Lapsepõletik - välise (välise keskkõrvapõletiku), sekundaarse põletiku (keskkõrvapõletik) või sisekõrva (labürindiit) põletik. Lastel esineb ägeda valu ja ummikuid kõrvas, kuulmislangust, mädaniku lõppu, lapse ärevust, kõrget kehatemperatuuri. Lastel esineva kõrvapõletiku diagnoosi viib otoskoopia, kõrva ääres bakterioloogilise külvamise põhjal laste otolarüngoloog. Otiitide ravi lastel võib hõlmata antibakteriaalset ravi (lokaalset ja üldist), füsioteraapiat, vajadusel keskmise kõrva pesemist, kõrvaklapi paratsentüüsi, tümpooni õõnsuse manööverdamist.
Lapsepõletik
Põletikulised kõrvahaigused (laste keskkõrvapõletik) on kõige tavalisem patoloogia pediaatrias ja laste otolarünoloogias. Varases lapsepõlves liigub keskkõrvapõletik umbes 80% lastest ja 7 aastat - 90-95%. Laste keskkõrvapõletiku kulg ja tulemus võivad olla erinevad; üsna tihti omandab haigus retsidiivse ravikuuri ja rasketel juhtudel viib ohtlike otogeensete tüsistuste tekkeni (otantriit, näo närvi halvatus, ekstra- ja subduraalsed abstsessid, meningiit, entsefaliit, sepsis jne). Neljandiku puhul põhjustab lapse lapsena ülekantav keskkõrvapõletik täiskasvanutel kuulmiskahjustuse tekkimist.
Otiitide klassifikatsioon lastel
Sõltuvalt põletiku tasemest eristatakse lastel välist keskkõrvapõletikku, keskkõrvapõletikku ja sisemist keskkõrvapõletikku (labürindiit). Sageli levib väliskõrval põletikuline protsess sügavamatesse lõikudesse, s.t välimine keskkõrvapõletik siseneb keskesse ja keskel liigub sisemine.
Välise keskkõrvapõletiku korral mõjutavad lapsed kõrva ja välist kuuldekanalit. Väline keskkõrvapõletik lastel võib esineda kahes vormis - piiratud (välise kuuldekanali karv) ja hajus (väliskõrva põletik kogu aeg).
Kõrvapõletiku teke lastel võib olla äge, korduv ja krooniline. Saadud põletikulise eksudaadi olemuse tõttu võib laste äge keskkõrvapõletik olla katarraalne või mädane. Akuutne keskkõrvapõletik lastel läbib 5 etappi: akuutne eustakiit, äge katarraalne põletik, mädase põletiku eelpuhastusetapp, mädase põletiku järeltöötlus ja reparatiivne staadium.
Kroonilise kõrva põletiku vormid lastel on eksudatiivne keskkõrvapõletik, mädane keskkõrvapõletik ja adhesiivne keskkõrvapõletik.
Labürindiit võib olla äge või krooniline; seroosse, mädase või nekrootilise põletiku kujul; olema piiratud või hajutatud.
Laste Otiitide põhjused
Lastel on väliskõrvapõletiku põhjus välise kuulekanali kõhupiirkonna juuksefolliikulite nakkus. Väliskõrva, diabeedi, suppuratsiooni, keskkõrvapõletiku kaasasündinud ja kriimustused lastel soodustavad infektsiooni teket. Kõige sagedamini on laste välise keskkõrvapõletiku põhjustajad Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; 20% juhtudest - seened.
Otiitne keskkond toimib tavaliselt SARSi tüsistustena lastel (adenoviirusinfektsioon, gripp), lapsepõlve infektsioonidel (leetrid, punapea, difteeria). Sageli on keskkõrvapõletik teise ENT lapsepõlve patoloogia kaaslane: adenoidid ja adenoidiit, nohu, sinusiit, kurguvalu, tonsilliit, farüngiit, kõrva võõrkehad, Joan atresia jne. kõrvaklapp. Otiitne meedia võib areneda isegi vastsündinutel, kellel on nakatumine emal, kellel on mastiit, püelonefriit, endometriit jne.
Laste sisemine keskkõrvapõletik esineb kõige sagedamini keskmise kõrva või teiste bakteriaalsete infektsioonide - sinusiidi, meningiidi jne.
Sageli esineb keskkõrvapõletik lastel loomulikust immuunsusest, enneaegsusest, alatoitlusest, eksudatiivsest diateesist, allergiatest, bronhopulmonaalsest patoloogiast, vitamiinipuudusest, ritsettidest. Kohalikel anatoomilistel teguritel on eriline roll: lastel kuuldetoru on lühem ja laiem kui täiskasvanutel, praktiliselt ei ole kõverusi ja see asub nina-näärme suhtes horisontaalselt.
Lapsepõletiku sümptomid
Kõrvapõletikud ja hajutatud välised keskkõrvapõletikud lastel avalduvad palavikuna ja tugeva kohaliku valu tõttu, mida raskendavad kõnelemine, närimine ja söögitoru vajutamine. Uuringu käigus avastatakse kõrvakanali punetus, mis turse tõttu on lõhenenud kitsendatud piirkondlikuks lümfadeniidiks.
Ägeda keskkõrvapõletiku tekkega lastel kaasneb kõrva valu, kõrge kehatemperatuur (kuni 38-40 ° C), kuulmise vähenemine ja üldine mürgistus. Rinnaga lapsed muutuvad rahutuks, nutavad pidevalt, loksutavad oma pead, suruvad oma valutavat kõrva padjale, hõõruge kõrva käega. Sageli keelduvad lapsed söömast, sest imemine ja neelamine suurendavad valu. Lapse ärevuse perioode võib asendada depressiooniga; väikelastel on sageli kõhulahtisus, taaselustamine ja oksendamine.
Pärast tümpanilise membraani perforatsiooni väheneb valu, langeb temperatuur, mürgistus väheneb, kuid kuulmislangus püsib. Sellel keskkõrvapõletiku staadiumil on lastel kõrva (mädanik) puhastus. Pärast eksudatsiooni lõpetamist kaovad kõik akuutse keskkõrvapõletiku sümptomid lastel, perforatsioon on armunud ja kuulmine taastub. Akuutne keskkõrvapõletik lastel kestab umbes 2-3 nädalat. Lapsepõlves tekivad sageli kiiresti voolavad ja varjatud keskkõrvapõletikud.
Korduv keskkõrvapõletik lastel kordub korduvalt ühe aasta jooksul pärast täielikku kliinilist taastumist. Kõige sagedamini esineb haiguse uus episood korduva kopsupõletiku, viirusinfektsiooni, seedehäirete, immuunsuse vähenemise taustal. Korduva keskkõrvapõletiku käik lastel on lihtsam; kaasneb kerge valu, kõrva tunne, limaskesta või mädane äravool kõrvast.
Eksudatiivne keskmine ja liimiline keskkõrvapõletik lastel jätkavad kergeid sümptomeid: müra kõrvas ja progresseeruv kuulmiskaotus.
Kroonilist suppuratiivset keskkõrvapõletikku lastel iseloomustab kõrvaklapi püsiv perforatsioon, perioodiline või püsiv suppuratsioon ja progresseeruv kuulmiskaotus. Lapse keskkõrvapõletiku ägenemisel esineb palavik, joobeseisundi tunnused, kõrva suurenenud vabanemine ja valu. Haigus esineb pooltel täiskasvanutel, kellel oli lapsepõlves sageli kõrvapõletik.
Lapsest keskkõrvapõletiku tüsistused
Lapse keskkõrvapõletiku tüsistused tekivad hilinenud või ebaõige ravi korral või äärmiselt raske nakkuse korral. Samal ajal areneb kõige sagedamini sisekõrva põletik (labürindiit), millega kaasneb pearinglus, tinnitus, vähenenud või täielik kuulmiskaotus, tasakaalustamatus, iiveldus ja oksendamine, nüstagm.
Lastel on keskkõrvapõletiku tüsistused ajalise luu kahjustused (zygomaatiline, mastoidiit), näo närvi halvatus. Kui nakkus levib kolju sügavale, võivad tekkida intrakraniaalsed tüsistused - meningiit, entsefaliit, aju abstsessid, sepsis.
Keskmise keskkõrvapõletiku kroonilise kulgemise taustal võivad lapsed mõne aasta jooksul tekitada kõrvaklappide ja heli vastuvõtvas seadmes püsiva kuulmiskahjustusega seotud probleeme. See omakorda kahjustab kõne teket ja lapse intellektuaalset arengut.
Lapsepõletiku diagnoos
Lapsed, kellel esineb esmaseid keskkõrvapõletikuid, kohtuvad sageli lastearstiga, mistõttu on äärmiselt oluline õigeaegselt avastada kõrvapõletikku ja suunata laps lapse otolarüngoloogiga konsulteerima.
Kuna kõrvapõletikuga kaasneb tihti teine ENT patoloogia, vajavad lapsed täielikku otolarüngoloogilist uuringut. Diagnoosimise instrumentaalsete meetodite hulgas on peamine koht otoskoopiale, mis võimaldab teil kontrollida kõrvaklappi, näha selle paksenemist, süstimist, hüpereemiat, väljaulatumist või perforatsiooni ja pulbimist. Kui perforeeritud keskkõrvapõletik lastel võetakse bakterioloogiliseks uurimiseks eritist.
Ajutiste luude radiograafia võib näidata keskkaela õõnsuste pneumaatika vähenemist. Diagnostiliselt ebaselgetel juhtudel teostatakse ajaliste luude CT-skaneerimine.
Korduva või kroonilise keskkõrvapõletiku korral lastel on oluline uurida kuulmisfunktsiooni audiomeetria või akustilise impedantsmõõtmise abil, määrates kuulmistoru avatuse.
Kui kahtlustate intrakraniaalsete tüsistuste tekkimist, tuleb lastel, kellel on keskkõrvapõletik, uurida laste neuroloogi.
Otiitide ravi lastel
Laste välise keskkõrvapõletiku korral piirduvad nad reeglina konservatiivse raviga: kõrva ettevaatlik tualett, alkoholi lahustega turundite manustamine ja kohalik infrapunakiirgus. Kui põletik ei kao 2-3 päeva jooksul, võtavad nad kasutusele kuuldekanali furoodi.
Kõrvapõletiku korral määratakse lastele osmootiliselt aktiivne (fenasoon + lidokaiin) ja antibakteriaalne (sisaldab rifampitsiini, norfloksatsiini, tsiprofloksatsiini). Valuvaigisteid ja MSPVA-sid kasutatakse põletiku vähendamiseks ja valu leevendamiseks. Allergilise komponendi leevendamiseks on näidatud antihistamiinid. Kui ninakaudne hingamine on raske, on vaja läbi viia ninaõõne anemiseerimine, vaskokonstriktorite ninatilkade tilgutamine. Lastel südamepõletiku süsteemset antimikroobset ravi teostavad kõige sagedamini penitsilliinid, fluorokinoloonid, tsefalosporiinid, makroliidid.
Perforeerimata mädase keskkõrvapõletiku korral peab lastel olema kõrvaklappide paratsentseerimine, et tagada mädanike eritiste väljavool tümpuõõnest väljapoole. Kõrvapõletiku ravimine lastel postperformatsiooniastmes hõlmab välise kuuldekanali puhastamist mäestikust turunditega, keskkõrva pesemist ravimitega.
Pärast akuutsete sündmuste vajumist kuulmistoru funktsiooni parandamiseks puhutakse kõrvad vastavalt kõrvaklapi pneumomassaažile Politzeri järgi. Terapeutiliste meetmete kompleks hõlmab erinevaid füsioteraapiaid: UHF, UV, mikrolaine, laserteraapia, elektroforees ja fonoforees.
Eksudatiivse keskkõrvapõletikuga lastel võib osutuda vajalikuks teha tümpanust, myringotomiat, tümpanoõõne manööverdamist, salakaalu eemaldamiseks tümpanotomia. Kui lastel on konservatiivne keskkõrvapõletiku ravi ebatõhus ja kuulmislangus edeneb, on võimalik teostada tümpanoplastikat kahjustatud kuulmisluu proteesiga.
Otiitide ennetamine lastel
Laste tüüpilise ägeda välise ja keskmise keskkõrvapõletiku ning õigeaegse keeruka ravi korral algab taastumine kuulmisfunktsiooni täieliku taastamisega. Kui eelsooduvad põhjused säilivad, võib tõsiste tagajärgedega lastel esineda korduv ja krooniline keskkõrvapõletik.
Kõrvapõletiku ennetamine lastel nõuab organismi üldise resistentsuse suurenemist, välise kuulekanali ja kõrvaklappide traumeerimise välistamist võõrkehadega (puuvillast tampoonid, võistlused, juuksenõelad jne) ning lapse õpetamist, kuidas oma nina korralikult puhuda. Kui lapsel esineb ülemiste hingamisteede haigusi, on nende ravi vajalik, sealhulgas kavandatav kirurgiline sekkumine (adenotoomia, tonsillektoomia, nina polüpotoomia jne).
Ärge ravige laste keskkõrvapõletikku; kõrva põletikku puudutavate kaebuste puhul peab lapse spetsialist viivitamatult konsulteerima lapsega.
Kõrva valu ja põletik - lapse keskkõrvapõletik: kodu ravi, eeskirjad ravimi võtmise kohta sõltuvalt haiguse liigist
Otiit on mis tahes päritoluga kõrva põletik. Kõige tavalisem põhjus arstile helistamiseks on keskkõrva infektsioon. Kuni 3 aastat oli vähemalt kaks kolmandikku lastest keskkõrvapõletikku. Ja peaaegu pooltel lastel vähemalt kolm korda oli selline põletik.
Haigus on levinud kõigis vanuserühmades ja erinevates piirkondades. Kõrva infektsioonide maksimaalne esinemissagedus on 7-9 kuud. Selles vanuses lastel on väga raske kohe kahtlustada keskkõrvapõletikku, sest nutmise ja ärevuse põhjused võivad olla erinevad.
Haiguste klassifikatsioon
Sõltuvalt infektsiooni lokalisatsioonist kõrvas (välimine, keskmine, sisemine) on keskkõrvapõletik jaotatud kolme tüüpi:
- Väline keskkõrvapõletik - mõjutab välist kuulekanalit kõrvaklambrile, aurule.
- Otiitne keskkond - algab kõrvamembraaniga ja sisaldab tümpaniaõõnt, Eustachia toru, antrum.
- Sisemine (labürindiit) - kaelapõletik, selle eesruum või poolringikujulised kanalid.
Kõrvapõletiku kõige ohtlikumad vormid on keskmised ja sisemised. Neil on sageli kaasas mädane koosseis, mille järel lapsel võib tekkida kurtus.
Kõige sagedamini kannatavad lapsed keskkõrvapõletiku all, mis esineb ägeda hingamisteede infektsioonide immuunsuse nõrgenemise taustal. See on omakorda jagatud kahte liiki:
Põletiku põhjused
Lastel tekib iiveldus ülemiste hingamisteede hingamisteede haiguste tõttu, mis on põhjustatud viirustest, seentest või bakteritest. Vastsündinutel ei ole immuunsüsteem veel moodustunud ja nad on sagedamini otiit.
Kas on võimalik ravida adenoide lastel ilma operatsioonita? Meil on vastus!
Käesolevas artiklis käsitletakse vulvitise ravimeetodeid kodus tüdrukutes.
Kõrvapõletiku tekkeks:
- Vastsündinutel on keskkõrva struktuuri anatoomilised omadused. See on lühem ja laiem kui vanematel lastel ja täiskasvanutel, seega võivad patogeensed ained kergesti tungida.
- Bakteriaalsest mikrofloorast tingitud hingamisteede ja nina haigused (bronhiit, tonsilliit, sinusiit, nohu jne).
- Viirushaigused (adenoviirus, gripp).
- Kõrvade ebaõige hooldus.
- Kõrva vigastused.
- Pärilikkus.
Kõrvapõletiku teke alla 1-aastastel lastel võib mõjutada:
- hüpotermia;
- ülekuumenemine;
- ebaõige asend söötmise ajal;
- pikaajaline nohu.
Iseloomulikud nähud ja sümptomid
Kõrva põletiku alguses võib kõrvakanalis esineda vaid vähest ebamugavust, mida võib eirata. Järk-järgult suurenevad kõrvapõletiku sümptomid ja lapsel on:
- teistsuguse iseloomuga intensiivsed valud;
- kuulmispuudega kõrvade ummikud;
- kõrge palavik;
- peavalu;
- isutus.
Äge keskkõrvapõletik on ootamatu ja terava iseloomuga, kui lapse üldine seisund on normaalne. Imikute kahtlustatav kõrvapõletik võib olla järgmistel põhjustel:
- ärevus;
- seletamatu nutt;
- loksutatakse pead erinevates suundades;
- rinna ebaõnnestumine;
- haarav käepidemed kõrva kõrva jaoks.
Lastel võib esineda erinevaid sümptomeid, sõltuvalt põletiku keerukusest. Lapsel on pisutav valu, naha ümbruse ümber. Rasketel juhtudel esineb mädane väljavool. Päikesekiirusel on punetus, põletikuline tuberkuloos, mille keskel moodustub mädane südamik. Valu jääb intensiivseks, kuni mädaniku kudede retseptorid on surnud. Pärast keema avamist jääb haav, tekib arm. Kui väliskõrvapõletik on põhjustatud seenest, ilmub kõrvakanalis sügelus, naha helbed ja koorikud ilmuvad sellele.
Otiitne keskkond võib olla katarraalne ja mädane. Kui kõrva kuju on punetus, paistetus, laskmine või kooriv valu. Valu intensiivsus võib varieeruda sõltuvalt põletiku tõsidusest. Ta võib oma kurgu, põse, templid loobuda. Kõrv on ummikus. Abstsesside katkemisel järgneb vere lisandite eksudaat. Lapse kuulmine väheneb, teda võib häirida mürgistuse tunnused, kõrge palavik.
Kroonilise keskkõrvapõletiku puhul, mis on eksudatiivne, mädane ja kleepuv, on sümptomid kerged. Need avalduvad tinnituse vormis, püsivaks kuulmiskahjustuseks pidevalt olemasoleva membraani perforatsiooni tõttu. Korrapäraselt lekib kõrvuline eksudaat.
Sisemine keskkõrvapõletik tekib erineva intensiivsusega, kuulmispuudulikkusega, sagedase pearinglusega, sest tasakaalu keha on seotud põletikulise protsessiga. Ilmuvad iiveldus ja oksendamine.
Diagnostika
Kui kahtlustate lapses keskkõrvapõletikku, pöörduge kindlasti otolarüngoloogi poole. Kõrva peegli ja otoskoopi kasutades uurib ta kõrvaõõnt ja hindab kõrva seisundit.
Kõrvapõletiku olemasolu kindlakstegemiseks võib olla kodus:
- Lükake laps kõrvakanali lähedal kõlarite kõhre külge. Suurenenud valu tõttu võib laps nutma või nutma.
- Kontrollige ettevaatlikult vatitampooniga, et kontrollida, kas kõrva ärritus on tühi.
Lapse kohtlemine kodus
Kuidas keskkõrvapõletikku ravida? Kindlasti arvestage haiguse olemusega, selle põhjusega ja patsiendi omadustega.
Esmaabi
Kui mingil põhjusel tuleb reis ENT-le edasi lükata, võite proovida lapse seisundit mõneks ajaks leevendada, et valu peatada. Selleks võite kasutada paratsetamoolil, ibuprofeenil või naprokseenil põhinevaid MSPVA-sid siirupi, tablettide või küünalde kujul:
Kui kõrvaklapp ei ole kahjustatud ja kõrva ei eemaldu, võib kõrvapõletikku lastel sisendada:
Imikutele, 2 tilka igasse kõrva, vanematele - 3-4 tilka. Enne protseduuri tuleb toodet käes toatemperatuurini soojendada. Pange laps kõrva äärega üles ja hoidke seda veel 10 minutit pärast instillatsiooni. Imikud peavad kõigepealt suudmest suust eemaldama.
Otiitide keskkõrvapõletik
Enne varda moodustumist, kasutades selle resorptsiooni põletikuvastaseid aineid. Pärast keetmise avamist peske õõnsust lahustega:
- Miramistin;
- Kloroheksidiin;
- Vesinikperoksiid.
Pärast pesemist sidumine Levomekoli salviga, kuni haav on paranenud.
Kui lapsel on palavik ja mürgistuse ja lümfadeniidi sümptomid, võidakse määrata antibiootikume. Väliskõrva seeninfektsiooni korral kasutatakse kohalikke seenevastaseid salve:
Kõrvapõletiku ravi
Selle keskkõrvapõletiku ravis pannakse rõhku kohalikele fondidele. Kui lapsel on tüsistunud katarraalne otiit, kasutatakse 7-10 päeva põletikuvastaste ravimitega kõrva tilka. Riniidi korral on ravi tilkadega kohustuslik:
Uuri, kuidas kasutada Linex'i pulbrit lastele.
Kuidas siduda ja kanda rõngadega rihm? Vastus on sellel lehel.
Http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html lugege, kuidas valida pudeli vastsündinu toitmiseks.
Kõrvadele sobivad kombineeritud tilgad, millel on antimikroobsed ja analgeetilised toimed:
Keerulise keskkõrvapõletiku korral, kui patsiendil on tugev valu, ei ole 3 päeva jooksul kohaliku ravi tulemus, süsteemsed antibiootikumid on ette nähtud. Manustamisviis on tavaliselt 7 päeva (välja arvatud kumulatiivse toimega vahendid, näiteks asitromütsiin). Eelistatud on poolsünteetilised, inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid, 2-4 põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid:
- Flemoxin;
- Amoxiclav;
- Flemoklav;
- Tseftriaksoon;
- Tsefasidiim;
- Sumamed;
- Fromilid.
Mõnikord manustatakse turse ja põletiku leevendamiseks keskkõrvapõletiku vastu (Claritin, Zodak, Loratidine). Kuid paljud eksperdid usuvad, et selline ravi ei ole soovitatav, kuna antihistamiinide ja taastumise kiiruse vahel puudub otsene seos.
Kasulikud soovitused
Ei ole universaalset ottiidi lahendust. Sellel haigusel on kursuse erinevad vormid ja omadused. See põhjustab iga konkreetse juhtumi puhul teistsuguse taktika ja ravi. Lapse vanema eest hoolitsemisel peaksid vanemad järgima teatud reegleid.
- Päeval tekkinud mädase keskkõrvapõletiku puhul on vajalik, et kõrvast eemaldatakse ettevaatlikult kõrvast puuvillaga.
- Kõrvade tilgad peaksid olema toatemperatuuril.
- Sa ei saa soojaid kompresse teha, kui lapsel on kõrva ääres tühjendus.
- Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohiks alkoholi kõrva külge suruda.
- Kampoori või booralkoholi kasutamine on lubatud alles pärast 6 aastat, mitte rohkem kui 2 tilka.
Ennetavad meetmed
Kõrvapõletiku vältimiseks on vaja kõrvu kaitsta erinevate ärritavate tegurite mõju eest ja hoolitseda nende eest:
- Kõrvade puhastamisel ei ole võimalik tungida kõrvakanalisse sügavale. Menetluse jaoks on parem kasutada vatitupsut või pehmet puuvillast tampooni.
- Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohi ilma vankrita ja tuuline ilmata ilma peapeata.
- Pärast ujumist eemaldage ülejäänud vesi kõrvadest.
- Aeg-ajalt ravida kõiki ENT organite haigusi (nohu, kurguvalu, farüngiit).
Arst Komarovski kool lapse keskkõrvapõletiku kohta:
Lapse otiit - põletiku tunnused, ägeda ja kroonilise diagnoosimise viis, kuidas ravida ja ennetada
Ägeda või kroonilise põletikulise haiguse peamised sümptomid on valu ja ummikud kõrvas - see määrab lapse keskkõrvapõletiku. Sageli on see külma tagajärg. Imikutel on kuuldussüsteemi struktuuriliste omaduste tõttu kõrge haiguse tekkimise oht. Sel põhjusel on lapse diagnoosil ja kõrvainfektsioonide ravil oma eripära.
Mis on lapse keskkõrvapõletik
Selle patoloogia all mõista lapse põletikku, mis on tekkinud viiruse, seenhaiguse või bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. Haigus on tüüpiline alla 3-aastastele lastele - see esineb 80% juhtudest. Patoloogia ravi hõlmab mitte ainult haiguse sümptomite kõrvaldamist, vaid ka põhjuseid, näiteks SARS, kõrvapõletikud, nõrk immuunsus.
Lapsepõletiku tüübid
Üldise klassifikatsiooni kohaselt jaguneb laste keskkõrvapõletik sise-, kesk- ja välisküljeks. Igal tüübil on mõned alamliigid, millel on iseloomulik kursus:
Põhjused
Üldiselt põhjustavad haigust bakterid ja viirused nende paljunemiseks soodsate tingimuste juuresolekul. Lapse keskkõrvapõletiku konkreetsed põhjused:
- Väljas Sellise vormi keskkõrvapõletiku esinemine on tingitud kõrvakanali mehaanilisest kahjustusest, näiteks kui väävlit eemaldatakse kõrvapulgaga või veega supeldatakse.
- Keskmine Ilmub immuunsuse nõrgenemise korral, näiteks ARVI, sagedane nohu või gripp. Kõige sagedamini põhjustavad haigust bakterid, mis sisenevad nina ninavähi keskmist kõrva läbi Eustachia tuubi.
- Sisemine. See areneb harvemini tänu piiratud juurdepääsule labürindile. Patogeenid tungivad ainult aju või verega.
Lapse keskkõrvapõletiku sümptomid
Mõista, et lapsel on kõrvavalu, siis võite lükata ahtri esiosa kõhupiirkonna väljaulatuvat osa. Kui on olemas valusündroom, siis laseb laps sellest teada tugeva nuttamisega. Muud lapse keskkõrvapõletiku tunnused:
- Väljas Seda iseloomustab naha punetus kõrvakanalis, selle kitsenemine turse ja lümfisõlmede kohalik laienemine.
- Keskmine Lapsel on kõrge temperatuur - 38-40 kraadi. Selle taustal puudutab laps pidevalt oma kõrva, keeldub söömast, raputab pead. Mõnikord on see seisund asendatud kõhulahtisuse, tagasilöögi ja oksendamisega.
- Exudative ja liim. Kas teil on kerged sümptomid. Lapsel võib tekkida tinnitus ja kuulmiskaotus.
- Krooniline mädane. Põhjustab kõrva püsib mädanemist, millega kaasneb palavik.
- Catarrhal Koos akuutse käegakatsutava valuga kõrvas, mida raskendab köha. Ta annab templile ja hammastele.
Lapsepõletiku diagnoos
Kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad, peaksite kindlasti pöörduma pediaatriga või lapse otolarünoloogiga. Anamneesi, kaebuste ja kõrva välise uuringu põhjal otoskoopi ja kõrva peegli abil hindab arst kõrvaklapi seisundit. Õige diagnoosi tegemiseks ja otiitide tuvastamiseks tuleb lisaks ette näha:
- täielik vereanalüüs;
- audiomeetria;
- bakterioloogiliseks uurimiseks ja antibiootikumide suhtes patogeensuse tundlikkuse analüüsiks mädaste vedelike tarbimine;
- Röntgen, MR ja CT raskemate haiguste korral.
Esmaabi laste keskkõrvapõletiku raviks
Kui kahtlustate, et see patoloogia peaks olema anesteseeritud kõrva. Selleks on soovitatav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Lastele on lubatud paratsetamool, ibuprofeen ja naprokseen. Te ei saa anda lapsele tutti. Seotud kõrvade taustal võib see põhjustada kõrvaklapi barotrauma. Esmaabi on järgmine:
- Pisut langeb lapse kõrvadesse, näiteks Otipaks. See on põletikuvastane ja valuvaigistav aine. Seda ei saa kasutada ainult membraani perforatsiooniga, millega kaasneb kõrva vool. See võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone kuulmisosakestel.
- Ühendage kõrva vatitampooniga, parem on lapsele müts.
- Ninas tilgub vasokonstriktorite ravimid, et leevendada ninaneelu limaskesta paistetust ja põletikku.
Otiitide ravi lastel
Ravi on keeruline ja hõlmab kohalikke ja üldisi ravimeetodeid, sealhulgas traditsioonilist meditsiini. Enamikul juhtudel ei ole vaja haiglas viibida. Üldiselt on laste keskkõrvapõletiku ravi suunatud:
- limaskesta turse vähenemine koos vasokonstriktorite tilkadega;
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tõttu põletiku eemaldamine;
- patogeeni kõrvaldamine antibakteriaalsete ravimitega;
- sügeluse ja kõrvavalu eemaldamine kõrva tilkade kasutamise tõttu.
Väline otiit
Enne abstsessi südamiku moodustumist on näidatud põletikuvastased ravimid ja imenduvad alkoholikompressid, mida arst määrab ohtlike komplikatsioonide kõrvaldamiseks. Siis on vajalik kirurgiline lõikamine ja õõnsuse äravool. Seda pestakse antiseptiliste lahustega, näiteks vesinikperoksiidiga, Miramistin, kloroheksidiiniga. Täieliku haavade paranemiseks kasutatakse Levomekoliga sidumist. antibiootikume.
Otiitne keskkond
Ravi antibiootikumidega on ette nähtud ainult väikelastele, kellel on püsiv hüpertermia 3 päeva, raske mürgistus ja mitte valu. Enne nende ravimite kasutamist määrati ravi kohalike vahenditega. Nädala jooksul tuleb lapse kõrvadesse tilk langeda. Hea hinnang on Otipaks, Albucidus, Polydex ja Otofa. Külma eemaldamiseks kasutage ka tilka:
- viirusevastane - interferoon;
- antibakteriaalne - Isofra, Protargol;
- kombineeritud - Vibrocil.
Purulentne otiit
Kui tuss voolab kõrvast, saab ainult selle arsti ise eemaldada ja seejärel pesta kõrvaõõne desinfektsioonivahendiga - furatsiliini, vesinikperoksiidi või jodinooli lahusega. Lisaks määratakse kõrvades antibiootikumid tilkade kujul, nagu Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Valu leevendamiseks paigaldatakse kõrvakanal Otinumis, Otipaksis või Otirelaxis niisutatud puuvillane villane.
Sage otiit
Kroonilises staadiumis voolava haiguse põhjuseks võib olla immuunsuse vähenemine, mistõttu on lapsel sageli ette nähtud ka tugevdavaid ravimeid: lipoehape, Limontar, rühma B vitamiinid. Koos nendega kasutatakse immunomodulaatorit Viferon. Selle haiguse kroonilise vormiga lastel on sageli täheldatud soolehäireid. Et taastada oma mikrofloora, näidatakse bioloogilisi tooteid, nagu Linex ja Baktisubtil.
Kuidas ravida lapse keskkõrvapõletikku
Ravi hõlmab korraga mitme grupi ravimeid, millest igaühel on oma mõju. Arst võib määrata järgmise ravikuuri:
- Viirusevastased ravimid. Vabastage hingamisteede probleemide tavalisi sümptomeid.
- Vasokonstriktor langeb. Kasutatakse nina-näärme limaskesta pundumise kõrvaldamiseks.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kasutatakse haiguse algstaadiumis valu leevendamiseks.
- Antibakteriaalsed ravimid. Patogeensete bakterite kõrvaldamiseks on vajalik haiguse ägeda purulatsiooni kulgemiseks.
- Antihistamiinid. Aitab vähendada kuulmistoru ja ninasõõrme turset.
- Antibakteriaalsed tilgad. Näidatud bakteriaalse haiguse keskmises või välises vormis.
Kuidas ravida laste keskkõrvapõletikku: lastearsti nõuanne
Otiitne keskkond, väiksed lapsed taluvad sisekõrva väga kõvasti. Vanemad püüavad kõikvõimalike vahenditega leevendada murenemise seisundit, kuid sageli ei mõista nad pisarate ja karjuste põhjust. Vaatame selle koos.
Otiit on patoloogiline seisund, mis on ohtlik uutele väikelapsetele ja vanematele lastele ning on seotud keskmise, sisemise ja välimise kõrva põletikuga. Haigusega kaasneb tugev valu, kõrva küürimine, nohu, palavik.
Sellest artiklist saate teada
Põhjused
Välist keskkõrvapõletikku põhjustab:
Infektsioon siseneb vereringesse lõikude, avatud haavade kaudu. Sageli rakendavad lapsed neid oma kõrvade võõrkehadega puhastamisel.
- vesi, mis sattus mudas tiigis ujumise ajal kõrva;
- ülemäärane hügieen;
Väävel - lapse kõrva kaitsja. Mullakogude põhjalik puhastamine avab väravad infektsioonidele, kahjulikele bakteritele.
- E. coli, stafülokokk, seened.
Kõrvapõletiku põhjus on sagedamini:
- kroonilised nasofarüngeaalsed haigused;
See on nohu, sinusiit, adenoidid, tonsilliit, farüngiit, sinusiit. Vastsündinutel eustaksa tuubil, eelkooliealistel lastel, kes on lühemad kui täiskasvanutel, ei ole keerulisi kalde. Patogeensete bakterite jaoks on keskmist kõrva palju lihtsam saavutada.
- ülekuumenemine, ülekuumenemine;
- SARS, nohu;
- vähendatud immuunsus;
- allergiline riniit;
- sobimatu kehahoiak imikutele.
Beebi ei tohiks pea selja taga. Sel juhul voolab piim kõrva, sügavale nina-nina. Toidujäätmed jäävad kõrvatri ümber ja põhjustavad põletikku.
Lapsed kannatavad sisemise keskkõrvapõletiku all:
- kõrva keskkõrvapõletik, kui seda ei osutata arstiabile;
- meningiit, infektsioon tungib aju vooderdusse.
Sisekõrva infektsioone tuleb kiiresti ravida! Kui laps jäetakse järelevalveta, peab laps surma või puudega.
Klassifikatsioon ja sümptomid
Põletiku fookuse asukoha järgi
- väljas;
Kõrvaklapi nakatunud, kahjustatud kude, kõrva.
Keskkõrva süvendis esineb patoloogilisi protsesse.
Kõige haruldasemad kõrvahaigused, nakkus mõjutavad sisekõrva struktuure, vestibulaarset aparaati.
Leviku järgi
- kahepoolne (topelt);
Kui mõlemad kõrvad on kahjustatud.
- ühepoolne (vasak või parem);
Üks kõrvadest on nakatunud.
Sage kõikidele põletikeliikidele on järgmised ilmingud:
- kõrva valu;
- kuulmiskaotus;
- Kõrge temperatuur;
- oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus;
- söögiisu häired;
- ärrituvus;
- letargia
Imikutel ja koolieelsetel lastel on keskkõrva infektsioon kõige levinum. Otiitne keskkond jaguneb kaasnevate sümptomite põhjal mitmeks sordiks.
Patoloogia tüübi järgi
- Purulent.
Kõrvaõõs on täis mäda. Kõrvaklappidel eksudaatidega pressitud kott puruneb ja väljub läbi kuulmistoru. Põletikuga kaasneb valu, hüpertermia, letargia.
Kõrvapõletamine, sisemise õõnsuse punetus, kuulmislangus, valu, kuiv köha. Puud ja teised eritised puuduvad. Mõnikord muutub kõrva-kõrva lümfisõlm põletikuliseks.
Vedeliku olemasolu kõrvaõõnes, mis jääb pärast eelnevalt ülekantud otiiti. Seda esineb 35% imikutest. See põhjustab kuulmiskaotust, kõnet. Seroosse keskkõrvapõletiku ravi seisneb seisva vedeliku pumpamises toru abil, manööverdusrõngad.
See on lastel haruldane. Selle põhjuseks on gripiviirus. Veri kannab kogu kehas nakkuslikke baktereid, nad peatuvad kõrvapiirkonnas, kinnitades erinevaid kokteile, mittespetsiifilisi infektsioone. Lapse kõrva kanalite põletikulised lümfisõlmed, erineva suurusega lööve. Bullouse tüüp kutsub esile mädase patoloogia tüübi.
Ottiiti ei saa edastada kui iseseisvat haigust. Nakkuslikud on bakterid, viirused, mis tekitavad kõrva põletikku. Need on gripp, adenoviirused, kookid.
Äge keskkõrvapõletik
Kui väikese lapse tervislik seisund halveneb kiiresti, heidab ta kõrva valu, temperatuur tõuseb 38 ° C-ni, siis räägime keskmise kõrva keskkõrvapõletiku akuutsest vormist. Haiguse tekkimine toimub järgmisel stsenaariumil:
- On tugev valu, hüpertermia.
- Sümptomid ilmuvad kiiresti, arenevad. Vastsündinud, üheaastane laps ei saa teatada valu, nii hüüab, tõmbab kõrva, kriimustab pead kuulmisorganite piirkonnas.
- Kõrv on kõrvas. 2–3 päeva pärast tekib kõrvaklapi rebend, eritub järk-järgult aurust välja. Laps muutub kergemaks, valu läheb ära, soojus kaob.
- Kui mäda ei tule iseenesest välja, aitab arst eksudatiivset pitsat läbi murda, tehes väikese torkimise.
- Membraan paraneb, mädanik pärineb täielikult koorest. Valu väheneb täielikult. Väike laps hakkab selgelt kuulma, taastatakse imiku üldine somaatiline seisund ja uni.
Ägedalt ravitud nohu või nina halb puhumine põhjustab sageli ägeda keskkõrvapõletiku. Õpetage lapsele oma suu avamisel puhudes. Nii ei saa patogeensed bakterid nina nina nina kaudu silma läbi saada.
Diagnostika
Kõrvapõletiku äratundmiseks lapsepõlves on väga oluline saada kohtumine spetsialistiga. Diagnoosige täpselt haiguse liik ainult välise uurimise ja laboratoorsete testide abil.
See on kõrvaklapi instrumentaalne uurimine. Spetsiaalse seadme abil näeb arst kudede paksenemist, hüpereemiat, suppureerimist, perforatsiooni.
Hinnatakse luude visuaalset seisundit, pneumaatilisi õõnsusi.
Määratud ebaselgetel juhtudel.
Vajalik kroonilise keskkõrvapõletikuga laste uurimiseks, mis on tingitud sagedasest kuulmispõletikust.
- hindamine eustaksa tuubi avatuse kohta;
- neuroloogi uurimine;
Kui kahtlustate tüsistusi (meningiit, entsefalopaatia).
See on oluline! Kroonilise keskkõrvapõletikuga laste uurimine toimub kõige paremini haiglas. See võimaldab läbida põhjaliku diagnoosi, selgitada välja põhjused ja võimalikud tüsistused kiiremini.
Kuidas mitte kahjustada
Ainus asi, mis võib keskkõrvapõletikku kahjustada, on enesehooldus. Vanemad ei tohiks teha järgmist:
- diagnoosivad iseseisvalt haiguse;
- määrata ravi ilma arstiga konsulteerimata;
Kasutamine tilgad, võttes antibiootikume võib kahjustada last. Ravimeid määrab ainult arst, lähtudes keskkõrvapõletiku tüübist, lapse vanusest ja üldisest tervisest.
Põletik suureneb koos soojusega.
- katkestada ravi pärast sümptomite kadumist;
Antimikroobsete ravimite kulg kestab vähemalt 10 päeva, instillatsioon ja pesemine toimuvad kuni membraan paraneb, kõik mäda tuleb kõrvast välja. Ravi lõpetamine kuni täieliku taastumiseni ähvardab taanduda keskkõrvapõletikku.
Pädevalt kindlaksmääratud ravimite käik, füüsilised protseduurid pärast üksikasjalikku uurimist tagavad haiguse täieliku ravimise isegi kodus, ambulatoorselt, ilma lapse haiglasse paigutamata.
Esmaabi keskkõrvapõletiku raviks
Mõnikord takistavad objektiivsed põhjused vanematel tuua lapse haiglasse kohe pärast esimeste põletiku tunnuste avastamist ja kiirabi nimetamist. Sellisel juhul tuleb lapsele anda esmaabi kodus või teedel:
Kasutage põletikuvastaseid ravimeid, mis leevendavad valu, alandavad temperatuuri. Need on Ibuprofeen, Paratsetamool, Ibuklin Junior. Vali küünlad, imikutele mõeldud siirupid, vanemate laste tabletid.
Kasutage ravimit "Otipaks", kui kõrvaklapp ei ole kahjustatud, mäda ei voola kõrvast. "Otipaksa" analoog on odavam "Otirelax". Ravimi koostis sisaldab fenasooni, lidokaiini. Nad leevendavad põletikku ja valu. Lapsed matavad igasse kõrva 2 tilka, kaheaastased lapsed - 3-4.
See on oluline! Ärge tõmmake kliinikusse. Töötlemata krooniline keskkõrvapõletik on ohtlik lasteaedadele, kellel on palju komplikatsioone.
Kuidas matta tilka
Lastel on keskkõrvapõletiku peamiseks ravimeetodiks vasokonstriktori instillatsioon, põletikuvastased tilgad kõrvas. Selleks, et seda esmapilgul lihtne teha, peaks protseduur olema korralikult. Järgige soovitusi:
- Soojendage pudelit ravimit 24–25 ° C-ni, imikutele kuni 36 ° C-ni.
Pudelit võib panna kuuma vee alla, valada sisu soojale lusikale ja sealt pipeti.
- Kui imikut joeb pudelisse, imeb tutti, siis oodake, kuni protsess on lõppenud, eemaldage nisu suust.
- Asetage patsient küljele, tõmmake kõrva tagasi, nii et kõrvakanal sirutatakse.
- Pange ravim mõlemasse kõrva, isegi kui ainult üks haiget teeb.
Võtke laps oma käsi, hoides oma keha külgsuunas 8–10 minutit. Ärge laske tilkadel voolata.
Kõrvakompressid
Dr. Komarovski sõnul ei ole silmaümbris efektiivne põletiku ravi, kuid ei mõjuta lapse seisundit. Seda kasutatakse ainult vanaemate rahustamiseks, kes ei näe, kuidas ja millal nende armastatud pojapoega ravitakse ja volditud marli sidet kasutatakse hooldava ema jaoks alibi.
Kuid mitte kõik pediaatrid ei nõustu kuulsa videoarsti seisukohaga, sest nad soovitavad vanematel kasutada valu vähendamiseks suruõhku, soojendada kõrva katarraalse haiguse korral, st kõrva kanalisse purulentse heite puudumisel.
- torgake marli marli külge;
- tee sisselõike keskele;
- niisutage marli viina, alkoholilahus;
- pigistage, suruge haige kõrva;
- lõigake paberitükk, veidi rohkem sidet, asetage see kompressi peale, see absorbeerib üleliigne alkohol;
- paberile asetage õrnalt puuvillakiht nii, et see ulatuks väljapoole kompressi servi;
- kandke lapse mütsi, siduge taskurätik.
Hoidke kompress võib olla 4 tundi. Parem on seda teha öösel, et laps ei löö sidet.
Erinevate otiitide ravi
Kõigepealt soovitame teil vaadata arsti Komarovski üksikasjaliku otiitide programmi.
Kõrvapõletiku ravirežiim sõltub selle tüübist ja hooletusseisundist. Arst määrab pärast väikese patsiendi instrumentaalset ja laboratoorset kontrolli. Eriti keerulistes kriitilistes olukordades on vajalik haiglaravi, teistel juhtudel piisab lapse ravimisest ravimite ja folk õiguskaitsevahendite abil.
Kõrvapõletiku ravi
Tegemist on standardsete meetmetega:
- Laps saab põletikuvastaseid ravimeid. Need on tilgad, salvrätikud, mida rakendatakse ahtri pinnale. Keeda kuumutatakse viina kompressidega.
- Pärast varda moodustumist avab kirurg abstsessi. Haav pestakse Miramistini, vesinikperoksiidi, kloroheksidiiniga. Antimikroobse salviga ("Levomitsetinom") kantud ravimi sidemega.
- Kodus mõjutatud piirkondades tehke kreemid haavade paranemise kreemidega. See on "Levomekol", "Bepanten".
- Hüpertermia leevendamiseks kasutatakse valu sündroomi "Nurofen", "Ibuklin".
- Lümfadeniidi korral vajab põletiku bakteriaalne iseloom antibiootikumide kulgu. Tõhusad on "Flemoksin Solutab", "Amoksitsilliin", "Sumamed".
- Seente kõrvapõletiku puhul määratakse lapsele seenevastased suukaudsed ravimid ja salvid. "Kandibiotik" - seenevastased kõrva tilgad on lubatud kasutamiseks 6-aastastele lastele, on keelatud allergiaga lastele, diatees.
Äge keskkõrvapõletik
Koosneb järgmistest sammudest:
Arst määrab antimikroobsed ravimid, kui lapse temperatuur on üle 3 päeva, on märke tugevast mürgistusest, valu sündroom häirib oluliselt patsienti, ei lase magada, süüa toitu, haigus diagnoositakse alla 1-aastase lapse.
Antibiootikumid on ette nähtud pillide vormis, süstides, suspensioonides. Mürgiseid ja ohutuid ravimeid kasutatakse imikute raviks. Need on asitromütsiin, kolmanda ja neljanda põlvkonna antibiootikumid - tsefotaksiim, Cefepime.
Pneumokokk-nakkuse raviks kasutatakse otiitide põhjustajaid, laia toimespektriga antibiootikumi Supraks. See on lastele ohutu kuu aega. Ravimi annus arvutatakse rangelt vastavalt juhistele.
Kasutatakse “Otipaks”, “Albucidus”, “Otofa”, “Polydex”, “Dioxidin”. Kõikidel ravimitel on kombineeritud toime. Vähendage valu, blokeerige põletikku.
Harvadel juhtudel 10 ravitakse katarraalset keskkõrvapõletikku tilkadega vähemalt 7 päeva.
"Polydex" on suurepäraselt kombineeritud GKS-ravi "Deksametasooniga", et parandada põletikuvastast toimet.
Hormonaalne komponent on osa Sofradexi tilkadest. Seisundi leevendamine pärast nende kasutamist tuleb 2-3 päeva jooksul.
Nohu tuleb kohe vähendada. Ta on põletiku provokaator. Lastele sobivad tilgad: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Nina voolamine on homöopaatiliste vahenditega hästi peatunud: Allium Tsepa, Apis. Eelkooliealistele lastele sobib spray "Tease", "Nazol".
Sissehingamine eeterlike õlidega läbi nebulisaatori, UV. Füsioteraapiat kasutatakse kõrvapõletiku nakkuslike ja viiruslike vormide raviks, mida põhjustavad nohu ja teised ülemiste hingamisteede haigused. Laseril, paaridel puudub otsene mõju kõrvale, seetõttu peetakse neid ohututeks ravimeetoditeks.
Soola koobastamine on vajalik taastumise staadiumis, kuna krooniline keskkõrvapõletik on sageli köha, nohu. Kursuse kestus on 12-14 seanssi.
Füsioteraapia aitab kaasa tsingisulfaadi, antibiootikumi, kaasamisele kõrvakudesse. Laste keha saab kohalikku ravi, mis on minimaalselt kaitstud kõrvaltoimete eest.
Labürindiidi ravi
- Seda ravitakse ainult haiglas.
- Kasutatakse antibiootikume, antiseptikume, vitamiine, põletikuvastaseid ravimeid.
- Keskmise kõrva vedeliku stagnatsioon kasutas kirurgilist sekkumist.
- Kui tekivad tüsistused (meningiit, sepsis, vereringehäired), toimub sümptomaatiline ravi patoloogia kliinilise pildi põhjal.
Kõrvapõletiku ravi alustatud vormis viibib paljudes juhtumites pikka aega. Vanemad peavad lapsi komplikatsioonide eest päästma, pöörduma arsti poole infektsiooni algstaadiumis.
Võimalikud tüsistused
Kõrvapõletiku tagajärjed hõlmavad järgmisi patoloogilisi seisundeid:
Pikaajaline kuulmiskaotus põhjustab kõne viivitusi, lapse närvilisus. Harvadel juhtudel eemaldatakse mädanik ainult operatsiooni teel.
- kõrva kuhjumine;
Loomulik järeldus keskkõrvapõletikust, läbimurre aitab välja suruda. Pärast luumeni ilmumist tunneb laps paremini ja haav paraneb paari päeva pärast.
See on ajalise luu kudede põletik, täpsemalt mastoidprotsess, mis asub kõrva taga. Tavaliselt täidetakse see õõnsusega õhuga. Pärast keskkõrvapõletikku, põletikku, punetab. Laps kurdab migreeni, peapööritust, iiveldust, minestust.
Rahvameditsiinis
Hoolitsevad vanaemad teavad, kuidas ravida lapse kõrvainfektsioone kodus, leevendada valu, kasutades traditsioonilisi meetodeid ja looduslikke abinõusid. Anname vaid väikese nimekirja.
- Booralkoholi, vesinikperoksiidi, lisamine.
Soojendage lahus, tilk 2 tilka igasse kõrva. Asetage fliisist kate. Boorhape soojeneb. Ärge kasutage seda meetodit, kui kõrvaklapp on purunenud.
Võtke zhmenku tavaline sool, kuumutage pannil mikrolaineahjus. Pange see sokki, kinnitage see haige kõrva külge. Hoidke 30 minutit. Laps võtab valu, ta magab.
- Kampoorõli sisaldav losjoon.
Märgige puuvilla tampooni õli, pange see kõrva. Kandke oma lapsele müts või soe peapael. Tampooni on vaja puhastada 2-3 tunni jooksul.
- Turunda koos saialill-tinktuuriga, taruvaik.
Gauze flagella niisutatakse pooliku lillede vahttinktuuris, mis asetatakse kõrva 2-3 tunniks. Protseduur aitab peavalu, kõrvavalu. Laps ei tunne end halvasti.
Farmatseutiline taruvaik, mis on maetud kõrvakanalisse 2 tilka. Pärast protseduuri on laps 15-30 minutit küljel. Seejärel töödeldakse teist kõrva. Ravi kestus kestab nii palju aega, mis on vajalik täielikuks taastumiseks.
Kasutatakse välise põletiku raviks. Lahust töödeldakse kõrva äärel nahalööbega. Furacilin aitab leevendada sügelust, punetust.
See on oluline! Traditsioonilised ravimeetodid on mõeldud kõrvaõõne soojendamiseks. Terapeudid räägivad selliste abinõude vastu, neid peetakse lapse tervisele ohtlikuks ja võivad põhjustada haiguse progresseerumist.
Korduma kippuvad küsimused
Lapsel on kõrva ääres
Kollase või rohelise tooni kõrva äravool on vanematele häirivaks sümptomiks. Parem on ravida patsienti haiglas. Kõrvapõletiku raviks mõeldud vasokonstriktorite tilkade eemaldamiseks, sel juhul on see ohtlik, saate aidata lapsel anesteetikumide abil, et leevendada tema seisundit enne arsti saabumist.
Miks see ohtlik sümptom esineb, on lihtsalt selgitatud. Puhas kott, mis asub keskkõrva süvendis keskkõrvapõletikus, puruneb kindlasti. Selle sisu peaks voolama läbi nina. Kui riniit häirib lima väljavoolu, blokeerivad kanalid tatt, seejärel torkab kõrvakanalisse väljavoolu, murdes kõrvaklapi. Samal ajal, kõrva saab tulistada, see valutab palju.
Miks laps lapse teeb
Enamiku laste kõrvapõletiku rebenemine kõrvapõletikus esineb iseseisvalt, tingituna kõrva survest. Kõrvalekanalist on mäda, mõnikord ichor. Raske verejooks ei ole täheldatud. Sa ei pea kartma, vahe paraneb paari päeva pärast ja laps tunneb end paremini. Läbi valu, temperatuur langeb.
Kui kude on tugev, ei ole vaja kõrvaklappi purustada, see ei mõjuta koti patogeensete limaskestade survet, mädaneb keskkõrva süvendisse, jättes väikese patsiendi kohutava valu. Arst kontrollib kõrva koos lambiga, surub membraani, libistades seda. See ravi on lapsele ohutu. See leevendab tema seisundit, aitab eemaldada mäda kõrvaõõnest. Lõika kõrva ainult haiglas või kliinikus.
Haiguste ennetamine
Kroonilise keskkõrvapõletiku ärahoidmine, taudi ägedad vormid hõlmavad teatud meetmete võtmist vanemate poolt:
- Ärge minema jalutuskäigul oma lapsega tuulisel ilma ilma korkita.
- Te ei saa oma last külmas vees pesta, ujuda veekogudes, mida sanitaarteenused ei kontrolli.
- Vältige kõrvavigastusi, kui puhastate mänge.
- Õpetage oma last suhu avamisel korralikult välja.
- Aeg ENT haiguste raviks.
- Inokuleerige Prevenari vaktsiiniga sageli haige laps. See kaitseb last last keskkõrvapõletiku, larüngiidi ja teiste ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide eest.
- Ärge ise ravige.
- Kui teie väikelapsel on sageli kõrvapõletikku, tutvuge uute ravimeetoditega, lastearstiga haiguste ennetamisega, lugege asjakohast kirjandust.
TÄHTIS! * Artiklis sisalduvate materjalide kopeerimisel märkige palun allikale aktiivne link: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Kui sulle meeldib artikkel - ja jätke allpool kommentaar. Teie arvamus on meile tähtis!
Väliskõrvapõletik sümptomitega lastel ja kodus ravi
Otiit on mis tahes päritoluga kõrva põletik. Kõige tavalisem põhjus arstile helistamiseks on keskkõrva infektsioon. Kuni 3 aastat oli vähemalt kaks kolmandikku lastest keskkõrvapõletikku. Ja peaaegu pooltel lastel vähemalt kolm korda oli selline põletik.
Haigus on levinud kõigis vanuserühmades ja erinevates piirkondades. Kõrva infektsioonide maksimaalne esinemissagedus on 7-9 kuud. Selles vanuses lastel on väga raske kohe kahtlustada keskkõrvapõletikku, sest nutmise ja ärevuse põhjused võivad olla erinevad.
- Haiguste klassifikatsioon
- Põletiku põhjused
- Iseloomulikud nähud ja sümptomid
- Diagnostika
- Lapse kohtlemine kodus
- Esmaabi
- Otiitide keskkõrvapõletik
- Kõrvapõletiku ravi
- Kasulikud soovitused
- Ennetavad meetmed
Sõltuvalt infektsiooni lokalisatsioonist kõrvas (välimine, keskmine, sisemine) on keskkõrvapõletik jaotatud kolme tüüpi:
- Väline keskkõrvapõletik - mõjutab välist kuulekanalit kõrvaklambrile, aurule.
- Otiitne keskkond - algab kõrvamembraaniga ja sisaldab tümpaniaõõnt, Eustachia toru, antrum.
- Sisemine (labürindiit) - kaelapõletik, selle eesruum või poolringikujulised kanalid.
Kõrvapõletiku kõige ohtlikumad vormid on keskmised ja sisemised. Neil on sageli kaasas mädane koosseis, mille järel lapsel võib tekkida kurtus.
Kõige sagedamini kannatavad lapsed keskkõrvapõletiku all, mis esineb ägeda hingamisteede infektsioonide immuunsuse nõrgenemise taustal. See on omakorda jagatud kahte liiki:
- katarraalne;
- mädane otiit.
Põletiku põhjused
Lastel tekib iiveldus ülemiste hingamisteede hingamisteede haiguste tõttu, mis on põhjustatud viirustest, seentest või bakteritest. Vastsündinutel ei ole immuunsüsteem veel moodustunud ja nad on sagedamini otiit.
Kas on võimalik ravida adenoide lastel ilma operatsioonita? Meil on vastus!
Käesolevas artiklis käsitletakse vulvitise ravimeetodeid kodus tüdrukutes.
Kõrvapõletiku tekkeks:
- Vastsündinutel on keskkõrva struktuuri anatoomilised omadused. See on lühem ja laiem kui vanematel lastel ja täiskasvanutel, seega võivad patogeensed ained kergesti tungida.
- Bakteriaalsest mikrofloorast tingitud hingamisteede ja nina haigused (bronhiit, tonsilliit, sinusiit, nohu jne).
- Viirushaigused (adenoviirus, gripp).
- Kõrvade ebaõige hooldus.
- Kõrva vigastused.
- Pärilikkus.
Kõrvapõletiku teke alla 1-aastastel lastel võib mõjutada:
- hüpotermia;
- ülekuumenemine;
- ebaõige asend söötmise ajal;
- pikaajaline nohu.
Iseloomulikud nähud ja sümptomid
Kõrva põletiku alguses võib kõrvakanalis esineda vaid vähest ebamugavust, mida võib eirata. Järk-järgult suurenevad kõrvapõletiku sümptomid ja lapsel on:
- teistsuguse iseloomuga intensiivsed valud;
- kuulmispuudega kõrvade ummikud;
- kõrge palavik;
- peavalu;
- isutus.
Äge keskkõrvapõletik on ootamatu ja terava iseloomuga, kui lapse üldine seisund on normaalne. Imikute kahtlustatav kõrvapõletik võib olla järgmistel põhjustel:
- ärevus;
- seletamatu nutt;
- loksutatakse pead erinevates suundades;
- rinna ebaõnnestumine;
- haarav käepidemed kõrva kõrva jaoks.
Lastel võib esineda erinevaid sümptomeid, sõltuvalt põletiku keerukusest. Lapsel on pisutav valu, naha ümbruse ümber. Rasketel juhtudel esineb mädane väljavool. Päikesekiirusel on punetus, põletikuline tuberkuloos, mille keskel moodustub mädane südamik. Valu jääb intensiivseks, kuni mädaniku kudede retseptorid on surnud. Pärast keema avamist jääb haav, tekib arm. Kui väliskõrvapõletik on põhjustatud seenest, ilmub kõrvakanalis sügelus, naha helbed ja koorikud ilmuvad sellele.
Otiitne keskkond võib olla katarraalne ja mädane. Kui kõrva kuju on punetus, paistetus, laskmine või kooriv valu. Valu intensiivsus võib varieeruda sõltuvalt põletiku tõsidusest. Ta võib oma kurgu, põse, templid loobuda. Kõrv on ummikus. Abstsesside katkemisel järgneb vere lisandite eksudaat. Lapse kuulmine väheneb, teda võib häirida mürgistuse tunnused, kõrge palavik.
Kroonilise keskkõrvapõletiku puhul, mis on eksudatiivne, mädane ja kleepuv, on sümptomid kerged. Need avalduvad tinnituse vormis, püsivaks kuulmiskahjustuseks pidevalt olemasoleva membraani perforatsiooni tõttu. Korrapäraselt lekib kõrvuline eksudaat.
Sisemine keskkõrvapõletik tekib erineva intensiivsusega, kuulmispuudulikkusega, sagedase pearinglusega, sest tasakaalu keha on seotud põletikulise protsessiga. Ilmuvad iiveldus ja oksendamine.
Kui kahtlustate lapses keskkõrvapõletikku, pöörduge kindlasti otolarüngoloogi poole. Kõrva peegli ja otoskoopi kasutades uurib ta kõrvaõõnt ja hindab kõrva seisundit.
Kõrvapõletiku olemasolu kindlakstegemiseks võib olla kodus:
- Lükake laps kõrvakanali lähedal kõlarite kõhre külge. Suurenenud valu tõttu võib laps nutma või nutma.
- Kontrollige ettevaatlikult vatitampooniga, et kontrollida, kas kõrva ärritus on tühi.
Lapse kohtlemine kodus
Kuidas keskkõrvapõletikku ravida? Kindlasti arvestage haiguse olemusega, selle põhjusega ja patsiendi omadustega.
Pöörake tähelepanu! Piisavat ravi võib määrata ainult arst pärast põhjalikku uurimist. Sisemise keskkõrvapõletiku ravi kodus on vastuvõetamatu ja võimalik ainult haiglas.
Kui mingil põhjusel tuleb reis ENT-le edasi lükata, võite proovida lapse seisundit mõneks ajaks leevendada, et valu peatada. Selleks võite kasutada paratsetamoolil, ibuprofeenil või naprokseenil põhinevaid MSPVA-sid siirupi, tablettide või küünalde kujul:
Kui kõrvaklapp ei ole kahjustatud ja kõrva ei eemaldu, võib kõrvapõletikku lastel sisendada:
Imikutele, 2 tilka igasse kõrva, vanematele - 3-4 tilka. Enne protseduuri tuleb toodet käes toatemperatuurini soojendada. Pange laps kõrva äärega üles ja hoidke seda veel 10 minutit pärast instillatsiooni. Imikud peavad kõigepealt suudmest suust eemaldama.
Otiitide keskkõrvapõletik
Enne varda moodustumist, kasutades selle resorptsiooni põletikuvastaseid aineid. Pärast keetmise avamist peske õõnsust lahustega:
- Miramistin;
- Kloroheksidiin;
- Vesinikperoksiid.
Pärast pesemist sidumine Levomekoli salviga, kuni haav on paranenud.
Kui lapsel on palavik ja mürgistuse ja lümfadeniidi sümptomid, võidakse määrata antibiootikume. Väliskõrva seeninfektsiooni korral kasutatakse kohalikke seenevastaseid salve:
Kõrvapõletiku ravi
Selle keskkõrvapõletiku ravis pannakse rõhku kohalikele fondidele. Kui lapsel on tüsistunud katarraalne otiit, kasutatakse 7-10 päeva põletikuvastaste ravimitega kõrva tilka. Riniidi korral on ravi tilkadega kohustuslik:
Uuri, kuidas kasutada Linex'i pulbrit lastele.
Kuidas siduda ja kanda rõngadega rihm? Vastus on sellel lehel.
Aadressil lugege, kuidas valida pudeli vastsündinu toitmiseks.
Kõrvadele sobivad kombineeritud tilgad, millel on antimikroobsed ja analgeetilised toimed:
Keerulise keskkõrvapõletiku korral, kui patsiendil on tugev valu, ei ole 3 päeva jooksul kohaliku ravi tulemus, süsteemsed antibiootikumid on ette nähtud. Manustamisviis on tavaliselt 7 päeva (välja arvatud kumulatiivse toimega vahendid, näiteks asitromütsiin). Eelistatud on poolsünteetilised, inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid, 2-4 põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid:
- Flemoxin;
- Amoxiclav;
- Flemoklav;
- Tseftriaksoon;
- Tsefasidiim;
- Sumamed;
- Fromilid.
Mõnikord manustatakse turse ja põletiku leevendamiseks keskkõrvapõletiku vastu (Claritin, Zodak, Loratidine). Kuid paljud eksperdid usuvad, et selline ravi ei ole soovitatav, kuna antihistamiinide ja taastumise kiiruse vahel puudub otsene seos.
Ei ole universaalset ottiidi lahendust. Sellel haigusel on kursuse erinevad vormid ja omadused. See põhjustab iga konkreetse juhtumi puhul teistsuguse taktika ja ravi. Lapse vanema eest hoolitsemisel peaksid vanemad järgima teatud reegleid.
- Päeval tekkinud mädase keskkõrvapõletiku puhul on vajalik, et kõrvast eemaldatakse ettevaatlikult kõrvast puuvillaga.
- Kõrvade tilgad peaksid olema toatemperatuuril.
- Sa ei saa soojaid kompresse teha, kui lapsel on kõrva ääres tühjendus.
- Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohiks alkoholi kõrva külge suruda.
- Kampoori või booralkoholi kasutamine on lubatud alles pärast 6 aastat, mitte rohkem kui 2 tilka.
Kõrvapõletiku vältimiseks on vaja kõrvu kaitsta erinevate ärritavate tegurite mõju eest ja hoolitseda nende eest:
- Kõrvade puhastamisel ei ole võimalik tungida kõrvakanalisse sügavale. Menetluse jaoks on parem kasutada vatitupsut või pehmet puuvillast tampooni.
- Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohi ilma vankrita ja tuuline ilmata ilma peapeata.
- Pärast ujumist eemaldage ülejäänud vesi kõrvadest.
- Aeg-ajalt ravida kõiki ENT organite haigusi (nohu, kurguvalu, farüngiit).
Otiit on lapsepõlves üsna levinud probleem. Ta kaasneb tavaliselt ägeda hingamisteede haigusega, mida lapsed sageli haigestuvad. Täiskasvanute põhiülesanne ei ole hetkeks jääda, otiitide ravi õigeaegselt alustada. Tähelepanuta jäetud põletikuline protsess võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas täielikku kuulmiskaotust.
Arst Komarovski kool lapse keskkõrvapõletiku kohta:
Välise kõrva sisepõletik on haigus, millega kaasneb väliskõrva põletik.
Meditsiinilise statistika puhul selgub, et keskkõrvapõletik on tavalisem sooja kliimaga inimestel. Samuti on teada, et haigus muutub krooniliseks ainult 3-5% juhtudest. Lapsed kogevad kõrvapõletikku vanuses 7 kuni 12 aastat.
Laps vastuvõtul otolarüngoloogi juures
Välist keskkõrvapõletikku nimetatakse ka "sukeldujate ja ujujate haiguseks", sest vedelik tungib regulaarselt nende inimeste kõrvakanalitesse.
Meditsiinis kaaluge kahte tüüpi haigusi:
- piiratud tüüp - (esitatud juuksefolliikulite põletiku kujul - furunkle);
- levinud laadi tüüp - (haigus põletab kogu kuuldekanali).
Väliskõrvapõletiku peamine põhjus on nakkushaigus. Sel juhul on süüdlane bakter "staphylococcus", mille tõttu moodustab kuulmisliini piirkonnas keema. Järgmine haiguse arengu põhjus on seene "candida".
Bakterid ja infektsioonid tungivad läbi abrasiivide ja haavade. See keskkond on ideaalne nende paljunemiseks ja eluks. Samuti võivad bakterid "niisutada" niiske kõrvakanali kaudu, mis selles seisundis kaotab oma kaitsefunktsioonid.
Kõrvapõletiku tekkimise põhjused on väävelhappe olemasolu, mida paljud üritavad ise kõrvaldada. Selline lööve tekitab komplikatsioone keskkõrvapõletiku kujul.
Haiguse sekundaarsed põhjused võivad olla:
- kroonilise keskkõrvapõletiku;
- haigused, millega kaasneb keha kaitsefunktsioonide vähenemine;
- Kõrv kõrva ääres on liiga kitsas.
Väliskõrva põletiku sümptomeid peetakse:
- kõrva põletamine ja sügelemine;
- järk-järgult suurenev valu;
- osaline kuulmiskaotus;
- auriku puudutamisel esineb terav talumatu valu;
- kõrvas põletatud lümfisõlmed;
- purulentne vedelik.
Sümptomaatika koos välise kõrva piiratud põletikuga:
- puudutades ja vajutades suureneb kõrva valu;
- turse;
- närimise ajal suurenev valu;
- punetus.
Väline kõrvapõletik koos selliste märkidega:
- läbipääs kõrva paistes;
- sügelus ja punetus kahjustatud piirkonnas;
- ummikud kõrvas;
- nõrk valu.
Kui põletikuline protsess on möödunud kõrvaklambrile, siis kaebab inimene selgelt tühjenemise ja kuulmiskao.
Ravimid väliskõrva keskkõrvapõletiku raviks kodus
Kõhunäärme ravi kodus toimub pärast konsulteerimist arstiga. Sõltumatu ja vale ravimite valik võib olukorda halvendada.
Sageli, kui haigus on ette nähtud põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad steroidseid komponente või antibiootikume. Selliseid ravimeid toodetakse salvide, geelide ja tilkade kujul. Kohtumine sõltub põletiku vormist ja selle arengust.
Niisiis, kõrvapõletiku ravi kodus toimub kõrvade tilkade abil. Kõige sagedamini kasutatav:
- tilgad, mis sisaldavad glükokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- antibakteriaalse toimega ravimid ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparaadid, mis sisaldavad põletikuvastaseid mittesteroidseid komponente (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Kõrva kõrvapõletiku raviks soovitab enamik arste seda ravimit kasutada. Ravimil on antibakteriaalsed omadused. "Normaks" on ette nähtud nii väliskõrva mädase põletiku kui ka kroonilise haiguse raviks.
Otipaks. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Ravimil on minimaalsed kõrvaltoimed, nii et arstid soovitavad Otipaks'i kasutamisel nii lastel kodus kui rasedatel keskkõrvapõletikku.
Anuaran. Ravim on heaks kiidetud täiskasvanutele ja lastele. Tal on põletikuvastased omadused.
Kui haigust kasutatakse aktiivselt paiksete ravimitega. Nende hulgas "Dimeksid". Dimexide otitist soovitavad sageli ka arstid. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. "Dimexide" suudab tungida koesse ja kõrvaldada bakterid.
Kui väliskõrva põletik lahjendatakse veega (vastavalt juhistele). Turunda (või vatt) kastetakse ettevalmistatud lahusesse ja sisestatakse kõrvakanalisse 30-40 minutit. Ei ole soovitatav kasutada "Dimexide'i" puhtal kujul, sest saate põletada.
Tugeva valu korral kasutage otiitiks Naprokseen, Aspiriin, Atsetaminofeen, Nurofen.
Antibiootikumide ravi
Täiskasvanute antibiootikumidega esinenud otiitide ravi toimub raske haiguse vormis. Muudel juhtudel saate teha pehmema toimega ravimeid.
Antibiootikumid pärsivad mikroobide elutähtsat aktiivsust, kõrvaldavad põletikulise protsessi ja omavad analgeetilist toimet.
Ravimeid eraldi ei soovitata valida, sest sellistel ravimitel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
Niisiis, milliseid ravimeid kasutatakse välise kõrvapõletiku raviks?
- "Nüstatiin." Ravim on saadaval pillide kujul. Lubatud võtta lapsi alates ühest aastast. "Nüstatiin" pärsib Candida seente kasvu.
- Ampitsilliin. Mõeldud allaneelamiseks.
- "Azithromecin". Sellel on antibakteriaalsed ja analgeetilised toimed. Saadaval pillina.
Ravi ajal kasutatakse antibiootikumiga ka kõrva tilka välise keskkõrvapõletiku korral. See on "Candibiotik" (üks tõhusamaid ravimeid haiguse vastu võitlemisel). Ravimi eesmärk on seente ja mikroobide kõrvaldamine. Ei ole lubatud alla 6-aastastele lastele.
Hästi tõestatud "Klacid" laste keskkõrvapõletiku jaoks. Saadaval peatamisel. Seda peetakse kõige vähem toksiliseks ravimiks.
Haiguse krooniliste vormide puhul kasutatakse Sparflo ja Avelox. Neid kasutatakse koos seenevastaste ravimite samaaegse tarbimisega. Raviarst ja raviarsti määratud annus.
Ravimil antibiootikumi "Ciprofloxacin" alusel on hävitav mõju nii aktiivsetele mikroobidele kui ka mitteaktiivsetele. Saadaval pillina.
Kuidas ravida folk õiguskaitsevahendeid?
Kõrva keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel, kellel on folk õiguskaitsevahendid, on samuti üsna tõhus. Seda tehakse koos arsti poolt määratud ravimitega.
Kalanchoe ja aloe lehed võivad ravida keskkõrvapõletikku kodus. Selleks lõigatakse väikesteks tükkideks üksikutest taimedest väikesteks tükkideks, pakitakse marli ja asetatakse valusesse kõrva.
Sama otstarbeks sobib ka geranium. Taime leht purustatakse peeneks, pakitakse riie või marli ja asetatakse kõrva. Tööriist leevendab valu ja kõrvaldab põletiku.
Haiguse ravi viiakse läbi viinapuu puljongi abil. Selleks viskatakse 7-10 marju keevasse vette (3 tassi) ja nõutakse 30 minutit. Puljong võetakse suu kaudu enne sööki.
Aitab võidelda kõrva põletiku küüslaugu vastu. Toodet küpsetatakse ahjus, jahutatakse ja asetatakse kõrva. Protseduur viiakse läbi 3-4 korda päevas.
Nendel eesmärkidel sobib ka propolise tinktuur. Puuvillast tampoon on tootes niisutatud ja asetatud kõrva 24 tunniks. Kursus on kuu.
Turundu niisutati boori alkoholis ja sisestati valusesse kõrva. Fleece kantakse peal. Menetlus toimub öösel.
Raske valu eemaldab vereurmariini infusiooni. Tööriist valmistatakse iseseisvalt või ostetakse apteegis. Tinktuuri kastetud vatitampoon asetatakse kõrva päevas (10 päeva).
Küüslauk ja taimeõli aitavad vähendada põletikku. Küüslauk purustatakse ja segatakse õliga, segu infundeeritakse päevas 10 päeva, seejärel filtreeritakse ja lisatakse mõned tilgad eukalüptiõli või glütseriini. Pipeti abil manustatakse ravim valusesse kõrva (3-4 tilka). Kursus - 3 nädalat.
Kui on kindel, et kõrvaklapp on terved, võib kõrvakanaleid pesta puhta vee ja äädika seguga (proportsioonid on samad).
Kõigi kasutatud vahendite temperatuur ei tohi olla alla 37 kraadi.
Te võite kõrva kõrvaga soojendada, kuid te peaksite olema äärmiselt ettevaatlikud. Kuivale soojusele või kuuma vee pudelisse rakendatakse kahjustatud piirkonda. Tuleb märkida, et kuumusega kokkupuutel võib väävelvedelik vabastada.
Põletuste tõenäosuse tõttu ei ole vaja protseduuri öösel läbi viia. Samuti ei soovitata kõrva soojenemist lastele.
Küünlad kõrva kõrvades võivad kahjustada kõrva nahka. Seetõttu ei soovitata arstidel neid kasutada.
Salv
Otiitne salvi peetakse efektiivseks ja seda kasutatakse selles haiguses kõige enam. Narkootikumide kasutamine on mugav ja praktiliselt ei ole vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid.
"Sofradex". Kõrvaldab põletikulised protsessid, tapab bakterid ja viirused, omab allergiavastast toimet.
Levomekol. Salv Levomekoli otiit tõestas end hästi. Ravim sisaldab metüüluratsiili soola (vastutab koe regenereerimise eest, võitleb viiruste ja infektsioonidega), etüleenglükooli (annab absorbeerivad omadused) ja kloramfenikooli (antibiootikum, mis tapab patogeensed bakterid).
Levomekool kõrva kõrva ääres asetatakse iga päev. Ravi kestus on 7-11 päeva. Tööriist kantakse turundale ja asetatakse kõrvakanalisse 11-14 tundi.
Samuti kasutatakse aktiivselt kõrva kõrvapõletiku Vishnevsky salvi. Ravim on mõeldud valu ja põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks. Salv pannakse vatitampooniga 2-3 tundi kõrva.
Tetratsükliini salvi väliskõrvapõletiku puhul kasutatakse põletikuliste piirkondade ravimiseks ja bakterite tapmiseks.
Haiguse riskitegurid
Kui aeg ei kasuta väliskõrva põletiku ravi, võib see põhjustada:
- haiguse üleminek kroonilisele vormile koos järgnevate relapsidega;
- välise kuulmiskanali, lümfisõlmede, kõhre, kõrva infektsioon;
- mastoidiit, tromboos, meningiit, osteomüeliit, kraniaalnärvide parees.
Väliskõrvapõletiku vältimiseks peate:
- lõpetage puhastamiseks puuvilla tampoonide, matšide jms kasutamine (piisab, kui kõrvaklapid pesta sõrmega iga päev);
- pärast ujumist basseinis, järvel, merel peske kõrva puhta veega;
- enne basseini külastamist kannate pea kaitsekatet;
- kuivatage kuulmine rätikuga, mitte puuvillast tampooniga;
- tugevdada keha kaitsvaid funktsioone;
- esmaste sümptomite korral pöörduda arsti poole.
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Väline otiit
- väliskõrva põletik, mis koosneb kõrvast, välisest kuulekanalist, kõrvaklapist. Kõige sagedamini põhjustab haigust bakterid, kuigi on ka muid põhjuseid.
Ametliku statistika kohaselt veetakse akuutset keskkõrvapõletikku igal aastal 4-5 inimesel 1000 elaniku kohta kogu maailmas. 3–5% inimestest kannatavad haiguse kroonilise vormi all. Väliskõrvapõletik on levinud kõigi riikide elanike seas. Soojades, niisketes kliimas on esinemissagedus suurem. Inimesed, kellel on kitsas kõrvakanal, on otiitile vastuvõtlikumad.
Haigus mõjutab mehi ja naisi võrdselt. Suurim esinemissagedus esineb lapsepõlves - 7 kuni 12 aastat. See on tingitud laste kõrva struktuuri anatoomilistest omadustest ja kaitsemehhanismide ebatäiuslikkusest.
Otiitide keskkõrvapõletik on sukeldujate, ujujate ja teiste inimeste kutsehaigus, kelle vesi siseneb sageli kõrvakanalisse.
Välise kuuldekanali anatoomilised omadused
Inimese kuulamise organ koosneb kolmest osast:
välis-, kesk- ja sisekõrva.
Väliskõrva struktuur:
- Auricle. See on nahaga kaetud kõhre. Ainsaks osaks kõhre puuduvast varrest on lõng. Selle paksuses on rasv. Kõrv on kinnitatud kolju külge ja lihased ning lihased tagaosasüdamiku liigese taha. Sellel on iseloomulik kuju, selle põhjas on auk, mis viib välise kuuldekanali juurde. Naha ümbruses on palju rasvane näärmeid, see on kaetud karvadega, mis on eriti tugevalt arenenud eakatel. Nad täidavad kaitset.
- Väline kuuldekanal. Ühendab välisklapi, mis paikneb kõrvaklapis, keskmise kõrva õõnsusega (trumliõõnsus). See on 2,5 cm pikkune kanal, mille laius on 0,7–1,0 cm, algses osas asub kanali alla parotid. See loob tingimused nakkuse levikuks näärmest kõrva, parotiitiga ja kõrvast kuni nina kudeeni keskkõrvapõletiku ajal. 2/3 välisest kuulekanalist on kolju ajalise luu paksus. Siin on kanal kitsam osa - istmik. Naha sees on läbipääsu sees palju juukseid, rasvase ja väävli näärmeid (mis on sisuliselt ka modifitseeritud rasunäärmed). Nad toodavad saladust, mis ühendab surnud naharakud ja moodustab kõrva vaha. Viimane aitab kaasa patogeenide ja võõrkehade eemaldamisele kõrvast. Kõrva vaha eemaldamine kõrvakanalist toimub närimistoitude ajal. Kui see protsess on katkenud, moodustub kõrvapistik, rikutakse loomulikke kaitsemehhanisme.
- Kõrvaklapp eraldab väliskõrva keskelt (tümpaniline õõnsus). Ta osaleb helijuhtimises ja nakatumise ajal on mehaaniline barjäär.
Laste kõrva omadused, mis suurendab keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosust võrreldes täiskasvanutega:
Kõrvapõletiku põhjused
Kõrvapõletiku liigitamine päritolule:
- Nakkuslik - põhjustatud patogeensete mikroorganismide poolt.
- Mitte-nakkuslik - põhjustatud muudel põhjustel, nagu ärritus või allergilised reaktsioonid.
Välise keskkõrvapõletiku kõige levinumad põhjused:
- sinine mäda bacillus;
- stafülokokid ja streptokokid;
- seened (aspergillus, candida).
Väliskõrva ebaõige hügieen:
- Hoolekande puudumine kõrvaklappide eest. Soovitav on pesta neid iga päev seebiga, pühkides neid rätikuga. Vastasel juhul kogunevad nad mustust, mis suurendab nakkuse tekkimise ohtu. Esimese eluaasta lapsed pühivad oma kõrvad spetsiaalsete niiskete salvrätikute ja vatitupsudega.
- Väliste kuuldekanalite liigne puhastamine. Korvade korrapärane puhastamine vatitupsuga aitab eemaldada kõrvavaha jäänuseid ja mustust. Kuid seda ei saa teha liiga tihti, vastasel juhul suureneb väävliühenduste ja välise keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosus. Piisab 1 - 2 korda nädalas.
- Kuulekanalite vale puhastamine. Täiskasvanud teevad seda sageli kohtumiste, metalliobjektide (nugade nõelad, kudumisvardad), hambaorkidega. See toob kaasa naha trauma ja nakkuse tungimise. Patogeensed bakterid võivad esemeid siseneda kõrva. Kõrvade puhastamiseks on lubatud kasutada ainult spetsiaalseid vatitupsusid. Alla ühe aasta vanustel lastel puhastatakse nende kõrvu ainult puuvilla lipuga, kõva pulgaid ei saa kasutada selles vanuses.
- Liiga sügav kõrva harjamine. Moodustunud kõrva vaha liigub järk-järgult välise ava suunas ja koguneb selle lähedale väikese velje kujul. Seetõttu on mõttetu harjata täiskasvanu sügavamal kui 1 cm kõrvad - see suurendab ainult nakkuse kandmise ohtu.
Kõrvavaha kahjustused:
- Kõrva vaha ebapiisava vabanemise korral vähenevad kõrva looduslikud kaitsemehhanismid. Lõppude lõpuks, väävel on aktiivselt kaasatud patogeenide eemaldamisse välise kõrvakanali kaudu.
- Kui kõrvavaha on liiga suur ja selle kõrvaldamine on rikutud, häiritakse ka kõrva puhastamist, moodustatakse väävelhülsid, suureneb nakkuse oht.
Võõrkehade ja vee allaneelamine kõrvadesse:
- Võõrkehad, mis on kinni peetud välises kuulekanalis, traumeerivad nahka, põhjustavad ärritust, turse. Loodakse nakkuse sisenemise tingimused.
- Koos veega viiakse patogeenid kõrva, luues nende paljunemiseks soodsa keskkonna. Väävli sekretsioon ja kaitse on halvenenud.
Vähendatud immuunsuse ja kaitse reaktsioonid:
- hüpotermia, tugeva külma tuule mõju kõrva;
- kroonilised ja rasked haigused, mis põhjustavad immuunjõudude ammendumist;
- sagedased infektsioonid;
- immuunpuudulikkuse seisundid: AIDS, kaasasündinud immuunsuse defektid.
Naaberorganite nakkushaigused (sekundaarne otiit):
- Nahainfektsioonid: furuncle, carbuncle jne. Haiguse põhjuslikud ained võivad kõrva külgneva naha pustulitest sattuda.
- Mumps on süljenäärme põletik.
Mõnede ravimite vastuvõtmine:
- Immunosupressandid ja tsütostaatikumid on immuunsust pärssivad ravimid. Pikaajalise kasutamisega suureneb keskkõrvapõletiku ja teiste nakkushaiguste oht.
- Antibiootikumide pikaajaline kasutamine ja suured annused võivad põhjustada seenekõrvapõletikku. See kehtib nii tablettide puhul, kus on süstid kui ka antibakteriaalsed kreemid, kõrvapiirkonnas kasutatavad salvid.
ekseem ja muud nahahaigused võivad mõjutada kõrva ümbrust. Sellisel juhul võib arst diagnoosida välise mitteinfektsioonilise keskkõrvapõletiku.
Välise keskkõrvapõletiku ilmingud Kõrvapõletiku liigitus sõltuvalt haiguse vormist:
- ala piiratud protsess - kõrva keema;
- tavaline kõrvapõletik;
- ahtri perikondriit (kõhre põletik);
- otomükoosid - väliskõrva seeninfektsioon;
- Väliskõrva naha ekseem on kõige tavalisem nakkusevastase välise keskkõrvapõletiku tüüp.
Kõrvapõletiku liigitamine voolu kestuse kohta:
Välise kuuldekanali karusnahk, mis on purulent põletik, põnev närvirakk või karvanääpsu. See võib esineda ainult kuulmisliini välimises osas, kuna sisemises osas ei ole juukseid ja rasvane näärmeid.
Välise kuuldekanali sümptomid:
- Ägeda raske valu kõrvas, mis annab lõualuu, kaela, ulatub kogu pea poole.
- Suurenenud valu närimise ajal, kõrvaklappide külge kinnitamine või kõrvakanali välise ava piirkonnas.
- Suurenenud kehatemperatuur - mitte kõik patsiendid.
- Üldist heaolu halvenemist - mitte kõiki patsiente - võib väljendada erineval määral.
5. – 7. Päeval avatakse keetmine ravi või iseseisvalt. Kõrval on munn. Patsiendi seisund paraneb kohe, valu lakkab. Ravimine tuleb.
Kõrva kõrva võib olla süsteemset haigust - furunkuloos. Sellisel juhul ilmuvad keed regulaarselt keha erinevatele osadele. Tavaliselt areneb furunkuloos immuunsuse vähenemisega.
Difuusne välimine otiit
Difuusne välimine keskkõrvapõletik - mädane põletikuline protsess, mis ulatub kogu välise kuuldekanali juurde, haarab nahaaluse kihi, võib mõjutada kõrvaklappi.
Ägeda hajutatud välise keskkõrvapõletiku sümptomid:
- sügelus kõrvas;
- valulikkus, kui seda surutakse kõrvakanali välise avamise piirkonnas;
- kõrva turse, kõrvakanali välise ava kitsenemine;
- mädaniku äravool kõrvast;
- palavik, üldised häired.
Kroonilise välise difuusse keskkõrvapõletiku korral on sümptomid kerged, praktiliselt puuduvad. Patsient tunneb kõrvas olevat ebamugavust.
Välise keskkõrvapõletiku korral ei kahjusta kuulmist. See on selle peamine erinevus keskkõrvapõletikust, kus see mõjutab tümpaniaõõne.
Kõrva kõrvad
Kõrva erüsipelad on eriline bakteri otiit, mis on põhjustatud streptokokkide bakteritest.
Kõrvaklappide ilmingud:
- tugev valu, sügelus kõrvas;
- naha turse kõrvas;
- naha punetus: sellel on selged kontuurid, tihti peitub nõel;
- suurenenud nahatemperatuur põletiku piirkonnas;
- läbipaistva sisuga vesiikulite moodustumist nahal täheldatakse ainult mõnel juhul;
- kehatemperatuuri tõus 39 - 40 ° C;
- külmavärinad, peavalu, üldine halb enesetunne.
Kergeid juhtumeid, kus haiguse äge kulg ja õigeaegne ravi, toimub 3... 5 päeva jooksul. Rasketel juhtudel omandab selline välimine keskkõrvapõletik kroonilise lainepikkuse.
On paranemisperioode, millele järgneb uus retsidiiv.
Otomükoosid - kõrvade poolt põhjustatud kõrvade põletikulised haigused, mis enamasti kuuluvad perekonda Aspergillus või Candida. Sageli on kõrvapõletiku ajal seente ja seente kombinatsioon
, näiteks Candida ja Staphylococcus aureus.
Väliskõrva seeninfektsiooni tunnused:
- Kõik sümptomid suurenevad järk-järgult, kui seen kasvab nahka ja kogub toksiine.
- Sügelus ja valu kõrvas. Patsient võib tunda, et väliskõrva kanalis on mingit võõrkeha.
- Ummikud.
- Tinnitus.
- Peavalud kahjustatud küljel.
- Kile ja koorikud naha peal, mis tavaliselt moodustuvad perekonna Candida seenedest.
- Erinevate värvide ja tekstuuri kõrvadest eraldumine sõltuvalt seente tüübist.
Kuusiku perikondriit
Aurikulaarne perikondriit - välispõletiku tüüp, mis mõjutab
nadkhryashnitsa (korpuse kõrva kõhre) ja kõrva nahk. Tavaliselt on perikondriidi põhjuseks kõrva vigastus, mille järel nakkus nakkus.
Sümptomid:
- Valu kõrvas või kõrvakanali piirkonnas.
- Kõrva turse. Levib kogu kõrva, haarab lõhe.
- Põletiku ülekoormus kõrvas. Palpeerimise ajal tundub vedelikuga õõnsus. Tavaliselt ilmneb see sümptom pärast mõne päeva möödumist, kui kõrvakuded sulavad.
- Valu suurenemine. Kõrva puudutamine muutub väga valulikuks.
- Suurenenud kehatemperatuur, üldine halb enesetunne.
Töötlemata viib perikondriit auriku ühe osa purustamiseni. Tekib armid, kõrv kahaneb, kahaneb ja muutub kole. Tema välimus sai meditsiinis kujutisnime “võitleja kõrva”, sest vigastused esinevad kõige sagedamini erinevat tüüpi maadlusega sportlastel.
Välise kõrvapõletiku diagnoos
Otolarüngoloog (ENT spetsialist) tegeleb välise keskkõrvapõletiku diagnoosimise ja raviga. Esiteks, arst uurib naha kõrva, pressib erinevates kohtades, kontrollib valu.
Uuringud ja testid, mida arst võib määrata välise keskkõrvapõletiku korral