Kaasa arvatud: spasmiline riniit
Välja arvatud: allergiline riniit astma (J45.0) riniidiga BDU (J31.0)
Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.
ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170
Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.
Vasomotoorne ja allergiline riniit (J30)
Kaasa arvatud: spasmiline riniit
Välja arvatud: allergiline riniit astma (J45.0) riniidiga BDU (J31.0)
Otsi teksti järgi ICD-10
Otsi ICD-10 koodi järgi
Tähestiku otsing
ICD-10 klassid
- I Mõned nakkus- ja parasiithaigused
(A00-B99)
Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.
ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170
Uue läbivaatuse (ICD-11) vabastamist kavandab WHO aastal 2007 2017 2018
Allergilise riniidi kood ICD-s 10
Haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon on põhiline meditsiiniline dokument, milles kõik inimkonnale teadaolevad haigused on loetletud ja klassifitseeritud kõige ohtlikematest infektsioonidest haruldastele sündroomidele. Isegi allergilised reaktsioonid ja nende erinevad liigid jagunevad eraldi rühma, mis koosneb mitmest kategooriast ja paljudest alamandmetest. Samal ajal on ICD 10 kohaselt allergiline riniit oma konkreetse numbri ja erinimega, mis iseloomustab kõige täpsemini selle haiguse ja selle sümptomite kogu spetsiifilisust.
Eeldatavad tegurid
Allergia on konkreetne haigus, mis tuleneb organismi immuunvastusest teatud teguritele ja stiimulitele. Erinevalt enamikest bakteriaalsete mikrofloora või viiruste kasvust põhjustatud haigustest on allergilised reaktsioonid eranditult sisemised. Nende arengu katalüsaatoriks võib olla mitmesuguseid aineid, tegureid ja nende kombinatsiooni. Sellistel stiimulitel on konkreetne nimi ja neid nimetatakse allergeenideks. Oma loomulikus olekus on analoogsed ained täiesti ohutud ja ei põhjusta inimestele kahju. Ainult teatud asjaolude kombinatsioon ja organismi individuaalne tundlikkus teatud komponentide suhtes viivad kaitseprotsesside aktiveerumiseni. Immuunsüsteem näeb sellist invasiooni ohtuna, alustades antikehade tootmist, mis viib erinevate omadustega põletikuliste protsesside tekkeni.
Võõrkehade tungimine kehasse on allergilise riniidi tekkimise peamine põhjus, millel on erinev nimetus - pollinosis. Siiski ei too see alati kaasa põletikulise protsessi ja negatiivsete sümptomite ilmnemist. Ainult organismi kaitsva omaduse süstemaatiline pärssimine viib olukorra süvenemiseni ja kogu negatiivsete märkide moodustumiseni. Põhitegurite loetelu on järgmine:
- süstemaatiline stress;
- ületöötamine;
- geneetiline eelsoodumus;
- halbade harjumuste olemasolu;
- nakkus- ja bakteriaalsed haigused;
- ravimite pikaajaline kasutamine;
- keskkonnaomadusi.
Kõik need tegurid põhjustavad immuunsüsteemi tasakaalustamatust, mõjutades selle funktsionaalsust ja põhjustades tööhäireid. Kaitseomaduste vähendamine koos katalüsaatori mõjuga kutsub esile allergiliste reaktsioonide tekke.
Riniidi klassifitseerimine ICD 10 abil
Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10 (ICD 10) kohaselt on allergilistel reaktsioonidel selge gradatsioon ja need jagunevad mitmeks kategooriaks. Kõik nad kuuluvad hingamisteede haiguste sektsiooni ja kuuluvad ülemiste hingamisteede peahaigustesse. Sel juhul kuulub astma ilmingute ägenemisest tingitud riniit põhimõtteliselt erinevasse haiguste kategooriasse ja selle kood on J45.0. ICD 10 allergiline riniit omab omakorda järgmist klassifikatsiooni:
- vasomotoor (J30.0);
- allergiline, mida põhjustab lillede ja taimede õietolm (J30.1);
- muu hooajaline allergiline riniit (J30.2);
- muu allergiline riniit (J30.3);
- allergiline, täpsustamata (J30.4).
Selline riniidi klassifitseerimine ICD 10 poolt katab täielikult kõik võimalikud allergia ilmingud ja iseloomustab selle moodustumise peamisi põhjuseid. Samal ajal ei esine iga nohu tüüpi negatiivsetel ilmingutel spetsiifilisi omadusi ega spetsiifilisi ilminguid. Seetõttu ei võetud selle meditsiinilise dokumendi koostamisel arvesse sümptomeid.
Allergilise riniidi tüübid
Haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon hõlmab ainult pollinoosi arengu peamisi põhjuseid. Kuid ta ei võta arvesse muid kriteeriume, nagu ilmingute kestus või intensiivsus. Selle põhjal on lisaks ICD 10-le veel üks allergilise riniidi astmestik, mis katab puuduvad parameetrid. Sõltuvalt vooluajast võib nohu olla:
- Aastaringselt või hüpertroofiline. Näituste ägenemine kestab mitte rohkem kui 1-2 tundi päevas. Kuid see riik meenutab enam kui 9 kuud aastas, ilma et see tooks kaasa märgatava tõhususe vähenemise. Kõige sagedamini on arengu katalüsaatorid leibkonna allergeenid.
- Hooajaline. Raske ja taimse õietolmu kontsentratsioon õhus suureneb. Näidete kestus sõltub täielikult allergeeni kontsentratsioonist. Reeglina ei ole nohu ägedas staadiumis enam kui 3-4 päeva. Kuid kogu ägenemise perioodi iseloomustab negatiivsete sümptomite suurenemine, mis võib mõjutada inimese elutegevust.
- Vahelduv või episoodiline. Manifestatsioonid toimuvad ainult otsese kontakti kaudu allergeeniga. Neid hääldatakse, mõjutades inimeste elu.
- Professionaalne. Selle esinemine on tingitud süstemaatilisest kokkupuutest samade ärritavate ainetega (tolm, jahu, keemilised või farmatseutilised reaktiivid). Aja jooksul hakkab immuunsüsteem neid aineid keha ohustama, mis viib allergiliste reaktsioonide tekkeni. Sümptomaatika ei ole eriti väljendunud ja läheb end ära ärritava aine puudumisel.
See klassifikatsioon kirjeldab haigust suurepäraselt selle kestuse järgi. Kuid praktiliselt ei mõjuta see ilmingute intensiivsust, mistõttu on võimatu saada täielikku pilti riniidi kulgemisest ja seda tõhusalt neutraliseerida.
Raskusastmed
Allergia põhjaliku hindamise saamiseks on veel üks täiendav skaala, mis iseloomustab haigust ilmingute intensiivsuse seisukohalt. Tema sõnul on olemas järgmised pollinoosi hindamise kategooriad:
- Lihtne Sellel ei ole selgelt väljendunud sümptomeid ja ilmneb kerge ebamugavustundena. Haiguse ilmingud on tundlikud, kuid neil ei ole absoluutselt mingit mõju inimese ja tema elutegevuse üldisele võimekusele.
- Keskmine. Riniidi sümptomid muutuvad selgemaks. Peakülmale lisatakse silmalaugude ilmne turse, turse ja punetus. Sümptomid on agressiivsemad, mõjutades inimese elu kvaliteeti.
- Raske Äge riniit on iseloomulik sümptomite täiuslikkusele, mis ulatub ninakinnisusest ja lõpeb näokudede täieliku tursumisega. Lisaks on neil kõigil ereda iseloomuga. Nende kombinatsioon toob kaasa võimetuse teha lihtsaid toiminguid ja isegi täielikult lõõgastuda.
Ülaltoodud allergilise nohu hindamise kategooriad - kõige täielikumad ja annavad võimaluse saada ülevaadet selle kursusest. See võimaldab mitte ainult haiguse täielikku kirjeldamist, vaid ka efektiivse ravi valimist, mis võimaldab neutraliseerida selle ilminguid ja tagastada inimese täieliku elu.
Kliinik ja diagnoos
Iga inimkeha individuaalsusest sõltuvalt on võimalik pollinoosi kulgu kliinilist pilti muuta. Vasomotoorse riniidi peamised sümptomid on järgmised ilmingud:
- ninakinnisus;
- Nohu (suurte vesine ninaheitmete eraldumine);
- paroksüsmaalne aevastamine;
- hääl muutus;
- haistmisomaduste halvenemine;
- nina sügeluse tunne;
- näo suurenenud turse;
- naha hüpereemia;
- üldine halb enesetunne;
- silmade punetus;
- unehäired;
- peavalud;
- kuulmispuudega.
Ülaltoodud nimekiri pole kaugeltki lõpule viidud. Kuna erinevate inimeste individuaalsete reaktsioonide ahelad võivad olla täiesti erinevad. Mõnede jaoks on allergia peamine sümptom nohu ja aevastamine, samas kui teistes on haiguse algust iseloomulik naha punetus ja näo turse.
Tähelepanu! Pollinosise peamine tunnus on ilmingute kumulatiivne olemus. Haiguse algust ja edasist kulgemist väljendatakse mitte ühe spetsiifilise sümptomi, vaid mitmesuguste erinevate sümptomite teket. See võimaldab seda õigeaegselt diagnoosida ja võtta asjakohaseid meetmeid.
Pollinosoosi diagnoos hõlmab mitmeid suundi ja põhineb peamiste ilmingute omadustel ning nende mitmekesisusel ja intensiivsusel. Sellisel juhul toimub allergilise riniidi klassifitseerimine lastel ja täiskasvanutel identsete meetodite alusel. See võimaldab rääkida vanusepiirangute puudumisest selle probleemi diagnoosimiseks. Kõige tõhusamad viisid allergia konkreetse vormi ja tüübi määramiseks on:
- füüsiline läbivaatus;
- laborikatsed;
- instrumentaalne diagnostika;
- diferentseeritud uuring.
Uuring põhineb olemasolevate sümptomite omadustel, selle intensiivsuse määramisel ja patsiendi esialgsel uurimisel. Seda tüüpi diagnoos on otsustav, sest see võimaldab teil saada esialgse pildi haiguse kulgemisest ja määrab vektori edasiseks uurimiseks.
Laboratoorsed uuringud on diagnoosi järgmine etapp, sest need annavad võimaluse moodustada täielikuma pildi haigusest. Laboriuuringute peamine meetod on bioloogilise materjali (veri või röga) kogumine, selle uurimine ja analüüs.
Instrumentaalne diagnostika hõlmab mitut tehnikat ja seda kasutatakse juhul, kui kaks esimest meetodit ei näidanud ilmnenud sümptomite täpseid põhjuseid. See koosneb ninaõõne rinoskoopia, röntgenkiirte ja endoskoopiliste uuringute läbiviimisest.
Diferentseeritud uuring on teadusuuringute lõppetapp ja seda tehakse teatud juhtudel, mis on seotud erineva iseloomuga krooniliste haigustega. Ninaõõne, nakkushaiguste või limaskestade bakteriaalsete kahjustuste anatoomilised anomaaliad võivad mängida oma rolli.
Ravi ja selle omadused
Vasomotoorse riniidi ja kõigi selle vormide ravimise peamine ülesanne on taastada haiguse olemasolevate ilmingute täielik kontroll. Üldjuhul toimub kogu ravi ambulatoorselt ja ei vaja haiglaravi. Ainult äärmuslikul juhul, mis on seotud haiguse ägeda kulgemisega, võib raviarst otsustada patsiendi paigutamise haiglasse. Üldiselt põhineb pollinoosi ravi keeruliste kokkupuuteviiside kasutamisel, mis on mõeldud mitte ainult ilmingute intensiivsuse vähendamiseks, vaid ka inimese normaalseks eluks. Nad näevad välja selline:
- piirata allergeeni mõju kehale;
- ravimi kokkupuude;
- immunoteraapia.
Hüpertroofilise riniidi ja kõigi selle sortide täielikuks raviks on vaja kõrvaldada allergia sümptomite ägenemise eest vastutav katalüsaator. Ärrituse allika esinemine vähendab oluliselt ravi tõhusust, muutes selle raskemaks ja aeganõudvamaks. Alles pärast selle neutraliseerimist saame rääkida teiste ravimeetodite kasutamisest ja saada neist positiivset tulemust.
Ravimite abil on pollinoosi sümptomite kõrvaldamine oluline ravietapp, mis koos katalüsaatorite kõrvaldamisega võib viia inimese täieliku taastumiseni.
Tähelepanu! Allergiliste reaktsioonide neutraliseerimiseks kasutatavate ravimite loetelu on üsna ulatuslik. Sellisel juhul määrake konkreetsed vahendid ja nende annus võib olla ainult arst. Nende kasutamise aluseks on patsiendi täielik uurimine ja temalt võetud testide tulemused. Ilma igasuguse ravimi määramise põhjaliku diagnoosita ja üldise teraapia suuna määramata ei ole mingit kahtlust.
Kõige populaarsemad allergia-vastased abiained on antihistamiinid (astemisool, Clemastine, Loratadine, setirisiin), kongestiivsed ravimid (naatriumkloriid, nafasoliin, merevesi), glükokortikosteroidid (Betametasoon, Prednisoloon, Flutikasoon).
Ennetamine
Krooniline nohu nõuab mitte ainult õigeaegset ravi, vaid ka täiendavat kontrolli isikult. Haiguse kordumise vältimiseks kasutatakse tervet rida meetodeid ja protseduure. Need valitakse jälle inimese individuaalse tundlikkuse alusel ühele või teisele ärritavale tüübile. Üldiselt on nende kasutamisel siiski teatud vektor ja see on mõeldud isiku kaitsmiseks allergeenide mõju eest. Üldised profülaktilised ained on:
- mittespetsiifiliste ärritavate ainete, nagu tubakasuits, heitgaasid jne, mõju kehale kõrvaldamine;
- spetsiaalse dieedi järgimine, mis välistab igasuguse toiduallergeeni;
- süstemaatiline allergoloogiline uurimine;
- iga-aastane meditsiiniline ja diagnostiline tegevus;
- otsese ja kaudse kokkupuute täielik kõrvaldamine oluliste ärritavate ainetega.
Kõik need tehnikad koos professionaalse raviga võimaldavad mitte ainult neutraliseerida pollinoosi ilminguid, vaid ka takistada nende taastumist. Seetõttu on ennetamisel niisuguste haiguste ravi üldstruktuuris nii oluline roll ja see on võtmeks täieõiguslikule inimelule.
Järeldus
Allergiline riniit ICD kood 10 on üsna tõsine probleem, mis võib pakkuda palju probleeme ja oluliselt raskendada inimelu. Haiguse kulgemise ülevaate saamiseks kasutatakse mitut liiki liigitusi, mis iseloomustavad teatud tüüpi stiimulite raskust, kestust ja mõju. Sümptomite allasurumine ja inimese täielik taastumine on võimalik ainult põhjaliku diagnoosi tegemisel, millele järgneb kitsas ravi.
Äge riniit: haiguse liigid ja vormid, märgid, ravi, ennetamine
Äge riniit on hingamisteede haigus, mis avaldub erineva konsistentsi ja värvusega nina raske väljalaskmise vormis. Samal ajal on selle patoloogia erinevaid tüüpe, kus ilmnevad erinevad sümptomid. See on nina limaskesta äge põletik.
Klassifikatsioonikood ICD-10
Ägeda riniidi etioloogia ilmneb intensiivses vormis, mis väljub nina kaudu. Mõnikord mõjutab see protsess ainult liikumisi ja mõnikord on tegemist paranasaalsete siinustega.
Üldjuhul omistatakse viimasele keeruline või kohev vorm. ICD ägeda riniidi korral - J00.
Ägeda riniidi tüübid
Nad jagavad ägeda riniidi mitmeks tüübiks, sealhulgas:
- Allergiline, ilmneb nii hooajaliselt kui ka aastaringselt selge väljavoolu, aevastamise, pisaravoolu, kurgu, kurguvalu ja nii edasi.
- Vasomotoor avaldub ka allergiliseks, kuid alati on see piiratud aja jooksul, näiteks taime õitsemise ajal või reaktsioonina konkreetsele ärritavale - külmale, kuivale jne.
- Viiruse riniit käivitub viiruste poolt ja tundub nagu allergiline. Samal ajal arenevad paralleelselt sageli külma, gripi või teiste ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomid. Limaskestade põletik on katarraalne.
- Hüpertrofiat väljendub suuremal määral ninaõõne limaskesta kasvu ja sellele järgneva paksenemisega, mis põhjustab nina kaudu hingamisraskusi;
- Atrofiline on vastupidine eelmisele ja põhjustab limaskestade hõrenemist ning luukoe düstroofiat. Kuivas vormis, ilma eritisteta ja kui ozen - mädaste eritistega ja iseloomuliku lõhnaga;
- Nakkuslik bakteriaalne või seenhaigus ilmneb mädase sisu eritamisega.
Ägeda riniidi omadused:
Sümptomid täiskasvanutel ja lastel
Sümptomid on igas vanuses üldiselt samad:
- Erineva konsistentsi ja värvi ninast vabastamine;
- Aevastamine;
- Limaskesta puhitus;
- Ninakinnisus ja nina hingamise võimatus;
- Peavalu;
- Suukuivus.
Fotos on akuutse nohu sümptomid
Kliinilised etapid
Haigus on kolmel etapil:
- Kuiv ärritus;
- Tõsine tühjendus (selge);
- Purulentne heide (kollane-roheline).
Diagnostilised testid
Põhimõtteliselt võib arst visuaalselt kontrollida ja kuulata patsiendi kaebusi. Bakteriaalse nohu korral võib bacposevile võtta lima.
Ninapõletikud eri tüüpi riniidiga
Kuidas ravida
Ei ole soovitav ravida riniiti iseenesest, eriti kui see puudutab lapsi ja rasedaid naisi, kuna see patoloogia ei põhjusta sageli ainult komplikatsioone, vaid muutub ka krooniliseks.
Ravimi sõltumatu valik on samuti võimatu ilma arstliku läbivaatuse ja diagnoosi tuvastamiseta, kuna sama bakteriaalne nohu on sarnaste sümptomitega atroofilise mädase riniidiga (osooniga) ja viirust segatakse sageli allergilise ainega.
Nina kohustuslik pesemine. Täiskasvanud teevad seda pika ninaga spetsiaalse teekannuga. Laste puhul kasutatakse kas spetsiaalset aspiraatorit või väikest süstalt, mis ei sisalda rohkem kui 2 kuubikut või pipetti.
Pesemine toimub erinevate ravimvormidega, sõltuvalt haiguse liigist, kuid kõige sagedamini kasutatakse soolalahust või soolalahust. Eriti lastele on olemas merevees põhinevad preparaadid, mis võtavad arvesse koostise annust, samuti manustamismeetodit spetsiaalsete pihustite kujul.
Meie video akuutse riniidi ravi põhimõtted:
Keerulise ravi põhimõtted
Mis tahes riniidi ravi viiakse läbi kompleksis, sõltuvalt sellest, millist tüüpi nina on avastatud. Kõige sagedamini kasutatav:
- Antibiootikumid bakteriaalsele riniidile või oenale (viimane on ravimatu, kuid hästi peatunud, kui lähenete raviprotsessile õigesti);
- Viirusevastased ravimid viirusliku nohu raviks;
- Üldise süsteemse või lokaalse tüüpi antihistamiinid (sõltuvalt patsiendi seisundist);
- Nina sissehingamine ja pesemine: bakteritüüpidega - furatsilina lahus, ülejäänud - soolalahusega või soolalahusega.
Ennetamine
- Allergiate korral - antihistamiinide õigeaegne võtmine, allergeeni kõrvaldamine nii palju kui võimalik;
- Kui vasomotoor on oluline ärritava toime kõrvaldamiseks;
- Viiruse- ja bakteriaalsete infektsioonide korral viiakse profülaktiline ravi läbi pärast kokkupuudet nakatunud isikuga või enne epideemiat;
- Ruumi igapäevane õhutamine;
- Õhuniisutamine;
- ENT patoloogiate õigeaegne uurimine ja ravi;
- Puutumatuse tugevdamine;
- Halbade harjumuste tagasilükkamine.
Prognoos
Prognoosid on üldiselt positiivsed peaaegu igasuguse riniidi puhul, kui ravi viiakse läbi õigeaegselt ja täielikult, nagu arst on määranud. Hüpertroofilist ja atroofilist ravi ei saa täielikult ravida, kuid te võite peatada ja peatada.
Dr Komarovski ülevaated ja soovitused riniidi raviks lastel:
Allergiline riniit - ICD kood 10
Maailma ebastabiilse keskkonnaseisundi tõttu kasvab allergiate arv jätkuvalt. Umbes 25% maailma elanikkonnast kannatavad allergilise riniidi (pollinoos) all, mis on astma arengu riskitegur.
Lapsepõlves tekitab see adenoidiidi, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, kurguvalu teket. Allergiline riniit (AR) on allergeenide poolt põhjustatud nina limaskesta IgE-sõltuv põletik. Patsiendid seostavad harva haiguse ravimist, vaatamata vägivaldsetele sümptomitele, mis kahjustavad tulemuslikkust ja elukvaliteeti üldiselt. Seega, sõltumatu ravi kasutamise raviks, mis sageli ainult süvendab põletikulist protsessi.
Tuleb välja nõiaring - haigus puudub - sümptomid ei anna elu. On mõningaid segadusi. Patsient ei soovi ravida, kuid apteegis ostab sümptomite leevendamiseks erinevaid tilka. Vaatame selle välja.
Riniidi klassifitseerimine ICD 10 abil
Meditsiini seisukohast on allergiline riniit loomulikult patoloogia ja see on identifitseeritud haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis (ICD-10) kui eraldi haigus - J30.0 Vasomotoorne ja allergiline riniit. See kood on seotud allergilise, vasomotoorse ja spasmilise riniidiga, välja arvatud allergiline riniit, mis esineb bronhiaalastma (J45.0) taustal.
Kirjanduses nimetatakse allergilist riniiti sagedamini kui heinapalavikku või heinapalavikku. Kuid kõigi nende nimede all on sama haigus, millele lisandub rikkalik läbipaistev nina vabastamine, aevastamine, ninaõõne turse, lima äravool kõri tagaküljel, peavalu.
Vastavalt ICD-10 klassifikatsioonile kuulub pollinosis plokki J30 - J39, mida nimetatakse "muudeks ülemiste hingamisteede haigusteks". Allergiline riniit sisaldab positsioone J30.0 - J30.4. Pakume oma täpset ICD-10 määratlust:
- J30.0 Vasomotoorne riniit ja allergiline riniit.
- J30.1 Taime õietolmu põhjustatud allergiline riniit (põhjustatud otseselt õietolmu leviku ajal);
- J30.2 Muu hooajaline allergiline riniit.
- J30.3 Muu allergiline riniit.
- J30.4 Allergiline riniit, määratlemata (pärast diferentsiaaldiagnoosi oli diagnoos küsitav).
ICD-10 kasutatakse rahvusvahelises tervishoius erinevate haiguste selgeks analüüsiks ja süstematiseerimiseks. Klassifikaator vaadatakse üle iga 10 aasta tagant ja tehakse vajalikud muudatused. Lihtsate patsientide puhul ei pakuta selle süsteemi kodeerimist kasulikku teavet ja paljud ei ole sellest isegi kuulnud.
Allergiline riniit (muidu - heinapalavik, pollinoos), vastavalt klassifikatsioonile, on oma tüüpi, vaatame neid üksikasjalikult.
Nohu tüübid
Nohu tüübid on otseselt seotud nende välimusega, kuid me räägime sellest hiljem. Niisiis on olemas kolm liiki pollinoosi:
- nohu, mis areneb teatud ajahetkel - hooajaline või katkendlik;
- riniit, mis esineb iga-aastase tsükli perioodil - aastaringselt, seda nimetatakse ka püsivaks;
- riniit, mis tuleneb pidevast kokkupuutest teatud tüüpi allergeeniga - professionaalne.
Seda tüüpi nohu kuuluvad loomulikult AR ägeda vormini, mis areneb ahelas: kokkupuude allergeeniga - nina limaskesta (allergia) hetkeline reaktsioon.
Olgem üksikasjalikult iga vormi juures, et mõista, kuidas need allergilised riniidid võivad erineda.
Vahelduv (hooajaline) allergiline riniit
Hooajaline riniit on tavaliselt seotud õitsemisfaasis oleva taime õietolmuga. See nähtus esineb 80% juhtudest kevadel ja suvel. Populaarne kohev, õitsev lilla, räbu, liiliad ja paljud teised taimed muutuvad otsese ohuna heinapalaviku arengule.
Sümptomid
Patsiendid kurdavad silmalaugude hommikust paistetust ja silmamunade tugevat punetust (valgud on väikeste anumadega „triibutatud”). Mõnikord kuuleb kuulmiskahjustus - see on tõendeid eustakiitist (kaks õõnsust ühendav eustaksa tuubi põletik: nina ja kõrv). Patsient täheldab kõrvade ilmset ummikut.
Ninakaudne hingamine on raske väljendunud turse tõttu, kuigi tatt ei ilmne alati. Kuid enamikul juhtudel esitab patsient järgmised kaebused:
- kõdistamine ninas;
- valu ja sügelus silmades;
- aevastamine;
- silmalaugude kokkutõmbumine pärast magamist;
- nina ja kõrvade ummikud;
- paroksüsmaalne köha;
- sügelev kurgus;
- peavalud;
- vesine väljavool nina kaudu;
- ärrituvus,
- apaatia;
- vähese palavikuga palavik (mitte alati);
- depressioon
Kuidas ravida hooajalist (vahelduvat) riniiti?
Kõigepealt - nii palju kui võimalik, et kaitsta patsienti allergeenist. Näiteks, kui ambrosia on lähedal, saate niita taime, kuid papli kohviga on olukord keerulisem. Selleks on allergikutele inimestele välja töötatud järgmised soovitused:
- kandke kaitseprille;
- paigaldada akendele kaitsevõrgud;
- teostage ruumis tihti märgpuhastust;
- Kandke pudelit vett (kui võimalik, peske nägu tänaval, kui tunnete ebameeldivaid sümptomeid);
- Ärge puudutage allergeene;
- vältige kõndimist tuulisel ajal;
- pärast kõndimist raputage riideid ja võtke dušš;
- muutke kindlasti majapidamistarbeks;
- kandke kaasas arsti poolt määratud tilka.
Püsiv (aastaringselt) riniit
Aastaringselt allergiline riniit on paljudel põhjustel ja seda on raske ravida. Seetõttu on selle vormi ravirežiimi välja töötanud allergoloogid ja immunoloogid patsiendi täieliku ajaloo põhjal. Kõige tavalisem aastaringse pollinoosi allikas on tolm, loomade kõõm, krooniline nina-näärmeinfektsioon, seente mikroorganismid, saastunud ruum ja teised.
Sümptomid
Patsient põeb nina valulikku väsimust, mis püsib pikka aega. Silmad on punased, silmalaud on paksenenud, suu on pidevalt eraldunud. Öösel on köha. Silmade all on näha tumedad ringid ning ninaotsal on mõnikord punane värvus.
Sinusiit, ninaõõne polüpoos, keskkõrvapõletik ja muud põletikulised protsessid lähedalasuvates elundites muutuvad allergilise riniidi kohutavateks tüsistusteks.
Kuidas parandada püsiva nohuga patsientide seisundit?
Parim viis on osaleda allergeeniga, kuid ausalt öeldes ei ole see ülesanne kõige lihtsam. Tõenäoliselt annab allergoloog järgmised soovitused:
- kasutada niisutavaid seadmeid;
- teha niisket puhastamist;
- raputage tekid, voodikatted, padjad (talvel võite külma panna allapanu ja suvel päikese käes kuivada);
- niisutab nina limaskesta (tähendab ainult arst valib);
- kasutada ettevaatlikult vasokonstriktoriga nina tilka;
- suitsetamine ja alkohol;
- pesta kardinaid sagedamini;
- osta tolmuimeja, mis võimaldab teil vaibatooted niisutada.
Selleks, et tõhusalt võidelda aastaringse nohu vastu, tehke kindlasti ruumi üldine puhastamine, kasutades maksimaalselt ära tarbetuid ja vanu asju, millel on kogunenud tolmu varud. Kõik "mothballs" asjad ära! Ei ole vaja neid aastaid vahetada ja seejärel ka aastakümneid garaažis lõigata. Vanad raamatud, riided, karusnahatööstus ja paljud teised asjad võivad olla kahjuliku tolmu ladud.
Professionaalne allergiline riniit
Seda tüüpi nohu tekib inimese pideva kontakti tõttu kahjuliku ainega (allergeeniga). See võib olla midagi. Kaevurid puutuvad kokku tolmuga, ravimid, nagu eetrid, ehitajad, on värvide, lakkide, liimidega allergiatundlikud.
Loomulikult ei esine kõikidel allergilist reaktsiooni, vaid ainult neid inimesi, kellel on selline protsess.
Sümptomid
Patsiendid märgivad, et kodus kõik sümptomid vähenevad või kaovad. Kõige sagedasemad kutsealase allergilise riniidi sümptomid võivad olla:
- öösel norskamine;
- kõdistamine ja köha kurgus;
- silmade turse;
- läbipaistev tatt;
- pisaravool;
- pearinglus silmade all ja "kotid";
- teised.
Kuidas kõrvaldada professionaalne riniit?
Vastus on lühike - muutke tegevuse liiki või muutke tööobjekte. Näiteks vahetage pesuvahendit või valige teine mastiks. Puudub kokkupuude allergeeniga - pole mingit probleemi.
Allergilise riniidi tekkimise põhjused ja eelsoodumus
Põhjuseks on üks - allergeen. Aga miks ei arene kõik haigust, vaid valivad oma ohvrid? Keha mis tahes patoloogilisel seisundil on haigust põhjustavad tegurid. Meie puhul võivad need olla:
- ninaneelu anatoomilised probleemid;
- geneetiline eelsoodumus;
- stress;
- immuunpuudulikkus;
- vahetushäired;
- pikaajaline kokkupuude allergeeniga;
- veritsushäired (suurenenud);
- hüpotensioon;
- sagedased nohud;
- düsbakterioos;
- seedetrakti haigused;
- antibakteriaalne ravi.
Haiguse põhjuste kõrvaldamiseks ja õige diagnoosi paigaldamiseks on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnoos. Vastasel juhul süvendab sümptomeid ebapiisav ravi.
Nohu diagnoosimismeetodid
Külastuse ajal kogub arst üksikasjaliku ajaloo: selgitab kaebusi, pärilikkust, kroonilisi haigusi, sotsiaalseid tingimusi. Ja ainult siis määrab järgmise uuringu (valikuline):
- rinoskoopia;
- provokatiivsed testid (endonasal);
- rinomanomeetria;
- üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
- koagulogramm;
- spetsiifiliste antikehade määramine veres;
- uriinianalüüs;
- allergeenide testimine;
- arvuti bronhofonograafia;
- teised.
Uuringu tulemuste põhjal viivad konsultatsioonid läbi allergoloog, otolarünoloog, immunoloog ja teised spetsialistid.
Allergilise riniidi ravi
Allergilise riniidi ICD-10 kood võimaldab teil suunata arsti kõikjal maailmas. Kui patsient viibib teises riigis, sai ta haigeks, kuid tal on meditsiinilised dokumendid, siis on erakorraline arst selle tingimuse põhjustega ära arvata. Sellised koodid on olulised diabeedi, südamehaiguste, bronhiaalastma ja teiste kõige ohtlikumate haiguste puhul.
Allergiline riniit (J30.0) ei ole nii kergesti ravitav, seega on peamine ülesanne kõrvaldada kõik kokkupuuded allergeeniga. Allergeeni leidmisel on suur võimalus vabaneda probleemist igaveseks. Muudel juhtudel on valitud sümptomaatiline ja põletikuvastane ravi.
Kandke vasokonstriktorit (napasoliin, oksümetasoliin, otriviin), antihistamiini (fenkarol, tavegil, telfast) ja hormonaalseid aineid. Kasutatakse ka kromone (kromosool, cromhexal), intranasaalset H1-blokaatorit (allergiline, histimetriapihusti), leukotrieenivastaseid preparaate. Sageli valitakse kombineeritud vahendid: klarinaas, vibrosil, allergoftaal, rhinopront ja teised.
ICD-10 ei ole ilma põhjuseta põhjustanud allergilise riniidi eraldi haiguseks. Pärast uimastite raviks ettenähtud ravimite ülevaatamist võime rääkida tõsiselt ja pikaajalisest ravist, eriti kui allergeeni ei ole paigaldatud.
Umbes enesehooldus pollinosis, isegi kõne ei saa. Algoritm: diferentsiaaldiagnoos - pädev ravi laboratoorsete ja muude diagnostiliste meetodite kontrolli all.
Kuidas kiiresti allergiline riniit ravida
Vasomotoorne riniit: haiguse kirjeldus, ICB kood 10
Vasomotoorne riniit on mitut tüüpi, seda iseloomustavad iseloomulikud sümptomid ja erinevalt teistest otolarünoloogilistest haigustest ei ravita seda alati ENT praktik.
Haigusel on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, neid diagnoositakse sageli lastel ja noorukitel ning ravimata jätmine põhjustab tõsiseid tüsistusi. Selles artiklis kirjeldatakse väga üksikasjalikult, kuidas riniidi laserravi toimub.
Mis on vasomotoorne riniit?
See on otolarüngoloogiline haigus, mis on peamiselt kroonilise või hooajaline, diagnoositakse erinevas vanuses patsientidel.
Haiguse eripära seisneb selles, et sellel ei ole nakkuslikku ega viiruslikku patogeeni. Tekib erinevate põhjuste taustal. Kuid see ei ole täheldatud nohu, gripi või muude haiguste korral, mille põhjuseks on nakkus ja patogeensed mikrofloora.
Kuid krooniline nohu võib teatud tingimustel kujuneda vasomotooriks. See juhtub, kui põletikuline protsess varjatud (peidetud) vormis voolab hingamisteedesse pikka aega. Kuid kuidas saab näha teismelise vasomotoorse riniidi ja selle ravimise viisi.
Videol - haiguse kirjeldus:
Haiguse põhjused on järgmised:
- Süstemaatiline või regulaarne kontakt allergeenidega, mis ärritavad limaskestasid ja põhjustavad nohu.
- Närvisüsteemi häired, haigused nagu: IRR, emakakaela lülisamba osteokondroos, neurovaskulaarne düstoonia jne.
- Hormonaalsed häired - korrigeerimine raseduse või noorukieas, põhjustavad ka kroonilise nohu, ninakinnisuse.
- Metaboolsete protsesside häired organismis - see hõlmab endokriinsüsteemi haigustega inimesi.
Oht on:
- neuroloogiliste ja kardiovaskulaarsete haigustega inimesed;
- lapsed ja teismelised;
- inimesed, kes kalduvad mitmesuguseid allergilisi reaktsioone;
- rasedad naised;
- inimesed, kes sageli külma tulevad.
Nagu ka haigus võib esineda nakkusetekitaja juuresolekul kehas, nõrgestatud immuunsüsteemi taustal.
Võite olla huvitatud ka sellest, kuidas ravitakse vasomotoorset hüpertroofilist riniiti.
Kui annate vasomotoorse riniidi täpset määratlust, siis saate seda iseloomustada hooajaliseks või krooniliseks haiguseks, millel on spetsiifilised sümptomid, mida sageli diagnoositakse lastel ja noorukitel.
Haigus jätkub rünnakutega, selle aja jooksul on selle märgid võimendunud, ninas on palju voolu. Rünnaku leevendamiseks peate võtma ühendust otolarüngoloogiga.
Mida arst kohtleb?
- Kui haigus on looduses allergiline, siis teostab selle ravi 2 spetsialisti - allergoloog ja otolarünoloog.
Arstid töötavad paralleelselt, seega on võimalik mõjutada patoloogilise protsessi algpõhjust ja samal ajal „kustutada” ebameeldivaid sümptomeid. See ravi on kõige tõhusam.
Märgid
Haigusel on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, sealhulgas:
- suur vool nina limaskestade eritamisega;
- ummikud 1 ninasõõrmesse, asendades sujuvalt teise asendisse;
- suurendage kuuma söögi või joogi võtmise ajal väljavoolu.
Vasomotoorse riniidi mittespetsiifilised nähud:
- Regulaarne peavalu.
- Suurenenud vererõhk (hüpped).
- Pearinglus.
- Probleemid teabe tajumisega.
- Unetus, sagedased meeleolumuutused.
Mittespetsiifilised sümptomid on otseselt seotud patoloogia alguse põhjusega.
Samuti olete huvitatud sellest, kuidas ravitakse raseduse ajal vasomotoorse riniidi ravi.
Märgid võivad inimest aeg-ajalt häirida ja esineda ainult hommikul või õhtul.
Sõltuvalt olukorrast, kus inimene hommikul magab, võib ta olla paigutatud 1 ninasõõrmesse, kui ta asetub teise ninasõõrmesse.
Laste puhul ilmub õhtul enne magamaminekut sageli nohu, kui lapsel on aeg magama minna.
Temperatuuri režiimi muutmisel, väljumisel, kuumade toitude või jookide söömisel suureneb väljalaske maht.
Haiguse kulgemise allergilisel tüübil ilmnevad märgid, kui inimene puutub kokku allergeenidega. Kui kokkupuude toimus, siis on iseloomulikke märke, neid võivad kaasneda muud allergia sümptomid: naha sügelus, silmade punetus jne.
Sümptomid sõltuvad suuresti haiguse algpõhjustest, kuid neil on ühised omadused. Vasomotoorne riniit on alati kroonilise nohu nina, kus on ninakinnisus ja suur limaskestade väljavool. Sel juhul on saladus läbipaistev või kergelt hägune, ilma et see ei sisalda mäda ega verd.
Samuti võite olla huvitatud teabest, kuidas vasomotoorse riniidi raviks täiskasvanutel ja milliseid ravimeid kasutada.
Riniit - põhjused, liigid, sümptomid, diagnoosimine ja ravi täiskasvanutel
Mis on riniit
Nohu (nohu) on nina limaskesta üks levinumaid kahjustusi, mis väljendub õhu läbimise raskustes nina kaudu, lõhna halvenemisega, rikkaliku tühjenemisega ja võib tekkida teiste haiguste või iseseisvalt.
Riniidil on erinevad põhjused. Nende mõju tagajärjel muutub paljude nina limaskestade veresoonte ringlus raskeks. Kongestiivse vere vedel osa tungib väliskeskkonda. See on põhjus nina sisemise voodri turse, selle põletiku ja tühjenemise olulise suurenemise tõttu.
Nohu põhjused
- Viirused. Kõige sagedamini on tegemist gripi, rinoviiruse, adenoviiruse, erinevate hingamisteede haigustega.
- Bakterid. Nende hulka kuuluvad patogeenid nagu pneumokokk, hemofiilus bacillus, streptokokk.
- Ravimid. Näiteks, vaskokonstriktorite nina tilkade pikaajalise kasutamise korral areneb ravimi sõltuvus ja kirjeldatud nina limaskesta haigus.
- Ebasoodne väliskeskkond. See on erinev tolm, mürgised või keemilised ained, kuiv õhk.
- Allergiad, nii kroonilised kui ka hooajalised.
- Veresoonte patoloogia.
- Endokriinsed haigused.
- Erinevate tegurite tõttu on nina vaheseina vale paigutus.
- Tööohud.
- Üldine hüpotermia.
- Ninaneelu kroonilised põletikulised haigused.
- Vähendatud kohalik immuunsus või kogu organismi kaitsevõime.
Nohu tüübid
Haigus jaguneb kolmeks suureks rühmaks, millest igaüks hõlmab erinevat seisundit.
- Allergiline riniit.
- Nakkusohtlik patogeeni tüüp.
- Teised rühmad, mis ei ole ülalnimetatud.
Vasomotoorne või idiopaatiline riniit. Seda seisundit iseloomustab ninaõli ebatüüpiline reaktsioon stiimulite nagu infektsioonide, kuiva õhu, närvitüvede, allergeenide toimele.
Allergiline. Põhjuseks on sageli loomade villased või kõõmavärvid, tolm, ravimid, mõnede taimede õitsemine ja nii edasi.
Neurovegetatiivne on närviülekande häirete tagajärg, mis moodustab nina nagu elundi nõuetekohase toimimise.
Nende tegurite, peavalu, hingamispuudulikkuse, nohu, üldise halbuse ja isegi mäletamis- ja kontsentreerimisvõime vähenemise tulemusena.
Nakkusrühma diagnoositakse 50–60% täiskasvanutest ja see jaguneb järgmisteks alarühmadeks.
Viiruslik. Tüüpilised sümptomid on ninakinnisus ja lakkamatu vool ninast, kehatemperatuur üle normi ja halb enesetunne.
Paljudel juhtudel on bakteriaalne viirusetioloogia alaravi saanud nohu tagajärg. Selle taustal väheneb immuunsus ja bakterite sissetung inimkehasse. Sellele rühmale on iseloomulik ninast pärineva suure voolu kestus (14–20 päeva). Juba mõnda aega muutub selge nohu nina paksuks, millel on ebameeldiv lõhn ja kollakaspruun või roheline värvus. Tingimusega kaasneb peavalu ja halb enesetunne.
Äge riniit areneb välkkiirusega ja jätkub ummikutega, lakkamatu riniidiga, nasofarüngeaalse õõnsuse limaskestade hüpereemiaga.
Ravimid. See tekib nohu põhjustatud ravimite irratsionaalse kasutamise tõttu. Koos selliste sümptomitega nagu krooniline ninakinnisus ja turse ning atroofiliste kudede muutused.
Krooniline nohu.
Tolmuste ja määrdunud õhu pideva sissehingamise taustal esineb hüpertrofilisi muutusi. Ninakaudne hingamine on oluliselt raskem.
- Atrofiline tagajärg on pärilik eelsoodumus, viiruste toime ja muu etioloogia pikaajaline riniit.
Riniidi hormonaalne rühm avaldub peamiselt rasedatel naistel hormoonide töö muutumise tõttu. Iseloomulikud sümptomid (hingamisraskused ja ummikud) läbivad ise, ravi on harva ette nähtud.
Traumaatiline sordi põhjuseks on kodu- ja kirurgilised vigastused, mehaanilised või keemilised mõjud. Peamine sümptom on ainult ühe ninakäigu märgatav kahjustus.
Riniidi sümptomid, märgid
Riniidi kulg on jagatud mitmeks etapiks, millest igaühele on iseloomulik oma sümptomid. Kuid haigus ilmneb individuaalselt igas patsiendis ja kõigi etappide olemasolu ei ole vajalik.
Patoloogiat iseloomustavad sellised sümptomid nagu lakkimine, lõhna täielik või osaline kaotus, nina läbipääsude ja neelu, turse ja põletik, aevastamine ja tühjenemise vabanemine neelu tagaosas. Enamikul juhtudel moodustavad nina kuivatatud lima kuivad.
- 1. etapp - kuiv nohu. Limaskesta ärritus, sügelus või põletus on tunda ninas, patsient on ammendunud ülemäärase rebimise ja aevastamise tõttu. Võib-olla köha, üldise nõrkuse, peavalu ja palaviku lisamine.
- 2. etapp - märja nohu. Esineb mõne tunni või päeva jooksul pärast esimest etappi. Patsiendi seisund paraneb. Limaskestade kuivus muutub ninakinnisuseks. Patsient kannatab rikkaliku selge limaskestaga. Haigusseisundiga kaasnevad raskused nina hingamisel, lõhna ja nina halvenemisel.
- 3. etapp - mädane limaskesta. See etapp on täheldatud ainult tähelepanuta jäetud tingimustes, kus on ebapiisav ravi või täielik puudumine. Nohu muutub paksuks, raskesti eraldatavaks, omandab kollase või rohelise värvi ja lõhna. Põhimõtteliselt kaob haiguse ilmingud sobiva raviga 3-4 päeva jooksul, kuid nad võivad venitada pikka aega, põhjustades komplikatsioone.
Üldiselt ei ole komplikatsiooniga riniidi puhul sellised ilmingud nagu köha, palavik, külmavärinad iseloomulikud. Kehatemperatuur on palju kõrgem kui tavaliselt (kuni 39 kraadi) ja palavik näitab, et seisundil on mädane tüsistus. Köha on nasofarüngiidi või äratõmbe tühjenemise sümptom farüngeseina kaudu.
Nohu diagnoos
Tugeva nohu kontakt peaks olema otolarünoloog (ENT arst). Kroonilise või ägeda riniidi diagnoos põhineb:
- Patsiendi uuring tema seisundi, kaebuste, krooniliste haiguste kohta. Selle põhjal tehakse eeldus riniidi viiruse (ülemäära rohkete limaskestade) või bakteriaalse (halb enesetunne, temperatuur kuni 39 kraadi) kohta.
- Ninaõõne kontrollimine valguse peegeldi abil.
- Endoskoopia (rhinoscopy) võimaldab teil tuvastada haiguse põhjuse.
- Röntgen- või tomograafiline uurimine mädase heidete juuresolekul.
- Nina sekretsioonide bakterioloogiline uurimine. See võimaldab teil paigaldada patogeeni ja tuvastada selle tundlikkuse erinevate antibiootikumide suhtes.
- Biokeemiline ja kliiniline vereanalüüs.
- Üldine uriini analüüs.
- Immunoglobuliini vereanalüüs ja intradermaalsed testid allergiate põhjuste kindlakstegemiseks.
ICD 10 riniidi kood
Riniidi ravi
Niisiis, kuidas ravida riniiti? Sõltuvalt patsiendi seisundist ja haiguse staadiumist on riniidi raviks kolm tüüpi.
Mittemeditsiiniline ravi
- Kõrge asendi korral peaks pea olema keha kõrgemal. See kergendab hingamisraskusi.
- Likvideerida võimalikud allergeenid (vaibad, pehmed mänguasjad, raamatud, loomad, õistaimed) enne põhjuse tuvastamist.
- Niisutage kuiv õhk ja õhu regulaarselt õhku.
- Lõpetage suitsetamine.
- Füsioteraapia
- Ninaõõne tühjenemise ja pesemise aspiratsioon.
- Elektroforees, ultraviolettkiirgus, mikrolaine kohalik kokkupuude.
- Kuumad jalad vannid ja surub käte tagaküljele, kui kehatemperatuur ei ole suurem.
- Sissehingamine. Nad parandavad raskete eritiste väljavoolu ja soodustavad nina hingamist.
Konservatiivne ravi eemaldab ainult sümptomid, mitte haiguse põhjus.
- Vasokonstriktoriga nina tilgad. Naftüsiin, nasiviin, galasoliin, ksülometasoliin. Soovitatav on kasutada mitte rohkem kui nädalat.
- Merevee baasil põhinevad niisutajad. Aqualore.
- Antihistamiinsed ravimid. Suprastin, Tavegil.
- Antibiootikumid. Peamiselt tilkade ja pihustite kujul. Polydex.
- Taastavad vahendid. Immunomodulaatorid (interferoon) ja vitamiinikompleksid Multitabs, Complivit).
- Antipüreetilised ravimid. Paratsetamool, Nurofen.
- Liigne leeliseline jook eemaldab toksiinid.
Kirurgiline sekkumine on peamiselt näidustatud kroonilise riniidi korral remissioonis ja teiste ravimeetodite tühisuses.
- Tonsillektoomia.
- Vasotoomia.
- Laser hävitamine.
- Kõvera nina vaheseina korrigeerimine.
Sobiva ravi ja ettenähtud ennetusnormide järgimise tõttu on haiguse tulemuse prognoos soodne.
Probleemid tekivad sageli riniidi ravimisel rasedatel naistel, kuna paljud pillid, pihustid, vasokonstriktorite tilgad ei ole selles seisundis kasutatavad. Ja veel on hetk - lisaks klassikalise bakteri esinemise põhjusele esineb ka hormonaalseid, nohu rasedatel naistel areneb hormoonide taseme suurenemise, verevoolu suurenemise tõttu.
Kuid isotoonilisi lahendusi, nagu Aqualor, Aquamaris, Dolphin, võib kasutada ka ootavatel emadel, samuti, kui allergilist tundlikkust ei ole, võib Pinosolit kasutada mitut tüüpi põletikuvastase toimega eeterlike õlide alusel.
Rhinitis'e rasedate naiste raviks kasutatavatest rahvuslikest abinõudest võite kasutada infusioone, mis on varustatud värske jalanõuna, maasika lehtedega. Kaks supilusikatäit segu ühe tassi keeva veega, lase seista 40 minutit, et juua üks kolmandik klaasist kolm korda päevas soojuse kujul.
Saate kaevata naise nina tilk taimeõlis, mis on infundeeritud 12 tundi hakitud sibulaga. Sõitke sõltuvalt seisundist 3-4 korda päevas 5-7 päeva jooksul.
Sa võid nina soolveega lihtsalt 3-4 korda päevas pesta. Või sooda ja soola kombinatsioon. Klaas sooja vett võetakse vähem kui pool tl soola ja näputäis sooda.
Ja ülalmainitud hormonaalne riniit on halvasti töödeldud, sellega on raskem toime tulla - seda on vaja kohandada (voodi ülemine pea, soola pesemine, leeliselised lahused, mida kasutada ja oodata tööjõudu, püüdes mitte minna inimeste massikogunemiskohtadesse, et mitte lisada viirusekomponenti). Epideemiliste perioodide ajal kandke mask, kasutage oksoliini salvi.
Äge riniit: ravi lastel ja täiskasvanutel
Ägeda riniidi ravimisel tuleb järgida arsti ettekirjutusi, mis peaksid võtma arvesse haiguse etioloogiat ja selle arenguetappi. Millised on nohu sümptomid? Millised komplikatsioonid on võimalikud?
Äge riniit (OR) on haigus, mille korral põletikuline protsess mõjutab nina limaskesta. See on mitmerealine silindriline kumer epiteel, mis on kaetud lima.
Saladus kaitseb nina limaskesta kuivamist ja takistab patogeensete mikroorganismide settimist ja paljunemist. Vähenenud immuunsusega tungivad nad PR-i ja provotseerivad selle arengut.
ICD-10 äge riniit: J00 - äge nasofarüngiit (nohu).
Haiguse põhjused
Ägeda katarraalse nohu peamised põhjused on patogeensed mikroorganismid:
- viirused (gripp, rinoviirused, parainfluensus, adenoviirused). Neil on suurim tropism epiteelirakkude suhtes. Nende paljunemise tulemusena koguneb märkimisväärne hulk lagunemisprodukte, väheneb ripsmete aktiivsus ja areneb põletik;
- bakterid (staphylococcus, streptococcus, pneumococcus). Nad põhjustavad intoksikatsiooni ja ägedat põletikulist protsessi. Sel juhul põhjustab pikaajaline kokkupuude toksiinidega mitte ainult kohaliku reaktsiooni, vaid ka haiguse levinud sümptomite ilmnemise.
Mõnel juhul on ägeda külma põhjuseks allergiline reaktsioon. Õhuga sisenevad allergeenid põhjustavad põletikulist protsessi. Patoloogia ilmnemise võib põhjustada: taime õietolm, loomade kõõm, kemikaalid, toit, tolm.
Vastsündinute riniidi põhjuseks võib olla gonorröa nakkus sünnituse ajal. See nakkus levib haigestunud emalt, kui laps läbib sünnikanali.
On teatud tegureid, mis mõjutavad haiguse arengut ja tõsidust:
- immuunsüsteemi häired;
- sagedane hüpotermia;
- õhusaaste;
- adenoidide olemasolu;
- halvad harjumused;
- nina vaheseina kõverus;
- nina vigastused;
- kroonilised nasofarüngeaalsed haigused;
- seotud süsteemsed haigused;
- immuunsüsteemi pärssivate hormonaalsete ravimite või ravimite kasutamine.
Ägeda riniidi sümptomid
Sõltuvalt haiguse staadiumist on patsiendil järgmised OR sümptomid:
- Haiguse algstaadium võib kesta mitu tundi. Patsient hakkab nina närvisüsteemi põletustunnet, kõdistamist ja kuivust tundma. Võib tekkida külmavärinad, letargia, kehatemperatuur tõuseb 37 ° C-ni.
- Haiguse teises staadiumis suurenevad põletikulise protsessi arengut tähistavad tunnused. Ilmub nina läbipaistev lima. Nad ärritavad nasolabiaalse kolmnurga nahka, seega on punetus, naha praod ja pundumine, põletustunne. Samuti on patsiendi limaskesta turse tõttu häiritud nina hingamine ja hääl võib muutuda ning võib ilmneda nina huumor. Kui immuunsüsteem hakkab haigusega toime tulema, võivad selles staadiumis külmumise sümptomid kaduda.
- Ägeda riniidi kolmandat etappi täheldatakse 4-5 päeva pärast haiguse algust. Ninavoolu väljanägemise muutmisel omandavad nad rohelise või kollase tooni ja paksuse.
Enamikul juhtudel kaovad sümptomid täielikult 4–10 päeva pärast haiguse algust. Vähenenud keha kaitsefunktsiooniga patsientidel võib PR kesta kuni neli nädalat, muutuda krooniliseks või põhjustada komplikatsioonide teket.
Nina limaskesta atroofia korral lühendatakse haiguse esimese ja teise etapi kestust ning kolmas suureneb mitu nädalat. Subakuutse riniidiga patsientidel kulgeb haigus tavapäraselt 7–12 päeva jooksul ja seejärel 3-4 nädala jooksul ninakinnisus, paks nina närbumine ja koorikute teke. Samal ajal jääb üldine tervislik seisund normaalseks.
Äge riniit lastel võib olla raske. See on eriti ohtlik imikutel, kuna see põhjustab sageli tüsistusi. Kuna laps ei saa ninaõõnde kogunevat saladust välja puhuda, on nina hingamine häiritud, mis mõjutab üldist seisundit ja söögiisu. Vanematel lastel on äge nasofarüngiit sama, mis täiskasvanutel.
Ägeda riniidi ravi
Nohu diagnoosimiseks piisab, kui arst viib läbi uuringu ja kogub anamneesi (haiguse põhjuse kindlakstegemiseks). ER esimeses etapis täheldatakse selliseid kliinilisi ilminguid nagu nina limaskesta kuivus ja punetus ning puudumine.
Teises etapis esineb limaskestade paistetust ja nina sekretsioonide esinemist. Sõltuvalt haiguse põhjustajast võivad nad olla seroossed või mädased. Kui PR põhjustas seeni, on nina-nina seintel võimalik seene.
Väikestel lastel koguneb lima sageli nina tagumistes osades. See on tingitud nasofarünni vanusest sõltuvast anatoomilisest struktuurist. Näärme tagaküljel on punetust, sealt näete ninast maha laskuvaid röga riba.
Pea külma esimeses etapis on vaja vältida viiruse sissetoomist ja lõpetada selle areng nina limaskesta epiteelirakkudes. Selleks määrake viirusevastased ravimid:
- interferoonid (inimese leukotsüütide interferoon);
- interferooni sisaldavad kohalikud ained (Viferon);
- interferooni indutseerijad (Tiloron);
- viirusevastased immunoglobuliinid.
Ägeda riniidi kompleksses ravis täiskasvanutel võib rimantadiini kasutada (mõjutab A-klassi viirust) või atsükloviiri (mis on herpesviiruse vastu).
Sümptomite leevendamiseks, ärrituse vähendamiseks, koorikute tekke ärahoidmiseks ja sisu väljavoolu häirimiseks peab õhk ruumis, kus patsient asub, olema jahe ja niiske.
Haiguse teisel etapil kasutatakse natsasoliini, fenüülefriini, oksümetasoliini või ksülometasoliini (Naphtyzinum, Galazolin, Noksprey, Evkazolin) toopilisi lokaalseid dekongestante, et vähendada nina limaskesta turset ja taastada nina hingamine. Lühikesed ravikuurid (5-7 päeva) ei põhjusta nina limaskesta muutusi ega põhjusta sõltuvust. Pikema kasutusega võib tekkida meditsiiniline nohu.
Samuti võib ette näha kombineeritud ravimid, lisaks sellele sisaldab vasokonstriktor allergiavastaseid või antibakteriaalseid komponente (Vibrocil, Eden Reno).
Haiguse kolmandas etapis eelistatakse antimikroobse toimega ravimeid (Protargol, Okomistin). Need ravimid mõjutavad viirusi, seeni ja baktereid ning aitavad vältida põletikulise protsessi arengut.
Komplekssed ravimid, mis sisaldavad paratsetamooli (Coldrex, Theraflu, Pharmacytron) koos vasokonstriktoriga, on väga tõhusad. Need abinõud aitavad vähendada külmade sümptomite tekkimist.
PR komplekssel töötlemisel algfaasis võib kasutada antihistamiini. Nende tegevus on suunatud nina nina limaskestade turse kõrvaldamisele, vähendades nina kaudu väljavoolu. Kuid nakkusliku nohu hilises staadiumis ei ole selliste ravimite väljakirjutamiseks farmakoloogilisi põhjuseid.
Haiguse teises ja kolmandas staadiumis kasutatakse nina loputamiseks soolalahuseid. Need võimaldavad teil kogunenud saladusest eemaldada nina ja ninaõõne. Õlilahuseid ei ole soovitatav kasutada, kuna see mõjutab negatiivselt nina limaskesta siledase epiteeli funktsiooni.
Röga õhutamiseks, selle viskoossuse vähendamiseks ja silikoonse epiteeli funktsiooni taastamiseks kasutatakse atsetüültsüsteiinil või karbotsüsteiinil põhinevaid mukolüütilisi aineid. Kõige sagedamini määratakse need OR-i teises etapis viskoosse lima abil. Esimeses etapis ei kasutata mukolüütikume, kuna need võivad kaasa aidata põletikulise protsessi tugevdamisele ninas.
Enamikul juhtudel toimub ägeda riniidi ravi kodus. Sümptomite leevendamiseks, ärrituse vähendamiseks, koorikute tekke ärahoidmiseks ja sisu väljavoolu häirimiseks peab õhk ruumis, kus patsient asub, olema jahe ja niiske.
Patsient vajab palju sooja jooki. Soovitatav on veeta aega värskes õhus. Kõrgendatud kehatemperatuuril kasutatakse paratsetamooli või ibuprofeenipõhiseid ravimeid.
Haiguse algstaadiumis annavad kuuma suu vannid hea mõju. Kasutada võib ka sinepiplaate, mida kasutatakse vasika lihastele.
Kuidas ravida PR kodus? Sekretsiooni vähendamiseks ja nina hingamise taastamiseks kasutatakse peedi mahla, mis on eelnevalt veega lahjendatud ja 3 tilka igasse ninasõõrmesse.
Nina loputamiseks võib kasutada kummeli, salvei või tamme koort. Selliste vahendite valmistamiseks valage tl toorainet klaasiga keeva veega ja nõudke, kuni see jahtub mugava temperatuurini, filtreerige see enne kasutamist hoolikalt.
Haiguste ennetamine
Põletiku tekke vältimiseks peate järgima neid soovitusi:
- elada tervislikku eluviisi, süüa õigesti, mängida sporti ja sageli jalutada värskes õhus, mis annab võimaluse tugevdada immuunsüsteemi;
- vabaneda halbadest harjumustest;
- võtta vitamiinikomplekte külmal aastaajal;
- konsulteerige õigeaegselt arstiga ja ravige nina närvisüsteemi haigusi.
Tüsistused
Äge nasofarüngiit võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:
- sinusiit (sinusiit, sphenoiditis, etmoidiit, eesmine sinusiit);
- tracheobronhiit;
- kopsupõletik;
- dakrüotsüstiit;
- keskkõrvapõletik;
- stomatiit;
- dermatiit nasolabiaalses kolmnurgas.
Enamikul juhtudel saab PR-d ravida kodus ilma arstiabi kasutamata. Aga kui haigusega kaasneb kõrge kehatemperatuur, siis ninaõõnest ilmneb peavalu ja mädane heide, nõu saamiseks tuleb konsulteerida otolarüngoloogiga.
Video
Pakume video vaatamiseks artikli teemat.