Follikulaarne kurguvalu on nakkushaigus, mis avaldub mandlite põletikuna. Täiskasvanutel võib kurguvalu põhjustada mitmesugused mikroobid, mida kannab õhu tilgad või kontaktid määrdunud nõudega või pesemata toodetega.
Selle kurguvalu põhjustaja on kõige sagedamini streptokokid ja stafülokokk. Haigus esineb siis, kui keha nõrgenenud immuunsus, üldine või osaline hüpotermia.
Üks levinumaid sorte on tonsilliidi folliikulite vorm, mille ravi ja sümptomid me täna kaalume.
Põhjused
Miks ilmneb follikulaarne kurguvalu ja mis see on? See tekib mandlite nakatumise tagajärjel organismis eksogeenselt (väliselt) või endogeenselt sisenevatele bakteritele (nende tinglikult patogeensete kasvajate taastumine). Selle haiguse peamiseks põhjuseks on stafülokokk.
Follikulaarne stenokardia esineb järgmistes olukordades:
- tabas mandlite streptokokkides ja stafülokokkides;
- külma aastaajal tekkivate mikroobide olemasolu;
- kurgu märkimisväärne hüpotermia, mis tõi kaasa organismi immuunsüsteemi üldise vähenemise;
- viirused difteeria, süüfilis, kopsupõletik ja teised, mis põhjustavad mandlites põletikulisi protsesse.
Nõrgestatud immuunsüsteem ei saa enam takistada oportunistlikke mikroorganisme ja nad hakkavad suuõõnes intensiivselt paljunema, põhjustades mandlite põletikku.
Pidage meeles, et follikulaarne tonsilliit on ägedalt nakkav, rasketel juhtudel jääb patsient haiglasse. Kodus peab patsient olema eraldi ruumis, kasutama ainult isiklikke esemeid, piirama kontakte.
Mis juhtub mandlitega?
Follikulaarses kurguvalu puhul paikneb põletik mandlite folliikulites, kus moodustub mädanik, mis on läbi limaskesta kollakasvalge kahjustusega. Nagu kuulus arst Simanovsky ütles, on follikulaarse stenokardiaga mandlite pilt väga sarnane tähistaevast.
Aja jooksul võivad need rumalad fookused üksteisega liituda, moodustades mandlitel ühe pideva ja mädase kollakasvalge patina. Haavandid võivad sulatada koe ja tungida neelu.
Follikulaarse stenokardia sümptomid
Purulentne follikulaarne kurguvalu on teatud sümptomid, mis ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi - tavaliselt kestab see mitte rohkem kui üks päev. Erinevalt katarraalsest stenokardiast põhjustavad mädased protsessid haiguse raskemat kulgu.
Stenokardia sümptomid algavad teravalt:
- külmavärinad ilmuvad;
- temperatuur tõuseb 39-40 kraadini;
- suur nõrkus, selja- ja liigesevalu valud;
- on söögiisu kaotus;
- lümfisõlmed on suurendatud ja valulikud;
- palatiini mandlid ja nende ümber paiknevad osad paisuvad, põletuvad ja punetavad;
- seal on suppuratiivsed folliikulid - valged või kollased tahvlid;
- väga tugeva ja ägeda valu tõttu on patsienti raske neelata;
- tugeva külmaga on raske suhu ja nina kaudu hingata.
Kõri kontrollimisel ilmneb selgelt mandlite turse, turse ja tugev punetus (kõige sagedamini palatiin). Pehme suulae ja mandlite pind on kaetud ümmarguse valge ja kollase täppiga (meenutab hirsi terasid), mis on folliikuleid.
Kuna seda stenokardiat kombineeritakse sageli lakooniga, võib mandlite pind katta valge õitega ja haavandite haavandid moodustavad luude suus.
Follikulaarne tonsilliit lastel
Haigus algab tugeva enesetundega. Laps võib esitada kaebuse peamiselt kurguvalu ja tervise halvenemise kohta. Kõige populaarsemate sümptomite hulgas, mis põhjustavad ka kõige ebameeldivaid tundeid, on peavalu, liigesevalu, iiveldus oksendamiseks, võimetus toidu alla neelata. Kõik see juhtub küllusliku palaviku ja külmavärvide taustal, mis kestab umbes 2 tundi ja seejärel asendatakse paranemisega. Kehatemperatuur tõuseb järsult suurele arvule.
See haige lapse seisund kestab umbes 2 päeva, kui haiguse ajal saavutatakse tipp. Selle sümptomaatikaga kaasneb neelu ja kaela turse, lööve, köha ja nohu, konjunktiviit, kõhupiirkonna valu, lümfisõlmede suurenemine. Lapse suurem raskus on hingamine ja neelamine.
Follikulaarne tonsilliit: foto
Mis see haigus näeb välja, pakume üksikasjalike fotode vaatamist:
Tüsistused
Stenokardia folliikulid näivad fotol olevat ebamugavad, kuid see ei ole oma vara kõige ebameeldivam. See ähvardab kardiovaskulaarse süsteemi, neerude ja kuseteede süsteemi tõsiseid tüsistusi, liigeste hävimist. See võib muutuda krooniliseks ja nõrgendada immuunsüsteemi.
Sellepärast on nii oluline, et varases staadiumis tunnustataks folliikulite tonsilliiti, eristada seda teistest sümptomaatilises seisundis sarnastest haigustest, alustada ravi ja viia see lõpuni voodipesu jälgides ja järgides vajalikke hügieeninõudeid.
Follikulaarse stenokardia ravi täiskasvanutel
Tõhusaks raviks võetakse mandlitelt tampoon, mida seejärel laboratoorsete meetoditega uuritakse, et määrata tonsilliidi põhjustaja ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.
Enamikul juhtudel põhjustab ägeda kõhupuhulise tonsilliiti peamiselt beeta-hemolüütiline streptokokk-rühm A, mis on tundlik penitsilliinide, tsefalosporiini antibiootikumide ja karbapeenide suhtes.
Kodus peate järgima mõningaid reegleid, mis folliikulite mandriidiidi korral aitavad seda kiiremini ravida.
- Täiskasvanu või laps peaks piirama aktiivsust ja kulutama võimalikult palju aega, soovitavalt voodis. Voodipesu rikkumine ja pealegi on tüütute ülesannete täitmine patsiendi seisundit märkimisväärselt halvendanud ja haiguse tõsidust raskendavad.
- Teine eeltingimus on soojade jookide rikkalik kasutamine. Haiguse ajal on soovitatav ja patsiendi menüü mõnevõrra muuta. Toit peaks olema puhas, pehme. Sellepärast ja nii, et põletikuline kõri ei ole ärritunud ja sellise toidu neelamine on palju lihtsam. Soovitatav dieetitabeli number 13.
- Haige inimene on parem eraldada eraldi ruumi, sagedamini õhku õhku ja niiske puhastamist. Nõud, voodipesu ja rätikud peaksid olema ka eraldi ja pärast kasutamist keema või valada keeva veega. Piirake kontakte haigeid inimesi, eriti lastes lastes - nad on eriti vastuvõtlikud.
- Sageli on gargling ka kõige olulisem tingimus folliikulite mandilliidi õige raviks kodus. Protseduuri ajal võib kasutada spetsiaalseid antiseptikume, nagu jodinool, delfiin, Lugol, klorofüllipt, Miramistin, furatsiliin (2 tabletti vee tassi kohta), taimsed infusioonid, sooda lahus ja sool.
- Antibakteriaalne ravi. Streptokoki kõrvaldamiseks on kõige tavalisemaks põhjuseks kaitstud penitsilliinid (augmentin, amoxiclav). Penitsilliinirühma talumatusega on ka teisi antibiootikumirühmi: makroliidid (asitromütsiin), tsefalosporiinid 1-2 põlvkonda (tsefotaksiim, tsefuraxim). Annust määrab individuaalselt raviarst vastavalt kursuse vanusele ja raskusastmele.
- Põletikuvastased ja analgeetilised pihustid aitavad vähendada ärritust, leevendada valu ja hõlbustada neelamist. Nende ravimite hulka kuuluvad Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Imemiseks võib kasutada ka erinevaid pastilli.
Kui teil on follikulaarne kurguvalu, mille ravi algab aegsasti, ja kui valus kurguvalu antibiootikum on vale ja kui patsiendi immuunsus on väga nõrk, võivad tekkida tõsised tagajärjed.
Antibiootikumid
Follikulaarse stenokardia ravi antibiootikumidega tuleb teostada rangelt individuaalsete annuste järgides vastavalt haiguse tõsidusele ja patsiendi vanusele.
Penitsilliini rühma kõige sagedamini kirjutatud antibiootikumid nagu "Bitsillin", "Amoksitsilliin", "Bensüülpenitsilliin". Kui patsient on penitsilliinide suhtes allergiline, võib määrata makroliidantibiootikume (klaritromütsiin, erütromütsiin, sumamed, asitromütsiin) või tsefalosporiine (tsefasoliin, tsefalexiin).
Pidage meeles, et isegi kui teie seisund on paranenud, ei tohi te mingil juhul lõpetada antibiootikumide kasutamist, sest antimikroobse ravimi mittetäieliku võtmise käigus tekib patogeenil resistentsus seda tüüpi antibiootikumide suhtes ja haigus algab uuesti, kuid raskemini, ja Eelmine ravim ei aita.
Samuti on see kohustuslik antibiootikumide käigus, on oluline kasutada düsbioosi teket ennetavaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad Linex, Bifidumbacterin jne.
Follikulaarne tonsilliit: sümptomid, foto ja ravirežiim
Stenokardia (äge tonsilliit) on mandlite põletikuline haigus. Seda iseloomustab äge suund ja see esineb sagedusega 50-60 juhtu 1000 elaniku kohta aastas. Sageli haige lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat, täiskasvanud - enamasti kuni 40 aastat. See on primaarne või sekundaarne, mida põhjustavad nii bakteriaalsed kui ka viiruslikud ja mõnikord seeninfektsioonid.
Selle haiguse põhjused ja nende vormid on erinevad. Eriline koht peamiste ilmingute hulgas on follikulaarne tonsilliit. See haigus on põhjustatud bakteriaalsest taimestikust, seega on antibiootikumid etiotroopse ravi käigus kohustuslikud.
Mis see on?
Follikulaarne tonsilliit on mandlite folliikulite (neelu lümfoidsed vormid) mädane põletik, kus puss asub üksikute punktivigastuste kujul. See võib mõjutada palatiini, tuubi, neelu ja keele mandleid. Haigusega kaasneb emakakaela piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja põletik, millesse lümfid voolavad põletiku fookusest.
Arengu põhjused
Follikulaarse stenokardia peamine põhjus on nakkus patogeensete bakterite, viiruste või seentega või autoinfektsioon oma tinglikult patogeense mikroflooraga, mis aktiveerub, kui kohaliku immuunsuse pinge väheneb.
Bakteriaalsete ainete hulgas, mis kõige sagedamini põhjustavad follikulaarset kurguvalu, on:
- arcanobakterid (kõige sagedamini vanuses kuni 25-30 aastat);
- Neisseria;
- pneumokokid;
- meningokokid;
- gripp;
- Klebsiella; ja teised;
- β-hemolüütiline streptokokkide rühm A, GABHS (põhjustab enam kui 50–70% juhtudest);
- rühmade C ja G streptokokid (koos GABHSiga põhjustavad 30–40% kõikidest stenokardia juhtudest lastel).
Viirused provotseerivad haiguse arengut palju harvemini, peamiselt folliikulite tonsilliidi tõttu.
- koronaviirus;
- gripiviirused ja parainfluensus;
- Epstein-Barri viirus;
- adenoviirus;
- rinoviirus;
- Coxsackie A. viirus
Mõnel juhul võib haiguse põhjustada Candida seente patogeensed toimed, mis on tavaliselt seotud viiruste või bakteritega.
Mandli koe nakatumine patogeensete mikroflooradega toimub tavaliselt õhu tilga või seedetrakti meetodil, kuid seda ei saa otsese kontakti tõttu välistada. Lisaks väljastpoolt pärinevale infektsioonile on ENT tsoonis kroonilise põletikulise protsessi juures võimalik endogeenne infektsioon, eriti sageli kroonilise tonsilliidi korral (sel juhul võib β-hemolüütiline streptokokk-rühm A püsida mandlite sisekonstruktsioonides pikka aega).
Sümptomid täiskasvanutel
Follikulaarse stenokardia eelkäijad on pehme suulae, palatiinikaarte, palatiini mandlite limaskesta põletik:
- patsient kaebab kurguvalu;
- suukaudsete kudede pind on hüpermaatiline, kaetud lima;
- uuring näitas subfebrilaalset temperatuuri, mõõdukat turset, limaskestade paistetust, piirkondlikke lümfisõlmi (emakakaela, submandibulaarse) suurenemist, valulikkust palpatsiooniga.
1-3 päeva jooksul ilmuvad esimesed märgid ilma ravita. Üldine kliiniline uuring näitab follikulaarse tonsilliidi sümptomeid:
- Terav kurguvalu, üldine halb enesetunne;
- Palavik, piirkondlikud lümfisõlmed on suurenenud ja valusad;
- Kui farüngoskoopia avastab mädanikke sisaldavaid väikesi vesiikulite (folliikulite), mis säravad mandlite limaskesta kaudu.
Follikulaarse stenokardia iseloomulik sümptom on purulentsed nekrootilised alad, mis asuvad lõhede kõrval. Follikulaarse ja lakoonse stenokardia jagunemine on tingitud. Tavaliselt asuvad lähedal asuvad löögid ja folliikulid. Visuaalselt avaldub kurguvalu lakooniline vorm amygdala triipudega, mis on täis mädast sisu.
Follikulaarne tonsilliit ilma palavikuta. Klassikalises vaates kaasneb iga põletik, kaasa arvatud folliikulite tonsilliit, koos kuue välismärgiga:
- näärmete ja ümbritsevate kudede turse, t
- kohalik atsidoos (suurenenud kudede happesus), t
- kohalik hüpereemia (mandlite punetus), t
- hüpertermia (suurenenud kohalik kehatemperatuur), t
- kahjustatud elundi talitlushäire,
- valu.
Väga sageli haiguse varases staadiumis on folliikulite tonsilliidi sümptomid väga sarnased nakkusliku mononukleoosiga, kroonilise tonsilliidi ägenemisega, herpese kurguvalu, suukaudse kandidoosiga.
Sekundaarne kurguvalu mononukleoosiga on väga sarnane folliikuliga, kuigi see võib toimuda lakoonina:
- See algab haiguse esimesel päeval või liitub 5-6 päeva.
- Samuti on väga tüüpilised kõhuvalu ja maksa ja põrna laienemine, mis ei esine primaarse follikulaarse kurguvalu korral.
- Lisaks kõrgetele temperatuuridele, mis voolavad lainetes, kasvavad lümfisõlmed ja muutuvad valulikuks. Kuid samal ajal ei mõjuta mitte ainult emakakaela, vaid ka kaelarihi, okcipitaalset ja sublaviaalset ja inguinaalset sõlmpunkti.
- Mononukleoos erineb vereanalüüsides (lümfotsütoos, mononukleaarsete leukotsüütide tuvastamine).
- Diagnoosi kinnitavad immunoloogilised (antikehade avastamine ja nende tiitrite määramine) ja vere seroloogilised reaktsioonid.
Eriti oluline on eristada nakkuslikku mononukleoosi follikulaarsest stenokardiast, nende kahe haiguse ravi on radikaalselt erinev. Mononukleoosi korral ei tohi antibiootikume mingil juhul võtta, ja mädane follikulaarne tonsilliit saab ravida ainult nende poolt.
Sümptomid lastel
Väikese lapse põletiku põhirõhu kiire kindlaksmääramine on üsna raske. Järgmised sümptomid peaksid hoiatama vanemaid haiguse algstaadiumis:
- Põgede punetus.
- Terav hüppamine temperatuuril üle 38 ° (stenokardiaga on raske temperatuuri alandada).
- Pikk nutt (lapsekingades).
- Kaebused kurgus, pea või kõrvas.
- Ebameeldiv lõhn suust.
- Söömishäired (kõhulahtisus või oksendamine).
- Liikumise koordineerimise halvenemine.
- Kõri punane, valge või kollakas.
- Kapriisilisuse ilming füüsilise aktiivsuse järsu langusega (vanematel lastel).
- Võimalik segadus kuni minestamiseni.
Lastel areneb haigus kiiresti ja areneb teravamal kujul, mistõttu on esmaste sümptomitega vaja kutsuda kiirabi meeskond, mis võtab lapse kiiresti nakkushaiguste haiglasse. Piirkonna terapeut kutsus sel juhul sobimatuks, sest suured mandlid võivad hingamisteid blokeerida ja põhjustada lämbumist.
Kuidas follikulaarne stenokardia näeb välja: foto
Allolev foto näitab, kuidas haigus täiskasvanutel ilmneb.
Tüsistused ja prognoos
Hilisem, ebaprofessionaalne ravi, antibiootikumide kasutamine, millele on tekkinud sellise patogeensusega taimestiku resistentsus, on komplikatsioonide tekkimise peamiseks põhjuseks patsiendi vähenenud immuunsus.
Kõige sagedamini esineb:
- reuma;
- streptokoki meningiit;
- seedetrakti kahjustamine;
- paratonsillar abscess;
- flegooni moodustumine;
- püelonefriit, glomerulonefriit;
- sepsis;
- nakkuslik toksiline šokk;
- keskkõrvapõletik;
- kõri turse.
Haiguse prognoos sõltub enamasti sellest, kuidas ravida follikulaarset kurguvalu ja kuidas õigeaegselt osutatakse arstiabi. Haiguse esimestel ilmingutel peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga.
Kuidas ravida follikulaarset kurguvalu
Stenokardia tõhus ravi ravimitega on võimatu ilma järgmiste retseptide range järgimiseta kodus:
- Voodi puhkus, keeldumine peatuda tänaval 5-6 päeva, et vältida järsku halvenemist.
- Dieet peaks koosnema homogeensest toidust ilma vürtsideta, näiteks: teraviljad, puljongid, kartulipuder ja supid.
- Kõrva korrapärane loputamine, 7-10 korda päevas, mis puhastab kurnatute erituste kõri, mis jäävad pärast küpsemise ja folliikuli avanemist.
- Ruum, kus patsient asub, tuleb puhastada ja õhutada iga päev.
- Rikkalik soe jook, eriti gaseerimata mineraalvesi, sooda sisaldav piim, rohukommi, kummeli ja salvei sisaldavad taimsed preparaadid. Et mitte kahjustada limaskesta põletikku, ei tohiks vedeliku temperatuur olla liiga kõrge.
Patsient saab 5 päeva pärast paremaks, kuid ei ole soovitatav kohe minna tööle ja külastada avalikke kohti. Immuunsus vajab aega haigusest taastumiseks. Arstid soovitavad kaitsta keha kokkupuutest väliskeskkonnaga 10 päeva. Parandage oma tervist, mis aitab tervet une, korralikku puhkust, tasakaalustatud toitumist, köögivilju ja puuvilju.
Narkomaania ravi
Narkootikumide puhul, mis on ette nähtud follikulaarse kurguvalu raviks, määratakse
- vitamiinid (suurendada resistentsust nakkuse vastu);
- antihistamiinid (Suprastin jt), mis vähendavad streptokokkide suhtes sensibiliseerimist;
- palavikuvastased ained (lapsed Paratsetamool siirupis või küünlad, kõrge temperatuuriga dipürooni ja difenhüdramiini süstimine). Kuigi lastearstid määravad Nurofeni sageli analgeetikumiks ja palavikuvastaseks ravimiks, on see ravim kuni 2 aastat rangelt keelatud ja selle kasutamine kuni 12 aastat on suhteliselt ohtlik;
- antibiootikumid on soovitatavad peaaegu kõigil juhtudel, kuna bakterid levivad kahjustatud mandlitele (penitsilliinid Amoksitsilliin / Augmentin, makroliidid Sumamed / asitromütsiin / klaritromütsiin, tsefalosporiinid tsefalexiin / tsefasoliin).
Follikulaarse stenokardia ravi antibiootikumidega
Enne ravimi määramist on soovitatav külvata lima või mäda mandlite pinnalt mikroobse taimestiku tundlikkusele ravimile.
Kui antibiootikumide suhtes allergiat ei ole, peate kasutama:
- Esimese rea ravimid, mis on penitsilliinid (inhibiitorid või poolsünteetilised). Need on laia spektriga ravimid, mis on väga tõhusad streptokokkide ja stafülokokkide vastu võitlemisel. Penitsilliini kulg peab olema vähemalt 10 päeva. Selle rühma preparaatide hulka kuuluvad Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
- Sekundaarne antibiootikumide vahemik on makroliidid. Josamütsiin, Klacid (klaritromütsiin, asitromütsiin (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Nende ravimite tarbimine peaks piirduma 5 päevaga, sest ravimid kipuvad veres kogunema, seega annab see kursus 10 päeva bakterite kokkupuudet kehas.
Antibiootikumravi efektiivsust hinnatakse 72 tunni pärast üldise heaolu parandamiseks, vähendades temperatuuri. Selle patsiendi jaoks külastab arst iga päev kolme päeva jooksul. Antibiootikumide kasutamise mõju puudumisel liikuge teise ravimirühma.
Füsioteraapia
Protseduuride rakendamiseks spetsiaalsete seadmetega - emitteritega. Kodus kasutatakse tavaliselt infrapunavalgustit. Selle peamine tegevus on soojeneda, mis viib veresoonte laienemisele, regeneratsiooniprotsesside stimuleerimisele.
Haigla tingimustes kasutatakse ultraviolettkiirgust. Kiirguse mõju kombineeritakse tavaliselt ravimite sissehingamisega, kuna mõnede andmete kohaselt parandab see kudede läbilaskvust. Lisaks on ultraviolettkiirgusel bakteritsiidne toime.
Samuti, kui stenokardia kasutas mikrolaineahju ja UHF, elektrivool. Soovitud efekti saavutamiseks on vaja protseduuride kogumit, keskmine kursus on 5-7 päeva. Füsioteraapia kasutamine lastel stenokardia korral, kaasa arvatud ennetustegevuses, on laialt levinud.
Kirurgiline ravi
Mõningatel juhtudel võib follikulaarse munanditõbi vabanemiseks vajada kirurgilisi ja poolkirurgilisi kõrvaldamismeetodeid. Viimast meetodit kasutatakse sagedaste haiguste esinemisel, mis põhjustavad mandlite ja patoloogiliste tüsistuste muutumist. Poolkirurgilist meetodit kasutatakse täiendava meetmena ravimiteraapias, aidates eemaldada mandlid mandlilt. Nende meetodite hulka kuuluvad: galvaniseerimine ja diathermokoagulatsioon. Riistvara meetodit kasutatakse mandlite dissekteerimiseks ja puhastamiseks mädanikust krambihoogude kroonilises kursis.
Radikaalsem viis on mandli või mandlite eemaldamine. Enamikul juhtudel eemaldatakse mandlid täielikult, kuid suurte suuruste puhul on võimalik teostada osalist ekstsisiooni. Tonnillektoomia näidustuste kohaselt on konservatiivse ravi ebaefektiivsus. Operatsioon viiakse läbi mitte varem kui 3 nädalat pärast follikulaarse stenokardia ülekandmist.
Ennetamine
Ei ole arenenud spetsiaalsed meetmed folliikulite stenokardia tekke ärahoidmiseks. Üldised soovitused on järgmised:
- Patsiendi isoleerimine, sest haigus on nakkav.
- Traumaatiliste tegurite mõju välistamine (tolm, õhusaaste).
- Toitumine piisava C-vitamiini sisaldusega
- Immuunsüsteemi säilitamine stabiilses olekus karastamisprotseduuride abil ja stressi kõrvaldamine.
Follikulaarse kurguvalu ravi peab olema kõikehõlmav, kasutades kõiki olemasolevaid vahendeid. Ärge unustage isegi neid meetodeid, mis ei anna kiiret tulemust (näiteks traditsioonilise meditsiini arsenalist), sest need parandavad sageli keha üldist seisundit, suurendavad selle resistentsust nakkuse suhtes.
Follikulaarne kurguvalu: sümptomid ja ravimeetodid
Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab mädanike pistikute teke mandlidel, millele on lisatud mürgistusmärke. Selle haiguse vormi iseloomustab kõrge kehatemperatuuri ilmnemine, patsient võib tunda lämbumist, üldise seisundi halvenemist, valu neelamisel. Kui esimesed märgid ilmuvad, on ravi alustamine vajalik see on esimeses arenguetapis võimalik vältida komplikatsioonide esinemist ja haigusega toime tulla nii kiiresti kui võimalik.
Follikulaarse stenokardia sümptomid
On oluline mitte segi ajada kurguvalu nohu, sest ravi on igaühe jaoks erinev. Tähelepanu tuleb pöörata järgmistele sümptomitele, mis võivad tekkida tonsilliidi korral:
- palaviku seisundi ilmumine;
- kehatemperatuuri tõus üle 38 kraadi, mis esialgu ei pruugi olla palavikuvastaste ravimitega sobiv;
- mandlite ja kõri turse ja tugev punetus;
- suukuivus;
- tugev valu ja kurguvalu;
- neelamisraskused;
- mandulid, mis on kaetud mädanema valge õitega;
- halb enesetunne, kehahäired;
- peavalu;
- söögiisu vähenemine;
- häiritud väljaheide: kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- südamepekslemine;
- lümfisõlmede paistes.
Enamikul juhtudel kaasneb folliikulite tonsilliitiga lümfisõlmede tugev suurenemine, samas kui patsienti on raske pea keerata või kallutada, sest iga liikumisega kaasneb valu. Teiste vormide tonsilliidi eripäraks on mädane akumuleerumine folliikulites.
Haiguse esmasel arengul, lisaks kurguvalu, võib patsient kaevata kõrva valu. Testimisel tuvastatakse vere koostise muutus lümfotsüütide ja ESR-i suurenemisega. Pärast ravi alustamist taastub kehatemperatuur 5-7 päeva pärast normaalseks.
Hooletuse hooletus
Paljud, kui sümptomid ilmnevad, ravivad ravi hooletult, täitmata kõiki arsti juhiseid. Enamikul juhtudel on ette nähtud antibiootikumid, mis vale arvamuse kohaselt võivad teha rohkem kahju kui kasu. Kui haigus on tähelepanuta jäetud, ründavad patogeensed mikroobid immuunsüsteemi, mis viib järgnevatele sagedastele külmetusjuhtumitele. Ka kurguvalu võib põhjustada kõri ja ortopeedia komplikatsioone: tselluliit, abstsessid, keskkõrvapõletik ja mandlite verevarustus.
Raskematel tingimustel, ilma ravita, võivad siseorganite töös tekkida tüsistused. Ohtlike tagajärgede hulgas on müokardiit, sepsis, püelonefriit, reuma.
Eriti ohtlik on haiguse teke rasedatel naistel. Tulenevalt asjaolust, et tonsilliit põhjustab organismi üldist joobeseisundit, mõjutab see ebasoodsalt loote arengut, mis võib põhjustada raseduse katkemist.
Follikulaarse stenokardia ravimeetodid
Oluline on meeles pidada, et stenokardia ja eneseravimid on vastuvõetamatud, sest See võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kodus on lubatud kasutada rahvahooldusvahendeid samaaegselt arsti poolt määratud ravimitega. Sellised meetmed aitavad leevendada haiguse kulgu ja pääseda võimalikult kiiresti jalgadele tagasi, kuid stenokardia korral ei saa kasutada ainult kohalikku ravi.
Haiguse kinnitamisel tuleb patsient võimalikult palju eraldada nõrgestatud immuunsüsteemi ja lastega inimestest. Parem ei ole haiguse kandmine jalgadele, vähemalt esimestel päevadel vajab keha voodit. Sel ajal peate kasutama rohkem vedelikke puuviljajoogid, teed, kompotid, toit peaks olema kerge. Kiiremaks taastumiseks vajab keha vitamiine, mida saab värsketest köögiviljadest ja puuviljadest.
Follikulaarse tonsilliidi vabanemise põhiprintsiibid
Kurguvalu 90% juhtudest, mida põhjustab streptokokk, mis võib hävitada ainult antibakteriaalseid ravimeid. Kuid lisaks uimastiravile on ka soovitusi, mille rakendamine aitab haigusega palju kiiremini toime tulla. Nende hulka kuuluvad:
- antibakteriaalsed ravimid peaksid omama laia toimespektrit;
- pärast sümptomite kadumist tuleb ravi jätkata, sest patogeen elimineerub alles 5-10 päeva pärast;
- voodipesu järgimine;
- vaadata toitumist, välista: rasvane, suitsutatud, vürtsikas, soolane ja kuum;
- sa ei saa puudutada mandlitel, see võib süvendada põletikulist protsessi;
- neeruhaiguse või kaariese juuresolekul on vaja nende vastu võidelda, sest sagedaste kurguvalu tekkimine võib olla tingitud olemasolevast infektsioonist;
- kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 kraadi, on vaja võtta febrifuge;
- kõri saab soojendada ainult pärast temperatuuri normaliseerumist.
Sellised soovitused aitavad vältida tüsistusi ja vähendada riski, et follikulaarne stenokardia akuutne vorm muutub krooniliseks.
Follikulaarse stenokardia antibakteriaalne ravi
On vaja ravida keerulist follikulaarset tonsilliiti, kuid esimene asi, mida arst on ette näinud täiskasvanutele, on antibiootikum, mille toime on suunatud haiguse põhjustanud bakterite likvideerimisele.
Sageli on mandliteidile määratud järgmiste rühmade antibiootikumid:
- Penitsilliinid: Medoclav, Amoxicillin, Ekobol, Panklav, Flemoklav.
- Makroliidid: Wilprafen, Azitrox.
- Tsefalosporiinid: Panceph, Suprax.
Antibiootikumid follikulaarse tonsilliidi raviks võivad olla järgmised:
Igal ravimil on erinev tegevusala, antibiootikumi määramine sõltub patsiendi ravimi tolerantsist, haiguse vormist ja raskusest.
Sõltuvalt ravimi tüübist on keskmine ravikuur 5-7 päeva, raskem kursus võib suureneda. Tasub meeles pidada, et sümptomite kõrvaldamisel ei tohi ravi lõpetada, sest antibiootikumid vajavad vähemalt 5 päeva, et nakkusetekitaja täielikult hävitada.
Kui tonsilliit on ette nähtud antibakteriaalse kompositsiooniga kurgu pihustamiseks - Bioparox, mis aitab kiirendada paranemist.
Antibiootikumide kasutamine rasedatel on hädavajalik, arst valib ravimi annuse, mis on võimalikult tõhus ja ei kahjusta lootele.
Kohalikud ja antiseptilised preparaadid
Garglingi abil saab kiireneda paranemisprotsessi follikulaarse kurguvalu korral. Antibakteriaalsete toimeainete kasutamine aitab hävitada patogeensed mikroobid, kuid nad ei suuda eemaldada näärmetest purulentseid pistikuid, vähendada valu kurgus ja eemaldada naastu.
Gargling viiakse läbi rahva ja narkootikumide abiga. Kodus saate teha kummeli või saialilli, keeta ja lasta veidi jahtuda. Haiguse esimestel päevadel peate iga 30 minuti tagant kuristama, ainult pärast paranemist saab niisutuse sagedust järk-järgult vähendada.
Klassikalise tonsilliidiga kurnamiseks on mitmeid viise ja vahendeid:
- Furaciliini lahuse kasutamine;
- loputage sidruniga;
- peedi mahl;
- soola ja sooda lahus;
- propolise või eukalüpti infusioonid;
- antiseptikumid: kloroheksidiin, Miramistin.
Kui teil on stenokardia, saate kasutada teisi kohalikke abinõusid:
- valuvaigistid: Ingalipt, Kameton, Geksoral;
- kõri raviks: Lugol, Chlorophyllipt;
- imenduvad pastillid või tabletid: Lizobact, Strepsils, Septolete.
Iga loputusmeetod aitab eemaldada mandlite purulentseid pistikuid, vähendada põletikku ja vähendada sümptomite raskust.
Antipyreetilised ja antihistamiinsed ravimid
On võimalik toime tulla follikulaarse kurguvalu vastu ainult keeruka ravi abil, mida arst on määranud. Sellise haiguse vormiga kaasneb alati palavik, samas kui patsient tunneb ennast halvasti, on olemas kehavalu tunne, mis näitab progresseeruvat põletikulist protsessi. Sel juhul võivad aidata põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid.
Kõige sagedamini on ette nähtud Ibuprofeen või selle analoog Panadol, mis sisaldab analgeeni, aspiriini ja paratsetamooli. Ravimid ei vähenda ainult temperatuuri, vaid parandavad ka üldist seisundit: peavalu elimineerub ja põletikuvastaste komponentide tõttu väheneb ebamugavustunne kurgus.
Ravimite ülemäärase ja ebaõige kasutamise korral võivad patsiendid kaebada halva tervise, peavalu ja kehatemperatuuri tõusu 37,3 kraadini.
Kuna ravi hõlmab antibiootikumide võtmist, mis võib mõnel juhul põhjustada allergilist reaktsiooni, tuleb samaaegselt võtta antihistamiinikume. Nende tegevuse eesmärk on vältida reaktsiooni, kui antibiootikumid ja patogeensed bakterid sisenevad vere. Kõige populaarsemad antihistamiinid on:
Enamik kaasaegseid ravimeid välistab keha rahustavat toimet.
Immunomoduleerivad ravimid
Follikulaarne kurguvalu mõjutab negatiivselt keha seisundit, mis viib immuunsuse vähenemiseni. Seda õõnestab veelgi antibakteriaalsete ravimite tarbimine, seega mängivad immunomodulaatorid sama tähtsat rolli, et vabaneda tonsilliidist. Immuunsuse suurenemisega alustab keha taastumist palju varem ja vähendab ka haiguse kordumise ohtu.
Ravimiturg pakub immuunsüsteemi tugevdamiseks suurt hulka ravimeid, mis aitab toime tulla jääktunnustega. Nende hulka kuuluvad:
Kurguvalu, follikulaarne kurguvalu, peate võtma ka süsteemset ravimit: Imudon, Immunal ja teised, mis hõlmavad ka Echinacea't.
Füsioteraapia
Raske haiguse korral, kui keha on raske haigusega toime tulla, võib arst määrata füsioteraapia. Füsioteraapia peamised liigid on:
- magnetravi;
- laserravi;
- Mandlite UV-kiirgus;
- elektroforees;
- Lümfisõlmede ja kaela fototeraapia.
Füsioteraapia protseduure rakendatakse alles pärast ägedate sümptomite vähenemist. Füsioteraapia on vastunäidustatud kõrge temperatuuri ja suurel hulgal mädanike ummikutega mandlites.
Kirurgiline ravi
Mõningatel juhtudel võib follikulaarse munanditõbi vabanemiseks vajada kirurgilisi ja poolkirurgilisi kõrvaldamismeetodeid. Viimast meetodit kasutatakse sagedaste haiguste esinemisel, mis põhjustavad mandlite ja patoloogiliste tüsistuste muutumist. Poolkirurgilist meetodit kasutatakse täiendava meetmena ravimiteraapias, aidates eemaldada mandlid mandlilt. Nende meetodite hulka kuuluvad: galvaniseerimine ja diathermokoagulatsioon. Riistvara meetodit kasutatakse mandlite dissekteerimiseks ja puhastamiseks mädanikust krambihoogude kroonilises kursis.
Radikaalsem viis on mandli või mandlite eemaldamine. Enamikul juhtudel eemaldatakse mandlid täielikult, kuid suurte suuruste puhul on võimalik teostada osalist ekstsisiooni. Tonnillektoomia näidustuste kohaselt on konservatiivse ravi ebaefektiivsus. Operatsioon viiakse läbi mitte varem kui 3 nädalat pärast follikulaarse stenokardia ülekandmist.
Ennetamine
Et vältida või vähendada folliikulite tonsilliidi taastumise ohtu, on vajalik keha karastamine erinevatel viisidel, nina ja kurgu krooniliste ja nakkushaiguste raviks, hammaste seisundi jälgimiseks ja söömiseks. Ära unusta tervislikku eluviisi, sporti, peate minimeerima alkoholi tarbimist ja suitsetamist. Sageli esineva tonsilliidi esinemise korral on vaja läbida mandlite riistvara puhastamine 2-3 korda aastas, mis on ägeda stenokardia ärahoidmine.
Follikulaarne tonsilliidi haigus: peamised põhjused, fotod, sümptomid ja ravimeetodid täiskasvanutel
Stenokardia on põletikuline haigus, mis kõige sagedamini areneb külmhooajal ja mõjutab lapsi ja täiskasvanuid.
Ravi ja sümptomid nendes kahes patsiendikategoorias on erinevad: selleks kasutatakse erinevaid meetodeid ja ravimeid.
Follikulaarne kurguvalu täiskasvanutel
Selle haigusega põletatakse mandlid ja neile tekib mädane tahvel.
See võib juhtuda, kui ravimata katarraalse kurguvalu, mis muutub folliikulisse.
Inimesed haigestuvad kõige sagedamini, kuni nad on nelikümmend aastat (hilisemas eas on haiguse tekkimise tõenäosus oluliselt vähenenud).
Patogeenset mikrofloora, mis on haiguse põhjustaja, võib paikneda kõri ja nina nina limaskestadel.
Esimesel juhul mõjutavad patoloogilised protsessid lümfikude ja teisel - nasofarüngeaalset mandlit.
See on täis kahjulike mikroorganismide levikut kogu kehas.
ICD 10 kood selle haiguse jaoks on J03.9. Sellel on ka meditsiiniline nimetus: äge tonsilliit, täpsustamata. Ja hõlmab järgmisi tüüpe: follikulaarne, gangreeniline, nakkuslik, haavandiline.
Haiguse fotod
Fotol näete täiskasvanutel folliikulite stenokardia tunnuseid:
Follikulaarse kurguvalu põhjused
Fluorikulaarne tonsilliit areneb mikrofloora aktiveerimise tulemusena, mida normaalses immuunsuse seisundis peetakse tinglikult patogeenseks.
Selliste mikroorganismide hulka kuuluvad stafülokokk, Candida seen, beeta-hemolüütiline streptokokk.
See liik edastatakse kontaktide, õhu tilkade ja kodumaisel meetodil, samal ajal kui külmadel aegadel suureneb oluliselt follikulaarse kurguvalu haigestumise oht.
Sümptomid
Haiguse follikulaarse tüübi puhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- kehatemperatuuri tõus 40 kraadini;
- palavik ja külmavärinad;
- suukuivus;
- köha ja kõdistamine;
- väikeste haavandite ja haavandite teke kõri kahjustatud piirkondades;
- iiveldus ja oksendamine;
- peavalud;
- lümfisõlmede paistes;
- kurguvalu neelamisel.
Haiguse arengu varases staadiumis võib seda segi ajada suuõõne kandidoosiga, herpese kurguvalu või mononukleoosiga.
Diagnoos ja haiguse kulg
Tavaliselt on "follikulaarse stenokardia" diagnoosimiseks piisavalt visuaalset kontrolli, mille põhjal tehakse kliiniline pilt.
Diagnoosi kinnitamiseks võib patsiendile järgnevatele bakterioloogilistele uuringutele määrata kõri limaskesta pinnalt täielik vereproov ja määrdumine (see on vajalik haigustekitaja määramiseks ja kõige tõhusamate ravimite määramiseks).
Ägeda vormi haigust iseloomustavad limaskesta kahjustused ja folliikulite põletik, mis võivad kurguvalu progresseerumise ajal liituda üheks lokaliseeritud abstsessiks.
Sellised haavandid avanevad tavaliselt kolmandal või neljandal päeval, mis põhjustab ohutuid erosiooni kahjustusi.
Haigus ravi ajal möödub nädalast, kui taastumine pole toimunud - usutakse, et follikulaarne stenokardia on möödunud kroonilisest staadiumist.
Võimalikud tüsistused
Haiguse follikulaarne tüüp võib viia erinevate organite ja kehasüsteemide mõjutavate komplikatsioonide tekkeni, sealhulgas:
- Võib-olla kudede põletiku areng kõri taga, millele järgneb sepsis.
- Südameklappidele langevad streptokokid hävitavad nende koe.
- Streptokokkide rohke proliferatsiooniga organismis hakkavad kaitsemehhanismid tooma neile suurtes kogustes antikehi.
Need mõjutavad mitte ainult patogeenset mikrofloorat, vaid ka nende endi kudesid, mille struktuuri struktuur on sarnane kurguvalu patogeenidega. - Sageli esineb neerukahjustusi, millel kõige sagedamini ei ole sümptomeid ja vaid mõne aasta pärast avaldub see kroonilise glomerulonefriidi kujul.
- Vahetult pärast taastumist mõnedel patsientidel võivad komplikatsioonid mõjutada liigesid, mis avaldub tundlike valu ja turse all kahjustatud kudedes.
- Vahel pärast haiguse tekkimist arenevad inimesed reuma.
Kuidas ravida follikulaarset kurguvalu?
Kuna follikulaarne tonsilliit on põhjustatud Streptococcus'e patogeensest mikroorganismist, siis selle haiguse ravi keskendub peamiselt patsiendi laiale spektrile antibiootikumide tarvitamisele.
Üldine lähenemisviis taastumisele
Ravi ajal tuleb jälgida voodipuhastust ja joomist: parem on voodist välja tulla ainult siis, kui see on hädavajalik, ja patsient peaks jooma rohkem soojaid vedelikke (optimaalselt kasutage teesid ja taimseid toite, looduslikke mahla, puhast vett).
Liiga kuumad ja külmad toidud tuleks oma dieedist välja jätta.
Mõjutatud pindadel tekkinud abstsessid ei soovitata eemaldada ja avada iseseisvalt: tavaliselt paari päeva pärast purunevad sellised kihid ise, kuid eriti rasketel juhtudel võib olla vajalik operatsioon.
Põletikuvastaseid ravimeid ei tohi kuritarvitada: neid võib vaja minna ainult juhul, kui kehatemperatuur on 40 kraadi.
Ravi käigus kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, milles võib kasutada nii erinevatel eesmärkidel kasutatavaid ravimeid kui ka teatud traditsioonilisi meditsiini abinõusid, mis võivad leevendada sümptomeid ja kiirendada paranemisprotsessi.
Ravimid
Ravi hõlmab järgmist tüüpi ravimite kasutamist:
- Antibiootikumid.
Makroliide ja tsefalosporiine kasutatakse peamiselt: tsefalexiin, ampitsilliin, solyutab, tsefamisiin.
Selliste ravimite vastuvõtmist tuleb jätkata veel kolm päeva isegi pärast stenokardia sümptomite täielikku kadumist.
Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest, selliste ravimite eesmärk lastel arvestab nende vanust ja kehakaalu. - Antiseptikumid.
Need on peamiselt gargling-lahused, mis pehmendavad limaskesta ja pestavad kahjulikke mikroorganisme.
Kõige sagedasemad neist on furatsiliin ja kloroheksidiin. - Valuvaigistid ja põletikuvastased pihustid, mis aitavad leevendada ärritust ja valu (cameton, ingalipt, tantum verde).
- Antihistamiinid.
Määratud ainult raske haiguse ja raskete sümptomitega (tsetriin, zodak).
Selliste vahendite võtmise olemus on välistada allergiliste haavandite teke, mis on iseloomulikud folliikulite kurguvalu suhtes.
Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ravi ajal saate määrata loputus- ja füsioteraapia.
Samuti on ravi viimases etapis vaja juua probiootikume.
Kuna antibiootikumid hävitavad kasulikku soolestiku mikrofloora (see omakorda põhjustab düsbioosi) ja probiootilised preparaadid taastavad selliste mikroorganismide populatsiooni.
Mõnikord, paralleelselt follikulaarse stenokardiaga, võib tekkida riniit ja sellistel juhtudel on vajalik kasutada ka nina tilka (näiteks Derinat).
Nad stimuleerivad immuunsüsteemi ja leevendavad põletiku tunnuseid.
Raseduse ravi omadused
Mõnedel tüüpi antibiootikume on lubatud kasutada folliikulite stenokardia raviks rasedatel naistel.
Peaaegu kõik penitsilliinirühma ravimid kuuluvad sellistesse ravimitesse, kuid fluorokinoloonid ja tetratsükliini ravimid on vastunäidustatud, samuti klooramfenikool, mis on tugev sünteetiline antibiootikum.
Kui antibiootikumid on raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud, võivad vereringe areng ja luukoe teke lootele häirida.
Rahva meetodid
Krambivalu tüübi puhul ei ole rahvahooldusvahendite kasutamisel soovitud terapeutilist toimet, vaid see aitab kõrvaldada häirivad sümptomid.
Täiskasvanutele soovitatakse järgmisi retsepte:
- Tükk propolit, umbes pisipildi suurust, näritakse pehmele olekule, mille järel peab see olema umbes 40 minutit põskel.
See tööriist hävitab osa patogeensest mikrofloorast, mis ladestub kõri ja mandlite külge. - Riivitud riivitud sibul ja roheline õun (mõlemad koostisosad peaksid olema keskmise suurusega) segatakse kahe teelusikaga mett.
Iga päev peate süüa üks tl valmistoote 3-4 korda päevas.
Selliste vahendite kasutamise käigus eemaldatakse põletikulised protsessid. - Klaasile naturaalsele õunamahlale (parem on valmistada seda värsketest õunadest, mitte kauplusest osta) lisada eelnevalt tükeldatud küüslaugupea.
Segu kuumutatakse madalal kuumusel viis minutit - selle aja jooksul hakkavad toote komponendid üksteisega suhtlema.
Filtritud ja jahutatud vahendid purustatakse enne magamaminekut, samal ajal kui neelu peaks olema väike. Päeval saab juua kolm klaasi selliseid vahendeid.
Haiguste ennetamine
Follikulaarse kurguvalu korral ei saa anda konkreetseid nõuandeid ennetamise kohta.
Sellised soovitused on üldised selle haiguse kõikide liikide suhtes, eelkõige:
- on vaja piisavalt aega magada: peate magama vähemalt 6-7 tundi päevas;
- toit peaks olema tervislik ja tasakaalustatud, toit peab sisaldama värskeid köögivilju ja puuvilju;
- kõiki somaatilisi haigusi tuleb viivitamatult ravida, sest folliikulite tonsilliit võib areneda nende taustaga;
- Oluline on vältida liigset füüsilist pingutust, mis võib põhjustada häireid keha elutähtsates süsteemides (sealhulgas immuunsuse vähenemine);
- kroonilised patoloogiad tuleb diagnoosida ja lahendada kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist.
Need lihtsad näpunäited aitavad vähendada folliikulite stenokardia tekkimise tõenäosust täiskasvanutel.
Kasulik video
Sellest videost saate teada follikulaarse stenokardia voolu omadustest:
Kui haigus avaldub ikka veel - on vaja selle ravile piisavalt tähelepanu pöörata.
Vastasel juhul ei saa haigus muutuda krooniliseks, vaid põhjustada ka mitmeid tõsiseid tüsistusi.
Follikulaarne kurguvalu - sümptomid, ravi lastel ja täiskasvanutel
Follikulaarne tonsilliit on mandlite folliikulite (neelu lümfoidsed vormid) mädane põletik, kus puss asub üksikute punktivigastuste kujul. See võib mõjutada palatiini, tuubi, neelu ja keele mandleid. Haigusega kaasneb emakakaela piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja põletik, millesse lümfid voolavad põletiku fookusest.
- Kõige sagedamini haigestuvad täiskasvanud ja lapsed streptokokkide või stafülokokkidega esmasel kokkupuutel
- Nagu ka mikroobide kandjad külmal aastaajal
- Või kurgu kohalikul ülekuumenemisel (jäävesi, jäätis) ja immuunsuse vähenemisel.
Streptokokkide kurguvalu on umbes 90% juhtudest. Peamine streptokokk-stenokardia, mida põhjustab beeta-hemolüütiline streptokokk, koos naha allergilise reaktsiooniga lööbe vormis, nimetatakse scarlet fever. Lacunari mandlite ja follikulaarsete kurguvalu vahel on erinevust mädaste fookuste ja nende esinemise sügavuse juures. Folliikulid on väiksemad ja pealiskaudsed vormid kui löögid täis mädanikku.
Follikulaarse stenokardia sümptomid
- Palavik, temperatuur võib olla kuni 39-40 kraadi, ja see võib olla kaua aega, on raske põgeneda palavikuvastaste ainetega, eriti lastega.
- Esimene suukuivus, siis kõdistamine, köha ja kurguvalu.
- Tasapisi, mandlite turse, mandli kaare punetus.
- On pustuleid kollaste ja valgete muhvidena.
- Üldine nõrkus, tõsise mürgistuse sümptomid, külmavärinad, peavalud.
- Lastel võib esineda kõhulahtisust, oksendamist, söögiisu puudumist kõri tugeva valu tõttu.
- Täiskasvanutel võib tekkida väljaheites hoidmine ja kõhukinnisus.
- Valu lihastes ja liigestes, täiskasvanutel, võimalik valu südames, tahhükardia.
- Lümfisõlmed on laienenud, valulikud palpeerimisel, kuivõrd patsiendil on raske oma pea küljele pöörata.
Sellise kurguvalu kliinik algab neelamisel valu, mõnikord kiirgades kõrva. Akuutselt voolava follikulaarse kurguvalu puhul täheldatakse verekompositsiooni muutusi: suurenenud leukotsüütide sisaldus (üle 9 g / l), leukotsüütvalemi muutus vasakule, stabiliseerunud ja segmenteeritud leukotsüütide suurenemine, suurenenud eosinofiilia, suurenenud ESR (mõnikord märkimisväärne).
Väga sageli haiguse varases staadiumis on folliikulite tonsilliidi sümptomid väga sarnased nakkusliku mononukleoosiga, kroonilise tonsilliidi ägenemisega, herpese kurguvalu, suukaudse kandidoosiga. Sekundaarne kurguvalu mononukleoosiga on väga sarnane folliikuliga, kuigi see võib toimuda lakoonina:
- See algab haiguse esimesel päeval või liitub 5-6 päeva.
- Lisaks kõrgetele temperatuuridele, mis voolavad lainetes, kasvavad lümfisõlmed ja muutuvad valulikuks. Kuid samal ajal ei mõjuta mitte ainult emakakaela, vaid ka kaelarihi, okcipitaalset ja sublaviaalset ja inguinaalset sõlmpunkti.
- Samuti on väga tüüpilised kõhuvalu ja maksa ja põrna laienemine, mis ei esine primaarse follikulaarse kurguvalu korral.
- Mononukleoos erineb vereanalüüsides (lümfotsütoos, mononukleaarsete leukotsüütide tuvastamine).
- Diagnoosi kinnitavad immunoloogilised (antikehade avastamine ja nende tiitrite määramine) ja vere seroloogilised reaktsioonid.
Eriti oluline on eristada nakkuslikku mononukleoosi follikulaarsest stenokardiast, nende kahe haiguse ravi on radikaalselt erinev. Mononukleoosi korral ei tohi antibiootikume mingil juhul võtta, ja mädane follikulaarne tonsilliit saab ravida ainult nende poolt.
Kuidas ravida follikulaarset kurguvalu antibiootikumidega
Follikulaarse stenokardia tekkimise esimesel päeval peab patsiendil olema Leflari võlukepp (difteeria patogeen) neelu ja nina tampoonid, millest on vaja stenokardia eristada. Pärast seda algab haiguse ravi. Peamine ravi on antibiootikumide väljakirjutamine. Esiteks peavad nad pärssima bakteriaalset taimestikku ja tagama streptokokk-stenokardia korral selliste kohutavate tüsistuste nagu reuma:
- Kui äge reumaatiline palavik tekitab ainult mürgistust põhjustava temperatuuri ja tekitab liigeste põletikku, närvisüsteemi kahjustusi, südame seinu ja ventiile
- See krooniline reumaatiline haigus on raske südamehaiguste südamehaigus, millel on progresseeruv südamepuudulikkus ja patsientide puue. Ka kurguvalu streptokokkide tekke korral kardame sekundaarset glomerulonefriiti, mis põhjustab kroonilist neerupuudulikkust.
Seepärast, alati, kui allergia seda tüüpi antibiootikumide suhtes ei esine:
- Penitsilliinid (poolsünteetilised või inhibiitoriga kaitstud) on esimese rea ravimid. Need on laia spektriga ravimid, mis on efektiivsed stafülokokkide ja streptokokkide vastu. Penitsilliinide kulg peaks olema 10 päeva. Need on amoksitsilliin (Flemoxin Soluteb) koos patogeeni resistentsusega, näidatud amoksitsilliin klavulaanhappe Augmentiniga (140-250 rubla), Amoxiclav (120-300 rubla), Ecoclav (170-280 rubla).
- Teine antibiootikumide rida on makroliidid. Asitromütsiin (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), klaritromütsiin (Klacid), josamütsiin. Nende vahetuskurss võib olla piiratud 5 päevaga, kui ravimid veres kogunevad, ja see kursus annab kümme päeva bakterite kokkupuudet.
Antibiootikumravi efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul, vähendades temperatuuri ja parandades üldist heaolu. Selle patsiendi jaoks külastatakse esimese kolme päeva jooksul arsti. Kui antibiootikum on ebaefektiivne, asendatakse see teise grupi ravimiga.
Sellise tõsise haigusega nagu follikulaarne kurguvalu ei tohiks antibiootikumiravi lõpetada pärast seda, kui see muutub lihtsamaks. Kursuse ennetähtaegsel lõpetamisel on võimalik antibiootikumile bakterite ravimiresistentsuse tekkimine ning stenokardia kordumise korral on see jõuetu ning tõsiste tüsistuste tekkimine.
Sümptomaatiline ravi
Patsient peab vastama voodikohale, nõrgenenud patsient ei tohiks minna väljapoole, sest see võib põhjustada seisundi tõsist halvenemist.
- Antipüreetikumid ja antihistamiinid
Stenokardia sümptomite vähendamiseks kasutage mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis vähendavad valu ja temperatuuri (nurofen, paratsetamool, ibuklin). Samuti kasutatakse antihistamiinide kasutamist põletiku allergilise komponendi vähendamiseks (vt allergia ravimite loetelu, Loratadine, Claritin, Clarincens, Cetrin).
Et vältida keha tõsist dehüdratsiooni palavikust ja raskest mürgistusest, vabaneda toksiinidest nii kiiresti kui võimalik, näidatakse rikkalikke soojaid jooke, mis on kõige parem, sooja piima, mis sisaldab sooda või mineraalvett ilma gaasita, ning fütotüüpe, mis aitavad kummel, salvei ja dogroosi. Vedeliku temperatuur peaks olema optimaalselt mugav, mitte kuum ja mitte külm, nii et see ei põhjusta põletikulise limaskesta tarbetut kahju.
Söögid peaksid olema võimalikult homogeensed, sest kui tahke toidu allaneelamine toob kaasa neelamisel märkimisväärse valu suurenemise, peaks toit olema vedel teraviljad, supid, puljongid. Samuti on oluline ruumi tihti ventileerida ja iga päev puhastada.
Lisaks antibiootikumile tuleb ravi täiendada kohalike protseduuridega. Selle haiguse kujunemine on kõigepealt mädane folliikuli moodustumine, seejärel selle küpsemine, suuruse kasv ja lõpuks folliikuli avamise protsess. Just seetõttu, et suuõõnes on pidev purulentne väljavool, peetakse folliikulite stenokardia korrektseks raviks kõige olulisemat tingimust.
Kurkuvalu kurguvalu peaks olema nii tihti kui võimalik kuni 6-10 korda päevas. Protseduuri ajal võib kasutada spetsiaalseid antiseptikume, nagu jodinool, delfiin, Lugol, klorofüllipt, Miramistin, furatsiliin (2 tabletti vee tassi kohta), taimsed infusioonid, sooda lahus ja sool. Ravimitööstus pakub ka väga erinevaid aerosoole, mida on mugav kasutada - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Samuti saate neelavate tablettide ja pastillide abil leevendada kurguvalu ja paistetust - Faringosept, Geksoral tabs jne. Lisaks desinfitseerivale toimele aitab gargling välja puhastada peenikesed eritised, mis tekivad pärast folliikulite avamist.
Seal on üks populaarne meetod raviks follikulaarne tonsilliit - gargling seda lahendust: võtta 1 peedi, hõõruda see peene riiv, kiirusega 1 tass hõõruda mass - 1 tl 6% õunasiidri äädikat, paremini omatehtud, kombineerida äädikas peet, pane segu pimedas kohas 4 tundi, pressige mahl läbi paksu lapi, nii et küürige iga 3 tunni järel. Peedimahliga äädika omavad antibakteriaalsed omadused.
Follikulaarne kurguvalu - tüsistused
Kui patsiendil on 6 päeva pärast ravi algust järgmised sümptomid, näitab see halvenemist ja ravi ebaõnnestumist:
- hullem kurguvalu
- kõrgenenud kehatemperatuur
- neelamisraskused
- välist kasvajat põletikuliste mandlite piirkonnas kaela ümber
- lümfisõlmede valu
Kui teil on follikulaarne kurguvalu, mille ravi algab hilja, ja kui valus kurguvalu antibiootikum on valesti valitud ja patsiendi immuunsus on väga nõrk, võivad tekkida tõsised tüsistused:
- paratonsillar abscess esimeses kohas
- Lemierre'i sündroom
- nakkav toksiline šokk
- streptokoki meningiit
- reuma
- glomerulonefriit
Kui te ei tee antibiootikumravi, ignoreerige garglingi, siis võib tekkida komplikatsioon, kui folkulaarne folliikuli murdub mitte suuõõnes, vaid mandli kudedes. Siis võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi - vere nakkust.