Nasobek on paikseks kasutamiseks mõeldud ninasprei koos glükokortikosteroidiga. Sellel on põletikuvastased ja allergiavastased omadused. Toimeaine - Beclomethasone.
Pihustil on põletikuvastane, allergiavastane ja immunosupressiivne toime. Vähendab lima moodustumist ja nina limaskesta turset.
Vähendab kemotaksise aine moodustumist (see selgitab mõju hilisematele allergilistele reaktsioonidele), pärsib „kohese” allergilise reaktsiooni teket (arahhidoonhappe metaboliitide tootmise pärssimise ja põletikuliste vahendajate vähenemise tõttu nuumrakkudest) ja parandab mukoosiilset transporti.
Beklometasooni mõju all väheneb ninaõõne limaskesta ja paranasaalsete siinuste nuumrakkude arv, paistetus, lima sekretsioon, neutrofiilide marginaalne akumulatsioon, põletikuline eritumine ja tsütokiini produktsiooni vähenemine, makrofaagide migratsioon aeglustub, infiltratsiooni ja granuleerimisprotsesside intensiivsus väheneb, kehal on inimese kehale oluline roll. riniit.
Spray Nasobeki terapeutiline toime areneb järk-järgult, tavaliselt 5-7 päeva pärast, mõnel inimesel - 2-3 nädala pärast.
Näidustused
Mida Nasobek aitab? Vastavalt juhistele on ninasprei ette nähtud järgmiste ravimite raviks:
- allergiline riniit;
- vasomotoorne riniit.
Sprei kasutamine on lubatud nii hooajalistel kui ka aastaringsetel allergiatel. Lisaks võib seda ravimit kasutada kõigi sinusiitide kompleksravis:
Kasutusjuhend Nasobek, ninasprei annused
Ravimit kasutatakse intranasaalselt (ninas).
Pihusti standarddoos vastavalt Consomeki kasutusjuhendile:
- Täiskasvanud annused manustamiseks ühe nina kaudu: 1-2 annust / 2 korda päevas. Päevane annus võib tõusta kuni 400 mcg (4 annust).
- Laste annused (6-12 aastat): 1 annus 2 korda päevas.
Kui terapeutiline toime on saavutatud, tühistatakse ravim, vähendades järk-järgult annust.
Eakad patsiendid ei ole vaja annust kohandada.
- Puhastage nina läbipääsud.
- Vabastage pihustusmehhanism (enne esmakordset kasutamist ja pärast pikaajalist katkestust). Lukustuse saavutamine toimub jaoturi vajutamisega, kuni ilmub esimene aerosoolipilv. Tavaliselt kulub mõni klõps. Samuti peaksite eemaldama piirava poolringi.
- Pudel tuleb asetada nii, et selle põhi toetuks pöidlale ja alumisele osale on keskmised ja indikaatorid.
- Enne süstimist välja hingata läbi nina, veidi kummardades pead.
- Üks ninakäik on kinnitatud sõrmega ja aplikaator sisestatakse teise. Pudel peab olema risti.
- Samal ajal võtke kerge hingeõhk ja süstige aerosoolpreparaadi annus.
- Hingage suu.
Nina aplikaatorit tuleb puhastada vähemalt 1 kord nädalas, et vältida ummistumise võimalust. Selleks vajutage veidi aplikaatori põhja ja eemaldage nina aplikaator. Loputage aplikaatorit ja korki sooja veega ja lastakse kuivada. Seejärel pange aplikaator ja kork tagasi pudelisse.
Kõrvaltoimed
Juhis hoiatab Nasobeki määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest:
- urtikaaria, nahalööve, angioödeem;
- kandidoos;
- peavalu, nõrkus ja uimasus, maitse ja lõhna moonutamine;
- suu ja nina limaskestade kuivus, verejooks, köha, põletamine ja sügelus ninas, nohu.
On juhtumeid:
- haavandid nina limaskestal ja vaheseina perforatsioonil;
- luude vähenenud kasv ja hõrenemine lastel;
- konjunktiviit, glaukoom, ähmane nägemine.
Vastunäidustused
Nasobeki pihustamiseks on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- hemorraagiline diatees;
- sagedased ninaverejooksud;
- hingamisteede tuberkuloos;
- seeninfektsioonid;
- viirusinfektsioonid;
- kuni 6-aastased lapsed;
- 1 rasedus trimester;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ravimi kasutamine on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Pihustite kasutamine raseduse 2. ja 3. trimestril on lubatud ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku riski lootele.
Nasobek'i manustamisel rinnaga toitmise ajal tuleb olla ettevaatlik.
Üleannustamine
Suurte annuste pikaajalise kasutamise korral võib tekkida hüperkortisolism. On vaja peatada ninasprei kasutamine, vähendades järk-järgult annust.
Analoogid Nasobek, hind apteekides
Vajadusel võib Nazobeki pihusti asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:
- Aldetsin,
- Beclomethasone Orion Pharma,
- Baconase,
- Rynoklenil.
Analoogide valimine on oluline mõista, et Nasobeki kasutamise juhised, samalaadse toimega nina pihustite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
Hind vene apteekides: ninasprei nasaalne 50 mcg / annus 200 doosi - 176 kuni 211 rubla vastavalt 683 apteegile.
Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril mitte üle 25 ° C. Mitte külmutada. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.
Nasobek (Beclomethasone)
On vastunäidustusi. Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga.
Kaubanduslikud nimed välismaal (välismaal) - Beclo Rhino, Beclonasal, Beconase, Beconasol, Nasair, Pollenase Nasal, Qnasl, Rhinirex, Rhinivict, Rhinocort, Rhinomaxil, Rinaze, Rinosol, Rivanase, Sinase.
Muud glükokortikosteroidid (hormoonid) ninaõõnde - Nasonex.
Kõik ravimid ninaõõne ja siinuste raviks.
Kõik ENT-s kasutatavad ravimid siin.
Esitage küsimus või jätke ülevaade ravimi kohta (palun ärge unustage lisada ravimi nime sõnumi teksti) siin.
Preparaadid paikseks kasutamiseks ENT-praktikas, mis sisaldavad Beclometasone'i (Beclometasone, ATX-kood (ATC) R01AD01):
Nazobek - ametlik kasutusjuhend. Ravim on retsept, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!
Kliinilis-farmakoloogiline rühm:
GCS intranasaalseks kasutamiseks (glükokortikosteroid nasaalseks manustamiseks).
Farmakoloogiline toime
Sünteetiline GCS kohalikuks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane, allergiavastane ja immunosupressiivne toime. Suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaasi A inhibiitor, inhibeerib arahhidoonhappe vabanemist. See takistab neutrofiilide piirkondlikku akumulatsiooni, vähendab põletikulist eksudatsiooni ja lümfokiinide tootmist, pärsib makrofaagide migratsiooni, vähendab infiltreerumise ja granuleerimise protsesside intensiivsust, kemotaksise aine moodustumist. Vähendab nina limaskesta turset, lima tootmist. Parandab limaskesta transporti.
Ravim on hästi talutav pikaajalise ravi korral, tal puudub mineralokortikoidne aktiivsus ja tal puudub praktiliselt resorptsiooni tekitav toime.
Ravimi terapeutiline toime ei ilmne kohe (erinevalt kohalikuks kasutamiseks mõeldud vasokonstriktoritest). Riniidi sümptomite leevendamine muutub tavaliselt märgatavaks mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist.
Farmakokineetika
Imemine ja jaotamine
Kui inhalatsioonimeetodil soovitatud annustes ei ole olulist süsteemset aktiivsust.
Pärast intranasaalset manustamist imendub see kiiresti nina limaskesta kaudu. Osa süstitud ravimit neelatakse alla. Imendumine seedetraktist on väike. Seondumine plasmavalkudega - 87%.
Metabolism ja eritumine
Enamik seedetrakti sattunud ravimeid metaboliseerub "esimese läbipääsu" ajal maksas. T1 / 2 - 15 tundi Valmistise põhiosa (35-76%), olenemata manustamisviisist, elimineeritakse 96 tunni jooksul väljaheitega, peamiselt polaarsete metaboliitide kujul; 10-15% eritub neerude kaudu.
Näidustused ravimi NASOBEC kasutamiseks
- hooajaline ja aastaringne allergiline riniit;
- vasomotoorne riniit.
Annustamisskeem
Ravimit kasutatakse intranasaalselt. Enne Nasobeki kasutamist peaksid ninakäigud olema vabad.
Täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel on igasse ninasõõrmesse 2–4 korda päevas ette nähtud 1 annus pihustit (50 µg) (200-400 mcg). Seejärel vähendatakse annust sõltuvalt ravimi efektiivsusest ja talutavusest. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mikrogrammi.
Kõrvaltoimed
Võimalik: aevastamine, ärritus, põletus, nina kuivus; lööve, urtikaaria, angioödeem, seenhaiguste põhjustatud ninaneelu infektsioonid, nohu, peavalu.
Harvadel juhtudel: ninaverejooks, sidekesta hüpereemia, silmasisese rõhu tõus, müalgia, uimasus, köha, maitse vähenemine, nina limaskesta atroofia.
Äärmiselt harv: nina vaheseina perforeerimine, nina limaskesta haavandid.
Pikaajalisel kasutamisel annustes, mis ületavad 1500 mikrogrammi päevas, võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed (sealhulgas neerupealiste puudulikkus).
Terapeutiliste annuste kasutamisel on kõrvaltoimed haruldased.
Ravimi NASOBEK kasutamise vastunäidustused
- hemorraagiline diatees;
- sagedased ninaverejooksud;
- hingamisteede tuberkuloos;
- seeninfektsioonid;
- viirusinfektsioonid;
- kuni 6-aastased lapsed;
- rasedus (I tähtaeg);
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ravimit kasutatakse ettevaatusega amebiasis, glaukoomi, raske maksapuudulikkuse, hüpotüreoidismi, hiljutise müokardiinfarkti, nina vaheseina haavandumise ajal, pärast hiljutist operatsiooni ninaõõnes või nina trauma raseduse ajal (II ja III trimestrid) imetamise ajal.
NASOBECK ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal tuleks Nasobek'i ravimit kasutada ainult siis, kui selle kasutamisest saadav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.
Kasutage ravimit Nasobek imetamise ajal (rinnaga toitmine) peab olema ettevaatlik.
Taotlus maksa rikkumiste korral
Olge ettevaatlik raske maksapuudulikkuse ravimi määramisel.
Kasutamine alla 12-aastastel lastel
Vastunäidustatud: alla 6-aastased lapsed.
Erijuhised
On vaja kaitsta silmi ravimi saamise eest.
Juhised pihusti õige kasutamise kohta
Enne pihusti esmakordset kasutamist eemaldage mullikorki ja nina aplikaatori vaheline plastriba.
- Enne kasutamist loksutage viaali õrnalt ja seejärel eemaldage nina aplikaatori kork.
- Viige viaal pöidla ja indeksi sõrmede vahele nii, et mullide põhi toetuks pöidla külge, ning indeksi ja keskmised sõrmed asuvad aplikaatori põhja mõlemal poolel.
- Enne ravimi esimest kasutamist või nädala pikkuse katkestuse korral tuleb esimene annus vabasse ruumi vabastada.
- Hingata veidi läbi nina.
- Ninasõõrmesse, kuhu ravimit ei süstita, tuleb kinnitada sõrmega ja aplikaatori lõpposa tuleb sisestada vabasse ninasõõrmesse. Siis kummardage pea veidi nii, et mull on risti.
- Seejärel hingake kergelt läbi ninasõõrme ja vajutage samaaegselt nina aplikaatorit ja süstige annus.
- Hingata läbi suu.
- Kui ravimit manustatakse korduvalt ühes ninasõõrmesse, korrake lõigetes 1 ja 2 kirjeldatud toiminguid. 7 ja 8.
- Uue ninasõõrmega ravimi sissetoomisega korrake lõigetes 1 ja 2 kirjeldatud toiminguid. 6, 7, 8 ja 9.
Pärast ravimi kasutamise lõppu puhastage aplikaatori lõpposa puhta lapiga ja asetage kork selle kohale.
Nina aplikaatori puhastamine
Nina aplikaatorit tuleb puhastada vähemalt 1 kord nädalas, et vältida ummistumise võimalust.
Selleks vajutage kergelt mullide põhi ja eemaldage mullist nina aplikaator. Aplikaatorit ja korki pestakse sooja veega ja lastakse kuivada. Seejärel asetatakse aplikaator ja kork tagasi mullile.
Üleannustamine
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes, samuti teiste (süsteemsete) kortikosteroidide kasutamisel võivad tekkida hüperkortitsismi sümptomid.
Sel juhul tuleb ravimi kasutamine lõpetada, vähendades järk-järgult annust.
Ravimi koostoime
Fenobarbitaali, fenütoiini ja rifampitsiini kombineerimisel väheneb beklometasooni efektiivsus (mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerimine).
Kombineerituna suurendavad beklometasooni toimet metandrostenoloon, östrogeenid, beeta2-adrenostimulatoorsed, teofülliin, suukaudseks manustamiseks mõeldud GCS.
Koos kasutamisel suurendab Nasobek beeta-stimulantide toimet.
Apteekide müügitingimused
Ravim on saadaval retsepti alusel.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 10–25 ° C. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.
Pärast pudeli avamist tuleb ravimit kasutada 3 kuu jooksul.
Nazobek: kasutusjuhend
Koostis
25 g ravimit sisaldab: beklometasoondipropionaati 0,01250 g; abiained: bensalkooniumkloriid, fenüületüülalkohol, polüsorbaat 80, glükoos, dispergeeritud tselluloos (mikrokristalse tselluloosi ja naatriumkarboksümetüültselluloosi segu), vesinikkloriidhape 35%, puhastatud vesi.
Kirjeldus
Farmakoloogiline toime
Beclometasoondipropionaat (BDP) on beklometasooni diester, sünteetiline glükokortikoid, millel on põletikuvastane ja immunosupressiivne toime. Soovitatavates annustes avaldab ravimi kohalik toime kopsudele ilma olulise süsteemse toimeta, kuigi selle toimemehhanismi pole veel teada. Paikselt kasutamisel tekitab beklometasoon 17,21-dipropionaat (BDP) tugeva põletikuvastase ja vasokonstriktsiooni efekti.
BDP on eelravim, millel on nõrk seondumisafiinsus kortikosteroidiretseptorite suhtes. See hüdrolüüsitakse esteraasidega beklometasoon-17-monopropionaadi (B-17-MP) väga aktiivseks metaboliidiks, millel on kõrge lokaalne põletikuvastane toime.
Beclometasooni dipropionaati kasutatakse heinapalaviku ennetavaks raviks enne allergeeniga kokkupuudet. Jätkake BDP regulaarset kasutamist allergiate korduvate sümptomite vältimiseks.
Farmakokineetika
Pärast BDP intranasaalset manustamist tervetele meessoost vabatahtlikele hinnati süsteemset imendumist, mõõtes selle aktiivse metaboliidi B-17-MP kontsentratsiooni plasmas. Absoluutne biosaadavus pärast intranasaalset manustamist on 44% (95% CI 28%, 70%). Pärast intranasaalset manustamist imendub nina limaskesta 1% annusest. Ülejäänud ravim eemaldatakse ninast äravoolu või mukokiliirse kliirensiga, võimalik on imendumine seedetraktist. Plasma saavutatud metaboliit B-17-MP moodustub BDP neeldunud annusest.
Pärast BDP suukaudset manustamist hinnati ka süsteemset imendumist, mõõtes selle aktiivse metaboliidi B-17-MP kontsentratsiooni plasmas. Absoluutne biosaadavus pärast suukaudset manustamist oli 41% (95% CI27%, 62%).
Pärast suukaudset ja intranasaalset manustamist eritub BDP kiiresti vereringest ja plasmakontsentratsioone ei tuvastata (50 pg / ml). Põhiline osa aktsepteeritavast BDP annusest metaboliseerub esimese maksa läbimise ajal. Ainevahetuse peamiseks produktiks on aktiivne metaboliit B-17-MP. Samuti moodustuvad beklometasoon-21-monopropionaadi (B-21-MP) ja beklometasooni (VON) minimaalselt aktiivsed metaboliidid, kuid neil on väike süsteemne toime.
BDP on kudedes mõõdukalt jaotunud (201); B-17-MP on jagatud üle
intensiivselt (4241). BDP seondumine plasmavalkudega on mõõdukalt kõrge (87%).
BDP ja B-17-MP eritumist iseloomustab kõrge plasmakliirens (150 ja 120 l / h, lõplik eliminatsiooni poolväärtusaeg on vastavalt 0,5 tundi ja 2,7 tundi. Pärast BDP suukaudset manustamist elimineeritakse umbes 60% annusest väljaheitega 96 korda tundi, peamiselt vabade ja konjugeeritud polaarsete metaboliitide kujul, ligikaudu 12% annusest eritub vabade ja konjugeeritud polaarsete metaboliitidena uriiniga.
Näidustused
Nasobek on näidustatud järgmiste ravimite ennetamiseks ja raviks:
- hooajalised ja aastaringsed allergilised riniidid, sealhulgas nohu palavikus (pollinoos);
Vastunäidustused
Ülitundlikkus beklometasooni dipropionaadi või ravimi täiteainete suhtes, hemorraagiline diatees, sagedased ninaverejooksud, viirus- või seeninfektsioonid, kopsu tuberkuloos, alla 6-aastased lapsed,
Võib esineda süsteemset toimet
suurte annuste kasutamisel pikka aega. Neid toimeid täheldatakse harvemini kui suukaudsete glükokortikosteroidide puhul ning need võivad erineda patsientide ja erinevate kortikosteroidpreparaatide vahel. Võimalik süsteemne toime võib hõlmata sündroomi. Cushing, cushin-sarnased märgid, neerupealiste supressioon, lastel ja noorukitel seismine, katarakt, glaukoom ja harvem psühholoogiline ja käitumuslik mõju, sealhulgas psühhomotoorne hüperaktiivsus, unehäired, hirm, depressioon ja agressioon (eriti lastel).
Soovitatav on pidevalt jälgida lastel, kes saavad nasaalset kortikosteroidravi pikka aega. Laste kasvu aeglustamisel on vaja ravi uuesti läbi vaadata, et vähendada nasaalsete kortikosteroidide annust, kui võimalik, tuleb sümptomite tõhusaks kontrollimiseks määrata madalaim annus. Lisaks on pediaatri otsus patsiendi suhtes.
Soovitatust suuremate annustega ravi võib põhjustada kliiniliselt olulist neerupealiste supressiooni.
Patsientide süsteemse kortikosteroidravi Nasobekile üleviimisel tuleb olla ettevaatlik, kuna võib esineda hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi häireid.
Enamikul juhtudel kontrollib Nasobek hooajalist allergilist riniiti, kuid võib vajada samaaegset silma sümptomite ravi tõsiste allergiate korral.
Tuleb läbi viia ninasõitude infektsioonide ja paranasaalsete siinuste nõuetekohane ravi, kuid see ei tohiks põhjustada spetsiifilist vastunäidustust Nasobec-ravi puhul.
Enne Nasobeki kasutamist on vaja konsulteerida glaukoomiga arstiga, hiljutise vigastuse, operatsiooni või nina haavandumisega.
Rasedus ja imetamine
Ravimi ohutust inimestel raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud. Varajane loomkatse näitas, et ema andis kortikosteroidide suukaudse manustamise ajal split-suulae esinemissageduse ja aeglasema loote kasvu. Inimese lootel on selline toime väga väike. Tuleb märkida, et sarnaseid muutusi loomade lootel jälgiti pärast suhteliselt kõrge süsteemse annuse manustamist. Intranasaalsel manustamisel soovitatud annustes on minimaalne süsteemne toime.
Beclometasooni dipropionaati tuleb raseduse ajal vältida. Nazobek on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Järgmisel kahel trimestril tuleb kaaluda ema ja loote kasulikkuse ja riski suhe.
Kasutamine imetamise ajal
Beklometasoondipropionaadi imetavate loomade rinnapiima tungimise eriuuringuid ei ole läbi viidud. Beclometasooni dipropionaat eritub tõenäoliselt rinnapiima. Kuid suhteliselt väikeste annuste intranasaalsel manustamisel näivad rinnapiima tasemed olevat väikesed.
Enne ravimi kasutamist rinnaga toitvatel emadel on vaja kaaluda kasu suhe emale ja lapsele tekkivat riski. Nasobeki ei tohi imetamise ajal kasutada ilma arstiga konsulteerimata.
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanud ja vanemad kui 6-aastased lapsed: soovitatakse 2 annust iga nina kaudu kaks korda päevas (400 µg beklometasooni päevas). Üksikute patsientide puhul on eelistatav kasutada ühekordse annuse preparaati iga ninakäigul kolm või neli korda päevas.
Kui sümptomite kontroll on saavutatud, vähendatakse annust üheks annuseks kaks korda päevas iga nina kaudu (200 µg beklometasooni päevas).
Efektiivse sümptomite kontrollimiseks tuleb kasutada minimaalset annust.
Kui sümptomid korduvad, tuleb patsientidel igal hommikul ja õhtul pöörduda tagasi iga annuse soovitatava annuseni.
Täielik ravitoime saavutatakse pärast mitut päeva ravi.
Ärge ületage beklometasooni maksimaalset soovituslikku päevaannust 400 µg.
Alla 6-aastased lapsed: Nasobek ei ole kliiniliste andmete puudumise tõttu näidustatud laste raviks
Kõrvaltoimed
Nasaalsete kortikosteroidide süsteemne toime on võimalik ainult suurte annuste kasutamisel pikka aega.
Harvadel juhtudel võib intranasaalsete kortikosteroidide kasutamisel tekkida nina vaheseina perforatsioon. Võimalik on ninaõõne limaskestade kuivus ja ärritus, vere värvunud koorikute moodustumine ninas intranasaalsete pihustite abil, kuid need tingimused ei edene ja põhjustavad harva ärevust. Harva teatati muutustest lõhna ja maitse tajumises, epistachise.
Teatati harvadel juhtudel silmasisese rõhu suurenemisest, glaukoomist ja kataraktist beklometasoondipropionaadi intranasaalsel kasutamisel.
Beklometasooni dipropionaadi ulatuslik kasutamine aastakümnete jooksul ei ole näidanud nina limaskesta tõsiseid lokaalseid kahjustusi.
Väga harva on teatatud ülitundlikkusreaktsioonidest, sealhulgas nõgestõbi, sügelus ja punetus, silmade, näo, huulte ja kõri turse, anafülaktoidsed / anafülaktilised reaktsioonid, düspnoe ja / või bronhospasm.
Kortikosteroide intranasaalselt manustatavatel lastel on täheldatud kurnatud kasvu juhtumeid.
Üleannustamine
Sümptomid: kui võtate lühikese aja jooksul suurtes kogustes beklometasooni dipropionaati, on ainus kahjulik mõju hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimine.
Ravi: ärge tehke kiireloomulisi meetmeid ja Nasobek-ravi tuleb jätkata soovitatava annusega. Hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsioon taastub ühe kuni kahe päeva jooksul normaalseks.
Koostoimed teiste ravimitega
Nasobek ei mõjuta võimet juhtida autot ja teisi mehhanisme.
Koostoimed teiste ravimitega Ei ole teada.
Vormivorm
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Mitte külmutada.
NASOBECK
NASOBECK - vabanemisvorm, koostis ja pakend
Pihustage nina, mis on manustatud valge värvi läbipaistmatu suspensiooni kujul, ilma nähtavate võõraste sulgudeta.
[PRING] bensalkooniumkloriid (50% lahus) - 0,04 µl, fenüületanool - 250 µg, polüsorbaat 80 - 5 ug, veevaba dekstroos - 5 mg, mikrokristalne tselluloos + karmelloosnaatrium (dispergeeruv tselluloos) - 1 mg, 35% soolhape - qs puhastatud vesi - kuni 0,1 g.
200 doosi - plastpudelid (1) mehaanilise doseerimisseadmega - papppakendid.
Farmakoloogiline toime
Sünteetiline GCS kohalikuks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane, allergiavastane ja immunosupressiivne toime. Suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaasi A inhibiitor, inhibeerib arahhidoonhappe vabanemist. See takistab neutrofiilide piirkondlikku akumulatsiooni, vähendab põletikulist eksudatsiooni ja lümfokiinide tootmist, pärsib makrofaagide migratsiooni, vähendab infiltreerumise ja granuleerimise protsesside intensiivsust, kemotaksise aine moodustumist. Vähendab nina limaskesta turset, lima tootmist. Parandab limaskesta transporti.
Ravim on hästi talutav pikaajalise ravi korral, tal puudub mineralokortikoidne aktiivsus ja tal puudub praktiliselt resorptsiooni tekitav toime.
Farmakokineetika
Imemine ja jaotamine
Kui inhalatsioonimeetodil soovitatud annustes ei ole olulist süsteemset aktiivsust.
Pärast intranasaalset manustamist imendub see kiiresti nina limaskesta kaudu. Osa süstitud ravimit neelatakse alla. Imendumine seedetraktist on väike. Seondumine plasmavalkudega - 87%.
Metabolism ja eritumine
Enamik seedetrakti sattunud ravimeid metaboliseerub "esimese läbipääsu" ajal maksas. T1/2 - 15 tundi.Enne preparaadi põhiosa (35-76%), olenemata manustamisviisist, elimineeritakse 96 tunni jooksul väljaheitega, peamiselt polaarsete metaboliitide kujul; 10-15% eritub neerude kaudu.
Ravimi annused NASOBECK
Ravimit kasutatakse intranasaalselt.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 2... 1 korda päevas 50-100 mcg (1-2 annust); päevane annus on 200-400 mcg. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mikrogrammi. Päevase annuse võib jagada 2-4 annuseks.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat määratakse igast nina läbipääsust algannusena 50 µg (1 annus) 2 korda päevas, vajadusel - 100 µg (2 annust) igas ninasõidus 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mikrogrammi. Päevase annuse võib jagada 2-4 annuseks.
Kui terapeutiline toime on saavutatud, tühistatakse ravim, vähendades järk-järgult annust.
Eakad patsiendid ei ole vaja annust kohandada.
Ravimi kasutamise tingimused
Enne ravimi kasutamist peate puhastama ninaõõne.
Esmakordsel kasutamisel tuleb pihustusmehhanism lukust lahti lasta: vajutage aerosooli mitu korda, kuni ilmub aerosool. Kui ravimit ei ole mitu päeva kasutatud, tuleb pihustusmehhanism uuesti avada.
Enne ravimi esmakordset kasutamist eemaldage plastik kaitsev poolrõngas kruviosa ja väljastava nina aplikaatori vahel.
1. Enne kasutamist loksutage pudelit veidi, seejärel eemaldage nina aplikaatori kork.
2. Asetage pudel pöidla ja indeksi sõrmede vahele nii, et pudeli põhi toetuks pöidla külge ning indeks ja keskmised sõrmed asuvad aplikaatori põhja mõlemal poolel.
3. Enne ravimi esmakordset kasutamist või pikaajalise katkestuse korral tuleb esimene annus pihustada õhku.
4. Hingata kergelt nina kaudu.
5. Nina läbipääs, milles ravimit ei süstita, tuleb kinnitada sõrmega ja aplikaator tuleb sisestada vabasse nina läbipääsu. Siis kummardage pea veidi nii, et viaal on risti.
6. Sissehingage kergelt läbi nina läbipääsu ja vajutage samaaegselt nina aplikaatorit ja süstige aerosooliannus.
7. Hingata läbi suu.
8. Kui ravimit manustatakse korduvalt sama nina kaudu, tuleb lõigetes 6 ja 7 kirjeldatud etappe korrata.
Kui ravimit manustatakse teise nina kaudu, tuleb korrata lõigetes 5, 6, 7, 8 kirjeldatud samme.
Pärast ravimi manustamise lõppu tuleb aplikaatori lõpp-ülemine osa puhastada puhta lapiga ja kork tuleb vahetada.
Nina aplikaatorit tuleb puhastada vähemalt 1 kord nädalas, et vältida ummistumise võimalust. Selleks vajutage veidi aplikaatori põhja ja eemaldage nina aplikaator. Loputage aplikaatorit ja korki sooja veega ja lastakse kuivada. Seejärel pange aplikaator ja kork tagasi pudelisse.
Ravimi koostoime
Fenobarbitaali, fenütoiini ja rifampitsiini kombineerimisel väheneb beklometasooni efektiivsus (mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerimine).
Kombineeritud metandrostenoloon, östrogeen, beeta2-adrenomimeetikumid, teofülliin, suukaudseks manustamiseks mõeldud kortikosteroidid suurendavad beklometasooni toimet.
Kombineerituna suurendab Nasobek beeta-adrenomimeetikumide toimet.
NASOBECi kasutamine raseduse ajal
Ravimi Nazobek kasutamine on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Ravimi Nasobek kasutamine raseduse II ja III trimestril on lubatud ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku riski lootele.
Kasutage Nasobek'i ravimit rinnaga toitmise ajal ettevaatlikult.
Nasobek
Nasobekil on põletikuvastane, allergiavastane, anti-eksudatiivne toime.
Ravimit kasutatakse haiguste korral: bronhiaalastma (bronhodilataatorite, kromoglichappe ja ketotifeeni ebapiisava efektiivsusega); raske bronhiaalastma, sõltuv hormoon (suukaudsete glükokortikoidide annuse vähendamiseks); hooajaline ja allergiline riniit, vasomotoorne riniit.
Nazobek: kasutusjuhend
- glükokortikosteroid
- põletikuvastane lokaalne
Vabanemise ja koostise vormid
Nasaalseks manustamiseks manustatakse (100, 180 või 200 annust).
1 annus sisaldab:
Toimeaine: beklometasoondipropionaat-50 ug.
Abiained: bensalkooniumkloriid; fenüületanool; polüsorbaat 80; dekstroosi anhüdriid; MCC; naatriumkarboksümetüültselluloos; vesinikkloriidhape; puhastatud vesi.
Pakend: 15 ml polümeerpudel koos doseerimisseadmega.
Näidustused
- Vasomotoorne riniit
- Vasomotoorne ja allergiline riniit
- Õietolmu põhjustatud allergiline riniit
- Astma
- Täpsustamata astma
- Astma koos allergilise komponendiga
- Äge nasofarüngiit (nohu)
- Mitteallergiline astma
- Sega astma
- Krooniline nohu, nasofarüngiit ja farüngiit
- Muu allergiline riniit
- Muud ülemiste hingamisteede haigused (J30-J39)
- Muu hooajaline allergiline riniit
Farmakodünaamika
Sellel on põletikuvastane, allergiavastane, anti-eksudatiivne toime. Aeglustab põletikuliste vahendajate vabastamist. See suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaas A inhibiitor, mis põhjustab arahhidoonhappe vabanemise vähenemist ja seega arahhidoonhappe - tsükliliste endoperexiidide, prostaglandiinide, tromboksaani sünteesi pärssimist.
See hoiatab neutrofiilide marginaalset kogunemist, mis vähendab põletikulist eritumist ja lümfokiinide tootmist, inhibeerib makrofaagide migratsiooni, põhjustab infiltreerumise ja granuleerimise protsesside vähenemist. Suurendab aktiivsete beeta-adrenergiliste retseptorite arvu, neutraliseerib nende desensibiliseerumise, taastab patsiendi vastuse bronhodilataatoritele, võimaldades vähendada nende kasutamise sagedust. vähendab põletikku, vähendades kemotaksise aine moodustumist (see selgitab ravimi toimet "hilinenud" allergiareaktsioonidele), pärsib "kohese" allergilise reaktsiooni tekkimist (arahhidoonhappe metaboliitide tootmise pärssimise ja põletikuliste vahendajate vabanemise tõttu nuumrakkudest). lima tootmist ja parandab limaskesta transporti.
Tal ei ole mineralokortikoidi aktiivsust, praktiliselt puudub resorptsioon. Terapeutilistes annustes on sellel aktiivne lokaalne toime ilma süsteemsetele glükokortikoididele omaste kõrvaltoimeteta. Ravimi toime areneb tavaliselt 5-7 päeva pärast.
Farmakokineetika
Imemine ja jaotamine
Kui inhalatsioonimeetodil soovitatud annustes ei ole olulist süsteemset aktiivsust.
Pärast intranasaalset manustamist imendub see kiiresti nina limaskesta kaudu. Osa süstitud ravimit neelatakse alla. Imendumine seedetraktist on väike. Seondumine plasmavalkudega - 87%.
Metabolism ja eritumine
Enamik seedetrakti sattunud ravimeid metaboliseerub "esimese läbipääsu" ajal maksas. T1/2 - 15 h. Valmistise põhiosa (35-76%), olenemata manustamisviisist, elimineeritakse 96 tunni jooksul väljaheitega, peamiselt polaarsete metaboliitide kujul; 10-15% eritub neerude kaudu.
Annustamisskeem
- Täiskasvanutele määratakse 400 mikrogrammi ööpäevane annus, mis on jagatud 2-4 võrdseks annuseks.
- Lapsed - 50-100 mcg 2-4 korda päevas.
Rasketel juhtudel võib täiskasvanute päevaannust suurendada kuni 1000 µg päevas (500 µg 2 korda või 250 µg 4 korda päevas). Raskematel juhtudel võib annust suurendada 3-4 000 annusena 1500-2000 mg-ni päevas.
Sissehingamine on soovitav kasutada spetsiaalseid jaotusvahendeid, mis parandavad ravimi jaotumist kopsudes ja vähendavad kõrvaltoimete ohtu. Plaatide sissehingamiseks mõeldud pulber (bekodisk 200 mcg) on määratud 200 mcg 2-4 korda päevas.
Intranasaalseks kasutamiseks on soovitatav annus 200 mcg (2 sissehingamist, esimene sissehingamine tuleb saata ülemise ja teise - ninasõela alumine osa) 2 korda päevas igas ninasõidus või 100 mcg iga ninasõõrmesse 3-4 korda päevas.
Maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg päevas. Parem hingamisfunktsioon ilmneb nädala jooksul.
Kõrvaltoimed
Uskus, ärrituse tunne kurgus, köha ja aevastamine.
- paradoksaalne bronhospasm, mis on kerge kõrvaldada bronhodilataatorite eelsel kasutamisel;
- suuõõne ja ülemiste hingamisteede kandidoosi (pikaajalise kasutamise ja / või suurte annuste kasutamisega - rohkem kui 400 µg / päevas), mis toimub kohaliku seenevastase ravi ajal ilma ravi katkestamata.
- limaskesta atroofia, nina vaheseina perforatsioon.
Pikaajalisel kasutamisel annustes, mis ületavad 1500 mcg / päevas, võib tekkida latentne neerupealiste puudulikkus ja muud kõrvaltoimed, mis on iseloomulikud glükokortikosteroidide süsteemsele kasutamisele.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- rasedus (I tähtaeg),
- vanus kuni 6 aastat
- kopsu tuberkuloos,
- neerupealiste puudulikkus
- ülemiste hingamisteede kandidoos,
- Külmad
Rasedus ja imetamine
Ravimi Nazobek kasutamine on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Ravimi Nasobek kasutamine raseduse II ja III trimestril on lubatud ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku riski lootele.
Kasutage Nasobek'i ravimit rinnaga toitmise ajal ettevaatlikult.
Koostoime
- efedriin kiirendab beklometasooni metabolismi;
- Fenobarbitaal, difeniin, rifampitsiin, mis indutseerib mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide aktiivsust, vähendavad samuti oluliselt glükokortikosteroidide efektiivsust.
- Metandrostenolooni mõjul suurenevad östrogeensed ravimid, glükokortikosteroidide terapeutilised ja kõrvaltoimed.
- Beta-2 adrenostimulyatory, aminofülliin ja suukaudselt manustatavad glükokortikosteroidid suurendavad terapeutilist toimet.
Erijuhised
Efektiivsuse puudumine on võimalik patsientidel, kellel on kõrgenenud bronhide limaskesta ja raske bronhospasm, mis takistab neil jõuda tegevuspiirkonda. Sellistel juhtudel määrake suhteliselt suurte annuste korral lühike süsteemse kortikosteroidide kulg.
Beklometasooni regulaarne kasutamine inhaleerimiseks võimaldab suukaudsete glükokortikosteroidide järkjärgulist vähenemist (patsiendid, kes peavad võtma mitte rohkem kui 15 mg prednisolooni, võib täielikult üle kanda inhalatsiooniravile).
Patsiendi ülekandmisel suukaudsest prednisoonist beklometasoonile peab patsiendi seisund olema stabiilne, prednisolooni annuse vähendamine algab mitte varem kui nädal pärast beklometasooni lisamist (pärast seda määratakse prednisoon igal teisel päeval, vähendades annust 5 mg võrra, kuni täieliku väljavõtmiseni).
400 µg / päevas säilitusannuse halvenemine tähendab vajadust viia patsiendid üle prednisooni suukaudsele manustamisele.
On vaja kaitsta silmi ravimi saamise eest.
Ravim ei ole mõeldud ägeda astmahoogude leevendamiseks. Pediaatrias ei kasutata Beclomethasone preparaate, mis sisaldavad 250 μg ravimit ühekordse annusena.
Suu ja kurgu loputamine on soovitatav pärast sissehingamist (kandidoosi ärahoidmine) ja kui suu limaskestade seeninfektsioonide esialgsed nähud ilmnevad, kasutatakse nüstatiini, amfoteritsiini.
Pärast sissehingamist pesemist on võimalik vältida naha ja silmalaugude kahjustusi.
Analoogid Nasobek
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Aldecine
- Beclazon
- Beklat
- Beklodzhet 250
- Beclomet izheheiler
- Beclometasoon
- Beklospir
- Beckforte
- Baconase
- Bekotid
- Klenil
- Plibekot
- Rynoklenil
Arvustused Nasobeke kohta
Mulle määrati Nasobek ja Fliksonaze, apteeki apteeker ütles, et nad on üksteisega analoogsed, erinevus oli ainult hinnas, aga ma võtsin mõlemad vahendid ja omakorda puistati 186 rubla igasse ninasõõrmesse ja fliksonaze hind oli 694 rubla. Tulemus on sama. Sverdlovski piirkond.
Suur ravim! 28 aastat kannatan ambrosia all. Võite ette kujutada, kui palju narkootikume ma proovisin. Nasobek on ainus ravim, mis võimaldab mul tavaliselt ambrosia õitsemise ajal esineda! Ei saa aru - miks see ravim apteekidest kadunud on? Jääb alles kulukad ja ei ole fakt, et nad saavad aidata.
Hea prits. Rakendatakse vasomotoorse riniidi korral. Tänu sellele ravimile on "vasokonstriktorist" täielikult "kooritud". Nasobek ideaalselt leevendab turset, on meeldiv kasutada, ei kuiva - ja isegi niisutab limaskesta. Suur ravim. Teine pluss on odav, umbes 200 rubla. suure pudeli jaoks.
Täna on teine päev ilma navtizine, ma kasutan seda teist korda, teine taotlus, päev eile ilma naftüsiin oli tolerantne, õhtul minu nina üldiselt hingata hästi ise, ilma naftüsiin, maganud hästi kogu öö, nina nina isegi parem kui naftüsiin, olin ka kuum süstid 5-7 päeva, täna panid nad ka teise päeva, hommikul läksin süstima, tulin koju ja andsin oma näole noole, ma ootan õhtut, ma arvan, et kõik on korras, aga nüüd ei ole nina palju täidisega.
Ravim on efektiivne allergilise riniidi korral, 3-4 päeva jooksul on sümptomid, nagu ninakinnisus, aevastamine, praktiliselt kadunud. Aga seal on üks aga. Pärast 3-nädalast pidevat kasutamist sai ta 6 kg kaalu.
Ravim on suurepärane neile, kes kannatavad hooajaliste allergiliste reaktsioonide all. Ma hakkan seda paar päeva enne poplareid õitsema, just selle vastikuni koha kõrgusel, tänu Nasobekile, ma saan hingata. On kahju, et seda pihustit saab kasutada ainult lastele alates kuueaastastest lastest, nad on välja töötanud kõik allergilised ilmingud. Nii et ta otsiks teisi ravimeid.
Rohkem kui aasta kannatas ninakinnisus. Ainult galasoliin-tüüpi vasokonstriktorite abinõud aitasid. Allergiavastased tabletid, samuti cromohexal jne. ei olnud edu. Kahe nasoveka päeva pärast tundsin ma leevendust ja viiendal päeval hingasin vabalt nii päeval kui öösel. Kolm nädalat on möödas, ma kasutan nosabekit iga päev, hommikul ja õhtul, ja ma kardan lõpetada. Juhised ütlevad, et kui terapeutiline toime on saavutatud, tühistatakse ravim järk-järgult. Noh, mis siis. Ma tühistan. Vaatame, kui kaua tema tegevus kestab.
Suurepärane vahend! Nasobek päästis mind Naphthyzini sõltuvusest, mida ma rohkem kui kümme aastat kannatan!
Kõikidest analoogidest allergilise riniidi raviks valisid nad ise. Hind on veidi kõrgem, kuid efektiivsus on parem. Spray on väga mugav kasutada, ökonoomne, piisavalt kaua aega. Riniidi sümptomid leevenduvad kiiresti. Hästi talutav pikaajalise ravi korral, kõrvaltoimeid ei esine.
Nasobek
Nazobek on ravim, ninasprei, millel on võime pakkuda põletikuvastast, allergiavastast ja immunosupressiivset toimet.
See suurendab suurepäraselt lipomoduliini taset ja halvendab arahhidoonhappe vabanemist, seetõttu määravad arstid sageli seda tüüpi ravimit bronhiaalastma, riniidi või allergilise reaktsiooni raviks.
Kasutusjuhend
Spetsialistid kasutavad seda ravimit oma kõrge efektiivsuse ja haigusest täielikult taastumise tõttu.
Osa beklometasooni dipropionaadist toimib hästi teiste keha komponentidega, toimides peamise toimeainena. Fenüületanool, dekstroosi anhüdriid ja naatriumkarboksümetüültselluloos toimivad abikomponentidena, mis avaldavad patsiendi siseorganitele kõige leebemat mõju.
Siiski tuleb meeles pidada, et hoolimata arstide sagedastest soovitustest kasutada Nasobekit, sisaldab ravimi koostis mõningaid aineid, mis võivad kahjustada keha tervist.
Nasobek Spray on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:
- vasomotoorne riniit;
- allergiline riniit;
- igasuguse astma ja astme astma;
- nasofarüngiit;
- muud hingamisteede haigused.
Vastunäidustused
Kõigil ravimitel on mitu vastunäidustust, mida tuleb kaaluda enne ravi alustamist. Nazobek Spray ei ole erand, millel on absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused.
Toodet on rangelt keelatud kasutada järgmistel tingimustel:
- Nakkushaigused.
- Igasugused nakkused.
- Hingamisteede haigused.
- Diatees.
- Väike vanus (lapsed ei saa ravimit kasutada 7 aastat).
- Allergiline reaktsioon või ülitundlikkus koostisosade suhtes.
Kõrvaltoimed
Kui mõni allpool kirjeldatud sümptomitest, võtke viivitamatult nõu spetsialisti poole ja lõpetage ravimi mõneks ajaks kasutamine.
Ravi võib jätkata ainult siis, kui arst kinnitab, et kõrvaltoimed ei ole tervisele ohtlikud ja Nasobeck Spray kasutamine on vajalik.
- Sagedased ninaverejooksud.
- Raske peavalu.
- Unisus.
- Unetus.
- Rhinorrhea.
- Vähenenud söögiisu.
- Maitse pungade halvenemine.
- Heitmine silmadest.
- Shrill köha.
- Silmade veresoonte punetus või lõhkemine.
- Nina vaheseina ärritus.
- Iiveldus
- Oksendamine.
- Üldine halb tervis.
Seda tüüpi ravimi otseseid ja täpseid analooge ei eksisteeri. Võimaluse tõttu ravida rohkem haigusi ja seetõttu, et need moodustavad erinevaid aineid, valitakse analoogid vastavalt patsiendi komponentidele ja eelistustele.
Väga sageli määravad arstid patsientidele Vene kolleegidele Nasobeka spray Beklospira ja Beklason-Eco kujul. Nende eesmärk on hingamisteede sama taastamine ja normaliseerimine. Turg võib pakkuda selle ravimi teisi asendajaid, nagu Klenil, Becotid, Aldecin, Beclrin.
Mis on parem, Nasobek või Nasonex
Arvatakse, et Nasonexil on kehale sama mõju ja mõju nagu Nasobek langeb. Seega on väga raske kindlaks teha, mis on tõhusam ja parem. Tuleb meeles pidada, et Nasonexi kasutatakse sinusiidi ja riniidi raviks.
See ei ole elundite ainete jaoks raske, nii et seda saab kasutada lastele alates kolmest aastast. Nasonex on turul siiski palju kõrgem.
Mõlema toote kasutamine on tõhus, kui see valitakse üksikute patsiendi näitajate alusel. Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga.
Erilised juhised ravimi Nazobek kasutamiseks
Rasedusrisk võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid ja lapse väheseid reaktsioone. Seetõttu peab selle pihustuse ajal raseduse ajal kasutama või vähendama.
Ained võivad kahjustada lapse tervist. Kui imetamine on vajalik Nazobeki kasutamiseks ainult siis, kui võimalikud positiivsed tulemused õigustavad negatiivseid reaktsioone.
Lisaks ei tohiks ravim igal juhul silma sattuda. Sarnase probleemiga peaksite kohe haiglasse minema.
Patsiendi ülevaated
Väga pikka aega kannatan nohu. Ausalt, nii väsinud, et elate regulaarselt pillidelt ja pihustitelt, et ma juba tahtsin operatsiooni lõpetada, lihtsalt selle põrgu lõpetamiseks. Arst loobus ja soovitas Nasobeki tilka proovida, mis on suurepärane nohu ja millel on peaaegu sama mõju kui operatsioonil. Otsustas proovida.
Vaid nädal hiljem hakkasin märkama esimesi positiivseid tulemusi. Tursed muutusid väga kiiresti ja hakkasid järk-järgult kahanema. Ja seda, hoolimata asjaolust, et otsustasin päevas kasutada ainult ühte annust, kuigi juhendis soovitatakse kahte! Ma pole kunagi mõelnud, et ma saaksin lõpuks nina hingata ilma operatsioonita.
Ainus asi, mis häirib, on hind. Kuna mõju ei ole igavene, tuleb protseduuri korrata mitu korda aastas ja see on natuke kallis. Kuid selleks, et hingata, olen valmis seda tegema!
Paar kuud tagasi seisis mu pere silmitsi probleemiga, mis oli tugevaima allergilise nohu kujul. Mu poeg, kes oli just esimesse klassi läinud, kannatas selle haiguse eest pikka aega ja see tõi meid kõik meeleheidesse, marutaudi, sest ükski ravim ei aidanud. Toime on alati olnud väga lühiajaline ja haigus on jälle jõudnud täisjõudu.
Oleme juba otsustanud osta hormonaalset ainet. Ma pean kohe ütlema - minu jaoks ei olnud see otsus lihtne, sest ma tean, kui tõsiselt see see kogu keha mõjutab, kuid ma ei näinud mingit muud võimalust. Seejärel soovitas raviarst proovida Nasobeki ninaspreid. Ma ei kuulnud isegi sellisest ravimist, kuid pärast oma abikaasaga konsulteerimist otsustasin selle osta.
Seda tööriista müüakse pihusti kujul ja see kestab umbes kakssada annust. See on enam kui piisav, et viia läbi täielik ravikuur ja jätta veidi rohkem võimalike ägenemiste jaoks. Mulle öeldi, et ravim on kõige odavamate hormonaalsete ravimite nimekirjas. Kuid ma ei saa öelda, et hind muljet suuresti mõjutas.
Käsiraamatus öeldakse, et peamine mõju ilmneb nädala jooksul pärast ravi alustamist. Ja põhimõtteliselt oli see nii. Kolmandal päeval hakkasime tähele panema meie poja hingamise paranemist ja viiendal päeval suutis ta nina hingata rahulikult ja raskusteta.
Üldiselt täidab ravim oma rolli ja väga hästi. Ma ei usu, et seda on sageli väärt, sest see on endiselt hormoonne abinõu, kuid see on hädaolukorras õige.
Tavaliselt ma ei kirjuta ravimite kohta kommentaare, kuid siin on juhtum, mida ei saa jagada! Meie perekonnas kannatab peaaegu kõik allergiline nohu - mu vanaema ja ema ja noorema tütre vahel. Sümptomid sügis-talveperioodil läbivad õudusunenägu ja tõeliselt kvaliteetse tööriista leidmine, et kuidagi leevendada seisundit, kui nohu ei ole nii lihtne.
Pärast teist reisi haiglasse soovitas arst Nasobeki tilka proovida. Väga rahul suhteliselt madala hinnaga! Kõigist proovitud asjadest on see üks odavamaid ravimeid. Mõni päev hiljem keegi meie peres kõndis nohuga. Võin soovitada Nasobekit, mille hind on väga rahul. See on üsna tõhus ravim!
Nasobek (Nasobec)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
Koostis ja vabanemisvorm
200 annust plastpudelis koos kaitsekorgiga aplikaatoriga; kartongipakendis üks pudel.
Annustamisvormi kirjeldus
Valge läbipaistmatu suspensioon ilma nähtavate välistõmmeteta.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Beclometasoondipropionaadil - sünteetilisel kohalikul kasutamisel kasutataval GCS-l on põletikuvastane, allergiavastane ja immunosupressiivne toime. Suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaasi A inhibiitor, inhibeerib arahhidoonhappe vabanemist. See takistab neutrofiilide piirkondlikku akumulatsiooni, vähendab põletikulist eksudatsiooni ja lümfokiinide tootmist, pärsib makrofaagide migratsiooni, vähendab infiltreerumise ja granuleerimise protsesside intensiivsust, kemotaksise aine moodustumist. Vähendab nina limaskesta turset, lima tootmist. Parandab limaskesta transporti. See on hästi talutav pikaajalise ravi korral, tal puudub mineralokortikoidne aktiivsus ja tal puudub praktiliselt resorptsiooni tekitav toime.
Nasobeki terapeutiline toime, erinevalt riniidi raviks kasutatavatest kohalikest vasokonstriktoritest, intranasaalne manustamine ei ole kohe ilmne. Riniidi sümptomite leevendamine muutub tavaliselt märgatavaks mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist.
Farmakokineetika
Kui inhalatsioonimeetodil soovitatud annustes ei ole olulist süsteemset aktiivsust. Pärast intranasaalset manustamist imendub see kiiresti nina limaskestas. Osa süstitud ravimit neelatakse alla. Enamik gastrointestinaalsesse trakti sisenenud ravimit inaktiveeritakse esimese maksa läbimise ajal.
Imendumine seedetraktist on väike. T1/2 - 15 h. Suhtlemine plasmavalkudega - 87%.
Ravimi põhiosa (35–76%), olenemata manustamisviisist, eritub 96 tunni jooksul väljaheitega, peamiselt polaarsete metaboliitide kujul, 10–15% neerude kaudu.
Näidustused Nasobek
hooajaline ja aastaringne allergiline riniit;
Vastunäidustused
ülitundlikkus ravimi suhtes;
sagedased ninaverejooksud;
hingamisteede tuberkuloos;
kuni 6-aastased lapsed;
rasedus (I tähtaeg);
viiruslikud, seenhaigused.
Ettevaatusabinõud: amebiasis, glaukoom, raske maksapuudulikkus, hüpotüreoidism, hiljutine müokardiinfarkt, ninaõõne, hiljutised operatsioonid ninaõõnes, nina hiljutine trauma, rasedus (II-III trimester), laktatsiooniperiood.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Nasobeki kasutamine raseduse ajal on lubatud ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku lootele avalduva ohu. Selle ravimi rinnaga toitmise ajal tuleb olla ettevaatlik.
Kõrvaltoimed
Terapeutiliste annuste kasutamisel on kõrvaltoimed haruldased, sealhulgas: aevastamine, ärritus, põletus, nina kuivus; lööve, urtikaaria, angioödeem ja ninaneelu nakkused, mis on põhjustatud seenfloorast, nohu, peavalust.
Harvadel juhtudel - ninaverejooks, sidekesta hüpereemia, silmasisese rõhu tõus, müalgia, uimasus, köha, maitse vähenemine, nina limaskesta atroofia. Äärmiselt harv - nina limaskesta haavandid, nina vaheseina perforatsioon.
Pikaajalisel kasutamisel annustes, mis ületavad 1500 mg päevas - süsteemsed kõrvaltoimed (sh neerupealiste puudulikkus).
Koostoime
Fenobarbitaal, fenütoiin, rifampitsiin vähendab efektiivsust (mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerimine). Methandrostenolone, östrogeen, beeta2-adrenergilised stimulandid, teofülliin, suukaudselt manustatud GCS suurendavad beklometasooni toimet. Suurendab beetablokaatorite toimet.
Annustamine ja manustamine
Enne Nasobeki kasutamist peaksid ninakäigud olema vabad. Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed: 1 annus (50 µg) igas ninasõidus 2–4 korda päevas (200–400 mcg). Seejärel vähendatakse annust sõltuvalt patsiendi reaktsioonist. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mikrogrammi.
Õige kasutamise juhised:
Enne pihusti esmakordset kasutamist eemaldage mullikorki ja nina aplikaatori vaheline plastriba.
1. Enne kasutamist loksutage viaali õrnalt ja eemaldage seejärel nina aplikaatori kork.
2. Võtke viaal pöidla ja indeksi sõrmede vahelt nii, et mullide põhi toetuks pöidla külge, ja indikaator ja keskmised sõrmed jäävad mõlema küljele aplikaatori põhjale.
3. Enne ravimi esimest kasutamist või nädala pikkuse katkestuse korral tuleb esimene annus vabasse ruumi vabastada.
4. Hingata kergelt nina kaudu.
5. Nina läbipääs, milles ravimit ei süstita, tuleb kinnitada sõrmega ja aplikaatori ots tuleb sisestada vabasse nina läbipääsu. Siis kummardage pea veidi nii, et mull on risti.
6. Seejärel hingake kergelt läbi ninakäigu ja vajutage samal ajal nina aplikaatorit ja süstige annus.
7. Hingata läbi suu.
8. Kui ravimit manustatakse korduvalt samas ninasõidus, korrake lõigetes 6 ja 7 kirjeldatud toiminguid.
9. Kui ravimit manustatakse teise nina kaudu, korrake lõigetes 4, 5, 6 ja 7 kirjeldatud toiminguid.
Pärast ravimi kasutamise lõppu puhastage aplikaatori lõpposa puhta lapiga ja asetage kork selle kohale.
Nina aplikaatori puhastamine:
Nina aplikaatorit tuleb puhastada vähemalt 1 kord nädalas, et vältida ummistumise võimalust.
Selleks vajutage kergelt mullide põhi ja eemaldage mullist nina aplikaator.
Aplikaatorit ja korki pestakse sooja veega ja lastakse kuivada. Seejärel asetatakse mullile aplikaator ja kork.
Üleannustamine
Pikaajalise suurte annuste kasutamisel ja samaaegselt teiste süsteemsete kortikosteroidide kasutamisel võivad tekkida hüperkortitsismi sümptomid. Sel juhul tuleb ravim peatada, vähendades järk-järgult annust.
Erijuhised
On vaja kaitsta silmi ravimi saamise eest.
Apteekide müügitingimused
Ravimi Nasobek säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Nasobek aegumiskuupäev
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.