama, et ta on olemasolevatest parem, vastasel juhul milline on selle tähendus? Turul on palju ravimeid, mis ravivad platseebot paremini. Seetõttu näevad rahvusvahelised standardid (näiteks Maailma Meditsiiniühingu Helsingi deklaratsioon) ette selliste ravimite võrdlemise juba olemasolevate ravimitega, mille tõhusus on juba tõestatud.
Venemaal on riiulid kokku pandud "maagiliste" ravimitega, mida müüakse loendurilt. Siin me ei räägi rangest kontrollist. Keegi "aitas" platseeborühmas, keegi juhtis keha ise ja siis jõustub looduslik valik - mäng, kus reklaamivõitja meelitab rohkem inimesi. Ravimite puhul ei ole ostu fakt siiski oluline: tablett ei ole seinale kujutis. Tavaliselt ostetakse seda haiguse raviks.
Aga küsimus, kas Ingavirin kohtleb pärast heli õhku riputamist. Cochrini meditsiiniuuringute raamatukogu ülevaated, mida järgivad kogu maailma arstid, ei sisalda ühtegi artiklit, mis kinnitaks selle tõhusust. Ei Ingavirini ega Maailma Tervishoiuorganisatsiooni soovitatud narkootikumide nimekirju. Lääneriikides ei müüda seda, kuigi, kui see tõesti toimib, võivad rahvusvahelist üldsust rahuldavad tõendid toota tootjale märkimisväärseid summasid (mis siiski ei suutnud katta ravimi rahvusvahelisele turule viimisega seotud kulusid).
Tõenduspõhise meditsiinitöötajate ühingu esindajad, kes toetavad ravimite ja meetodite tõhususe põhjaliku testimise ideed, on korduvalt avaldanud negatiivset arvamust selle ravimi kohta. „Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum on ravimid, mida gripiga aktiivselt propageeritakse. Neil ei ole tõsiseid tõendeid efektiivsuse kohta, ”ütles ühiskonna ja MD doktor Kirill Danishevsky endine president Channel One'i kommentaaris, samas kui doktorikraadi meditsiinis, Venemaa Meditsiiniakadeemia akadeemilise komitee liige ja organisatsiooni praegune president Vasily Vlasov, mida nimetatakse Ingaviriniks, on tüüpiline näide„ põhjendamatust ravimist, rõhutades, et sigade gripi leviku ajal visati ta turule.
Meditsiiniteaduste doktori, RAS Alexander Chuchalini akadeemiku avaldus intervjuus ajakirjaga Ogonyok, et „maailmas ei ole narkootikumide võrdset mõju ja tõenäoliselt varsti,” on vastuolus nende arvamustega. Tõsi, see ekspert ei ole üldse sõltumatu: akadeemik osales aktiivselt ravimi uurimisel ja oli mõnda aega selle arendajate rühma juht.
Mõned publikatsioonid jaotises Ingavirini veebilehel olevad artiklid on tõenäolisemad reklaamid, kuid neid ei käsitleta, samuti konverentside aruandeid. Pöördkem omakorda akadeemiliste teaduslike väljaannete poole (kuigi isegi need on segatud reklaami sisenditega, kus on arutusel oleva ravimi kujutis).
Vaadakem teaduslikke ajakirju, kus avaldatakse ravimi kliinilisi uuringuid käsitlevaid artikleid (nende nimekiri esitati meile sõbralikult Ingavirini veebisaidil). Peaaegu kõik neist on venekeelsed, madal kvaliteet ja mõned neist isegi ei vaadelda (st iga artiklit saab seal avaldada ilma sõltumatute ekspertide eelneva hindamiseta). Anname mõned näited. Mõjufaktor (näitaja, mis kajastab teadusajakirja artiklite tsiteerimise sagedust kolmeaastase perioodi jooksul, näiteks ühe suurima meditsiiniajakirja puhul, Lancet, mõjufaktor on 44,0 ja heade ajakirjade keskmine on 4, - Indikaator. Ru) "Onkoloogia küsimused" on 0,280, ajakirja "Eksperimentaalne ja kliiniline gastroenteroloogia" mõjufaktor on 0,289.
Vene Meditsiiniajakiri 2011. aastal avaldab mõjufaktorit 0,741, kuid kui vaatate RISC-i kaheaastast mõjufaktorit, mis võtab arvesse ainult tsitaate Scopus, Web of Science või RSCI andmebaasides indekseeritud teaduslikest artiklitest, näeme näitaja 0,089. Ta uuris uimasti mõju 33 inimesele, mitte uimastite uurimiseks. Tema lehekülgedel ei ole vähem kurb pilti: artiklis „Uue ravimi Ingavirin efektiivsuse ja ohutuse uuring” ei räägita topeltpimedast, platseebokontrollitud meetodist, kui ei patsient ega arst ei tea, kellele antakse platseebot ja kellele antakse tõeline ravim Sel juhul võib uurijaid süüdistada ebaõigluses, sest on kiusatus tahtlikult ja võimalus alateadlikult mõjutada tulemusi (näiteks anda patsientidele suur annus palavikuvastast ja muud sümptomaatilist ravi või ümardada numbrid soovitud suunas).
Lisaks sellele pöörati selles ja paljudes teistes uuringutes, isegi kasutades topeltpime kontrollimeetodit, suurt tähelepanu palaviku ja põletiku sümptomite kadumisele, keha tavapärastele kaitsereaktsioonidele ja ainult 11 patsiendile 105-st (üks kolmandik sai Ingavirini, kolmandiku teise ravimi, ühe kolmandiku uimasti) platseeboga) uuriti viiruse kadumise määra limaskestadest ravimi mõju all, uuriti kaheksa patsienti platseebo testimiseks. 33 inimesest Ingavirini grupist on lihtne valida 11 (samuti 8 platseeborühmast 39-st), kelle taastumisperioodid erinevad puhta juhuse või organismi olemuse tõttu. Samuti on huvitav märkida, et artiklis mainitakse kõigepealt, et kõigi 105 osaleja diagnoos on kinnitatud laboratooriumis, ja seejärel öeldakse, et uimastite ja platseebo mõju kohta viiruse kõrvaldamisele uuriti ainult 11 patsienti, kellest gripiviirus oli algselt isoleeritud ja 8 inimest ( kas viirus on nendest eraldatud, on ebaselge ja kui mitte, siis kuidas on laboratoorne kinnitus?
Veel kolm artiklit ravimi kohta kujutavad topeltpimedate, platseebokontrollitud uuringute tulemusi. Esimeses hinnatakse ravimi mõju gripi ja ARVI noorukite taastumisele 180-le inimesele (erinevatel põhjustel jäeti välja mitmed osalejad ja lõppes 161 inimest). See artikkel, mis on avaldatud ajakirjas Practical Pediatrics Questions (RINTS-mõjufaktor - 0,250), esitab graafikud, mis võrdlevad sümptomite kadumist Ingavirini ja platseeborühmades. Esimese grupi köha läbis 5,4 päeva ja teisel - 6,8 päeva pärast kadusid farüngiidi sümptomid kiiremini ja "riniidi kestus oli samuti veidi lühem, ilma statistiliselt oluliste erinevusteta platseeborühmaga" (meenuta, et turul tuleks ravimeetodit võrrelda mitte ainult platseeboga, vaid ka juba olemasolevate ravimitega, mille tõhusus on juba tõestatud. Kohe pärast seda, kui selles töös olevate viidete loend peaks pöörduma Ingavirini reklaami poole.
Teine artikkel, mis on avaldatud ajakirjas Pulmonology (mõjufaktor RISC 0.656), räägib ravimi ennetavate omaduste uuringust 400 inimesest koosneva valimiga, kes puutuvad kokku grippidega inimestega. Võetud meetmete tulemusena haigestus Ingavirini grupis 37 päeva jooksul vaid 15 patsienti 200-st, platseebogrupis 32-st 200-st, mille põhjal järeldati, et Ingavirini efektiivsuse määr oli 63%. Igas rühmas osalejate soo ja vanuse suhtarvu andmed ei ole näidatud, kuigi need näitajad võivad mõjutada immuunsust (näiteks võivad vanemad inimesed läbida palju tüvesid ja saada neile vastupanu, erinevalt noortest). Jaotist "Arutelu" illustreeritakse taas Ingvirini reklaami. Artiklis kutsutakse ka ravimi toimeainet "loodusliku molluski närvikoest eraldatud loodusliku peptidoamiini analoogiks Aplysia californica", kuid ei räägi, mida see komponent viiruses mõjutab ja kuidas see on seotud molluskis viirusevastase immuunsusega. Me ei leidnud seda teavet peptidamiinide kohta ajakirja Journal of General Virology temaatilises ülevaates (mõjufaktor 3,39) viirusevastase immuunsuse kohta mere molluskites, erinevalt viitest mitmetele muudele nende kaitsmise mehhanismidele.
Teine paber, mis põhineb topeltpimedal, platseebokontrollitud uurimismeetodil (seekord koos teise autori kui eelmise kahega), avaldati vene ajakirjas Perinatoloogia ja pediaatria (mõjufaktor 0,4343). Valim koosnes 310-st 7–12-aastastest lastest, kelle puhul kliiniliselt diagnoositi gripi ja hingamisteede viirushaigused, mitte laboratoorsed testid. Võrreldes sümptomite kadumise kiirust (köha, palavik, katarraalne sündroom, söögiisu vähenemine, unehäired jne) tegid uurijad järeldused viiruste kiirendatud kõrvaldamise kohta, mida laboratoorium ei diagnoosinud enne ega pärast ravi, vastupidi, näiteks eelmisest meie poolt läbi vaadatud tööst. Kolmandas töös on aga midagi, mis ühendab selle teistega - sisend Ingavirini reklaamiga.
Viroloogia ja selle küsimused
Teise saidi sama väljaannete loendi artikkel avaldati vene hambaarsti ajakirjas, mille mõjufaktor oli 0,139. Selline madal arv võib olla seletatav asjaoluga, et hambaravi on üsna kitsas ala, kus määratlus ei saa olla kõrge. Aga ajakirja pealkirja kõrval ei ole isegi tähistatud "peer-review". Kui ajakiri on väga spetsialiseerunud, ei tähenda see seda, et artikleid ei tohiks enne avaldamist läbi vaadata, mitte mitte kirjastajad, vaid professionaalsete ekspertide kolleegium. Olukord on sarnane ajakirjas Therapeutic Archive, mille mõjufaktor on siiski palju kõrgem ja ulatub kokku 0,693 tsitaati artikli kohta.
Ajakirjas "Viroloogia küsimused", mis avaldas ka ühe ravimi saidile postitatud artiklist, on mõjufaktor 0,415. Kuigi ajakiri on läbivaadatud, avaldas ta ka artikli, milles käsitletakse Ingavirini ebatõhusust rakkude mittetoksilistes kontsentratsioonides (vähemalt see on teatavates allikates, artikli täielik tekst „Lviv DK, Burtseva EI, Prilipov A.G. ja teised. ”A (H1N1) sigade viiruse sarnase esimese tüve A / IIV-Moscow / 01/2009 (H1N1) eraldamine ja avastamine riiki viiruste kogumisse (STB nr 2452, 24. mai 2009) esmakordselt Moskvas diagnoositud patsiendil 21.05.2009 ”, ei leitud Viroloogia küsimusi, 2009, №5, lk 10-14, ja kokkuvõtlikult Ingavi artiklid Rinit üldse ei mainita.
Võib-olla sai üks suurima mõjuga ajakirju, kus avaldati artikkel Ingavirini kohta, ravimitest (Basel). Nüüd on tema mõjufaktor 5,30 - üsna vastuvõetav meditsiiniajakirja tasemel, kuid artikli avaldamise ajal (2011) oli see näitaja ainult 1,42.
"Mis, mida?", Või "Kaks koori"
Ravimi toimeaine on tähistatud kui 2- (imidasool-4-üül) etaanamiid pentandioiin-1,5 hape. Ei ole selge, milline viiruse sihtvalk see molekul toimib. Paljud artiklid ei anna sellele küsimusele vastust.
Huvitav on märkida, et sama ainet samas vormis paigutasid algselt tootjad - firma "Valena Farm" - kahe erineva ravimina: Dicarbamin ja Ingavirin. Väärib märkimist, et dikarbamiini testiti algselt vähi ravina. Varsti pärast nende fondide müüki vabastamist kuulutati see ebaseaduslikuks vastavalt 12. aprilli 2010. aasta föderaalseadusele N 61-ФЗ „Ravimite ringlusest”. Dikarbamiini ja Ingavirini kirjelduste võrdlemine toob kaasa ka huvitavaid tulemusi. Sõltuvalt pakendist hakkab sama aine käituma erinevalt, näiteks „seda ei saa veres kindlaks määrata olemasolevate meetodite abil” või vastupidi, „see määratakse 10 minuti jooksul vereplasmas”, kaitseb seda viirushaiguste eest, seejärel tagajärgede eest kemoteraapia (mõlemad ravimid kuuluvad viirusevastaste ja põletikuvastaste ravimite rühma). Dicarbamini litsents tühistati 2013. aastal.
Ingavirin vs. Arbidol: teine liigas
Kuid tegelik (kuigi mitte üldse kangelaslik) eepos esineb uimasti võitluses teise farmaatsiatööstuse titaaniga - Arbidol. Peaaegu kõigis artiklites, mis hindavad Ingavirini toimet gripi inimestele, rakkudele, loomadele ja viirustele in vitro, tehakse võrdlus platseeboga ja juba tuntud ravimiga. Ja igas uuringus, mille viisid läbi Ingavirini arendanud eksperdid, võidab ta alati selles võitluses: ravim, mida nad ütlevad, on mõnikord vähem toksiline ja tõhusam. Kuid esemetes, kus Ingavirin on rakkude ohututes kontsentratsioonides ebaefektiivne, on see teiste ravimitega võrreldes halvem ja ei aita haiguste ennetamisel ning kus Arbidol on alati võitu, on autorid Arbidoli leiutajad ja tootjad. Muide, teaduslike ajakirjade tase, kus need artiklid on avaldatud, ei ole väga erinev. Sageli on need samad, nagu näiteks „Viroloogia küsimused”, mis on juba meie tähelepanu pälvinud. Ingavirini väga mürgine kontsentratsioon nendes ei erine vähem kui viis korda: vastavalt eespool nimetatud artiklitele, mis on avaldatud Arbidoli veebisaidil, on see 200 μg / ml ja Ingavirini toetajate väljaanded näitavad esimesi märgatavaid hävitavaid muutusi kontsentratsioonis 1000 μg / ml. Mõned viited selle turvalisuse kohta esitatud väidetele vastupidised ei viita teaduslikule tööle, vaid otseselt juhendamisele (juhend peaks siiski põhinema teadusuuringute tulemustel). Arbidoli toksilisuse vahemik sõltub tootest ka „ujukid” vahemikus 3 kuni 25 μg / ml.