1878. aastal eraldasid Pasteur ja Koch uue mikrobi, mida nimetati stafülokokkiks. Tegemist on globaalse mikroorganismiga, mille suurus on kuni 1 mikron, mis asub klastrites, mille nimeks sai see kreeka keeles "viinamarjakobar". Hea Grami värv. Stafülokokkide kolooniad on võimelised tootma pigmentainet, mis viib värvide värvumiseni koorest erekollaseks, kuldseks. Tegeleb fakultatiivsete anaeroobide ravimisega, see on pigem lihtsalt toitainetel.
Patogeense toime peamised mehhanismid
Kõik stafülokokkide tüübid on võimelised tootma spetsiifilisi toksiine ja vabastama agressiivseid ensüüme. Just need omadused ja mikroorganismide kõrge patogeensuse tõttu. Stafülokokkide agressiooni tegurid on järgmised:
- Eksotoksiinid. Praeguseks on nende neljast tüübist usaldusväärne. Kõik nad, kui nad vabastatakse makroorganismile, viivad punaste vereliblede hävitamiseni, neil on nekrootilised omadused ja need võivad põhjustada erinevate rakkude surma.
- Leukotsidiinid. Nendest agressiivsetest ensüümidest on neli tüüpi, mida sekreteerivad stafülokokid ja mis põhjustavad muutusi vere leukotsüütides, mis võivad põhjustada kehast immuunvastust.
- Enterotoksiinid. Moodustatud stafülokokkidega saastunud toidus. Allaneelamisel põhjustavad nad mürgistust.
See, mis eristab stafülokoki enterotoksiini, on selle stabiilsus kõrgel temperatuuril. Seetõttu säilitab enterotoksiin isegi pärast stafülokokkidega nakatunud toodete kuumtöötlemist oma agressiivsust ja võib põhjustada mürgitust:
- Eriline eksotoksiini tüüp, mis vallandab nekrootilisi, kooritud nahamuutusi, eriti imikutel, on vastsündinute pemphigus, naha lööve nagu skarlát.
- Agressiooni ensüümid. Nende hulka kuuluvad plasma koagulaas, hüaluronidaas, fibrinolüsiin ja teised.
- Penitsillinaasi ensüüm. Tänu sellele ainele võivad stafülokokid muutuda aktiivsetest vegetatiivsetest vormidest L-vormiks, seda on lihtne muuta, muutudes resistentseks antibakteriaalsete ravimite suhtes, mis muudab ravimise raskeks.
Need mikroorganismid on erinevate keskkonnatingimuste puhul resistentsed. Nad taluvad lihtsalt külmutamise, kuivatamise ja patogeensete omaduste säilitamise protsessi juba aastaid.
Mikroorganismide tüübid
Tänapäeva arstiteaduses on teada rohkem kui 30 tüüpi stafülokokki. Neliist neist on saprofüüdid, püsivad naha elanikud. Agressiivsetel patogeensetel omadustel on kolm sorti:
- Kõige ohtlikum on staphylococcus aureus, ladina keeles S. aureus. Sellel on kõrge patogeensus ja kõik sellist tüüpi mikroobile iseloomulikud agressioonitegurid.
- Epidermaalne Staphylococcus - S. epidermidis. See on iga inimese naha püsiv elanik. Kuid nõrgenenud immuunsüsteemi kaitsega on see selliste surmavate riikide allikas sepsis. Just see põhjustab kõige sagedamini südame sisemise vooderduse infektsioonilisi kahjustusi - endokardiit.
- Vähim agressiivne on saprofüütiline staphylococcus S. saprophyticus. Elab naha pinnal, urogenitaaltrakti limaskestadel. Võib muutuda uriinisüsteemi raskete põletikuliste haiguste põhjuseks.
Kõik kindlaksmääratud mikrobi liigid põhjustavad mädane-põletikulisi haigusi, toidu toksilisust. On väga patogeensed.
Peamised ülekandetrad
Kõigi Staphylococcus'i sortide puhul on järgmised infektsioonirajad iseloomulikud:
- Endogeenne. Mikroob on aktiveeritud keha immuunsüsteemi kaitsmise vähenemise taustal.
- Kontakt Staphylococcus aureus'ele iseloomulikum. Infektsioon edastatakse majapidamistarbete, mänguasjade kaudu.
- Õhk. Infektsioon esineb nii tolmu kui ka haige inimesega kokkupuute kaudu.
- Toit Haigus avaldub siis, kui kehasse sisenevad stafülokokk-enterotoksiini sisaldavad tooted.
WHO arstide uuringute kohaselt juhib Staphylococcus aureus mikroorganismide loetelu, mis põhjustavad haiglaravi.
Staphylococcus aureus
Nimetus Staphylococcus aureus ladina keeles on Staphylococcus aureus ja see on kõige levinum mikroob, mis põhjustab peaaegu iga elundi tõsiseid, mädanevaid kahjustusi. Ebapiisava antibiootikumravi mõjul võib see muutuda L-vormiks, mis raskendab raviprotsessi, muutes mikrobi resistentseks ravile. Võib põhjustada kehas rasket puude, mis viib surmani.
Seda tüüpi mikroobide lemmik-elupaigaks on ENT organid: orofarünn ja nina-nina, ninaõõne limaskestad, siinused.
See patogeensed liigid on selliste kohutavate haiguste kõige levinum põhjus, nagu:
- Kopsupõletik.
- Infektsiooniline endokardiit, millega kaasneb südameklapi aparaadi kahjustus.
- Osteomüeliit.
- Purulentne mastiit.
- Meningiit
- Vastsündinute naha lüüasaamine.
- Sepsis Igas elundis: maksa, neerude, membraanide ja aju ainega võib avastada mädane põletik.
Staphylococcus aureus'ega on seotud „toksilise šoki” mõiste, mis sageli kaasneb surmaga.
Epidermaalne Staphylococcus
Ladina keeles - Staphylococcus epidermidis. Vähem agressiivne kui eelmine vaade. Peamised sihtorganid on nahk ja pehmed kuded. Näitab oma tegevust immuunsuse vähenemisega. Stafülokokk-nakkusega kaasneb naha põletikuline lööve, mida iseloomustab erosioonide, haavandite ilmnemine. Lapsed kannatavad sagedamini ebakindlate immuunsüsteemi mehhanismide tõttu selles patsientide kategoorias. Naistel tekitab kahju urogenitaalsüsteemi organitele.
Eriti ohtlik operatsioonijärgsel perioodil, põhjustades varajast postoperatiivset põletikulist tüsistust, haavainfektsiooni.
Saprofüütiline Staphylococcus
S. saprophyticus on vaatlusaluste liikide suhtes kõige vähem agressiivne. See patogeen on põhjus tsüstiit, uretriit, neerude põletikulised haigused, välised suguelundid. Täiskasvanud on tõenäolisemalt haiged, lapsed harva haigestuvad. Kohalikud ilmingud on tüüpilised, mürgistuse sündroomi kliiniline pilt ei ole selle mikrobi põhjustatud nakkustele iseloomulik.
Rasedus ja infektsioon
Stafülokokkide infektsioon on eriti ohtlik raseduse ajal, kui hormoonide muutus ja immuunsus vähenevad. Põletiku õigeaegne taastamine, piisav antibiootikumravi aitab vältida soovimatuid tagajärgi emale ja lootele.
Ennetamine
Stafülokokid on oportunistlikud mikroorganismid. Erinevate uuringute kohaselt on vedajad 40–60 protsenti kõigi maailma riikide elanikkonnast. Tuleb eristada infektsiooni mõisteid, millel on erakordsed kliinilised sümptomid, ja stafülokoki avastamist vastavalt kultuuri tulemustele toitaineel, mikrobioloogilisi uuringuid, millega ei kaasne mingit haigust käsitlev kliiniline pilt. Meetmed selle salakaval mikrobi põhjustatud patoloogiliste protsesside vältimiseks on:
- Vastavus põhilistele hügieeninõuetele ja -eeskirjadele: regulaarne märgpuhastus, ventilatsioon, kontaktpindade töötlemine, mänguasjad.
- Infektsiooni keskpunktide õigeaegne sanitaartingimused, adekvaatsed ravimeetmed.
- Toiduainete hügieenistandardite järgimine.
- Meetmed, mille eesmärk on parandada immuunsüsteemi kaitset, karastamist, sportimist.
- Haiglate sanitaarkaitserežiimi järgimine.
Õigeaegne ravi meditsiiniasutuses esimesel haiguse tunnusel, arsti soovituste range järgimine ravi ajal, lihtsad meetmed immuunsuse tugevdamiseks ja ennetamine on peamised viisid keha kaitsmiseks staph-nakkuse esinemise eest.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (lat. Staphylococcus aureus) on perekonnast Staphylococcus pärinev globulaarne grampositiivne bakter, mis on sageli nina ja inimeste nahal. Umbes 20% elanikkonnast on S. Z. püsivaks kandjaks. [1] S. Z. võib põhjustada mitmesuguseid haigusi, alates kergetest nahainfektsioonidest nagu akne, impetigo (võib olla põhjustatud ka Streptococcus pyogenes), keed, folliikulite tselluliit, furunkuloos, karbunklid, põletatud naha sündroom ja abstsessid, surmavad haigused nagu kopsupõletik, meningiit, osteomüeliit, endokardiit, toksiline šokk ja septitseemia. Haiguste ulatus ulatub naha, pehmete kudede, hingamisteede, luu, liigeste ja endovaskulaarsete kuni haavainfektsioonideni. See on ikka veel üks neljast kõige levinumast hospitaliseerimise põhjustest, põhjustades sageli operatsioonijärgseid haavainfektsioone.
Esimene avastati 1880. aastal Šotimaa Aberdeeni linnas Alexander Ogstoni poolt kirurgilistest abstsessidest. [2] Esimest korda kirjeldas ta 1844. aastal Ottomar Rosenbach.
Sisu
Kirjeldus Redigeerimine
Nimi oli tingitud selle ilmumisest mikroskoobi all: erinevalt enamikust värvitutest bakteritest on Staphylococcus aureusel karotenoidide rühma pigmentide tõttu kuldne värv.
Liigi tähtsus patogeenina Redigeeri
Staphylococcus aureus on paljude infektsioonide ja haiguste põhjustaja. Juhendab kõige sagedamini meditsiiniasutustes nakatunud bakterite nimekirja [3], USAs registreeritakse rohkem kui sada tuhat stafülokokk nakkuse juhtumit aastas [4], paljud neist on surmavad.
Antibiootikumiresistentsed vormid Redigeeri
Alates penitsilliini avastamisest ja selle aktiivsest kasutamisest stafülokokkide vastu, on bakter muteerunud ja nüüd on enamik tüvesid resistentsed selle antibiootikumi suhtes, kuna penitsilliin on Staphylococcus aureuses, mis on penitsilliini molekuli lagundav ensüüm. Bakteri, metitsilliini, vastu võitlemiseks kasutatakse laialdaselt keemiliselt modifitseeritud penitsilliini, mis ei hävita penitsillinaasi. Kuid nüüd on olemas metitsilliini suhtes resistentsed tüved, mille puhul Staphylococcus aureus'e tüved on jagatud metitsilliinitundlikeks ja metitsilliiniresistentseks (inglise keeles) [5], veelgi eristatavamad tüved on eristatavad: vankomütsiiniresistentsed (VRSA) ja glükopeptiidiresistentsed (GISA). Metitsilliiniresistentsete tüvedega nakatunud patsientide seas on suremus 31%. Bakteril on umbes 2600 geeni ja 2,8 miljonit DNA paari oma kromosoomis, pikkusega 0,5–1,0 μm.
USA föderaalse keskkonnakaitseamet (US EPA) [1] tuvastas 2008. aastal aktiivse, väljenduva pärssiva toime vask- ja vasesulamite pindade metitsilliiniresistentsetele tüvedele (MRSA) [6].
Märkused Muuda
- Lu Kluytmans J, van Belkum A, Verbrugh H (juuli 1997). "Staphylococcus aureuse ninakaudne transport: epidemioloogia, selle aluseks olevad mehhanismid ja nendega seotud riskid". Clin. Microbiol. Rev.10 (3): 505-20. PMID 9227864.
- G Ogston A (1984). "Abscessidel". Klassika nakkushaiguste korral ". Rev Infect Dis6 (1): 122–28. PMID 6369479.
- ↑ http: //www.who.int/vaccine_research/diseases/soa_bacterial/en/index4.html (eng.)
- ↑ http: //www.journals.uchicago.edu/ICHE/journal/issues/v27n10/2006261/2006261.html (eng.)
- ↑ Meditsiinilised uudised
- ↑ http: //www.epa.gov/pesticides/factsheets/copper-alloy-products.htm (eng.)
Allikad Redigeeri
See lehekülg kasutab Vikipeedia osa sisu vene keeles. Algne artikkel asub aadressil: Staphylococcus aureus. Artiklite algsete autorite loendit leiate muudatuste ajaloost. See artikkel ja Wikipedias avaldatud artikkel on saadaval CC-BY-SA tingimustel.
Staphylococcus (Staphylococcus, bakterite perekond)
Staphylococcus (lat. Staphylococcus) on üldlevinud grampositiivsete koksibakterite perekond.
Staphylococcus. Üldine teave
Stafülokokid on normaalsed kogu inimese seedetraktis, sealhulgas maos (O. Dobrovolsky, S. Yu. Serebrova), samuti hingamisteede nahal, limaskestal ja urogenitaalsel traktil.
Stafülokokid on fikseeritud sfäärilised rakud läbimõõduga 0,5 kuni 1,5 mikronit, mis paiknevad üksikult, paaridena või klastritena. Ära moodusta vaidlusi.
Stafülokokk parem kui teised bakterid taluvad kuumuse, kerge, kuivamise ja keemiliste mõjuritega kokkupuudet. Nad taluvad kuumutamist kuni 60 ° C tunnis ja üksikuid tüvesid kuni 80 ° C poole tunni ja 10 minuti jooksul, kui neid kuumutatakse 150 ° C-ni, päikesevalgust 10-12 tundi, kuiva kuumust - kuni 2 tundi. Stafülokokid on resistentsed naatriumkloriidi kõrgete tasemete suhtes (seetõttu on need konserveeritud toiduainetes hästi säilinud), puhas etanool ja fenool. Stafülokokkide arengu optimaalne temperatuur on 30–37 ° С.
Teatud tüüpi stafülokokkide isoleerimine inimestelt ja mitmetelt põllumajandus- ja koduloomadelt (Shirokova I.Yu).
Staphylococcus bakterite süstemaatikas
Perekond Staphylococcus kuulub perekonda Staphylococcaceae, järjekorda Bacillales, klass Bacilli, tüüp Firmicutes, Terrabacteria grupp, bakterite valdkond.
Perekonda Staphylococcus kuuluvad järgmised liigid: S. agnetis, S. argensis, S. argenteus, S. arlettae, S. aureus (kuldne aureus), S. auricularis, S. capitis, S. caprae, S. carnosus, S. chromogenes S. cohnii, S. condimenti, S. delphini, S. devriesei, S. epidermidis (epidermaalne stafülokokk), S. equorum, S. faecalis, S. felis, S. fleurettii, S. gallinarum, S. haemolyticus, S Hominis, S. hyicus, S. intermedius, S. kloosii, S. lei, S. lentis, S. lugdunensis, S. lutrae, S. lyticans, S. massiliensis, S. microti, S. muscae, S. pasteuri S. petrasii, S. pettenkoferi, S. piscifermentans, S. pseudintermedius, S. pseudolugdunensis, S. rostri, S. saccharolyticus, S. saprophyticus (S. saprophytic schroiferi, S. schweitzeri, S. sciuri, S simiae, S. simulans, S. stepanovicii, S. succinus, S. vitulus, S. warneri, S. xylosus.
Teatud tüüpi stafülokokkides on alamliigid isoleeritud:
- S. capitis:
- Staphylococcus capitis subsp. capitis
- Staphylococcus capitis subsp. urealyticus
- S. carnosus:
- Staphylococcus carnosus subsp. carnosus
- Staphylococcus carnosus subsp. utilis
- S. cohnii:
- Staphylococcus cohnii subsp. cohnii
- Staphylococcus cohnii subsp. urealyticus
- S. equorum:
- Staphylococcus equorum subsp. equorum
- Staphylococcus equorum subsp. voodipesu
- S. hominis:
- Staphylococcus hominis subsp. hominis
- Staphylococcus hominis subsp. novobiosepticus
- S. petrasii:
- Staphylococcus petrasii subsp. croceilyticus
- Staphylococcus petrasii subsp. jettensis
- Staphylococcus petrasii subsp. petrasii
- Staphylococcus petrasii subsp. pragensis
- S. saprophyticus:
- Staphylococcus saprophyticus subsp. bovis
- Staphylococcus saprophyticus subsp. saprophyticus
- S. schleiferi:
- Staphylococcus schleiferi subsp. koagulaanid
- Staphylococcus schleiferi subsp. schleiferi
- S. sciuri:
- Staphylococcus sciuri subsp. carnaticus
- Staphylococcus sciuri subsp. rodentium
- Staphylococcus sciuri subsp. sciuri
- S. succinus:
- Staphylococcus succinus subsp. casei
- Staphylococcus succinus subsp. succinus
- Staphylococcus epidermidis rühm: S. epidermidis, S. capitis, S. warneri, S. haemolyticus, S. hominis ja S. saccharolyticus
- Staphylococcus saprophiticus rühm: S. saprophyticus, S. cohnii ja S. xylosis
- rühm Staphylococcus simulans: S. simulans ja S. carnosus
- Staphylococcus sciuri grupp: S. sciuri ja S. lentus
Koagulaas-positiivne ja koagulaas-negatiivne stafülokokk
Sõltuvalt võimest toota koagulaasi, rakuvälist ensüümi, mis põhjustab vereplasma koagulatsiooni, jagatakse stafülokokid koagulaas-positiivseteks (koagulaas-positiivseteks) ja koagulaas-negatiivseteks (koagulaas-negatiivseteks).
Koagulaas-positiivsed on 5 tüüpi stafülokokid: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcus delphini, Staphylococcus hyicus, Staphylococcus intermedius, staphylococcus lutrae, staphylococcus schleiferi subsp. koagulaanid, mille hulgas on ainult Staphylococcus aureus inimestele patogeenne. Lisaks stafülokokk-koagulaas-positiivsetele bakteritele on Yersinia pestis katku põhjustaja.
Koagulaas-negatiivne epidermaalne ja saprofüütiline stafülokokk, samuti Staphylococcus caprae, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus pettenkoferi, Staphylococcus schleiferi, Staphylocococure-the-poster ja teine samas meeskonnas. Koagulaas-negatiivsed stafülokokid on vähem patogeensed kui koagulaas-positiivsed.
Koagulaas-negatiivsed stafülokokid on osa inimese naha normaalsest mikrofloorast ega põhjusta tavaliselt tõsiseid haigusi. Staphylococcus lugdunensis on virulentsem kui teised koagulaas-negatiivsed stafülokokid ja implanteeritavate meditsiiniseadmete või kateetrite puhul võib Staphylococcus lugdunensis põhjustada tõsiseid korduvaid luude ja liigeste infektsioone, mis esinevad haiglaravil.
Inimese bioloogilise materjali uurimisel koagulaasi positiivse testiga järeldatakse, et Staphylococcus aureus on olemas.
Staphylococcus düsbioosi väljaheidete analüüsimisel
Düsbakterioosi väljaheite mikrobioloogilises analüüsis loetakse eraldi koagulaas-positiivsed (tegelikult Staphylococcus aureus) ja koagulaas-negatiivsed (peamiselt epidermise ja saprofüütilised) stafülokokid. Sellisel juhul ei tohiks tavaliselt esineda Staphylococcus aureust ja koagulaas-negatiivse Staphylococcus'i kogus ei tohi ületada 104 kolooniat moodustavat ühikut (CFU) 1 g väljaheite kohta.
Koagulaas-negatiivsed stafülokokid leitakse väljaheidetest 15,0 ± 3,0% tervetest inimestest, keskmiselt 1 g väljaheiteid 800 kuni 3200 CFU (MD Ardatskaya, O. Minushkin).
Ravi stafülokoki liigse väljaheitega
Tööstuse standard "Patsiendi haldamise protokoll". Soole düsbakterioos "(heaks kiidetud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 9. juuni 2003. a määrusega nr. 231), kus kasvab stafülokokk, lastele soovitatakse bakteriofaage:" Stafülokoki vedel bakteriofaag ", stafülofaadi tabletid, Inteti-bakteriofaagi vedelik," Pyobacteriophage ühendatud vedelik " "Pyopolyphage tabletid", "Pyobacteriophage polüvalentne puhastatud vedelik."
Stafülokokkide liigse kasvuga, soole düsbioosi tagajärjel, välja arvatud bakteriofaagid, kasutatakse ravimiteraapias mitmesuguseid probiootikume (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Acylact, Linex jne) ja / või adekvaatset stafülokoki tüve ja düsbioosi põhjust, antibiootikume.
Leheküljel "Kirjandus" on veebilehel GastroScan.ru alajaotis "seedetrakti parasiitsed ja nakkushaigused", mis sisaldavad sellel teemal artikleid.
Stafülokokkide vastased toimeained
Staphylococcus ja nende põhjustatud haigused ICD-10-s
Staphylococcus ning nende põhjustatud haigused ja seisundid on mainitud haiguste ICD-10 rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis „I klass.
- "A00-A09 soolestiku infektsioonid" pealkirjas:
- "A05.0 Stafülokokkide mürgistus"
- "A30-A49 muud bakteriaalsed haigused" rubriikides:
- "A41.0 Staphylococcus aureus'e põhjustatud septitsemia"
- "A41.1 Septitsemia, mis on põhjustatud teise täpsustatud stafülokokist. Koagulaas-negatiivse stafülokoki põhjustatud septitsemia
- "A41.2 määratlemata stafülokokist põhjustatud septitsemia"
- "A49.0 Stafülokoki nakkus, täpsustamata"
- "B95-B98 Bakteriaalsed, viiruslikud ja muud nakkusetekitajad" rubriikides (selle ploki koodid on ette nähtud kasutamiseks täiendavatena, kui on otstarbekas tuvastada teistes rubriikides klassifitseeritud haiguste nakkusetekitajad):
- "B95.6 Staphylococcus aureus kui mujal klassifitseeritud haiguste põhjus"
- „B95.7 Muu stafülokokk kui mujal klassifitseeritud haiguste põhjus”
- „B95.8 Täpsustamata stafülokokk kui mujal klassifitseeritud haiguste põhjus”
Stafilokokk
Ma ei ole enam üllatunud, kui paljud inimesed maailma erinevates nurkades ei tea, millised loomad koos nendega koos elavad.
Poisid, elame koos!
Kookid on ovaalsed või sfäärilised bakterid (kreekakeelne sõna kokkos tähendab „teravilja”). Sajad kõige mitmekesisemad kookid ümbritsevad inimest kogu oma elu jooksul, kuid võib-olla ei ole ühtegi mikroobit, mis on paremini tuntud kui stafülokokk.
Mikrobioloogiline termin staphylococcus viidi meditsiini praktikasse sisse juba 1881. aastal. Mikroskoobi all võib näha, et kookid kogunevad rühmadesse, mis on sarnased viinamarjade kobaraga, seega nimi, sest kreeka stafülod tähendavad „kobarana“.
Sõna on „staphylococcus” - nüüd peaaegu kõik teavad ja vähestel inimestel on positiivsed emotsioonid. Kümned inimesed ja loomad kannavad oma haiguse esinemist just stafülokokkidele, samas kui nende haiguste ravimisel tekivad arstid tõsiseid raskusi, maailmas ei ole ühtegi isikut, kellel ei ole vähemalt üks kord elus olnud mingeid tervisehäireid stafülokokkiga.
Staphylococcus on kogu mikroorganismide perekond, täna on juba teada 27 liiki, inimese nahal ja limaskestadel 14 liiki. Enamik stafülokokkidest on täiesti kahjutu: 14 mainitud liigist võib ainult kolm põhjustada haigusi, kuid need kolm on rohkem kui piisavad...
Mistahes bakteri ja stafülokoki oht ja haigus selles aspektis ei ole erand, seda määrab nn patogeensuse faktorite olemasolu - see tähendab, et mitte mikroob ise ei ole ohtlik, vaid üsna spetsiifilised ained (kas mikroobist või moodustavad mikroobist osa protsessis). elu). Kujutavalt öeldes ei tohiks sõdurit karta, vaid nuga käes. Staphylococcus'i unikaalsus on just see, et see on sõdur, riputatud peast varvasse kõige erinevamate relvadega. Mikroobilised erijõud, lühidalt...
Väike, silmapaistmatu ja liikumatu seeme - st see, kuidas stafülokokk näeb välja mikroskoobi all - osutub hirmuäratavaks vastaseks: iga osake, iga selle struktuuri element, iga biokeemiline protsess on ohuallikas.
Staphylococcus'i ümbritsev mikrokapsl tõrjub fagotsüütide (mikrobi-sööjarakud) rünnakuid, soodustab bakterite tungimist keha kudedesse. Rakusein põhjustab põletikulisi ja allergilisi reaktsioone, neutraliseerib immunoglobuliine, immobiliseerib fagotsüüte. Paljud ensüümid hävitavad rakustruktuure, neutraliseerivad antibiootikume. Moodustuvad nn hemolüsiinid - ained, mis kahjustavad punaseid vereliblesid, valgeliblesid ja paljusid teisi rakke. Seal on nii palju kui neli hemolüsiini, millest üks on teine. Ja ilma selleta täiendab märkimisväärne staphylococcus arsenal toksiine - kõige tugevamaid mürke, millest igaühel on oma tegevus, ja neid on vähemalt kümmekond.
Stafülokokkide "ohtude" üksikasjalik loetelu võib lugejale osutuda korrapäraseks ja väga pahatahtlikuks õuduseks. Kuid ilma nende kirjeldusteta on võimatu teha, sest staf-nakkuste tegelik olemus on just see suur hulk kahjulikke tegureid - mikroobide maailmas üllatav ja võrreldamatu.
Ühest küljest selgub stafülokokkide haiguste mitmekesisus. See ei ole mõni difteeria batsill, millel on üksik toksiin ja üks haigus. Sa võid oodata midagi alates relvastatud staphylococcus'i hammastest - naha abstsessist, meningiidist, kopsupõletikust ja sepsisest ning soolestiku infektsioonist...
Teisest küljest määrab konkreetse stafülokoki tegelik oht täpselt kindlaks eespool nimetatud patogeensustegurite olemasolu. Sest see ei ole üldse vajalik, et kõik need õudused esineksid selles mikroobis. Enamik stafülokokkidest on rahumeelsed. Oleme juba öelnud, et 14 inimest, kes elavad inimestel, on ainult 3 võimelised haigusi tekitama - just seetõttu, et ainult neil on relv (kõige patogeensemad tegurid). See on see kolmsus, ja seda tasub rääkida üksikasjalikumalt.
Niisiis on olemas kolme tüüpi patogeensed stafülokokid: Staphylococcus aureus (ladina keeles - staphylococcus aureus; analüüsides ja muudes meditsiinilistes dokumentides ei kirjuta nad kunagi perekonna staphylococcus täisnime, vaid piirduvad suurte tähtedega S - s.o S. aureus), epidermaalne stafülokokk (S. epidermidis) ja saprofüütiline stafülokokk (S. saprophyticus).
Saprofüütiline stafülokokk on kõige rahulikum ja mõjutab väga harva lapsi. Suur naissoost väljavalitu - kõige sagedamini ja see on naistel, kes põhjustavad põie põletikku (harvem neerud), kuna selle peamine elupaik on nahk suguelundite piirkonnas ja kusiti limaskest.
Epidermaalne stafülokokk on vähem diskrimineeriv, see võib elada kõikjal - mis tahes limaskestadel, mis tahes naha osas - see peegeldub ka mikrobi (epidermis - naha pinnakiht) nimes. S. epidermidise võime põhjustada haigusi on väike - igas vanuses terve inimese (isegi vastsündinu) organism saab sellega kergesti toime tulla. Paradoks: epidermise stafülokokk elab nahal, kuid see ei põhjusta peaaegu kunagi nahapustulat. Enamik infektsioone esineb inimestel, kes on nõrgestatud, läbinud operatsiooni, on intensiivraviüksustes. Mikroob nahast pinnast haavade, drenaaži, vaskulaarsete ja kuseteede kateetrite kaudu siseneb kehasse... Samuti võib esineda vere infektsioon ja endokardiit (südame sisemise limaskesta põletik). See on epidermaalne stafülokokk, mis on tegelik karistus siseproteesiga seotud kirurgidele: kõik kunstlikud ventiilid, laevad, liigesed, kui need on nakatunud, on peaaegu alati see konkreetne stafülokokk.
Ja lõpuks, kõige kuulsam, kahjuks, kuulus stafülokokk on kuldne. Selle taustal tunduvad kõik teised Staphylococcus'i hõimude esindajad olevat rahumeelsed koduloomad. Peaaegu kõik stafülokokkiga seotud meditsiinilised probleemid hõlmavad Staphylococcus aureuse esinemist.
Ainult Staphylococcus aureusel on kahjustavate tegurite täielik arsenal. Ainult ta suudab antibiootikume ja antiseptikume püsivalt ja leidlikult tõrjuda. Puuduvad indulgentsid, allahindlused soo ja vanuse kohta - nii vastsündinud, täiskasvanud kui vanad inimesed: kõik on haavatavad, tundlikud, vastuvõtlikud... Inimkehas ei ole sellist elundit, kus Staphylococcus aureus ei suuda tungida ja kus see ei saa põhjustada põletikulist protsessi. Vähemalt saja kõige ohtlikuma inimese haiguse esinemine on otseselt seotud Staphylococcus aureusega ja ainult sellega.
Mikroskoobi all on Staphylococcus aureuse kolooniatel oranž või kollane värvus - seega nimi. Mikroob on keskkonnas üllatavalt stabiilne. Paljudel teistel bakteritel on see resistentsus, kuid ebasoodsate tegurite korral moodustavad nad spoorid - mikroobid surevad ja eosed jäävad. Pärast väliste tingimuste paranemist muutuvad spoorid bakteriteks ja need juba ründavad inimkeha. Staphylococcus spoor ei moodusta. Ja see on siiski püsiv. Ja alati valmis.
Staphylococcus aureus ei kaota kuivatamisel aktiivsust. 12 tundi elab otsese päikesevalguse käes. 10 minutit talub temperatuuri 150 ° C! Ei sure puhtas etüülalkoholis. Peale selle ei karda see vesinikperoksiidi, vaid toodab erilist ensüümi, katalaasi, mis hävitab vesinikperoksiidi ja mikroob ise neelab selle protsessi käigus tekkinud hapniku.
Staphylococcus'i ainulaadne eripära on ellu jääda naatriumkloriidi, st soola lahustes. 3 teelusikatäit soola klaasitäie vee kohta. Miks see nii tähtis on? Jah, sest ainult staphylococcus suudab higinäärmes ellu jääda - soolane inimese higi ei hooli! Ja mikroob toodab ensüümi lipaasi, mis hävitab rasva üldiselt ja eriti rasva folliikuli suus. Ilmselge ja kurb tagajärg: peaaegu 100% naha abstsessidest (keetmine, oder, keed, carbuncles jne) on Staphylococcus aureus ja ainult Staphylococcus aureus. Selle asjaolu teadmine ise suudab lugejalt kergesti veenda, et maailmas ei ole ühtegi inimest, kellel pole kunagi olnud stafihaigust - elu on elada ja on peaaegu võimatu tuvastada vistrik ise.
Kuid Staphylococcus'l on ka oma, kuigi väga väike, Achilleuse kontsad: täiesti kummaline, selgelt mõistetamatu, kuid väga kõrge tundlikkus mõne värvaine suhtes, ennekõike suurepärase rohelise lahenduse - väga tavalise rohelise kraami, mis on igas kodus.
Mainitud nahaprobleemid on näiteks Staphylococcus aureus'ele tüüpilised kohalikud infektsioonid. Tõesti, need on lilled, võrreldes marjadega - tavalised või süsteemsed infektsioonid. Mikroob tekitab spetsiaalse ensüümi - koagulaasi (põhimõtteliselt on ainult Staphylococcus aureusel see ensüüm). Kui naha pinnast staphylococcus siseneb vereringesse, siis algab koagulaasi toimel vere hüübimine ja bakterid jõuavad mikrotrombi sisse - usaldusväärselt peidetud immuunsuse kaitseteguritest. Ühest küljest võib see põhjustada stafülokokkide sepsist (s.t. stafülokokkide poolt põhjustatud vere saastumist), teisest küljest võib stafülokokk pääseda mis tahes elundisse ja seega mis tahes elundis põhjustada mädane põletikuline protsess.
Kõige sagedamini esineb stafülokokkne kopsupõletik, klapipiirkonna kahjustused, haavandid võib leida kõikjal - maksas, ajus ja neerudes. Üks kõige sagedasemaid probleeme on osteomüeliit (luukoe põletik). Paradoksaalsel kombel ei ole osteomüeliit avatud luumurdude korral alati stafülokokk, kuid kui see esineb „mingil põhjusel üldse“ - on kuldne stafülokokk peaaegu alati „pidu” põhjus.
Nahapinnalt võib stafülokokk tungida piimanäärmesse (see on mädane mastiidi peamine põhjus) ja ülemiste hingamisteede limaskestadest - kõrvaõõnsusse, paranasaalsetesse siinustesse, minna kopsudesse (teine stafülokokk-kopsupõletiku arengu variant).
Ja see pole veel kõik! Stafülokokid toodavad kõige tugevamaid mürke (toksiine), mis ise võivad põhjustada väga tõsiseid haigusi.
Üks neist toksiinidest (exfoliatin) mõjutab vastsündinuid. Mürk mõjutab nahka, põhjustades villide teket, nagu põletused. Sellele haigusele on juba antud nimi "põletatud beebide sündroom". Toksilise šoki sündroomi seostatakse ka stafülokokk-toksiinidega, mida kirjeldati 1980. aastal naistel, kes kasutasid menstruatsiooni ajal sorbeerivaid tamponeid.
Kõige tavalisem toksiline stafülokokkide haigus on mürgistus toiduga. Peaaegu 50% kõigist Staphylococcus aureusest toodavad enterotoksiini, mürki, mis põhjustab tugevat kõhulahtisust, oksendamist ja kõhuvalu. Staphylococcus tõugab paljudes toitudes hästi, eriti armastuse või kreemid, köögiviljade ja liha salatid, konservid. Reproduktsiooniprotsessis akumuleerub toidule ja see on seotud toksiiniga, mitte mikroobiga, et haiguse sümptomid on hooletu tarbijaga seotud. Olulist rolli mängib nii mikroobide kui ka toksiinide resistentsus soola kontsentratsioonide säilimise suhtes, samuti võime taluda keetmist.
See on selline paha stafülokokk! Kõige huvitavam on see, et
vaatamata arvukatele ensüümidele ja ohtlikele toksiinidele, hoolimata hämmastavast keskkonnakaitsest, ei saa mikroob terve inimese immuunsüsteemi kaitseks midagi teha: iga mürki vastu on vastumürk, üldised ja kohalikud immuunsüsteemid võivad neutraliseerida patogeensuse faktorid, ennetada stafülokokkide paljunemist, ennetada haiguste esinemist !
Naha pinnal, nina-nina ja tupe limaskestadel, võib soole kaudu stafülokokk elada aastaid, viibides rahumeelselt koos inimesega ega põhjusta talle mingit kahju. Tutvumine stafülokokkiga algab kohe pärast sündi - peaaegu kõik vastsündinud on nakatunud, kuid enamus vabaneb idu mõne päeva või nädala jooksul. Ninavähkides elab Staphylococcus pidevalt 20% inimestest, 60% - st juhuslikult ja ainult üks viiest on nii tugev kaitse, et mikrobi vedu on võimatu.
Seega osutub stafülokokk sageli täiesti normaalseks ja loomulikuks inimesele täiesti normaalseks ja loomulikuks mikroflooraks. Kuid kuna sellise naabruskonna potentsiaalne kahjulikkus on ilmne, ei ole üllatav, et stafülokokk klassifitseeritakse tinglikult patogeenseteks bakteriteks - st mikroobideks, mis on võimelised haigust põhjustama, vaid ainult teatud tingimustel.
Staphylococcus'e põhjustatud meditsiinilised probleemid näevad ette tegurid, mis vähendavad inimese immuunsust. Nahakahjustused (vigastused, lõhed, riiete hõõrumine, hügieenieeskirjade rikkumine, allergiline dermatiit, termilised ja keemilised põletused) - kohalike mädanenud infektsioonide eeltingimus, teiste haiguste põhjustatud immuunsuse vähenemine, söömishäired, stress, hüpovitaminoos - tavaliste infektsioonide eeltingimused, reeglite rikkumine toidu valmistamine ja säilitamine - toidu mürgituse eeltingimus.
Aga - ja see on väga (!) Tähtis - te peate alati eristama selliseid mõisteid nagu stafülokokk ja stafülokoki infektsioon.
Staphylococcus'i avastamine haiguse tegelike sümptomite puudumisel ei ole põhjus ravimite koheseks päästmiseks ja allaneelamiseks.
Kõigi ülaltoodud reegli üheselt mõistetava teoreetilise õiglusega, praktiliste tegevustega... Praktikas juhtub kõik väga sageli vastupidiselt. Staphylococcus leidub terve imetava naise piimas (reeglina saab see tavaliselt naha pinnalt) ja see on põhjus sööda peatamiseks! Düsbakterioosi või neelu neerude analüüsimisel ilmnes stafülokokkide olemasolu ja isegi nakkushaiguse vihjete puudumisel, normaalsel kehatemperatuuril ja üldseisundis, lastakse lapsel antibiootikume! Pealegi on stafülokokk sageli seotud haigustega, mis põhimõtteliselt ei ole talle iseloomulikud, süüdistavad teda kõhukinnisuse või allergilise dermatiidi eest, selgitades talle suurenenud kõhupuhitust soolestikus, regurgitatsiooni, luksumist, lõugevärina, liigset sülje teket, närimiskummi jne. ja nii edasi
Jällegi, arvestades küsimuse tähtsust:
ravida inimesi, mitte teste (üldiselt); nad ravivad stafülokokki, mitte stafülokokk (eriti).
Stafülokokkhaiguste ravi on üllatavalt raske ülesanne, sest puuduvad mikroobid, mida on võimalik võrrelda stafülokokkiga selle võime korral resistentsuse tekkeks antibiootikumide ja teiste antibakteriaalsete ainete suhtes. Penitsilliini esmakordse kasutamise kogemus näitas selle efektiivsust stafülokokkide suhtes. Umbes 70 aastat on möödas ja nüüd saab sellisest staphylococcus aureusest unistada. Farmakoloogid sünteesivad kõik uued ja uued antimikroobsed ained ning mikrobioloogid, kellel ei ole sagedamini, leiavad stafülokokid, mis ei ole nende ainete suhtes tundlikud.
Selle nähtuse peamiseks põhjuseks ei ole mitte ainult stafülokokk, vaid ka antibiootikumide põhjendamatu laialdane kasutamine olukordades, kus ilma selleta on täiesti võimalik. Paradoks, kuid isegi mõned stafülokokkhaigused ei vaja ravi antibiootikumidega - näiteks mürgistus toiduga, mis, nagu oleme öelnud, ei ole seotud mitte mikroobiga, vaid selle toksiinidega.
Staphylococcus Staphylococcus'i vaidlus. Kõige ohtlikumad ja resistentsemad paljudele ravimitele elavad haiglates. Elu ei ole kerge (ja ka bakterite puhul), kuid desinfektsioonivahendite pideva kasutamise tingimustes ja antibiootikumide massikasutusel elus püsiv stafülokokk on tõsine riskitegur, nn haiglainfektsiooni alus.
Jällegi: stafülokokkhaiguste ravi on raske ülesanne, tee selle lahendamiseks on pikk ja kallis, kuid üsna reaalne. Betooni stafülokokk, mis on resistentne kõigi antibakteriaalsete ainete suhtes, on väga haruldane nähtus. Bakterioloogilised meetodid võimaldavad mitte ainult avastada haiguse süüdlast, vaid ka selle tundlikkuse ravimite suhtes ja seejärel viia läbi efektiivse ravi. Vastavate organite mädased fookused elimineeritakse kirurgiliste sekkumistega ning kasutatakse ka antistafülokokki ja immunoglobuliine, mille kaudu viiakse kehasse valmis antikehad. Väga tähtis on meie mainitud provokatiivsete tegurite kõrvaldamine, need, kes alandavad immuunsüsteemi kaitset ja määravad põhimõtteliselt haiguse esinemise võimaluse.
Kahjuks ei jäta üleantud stafülokokk-nakkus pikaajalist immuunsust. Võimalike patogeensete tegurite arv on liiga suur. Antikehad on ilmnenud ühe Staphylococcus'i veres veres, kuid teise mikroobiga kohtumise tulemus ei ole prognoositav, sest sellel võib olla teisi toksiine, keha ei ole veel tuttav.
Inimkond on hukule määratud elama naabruses koos stafülokokiga. Naabruskond ei ole kõige meeldivam, kuid vastuvõetav. Selles olukorras on kõik võimalik vältida konflikte. Hoidke aia ajas õigel ajal (st immuunsüsteem) ja jälgige seda rangelt ning järgige rangelt mitte-agressiooni pakti - ärge visake kivid (antibiootikumid) naabri juurde enne, kui ta meid puudutab.
Staphylococcus aureus (kuldne), epidermaalne ja saprofüütiline: uurime üksikasjalikult
Sõna staphylococcus enamik inimesi hirmutab. Lõppude lõpuks, kõik teavad, et sellega on seotud sellised haigused nagu keetmine, haavandid, meningiit, kopsupõletik, sepsis jne. See haiguste nimekiri ei lõpe seal. Kuid tuleb mõista, et kõikidest stafülokokkide mitmekesisusest on ainult 3 tüüpi inimestele ohtlikud, teised võivad koos inimestega koos eksisteerida.
Epidermaalne ja saprofüütiline stafülokokk
Patogeensete stafülokokkide tüübid:
- Staphylococcus aureus (ladina keeles Aureus)
- epidermaalne stafülokokk
- saprofüütiline stafülokokk
Saprofüütiline stafülokokk mõjutab lapsi harva ja seetõttu nimetatakse seda "rahulikuks". Aga ta on aus soo armastaja. Saprofüütiline stafülokokk põhjustab põie (põiepõletik) ja neerude põletikku. See on tingitud asjaolust, et ta elab suguelundite piirkonnas ja kusiti limaskestal.
Epidermaalne stafülokokk, mida nimetatakse sõna „epidermis” (naha pealispinna kiht) järgi, mis elab nii nahal kui ka limaskestadel.
See põhjustab harva mitmesuguseid haigusi, sest iga inimese keha (sõltumata soost ja vanusest) sellega hästi hakkama saab.
Kuigi epidermise stafülokokk elab nahal, ei põhjusta see nahale haavandeid. Enamik infektsioone esineb inimestel, kes on läbinud operatsiooni. Selline stafülokokk tüüpi nahast haavade, kuseteede ja vaskulaarsete kateetrite kaudu siseneb kehasse. Selle tulemusena võib tekkida vereinfektsioon, samuti endokardiit, kus südame sisemine vooder põleb.
Epidermaalne stafülokokk on proteesimisega seotud kirurgide seas laialt levinud: kunstlikud liigesed, ventiilid. Kui nad on nakatunud, siis see on selle stafülokokiga.
Mis on Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus on saanud oma nime tänu asjaolule, et mikroskoobi all vaadates on kolooniad kuld-oranži värvi.
Seda iseloomustab selle vastupanuvõime välistele teguritele, aga ka asjaolu, et see mõjutab absoluutselt inimkeha organeid.
Huvitavad faktid Staphylococcus aureuse kohta:
- kuivatamisel ei kaota aktiivsus
- puhtas etüülalkoholis ei sure
- elada päikese all 12 tundi
- 150 kraadi temperatuur talub kuni 10 minutit
- ta ei karda vesinikperoksiidi; lisaks toodab see katalaasi ensüümi, mis hävitab vesinikperoksiidi ja selle tulemusena toidab mikroob endas tekkivat hapnikku.
Lisaks on Staphylococcus aureusel ainulaadne võime ellu jääda naatriumkloriidi lahuses (st soolas). Ja see viitab sellele, et ta elab vaikselt higi näärmes, kus soolane higi ei ole stafülokokkile kohutav.
Siit järeldub, et kõik nahahaigused (oder, keed, haavandid) ilmuvad pärast Staphylococcus aureus'e nakatamist.
Kuid ei juhtu, et mikroobil pole Achilleuse kanna - sel juhul on tegemist aniliinvärvidega. Lihtsamalt öeldes, tavaline Zelenka. Seetõttu kasutage seda nahahaiguste sümptomitega.
Staphylococcus ja stafülokokkide infektsioon
Mõnikord ei tunne inimesed stafülokokkide ja stafülokokkide nakatumise mõistete erinevust. Lisaks on see üsna märkimisväärne. Kui te leidsite testide tulemuste järgi stafülokokki, kuid samal ajal ei täheldata haiguse sümptomeid (valu, kõrget temperatuuri), siis pole mõtet pillid juua.
Praktikas ei ole aga kõik nii. Kujutage ette, et stafülokokk leiti imetava ema piimas. Selle tulemusena lõpetab ta rinnaga toitmise ja hakkab andma lapsele tugevaid antibiootikume. Kuid keegi ei võta arvesse asjaolu, et stafülokokk elab alati nahal ja seetõttu saab seal piima sattuda, mida uuritakse mikroskoobi all.
Seega, kui lapsel ei ole probleeme ja ta tunneb end hästi, ei ole mõtet imetamise peatada.
Lõppude lõpuks, ema piim on seotud immuunsuse moodustumisega lapsele. Järelikult ei ole stafülokokk-nakkuse jaoks tehtavate analüüside puhul vajalik stafülokoki olemasolu. Uskuge mind, kui see on, siis isik koheselt haiglasse, kui tema seisund on, kergelt, kriitiliseks.
Staphylococcus
Staphylococcus, mis vastutab paljude nakkushaiguste eest, kuulub perekonna Micrococcaceae perekonda. Tänapäeval on teaduses rohkem kui 27 selle mikroorganismi liiki, millest 14 on inimese püsivad elanikud ja inimese limaskestad. Peaaegu kõik neist on täiesti kahjutu ja ainult kolme tüüpi stafülokokkides on patogeensuse geneetiline tegur, mis viib nakkusliku protsessi väljakujunemiseni.
Patogeensete stafülokokkide sordid
Patsientide mikroorganismide gruppi kuuluvad perekonna Stafilococcus esindajad, mis provotseerivad toiduliste haiguste arengut ja erinevate lokaliseerimisega mädanenud põletikulisi protsesse.
1. Kõige ohtlikum patogeensete kookide tüüp on Staphylococcus aureus (s. Aureus). See on äärmiselt vastupidav, väga virulentne bakter, millel on iseloomulik kuldne värv. Patogeeni virulentsusastet määravad tegurid hõlmavad selle võimet toota ekstratsellulaarset ensüümi koagulaasi ja toksilisi jäätmeid (toksiine).
Staphylococcus aureus, samuti streptokokk, võivad moodustada kolooniad inimese nahal ja limaskestadel ning teatud olukordades provotseerida mädaste-põletikuliste haiguste teket.
2. Epidermaalne stafülokokk (epidermidis) viitab perekonna Stafilococcus koagulaas-negatiivsetele liikmetele. Tavaliselt elab see inimese siledal nahal ja limaskestadel, põhjustamata negatiivseid sümptomeid. Siiski, kui immuunsus on nõrgenenud, saab epidermaalne stafülokokk agressiivseid omadusi ja kui see siseneb vereringesse (haavade, operatsioonijärgsete kanalisatsiooni, kateetrite jms kaudu), võib see põhjustada vere infektsiooni või endokardiit (südame sisemembraani põletik).
3. Saprofüütiline stafülokokk (s. Saprophyticus) on bakter, mis põhjustab kõige vähem kahjustusi. Ta on väliste suguelundite ja kuseteede limaskestade naha püsiv elanik, kuid keha ebasoodsates tingimustes võib see põhjustada tsüstiidi ja neerude põletiku arengut.
Staph infektsiooni sümptomid ja tunnused
Kliinilises praktikas viitab mõiste "stafülokoki nakkus" kõikidele haigustele, mida põhjustab stafülokokk (tänapäeval on rohkem kui sada). Kõige sagedamini mõjutab patogeen epidermist ja nahaalust koed, mille tulemuseks on dermatiidi, abstsesside, elundi hüdradeniidi, keediste, karbonaatide, püoderma, folliikuliidi, ekseemi jne teke. kuseteede teke, samuti meningiit, aju abstsess, peritoniit, baktereemia (sepsis) ja toksilise šoki sündroom.
Vastsündinutel esineb väga raske nakkus. Reeglina tekib infektsioon, kui loote läbib sünnikanali või imetamise ajal. Ka imikute peamised nakkuse põhjused on kokkupuude bakterite kandjatega (sugulased või meditsiinitöötajad).
Patogeense stafülokoki põhjustatud sümptomid on üsna erinevad. Esiteks sõltuvad need liikidest, selle sissetoomise kohast ja inimese immuunsüsteemi seisundist.
Stafülokokk-nakkuse kõige iseloomulikumaks tunnuseks on:
• suurenenud kohalik ja üldine kehatemperatuur;
• tundlike alade ilmumine nahale, turse ja punetus;
• haavade vaigistamine ja mädaste lööbe ilmumine näole ja kehale, kõrvale, suus ja muudel limaskestade osadel, samuti sügelemine ja silmade põletamine (visuaalsete organite kahjustamine);
• Infektsiooni tungimisega verre on pikk palavik, külmavärinad, kiire südametegevus, iiveldus ja oksendamine;
• Toksilise šoki sündroomi tekkimisel ilmneb nahal nahalööve ja patsiendi peopesad, kehatemperatuur saavutab kõrge taseme, tekib tugev peavalu ja võib esineda epilepsiahooge;
• Kui staph infektsioon mõjutab liigeseid (septiline artriit), tekivad patsiendid valu ja turse nakatunud liigeste liigeses, kehatemperatuuri tõusu ja muid keha üldise intoksikatsiooni sümptomeid.
Patogeense stafülokoki tüved on võimelised tootma enterotoksiini, mida seedetrakti ensüümid ei hävita. Koos liha, piima või teiste nakatunud toodetega seedetraktis hakkab see imenduma otse maos, aktiveerides motoorikat ja häirides vee imendumist soolestikus ning vähendades oluliselt vererõhku.
Juhul kui patogeen siseneb vereringesse, tekitab koagulaas (ensüüm, mis koaguleerib vereplasma) mikrotrombi moodustumise, kus patogeensed bakterid "peiduvad" immuunsuse kaitseteguritest. Selline seisund võib põhjustada stafülokokkide sepsist, samuti põhjustada kehakaalu põletikulise protsessi teket keha mis tahes siseorganis.
Lõpuks võib põletiku põhjuseks olla eelnevalt kehas mitteaktiivses vormis esinev stafülokokk. Kõige sagedamini esineb see tingimus pärast antibiootikumidega töötlemist: teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes tundlike mikroorganismide surm põhjustab stafülokokkide kontrollimatut kasvu (stafülokoki enterokoliit).
Staph-infektsiooni tüsistused
Patogeenne stafülokokk põhjustab immuunsüsteemile märgatavat mõju ja põhjustab üldise infektsiooni tekke, mis tekib patogeeni tungimise tulemusena vereringesse ja kehakaalu teket keha erinevates kudedes ja organites. Selline seisund, millel on antibiootikumiravi ebaefektiivne, võib olla surmav.
Staph-infektsiooni põhjused ja edasikandumise viisid
Naha, limaskestade, siseorganite ja kesknärvisüsteemi põletikuliste haiguste tekke põhjuseks on stafülokokkide patogeensed tüved.
• Staphylococcus aureus siseneb inimese kehasse kokkupuute, artefaktiliste (meditsiiniliste instrumentide), aerogeensete ja seedetrakti kaudu. See on koos. Aureus ja Pseudomonas aeruginosa on haiglaravi peamine põhjus.
Kroonilise patogeeni kandjad on meditsiinitöötajad, atoopilise dermatiidi all kannatavad patsiendid, samuti narkootikume kasutavad inimesed. Tervetel inimestel võib see bakter paikneda nina ja nina ninaelu. Harvem on stafülokokki kurgus või kõri, kaenlaalus, pea juukses ja seedetraktis;
• Epidermaalne stafülokokk võib kehasse siseneda artefaktiliselt (kanalisatsiooni, veresoonte ja kuseteede kateetrite kaudu jne) ja kokkupuutel;
• Saprofitny staphylococcus on patogeensete kasvajataimede kõige "sõbralikum" esindaja. Olles kusiti limaskesta püsivaks elanikuks keha ebasoodsates tingimustes, võib see muutuda agressiivseks ja provotseerida põletiku arengut (kõige sagedamini on see saprofüütiline stafülokokk, mis põhjustab naistel tsüstiidi teket).
Diagnostika
Diagnoos tehakse pärast nakatumise fookusest võetud patogeeni proovide kultuuri uuringut (mis tahes suppuratsiooni, villide, kuivatatud koorikute jms kohta). Uuringu materjal võib olla aga uriin, röga, väljaheited, oksendamine, seljaaju vedelik jne. Toksilise šoki, kopsupõletiku või sepsise korral saadetakse analüüsiks vereproov. Agariplaatidel põhjustab kuldne (hemolüütiline) stafülokokk erütrotsüütide hemolüüsi ning seemnete puhul ei esine epidermise stafülokokki hemolüüsi.
Pärast patogeeni olemuse määramist testitakse kõiki saadud proove tundlikkuse suhtes antibiootikumi suhtes ja viiakse läbi ka metitsilliini resistentsuse test.
Märkus: Et vältida vastsündinutel stafülokokkide infektsiooni teket, soovitavad eksperdid raseduse planeerimise staadiumis soovituslikele emadele, et nad mahutisse lähevad. külvama kõri ja ninaäratust, et tuvastada stafülokokkide vedu.
Ravi
Praegu toimub stafülokokk-nakkuse ravi kahe peamise meetodiga: kirurgiline ja meditsiiniline.
• Kirurgiline ravi hõlmab drenaažiprotseduuri (tekitab takistusteta väljavoolu). Siiski peavad kirurgid sageli nakkuse allika ise eemaldama. See võib olla kunstlik implantaat või südameklapp, intravenoosne kateeter jne. Kirurgiline sekkumine eeldab ka operatsioonijärgseid abstseseid, osteomüeliiti ja teisi mädase infektsiooni fookuseid;
• Konservatiivse ravi käigus kasutatakse stafülokokkide vastaseid antibakteriaalseid aineid (võttes arvesse resistentsust metitsilliini suhtes). Üldist stafülokokk-infektsiooni põdevate patsientide puhul peab antibiootikumiravi olema kohustuslik;
.
• Väiksete põletike korral, et vältida mikrofloora sügavat tasakaalustamatust, ei ole antibiootikumiravi ette nähtud. Sellistes olukordades kasutatakse antistafülokokk-bakteriofaagi (intravenoosselt, intramuskulaarselt või paikselt);
• See on kohustuslik patsientidele, kellel on diagnoositud stafülokokk-infektsioon, teostatakse immunomoduleerivat ravi ja määratakse aktiivne võõrutus (vere puhastamine).
Rahvaviisilise ravi puhul on soovitatav seda kasutada ainult abimeetmena pärast kohustuslikku konsulteerimist spetsialistiga.
Staph infektsiooni ennetamine
Kuna umbes 40% maailma elanikkonnast on nakatunud stafülokokkiga, ei ole võimalik selle patogeeniga kokku puutuda. Seetõttu soovivad infektsiooni leviku tõkestamiseks spetsialistid tuvastada bakterite kandjaid ning pakkuda tõhusat ravi mädane-põletikuliste haiguste raviks.
Kui ühes pereliikmetest avastatakse patogeen, on vaja, et kõigi samas korteris elavate lastega ja täiskasvanutega oleks kohustuslik eksam ja ennetav ravi. Tulenevalt asjaolust, et patogeenset stafülokokki edastatakse mõnikord inimestelt loomadele, on selles olukorras soovitatav uurida ka kasside ja koerte nakatumise esinemist.
Avatud vigastused, jaotustükid ja isegi väiksemad kriimustused nõuavad korrapärast antiseptilist ravi, et haav kiiremini paraneda ja vältida staph-infektsiooni teket.
Isikliku hügieeni reeglite range järgimine, käte korrapärane pesemine seebiga, ratsionaalne toitumine, karastamine, isikukaitsevahendite (kindad, maskid ja hommikumantlid) kasutamine meditsiinitöötajatel, samuti aseptiliste ja antiseptiliste eeskirjade hoolikas järgimine, et vältida haiglaravi infektsiooni tekkimist. oluliselt vähendada nakkuse tõenäosust.