Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis esineb erinevate allergiliste stiimulite ja sel juhul allergeenide tagajärjel.
Lihtsamalt öeldes on allergiline nohu allergiline reaktsioon. Allergeenide mõju all nina limaskestas algab põletik, mis viib haiguse tekkeni. Statistika näitab, et nii riniit kui ka allergiline köha on üks sagedasemaid kaebusi allergikutega kokku puutuvate patsientide seas.
See haigus esineb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, kui laps hakkab kohtuma ainetega, mis võivad põhjustada allergiat. Siiski ei ole täiskasvanutel allergilise riniidi juhtumid harva - sümptomid ja ravi, mida me käesolevas artiklis kaalume.
Vormid
Olenevalt allergiliste ilmingute tõsidusest erineb riniit:
- kerge - sümptomid ei ole väga häirivad (võivad ilmneda 1-2 märki), ei mõjuta üldist seisundit;
- mõõdukas - sümptomid on tugevamad, unehäired ja aktiivsuse vähenemine päeva jooksul;
- tõsised - valulikud sümptomid, unehäired, tõhususe oluline vähenemine, lapse jõudlus koolis halveneb.
Eraldatakse esinemiste sagedus ja kestus:
- perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
- krooniline - kogu aasta jooksul, kui allergiat seostatakse pidevalt allergeenidega
- keskkond (näiteks tolmulestade allergia).
- vahelduvad - ägeda haiguse episoodid ei kesta kauem kui 4 päeva. nädalas, vähem kui 1 kuu
Perioodilise nohu korral püsivad sümptomid kauem kui neli nädalat. Krooniline nohu kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus ei tähenda mitte ainult igapäevaelus suurt ebamugavust, vaid võib põhjustada ka astma arengut. Seetõttu, kui märkate allergilist laadi nohu oma lapsele või lapsele, peaksite ravi alustama niipea kui võimalik.
Põhjused
Miks esineb allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid tekivad siis, kui allergeen satub teatud ainete ja toodete suhtes ülitundliku isiku silma ja nina kaudu.
Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti, on järgmised:
- tolmu, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui kodu;
- taime õietolm: tuule poolt kanduvad väikesed ja kerged osakesed, mis langevad nina limaskestale, moodustavad reaktsiooni, mille tulemuseks on haigus nagu riniit.
- tolmulestad ja lemmikloomad;
- toiduainet.
- seente eosed.
Püsiva allergilise nohu põhjus, mis kestab aasta, on kodumaised tolmulestad, koduloomad ja hallituse seened.
Allergilise riniidi sümptomid
Kui allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, näitab see kerget raskusastet, mõõdukas raskusastmega päevane aktiivsus ja une. Selgesõnaliste sümptomite korral, kus patsient ei suuda normaalselt töötada, õppida, teha vaba aja veetmise ajal ja magada öösel, diagnoositakse raske riniit.
Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised peamised sümptomid:
- vesine heide ninast;
- sügelus ja põletamine ninas;
- aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
- ninakinnisus;
- norskamine ja norskamine;
- hääl muutus;
- soov nina kriimustada;
- lõhna halvenemine.
Pikaajalise allergilise riniidi tõttu, mis on tingitud nina eritiste pidevast rohkest eraldumisest ja halvenenud avatusest ning kuulmistorude paranasaalsete ninaosade äravoolust, ilmnevad ka järgmised sümptomid:
- nina ärritus nina tiibade ja huulte vahel, millega kaasneb punetus ja turse;
- nina verejooks;
- kuulmiskahjustus;
- kõrva valu;
- köha;
- kurguvalu.
Lisaks kohalikele sümptomitele esineb ka tavalisi mittespetsiifilisi sümptomeid. See on:
- kontsentratsioonihäired;
- peavalu;
- halbus ja nõrkus;
- ärrituvus;
- peavalu;
- halb uni
Kui te ei alga allergilist riniiti õigeaegselt, võivad teised allergilised haigused tekkida - esimene konjunktiviit (allergiline päritolu), seejärel bronhiaalastma. Mis iganes juhtub, peate õigeaegselt alustama piisavat ravi.
Diagnostika
Allergilise riniidi diagnoosimiseks tuleb:
- kliiniline uuring eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade sisalduse kohta veres;
- instrumentaalsed tehnikad - rhinoscopy, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
- naha testimine, et teha kindlaks põhjus-olulised allergeenid, mis aitab kindlaks teha allergilise riniidi täpset olemust;
- nina sekretsioonide tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.
Ravi kõige tähtsam on allergia põhjuse tuvastamine ja võimaluse korral vältida allergeeni kokkupuudet.
Mida teha aastaringselt allergilise riniidiga
Aastaringselt tekib allergilise reaktsiooni põhjustatud aastaringselt riniit. Selline diagnoos tehakse tavaliselt isikule, kui nohu ägedat ägenemist esineb vähemalt kaks korda päevas üheksa kuu jooksul aastas.
Sellisel juhul peate järgima teatud soovitusi:
- vältida nina loputust ennast.
- koputage tekid ja padjad.
- Ärge kasutage tilka külmalt.
- puhastage oma nina lima.
- suitsetamine keelatud
- iganädalaselt korteri märgpuhastamiseks.
- kasutada sünteetilist kiudu.
- hästi ventileerida voodi.
- Vabane asjadest, mis on peamised maja tolmu allikad.
Selle haiguse arengu aluseks on kõige sagedamini allergeeni kontsentratsioon, mis on inimkeha juba ammu mõjutanud.
Allergilise riniidi ravi
Allergilise riniidi arengu mehhanismide põhjal tuleb täiskasvanud patsientide ravi suunata:
- kontaktide põhjustamine olulise allergeeniga;
- allergilise riniidi (farmakoteraapia) sümptomite kõrvaldamine;
- allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
- haridusprogrammide kasutamine patsientidele.
Esmane ülesanne on kõrvaldada kokkupuude tuvastatud allergeeniga. Ilma selleta toob iga ravi kaasa ainult ajutise, üsna nõrga leevenduse.
Antihistamiinid
Peaaegu alati on allergiliste riniitide raviks täiskasvanutel või lastel tarvis võtta antihistamiini. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, klaritiini) ja kolmanda (zyrtek, Erius, telfast) põlvkonna ravimeid.
Ravi kestuse määrab spetsialist, kuid harva on see vähem kui 2 nädalat. Need allergiapillid ei oma praktiliselt hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse 20 minuti jooksul pärast allaneelamist allergilise riniidi sümptomeid.
Allergilise riniidi all kannatab Tsetrini või Loratadine'i ja 1 tabeli suukaudne manustamine. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta lapsi alates 2-aastastest siirupitest. Praeguseks on kõige võimsam antihistamiinne ravim Erius, toimeaine Desloratadine, mis on raseduse ajal vastunäidustatud ja siirupis võib võtta üle 1 aasta vanuseid lapsi.
Ninaspesu
Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravi täiendada ninapesuga. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odav Dolphini seadet. Lisaks ei saa te osta spetsiaalseid kotte pesulahusega, vaid valmistada see ise - ¼ tl soola klaasi veega, samuti ¼ tl sooda, paar tilka joodi.
Nina pestakse sageli merevee pihustitega - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Muide, merevesi aitab suurepäraselt külma.
Vasokonstriktor langeb
Neil on ainult sümptomaatiline toime, mis vähendab limaskestade turset ja veresoonte vastust. Efekt areneb kiiresti, kuid lühike. Allergilise riniidi ravi lastel on soovitatav ilma vasokonstriktorite kohalike vahenditeta. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada lapse hingamise peatamise.
Mast rakkude membraanstabilisaatorid
Laske ninaõõnes eemaldada põletikulised protsessid. Sageli kasutatakse pihustit, millel on kohalik mõju.
Nende hulka kuuluvad Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Need ravimid hoiavad ära ka otsese reaktsiooni tekkimise allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid sageli profülaktilise agensina.
Desensitiseerimine
Meetod, mis seisneb allergeeni (näiteks rohu õietolmuekstrakti) järkjärgulises manustamises patsiendi õla all kasvavate doosidena. Süstimise alguses tehakse iga nädal ja seejärel iga 6 nädala järel 3 aastat.
Selle tulemusena ei reageeri patsiendi immuunsüsteem sellele allergeenile enam. Desensitiseerimine on eriti tõhus, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Võtke ühendust oma arstiga, kui on võimalik vähendada immuunsüsteemi tundlikkust allergeeni suhtes.
Enterosorbendid
Samuti on allergilise nohu korral positiivne mõju enterosorbentide ravile - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktsioonid) on vahendid, mis aitavad eemaldada toksiine, toksiine, allergeene organismist, mida saab kasutada allergiliste ilmingute kompleksravis.
Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtt peaks toimuma teistest ravimitest ja vitamiinidest eraldi, kuna nende toime ja seeduvus vähenevad.
Hormonaalsed ravimid
Haigust ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinide ja põletikuvastase ravi puudumise tõttu.Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja ainult arst peaks valima patsiendi jaoks.
Prognoos
Elu jaoks on prognoos muidugi soodne. Kui aga normaalset ja korrektset ravi ei esine, areneb ja areneb haigus kindlasti edasi, mida võib väljendada haiguse sümptomite tõusu (nina ärritus nina all ja nina tiibade piirkonnas, kurgus on köha, täheldatakse köha, täheldatakse köha, halveneb lõhn, nina verejooks, rasked peavalud) ja põhjuslike oluliste allergeenide ärrituste loetelu laiendamisel.
Allergiline riniit - sümptomid, ravi ja ennetamine
Allergiline riniit on nina limaskesta põletik, mida iseloomustab nohu, hingamispuudulikkus, aevastamine, mis on tingitud erinevate allergeenide mõjust inimese kehale.
Teine võimalus on inimkeha ebapiisav reaktsioon eksogeensetele teguritele (välised) - õietolm, lõhnaained, loomakarvad, samuti endogeensed tegurid (sisemine) - allergiline toit ja mõned ravimid. See haigus esineb tavaliselt kevadel ja suvel ning endogeensed tegurid on sageli kroonilise protsessi arengu põhjuseks.
Haigus on laialt levinud. Erinevate allikate kohaselt mõjutab see allergia vormi 8 kuni 12% kõigist Maa inimestest. Tavaliselt areneb noor noor (10-20 aastat). Vanemas eas võib ilmingute raskusaste väheneda, kuid patsiendid ei ole tavaliselt täielikult ravitud.
Põhjused
Allergeeni mõju all esineva riniidi tekkimise peamisteks põhjusteks on mitmed inimese haigused ja füsioloogilised tingimused:
- Pärilik eelsoodumus;
- Sageli korduvad ARI;
- Ebamõistlik ja sagedane antibiootikumide väljakirjutamine nohu raviks;
- Ninaõõne arengu anomaaliad ja omandatud deformatsioonid;
- Pikaajaline kokkupuude tugevate allergeenidega;
- Ninavoolude limaskesta läbilaskvuse suurenemine, mis võib olla tingitud teatud haigustest;
- Madal vererõhk, suurenenud vere hüübimine.
Allergeeni poolt põhjustatud ninakinnisuse ilmnemine lapsepõlves toimub kõige sagedamini neis väikelastel, kellel on metaboolne häire, seedetrakti haigused.
Etapid
Esitatava haiguse kulg lastel ja täiskasvanutel võib esineda mitmel etapil:
Sümptomid
Allergiline riniit ilmneb mitmesuguste sümptomitega. Mõned neist ilmuvad mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga, teised arenevad mõne päeva või isegi nädalate pärast.
Tüüpilised haiguse varasemad tunnused:
- Laskmine ninast (nohu, nohu). Heitmed on tavaliselt selged ja vesised. Seejärel paksenevad ja kui bakteriaalne nakkus ühineb, muutuvad need kollaseks või roheliseks;
- Üks peamisi patsientide kaebusi - allergiline nina. Selle põhjuseks on limaskestade tugev püsiv turse;
- Ebamugavustunne, sügelus, kõdistamine ja kõhtumine nina ja kurgus;
- Pidev aevastamine. See sümptom võib ilmneda esimesel minutil pärast allergeeniga kohtumist;
- Peaaegu kohe on patsientide silmad vesised, kuna ninasoole kanal on ummistunud, mis ühendab nina ja orbiidi;
- Ummikud. Nina turse põhjustab eustaksa tuubi ummistumist ja patsient hakkab kurtlema selle tunne pärast, nagu oleks ta istumas barrelis.
Hiljem lisatakse muid patoloogilisi tunnuseid:
- Silma sidekesta ärrituvus ja fotofoobia;
- Kõrva ummikud ja kuulmisprobleemid. Esineb ninaõõne ja keskkõrva ühendavate kuulmistorude turse tõttu. Selle taustal areneb sageli keskkõrvapõletik;
- Kuiv köha. Esineb mittefüsioloogilise suu hingamise tõttu, kuna nina on täidetud;
- Lõhna häired. See võib olla mööduv, kuid järk-järgult kaob see tunne osaliselt või täielikult.
- Nõrkus, väsimus, halvenenud kontsentratsioon, unehäired ja söögiisu.
Lapsepõlves on haiguse ilmingud rohkem väljendunud. Nõuetekohase ninakaudse hingamise puudumine võib häirida näo skeleti normaalset kasvu.
Diagnostika
Efektiivse ravimeetodi määramiseks peate konsulteerima allergiaga. Allergoloog võtab sümptomite põhjuse kindlakstegemiseks ajalugu.
Vastuvõtul peaksite üksikasjalikult rääkima arstile elustiili, elutingimuste, lemmikloomade olemasolu korteris, allergiliste haiguste esinemist sugulastel, kirjeldama sümptomite sagedust ja tõsidust. Pärast vestlust määrab raviarst nahatesti.
Kuidas ravida allergilist riniiti?
Kahjuks kasutatakse kõiki allergilise riniidi ravimeid ainult sümptomite leevendamiseks - nad vähendavad külma, vähendavad turset, ninakinnisust, rebimist ja sügelust. Seni ei tea ravimit allergiast püsivalt vabanemiseks, kuna keha immuunsüsteemi ebapiisava vastuse sügavad põhjused ja vallandamismehhanismid ei ole teada.
Seetõttu kasutatakse kõiki ravimeid, pihusteid, allergilise riniidi tilkaid sümptomaatilisteks aineteks, mis põhjustavad allergiate ilminguid, kuid mis ei muuda organismi reaktsiooni allergeenile. Mida saab farmaatsiatööstus täna pakkuda allergilise riniidi raviks?
- Antihistamiinid (Suprastin, Zodak). Allergiline nohu täiskasvanutel hõlmab tavaliselt II-III põlvkonna tablettide võtmist, mis ei põhjusta rahustavat toimet. Imikutele eelistatakse siirupit. Parimad ravimid: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotrieeni antagonistid (Accol) Tabletid on täiendava komponendina sensibiliseerimise ravis.
- Vasokonstriktor langeb allergilise riniidi korral. Nende ravimite kuritarvitamine on allergilise riniidi korral vastuvõetamatu. Neid võib kasutada nina närvisüsteemi turse vähendamiseks, lima vähendamiseks, kuid mitte rohkem kui 5 päeva või ainult harvadel juhtudel. Sellised allergilise riniidi tilgad on naftüül, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Neil ei ole terapeutilist toimet, vaid ainult hingamist.
- Kortikosteroidid (deksametasoon). Tablette kasutatakse äärmiselt harva keha kahjustamise tõttu. Vastuvõtmine on otstarbekas muude ravimeetodite puudumisel.
- Teatud allergeenide desensibiliseerimine. Hüperensibiliseerimisravi kasutatakse laialdaselt juhtudel, kui on teada täpne allergeen, mis põhjustab patsiendil allergilist riniiti. Kui antihistamiinid ei ole piisavalt efektiivsed või vastunäidustatud, manustatakse patsiendile naha alla allergeeniekstrakti annuseid, suurendades neid järk-järgult, selline ravi võib kesta kuni 5 aastat, iganädalaste allergeenide manustamisega. Kuid see ravimeetod on vastunäidustatud astma või kardiovaskulaarsete haigustega inimestele.
- Enterosorbendid (Enterosgel, Filtrum). Eemaldage toksiinid (sealhulgas allergeenid) kehast. Vastuvõtt on piiratud 2 nädalaga. Kasutatakse koos muude vahenditega.
Allergilise riniidi ravi täiskasvanutel:
- Riniidi kerge variandiga on piisav, et peatada allergeeni toime, anda patsiendile suu kaudu antihistamiinseid ravimeid (tabletid, siirup, tilgad) ja vasokonstriktorit ninasse viis päeva.
- Mõõduka raskusega vahelduv riniit vajab pikemat ravi (kuni kuu) ja glükokortikoidide lisamist nina tilkades. Sama taktikat järgitakse püsiva (püsiva) riniidi ravis.
Kui pärast ravi kuu jooksul ei saavutata remissiooni, vaadake diagnoosi uuesti (välja arvatud ENT patoloogia, näiteks sinusiit), suurendage glükokortikoidide kasutamist.
Mida teha kodus?
Peamised soovitused hõlmavad järgmist.
- Stimuliga kokkupuute piiramine. Allergilisest riniidist vabanemiseks piisab ärritava aine kõrvaldamiseks. Kui seda on raske leida, siis peaksite võtma ühendust selle spetsialistiga.
- Puhas õhk. Allergilise ilmingu kõrvaldamiseks on vaja lahti saada kõik pehmed mänguasjad, padjad ja tekid. Iga päev peate ruumi desinfitseerimisvahenditega puhastama. Samuti tasub ruumi ventileerida ja õhku niisutada. Saate osta kodus spetsiaalseid õhupuhastajaid.
- Nina läbipääsud. Niipea, kui hakkate allergilist riniiti näitama, tuleb nina kohe pesta. Selleks saate osta spetsiaalseid ravimeid Aqualore'i või Dolphini vormis ning saate valmistada lahenduse kodus. Toidu valmistamiseks on vaja klaasi vett, soola, sooda ja tilka joodi. Ägenemise ajal tuleb protseduur läbi viia kuni kuus korda päevas.
Ennetamine
Allergilise riniidi ravimise peamiseks aspektiks on haiguse arengut provotseeriva allergeeniga kokkupuute kõrvaldamine või vähendamine. Individuaalsed soovitused tehakse iga patsiendi kohta pärast põhjusliku allergeeni tuvastamist. Ennetusmeetmete laad sõltub allergeeni liigist.
Seega soovitatakse õietolmu allergia perioodil muuta oma elukoha alale, kus haigustekitajad ei kasva, ja kui ei ole võimalik proovida ruumist lahkuda alles pärast lõunat, kui õietolmu kontsentratsioon õhus väheneb. Toiduallergia hõlmab selliste toodete täielikku väljajätmist, mille puhul patsiendil olid positiivsed testid (allergia test).
Allergia tolmule tagab ruumi pideva niiske puhastamise, mille käigus limaskestadele allergeenidest tolmu vältimiseks peaks olema spetsiaalne mask.
Kuidas ilmneb allergiline riniit ja kuidas sellest vabaneda
Allergiline riniit on haigus, millega üha enam inimesi kiirustab kontakteeruma immunoloogi või allergoloogiga. Kuid mitte igaüks ei saa aru, mis see on ja kuidas seda töödeldakse. Tegelikult on allergiline riniit põletik, mida sageli esineb külmaga. Need allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ei võimalda inimesel normaalset tunda, mis raskendab tema igapäevast tegevust. Kuidas ravida allergilist riniiti võib soovitada ainult arsti ja ainult pärast asjakohast uurimist.
Sümptomaatika
Mitte kõik inimesed ei tea, mis on allergiline riniit ja kuidas see ilmneb täiskasvanutel ja lastel.
Inimesel, kellel on nohu, on järgmised iseloomulikud ilmingud:
- nohu ja aevastamine, millel on rünnaku iseloom;
- iseloomuliku läbipaistva värvi esiletõstmine;
- nakkuse korral vahetavad need eritised sageli värvi;
- sügelev nina;
- ei hingata nina;
- ninakinnisus allergiatega.
Nina allergia, mille sümptomid on ülalpool loetletud, on enamasti tunda öösel, mistõttu on raske magada. Patoloogia ägenemise ajal täheldab inimene näo paisumist, võimetust hingata läbi nina, silmade punetust. Sageli täiendavad need allergilise riniidi sümptomid silmade all konkreetsed tumedad ringid. On veel üks huvitav omadus - allergiline tervitus, see on siis, kui inimene ei tea, hõõrudes oma nina.
Esmakordselt tundub allergia lapsepõlves. Sageli võib allergilise riniidi esinemise põhjuseks olla vanemate või allergikute lähedased.
Sümptomitest sõltub asjaolu, et aastaringselt allergiline nohu ja hooajaline võib olla kerge, mõõdukas ja raske.
Esimene neist erineb sellest, et kliinilised ilmingud ei häiri normaalset elu juhtivat isikut ega häiri tervet une.
Keskmist kraadi iseloomustavad mitte väljendunud ilmingud, mis mõnevõrra muudavad selle omaniku elu.
Kui inimene ei saa üldse oma nina kaudu hingata ja tal on ülalmainitud allergilise riniidi sümptomid, siis on see tõsine aste.
Otsustades sümptomite kestuse järgi, on klassifitseeritud allergiline riniit, see võib olla aastaringselt allergiline riniit või hooajaline allergiline riniit. Sageli on loomade või tolmu poolt esile kutsutud allergiline riniit, siin võib patsient ise täheldada iseloomulike ilmingute esinemist.
Väärib märkimist, et kõigil riniitidel on sarnased allergilise riniidi sümptomid, kuid sellisel juhul on iga ravi jaoks vajalik eriline lähenemine. Selle tulemusena on ilma spetsialisti külastamata võimatu kindlaks teha, miks allergiline riniit tekkis, nohu ja aevastamine, samuti ravi määramine ilma haiguse laadi määramata.
Enamik inimesi ei soovi arsti juurde osta ega osta vasokonstriktoreid.
Diagnostika
Kui inimesel on allergiline riniit, on ravi ja uuringu sümptomid igal juhul oluliselt erinevad.
Kui on kahtlus, et täiskasvanutel esineb allergiline riniit, on vaja nii kiiresti kui võimalik küsida abi allergist-immunoloogilt, samuti ENT-lt.
Esimene neist kinnitab või eitab allergia esinemist patsiendil. Teine spetsialist tuvastab samaaegse haiguse olemasolu või puudumise hingamisteedes.
Kui patsient on kindel, et tal on allergiline reaktsioon, kuid sobivate ravimite kasutamine ei anna positiivset tulemust, on tal tõenäoliselt kroonilised hingamisteede haigused, mis võivad areneda ilma nõuetekohase ravita.
Et diagnoos kinnitada võimalikult kiiresti, kuna nina ei hingata, näevad eksperdid ette, et ninaõõnest tuleb eosinofiilidele üle määrduda, ja samuti on vajalik vereannetus immunoglobuliinile E.
Kui esimene analüüs ilmneb rohkem kui viis protsenti ja teine rohkem kui sada ühikut, näitab see asjaolu allergilise reaktsiooni olemasolu.
Pärast seda peab arst mõistma allergiate põhjust, sest ta näeb ette järgmised protseduurid:
- Naha test, kui see on hooajaline ja aastaringselt allergiline riniit, on kättesaadav ja informatiivne meetod allergeeni määramiseks. Patsient teeb nahale väikesed kriimustused, kus on eelnevalt valmistatud allergeen. Pärast seda jälgib arst keha reaktsiooni pool tundi. Sellel meetodil on oma vastunäidustused, mille hulka kuuluvad: rasedus, lapse vanus kuni neli aastat, ägenemise ja imetamise periood. Enne sellist protseduuri tuleb patsiendil lõpetada antihistamiinide kasutamine viis päeva.
- Konkreetse immunoglobuliini E analüüs, mis on mugavam meetod, eriti kui on olemas äge allergiline riniit. Lapse kandmisel, söötmisel, imikutel, ägenemise ajal ja igas vanuses on võimalik seda rakendada. Sellise analüüsi ainus puudus on suured kulud, samuti tuleb meeles pidada, et see analüüs näitab sageli vale tulemust.
Eeltoodut arvestades on parem eelistada naha teste. Lisaks nendele tehnikatele nimetab mõnel juhul ka spetsialist ninasõõrmed, vereanalüüsi ja ninaõõnt. Aga enne kui te neid kasutate, ei tohiks te oma nina loputada.
Alles pärast eespool nimetatud meetmete rakendamist, mille eesmärk on põhjuse kindlakstegemine, võib spetsialist öelda, kuidas sellisel juhul allergilist riniiti ravida.
Kuidas vabaneda allergilisest riniidist
Allergilise riniidi ravi täiskasvanutel ja lastel peaks toimuma alles pärast allergilise riniidi põhjuse tuvastamist ja patsiendi seisundi kontrollimist.
Erandkorras on pärast põhjuse tuvastamist, see tähendab, et kui see on allergia, on vajalik:
- Vähendada või vabaneda allergilisest nohust, st kõrvaldada olemasolev põletik.
- Alustada allergeenispetsiifilist ravi.
Allergilise iseloomuga põletikulise protsessi sümptomid ja ravi riniidiga on mõnevõrra erinevad infektsiooni ajal. Siin on ravi ravimite loetelu kasutamine.
Aga parem on kasutada teise ja kolmanda põlvkonna ravimeid raviks. Neid nimetatakse kaalu ja vanuse alusel, kõige sagedamini üks kord päevas. Allergilise riniidi ravi kestab olukorrast, kuid harva ületab seda kaks nädalat.
Hoolimata asjaolust, et antihistamiine saab osta apteegist iseseisvalt, st ilma retseptita, ei saa seda teha, sest neil on tugev kardiotoksiline toime ja neil on sageli ka negatiivne mõju inimese aju.
Seega, kui on olemas allergiline nina, on see küsimus, et enamikul inimestel on või pigem mida teha, et muuta ravi lojaalsemaks?
Aastaringset allergilist riniiti, mille sümptomid on loetletud eespool, tuleb ravida ohutumate viimase põlvkonna ravimitega, millest ainuke negatiivne on nende kõrge hind, mis on pika kasutamise korral mõnevõrra tõrjuv.
Kui ettenähtud ravi ei toimi, on vaja kasutada „kohalikke abinõusid”, mis toimivad otse nina limaskestale.
Kerge haiguse korral otsustab spetsialist, kuidas ravida allergilist riniiti, kuid kõige sagedamini kasutatakse naatriumkarbonaadi derivaate, mida turustatakse nina pihustitena, kaks süsti kolm korda päevas. Aga te peaksite teadma, et tõhusus tuleb alles viie päeva pärast ja mõnikord hiljem.
Selle ravimi toime on profülaktilisem, kuid seda kasutatakse lastel või täiskasvanutel ainult kerge. Ravi ei tohiks tavaliselt olla lühem kui kolm kuud, kuid mõnikord saate neid kasutada aastaringselt.
Kui patsiendil on raske haigus, kasutatakse kõige sagedamini kortikosteroidide nina-abivahendeid, mis on saadaval ka pihustina. Neid kasutatakse allergia vanuse alusel kaks korda päevas. Mõned inimesed usuvad, et selliseid ravimeid on raske taluda või esineda kõrvaltoimeid, kuid tegelikult ei ole see nii.
Allergilise riniidi puhul on levinud viga - vaskokonstriktsiooniravimite kasutamine pikka aega, mis peaks hõlbustama hingamist. Sellist käitumist põhjustab alati meditsiiniline nohu, mis nõuab ninaõõnes operatsiooni. Vasokonstriktorseid ravimeid võib kasutada vahetult enne intranasaalsete glükokortikoidide kasutamist, kuid parem on mitte kasutada selliseid ravimeid, eriti kui esineb allergiline riniit.
Kui täiskasvanud on ravimite ravi vastunäidustused, siis on vaja ainulaadset allergeeni spetsiifilist immunoteraapiat, mis aitab aevastamist ja nohu ravida. Sellist töötlemist võivad teostada ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid ja ainult statsionaarsetes tingimustes. Meetod hõlmab ettevalmistatud allergeeni järkjärgulist sisseviimist kehasse, et see tekitaks resistentsust.
Kui selline ravi on edukas, peaksid allergia sümptomid täielikult kaduma. Mida kiiremini sellist ravi alustatakse, seda suurem on võimalus allergeenide resistentsuse tekkeks.
Riniit raseduse ajal ja lastel
Allergilised riniidid, mis võivad olla erinevad, rasedatel naistel esineb sageli tõsisemalt, häirides naist sellises asendis, et ta ei saa magada. Huvitaval kombel on lapse kolmandas naises kandmise perioodil allergia süvenemine või esimene signaal. Loomulikult raskendab selline raseduse keha käitumine olukorda, sest selle aja jooksul on enamik ravimeid keelatud kasutada.
Aastaringselt allergiline riniit ise ei mõjuta lapse tervist, kuid kui allergia on raske või kui ravi on sobimatu, siis lootele ähvardatakse. Sellises olukorras on allergeenide tuvastamiseks kasutatavad nahatestid vastuvõetamatud, siin saab teha ainult immunoglobuliini E. vereanalüüsi.
Raseduse ravi omadused:
- Allergilise riniidi raviks, st kui on olemas ninakinnisus ilma külmetuseta, ei tohiks te kasutada antihistamiine, kuna need ähvardavad lootele. Kui ilma nendeta on võimatu, siis on parem kasutada kolmanda põlvkonna ravimeid, kuid minimaalsetes annustes.
- Kui rasedatel naistel on ninakinnisuse allergia, on see lihtsalt vältimatu, seetõttu püüavad enamik naisi osta vasokonstriktsiooni tekitavat ravimit, millel on sel juhul negatiivne mõju mõlemale.
- Kohaliku ravi puhul on eelistatav kasutada naatriumkromoglükaadi derivaate või taimsest tselluloosist valmistatud preparaate, neil on erinevad tüübid ja nimed.
- Nagu kortikosteroidide puhul, ei tohiks neid kasutada raseduse esimese kolme kuu jooksul.
Lastel on riniit tavaliselt tunda alles pärast kolmeaastast ja see juhtub allergia tõttu minevikus, nagu atoopiline dermatiit. Sageli ilmneb pärast allergilist riniiti ka bronhiaalastma, seda seisundit nimetatakse atoopiliseks marssiks. Ilmnevad sümptomid ei erine praktiliselt täiskasvanute omadest, kuid sel juhul tekib suur reaktsioon toiduallergeenidele.
Rasedad naised on sageli mures selle pärast, kas on võimalik ravida allergilist riniiti ohutult ja mida teha? Sellele küsimusele saab vastata ainult spetsialist, sest iga juhtum on ainulaadne.
Mis puudutab allergilise riniidi ravi lastel, siis sel juhul nõuavad eksperdid samm-teraapiat, mis hõlmab kõigepealt kergeid ravimeid.
Allergilised riniidi tüsistused
Allergiline riniit tänapäeva meditsiinis ei ole tõsine haigus, kuid see raskendab tõsiselt inimeste elu. Seega tunnevad allergikud väsimust ja ärritust, lisaks sellele häirib allergilise iseloomuga nohu jõudlust.
Need inimesed, kes kannatavad allergilise nohu all aastaringselt, kogevad sageli seda, kuidas iseloomulikud sümptomid ilmnevad. Eelkõige on need unehäired, kuid nad arvavad, et see on tingitud ka ravimite mõjust. Tegelikult on põhjuseks normaalse hingamise võimatus.
Allergilise riniidi all kannatavatel inimestel on sageli järgmised komplikatsioonid:
- Astma tekkimise suurenenud risk, mis võib samaaegselt esineda riniidiga.
- Ekseemi areng.
- Huvitav on, et allergiline riniit suurendab sageli astmahoogu või olemasolevat ekseemi.
- Krooniline allergiline riniit koos turse. Allergilise riniidi esinemine provotseerib sageli nina turse, mis ilma nõuetekohase ravita muutub püsivaks.
Juhul, kui inimene arendab seda seisundit ja lisaks sellele peavalu ja survet otsmikus või näo keskel, nõuab selline seisund kiiret kirurgilist ravi.
Allergiate tagajärjed:
- Sinusiit
- Hammaste hammustus.
- Keskkõrva nakkus.
- Hingamine läbi nina.
- Ninapolüübid.
Neid tingimusi esineb sageli nendel inimestel, kes hoolimatult ravivad, viidates asjaolule, et vasokonstriktorite ravimid on võimelised kõrvaldama ninaga seotud probleemid, tegelikult nad ainult olukorda raskendavad.
Ennetavad meetmed
Allergilise riniidi all kannatavad inimesed peaksid vältima kokkupuudet selliste ärritavate ainetega nagu:
- tolmulestad või pigem nende metaboolsed tooted;
- õitega õietolm;
- kõõm, vill ja loomne valk;
- seened;
- prussakad.
Mõned eksperdid usuvad, et varajane kokkupuude allergeenidega takistab sageli allergiat lastel. Näiteks, kui loom elab samas majas koos lapsega, kelle vanus ei ületa ühte aastat ja lapsel ei ole allergiat, siis on täiendava allergilise reaktsiooni oht minimaalne.
Kui laps põeb allergilist reaktsiooni, peaksid vanemad jälgima allergilise riniidi ennetamist, st:
- võib-olla tuleks loom anda sõpradele;
- ärge jätke lapsi ruumi, kus lemmikloom elab pidevalt;
- sageli teevad maja üldist puhastust.
Õhupuhastid, spetsiaalsed tolmuimejad, kliimaseadmete filtrid aitavad puhastada õhku allergeenide ja tolmu eest. Aga selleks, et maja täielikult allergeenidest puhastada, peate kasutama spetsiaalseid tööriistu.
Allergikutel tuleb olla teadlik, et elamurajoonis ei tohi niiskus ületada viiskümmend protsenti.
Selle saavutamiseks on vajalik:
- vältida kraanide ja torude lekkimist;
- vältida hallituse esinemist ja levikut;
- kõrvaldada kahjurid hiirte ja putukate kujul;
- ärge hoidke ega söö sööki puhkeruumides;
- hoidke prügi mahutites, mis peaksid olema suletud.
- Ärge kõndige õitsemise ajal väljas.
- Kasutage allergia ravimeid mitu nädalat enne allergilist reaktsiooniaega.
- Pärast väljas viibimist peate ujuma ja loputama ninaõõne soolase veega.
- Õitsemise ajal tuleb aknad ja uksed sulgeda.
Samuti peaksid allergia all kannatavad allergikute toitumishäired algama allergia ägenemise ja enne õitsemisperioodi algust.
Allergiline riniit
Üldine teave
Allergiline riniit või allergiline riniit on ninaõõne limaskestade põletik, mis tekib siis, kui allergeenid sisenevad inimese kehasse, kui nad väljuvad läbi ninaõõne limaskesta. Allergeen on taime õietolm, maja tolm, mis sisaldub suurtes kogustes vaipades, raamatutes ja muudes kohtades. See haigus on üks levinumaid maailmas, näiteks Venemaal kannatab statistika kohaselt allergilise päritoluga nohu 11 kuni 24% elanikkonnast.
Peamised allergilist riniiti põhjustavad tegurid on õhus levivad allergeenid. Need on tavaliselt jagatud kolme rühma:
- aeroallergeenid - taime õietolm;
- eluruumide aeroallergeenid - lestad, mis sisalduvad maja tolmu- või loomakarvades, putukates, hallitustes ja pärmi allergeenides, mõnedes kodu- ja toiduainetes;
- professionaalsed allergeenid.
Lähtepunktideks võivad olla: vürtsikas toit, stressirohked olukorrad, keha ülekuumenemine, emotsionaalne ülekoormus. Sageli võib põhjus olla geneetiline eelsoodumus.
Allergilise riniidi vorm on jagatud kolme klassi:
- hooajaline (vahelduv) allergiline riniit - allergia õitsemise õietolmule ja õhus olevatele puudele. Kuna õietolmu võib tuule abil väga pikki vahemaid levitada, ei ole võimalik sellega täielikult kokku puutuda, on ohtu vähendada.
- aastaringselt (püsiv) allergiline riniit - võib ilmneda aastaringselt. Põhjuseks on maja tolm või pigem mikroskoopilised lestad, kes elavad mõnede loomade tolmus või villas. Aastaringselt allergilise riniidi ilmingud, tavaliselt mõnevõrra nõrgemad kui hooajalised.
- allergiline ärritav tööalane nohu - esineb inimestel teatud tingimustel töötades, see võib ilmneda ka tolmust, kuid selle väljanägemise täpset olemust ei ole uuritud.
Kliiniliste ilmingute puhul:
- kerge vorm, mis on ebaoluline ja patsient saab ilma ravita;
- mõõdukas - sel juhul võivad allergilise riniidi sümptomid oluliselt halvendada elukvaliteeti ja häirida patsienti;
- raske vorm - patsient on tõsises seisundis, ei saa elada normaalselt ja täielikult töötada või õppida, haigus häirib une.
Allergilise riniidi sümptomid
Esiteks, rääkides allergilise riniidi sümptomitest, peame loetlema märgid, mida ei saa ilma tähelepanuta jätta, ja konsulteerima arstiga:
- nina sagedane sügelus;
- aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
- ninakinnisus, nohu, halvem öösel;
- nina vedelikuheitmine nakkuse korral võib olla mucopurulentne;
- ninaneelu turse, lõhna kadu;
- paroksüsmaalne köha ja kurguvalu;
- silmade all on silmade punetus ja suppuratsioon, mõnikord ringid või turse.
Antihistamiinide võtmine leevendab tavaliselt patsiendi seisundit.
Need allergilise riniidi sümptomid ei ole selle konkreetse haiguse jaoks unikaalsed. Kõigil nohuhaigustel on sarnased sümptomid, millest igaüks vajab spetsiifilist ravi, mistõttu on soovitatav läbi viia täpne diagnoos allergia poolt.
Allergilise riniidi diagnoos
Allergilise riniidi diagnoosi kinnitamiseks on vaja analüüsida eosinofiilide nina närbumist. Eosinofiilide esinemine rohkem kui 5% kõigist tuvastatud rakkudest näitab ninakinnisuse allergilist põhjust.
Tulevikus on diagnoosi selgitamiseks vaja tuvastada sümptomeid põhjustav aine ja põhjustada allergilist riniiti - põhjustab olulist allergeeni.
Allergilise riniidi diagnoosil on kaks sorti: nahakatsete valmistamine ja eriline vereanalüüs.
Nahakatsete peatamine. Eeltingimuseks on, et 5 päeva pärast katkestatakse igasugune antihistamiinne ravim ja patsient on 4 kuni 50 aastat vana. Küünarvarre kantakse mitu väikest lõikust, millesse tilgutatakse 1-2 tilka teatud allergeeni. Mõne aja pärast (15-30 minutit) teostatakse tekkiva mulli kontroll ja mõõtmine. Naha test on üks usaldusväärseid, ühiseid ja ökonoomseid allergia diagnostika tüüpe. Testi ei teostata rasedate ja lakteerivate testide puhul.
Vereanalüüs on tavaliste IgE-spetsiifiliste immunoglobuliinide puhul tavaline. Kogu IgE tase inimese sünni ajal on nullilähedane ja suureneb järk-järgult küpsemise ajal. Täiskasvanu puhul loetakse kõrgemaks kui 100–150 U / l suuremat indikaatorit. Meetod ei ole eriti tavaline tänu kõrgele uuringukuludele, allergeenide paneeli maksumus on 16 tuhat rubla. Teine puudus on ebausaldusväärsus, mis annab sageli valepositiivseid tulemusi.
Nendele allergeenidele, mis andsid positiivse nahareaktsiooni, teostavad nad ka intranasaalset testimist. Selline allergilise riniidi diagnostika on provotseerida keha reageerima. Selleks süstitakse ühte ninasõõrmesse 2-3 tilka destilleeritud vett, seejärel suurendatakse järk-järgult testialergeeni kontsentratsiooni: 1: 100, 1:10 ja kogu lahus. Kui 15–20 minuti pärast ilmneb reaktsioon - ummikud, aevastamine, põletamine, nohu, loetakse test positiivseks.
On võimalik läbi viia radioaktiivse allergia, radioimmuunse, ensüümi immunoanalüüsi või kemiluminestsentsmeetodite uuringuid, kuid nende kulude tõttu ei ole neid meetodeid laialdaselt kasutatud.
Allergilise riniidi ravi
Ravi hõlmab limaskestade allergilise põletiku eemaldamist ja allergeenispetsiifilise ravi läbiviimist.
Kerge ja mõõduka allergilise riniidi vormides kasutatakse antihistamiiniravi, eelistatult teise (klaritiin, cetrin, zodak) või kolmanda (zyrtek, telfast, erius) ravimiga. Nimetatakse üks kord päevas vastavalt soovitatud vanusepiirangutele. Vastuvõtu kestus on vähemalt 2 nädalat.
Kui allergilise riniidi ravi ei anna soovitud efekti, siis naatriumkromoglükaadi ettenähtud derivaadid (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Ravimid on saadaval pihustite kujul, käegakatsutav mõju on märgatav mitte varem kui 5-10 päeva pärast.
Allergeenispetsiifiline immunoteraapia on ette nähtud patsientidele, kellel on nende ravimite vastunäidustused. Ravi teeb haiglas allergoloog. Ravi tähendus on allergeeni väikeste annuste säilitamine, mis järk-järgult suurenevad, saavutades organismi tolerantsuse allergeeni suhtes. Samal ajal püütakse leevendada allergilise riniidi sümptomeid.
Allergilise riniidi all kannatavad patsiendid peaksid teadma, et ravi on vajalik isegi kergetel juhtudel, vastasel juhul võib haigus võtta uusi, raskemaid vorme, nagu näiteks bronhiaalastma.
Allergiline riniit: sümptomid ja ravi täiskasvanutel
Allergiline riniit on üks immuunhaiguse variante, kui nina limaskesta reageerib valusalt ärritavatele ainetele (allergeenidele). Iga päev seisavad selle haiguse ja selle tüsistustega silmitsi tohutu hulk patsiente.
Oluline on teada, kuidas probleem ilmneb ja millised ravimeetodid aitavad seda kõrvaldada ilma enda või lähedasi inimesi kahjustamata.
Mis on haiguse põhjus?
Erinevad allergeenid muutuvad haiguse vallandajaks. Need on ained, mis võivad neile tundliku isiku allaneelamisel põhjustada allergilist põletikureaktsiooni.
Tavalisel inimesel ei põhjusta selliste ainete sissetoomine ühtegi sümptomit ja selle allergeeni suhtes tundlikule patsiendile ilmneb, et see haigus ilmneb kõigi iseloomulike tunnustega.
Allaneel nina limaskestale satub kõige sagedamini õhus olevad tilgad, harvem reaktsioon areneb kontakt- või toiduallergeenide mõjul.
Kõige tavalisemad haiguse põhjused:
- erinevate taimede õietolm;
- kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid ja kosmeetika;
- lisandeid ja muid kahjulikke aineid, mis leiduvad tootmises;
- ravimid: nina tilgad, salvid ja muud ravimid võivad põhjustada allergilist riniiti;
- sülg, villa, fekaalid või lemmikloomade alla;
- tolm, kus võib leida lestad, samuti mõned seente liigid;
- putukakomponendid ja nende metaboolsed tooted.
Tegelikult võib allergeeniks olla mis tahes aine, mis põhjustab inimorganismis perversse ülitundlikkusreaktsiooni. Mõnikord võib allergilise riniidi põhjuseks olla reaktsioon tuulele, järsk langus või temperatuuri tõus ja muud kliimatingimused.
Harvadel juhtudel muutuvad stressiks, hormonaalseks häireks ja muudeks psühhosomaatilisteks häireteks vallandavaks teguriks.
Püsivad viirushaigused, kroonilise infektsiooni fookused ja põletikulised adenoidid lastel võivad mõjutada eelsoodumust allergilise riniidi tekkele. Sageli areneb haigus sagedaste ja pikaajaliste külmetuste tõttu.
See on oluline! Kiirgusega kokkupuutuvatel patsientidel võivad allergilise riniidi põhjuseks olla sisemise päritoluga allergeenid. Need on tema enda kahjustatud keharakud, mida ta tajus võõrkehana ja käivitas allergiareaktsiooni.
Kuidas on allergilise riniidi areng?
Esimese kokkupuute ajal kehas on immuunsüsteem häiritud. Ta tajub allergeeni võõrkehana ja toodab kaitsvaid antikehi.
Esimeses etapis ei avaldu haigus veel ninaõõne sümptomitel. Sellega või sarnase allergeeniga uuesti kokku tulemisega kaasneb põletiku reaktsioon ja bioloogiliselt aktiivsete vahendajate massiline vabanemine.
Immuunrakud hakkavad rünnama mitte ainult allergeeni, vaid põhjustavad ka veresoonte seina läbilaskvuse suurenemist, mis viib turse tekkeni.
Sellise allergilise reaktsiooni sümptomite raskus sõltub allergeeni tüübist, sellest, kuidas see patsiendi kehasse sattus ja kui kaua selle toime kestis.
Geneetilised tegurid võivad allergilise riniidi tekkimisel omada teatud väärtust - allergia tekkimise oht suureneb, kui mõlemal vanemal on esinenud allergilisi haigusi.
Kuidas haigus ilmneb, millised on sümptomid?
Allergiline riniit ilmneb mitmesuguste sümptomitega. Mõned neist ilmuvad mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga, teised arenevad mõne päeva või isegi nädalate pärast.
Tüüpilised haiguse varasemad sümptomid:
- pidev aevastamine. See sümptom võib ilmneda esimesel minutil pärast allergeeniga kohtumist;
- väljutamine ninast (nohu, nohu). Heitmed on tavaliselt selged ja vesised. Seejärel paksenevad ja kui bakteriaalne nakkus ühineb, muutuvad need kollaseks või roheliseks;
- ebamugavustunne, sügelus, kõdistamine ja kõdistamine nina ja kurgus;
- patsientidel on peaaegu kohe vesised silmad, sest nasolakrimaalses kanalis on ummistus, mis ühendab nina ja orbiidi;
- kõrva ummikud. Nina turse põhjustab eustaksa tuubi ummistumist ja patsient hakkab kurtlema selle tunne pärast, nagu oleks ta istumas barrelis.
Hiljem lisatakse muid patoloogilisi tunnuseid: - Üks patsientide peamisi kaebusi on allergiline nina. Selle põhjuseks on limaskestade tugev püsiv turse;
- silma sidekesta ärrituvus ja fotofoobia;
- kuiv köha. Esineb mittefüsioloogilise suu hingamise tõttu, kuna nina on täidetud;
- nõrkus, väsimus, halvenenud kontsentratsioon, unehäired ja söögiisu;
- kõrva ummikud ja kuulmisprobleemid. Esineb ninaõõne ja keskkõrva ühendavate kuulmistorude turse tõttu. Selle taustal areneb sageli keskkõrvapõletik;
- halvenenud lõhnataju. See võib olla mööduv, kuid järk-järgult kaob see tunne osaliselt või täielikult.
Lapsepõlves on haiguse ilmingud rohkem väljendunud. Nõuetekohase ninakaudse hingamise puudumine võib häirida näo skeleti normaalset kasvu.
Vanemad pööravad tähelepanu teistele haiguse tunnustele:
- unehäired ja söögiisu;
- ninasõnaline kõne, nuusutama ja norskama unes;
- laps on aeglane, halvasti kontsentreeritud, arengus mahajäänud, raskusi uue teabe omastamisega;
- nina märkimisväärse turse korral on lapsel suu pidev pool, sujuv nasolabiaalne voldik ja nina tiibade pinged.
Kui probleemi ei lahendata õigeaegselt, võivad selle komplikatsioonid patsiendi elu jooksul häirida. Raseduse ajal raskendab haiguse sümptomeid nina füsioloogilise turse lisamine, mis põhjustab progesterooni, raseduse peamise hormooni mõju.
Pärast sünnitust läbib see turse ilma ravita ja naine võib läbida täieliku ravi, ilma et see ohustaks lootele.
Allergilise riniidi tüübid ja vormid
Eksperdid tuvastavad haiguse aastaringset ja hooajalist varianti.
Hooajaline vorm (heinapalavik, pollinoos). Seotud taimede, puude ja põõsaste õietolmu mõjuga (nn õietolmuallergia), nn kevadallergia. See on Euroopas kõige levinum allergia. Tavaliselt leitakse ülitundlikkus mitme allergeeni suhtes, harvem on võimalik jälgida ainult ühte taime. Hooajaline riniit ilmneb õitsemisperioodi jooksul mitme korduva ägenemisega ja seejärel pikaajaline remissioon.
Riniidi regulaarne ja sagedane ägenemine võib põhjustada nina limaskesta pöördumatut ümberkujundamist ja haiguse üleminekut hooajalisest vormist alaliseks.
Kuidas eristada allergilist riniiti külmast?
Erinevus nohu ja allergilise riniidi vahel on järgmine:
Üheks külmetuse allergilise iseloomu kinnituseks on positiivne dünaamika vastuseks allergiavastasele ravile. Nohu korral on ka muutusi, kuid mitte nii ilmne.
Haiguse diagnoosimise põhimõtted ja lähenemisviisid
Allergilise riniidi diagnoosimine toimub mitmel viisil. Kõigepealt kogub spetsialist haiguse sümptomite ja võimalike allergeenide vahelise suhte üksikasjaliku ajaloo.
Allergilise riniidi põhjuse kindlakstegemiseks, kasutades järgmisi meetodeid:
Naha testid Meetodi olemus: spetsiaalne steriilne niisutaja (väike tera) muudab naha kriimustused. Eelnevalt valmistatud allergeeni rakendatakse nendele kriimustustele ja 10-15 minuti pärast hinnatakse reaktsiooni.
- Positiivne: kriimustuste piirkonnas on turse, punetus või sügelus.
- Negatiivne: nahal ei ole muutusi.
Selline uuring annab palju valeandmeid. Lisaks saate samal ajal läbi viia reaktsiooni ainult 10-13 allergeeni korral. Neid teste ei kasutata nii väikelastel kui ka haiguse ägenemise ja hormoonide ja allergiavastaste ravimite taustal.
Immunoblotimise meetod Protseduuri olemus: allergeenid pannakse spetsiaalsele paberile, sõltuvalt nende molekulide kaalust. Katse ajal on need üksikute sektsioonide kujul. Kui veres tuvastatakse teatud antigeenide vastaseid antikehi, tumeneb reaktiiv selle testribaga.
On mitmeid allergeenide paneele, millest igaüks sisaldab oma seeria kõige olulisemaid allergeene. Näiteks õhupaneel sisaldab loomade õhku, villa, õietolmu, tolmulestasid ja teisi.
Kärbete, väljatrükkide uurimine, essents: järgmise ägenemise ajal võetakse nina limaskestast jäljend, mis värvitakse ja analüüsitakse mikroskoopiliste seadmetega.
Kui allergiline riniit on määratud eosinofiilide, rasva- ja pudelirakkude akumuleerumisega. Allergeenispetsiifilise IgE taseme määramine erinevate testidega. Meetodi olemus: need testid võimaldavad tuvastada E-klassi spetsiifiliste immunoglobuliinide taseme, mis ilmnevad teatud allergeenide kokkupuutel.
Allergia provokatsiooni test. Meetodi olemus: harva ja ainult haigla eritingimustes. Nende juhtimiseks manustatakse patsiendile väike kogus ettenähtud allergeeni ja jälgitakse organismi vastust. Kui midagi ei juhtu, suureneb allergeeni annus järk-järgult mitme päeva jooksul. sisu?
Allergiline riniit: kuidas ravida?
- Likvideerige või vähendage oluliselt kokkupuudet allergeeniga.
- Meditsiinilised ravimid.
- Spetsiifiline immunoteraapia (SIT).
- Operatsioon nina hingamise parandamiseks ja mädaste fookuste kõrvaldamiseks.
- Füsioteraapia ja refleksoloogia.
Teatud allergia-soovitused võivad oluliselt vähendada reaktsiooni ägenemise riski ja vähendada kliiniliste ilmingute raskust:
- kasutada õhu puhasteid, filtreid, respiraatoreid ja muid kaitsevahendeid;
- eemaldada kodus vaibad, pehmed mänguasjad, lemmikloomad ja isegi akvaariumi kalad;
- teostama korrapärast ruumide ja voodipesu puhastamist;
- õitsemisperioodil lahkub majast vähem või isegi muuta geograafilist piirkonda;
- Hüpoallergeense toitumise põhimõtete järgimine on eriti oluline, eriti patoloogilise hooajalisuse ägenemise perioodil;
- pärast tänava külastamist loputage nina ja silmad regulaarselt ja võtke dušš.
Allergeeni osaline kõrvaldamine leevendab sümptomite raskust, kuid ei vabane neist täielikult. Seetõttu kasutatakse raviks peaaegu alati erinevaid ravimeid.
Haiguse ravimine
Süsteemsete ja kohalike abinõude abil sümptomite kõrvaldamiseks. Süsteemiravi rühma kuuluvad järgmised ravimirühmad:
Claritin: kasutusjuhised. Hind, analoogid, arvustused
Antihistamiin, mida kasutatakse laialdaselt erinevate allergiliste haiguste raviks ja ennetamiseks. See on toodetud..
Turse ja ninakinnisuse eemaldamiseks:
Pisaramisest vabanemiseks saate kasutada:
- allergiavastased tilgad Lekroliin);
- loputatakse kummeli keetmisega;
- glükokortikosteroid salvi;
Eemaldage kuiv köha:
- sissehingamine maitsetaimedega;
- niisutavad kõri pihustid ja imetamise pastillid.
Spetsiifiline immunoteraapia (SIT) allergiate vastu
Tehakse juhtudel, kui allergeen on täpselt identifitseeritud. Protseduur viiakse läbi haiglas või spetsiaalselt varustatud ruumis. Selle meetodi olemus seisneb allergeeni subkutaanses süstimises kehasse mini-doosides.
Tasapisi suureneb allergeeni kogus 2 või enam korda. See võimaldab immuunsüsteemil õppida tootma kaitsvaid antikehi, mis blokeerivad allergilise reaktsiooni, mis viib allergilise riniidi ilmingute vähenemiseni või kadumiseni.
Menetlused, mida viiakse läbi ilma ägenemiseta. Täieliku mõju saavutamiseks peate võib-olla 3-4 kursust SIT. Kui patsiendil on reaktsioon mitmele allergeenile, ei ole see meetod väga tõhus. Kui haiguse põhjus on teadmata, ei ole see mõtet
Allergilise riniidi kirurgilised sekkumised
Selle haiguse korral on kirurgiline ravi vajalik järgmistes olukordades:
- nina vaheseina kõverus, okkad ja servad, mis häirivad nina hingamist;
- polüüpide ja mädaste nakkusallikate olemasolu ninas ja ninaosades;
- madalamate turbinaatidega.
Kirurgiline sekkumine peaks toimuma väljaspool ägenemiste perioodi. Operatsiooni jaoks peate valima hooaja väljaspool allergeensete taimede õitsemist [Ads-pc-1] [ads-mob-1] sisule?
Füsioteraapia
Väljaspool ägenemist tugevdab ja taastab nina limaskesta füsioteraapia abil. Kasutatakse magnet-laserravi, fototeraapiat, hüdrokortisooni elektroforeesi.
Lisaks on sellistel patsientidel näidatud refleksoloogia, kaela ja krae tsooni massaaž ja muud närvisüsteemi stabiliseerimise meetodid. Spaahooldust on võimalik teostada kliimavööndiga, eriti järgmise ägenemise ajal.
Rasedate ja laste ravi omadused
Raseduse ajal täheldatakse hormonaalse taseme muutuste tõttu sageli allergilise riniidi ägenemist. Paralleelselt võib esimesel trimestril rasedate nn vasomotoorne riniit liituda. Pärast sündi paraneb patsiendi seisund.
Sümptomite leevendamiseks raseduse ajal kasutage kohalikke allergiavastaseid pihusteid. Selle aja jooksul on keelatud kasutada vasokonstriktoreid.
Kriitilise ninakinnisuse korral võite kasutada laste nina tilka, kus ravimite annus on väiksem.
Raseduse ajal on lubatud kasutada antihistamiine, kui emale antav kasu ületab sündimata lapse riski. Valige antihistamiinid 2 ja 3 põlvkonda.
Lapsepõlves võib aasta-aastalt Fenistil'i tilkades kasutada antihistamiinikume. Pärast 3 aastat võib imikutel kasutada allergiavastaseid ja glükokortikosteroidide pihustusi.
Allergiline riniit on ebameeldiv patoloogia, mis võib patsienti pidevalt häirida või esineda ägenemiste ja remissioonide perioodidel. Kasutatud ravimite raviks kõrvaldage kokkupuude allergeeniga ja kasutage füsioteraapiat.