Lasolvan on ravim, mis on mucolytic, mida kasutatakse teatud hingamisteede haiguste raviks.
• Mis on Lasolvani ravimi koostis ja vorm?
Farmatseutilise aine Lasolvani toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid, mille sisaldus sõltub valitud ravimvormist. Seega sisaldavad tabletid 30 mg toimeainet, 7,5 mg 1 ml lahuse kohta, 15 ja 30 mg 5 ml kohta siirupis.
Lahuse abiained: naatriumkloriid, puhastatud vesi, lisaks sidrunhappe monohüdraat, samuti bensalkooniumkloriid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat.
Siirup-abiained: vanilje maitseaine, vedel sorbitool, puhastatud vesi, kaaliumatsesulfaam, lisaks 85% glütserool, maasika maitseaine, bensoehape ja ka gietelloza.
Ravim on saadaval lameekollaste tablettidena, mis on pakendatud blisterpakendisse, 10 tükki, läbipaistvas lahuses, mida müüakse pudelites, mis on valmistatud 100 ml 100 ml tumedast klaasist, ja siirupis marjade lõhnaga, mida müüakse 100 ja 200 ml pudelites. Kõik loetletud ravimid müüakse ilma retseptita.
• Mis on ravimi Lasolvan mõju?
Ravil Lasolvan on järgmised terapeutilised mõjud: lokaalanesteetikum, mukolüütiline, lisaks kaevandaja. Seda kasutatakse peamiselt kopsu-süsteemse haiguse raviks, mida kaasneb röga puudumine, mida on raske eraldada.
Ambroksooli toimemehhanism põhineb röga füüsikalis-keemiliste omaduste muutumisel, stimuleerides pindaktiivse aine sünteesi, mis on eriline aine, mis on vajalik tsiliivse epiteeli ja gaasivahetusreaktsioonide normaalseks toimimiseks.
Pärast ravimi kasutamist lihtsustatakse röga eemaldamise protsessi, kuna see muutub vähem viskoosseks. Bronhipuu puhastamisel on positiivne mõju patsiendi üldseisundile, aidates kaasa mürgiste ainete kiirele eemaldamisele.
Selle ravimi pikaajaline kasutamine, eriti hingamisteede obstruktiivsete haiguste juuresolekul, vähendab patoloogia ägenemise tõenäosust, vähendab antibakteriaalse ravi vajadust ja leevendab patsiendi üldist seisundit.
Ravimi võtmine viib ambroksooli terapeutilise kontsentratsiooni tekkeni poole tunni jooksul. Imendumiskiirus on umbes 80 protsenti, sest osa toimeainest hävitatakse esimese maksa läbimise ajal.
Toimeaine jaotumine keha kudedes ei ole väga ühtlane. Selle komponendi maksimaalne sisaldus on täheldatud kopsude kudedes. Ravimi Lasolvan eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 10 tundi. Eritumine toimub uriiniga.
• Millised on Lasolvani tablettide / lahuse / siirupi näidustused?
Mükolüütilise aine Lasolvani vastuvõtt on näidustatud järgmiste patoloogiliste seisundite juuresolekul:
• äge või krooniline bronhiit;
• bronhiaalastma, viskoosse röga korral;
• Bronhektaas;
• obstruktiivne kopsuhaigus;
• Kopsupõletik.
Enne kasutamist peaksite konsulteerima spetsialistiga, sest ravimil on vastunäidustuste loetelu. Lisaks võib arst ette näha põhjaliku ravi, mis võtab arvesse patsiendi tervislikku seisundit.
• Millised on ravimi Lasolvan vastunäidustused?
Ravimi Lasolvan kasutusjuhiste kasutamine keelab järgmistel juhtudel:
• Ülitundlikkus ravimi suhtes;
• fruktoos ja laktoositalumatus;
• Imetamine;
• vanus alla 18 aasta (tabletid);
• Rasedus esimese kolme kuu jooksul.
Suhtelised vastunäidustused: raseduse teine või kolmas trimester, neeru- või maksakahjustus. Veebilehe www.rasteniya-lecarstvennie.ru toimetajad hoiatavad teid sellest! Pärast nende kasutusjuhendite lugemist lugege hoolikalt ka uimastile pakutav ametlik paberitähis. Selles väljastamise ajal võib raha ilmuda lisanditena.
• Mis on Lasolvani kasutamine ja annustamine?
Ravimi tabletid määrasid 30 milligrammi 3 korda päevas. Efektiivsuse suurendamiseks ravi alguses saab ravimi annust kahekordistada.
Täiskasvanud patsientidele mõeldud lahus on ette nähtud 4 milliliitrit 3 korda päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 2 ml 3 korda päevas. 6... 2-aastased patsiendid - 1 ml ka 3 korda päevas. Alla 2 aasta vanune vanus viitab sellele, et 25 korda langeb 2 korda.
Ravimi lahus tuleb lahjendada vees või mahlas ja võtta toidust sõltumata. Lisaks on ravimi võimalik ja sissehingatav kasutamine.
Siirup määratakse 12-aastastele patsientidele 10 ml 3 korda päevas. Nooremate vanuserühmade annused tuleks valida vanuse alusel. See kasutab lisatud juhiseid.
• Millised on Lasolvani kõrvaltoimed?
Ravimi võtmine Lasolvaniga võib kaasneda järgmised negatiivsed mõjud: kõhupuhitus ja kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, võimalik kuiv kurk, allergilised reaktsioonid, maitsetundlikkuse rikkumine.
• Kuidas asendada Lasolvani, milliseid analooge kasutada?
Bronkhoksol, Mukobron, Ambroxol-ZT, Ambroxol-Hemofarm, Ambroksool-Verte, Ambroksool, Neo-Bronhol, Ambrosol, Ambroxol Vrymed, Ambrool, Fervex Crash -kof, Ambroxol-Vial, Thoraxol Solution Tabletid, Kapli Bronchovern, Ambroxol-Teva, Deflegmin, Medox, Ambroxol Retard, Ambroxol-Richter, Bronhorus, Lazolangin, Flavamed ja Ambrosan.
Kopsuhaigusi tuleb ravida ainult spetsialisti järelevalve all, kasutades integreeritud lähenemisviisi, mis koosneb meditsiinilisest ja füsioterapeutilisest ravist, suitsetamisest loobumisest ja tasakaalustatud toitumisest.
LAZOLVAN
Ion Allaneelamise ja sissehingamise lahus on selge, värvitu või kergelt pruunikas.
Abiained: sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat - 4,35 mg, naatriumkloriid - 6,22 mg, bensalkooniumkloriid - 225 μg, puhastatud vesi - 989,705 mg.
100 ml - merevaikkollased klaaspudelid (1) koos polüetüleenist tilgutiga ja polüpropüleenist kruvikork, millel on esimene avamiskontroll koos mõõtekorkiga - papppakendid.
Uuringud on näidanud, et ravimi Lasolvan toimeaine Ambroxol suurendab hingamisteede sekretsiooni. Parandab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust. Need tagajärjed suurendavad voolu ja lima transportimist (mukociliary kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha.
KOK-iga patsientidel põhjustas pikaajaline ravi Lasolvan'iga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulist vähenemist. Täheldati ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu olulist vähenemist.
Kõiki ambroksooli kohese vabanemise doosivorme iseloomustab kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus. Cmax kui allaneelamine saavutatakse 1-2,5 tunni jooksul
Vd on 552 l. Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%. Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes.
Ligikaudu 30% suu kaudu manustatavast annusest sõltub maksa esimesest läbipääsust. Inimese maksa mikrosoomidega läbi viidud uuringud on näidanud, et CYP3A4 isoensüüm on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ambroksooli ülejäänud osa metaboliseerub maksas, peamiselt glükuroniseerimise teel ja osalise lõhustamisega dibromantraniilhappele (ligikaudu 10% manustatud annusest), samuti väike kogus täiendavaid metaboliite.
Terminal T1/2 Ambroxol on umbes 10 tundi ja kogu kliirens on 660 ml / min, neerude kliirens moodustab ligikaudu 8% kogu kliirensist. Radioaktiivse märgistamise meetodit kasutades hinnati, et pärast ravimi ühekordse annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Farmakokineetika patsientide erirühmades
Ambroxol'i farmakokineetikale ei leitud vanuse ja soo kliiniliselt olulist toimet, mistõttu nende omaduste jaoks annust ei ole võimalik valida.
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb viskoosse röga vabanemine ja limaskesta kliirensi nõrgenemine:
- äge ja krooniline bronhiit;
- bronhiaalastma koos röga ummistusega;
- I rasedus trimestril;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- Ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes.
Ettevaatlikult tuleks ravimit Lasolvan kasutada raseduse ajal (II ja III trimestril), neeru- ja / või maksapuudulikkusega.
Sissevõtt (1 ml = 25 tilka).
Tilka võib lahjendada vees, tees, mahlas või piimas. Lahust on võimalik kasutada olenemata söögist.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 4 ml (100 tilka) 3 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 2 ml (50 tilka) 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 1 ml (25 tilka) 3 korda päevas; alla 2-aastased lapsed - 1 ml (25 tilka) 2 korda päevas.
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed - 1-2 sissehingamist 2-3 ml lahusega päevas.
Alla 6-aastased lapsed - 1-2 inhaleerimist 2 ml lahusega päevas.
Lasolvani inhaleerimislahust võib kasutada mistahes kaasaegse inhaleerimisseadmega (va auru inhalaatorid). Optimaalse niiskuse saavutamiseks sissehingamisel segatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Sissehingamisel võib sügav hingeõhk põhjustada köha, sissehingamine peab toimuma normaalses hingamisrežiimis. Enne sissehingamist soovitatakse tavaliselt sissehingamise lahust soojeneda kehatemperatuurini. Bronhiaalastma patsientidel soovitatakse pärast bronhodilaatorite võtmist sisse hingata, et vältida hingamisteede mittespetsiifilist ärritust ja nende spasme.
Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva jooksul pärast ravimi kasutamist, on soovitatav konsulteerida arstiga.
Seedetrakti osa: sageli (1-10%) - düsgeusia (maitsetundlikkuse halvenemine), iiveldus, vähenenud tundlikkus suus või neelus; harva (0,1-1%) - düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, suukuivus; harva (0,01-0,1%) - kuiv kõri.
Naha ja nahaaluste kudede osa: harva (0,01-0,1%) - lööve, sügelus *.
Allergilised reaktsioonid: harva (0,01-0,1%) - urtikaaria; anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) *, angioödeem *, ülitundlikkus *.
* neid kõrvaltoimeid täheldati ravimi laialdase kasutamisega; 95% tõenäosusega on nende kõrvaltoimete esinemissagedus harva (0,1% -1%), kuid tõenäoliselt väiksem; täpset sagedust on raske hinnata, sest neid kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud.
Inimeste üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei kirjeldata.
On teatatud juhusliku üleannustamise ja / või meditsiinilise vea kohta, mille tulemuseks on ravimi Lasolvan teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: iiveldus, düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Ravi: oksendamise provokatsioon, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, sümptomaatiline ravi.
Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid teiste ravimitega ei teatatud.
Ambroksool suurendab tungimist amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini bronhide sekretsiooni.
Seda ei tohi kasutada koos köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist.
Lahus sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet, mis sissehingamisel võib põhjustada bronhospasmi tundlikel patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus.
Lasolvani lahust allaneelamiseks ja sissehingamiseks ei soovitata segada kromoglikhappe ja leeliseliste lahustega. Üle 6,3 lahuse pH suurendamine võib põhjustada ambroksoolvesinikkloriidi sadestumist või opalestseerumist.
Madala naatriumisisaldusega dieediga patsiendid peaksid arvestama, et täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele sisaldab Lasolvani suukaudne ja sissehingatav lahus 42,8 mg naatriumi.
Eraldi on teatatud rasketest nahakahjustustest (Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs), mis langes kokku atsetooni sisaldavate ravimitega, nagu ambroksoolvesinikkloriid. Enamikul juhtudel on need seletatud haiguse raskusastmega ja / või samaaegse raviga. Stevens-Johnsoni sündroomi või toksilise epidermaalse nekrolüüsi saavatel patsientidel võib varases faasis tekkida palavik, valu, riniit, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise ravi korral on võimalikud külmavastaste ravimite ekslikud ettekirjutused. Uute naha ja limaskestade kahjustuste tekkimisel peab patsient lõpetama ravi ambroksooliga ja pöörduma viivitamatult arsti poole.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Lasolvani kasutada ainult arsti soovitusel.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Puudusid juhtumid, mil ravim mõjutas sõidukite ja mehhanismide juhtimist. Uuringuid ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele ja muudele potentsiaalselt ohtlikele tegevustele, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja reaktsioonide psühhomotoorset kiirust, ei ole läbi viidud.
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja tööjõule.
Pärast 28. rasedusnädalat ei leidnud ulatuslikku kliinilist kogemust Ambroxol'iga ravimi negatiivset mõju lootele. Siiski tuleb ravimi raseduse ajal kasutamisel järgida tavalisi ettevaatusabinõusid. Eriti ei soovitata Lasolvani võtta raseduse esimesel trimestril. Raseduse II ja III trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ambroksool eritub rinnapiima. Hoolimata asjaolust, et imikutel ei täheldatud kõrvaltoimeid, ei ole imetamise ajal soovitatav kasutada Lasolvani suukaudset lahust ja sissehingamist.
Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju viljakusele.
Lasolvan
Lasolvan: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Lasolvan
ATX kood: R05CB06
Toimeaine: ambroksool (ambroksool)
Tootja: Instituto De Angeli (Itaalia), Boehringer Ingelheim Ellas (Kreeka), Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Saksamaa), Delpharm Reims (Prantsusmaa)
Uuenduse kirjeldus ja foto: 04/30/2018
Hinnad apteekides: 161 rubla.
Lasolvan - köha ja mukolüütiline ravim.
Vabastage vorm ja koostis
Lasolvan on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Pastillid: ümmargused, helepruunid, piparmündi lõhnaga (blisterpakendis 10 tk, 1, 2 või 4 blistrit karbis);
- Tabletid: ümmargused, kergelt kollakad või valged, mõlemalt poolt tasapinnalised, kaldjoonega servad, ühel küljel on eraldusrisk ja teisele poole küljele on kirjutatud “67С” - ettevõtte sümbol (blisterites 10, 2 või 5 blistrit karbis);
- Siirup: peaaegu värvitu või värvitu, peaaegu läbipaistev või läbipaistev, looduslike marjade lõhn (15 mg / 5 ml) või maasika lõhn (30 mg / 5 ml), kergelt viskoosne (tume klaaspudelites 100, 200 või 250 ml) koos mõõtekorkiga või ilma, 1 pudel karbis);
- Allaneelamise ja sissehingamise lahus: läbipaistev, kergelt pruunikas või värvitu (100 ml tumedates klaaspudelites, mis sisaldavad doseerimisnõusid või keeduklaasi, 1 pudel karbis).
1 pastilli Lasolvani koosseis sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 15 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid: akaatsiakummi - 850 mg, sorbitool - 307,4 mg, karjäär 83 (mannitool, sorbitool, hüdrogeenitud hüdrolüüsitud tärklis) - 614,8 mg, piparmündi lehtõli - 10 mg, 2 g eukalüpti lehedõli, 2 mg, sahharinaat naatrium - 1,8 mg, vedel parafiin (vedelate küllastunud süsivesinike puhastatud segu) - 2,4 mg, puhastatud vesi - 196,6 mg.
1 tableti Lasolvani koostis sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 30 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid: laktoosmonohüdraat - 171 mg, kuivatatud maisitärklis - 36 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,8 mg, magneesiumstearaat - 1,2 mg.
5 ml siirupi Lasolvani koostis sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 15 või 30 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid (vastavalt 15/30 mg 5 ml): bensoehape - 8,5 / 8,5 mg, hüdroksüetüültselluloos (gietelloza) - 10/10 mg, atsesulfaamkaalium - 5/5 mg, vedel sorbitool (mitte-kristalliseerumine) - 1750/1750 mg, glütserool 85% - 750/750 mg, vanilje lõhna- ja maitseaine 201629 - 3/3 mg, puhastatud vesi - 3047,5 / 3031,5 mg, metsamarjade maitseaine PHL-132195 - 11 mg (siirupile 15 mg / 5 ml) või maasika kreemjas maitseaine PHL-132200 - 12 mg (siirupile 30 mg / 5 ml).
1 ml lahus suukaudseks manustamiseks ja inhaleerimiseks Lasolvan sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 7,5 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid: sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat - 4,35 mg, naatriumkloriid - 6,22 mg, bensalkooniumkloriid - 0,225 mg, puhastatud vesi - 989,705 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Uuringu andmed näitavad, et Lasolvani aktiivne komponent Ambroxol põhjustab hingamisteede sekretsiooni suurenemist. Ravimi kokkupuute tulemusena suureneb kopsu-pindaktiivse aine ja tsiliaraktiivsuse teke. Need toimed stimuleerivad lima voolu ja transportimist (mukociliaraalne kliirens), mille tulemuseks on intensiivne röga väljavool ja köha leevendamine. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis Lasolvani pikaajalise ravi ajal (2 kuud või kauem) vähenes ägenemiste arv oluliselt. Täheldati ägenemiste kestuse olulist langust ja antibiootikumravi päevade arvu.
Farmakokineetika
Kõikidele ambroksooli koheselt vabastavatele ravimvormidele on iseloomulik kiire ja peaaegu täielik imendumine (imendumise lineaarne sõltuvus annusest). Suukaudselt võetakse ambroksooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas 60–150 minuti jooksul. Jaotusmaht - 552 l. Ambroksooli seondumine plasmavalkudega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on ligikaudu 90%.
Suukaudsel manustamisel toimub aktiivse aine üleminek verest koesse kiiresti. Ambroksooli suurimaid kontsentratsioone täheldatakse kopsudes. Ligikaudu 30% suukaudsest annusest läbib maksa läbimise. Inimese maksa mikrosoomide uuringute käigus on tõestatud, et valdav isovorm on CYP3A4. See vastutab toimeaine metabolismi eest dibromantraniilhappena. Ülejäänud kogus metaboliseerub maksas, peamiselt glükuronidatsiooni teel ja osalise lõhustamisega (ligikaudu 10%) dibromantraniilhappega ja täiendavate metaboliitidega väikeses koguses. Terminaalne poolväärtusaeg on 10 tundi. Kogu kliirens - kuni 660 ml / min, umbes 8% kogu kliirensist on renaalne kliirens. Uuringutes, kus kasutatakse radioaktiivse märgistuse meetodit, hinnatakse, et ambroksooli ühekordse annuse võtmise tulemusena järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Sugu ja vanuse kliiniliselt olulist mõju Ambroxol'i farmakokineetikale ei ole kindlaks määratud, mistõttu ei ole põhjust näidatud näidustuste jaoks annust valida.
Näidustused
Lasolvani on ette nähtud järgmiste ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste raviks, mis tekivad viskoosse röga vabanemisel:
- Bronhektaas;
- Kopsupõletik;
- Bronhiit ägeda ja kroonilise ravikuuri ajal;
- Bronhiaalastma, mis tekitab raskusi röga väljalaskmisel;
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
Vastunäidustused
- Raseduse esimesel trimestril ja imetamisel;
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Lasolvani tuleb kasutada ettevaatusega rasedatele II-III trimeerides, samuti neeru- ja / või maksapuudulikkuse korral.
Lapsed, sõltuvalt Lasolvani ravimvormist, võivad võtta:
- Pastillid ja siirup 30 mg / 5 ml: alates 6 aastast;
- Tabletid: 18 aastat.
Losengides on maksimaalne soovitatav ööpäevane annus (90 mg) 3200 mg sorbitooli, mistõttu ei tohiks harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid selles ravimvormis Lasolvani kasutada.
Lasolvan tablettide kujul on vastunäidustatud laktaasipuudulikkuse, laktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidele.
Lasolvani siirupit ei tohi kasutada päriliku fruktoositalumatusega patsiendid.
Kasutusjuhend Lasolvana: meetod ja annus
Lasolvani võetakse suu kaudu või sissehingamise teel.
Ravimi sees võib võtta sõltumata söögiaegadest.
Pastillid peaksid suus olema aeglaselt imendunud, tabletid tuleb võtta klaasiga, lahust võib lahjendada mahla, tees, piimas või vees.
Tavaliselt nimetatakse Lasazolvani sees:
- Pastillid: täiskasvanud ja lapsed 12-aastastelt - 3 korda päevas, 2 pastillid; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas 1 pastilka;
- Tabletid: 3 korda päevas, 1 tablett; terapeutilise toime suurendamiseks on võimalik suurendada päevaannust (2 tabletti päevas, 2 tabletti);
- Siirup 15 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed alates 12 aastastest - 3 korda päevas, 10 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 5 ml; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 2,5 ml; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 2,5 ml;
- Siirup 30 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed alates 12 aastastest - 3 korda päevas, 5 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 2,5 ml;
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus (1 ml = 25 tilka): täiskasvanud ja lapsed 12-aastastelt - 3 korda päevas, 100 tilka; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 50 tilka; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 25 tilka; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 25 tilka.
Sissehingamine Lasolvani manustatakse tavaliselt:
- Täiskasvanud ja lapsed alates 6. eluaastast - 1-2 inhalatsiooni päevas 2-3 ml lahust;
- Alla 6-aastased lapsed - 1-2 inhalatsiooni 2 ml lahust päevas.
Sissehingamiseks võite kasutada kõiki selleks otstarbeks mõeldud kaasaegseid seadmeid (va auru inhalaatorid). Optimaalse hüdratatsiooni tagamiseks sissehingamisel tuleb Lasolvani segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Kuna sissehingamise ajal võib sügav hingeõhk põhjustada köha teket, tuleb sisse hingata, säilitades samal ajal tavalise hingamisrütmi. Enne protseduuri soovitatakse Lasolvani inhaleerimislahust kuumutada kehatemperatuurini. Bronhiaalastma patsientidel soovitatakse inhaleerida pärast bronhodilataatorite võtmist, mis aitab vältida hingamisteede ja nende spasmi mittespetsiifilist ärritust.
Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva pärast Lasolvani võtmise alustamist, on soovitatav konsulteerida arstiga.
Kõrvaltoimed
Tavaliselt on Lasolvan hästi talutav.
Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: t
- Seedetrakt: sageli - iiveldus, vähenenud tundlikkus söögitoru või suu õõnsuses; harva - kõhulahtisus, düspepsia, kõrvetised, oksendamine, kõhuvalu, kõri ja suu limaskestade kuivus;
- Närvisüsteem: sageli - maitse rikkumine;
- Immuunsüsteem, nahk ja nahaaluskoe: harva - urtikaaria, lööve, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk), sügelus ja muud allergilised reaktsioonid.
Üleannustamine
Inimese Lasolvani üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei ole kirjeldatud.
On tõendeid meditsiinilise vea ja / või juhusliku üleannustamise kohta, mille tagajärjel registreeriti selle ravimi teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Mõnel juhul on vajadus sümptomaatilise ravi järele.
Ravi: kunstlikult kutsuda esile oksendamine, loputage mao 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Samuti on näidustatud sümptomaatiline ravi.
Erijuhised
Lasolvani ühendamine köhavastaste ravimitega, mis takistavad röga eritumist, ei tohiks olla.
Raske nahakahjustusega patsientidel (toksiline epidermaalne nekrolüüs või Stevens-Johnsoni sündroom) võib temperatuur varases faasis tõusta, nohu, keha valu, kurguvalu ja köha. Sümptomaatilise teraapia korral on võimalik limaskesta ravimite, näiteks Lasolvani, ekslik manustamine. On olemas eraldi aruandeid toksilise epidermaalse nekrolüüsi ja Stevens-Johnsoni sündroomi avastamise kohta, mis langes kokku tema ametissenimetamisega, kuid ei ole põhjuslikku seost Lasolvani võtmisega.
Ülalmainitud sündroomide tekkimise korral tuleb ravimi kasutamine katkestada ja pöörduda kohe arsti poole.
Neerude funktsionaalsete häirete korral võib Lasolvani kasutada ainult arsti juhiste järgi.
1 tableti koostis sisaldab 162,5 mg laktoosi, maksimaalses päevases annuses (4 tabletti) - 650 mg laktoosi.
Sorbitooli siirupis võib olla kerge lahtistav toime. Siirupi maksimaalne soovitatav ööpäevane annus sisaldab 5 g (20 ml siirupit 30 mg / 5 ml) või 10,5 g (30 ml siirupis 15 mg / 5 ml) sorbitooli.
Allaneelamise ja sissehingamise lahus sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis sissehingamise ajal võib suurendada bronhospasmi patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus. Lahust ei ole soovitatav segada leeliseliste lahuste ja kromoglikhappega. Üle 6,3 lahuse pH suurenemine võib põhjustada toimeaine sadestumist või opalestseerumist.
Patsiendid, kes järgivad madala naatriumisisaldusega dieeti, peaksid arvestama, et Lasolvani soovitatav ööpäevane annus (täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele) on suukaudse lahuse kujul ja sissehingamisel on 42,8 mg naatriumi.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliiniliste uuringute käigus ei tuvastatud ravimi otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja üldise aktiivsuse tekkele.
Ulatuslik kliiniline kogemus ravimi kasutamisest alates 28. rasedusnädalast ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele, kuid Lasolvani kasutamisel raseduse ajal tuleb järgida tavalisi ettevaatusabinõusid. Ravimit ei soovitata võtta raseduse esimesel trimestril. Kasutamine II või III trimestril on lubatud ainult nendel juhtudel, kui võimalik risk lootele on alla potentsiaalse kasu emale.
Ambroksool eritub rinnapiima. Puuduvad andmed kõrvaltoimete tekke kohta imikutel, kuid ei ole soovitatav kasutada Lasolvani imetamise ajal.
Ambroksooli prekliiniliste uuringute käigus ei leitud negatiivset mõju viljakusele.
Kasutage lapsepõlves
Alla 12 kuu vanuste laste ravis kasutatakse Lasolvani ainult lahusena. Sellistel juhtudel on vaja tagada pidev meditsiiniline järelevalve.
Vastavalt juhistele on Lasolvan tablettidena keelatud kasutada alla 18-aastaste laste raviks losengide kujul - kuni 6 aastat.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Ebanormaalse maksafunktsiooniga
Kui maksapuudulikkuse ravimit tuleb kasutada ettevaatusega.
Ravimi koostoime
Puuduvad andmed Lasolvani soovimatute kliiniliselt oluliste koostoimete kohta teiste ravimitega.
Lasolvan suurendab tungimist ravimite, nagu tsefuroksiimi, amoksitsilliini ja erütromütsiini bronhide eritistesse.
Analoogid
Lasolvani analoogid on järgmised: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.
- Pastillid - 3 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
- Tabletid - 5 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
- Siirup - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
- Lahus allaneelamiseks ja sissehingamiseks - 5 aastat temperatuuril kuni 25 ° C.
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Arvustused Lasolvane
Lazolvane'i ülevaated on enamasti positiivsed. Kasutajad märgivad, et mõne päeva jooksul pärast ravimi võtmist täheldatakse bronhiidi ja teiste haiguste paranemist. Vanemate sõnul on Lasolvan inhaleerimise ja siirupi lahuse kujul osutunud laste raviks.
Samuti teatavad mõned kasutajad kõrvaltoimetest (kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid nahale).
Lasolvani hind apteekides
Lasolvani ligikaudne hind on:
- pastillid (pakendis 20 tk.) - 211 rubla;
- tabletid: 50 tk. - 290 rubla, 20 tk. - 170 hõõruda;
- siirup 100 ml pudelites: 15 mg / 5 ml - 215 rubla, 30 mg / 5 ml - 280 rubla;
- suukaudseks manustamiseks ja 7,5 mg / ml inhaleerimiseks 100 ml viaalides - 380 rubla.
Lasolvan
Inimkeha on pidevalt avatud mitmesugustele negatiivsetele mõjudele, mis võivad tekitada selle patoloogilisi muutusi, näiteks külma või viiruse kahjustusi. Koostanud Kreeka farmakoloogiline ettevõte Beringer Ingelheim Ellas A.E. (tableti vorm ja siirup) ja Itaalia ettevõtte Beringer Ingelheim Italy S. p. A (lahuse vorm siseseks manustamiseks ja sissehingamiseks) ravimil Lasolvan on väga tõhusad sekretoorsed, sekretolüütilised ja väljavoolu omadused.
ATC-kood
Toimeained
Näidustused Lasolvani kasutamiseks
Üheks ARVI (äge hingamisteede viirusinfektsioon) või ARI (äge hingamisteede haigus) sümptomiteks on köha. See on patsiendi reaktsioon välisele agressioonile. Seetõttu on Lasolvani kasutamise peamised näidustused vajadus peatada inimese hingamisteede elementide hävimisega seotud probleem, millega kaasneb kõrge viskoossusega eritiste ekstraheerimine. Ravimil on sama kvalitatiivne tulemus ja haiguse krooniline iseloom ning ägedate sümptomite korral.
- Kopsupõletik on kopsukoe põletik, peamiselt nakkuslik genees, mille alveoolid on esmajärjekorras kahjustatud.
- Bronhiit on hingamisteede kahjustus, kus bronhid osalevad põletikulises protsessis.
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
- Bronhektaas - alumise bronhi patoloogiline kahjustus.
- Bronhiaalastma, kellel on raskusi röga tühjendamisel.
- Tracheobronhiit.
- Krooniline nohu.
- Sinusiit (siinuste põletik).
- Kopsude tsüstiline fibroos on geneetiline patoloogia, mis on seotud seitsmenda kromosoomi muutustega ja mida iseloomustab hingamisteede limaskestade eksokriinsete näärmete süsteemne kahjustus.
- Vajadus bronhide puu taastamiseks.
Lasolvani nimetab terapeut või otolarünoloog paljude hingamisteede haigustega, mis tekivad viskoosse röga märkimisväärse koguse tekkimisel. See ravim soodustab sekretsiooni lahjendamist ja nende eemaldamist patsiendi kehast.
Vormivorm
Lasolvani toimeaine on Ambroxol (ambroxolum), mis on paljude jaoks tuntud aine, mille vabastamise viis kaasaegsete apteekide riiulitel on üsna suur.
Kreekas on firma Beringer Ingelheim Ellas A.E. Ateena Ambroxol on saadaval tablettidena, mille toimeaine kontsentratsioon on 30 mg (kümme tükki ühel blistril), samuti siirupi, kontsentratsiooni ja annuse 15 mg / 5 ml (lastele) või 30 mg / 5 ml (täiskasvanutele) kujul. Viimasel ajal on ilmunud sama nime ja omadustega pastillid. Beringer Ingelheim Italy Sp.A. Itaalias on saadaval lahused kontsentratsioonis ja mahus 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi 2 ml preparaadi kohta (kümme ampulli pakendi kohta).
Siirupit müüakse 100 ml pudelites, mis on valmistatud tumedast klaasist. Ravimi pastillid on ümmarguse kujuga ja neil on pruunikas värvus, üks ühik sisaldab 15 mg toimeainet.
Farmakodünaamika
Seda peetakse meditsiiniliseks vahendiks üsna tõhusalt. Juba pool tundi pärast sisemist vastuvõttu hakkab selle mõju avalduma, mida on võimalik säilitada kuus kuni kaksteist tundi. Efekti kestus sõltub haiguse kliinilisest pildist ja patsiendi üldisest seisundist. Farmakodünaamika Lasolvani põhjustab bronhemembraanil paiknevate limaskestade seroosse raku töö stimuleerimine. See aktiveerib pindaktiivsete ainete (pindaktiivsete ainete - pindaktiivsete ainete) eemaldamise bronhidest ja alveoolidest.
Amroksool põhjustab selektiivse limaskesta ja seroossete komponentide vajalikku tasakaalustatud suhet, samuti stimuleerib lüsosoomide vabanemist rakustruktuurist. Lasolvan aktiveerib hüdrolüütiliste ensüümide funktsiooni, vähendab röga viskoossust, mis aitab kaasa nende paremale eemaldamisele. Ravimi toimeaine suurendab silmaümbruse kilde aktiivsust.
Farmakokineetika
Vaatlusalune preparaat erineb lihtsalt seedetrakti limaskesta imendumise lihtsalt ebatavalisest kiirusest, misjärel see tungib kiiresti ka kudede rakkudesse. Väike ajutine lahknevus annab Lasolvani farmakokineetika erinevatele rakendusvormidele. Ravimi kasutamisel Ambroxol tableti kujul või siirupi kujul toimub keemilise ühendi täielik imendumine juba kaks tundi pärast allaneelamist. Kui sisestatakse lahus, mida kasutatakse sisemiste tilkade või sissehingamise vormis, varieerub see ajavahemik poolest kolmele. Seondumise protsent, Ambroxol, plasma albumiini ja siirupiga on umbes 80%, kui seda lahust kasutatakse, on see näitaja veidi kõrgem ja läheneb 90% -le.
Lasolvanil on suur läbilaskvus ja kergesti ületatav, nagu hemato-entsefaalne barjäär, platsentaarbarjäär, ja ka ema piima. Toimeaine kõrgeim kontsentratsioon ilmneb kopsukoe kihtides.
Ambroksooli peamised metaboliidid moodustuvad maksas, muutudes glükuroonkonjugaatideks ja dibromantranhappeks.
Peaaegu kogu Lasolvani (vees lahustuvate metaboliitide kujul) eritub kehast neerude kaudu uriiniga (90%). Umbes viis protsenti ainest kuvatakse muutumatuna. Siirupi või tableti kaudu manustatud ambroksooli poolväärtusaeg on keskmiselt üks tund ja kakskümmend minutit. Sama indikaator lahuse kohta - 7 kuni 12 tundi. Ravimi kumuleerumist ei avastatud. Samal ajal ei põhjusta maksakahjustuste vähenemine ravimi poolväärtusaega, samas kui neerupuudulikkus võib seda indikaatorit oluliselt suurendada.
Lasolvani kasutamine raseduse ajal
Esialgsed uuringud ja erinevate kliiniliste juhtude jälgimine ei näidanud haiguste ravis patoloogilisi muutusi või ilminguid, praktiseerides Lasolvani kasutamist raseduse ajal. Kuid siiski on eriti oluline olla eriti ettevaatlik ajal, kui naine kannab oma last, eriti raseduse esimesel trimestril, kui kõik lapse elundid moodustuvad ja kõik vead võivad põhjustada puude või surma. Toimeaine vabaneb vabalt rinnapiima. Kuid korduva jälgimisega on kinnitatud, et ambroksooli terapeutiline annus ei mõjuta vastsündinuid negatiivselt.
Meditsiinilise näidustusega Lasolvani kasutamisele, enne ravimi väljakirjutamist raseduse ajal tasub kaaluda plusse ja miinuseid.
Vastunäidustused
Enamikel farmakoloogilistel ravimitel on kasutamise keelud mitu, kuid Lasolvani kasutamisele on küll vastunäidustusi, kuigi mitte.
- Ülitundlikkus ravimi toimeaine suhtes.
- Raseduse esimene trimester.
Ettevaatlikum on Lasolvani määramine:
- Lapse teisel ja kolmandal trimestril.
- Lapse rinnaga toitmisel.
- Maksapuudulikkus ja / või neerud.
Kõrvaltoimed lasolvan
Kõnealuse ravimi kasutamine on üsna kahjutu. Kuid on väga harva näha Lasolvani mõningaid kõrvaltoimeid, peamiselt allergilisi reaktsioone:
- Urtikaria
- Kontaktdermatiit.
- Lööve katab patsiendi nahka.
- Väga harva võib ägeda allergia ilmnemise korral täheldada ägeda anafülaktilise šoki teket.
Pikaajalise ravi ja Lasolvani suure annuse puhul võib täheldada:
- Gastralgia.
- Kõrvetised, lokaliseeritud seedetraktis.
- Iiveldus võib tekkida.
- Vomit nõuab tungivalt.
Annustamine ja manustamine
See farmakoloogiline aine on arsti poolt määratud suu kaudu või hingamisprotseduuride kaudu. Annuse ja manustamise valib raviarst.
Ravim tablettidena võetakse suu kaudu koos vajaliku koguse veega. Terapeutilise annuse maksimaalne efektiivsus saavutatakse, kui Lasolvan on alla neelatud pärast sööki. Täiskasvanud patsientidel on soovitatav annus üks ühik (0,03 g), mida võetakse kolm korda päevas. Kui kliiniline pilt näitab meditsiinilist vajadust, võib ravimi annust suurendada ja kaks kapslit (60 mg) määratakse kaks korda päevas (hommikul ja õhtul).
Lahuse kujul kasutatav Lasolvani annus ja annus sõltuvad patsiendi vanusest ja keemilise ühendi kvantitatiivsest komponendist preparaadis:
Kontsentratsiooniga 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi 5 ml ravimiga. Vastuvõetud toidu, joogiveega:
- Täiskasvanud patsiente ja noorukeid, kes on juba kaksteist korda muutunud, soovitatakse võtta 10 ml (üks supilusikatäis) kolm korda päevas.
- Lapsed kuus kuni kaksteist - 5 ml (üks tl) kaks kuni kolm annust päevas.
- Kahe kuni kuue lapse lapsed saavad iga päev 2,5 korda (pool tl) kolm korda.
- Alla kahe aasta vanused maapähklid - 2,5 ml (pool teelusikatäit) kaks korda päevas.
Kontsentratsiooniga 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi 5 ml ravimit.
- Täiskasvanud patsiente ja noorukeid, kes on saanud 12-aastaseks, soovitatakse võtta 5 ml (üks tl) kolm korda päevas.
- Lastele kuus kuni kaksteist - 2,5 ml (pool teelusikatäit), kaks või kolm lähenemist kogu päeva jooksul.
Ravi kestus on neli kuni viis päeva. Täiendavaid ravimeid tuleb läbi viia hooldava arsti järelevalve all.
Lahusena kasutatavat ravimit kasutatakse suu kaudu või inhalatsiooni teel. Ravimi tilgad süstitakse patsiendile toiduga. Neid saab lisada teele, piimale, puuviljamahlale jne. Kasutamise lihtsustamiseks tasub teada, et 1 ml lahust on võrdne 25 tilka vedelikuga. Lasolvani annustamine ja manustamine tilgakujulisena sõltub vanuserühmast:
Täiskasvanud patsientidel on ravi algstaadiumis soovitatav võtta 4 ml (100 tilka) kolm korda päevas. Lapsed vanemad kui kuus aastat ja noorukid - 2 ml (50 tilka) kaks kuni kolm annust päevas. Lapsed kaks kuni kuus - 1 ml kolm korda päevas. Lastele, kes ei ole veel kaks aastat vanad - 1 ml kaks korda päevas.
Kui teie arst määrab Lasolvan'iga sissehingamise, soovitatakse kuueaastastel patsientidel (sh täiskasvanutel) võtta üks või kaks ravi päevas, kasutades 2-3 ml ravimit. Alla kuue aasta vanustel lastel, üks kuni kaks ravi päevas, kasutades 2 ml ambroksooli.
Seda protseduuri saab teostada mis tahes seadmetega (kaasaegsed seadmed), va auru inhalaatorid. Inhalatsioonivedelik saadakse soolalahuse ja ambroksooli võrdsetes osades segamisega. Kuumutage segu veidi (see peaks olema veidi soe, kuid mitte mingil juhul kuum). Füüsiliste protseduuride läbiviimisel ei tohiks liiga sügavalt hingata - see võib tekitada köha rünnakuid. Hingake rahulikult looduslikus režiimis.
Kui patsient põeb bronhiaalastmat, on enne ravi alustamist soovitatav võtta mis tahes bronhodilataatorit.