See bakteritsiidne aine kuulub poolsünteetilistesse penitsilliinidesse. Efektiivne igasuguste mikroorganismide vastu, kaasa arvatud gramnegatiivsed (võimelised pikka aega vastama antibiootikumide toimele). Toimeaine - amoksitsilliini trihüdraat - on 50% ravimi massist. Lisaks on komponendid mikrokristalne ja dispergeeritud tselluloos, krospovidoon, magneesiumstearaat, samuti maitseained.
Vormivorm
Tootja toodab Flemoxin'i valge või helekollase värvusega tablettidena. Mass 125, 250, 500 ja 1000 mg, vastavalt graveerimisega: 231, 232, 234, 236. Apteekide hind sõltub portsjonite suurusest ja jääb vahemikku 240 kuni 480 rubla. Üks pakend sisaldab 20 tabletti. Tootja - Jaapani firma Astellas. Ravimit tuleb hoida temperatuuril 15–25 ° C.
Ravimi farmakoloogiline toime
Flemoxin takistab bakteritel rakumembraanide teket, blokeerides sünteesi põhikomponenti - peptidoglükaani. See ravim imendub kiiresti seedetraktis. Selle kasutamise mugavuse põhjuseks on vaba toidu tarbimise võimalus isegi samal ajal kui ravim, see ei mõjuta toimet. Nagu iga antibiootikumi, võib Flemoxini kasutada ainult arsti retsepti alusel.
Ravimi toime algab varsti pärast kasutamist ning pooleteise tunni pärast jõuab maksimaalne väärtus. 1000 mg Flemoxin'i saamine toob veres sisalduva toimeaine kontsentratsiooni sapipõie vedelikusse üle 8 µg / l - 25 µg / l, raseduse ajal amnionivedelikus - 2,5 µg / l. Need arvud suurenevad proportsionaalselt annuse suurendamisega.
Aktiivse komponendi viies osa on seotud vere valkudega. Ravimi kogunemine toimub õõnsate organite, luukoe, vedeliku silmakambrite, samuti hingamisteede ja kopsude limaskesta sekretsiooni sisemembraanides. Ülejäänud aine toimib organismis jätkuvalt, tekitab täiendavat kaitset nakkuse vastu ja kiirendab taastumist.
Terapeutiline ühend ei läbi BBB-d (vereringe vereringe- ja kesknärvisüsteemi vahel). Aga kui meningiit saab piisavalt tserebrospinaalvedelikus.
Ravimi poolväärtusaeg täiskasvanutel ja imikutel on üks kuni poolteist tundi, 3-kordne. 90% ainest väljub kehast 8 tunni jooksul, kaks kolmandikku neist - uriiniga. Enamik amoksitsilliini metaboolsetest toodetest ei mõjuta organismi.
Mis aitab
Flemoxin võitleb edukalt erinevate streptokokkide, teetanuse ja hemophilus bacilluse, moracsellade, listeria ja Helicobacter pylori vastu. Seda võib kasutada fekaalse enterokoki, Proteus Mirabilis, salmonella (tüüfus), Shigella Sonne, cholera vibrio vastu. Ei mõjuta mikroorganisme, mis võivad beeta-laktamaasi sünteesida. Nende hulka kuuluvad püotsüaanne kleep, mõned proteas ja enterobakterid.
- Bronhiaal-, hingetoru- ja kopsuhaigused. Näiteks gripp, sinusiit, sinusiit.
- Neerude põletikulised patoloogiad (püelonefriit), põis (tsüstiit), nahk (furunkuloos, streptoderma, erüsipelad), luukoe (osteomüeliit), seedetrakt.
- Mõned günekoloogia haigused (adnexitis).
- Koos teiste ravimitega aitab see toime tulla nakkusliku mononukleoosiga, vere mürgistusega, keeb.
- Tüsistuste vältimiseks kasutatakse pärast operatsiooni.
Kuidas võtta täiskasvanuid
Individuaalset annust mõjutavad sellised tegurid nagu haiguse tõsidus, seda tüüpi mikroorganismide vastuvõtlikkus ravimile, patsiendi vanus. Päeva jooksul võtab täiskasvanu kaks portsjonit 1000-4000 milligrammi ravimit.
Kerge ja mõõduka raskusega nakkuste ravi kestab mitte rohkem kui nädal. Seda perioodi pikendatakse 10 päevani streptokoki nakkuse korral. Kui haigus on vähenenud, võite selle lõpetada alles kolmandal päeval pärast sümptomite kadumist.
Annustamine ja manustamine, ametlikud juhised
Kuidas lapsi võtta
Imiku annuse arvutamine põhineb kehakaalul. Iga kilogramm vajab umbes 40 mg ainet päevas mõõduka haiguse raskusega ja kuni 180 komplikatsioonidega. Üle 10-aastasele lapsele tuleks anda kaks portsjonit 500 või 1000 milligrammi. Nooremate laste puhul kasutatakse 250 mg annuseid, mida võetakse 3 korda päevas. 1–3-aastastele lastele antakse 125 mg kolm korda päevas.
Tablette kasutatakse nii enne sööki kui ka pärast seda. Kehasse sattumise viis võib olla nii tervelt neelav, närimine, klaasi veega joomine ja siirupi või suspensiooni valmistamine. Solyutab'i lahustuv vorm on mugav meeldiva maitse (sidrun-mandariini täiteaine tõttu) ja kiire imendumise tõttu.
Stenokardia ravi
Selle haiguse põhjustavad stafülokokid ja streptokokid, väga resistentsed mikroorganismid. Ainult mõned antibiootikumid suudavad neid tõhusalt hävitada. Kurguvalu on kaasas külma sarnased sümptomid: palavik, kurguvalu, külmavärinad, nõrkus.
Uuring, mis tuvastab patogeensete taimestike tundlikkuse ravimitele, nõuab aeganõudvat, mis ei pruugi olla haiguse ägeda vormi puhul. Hea lahendus oleks Flemoksin, sest see toimib kiiresti, on mitmekülgne ja kerge kõrvaltoimete poolest (võrreldes teiste antibakteriaalsete ainetega).
Päevas üle 10-aastased ja täiskasvanud lapsed peaksid võtma kaks annust umbes 1000-4000 milligrammi ravimit. Parem on toote vees lahustada, laps soovib seda suspensiooni meeldiva lõhnaga joogiga. Täiendav viis põletiku leevendamiseks aitab sisse hingata.
Kerge ja mõõduka raskusega nakkuste ravi kestab mitte rohkem kui nädal. Juhul kui kahe päeva jooksul paranemist ei täheldata, peab arst määrama teise antibiootikumi. Pärast taastumist on soovitatav läbi viia ravi probiootikumidega, et taastada soolestiku mikroorganismide loomulik tasakaal.
Sinususe vastuvõtt
See haigus on ninaga ühendatud õhuga täidetud õõnsuste põletik. Sümptomid: külmavärinad, palavik, lima ja mädane väljavool, rõhk nina sildas, peavalu hammaste kallutamisel või kokkusurumisel. Töötlemata võib see haigus muutuda krooniliseks ja põhjustada nägemishäireid, keskkõrvapõletikku, meningiiti, periostitit, organismi süsteemset põletikku (sepsis).
Haigus võib olla põhjustatud bakteritest, viirustest, seentest ja allergilistest reaktsioonidest. Kõrge tõenäosusega mäda olemasolu näitab nakkuse mikroobset allikat. Bakteriaalse infektsiooni korral on antibiootikum väga tõhus. Kui haigus on põhjustatud seentest, on selle kasutamine vastunäidustatud, kuid see ei mõjuta viirusi. Kasutusjuhendis soovitatakse võtta 2000-3000 milligrammi ravimit kaheks portsjoniks. Allergiline sinusiidi vorm, nagu ka mõnikord viiruse läbivool.
Tsüstiidi vastuvõtt
Tavalise põie häire ravitakse ka efektiivselt Flemoxin'iga. Patoloogia esmakordse esinemise sageduse järgi on naised ja tüdrukud, teine lapsed, kes on harva nakatunud tsüstiitidega. Kuna põie seinad on põhjustatud bakteritest, muutub antibiootikumiravi asendamatuks. Päeva jooksul on soovitatav võtta kaks tabletti Flemoksin Solutab 500 mg või 1000 mg.
Kuna bakterid, mis on agendi suhtes tundlikud, võivad toimida tsüstiidi põhjustajana, on vaja teha nakkusetekitaja tuvastamiseks uriinianalüüs. Mõnel juhul on haiguse allikad viirused, mis tähendab, et Flemoxin ei aita. Raseduse ajal ei põletu mitte ainult põis, vaid ka neerud (püelonefriit). Sellisel juhul on olemas katkemise oht.
Enne antibiootikumi väljakirjutamist on soovitatav võtta:
- Antispasmoodikumid (No-shpa, Drotaverin). Nad soodustavad valu taluvust.
- Antipüreetiline (paratsetamool). Soovitatav on kasutada ainult temperatuuril üle 38 ° C.
- Keerulise toimega ravimid, nagu Urolesan ja Kanefron. Nad leevendavad põletikku, aitavad vastu mikroobe ja leevendavad valu.
- Joo päeva jooksul kuni 3 liitrit vedelikku (patogeensed mikroobid tulevad välja uriiniga).
- Järgige dieeti. Sool ja kuumad vürtsid põhjustavad limaskestade ärritust.
- Kandke kõhu alla soojenduspadja.
Flemoxine Solutab ja alkohol
Ravimi kasutamine alkohoolsete jookidega on vastuvõetamatu, sest see nõrgendab keha kaitsesüsteeme. Vähendatud immuunsus ei võimalda inimesel haigust tavaliselt vastu seista. Selle tulemusena tunduvad märkustes märgitud kõrvaltoimed palju intensiivsemad. Seedetrakt on häiritud, esineb raskeid iiveldusi ja oksendamist, mõnikord kaob söögiisu. Sellele lisandub laastav mõju maksale ja neerudele. Võimalikud pahaloomulised kasvajad suguelundite süsteemi organites.
Vastunäidustused
- Ravimit ei tohi võtta inimesed, kes on tundlikud penitsilliini ja tsefalosporiinravimite suhtes või selle mis tahes koostisosade suhtes.
- Ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal, välja arvatud olukordades, kus muud meetodid ei aita.
Kõrvaltoimed
Ravi soovimatud mõjud sõltuvad ravi kestusest, patsiendi vanusest ja tema keha individuaalsetest omadustest.
- Sageli on selle ravimi negatiivne reaktsioon seedetrakt. Sellistel juhtudel suureneb või väheneb söögiisu, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Need sümptomid võivad viidata ravimi üleannustamisele. Mõnikord on äge kõhulahtisus verega hemorraagilise koliidi märk.
- Kui patsiendil on kalduvus allergia, turse ja koorimine kätel ja näol, nõges palavik, on sügelus lööve.
- Harva on jäsemete treemor, pearinglus, minestamine.
- Harvadel juhtudel on köha, bronhide ahenemine, angioödeem.
- Kui patsiendil on mononukleoos või lümfikoe pahaloomuline kahjustus, ilmneb enamikul juhtudel nahalööve. See nähtus ilmneb sõltumata patsiendi tundlikkusest penitsilliinile. Sellise reaktsiooni korral ei ole vaja ravimi võtmist lõpetada.
- Samuti on olemas superinfektsiooni tõenäosus.
- Vastupidiselt penitsilliinide toimele tekitavad mikroorganismid ristse resistentsust tsefalosporiinide suhtes.
- Tsüstiidi ravis on võimalik mitte-nakkusliku neeruga põletikulised protsessid.
Koostoimed teiste ainetega
- Bakteritsiidsed ravimid nagu Rifampitsiin suurendavad ravimi toimet.
- Ravimid Probenetsiid, fenüülbutasoon ja Xifenbutasoon vähendavad vastavalt amoksitsilliini poolväärtusaega, suureneb selle kontsentratsioon veres.
- Mõnikord vähendab Flemoxin rasestumisvastaste tablettide efektiivsust nende kasutamise ajal.
- Kui te kasutate koos sellega ravimeid, mis inhibeerivad bakterite võimet paljuneda (tetratsükliini rühm, makroliidid, kloramfenikool), võib see kahjustada selle toimet.
Analoogid
Augmentin
Lisaks amoksillitsiinile on toimeaine klavulaanhape, mis võimaldab agensil tõhusalt toime tulla beeta-laktamaasi tootvate bakteritega. See juhtub kaitsva ensüümi tootmise aeglustamisega mikroorganismide poolt. Saadaval tablettide, siirupi, süstepulbri, kuivainena tilkade ja suspensioonide valmistamiseks.
Supraks Solutab
See on ka poolsünteetiline antibiootikum, kuid toimeainena on tsefiksiim. Nagu Augmentin, on see resistentne beeta-laktamaasile, mõjutades seeläbi paljusid patogeene. Kuid see on ebaefektiivne enamiku stafülokokkide, enterobakterite ja mõnede teiste mikroorganismide rühmade vastu. Saadaval lahustuvate tablettide vormis maasika maitsega. Pakend 7 tabletiga Supraksa 900 rubla.
Flemoklav Solyutab
Selle tööriist põhineb amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonil, mis seega laiendab kasutusala. Mõlemad komponendid imenduvad suukaudsel manustamisel kergesti. Te ei saa seda antibiootikumi kasutada, kui ravi nõuab suurtes annustes amoksitsilliini. Sel juhul on klavulaanhappe tarbimine kehas liigne. Saadaval vahetu ja kergesti seeditava tabletina, mis sisaldab sidruni ja mandariini segatud maitset.
Flemoksin solyutab 500 1000 mg - juhised, analoogid ja tagasiside selle kasutamise kohta
Flemoxine Solutab on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv laia spektriga antibiootikum. Tal on antibakteriaalne toime, toimib erinevate grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes.
Toimeaine - amoksitsilliin.
Flemoxine solutab'it kasutatakse hingamisteede infektsioonide, seedetrakti haiguste, kuseteede infektsioonide, naha ja pehmete kudede, mädaste haavade raviks.
Efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite vastu, näiteks: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, aspine, aspine, aspine, aspiriin, aspiriin, aspiriin jne. Helicobacter pylori.
See on vähem efektiivne soolteinfektsioonide patogeenide vastu: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere.
Inaktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, samuti indool-positiivse Proteuse, Pseudomonas, Enterobacteri vastu.
Vabastage ravim tablettidena, iga tablett Flemoksin Soljutab sisaldab toimeainet Amoxicillin 1000 mg 500 mg 250 mg 125 mg.
Kiire üleminek leheküljel
Hind apteekides
Teave tablettide Flemoksin Solyutab hindade kohta apteekides Venemaal võetakse online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.
Samuti on võimalik osta Moskvas apteekides hind: Flemoksin Solutab 500 mg, 20 tabletti - 343 rubla, Flemoxin Soluteb 1000 mg maksumus, 20 tabletti - 478 rubla.
Apteekide müügitingimused - retsept.
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Analoogide loend on esitatud allpool.
Mida Flemoxin Solutab aitab?
Flemoksini solutub tablette 500 000 mg on ette nähtud täiskasvanutele (üle 40 kg) bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on põhjustatud preparaadi suhtes tundlikest mikroorganismidest:
- hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik) ja ENT organid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik);
- uroloogiline süsteem (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- kõhuinfektsioonid (peritoniit, kolangiit, koletsüstiit), naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- leptospiroos, listerioos, Lyme'i tõbi (borrelioos);
- seedetrakti infektsioonid (düsenteeria, salmonelloos, salmonelloosi transport);
- meningiit, endokardiit (ennetusena);
- sepsis.
Kasutusjuhend Flemoksin Solyutab 500 mg, annused ja reeglid
Suukaudselt, enne sööki või pärast sööki manustatavaid tablette võib Flemoxin Soljutab'i tervelt alla neelata, osadeks jaotada või närida klaasitäie veega või lahjendada veega, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml).
Annustamisskeem määratakse arsti poolt eraldi. See võtab arvesse haiguse tõsidust, patogeeni tundlikkust antibiootikumile, inimese vanust.
Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele on tavaline annus vastavalt kasutusjuhendile 1 tablett Flemoxin Solutab 500 mg 3 korda päevas. Raske haigusjuhtumi korral manustatakse Flemoxin Solutab’t 1000 mg 3 korda päevas.
- Ägeda tüsistumata gonorröa korral manustati üks kord Flemoxin Soluteb 1000 mg tabletti üks kord. Juhendis soovitatakse naistel näidatud annus uuesti võtta.
- Akuutsete mao-sooletrakti nakkushaiguste (paratüfoidne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede korral, günekoloogiliste nakkushaigustega täiskasvanutele - 1500–2000 mg 3 korda päevas või 1000 mg 4 korda päevas.
- Täiskasvanud leptospiroosi korral on see vahemikus 500 kuni 750 mg / 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
- Kui täiskasvanud on salmonelloos - 1500… 2000 mg 3 korda päevas 2-4 nädala jooksul.
- Endokardiitide ennetamiseks väikestes kirurgilistes sekkumistes täiskasvanutele - 3 kuni 4 tabletti Flemoxin Soluteb 1000 mg 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus. Lastel vähendatakse annust 2 korda.
Ravimiravi kestus on tavaliselt 5 päeva, kuid tüsistuste korral pikeneb ravi 14 päevani arsti järelevalve all.
Oluline teave
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on CC 15-40 ml / min, pikeneb annuste vahemik 12 tunnini. Kui QA on alla 10 ml / min, vähendatakse annust 15-50%. Anuuriaga - maksimaalne annus 2000 mg päevas.
Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Ravi Flemoxin Solutab'iga jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse esimesel trimestril on ravimi Flemoxine Soluteb võtmine vastunäidustatud.
Ravimi kasutamine raseduse teisel ja kolmandal trimestril on võimalik vastavalt näidustustele. Enne ravi alustamist on vaja kaaluda kõiki lootele kaasnevaid riske ja oodatavat kasu emale.
Flemoxine Solutab'i kasutamine rinnaga toitmise ajal ei ole keelatud, kuid toimeaine eritub rinnapiima, ema peab hoolikalt jälgima lapse ravivastust.
Rakenduse funktsioonid
Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.
Flemoxine Solutab 500 1000 mg kõrvaltoimed
Kasutusjuhend hoiatab Flemoxin Soljutabi ravimi kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:
- Kesknärvisüsteem: liigne erutus, käitumise muutus, depressioon, ärevus, epileptilised krambid, unetus, peavalu, ataksia, segasus, pearinglus, perifeerne neuropaatia.
- Seedetrakt: harva - glossitis, maitse muutus, stomatiit, iiveldus, düsbioos, kõhulahtisus, oksendamine; mõnel juhul - kolestaatiline kollatõbi, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine (mõõdukas), hemorraagiline ja pseudomembranoosne koliit, tsütolüütiline hepatiit ägedas staadiumis, maksa kolestaas.
- Vere moodustumise süsteem: trombotsütopeenia, leukopeenia, hemolüütiline aneemia, neutropeenia, eosinofiilia, trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos.
- Kuseteede süsteem: kristalluuria, interstitsiaalse nefriidi teke.
- Allergilised reaktsioonid: nahamanifestatsioonid eelkõige moodustades makulo lööve, naha punetus, lööve, liigesevalu, erütematoosne lööve, erüteem eksudatiivsete nohu, ekfoliatiivdermatiit, konjunktiviidi, eosinofiilia, palavik, reaktsioonid meenutav seerumtõveks allergiline vaskuliit toksiline epidermaalne nekrolüüs, äge eksantmaatiline üldistatud pustuloos; mõnel juhul - angioödeem, anafülaktiline šokk.
- Teised: vaginaalne kandidoos, hingamisraskused, superinfektsioon (eriti keha resistentsuse või krooniliste patoloogiate korral).
Vastunäidustused
Flemoxine Soluteb'i kasutamine on vastunäidustatud järgmistes haigustes või seisundites:
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- Ülitundlikkus teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes, sh. teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeenide suhtes.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatlikult, kui esineb polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, seedetrakti ajaloo (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal, allergilised reaktsioonid (sh ajaloos).
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on seedetrakti häired (millega kaasneb kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, vee- ja elektrolüütide tasakaalu langus).
Soovitatav maoloputus, soola lahtistite, enterosorbentide määramine, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimiseks mõeldud tegevuste läbiviimine.
Analoogide nimekiri Flemoxin solutab
Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeainega või sarnase toimega ravim, kuid teine toimeaine. Sarnase toimega ettevalmistused ühendavad ATX-koodi kokkusattumise.
Analoogid Flemoksin Solyutab, ravimite nimekiri:
Asendaja valimisel on oluline mõista, et Flemoxin Solutab 500 mg 1000 mg annust ei kohaldata analoogide suhtes. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.
Antibiootikumi peamiseks eeliseks on selle happekindlus ja kõrge biosaadavus, mille tõttu jõuab amoksitsilliin oma toime kohale maksimaalses kontsentratsioonis. Võib-olla on ainus puudus see, et see ei mõjuta p-laktamaasi tootvaid tüvesid. See on hästi kombineeritud enamiku teiste ravimite ja toidulisanditega ning ravimi kõrge ohutusprofiil võimaldab teil määrata lapsi.
Eriteave tervishoiutöötajatele
Koostoimed
Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksifenbutasoon ja vähemal määral atsetüülsalitsüülhape ja sulfiinpürasoon inhibeerivad penitsilliini preparaatide tubulaarset eritumist, mis viib amoksitsilliini poolväärtusaja ja kontsentratsiooni suurenemiseni vereplasmas.
Samaaegsel kasutamisel suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib nende efektiivsus väheneda. Erinevalt ampitsilliinist ei põhjusta amoksitsilliin samaaegsel kasutamisel allopurinooliga nahareaktsioonide esinemissageduse suurenemist.
Bakteriostaatilise toimega ravimid (tetratsükliini antibiootikumid, makroliidid, kloramfenikool) võivad neutraliseerida amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.
Erijuhised
Flemoksin Solutab'iga ravi ajal on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.
Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Kui seda on ette nähtud sepsisega patsientidele, võib olla võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon) (harva).
Penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on võimalik allergilisi ristreaktsioone teiste beetalaktaamantibiootikumidega.
Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; Kasutada võib ka kõhulahtisusevastaseid ravimeid sisaldavat kaoliini või attapulgiiti. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.
Ravi Flemoxin Solutab'iga jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja Flemoxin Soljutabi, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Flemoxin Solutab - kasutusjuhised, koostis, näidustused, vabanemisvorm, kõrvaltoimed ja hind
Ravim Flemoxin Solutab on antibakteriaalne ja bakteritsiidne ravim, milles toimeaine on amoksitsilliin. Flemoxin Solutab on laia spektriga antibiootikum. Tööriista valmistab Hollandi firma Astellas Pharma. Lugege ravimi juhiseid.
Koostis ja vabanemisvorm
Flemoxine Solutab on saadaval ainult tablettide kujul, muud tüüpi ravimid puuduvad. Ravimi koostis:
Ovaalsed valged kollased tabletid
Amoksitsilliintrihüdraadi (amoksitsilliintrihüdraadi) kontsentratsioon, mg / tk.
125, 250, 500 või 1000
Sahariin, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, dispergeeruv tselluloos, sidrun- ja mandariinimaitsed, vanilliin, krospovidoon, oksüfenbutasoon, sulfinpürasoon
Pakendis on 5 või 7 tk, 2 või 4 blistrit, mis sisaldavad juhiseid
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ravim on antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Toimeaine - -hüdroksüülamiinina analoogi ampitsilliini millel bakteritsiidne toime (lüüsi - rakkude hävimist) vastu Kopsupõletik faecali, Staphylococcus pyogene, Streptococcus, Escherichia coli, Shigella, Salmonella patogeenide hemofiilset Klebsiella, gonococci, meningokokk, mükoplasmad. Enterobakterid, mis toodavad penitsillinaasi, on selle suhtes resistentsed.
Amoksitsilliin, mis on seotud metronidasooliga, tapab Helicobacter pylorus, võib pärssida selle resistentsust metronidasooli suhtes. Aine on resistentne ampitsilliini suhtes. Kui ühendate komponendi klavulaanhappega, siis hakkab see näitama aktiivsust bakteroidide, legionellade ja pseudomonadide vastu. Allaneelamise järel imenduvad tabletid kiiresti, mao vesinikkloriidhape ei hävita. Komponent jõuab maksimaalse kontsentratsioonini 1-2 tunni pärast, imendumise kiirus ei sõltu toidust.
Pärast metabolismi transpeptidaasiga seondub amoksitsilliin plasmavalkudega 20%, leitakse maksas, poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. 60% annusest eritub uriiniga, väike kogus eritub. Vastsündinutel ja eakatel patsientidel on eritumise aeg suurenenud. Toimeaine tungib aju, mis allub pia mater põletikule, eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Näidustused Flemoksina kasutamiseks
Kasutusjuhendis ütles Flemoksina Solyutab oma tunnistuse kohta. Nende hulka kuuluvad:
- bronhiit, kopsupõletik, kurguvalu, paratonsilliit, farüngiit;
- seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised haigused, nahk, pehmed koed;
- gonorröa, listerioos, leptospiroos;
- peritoniit, koletsüstiit, emakakaelapõletik, tsüstiit, endometriit;
- püeliit;
- püelonefriit, uretriit;
- kroonilise gastriidi, kaksteistsõrmiksoole haavandi või mao ägenemine.
Annustamine ja manustamine
Kasutusjuhend Flemoksina Solyutab erineb sõltuvalt haiguse liigist, patsiendi vanusest, nakkuse tõsidusest, fookuste olemasolust. Sarnane on tablettide võtmine - suu kaudu, suu kaudu, joogiveega, olenemata toidust. Väikeste laste puhul võib tabletist valmistada dispersioonisuspensiooni.
Flemoxine Solutab täiskasvanutele
Kasutamiseks täiskasvanutele, 250-500 mg tabletid päevas kerge haiguse korral, kuni 1 g päevas - raskete haiguste korral. Intervall on 8 tundi. Ägeda tüsistumata gonorröa sümptomite leevendamiseks soovitatakse juhendis võtta 3 g ravimit üks kord kombinatsioonis Probenecid'iga. Parenteraalseks manustamiseks manustatakse täiskasvanutele intramuskulaarselt 1 g kaks korda päevas intravenoosselt ja intravenoosseks manustamiseks 2-12 g ksenobiootikat päevas.
Flemoksiin lastele
Allaneelamiseks määratakse kuni 2-aastastele lastele 20 mg / kg kehakaalu tablette, 2-5 aastat - 125 mg üks kord, 5-10 aastat - 250 mg, üle 10-250-500 mg. Intramuskulaarselt määratud 50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, ühekordne, võite sisestada 500 g kaks korda päevas, intravenoosselt - 100-200 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Laste Flemoxin on 125 ja 250 mg tabletid. Neid kasutatakse pediaatrias hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide raviks: sinusiit, otiit, tonsilliit, bronhopneumoonia, bronhiit, tonsilliit.
Noorematele lastele tuleb anda suspensioon, vanem laps võib võtta pillid terveks või närida. Maitsete tõttu ei ole see ebameeldiv maitse. Lastel on ööpäevane annus 30-60 mg / kg kehakaalu kohta 2-3 annuses, haiguse keeruline kulg - 60 mg / kg kehakaalu kohta kolmes annuses. Kopsude ja mõõdukate infektsioonide ravi kestab 5-7 päeva, streptokokkide infektsioon - 10 päeva. Pärast väljendatud sümptomite lõpetamist jätkub ravi veel 2 päeva.
Stenokardia ravis
Mandlite lüüasaamine on kurguvalu. Selle põhjustavad hemolüütilised streptokokid või stafülokokid, mille vastu Flemoxin Soluteb on efektiivne. On oluline ravida haigust õigel ajal, vastasel juhul võib seda komplitseerida paratonsillar abscess, nefriit, mandli sepsis, müokardiit. Tabletid on ette nähtud follikulaarse ja lakoonilise stenokardia raviks. Vastavalt juhistele võtavad täiskasvanud 500-700 mg kaks korda päevas. Kursus kestab kuni sümptomite täieliku leevendamiseni (palavik, mandlite haavandid, kurguvalu) ja veel kaks päeva.
Kui sinusiit
Sinusiit tähendab ülemiste lõualuude põletikku. Kui see on põhjustatud bakteritest, on antibiootikumi Flemoxin Soluteb kasutamine õigustatud. Tablettide kasutamine on keelatud, kui haigus on põhjustatud viirustest, seentest, allergiatest. Ravimi võtmine aitab eemaldada temperatuuri, parandada ninakaudset hingamist, kõrvaldada paistetust ülakarpade väljaulatuvates osades, taastada lõhnatunne, peatada peavalud, üldise mürgistuse sümptomid. Vastavalt juhistele peate tablette nädala jooksul kasutama annuses 125-500 mg päevas.
Flemoksiin bronhiidi raviks
Vastavalt juhistele on Flemoxine Solutab lastel või täiskasvanutel bronhiidi korral efektiivne, kui haigusel on bakteriaalne päritolu. Tablettide kasutamise näidustused on kõrge palavik kolme päeva jooksul järjest, intoksikatsiooni tunnused, hingamisraskused ja suurenenud leukotsütoos. Flemoksiini võib kasutada kroonilise kõhupuhitusliku bronhiidi raviks.
Kerge ja mõõduka haiguse korral võtta 500-750 mg kaks korda päevas, 3-10-aastased lapsed - 375 mg kaks korda päevas. 1-3-aastasele lapsele antakse 250 mg ravimit kaks korda päevas. Ravi kestus kestab 5-7 päeva. Rasketel juhtudel suureneb antibiootikumide arv kolm korda päevas, kroonilises staadiumis antakse täiskasvanutele 750-3000 mg kolm korda päevas, lapsed 60 mg / kg kolm korda päevas. Streptokokkide kahjustuste korral kestab ravikuur 10 päeva. Pärast sümptomite kõrvaldamist peate jätkama ravimi võtmist veel kahe päeva jooksul.
Erijuhised
Flemoxin Solutab 250 või 500 mg on ettevaatlik, kui olete altid allergiatele. Muud juhendi juhised:
- Alla 18-aastastel patsientidel kasutatakse amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni ettevaatusega maksahaigusega patsientidel.
- Alkohol on antibiootikumravi taustal keelatud.
- Erütroderma ajalugu ei ole pillide võtmise vastunäidustuseks.
- Ravi ajal võib tekkida ristuva resistentsuse teke tsefalosporiinide, penitsilliini rühma antibiootikumide, superinfektsiooni välimusega.
- Pseudomembranoosse koliidi tekkimisel ravi ajal katkestatakse pillid.
- Lümfotsüütilise leukeemia ja nakkusliku mononukleoosiga patsientidel tekib tõenäoliselt allergiline lööve.
Raseduse ajal
Amoksitsilliin läbib platsenta, leidub rinnapiimas, seega võib ravimi kasutamist raseduse või rinnaga toitmise ajal manustada ettevaatlikult ja pärast hoolikat kaalumist kasulikkusest ja riskidest. Kui ema ravimise positiivsed aspektid ületavad väikelapse võimalikku riski, siis on õiguskaitsevahendi kasutamine õigustatud.
Ravimi koostoime
Flemoxine Solutab't võib hoolikalt kombineerida teatud ravimitega. See on märgitud kasutusjuhendis:
- Amoksitsilliin vähendab östrogeenil põhinevate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
- Ravim on antagonist (alandab toimet) sulfoonamiidide, tetratsükliinide, linkosamiidide, tsükloseriinide, kloramfenikooli, makroliidide suhtes. Näitab sünergismi tsefalosporiinide, rifampitsiini, aminoglükosiidide, vankomütsiini, tsükloseriini suhtes.
- Ravim suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust, pärsib soolestiku mikrofloora, K-vitamiini sünteesi.
- Diureetikumid, probenetsid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, fenüülbutasoon, allopurinool suurendavad toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas. Antatsiidid, aminoglükosiidid, glükoosamiin ja lahtistid vähendavad selle imendumist, suureneb askorbiinhape.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Flemoxine Solutab 500 võib põhjustada üleannustamist, mis avaldub iivelduses, oksendamises, kõhulahtisuses. Tema ravi seisneb mao pesemises, soolalahusteid, enterosorbente, vee ja elektrolüütide tasakaalu parandamist. Vastavalt juhistele on rahaliste vahendite võimalikud kõrvaltoimed järgmised:
- allergiad, anafülaktiline šokk, urtikaaria, eosinofiilia, erüteem, liigesevalu, angioödeem, palavik, nohu, konjunktiviit;
- superinfektsioon, lümfisõlmede paistetus;
- agranulotsütoos;
- anuuria;
- krambid, pearinglus, perifeerne neuropaatia, ataksia, depressioon, segasus;
- hematopoeesi häired, iiveldus, interstitsiaalne nefriit, oksendamine, pseudomembranoosne koliit, anoreksia, stomatiit, kõhulahtisus, glossitis, hepatiit, epigastraalne valu, kõhukinnisus;
- dermatiit, erüteem, nekrolüüs, dermatoos, impetigo;
- hüpertermia, keha valud;
- kollatõbi.
Vastunäidustused
Mitte kõik patsiendid ei saa Flemoxine Solutab'i ohutult võtta. Juhend tõstab esile järgmised vastunäidustused:
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- düsenteeria;
- ülitundlikkus kompositsiooni komponendi, penitsilliinide, tsefalosporiinide, nitroimidasooli derivaatide suhtes;
- tõsised seedetrakti infektsioonid oksendamise või kõhulahtisusega;
- heinapalavik;
- hingamisteede viirusinfektsioonid;
- bronhiaalastma;
- allergiline diatees.
Müügi ja ladustamise tingimused
Ravim on retsept, mida hoitakse temperatuuril kuni 25 kraadi viie aasta jooksul.
Analoogid
Ravimi asendamiseks võib olla sama või sarnase terapeutilise toimega kompositsioon. Need on antibiootikumid:
- Amoksitsilliin - tabletid sama nimetuse alusel;
- Ospamoks - amoksitsilliini sisaldavad kapslid, tabletid või graanulid;
- Ampitsilliin - tabletid, kapslid, suspensioon ja pulber süstimiseks sama aine alusel;
- Azlotsillina naatriumsool - tabletid, millel on sama koostisosa kompositsioonis;
- Standatsillin - pulber ampitsilliinil põhineva süstelahuse valmistamiseks.
Hind Flemoxine Solutab
Ravimit saab osta apteekide või Interneti kaudu hindades, mis sõltuvad toimeaine kontsentratsioonist pillide kohta ja pakendite arvu kohta. Ligikaudne maksumus Moskvas:
Tablettide arv pakendi kohta, toimeaine kontsentratsioon ühiku kohta
FLEMOKSIN SOLUTAB
Tabletid on dispergeeruvad valgest kuni helekollasteni, ovaalsed, mille logo ja ühel küljel on digitaalne nimetus "236" ning teisel küljel tableti pooleks jagamise oht.
Abiained: sidrunimaitse - 11,1 mg, mandariini maitse - 9,1 mg, vanilliin - 1 mg, krospovidoon - 50,4 mg, magneesiumstearaat - 6 mg, sahhariin - 13,1 mg, dispergeeruv tselluloos - 34,8 mg, mikrokristalne tselluloos - 50,5 mg.
5 tükki - villid (4) - pakendid papist.
Mitme toimega spektri poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.
Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.
Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.
Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.
T1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.
Vastsündinutel ja eakatel T1/2 võib olla pikem.
Neerupuudulikkuse korral T1/2 võib olla 7-20 tundi
Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.
Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.
Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.
Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.
Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.
Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.
Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.
Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.
Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.
Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.
Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-pildid
Koostis ja vabanemisvorm
blisterpakendis 5 tk; karbis 4 blisterpakendis (125, 250, 500, 1000 mg) või blisterpakendis 7 tk; karbis 2 blisterpakendis (125 mg).
Annustamisvormi kirjeldus
Tabletid on valged kuni helekollased, ovaalsed, äriühingu logo ja ühel küljel on digitaalne tähis ning teisel pool tableti jagamise oht. Digitaalne nimetus: Flemoxin Solutab® (125 mg) - "231"; Flemoxine Solutab® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab® (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab® (1000 mg) - "236".
Iseloomulik
Bakteritsiidne, happekindel laia spektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Aktiivne selliste vastu grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus kopsupõletik, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ei produtseeri beetalaktamaasensüüme), Põrnatõvebatsill, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae vastu. Ei ole aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indole-positiivse Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), happekindel. Allaneelamisel annuses 500 mg Cmax toimeaine sisaldus plasmas on 5 µg / ml ja täheldatakse vereplasmas 2 tunni pärast. Ravimi annuse suurendamisel või vähendamisel 2 korda Cmax vereplasmas muutub ka 2 korda. Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumist.
Seondumine plasmavalkudega on umbes 20%. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides tungib amoksitsilliin hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisesse vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2–4 korda. Amnioni ja nabaväädi veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25–30% selle tasemest.
See tungib halvasti BBB kaudu, kuid meningese põletikuga on tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon umbes 20% kontsentratsioonist vereplasmas.
Osaliselt metaboliseerub enamik selle metaboliitidest mikroorganismide vastu.
Põhines peamiselt neerude kaudu, umbes 80% kanüülkulaarsest eritumisest, 20% glomerulaarfiltratsioonist. Neerufunktsiooni häire puudumisel T1/2 on enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel 3-4 tundi.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades.
T1/2 Maksafunktsiooni korral ei muutu amoksitsilliin.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral (Cl kreatiniin ≤15 ml / min), T1/2 Amoksitsilliin võib suureneda ja jõuab anuuriaga 8,5 tunnini.
Ravimi Flemoksin Solutab ® näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
hingamisteede nakkused;
urogenitaalsüsteemi organid;
nahk ja pehmed koed.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes.
polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide suhtes;
anamneesis seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse ja imetamise ajal on võimalik ravimi välja kirjutada, kui ravimi kasutamise eeldatav positiivne tulemus ületab kõrvaltoimete riski. Väikeses koguses eritub amoksitsilliin rinnapiima, mis võib põhjustada lapsele sensibiliseerivate nähtuste tekkimist.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: harva - maitse, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse muutus; mõnel juhul on maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas suurenemine; äärmiselt harva - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
Kuseteede süsteem: väga harva - interstitsiaalse nefriidi teke.
Hematopoeetilises süsteemis on agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia võimalik, kuid ka need on äärmiselt haruldased.
Närvisüsteemi kõrvaltoimed amoksitsilliini kasutamisel tableti dispergeeritavas ravimvormis ei ole registreeritud.
Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe kujul; harva on multiformne erüteem eksudatiivne (Stevens-Johnsoni sündroom); mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.
Koostoime
Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksifenbutasoon, vähemal määral atsetüülsalitsüülhape ja sulfiinpürasoon, inhibeerivad penitsilliinide tubulaarset sekretsiooni, mis põhjustab poolväärtusaega ja amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Bakteritsiidsed antibiootikumid (kaasa arvatud aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin), samal ajal sünergistlikud toimed; antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks kloramfenikool, sulfonamiidid). Samaaegne kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib põhjustada nende efektiivsuse vähenemist ja läbimurdeverejooksu riski suurenemist). Samaaegne määramine allopurinooliga ei suurenda nahareaktsioonide sagedust, erinevalt allopurinooli ja ampitsilliini kombinatsioonist.
Annustamine ja manustamine
Sisse, enne sööki, söögi ajal või pärast seda. Tablett võib tervelt alla neelata, osadeks jaotada või närida, loputada klaasitäie veega või lahjendada veega, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml).
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kerge kuni mõõduka infektsiooniga) - 500–750 mg 2 korda päevas või 375–500 mg 3 korda päevas.
Lapsed vanuses 3 kuni 10 aastat - 375 mg kaks korda päevas või 250 mg 3 korda päevas; 1 aasta kuni kolm aastat - 250 mg 2 korda päevas või 125 mg 3 korda päevas. Päevane annus lastele (sh alla 1-aastastele lastele) on 30–60 mg / kg / päevas, jagatuna 2–3 annuseks.
Raskete infektsioonide, samuti raskesti ligipääsetavate kahjustustega infektsioonide (näiteks ägeda keskkõrvapõletiku) ravis eelistatakse kolm korda ravimit.
Krooniliste haiguste, ägenemiste, raskete infektsioonide korral: täiskasvanud - 0,75–1 g 3 korda päevas, lapsed - kuni 60 mg / kg päevas 3 annusena.
Ägeda tüsistumata gonorröa korral - 3 g üks kord kombinatsioonis 1 g probenetsiidiga.
Kerge kuni mõõduka raskusastmega infektsioonide korral tuleb Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide korral ravi vähemalt 10 päeva.
Krooniliste haiguste ravis tuleks ravimi raske annuse infektsioonid määrata haiguse kliinilise pildi põhjal. Ravimit jätkatakse 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.
Patsientidel, kelle kreatiniinisisaldus on alla 10 ml / min, vähendatakse annust 15–50%.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalahuseid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine.
Erijuhised
Erütroderma esinemine ajaloos ei ole vastunäidustuseks Flemoxin Solyutab ® nimetamiseks.
Võimalik on ristresistentsus penitsilliini preparaatide ja tsefalosporiinidega.
Nagu ka teiste penitsilliinipreparaatide kasutamisel, on superinfektsiooni areng võimalik.
Pseudomembranoossele koliidile iseloomuliku raske kõhulahtisuse ilmnemine on näidustus ravimi katkestamiseks.
Infektsioosse mononukleoosi ja lümfotsüütilise leukeemiaga patsiente tuleb määrata ettevaatusega, sest suure tõenäosusega mitte-allergilise geeni tekkimine.
Ravimi Flemoxin Solutab® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Flemoxin Solutab ® aegumiskuupäev
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.