Täiskasvanutel on näo kolju luudel 4 paari õhuõõnsusi, mis paiknevad sümmeetriliselt keha vertikaalse telgjoonega. Näol kulgeb see mööda nina tagaosa ja jagab nina kaheks võrdseks pooleks. Neid õõnsusi nimetatakse nina või nina ninaosadeks, sest igaüks neist suhtleb sellega kitsastest läbipääsudest.
Siniinide roll on väga oluline. Nad osalevad näo moodustamisel, hääle moodustamisel, ninaõõne äravoolul, sissehingatava õhu soojendamisel ja niisutamisel.
Südamepõletiku tekkimise etioloogilised tegurid
Sinusiit on limaskestade põletik, mis on seotud sinise sisepinnaga vooderdavate ninaosadega. Sinusiit võib sinusiidi kindlakstegemisel täpselt tuvastada: sinusiit - maksapõletiku põletik, eesmine, eesmine, etmoidiit - etmoidne labürindi, sphenoiditis - sphenoid sinus.
Vastsündinutel saavutavad nad absoluutse funktsionaalsuse. Seetõttu on lapsel, kes ei ole jõudnud 12-aastaselt, teoreetiliselt mitte kõigist lapsetest, ainult närvilistest ja etmoidsetest (nina ülemise selja poolel) ja seejärel embrüonaalses seisundis. Vanusega on arenenud järk-järgult kõik siinused ja 12-le toimub sphenoidiit ja eesmine sinusiit ning antriit ja etmoidiit on võimalikud alles pärast 2 aastat.
Sinusiidi etioloogia (põhjused) on erinev. Esiteks on sinuste infektsioon, mis tekib siis, kui ninaõõne mikrofloora satub neisse läbi drenaažikanalite. Teine põhjus on näo skeleti igasugused vigastused, alustades limaskesta mehaanilisest kahjustusest, millega nakkuslik põletikuline protsess ühineb.
Etioloogiliste tegurite sellesse rühma võib seostada ülakõrva sinuse perforatsiooniga hambaoperatsioonide ajal, kui nakkus ja võõrkehad satuvad hambakanali ja suuõõne sinusse. Limaskestade kaasasündinud väärarendid, limaskestade proliferatsioon (hüperplaasia või polüübid), nina vaheseina tõsine kõrvalekalle põhjustab ka sinusiiti.
Sinusiidi kliiniline pilt, diagnostilised meetodid
Kõige sagedasem sinusiit, antritis, on kliinik alati särav. Raske joobeseisundi sümptomid esinevad tavaliselt: palavik kehatemperatuuril (üle 38 kraadi), peavalu, üldine nõrkus ja asendamatus. Naha üle nina on punane ja paistes, inimene tunneb tugevat survet ja ärritavat valu mõlemal pool nina, mida raskendab kummardamine või köha. Seal on mädane ninakinnisus, halvenenud lõhnataju.
Muude sinusiitide puhul on kliiniline pilt sarnane. Sama mürgistuse sümptomid, vaid lokaliseeritud valu, mis sõltub siinuse asukohast. Kuna kõik siinused paiknevad üksteise lähedal ja suhtlevad nina kaudu, võib ühes sinuses põletik levida teisele. Seega esineb etmoidiit sageli eesmise sinusiidi ja sphenoidiidi ning sinusiidi korral - etmoidiidi korral. Orbiitide lähedus paranasaalsetele siinustele võib kaasa tuua patoloogilise protsessi ja visuaalse organi kaasamise. Võimalik nägemisnärvi kahjustus, silmalaugude ja väliskujuliste kaarete turse, orbitaal-abstsessi teke.
Sinusiidi diagnoosimisel küsitletakse patsienti ja uuritakse ninaõõne uuringut (rinoskoopia) ja kliinilist vereanalüüsi. Diagnoosi selgitamiseks on vajalik röntgenülevaade kahes projektsioonis, diafoskopias ja võimalusel ultrahelis. Kui kahtlustate komplikatsiooni sinusiit-kompuutertomograafia või MRI-ga.
Ninatilgad mitmesuguste toimete puhul sinusiidi ravis
Sinusiidi ravi jaguneb konservatiivseks (ravim) ja radikaaliks (kirurgiliseks). Patogeneetilise protsessi etioloogilisi tegureid ja tunnuseid arvestades toimub sinusiidi meditsiiniline ravi kolmes suunas. Esimene on antibakteriaalsete ravimite kasutamine, teine on vasokonstriktorite kasutamine ja kolmas kiirendab nina ja nina sinuste sisendi äravoolu. Iga ravitaktika puhul on erinevatesse suundadesse ninasse kukkumas.
Sinusiidi ravis on alati ette nähtud antibakteriaalsed ravimid sisaldavad nina tilgad. Isegi sinusiidiga lastel kasutatakse Polydexi nina tilka, mis sisaldab antibiootikume polümüksiini ja neomiksiini. See on tingitud asjaolust, et sinusiidi tüsistuste risk on palju tõenäolisem antibiootikumide võtmise kõrvaltoime.
Nina tilgad toimivad lokaalselt, antibakteriaalne komponent ei tungi vere ja ei mõjuta teisi elundeid.
Enne ametisse nimetamist on soovitatav uurida ninaõõne sisu ja määrata kahjuliku mikrofloora tundlikkus antibiootikumidele. Kui sellist analüüsi ei ole võimalik teha, siis on parem määrata laia spektriga antibakteriaalne aine.
Polydex - antibakteriaalsed tilgad laia spektri ninas. Väga efektiivne laste sinusiidi korral, täiskasvanutel on kogu sinusiit. Isofra nina tilgad sisaldavad aminoglükosiidide rühmast antibiootilist Framycetiini, mis toimib efektiivselt erinevate mikroorganismide tüvede suhtes.
Fusafungiini sisaldav bioparoks hävitab aktiivselt bakteri- ja seeninfektsioonid. Antibakteriaalsed tilgad sinuse ja teiste sinusiitide puhul on ette nähtud 3-4 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Kui mõju on ebapiisav, siis teise antimikroobse ravikuuri määramine.
Vaskokonstriktorne toime sinuse ja muu sinusiidi suhtes on vajalik. See vähendab limaskestade paistetust ja kapillaaride verevarustust, eritumise vähendamist, ninakaudse hingamise ja lõhna taastamist. Langeb vasokonstriktorite suundumus, mis jaguneb lühikeseks, keskmiseks ja pikatoimeliseks.
Sõltuvalt sellest on nende rakenduste mitmekesisus erinev. Pika toimeaja tilgad 2 korda päevas, keskmiselt - 3-4 korda päevas, lühikesed - 5-6 korda päevas. Kõiki vasokonstriktoreid ei tohi kasutada täiskasvanutel rohkem kui nädalat ja lastel rohkem kui 5 päeva.
Lühiajaliste tilkade näited on Tizin, Sanorin, Naphtyzin. Galazoliinil, Renostopil, Xilenil on keskmine toime kestus. Pikaajalisel toimel on Vix Active Sineks.
Et kompenseerida mõningaid antibakteriaalsete ja vasokonstriktiivsete tilkade negatiivseid mõjusid limaskestale, saate kasutada eeterlikke õlisid sisaldavaid tooteid. Pinosol ja Evkasept mitte ainult ei pehmendavad limaskesta ega kaasa selle regenereerumisele, vaid neil on ka spasmolüütiline ja antimikroobne toime.
Selleks, et kiirendada purulentide eemaldamist ninaosadest, kasutage soolalahuseid. Selle ülesande lahendab merisoola sisaldav Aquamaris. Selle asemel saate kasutada tavalist soola, 1 tl 1 liitri sooja vee kohta. Sellist lahendust saab sisestada ninasse, 2-3 tilka 5-6 korda päevas, kuid parem on seda kasutada pesemiseks vanematel lastel ja täiskasvanutel.
Tähelepanuväärne äravoolu efekt avaldub mitte ainult soolalahuses, vaid ka pesupesemis põhineva iseseisvalt valmistatud salviga.
Sinusiidi kompleksses ravis mängivad olulist rolli füsioterapeutilised protseduurid: UHF, UV, magnetteraapia, elektroforees. Piisava mõju puudumisel konservatiivsest ravist kasutatakse kirurgilist ravi. Sinus torkimine või avamine viiakse läbi õõnsuse sisu eemaldamise ja niisutamisega ravimitega.
Sinusiidi ravi nõuab alati individuaalset ja integreeritud lähenemist, mille määrab arst. Te ei saa viivitada arsti otsimisega, et mitte silmitsi eluohtlike tüsistuste tekkega.
Ninatilgad sinusiidi ravis
Artikli sisu
Terapeutiline taktika määratakse kindlaks nakkusliku patogeeni tüübi, haiguse tõsiduse ja samaaegse patoloogia esinemise põhjal inimestel. Seega võib välja kirjutada süsteemseid antibakteriaalseid aineid, aga ka lokaalse toimega ravimeid, näiteks lahuseid või tilkasid sinusiidist.
Soodsate tegurite hulgas on:
- bakteriaalne riniit. Põletikuline protsess haiguse progresseerumisel ulatub ümbritsevatesse struktuuridesse, soodustades sinusiidi arengut. Enamikul juhtudel avastatakse streptokokid, stafülokokid, klamüüdia, hemofiilide bakterid ja seened;
- sagedased nohud, millega kaasneb nina läbipääsude limaskestade turse ja lima stagnatsioon;
- kroonilised nakkushaigused, kõrvad. Immuunsüsteemi kaitse vähenemise tõttu muutuvad patogeensed mikroobid aktiivsemaks ja põhjustavad haiguste ägenemist, mis hõlmab nina närvisüsteemi terveid kudesid;
- suuõõne infektsioonid (karies), halvasti läbi viidud hambaravi;
- kaasasündinud, traumaatilise päritoluga ninasõitude deformatsioonid (vaheseina kõverus);
- krooniline nohu (vasomotoorne, allergiline), kui ninaõõne limaskesta on pikka aega edematoosne, mis takistab lima väljavoolu.
Ninaõõne ühendub paranasaalsete ninaosadega, tagades nende ventilatsiooni ja puhastamise. Lima normaalse väljavoolu ja nina loomuliku kanalisatsiooni tõttu ei teki põletikulist protsessi ning inimese seisund jääb normaalseks.
Niipea kui paranasaalsete õõnsuste äravool on häiritud, hakkab lima kogunema, luues soodsad tingimused mikroobide intensiivseks paljunemiseks. Väljavoolu takistab nina limaskesta väljendunud turse ja nina struktuursed anomaaliad.
Viimastel aastatel diagnoositakse üha enam seeninfusiooni. Selle põhjuseks on antibakteriaalsete ainete ebaõige kasutamine.
Meditsiinilised juhised
Kui sinusiidi ravi peab olema suunatud:
- parandades mädase lima väljavoolu lisatõmbetest;
- võitlus nakkuslike patogeenide vastu;
- põletikulise protsessi tõsiduse vähendamine;
- nina hingamine;
- sinuste ventilatsiooni taastamine;
- nina limaskesta turse vähenemine.
Kombineeritud ravi hõlmab süsteemsete ja kohalike toimete ravimeid. Kaaluge üksikasjalikumalt terapeutilistel eesmärkidel kasutatavate tilkade tüüpe. Intranasaalseks tilgutamiseks on kolm peamist ravimirühma:
- vasokonstriktor;
- mukolüütiline;
- antibakteriaalne.
Vasokonstriktorid
Vasokonstriktorite tilkade määramine on vajalik kohalike veresoonte läbimõõdu vähendamiseks, mis võimaldab vähendada nina limaskesta turset ja hõlbustada ninakaudset hingamist. Lisaks võimaldavad selle rühma ravimid drenaažifunktsiooni taastada, hõlbustades lima väljavoolu.
Sõltuvalt tilkade koostisest võib toime olla 4-12 tundi. Siin on nimekiri vasokonstriktoritest:
Nimekirja saab jätkata väga kaua, sest iga päev muutub ravimite nimed üha enam. Pöörake tähelepanu toimeainele. Sellest sõltub toime kestus, kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Näiteks:
- lühitoimelised ained, mis põhinevad nafasoliinil (naftüsiin), fenüülefriinil (nasool, Rinza), tetrizoliinil (Tizin);
- keskmise kestusega - ksülometasoliin (Otrivin, Xymelin), tramasoliin (Adrianol);
- pikatoimeline oksümetasoliin (Nazivin, Fazin).
Vasokonstriktorite kasutamise piirangud on järgmised:
- feokromotsütoom;
- individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
- kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon;
- rasked aterosklerootilised veresoonte kahjustused;
- atrofiline riniit;
- kilpnäärme hüperfunktsioonid;
- glaukoomi;
- subkompenseeritud neerupuudulikkus.
Lisaks tuleb ravimeid kasutada diabeedi korral ning antidepressantide kasutamisel hoolikalt. Juhendis tuleks pöörata tähelepanu võimalusele, et lastel ja rasedatel naistel võib tilka kasutada. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergiad, mis võivad ilmneda kuivuse, põletustunne ninaõõnsustes, aevastamine.
On harva täheldatud köha, õhupuudust ja nahalöövet. Angioödeemi tekkimisel on vaja kohest arstiabi.
Mukolüütilised ravimid
Mükolüütilised tilgad ninaga sinusiidiga vähendavad ninasõitude limaskestade paistetust, suurendavad lima eritumist, mis vähendab selle viskoossust lahjendamisega. Tänu sellele hõlbustatakse mädaste heitmete väljavoolu ja taastatakse drenaažifunktsioon.
ENT praktikas kirjendatakse tihti Sinuforte, Sinupret ja Rinofluimucil. Lõpeta viimane ettevalmistus.
Rinofluimucil kuulub kombineeritud ravimite rühma. See koosneb atsetüültsüsteiinist, thuaminoheptanist. Selle tegevuse eesmärk on:
- põletikulise reaktsiooni vähendamine;
- tugevdada immuunsust;
- vähendatud lima viskoossus;
- hõlbustavad purustava väljavoolu väljavool lisavarustustest;
- limaskestade kaitsefunktsioonide taastamine;
- ninasõõrmete limaskesta turse vähenemine vasokonstriktsiooni mõju tõttu.
Rinofluimucil ei tungi üldisse vereringesse ja seetõttu on see vaid lokaalne. Ravimit manustatakse nebulisaatori abil. Täiskasvanud on soovitatav kaks korda kolm korda päevas. Kursuse kestus on 7 päeva.
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- südamepekslemine;
- hüpertensioon;
- erutus;
- allergiad;
- sõltuvust tekitav;
- kuiv ninaspähkli.
- türeotoksikoos;
- antidepressandid;
- glaukoomi;
- kuni kaks aastat;
- komponentide talumatus.
Lisaks tuleb astma, südame rütmihäirete, kontrollimatu stenokardia ja hüpertensiooniga patsientide ravimisel olla ettevaatlik. Rasedusperioodi osas teeb otsuse üksnes arst, võttes arvesse raseduse kestust, selle kulgu ja naise seisundit.
Üleannustamise korral võib tekkida erutus, tahhükardia, suurenenud higistamine, treemor ja kõrge vererõhk.
Antibakteriaalsed tilgad
Sinusiidi kiireks ravimiseks peavad tilgad sisaldama antibakteriaalset komponenti. Fakt on see, et põletikulist protsessi toetavad limasse kogunevad mikroobid. Isofra, Polydex, Bioparox võib kasutada ravis. Antibakteriaalse toimega monokomponentsete ravimite hulgas on Bioparox. See koosneb fusafungiinist, mis ei hävita mikroobe, kuid jätab nad võimet paljuneda ja toksilisi tooteid toota.
Paljud aeroobsed, anaeroobsed bakterid ja Candida seened on antibiootikumi suhtes tundlikud.
Lisaks mikroobivastasele toimele vähendab fusafungiin põletikku, kudede turset ja taastab nina hingamist.
Pärast Bioparoxi manustamist ei tungi see süsteemsesse vereringesse. Seda pihustatakse otsikuga. Üks ninakäik peab olema suletud ja teises - ravimi sisenemiseks. Pihustamisel tuleb ravim sisse hingata nina kaudu. Pudel tuleb hoida vertikaalselt.
Pärast ravimi sisseviimist tuleb pihustit puhastada vatitupsuga ja etüülalkoholiga. Regulaarse desinfitseerimise tõttu hoitakse seda puhtana ja ei kogune mikrobeid.
Ravikuuri annused ja kestus määrab arst, võttes arvesse haiguse tõsidust ja isiku individuaalseid omadusi. Tavaliselt manustatakse Bioparoxi kaks korda kolm korda päevas. Kui ravi viiakse läbi lastel, kasutatakse ravimit alates 2,5-aastastest annustest üks kord kolm korda päevas. Ravi kestus on 7 päeva.
Enamikul juhtudel on Bioparox hästi talutav, kuid selliste kõrvaltoimete esinemine on võimalik:
- kuivus, aevastamine, põletustunne ninaneelus;
- köha, bronhospasm;
- iiveldus;
- ebameeldiv maitse suus;
- lakrimatsioon, konjunktiivi hüpereemia;
- nahalööve, sügelus, urtikaaria.
Vastunäidustuste hulgas - individuaalne talumatus fusafungiini suhtes.
Rahvameditsiinis
Uimastiravi tõhususe parandamiseks saate valmistada ravimeid kodus. Loodusliku kompositsiooni tõttu toimivad nad õrnalt paranasaalsete siinuste limaskestale, stimuleerivad lima eritumist ja vähendavad ka põletikulise protsessi raskust.
Tsüklameeni sinusiit langeb
Cyclamen root saab osta lillepoest. Ravimite valmistamiseks on vaja taime mahla ja keedetud vett kasvatamiseks. Esmalt peske juur, hõõruge see, seejärel pigistage mahl.
Kontsentreeritud kujul ei saa tsüklameenimahla kasutada, kuna sellel on toksilised omadused.
5 ml mahla lahjendamiseks on vaja 240 ml vett. Nädala jooksul peate matma kaks tilka üks kord päevas, pärast mida tuleb nina tiivad masseerida umbes 15 sekundit. See kiirendab tilkade imendumist, suurendab lokaalset verevoolu ja vähendab nina limaskesta paistetust, hõlbustades seeläbi limaskesta limaskesta väljavoolu.
Kui te ei suuda leida tsüklameeni juuret, võite osta apteegis ravimi Sinuforte, mis omab osana oma komponente.
Aloe mahl
Üsna kiiresti võib sinusiiti ravida agavaga. Selle mahlal on võimas antimikroobne, põletikuvastane ja antiemateriaalne omadus.
Ravim kiirendab koe regenereerimist, puhastab ninaõõne limaskestast. Tervendava aine valmistamiseks lõigake lehed aluse lähedale, mähkige lapiga ja jäetakse külmkappi 12 tunniks.
Siis tuleb eemaldada õhuke koor, tükelda ja pressida mahl. Kui olete varem kasutanud aloe mahla, võib seda tilgutamata kaks tilka kaks korda päevas tilgutada. Muudel juhtudel, eriti allergiate puhul, tuleb kontsentreeritud mahla lahjendada keedetud veega (1: 1).
Siin on veel mõned retseptid:
- Aloe mahla võib segada sibula mahlaga (1: 1) ja lahjendada veega sama mahuga. Ravimil on tugev antiseptiline toime;
- taime mahl ühendatakse mõne tilga vereurmarohuga, seejärel lahjendatakse keedetud veega (1: 1);
- Aloe ja Kalanchoe mahlad võivad olla võrdsetes kogustes segatud;
- 10 g kummelit valatakse keeva veega (100 ml), jäetakse pooleks tunniks. Seejärel lisage 5 ml aloe mahla, segage korralikult ja kolm korda kolm tilka;
- 15 ml astelpajuõli tuleks segada 3 tilka sibula mahla ja 5 tilka aloe mahla.
Retsept kasutab taimest, mis on vanem kui kolm aastat.
Mesi ja köögiviljamahlad ei soovitata kasutada sinuses, kuna need komponendid on kasvupinnaks mikroobe ja stimuleerivad nende paljunemist.
Põgenikud sinusiidi raviks on ainult osa ravikompleksist, mis võimaldab teil haigust ravida ja komplikatsioone vältida. Sageli näeb arst ette ravimeid kohaliku ja süsteemseks toimeks. Selleks, et vältida põletikulise protsessi kroonilisust, mida ei tohi vältida, tuleb fondide valimisel konsulteerida spetsialistiga.
Sinusiit lapsel: sümptomid ja ravi
Sinusiit on pneumaatilise sinuse limaskesta (sinus) põletik. Kolju luudes on mitmed paranasaalsed ninaosad: ülemises lõualuu, eesmise, etmoidse ja sphenoidi luudes. Nad kõik suhtlevad ninaõõnega. Põletik võib tekkida ühel või mitmel neist samal ajal.
Sinusiit on lastel tavaline patoloogia: statistika kohaselt mõjutab see kuni 20% erinevas vanuses lastest. Mõned vanemad ei kahtle isegi sinusiidi tekkimises lapse suhtes, mis puudutab haiguse nohu, mis on tavaline külm. Kuid see ei ole ohutu haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Sinusiidi põhjused ja mehhanism
Paranasaalsete siinuste põletiku kõige tavalisem põhjus on bakteriaalne või viirusinfektsioon, mis tungib paranasaalsesse siinusse. Sinusiit võib esineda scarlet fever'i, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, leetrite, gripi komplikatsioonina. Mõnel juhul on põletikuline protsess seotud allergilise reaktsiooniga, pollinosis. Põletik võib levida sinusesse ülemiste molaarsete haigustega.
Sinusiidi esinemise eeldatavad tegurid on:
- nina vaheseina kõverus;
- ninaõõne struktuuri ebanormaalne areng;
- hüpotermia;
- immuunsuse vähenemine.
Põletikuliste muutuste olemus siinustes on järgmine:
- patogeenid tungivad paranasaalsesse sinusse;
- patogeenide mõjul limaskesta pundub, häirides sinuse ventilatsiooni;
- turse tõttu on samuti häiritud limaskesta väljavool limaskesta poolt tekitatud limaskestast, ja siinused täidetakse järk-järgult limaskesta eritistega;
- mikroobide mõjul tekivad kogunenud eritised, mikroorganismide tork ja jäätmed võivad siseneda vere ja kahjustada teisi elundeid ja kudesid.
Sinusiidi klassifikatsioon
Põletiku lokaliseerimine eristab seda tüüpi sinusiiti:
- eesmine sinusiit - põletik eesmises sinuses (üks või mõlemad);
- sinusiit - ühe või mõlema nina põletik ülemises lõualuu;
- sphenoiditis - põletiku teke spenoidluu paranasaalses õõnsuses;
- etmoidiit - kahjustus paikneb labürindi ninaosades etmoidluudes.
Tuleb eristada põletikulise protsessi kestust:
- äge sinusiit (kestab kuni 3 kuud);
- krooniline põletik (kestab üle 3 kuu koos korduvate retsidiividega).
Sinusiidi esinemise tõttu:
- bakteriaalne;
- viirus;
- seen;
- segatud (põhjustatud eri tüüpi mikroorganismidest);
- allergiline (seotud sissehingatavate allergeenidega);
- traumaatilised (tulenevad pea ja nina vigastustest).
Sümptomid
Sinusiidi sümptomid sõltuvad:
- haiguse vormis - ägeda ilminguprotsessi puhul on kroonilised sümptomid kustutatud;
- lapse vanusest.
Esimese 3 eluaasta väikelastel on paranasaalsed siinused vähearenenud. Selle vanuserühma laste sinusiidi peamine põhjus on viirusnakkused ja adenoidid. Sinusiidi kliinilised sümptomid on igav, praktiliselt nad on asümptomaatilised. Sageli kaasneb sinusiidiga keskkõrvapõletik, sest ninaõõnest võib infektsioon levida lastele laieneva Eustachia tuubi keskel.
Vanematel lastel on kõik paranasaalsed siinused juba moodustunud, mis tahes neist võib mõjutada. Lapsed tekitavad sagedamini põletikku mitmetes siinustes (polüsinitisitis) või isegi kõikides siinustes (pansinusitis). Põletikuline protsess ühes sinuses on väga harv.
Sinusiidi sümptomid on:
- nohu, mis kestab kauem kui 2 nädalat;
- tühjendamine, mädane loodus ja kollakasroheline värvus;
- valu nina piirkonnas ja peavalu;
- nina hingamise raskus;
- nina hääled;
- vähendatud lõhnaaju;
- sümptomite suurenemine õhtul;
- kõrgenenud temperatuur (kuni 38–39 ° C) ägeda protsessi ajal, kroonilise sinusiidiga, palavikku on harva täheldatud;
- üldise heaolu halvenemine: väsimus, letargia, unehäired, söögiisu halvenemine;
- kuiv kurk, mis põhjustab köha (sagedamini öösel).
Diagnostika
Lisaks vanemate uuringule teostatakse lapse ninaõõne uurimine (rhinoscopy), kus avastatakse limaskestade punetus ja turse ning märkimisväärne kogus lima ninaõõnes. Diagnoosi kinnitamiseks määratakse röntgenuuringud paranasaalsetest siinustest. Pilt peegeldab põletikulise sinuse seina limaskestade paksenemist, selles sisalduva vedeliku olemasolu.
Kõige informatiivsem on ninaõõne endoskoopiline uurimine. Mõningatel juhtudel kasutatakse kompuutertomograafiat (MRI ja CT), et aidata diagnoosida mitte-põletikulist sinusiiti (polümpide puhul paranasaalses sinuses, nina vaheseina kõverus).
Põie põletiku lokaliseerimisega saab teha terapeutilise ja diagnostilise punktsiooni, et eemaldada peenine sisu sinusest ja pesta seda antiseptilise lahusega. Sellest tulenev limaskesta eraldumine võimaldab määrata põletiku olemust, teha bakterioloogilist uurimist patogeeni isoleerimiseks ja selle tundlikkuse tuvastamiseks antibiootikumide suhtes.
Vere uuringus on kiirendatud ESR ja leukotsüütide arvu suurenemine.
Ravi
Mitte mingil juhul ei tohiks lapse sinusiiti ravida iseenesest, et olukorda mitte raskendada ja komplikatsioone vältida. Ravi tuleb teha ainult lastearstil ENT.
Ravi eesmärk on:
- nina hingamise taastamine;
- kokkupuude põletiku patogeenidega või teise sinusiidi põhjuse kõrvaldamine;
- põletikust vabanemine;
- tüsistuste ennetamine.
Konservatiivne kompleksravi hõlmab:
- antibiootikumravi;
- vasokonstriktorid;
- antihistamiinsed (allergiavastased) ravimid;
- füsioteraapia.
Ideaalis määratakse antibiootikumid bakterioloogiliste uuringute tulemuste põhjal, et määrata patogeeni tundlikkus antibakteriaalsetele ainetele. Kuid uuring kestab 4–5 päeva, seega ägedates olukordades (raske mürgistuse, kõrge palavikuga ja rikkaliku purulatsiooniga) määratakse ravi kohe ja seejärel vajadusel parandatakse. Viivitus on täis komplikatsioone, mis tekivad lastel kiiremini kui täiskasvanutel.
Kui sinusiit on seotud sügava kaariese või muu hammaste patoloogiaga, otsustab hambaarst, kas haiguse algpõhjus on suunatud.
Tavaliselt alustavad nad antibiootikumide kasutamist paljude penitsilliinide: Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav. Penitsilliini talumatuse korral kasutatakse makroliide - Sumamed, Klaritromütsiin, Azitromütsiin.
Vasokonstriktor parandab limaskestade paistetust, parandades seeläbi limaskestade eritumise väljavoolu ja soodustades ninakaudse hingamise taastamist. Nazivin, Otrivin, Naphtyzin, Sanorin, Tizin Xylo kasutatakse laste praktikas. Erilist tähelepanu tuleks pöörata vanemate vanusepiirangutele vasokonstriktorite kasutamisel.
On oluline, et nina tilgad tilgutataks korralikult: lapse kallutatakse ühele küljele või laps asetatakse selle küljele. Asetage tilgad nina vaheseinale ja suruge nina tiib sõrmega. Siis tilgutatakse teise ninakäiku.
Vasokonstriktorseid ravimeid võib nende toime tõttu limaskestale kasutada kuni 5-7 päeva. Pihustid ja aerosoolid tagavad ravimi ühtlase jaotumise kogu nina limaskesta pinnal.
Pärast vasokonstriktsioonivastaste ravimite kasutamist lastakse ninasse antiseptilised tilgad (Etericidal, Collargol, Protargol) või kohalik antibiootikum Bioparox. Need ravimid aitavad toime tulla põletikuga.
Antiallergilistest ravimitest kasutas Claritin, Fenistil, Cetrin, Tavegil. Kõikide määratud ravimite annuse ja selle kestuse määrab arst sõltuvalt põletikulise protsessi raskusest, lapse vanusest.
Lastel on võimalik kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte ainult siniseidi raviks ainult ENT spetsialistiga kokkuleppel, sest ninaõõne ebaõige pesemine võib põhjustada tüsistusi. Soojendamist saab kasutada ainult niiskuse puudumisel. Fütopreparatsioonid võivad põhjustada organismi allergiat, mis samuti süvendab patoloogilist protsessi.
Allergiate puudumisel ja arstiga konsulteerides saate sisse hingata kummeli, salvei, saialillidega. Nende maitsetaimede kogumine valatakse veega ja keedetakse, lastakse lastel hingata paarides neid taimi. ENT arsti loal võib kasutada merisoola lahuse sisestamist nina.
Ravis võib kasutada ka homöopaatilisi ravimeid, mis on ette nähtud laste homöopaatiaga. Sellise ravi positiivne kvaliteet on ravimite kõrvaltoimete puudumine ja nende immunomoduleeriv toime.
Ravi käigus võib kasutada füsioteraapia meetodeid. Füsioteraapia toime võib olla:
- põletikulise protsessi kõrvaldamine;
- metaboolsete protsesside aktiveerimine kahjustatud koes;
- vere mikrotsirkulatsiooni parandamine;
- mürgistuse vähendamine;
- suurendada organismi kaitsevõimet.
Põletikuvastane toime on:
Põletiku põhjuste mõjutamiseks kasutavad nad nina kvartstoru, kohalikku darsonvaliseerimist; antibiootikumi võib manustada elektroforeesi teel.
Füsioteraapia vastunäidustuseks on põletiku mädane olemus ja väljavoolu väljavoolu rikkumine paranasaalsest sinusest.
Kroonilise sinusiidi ravimisel hõlmab terapeutiliste meetmete kompleks ka hingamisõppusi (vastavalt Strelnikova meetodile), bioloogiliselt aktiivsete punktide akupressuur näol. See aitab parandada vere- ja lümfiringet, vähendada põletikulisi ilminguid.
Akupressuur on eriti efektiivne sinusiidi ja eesmise sinusiidi korral. See viiakse läbi kuni 3 korda päevas umbes 5 minuti jooksul 10 päeva jooksul. Indeksi sõrmede ringliikumisega masseerimine peaks olema selline:
- 2 sümmeetrilist punkti otsaesist eesmise siinuse keskuste kohal (2 cm kulmude sisemise serva kohal);
- punkt, mis asub otsmiku keskel 2 cm allpool juuste kasvu algust;
- 2 sümmeetrilist punkti ülemise südamelihase kohal (1,5 cm silmalaugu all).
Kui konservatiivne ravi ei toonud tulemusi, siis torkab kahjustatud sinus, tuss eemaldatakse, sinus pestakse ja süstitakse antibiootikume või põletikuvastaseid ravimeid.
Ennetamine
Lapset on võimalik kaitsta sinusiidi eest. Selleks peaksite võtma ennetusmeetmeid:
- teostada lapse nakkuse korrektset ravi;
- konsulteerige õigeaegselt külma arstiga;
- pakkuda lastele head toitumist;
- jälgima lapse režiimi järgimist;
- teostada korrapäraselt korteris märgpuhastust ja tagada selles normaalne mikrokliima (õhutemperatuur kuni 20 0 С ja niiskus vähemalt 50%), juurdepääs värskele õhule;
- lapse karastamiseks;
- välistada hüpotermia lapse keha;
- edendama lapse aktiivset elustiili (julgustama hommikul harjutusi, ujumist basseinis, sporti).
Jätka vanematele
Lapse nohu ei tähenda alati banaalset külmetust, millega vanemad saavad kergesti toime tulla elementaarsete meditsiiniliste meetmetega. See võib olla paranasaalsete õõnsuste põletiku ilming.
Teie enda, vähem vähem raviva sinusiidi korral ei ole võimalik õiget diagnoosi teha. Eneseravi katsed võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Traditsioonilise meditsiini meetodid ja retseptid ilma ravimita ei aita.
Vähima kahtlusega sinusiidist peaks konsulteerima arstiga ja järgima rangelt kõiki tema ametisse nimetusi. Ainult sel viisil võite loota ravile ja kõrvaldada sinusiidi üleminek kroonilisele vormile.
Sinusiidi nähtude ja ravi kohta programmis „Tervislik elamine”:
Sinusiidi ennetamisest programmis "Arst Komarovski kool":
Ninatilgad antritis'e puhul: liigid, nimekiri. Arvustused
Põletikulise protsessi ulatuslik ravi ülalõõsa sinuses hõlmab erinevate kohalike ravimite kasutamist.
Ninatilgad sinusiidist aitavad eemaldada haiguse ilminguid, parandada patoloogilise sisu väljavoolu ja leevendada oluliselt inimese seisundit. Mõelge nende ravimite erinevate rühmade töömehhanismile ja uurige, millised vahendid on antud olukorras kõige paremini kasutatavad.
Kuidas sellised tilgad töötavad?
Nina tilgad nina ninas, sõltuvalt selle koostisest, täidavad järgmisi funktsioone:
- Võitlus nakkuse ja mikroobe vastu.
- Parandada patoloogiliste sekretsioonide väljavoolu.
- Aidake kaasa tsiliivse epiteeli normaalse töö taastamisele.
- Õhuke viskoosne lima ja see aitab seda välja tuua.
- Niisutada ja leevendada sümptomeid.
- Kitsendada veresooni ja kõrvaldada turse.
Sõltuvalt haiguse käigu vormist ja omadustest võib patsiendile määrata erinevaid ravimirühmi. Tavaliselt proovige valida parimad vahendid sinusiidi raviks, mis mõjutavad patoloogilise protsessi mitmeid osi.
Mis nina tilgad on sinuse jaoks paremad
Ei ole olemas sellist asja nagu sinusiidi parim ravi. Konkreetsetes olukordades võivad inimesed vajada erinevaid tööriistu.
Näiteks on mõned raseduse ajal tavaliseks külmetuseks mõeldud ravimid võimalikud, teised sobivad lastele ja teised on head ka täiskasvanutele, kellel on ägeda haiguse kroonilise vormi ägenemine.
Mis selle haiguse tilguti:
- Vasokonstriktor.
- Hormonaalne.
- Antibakteriaalne.
- Niisutajad.
- Mucolytics.
- Kombineeritud.
- Homöopaatilised.
Lisaks saate võtta kodus valmistatud ravimeid või muid traditsioonilise meditsiini meetodeid. Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki nende ravimite rühmi ja hoiduge nende omadustest.
Ninatilgad antrititidele koos antibiootikumidega: nimed
Antibakteriaalsed kohalikud ained võitlevad tõhusalt bakteritega. Nad eelistavad nimetada mädane sinusiit, samuti bakteriaalse sinusiidi krooniliste vormide ägenemist.
Millised on apteegis leiduvad nimed? Need on: Polydex, Isofra. Bioparoks, mis oli varem varem ette nähtud, eemaldati müügist.
Polydex
Ravi käigus kasutatakse Polydexi fenüülefriiniga. See koosneb kahest kohalikust antibiootikust: neomütsiinist ja polümüksiinist, hormoonist - deksametasoonist ja dekongestandist - fenüülefriinist.
Selle kombineeritud kompositsiooni tõttu on sellel antibakteriaalne, põletikuvastane ja vasokonstriktsioon. Rakendatakse akuutse ja kroonilise nohu, sinusiidi, samuti rinofarüngiidi korral lastel ja täiskasvanutel.
Vastunäidustatud raseduse ja alla 2-aastaste laste puhul. Ärge andke glaukoomi ja selle koostisosade suhtes allergiat.
Ravi kestab nädal. Lapsed on ette nähtud 1 süsti iga poole 2-3 korda päevas. Noorukid pärast 15 aastat ja täiskasvanud ühel süstel 3-4 korda päevas.
Mõnikord võivad tekkida ka tühistamist nõudvad allergilised reaktsioonid. Süsteemses vereringes ei imendu.
Kasutage professionaalsetele sportlastele ettevaatust, sest Polydexi ained võivad anda dopingukatsete positiivse tulemuse.
Isofra
Teine tilk sinusiit ja sinusiit antibiootikumidega, mis hõlmavad Framicetiini (aminoglükosiid, mis toimib enamiku bakterite suhtes). Kasutatakse ülemiste hingamisteede haiguste raviks mõeldud keeruka ravi skeemil.
Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal ning alla 2-aastastel lastel. Ei ole ette nähtud allergia suhtes selle koostisosade suhtes.
Izofru nimetab täiskasvanutele 4... 5 korda päevas ja lastel 2-3 korda päevas. Kursus ei tohiks ületada nädalat, et mitte tekitada bakterite vastupanu sellele ainele.
Hormonaalne
Nad on traditsiooniliselt valitud allergilise riniidi korral, kuid sinusiidi ravis on neid kasutatud. Määra need, et eemaldada sinuse eritist avanemise turse ja patoloogiline sisu selles ei seisnud.
Allikas: nasmorkam.net Lisaks leevendavad nad 3-4 päeva pärast limaskestade paistetust ja soodustavad nina hingamist. Nende kasutamist piirab ainult nende maksumus, nad on üsna kallid, nii et kõik patsiendid ei saa endale lubada neid ise osta.
Hormonaalsete pihustite loetelu:
Nasonex. Toimeaine on kohalik mometasoonhormoon. See lokaalne glükokortikosteroid aitab kaasa põletikuvastase ja ödeemiavastase toime tekkimisele ning selle minimaalne annus ei imendu süsteemsesse vereringesse ega mõjuta organismi tervikuna.
Heakskiidetud kasutamiseks lastel alates 2,5-aastastest annustest üks kord päevas. Kõrvaltoimetest leiti põletus ja kuivus, harva - ninaverejooks. Kui sinusiiti kasutatakse 2-3 nädala jooksul.
Sellised pihustid sobivad hästi kroonilise protsessi ägenemiste raviks koos süsteemsete ravimitega. Akuutses vormis, kuigi nende toime avaldub 3-4 päeva pärast, on patsient juba taastumas, mistõttu nende eesmärk võib olla põhjendamatu.
Arvatakse, et see "super tilka sinusiitist ja pikaajaline riniit", kui te ei saa dekongestante kasutada. Seejärel määravad nad selle konkreetse rühma.
Mis on sinuse tilka parem abistamine?
- Kuiva ja rikkaliku nohu korral saate kasutada soolalahuseid (Saline, Aquamaris jne). Nad mitte ainult ei niisutavad limaskesta, vaid aitavad ka eemaldada kogu tatt.
- Purulentsete eritiste puhul tasub proovida antibakteriaalset.
- Kui paksu saladus on kogunenud ninaosadesse, aitab limaskesta. Nad veeldavad lima ja aitavad kaasa selle eemaldamisele.
- Kui patsient ei hingata üldse, siis säästavad dekongestandid olukorra kiiresti.
- Homöopaatilised looduslikud abinõud sobivad rohkem lastele ja rasedatele, samuti neile, kes keelduvad ravi eest isiklikel põhjustel.
Mõningatel juhtudel (eritusfistuli blokeerimine, tüsistuste teke) ei saa ükski abivahend isikule kaasa aidata, sellistes olukordades tuleb läbi viia sinusoole maksimaalne punktsioon ja kirurgiline sekkumine selles valdkonnas.
Täiskasvanute sinusiidi langused
Tõhusad põletikulised ravimid täiskasvanutel peaksid sisaldama mitmeid komponente. Sellistel juhtudel on Polydex suurepärane lahendus, mis eemaldab turse ja hävitab baktereid.
Teine tuntud nimi on Rinofluimucil. See leevendab paistetust ja lahjendab paksust röga, mille tõttu see kiiresti ninastest eemaldatakse.
Kuidas on patoloogiline ravi:
- Esiteks pestakse lööke soolalahustega, et eemaldada need lima, tattide ja mäda eest.
- Seejärel langeb vasokonstriktor tugeva turse korral.
- Kui nina hakkab hingama, süstige vahendid antibiootikumide või põletikuvastaste komponentidega.
See mitmeastmeline skeem aitab saavutada ravimite kõige tõhusamat tegevust. Lõppude lõpuks on erituvad fistulid sügavad ja kui raviaine ei jõua, väheneb kogu tulemus nullini. Sellistel juhtudel on pihustid kasulikumad.
Nad teenindavad aerosooli rõhu all ja aerosoolipilved jõuavad kõige kaugematesse nurkadesse. Ravimiturul on enamik neist ravimitest tilkade ja pihustatud kujul.
Beebi
Noorem laps, kui valib maksapõletiku põletikuvahendi, on parem valida tilk. Sprei pihustatud prits võib põhjustada larüngospaasi eelsoodumusega imikutel, nii et neid ei lasteta lastele.
Enamik neist on vastunäidustatud kuni 2-3-aastastele lastele. Kuid selles vanuses on selle haiguse tekkimise tõenäosus väga madal, sest siinuse lõplik moodustumine toimub vaid 3-4 aasta jooksul.
Kolme aasta pärast kasutatakse lastel dekongestante spetsiaalsetes annustes (Nasol beebi jt), niisutavaid lahuseid on lubatud alates sünnist ja hormonaalsed pihustid määratakse 3-4 aasta pärast.
Ettevaatusega allergiat kasutavatel lastel tuleb kasutada looduslikke koostisosi (Pinosol, Sinuforte jne) põhinevaid ravimeid. See võib põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni.
Lapsepõlves armastavad vanemad armastust suhkrupeedi, porgandi, aloe ja teiste ravimtaimede baasil valmistatud valmististe valmistamiseks. Haiguse korral on selline ravi võimalik ainult kergemate vormidega ja pärast konsulteerimist arstiga.
Tüsistunud nina tilgad sinuse korral: koostis
Selle probleemi parimad ravimid on need, millel on korraga mitu tegevust.
Millised on kombineeritud vahendid antriidi vastu:
Snoop Vasokonstriktoriga ksülometasoliini ja merevee osana. Tänu sellele struktuurile ei ole neid kuivatatud, nagu enamik sellest grupist. Ligikaudne hind - 90-100 rubla.
Vasokonstriktor langeb
Parimad tilgad turse hooldamiseks on dekongestandid. Kahjuks lõpeb nende tilkade väärikus. Need on hädavajalikud, kui peate turse kiiresti eemaldama ja eemaldama tatt, kuid nende kõrvalreaktsioonid blokeerivad kõik positiivsed toimingud, mistõttu tuleb neid hoolikalt kasutada.
On kolm põlvkonda:
Viimane põlvkond on Tramazolin (kaubanimi Lazolvan Reno). See on tugev mõju ja minimaalsed kõrvaltoimed.
Vaatamata selliste tilkade kiirele tegutsemisele ei tohiks inimesed unustada vastunäidustusi: survet, glaukoomi, südamehaigusi, rasedust ja teisi. Lisaks on nad sageli sõltuvust tekitavad ja loobuvad, mistõttu nad ei tilgu kauem kui 7 päeva.
Odav antritis langeb
Mõnikord muutub patoloogilise ravimi valimise kriteeriumiks tema hind. Kuidas nendel juhtudel valida hea, kuid odav ravim? On vaja arvestada tulemust, mida patsient soovib vastu võtta ja pöörata tähelepanu mitte algsetele vahenditele, vaid geneerilistele ravimitele.
Generic on ravim, mis on välja töötatud originaali põhjal, mis kordab selle koostist ja tegevust.
Geneeriliste ravimite tootjad ei kuluta kliinilistele uuringutele ja ostavad juba originaaltooted, nii et nende hind samade koostisosadega on palju väiksem.
Alltoodud tabel aitab orienteeruda sinuse ravimite hindadele ja valida endale taskukohase võimaluse.
Antisüütide tilkade ja soovituste loetelu
Põletikulise protsessi ulatuslik teraapia, mis on koondunud ülakeha sinusse, hõlmab mitmesuguste kohalike toimeainete kasutamist, mis täiendavad antibiootikumide põhirada.
Sinusiidi tilgad aitavad peatada haiguse ilminguid, stimuleerida sinuste sisendi väljavoolu, mis parandab oluliselt patsiendi seisundit.
Kuid ei pea ise ravima. Kui te kahtlustate sinusiidi tekkimist, peate konsulteerima otolarüngoloogiga, kes kinnitab või lükkab ümber diagnoosi ja määrab kindlaks sobiva ravi, võttes arvesse tuvastatud sümptomeid ja haiguse vormi.
Ägeda ja kroonilise faasi korral võib tekkida sinusiit. Esimene on reeglina ARVI, gripi, allergilise nohu komplikatsioon, mis tekib sinuste väljavoolu rikkumise tagajärjel, mis viib nende seinte põletikku.
Kroonilist vormi iseloomustab perioodiliste ägenemiste ilmnemine, millel on erksad sümptomid tugeva peavalu ja / või hambavalu, hingamisteede häirete ja siinuste valu tõttu.
Raske ödeemaga ägeda sinusiidi vormis soovitatakse paiksete preparaatide kasutamist nina tilkade kujul sellistest alarühmadest:
- vasokonstriktor, turse leevendamine ja ninakaudse hingamise normaliseerimine (oksümetasoliin, ksülometasoliin, nafasoliin);
- pesulahused, mis aitavad eemaldada ninaosade sisu ja niisutavad nina limaskesta (Dolphin, Humer, Aqua Maris);
- antiseptikumid, mis on efektiivsed mitmete patogeensete mikroorganismide vastu, mis tekitavad põletikku ülakehade ninaosades;
- antibiootilised tilgad etiotroopse toimega;
- mucolytics, lahjendades siinuste sisu ja hõlbustades lima eemaldamist.
Haiguse kroniseerimisel võib kohalikku ravi täiendada süsteemse ekspositsiooni antibiootikumiraviga, samuti immunomodulaatoritega.
Kui hooajalise heinapalaviku rünnakute tagajärjel tekivad antriidi ägenemised, määratakse ka antihistamiinid, samuti hormonaalseid komponente sisaldavad tilgad.
Integreeritud lähenemine vähendab retsidiivide sagedust.
Antibakteriaalsed nina tilgad
Antisüütide tilgad antibiootikumiga võrreldes on süsteemsete ravimitega võrreldes ohutumad.
Nad ei mõjuta soolestiku mikrofloorat ega kogune vereplasmas ning hävitavad patogeene ainult põletiku keskmes.
Kuid need on vastunäidustatud:
- limaskesta tõsise turse korral, kuna toimeaine ei sisene „sihtkohta” ja on seetõttu ebaefektiivne;
- nina tilkade pikaajalise kasutamise korral, mis võib põhjustada resistentsuse tekkimist
- patogeensed mikroorganismid.
Kõige sagedamini antibakteriaalsete nina tilkade kasutamisel tekkivate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- limaskesta kahjustus, mis viib kaitsefunktsioonide vähenemiseni;
- kiire sõltuvus tööriista komponentidest;
- veresoonte seinte hõrenemine, mis viib verejooksuni.
- Kõige parem on antibakteriaalsete nina tilkade rühm, Polydex ja Isofra on end tõestanud.
Polydexi ninasprei (350 rubla)
See tööriist on klassikaline kombinatsioonravim, mis sisaldab 4 toimeainet:
- Neomütsiin on antibiootikum, mis on aktiivne Corynebacterium'i, Listeria monocytogenes, Met-S, Staphylococcus, Acinetobacter, B.catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, H.influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus vastu, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt sellele subjektile, vastavalt käesolevale subjektile, vastavalt käesolevale subjektile vastavalt käesolevale subjektile vastavalt eeskirjadele Shigella, Yersinia, Pasteurella;
- polümüksiin B on antibakteriaalne aine, mis mõjutab Acinetobacteri, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Moraxella, P.aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia;
- deksametasoon - glükokortikosteroid, millel on põletikuvastane toime;
- Fenüülefriin tagab vasokonstriktsiooni ja ödeem-efekti.
Polydexi soovitatakse tilgutada ninaks antriitiks, samuti ägeda ja kroonilise rinofarüngiidi, riniidi, bakteriaalse sinusiidi tekkeks.
Ravim on vastunäidustatud viirushaiguste, neerude patoloogiate, raseduse ja imetamise ajal, alla 2-aastased lapsed.
Isofra pihustatud nina (315 rubla)
Ravim sisaldab antibiootikumi aminoglükosiidide alarühma framüketiinist.
See on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide puhul.
Nimetatakse ülemiste hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste, sealhulgas sinusiidi raviks.
Ei ole soovitatav nina vaheseina kahjustamise korral aminohlükosiidide suhtes ülitundlikkust tekitada. Sel juhul on vaja valida Isofra analoogid.
Mucolytics
Mükolüütilised tilgad nina ninasse aitavad kaasa ninaosade sisu lahjendamisele ja aitavad hästi normaliseerida selle väljavoolu ja nina hingamist. Neid saab kasutada mitte rohkem kui 5 päeva.
Kõige sagedamini soovitatakse Rinofluimucil'i kasutada lokaalse mukolüütilisena.
Rinofluimucil, ninasprei (280 hõõrumist)
See on kombineeritud aine, mis sisaldab atsetüültsüsteiini ja tuaminoheptaani.
See kombinatsioon annab täiendava antioksüdandi ja põletikuvastase toime.
Atsetüültsüsteiin on tugev mukolüütiline aine, mis lahjendab limaskestade ja limaskestade eritisi.
Tuaminoheptan kuulub sümpatomimeetiliste amiinide klassi, mis paikselt manustamisel omab vasokonstriktorit, turse-vastast toimet.
Rinofluimukiili on soovitatav ägeda, kroonilise sinusiidi, rinofarüngiidi, sinusiidi, vasomotoorse riniidi raviks.
Kõrvaltoimete korral on kõige sagedamini täheldatud tahhükardiat, suurenenud vererõhku, kuivaid limaskestasid, urineerimisraskusi ja sensibiliseerimise ilminguid.
Siiski on olemas ka Rinofluimucili analoogide nimekiri, mis on ka odavamad.
Ärritavad nina tilgad
Lokaalselt ärritavaid nina tilka nimetatakse ravimiteks, mille aktiivsed koostisosad ärritavad trigeminaalse närvi sensoorseid retseptoreid, mille tulemusena tekib limaskestas reflekshüpertensioon (sekretsioonide hulga suurenemine).
Reeglina on sellised tagajärjed tsüklameeniga nina tilgad.
Samal ajal muutuvad sisu reoloogilised omadused, mille tõttu normaliseerub selle viskoossus, limaskesta turse väheneb ja paraneb vere kohalik mikrotsirkulatsioon.
Sinuforte
Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks kasutamiseks (2280 rubla).
Ravim sisaldab lüofilisaatimahla ja Euroopa tsüklameenimugulate ekstrakti.
Sinuforte kasutamise näidustused on ägeda ja kroonilise sinusiidi, sinusiidi, sealhulgas katarraalse, mädase ja kroonilise vormi vältimine ja ravi. Nimetatakse täiskasvanud patsientidele ja lastele vanuses 5 aastat.
Juhendid kirjeldavad üksikasjalikult tilkade ettevalmistamise samme.
Valmistoode niisutab nina limaskesta 2-3 pihustit nädala hommikul.
Läbivaatuste kohaselt kaebavad patsiendid kõige sagedamini põletustunde ilmnemise nina närvisüsteemi pärast, pärast näo lühiajalist punetust ja lakkumist. Nina eritised võivad saada roosa ja oranži värvi.
Rasedatel ja imetamise ajal on keelatud kasutada ravimit kõrge vererõhu, sensibiliseerimise, tsüstide ja / või polüüpide tekke korral sinuses.
Keerulised tilgad
Keerulisi tilka nimetatakse keedetud preparaatideks, mis sisaldavad mitmeid toimeaineid. Valmistage need kas arsti ettekirjutatud retseptiga apteegis või kodus iseseisvalt.
Südamepõletiku raviks võib esineda keerulisi tilka:
- antibakteriaalsed ja antiseptilised komponendid, mis on suunatud patogeenidele ja viirustele (linomütsiin, dioksidiin);
- allergiavastased ained vähendavad täiendavalt turseid ja võitlevad ka tõhusalt allergilise pollinoosiga (Dimedrol);
- glükokortikosteroididel on põletikuvastane ja allergiavastane toime (hüdrokortisoon, deksametasoon);
- vasokonstriktorikomponendid aitavad kõrvaldada limaskesta turse, mille tõttu möödub ninakinnisuse tunne (napasoliin, ksülometasoliin).
Selliste tilkade peamiseks puuduseks on kliiniliste uuringute tulemuste puudumine. Lisaks tuleks neid kasutada pikka aega ja tühistada annuse järkjärgulise vähendamisega.
Samuti ei ole tõestatud, et ettevalmistatud preparaatide efektiivsus ega ohutus ei ole seni tõestatud, kuid paljud patsiendid on kiusatud asjaoluga, et lõpuks on nad kõige väiksemad antrititite tilgad täiskasvanutel.
Otolarüngoloogid soovitavad asendada narkootikume valmisravimitega, millel on tõendusmaterjal.
Hormonaalsed ravimid
Glükokortikosteroide sisaldavad ninatilgad on ette nähtud äärmiselt raske sinusiidi raviks, millega kaasneb tugev limaskestade turse, mida ei kõrvaldata vasokonstriktorite abil.
Selle rühma ravimitel on ka lokaalne põletikuvastane toime. Neid manustatakse üks kord päevas 5 päeva jooksul.
Rasedate imetamise ajal ja alla 5-aastastel lastel ei ole lubatud hormonaalseid tilka.
Avamys, ninasprei 27,5 mcg / annus, 120 doosi (620 rubla)
Sisaldab flutikasoonfuroaadi sünteetilist glükokortikosteroidi. Ravimil on tugev põletikuvastane toime.
Avamys on lastele mõeldud kasutamiseks üle 2-aastastel lastel. Samuti on raviarsti soovitusel lubatud kasutada rasedatel naistel.
Nasonex, pihustatud nasaal 50 µg / annus, 120 annust (785 rubla)
Toimeaine on mometasoon.
Seda kasutatakse allergilise iseloomuga sinusiidi, kroonilise nohu ja antriidi raviks.
Lubatud on kasutada ravimit allergilise riniidi raviks üle 2-aastastel lastel.
Vasokonstriktoriga nina tilgad
Kõige sagedamini kasutatakse täiskasvanutel sinusiidi korral. Need sisaldavad toimeaineid sümpatomimeetikumide alarühmast, mis toimivad nina limaskesta adrenergilistele retseptoritele.
Selle tulemusena väheneb turse ja normaliseeritakse patoloogilise sekretsiooni väljavool ülakehade siinustest. Kandke vasokonstriktorite tilkaid mitte kauem kui 7 päeva.
Pikema raviga kaasneb suur oht põletikulise protsessi ja limaskestade turse tekkeks, mis viib riniidi tekkeni ja kroonilise sinusiidi ägenemiseni.
Ninatilkade dekongestantide loetelu on üsna ulatuslik ja sisaldab odavaid preparaate, mis sisaldavad nafasoliini, oksümetasoliini, ksülometasoliini, fenüülefriini.
Naphtüsiin, nina langeb 0,1% (15 rubla)
Toimeaine on naftasoliinnitraat, mis aitab vähendada turset, vähendab sekretsiooni, hõlbustades ninakaudset hingamist.
Samuti võimaldab ravim ravimtaimede ja Eustachia tuubide eritistorude avamist ja laienemist.
Terapeutiline toime ilmneb 5 minutit pärast nina niisutamist ja kestab 6 tundi.
Naphthyzinum on vastunäidustatud, kui esineb ülitundlikkust koostisosade, limaskesta kuiva põletiku, rasedate naiste ja imetamise ajal, alla 15-aastased lapsed.
Rinonorm-Teva, pihustatud nina 0,1% (85 rubla)
Rinonorm sisaldab ksülometasoliini, mis on kohalik adrenergiline jäljendus. See aitab kaasa arterioolide ahenemisele, vähendab limaskesta lokaalset hüpereemiat ja turset, mis on tekkinud sekretsiooni kogus.
Ravitoime esineb 3 minuti pärast ja kestab kauem kui 8 tundi.
Rinonormide kasutamise näidustused lisaks sinusiidile on äge ja krooniline nohu, sinusiit viiruslik, bakteriaalne, allergiline etioloogia, äge keskkõrvapõletik.
Peamised vastunäidustused on rasedus, imetamine, vanus kuni 10 aastat, riniidi atroofiline vorm, nurga sulgemise glaukoom, ülitundlikkus komponentide suhtes, arteriaalne hüpertensioon, hüpertüreoidism.
Nasiviin, pihustusnasaal 0,05% (140 rubla)
Ravimi toimeaine on oksümetasoliin, millel on sümpatomimeetiline, vasokonstriktor, ödeem-efekt.
Samuti on ravimil viirusevastane, põletikuvastane, immunomoduleeriv toime.
Ravitoime kestab 12 tundi.
ARVI ravis on näidustatud ummikute, allergilise riniidi, vasomotoorse riniidi, nina ja nina hingamise taastamine paranasaalsete siinuste haiguste korral.
Ravimi kasutamine komponentide suhtes ülitundlikkuse, “kuiv” riniidi, suurenenud silmasisese rõhu, raske kardiovaskulaarse patoloogia, feokromotsütoomi, ainevahetushäirete, eesnäärme hüpertroofia korral on keelatud.
Vibrocil, ninatilgad (280 hõõrumist)
See kombineeritud produkt sisaldab fenüülefriini ja dimeindeeni.
Ravim vähendab sekreteeritavate eritiste hulka ja aitab puhastada nina läbipääsu, häirimata silma epiteeli ja limaskestade füsioloogilisi funktsioone.
Fenüülefriin on mõõduka vasokonstriktsiooni toimega dekongestant. Histamiini H1-retseptorite dimetindeen-antagonist, millel on antihistamiinne toime.
Ravimit kasutatakse SARSi poolt põhjustatud ninakinnisuse, täiskasvanud patsientide bakteriaalsete infektsioonide ja 2-aastaste laste raviks.
Lisaks on see efektiivne hooajalise allergilise vasomotoorse riniidi korral.
Vibrocil on vastunäidustatud, samuti teised vasokonstriktorsed ravimid, millel on nurga sulgemise glaukoom, hüpertensioon, rasedad ja imetavad naised.
Homöopaatilised ravimid
Selle rühma ravimeid on soovitatav kasutada ainult keerulises ravis, kuna need on kasutamisel eraldi.
Sinusiidi raviks on soovitatav sinupriidi tilgad, cinnabsin tabletid.
Suukaudse manustamise tilgad Sinupret 100 ml (360 rubla)
Sinupret on taimsete preparaatide kombinatsioon. Selle farmakoloogiline aktiivsus tuleneb ravimite taimede ainetest, mis sisalduvad selle koostises.
See näitab sekretoliticheskoe, sekretomotornoe, (lahjendab ja aitab eemaldada paksenenud lima) ning põletikuvastast toimet.
Sinupret nimetati ägeda ja kroonilise sinusiidi ja sinusiidi, samuti ülemiste hingamisteede haiguste raviks viskoosse sekretsiooni moodustumisega.
Kõrvaltoimed on kõrvetised ja iiveldus pärast ravimi võtmist.
Vastunäidustatud kuni 2-aastastele, rasedatele, alkoholisõltuvusega lastele. Igal juhul saate valida sobivad analoogid Sinupret.
Cinnabsiini vahekaart. №100 (600 rubla)
Seda homöopaatilist ravimit kasutatakse sinusiidi ja sinusiidi raviks.
See on ödeemivastane, põletikuvastane toime, vähendab limaskesta sekretsiooni.
Samuti normaliseerib see nina hingamist ja tugevdab immuunsüsteemi.
Ravim on vastunäidustatud komponentide, alla 3-aastaste, rasedate ja imetamise ajal ülitundlikkuse korral.
Kokkuvõte
Ohtlike tüsistuste, nagu meningiit ja sepsis, vältimiseks peaks sinusiidi ravi olema põhjalik ja põhinema diagnoosi tulemustel.
Ainult ENT arst suudab koostada teile sobiva ravirežiimi.