Kõige vähem traumaatiliseks operatsiooniks peetakse operatsiooni nina vaheseina (septoplastika) parandamiseks. See võimaldab reguleerida luu ja kõhre kude läbi ninasõõrmeteta, ilma armide ja armideta näol. Protseduur parandab kiiresti ja tõhusalt patsiendi elukvaliteeti, leevendab mitmeid probleeme ja taastab nina kaudu loomuliku hingamise.
Septoplastika ei muuda nina kuju ega kuulu kosmeetilisse kirurgiasse, kuid vajadusel võib see olla kombineeritud rhinoplastyga.
Nina seina liikumise põhjused
Nina vahesein on vertikaalne luu- ja kõhre plaat, mis jagab ninaõõne pooleks. Selle defekt põhjustab seina nihkumist telje suhtes horisontaalselt või vertikaalselt. Sel juhul võib deformatsioon olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne või S-kujuline.
Nina seina kõveruse põhjused võivad olla väga erinevad. Need on jagatud järgmistesse rühmadesse:
- Füsioloogilised deformatsioonid. Esineb loote näo esitamise tulemusena, sünnitusabi, tangide sisseviimisega või noorukite näo luude ebaühtlase arenguga. Pärilik tegur võib põhjustada defekti.
- Traumaatiline nihkumine. Seda täheldatakse sagedamini noorukite meestel ja poistel. Esineb löögi või kukkumise tagajärjel.
- Kompenseeriv põhjus. ENT haiguste esinemine kroonilises vormis viib sageli nina seina kõverusele.
Olenemata sellest, millised tegurid ja põhjused võivad seda patoloogiat põhjustada, on selle täielik korrektsioon tänapäeval võimalik ainult operatsiooni abil.
Kes vajab septoplastikat
Operatsiooni näidustused võivad olla püsivad hingamisraskused, krooniline nohu, ninaverejooks, kuulmis- ja nägemishäired. Kumerad nina vaheseinad on sagedaste ja tugevalt voolavate ENT patoloogiate põhjuseks, mis sageli muutuvad krooniliseks vormiks.
Kõige sobivam vanus nina vaheseina korrigeerimiseks on 14-aastane ja vanem. Lastel tehakse septoplastikat ainult viimase abinõuna, kui selle eelised ületavad tulevikus nina luude vale moodustumise riski.
Vastunäidustused operatsioonile
Sarnaselt igale operatsioonile on septoplastikal oma eelised ja puudused. Hoolimata lihtsusest ja madalast invasiivsusest on protseduuril mitu vastunäidustust:
- hemofiilia;
- suhkurtõbi;
- südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia;
- rasked nakkushaigused;
- vähktõve tähelepanelikkus.
Manipulatsiooni teostatakse harva eakatel ja vanuritel ning vaimse haiguse korral.
Septoplastika tüübid
Tänapäeva meditsiini nina vaheseina operatsioon toimub mitmel viisil. Keeruliste deformatsioonide puhul, mis nõuavad külgseina osa eemaldamist või selle ümberkorraldamist, on näidatud endoskoopiline septoplastika. Vaheseina väikeste defektidega saate teha alternatiivse meetodi - laserseptoplastika.
Protseduur ei vaja pikemat haiglas viibimist ja seda tehakse anesteesiaga. Minimaalne koekahjustus tagab kiire ja probleemivaba paranemise.
Submukoosne resektsioon
Vanim viis nina seina vigade parandamiseks. Klassiline operatsioon nina vaheseina sirgendamiseks on külgseina väikeste piirkondade resektsioon, mis häirib selle normaalset toimimist. Samal ajal koorub epiteel õrnalt maha, mis võimaldab säilitada selle terviklikkust ja vähendada verejooksu. Protseduur viiakse läbi üldanesteesias.
Nina vaheseina kõveruse operatsioon vigastuse kohas nõuab deformeerunud alade kõrvaldamist, millele järgneb hiljem külgseina moodustamine. Sobiva ettevalmistusega defektide eemaldamiseks ja õige meeleolu saavutamiseks on operatsioon valutu ja minimaalse kahjustusega.
Endoskoopiline septoplastika
See termin viitab nina keskmise seina korrigeerimisele videotehnika abil, mis võimaldab täpset ja kõige vähem traumaatilist manipuleerimist.
Tavaliselt kestab vaheseina joondamine 20–40 minutit. Selle kestus sõltub plaadi kõveruse astmest, naelu ja harjade olemasolust. Valu leevendamine võib olla nii üldine kui ka kohalik. Enne sekkumist on patsient rahustunud, mis vähendab ärevuse taset ja valmistab patsiendi edasi edasiseks manipuleerimiseks.
Meditsiinipraktikas kasutatakse mõnikord harjade ja selgroogide isoleeritud korrigeerimise meetodit. Seda tüüpi resektsioon ei ole siiski juurdunud, sest see on tehniliselt keeruline ja nõuab sagedamini korrigeerimist.
Septoplastika laser
Operatsioon nina vaheseina korrigeerimiseks laseriga toimub tavaliselt lokaalanesteesias. Spetsiaalse tööriistaga soojendab kirurg kõhre kude ja annab sellele õige kuju. Kui külgsein on kasvanud patoloogiliselt, aurustab spetsialist liigse koe laseriga, mis ühtib vaheseina. Seejärel kinnitatakse silikoonrehvidega soovitud asendisse.
Operatsioon kestab 25–30 minutit ja toimub ambulatoorselt. Selle efektiivsus ja madal invasiivsus võivad toimuda ilma verejooksuta ja nakkusteta. Siiski on laserseptoplastikas mitmeid vastunäidustusi ja see ei ole rasketel juhtudel alati tõhus.
Muud tüüpi septoplastika
Lisaks ülaltoodule on kõige levinumad vaheseina kõvera joondamise meetodid ka teised külgseina defektide kõrvaldamise viisid:
- Septorinoplastika. Kombineeritud sekkumine, mis hõlmab laserkorrektsiooni ja nina välimuse plastilisust.
- Ultraheli cristotomy. Seda tehakse ultraheliga, see annab peaaegu veretu tulemuse.
- Replantatsioon. See on vaheseina ümberkujundamine kõhre siirdamise abil.
Vajadusel reguleerige nina välimist kuju, saate alati kombineerida rhinoplasty suvalise võimaliku septoplastikaga.
Operatsiooni ettevalmistamine ja selle rakendamine
Enne operatsiooni nina vaheseina taseme määramiseks nähakse patsiendile ette rida uuringuid, sealhulgas täielik vereanalüüs, ninasõela MRI, rinoskoopia, kolju radiograafia ja arvutipõhine tomograafia. Teil on võimalik võtta kõik testid ja neid saab kontrollida elukohajärgses kliinikus.
Seejärel siseneb patsient haiglasse, eelistatult üks päev enne operatsiooni. Need tunnid kulutatakse sekkumise ettevalmistamiseks. Anestesioloogiga kohtumisel tuleks valida anesteesia tüüp (kohalik või üldanesteesia), rääkida erinevate ravimite talutavusest. Üldnarkoosi määramisel ei tohi hommikul operatsiooni päeval süüa ega juua.
Protseduuri käigus kõrvaldatakse vaheseina defektid, sealhulgas külgseina fragmentide nihkumine, painutamine või rebimine. Kasvud, selgroog ja harjad eemaldatakse, kõhre kudede sirgendamine kesktelje suhtes. Seejärel rakendatakse sekkumiskohale absorbeeruvaid õmblusvahendeid.
Pärast vaheseina sirgendamise operatsiooni lõpuleviimist sisestatakse ninaõõnde silikoonilõiked või ninaõõnsused tampeeritakse turunditega. Laseriga sekkumise korral ei ole pistik ja õmblemine vajalik. Kipsist või marli sidemest rakendatakse väljaspool.
Vastunäidustused ja tüsistused
Isegi madala invasiivsuse ja trauma korral kannab septoplastika, nagu iga kirurgiline protseduur, teatud riske. Operatsiooni mõju on kõige sagedamini seotud haavandi verejooksu või nakkuse tekkimise võimalusega.
Mõnel juhul võib septoplastika põhjustada nina kuju muutust või limaskesta närvilõpmete kahjustumist. Kõige sagedamini toimub sekkumine ilma komplikatsioonita.
Taastusravi
Postoperatiivne periood ei ole väga keeruline. Tavaliselt toimub see sujuvalt ja peaaegu valutult. Esimese 24 tunni jooksul on patsiendil nina tampoonid (silikoon või marli), mis aitavad peatada vere ja säilitada nina seina õige asendi.
Valu kõrvaldamiseks määratakse patsiendile valuvaigistid. Lisaks neile on võimalik täpsustada:
- hemostaatilised ained;
- palavikuvastane;
- antimikroobsed ravimid.
Pärast tampoonide eemaldamist soovitab arst pesta õõnsusi niisutavate lahustega ja määrida virsikuõli, et vältida koorikute teket. Nina sisu uurimine ei tohi olla verejooksu vältimiseks.
Pärast endoskoopilist kirurgilist operatsiooni haiglast eemaldatakse need 1–3 päeva pärast. Hingamise täielik taastumine toimub tavaliselt mõne nädala pärast. Kogu selle aja jooksul tuleb patsienti jälgida ENT spetsialisti poolt ja järgida hoolikalt tema soovitusi.
Kui see räägib laseri korrigeerimisest, siis on taastumisprotsess siin palju lihtsam. Pärast seda ei pea reeglina ravimit võtma ja haiglas viibima.
Kui patsient põeb allergilist riniiti, võib taastusravi ajal esineda ägenemisi, mis vajavad täiendavat ravi.
Haigla pärast endoskoopiat suleti 10. päeval. Selleks ajaks kaovad turse ja välised muljutised, kui need on olemas. Nõuetekohase ninaõõne hooldusega lõpeb taastumisperiood kiiresti ja ei põhjusta patsiendile probleeme.
Kuidas otsustada operatsiooni üle
Loomulikult on kõige raskem oma hirmu ületada ja operatsiooniga nõustuda. Isegi patsiendid, kes on aastaid kannatanud ninakinnisuse ja teiste vaheseina kõveruse komplikatsioonide tõttu, tõmmatakse viimati. Ja neid saab mõista. Lõppude lõpuks on igasugune sekkumine kehasse valu ja hirm. Et teha otsustav samm, tuleb lugeda nende inimeste iseloomustusi, kes on läbinud operatsiooni, kui nina vaheseina kõverus on kõver.
Nagu näete, on arvamused enamasti positiivsed. Pärast operatsiooni muutub tervislik seisund radikaalselt ja ilmuvad uued tunded. Inimesed vabanevad riniidist, nende lõhn naaseb, peavalu kaob. Seetõttu ärge pingutage septoplastikaga ja ärge kartke. Hea suhtumine ja arsti soovituste täpne jälgimine aitavad muuta sekkumise valutuks ja taastumist kiireks.
Nina vaheseina korrektsioon
Kõverdatud nina vahesein muutub aja jooksul paljude erinevate probleemide põhjuseks, millest kõige ohutum on hingamisraskused. Mida väiksem on deformatsioon, seda lihtsam on seda parandada. Peale selle ei ole vaja seda edasi lükata, sest tänapäeva meditsiini saavutused võimaldavad nina vaheseina korrigeerimist vähem traumaatiliselt. Aeg, mil ainus võimalus nina kõveruse korrigeerimiseks oli operatsioon, oli ammu kadunud.
Artikli sisu
Kumeruse põhjused
Enne nina vaheseina sirgendamise meetodi valimist peame püüdma võimalikult täpselt määrata, miks ja kui palju see on kõverdatud. Selle deformatsiooni põhjused on paljud. Neid kõiki võib aga jagada kolme suure rühma:
- traumaatilised: luumurrud, verevalumid ja muud pea ja nina vigastused;
- füsioloogilised: kaasasündinud või geneetiliselt määratud kõverused;
- kompenseeriv: kui nina vahesein deformeerub järk-järgult väliste või sisemiste tegurite (polüübid, kasvajad, nina sinuste krooniline turse jne) mõjul.
Halvasti vigastatud nina vaheseina joondamine on kõige raskem, eriti kui luud on purunenud ja neil oli aega valesti kasvada. Sellisel juhul on ainus väljapääs klassikaline rinoplastika. See peaks toimuma statsionaarsetes tingimustes pärast põhjalikku eelkontrolli.
Nina vaheseina füsioloogilise kõveruse korrigeerimine on mõttekas ainult siis, kui aktiivne luu kasv lõpeb - mitte varem kui 21-25-aastaselt. Vastasel juhul võib kogu tehtud töö olla kasutu, nagu näo luude edasisel kasvul, avaldavad nad jälle survet nina vaheseinale.
Kroonilise ENT-haiguse tõttu deformeerunud nina vaheseina eriline korrigeerimine ei pruugi olla vajalik. Esiteks on vaja kõrvaldada kõik selle kõverust põhjustavad tegurid: ravida kroonilist sinusiiti, kõrvaldada polüübid, vähendada või eemaldada adenoidid.
Kui kõverus on viimasel ajal tekkinud ja konservatiivne töötlemine toimub õigesti, võib kõverus mõne aja pärast ise kaduda.
Rahva meetodid
Kui nina vaheseina kõverus on, ei aita folk meetoditega ravi üldse. On vaja mõista, mitte raisata aega, vaeva ja raha. Et nina purustada riidedega (kuigi see on kulukas kõrgekvaliteedilisest silikoonist), et lisada ööseks tihedad turundid ja kummist tuubid ning teha muid kahtlaseid manipulatsioone ei ole mitte ainult mõttetu, vaid ka ohtlik.
Esiteks on suur limaskestade ja nina nakkuse oht. Teiseks põhjustab see vereringe halvenemist ja kutsub esile lima stagnatsiooni, mis on juba tingitud deformatsioonist. Ja mis kõige tähtsam, on kirjutatud kõikjal, et minimaalne ravikuur on 2-3 kuud ja selle aja jooksul saate läbida täieliku uurimise, eemaldada põletiku, saada operatsiooni, teil on aega taastuda ja unustada probleemi igaveseks!
Folk õiguskaitsevahendeid (arsti nõusolekul!) Võib kasutada abiainena, et kiiresti eemaldada liigne lima, leevendada turset ja põletikku, parandada üldist seisundit preoperatiivsel perioodil. Kuid isegi sel eesmärgil annavad õigesti valitud ravimpreparaadid parima tulemuse.
Parem ei ole raisata aega asjata, vaid pöörduge arsti poole ja küsige temalt, mida teha, et probleem kiiresti vabaneda.
Operatsiooni ettevalmistamine
Kuigi nina vaheseina kõvera korrigeerimise kaasaegsed meetodid ei ole väga traumaatilised ja mõned neist loetakse isegi mitteinvasiivseteks, on see tõsine sekkumine kehasse. Seega, olenemata valitud protseduurist, on eeltingimuseks eelkontroll ja vastunäidustuste täielik puudumine.
Kui nina vahesein on deformeerunud pikalt ja tugevalt ning on juba põhjustanud selliste tüsistuste tekkimist nagu krooniline sinusiit, riniit, sinuse otiit jne. Esimene asi on haiguse üleviimine remissioonietappi. Tehke igasugune manipuleerimine nina vaheseina joondamisel, kui selles esinevad aktiivsed põletikulised ja / või mädased protsessid!
Siis peate enne operatsiooni läbima uuringu:
- läbima mitu vereanalüüsi (hüübimist, biokeemilisi, üldisi);
- teha limaskesta analüüsi patogeensest mikrofloorast;
- läbima radiograafia või arvutitomograafia;
- täpselt määrata veregrupp ja Rh-tegur;
- läbima elektrokardiogrammi;
- uurida hambaarst ja vajadusel ravida või eemaldada valutavaid hambaid.
Kõik need ettevaatusabinõud on vajalikud, et operatsiooni ajal või aktiivse taastumisperioodi jooksul ei tekiks ettenägematuid tüsistusi.
See on oluline! Kui te plaanite operatsiooni mitte avalikus meditsiiniasutuses, kuid erakliinikus ja olete valmis seda protseduuri ilma esialgse uurimiseta tegema, peaksite tõsiselt mõtlema seal töötava personali kvalifikatsioonile!
Parandusmeetodid
Kõige populaarsemad ja efektiivsemad on kolm korrektsioonimeetodit. Nende valikut mõjutab nina vaheseina kõverus, kõveruse kestus, selle põhjus ja patsiendi üldine seisund. Kõik allpool loetletud meetodid on suhteliselt valutu ja vähem traumaatilised. Nad on kõige usaldusväärsemad viisid nina vaheseina parandamiseks ja selle deformatsiooniga seotud krooniliste haiguste ravimiseks.
- Kõhre submukoosne resektsioon. Seda tehakse haiglas operatsioonilaua juures tavalise või laseriga skalpelliga. Vanim ja kõige usaldusväärsem viis isegi tugeva kõveruse parandamiseks. Väljas ei ole armid, kuna kirurg töötab ninaõõnes väikese sisselõike kaudu. Seda meetodit kasutatakse siis, kui kõhre ei ole pärast tõsist vigastust korralikult kasvanud või kui kõverus on liiga tugev ja seda ei saa muul viisil eemaldada. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Kui kõik vajalikud manipulatsioonid on tehtud, rakendatakse kosmeetilisi õmblusi ja patsient kulutab esimesed paar päeva haiglasse.
- Endoskoopiline septoplastika. Pehmem meetod, mille abil saab eemaldada väikesed kõhrkoe piirkonnad. Seda võib teha ambulatoorselt kohaliku anesteesia all. Endoskoop sisestatakse patsiendi ninasse, mille lõpus on lisatud laser. See põleb liigse kanga kihi kihtide kaupa. Kumeruse kohas jääb ainult väike põletus limaskesta. Patsient jäetakse üleöö meditsiinitöötaja järelevalve all ainult verejooksu või muude komplikatsioonide korral. Kui kõik on hästi, saab ta soovitusi selle kohta, kuidas põletust pärast laserit ravida, milliseid ettevaatusabinõusid koju võtta ja tagasi pöörduda. Taastusravi periood on mitu päeva, kuid 2-3 päevaks võite minna tööle.
- Laser-kondroseptoplastika. Veelgi kaasaegsem ja vähem traumaatiline meetod, kuidas korrigeerida nina vaheseina kõverust. Laseriga kuumutatakse nina kõhre nii palju, et see muutub pehmeks ja elastseks. Nüüd saab nina vaheseina anda õige vormi. Tulemus fikseeritakse, sisestades ninasse, millega kinnitatakse õlis leotatud tampoonide vaheseina uus asend. Menetlus on nii lihtne ja turvaline, et paari tunni pärast läheb patsient koju.
Nagu kõigi tõsiste sekkumiste puhul, on nende protseduuride läbiviimiseks mitmeid vastunäidustusi. Kategoorilised on: südame-veresoonkonna puudulikkus, hemofiilia ja muud verejooksu häired, rasedus, onkoloogia.
Te ei saa teostada operatsioone krooniliste haiguste ägenemiseks, nina sinuste põletikuliseks põletikuks, ägedateks hingamisteede ja viirushaigusteks. Menstruatsiooni ajal suureneb valu tundlikkuse künnis ja suureneb verejooksu oht.
Taastusperiood
Kui kõik manipulatsioonid viiakse läbi kvalitatiivselt, kogenud spetsialisti käe all ja steriilsusega, siis paranemine toimub üsna kiiresti. Pärast rinoplastikat on aktiivne taastumisperiood kuni 3 nädalat, laseriga korrigeerides - kuni mitu päeva.
Aktiivse taastusravi perioodil on vaja hoolikalt jälgida ninaõõne puhtust, et infektsioon ei siseneks ja verejooks ei avane, samuti võtaks antibiootikume ja teisi ravimeid, kui need on ette nähtud. Ühe kuu jooksul pärast sekkumist on vajalik:
- proovige puudutada oma nina võimalikult vähe;
- vältida aktiivset kehalist aktiivsust, pallimänge, spordialasid;
- vältida temperatuuri ja õhurõhu äkilisi muutusi;
- püüdke mitte hingata üle hingamisteede patsientidele;
- jälgida ruumi temperatuuri ja niiskust;
- ärge magage padjaga maetud näoga;
- püüda kõrvaldada väliste ärritavate ainete ja allergeenide mõju.
Kui need tingimused on täidetud, on rehabilitatsiooniperiood palju kiirem ja tüsistuste risk on minimaalne.
Nagu näete, ei ole sellistes operatsioonides midagi kohutavat. Peamine on valida kogenud spetsialist, kes valib probleemi lahendamiseks optimaalse meetodi ja teeb selle kvalitatiivselt. Tulemus säilib kogu elu jooksul või kuni nina vaheseina uuesti vigastamiseni.
Kõik on nina vaheseina sirgendamine. Toimimine, tähised, hind
Nina vaheseina sirgendamine (meditsiinilises terminoloogias nimetus „septoplastika”) on kirurgiline sekkumine kõverdatud vertikaalsele plaadile, mis jagab ninaõõne kaheks pooleks ja koosneb luust, kõhreest ja membraanist osadest.
See on üks levinumaid operatsioone tegutseva ENT arsti praktikas. Seda tehakse rangete meditsiiniliste näidustuste kohaselt nina hingamishäiretega patsientidel.
Struktuur ja anatoomia
See struktuur koosneb kõhre ja luu sektsioonidest. Rinnakujuline osa moodustab vaheseina eesmise tsooni, mille tõttu on see elastsem ja millel on suhteline liikuvus, eriti vestibüülis. Kesk- ja seljaosa moodustavad luukoe.
Vaheseina lõplik moodustumine ja luustumine toimub 10–12 aasta pärast, mille järel see kasvab ainult kondide tõttu. Need kaks osa kasvavad erinevalt, nii et harud ja naelu ilmuvad sageli kõhre ja luu ristmikul.
Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused
Statistika järgi on täiesti lameda vaheseinaga inimesed peaaegu mitte kunagi. Enamikule elanikkonnast on see erineval määral paksenenud, naastud ja kõverad.
Selline deformatsioon on diagnoositud juba noorukieas, kui toimub lapse intensiivne kasv. Mis võib selle probleemi põhjustada:
- Kõige tavalisem põhjus on partitsiooni erinevate osade ebaühtlane kasv.
- Traumaatiline vigastus, mis põhjustab deformatsiooni.
- Kompenseeriv kõverus kroonilise hüpertroofilise nohu, kasvaja või võõrkeha juuresolekul ninaõõnes.
- Kaasasündinud kõverus, mis on seotud vigastusega sünnituskanali või kolju luude ebanormaalse arengu tõttu sünnieelse perioodi jooksul.
Teine kõige levinum põhjus on ninavigastus ja enamik inimesi ei mäleta isegi seda, kuidas nad said. Sellised verevalumid ja vigastused tekivad lastel regulaarselt, nad ei avaldu muudele sümptomitele peale väikese turse ja seejärel ise kasvavad koos, põhjustades deformatsioonide ja luude naelu.
Patsiendid ei mõista sageli, kui peaaegu kõigil inimestel on kõverdatud vahesein, kas tasub seda tähelepanu pöörata ja mis sellises seisundis võib olla ohtlik.
Kuigi see deformatsioon on tavaline, võivad probleemid tekkida ainult siis, kui see häirib normaalset füsioloogilist nina hingamist. Mida see tingimus võib viia:
Näidustused nina vaheseina joondamiseks
Deformeerunud luumassi korrigeerimine ninas toimub ainult siis, kui see takistab inimesel normaalset elu ja põhjustab sellega seotud komplikatsioone:
- Pidev ummikud, mis ei ole seotud külma ega allergiatega.
- Tüsistuste esinemine keskkõrvast (krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik).
- Paranasaalse siinuse krooniline põletik, kui kõverus takistab sisu normaalset väljavoolu siinustest.
Kas see on väärt operatsiooni, kui hetkel on ilmne erapoolik, kuid kaebusi pole veel?
Mõnel patsiendil, kellel on tugev dislokatsioon, hingab nina teine pool hästi ja kohanevad selle olekuga ilma hingamisraskusi puudutavate kaebusteta.
Vanuse tõttu vähenevad kudede kompenseerivad võimed ja võivad esineda kaebused, kuid arst ei võta vanuse ja vastunäidustuste tõttu enam vastutust operatsiooni eest.
Kui esineb tõsine eelarvamusi, siis on parem teha septoplastikat noores eas, ootamata probleemide ilmumist.
Patsientide ettevalmistamine enne operatsiooni: uuringud ja analüüsid
Nagu iga kirurgilise sekkumise puhul, hõlmab kõvera vaheseina korrigeerimine tõsist preoperatiivset ettevalmistust:
- PPN (sinuste) või CT (kompuutertomograafia) radiograafia. Paranasaalse siinuse seisundi ja ninaõõne struktuuri selgitamiseks.
- Üldised kliinilised vere- ja uriinianalüüsid, suhkur.
- Vere biokeemiline analüüs.
- Koagulogramm (vere hüübimise näitajad).
- Rühma ja reesuse vereanalüüs.
- Fluorograafia ja terapeut.
- Süüfilise, HIV ja hepatiidi testid.
Kui patsiendil on kaasnev haigus, siis peab spetsialist andma oma soovitused operatsiooni võimalikkuse kohta.
Uuringute ja analüüside täpne nimekiri sõltub kliinikust, kuhu patsient pöördus.
Vastunäidustused
- Vere hüübimissüsteemi haigused ja häired.
- Siseorganite rasked dekompenseeritud haigused.
- Vaimne haigus ja kõrvalekalded.
Suhteline vastunäidustus on patsiendi vanus. Niisiis, seda vahetust ei kasutata kuni 18-aastaseks saamiseni, kuid erijuhtudel võib seda teha lapsele alates seitsmest vanusest.
Pärast 55-60 aastat üritavad nad mitte teha septoplastikat, kuid kui on tõsiseid näiteid ja patsiendi tervis lubab, võib arst võtta riski. Ärge tehke septoplastikat ja raseduse ajal.
Kuidas nina vaheseina sirutada: septoplastika
Operatsioon toimub Otorinolarüngoloogia osakonnas. Sekkumisele eelneval ööl ei tohiks patsient süüa, tal on lubatud juua veidi vett.
Lubatud on lokaalanesteesia (anesteesia) ja üldine septoplastika. Mõlemat tüüpi anesteesiatel on oma eelised ja puudused, mistõttu tuleb see küsimus lahendada koos raviarstiga, kes teab probleemi omadusi ja seotud haiguste esinemist.
Kui patsient valib lokaalanesteesia, siis tund aega enne operatsiooni antakse talle rahustid.
Kuidas operatsioon ise toimib
Klassikaline septoplastika läheb nii:
- Arst vabastab ninaõõne anesteetilise lahusega (lidokaiin ja teised).
- Süstla abil süstib anesteetikum lahuse limaskestale.
- Teostab sisselõiget kõige kumerast küljest ja hakkab limaskesta ja perikondriumi aeglaselt koorima, jätkates anesteseerimist vastavalt vajadusele.
- Rõhutab nina kõhre ja eemaldab selle. Siis jõuab vaheseina luuosa.
- Klapp või vasar lööb kalde või nõela, mis põhjustas kõveruse.
- Lõikus on õmmeldud ja marli tampoonid paigutatakse ninasõõrmetesse, mis kinnitavad vaheseina keskasendisse ja aitavad peatada verejooksu.
Sekkumine kestab keskmiselt umbes tund, sõltuvalt anesteesia liigist ja patsiendi vaheseina omadustest.
Septoplastika tüübid ja meetodid
Iga partitsioon on ainulaadne, seetõttu rakendatakse klassikalise operatsiooni erinevaid muudatusi.
Lisaks võimaldas kaasaegsete tehnoloogiate väljatöötamine deformatsiooni korrigeerimist laseriga ja endoskoopi kasutades.
On mitmeid klassikalise septoplastika tüüpe: parandamine, säästev ja ümmargune resektsioon ning teised. Kõik need kirurgilised sekkumised erinevad kõhre hulgast.
Nina vaheseina laseriga sirgendamine
On kaks võimalust:
Septochondrokorrektsiya laser. Hoidis kliinikus. Laser soojendab vaheseina kõhre, kõhre muutub pehmeks ja plastikuks. Ta saab soovitud kuju ja kinnitab tampoonidega.
See veretu vähese mõjuga sekkumine, mis võib aidata ainult kõhrede korral kõhreosas. Paljude patsientide puhul ei ole see sobiv, kuna probleemid tekivad täpselt vaheseina luuosaga.
Mida tähendab endoskoopiline vaheseina joondamine?
Endoskoopi (spetsiaalne videotehnika) kasutamine võimaldab teil põhjalikult uurida ja põhjalikult uurida nina sügavates osades olevat kumerust.
Tavapärases septoplastikas kasutatakse seda harva. Seda kasutatakse sageli kombinatsioonis mitmete kirurgiliste sekkumistega, näiteks kui teil on vaja septoplastikat ja sinusotoomiat.
Milliseid operatsioone saab kombineerida nina vaheseina
Deformatsiooni kõrvaldamine ei mõjuta välist nina, nii et kui patsient muretseb jalgade või muude probleemide pärast, siis võib septoplastikat kombineerida:
- plastist välimine nina;
- polüüpide ja võõrkehade eemaldamine;
- madalam konokotoomia (ülemäärase ninakoonuse eemaldamine hüpertroofilise riniidiga);
- sinusotoomia. Operatsioon krooniliste protsesside kõrvaldamiseks paranasaalsetes ninaosades.
Postoperatiivne periood
Mida oodata pärast operatsiooni lõppu ja tampoonid pandi ninasse:
Millal saab tampooni eemaldada? Keskmiselt võib 2-3 päeva pärast verejooksuga patsientidel püsida kuni nädal. Ainult arst kustutab need võimalike tüsistuste vältimiseks.
Kas tampoonide eemaldamine on valus? See protseduur on ebameeldiv, sest kui marli tampoonid kuivavad limaskestale ja tekitavad valu, kui nad hakkavad. Seda saab vältida, leotades neid mõlemal küljel vesinikperoksiidiga.
Edasine paranemine pärast operatsiooni läheb kiiremaks. Pärast tampoonide eemaldamist määratakse patsiendile nina sisse soolalahus või õli (vitamiini A, E õli lahus jne), et limaskest paraneks kiiremini.
Kuu jooksul saab nina kaudu vabaneda verised koorikud, kuid 12–14 päeva pärast langeb paistetus ja taastub nina täielik hingamine.
Kui palju nina paraneb pärast parandust? See sõltub patsiendi kudede omadustest, kuid keskmine rehabilitatsioon on kuu. Lõpptulemust hinnatakse 3-4 kuud pärast sekkumist. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Kuidas vältida tüsistusi pärast operatsiooni
Millised komplikatsioonid võivad tekkida pärast septoplastikat:
- verejooks;
- adhesioonide moodustumine;
- infektsioon ja operatsioonijärgne haavand;
- hematoom (vere kogunemine suletud õõnsuses);
- armid;
- vaheseina perforatsioon (perforatsioon).
Kõik need tüsistused nõuavad erinevaid meetmeid:
- Kui verejooks on süstitud hemostaatilisse.
- Kui naelu lõikab neid skalpelliga.
- Kui infektsioonid on määratud antibiootikume.
- Tehke hematoomi läbitorkamine ja rakendage survet.
Tagatud, et vältida komplikatsioone ei saa, ja vähendada nende tõenäosust saab ainult järgides kõiki arsti ettekirjutusi režiimi ja hooldus postoperatiivse õõnsuse.
Kulud ja ülevaated
Kuidas teada saada, kui palju see partitsiooni taset maksab. Kui patsiendil on märke, siis viiakse see operatsioon tasuta läbi riiklikes kliinikutes.
Erakonstruktsioonides sõltub hind asutuse tasemest, personali kvalifikatsioonist, viibimise kestusest, anesteesia liigist ja sekkumise keerukusest. Maksumus algab 35 000 rubla ja üle selle.
Patsientide ülevaated erinevatel foorumitel on äärmiselt vastuolulised. Keegi on rahul tavalise avalikus haiglas, teised nõuavad ainult eraviisilist ja keegi sai keeruliseks ning julgustab inimesi mitte vigu kordama. Patsient peab tegema otsuse ja konsulteerima arstiga, keda ta usaldab.
Alain 25-aastane: Pärast nivelleerimist alustas hingamine ainult kuu aega. Ma läksin arsti juurde, selgus, naastud ilmusid, pean need lõikama. Pärast seda ma hingan hästi.
Sergei, 34 aastat vana: Ta tegi nii välise nina kui ka sirgenduse kohe, sest pärast vigastust oli probleeme. Esimene nädal pärast operatsiooni on loomulikult raske, kuid nüüd on mul tulemuse üle hea meel.
Kuidas sirgendada nina vaheseina kodus
Kui patsient ei nina hingamist ja selle põhjuseks on kõverdatud vahesein, siis ükski harjutus seda ei paranda. Sõltumatult tugevdada nina lihasraami, saate teha võimlemist, kuid see ei mõjuta deformatsiooni.
Nina harjutuste kompleks on suunatud välise vormi korrigeerimisele ja aitab hoida seda elastsena ja ilusana (võimlemine Madgio).
Nina vaheseina eemaldamine
Sellist toimingut ei eksisteeri. Mõnikord tähendavad selle nime all patsiendid kõhre eemaldamist ninas, mida tehakse klassikalise septoplastikaga.
Klassikalise operatsiooni maksumus ilma laserita ja endoskoopi kasutamata algab 30 000 rubla erakliinikutes. Avalikes asutustes tehakse tõendeid kasutades tasuta.
Kõik üksikasjad nina vaheseina sirgendamise korra kohta
Nina vaheseina sirgendamine või meditsiinilise keele korral septoplastika on eriline kirurgiline sekkumine vertikaalselt painutatud nina plaadi parandamiseks. See plaat jagab nina kaheks võrdseks (ideaalis) osaks. See koosneb mitmest osast. Nende hulgas on: luustikku ja membraani. Nina vaheseina sirgendamine on ENT poolt teostatud esteetilise kirurgia tüüp.
Sellise operatsiooni teostamine ilma meditsiiniliste näidustusteta ei pruugi olla teostatav. Suuremat tähelepanu pööratakse patsientidele, kellel on probleeme nina hingamisega. Tegelikult toimub operatsiooni kosmeetiline versioon ja selle kättesaadavus soovijatele on üsna kõrge.
Miks on kõverus
Statistika näitab, et sirge nina vaheseina inimeste arv on peaaegu olematu. Liiga tihti on nina plaadil (endotiinil) mitmesuguseid paksendusi, naelu ja painutusi.
Kõige sagedamini avastatakse meditsiiniliselt kõige ohtlikumad või vastuvõetamatud deformatsioonid 10–16-aastaste vanuses. Sellel ajavahemikul langeb organismi eriti intensiivne areng. Vaatleme üksikasjalikumalt põhjuseid, mis võivad põhjustada nina vaheseina kõrvalekaldumist:
- Kõige tavalisem on järgmine: nina vaheseina üksikute osade ebaühtlane areng;
- Maitsetaimede omandamine ja nina kahjustamine, mille tagajärjeks võib olla deformatsioon;
- Kroonilise nohu, kasvajate või võõrkehade olemasolu ninaõõnes võib põhjustada ka kõveruse;
- Mõnikord võib (väga harva) kõverus olla kaasasündinud. Teisisõnu, see oleks võinud olla saadud sünni kanali ebaõigest läbisõidust ja krani arengu probleemidest emakasisese perioodi jooksul.
Sageli on lapsepõlves saadud vigastused väikeste turse. Turse all võib olla hävinud või kahjustatud vahesein, mis hiljem loomulikult kasvab koos, kuid tõenäoliselt tundub tulevikus tõenäoliselt - hingamisraskused tekivad.
Partitsioonivead põhjustavad sageli järgmist:
- Ninaõõne krooniline põletik ja siinused. Deformeerunud piirkond ärritab limaskesta ja põhjustab turset. Nad omakorda aitavad kaasa põletikuliste protsesside arengule;
- Halvenenud lõhnaaine. Turse soodustab ka atroofiliste protsesside esinemist lõhnanärvis. Samal ajal kaebavad patsiendid lõhna immuunsuse üle;
- Peavalu ja migreeni ilmumine. Hapniku ebapiisava ligipääsuga on sageli esinenud letargiaga kaasnevat peavalu.
Muude nina plaadi kõverusest põhjustatud mõjude hulgas võib olla kuulmispuudulikkus, öösel higistamine. Sagedane ohtliku kõveruse märk võib olla ka öine lämbumine. Nende puhul ei ole kõige tähtsam probleemi viivitamine ja arsti poole pöördumine.
Näitused sirgendamiseks
Nõudlus vaheseina sirgendamiseks on kasulik patsientidele, kellel on:
- Ninakinnisus, mille sümptomid ei ole seotud nohu või allergiatega;
- Keskkõrva komplikatsioonid (keskkõrvapõletik);
- Sinuste põletik.
Mõnel juhul mõjutab kõverus ainult ühte ninasõõrmesse. Kuid kasvu- ja arenguprotsessis kaotavad nina kuded, nagu kõik teisedki, elastsuse ja regeneratiivse võime, mis võib põhjustada mõningaid tüsistusi. Seetõttu soovitatakse vähemalt väikeste kõveruse vihjete juuresolekul operatsiooni mitte edasi lükata.
Ettevalmistavad tegevused
Preoperatiivse preparaadi etapid võivad olla järgmised:
- Igasugused analüüsid: uriin, suhkur ja üldine biokeemia;
- Fluorograafia teostamine;
- Paranasaalsete siinuste või tomograafia röntgen, kasutades arvutit.
Selliste haiguste korral nagu AIDS või HIV, hepatiit, peaksid spetsialistid esitama kirurgilise sekkumise kohta mitmeid soovitusi.
Täiendavad nõuded, mis kandideeritakse operatsiooni jaoks, on:
- Krooniliste infektsioonide ägenemiste puudumine;
- Naistele - vähemalt üks nädal enne või pärast menstruatsiooni. Menstruatsiooni ajal ei ole soovitatav sekkumist teha;
- Mitmete põletikuvastaste ravimite katkestamine.
- Võimaluse korral vabaneda nina kasvajatest
Vastunäidustused
Nina kahjustatud seina ei ole, kui:
- Ebapiisava vere hüübimisega seotud haigused ja düsfunktsioonid;
- Tõsised dekompenseeritud haigused;
- Vaimne haigus.
Toimingut tavaliselt ei teostata ja vanusepiiranguid. Seega on alla 18-aastaste isikute puhul selline sekkumine keelatud. Samuti võib 55–60-aastastele isikutele keelduda sarnast operatsiooni vaheseina sirgendamiseks. Juhtumid on välistatud, kui operatsioon on põhjustatud tõsistest eluohtlikest tüsistustest või tingimusel, et patsiendi tervis võimaldab operatsiooni vaheseina sirgendada.
Sirgendamine
Operatsiooni saab nüüd teha mitte ainult traditsioonilise kirurgilise meetodi abil, kasutades anesteesiat, skalpelle ja muid tööriistu, vaid ka erinevalt. Seega on laser sirgendamise protseduur alternatiiviks lõikamisobjektidele ja anesteesiale.
Tuleb meeles pidada, et laseriga sekkumine on võimalik väikese kõhre osa deformatsiooniga. Tõsistel juhtudel on selle kasutamise võimalus ebapraktiline, kuna soovitud efekti saavutamiseks ei toimi. Kirurgilise protseduuri klassikalises versioonis on järgmine: ninaõõne anesteesia - anesteetikumi kasutuselevõtt - tehtud sisselõike - kõhre valik ja eemaldamine - naelu või deformatsiooni põhjustav naelu või harja eemaldamine - sisselõike õmblemine. Lisaks paigutatakse ninasõõrmikud ninasõõrmetesse vaheseina kinnitamiseks soovitud asendisse. Laseriga töötamise korral toimub operatsioon vastavalt põhimõttele: vaheseina kuumutamine on soovitud kuju.
Kuidas viia nina vahesein ilma operatsioonita?
Loomulikult ei ole päris hea, kui teil on kõverdatud nina vahesein, kuid asjaolu, et seda defekti täheldatakse 90% maailma elanikkonnast, võib olla mõningane lohutus. Alati ei ole võimalik seda märgata või tunda, kuid mõnede inimeste jaoks võivad nina vaheseina defektid raskesti hingata, põhjustada pidevat nohu ja ebamugavustunnet.
Kumerus on nina vaheseina nina normaalsest asukohast kõrvalekalle, tavaliselt selle nihkumine mis tahes suunas näo keskjoonega võrreldes.
Samuti on veel üks vaheseina - perforatsiooni defekt, mis on väike auk nina vaheseinas, mis oluliselt häirib normaalset hingamist.
Kuidas leevendada või kõrvaldada nina vaheseina kõrvalekalde sümptomid?
Neid defekte ravitakse meditsiiniasutustes, kuid on olemas meetodid iseseisvalt tehtavate vigade parandamiseks kodus.
Näiteks, kui teil on külm, võite kasutada ravimi nina tilka, kuid paranemise puudumise korral on soovitav minna nädala jooksul ENT arsti juurde.
Kodus peaksite hoidma normaalset niiskust, kasutage süstalt, et nina regulaarselt loputada soolalahusega. Vähemalt ajutiselt on vaja loobuda toodetest, mis sisaldavad potentsiaalseid allergeene. Nende hulka kuuluvad näiteks kala, šokolaad, samuti tooted, mis sisaldavad märkimisväärses koguses säilitusaineid ja lisaaineid.
Enne terapeutiliste toimingute jätkamist küsige endalt mitu kontrollküsimust:
- millisel hooajal ja regulaarselt teil on nohu?
- Kas teil on näo piirkonnas valu, eriti nina?
- Kas tunnete külma kõrval muid ebamugavusi?
- Kas teil on külm palavik?
- Kas teil on lihtne öösel hingata?
Vastake nendele küsimustele ja kui teil on vähemalt kaks positiivset vastust, pidage nõu arstiga.
See tähendab, et kodus on võimalik leevendada või kõrvaldada nina vaheseina kõveruse sümptomeid ja selliseid meetodeid on palju. Näiteks, arstid ei soovita oma nina tugevalt puhuda, kui teil on halb külm. Lisaks on võimalik nina vaheseina kõverusega nohu ravida spetsiaalsete lahendustega, mis pehmendavad ninakäikude ummikuid.
Kõvera nina vaheseina korrigeerimine
Kuid loomulikult ei õnnestu keskmisele inimesele kalduva nina vaheseina korrigeerimise toimingut. Et määrata kindlaks, kas teie ebamugavustunde allikaks on nina vaheseina kõverus, peaks arst kontrollima seda. See probleem lahendatakse peamiselt operatsiooni abil. See on lühike, umbes pool tundi kestev operatsioon, mis toimub sagedamini kohaliku tuimestuse all. Mõne tunni pärast on patsiendil juba võimalik kõndida. Pärast kvaliteetset operatsiooni ei ole nina paistetust.
Joondage nina vahesein ilma operatsioonita
Loomulikult on muid ravimeetodeid, mis ei hõlma operatsiooni. See on näiteks laserteraapia, endoskoopia, rinoseptoplastika, st meetodid, mida ka kodus ei rakendata.
Eelmise sajandi üheksakümnendatel aastatel kasutati täiesti uut meetodit kõveriku nina vaheseina mitte-kirurgiliseks korrigeerimiseks, peaaegu ilma kõrvaltoimeteta ja vastunäidustusteta, see on laser-kondrosetoplastika. See põhineb kõhre ühtlasel soojenemisel teatud temperatuurini, mille tulemusena muutub see plastiliiniks väga elastseks. Väliskihtide põletamine laserkiirguse tõttu ei toimu. Peale selle on soovitud tööriistale antud spetsiaalse tööriistaga kõhre ja see kinnitatakse tampooniga päevas. Postoperatiivsel perioodil on patsiendid tõesti juba kodus, sest erilist vaatlust ei ole vaja ning õli kastetud tampoon eemaldatakse teisel päeval pärast operatsiooni. Kas te saate seda meetodit täielikult koju kutsuda - otsustada ise.
Vahetult pärast operatsiooni hõivab vahesein vaheseina kõhre sirgendamisega keskel.
Nina vaheseina joondamise operatsioon
Nina vaheseina sirgendamine on kavandatud defektide kõrvaldamiseks, normaalse hingamise taastamiseks. On erinevaid septoplastika tüüpe, mis erinevad kestusest, maksumusest, vastunäidustustest. Komplikatsioonide vältimiseks on vaja rangelt järgida taastamisperioodi reegleid.
Nina vaheseina joondamine taastab õige hingamise funktsiooni
Näidustused nina vaheseina sirgendamiseks
Nina vahesein - vertikaalne plaat, mis jagab ninaõõne kaheks pooleks, koosneb membraanist, luu- ja kõhreosast. Vaheseina kõverus võib olla põhjustatud kaasasündinud või omandatud põhjustest, kuid igal juhul põhjustab patoloogia nina hingamise halvenemist ja korrektsiooniks tehakse septoplastikat.
Kumer ja normaalne nina vahesein
Näidustused operatsiooni kohta:
- püsiv suu hingamine, mis võib põhjustada kroonilise farüngiidi, larüngiidi, norskamise ja astma teket une ajal;
- kroonilise särava keskkõrvapõletiku teke;
- kõveruse taustal halvendab lima väljavool sinuste poolt, tekitab põletikulisi protsesse, nohu kroonilise iseloomuga.
Mõnedel inimestel, isegi tugeva kõveruse korral, hingab pool nina normaalselt, erilisi kaebusi ei ole, nii et nad ei kiirusta operatsiooni tegema. Vähendatakse järk-järgult kudede kompenseerivaid võimeid, nina peatub hingamisel, kuid mitte kõik arstid riskivad septoplastika patsientidega täiskasvanueas suurte kõrvaltoimete arvu tõttu.
Septoplastika ettevalmistamine
Septoplastika on lihtne, kuid siiski kirurgiline sekkumine, mistõttu on see vajalik ettevalmistamiseks ja diagnoosimiseks.
Preoperatiivse ettevalmistuse etapid:
- X-ray või CT - võimaldab hinnata sinuste ja ninaõõne seisundit üldiselt;
- uriinianalüüs, vereanalüüs, suhkrusisaldus;
- biokeemiline vereanalüüs;
- vereanalüüs, reesus, hüübimine;
- fluorograafia, EKG;
- sugulisel teel levivate haiguste, hepatiidi ja HIVi testid.
Ninaõõne röntgenkiirte abil on võimalik hinnata nina nina ja vaheseina üldist seisundit
Nädal enne operatsiooni on vaja lõpetada vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmine, et vältida raskeid verejooksu vältimiseks alkohoolseid jooke.
Enne operatsiooni viib arst uuesti läbi eksami, räägib protseduuri kulgemisest, selle kestusest, näitab fotot enne ja pärast septoplastikat.
Kuidas toimib nina vaheseina korrigeerimine
Nina vaheseina korrigeerimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid, millest igaühel on oma eelised ja puudused.
Klassikaline septoplastika
Operatsioon viiakse läbi ENT haiguste osakonnas kohaliku või üldnarkoosi all. Paigutan patsiendi haiglasse paar päeva enne protseduuri, on keelatud süüa enne septoplastikat õhtul, juua veidi vett. Operatsiooni maksumust mõjutavad mitmed tegurid - kliiniku tase, operatsiooni keerukus, haiglas viibimise kestus, keskmine hind on 30–45 tuhat rubla.
Operatsiooni kulg:
- Ninaõõne, limaskestade anesteesia lidokaiini või mõne muu aine alusel.
- Skalpelliga kirurg teeb sisselõike küljel, kus kõverus on kõige tugevam.
- Õhukesed kihid eemaldavad limaskesta, nadhryaschevuyu koe, lisab vajadusel anesteetikumid.
- Eemaldage kõhre, väike taldrik koputab harja, mis oli kõveruse põhjus.
- Et kõhre ei liiguks, tugevdatakse seda spetsiaalse võrguga, mis on ühe aasta jooksul iseseisev.
- Lõikus on õmmeldud, ninasõõrmetesse sisestatakse steriilsest marli tampoonid - nad kinnitavad vaheseina soovitud asendisse, aitavad peatada verejooksu.
Operatsiooni keskmine kestus on 60–90 minutit, kõik sõltub nome struktuuri keerukusest, anatoomilistest omadustest, anesteesia liigist.
Vaheseina laser sirgendamine
Laserkoe ekstsisioon loetakse üheks kõige healoomuliseks kirurgia tüübiks, kuna puudub verejooksu, nakkuse, ebamugavustunde oht, taastumine võtab aega. Keskmine tehingukulu on 80–100 tuhat rubla.
Laserkorrektsiooni tüübid:
- Hondroseptoplastika - operatsioon viiakse läbi kliinikus, see on veretu, madal traumaatiline, kuid sobib ainult nina kõhreosakonna kõveruse korrigeerimiseks. Kõrge temperatuuri mõjul pehmendab nina kõhre, muutub plastikuks, kinnitub õigesse asendisse, fikseeritakse tampoonidega. Protseduuri kestus ei ole pikem kui pool tundi, see toimub kohaliku tuimastuse all.
- Laser-septoplastika - toimingud ei erine klassikalisest korrigeerimisest, kuid skalpelli asemel kasutatakse laserit, mis vähendab infektsiooni, armide väljanägemise riski ja vähendab verekaotust. Protseduur kestab umbes 45 minutit.
Laserseptoplastika läbiviimisel kasutatakse skalpelli asemel spetsiaalset kirurgilist laserit.
Lisaks saab laserkorrektsiooni abil kasutada endoskoopi - seade võimaldab täpselt uurida isegi ninaõõne sügavaid sektsioone, süstida seda läbi mitme väikese sisselõike limaskestas. Endoskoopiline sirgendamine on vajalik, kui patsient peab lisaks vaheseina korrigeerimisele valmistama nina välimisest osast plastid, eemaldama polüübid, võõrkeha, kasvanud kuded, millel on hüpertroofiline nohu. Sellise sekkumise keskmine hind on 55–85 tuhat rubla.
Parandus raadiolainete abil, ultraheli
Raadio-kirurgiline sekkumine hõlmab raadio nuga - see on mitte ainult skalpelli, vaid ka laseri modernne asendamine. Operatsiooni ajal tehakse väikesed sisselõiked, nende kaudu eemaldatakse vahesein, defektid parandatakse, kõhre paigutatakse uuesti kohale. Operatsioon kestab umbes tund, maksab umbes 80–90 tuhat rubla.
Radionozh - moodne alternatiiv skalpellile ja laserile
Ultraheli on kiire ja valutu viis nina vaheseina parandamiseks. Ultraheli nuga lõhustab limaskestasid, hüübib veresooni, hävitab selgroo ja kasvu. Operatsioon on täiesti veretu, kestab 30–40 minutit, maksumus on 50–65 tuhat rubla.
Postoperatiivne periood
Pärast septoplastikat peab inimene kõndima 2–3 päeva jooksul oma nina tampoonidega, normaalset hingamist on võimatu. Kui nina on inimestel blokeeritud, on täheldatud tugevat peavalu ja suukuivust, lubatud on indeksi kerge tõus. Tugeva valu korral võite võtta narkoosi - Ketanov, Nimesulide.
Postoperatiivse perioodi esimestel päevadel on ninas pidevalt spetsiaalsed tampoonid.
2-3 päeva pärast on vaja külastada ENT, arst eemaldab tampoonid, vaata, kas on mingeid tüsistusi. Protseduur põhjustab mõningast ebamugavust, sest marli turundid kuivavad limaskestale valu leevendamiseks, neid leotatakse peroksiidiga.
Kuidas taastamine:
- Pärast tampoonide eemaldamist on vaja tilgutada ninasse 2-3 korda päevas füsioloogilist lahust, mis on A-, E-vitamiinide õlilahus - see aitab kiirendada regenereerimise protsessi.
- Turse kaob 2 nädala jooksul, normaalne hingamine taastub.
- 3-4 nädala jooksul valiti nina verised koorikud.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Pärast vaheseina joondamist laseriga on tüsistused haruldased, negatiivseid tagajärgi diagnoositakse sagedamini pärast klassikalist septoplastikat.
Võimalikud tüsistused ja parandusmeetodid:
- kõrvaldada verejooks Ditsinona ja teiste hemostaatiliste ravimitega;
- kui adhesioonid on moodustunud, eemaldatakse need skalpelliga;
- antibakteriaalseid preparaate kasutatakse infektsioonide ja põletikuliste protsesside vastu võitlemiseks operatsioonijärgsetes haavades;
- vere kogunemisega tehakse hematoomipunkt, rakendatakse rõhu sidumist.
Harva, pärast septoplastikat on nina vaheseina deformatsioon, perforatsioon, armkoe moodustumine.
Vastunäidustused operatsioonile
Kirurgilist sekkumist ei saa teha krooniliste patoloogiate ägenemise ajal, septoplastikat saab teha ainult 15-20 päeva pärast täielikku taastumist.
Peamised vastunäidustused nina vaheseina toimimiseks:
- vere hüübimisega seotud probleemid;
- metaboolsete protsesside rikkumine;
- pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
- kõrge vererõhk;
- tõsised siseorganite haigused dekompensatsiooni staadiumis;
- vaimsed häired ja kõrvalekalded;
- raseduse ajal
Vere hüübimise probleemide korral on operatsioon vastunäidustatud.
Nina vaheseina korrigeerimist ei tehta alla 18-aastastele isikutele, kuid tõsiste rikkumiste korral võib üle 7-aastasele lapsele määrata operatsiooni. Kirurgiline sekkumine üle 55-aastastele inimestele toimub ainult erakorralistel juhtudel.
Arvustused
Septoplastika on ainus usaldusväärne ja tõhus viis nina vaheseina deformatsioonist vabanemiseks. Operatsioon on lihtne, seda tehakse riiklikes ja erakliinikutes, protseduur kestab mitte rohkem kui tund ja täielik taastumine võtab aega mitu kuud.
Hinda seda artiklit
(1 märki, keskmine 5,00 5-st)