Nasonex® Spray nasaalseks manustamiseks annusega 50 µg / annus-pudel (viaal) polüetüleen koos doseerimisventiiliga 10 g koos kaitsekorgiga, papppakend 1-kood EAN: 4602210001912- № П N014744 / 01, 2009-03-17 alates Schering- Plow labo nv (Belgia)
Ladina nimi
Toimeaine
Farmakoloogiline rühm
Ravimi näidustused
Kohalikult: põletiku ja sügeluse vähendamine ja kõrvaldamine dermatoosides (sh naha karvaste piirkondade kahjustustega), mis on vastuvõtlikud glükokortikoidravile täiskasvanutel ja 2-aastastel lastel (sh psoriaas, atoopiline dermatiit, seborrheemne dermatiit).
Intranasaalne: allergiline riniit (hooajaline ja aastaringselt) täiskasvanutel ja 2-aastastel lastel, sinusiidi ägenemine (antibiootikumidega kombineeritud ravi) täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, mõõduka kuni raske hooajalise allergilise riniidi ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel (soovitatav 2–4 nädalat enne tolmu hooaja algust).
Sissehingamine: mis tahes raskusastmega bakteriaalne astma (sealhulgas patsientidel, kes varem kasutasid nii sissehingamist kui ka süsteemset GC-d, samuti eelnevalt kasutatud GK-ravi puudumine) - KOK-i - mõõduka kuni väga raske.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus - intranasaalseks kasutamiseks: ravimata lokaalse nakkuse olemasolu, mis hõlmab nina limaskesta, hiljutist operatsiooni või nina trauma (enne haava paranemist) - hingamisteede tuberkuloosi infektsioon (aktiivne või latentne), ravimata seen-, bakteriaalne, viiruslik süsteemne infektsioon või Herpes simplexi põhjustatud infektsioon silmade kahjustamise tõttu (erandina on mometasooni määramine nendel juhtudel võimalik, kui arst on seda väga hoolikalt juhtinud).
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Võib-olla, kui ravi oodatav mõju kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.
FDA - C lootele toime kategooria.
Kõrvaltoimed
Lokaalselt (salv, kreem, kreem): põletamine, sügelus, kihelus ja kihelus, paresteesia, folliikuliit, akne-sarnased lööbed, naha atroofia, hüpertroos, hüpopigmentatsioon, perioraalne dermatiit, allergiline kontaktdermatiit, naha maceratsioon, sekundaarne infektsioon, venitusarmid, higistamine.
Intranasaalne: nina limaskesta põletamine, sügelus, ärritus, kuivus ja atroofia, ninaverejooks, farüngiit, kandidoos, bronhospasm, sekundaarne infektsioon.
Ohutusabinõud
Ei ole mõeldud kasutamiseks oftalmoloogias. Neerupealiste funktsiooni tuleb regulaarselt jälgida (et mitte jätta tähelepanuta hüperkortitsismi sümptomeid). Vastsündinuid, kelle emad raseduse ajal kasutasid GK-d, tuleb hoolikalt uurida, et teha kindlaks võimalik neerupealiste hüpofunktsioon.
Nina või neelu kohalike infektsioonide korral tühistatakse mometasoon järk-järgult. Laste ravi viiakse läbi rangete näidustuste kohaselt ja arsti järelevalve all süsteemsete kõrvaltoimete võimalik areng.
Ravimi Nasonex® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Nasoneks® aegumiskuupäev
Muud ravimite pakendamise võimalused - Nasonex®.
Nasonex® (Nasonex ®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
3D-pildid
Koostis ja vabanemisvorm
plastpudelis, milles on doseerimisklapi annus 120 doosi; karbis üks pudel.
Annustamisvormi kirjeldus
Valge või peaaegu valge värvusega suspensioon pudelipihustis.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Mometasoonfuroaat on sünteetiline glükokortikosteroid paikseks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime, kui seda kasutatakse annustes, mis ei põhjusta süsteemseid toimeid. See aeglustab põletikuliste mediaatorite vabanemist, suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaas A inhibiitor, mis viib arahhidoonhappe vabanemise vähenemiseni ja seega arahhidoonhappe metabolismi produktide sünteesi pärssimist - tsüklilise endoperexia, PG. Hoiatab neutrofiilide marginaalset akumulatsiooni, vähendab põletikulist eritumist ja lümfokiinide tootmist, inhibeerib makrofaagide migratsiooni, viib infiltratsiooni- ja granuleerimisprotsesside vähenemiseni. Vähendab põletikku, vähendades kemotaksise aine moodustumist (mõju "hilinenud" allergiareaktsioonidele), pärsib "kohese" allergilise reaktsiooni tekkimist (arahhidoonhappe metaboliitide tootmise pärssimise ja põletikuliste vahendajate vähenenud vabanemise tõttu nuumrakkudest).
Nasonex näitas ninaõõne limaskestale antigeenide provokatiivsete testidega läbiviidud uuringutes kõrget põletikuvastast toimet nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilises staadiumis, mida kinnitas histamiini ja eosinofiilide aktiivsuse vähenemine (võrreldes platseeboga), samuti vähenemine ( võrreldes eosinofiilide, neutrofiilide ja epiteelirakkude adhesioonivalkude algtasemega.
Farmakokineetika
Mometasoonfuroaati iseloomustab ebaoluline biosaadavus (≤0,1%) ja intranasaalsel inhaleerimisel seda vereplasmas praktiliselt ei avastata (isegi kui kasutatakse tundlikku määramismeetodit, mille tundlikkuslävi on 50 pg / ml). Sellega seoses ei ole selle ravimvormi vastavad farmakokineetilised andmed olemas. Suspensioon imendub seedetraktist väga halvasti, nii et väike kogus, mis pärast ninaõõnde sissehingamist seedetraktis võib sattuda, isegi enne eritumist uriiniga või sapiga, allutatakse aktiivsele esmane metabolismile.
Ravimi Nasonex ® näidustused
allergilise riniidi (hooajaline ja aastaringselt) ravi täiskasvanutel, noorukitel ja lastel alates 2 aastast;
sinusiidi ägenemine (kompleksne ravi antibiootikumidega) täiskasvanutel (kaasa arvatud seniilne vanus) ja 12-aastastel lastel;
mõõduka kuni raske hooajalise allergilise riniidi ärahoidmine (soovitatav 2–4 nädalat enne tolmu hooaja algust).
Vastunäidustused
ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
töötlemata lokaalse nakkuse olemasolu, mis hõlmab nina limaskesta protsessis;
hiljutine nina operatsioon või trauma (kuni haava paranemiseni);
hingamisteede tuberkuloosi infektsioon (aktiivne või varjatud), ravimata seen-, bakteriaalsed, viiruslikud süsteemsed infektsioonid või Herpes simplex-i poolt põhjustatud silmakahjustused (erandjuhul on ravimi väljakirjutamine nendel juhtudel võimalik, kui arst on seda teinud väga ettevaatlikult);
laste vanus kuni 2 aastat (ei ole andmeid ohutuse kohta).
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Pärast ravimi intranasaalset kasutamist maksimaalses terapeutilises annuses ei leita mometasooni vereplasmas isegi minimaalse kontsentratsiooni korral; seetõttu võib eeldada, et selle mõju lootele on tühine ja potentsiaalne toksilisus seoses reproduktiivse funktsiooniga - väga väike.
Siiski, kuna erilisi, hästi kontrollitud uuringuid ravimi toime kohta rasedatele ei ole läbi viidud, tuleb Nasonex'i määrata rasedatele, rinnaga toitvatele emadele või fertiilses eas naistele ainult siis, kui oodatav kasu tema ametist annab õigustatud lootele ja vastsündinule avalduva riski.
Vastsündinuid, kelle emad raseduse ajal kasutasid GCS-i, tuleb hoolikalt uurida, et tuvastada võimalikku neerupealiste hüpofunktsioon.
Kõrvaltoimed
Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravis.
- ninakaudne verejooks (ilmne või vere värvunud lima või verehüüvete t
- põletustunne ninas,
- nina limaskesta ärritus.
Ninaverejooksud, mis iseenesest peatusid, ei olnud rasked; need esinesid sagedamini pisut kõrgemal kui platseebo kasutamisel (5%), kuid olid samad või väiksemad kui intranasaalseks kasutamiseks mõeldud teiste GCS-de kasutamisel, mida kasutati aktiivse kontrollina (mõnede puhul oli ninaverejooksu esinemissagedus kuni 15%). ). Kõigi teiste kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseebot kasutavate patsientide esinemissagedusega.
- nina ärrituse tunne,
Nende kõrvaltoimete esinemissagedus lastel oli võrreldav nende esinemissagedusega platseeboga.
Sinusiidi ägenemise ravis (kui kasutatakse Nasonexi pihustit abiainena).
Täiskasvanutel ja noorukitel:
- põletustunne ninas,
- nina limaskesta ärritus.
Ninaverejooksud olid mõõdukalt väljendunud, nende esinemissagedus Nasonexi kasutamisel oli võrreldav platseebot kasutava ninaverejooksu sagedusega (vastavalt 5% versus 4%).
Väga harva esines intranasaalse GCS-ga nina vaheseina perforatsioon või silmasisese rõhu suurenemine.
Koostoime
Kombineeritud ravi loratadiiniga oli patsientidele hästi talutav. Uurimistegevust teiste ravimitega ei teostatud.
Annustamine ja manustamine
Intranasaalne. Nasonex ® -i kasutatakse pihustuspudelis oleva suspensiooni intranasaalsete inhalatsioonide kujul. Sissehingamine toimub pudelil oleva spetsiaalse düüsi abil.
Enne nasonex ® nasonex ® esmakordset kasutamist on vaja “kalibreerida”, vajutades doseerimisseadet 6–7 korda. Pärast “kalibreerimist” luuakse stereotüüpiline ravimi manustamine, kusjuures iga nupuvajutus vabastab ligikaudu 100 mg mometasoonfuroaadi suspensiooni, mis sisaldab mometasoonfuroaadi monohüdraati koguses, mis vastab 50 μg keemiliselt puhast mometasoonfuroaati. Kui ninasprei ei ole kasutatud 14 päeva või kauem, tuleb enne uut kasutamist uuesti kalibreerida.
Enne iga kasutamist raputage pihustuspudelit jõuliselt.
Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravi
Täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja 12-aastastel noorukitel on tavaliselt soovitatav profülaktiline ja terapeutiline annus 2 inhaleerimisel (iga kord 50 µg) igasse ninasõõrmesse üks kord (kogu päevane annus 200 µg). Pärast soovitud terapeutilise toime saavutamist säilitusravi jaoks on soovitatav vähendada annust 1 inhaleerimisele iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus 100 µg).
Kui haiguse sümptomite vähendamist ei ole võimalik saavutada ravimi soovitatava terapeutilise annuse kasutamisel, võib ööpäevast annust suurendada iga nelja ninasõõrmega 4 inhalatsioonini 1 päev päevas (kogu päevane annus 400 µg). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.
Ravimi toime algus märgitakse tavaliselt kliiniliselt esimese 12 tunni jooksul pärast ravimi esmakordset kasutamist.
2–11-aastased lapsed: Soovitatav terapeutiline annus on 1 inhaleerimine (50 µg) igas ninasõõrmesse üks kord päevas (kogu päevane annus on 100 µg).
Sinusiidi ägenemiste abiravi
Täiskasvanud (sh vanuses) ja noorukid alates 12-aastastest: soovitatav terapeutiline annus on 2 inhaleerimist (50 µg) igas ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus 400 µg).
Kui haiguse sümptomite vähendamist ei ole võimalik saavutada ravimi soovitatava terapeutilise annuse kasutamisel, võib ööpäevast annust suurendada 4 inhaleerimiseni mõlemas ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus - 800 μg). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.
Pärast 12-kuulist ravi Nasonex® ninaspreiga ei leitud nina limaskesta atroofiat; Lisaks näitas mometasoonfuroaat nina limaskesta biopsiate uuringus kalduvust kaasa histoloogilise mudeli normaliseerumisele.
Üleannustamine
Sümptomid: GCS pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes ja mitme GCS samaaegsel kasutamisel võib pärssida hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni.
Ravi: vähese (vähem kui 0,1%) süsteemse biosaadavuse tõttu on ebatõenäoline, et juhuslik või tahtlik üleannustamine nõuab muid meetmeid peale patsiendi jälgimise ja seejärel jätkuva ravi soovitatava annusega.
Ohutusabinõud
Nagu iga pikaajalise ravi puhul, tuleb Nasonex ® nina pihustit mitu kuud või kauem kasutada patsientidel, kes on perioodiliselt uurinud võimalikke muutusi nina limaskestas. Nina või neelu kohaliku seeninfektsiooni tekkimisel on vaja kas ravim katkestada või eriravi teha. Nina või neelu limaskestade püsiv ärritus võib olla ka ravimi ärajätmise näidustus.
Kui kasutati platseebokontrollitud kliinilisi uuringuid lastel, kui Nasonex® ninaspreid kasutati 100 µg ööpäevas annuses, ei täheldatud lastel kasvu. Nasonexi ninaspreiga pikaajalise ravi korral ei täheldatud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimise märke. Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kes pärast süsteemsete kortikosteroidide pikaajalist ravi saavad ravi Nasonex® ninasprei.
GCS süsteemse toime tühistamine sellistel patsientidel võib põhjustada neerupealiste funktsiooni puudumist, mis võib vajada asjakohaseid meetmeid. Süsteemsete kortikosteroidide ravist nasonex®-i ravile ülemineku ajal võivad mõnedel patsientidel tekkida kortikosteroidide katkestamise sümptomid, nagu liigeste ja / või lihaste valu, väsimus, depressioon; vaatamata nina limaskesta kahjustustega seotud sümptomite raskuse vähenemisele; sellised patsiendid peavad olema konkreetselt veendunud Nasonex ® ninasprei ravi jätkamise soovitavuses. Ravi muutus võib avaldada ka varem väljakujunenud allergilisi haigusi, nagu allergiline konjunktiviit, ekseem, mida eelnevalt maskeeriti süsteemsete kortikosteroidide ravis.
GCS-ravi saavatel patsientidel on potentsiaalne immuunreaktiivsus vähenenud, neid tuleb hoiatada nakkushaiguste suurenemise eest nakkushaigustega patsientide (kanamürg, leetrid) ja ka sellise kokkupuute korral arsti vajalikkuse kohta.
Ravimi Nasonex ® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
NASONEX® (NASONEX) kasutusjuhend
Vabastage vorm, koostis ja pakend
Pihustatav nina (suspensioon), mida manustatakse läbipaistmatu vedeliku valge või valge värvuse kujul.
Abiained: dispergeeritud tselluloos, glütserool (glütseriin), naatriumtsitraatdihüdraat, sidrunhappe monohüdraat, polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriid, fenüületüülalkohol, puhastatud vesi.
120 doosi - polüetüleenpudelid (1) - pappkarbid.
Farmakoloogiline toime
GCS kohalikuks kasutamiseks. Sellel on väljendunud põletikuvastane toime, mis avaldub sellistes annustes, mille korral süsteemset toimet ei esine.
Mometasoonfuroaadi põletikuvastase ja allergiavastase toime mehhanism on seotud peamiselt selle võimega vähendada allergiliste reaktsioonide vahendajate vabanemist. Mometasoonfuroaat vähendab oluliselt leukotrieenide sünteesi / vabanemist leukotsüütidest allergiliste haigustega patsientidel. Mometasoonfuroaat näitas rakukultuurile suurt potentsiaali (vähemalt 10 korda suurem aktiivsus kui teistel steroididel, kaasa arvatud beklometasoondipropionaat, betametasoon, hüdrokortisoon ja deksametasoon), inhibeerides IL-1, IL-6 ja TNFa sünteesi / vabanemist. Samuti pärsib see oluliselt Th2 tsütokiinid, IL-4 ja IL-5 inimese CD4 + T rakkudest. Mometasoonfuroaat on samuti IL-5 tootmise inhibeerimise suhtes vähemalt 6 korda aktiivsem kui beklometasoondipropionaat ja betametasoon. Provokatiivsete testidega uuringutes, nina limaskestale kantud antigeenidega, ilmnes Nasonex® vee ninasprei kõrge põletikuvastane toime nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilises staadiumis. Seda kinnitas histamiini taseme ja eosinofiilide aktiivsuse vähenemine (võrreldes platseeboga), samuti eosinofiilide, neutrofiilide ja epiteelrakkude adhesiooniproteiinide arvu vähenemine (võrreldes algtasemega).
Nasonex® vee ninasprei esimese 12 tunni jooksul ilmnes 28% -l hooajalise allergilise riniidiga patsientidest ilmne kliiniline toime. Keskmiselt (50%) leevendus tuli 35,9 tunni jooksul.
Nasaalsete polüüpidega patsientide kliinilistes uuringutes täheldati Nasonex®-i selget kliinilist efektiivsust seoses ninakinnisusega, polüüpide suurusega, lõhna taastumisega võrreldes platseeboga.
Farmakokineetika
Mometasoonfuroaadil, kui seda manustatakse ninasprei, on väga vähe biosaadavust (≤ 0,1%) ja seda vereplasmas praktiliselt ei tuvastatud, isegi kui kasutatakse tundlikku määramismeetodit, mille tundlikkuslävi on 50 pg / ml. Sellega seoses ei ole selle ravimvormi vastavad farmakokineetilised andmed olemas. Mometasoonfuroaat imendub seedetraktist väga halvasti.
See väike kogus mometasoonfuroaadi suspensiooni, mis pärast intranasaalset sissehingamist võib tungida seedetrakti, on aktiivne esmane metabolism isegi enne eritumist uriiniga või sapiga.
Näidustused
- hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravi täiskasvanutel ja 2-aastastel ja vanematel lastel;
- abiainena terapeutilise vahendina sinusiidi ägenemiste raviks antibiootikumidega täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja noorukitel alates 12-aastastest;
- 18-aastastel ja vanematel patsientidel ninapolüüpide ja nendega seotud sümptomite, sealhulgas ninakinnisuse ja lõhna kadumise ravi;
- mõõduka kuni raske hooajalise allergilise riniidi ennetamine (soovitatav 2-4 nädalat enne õitsemise algust).
Annustamisskeem
Hooajalise ja aastaringse riniidi raviks täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja noorukitel alates 12-aastastest on soovitatav profülaktiline ja terapeutiline annus 2 süstet (igaüks 50 µg) igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus - 200 µg). ). Pärast terapeutilise toime saavutamist säilitusravi jaoks on soovitatav annust vähendada 1 süstena iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus on 100 μg). Kui soovitatud terapeutilise annuse korral ei ole võimalik kliinilist toimet saavutada, võib ööpäevast annust suurendada kuni 4 süstini igasse ninasõõrmesse (kogu päevane annus on 400 mikrogrammi). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.
2-11-aastaste laste puhul on soovitatav terapeutiline annus 1 süst (50 µg) igas ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus - 100 µg).
Ravimi algus ilmneb kliiniliselt esimese 12 tunni jooksul pärast ravimi esimest kasutamist.
Sinusiidi raviks täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja 12-aastastel noorukitel on soovitatav terapeutiline annus 2 süsti (50 µg) igas ninasõõrmesse 2 korda päevas. Päevane koguannus on 400 mikrogrammi. Kui soovitatud terapeutilise annuse korral ei ole võimalik kliinilist toimet saavutada, võib ööpäevast annust suurendada 4 süstile iga ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus on 800 µg). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.
Ninapolüüpide puhul täiskasvanutele (sealhulgas eakatele patsientidele) ja 18-aastastele ja vanematele noorukitele on soovitatav annus 2 süstet (50 µg) igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus on 400 µg). Pärast kliinilise toime saavutamist on soovitatav annust vähendada 2 süstlasse iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus - 200 µg).
Enne ninasprei Nasonex ® esmakordset kasutamist tuleb läbi viia doseerimisvahendi 6-7 "kalibreerimist", pärast "kalibreerimist" luuakse stereotüüpiline ravimi manustamine, milles iga nupuvajutusega vabaneb umbes 100 mg mometasoonfuroaadi suspensiooni, mis sisaldab 50 µg mometasooni. Üksikannus.) Kui ninasprei ei ole kasutatud 14 päeva või kauem, on enne uut kasutamist vajalik uus „kalibreerimine”.
Enne iga kasutamist loksutage pudelit tugevalt.
Kui düüs on ummistunud, siis tuleb eemaldada plastikust kork, vajutades õrnalt valgele rõngale, otsikut on lihtne eemaldada, loputada külma jooksva veega, kuivatada ja seada see algsesse kohta.
Kõrvaltoimed
Kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoimed hooajalise ja mitmeaastase allergilise riniidi ravis:
- peavalu (8%);
- ninaverejooks (s.o väljendunud verejooks ja vere värvunud lima või verehüüvete eraldumine) (8%), farüngiit (4%), põletustunne ninas (2%), ärritus (2%) ja haavandilised muutused (1 t %) nina limaskesta. Selliste kõrvaltoimete esinemine on tüüpiline kortikosteroide sisaldava nina ninasprei kasutamisel. Ninaverejooksud peatusid iseseisvalt ja olid mõõdukad, esinevad sagedusega veidi kõrgemal kui platseebo kasutamisel (5%), kuid vähem kui teiste intranasaalseks kasutamiseks mõeldud kortikosteroidide määramisel, mida uuriti ja kasutati aktiivse kontrollina (mõnes neist nasaalse esinemissagedusega) veritsus oli kuni 15%). Kõigi teiste kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseebo esinemissagedusega.
Lastel on kõrvaltoimete esinemissagedus, sealhulgas ninaverejooks (6%), peavalu (3%), nina ärritustunne (2%) ja aevastamine (2%) olid võrreldavad platseebo esinemissagedusega.
Harva - vahetu tüüpi allergiline reaktsioon (näiteks bronhospasm, düspnoe); väga harva - anafülaktiline reaktsioon ja angioödeem.
Harvadel juhtudel - maitse ja lõhn.
Kasutamine abiainena sinusiidi ägedate episoodide raviks:
- kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseeboga - peavalu (2%), farüngiidi (1%), põletustunne ninas (1%) ja nina limaskesta ärritusega (1%). Ninaverejooks oli mõõdukalt väljendunud ja nende esinemissagedus Nasonexi kasutamisel oli võrreldav ka nina verejooksu sagedusega platseebo kasutamisel (vastavalt 5% ja 4%).
Ninapolüüpide ravis oli ülaltoodud kõrvaltoimete koguarv võrreldav platseeboga ja sarnane allergilise riniidiga patsientide arvule.
Väga harva on kortikosteroidide intranasaalsel kasutamisel esinenud nina vaheseina perforatsiooni või silmasisese rõhu suurenemist.
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Eriti rangelt kontrollitud uuringud Nasonexi kasutamise kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud. Pärast ravimi intranasaalset kasutamist maksimaalses terapeutilises annuses ei leita mometasooni vereplasmas isegi minimaalse kontsentratsiooni korral; seetõttu võib eeldada, et ravimi toime lootele on väga väike ja potentsiaalne reproduktsioonitoksilisus on väga väike.
Ravimi nimetamine raseduse ja imetamise ajal ning fertiilses eas naised on võimalikud ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele või imikule.
Vastsündinuid, kelle emad said raseduse ajal GCS-i, tuleb hoolikalt uurida, et teha kindlaks võimalik neerupealiste hüpofunktsioon.
Kasutamine eakatel patsientidel
Kasutamine lastel
Erijuhised
Ravimi kasutamine väikelaste raviks peaks toimuma täiskasvanute abiga.
Ravimit ei tohi kasutada ravimata lokaalse infektsiooni juuresolekul, mis on seotud nina limaskesta protsessiga. Kuna kortikosteroidid inhibeerivad haavade paranemist, ei tohiks selliseid ravimeid määrata lokaalseks intranasaalseks kasutamiseks patsientidel, kes on hiljuti läbinud operatsiooni või vigastanud nina, kuni haavade täielik paranemine.
Nasonex'i tuleb määrata ettevaatusega (või üldse mitte) patsientidel, kellel on aktiivne või varjatud hingamisteede tuberkuloosi infektsioon, samuti ravimata seen-, bakteri-, süsteemse viirusinfektsiooni või Herpes simplexi poolt põhjustatud nakkuse korral silmakahjustusega.
Pärast 12-kuulist ravi Nasonex®-ga ei täheldatud nina limaskesta atroofia sümptomeid. Lisaks ilmnes mometasoonfuroaadi mõjul nina limaskesta biopsia proovide uurimisel kalduvus normaliseerida histoloogiline pilt. Nagu iga pikaajalise ravi puhul, tuleb patsiente, kes kasutavad Nasonex® ninasprei mitu kuud või kauem, regulaarselt uurida, et teha kindlaks võimalikud muutused nina limaskestas. Nina või neelu kohaliku seeninfektsiooni tekkimisel võib osutuda vajalikuks Nasonex®-ravi katkestamine või eriravi. Nina ja näärme limaskestade ärritus, mis püsib kaua, võib samuti olla näidustuseks selle ravimiga ravi katkestamiseks.
Pikaajalise ravi korral Nasonexiga ei täheldatud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimise märke. Nasonex ® ninasprei-ravile üleminekul pärast süsteemsete kortikosteroidide pikaajalist ravi vajavad patsiendid erilist jälgimist. GCS süsteemse toime tühistamine sellistel patsientidel võib põhjustada neerupealiste funktsiooni puudumist, mis võib vajada asjakohaseid meetmeid. Süsteemsete kortikosteroidide ravist nasonex-ravile üleminekul võivad mõnedel patsientidel tekkida kortikosteroidide võõrutusnähud (näiteks valu liigestes ja / või lihastes, väsimus ja depressioon). Sellised patsiendid peavad olema spetsiaalselt veendunud Nasonex-ravi jätkamise soovitavuses. Ravi vahetamisel võivad ilmneda ka varem tekkinud allergilised haigused, nagu allergiline konjunktiviit ja ekseem, mida varem SCS-raviga maskeeriti.
GCS-i saavad patsiendid võivad potentsiaalselt vähendada immuunreaktiivsust ja neid tuleb hoiatada infektsiooni suurenenud ohu eest, kui nad puutuvad kokku teatavate nakkushaigustega (näiteks tuulerõuged, leetrid), ning samuti vajadusest konsulteerida arstiga, kui selline kokkupuude toimub.
Kasutamine lastel
Platseebokontrollitud kliinilistes uuringutes lastel, kui Nasonexi kasutati 100 mg ööpäevas annuses, ei täheldatud lastel kasvu.
Nasonexi ohutust ja efektiivsust nasopolüüpide ravis alla 18-aastastel lastel ja noorukitel ei ole uuritud.
Üleannustamine
Ravimil on madal (≤0,1%) süsteemne biosaadavus, mistõttu on ebatõenäoline, et üleannustamise korral tuleb lisaks vaatlusele ja sellele järgnevale manustamisele soovitatud annuses võtta erimeetmeid.
Ravimi koostoime
Nasonex® manustati samaaegselt loratadiiniga, mis ei mõjutanud loratadiini või selle peamise metaboliidi plasmakontsentratsiooni; mometasoonfuroaati ei leitud vereplasmas isegi minimaalse kontsentratsiooni korral. Ühine ravi oli hästi talutav.
Andmeid koostoime kohta teiste ravimitega ei esitata.
Apteekide müügitingimused
Ravim on saadaval retsepti alusel.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 2 ° kuni 25 ° C. Mitte külmutada. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
MERK CHARP ja DOUM IDEA Inc., esindus (Šveitsi Konföderatsioon)
JSC "Merck Sharp" esindus Dohme IDEA Inc. "
Valgevene Vabariigis
220114 Minsk, Independence Ave 117a, fl. 11
Tel: (375-17) 268-86-02, 268-86-04
Faks: (375-17) 268-86-03
NASONEX® (NASONEX ®) kasutusjuhend
Registreerimistunnistuse omanik:
Tootja:
Pakendamise ja kvaliteedikontrolli küsimused:
Kontaktandmed:
Annuse vorm
Vabastage Nazonex ® vorm, pakend ja koostis
Pihustage nasaalset annust 50 μg / 1 valge või peaaegu valge värvusena.
Abiained: dispergeeritud tselluloos (mikrokristalne tselluloos, karmelloosnaatriumiga töödeldud) - 20 mg, glütserool - 21 mg, sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumtsitraadi dihüdraat - 2,8 mg, polüsorbaat 80 - 0,1 mg, bensalkooniumkloriid (50% lahuse kujul) ) - 0,2 mg, puhastatud vesi - 950 mg.
60 annust (10 g) - polüetüleenist pudelid (1) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
120 doosi (18 g) - polüetüleenpudelid (1) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
120 doosi (18 g) - polüetüleenpudelid (2) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
120 doosi (18 g) - polüetüleenpudelid (3) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
Farmakoloogiline toime
GCS kohalikuks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime, kui seda kasutatakse annustes, mis ei põhjusta süsteemseid toimeid.
Aeglustab põletikuliste vahendajate vabastamist. Suurendab fosfolipaas A inhibiitori lipomoduliini tootmist, mis põhjustab arahhidoonhappe vabanemise vähenemist ja seeläbi arahhidoonhappe - tsükliliste endoperoksiidide, prostaglandiinide, metabolismi produktide sünteesi pärssimist. See hoiatab neutrofiilide marginaalset kogunemist, mis vähendab põletikulist eritumist ja lümfokiinide tootmist, inhibeerib makrofaagide migratsiooni, põhjustab infiltreerumise ja granuleerimise protsesside vähenemist. Vähendab põletikku, vähendades kemotaksise aine moodustumist (mõju hilisele allergiareaktsioonile), pärsib otsese allergilise reaktsiooni teket (arahhidoonhappe metaboliidi tootmise pärssimise ja põletikuliste vahendajate vähenemise tõttu nuumrakkudest).
Uuringutes, kus provokatiivsed testid kasutasid ninaõõne limaskestale antigeene, ilmnes mometasooni kõrge põletikuvastane toime nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilises staadiumis.
Seda kinnitas histamiini kontsentratsiooni ja eosinofiilide aktiivsuse vähenemine (võrreldes platseeboga), samuti eosinofiilide, neutrofiilide ja epiteelrakkude adhesiooniproteiinide arvu vähenemine (võrreldes algtasemega).
Farmakokineetika
Intranasaalsel kasutamisel on mometasoonfuroaadil süsteemne biosaadavus
- hooajaline ja mitmeaastane allergiline riniit täiskasvanutel, noorukitel ja lastel alates 2 aastast;
- äge sinusiit või kroonilise sinusiidi ägenemine täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja 12-aastastel noorukitel - abiravina antibiootikumide raviks;
- äge rinosinusiit, millel on kerged ja mõõdukad rasked sümptomid ilma raske bakteriaalse infektsiooni ilminguteta 12-aastastel ja vanematel patsientidel;
- mõõduka hooajalise ja allergilise riniidi ennetamine täiskasvanutel ja noorukitel alates 12-aastastest (soovitatav 2-4 nädalat enne eeldatavat tolmuhooaja algust);
- nina polüposis, millega kaasneb nina hingamise ja lõhna rikkumine täiskasvanutel (alates 18 aastastest).
Annustamisskeem
Ravimit kasutatakse intranasaalselt.
Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravi
Täiskasvanud (sealhulgas eakad patsiendid) ja noorukid alates 12 aastastest
Ravimi soovitatav profülaktiline ja terapeutiline annus on 2 inhaleerimist (igaüks 50 µg) igas ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus on 200 µg). Ravitoime saavutamisel säilitusravi puhul on võimalik vähendada annust kuni 1 inhalatsioonini iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus on 100 μg).
Kui haiguse sümptomite vähenemist ei ole võimalik saavutada ravimi kasutamisel soovitatava terapeutilise annusega, võib iga päev ninasõõrmesse päevas suurendada 4 annust 1 päev / päev (kogu päevane annus - 400 µg). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.
Ravimi toime algus märgitakse tavaliselt kliiniliselt 12 tunni jooksul pärast ravimi esmakordset kasutamist.
Lapsed vanuses 2 kuni 11 aastat
Soovitatav terapeutiline annus on 1 inhaleerimine (50 µg) igas ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus on 100 µg).
Ravimi kasutamine väikelastel nõuab täiskasvanute abi.
Akuutse sinusiidi või kroonilise sinusiidi ägenemise abiravi
Täiskasvanud (sealhulgas eakad patsiendid) ja noorukid alates 12 aastastest
Soovitatav terapeutiline annus on 2 inhaleerimist (50 µg) iga ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus - 400 µg).
Kui haiguse sümptomite vähendamist ei ole võimalik saavutada ravimi soovitatava terapeutilise annuse kasutamisel, võib iga päev ninasõõrmesse 2 korda päevas suurendada päevaannust (päevane koguannus on 800 μg). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.
Ägeda rinosinosiidi ravi ilma raske bakteriaalse infektsiooni ilminguteta
Soovitatav annus täiskasvanutele ja noorukitele on 2 inhaleerimist 50 mcg iga nina kaudu 2 korda päevas (kogu päevane annus 400 mcg). Kui sümptomid ravi ajal halvenevad, tuleb nõu pidada spetsialistiga.
Nina polüpoosi ravi
Täiskasvanutel (sealhulgas eakatel patsientidel) alates 18-aastastest on soovitatav terapeutiline annus 2 inhaleerimist (50 µg) iga ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus - 400 µg).
Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav vähendada annust kahele inhaleerimisele (50 µg) iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus - 200 µg).
Ravimi Nasonex ® kasutamise tingimused
Pihustuspudelis oleva suspensiooni sissehingamine toimub spetsiaalse dosaatori abil viaalis.
Enne ninasprei Nasonex ® esmakordset kasutamist on vaja kalibreerida, vajutades doseerimisseadet 10 korda, kuni ilmub pihusti, mis näitab, et preparaat on kasutusvalmis.
Peate kallutama pea ja süstima ravimi igasse ninasõõrmesse vastavalt arsti soovitusele.
Kui ninasprei ei ole kasutatud 14 päeva või kauem, peate doseerimisotsikut 2 korda vajutama, kuni ilmub pihusti.
Enne iga kasutamist loksutage pudelit tugevalt.
Doseerimisotsiku puhastamine
Väärkasutuse vältimiseks on oluline doseerimispihusti regulaarselt puhastada. Pihustit tolmu eest kaitsev kork tuleb eemaldada ja eemaldada ettevaatlikult pihustusotsak. Loputage pihustusotsikut ja korki, et kaitsta seda tolmu eest soojas vees ja loputada kraani all.
Ärge püüdke nina aplikaatorit avada nõela või muu terava esemega see kahjustab aplikaatorit, mille tulemuseks on ravimi ebaõige annus.
Kuivatage kork ja otsa soojas kohas. Pärast seda peate pudelile pihustamiseks otsa kinnitama ja pudelit tolmu eest kaitsma. Ninasprei esmakordsel kasutamisel pärast puhastamist on vaja uuesti kalibreerida, vajutades väljastuskärki 2 korda.
Kõrvaltoimed
Täiskasvanud ja teismelised
Tabelis 1 on toodud kõrvaltoimed, mis on seotud ravimi kasutamisega (> 1%) allergilise riniidi või ninapolüpoosiga patsientide kliiniliste uuringute käigus ja ravimi registreerimisjärgsel kasutamisel, olenemata kasutamisnäidust. MedDRA-süsteemi klasside klassifikatsiooniga. Igas süsteemses elundiklassis liigitatakse soovimatud reaktsioonid esinemissageduse järgi.
Ninaverejooksud olid reeglina mõõdukad ja iseseisvad, nende esinemissagedus oli veidi suurem kui platseebo kasutamisel (5%), kuid võrdne või väiksem kui muu intranasaalse GCS-i määramisel, mida kasutati aktiivse kontrollina (mõnedel patsientidel). nende ninaverejooksude esinemissagedus oli kuni 15%). Kõigi teiste kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseebot kasutavate patsientide esinemissagedusega.
Sarnaselt teistele intranasaalseks manustamiseks mõeldud SCS-ile tuleb Nasonex'i määrata raseduse ja imetamise ajal ainult siis, kui eeldatav kasu selle kasutamisest õigustab võimalikku riski lootele või lapsele.
Imikuid, kelle emad said raseduse ajal GCS-i, tuleb hoolikalt uurida, et teha kindlaks võimalik neerupealiste hüpofunktsioon.
Taotlus maksa rikkumiste korral
Kasutamine lastel
Vastunäidustatud hooajalise ja aastaringselt allergilise riniidi korral - kuni 2-aastastel lastel, kellel on äge sinusiit või kroonilise sinusiidi ägenemine - kuni 12 aastat koos polüpoosiga - kuni 18 aastat (asjakohaste andmete puudumise tõttu).
Platseebokontrollitud kliiniliste uuringute läbiviimisel lastel, kui Nasonexi kasutati annuses 100 µg / päevas, ei täheldatud kasvu aeglustumist.
Erijuhised
Nagu iga pikaajalise ravi korral, tuleb arstil perioodiliselt uurida Nasonex® ninasprei kasutavaid patsiente nina limaskesta võimalike muutuste suhtes. On vaja jälgida patsiente, kes saavad intranasaalset GCS-i pikka aega. Võib-olla laste kasvupeetuse areng. Kasvupeetuse avastamisel lastel on vaja vähendada intranasaalse GCS annust madalaimale tasemele, mis võimaldab tõhusalt kontrollida sümptomeid. Lisaks tuleb patsiendile pöörduda lastearsti poole.
Nina või neelu lokaalse seeninfektsiooni tekkimisel võib osutuda vajalikuks Nasonex ® ninasprei-ravi katkestamine ja eriravi. Nasonexi ninasprei ravi peatamise aluseks võib olla ka nina ja neelu limaskestade pikaajaline ärritus.
Kui kasutati platseebokontrollitud kliinilisi uuringuid lastel, kui Nasonex® ninaspreid kasutati 100 µg ööpäevas annuses, ei täheldatud laste kasvupeetust.
Nasonexi ninaspreiga pikaajalise ravi korral ei täheldatud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimise märke. Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kes pärast süsteemsete kortikosteroidide pikaajalist ravi alustavad Nasonex ® ninasprei ravi. Süsteemsete toimete GCS tühistamine sellistel patsientidel võib põhjustada neerupealiste funktsiooni ebaõnnestumist, mille järgne taastumine võib kesta kuni mitu kuud. Neerupealiste puudulikkuse ilmingute korral peaksite jätkama süsteemsete kortikosteroidide võtmist ja võtma muid vajalikke meetmeid.
Intranasaalsete kortikosteroidide kasutamisega on võimalik süsteemsete kõrvaltoimete teke, eriti pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes. Nende mõjude tõenäosus on palju väiksem kui suukaudsete kortikosteroidide kasutamisel. Süsteemsed kõrvaltoimed võivad erineda nii individuaalsetel patsientidel kui ka sõltuvalt kasutatavast GCS-st. Potentsiaalsed süsteemsed mõjud hõlmavad Cushingi sündroomi, cushingoidi iseloomulikke tunnuseid, neerupealiste funktsiooni pärssimist, kasvupeetust lastel ja noorukitel, katarakti, glaukoomi ja harvemate psühholoogiliste või käitumuslike mõjude hulka, sealhulgas psühhomotoorset hüperaktiivsust, unehäireid, ärevust, depressiooni või agressiooni (eriti lapsed).
Süsteemsete kortikosteroidide ravist nasonex®-i ravile ülemineku ajal võivad mõned patsiendid esile kutsuda süsteemsete kortikosteroidide (näiteks liigeste ja / või lihaste valu, väsimuse ja depressiooni) esialgseid katkestussümptomeid, vaatamata sümptomite raskusastme vähenemisele. nina limaskesta. Sellised patsiendid peavad olema spetsiaalselt veendunud Nasonex ® ninasprei ravi jätkamise soovitavuses. Üleminek süsteemselt kohalikele kortikosteroididele võib samuti näidata süsteemselt toimivate kortikosteroidide olemasolevaid, kuid maskeeritud ravi, allergilisi haigusi nagu allergiline konjunktiviit ja ekseem.
Patsientidel, keda ravitakse GCS-ga, on potentsiaalselt vähenenud immuunreaktiivsus ja neid tuleb hoiatada nende suurenenud nakkusriski eest, kui nad puutuvad kokku teatud nakkushaigustega patsientidega (näiteks tuulerõuged, leetrid), ning samuti vajadusest arsti järele, kui selline kontakt esineb.. Kui ilmnevad tõsise bakteriaalse infektsiooni nähud (näiteks palavik, püsiv ja terav valu ühel küljel näo või hambavalu, turse orbitaalses või periorbitaalses piirkonnas), on vajalik kohene meditsiiniline konsulteerimine.
Nasonex®-i ninasprei manustamisel 12 kuu jooksul ei ilmnenud nina limaskesta atroofiat. Lisaks sellele kaldus mometasoonfuroaat nina limaskesta biopsia proovide uuringus kaasa histoloogilise mudeli normaliseerumisele.
Mometasooni efektiivsust ja ohutust ei ole uuritud ühepoolsete polüüpide, tsüstilise fibroosiga seotud polüüpide ja ninaõõne täielikult katvate polüüpide ravis.
Ebatavalise või ebakorrapärase kujuga ühepoolsete polüüpide puhul, eriti haavandunud või verejooks, on vaja läbi viia täiendav meditsiiniline läbivaatus.
Mõju sõidukite juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele
Puuduvad andmed ravimi Nasonex ® mõju kohta autojuhtimise või masinate liikumise võimele.
Üleannustamine
GCS pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes või mitme GCS samaaegse kasutamisega on võimalik hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi pärssida.
Ravimil on madal süsteemne biosaadavus (®
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 2 ° kuni 25 ° C. Mitte külmutada.
Retseptid ladina keeles. 1000 + õige näide
Autor: Sinitsky V.A. · Postitatud 2017/12/29 · Värskendatud 2018/11/05
Kõik ladina keeles valmistatud retseptid on paigutatud enamasti tähestikulises järjekorras. Sisestage otsingusse soovitud ravim. Kas ei leidnud õiget retsepti? Kirjutage kommentaarides allpool, ravimi nimi ja retsept lisatakse sellele tabelile. Uued retseptid lisatakse peale, tähestikulises järjekorras. Lehekülje lõpus kommentaaride kiireks hüppamiseks klõpsake siia.
Lugege ka - kuidas kirjutada retsepti ladina keeles ja ülejäänud artikleid rubriigis.
Kiirendatud lehekülgedel ei tööta otsing, sel juhul minge saidi tavalisele versioonile.
D.S. Kandke nahale 1 kord päevas.
Rp. Metrónidazoli 0,25 N 20
D.S.: 2 tabletti 2 korda päevas 1. päeval, 1 tablett 3 korda päevas 2. päeval ja seejärel 1 tablett 2 korda päevas viie päeva jooksul.
Ei leidnud, mida vajate? Kirjutage ravim kommentaaridesse ja me saadame õige retsepti ladina keeles otse teie e-posti aadressile! Tänan teid tähelepanu eest!
Üldarst. 11 teadusliku väljaande autor, mitmed haridus- ja raviprotsesside teostused. Noorte teadlaste teadusliku-praktilise konverentsi auhinna võitja.
kommentaar 184
Tere, vajate Phenibuti (tavaline ja rahvusvaheline nimi) retsepti. Tänan teid
Tere, mul on tõesti vaja Phenibuti jaoks proovi retsepti. Soovitav on tavaline nimi ja rahvusvaheline. Tänan teid
Retsept Ladina Kodterpinis
Hea päev! Te peate kirjutama retsepti COVERAM 10mg / 10mg (Prantsusmaa) jaoks ladina keeles, nad ostavad seda Austrias või Saksamaal.
Kas ma pean kirjutama kogu ravimi osa?
On vaja kirjutada ravimite retsepte:
1) Naatriumalginaat (Gaviscon) 1 spl. 3 r / d 2 tundi pärast sööki;
2) Ranitidiini (Zantac) 1 sakk (150 mg) iga 6 tunni järel
KIRJUTAGE ETTEVALMISTAMIST LATINIS ETHRONATE ETTEVALMISTAMISEL
Hea päev!
Vajad retsepti omnandren 250 jaoks
Tänan teid
Kõik see pole teie loendis. Ei ole väga olulisi ravimeid, mis ei ole nii populaarsed, kuid mõningaid selle loendi jooksvaid aineid ei sisestata sinu sisse. Igatahes, aitäh!
Adriblastiin 10 mg
Adriblastiin 50 mg
Azopiram-K
Azopt GL langeb 1% -5 ml
Aklasta rr d / inf. 5 mg / 100 ml 100 ml №1
Alcaine Gl.kupli 0,5% -15ml
Ambrobene lahus suukaudseks manustamiseks ja 7,5 mg / ml fl. 100 ml
Ammoniaak 10% 100 ml.
Ammoniaagi lahus 10% 40 ml
Antoxin tetanus puhastatud 0,5 ml / 1 ml №10
Aspirin Cardio tab.0,1mg, №28
Atenolooli kaart 50 mg, №30
Baralgin M amp.5ml nr 5
Bepanten 5% kreem 100 g
Bepanten 5% kreem 50 g
Bepanten 5% salvi 100 g
Berlition 300 konts. r-ra d / inf. 25 mg / ml 12ml №5
Berlition 600 conc. r-ra d / inf. 25 mg / ml 24 ml nr 5
Betadine rr 10% -1000
Betadine rr 10% -120ml
Betalok ZOK tab.50mg, №30
Betalok rr d / in. 1 mg / ml 5 ml №5
Bifi vormi nr 30
Botox 100 IU nr 1 FL
Bridan rr 100 mg / ml 2 ml №10
Bupivakaiini lahus 5 mg / ml 4ml №5
Bupivacaine Grindeks süstelahus 5 mg / ml 10 ml nr 5
Bupivakaiin Grindeksa spinaalne süstelahus 5 mg / ml 4 ml nr
Vaseliini salvitoru 25 ml
Vaseliiniõli 0,8 kg
Vaseliiniõli 100ml
Vaseliinõli on 25 ml
Talvekultuuri vaktsiin elus (liof.dlya prig.r-ra s / c süstimiseks, 1 annus, 0,5 ml nr 10
Valerian tinktuur 25ml
Validoli vaheleht 60 mg №10
Valokardiin langeb suukaudseks manustamiseks 20 ml
Valocordin tilgutatakse suukaudseks manustamiseks fl 50 ml.
Venofer rr 20 mg 5 ml nr 5
Ventolin udu lahus 2,5 mg / 2,5 ml №20
Verapamiili lahus 0,25% 2 ml №10
Wessel Due F rr i / v ja v / m, sisestades 600 IU / 2 ml amp. №10
Vigamoks langeb ch. 0,5% 5 ml
Vitabact langeb Ch. 0,5% -10 ml
Destilleeritud destilleeritud vesi. 500 ml
Süstevesi. 2 ml №10
Voltaren supp. rekt 50 mg №10
Voluven rr d / inf 6% 500ml №10
Halidor 2,5% -2ml number 10
Halidori laud. 100 mg 50
Heptral rr d / in. 400 mg №5
Gilan mugavus 0,3% 0,4 ml №30
Gliatiliini lahus in / in ja in / m intro. 1000 mg / 4 ml №3
Glükoos d / ja 5% 200 ml №1
Glükoosipulbri pakend 75 gr.
Glükoosilahus, mis sisaldab 5% 200 ml nr
Glükoosilahus d / 40% 10ml amp 10
Glükoosi fl. 5% -500ml
Gonal-F 300MP süstla pensüstel
Gonal-F süstla pensüstel 450ME
Gonal-F süstla pensüstel 900ME
GORDOX B / V SOLUTION 10000 KIE / ML 10 ML nr 1 ILA
Sponge hemostaatiline kollageen 50 * 50 mm
Sponge hemostaatiline kollageen 90 * 90mm
Dekapeptiil (triptoreliin) 0,1 mg lahus nr
Dex-Gentamicini salv Chl 2,5 g
Deksametasoon gl langeb 0,1% -10 ml
Diklofenaki tilgad hl 0,1% 5 ml №1
Diklofenaki lahus i / m siseneb. 25 mg / ml amp. 3 ml №10
Dimexide 99% 100ml
Dioksidiini lahus 1%, 10 ml №10
Dioksidiini lahus 1%, 5 ml nr
Diprospan 1ml №1
Diprospan 1ml nr 5
Discus compositum 2.2ml number 5
Dysport 1 fl. 500 ühikut
Diiri laud. 5 mg number 60
Difereliin 0,1 mg p-ra lahuse numbriga 7
Diferelin 3,75 mg liof. d / prep. Peatada d / in / m sisestada
Diflukaani lahus iv manustamiseks 2 mg / ml fl 100 ml
Ditsinoni lahus in in / in / m 125 mg / ml 2 ml 50-ndale manustamisele
Doksorubitsiin 10 mg. fl
Doksorubitsiin 50 mg. fl
Dopamiinvesinikkloriidi lahus 4% -5,0 №10
Dopegit tabl 250 mg №50
Puurige 0,5 mmol / ml lahust d / 20 ml-s
Zaldiar Tab 37,5 / 325mg №20
Isoket Spray 1,25 mg / 300 annust
Indokollir gl.kapli 0,1% -5ml
Irifrin Gl.kapli 2,5% -5 ml
Joodi rralkohol 5% -10 ml
Yomeron 400mg fl 100ml
Kaltsiumglükonaat 10% -10ml №10
Katedzhel koos lidokaiini geeliga 12,5 g nr
Kvamatel p / d. 20 mg №5
Kenalog rr 40 mg 1 ml nr 5
Ketanovi lahus 30 mg 1 ml №10
Ketonaalne d / ja 50 mg / ml 2 ml nr 10
Ketonaalne rr d / 50 mg / ml 2 ml ampulli number 10
Ketonaalne sakk 100 mg №20
Ketorool 10 mg № 20 tabl.
Ketorol rr d / 30 mg 1ml amp 10-s
Ketorolak rr d / 30 mg / ml 1 ml amp
Clexane 4000anti-HA rr d / in ME ME 0,4 ml №10
Clotrimazole kreem 1% -15 g
Kombineeritud rr d / 2 ml amp
Concor Tab. pok pl / umbes 5 mg nr 50
Corvalol langeb suukaudseks manustamiseks 25 ml
Cordaron rr 50mg-3ml №6
Cordaroni kaart. 200mg-№30
Corinfar tab.10mg №50
Korneregel Gr.gel 10gr
Korneregel Gr.gel 5gr
Koensüümi kompositsioon 2,2 ml number 5
Ksantaangeel kloroheksidiiniga (1xpr. X1ml.) Chlo-Site
Xeomin (A-tüüpi botuliintoksiini) 100 PIECES liof. d / prep. Sisestage r-ra d / in / m. fl. №1
Xeomin (A-tüüpi botuliintoksiini) 50 RÜ liof. d / prep. Sisestage r-ra d / in / m. fl. №1
Ksefokam por d / 8mg number 5
Ksüleeni tilgad nimetatakse 0,05% -10 ml
Ksüleeni tilgad nimetatakse 0,1% -10 ml
Ksüleenpihustus nimetatakse 0,05% -10ml
Laennec, süstelahus 2 ml, ampulli number 10
Lasix 10 mg / ml 2 ml №10
Latran rr d / 2 mg / ml 2 ml amp
Latran rr d / 2 mg / ml 4 ml ampulli number 5
Levomekoli salv välistingimustes u. 40 g
Lymphomyosot 1,1 ml nr 5
Linomütsiin g / x lahus 30,% - 1 ml nr
Lozap Tab 50 mg №60
Lugoli vesilahus 3% 100 ml
Lugol spray 50g
Markain Spinal rr 0,5% -4ml №5
Markain Spinal Heavy lahus 0,5% -4ml №5
Oliiviõli Agrotiki 5l
Mezim forte tab nr20
Mezim forte tab
Mexidol'i lahus sisse / välja ja / m intro. 50 mg / ml amp. 5 ml nr 5
Mexidol'i lahus sisse / välja ja / m intro. 50 mg / ml amp. 2 ml nr 10
Meloksikaami lahus 10 mg 1,5 ml №3 jaoks
Menopur 75ME Fl №10
Menopur Multidose 1200 IU fl
Metüülturasiili salv 10% 25g
Metrogil rr d / in 5 mg / ml 100 ml №1
Mydocalmi lahus 10% -1ml №5
Midriatsüül Ch. langeb 0,5% -15ml
Midriatsüül Ch. langeb 1% -15ml
Mikrolaki lahus MK / klistiir 5ml №12
Milgamma rr d / 2 ml amp 10-s
Miramistin Flac. 0,01% 150 ml. pihustatakse
Miramistin rr d / istmed. u. 0,01% fl 500ml
Mirolyut Tab 200mkg №4
Mifegin Tab 200 mg №3
Movalis rr d / 15 mg 1,5 ml amp
Naropin 10 mg-10ml nr 5
Naropin 2 mg / ml 100 ml nr 5
Naropin 5 mg / ml 10ml №5
Naatriumadenosiini trifosfaadi lahus sisse / sissejuhatuses. 10 mg / ml 1 ml №10
Naatriumvesinikkarbonaat 5% -200ml №1
Naatriumtiosulfaadi lahus d / 30% 300 mg / ml 10 ml ampullis
Naatriumkloriid 0,9% 10 ml №10
Naatriumkloriid 0,9% 5 ml №10
Naatriumkloriid 0,9% 5 ml №100
Naatriumkloriid rr d / inf. 0,9% 100 ml nr
Naatriumkloriid rr d / inf. 0,9% 200 ml
Naatriumkloriid rr d / inf. 0,9% 250 ml nr
Naatriumkloriid rr d / inf. 0,9% 400 ml
Naatriumkloriid rr d / inf. 0,9% 500 ml nr 12
Naatriumkloriidi lahus d / inf.0,9% 1000ml
Naatriumtsitraat 4% -250 ml
Naphtüsiinum langeb 0,05% -15ml
Naphtütsiin langeb 0,1% -15ml
Nimbexi lahus 2 mg - 2,5 ml nr
Nimbeks rr 2mg-5ml nr 5
Nitrogütseriini amp. 0,1% -10ml №10
Nitrosorbiidi tabel. 10 mg number 60
Nitro Spray 200dose 10ml
Nitrofungiini lahus 25 ml
Novo-passit lahus 100 ml
No-spa 0.04 №100 tabel.
No-spa rr d / 40 mg-2 ml nr
Ovitreli lahus 250 mkg / 0,5 süstalt - käepide
Okomistin hl.kapli 0,01% -10ml
Octenisept viaal 1,0l
Omnik 0,4 mg №30
Omnik Okas 0,4 mg №30
Omnipak fl.350 mg-100ml nr 10
Otipaks tilgad 15ml
Oflomeliidi salv 30g
Oflomeliidi salv 50g
Paklitakseeli lahus 300 mg infusiooniks 50 ml
Palin cap 200 mg
Pamidronate Medak 3 mg / 10ml fl
Pamidronate Medak 3 mg / ml 30 ml fll
Paratsetomooli sakk. 500 mg №10
Pergoveris rr 150 / 75me fl
Virsikuõli 30 ml
Perfalgan rr 10 mg 100ml №12
Pneumovax 23 vaktsiini pneumokoki rull-1 annus 0,5 ml
Prevenar® 13 (pneumokoki vaktsiin) 1 annus 0,5 ml
Pregned 1500Me amp number 3
Privedzhen 100 mg / ml 2,5 g 25 ml
Primovist 0,25 mmol / ml 1 ml №1
Kaitsev pulber 100g
Kaitsev pulber 40 g
Prolya 60 mg / ml 1 ml süstla number 1
Propofool-Lipuro emulsioon 10 mg / ml 20 ml ampulli intravenoosseks süstimiseks, 5 tk.
Propofool-Lipuro emulsioon 10 mg / ml 50 ml viaali intravenoosseks süstimiseks, 10 tk.
Pulmicort Susp. d / ingal. annuseid 0,5 mg / ml 2 ml №20
Puregon 300, ME rr
Puregon'i käepide
Lahusti leetrite, mumpsi, mumpsi-leetrite vaktsiini jaoks 0,5 ml №10
Regevak V hepatiit 20 µg vaktsiin / ml 1 ml annus nr
Relanium 10mg.2ml number 5
Ringer rr 500ml №1
Ringer rr 500ml number 20
Sevoran Fl.250ml
Solu-Medrol por.d / 500 mg №1
Sotageksal tab.80mg number 20
Etüülalkohol. chan.95% 10l (8,10 kg)
Sulfatsüülnaatriumi tilgad silma. 20% fl.-cap. 10 ml №1
Sulfocamphocainum lahus d / süst. 100 mg / ml, 2 ml №10
Suprastin rr d / 20 mg / ml 1 ml amp
Seerum antigangrodisp.poliv.lokad.30000me
Seerumi antitiin Horse. tühistatud.30000ME
Tavanic rr / info.500mg / 100ml
Tiamiin rr d / in / m 5% 1 ml number 10
Thioctacid 600T rr 25 mg-24 ml5
Tobradex Gl.kapli 5ml
Tobrex Gl.kapli 0,3% 5 ml
Tranexam amp. 50 mg / ml 5 ml №10
Traumeel C 2,2 ml nr 5
Triderm koor 15 g
Uipesisin forte 40 mg + 10 ml ostukorvi. 1,7 ml №50
Ubiquinone compositum 2,2 ml number 5
Äädikhape 3% 100
Ultracain DS 1: 200 000 1,7 ml roheline (100kart.)
Ultracain DS Forte 1: 100 000 1,7 ml sinine (100kart.)
Ultrix vaktsiini gripi inaktiveeriv lahus sisestatakse i / m. 0,5 ml / 0,5 ml annus, spr.1
Urografin 76% 20 ml №10
Fenasepaam 0,1% -1ml №10
Phenazepam tab.1mg №50
Fenoolftaleiin 10 g
Fortrans por
Fostal Susp d / In 10 IR / ml 5 ml Fl 1
Fotil hl.kapli 2% 5ml
Fotil gl.plppy 20 mg + 5 mg / ml 5 ml
Fraxiparin anti-XA 9500ME.0,4 ml # 10
Fraksiparini lahus 3800ME shpr.0,4ml´10
Fraksiparin rr 9500ME shpr.0,4ml´10
Fukortsin lahus 10ml katte-raseerimispintsel
Fukortsin rr 25 ml
Kümotrüpsiin 10 mg №10
Kloorheksidiini lahus 0,05% 100 ml
Kloorheksidiini lahus 0,05% 1 l alkoholist
Hondromiidi geel 5% -30 g
T 2,2 ml nr 5 eesmärk
Ceraxon 250 mg / ml 4 ml №5
Tserebrolüsiini lahus d / in.amp.10ml number 5
Cerebrum compositum 2.2ml number 5
Regr 5 mg / ml lahus sisse / sisse ja sisse / m. 2 ml amp. №10
Cetrotid lahus 0,25 mg spr
Cyclomed glide 1% -5ml
Ziprolet gl.kapli 0,3% 5ml
Tsütoflaviini lahus 10 ml nr
Citramon P sakk. №10
Elzepam rr d / in. 0,1% -1ml number 10
Elonva 150 mcg süstelahus 0,5 ml
Enap 5mg № 20 tabl
Enap 5 mg №60 tabl
Lülita sisse r r d / in. 1,25 mg / ml 1 ml №5
Endzheriks 10 mkg 0,5 ml nr
Endoxan Por.500mg
Ence-Viri vaktsineeritava puukide entsefaliit 0,5 ml
Esmeron 10 mg / ml 5 ml №10
Espumizani emulsioon 40 mg / ml 30 ml
Prednisoloon on viga. peaks olema 3%, mitte 0,3%. annuses 30 mg / ml