Flemoxine Solutab on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv laia spektriga antibiootikum. Tal on antibakteriaalne toime, toimib erinevate grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes.
Toimeaine - amoksitsilliin.
Flemoxine solutab'it kasutatakse hingamisteede infektsioonide, seedetrakti haiguste, kuseteede infektsioonide, naha ja pehmete kudede, mädaste haavade raviks.
Efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite vastu, näiteks: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, aspine, aspine, aspine, aspiriin, aspiriin, aspiriin jne. Helicobacter pylori.
See on vähem efektiivne soolteinfektsioonide patogeenide vastu: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere.
Inaktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, samuti indool-positiivse Proteuse, Pseudomonas, Enterobacteri vastu.
Vabastage ravim tablettidena, iga tablett Flemoksin Soljutab sisaldab toimeainet Amoxicillin 1000 mg 500 mg 250 mg 125 mg.
Kiire üleminek leheküljel
Hind apteekides
Teave tablettide Flemoksin Solyutab hindade kohta apteekides Venemaal võetakse online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.
Samuti on võimalik osta Moskvas apteekides hind: Flemoksin Solutab 500 mg, 20 tabletti - 343 rubla, Flemoxin Soluteb 1000 mg maksumus, 20 tabletti - 478 rubla.
Apteekide müügitingimused - retsept.
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Analoogide loend on esitatud allpool.
Mida Flemoxin Solutab aitab?
Flemoksini solutub tablette 500 000 mg on ette nähtud täiskasvanutele (üle 40 kg) bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on põhjustatud preparaadi suhtes tundlikest mikroorganismidest:
- hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik) ja ENT organid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik);
- uroloogiline süsteem (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- kõhuinfektsioonid (peritoniit, kolangiit, koletsüstiit), naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- leptospiroos, listerioos, Lyme'i tõbi (borrelioos);
- seedetrakti infektsioonid (düsenteeria, salmonelloos, salmonelloosi transport);
- meningiit, endokardiit (ennetusena);
- sepsis.
Kasutusjuhend Flemoksin Solyutab 500 mg, annused ja reeglid
Suukaudselt, enne sööki või pärast sööki manustatavaid tablette võib Flemoxin Soljutab'i tervelt alla neelata, osadeks jaotada või närida klaasitäie veega või lahjendada veega, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml).
Annustamisskeem määratakse arsti poolt eraldi. See võtab arvesse haiguse tõsidust, patogeeni tundlikkust antibiootikumile, inimese vanust.
Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele on tavaline annus vastavalt kasutusjuhendile 1 tablett Flemoxin Solutab 500 mg 3 korda päevas. Raske haigusjuhtumi korral manustatakse Flemoxin Solutab’t 1000 mg 3 korda päevas.
- Ägeda tüsistumata gonorröa korral manustati üks kord Flemoxin Soluteb 1000 mg tabletti üks kord. Juhendis soovitatakse naistel näidatud annus uuesti võtta.
- Akuutsete mao-sooletrakti nakkushaiguste (paratüfoidne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede korral, günekoloogiliste nakkushaigustega täiskasvanutele - 1500–2000 mg 3 korda päevas või 1000 mg 4 korda päevas.
- Täiskasvanud leptospiroosi korral on see vahemikus 500 kuni 750 mg / 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
- Kui täiskasvanud on salmonelloos - 1500… 2000 mg 3 korda päevas 2-4 nädala jooksul.
- Endokardiitide ennetamiseks väikestes kirurgilistes sekkumistes täiskasvanutele - 3 kuni 4 tabletti Flemoxin Soluteb 1000 mg 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus. Lastel vähendatakse annust 2 korda.
Ravimiravi kestus on tavaliselt 5 päeva, kuid tüsistuste korral pikeneb ravi 14 päevani arsti järelevalve all.
Oluline teave
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on CC 15-40 ml / min, pikeneb annuste vahemik 12 tunnini. Kui QA on alla 10 ml / min, vähendatakse annust 15-50%. Anuuriaga - maksimaalne annus 2000 mg päevas.
Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Ravi Flemoxin Solutab'iga jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse esimesel trimestril on ravimi Flemoxine Soluteb võtmine vastunäidustatud.
Ravimi kasutamine raseduse teisel ja kolmandal trimestril on võimalik vastavalt näidustustele. Enne ravi alustamist on vaja kaaluda kõiki lootele kaasnevaid riske ja oodatavat kasu emale.
Flemoxine Solutab'i kasutamine rinnaga toitmise ajal ei ole keelatud, kuid toimeaine eritub rinnapiima, ema peab hoolikalt jälgima lapse ravivastust.
Rakenduse funktsioonid
Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.
Flemoxine Solutab 500 1000 mg kõrvaltoimed
Kasutusjuhend hoiatab Flemoxin Soljutabi ravimi kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:
- Kesknärvisüsteem: liigne erutus, käitumise muutus, depressioon, ärevus, epileptilised krambid, unetus, peavalu, ataksia, segasus, pearinglus, perifeerne neuropaatia.
- Seedetrakt: harva - glossitis, maitse muutus, stomatiit, iiveldus, düsbioos, kõhulahtisus, oksendamine; mõnel juhul - kolestaatiline kollatõbi, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine (mõõdukas), hemorraagiline ja pseudomembranoosne koliit, tsütolüütiline hepatiit ägedas staadiumis, maksa kolestaas.
- Vere moodustumise süsteem: trombotsütopeenia, leukopeenia, hemolüütiline aneemia, neutropeenia, eosinofiilia, trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos.
- Kuseteede süsteem: kristalluuria, interstitsiaalse nefriidi teke.
- Allergilised reaktsioonid: nahamanifestatsioonid eelkõige moodustades makulo lööve, naha punetus, lööve, liigesevalu, erütematoosne lööve, erüteem eksudatiivsete nohu, ekfoliatiivdermatiit, konjunktiviidi, eosinofiilia, palavik, reaktsioonid meenutav seerumtõveks allergiline vaskuliit toksiline epidermaalne nekrolüüs, äge eksantmaatiline üldistatud pustuloos; mõnel juhul - angioödeem, anafülaktiline šokk.
- Teised: vaginaalne kandidoos, hingamisraskused, superinfektsioon (eriti keha resistentsuse või krooniliste patoloogiate korral).
Vastunäidustused
Flemoxine Soluteb'i kasutamine on vastunäidustatud järgmistes haigustes või seisundites:
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- Ülitundlikkus teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes, sh. teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeenide suhtes.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatlikult, kui esineb polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, seedetrakti ajaloo (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal, allergilised reaktsioonid (sh ajaloos).
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on seedetrakti häired (millega kaasneb kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, vee- ja elektrolüütide tasakaalu langus).
Soovitatav maoloputus, soola lahtistite, enterosorbentide määramine, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimiseks mõeldud tegevuste läbiviimine.
Analoogide nimekiri Flemoxin solutab
Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeainega või sarnase toimega ravim, kuid teine toimeaine. Sarnase toimega ettevalmistused ühendavad ATX-koodi kokkusattumise.
Analoogid Flemoksin Solyutab, ravimite nimekiri:
Asendaja valimisel on oluline mõista, et Flemoxin Solutab 500 mg 1000 mg annust ei kohaldata analoogide suhtes. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.
Antibiootikumi peamiseks eeliseks on selle happekindlus ja kõrge biosaadavus, mille tõttu jõuab amoksitsilliin oma toime kohale maksimaalses kontsentratsioonis. Võib-olla on ainus puudus see, et see ei mõjuta p-laktamaasi tootvaid tüvesid. See on hästi kombineeritud enamiku teiste ravimite ja toidulisanditega ning ravimi kõrge ohutusprofiil võimaldab teil määrata lapsi.
Eriteave tervishoiutöötajatele
Koostoimed
Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksifenbutasoon ja vähemal määral atsetüülsalitsüülhape ja sulfiinpürasoon inhibeerivad penitsilliini preparaatide tubulaarset eritumist, mis viib amoksitsilliini poolväärtusaja ja kontsentratsiooni suurenemiseni vereplasmas.
Samaaegsel kasutamisel suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib nende efektiivsus väheneda. Erinevalt ampitsilliinist ei põhjusta amoksitsilliin samaaegsel kasutamisel allopurinooliga nahareaktsioonide esinemissageduse suurenemist.
Bakteriostaatilise toimega ravimid (tetratsükliini antibiootikumid, makroliidid, kloramfenikool) võivad neutraliseerida amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.
Erijuhised
Flemoksin Solutab'iga ravi ajal on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.
Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Kui seda on ette nähtud sepsisega patsientidele, võib olla võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon) (harva).
Penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on võimalik allergilisi ristreaktsioone teiste beetalaktaamantibiootikumidega.
Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; Kasutada võib ka kõhulahtisusevastaseid ravimeid sisaldavat kaoliini või attapulgiiti. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.
Ravi Flemoxin Solutab'iga jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja Flemoxin Soljutabi, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Flemoxin Solutab - kasutusjuhised, koostis, näidustused, vabanemisvorm, kõrvaltoimed ja hind
Ravim Flemoxin Solutab on antibakteriaalne ja bakteritsiidne ravim, milles toimeaine on amoksitsilliin. Flemoxin Solutab on laia spektriga antibiootikum. Tööriista valmistab Hollandi firma Astellas Pharma. Lugege ravimi juhiseid.
Koostis ja vabanemisvorm
Flemoxine Solutab on saadaval ainult tablettide kujul, muud tüüpi ravimid puuduvad. Ravimi koostis:
Ovaalsed valged kollased tabletid
Amoksitsilliintrihüdraadi (amoksitsilliintrihüdraadi) kontsentratsioon, mg / tk.
125, 250, 500 või 1000
Sahariin, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, dispergeeruv tselluloos, sidrun- ja mandariinimaitsed, vanilliin, krospovidoon, oksüfenbutasoon, sulfinpürasoon
Pakendis on 5 või 7 tk, 2 või 4 blistrit, mis sisaldavad juhiseid
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ravim on antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Toimeaine - -hüdroksüülamiinina analoogi ampitsilliini millel bakteritsiidne toime (lüüsi - rakkude hävimist) vastu Kopsupõletik faecali, Staphylococcus pyogene, Streptococcus, Escherichia coli, Shigella, Salmonella patogeenide hemofiilset Klebsiella, gonococci, meningokokk, mükoplasmad. Enterobakterid, mis toodavad penitsillinaasi, on selle suhtes resistentsed.
Amoksitsilliin, mis on seotud metronidasooliga, tapab Helicobacter pylorus, võib pärssida selle resistentsust metronidasooli suhtes. Aine on resistentne ampitsilliini suhtes. Kui ühendate komponendi klavulaanhappega, siis hakkab see näitama aktiivsust bakteroidide, legionellade ja pseudomonadide vastu. Allaneelamise järel imenduvad tabletid kiiresti, mao vesinikkloriidhape ei hävita. Komponent jõuab maksimaalse kontsentratsioonini 1-2 tunni pärast, imendumise kiirus ei sõltu toidust.
Pärast metabolismi transpeptidaasiga seondub amoksitsilliin plasmavalkudega 20%, leitakse maksas, poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. 60% annusest eritub uriiniga, väike kogus eritub. Vastsündinutel ja eakatel patsientidel on eritumise aeg suurenenud. Toimeaine tungib aju, mis allub pia mater põletikule, eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Näidustused Flemoksina kasutamiseks
Kasutusjuhendis ütles Flemoksina Solyutab oma tunnistuse kohta. Nende hulka kuuluvad:
- bronhiit, kopsupõletik, kurguvalu, paratonsilliit, farüngiit;
- seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised haigused, nahk, pehmed koed;
- gonorröa, listerioos, leptospiroos;
- peritoniit, koletsüstiit, emakakaelapõletik, tsüstiit, endometriit;
- püeliit;
- püelonefriit, uretriit;
- kroonilise gastriidi, kaksteistsõrmiksoole haavandi või mao ägenemine.
Annustamine ja manustamine
Kasutusjuhend Flemoksina Solyutab erineb sõltuvalt haiguse liigist, patsiendi vanusest, nakkuse tõsidusest, fookuste olemasolust. Sarnane on tablettide võtmine - suu kaudu, suu kaudu, joogiveega, olenemata toidust. Väikeste laste puhul võib tabletist valmistada dispersioonisuspensiooni.
Flemoxine Solutab täiskasvanutele
Kasutamiseks täiskasvanutele, 250-500 mg tabletid päevas kerge haiguse korral, kuni 1 g päevas - raskete haiguste korral. Intervall on 8 tundi. Ägeda tüsistumata gonorröa sümptomite leevendamiseks soovitatakse juhendis võtta 3 g ravimit üks kord kombinatsioonis Probenecid'iga. Parenteraalseks manustamiseks manustatakse täiskasvanutele intramuskulaarselt 1 g kaks korda päevas intravenoosselt ja intravenoosseks manustamiseks 2-12 g ksenobiootikat päevas.
Flemoksiin lastele
Allaneelamiseks määratakse kuni 2-aastastele lastele 20 mg / kg kehakaalu tablette, 2-5 aastat - 125 mg üks kord, 5-10 aastat - 250 mg, üle 10-250-500 mg. Intramuskulaarselt määratud 50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, ühekordne, võite sisestada 500 g kaks korda päevas, intravenoosselt - 100-200 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Laste Flemoxin on 125 ja 250 mg tabletid. Neid kasutatakse pediaatrias hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide raviks: sinusiit, otiit, tonsilliit, bronhopneumoonia, bronhiit, tonsilliit.
Noorematele lastele tuleb anda suspensioon, vanem laps võib võtta pillid terveks või närida. Maitsete tõttu ei ole see ebameeldiv maitse. Lastel on ööpäevane annus 30-60 mg / kg kehakaalu kohta 2-3 annuses, haiguse keeruline kulg - 60 mg / kg kehakaalu kohta kolmes annuses. Kopsude ja mõõdukate infektsioonide ravi kestab 5-7 päeva, streptokokkide infektsioon - 10 päeva. Pärast väljendatud sümptomite lõpetamist jätkub ravi veel 2 päeva.
Stenokardia ravis
Mandlite lüüasaamine on kurguvalu. Selle põhjustavad hemolüütilised streptokokid või stafülokokid, mille vastu Flemoxin Soluteb on efektiivne. On oluline ravida haigust õigel ajal, vastasel juhul võib seda komplitseerida paratonsillar abscess, nefriit, mandli sepsis, müokardiit. Tabletid on ette nähtud follikulaarse ja lakoonilise stenokardia raviks. Vastavalt juhistele võtavad täiskasvanud 500-700 mg kaks korda päevas. Kursus kestab kuni sümptomite täieliku leevendamiseni (palavik, mandlite haavandid, kurguvalu) ja veel kaks päeva.
Kui sinusiit
Sinusiit tähendab ülemiste lõualuude põletikku. Kui see on põhjustatud bakteritest, on antibiootikumi Flemoxin Soluteb kasutamine õigustatud. Tablettide kasutamine on keelatud, kui haigus on põhjustatud viirustest, seentest, allergiatest. Ravimi võtmine aitab eemaldada temperatuuri, parandada ninakaudset hingamist, kõrvaldada paistetust ülakarpade väljaulatuvates osades, taastada lõhnatunne, peatada peavalud, üldise mürgistuse sümptomid. Vastavalt juhistele peate tablette nädala jooksul kasutama annuses 125-500 mg päevas.
Flemoksiin bronhiidi raviks
Vastavalt juhistele on Flemoxine Solutab lastel või täiskasvanutel bronhiidi korral efektiivne, kui haigusel on bakteriaalne päritolu. Tablettide kasutamise näidustused on kõrge palavik kolme päeva jooksul järjest, intoksikatsiooni tunnused, hingamisraskused ja suurenenud leukotsütoos. Flemoksiini võib kasutada kroonilise kõhupuhitusliku bronhiidi raviks.
Kerge ja mõõduka haiguse korral võtta 500-750 mg kaks korda päevas, 3-10-aastased lapsed - 375 mg kaks korda päevas. 1-3-aastasele lapsele antakse 250 mg ravimit kaks korda päevas. Ravi kestus kestab 5-7 päeva. Rasketel juhtudel suureneb antibiootikumide arv kolm korda päevas, kroonilises staadiumis antakse täiskasvanutele 750-3000 mg kolm korda päevas, lapsed 60 mg / kg kolm korda päevas. Streptokokkide kahjustuste korral kestab ravikuur 10 päeva. Pärast sümptomite kõrvaldamist peate jätkama ravimi võtmist veel kahe päeva jooksul.
Erijuhised
Flemoxin Solutab 250 või 500 mg on ettevaatlik, kui olete altid allergiatele. Muud juhendi juhised:
- Alla 18-aastastel patsientidel kasutatakse amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni ettevaatusega maksahaigusega patsientidel.
- Alkohol on antibiootikumravi taustal keelatud.
- Erütroderma ajalugu ei ole pillide võtmise vastunäidustuseks.
- Ravi ajal võib tekkida ristuva resistentsuse teke tsefalosporiinide, penitsilliini rühma antibiootikumide, superinfektsiooni välimusega.
- Pseudomembranoosse koliidi tekkimisel ravi ajal katkestatakse pillid.
- Lümfotsüütilise leukeemia ja nakkusliku mononukleoosiga patsientidel tekib tõenäoliselt allergiline lööve.
Raseduse ajal
Amoksitsilliin läbib platsenta, leidub rinnapiimas, seega võib ravimi kasutamist raseduse või rinnaga toitmise ajal manustada ettevaatlikult ja pärast hoolikat kaalumist kasulikkusest ja riskidest. Kui ema ravimise positiivsed aspektid ületavad väikelapse võimalikku riski, siis on õiguskaitsevahendi kasutamine õigustatud.
Ravimi koostoime
Flemoxine Solutab't võib hoolikalt kombineerida teatud ravimitega. See on märgitud kasutusjuhendis:
- Amoksitsilliin vähendab östrogeenil põhinevate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
- Ravim on antagonist (alandab toimet) sulfoonamiidide, tetratsükliinide, linkosamiidide, tsükloseriinide, kloramfenikooli, makroliidide suhtes. Näitab sünergismi tsefalosporiinide, rifampitsiini, aminoglükosiidide, vankomütsiini, tsükloseriini suhtes.
- Ravim suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust, pärsib soolestiku mikrofloora, K-vitamiini sünteesi.
- Diureetikumid, probenetsid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, fenüülbutasoon, allopurinool suurendavad toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas. Antatsiidid, aminoglükosiidid, glükoosamiin ja lahtistid vähendavad selle imendumist, suureneb askorbiinhape.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Flemoxine Solutab 500 võib põhjustada üleannustamist, mis avaldub iivelduses, oksendamises, kõhulahtisuses. Tema ravi seisneb mao pesemises, soolalahusteid, enterosorbente, vee ja elektrolüütide tasakaalu parandamist. Vastavalt juhistele on rahaliste vahendite võimalikud kõrvaltoimed järgmised:
- allergiad, anafülaktiline šokk, urtikaaria, eosinofiilia, erüteem, liigesevalu, angioödeem, palavik, nohu, konjunktiviit;
- superinfektsioon, lümfisõlmede paistetus;
- agranulotsütoos;
- anuuria;
- krambid, pearinglus, perifeerne neuropaatia, ataksia, depressioon, segasus;
- hematopoeesi häired, iiveldus, interstitsiaalne nefriit, oksendamine, pseudomembranoosne koliit, anoreksia, stomatiit, kõhulahtisus, glossitis, hepatiit, epigastraalne valu, kõhukinnisus;
- dermatiit, erüteem, nekrolüüs, dermatoos, impetigo;
- hüpertermia, keha valud;
- kollatõbi.
Vastunäidustused
Mitte kõik patsiendid ei saa Flemoxine Solutab'i ohutult võtta. Juhend tõstab esile järgmised vastunäidustused:
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- düsenteeria;
- ülitundlikkus kompositsiooni komponendi, penitsilliinide, tsefalosporiinide, nitroimidasooli derivaatide suhtes;
- tõsised seedetrakti infektsioonid oksendamise või kõhulahtisusega;
- heinapalavik;
- hingamisteede viirusinfektsioonid;
- bronhiaalastma;
- allergiline diatees.
Müügi ja ladustamise tingimused
Ravim on retsept, mida hoitakse temperatuuril kuni 25 kraadi viie aasta jooksul.
Analoogid
Ravimi asendamiseks võib olla sama või sarnase terapeutilise toimega kompositsioon. Need on antibiootikumid:
- Amoksitsilliin - tabletid sama nimetuse alusel;
- Ospamoks - amoksitsilliini sisaldavad kapslid, tabletid või graanulid;
- Ampitsilliin - tabletid, kapslid, suspensioon ja pulber süstimiseks sama aine alusel;
- Azlotsillina naatriumsool - tabletid, millel on sama koostisosa kompositsioonis;
- Standatsillin - pulber ampitsilliinil põhineva süstelahuse valmistamiseks.
Hind Flemoxine Solutab
Ravimit saab osta apteekide või Interneti kaudu hindades, mis sõltuvad toimeaine kontsentratsioonist pillide kohta ja pakendite arvu kohta. Ligikaudne maksumus Moskvas:
Tablettide arv pakendi kohta, toimeaine kontsentratsioon ühiku kohta
Flemoxine Solutab
Kirjeldus seisuga 10.10.2015
- Ladinakeelne nimi: Flemoxin Solutab
- ATC-kood: J01CA04
- Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin)
- Tootja: Astellas Pharma Europe B.V., Holland
Koostis
Dispergeeruvad (vees lahustuvad) tabletid hõlmavad amoksitsilliini amoksitsilliintrihüdraadi (amoksitsilliintrihüdraat), mikrokristallilise ja dispergeeruva tselluloosi, vanilliini, krospovidooni, maitseainete (sidrun ja mandariin), magneesiumstearaadi, sahhariini kujul.
Vormivorm
Flemoksin Solyutab dispergeeruvad tabletid:
- 125, 250, 500 või 1000 mg pakend nr. 20 (blisterpakendid 5 tk, 4 blistrit pakendi kohta);
- 125 mg pakend nr 14 (blisterpakend 7 tk, 2 blistrit pakendi kohta).
Tabletid on ovaalsed, valged või valged, kollase varjundiga, mille ühel küljel on eraldusmärgid ja teisel pool numbriline nimetus (231, 232, 234 ja 236) ja tootja logo.
Farmakoloogiline toime
Antibakteriaalne, bakteritsiidne.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Amoksitsilliin on penitsilliini rühma poolsünteetiline β-laktaamantibiootikum, millel on lai antimikroobse toimega toime.
Ravimi bakteritsiidsed omadused on tingitud võimest inhibeerida transpeptidaasi, häirida peptiidoglükaani (raku seinte referentsvalk) tootmist jagunemise ja kasvu perioodidel, et tekitada mikroorganismide lüüsi.
Aktiivne Gram (+) aerobide, sealhulgas Staphylococcus spp. (Erand - penitsillinaasi tootvad tüved) ja Streptococcus spp. (kaasa arvatud Str.pneumoniae ja faecalis); (-) aerobide (gonokokid, meningokokid, soolestiku ja hemofiilide bacillid, Proteus Mirabilis; teatud Klebsiella, Shigella ja Salmonella tüved, samuti H. pylori suhtes) grammid.
Puuduvad P. rettgeri ja vulgaris'e tüvede suhtes (on indolentsed), hambumus, pseudomonadid, enterobakterid, morganella morgan. Vastupidav amoksitsilliini mükoplasma, rikettide ja viiruste toimele.
Annustamisvormi tunnuseks on see, et tabletid on dispersiooni moodustamiseks vees kergesti dispergeeruvad. Selle tõttu absorbeerub ravim kiiresti ja täielikult (üle 93% võetud annusest) seedekanalist.
Toidu tarbimine ei mõjuta aine imendumist. TCmax - vahemikus 60 kuni 120 minutit. Dispergeeruvate tablettide kasutamisel on amoksitsilliini kontsentratsioon plasmas suurem kui ravimi lahustumatute vormide kasutamisel. Toimeaine on hapete suhtes resistentne.
TCmax, võttes 500 mg amoksitsilliini - 120 minutit. Kui võtate ravimi annusest kaks korda rohkem või vähem, muutub Cmax ka kaks korda.
Umbes 20% amoksitsilliini annusest on seotud plasmavalkudega. Aine terapeutiliselt efektiivses kontsentratsioonis tungib hästi luukoesse, limaskestadesse, rögaidesse ja silmasisesse vedelikku. Selle kontsentratsioon sapis on 2-4 korda suurem kui plasmakontsentratsioon, amnioni vedelikus - 25-30% plasmakontsentratsioonist rase naise kehas.
Amoksitsilliin läbib BBB-d halvasti, kuid aju limaskesta põletikuga on selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus ligikaudu plasmakontsentratsioon.
Aine metaboliseerub osaliselt, enamik ainevahetusprodukte on inaktiivsed patogeensete mikrofloora suhtes.
Eritumine toimub neerude poolt. Tervete neerudega patsientidel T1 / 2 - 60 kuni 90 minutit, alla 6 kuu vanustel lastel (kaasa arvatud enneaegne ja vastsündinud) - 3 kuni 4 tundi. Ebanormaalse maksafunktsiooni korral ei muutu indeks, kui neerufunktsioon on halvenenud, võib see tõusta kuni 8,5 tunnini (see on T1 / 2 amoksitsilliini anuria ajal).
Näidustused: millistest tablettidest Flemoxine Solutab?
Näidustused ravimi kasutamiseks - hingamisteede elundite bakteriaalsed infektsioonid (stenokardia, kopsupõletik, bronhiit, farüngiit, sinusiit, ägeda keskkõrva põletik), uroloogilise süsteemi organid (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, emakakaelapõletik, endometriit), nahk ja / või pehme kuded (impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos), seedetrakti organid ja kõhuinfektsioonid (angiokoliit, peritoniit, kõhutüüf, koletsüstiit, salmonelloos, düsenteeria, salmonelloosi vedu), kui need on põhjustatud tundlikust Flemoxini bakteritele.
Flemoxin - mida kasutatakse pediaatrias?
Flemoxin Solutab on pediaatrilises praktikas kõige sagedamini kasutatav penitsilliiniravim. Kõige sagedamini on see ette nähtud hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral.
Praktilise kasutamise kogemus tõestab Flemoxini suurt efektiivsust sinusiidi, ägeda kõhulahtisuse keskkõrvapõletiku, bronhiidi, bronhopneumoonia, tonsilliidi, tonsilliidi korral.
Ravim on ohutu, mis tahes vanuse noorte patsientide poolt hästi talutav ja - mitte vähem tähtis laste ravimisel - on suurepärased organoleptilised omadused.
Vastunäidustused
Flemoksiin ei ole ette nähtud ülitundlikkuse suhtes amoksitsilliini, teiste β-laktaamide või tablettide abikomponentide suhtes.
Suhtelised vastunäidustused antibiootikumile Flemoksin Solyutab:
- lümfotsüütiline leukeemia;
- nakkuslik mononukleoos;
- neerupuudulikkus;
- seedetrakti ajalugu anamneesis (eriti seotud antibiootikumide, koliidi kasutamisega);
- rasedus;
- imetamine;
- rinnaga toitmise periood;
- polüvalentne ülitundlikkus võõraste keemiliste ainete suhtes (ksenobiootikumid).
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed avalduvad kujul:
- iiveldus, maitse muutused, kõhulahtisus, oksendamine, mõõdukas maksaensüümide aktiivsuse tõus (mõnikord), hemorraagiline ja pseudomembranoosne koliit (äärmiselt harva);
- interstitsiaalne nefriit (äärmiselt harva);
- hemolüütiline aneemia, neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
Ravimi kasutamisel dispergeeruvate tablettide kujul ei täheldatud närvisüsteemi kahjulikku toimet.
Ravimi kasutamisega võib kaasneda ülitundlikkusreaktsioonide teke, mis väljenduvad lööbe vormis (peamiselt spetsiifiline makulopapulaarne), eksudatiivne erüteem (harva), angioödeem ja anafülaktiline šokk (erandjuhtudel).
Tabletid Flemoksin Solutab: kasutusjuhised
Kuidas võtta täiskasvanuid Flemoksin tablette?
Ravimit võetakse suu kaudu, mis ei ole seotud söögi ajaga.
Tablett võib lahustada 20 ml vees, et saada suspensioon, et saada siirupit või 100 ml vett, seda võib tervelt alla neelata või võtta pulbrilisel kujul.
Kerge ja mõõduka raskusega haiguste korral võetakse 250 mg tabletid 2-3 tükis. 2 lk / päev, 500 mg tabletid - 1-1,5 tk. 2 lk / päevas, 1000 mg tabletid - pool kuni 3 p / päevas.
Raskete haiguste ja raskesti ligipääsetavate kahjustustega nakkuste ravimisel on soovitatav ravimit võtta kolm korda päevas.
Antibiootikumide päevane annus raskete infektsioonide, ägenemiste ja krooniliste patoloogiate puhul on 1,5-2 tabel. 500 mg 3 lk / päevas.
Tüsistumata ägeda gonorröa korral on näidustatud Flemoxini ühekordne annus Probenecid'iga (vastavalt annus 3 ja 1 g).
Raskete infektsioonide ja krooniliste patoloogiate korral valitakse raviskeem, võttes arvesse haiguse kliinilise pildi omadusi.
Neerukahjustuse korral, mille Clcr indeks on vahemikus 15 kuni 40 ml / min, tuleb tablettide võtmise vaheline intervall suurendada 12 tunnini. Kui Clcr ei ületa 10 ml / min, tuleb amoksitsilliini annust vähendada 15-50%. Anuuria korral on amoksitsilliini suurim ööpäevane annus 2 g.
Kuidas võtta lapsi Flemoxin tablette?
Laste Flemoxin on tabletid, mille annus on 125 ja 250 mg amoksitsilliini. Lastele mõeldud juhised näitavad, et noorema lapse jaoks on mugavam anda siirupit või suspensiooni, vanemad lapsed võivad pillid tervelt alla neelata või närida.
Juhised Flemoxin'i kasutamise kohta üle 10-aastastel lastel on sarnased täiskasvanutele mõeldud juhistega: kerge ja mõõdukalt raske infektsiooni korral antakse lapsele 3-4 tabelit. 125 mg 3 lk / päevas.
Flemoxin Solutab lapsed, kes on vanemad kui 3 aastat, on ette nähtud 3-le vahele. 125 mg 2 lk / päevas. või 2 vahekaarti. 125 mg 3 lk / päevas.
Kuni 3-aastased lapsed, vastavalt kasutusjuhendile, annavad Flemoxin Soluteb 125 mg tabletid kaks 2 päeva päevas. või üks 3 lk / päevas.
Flemoxine Solutab'i annus lastele, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini, on järgmine:
- 2-3 vahekaart. 2 lk / päev. - üle 10-aastased patsiendid;
- 1 sakk. 3 lk / päev. - 3-10-aastased patsiendid;
- 1 sakk. 2 lk / päev. või 0.5. 3 lk / päev. - alla kolme aasta vanustele patsientidele.
Flemoxine Solutab'i ööpäevane annus kõigi vanuserühmade lastele (sh esimesel eluaastal) on 30 kuni 60 mg / kg, jagatuna 2 või 3 annuseks. Kui haigus on raske või patoloogiline fookus on raskesti ligipääsetav, on soovitatav ravimit võtta 3 päeva pärast.
Raskete infektsioonide (sealhulgas kaugfookusega) puhul on antibiootikumi soovitatav annus 60 mg / kg / päevas, mis jaguneb kolme annuseni.
Ravi kestus
Kerge ja mõõduka raskusega ravikuuri kestus on 5 kuni 1 nädal. Kui nakkusetekitaja on Str. püogeenid, kestab ravi vähemalt 10 päeva.
Raskete infektsioonide korral tuleb ravimeid jätkata 48 tundi pärast sümptomite kadumist.
Antibiootikum Flemoxin Solutub koos stenokardiaga
Stenokardia on tavaline äge nakkushaigus, mille kohalikud ilmingud on mandlite (peamiselt esimese ja teise palatiini) lüüasaamine. Kõige sagedasemad haigusetekitajad angina, A-grupi B-hemolüütilised streptokokid tekitavad seda palju harvemini.
Töötlemata või alatöödeldud stenokardiat raskendab peritonsilliit, nefriit, müokardiit, peritonsillar abscess ja tonsilogeenne sepsis.
Arvestades haiguse bakteriaalsust, on antibiootikumide õigeaegne kasutamine väga oluline. Kui katarraalse kurguvalu puhul on mõnel juhul patsiendil piisavalt kohalikke antibiootikume, peab follikulaarse ja lakoonse kurguvalu korral arst määrama süsteemseid ravimeid.
Uurimistulemused ja praktilised kogemused on näidanud, et penitsilliinirühma preparaadid on kõige tõhusamad abivahendid kurguvalu raviks.
Flemoxini eelised analoogide suhtes on järgmised:
- unikaalne ravimvorm (Solutab);
- tablettide olemasolu toimeaine "lapsikliku" annusega;
- võimalus kasutada ravimit, mis ei ole seotud söögi ajaga
Angina ravimiga täiskasvanutel on soovitatav võtta 2 lk / päevas. 500-700 mg. Lastele mõeldud laste jaoks kasutatakse laste Flemoxin Solutab't - tabletid, mille toimeaine minimaalne annus on. Arst valib annuse sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse kulgemisest.
Pärast stenokardia sümptomite katkemist (kehatemperatuur langeb, mandlite abstsessid kaovad, kurguvalu kaob, lümfisõlmed normaliseeruvad), Flemoxini tuleb jätkata vähemalt kaks päeva.
Kui ravi lõpetatakse kohe, on kordumise oht kõrge. Ja sümptomid võivad ilmneda kahekordse jõuga.
Ravimi kasutamine sinuse jaoks
Sinusiit on paranasaalsete maksapõletike põletik.
Antibiootikumide kasutamine sinuse jaoks on soovitatav, kui haigus on põhjustatud tema toimele vastuvõtlikest bakteritest. Antibiootikumravi ei ole viiruse või seeninfektsiooni, samuti allergilise sinusiidi korral mitte ainult tõhus, vaid võib haiguse kulgu süvendada.
Äge bakteriaalne sinusiit ilmneb peamiselt:
- hüpertermia (palaviku temperatuur ja kõrgem);
- nina hingamise ja fonatsiooni rikkumine;
- naha valulikkus ja paistetus ülakoonuste väljaulatuvates osades;
- lõhnatunde vähenemine;
- näo erinevates osades kiirgavate valude olemasolu (valu kaotavad järk-järgult oma konkreetse asukoha);
- üldise mürgistuse sümptomid (unehäired, peavalu, valulikud liigesed jne);
- patoloogilise sekretsiooni sinuste põletamise iseloomulik värvus (selle värvus bakteriaalsete infektsioonide ajal varieerub tavaliselt kollasest tumeroheliseks).
Antibiootikumide valik toimub, võttes arvesse:
- paranasaalsetest ninaosadest võetud biomaterjali mikrobioloogilise uuringu tulemused ja kiire test patogeeni värvimiseks Grami meetodil;
- patsiendi tunnused;
- võimalikud allergilised reaktsioonid ravimile;
- kaasnevate haiguste esinemine.
Kui haiguse põhjuseks on stafülokokid, streptokokid või hemofiilsed batsillid, on kõige eelistatumaks valikuks patsiendi penitsilliini preparaatide valmistamine.
Amoksitsilliini kasutamine bakteriaalseks sinusiidiks (kaasa arvatud need, kellel on haiguse keerulised vormid) annab esimese 7 ravipäeva jooksul märkimisväärse positiivse mõju: patsiendi mürgistuse sümptomid ja valu paranasaalsetes ninaosades vähenevad, temperatuuri langus ja ninakaudne hingamine on lihtsam.
Flemoxin Soluteb'i efektiivsus on tingitud asjaolust, et see ravim:
- mõjutab paljusid nakkusetekitajate tüvesid;
- seedetraktist imendunud kiiresti ja suure kontsentratsiooniga;
- resistentsed maomahla toimele;
- See on valmistatud sobivas vormis.
Üleannustamine
Flemoxin Solutab'i üleannustamise sümptomid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, vee-soola tasakaalu häired.
Ravi: maoloputus, enterosorbentide määramine, füsioloogilise lahuse lahtistid, vee ja elektrolüütide tasakaalu parandamine.
Koostoime
Fenüülbutasoon, probenetsiid, oksifenbutasoon ja - mõnevõrra vähemal määral - sulfinpürasoon ja ASA inhibeerivad penitsilliini rühma antibiootikumide sekretsiooni, mis põhjustab T1 / 2 suurenemist ja amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist plasmas.
Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (kaasa arvatud rifampitsiin, vankomütsiin, tsefalosporiinid ja aminoglükosiidid) on sünergistlik toime, kui neid kasutatakse koos Flemoxiniga.
Kui kasutatakse samaaegselt üksikute bakteriostaatiliste ainetega (sulfonüülamiidid, kloramfenikool jne), on antagonism võimalik.
Kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib põhjustada viimaste efektiivsuse vähenemist ja suurenenud verejooksu riski.
Kasutamine kombinatsioonis allopuriiniga, erinevalt ampitsilliini ja allopuriini kombinatsioonist, ei suurenda nahareaktsioonide sagedust.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril alla 25 ° C.
Kõlblikkusaeg
Erijuhised
Erütroderma ajalugu ei ole ravimi kasutamise vastunäidustuseks.
Tsefalosporiinide ja penitsilliini rühma antibiootikumidega ristuva resistentsuse tõenäosus ei ole välistatud.
Nagu ka teiste penitsilliinirühma ravimite kasutamisel, on superinfektsiooni areng võimalik.
Flemoxiini kaotamise põhjuseks on pseudomembranoossele koliidile iseloomulik raske kõhulahtisus ravimi kasutamise ajal.
Lümfotsüütilise leukeemia ja nakkusliku mononukleoosiga patsientidel on mitteallergilise lööbe tõenäosus suur.
Analoogid Flemoksin Solyutab
Tugeva toimemehhanismiga ravimid: ampitsilliin, aslotsilliini naatriumsool, Standacillin.
Analoogide hind Flemoksin Solutab - 26 rubla.
Mis on parem - Flemoksin või Flemoklav?
Flemoklav on kombineeritud antibakteriaalne ravim, mida valmistab Astellas Pharma dispergeeruvate tablettide kujul.
Tablettide aluseks on amoksitsilliin, kuid - ja see on tema ja Flemoxini vahe - selle toime suurendamiseks, sisaldab preparaat ka klavulanaati (või klavulaanhapet) - ainet, mis inhibeerib beeta-laktamaasi bakteriaalseid ensüüme.
See tähendab, et Flemoklav on aktiivne amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide, samuti bakteritüvede vastu, mis toodavad mõningaid kromosomaalseid ja enamiku plasmiidi β-laktamaase.
Klavulanaat inhibeerib beeta-laktamaasi II, III, IV ja V tüüpe, kuid ei ole aktiivne enterobakterite, süüfioosi, atsinetobakterite ja hammaste (I tüüpi beeta-laktamaaside) poolt toodetud tüüpi suhtes.
Klavulanaat, millel on kõrge afiinsus penitsilliini rühma antibiootikumide suhtes, laiendab oluliselt toime spektrit ja seega ka amoksitsilliini kasutamist.
Flemoxine Solutab ja alkohol
Patsiendid, kellele on määratud antibiootikumravi, on alkohol vastunäidustatud.
Flemoxin Solutab raseduse ajal
Ravimi eesmärk raseduse ja imetamise ajal (HB) on võimalik, kui selle kasutamise eeldatav toime ületab soovimatute kõrvaltoimete riski.
Väike kogus amoksitsilliini eritub rinnapiima, mis võib tekitada HS-i põdeval lapsel sensibiliseerivate nähtuste tekkimist.
Flemoxine Solutab'i ülevaated
Flemoxin on tõhus ja ohutu ravim, mis ravib enamiku bakteriaalsete nakkuste liike. Ravim aitab tsüstiiti ja püelonefriiti, kus stenokardia on sekundaarselt nakatunud dermatoosidega, samuti teenis ta hea hinnangu sinuse kohta.
Antibiootikumi peamiseks eeliseks on selle happekindlus ja kõrge biosaadavus, mille tõttu jõuab amoksitsilliin oma toime kohale maksimaalses kontsentratsioonis. Võib-olla on ainus puudus see, et see ei mõjuta p-laktamaasi tootvaid tüvesid.
Söömine ei muuda amoksitsilliini farmakokineetikat ega mõjuta ravimi efektiivsust, mille tulemusena saavutab plasmakontsentratsioon maksimaalse väärtuse tunni või kahe tunni jooksul pärast pillide / suspensiooni võtmist.
Flemoxin sobib hästi enamiku teiste ravimite ja toidulisanditega ning ravimi kõrge ohutusprofiil võimaldab seda manustada rasedatele ja lastele.
Flemoxin Solutab'i ülevaated lastele suurema osa heast. Paljud emad peavad seda kõige paremini antibiootikumiks kurguvalu ja farüngiidi korral. Kuid nagu ka teiste antibakteriaalsete ravimite puhul, sõltub ravi efektiivsus sellest, kui hästi ravimit valitakse, ja selleks tuleb patogeen identifitseerida.
Flemoxin on kahjulik enamikele mikroorganismidele, mis põhjustavad hingamisteede haigusi, mis on eriti vastuvõtlikud väikelastele, nii et tootja toodab ravimit, sealhulgas spetsiaalses laste annuses 125 ja 250 mg.
Pediaatrias on oluline ka lihtne kasutada: Flemoxin'i tablette võib süüa kommidena ja neid võib vees ja joogis lahustada joogina, millel on meeldiv mahlakas maitse.
Kui palju maksab Flemoxine Solutab?
Hind Flemoksin Solyutab lastele (toimeaine annusega 125 mg) Vene apteekides - 225 rubla. (pakendi number 20). 250 mg tablettide keskmine hind on 290 rubla, antibiootikumi saab osta 500 mg tablettidena keskmiselt 385-390 rubla kohta, 1000 mg tablettide maksumus on 520 rubla.
Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
3D-pildid
Koostis ja vabanemisvorm
blisterpakendis 5 tk; karbis 4 blisterpakendis (125, 250, 500, 1000 mg) või blisterpakendis 7 tk; karbis 2 blisterpakendis (125 mg).
Annustamisvormi kirjeldus
Tabletid on valged kuni helekollased, ovaalsed, äriühingu logo ja ühel küljel on digitaalne tähis ning teisel pool tableti jagamise oht. Digitaalne nimetus: Flemoxin Solutab® (125 mg) - "231"; Flemoxine Solutab® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab® (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab® (1000 mg) - "236".
Iseloomulik
Bakteritsiidne, happekindel laia spektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Aktiivne selliste vastu grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus kopsupõletik, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ei produtseeri beetalaktamaasensüüme), Põrnatõvebatsill, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae vastu. Ei ole aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indole-positiivse Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), happekindel. Allaneelamisel annuses 500 mg Cmax toimeaine sisaldus plasmas on 5 µg / ml ja täheldatakse vereplasmas 2 tunni pärast. Ravimi annuse suurendamisel või vähendamisel 2 korda Cmax vereplasmas muutub ka 2 korda. Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumist.
Seondumine plasmavalkudega on umbes 20%. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides tungib amoksitsilliin hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisesse vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2–4 korda. Amnioni ja nabaväädi veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25–30% selle tasemest.
See tungib halvasti BBB kaudu, kuid meningese põletikuga on tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon umbes 20% kontsentratsioonist vereplasmas.
Osaliselt metaboliseerub enamik selle metaboliitidest mikroorganismide vastu.
Põhines peamiselt neerude kaudu, umbes 80% kanüülkulaarsest eritumisest, 20% glomerulaarfiltratsioonist. Neerufunktsiooni häire puudumisel T1/2 on enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel 3-4 tundi.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades.
T1/2 Maksafunktsiooni korral ei muutu amoksitsilliin.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral (Cl kreatiniin ≤15 ml / min), T1/2 Amoksitsilliin võib suureneda ja jõuab anuuriaga 8,5 tunnini.
Ravimi Flemoksin Solutab ® näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
hingamisteede nakkused;
urogenitaalsüsteemi organid;
nahk ja pehmed koed.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes.
polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide suhtes;
anamneesis seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse ja imetamise ajal on võimalik ravimi välja kirjutada, kui ravimi kasutamise eeldatav positiivne tulemus ületab kõrvaltoimete riski. Väikeses koguses eritub amoksitsilliin rinnapiima, mis võib põhjustada lapsele sensibiliseerivate nähtuste tekkimist.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: harva - maitse, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse muutus; mõnel juhul on maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas suurenemine; äärmiselt harva - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
Kuseteede süsteem: väga harva - interstitsiaalse nefriidi teke.
Hematopoeetilises süsteemis on agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia võimalik, kuid ka need on äärmiselt haruldased.
Närvisüsteemi kõrvaltoimed amoksitsilliini kasutamisel tableti dispergeeritavas ravimvormis ei ole registreeritud.
Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe kujul; harva on multiformne erüteem eksudatiivne (Stevens-Johnsoni sündroom); mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.
Koostoime
Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksifenbutasoon, vähemal määral atsetüülsalitsüülhape ja sulfiinpürasoon, inhibeerivad penitsilliinide tubulaarset sekretsiooni, mis põhjustab poolväärtusaega ja amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Bakteritsiidsed antibiootikumid (kaasa arvatud aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin), samal ajal sünergistlikud toimed; antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks kloramfenikool, sulfonamiidid). Samaaegne kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib põhjustada nende efektiivsuse vähenemist ja läbimurdeverejooksu riski suurenemist). Samaaegne määramine allopurinooliga ei suurenda nahareaktsioonide sagedust, erinevalt allopurinooli ja ampitsilliini kombinatsioonist.
Annustamine ja manustamine
Sisse, enne sööki, söögi ajal või pärast seda. Tablett võib tervelt alla neelata, osadeks jaotada või närida, loputada klaasitäie veega või lahjendada veega, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml).
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kerge kuni mõõduka infektsiooniga) - 500–750 mg 2 korda päevas või 375–500 mg 3 korda päevas.
Lapsed vanuses 3 kuni 10 aastat - 375 mg kaks korda päevas või 250 mg 3 korda päevas; 1 aasta kuni kolm aastat - 250 mg 2 korda päevas või 125 mg 3 korda päevas. Päevane annus lastele (sh alla 1-aastastele lastele) on 30–60 mg / kg / päevas, jagatuna 2–3 annuseks.
Raskete infektsioonide, samuti raskesti ligipääsetavate kahjustustega infektsioonide (näiteks ägeda keskkõrvapõletiku) ravis eelistatakse kolm korda ravimit.
Krooniliste haiguste, ägenemiste, raskete infektsioonide korral: täiskasvanud - 0,75–1 g 3 korda päevas, lapsed - kuni 60 mg / kg päevas 3 annusena.
Ägeda tüsistumata gonorröa korral - 3 g üks kord kombinatsioonis 1 g probenetsiidiga.
Kerge kuni mõõduka raskusastmega infektsioonide korral tuleb Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide korral ravi vähemalt 10 päeva.
Krooniliste haiguste ravis tuleks ravimi raske annuse infektsioonid määrata haiguse kliinilise pildi põhjal. Ravimit jätkatakse 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.
Patsientidel, kelle kreatiniinisisaldus on alla 10 ml / min, vähendatakse annust 15–50%.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalahuseid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine.
Erijuhised
Erütroderma esinemine ajaloos ei ole vastunäidustuseks Flemoxin Solyutab ® nimetamiseks.
Võimalik on ristresistentsus penitsilliini preparaatide ja tsefalosporiinidega.
Nagu ka teiste penitsilliinipreparaatide kasutamisel, on superinfektsiooni areng võimalik.
Pseudomembranoossele koliidile iseloomuliku raske kõhulahtisuse ilmnemine on näidustus ravimi katkestamiseks.
Infektsioosse mononukleoosi ja lümfotsüütilise leukeemiaga patsiente tuleb määrata ettevaatusega, sest suure tõenäosusega mitte-allergilise geeni tekkimine.
Ravimi Flemoxin Solutab® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Flemoxin Solutab ® aegumiskuupäev
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.