Flutikasoonpropionaat on ravim, mis kuulub glükokortikosteroidide rühma. Soovitatavas annuses on allergiavastane, samuti väljendunud põletikuvastane toime.
• Mis on flutikasoonpropionaadi koostis ja vabanemisvorm?
Kasutusjuhend Flutikasoonpropionaat sisaldab teavet ravimi koostise ja vabanemise vormi kohta. Seda ravimit toodetakse valge värvi pihustiga.
Toimeaine on mikroniseeritud flutikasoonpropionaat koguses 50 μg. Abiainete hulka kuuluvad järgmised komponendid: bensalkooniumkloriid, veevaba dekstroos, fenüületanool, puhastatud vesi, polüsorbaat 80, lisaks Avicel RC-591.
Sprei toimetatakse ravimiturule tumeda klaaspudelis 12 milliliitrit, arvutatud 120 annuse kohta. Mahuti paigutatakse väikestesse plastikust kaubaalustesse, mis on pakitud pappkarpidesse, ja nende ravimi kõlblikkusaeg on nähtav. Ravimeid saab osta retsepti alusel.
• Milline on flutikasoonpropionaadi pihustamise mõju?
Toimeaine, mida esindab flutikasoonpropionaat, toimib koos glükokortikoidiretseptoritega. Ravim inhibeerib neutrofiilide, eosinofiilide, makrofaagide, nuumrakkude ja lümfotsüütide proliferatsiooni. Allergilise reaktsiooni juuresolekul vähendab ravim põletikuliste vahendajate, samuti mõnede bioloogiliselt aktiivsete ainete (histamiin, leukotrieenid, prostaglandiinid, tsütokiinid) moodustumist.
Flutikasoonpropionaadil on nina limaskestale kiire põletikuvastane toime, paar tundi pärast pihustamist tekib allergiavastane toime, mille tulemuseks on vähenenud nohu, aevastamine, nina sügelus ja ninakinnisus, samuti ebamugavustunne paranasaalsetes ninaosades.
Kui inhaleeritaval flutikasoonpropionaadil on kopsudes põletikuvastane toime, vähendab see astma tõsidust ja ägenemist. Kuna toimeaine on lahustunud vees, on selle imendumine nina limaskestast minimaalne, mistõttu neelatakse märkimisväärne osa ravimi annusest.
Vähem kui 1% imendub verre. Seotud vere valkudega 91%. Poolväärtusaeg on umbes kaheksa tundi. Eraldatakse peamiselt sapiga ja vähem kui 5% annusest uriinis.
• Millised on flutikasoonpropionaadi näidustused?
Flutikasoonpropionaadi ravimi kasutusjuhendis on toodud järgmised kasutusjuhised:
• Allergilise riniidi ravi ja ennetamine aastaringselt;
• bronhiaalastma ravi;
• Ravimi määramine säilitusraviks obstruktiivse bronhiidi, emfüseemi juuresolekul.
Lisaks kasutatakse tööriista välispidiselt atoopilisele ja diskoidsele ekseemile, küünte kuumusele, psoriaasile, närvilisele sügelusele, tavalisele herpesele, sügelusele, diskoidsele lupusele erüteematoosile, koos üldise erütrodermiaga, samuti neurodermatoosiga ja putukahammustustega.
• Millised on flutikasoonpropionaadi vastunäidustused?
Flutikasoonpropionaadi (pihustus) puhul on kasutusjuhendis järgmised vastunäidustused:
• Ülitundlikkus ravimi suhtes;
• Kuni neli aastat vana;
• Ärge kasutage ravimit perioraalseks dermatiidiks, akne vulgariks ja roosaks, anogenitaalse piirkonna sügeluseks, bakteriaalsete, müootiliste ja primaarsete viiruslike nahahaiguste korral.
Ettevaatusega on ravim ette nähtud nii kopsutuberkuloosi kui ka krooniliste infektsioonide raviks.
• Milline on flutikasoonpropionaadi kasutamine ja annus?
Flutikasoonpropionaadi ravimit, mida me sellel lehel www.rasteniya-lecarstvennie.ru räägime, kasutatakse intranasaalselt, sissehingamise teel, lisaks sellele on ravim sõltuvalt haigusest ette nähtud väljastpoolt. Kavandatud ravim pikaajaliseks raviks. Vältida silma sattumist.
• Millised on flutikasoonpropionaadi kõrvaltoimed?
Flutikasoonpropionaat võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: ninaverejooks, orofarünnix limaskesta ärritus ja ninaneelne liitumine, võimalik düsfoonia, kähe, kopsupõletik, õhupuudus, lisaks võib tekkida bronhospasm, nina vaheseina perforatsioon.
Teiste negatiivsete ilmingute hulgas on võimalik märkida: unehäired, peavalu, ärevus, lisaks treemor, käitumise muutus, iseloomulik suurenenud aktiivsus, ärrituvus ning ebameeldiva maitse tunne, silmasisese rõhu tõus, katarakt, allergilised reaktsioonid, bronhospasm, angioödeem.
Teised negatiivse iseloomuga ilmingud: suuõõne kandidoos, liigesvalu, lihaskrambid on iseloomulikud, täheldatakse hüperglükeemiat, tekivad cushingoidsed näoomadused, täheldatakse Cushingi sündroomi, pärssitakse neerupealiste funktsiooni, süljega mineraaltihedus väheneb ja kasvu aeglustub lastel. Kõrvaltoimete ilmnemisel peaks patsient viivitamatult konsulteerima arstiga.
• Flutikasoonpropionaadi üleannustamine
Flutikasoonpropionaadi üleannustamise korral võib mõnikord tekkida glükokortikosteroidide süsteemne toime.
• Kuidas asendada ravim "Flutikasoonpropionaat", milliseid analooge kasutada?
Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, lisaks Fliksotid ja Nazarel.
Flutikasoonpropionaati on soovitatav kasutada kvalifitseeritud spetsialisti poolt. Kõrvaltoimete puhul on oluline konsulteerida arstiga.
Juhised ravimite, analoogide ja ülevaatuste kasutamiseks
Juhised pills.rf
Põhimenüü
Ainult kõige värskemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie veebilehel olevate ravimite juhised avaldatakse muutumatul kujul, milles need on seotud ravimitega.
Flutikasoonpropionaat
SOOVITUSLIKUD MEETMED RAVIMID ON VAJADATUD AINULT VÄLJA PATSIENDILE. KÄESOLEVAD JUHEND ON VAJADUSLIK TÖÖTAJATELE.
Toimeaine flutikasoonpropionaat / flutikasoonpropionaat kirjeldus.
Valem: C25H31F3O5S, keemiline nimetus: S- (fluorometüül) -6-alfa, 9-difluoro-11-beeta, 17-dihüdroksü-16-alfa-metüül-3-oksoandrosta-1,4-dieen-17-beeta-karboksütoaat 17-propanoaat.
Farmakoloogiline rühm: hormoonid ja nende antagonistid / kortikosteroidid / glükokortikosteroidid.
Farmakoloogiline toime: allergiavastane, põletikuvastane, antipruritic, anti-edematous.
Farmakoloogilised omadused
Flutikasoonpropionaat interakteerub glükokortikoidi retseptoritega. Flutikasoonpropionaat pärsib eosinofiilide, nuumrakkude, lümfotsüütide, neutrofiilide, makrofaagide proliferatsiooni. Allergilise reaktsiooni varajases ja hilises faasis vähendab see põletikuliste vahendajate ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete (leukotrieenide, prostaglandiinide, histamiini, tsütokiinide) moodustumist. Nina limaskestal on kiire põletikuvastane toime, pärast 2 - 4 tundi pärast esimest kasutamist ilmub allergiavastane toime. Flutikasoonpropionaat vähendab nina sügelust, aevastamist, riniidi ilminguid, ebamugavustunnet paranasaalsete ninaosade piirkonnas, ninakinnisust, silmade ja nina ümbritsevat survetunnet. Flutikasoonpropionaat vähendab ka allergilisi nohu põhjustavaid silma sümptomeid. Inhaleerimisel on flutikasoonpropionaadi soovitatavates annustes kopsudes põletikuvastane toime, mis põhjustab sümptomite raskust ja bronhiaalastma ägenemiste sagedust. Flutikasoonpropionaadi toimele ei kaasne süsteemseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroididele iseloomulikke kõrvaltoimeid. Flutikasoonpropionaat taastab patsiendi reaktsiooni bronhodilataatorite toimele, võimaldades sellega vähendada nende kasutamise sagedust. Kui flutikasoonpropionaati kasutatakse soovituslikes annustes ja annustamisvormides, mis ei vasta näidustustele, ei ole sellel süsteemset aktiivsust ja peaaegu ei inhibeeri hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi.
Intranasaalse flutikasoonpropionaadi annuses 200 mg ööpäevas on maksimaalne kontsentratsioon seerumis paljudel patsientidel väiksem kui määramise tase (vähem kui 0,01 ng / ml). Flutikasoonpropionaadi suurim maksimaalne kontsentratsioon on 0,017 ng / ml. Flutikasoonpropionaadi vähese lahustuvuse tõttu vees on aine otsene imendumine nina limaskestast väga väike. Seetõttu on suurem osa annusest alla neelatud. Presüsteemse metabolismi ja halva imendumise tõttu imendub vere alla vähem kui 1% flutikasoonpropionaadi suukaudsel manustamisel. Selle tulemusena on ninaõõnest ja seedetraktist kogu neeldumine (allaneelamisel) äärmiselt väike. Sissehingamisel toimub süsteemne imendumine peamiselt kopsudes; sissehingatava annuse osa võib alla neelata. Süsteemset toimet pärast allaneelamist on minimaalne tänu intensiivsele ainevahetusele esimese maksa läbimise ajal. Flutikasoonpropionaadi süsteemse toime ja inhaleeritava annuse suuruse vahel on otsene seos. Flutikasoonpropionaat seondub plasmavalkudega 91%. Jaotusruumala on üle 300 liitri. Maksa metaboliseerub propionaat isoensüümi CYP3A4 flutikasooni toimel inaktiivseks karboksüülmetaboliidiks. Flutikasoonpropionaat eritub kiiresti vereplasmast peamiselt metaboliidina. Poolväärtusaeg on umbes 8 tundi. Flutikasoonpropionaadi kliirens plasmas on 1150 ml / min. Eraldatakse peamiselt sapiga metaboliitidena ja muutumatuna. Muutumatute ainete neerukliirens on tühine (alla 0,2%), vähem kui 5% annusest eritub metaboliidi kujul uriiniga.
Näidustused
Aastaringselt allergilise riniidi, hooajalise allergilise riniidi (sealhulgas heinapalaviku) ravi ja ennetamine; bronhiaalastma regulaarne ravi; kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse säilitusravi täiskasvanutel, sealhulgas kopsuemfüseem ja krooniline obstruktiivne bronhiit.
Väliseks kasutamiseks: ekseem (atoopiline, diskoidne), psoriaas (välja arvatud tavaline naastu psoriaas), nodulaarne sügelus, diskoidne luupus erüteematoos, neurodermatoos (sealhulgas samblik planus, tavaline zoster, seborrheic dermatiit), punane küünte kuumus, putukahammustused, sügelus, allergiline kontakt reaktsioone, üldist erütrodermiat (täiendava vahendina süsteemseks raviks).
Flutikasoonpropionaadi annus ja annus
Flutikasoonpropionaati kasutatakse intranasaalselt, sissehingamise teel, väliselt; annustamisrežiim määratakse individuaalselt, sõltuvalt kasutatavatest tõenditest ja doseerimisvormist.
Flutikasoonpropionaat on mõeldud pikaajaliseks raviks, mitte astmahoogude leevendamiseks.
Vältida silma sattumist.
Neerupealiste puudulikkuse ohu tõttu tuleb patsientide süsteemse kortikosteroidi ülekandmisel olla ettevaatlik flutikasoonpropionaadi ravile.
Teil võivad tekkida süsteemsed reaktsioonid, eriti pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes. Glükokortikosteroidid inhaleerimiseks või nasaalseks kasutamiseks võivad põhjustada süsteemseid toimeid, eriti pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes. Suuremate glükokortikosteroidide annuste kasutamisel kui soovitatav, võib neerupealiste funktsiooni pärssimine olla kliiniliselt oluline. Stressiivsetes olukordades (sealhulgas trauma, kirurgia, hingamisteede infektsioonid) tuleb kaaluda neerupealise koore jääk-düsfunktsiooni võimalust, on vaja otsustada glükokortikosteroidide täiendava väljakirjutamise üle.
On teatatud, et teatud glükokortikosteroidide suured annused intranasaalseks kasutamiseks võivad lastel põhjustada kasvupeetust. Soovitatav regulaarne jälgimine lastel, kes kasutavad selliseid glükokortikosteroidide annustamisvorme pikka aega. Kasvu inhibeerimise tuvastamisel on vaja kohandada teraapiat glükokortikosteroidide annuse vähendamiseks intranasaalseks kasutamiseks, võimaluse korral minimaalselt, kuid tõhusalt kontrollida haiguse sümptomeid. Samuti on vajalik patsiendi uuring pediaatriga.
Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust (sealhulgas sõidukite juhtimine, mehhanismid).
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, imetamine, rasedus, vanus kuni 4 aastat; lisaks välisele kasutamisele: perioraalne dermatiit, roosa ja tavaline akne, anogenitaalse piirkonna sügelus, naha esmane viirus-, seen- ja bakteriaalne infektsioon.
Piirangud. T
Kopsude tuberkuloos, krooniliste või ravimata infektsioonide esinemine.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal kasutatakse flutikasoonpropionaati ainult siis, kui ema raviks ettenähtud kasu on suurem kui mis tahes potentsiaalne oht lootele või lapsele.
Flutikasoonpropionaadi kõrvaltoimed
Hingamisteede süsteem: ninasisene verejooks, orofarünnoosi ja nina-näärme limaskestade ärritus ja kuivus, düsfoonia, kõhklikkus, kopsupõletik, õhupuudus, bronhospasm (sh paradoksaalne), nina vaheseina perforatsioon.
Närvisüsteem ja sensoorsed organid: peavalu, ärevus, treemor, unehäired, käitumise muutus, suurenenud aktiivsus, ärrituvus, ebameeldiva maitse ja lõhn, suurenenud silmasisene rõhk, glaukoom, katarakt.
Allergilised reaktsioonid: angioödeem, bronhospasm, anafülaktilised reaktsioonid, nahareaktsioonid.
Muu: Candida neelu ja suuõõne, liigesvalu, lihaskrambid, hüperglükeemia, cushingoidsed näoomadused, Cushingi sündroom, neerupealiste supressioon, luu mineraalse tiheduse vähenemine, kasvupeetus lastel ja noorukitel.
Paikselt manustamisel: allergiline kontaktdermatiit, sekundaarsed infektsioonid, lokaalsed allergilised reaktsioonid (põletamine, sügelemine, ravimi katkestamine), lokaalsed nahamuutused (venitusmärgid, hõrenemine, pindmiste veresoonte laienemine, hüpopigmentatsioon, hüpertrohoos), süsteemsed reaktsioonid (neerupealiste koore funktsiooni pärssimine, hüperkortisolismi, tolerantsuse, ägenemiste tunnused).
Flutikasoonpropionaadi koostoime teiste ainetega
Flutikasoonpropionaadi intranasaalsel ja inhaleerimisel on selle seerumi sisaldus tavaliselt madal, kuna süsteemne kliirens on sooles ja maksas CYP3A4 isoensüümi toimel kõrge ning metaboliseerub intensiivselt esimest korda läbi maksa. Seetõttu on flutikasoonpropionaadi ja teiste ainete kliiniliselt oluline koostoime ebatõenäoline.
Ritonaviir (isoensüümi CYP3A4 väga aktiivne inhibiitor) võib oluliselt suurendada flutikasoonpropionaadi taset vereseerumis, mis vähendab kortisooli sisaldust plasmas. Flutikasoonpropionaati ja ritonaviiri saanud patsientidel on kliiniliselt oluline koostoime, millele lisandus järgmised kõrvaltoimed: Cushingi sündroom ja neerupealiste supressioon. Tuleb vältida flutikasoonpropionaadi ja ritonaviiri jagamist, välja arvatud juhul, kui oodatav kasu patsiendile on suurem kui glükokortikosteroidide süsteemsete kõrvaltoimete oht.
Teised isoensüümi CYP3A4 inhibiitorid põhjustavad kerget (ketokonasooli) ja äärmiselt väikest (erütromütsiini) taseme tõusu vereseerumis flutikasoonpropionaadi tasemel, mille korral peaaegu ei vähenenud kortisooli sisaldus plasmas. Flutikasoonpropionaadi ja CYP3A4 isoensüümi tugevate inhibiitorite (näiteks ketokonasool) jagamisel tuleb siiski olla ettevaatlik, sest selline kombinatsioon võib suurendada flutikasoonpropionaadi süsteemseid reaktsioone.
Üleannustamine
Flutikasoonpropionaadi üleannustamise korral võib tekkida glükokortikosteroidide süsteemne toime. Vajalik on meditsiiniline jälgimine ja sümptomaatiline ravi.
Flutikasoon
Kirjeldus 12. detsembril 2015
- Ladinakeelne nimi: Fluticasonum
- ATC-kood: D07AC17, R01AD08, R03BA05
- Keemiline valem: C22H27F3O4S
- CAS-kood: 90566-53-3
Keemiline nimetus
6a, 9-difluoro-17 - [[(fluorometüül) sulfanüül] karbonüül] -11-beeta-hüdroksü-16-alfa-metüül-3-okso-andros-1,4-dieen-17-alfa-üülpropionaat
Keemilised omadused
Flutikasoonfuroaat - mis see ravim on? See keemiline ühend on fluoritud sünteetiline kortikosteroid. Narkootikumide puhul leidub ainet kõige sagedamini kombinatsioonis salmeterooliga ja see on osa kõige olulisematest ja elutähtsatest ravimitest.
Saadud sellest kemikaalist. ühendid - Flutikasoonfuroaati (C27H29F3O6S) kasutatakse kohaliku põletikuvastase ainena. Flutikasoonfuroaadi preparaadid ei ole mõeldud süsteemseks kasutamiseks. Keemiline ühend on valge peen pulber, mis on vees praktiliselt lahustumatu. Molekulmass = 538, 6 grammi mooli kohta. Flutikasoonfuroaadi hind sõltub ravimi tootjast ja toimeaine sisaldusest. Selle ainega preparaadid valmistatakse nina pihustite, kreemide, inhalaatorite, salvide jne kujul. Kaasatud ka ravimite koostisse Flutikasoonpropionaat.
Farmakoloogiline toime
Põletikuvastane, antipruritiline, allergiavastane.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Flutikasoon, mis puutub kokku konkreetsete glükokortikosteroidiretseptoritega, pärsib eosinofiilide, lümfotsüütide, nuumrakkude, neutrofiilide ja makrofaagide proliferatsiooni. Aine vähendab põletikuliste vahendajate (prostaglandiinide, tsütokiinide, histamiini ja leukotrieenide) moodustumise ja vabanemise protsesside intensiivsust. Ravimi toime ilmneb juba 180 minutit pärast esimest kasutamist. Intranasaalsel kasutamisel kõrvaldab ravim ravimi ebameeldiva tunde, aevastamise, nohu, ninakinnisuse. Silmade punetus kaob, rebimine väheneb. Aine kestus pärast esimest kasutamist on üks päev.
Kui te ei ületa soovitatud terapeutilist annust, ei tungi ravim süsteemsesse vereringesse, ei mõjuta hüpotalamuse-hüpofüüsi neerupealiste süsteemi. Ravim on vees väga halvasti lahustuv, nii et enamik sellest voolab alla kõri ja magu. Vähem kui 1% heakskiidetud annusest satub vere.
Aine biosaadavus pärast inhaleerimist on 10 kuni 30%. Kuid ravimil on kõrge plasmavalkudega seondumise aste - 91%. Aine mõjutab esimest korda läbi maksa, kus see metaboliseerub CYP3A4 tsütokroom P450 süsteemi osalusel (moodustub negatiivne karboksüülmetaboliit). Ravimi poolväärtusaeg on ligikaudu 3 tundi intranasaalse ja 8 inhalatsiooniga. Flutikasoon eritub soolte kaudu ja neerude abil.
Näidustused
Flutikasoonfuroaat on ette nähtud sissehingamise vormis astma, kroonilise bronhiidi, emfüseemi jms põhipõletikuvastase ravi ajal.
Ainet manustatakse intranasaalselt profülaktilise või allergilise riniidi kompleksse ravi osana.
Ravimit kasutatakse väliselt:
- atoopiliste, diskoidsete, laste ja teiste ekseemidega;
- nodulaarse prurituse, samblikujulise planuse raviks;
- neurodermatoosiga;
- psoriaasiga patsientidel (välja arvatud tahvel);
- kontaktdermatiidiga;
- diskoidse erütematoosse luupusega patsientidel;
- täiendava üldise erütrodermia vahendina;
- ebameeldivate sümptomite leevendamiseks putukahammustustest;
- seborröilise dermatiidiga;
- patsientidel, kellel on punane prickly heat.
Vastunäidustused
Ravimit ei manustata intranasaalselt, allergia flutikasooni suhtes.
GCS ei ole väliseks kasutamiseks soovitatav:
- rosaceaga patsiendid;
- koos akne vulgariga;
- perioraalse dermatiidiga patsiendid;
- esmaste viirusinfektsioonide, tuulerõugete, herpesega;
- suguelundite ja perianaalse sügelusega patsiendid;
- kui nahka mõjutavad bakterid või seened;
- lastel kuni 6 kuud (koor) või 1 aasta (salv);
- allergia ravimile.
Kõrvaltoimed
Flutikasooni sissehingamine võib põhjustada:
- suuõõne kandidoos või neelu;
- paradoksaalne bronhospasm;
- kähe ja kähe;
- neerupealise koore funktsiooni vähenemine, osteoporoos, kasvupeetus lastel, glaukoom (harva, kui süsteemseid glükokortikosteroide on varem kasutatud).
Intranasaalsel kasutamisel on aine sageli hästi talutav. Harva tekib: ärritus ja kuivus nina närvisüsteemi piirkonnas, ebameeldiv lõhn ja maitse moonutus, nina vaheseina perforatsioon (tõenäosus on suurem, kui operatsioon toimus ninaõõnes).
Flutikasoonil põhinevate kreemide ja salvide kasutamine võib põhjustada:
- sügelus, põletus ja naha kuivus manustamiskohas;
- striae, naha hõrenemine, veresoonte laienemine pinnal;
- suurenenud juuste kasv, hüpopigmentatsioon;
- sekundaarsete infektsioonide ja allergilise kontaktdermatiidi tekkimine.
Imikutel, kellel on pikaajaline suurte annuste kasutamine, võib ravim läbida süsteemset imendumist ja arendada sümptomaatilist hüperkortitsismi.
Flutikasoon, kasutusjuhised (meetod ja annus)
Sõltuvalt ravimvormist ja näidustustest kasutatakse erinevaid ravirežiime ja ravimi kasutamise meetodeid. Ravim on välja kirjutatud väliselt, intranasaalselt ja sissehingamise vormis.
Flutikasoon, salvi ja kreemi kasutusjuhised
Tööriist kantakse kahjustatud nahale õhukese kihiga, sõltuvalt raviarsti soovitustest 1 või 2 korda päevas. Ravi kestus ei ületa 14 päeva.
Ennetava meetmena kasutatakse ravimit üks kord iga 3-4 päeva tagant ilma oklusioonita, piirkondades, kus haigus varem mõjutas.
Intranasaalne. 12-aastastel ja täiskasvanutel on ette nähtud 2 annust (100 µg) ravimi igast nina läbipääsust üks kord päevas, eelistatavalt hommikul. Vajadusel saate kaks ninasõõrmesse sisestada kaks annust kaks korda päevas. Maksimaalne ravimi kogus, mida saab kasutada päevas, on 400 mikrogrammi. Flutikasooni säilitusannus = 100 µg päevas.
4-12-aastaste laste puhul on vajalik annuse kohandamine. Reeglina määratakse igasse ninasõõrmesse 50 μg. Maksimaalne päevane annus lastele = 200 mcg.
Flutikasooni sissehingamine
Bronhiaalastma puhul määratakse 100 kuni 1000 μg ainet, 2 korda päevas, sõltuvalt haiguse edenemisest. Annust kohandatakse sõltuvalt ravivastusest. 4-aastastele lastele on soovitatav annus 50... 100 mcg kaks korda päevas. Lastel vanuses 12 kuud kuni 4 aastat soovitatakse päevas kasutada 200 mikrogrammi ravimit.
Ravimit manustatakse spetsiaalse inhalaatori abil. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse raviks kasutatakse 500 μg ainet 2 korda päevas.
Üleannustamine
Ravimi suurte annuste sagedase kasutamise korral võivad ilmneda ägeda üleannustamise sümptomid. Kui see juhtub, siis neerupealise koore aktiivsuse ajutine vähenemine. Ravina soovitatakse reguleerida ravimi annust.
Koostoime
Inhaleeritavate ravimite kombinatsioon ensüümi CYP3A4 inhibiitoritega (ritonaviir, ketokonasool jne) võib põhjustada sünteetilise GCS süsteemset toimet.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Ravimit ei soovitata külmutada või säilitada temperatuuril üle 25 ° C. Samuti peab tööriist olema kaitstud otsese päikesevalguse ja laste eest.
Kõlblikkusaeg
Erijuhised
Ravimi intranasaalne manustamine erilise ettevaatusega toimub pärast glükokortikosteroidide süsteemset kasutamist.
Lapsi ravitakse raviarsti järelevalve all. Kui ravi viiakse läbi pika aja jooksul, on vaja hoolikalt jälgida laste kasvu.
Aine sissehingamine on ettevaatlik kopsu tuberkuloosi korral. Ravi ravimiga lõpetatakse, vähendades järk-järgult annust.
Kasutades kreemi või salvi selle ravimi põhjal, tuleb vältida ravimi sattumist silma limaskestadele. On kõige tõenäolisem, et väikestel imikutel täheldatakse süsteemset imendumist.
Tõenäoliselt ei mõjuta ravim patsiendi võimet juhtida mehhanisme või autot.
Lastele
Ravimi kasutamine lastel peaks olema äärmiselt ettevaatlik. Kreemi ei saa määrata kuni 6-kuulistele lastele ja salvi - kuni 1 aasta. Samuti on ravi ajal vaja jälgida lapse kasvu.
Raseduse ja imetamise ajal
Ei ole teada, kas ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on ohutu. Siiski on tõenäosus, et aine tungib rinnapiima, äärmiselt väike. Rasedate naiste raha kasutamise küsimust peaks otsustama raviarst.
(Analoogid) sisaldavad preparaadid
Selle GKS kaubanimed: Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, Flutikasoonpropionaat.
Samuti kasutatakse ainet sageli kombinatsioonis Fluticasone + Salmeterol: Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk.
Arvustused
Tagasiside ravimi kasutamise kohta on enamasti hea, kõrvaltoimed on haruldased. Sellel ainel põhinevad preparaadid on üsna tõhusad ja ohutud.
Flutikasooni hind, kust osta
Flutikasooni hind inhaleeritavale aerosoolile Fliksotid on inhalaatori jaoks umbes 780-820 rubla, annus 125 mikrogrammi - üks annus. Kutiveyti välispidiseks kasutamiseks mõeldud salv maksab 15 grammi toru jaoks umbes 300 rubla. Nasareli ninaspreid saab osta 300-460 rubla, 50 µg viaali kohta - üks annus.
Flutikasoon
Sisu
Struktuurivalem
Vene nimi
Aine ladinakeelne nimetus on Fluticasone
Keemiline nimetus
(6-poolne, 11-beeta, 16-poolne, 17-poolne) -6,9-difluoro-11,17-dihüdroksü-16-metüül-3-okso-androsta-1,4-dieen-17-karbotioonhappe S- (fluorometüül) eeter
Brutovorm
Flutikasooni aine farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
CASi kood
Farmakoloogia
Flutikasooni iseloomustab kõrge selektiivsus ja afiinsus GCS retseptorite suhtes. Inhibeerib nuumrakkude, eosinofiilide, lümfotsüütide, makrofaagide, neutrofiilide proliferatsiooni; vähendab põletikuliste vahendajate ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete (histamiin, PG, LT, tsütokiinid) tootmist ja vabanemist allergilise reaktsiooni varases ja hilises faasis.
Kui seda manustatakse paikselt terapeutiliste annuste korral, ei esine hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi märgatavat süsteemset toimet ega pärssimist. Ei põhjusta hormonaalseid häireid, ei avalda olulist mõju kesknärvisüsteemile, perifeersele närvisüsteemile, seedetraktile, südame-veresoonkonna süsteemile ja hingamisteedele.
Suukaudsel manustamisel ei ole flutikasooni biosaadavus kõrge, kuna imendumine seedetraktis on väga madal ja esimese metabolismi ajal maksas ulatuslik metabolism, mis tagab juhusliku allaneelamise korral madala süsteemse ekspositsiooni.
Soovitatavates annustes sissehingamisel on tugev põletikuvastane toime, mis viib sümptomite tõsiduse vähenemiseni ja haiguste ägenemise sageduse vähenemisele, millega kaasneb hingamisteede obstruktsioon (bronhiaalastma, krooniline bronhiit, emfüseem).
KOK on kinnitanud sissehingatava flutikasooni (kombinatsioonis pikatoimeliste bronhodilataatoritega) toime tõhusust kopsufunktsioonile, mida iseloomustab haiguse sümptomite tõsiduse vähenemine, ägenemiste sagedus ja raskusaste ning patsientide elukvaliteedi paranemine võrreldes platseeboga.
Terapeutiline toime pärast sissehingamist algab 24 tunni jooksul, jõuab maksimaalselt 1–2 nädala jooksul või kauem pärast ravi alustamist.
Intranasaalselt manustatuna on sellel nina limaskestale kiire põletikuvastane toime ja allergiavastane toime ilmneb juba 2–4 tundi pärast esimest kasutamist. Vähendab aevastamist, nina sügelust, nohu, ninakinnisust, ebamugavustunnet paranasaalsete siinuste piirkonnas ja rõhku nina ja silmade ümber. Lisaks leevendab see allergilisi nohu põhjustavaid silma sümptomeid. Sümptomite raskusastme (eriti ninakinnisuse) vähenemine püsib 24 tundi pärast ühekordset 200 µg annust. Parandab patsientide elukvaliteeti, sealhulgas füüsilist ja sotsiaalset tegevust. Pärast flutikasoonpropionaadi manustamist annuses 200 µg / päevas ei täheldatud kortisooli seerumi AUC-i olulist muutust võrreldes platseeboga (1,01; 90% CI: 0,9; 1,14).
Paikselt manustatuna on flutikasoonil põletikuvastane, antipruritiline ja vasokonstriktsioon.
Imemine Flutikasooni absoluutne biosaadavus, kui seda kasutatakse inhalatsioonina tervetel vabatahtlikel, on ligikaudu 10,9%. Bronhiaalastma või KOK-iga patsientidel on vähem süsteemset ekspositsiooni kui tervetel vabatahtlikel. Süsteemne imendumine toimub valdavalt kopsudes, samal ajal kui imendumine on alguses kiire ja aeglustub. Osa inhaleeritavast annusest võib alla neelata, kuid selle süsteemne toime on minimaalne vees lahustuvuse ja intensiivse presüsteemse metabolismi tõttu. Flutikasooni suukaudne biosaadavus on alla 1%. Sissehingatava doosi suuruse ja süsteemse toime vahel on lineaarne suhe.
Pärast intranasaalset manustamist annuses 200 ug / päevas tasakaal Cmax plasmakontsentratsiooni ei ole enamikus patsientides kvantifitseeritud (alla 0,01 ng / ml). Suurim plasmakontsentratsioon registreeriti tasemel 0,017 ng / ml. Otsene imendumine ninaõõnest on vähese vees lahustuvuse ja enamiku annuse manustamise tõttu ebatõenäoline. Absoluutne suukaudne biosaadavus on madal (®
Tablettide, salvide, tilkade, süstide, spreevi kasutamise juhised
Üldnimetus: Flutikasoon Sissehingamine
Registreeritud narkootikumide kaubamärk: Arnuity Ellipta, Florent Discus, Drug Flolent HFA, Florent, Florent Rotadisc, Florent Discus (vananenud)
Mis on flutikasooni sissehingamine?
Flutikasoon on steroid. See takistab ainete vabanemist põletikku põhjustavasse kehasse.
Astmahoogude ärahoidmiseks kasutatakse flutikasooni sissehingamist. Flutikasooni sissehingamine ei aita astmahooge, mis on juba alanud. Ravimit Flodent HFA ja Florent Discus kasutatakse mõnikord koos suukaudse (suukaudse) steroidravimiga.
Flutikasooni sissehingamine TM "Florentist" on mõeldud kasutamiseks vähemalt 4-aastastele täiskasvanutele ja lastele. Arnuity Ellipta bränd on mõeldud vähemalt 12-aastastele täiskasvanutele ja lastele.
Flutikasooni võib kasutada ka siin loetlemata eesmärkidel.
Oluline teave Flutikasooni sissehingamise kohta
Flutikasooni sissehingamine ei ole ravim hädaabiks. Ta ei saa astmahoogu ravida. Flutikasooni sissehingamist kasutatakse ainult astmahoogude ärahoidmiseks.
Aerosool ja pihustus ei rakendu nelja-aastaste laste raviks
Kui te olete piimavalgu suhtes allergiline, siis ärge kasutage inhaleerimiseks mõeldud pulbrit (Arnuity Ellipta või Florent Discus).
Mida peaksin arstiga enne flutikasooni sissehingamist arutama?
Te ei tohi seda ravimit kasutada, kui olete flutikasooni suhtes allergiline. Ärge kasutage inhaleerimiseks mõeldud pulbrit (Arnuity Ellipta või Florent Discus), kui te olete piimavalgu suhtes allergiline.
Ärge kasutage flutikasooni sissehingamist juba alanud astmahoogude raviks.
Et veenduda, et flutikasooni sissehingamine on teile ohutu, rääkige sellest oma arstile, kui teil on järgmised terviseseisundid:
- mis tahes tüüpi infektsioon (bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus);
- parasiitinfektsioonid (nagu Giardia, malaaria, leishmaniasis, nematood, pinworm, toksoplasmoos ja paljud teised);
- tuberkuloos;
- silma herpesinfektsioon;
- silmaläätse glaukoom või hägusus;
- maksahaigus;
- madal luu mineralisatsiooni tihedus; või
- nõrk immuunsüsteem.
Ravimi vabastamise vormid
Steroidide pikaajaline kasutamine võib põhjustada luukoe kadu (osteoporoosi), eriti kui te suitsetate, kui te ei kasuta, kui te ei saa oma dieedis piisavalt D-vitamiini või kaltsiumi või kui teil on perekonnas osteoporoosi. Rääkige oma arstiga osteoporoosi ohust.
Ei ole teada, kas see ravim kahjustab loodet. Rääkige oma arstile, kui olete rase või kavatsete lapse saada.
Ei ole kindel, kas flutikasooni sissehingamine tungib rinnapiima ja kas ravim võib imikut kahjustada. Rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga.
Flutikasooni sissehingamine ei ole lubatud kasutamiseks alla 4-aastastel lastel.
Ärge andke seda ravimit lapsele ilma arstiga konsulteerimata. Flutikasoon võib mõjutada lapse kasvu. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teie laps kasvab ravimi võtmise ajal tavalisest aeglasemalt.
Kuidas kasutada flutikasooni sissehingamist?
Flutikasooni sissehingamine lastele
Järgige kõiki retsepti juhiseid. Ärge kasutage seda ravimit suuremates või väiksemates kogustes või kauem kui soovitatav.
Flutikasooni sissehingamine ei ole ravim hädaabiks. Ta ei saa astmahoogu ravida. Astmahoo ajal kasutage inhaleerimiseks ainult kiiretoimelist ainet.
Vaadake teile patsiendile, infolehtedele ja teile antud juhistele kogu teave. Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Annust võib muuta, kui teil on kirurgiline operatsioon või olete haigestunud või stressi all või kui teil on hiljuti astmahooge. Ärge muutke ravimi annust ega vastuvõtukava ilma arstiga nõu pidamata.
Flovent on flutikasooni vedel vorm, mida kasutatakse koos inhalaatoriga. See seade loob pihusti, mida hingate läbi suu kopsudesse. Arst või apteeker suudab näidata, kuidas inhalaatorit kasutada.
Seda kasutatakse bronhiaalastma, allergilise riniidi raviks
Florent Diskus või Arnuity Ellipta on flutikooni pulbriline vorm, mis on varustatud spetsiaalse inhaleerimisseadmega, mis on eelnevalt täidetud blisterpakenditega, mis sisaldavad mõõdetud annuseid flutikasooni. Seade avab ja laeb flutikasooni blisteri iga kord, kui kasutate inhalaatorit. Seadet ei tohi kasutada koos piirajaga. Järgige pakendis olevaid juhiseid.
Ärge lubage lastel kasutada täiskasvanu abita inhaleeritavat flutikasooni.
Et vähendada suudepõletiku tekkimise võimalust suus, loputage suu veega pärast flutikasooni sissehingamist. Ärge neelake. Pöörake erilist tähelepanu suuhügieenile. See ravim võib põhjustada hammaste õõnsusi või värvimuutusi.
Kui te hakkasite flutikasooni kasutama pärast suukaudseid steroide, ärge lõpetage steroidide võtmist äkki. Steroidide annuse järkjärguliseks vähendamiseks järgige arsti juhiseid. Teil võib tekkida vajadus hakata steroide uuesti kasutama stressi või astmahoogude või muude hädaolukordade korral. Viige taskusse või passi hoiatussilt, mis näitab, et hädaolukorras võib olla vajalik suuline steroid.
Sünteetiline fluoritud kortikosteroid
Pöörduge arsti poole, kui arvate, et mõni teie astma ravim ei aita. Suurem vajadus ravimite järele võib olla tõsise astma varane märk.
Arst peab kontrollima flutikasooniga sissehingamise ravi kulgu. Teie nägemist tuleb samuti regulaarselt kontrollida.
Helista oma arstile, kui teie sümptomid ei parane pärast 2-nädalast ravi või kui sümptomid süvenevad flutikasooni sissehingamisel. Kui kasutate kodus pneumotakomeetrit, helistage oma arstile, kui teie numbrid on alla normaalse.
Flutikasooni sissehingamist ei tohi lõpetada korraga. Järsk peatumine võib teie seisundit halvendada.
Hoida toatemperatuuril niiskuse, kuumuse ja valguse eest.
Hoidke Florent Discus'i või Arnuity Ellipta pakendamata foolium kotikeses või ravimiplaadis kuni kohese kasutamiseni. Visake kasutamata ravim ära 6 nädalat pärast fooliumi avamist või kui inhalatsiooniloendur näitab “0”.
Hoidke pakendit ravimiga "Flovent HFA" allpool. Hoidke kanistrit lahtise leegi või soojuse eest eemal, asetades auto nagu kuum päev. Ülekuumenemise korral võib ravimitüüp plahvatada. Ärge purustage ega põletage tühja mahutit inhalaatori alt.
Mis juhtub, kui jätan ravimi ära?
Võtke unustatud annus kohe meelde. Jäta vahele annus, mille unustasite võtta, kui see oli peaaegu järgmise plaanitud annuse aeg. Te ei tohiks unustatud annuste täiendamiseks manustada mitu annust.
Kui kasutate Arnuity Ellipta't, ärge hingake rohkem kui 1 inhalatsiooni päevas.
Mis juhtub üleannustamise korral?
Pöörduge arsti poole.
Flutikasooni üleannustamine ei põhjusta eluohtu. Siiski võib steroidide suurte annuste pikaajaline kasutamine põhjustada selliseid sümptomeid nagu naha hõrenemine, vähesed verevalumid, rasva kuju või asukoha muutused (eriti teie füsiognoomia, kaela, selja ja talje puhul), suurenenud akne või kasvanud juuste juuksed, menstruatsiooniprobleemid, meeste seksuaalne nõrkus või huvi kaotamine seksi vastu.
Mida vältida ravi ajal flutikasooniga?
Vältige neid inimesi, kus inimesed on haiged või kellel on nakkushaigused. Kui teil on tuulerõugete või leetrite kokkupuude, konsulteerige oma arstiga ennetava ravina. Need haigused võivad olla tõsised või surmavad inimestel, kes võtavad steroidravimeid.
Flutikasooni sissehingamise kõrvaltoimed
Helista kiirabi, kui teil on allergilise reaktsiooni nähud, näiteks: urtikaaria; õhupuudus; näo, huulte, keele või kõri turse.
Helistage kohe oma arstile, kui näete:
- nõrkus, väsimus, iiveldus, oksendamine, tunne, nagu te võite nõrgestada;
- vilistav hingamine, lämbumine või muud hingamisprobleemid pärast selle ravimi kasutamist;
- ähmane nägemine, tunneli nägemine, silmavalu või näete valgusallikate ümber halosid;
- astma sümptomite halvenemine; või
- ebanormaalne maksafunktsioon - iiveldus, kõhuvalu ülemises osas, sügelus, väsimus, isutus, tume uriin, savi värvi väljaheited, kollatõbi (naha või silmade kollasus).
Sageli esinevad kõrvaltoimed võivad olla:
- külmad sümptomid, nagu nohu, aevastamine, kurguvalu, valuvaigistav valu;
- madal palavik, köha, vilistav hingamine, rindkere tihedus;
- kähe või sügav hääl;
- valged laigud või haavandid suus või huultel;
- peavalu; või
- iiveldus, oksendamine, düspepsia.
See ei ole täielik kõrvaltoimete loend. Küsige oma arstilt ravimi kõrvaltoimeid.
Flutikasooni inhaleeritava annuse teave
Tavaline täiskasvanud annus astmale - hooldusannus:
Algannused peaksid põhinema varasemal ravil ja astma raskusastmel:
Flutikasoonpropionaadi sissehingamise aerosool:
-Patsientidele, kes varem said ainult bronhodilataatoreid:
Algannus: 88 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 440 mcg kaks korda päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 88... 220 mcg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 440 mcg kaks korda päevas
-Patsientidel, keda on eelnevalt ravitud suukaudsete kortikosteroididega:
Algannus: 440 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 880 mcg kaks korda päevas
Flutikasoonpropionaadi pulber inhaleerimiseks:
-Patsientidele, kes varem said ainult bronhodilataatoreid:
Algannus: 100 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 500 mcg kaks korda päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 100... 250 mcg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 500 mcg kaks korda päevas
-Patsientidel, keda on eelnevalt ravitud suukaudsete kortikosteroididega:
Algannus: 500-1000 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Flutikasoonpropionaadi aine, millel on tugev põletikuvastane toime
Maksimaalne lubatud annus: 1000 mcg kaks korda päevas
Flutikasoonfuroaadi pulber inhaleerimiseks:
-Patsientidel, kes ei ole varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 100 µg suukaudse inhalatsiooni teel üks kord päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus 100... 200 mcg suukaudse inhalatsiooni teel üks kord päevas
Maksimaalne lubatud annus: 200 mcg üks kord päevas
-Sissehingamisel aerosoolide annuseid määratakse tavaliselt vähemalt kahe inhaleerimisega kaks korda päevas.
-Patsientidele, kellel on halvem astma kontroll, või neile, kes on varem saanud suuremaid annuseid teiste inhaleeritavate kortikosteroididega, võib kasutada suuremaid algannuseid.
-Kui astma stabiilsust ei saavutatud 2 nädala jooksul, võite suurendada annust, mis ei ületa maksimaalset annust; pärast astma resistentsuse saavutamist tiitrige väikseim efektiivne annus, et vähendada kõrvaltoimete tekkimise võimalust.
-Suukaudseid kortikosteroide saavatel patsientidel vähendatakse järk-järgult kortikosteroidide annust, kuid mitte rohkem kui üks kord nädalas, alates inhalatsiooniravi esimesest nädalast; patsiendid peaksid ülemineku ajal tähelepanelikult jälgima astma ebastabiilsust; kui kortikosteroidide vähendamine on lõppenud, tuleb inhalatsiooniannust vähendada madalaima efektiivse annuseni.
Flutikasoonpropionaadil on kiiresti põletikuvastane toime nina limaskestale
-Ei ole mõeldud ägeda bronhospasmi leevendamiseks.
Kasutatakse: astma hooldusravi ja nende patsientide raviks, kes vajavad astma raviks suukaudseid kortikosteroide, mis võivad aja jooksul vähendada või vähendada nende vajadust suukaudsete kortikosteroidide järele.
Tüüpiline lapse astma annus - säilitusannus:
Vanus: 4 kuni 11 aastat:
Flutikasoonpropionaadi pulber inhaleerimiseks:
Algannus: 50 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 100 mcg kaks korda päevas
Flutikasoonpropionaadi sissehingamise aerosool:
Soovitatav annus: 88 mikrogrammi suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
-Lapsepõlves võib kasutada doseerimiskambrit ja maski.
Vanus: 12 aastat ja vanemad:
Flutikasoonpropionaadil on põletikuvastane toime, mis on tingitud interaktsioonist glükokortikosteroidiretseptoritega
Flutikasoonpropionaadi sissehingamise aerosool:
-Patsientidele, kes varem said ainult bronhodilataatoreid:
Algannus: 88 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 440 mcg kaks korda päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 88... 220 mcg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 440 mcg kaks korda päevas
-Patsientidel, keda on eelnevalt ravitud suukaudsete kortikosteroididega:
Algannus: 440 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 880 mcg kaks korda päevas
Flutikasoonpropionaadi pulber inhaleerimiseks:
-Patsientidele, kes varem said ainult bronhodilataatoreid:
Algannus: 100 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 500 mcg kaks korda päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 100... 250 mcg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 500 mcg kaks korda päevas
-Patsientidel, keda on eelnevalt ravitud suukaudsete kortikosteroididega:
Algannus: 500-1000 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 1000 mcg kaks korda päevas
Flutikasoonfuroaadi pulber inhaleerimiseks:
Flutikasoonpropionaadi kasutamine
-Patsientidel, kes ei ole varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 100 µg suukaudse inhalatsiooni teel üks kord päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus 100... 200 mcg suukaudse inhalatsiooni teel üks kord päevas
Maksimaalne lubatud annus: 200 mcg üks kord päevas
-Sissehingamisel aerosoolide annuseid määratakse tavaliselt vähemalt kahe inhaleerimisega kaks korda päevas.
-Patsientidele, kellel on halvem astma kontroll, või neile, kes on varem saanud suuremaid annuseid teiste inhaleeritavate kortikosteroididega, võib kasutada suuremaid algannuseid.
-Kui astma stabiilsust ei saavutatud 2 nädala jooksul, võite suurendada annust, mis ei ületa maksimaalset annust; pärast astma resistentsuse saavutamist tiitrige väikseim efektiivne annus, et vähendada kõrvaltoimete tekkimise võimalust.
-Suukaudseid kortikosteroide saavatel patsientidel vähendatakse järk-järgult kortikosteroidide annust, kuid mitte rohkem kui üks kord nädalas, alates inhalatsiooniravi esimesest nädalast; patsiendid peaksid ülemineku ajal tähelepanelikult jälgima astma ebastabiilsust; kui kortikosteroidide vähendamine on lõppenud, tuleb inhalatsiooniannust vähendada madalaima efektiivse annuseni.
-Ei ole mõeldud ägeda bronhospasmi leevendamiseks.
Kasutatakse: astma hooldusravi ja nende patsientide raviks, kes vajavad astma raviks suukaudseid kortikosteroide, mis võivad aja jooksul vähendada või vähendada nende vajadust suukaudsete kortikosteroidide järele.
Flutikasooni sissehingamist mõjutavad ravimid
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist kasutatavatest pillidest ja teistest, keda te kavatsete alustada või olete hiljuti lõpetanud, eriti:
- nefasodoon;
- antibiootikum - klaritromütsiin, erütromütsiin, telitromütsiin;
- seenevastased ained - itrakonasool, ketokonasool, vorikonasool;
- HIV / AIDSi ravimid - atasanaviir, delavirdiin, fosamprenaviir, indinaviir, lopinaviir, nelfinaviir, ritonaviir, sakvinaviir; või
steroidravimid - deksametasoon, prednisoon või teised.
See ei ole täielik nimekiri. Muud ravimid võivad koostoimeid flutikasooniga sisse hingata, kaasa arvatud retseptiravimid ja retseptiravimid, samuti vitamiinid ja taimsed saadused. Käesolevas artiklis ei ole loetletud kõiki võimalikke koostoimeid.