Derinat: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Derinat
Toimeaine: naatriumdoksüoksübronukleaat (naatriumdoksoksüribonukleaat)
Tootja: CJSC "FI" Technomedservice (Venemaa)
Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 05/18/2018
Hinnad apteekides: 252 rubla.
Derinat on immuunmoduleeriv ravim.
Vabastage vorm ja koostis
Derinat on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Lahus intramuskulaarseks manustamiseks: värvitu, läbipaistev, ilma võõrasteta (2 või 5 ml klaasviaalides, 5 (5 ml) või 10 (2 ml) viaali salves, 1 kaubaalune karbis);
- Lahus lokaalseks ja väliseks kasutamiseks on 0,25%: värvitu, läbipaistev, ilma väliskinnitusteta (10 või 20 ml klaaspudelites või 10 ml tilgutites või pudelites pihustusotsikuga, 1 pudel karbis).
1 ml intramuskulaarse süstelahuse koostis sisaldab:
- Toimeaine: naatriumdoksüribonukleaat - 15 mg;
- Abikomponendid: naatriumkloriid, süstevesi.
1 ml kohaliku ja välispidise lahuse koostis sisaldab:
- Toimeaine: naatriumdoksüoksübronukleaat - 2,5 mg;
- Abikomponendid: naatriumkloriid, süstevesi.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Derinat aktiveerib humoraalse ja rakulise immuunsuse protsessid. Immunomoduleerivaid toimeid tekitab B-lümfotsüütide stimuleerimine ja T-abistajarakkude aktiveerimine. Ravim aktiveerib keha mittespetsiifilise resistentsuse, optimeerib põletikulisi reaktsioone, samuti immuunvastust viiruse, seente ja bakterite antigeenidele. Edendab regeneratiivsete ja reparatiivsete protsesside stimuleerimist. Suurendab organismi vastupanuvõimet nakkuste toimele, reguleerib vereloomet (tagab lümfotsüütide, leukotsüütide, granulotsüütide, trombotsüütide, fagotsüütide arvu normaliseerumise).
Suure lümfotropismi tõttu stimuleerib Derinati manustamine lümfisüsteemi äravoolu-detoksikatsiooni funktsioone. Ravim vähendab oluliselt rakkude tundlikkust kiiritusravi ja kemoterapeutiliste ravimite toimele. Ei avalda embrüotoksilist, teratogeenset ega kantserogeenset toimet.
Farmakokineetika
See imendub kiiresti ja jaotub kudedes ja elundites endolümfaatilise transpordi teel. See on hematopoeetilise süsteemi elundite suhtes kõrge tropismiga, see on integreeritud rakustruktuuridesse, mille tõttu on ta aktiivselt seotud raku ainevahetusega. Vere intensiivse sisenemise faasis jaotatakse ravim vereplasma ja selle moodustunud elementide vahel paralleelselt metabolismi ja eritumise protsessidega. Pärast ühekordset süstimist kõikidesse farmakokineetilistesse kõveratesse, kus uuritud kudedes ja elundites on muutunud naatriumdoksüribonukleaadi kontsentratsioon, täheldatakse 5 kuni 24 tunni jooksul kiiret kasvu ja kontsentratsiooni vähenemist. Intramuskulaarse manustamise korral on poolväärtusaeg 72,3 tundi.
Kiiresti jaotunud organismis, igapäevase ravikuuri ajal kumuleerub kudedes ja elundites (peamiselt lümfisõlmedes, luuüdi, tüümuses, põrnas). Vähemal määral koguneb ravim ajus, maksas, maos, käärsooles ja peensooles. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg luuüdis on 5 tundi ja ajus 30 minutit. See tungib vere-aju barjääri.
Metaboolne organismis. See tuleneb bieksitentsiaalsest sõltuvusest metaboliitide kujul uriiniga, vähemal määral roojaga.
Näidustused
Vastavalt juhistele kasutatakse Derinati intramuskulaarse manustamise lahuse kujul selliste haiguste / seisundite raviks nagu:
- Häiritud hemopoeesi;
- Kiirguse kahjustused;
- Radioteraapia ja / või tsütostaatilise raviga (hemopoeesi stabiliseerimine, müeloidse ja kardiotoksilisuse vähenemine) seotud vähihaigete tsütostaatikumide resistentsus ja müelepressioon;
- Tsütotoksilised ravimid põhjustavad stomatiiti;
- Erossiivne gastroduodenitis, maohaavand ja kaksteistsõrmiksool;
- Alajäsemete veresoonte haiguste (II-III etapp) likvideerimine;
- Südame isheemiatõbi (CHD);
- Püo-septilised tüsistused, odontogeenne sepsis;
- Pikaajaliselt mitte tervendavad haavad, troofilised haavandid;
- Kopsu tuberkuloos, hingamisteede põletikulised haigused;
- Põletage haigus;
- Reumatoidartriit;
- Endometriit, endometrioos, salpingo-ooforiit, müoomid;
- Ureaplasmoos, klamüüdia, mükoplasmoos;
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- Healoomuline eesnäärme hüperplaasia, prostatiit;
- Pre- ja postoperatiivsed perioodid (kirurgilises praktikas).
Monoteraapiana kasutatakse Derinati kohaliku ja välise kasutamise lahusena järgmiste haiguste raviks:
- Silma düstroofilised ja põletikulised haigused;
- Suu limaskesta põletikulised haigused;
- Äge hingamisteede viirusinfektsioon (ravi ja ennetamine);
- Ägedad hingamisteede infektsioonid (ARI).
Kompleksse kohaliku ja välise kasutamise ravilahuse osana on Derinat ette nähtud selliste haiguste raviks nagu:
- Ülemiste hingamisteede kroonilised ja ägedad haigused (riniit, sinusiit, sealhulgas sinusiit, eesmine sinusiit);
- Seen-, kroonilised põletikulised haigused, bakteriaalsed ja muud limaskestade infektsioonid günekoloogilises praktikas;
- Nakatunud ja mitte tervendavad haavad (sh suhkurtõbi);
- Alajäsemete haiguste likvideerimine;
- Gangreen;
- Trofilised haavandid;
- Naha ja limaskestade postradiooni nekroos;
- Külmumine;
- Põletused;
- Hemorroidid.
Vastunäidustused
Derinat on vastunäidustatud ravimi suhtes ülitundlikkuse korral.
Kasutusjuhend Derinat: meetod ja annus
Täiskasvanud Derinat intramuskulaarse süstelahuse vormis manustatakse 1-2 minuti jooksul keskmise ühekordse 75 mg annuse (5 ml intramuskulaarseks manustamiseks 15 mg / ml). Süstimisintervall on 24-72 tundi.
Sõltuvalt näidustustest kasutatakse järgmisi ravirežiime:
- Koronaarne südamehaigus - 5 ml 15 mg / ml lahust, süstide vaheline vaheaeg - 48-72 tundi. Ravi - 10 süsti;
- Onkoloogilised haigused - 5 ml (75 mg päevas), süstide vaheline intervall - 48-72 tundi. Ravi - 10 süsti;
- Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand - 5 ml 15 mg / ml lahust, süstide vaheline intervall - 48 tundi. Ravi kursus - 5 süsti;
- Tuberkuloos - 5 ml 15 mg / ml lahust, süstide vaheline intervall - 24-48 tundi. Ravikuur - 10-15 süsti;
- Healoomuline eesnäärme hüperplaasia, prostatiit - 5 ml 15 mg / ml lahust, intervall süstide vahel - 24-48 tundi. Ravi - 10 süsti;
- Klamüüdia, endometrioos, endometriit, mükoplasmoos, ureaplasmoos, fibroidid, salpingoophoriit - 5 ml 15 mg / ml lahust, intervall süstide vahel - 24-48 tundi. Ravi - 10 süsti;
- Kroonilised põletikulised haigused - 5 ml 15 mg / ml lahust: esimesed 5 süsti 24-tunnise vaheajaga, järgmine - 72-tunnise intervalliga. Ravi - 10 süsti;
- Ägedad põletikulised haigused - 5 ml 15 mg / ml lahust, intervall süstide vahel - 24-72 tundi. Ravikuur - 3-5 süsti.
15 mg / ml lahuse kasutamisel tuleb iga päev teha 2 ml süstimist, tehes ümberarvutuse, enne kui saavutatakse annus 375-750 mg ühe ravikuuri kohta.
Ravimi intramuskulaarne manustamine lastel on sama, mis täiskasvanutel. Ravimit kasutatakse järgmistes annustes:
- Kuni 2 aastat: keskmine ühekordne annus on 7,5 mg (0,5 ml intramuskulaarseks manustamiseks 15 mg / ml);
- 2-10 aastat: ühekordne annus määratakse 0,5 ml ravimi kohta eluaasta jooksul;
- Üle 10 aasta vanused: keskmine ühekordne annus on 75 mg (5 ml lahus i / m 15 mg / ml manustamiseks), kursuse annus on kuni 5 ravimit.
Derinati kasutatakse välise ja kohaliku rakenduse lahendusena, sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest.
Ravimit võib kasutada täiskasvanutel ja lastel alates esimesest elupäevast.
SARSi ennetamiseks kukutatakse Derinat ninasse: 2 tilka lahust 2-4 korda päevas igas ninasõidus. Ravi kestus on 7-14 päeva. Hingamisteede haiguste sümptomite tekkimisel esimese päeva jooksul tuuakse Derinat ninasse 2-3 tilka iga nina läbipääsu iga 1-1,5 tunni järel ja hiljem - 3-4 korda päevas, 2-3 tilka. Ravi kestus võib varieeruda 5 kuni 30 päeva.
Sõltuvalt haigusest kasutatakse Derinati vastavalt järgmistele skeemidele:
- Põletikulised põletikulised haigused nina ja ninaõõnes - 4-6 korda päevas, igasse ninakäiku sisestatud 3-5 tilka. Ravi kestus on 7-15 päeva;
- Suuõõne põletikulised haigused - 4–6 korda päevas tuleb suu loputada (1 pudel 2-3 loputamiseks). Ravi kestus on 5-10 päeva;
- Kroonilised põletikulised haigused, seen-, bakteri- ja muud infektsioonid günekoloogilises praktikas - näitasid vagina ja emakakaela niisutamist või tampoonide intravaginaalset manustamist lahusega. Protseduuri jaoks - 5 ml, kasutamise mitmekesisus - 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 10-14 päeva;
- Raske põletikulised ja düstroofilised protsessid oftalmoloogilises praktikas - Derinat tuleb 2-3 korda päevas manustada 1-2 tilka tilka. Ravi kestus on 14-45 päeva;
- Hemorroidid - näitasid ravimi rektaalset manustamist 15-40 ml mikrokiipidega. Ravi kestus on 4-10 päeva;
- Limaskestade ja naha postradiooni nekroos, mittekahjustavad haavad, põletused, külmumine, gangreen, mitmesuguste etioloogiliste haavandite haavandid - 3–4 korda päevas, kantud piirkondadele tuleks rakendada kanda (2 kihti). Samuti võib mõjutatud pind olla 4-5 korda päevas, et ravida ravimit pihustist 10-40 ml. Ravi kestus on 1-3 kuud;
- Alajäsemete haiguste likvideerimine - süsteemse toime saavutamiseks Derinat on sisestatud 6 korda päevas igasse ninaõõdus 1-2 tilka. Ravi kestus on kuni 6 kuud.
Kõrvaltoimed
Derinati intravenoossel manustamisel suhkurtõvega patsientidele võib täheldada hüpoglükeemilist toimet, mida tuleb arvestada glükoosi taseme kontrollimisel veres.
Kohaliku ja välise kasutamisega ei tuvastatud ravimi kõrvaltoimeid.
Üleannustamine
Üleannustamise negatiivseid toimeid ei ole kindlaks tehtud.
Erijuhised
Derinatil ei ole embrüotoksilist, kantserogeenset ega teratogeenset toimet.
Võib-olla ravimi subkutaanne manustamine.
Kirurgilises sepsises põhjustab Derinati kasutamine kombinatsioonravi osana immuunsuse aktiveerumist, joobeseisundi langust ja veresoonte normaliseerumist. Samuti paraneb keha sisemise keskkonna detoksifitseerimisprotsesside eest vastutavad organid (sealhulgas põrn ja lümfisõlmed).
Ravim vähendab reumatoidartriidi ravis põhiravimite iatrogeensust, saavutades 50% ja 70% haiguse aktiivsuse mitmete komplekssete näitajate paranemise.
Derinat võimendab maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi alustavat ravi.
Kliiniliste uuringute kohaselt on Derinat osutunud efektiivseks standardravi taustal patsientidel, kellel esineb erineva raskusega kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ägenemine. Sel juhul kasutatakse intramuskulaarselt 5 ml 15 mg / ml lahust, süstimiste vaheline intervall on 24-48 tundi. Ravi kursus - 5-10 süsti.
Kui välis- ja lokaalne kasutamine Derinati mõju all olevate gangrenoossete protsesside ravis hülgamispunktides täheldati necrotic masside spontaanset tagasilükkamist naha taastamisega. Põletustes ja avatud haavades täheldatakse valuvaigistavat toimet.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Derinati raseduse ja laktatsiooni välise ja lokaalse kasutamise lahusena kasutatakse ilma piiranguteta.
Derinati intramuskulaarse süstelahuse kujul kasutatakse ainult pärast arstiga konsulteerimist. Otsus narkootikumide rasedatele naistele määramise kohta peaks põhinema hinnangul, milline on emale oodatava kasu suhe ja lootele kaasnev võimalik risk.
Derinati intramuskulaarse süstelahuse kujul imetamise ajal tuleb kasutada ainult arsti poolt määratud viisil.
Kasutage lapsepõlves
Derinati võib kasutada laste raviks alates esimesest elupäevast.
Ravimi koostoime
Derinat suurendab tsütostaatikumide, antineoplastiliste antratsükliini antibiootikumide efektiivsust.
Derinati kasutamine kompleksravis võimaldab suurendada ravi efektiivsust ja vähendada ravi kestust, vähendades märkimisväärselt antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite annuseid, suurendades remissiooniperioode.
Paikselt manustatuna ei sobi Derinat vesinikperoksiidi ja rasvapõhiste salvidega kokku.
Analoogid
Derinati analoogid on: Deoksinaat, naatriumdoksüribonukleaat, Anagen.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 4-20 ° C.
Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Avatud viaali sisu koos kohaliku ja välise lahusega tuleb kasutada 14 päeva jooksul.
Apteekide müügitingimused
Retsept.
Derinate kommentaare
Derinati ülevaated on ebaselged: mõned kasutajad märgivad selle tõhusust, teised ei teata haiguse käigus muutusi. Ravimi peamiste eeliste loetelus nimetatakse kasutusmugavust, loomulikku koostist ja ohutust. Samal ajal märgivad mõned arstid, et Derinati ohutust ei ole veel täielikult uuritud.
Patsiendid, kellele ravimit manustati tilkades ja süstidena, teatasid, et selline ravi võimaldas haiguse sümptomitest kiiresti vabaneda ja vähendada retsidiivi tõenäosust.
Günekoloogias kasutatakse Derinati süste edukalt põletikuliste protsesside (sealhulgas emaka emakakaela), fibroidide, rinnanäärme fibroosi, klamüüdia, endometrioosi, samuti kasvajate ravis ja universaalse immunokorrektorina hormoonist sõltuva endomeetriumi hüperplaasia raviks.
Paljud vanemad räägivad ka Derinati positiivsest vahendist "Sadikovi nakkuste" vastu võitlemiseks: nende sõnul aktiveerib ravim organismi kaitsevõimet ja aitab kaasa immuunsüsteemi kiiremale küpsemisele. Samuti on ravim tõestanud adenoidide, riniidi, sinusiidi, tonsilliidi, bronhiaalastma laste ravis. Vanemate sõnul vähendab ravimi kasutamine viirusinfektsioonide ravis sümptomite tõsidust ja tüsistuste tõenäosust. Ravimi maksimaalse toime saavutamiseks soovitavad mõned kasutajad seda kasutada SARSi ja gripi ennetamiseks või haiguse varases staadiumis.
Negatiivsed hinnangud Derinati kohta sisaldavad peamiselt teavet süstide valulikkuse ja ravi lühiajalise mõju kohta.
Derinati hind apteekides
Derinati ligikaudne hind on: pihustus 0,25% 10 ml - 405 rubla, tilguti pudel 0,25% 10 ml - 340 rubla, 5 pudelit intramuskulaarseks manustamiseks 15 mg / 5 ml - 2225 rubla.
Derinat välistele ja kohalikele kasutusjuhistele, vastunäidustused, kõrvaltoimed, ülevaated
Immunomodulaator, mis mõjutab rakkude ja humoraalset immuunsust.
Ravim: DERINAT®
Ravimi toimeaine: mittesobiv
ATX kodeerimine: L03A
KFG: immunomodulaator
Registreerimisnumber: Р №002916 / 02
Registreerimise kuupäev: 22.09.03
Omanik reg. ID: TECHNOMEDSERVICE ZAO OP
Derinati vabastamine välis- ja kohalikuks kasutamiseks, ravimi pakend ja koostis.
Lahus välisele ja kohalikule kasutusele 0,25% läbipaistev, värvitu, ilma võõrasteta.
Lahus välisele ja kohalikule kasutusele 0,25%
1 ml
naatrium-deoksüribonukleaat
2,5 mg
Abiained: naatriumkloriid, vesi d / ja.
10 ml pudeli tilguti (1) - pakib papi.
10 ml - pudelid (1) - pakend papp.
20 ml - pudelid (1) - pakend papp.
50 ml - pudelid (1) - pakend papp.
100 ml - pudelid (1) - pakend papp.
Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhenditel.
Farmakoloogiline toime Derinat väliseks ja kohalikuks kasutamiseks
Immunomodulaator, mis mõjutab rakkude ja humoraalset immuunsust. Derinat stimuleerib reparatiivseid protsesse, omab põletikuvastast toimet, normaliseerib kudede seisundit vaskulaarse geneesi düstroofiliste muutuste ajal.
Ravim aktiveerib viirusevastase, seenevastase ja antimikroobse immuunsuse, omab kõrget reparatiivset ja regeneratiivset toimet.
Väliselt rakendatuna soodustab Derinat trofiliste haavandite, nakatunud haavade ja sügavate põletuste paranemist, kiirendades märkimisväärselt epiteeli. Derinati toimel tekib limaskesta haavandiliste defektide teke. Kui narkootikumide mõju all olevad gangrenoossed protsessid on kahjustatud spontaanselt nakatunud masside hülgamine (näiteks sõrmede phalanges).
Ravimi farmakokineetika.
Imemine ja jaotamine
Naatriumdoksüribonukleaat imendub intranasaalselt kiiresti ja jaotub lümfisüsteemi kaudu organites ja kudedes, kogudes nii palju kui võimalik luuüdis, lümfisõlmedes, tüümuses, põrnas, munasarjades, neerudes ja vähemal määral maksas, ajus, maos, peensooles.. Ravim tungib läbi BBB.
Metabolism ja eritumine
Naatriumdeoksüribonukleaat metaboliseerub organismis. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu ja osaliselt soolte kaudu.
Näidustused:
- ARVI (monoteraapiana);
- ORZ (monoteraapiana);
- nohu (monoteraapiana);
- sinusiit (antritis, frontiit);
- alajäsemete haiguste likvideerimine;
- nakatunud ja mittetöötavad haavad (sh diabeet);
- suu limaskestade, silmade, nina, tupe, pärasoole põletikulised haigused;
Ravimi annus ja kasutusviis.
Derinat välis- ja lokaalseks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul on määratud sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest.
Nina tilgad on ette nähtud lastele alates esimesest elupäevast ja täiskasvanutest. Igale nina läbipääsule maetud ARVI ennetamiseks 2 tilka 2-4 korda päevas 1-2 nädala jooksul. Hingamisteede haiguse sümptomite ilmnemisel pumbatakse ravim nina iga 1... 1,5 tunni jooksul päevas, seejärel 2-3 tilka iga nina läbipääsu 3-4 korda päevas. Ravi kestus on 2 nädalat.
Ninaõõne põletikuliste haiguste ja paranasaalsete ninaosade korral sisestatakse ravim igasse nina läbipääsusse 3-5 tilka või iga nina läbipääsuga 3-6 korda päevas sisestatakse puuvillane tampoon; kursuse kestus - 1 kuu.
Suuõõne põletikuliste haiguste korral loputatakse suu ravimi lahusega 4-6 korda päevas (1 pudel 2-3 loputamiseks). Ravi kestus on 5-10 päeva.
Kroonilistes põletikulistes haigustes, seen-, bakteri- ja muudes infektsioonides ning limaskestade terviklikkuse rikkumistes günekoloogilises praktikas - intravaginaalne manustamine emakakaela niisutamisega, 5 ml protseduuri kohta 1-2 korda päevas 10-14 päeva jooksul.
Ravimi rektaalne manustamine viiakse läbi 15-40 ml mikrokihiga. Ravi kestus on 4-10 päeva.
Raske põletikuliste ja düstroofiliste protsessidega silmahaiguste korral tuuakse Derinat silma 1-2 tilka 2-3 korda päevas 14-45 päeva jooksul.
Süsteemsete mõjude saavutamiseks alumise jäsemete haiguste kustutamisel manustatakse ravimit 1-2 tilka igasse ninasõõrmesse 6 korda päevas, kursuse kestus on kuni 6 kuud.
Naha ja limaskestade kiiritusjärgse nekroosi korral, koos mitteraviliste haavade, põletuste, külmumisega, mitmesuguste etioloogiliste haavanditega, gangreeniga, on soovitatav kanda sidemeid (marli 2 kihina) koos preparaadiga 3-4 korda päevas. Samal ajal on ette nähtud Derinati intranasaalne manustamine, 1-2 tilka iga nina läbipääsu kohta 6 korda päevas (ravikuur 1-3 kuud).
Derinat välis- ja kohalikuks kasutamiseks:
Kui on täheldatud ravimi kõrvaltoimete välist ja kohalikku kasutamist.
Ravimi vastunäidustused:
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal.
Patsienti tuleb hoiatada, et enne ravimi kasutamist raseduse ja imetamise ajal on vaja konsulteerida arstiga. Vajadusel peaks ravimi määramine raseduse ajal hindama oodatavat kasu emale ja võimalikku riski lootele.
Erijuhised Derinat kasutamiseks väliseks ja kohalikuks kasutamiseks.
Ravimil ei ole embrüotoksilist, teratogeenset ega kantserogeenset toimet.
Emakakaela haiguste kompleksravis tagab Derinat erosiooniprotsesside kiire epiteerimise, on efektiivne emakakaela ettevalmistamisel ja pärast mitmesuguseid manipulatsioone (enne ja pärast emakakaela diathermocoagulatsiooni). Oluline on märkida, et emakakaela erosiooniga patsientidel kiirendab Derinat laseriga seotud haavade remondiprotsesse ja taastab kiiresti kihilise lameepiteeli terviklikkuse.
Derinati kasutamine troofilistes haavandites, nakatunud haavad kiirendavad puhastamist ja paranemist, ennetavad septilisi komplikatsioone ja põhjustavad haava defekti kiiret paranemist.
Kasutamine lastel
Kliiniliste uuringute tulemused võimaldavad meil soovitada Derinati kasutamist pediaatrilises praktikas SARSi, ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks ja ennetamiseks sageli haigete laste, obstruktiivse bronhiidi, kopsupõletiku, kuseteede infektsiooni, kaksteistsõrmiksoole haavandi ja erosive gastroduodeniidi, kroonilise artriidi, patoloogia, ravis. KNS, südamehaigus.
Eriti efektiivne inhalatsioon kasutada Derinat'i lastel, kellel on pikaajalised ülemiste hingamisteede infektsioonid, astma, pollinoos, allergiad, adenoidid, tonsilliit (sissehingamine läbi nebulisaatori 1 ml ravimit 1: 1 suhtega soolalahusega, 2 korda päevas) 5-10 protseduuri).
Ravimi üleannustamine:
Praeguseks ei ole teatatud ravimite üleannustamise juhtudest.
Koostoime Derinat väliseks ja kohalikuks kasutamiseks koos teiste ravimitega.
Derinati kombineeritud kasutamine koos teiste ravimitega võib suurendada nende terapeutilist toimet.
Kombinatsioonis võib Derinat suurendada antikoagulantide toimet.
Müügitingimused apteekides.
Ravim välis- ja lokaalseks kasutamiseks mõeldud lahusena on heaks kiidetud kasutamiseks retseptita lahkumiseks.
Ravimi Derinat säilitamistingimuste ajastus väliseks ja kohalikuks kasutamiseks.
Ravimit tuleb hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 4 ° C kuni 18 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Derinat
Kirjeldus 18. novembril 2014
- Ladinakeelne nimi: Derinat
- ATX-kood: L03A
- Toimeaine: naatriumdoksoksüribonukleaat (naatriumdoksoksüribonukleaat)
- Tootja: CJSC “FI Tekhnomedservice”, Venemaa
Koostis
Ühe milliliitri 0,25% lahuse koostis, mida kasutatakse kohaliku ja välise toimeainena, sisaldab 2,5 mg naatriumdoksüoksübronukleaati (naatriumdoksoksüribonukleaat) ja 1 mg naatriumkloriidi (naatriumkloriid).
Üks milliliitri 1,5% lahus intramuskulaarseks manustamiseks sisaldab 15 mg naatriumdoksüoksübronukleaati (naatriumdoksoksüribonukleaati) ja 1 mg naatriumkloriidi (naatriumkloriid).
Vormivorm
Lahuse välimus on selge ja värvi ja välisküljega.
Derinati ravimvormid:
- lahus kasutamiseks välise ja kohaliku vahendina 0,25%;
- lahus intramuskulaarseks süstimiseks 1,5%.
Farmakoloogiline toime
Derinat on immuunmoduleeriv ravim, mis kiirendab kudede regenereerimise ja parandamise protsesse, vähendab põletikku, stimuleerib vähivastast immuunsust, omab allergiavastast toimet, stimuleerib keha loomulikku detoksifikatsiooni immobiliseerimisega ja toksiinide kontsentratsiooni vähenemisega.
Lisaks on ravimil lümfotroopsed, kardioprotektiivsed ja isheemiavastased omadused, antioksüdandi ja membraani stabilisaatori omadused, on nõrgalt väljendunud antikoagulantne toime.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Derinati toime on suunatud raku- ja humoraalse immuunsuse stimuleerimisele, mis omakorda optimeerib põletikulisi reaktsioone ja omandatud immuunsust (spetsiifiline immuunvastus) võõrkehadele bakteriaalsete, seen- ja viirusliku päritoluga.
Ravimi immunomoduleeriv toime on tingitud tema võimest stimuleerida T-ja B-lümfotsüütide aktiivsust, et aktiveerida monotsüüt-makrofaagi seeria rakke.
Derinat indutseerib rakusisese energia metabolismi, RNA ja DNA sünteesi. Rakulise immuunvastuse aktiveerimise tõttu suureneb looduslike tapjarakkude (NK-rakkude) võime mõjutada kahjustatud rakke ja viirusi.
Ravimi kasutamisel kehas on aktiveeritud reparatiivsed ja regeneratiivsed protsessid; kudede ja elundite normaalne seisund vaskulaarsete häirete põhjustatud düstroofilistes protsessides; väheneb raku tundlikkus kemoteraapia ja kiiritusravi kahjulike mõjude suhtes; suurendab organismi resistentsust erinevate nakkuste suhtes; stimuleerib lümfisüsteemi detoksikatsioonifunktsiooni; paraneb müokardi kontraktiilsete funktsioonide näitajad; on välditud südame lihaste rakkude (kardiomüotsüütide) surm; suurendab füüsilist jõudlust.
Derinat soodustab vabade radikaalide eritumist kehast, kiirendab haavade paranemist (kaasa arvatud mädane ja nakatunud haavad), sügavaid põletusi (parandades samal ajal regenereerimise dünaamikat, epiteelimist ja kudede hõrenemist), troofilisi haavandeid.
Ravimi toimel toimub limaskesta cicatricial taastamine haavandlike defektide taastamisega.
Derinat ei põhjusta loote arengut ega loote morfoloogilisi kõrvalekaldeid. Samuti ei ole sellel kantserogeenset toimet.
Kui seda kasutatakse kohaliku ravimina, imendub see kiiresti. Toimeaine peamine transportimise viis organites ja kudedes on endolümfaatiline. Naatriumdoksüribonukleaadi intensiivse sisenemise staadiumis vereringesse, samaaegselt ainevahetusega ja eritumisega, esineb punaste vereliblede, leukotsüütide, trombotsüütide ja plasma vahetus.
Metaboliseerumine toimub organismis. Metaboliidid elimineeritakse osaliselt soolestiku sisuga ja peamiselt seetõttu, et bieksponentsiaalselt sõltub uriin.
Näidustused
Sõltumatuna tähendab lahendus:
- ARD-ga;
- SARSi ennetamiseks ja raviks;
- põletikuliste, põletikuliste ja düstroofiliste oftalmiliste haiguste raviks;
- suuõõne limaskestade põletikuliste haiguste raviks.
Kombinatsioonis teiste ravimitega on Derinat ette nähtud järgmiste ravimite raviks:
- kroonilised põletikulised haigused, samuti bakteriaalsed, seen- ja muud infektsioonid günekoloogias;
- ülemiste hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused (näiteks nohu või sinusiit);
- OZNK;
- rasked paranemis- ja nakatunud haavad, trofilised haavandid (sealhulgas diabeedi korral haavandid);
- gangreen;
- külmumine, põletused;
- hemorroidid;
- naha ja limaskestade nekroos, mida põhjustab kiiritusravi.
Manustatud intramuskulaarne derinat:
- stimuleerida vereloome (vereloome);
- kiirguskahjustuste ravis;
- mielodepressiooni (luuüdi vereloome funktsiooni depressioon) ja tsütostaatiliste ravimite resistentsuse korral, mis avaldub vähihaigetel tsütostaatilise ja / või kiiritusevastase ravi taustal;
- tsütotoksilise kasvajavastase ravi põhjustatud stomatiidi raviks;
- CHD-ga;
- maohaavandiga;
- kaksteistsõrmiksoole haavandiga;
- etapis OZNK I ja II;
- raskete tervendavate haavade ja naha troofiliste kahjustuste (põletused, haavandid, kõhukinnisused jne) raviks;
- odontogeensete sepsiside raviks, mida komplitseerib mädane-resorptsioonne palavik;
- reumatoidartriidi korral;
- klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma aktiivsuse tõttu urogenitaaltrakti haiguste raviks;
- põletushaigusega;
- eesnäärmega;
- endometriidiga;
- KOK-i ja kopsutuberkuloosiga.
Iseseisva vahendina kasutatakse ka Derinati süstimist kirurgilises praktikas, määrates need patsientidele nii enne kui pärast operatsiooni.
Vastunäidustused
Derinati süstidel ja tilkadel ei ole muid vastunäidustusi, välja arvatud patsiendi talumatus koostises sisalduvate komponentide suhtes.
Kõrvaltoimed
Derinati kasutamine gangreenilistes protsessides põhjustab nekrootilise koe spontaanset tagasilükkamist hülgamispunktides, millega kaasneb naha taastamine.
Avatud haavade ja põletustega patsientidel võib ravimi kasutamine mõnevõrra vähendada valu intensiivsust.
Lahuse kiire sisseviimine lihasesse tekitab süstekohal mõõdukaid valulikke tundeid (selline reaktsioon ei vaja eriravi).
Mõnel juhul, mõni tund pärast süstimist võib temperatuur lühiajaliselt tõusta 38 ° C-ni. Selle vähendamiseks on ette nähtud sümptomaatilised abinõud, näiteks analgeen, difenhüdramiin jne.
Diabeediga patsiendid võivad avaldada ravimi hüpoglükeemilist toimet. Seetõttu peavad nad pidevalt jälgima veres sisalduva suhkru kontsentratsiooni näitajaid.
Derinat: kasutusjuhised
Kohaliku ja välise vahendina kasutatavat lahendust kasutatakse silmatilkade, nina tilkade, loputamise, mikrokihi, rakenduste ja niisutamise vormis.
Ravim on mõeldud laste raviks (ja lapsi võib määrata alates esimesest elupäevast) ja täiskasvanud patsientidest.
Derinati ravi võib kombineerida teiste ravimite võtmisega tablettide, salvide, süstelahuste kujul.
Kasutusjuhised Derinat'iks karmide, rakenduste, niisutamise ja mikrokiibi kujul
Suukaudse limaskesta haigusi ravitakse loputades Derinat'iga (üks või kaks loputuslahust piisab ühe pudeli lahusest). Menetluste mitmekesisus - 4-6 korda päevas. Need tuleb teha 5-10 päeva jooksul.
Põletikuliste ja nakkushaiguste krooniliste vormide raviks günekoloogias on ette nähtud ravimi intravaginaalne manustamine emakakaela niisutamisega või lahuses neelatud tampoonide intravaginaalne manustamine.
Ühe protseduuri jaoks on vaja 5 ml Derinati. Protseduuride mitmekesisus - 1-2 päevas, ravikuur on 10 kuni 14 päeva.
Kui hemorroidid on pärasooles näidatud mikrotsüklilistena. Üheks protseduuriks võetakse 15 kuni 40 ml lahust. Ravi kestus on 4 kuni 10 päeva.
Oftalmoloogiliste haiguste korral, millega kaasnevad põletikulised ja düstroofilised protsessid, on Derinat ette nähtud süstimiseks silma 14-15 päeva, 2 või 3 korda päevas, üks või kaks tilka.
Naha ja limaskestade nekroosi korral, mida põhjustab kiiritamine, raskete tervendavate haavade, eri päritoluga troofiliste haavandite, külmumise, põletuste, gangreeni korral tuleb kahjustatud piirkondadele rakendada steriilset sidet, millele on kantud marli.
Rakendused tehakse 3-4 korda päevas. Samuti on lubatud ravida kahjustusi, kasutades Derinati pihustina. Ravimit pihustatakse 4 või 5 korda päevas. Üksikannus on vahemikus 10 kuni 40 ml. Ravi kestus on 1 kuni 3 kuud.
Ninatilgad Derinat: kasutusjuhised
Hingamisteede viirusinfektsioonide ärahoidmiseks pannakse Derinati nina tilgad iga nina läbipääsusse kaks korda sagedusega 2 kuni 4 korda päevas. Ravi kestus üks kuni kaks nädalat.
Kui teil on esimesel päeval külmad sümptomid, on soovitatav matta kaks või kolm tilka iga nina läbipääsu iga tunni ja poole järel. Edasi jätkatakse ravi, sisestades kaks või kolm tilka igasse nina läbipääsu kuu jooksul. Instillatsioonide mitmekesisus - 3-4 korda päevas.
Paranasaalsete siinuste ja ninaõõne põletikuliste haiguste ravi hõlmab ühe kuni kahe nädala 4-6 korda päevas sisseviimist igast nina läbipääsust kolmest viis tilka.
Kui OZNK kuue kuu jooksul on soovitatav matta 6 korda päevas üks või kaks tilka igasse nina läbipääsu.
Derinati süstid: kasutusjuhised
Derinati keskmine ühekordne annus täiskasvanud patsiendile on 5 ml lahust, mis sisaldab 1,5% (vastab 75 mg-le). Valu vähendamiseks on soovitatav süstida ravim lihastesse ühe kuni kahe minuti jooksul, hoides süstide vahel 24-72 tunni järel.
Süstide sagedus ja süstimiste vaheline intervall sõltuvad patsiendi diagnoosist. Niisiis, isheemilise haiguse korral määratakse 10 süsti üks kord 2 või 3 päeva jooksul (48-72 tunni jooksul). Mao või kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel on näidatud 5 võtet 48-tunnise intervalliga.
Onkoloogilised patsiendid - 3... 10 süsti 1-3-päevase intervalliga Androloogias (näiteks prostatiidiga) ja günekoloogias (fibromüoomiga, salpingiitiga jne) - 10 süsti 1-3-päevase intervalliga... Tuberkuloosiga patsiendid - 10-15 süstet 1-2-päevase intervalliga..
Ägeda põletikulise haiguse korral on soovitatav teha 3... 5 süsti 1-3-päevase intervalliga, kroonilise põletikuliste haiguste korral tehakse iga 24 tunni järel 5 süsti, seejärel veel 5 süsti iga 72 tunni järel.
Derinati kasutamise juhised lastele näitavad, et lahuse intramuskulaarne süstimine lapsele on sama, mis täiskasvanud patsiendil.
Alla kaheaastaste laste puhul on 1,5% lahuse keskmine üksikannus 0,5 ml (vastab 7,5 mg-le). 2... 10-aastased lapsed ühekordse annuse määrab 0,5 ml lahust iga eluaasta kohta.
Sissehingamine Derinat'iga
Inhaleerimise vormis on ravim ette nähtud hingamisteede haiguste raviks: tonsilliit, bronhiaalastma, pollinoos, adenoidid, allergiad. Inhaleerimiseks segatakse lahus ampullides soolalahusega suhtega 1: 4 (või 1 ml Derinati 4 ml soolalahuse kohta).
Terve ravikuur on 10 ravi, mis kestavad 5 minutit. Ravi peaks olema 2 korda päevas.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise juhtumeid ei registreeritud.
Koostoime
Paikselt manustamisel ei sobi ravim vesinikperoksiidi ja rasvade baasil valmistatud salvidega.
Ravimi kasutamine koos põhiraviga suurendab terapeutilist toimet ja lühendab ravi kestust. Samuti võimaldab see vähendada antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite annust.
Derinati kasutamise taustal suureneb antineoplastiliste antratsükliini antibiootikumide ja tsütotoksiliste ravimite ravi efektiivsus; võimendab peptilise haavandiga patsientidele määratud põhiravi mõju; reumatoidartriidi raviks ettenähtud ravimite iatrogeensus on vähenenud (kuni 50-70%, millega kaasneb ka mitmete haiguse aktiivsuse komplekssete näitajate paranemine).
Juhtudel, kui kirurgiline infektsioon tekitab sepsise teket, võimaldab Derinati lisamine kombineeritud ravile:
- vähendada joobeseisundit;
- suurendada immuunsüsteemi aktiivsust;
- normaliseerida vere funktsioon;
- parandab toksiinide organismis kõrvaldamisega seotud organite jõudlust.
Müügitingimused
Paikseks kasutamiseks mõeldud lahus kuulub retseptita ravimite kategooriasse. Apteegist retsepti alusel väljastatav süstelahus.
Ladustamistingimused
Ravimit soovitatakse hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 4 ° C kuni 20 ° C. Avatud viaali sisu tuleb kasutada kahe nädala jooksul. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Erijuhised
Enne Derinati süstimist tuleb ravimit sisaldav pudel teie käes kuumutada kehatemperatuurini. Süstimise vähendamiseks valu süstitakse aeglaselt (ühe kuni kahe minuti jooksul).
Derinati analoogid
Derinati struktuursed analoogid on ravimid Anagen, Deoksinat, naatriumdoksüribonukleaat.
Derinat või Grippferon - mis on parem?
See küsimus tekib sageli paljudes emades, kes üritavad lapsi grippi ja ARVI-d kaitsta. Ravimid on mittetäielikud analoogid, kuid need on terapeutilise toime ja näidustuste poolest väga lähedased.
Ravimite koostis ja päritolu on väga erinevad, kuid bioloogiliselt aktiivsetel valkudel on nii Grippferonis kui ka Derinatis immunomoduleerivad, viirusevastased ja põletikuvastased toimed.
Mõned kalduvad arvama, et Derinat on mõnevõrra efektiivsem ravim kui Grippferon, see on tugevam immuunmodulaator ja sellel on laiem toimespekter. See selgitab asjaolu, et Derinatil on intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud ravimvorm (Grippferon on saadaval ainult tilkade ja ninasprei kujul).
Tuleb siiski meeles pidada, et tervise puhul on enesehooldus vastuvõetamatu ja lõplik otsus konkreetse ravimi väljakirjutamise kohta teeb raviarst, sest sama ravim võib erinevate patsientide puhul toimida erinevalt.
Derinat lastele
Ravimi toime on suunatud immuunrakkude aktiivsuse suurendamisele. Sel põhjusel on see sageli kirjutatud lastele, kes on sattunud sageli nohu.
Uuringud ja ülevaated laste Derinati tilkade ja Derinati süstelahuse kohta näitavad, et mõlemad need ravimvormid on laste poolt hästi talutavad, neil puudub praktiline vastunäidustus ja see põhjustab harva soovimatuid kõrvalreaktsioone.
See võimaldab ravimi kasutamist erineva vanusega laste, sealhulgas vastsündinute raviks esimestel elupäevadel.
Ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks on lastel määratud sissehingamine Derinat'iga. Ninatilgad lastele on näidatud riniidi, sinusiidi, ARVI, gripi jne raviks ja profülaktikaks.
Reeglina on igasse nina läbipääsu sisse tõmmatud 1-3 tilka. Kui ravimit kasutatakse lapse raviks, suurendatakse annust 3-5 tilka. Sissepääsu sagedus võib olla iga tund või pool.
Kui on probleeme adenoididega, külma või sinuse korral, on Derinatom'i kõige tõhusam ravimeetod nina läbipääsude tampoonimine puuvilla tampooniga, mis on niisutatud lahusega, mis on sagedus 6 korda päevas.
Kui laps on kalduvus konjunktiviidile ja teistele põletikulistele oftalmoloogilistele haigustele, soovitatakse juhendis panna 1-2 tilka kolm korda päevas kahjustatud silma konjunktivaalsesse paaki.
Suukaudse limaskesta põletiku peatamiseks või igemete loputamiseks Derinat'iga. Kui laps on liiga väike ja ei tea, kuidas suhu loputada, ravitakse limaskesta mitu korda päevas lahusega leotatud marli abil.
Keerulise ravi puhul on sageli ette nähtud lahendus tüdrukute vulvovaginiidi raviks, millega kaasneb perianaalne sügelus ja soolehäired, kus esineb helminthiasis, haavad, põletused ja külmumine.
Derinat raseduse ja imetamise ajal
Derinati süstimine ja tilgad raseduse ja imetamise ajal on ette nähtud elutähtsate tunnuste jaoks ja ainult juhul, kui haiguse raviks ei ole võimalik leida konkreetseid alternatiivseid meetodeid.
Derinate kommentaare
Uimastite ülevaated (ja eriti Derinati hinnangud lastele) on üsna vastuolulised: keegi kiidab teda, märkides suurt tõhusust ja kasutusmugavust, keegi kutsub teda üsna kalliks „tühjaks kooreks“.
Immuunsust tugevdavad abinõud on keeruline teema. Ühelt poolt esindab ravimiturgu piisavalt suur hulk immunomodulaatoreid, mis erinevad nii tugevusest kui ka keha mõjutamise meetoditest.
Teisest küljest tekib nende ravimite tegeliku tõhususe hindamisel mitmeid raskusi, sest on võimatu teada, kuidas organism reageerib konkreetsele haigusele ilma oma immuunsust stimuleerimata.
Ravimi peamised eelised - selle loomulikkus, ohutus ja kasutusmugavus, nii et see on ette nähtud ka imikutele. Kuid mõned arstid uimastite ülevaates hoiatasid, et selle ohutust täna ei mõisteta täielikult.
Derinati süstide ja patsientide poolt jäänud Derinati tilkade ülevaadete ülevaated on optimistlikumad: enamik patsiente väidab, et mõlema tilga ja süstide kasutamine võimaldab teil haiguse sümptomeid kiiresti eemaldada ja vähendada selle kordumise tõenäosust.
Günekoloogias on süstid sageli kaasatud põletikuliste haiguste ja neoplastiliste protsesside raviskeemi. Nii arstid kui ka patsiendid kinnitavad, et mõnel juhul hakkavad kasvajad pärast ühe või kahe süsti tegemist vähenema.
Uuringud näitavad ravimi efektiivsust põletiku ja pseudo emakakaela raviks. Lisaks näitab Derinat hormoonist sõltuva endomeetriumi hüperplaasiaga universaalse immunokorrektori omadusi.
Ravi võimaldab neil saada reproduktiivsüsteemi organites, rinnafibroomides, fibroidides, klamüüdia ja endometrioosi põletikulistest protsessidest üsna suure osa.
Noored emad ütlevad, et ravim aitab lastel paremini toime tulla nn Sadikovi infektsioonidega, kiirendab immuunsüsteemi küpsemist ja aktiveerib organismi kaitsevõimet.
Nad märgivad Derinati efektiivsust adenoidide, nohu, sinusiidi, tonsilliidi, bronhiaalastma ja isegi mitmete haiguste puhul, mida väikelapsed on nii vastuvõtlikud. Kui viirusinfektsioonide raviks kasutatakse nina tilka, vähendab nende kasutamise taust oluliselt palaviku ja keha mürgistuse sümptomeid, samuti haiguste tüsistuste tõenäosust.
Mõned vanemad väidavad siiski, et Derinati kasutamine annab kõige suurema mõju ainult haiguse varases staadiumis või gripi ja ARVI ennetamiseks kasutatava aine kasutamisel.
Negatiivsed ülevaated on seotud asjaoluga, et ravi toime oli lühiajaline, samuti ravimi süstimise valulikkus. Dr Komarovsky usub, et lapse loomulik immuunsus nakkuse vastu moodustub viis päeva pärast seda, kui laps nakatab viiruse, ja külmetus kustub ilma konkreetse ravita samal ajal.
Seetõttu peab ta haiguse kulgemise leevendamiseks tema arvates lihtsalt looma soodsad tingimused: niisutage õhku ruumis, tagage rikkalik joomine ja juurdepääs värskele õhule.
Hind Derinat
Kulud narkootikumide Ukrainas
Derinati tilkade hind Ukraina apteekides varieerub 134 kuni 180 UAH 0,25% lahuse viaali kohta, mille maht on 10 ml. Maksumus lahendus väliseks kasutamiseks -178-230 UAH. Osta Kiievis ja teistes suuremates linnades Ukraina Derinat süsti võib olla keskmiselt 1220-1400 UAH pakis 5 ampulli 5 ml.
Ravimi maksumus Venemaal
Vene apteekides lastele ja täiskasvanutele mõeldud nina tilkade hind on 243-263 rubla, Derinati hind ampullides algab 1670 rublast. Välise kasutamise vahendid maksavad keskmiselt 225 rubla.
Ravim on saadaval ainult süstelahuse ja paikseks kasutamiseks mõeldud lahuste kujul, seega on apteekides Derinat tablettides narkootikumide otsimine mõttetu.