Otiit (Kreeka "otos" - kõrv) on tavaline haigus, mis mõjutab kõiki kõrva osi. See võib olla sisemine, keskmine ja väline. Täna arutame kõrva põletiku teist kõige levinumat tüüpi - välist keskkõrvapõletikku. Õpid, miks see tundub, kuidas seda õigeaegselt tuvastada ja kuidas seda ravida.
Mis on väliskõrvapõletik?
Väline kõrvahaigus
Täiskasvanutel ja lastel on levinud väliskõrva põletikuline haigus, mida nimetatakse keskkõrvapõletikuks. See on umbes 10% otolarünoloogiliste haiguste struktuuris. Sagedamini kannatavad nõrga immuunsusega lapsed ning inimesed, kelle elukutse on seotud veega (ujujad, sukeldujad) välise keskkõrvapõletiku all. Haigus võib olla nakkuslik ja mitte-nakkuslik.
Väliskõrv koosneb järgmisest:
- kõrv. See on nahaga kaetud keeruline kõhre;
- kuuldekanal. See on lehtri kujuline jätk, mis viib kõrvaklapi. Nahk on kaetud karvade ja näärmetega, mis toodavad kõrva vaha;
- kõrvaklapp. See on väga õhuke membraan, mis tõmbab heli vibratsiooni. See eraldab kõrvakanali keskel ja kaitseb vee ja mikroobide sissetungi eest. Kui see on kahjustatud, võite saada keskkõrvapõletikku.
Lastel on kõrva nahk õrn, seda on kerge kahjustada. Samuti on lastel kõrvakanal, mis täiskasvanutel on 1 cm läbimõõduga, väga kitsas. Need tegurid selgitavad keskkõrvapõletiku esinemissagedust lastel.
Väliskõrvapõletiku puhul võib põletik katta kõik või mõned selle osad. Sõltuvalt sellest nimetatakse põletikku difuusseks või piiritletud. Vaatleme neid ja teisi otiitide liike üksikasjalikumalt.
Kõrvapõletiku liigitus
Sõltuvalt haiguse kestusest erineb väliskõrva äge ja krooniline keskkõrvapõletik. Äge vorm kestab 1-2 nädalat. Sümptomid tekivad äkki ja mõne aja pärast taastub. Kui äge välimine keskkõrvapõletik on halvasti ravitud, siis on võimalik üleminek kroonilisele vormile. Krooniline põletik kestab kaua (kuud ja aastaid). Patsiendil vahelduvad remissiooni perioodid ägenemiste perioodidega.
Nagu eespool mainitud, esineb difuusne väliskõrvapõletik ja piiritletud (furunkuloos). Need erinevad sümptomite ja ravi taktika poolest. Kui nakkus langeb juuksefolliikulisse, tekib karvane (või abstsess). Võib olla mitu, ka suurus on erinev. Suuremad keed tekitavad rohkem probleeme. Nad küpsevad umbes 5 päeva, siis pusstub välja.
Kui kogu väliskõrv on põletikuline, räägivad nad difuusilisest või difuusilisest otiitist. Kõige sagedamini tekib see kõrvade pideva kontakti tõttu veega, mistõttu seda nimetatakse ka "ujuja kõrvaks". Haigus võib hõlmata ühte kõrva (väliskõrvapõletik) või mõlemat (väliskõrva kahepoolne otiit).
On selliseid otiiti:
- välimine kõrv (kaasas on pussi vabastamine);
- otomükoos. See on seente poolt põhjustatud väliskõrva difuusne põletik;
- hemorraagiline (esineb gripi taustal).
Välise keskkõrvapõletiku põhjused
Mis käivitab haiguse alguse?
- bakterid. Enamikul juhtudel muutub väliskõrva põletiku põhjuseks püotsüaanne kepp ja stafülokokk. Teised bakterid võivad seda põhjustada: streptokokk, proteus jne. Infektsioon esineb siis, kui nahas on haavandid või mikrokahjustused. Isik võib puudutada oma kõrvu määrdunud kätega või ujuma määrdunud jões - sel viisil satuvad bakterid haavasse ja ilmub väliskõrva äge otiit. Kõrva vigastuste tõttu on endiselt haige;
- viirused. Kui isik kannatab ägedate hingamisteede viirushaiguste all, siis on tõenäoline, et neil tekib keskkõrvapõletik. Viirused levivad kogu kehas hematogeenselt. Kui inimesel on eelsoodumus, põhjustavad patogeensed mikroorganismid väliskõrva sattumist selle põletikku. Mõnikord tekib see haigus tuberkuloosi, süüfilise ja lastega - leetrite, difteeria või palsaga;
- seened (tungivad samamoodi nagu bakterid). Need võivad olla pärmi Candida seened;
- allergilised reaktsioonid. Pooltel juhtudel koos infektsiooniga tekivad allergilised reaktsioonid. Samuti võivad nad iseseisvalt edasi liikuda, kui inimene puutub kokku allergeeniga;
- keskkõrvapõletik Kuna see haigus põhjustab kõrvakanalis eritumist, võib see põhjustada naha infektsiooni;
- dermatoloogilised haigused (nt ekseem).
Tuleb märkida, et nakkus ei põhjusta alati põletikku. Kui immuunsüsteem on heas seisukorras, hävitab keha kiiresti mikroobe, väldides keskkõrvapõletikku. Kui immuunsus on ühel või teisel põhjusel nõrgenenud (laste vanus, rasedus, varem ülekantud haigused, immuunpuudulikkuse seisundid, diabeet jne), siis on isik haige. Samuti tekivad sellised inimesed tõenäolisemalt väliskõrva kroonilise keskkõrvapõletiku tekkeks. Seega on organismi resistentsus igasuguste ENT-haiguste puhul väga oluline tegur.
Soodsam on väävlit tootvate inimeste keskkõrvapõletiku välimus. See on ebasoovitav, kuna selle ülemäärane eraldamine on ebapiisav. Esimesel juhul ilmuvad väävliühendused ja teisel juhul nõrgeneb loomulik kõrvakaitse.
Oluline aspekt on kõrva hügieen. Kui te seda valesti teete, võib see põhjustada soovimatuid tagajärgi.
Milliseid vigu tehakse?
- Esiteks on kõrva kanalite puhastamine teravate esemetega ohtlik. Põhimõtteliselt on sellistel manipulatsioonidel kõrva kate kahjustatud ja nakkus satub haavasse. Kasutage ainult puuvilla pungasid, lastele flagellat või piirdeid.
- Teiseks, sa ei tohiks liiga tihti ja hoolikalt puhastada väävlit. Kaitseks on väävel vajalik. Selle puudumine võib põhjustada välist keskkõrvapõletikku. Piisab kõrvakanali puhastamisest kaks korda nädalas, mitte rohkem.
- Kolmandaks, ärge unustage, et puhastate päikesekaitse enda ja oma lapse jaoks, sest ka sellele koguneb mustus. Peske seebiga suplemise ajal ja pühkige seda põhjalikult rätikuga.
Väliskõrvapõletik: sümptomid ja ilmingud
Kõrvapõletiku sümptomeid võib näha ilma eriliste kohandusteta. Kui see on furunkuloos, siis on nähtav furuncle (või mitu furuncle). Kohe nad on punased, nahk on natuke põletatud. Teine sümptom on valu. See võib olla järsk ja intensiivne (kui keema on piisavalt suur). Tavaliselt ilmub abstsessi asukohas ja kõrvapiirkonnas kõrvavalu, mis annab templitele, lõualuu või kaelale, närimise ajal suureneb, vajutades püstikusse. Aja jooksul keeb "küpseb" ja murdub läbi, tuss väljub sellest ja valu kaob.
Difuusse kahjustuse korral täheldatakse kogu auriku punetust ja turset ning kuuldekanalit. Nahk on hüpermaatiline. Sageli on kõrva ja kaela lümfadeniit. Läbinud otiit on kaasas valu. See ilmub, kui puudutate oma kõrva, eriti püstiku või kuuldekanalit. Võimalik erineva iseloomuga kõrva äravool: seroosne, mädane.
Väliskõrva seene põletik sisaldab selliseid sümptomeid nagu kõrvakanali niiskus, selles sisalduva tühjenemise kuhjumine (sõltuvalt seente tüübist võib olla seroosne, valge või karm), koorikute ilmumine või kile naha peal. Kõrvakanali ja kõrvaklapi seinad on ülemäärane ja põletikulised.
Igasuguse haiguse korral esinevad sellised sümptomid nagu:
- sügelus, naha koorimine. Need võivad olla nõrgad, kuid seenhaiguste korral on sügelus väga tugev, mis on selle eripära. Hemorraagilist keskkõrvapõletikku iseloomustab vere mullide ilmumine kõrva nahale;
- temperatuuri tõus. Tavaliselt suureneb see veidi (kuni 37,5 ᵒ), kuid rasketel juhtudel saavutab see 38ᵒ ja rohkem;
- kuulmiskaotus, müra ja ninakinnisus. Väliskõrv valib heli ja edastab selle kõrvaklapile. Haiguse aeg, kui see funktsioon võib olla kahjustatud. See juhtub kõrvakanali kattumise tõttu. Raske ödeemi korral võib see täielikult kattuda.
Kroonilise välise keskkõrvapõletiku korral on sümptomid kerged. Perioodiliselt taandub haigus ja seejärel esineb ägenemisi.
Väliskõrvapõletiku diagnoos
Kõrvade põletiku diagnoos on peamiselt analüüsis ja analüüsi kogumises. Tüüpilised sümptomid ja kliiniline pilt võimaldavad diagnoosida arsti. Uurimisel peab arst pöörama tähelepanu väliskõrva seisundile: kas on haavandid, haavad, tahvel ja tühjendus, milline seisund nahk on, kas on turse.
Viidi läbi ka kõrva kuju palpeerimine ja kontroll läbi otoskoopi. See on seade, mis võimaldab teil kõrva mikroskoobi all uurida. Selle sisestamine kõrvakanalisse, aga kui see on liiga nõrk, on see võimatu.
Pärast uurimist määrab arst sõrmega vereanalüüsi, mis aitab tuvastada nakkushaigusi. Nad näitavad muutust leukotsüütides ja ESRis. Välise keskkõrvapõletiku vajalik analüüs on kõrva määrdumine (kui see on tühjendatud). Ta saadetakse laboritesse, et teha kindlaks, millised bakterid või seened põhjustasid haiguse. Need andmed võimaldavad teil täpset ravi määrata.
Kui põletikulises protsessis osaleb tümpanmembraan või keskmine kõrva, viiakse läbi tümpanomeetria. Kas see kõrvakanalisse paigaldatud sondiga on tihedalt kattunud. Praegu teenib see erinevate sagedustega helisid, mis läbivad keskmist kõrvet ja tulevad tagasi, kus mikrofon neid üles võtab. See katse annab teavet membraani ja kuulmisosakeste liikuvuse kohta, samuti kuuldetoru toreduse rikkumise tuvastamiseks. Tympanomeetria abil saate diagnoosida teatud tüüpi kuulmispuudulikkust.
Tõsiste haiguste ja tüsistuste välistamiseks peaks väliskõrvapõletiku diagnoos hõlmama kolju luude CT-skaneerimist.
Kuidas ravida välist keskkõrvapõletikku?
Täiskasvanute väliskõrvapõletiku ravi eesmärk on:
- infektsiooni kõrvaldamiseks. Selleks töödeldakse kõrva antiseptiliste lahustega ja sellele lisatakse antibakteriaalsed tilgad ning otomükoosiga - seenevastased kõrvad. Välise keskkõrvapõletiku antibiootikume manustatakse juhul, kui haigusseisund on raske (näiteks kaugelearenenud haigusseisundite korral, mitme furunkuloosiga ja ohtlike bakteritega nakatumise korral, mis on keha tugevalt mürgitatud). Nad võivad välja kirjutada ravimeid nagu Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Ainult arst peaks määrama;
- põletiku eemaldamine. See aitab salvi ja põletikuvastaseid kõrva tilka;
- valu leevendamine. Selleks võite võtta analgeetilise toimega selliseid ravimeid nagu Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen. Lisaks leevendavad nad põletikku ja alandavad temperatuuri. Samuti on kõrvavalu jaoks kõrva tilgad, mis sobivad erinevat tüüpi välise kõrvapõletiku jaoks;
- suurendada organismi kaitsevõimet. Kui teil on nõrk immuunsüsteem, võtke vitamiinikomplekse või immunomoduleerivaid ravimeid. Ka ravi ajal järgige dieeti, loobuge alkoholist.
Neid 4 punkti kasutatakse igakülgse välise keskkõrvapõletiku ravis. Ainus asi, mida vajate, on valida õige ravim. Järgmises alapealkirjas on tabel, mis näitab erinevate tilkade ja salvide nime ja koostist selle haiguse vastu.
Difuusse keskkõrvapõletiku raviks määratakse lisaks antihistamiinikumid, mis leevendavad turset, välistavad naha sügelemise ja koorumise. Nende hulka kuuluvad: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Rasketel juhtudel tehke allergiavastased süstid.
Välise kõrvapõletiku ravi peaks hõlmama mustuse ja eritiste kõrvade korrapärast puhastamist. Seda tehakse puuvillast tampooniga (kui turse on tugev - kasutage vatit). Vaja on tõmmata kõrva veidi küljele ja puhastada kõrva kanalit ettevaatlikult, ilma et see kleepuks rohkem kui 1 cm, seejärel pesta kõrva antiseptilise lahusega.
Kui kõrvakanalis on väävelhappe pistik, siis peaksite neist kindlasti vabanema. Kuidas kõrvu puhastada? Selleks on olemas seade kõrvade puhastamiseks. See toimib läbi vaakumi, mis imeb kogu reostuse. Tolmuimeja on lihtne kasutada ja ohutu. Seda kasutatakse isegi laste kõrva kõrvade puhastamiseks. Kui sellist seadet ei ole, saate osta apteekides müüdavat kõrvapõletite abinõu. Näiteks A-Cerumen, Remo-Vaks. Need on tilgad, mis lahustavad korgid ja takistavad uute tekkimist.
Kas ma saan kõrva vesinikperoksiidi? Jah, kui kõrvaklapp on terve. See aine lahustab ja eemaldab väävliühendused, mäda ja mustuse kogunemise ning desinfitseerib ka kõrvakanali (peroksiid toimib erinevate infektsioonide vastu). Enne teiste tilkade kukutamist on soovitatav kõrvade puhastamine vesinikperoksiidiga, et suurendada nende tõhusust. 3% vesinikperoksiidi tuleb kõrva külge pipeteerida lahjendatud kujul: 1 spl. ravimid vajavad 2 spl. puhas vesi. Vala kõrva 12 tilka peroksiidi. Kuulete hissistava heli - väävel lahustub. Oodake, kuni ta hakkab kõrvast välja voolama ja puhastama seda vatitikuga. Loputage 3-4 päeva 4 korda päevas. Rasketel juhtudel võite valada lahjendamata peroksiidi.
Haigla ajal võib arst teile Jané süstlaga loputada (suur süstal kõrvade pesemiseks ilma nõelata). Nad koguvad antiseptikumi ja sisestavad selle kõrvakanalisse. Kõrva pesemiseks kasutage umbes 200 ml vedelikku.
Kiireks taastumiseks võib arst määrata füsioloogilisi protseduure. Kui on näha väliskõrvapõletikku:
- laserravi. Laserteraapias kasutatakse suunatud valgusvoogu, mis aktiveerib bioloogilisi protsesse naha all, kiirendab regenereerimist, suurendab lokaalset immuunsust, vähendab põletikku ja tuimastab;
- elektroforees. See viiakse läbi elektroodide abil, millele ravimit kasutatakse. Elektrivoolu toimel tungivad ravimid sügavale naha alla, suurendades seeläbi nende tõhusust;
- UHF Meetod põhineb kõrgsagedusliku magnetvälja kiirguse mõjul, mille toimel kudesid soojendatakse, tekib soojus. Sellistel protsessidel on laserteraapiaga sarnane toime;
- Sollux. See soojeneb sinise reflektoriga.
Kui väliskõrva põletiku ravi konservatiivsete meetoditega ei anna tulemusi, kasutatakse kirurgilist ravi. Suuremad keedud, mis ei kaota pikka aega, näitavad seda. Tehke seda kohaliku anesteesia all skalpelliga.
Välised keskkõrvapõletikud
See tabel kujutab kõige tõhusamat ja tavalisemat salvi ja välist keskkõrvapõletikku. Saate ise valida sobiva tööriista, mis põhineb selle koostisel ja mõjul. Enne kasutamist lugege juhised hoolikalt läbi.
Väline otiit: põhjused, liigid, sümptomid ja ravi
Väline kõrvapõletik on väliskõrva põletik, mis koosneb kõrvast, kõrvakanalist ja kõrvaklapist. Kliinilised ilmingud sõltuvad suuresti haiguse vormist, põletikulise protsessi levimuse määrast ja kahjustuse liigist. Patoloogia mõjutab sageli alla 12-aastaseid lapsi, mis on seotud nende anatoomiliste ja vanuseliste omadustega. Vanematel inimestel on tavaliselt krooniline keskkõrvapõletik koos ägenemiste perioodidega.
TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>
Haiguse ägeda faasi esmase häire korral on äärmiselt oluline viia läbi täielik ja keeruline ravi, kuna patoloogilised häired muutuvad hiljem krooniliseks ja pikenevad.
Mis on väliskõrvapõletik?
Välist kõrva nimetatakse kõrvaks ja väliseks kuuldekanaliks. Välis- ja keskmise kõrva piir on kõrvaklapp. Kõrvakanali nahk on varustatud suure hulga rasvade ja väävli näärmetega, mis tekitavad erilist saladust, et moodustada kõrva sees kaitsekindlus. See muutub takistuseks bakterite, seente ja teiste patogeenide tungimisele.
Tavaliselt surutakse närimiskorras väävlit välja, kui see mehhanism on katki, siis moodustub selle kogunemise tõttu kõrvapistik. Lastel on nad väga haruldased. Nende hulgas on kõrvapõletiku kõrge risk tingitud ahtri anatoomilise struktuuri iseärasustest: kuna kuulmislihasel on pilu-sarnane struktuur, on sisemise vigastuse oht kõrge.
Põletikulise protsessi lokaliseerimine
Väliskõrva põletik või välimine keskkõrvapõletik liigitatakse järgmiselt:
Kroonilisel kõhunäärmel on harva lokaalne ja isoleeritud kursus. Põletikuline protsess on võimeline langema madalamale kuulmiskanalile, mille tulemusena tekib keskmine ja sisemine keskkõrvapõletik, mida iseloomustavad ebasoodsamad tagajärjed ja pahaloomuline kliiniline protseduur.
Tavaliselt võib kõiki otiidi juhtumeid jagada nakkuslikuks ja mitte-nakkuslikuks. Esimesed on eriti ohtlikud ja rasked tüsistuste esinemise ja haiguse tagajärgede osas. Tavalised patogeenid on: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, Candida ja Aspergillus.
Põhjused
Kõige sagedamini tekib mitmesuguste bakterite (streptokokid, stafülokokid, pseudomonadid) poolt põhjustatud mädane põletik. Bakterid, mis tungivad naha kaudu mikrolainetega, juuksefolliikulite suu ja rasunäärmed, paljunevad, meelitavad valgete vereliblede suurt hulka, arendab aktiivset võitlust, mille tulemuseks on õõnsus, mis on täis mädanikku. See on väike ja piiratud, kuid võib haarata kogu väliskõrva naha ja pehmete kudede.
Mõnikord on nõrgenenud immuunsüsteemi, ainevahetushäirete ja olemasoleva põletiku taustal seeninfektsioon. Kuulukanal on väga mugav koht seente paljundamiseks, eriti halva isikliku hügieeniga. Arengu põhjused on sageli seotud isikliku hügieeni reeglite mittetäitmisega, kui patogeenid kipuvad akumuleeruma.
Peamised sadestavad tegurid:
- hügieenieeskirjade rikkumine;
- kõrvakanali sagedane ja ebatäpne puhastamine, eriti tahkete objektide kasutamisel;
- kõrvavaha puudumine või liigne puudumine;
- patogeensete bakterite tungimist veega kõrvaõõnde;
- võõrkehade traumeerimine ja sulgemine (kuulmisvalendiku luumenite ummistumine);
- süstemaatiline ülekuumenemine või kokkupuude tugeva tuulega mõjutatud küljel;
- kandis tõsiseid haigusi, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist;
- inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) ja muud seisundid, mis vähendavad organismi immuunvastust;
- põletikulised protsessid külgnevates anatoomilistes struktuurides (lümfisõlmed, süljenäärmed);
- nahahaigused, dermatiit, ekseem, carbuncles, furuncles jne.
Ekseem viitab allergilistele põletikele - korduv haigus, mis muutub reaktsiooniks juba olemasoleva põletiku, teatud ravimite ja ainete, niiskuse, sagedase kriimustamise ja kahjustuste suhtes.
Sümptomid
Bakteriaalse keskkõrvapõletiku puhul on peamiseks sümptomiks kõrva valus valu, mis võib levida lõualuu, kaela, peaga, süveneb, kui räägitakse ja närimist, kui vajutate kõrva traagile. Üldine seisund võib halveneda, temperatuur tõuseb. Kõrval on munn. Kui protsess mõjutab ahtrit, siis muutub see punaks, paistes, muutub valulikuks, mis kohe silma kätte saab.
Seente otiitiga areneb haigus järk-järgult. Naha sügelus ja koorumine algab kuulmiskanalis, siis ilmneb vähene tühjenemine, valu, mis levib poole pea külge. Väliskõrva ekseem tundub üsna helge. Nahk pundub (millest kõrvakanal kitseneb ja kuulmine väheneb), muutub punaseks, muutub mullidega kaetud läbipaistva vedelikuga, mis murdub lahtiselt ja muutub koorikuteks. Kõiki sellega kaasneb talumatu sügelus.
Igale individuaalsele põletikulise kahjustuse tüübile on iseloomulikud spetsiifilised sümptomid ja tunnused:
- Valu on pidev ja pulseeriv, see on oluliselt paranenud isegi väikeste liikumiste korral, sageli pildistades läbi ülemise ja alumise lõualuu ja kaela.
- Küünarnukk on edematoosne, suurendatud, punane.
- Mürgistuse tunnused
- Sügelus, ebamugavustunne, võõrkeha tunne kõrvas.
- Päikesekaitse on paistes, mõõdukalt paistes, sageli ilma värvi muutmata.
- Müra kõrvas, erineva raskusega kurtus.
- Mürgistuse sümptomid ilmuvad sõltuvalt haiguse tõsidusest.
- Selge piirjoonega kõrva teatud osa väljendunud punetus.
- Pidev sügelus, põletamine, kõrva kõrvetamine mõjutatud poolelt.
- Valu intensiivistub närimise, neelamise, rääkimise ajal
- Võõrkeha tunne kõrvakanali õõnsuses.
- Valu ja sügelus kõrvaosas
- Kõrge patoloogiline eraldumine kõrva- ja kõrvakanalist.
- Pidev müra ja kuulmiskaotus.
Haigusetekitaja kindlaksmääramiseks viiakse läbi mitmeid diagnostilisi uuringuid, sealhulgas: külvamise määrdumist, seroloogilisi uurimise meetodeid, mustri mikroskoopilist uurimist jne. Esialgne diagnoos tehakse visuaalse kontrolli abil, määratakse üldravi.
Laste patoloogia arengu tunnused
Väline keskkõrvapõletik areneb sagedamini ujumisega lastel, nõrgestatud immuunsüsteemiga, kes on kannatanud kõrvavigastusi. Lapsed on altid välisele keskkõrvapõletikule, seega püüavad nad tihti kriimustada, kriimustada, puhastada oma kõrvu ja kleepida võõrkeha kõrvakanalisse. Sekundaarne infektsioon, mis põhjustab kiiresti ilmse kliinilise pildi, ühendub kiiresti traumaatiliste vigastustega.
Haiguse teke toimub samade põhimõtete kohaselt nagu täiskasvanutel, samuti on ravi identne, ainult mõnede ravimite annustamisskeemid võivad erineda. Tuleb arvestada, et laste loomulikud tõkked ja immuunsüsteem on nõrgemad kui täiskasvanutel, nakkus võib kiiresti levida kõrva ja koljuõõnde, mistõttu on oluline mitte ise ravida, vaid konsulteerida õigeaegselt arstiga.
Ravi
Piiratud bakteriaalse põletikuga (furuncle) on alates esimestest päevadest kasutatud antibiootikume, näiteks tseftriaksooni või ampitsilliini 0,5 g 4 korda päevas. Kui kursus on raske, võite kasutada Cefazolin, Cefalexin. Kasutatakse laia spektriga antibiootikume, sest põletiku fookuses ei ole mitmete patogeensete bakterite olemasolu välistatud.
Kohaliku ravina kasutatakse marli turundeid, mis on immutatud 3% boorhappega ja glütseriiniga, mis sisestatakse kõrvakanalisse põletiku ja turse leevendamiseks. Valu leevendamiseks ja temperatuuri vähendamiseks võtke mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tabletid - Nimesulide, Movalis ja teised. Arst võib määrata füsioteraapia ravi - UHF, UFO, mikrolaineahi, kuid alles pärast mürgistuse sündroomi kõrvaldamist.
Tseftriaksooni pulber veega lahjendamiseks
Niipea, kui on tekkinud mädane õõnsus, tuleb see avada ja puhastada. Seejärel süstitakse põletikulise vedeliku väljatõmbamiseks ja desinfitseerimiseks hüpertoonilise soolalahusega turunda. Kodus ravib patsient ise kõrva ja kõrvakanali avamine desinfitseerivate vedelikega, mida kasutatakse kõige sagedamini furatsiliini ja Miramistini kontsentreeritud lahuses.
Difuusse bakteriaalse põletiku puhul on vaja kasutada glükokortikoididega salve - Belogent, Beloderm. Füsioteraapial on hea mõju, kuid seda ei soovitata teha ise kodus ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.
Kui välimine keskkõrvapõletik ei liigu 4 nädala jooksul, isegi keeruka ravi korral, võime rääkida kroonilisest protsessist.
Seente põletiku ravi toimub peamiselt lokaalselt. Kuulmisliha puhastatakse vesinikperoksiidiga niisutatud turunditega, seejärel süstitakse klotrimasooli kreemi, Lamisili või Nitrofungiini lahusega Flavofungin. Kõrva saab 3% boorhappe lahusega, mis on tilgutatav kõrvakanalisse 3% -lise salitsüülhappe lahusega, määrida nahale 10% hõbenitraadi lahusega. Kui kohalik ravi ei ole piisav, võtke antimükootikumid sees - flukonasool, ketokonasool.
Ekseemi ravimisel on oluline mõjutada selle esinemise põhjust - kroonilise infektsiooni raviks, allergiateguri kõrvaldamiseks. Ärritavad toidud tuleks toidust välja jätta - vürtsikas, soolane, suitsutatud, alkohol, šokolaad jne. Sügeluse leevendamiseks kasutatakse glükokortikoidide salve, antihistamiinikume võetakse suukaudselt - Zyrtec, Claritin.
Alternatiivne meditsiin
Välist keskkõrvapõletikku ei ole otstarbekas ravida rahvahäiretega, neil on aeglane terapeutiline toime ja põletik areneb kiiresti ja põhjustab komplikatsioone. Jooge kummel, pärn ja sööge sidrunit ja mett üldise tugevdamise eesmärgil, et suurendada keha enda kaitsevõimet ja kõrvaldada mürgistuse sümptomid.
Erandjuhtudel on alles pärast arstiga konsulteerimist võimalik teatud tooteid kasutada kodus, näiteks:
- Pähkelõli. Kõrvakanalisse maetud 2 tilka 3 korda päevas 5-7 päeva jooksul.
- Karpoorõli. Seda näidatakse valu all, kuid seda ei tohiks kasutada kõrgematel temperatuuridel ja avatud haavade juures, mis suudavad soojendavast mõjust omandada rohkem koormatud ja väljendunud suunda.
- Propolise tinktuur Seda kasutatakse kompressina. Väike kogus lahust kantakse puuvillast villale ja pannakse ööseks aurule. Ravi kestus ei ületa 14 päeva.
Ravi ajal peab patsient vältima mustandeid, hüpotermiat, töö- ja puhkerežiimi järgimist. Keha tugevdamiseks võtke multivitamiinid kursustega (B-vitamiinid on kõige tõhusamad). Terapeutilise toime suurendamiseks on need esmakordselt ette nähtud süstides koos antibiootikumide ja seenevastaste ravimitega.
Me ravime koos välise keskkõrvapõletiku täiskasvanutel ja lastel kodus
Välise kõrva sisepõletik on haigus, millega kaasneb väliskõrva põletik.
Meditsiinilise statistika puhul selgub, et keskkõrvapõletik on tavalisem sooja kliimaga inimestel. Samuti on teada, et haigus muutub krooniliseks ainult 3-5% juhtudest. Lapsed kogevad kõrvapõletikku vanuses 7 kuni 12 aastat.
Laps vastuvõtul otolarüngoloogi juures
Välist keskkõrvapõletikku nimetatakse ka "sukeldujate ja ujujate haiguseks", sest vedelik tungib regulaarselt nende inimeste kõrvakanalitesse.
Meditsiinis kaaluge kahte tüüpi haigusi:
- piiratud tüüp - (esitatud juuksefolliikulite põletiku kujul - furunkle);
- levinud laadi tüüp - (haigus põletab kogu kuuldekanali).
Väliskõrvapõletiku peamine põhjus on nakkushaigus. Sel juhul on süüdlane bakter "staphylococcus", mille tõttu moodustab kuulmisliini piirkonnas keema. Järgmine haiguse arengu põhjus on seene "candida".
Bakterid ja infektsioonid tungivad läbi abrasiivide ja haavade. See keskkond on ideaalne nende paljunemiseks ja eluks. Samuti võivad bakterid "niisutada" niiske kõrvakanali kaudu, mis selles seisundis kaotab oma kaitsefunktsioonid.
Kõrvapõletiku tekkimise põhjused on väävelhappe olemasolu, mida paljud üritavad ise kõrvaldada. Selline lööve tekitab komplikatsioone keskkõrvapõletiku kujul.
Haiguse sekundaarsed põhjused võivad olla:
- kroonilise keskkõrvapõletiku;
- haigused, millega kaasneb keha kaitsefunktsioonide vähenemine;
- Kõrv kõrva ääres on liiga kitsas.
Väliskõrva põletiku sümptomeid peetakse:
- kõrva põletamine ja sügelemine;
- järk-järgult suurenev valu;
- osaline kuulmiskaotus;
- auriku puudutamisel esineb terav talumatu valu;
- kõrvas põletatud lümfisõlmed;
- purulentne vedelik.
Kõrva tühjenemine
Sümptomaatika koos välise kõrva piiratud põletikuga:
- puudutades ja vajutades suureneb kõrva valu;
- turse;
- närimise ajal suurenev valu;
- punetus.
Väline kõrvapõletik koos selliste märkidega:
- läbipääs kõrva paistes;
- sügelus ja punetus kahjustatud piirkonnas;
- ummikud kõrvas;
- nõrk valu.
Kui põletikuline protsess on möödunud kõrvaklambrile, siis kaebab inimene selgelt tühjenemise ja kuulmiskao.
Ravimid väliskõrva keskkõrvapõletiku raviks kodus
Kõhunäärme ravi kodus toimub pärast konsulteerimist arstiga. Sõltumatu ja vale ravimite valik võib olukorda halvendada.
Sageli, kui haigus on ette nähtud põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad steroidseid komponente või antibiootikume. Selliseid ravimeid toodetakse salvide, geelide ja tilkade kujul. Kohtumine sõltub põletiku vormist ja selle arengust.
Niisiis, kõrvapõletiku ravi kodus toimub kõrvade tilkade abil. Kõige sagedamini kasutatav:
- tilgad, mis sisaldavad glükokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- antibakteriaalse toimega ravimid ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparaadid, mis sisaldavad põletikuvastaseid mittesteroidseid komponente (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Kõrva kõrvapõletiku raviks soovitab enamik arste seda ravimit kasutada. Ravimil on antibakteriaalsed omadused. "Normaks" on ette nähtud nii väliskõrva mädase põletiku kui ka kroonilise haiguse raviks.
Otipaks. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Ravimil on minimaalsed kõrvaltoimed, nii et arstid soovitavad Otipaks'i kasutamisel nii lastel kodus kui rasedatel keskkõrvapõletikku.
Anuaran. Ravim on heaks kiidetud täiskasvanutele ja lastele. Tal on põletikuvastased omadused.
Kui haigust kasutatakse aktiivselt paiksete ravimitega. Nende hulgas "Dimeksid". Dimexide otitist soovitavad sageli ka arstid. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. "Dimexide" suudab tungida koesse ja kõrvaldada bakterid.
Kui väliskõrva põletik lahjendatakse veega (vastavalt juhistele). Turunda (või vatt) kastetakse ettevalmistatud lahusesse ja sisestatakse kõrvakanalisse 30-40 minutit. Ei ole soovitatav kasutada "Dimexide'i" puhtal kujul, sest saate põletada.
Tugeva valu korral kasutage otiitiks Naprokseen, Aspiriin, Atsetaminofeen, Nurofen.
Antibiootikumide ravi
Täiskasvanute antibiootikumidega esinenud otiitide ravi toimub raske haiguse vormis. Muudel juhtudel saate teha pehmema toimega ravimeid.
Antibiootikumid pärsivad mikroobide elutähtsat aktiivsust, kõrvaldavad põletikulise protsessi ja omavad analgeetilist toimet.
Ravimeid eraldi ei soovitata valida, sest sellistel ravimitel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
Niisiis, milliseid ravimeid kasutatakse välise kõrvapõletiku raviks?
- "Nüstatiin." Ravim on saadaval pillide kujul. Lubatud võtta lapsi alates ühest aastast. "Nüstatiin" pärsib Candida seente kasvu.
- Ampitsilliin. Mõeldud allaneelamiseks.
- "Azithromecin". Sellel on antibakteriaalsed ja analgeetilised toimed. Saadaval pillina.
Ravi ajal kasutatakse antibiootikumiga ka kõrva tilka välise keskkõrvapõletiku korral. See on "Candibiotik" (üks tõhusamaid ravimeid haiguse vastu võitlemisel). Ravimi eesmärk on seente ja mikroobide kõrvaldamine. Ei ole lubatud alla 6-aastastele lastele.
Hästi tõestatud "Klacid" laste keskkõrvapõletiku jaoks. Saadaval peatamisel. Seda peetakse kõige vähem toksiliseks ravimiks.
Haiguse krooniliste vormide puhul kasutatakse Sparflo ja Avelox. Neid kasutatakse koos seenevastaste ravimite samaaegse tarbimisega. Raviarst ja raviarsti määratud annus.
Ravimil antibiootikumi "Ciprofloxacin" alusel on hävitav mõju nii aktiivsetele mikroobidele kui ka mitteaktiivsetele. Saadaval pillina.
Väline otiit. Haiguse põhjused, sümptomid ja ravi
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Väline keskkõrvapõletik - väliskõrva põletik, mis koosneb kõrvast, välisest kuulekanalist, kõrvaklapist. Kõige sagedamini põhjustab haigust bakterid, kuigi on ka muid põhjuseid.
Ametliku statistika kohaselt veetakse akuutset keskkõrvapõletikku igal aastal 4-5 inimesel 1000 elaniku kohta kogu maailmas. 3–5% inimestest kannatavad haiguse kroonilise vormi all. Väliskõrvapõletik on levinud kõigi riikide elanike seas. Soojades, niisketes kliimas on esinemissagedus suurem. Inimesed, kellel on kitsas kõrvakanal, on otiitile vastuvõtlikumad.
Haigus mõjutab mehi ja naisi võrdselt. Suurim esinemissagedus esineb lapsepõlves - 7 kuni 12 aastat. See on tingitud laste kõrva struktuuri anatoomilistest omadustest ja kaitsemehhanismide ebatäiuslikkusest.
Otiitide keskkõrvapõletik on sukeldujate, ujujate ja teiste inimeste kutsehaigus, kelle vesi siseneb sageli kõrvakanalisse.
Välise kuuldekanali anatoomilised omadused
Inimese kuulmise organ koosneb kolmest osast: välimisest, keskmisest ja sisemisest kõrvast.
Väliskõrva struktuur:
- Auricle. See on nahaga kaetud kõhre. Ainsaks osaks kõhre puuduvast varrest on lõng. Selle paksuses on rasv. Kõrv on kinnitatud kolju külge ja lihased ning lihased tagaosasüdamiku liigese taha. Sellel on iseloomulik kuju, selle põhjas on auk, mis viib välise kuuldekanali juurde. Naha ümbruses on palju rasvane näärmeid, see on kaetud karvadega, mis on eriti tugevalt arenenud eakatel. Nad täidavad kaitset.
- Väline kuuldekanal. Ühendab välisklapi, mis paikneb kõrvaklapis, keskmise kõrva õõnsusega (trumliõõnsus). See on 2,5 cm pikkune kanal, mille laius on 0,7–1,0 cm, algses osas asub kanali alla parotid. See loob tingimused nakkuse levikuks näärmest kõrva, parotiitiga ja kõrvast kuni nina kudeeni keskkõrvapõletiku ajal. 2/3 välisest kuulekanalist on kolju ajalise luu paksus. Siin on kanal kitsam osa - istmik. Naha sees on läbipääsu sees palju juukseid, rasvase ja väävli näärmeid (mis on sisuliselt ka modifitseeritud rasunäärmed). Nad toodavad saladust, mis ühendab surnud naharakud ja moodustab kõrva vaha. Viimane aitab kaasa patogeenide ja võõrkehade eemaldamisele kõrvast. Kõrva vaha eemaldamine kõrvakanalist toimub närimistoitude ajal. Kui see protsess on katkenud, moodustub kõrvapistik, rikutakse loomulikke kaitsemehhanisme.
- Kõrvaklapp eraldab väliskõrva keskelt (tümpaniline õõnsus). Ta osaleb helijuhtimises ja nakatumise ajal on mehaaniline barjäär.
Laste kõrva omadused, mis suurendab keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosust võrreldes täiskasvanutega:
Kõrvapõletiku põhjused
Väliskõrva ebaõige hügieen:
- Hoolekande puudumine kõrvaklappide eest. Soovitav on pesta neid iga päev seebiga, pühkides neid rätikuga. Vastasel juhul kogunevad nad mustust, mis suurendab nakkuse tekkimise ohtu. Esimese eluaasta lapsed pühivad oma kõrvad spetsiaalsete niiskete salvrätikute ja vatitupsudega.
- Väliste kuuldekanalite liigne puhastamine. Korvade korrapärane puhastamine vatitupsuga aitab eemaldada kõrvavaha jäänuseid ja mustust. Kuid seda ei saa teha liiga tihti, vastasel juhul suureneb väävliühenduste ja välise keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosus. Piisab 1 - 2 korda nädalas.
- Kuulekanalite vale puhastamine. Täiskasvanud teevad seda sageli kohtumiste, metalliobjektide (nugade nõelad, kudumisvardad), hambaorkidega. See toob kaasa naha trauma ja nakkuse tungimise. Patogeensed bakterid võivad esemeid siseneda kõrva. Kõrvade puhastamiseks on lubatud kasutada ainult spetsiaalseid vatitupsusid. Alla ühe aasta vanustel lastel puhastatakse nende kõrvu ainult puuvilla lipuga, kõva pulgaid ei saa kasutada selles vanuses.
- Liiga sügav kõrva harjamine. Moodustunud kõrva vaha liigub järk-järgult välise ava suunas ja koguneb selle lähedale väikese velje kujul. Seetõttu on mõttetu harjata täiskasvanu sügavamal kui 1 cm kõrvad - see suurendab ainult nakkuse kandmise ohtu.
Kõrvavaha kahjustused:
- Kõrva vaha ebapiisava vabanemise korral vähenevad kõrva looduslikud kaitsemehhanismid. Lõppude lõpuks, väävel on aktiivselt kaasatud patogeenide eemaldamisse välise kõrvakanali kaudu.
- Kui kõrvavaha on liiga suur ja selle kõrvaldamine on rikutud, häiritakse ka kõrva puhastamist, moodustatakse väävelhülsid, suureneb nakkuse oht.
Võõrkehade ja vee allaneelamine kõrvadesse:
- Võõrkehad, mis on kinni peetud välises kuulekanalis, traumeerivad nahka, põhjustavad ärritust, turse. Loodakse nakkuse sisenemise tingimused.
- Koos veega viiakse patogeenid kõrva, luues nende paljunemiseks soodsa keskkonna. Väävli sekretsioon ja kaitse on halvenenud.
Vähendatud immuunsuse ja kaitse reaktsioonid:
- hüpotermia, tugeva külma tuule mõju kõrva;
- kroonilised ja rasked haigused, mis põhjustavad immuunjõudude ammendumist;
- sagedased infektsioonid;
- immuunpuudulikkuse seisundid: AIDS, kaasasündinud immuunsuse defektid.
Naaberorganite nakkushaigused (sekundaarne otiit):
- Nahainfektsioonid: furuncle, carbuncle jne. Haiguse põhjuslikud ained võivad kõrva külgneva naha pustulitest sattuda.
- Mumps on süljenäärme põletik.
Mõnede ravimite vastuvõtmine:
- Immunosupressandid ja tsütostaatikumid on immuunsust pärssivad ravimid. Pikaajalise kasutamisega suureneb keskkõrvapõletiku ja teiste nakkushaiguste oht.
- Antibiootikumide pikaajaline kasutamine ja suured annused võivad põhjustada seenekõrvapõletikku. See kehtib nii tablettide puhul, kus on süstid kui ka antibakteriaalsed kreemid, kõrvapiirkonnas kasutatavad salvid.
Dermatoloogilised haigused
Ekseemil ja muudel nahahaigustel võib protsess mõjutada kõrva ümbrust. Sellisel juhul võib arst diagnoosida välise mitteinfektsioonilise keskkõrvapõletiku.
Väliskõrvapõletiku ilmingud
Kõrvakanali keed
Keeda - mädane põletik, põnev närvirakk või karvanääpsu. See võib esineda ainult kuulmisliini välimises osas, kuna sisemises osas ei ole juukseid ja rasvane näärmeid.
Välise kuuldekanali sümptomid:
- Ägeda raske valu kõrvas, mis annab lõualuu, kaela, ulatub kogu pea poole.
- Suurenenud valu närimise ajal, kõrvaklappide külge kinnitamine või kõrvakanali välise ava piirkonnas.
- Suurenenud kehatemperatuur - mitte kõik patsiendid.
- Üldist heaolu halvenemist - mitte kõiki patsiente - võib väljendada erineval määral.
Kõrva kõrva võib olla süsteemset haigust - furunkuloos. Sellisel juhul ilmuvad keed regulaarselt keha erinevatele osadele. Tavaliselt areneb furunkuloos immuunsuse vähenemisega.
Difuusne välimine otiit
Difuusne välimine keskkõrvapõletik - mädane põletikuline protsess, mis ulatub kogu välise kuuldekanali juurde, haarab nahaaluse kihi, võib mõjutada kõrvaklappi.
Ägeda hajutatud välise keskkõrvapõletiku sümptomid:
- sügelus kõrvas;
- valulikkus, kui seda surutakse kõrvakanali välise avamise piirkonnas;
- kõrva turse, kõrvakanali välise ava kitsenemine;
- mädaniku äravool kõrvast;
- palavik, üldised häired.
Välise keskkõrvapõletiku korral ei kahjusta kuulmist. See on selle peamine erinevus keskkõrvapõletikust, kus see mõjutab tümpaniaõõne.
Kõrva kõrvad
Kõrva erüsipelad on eriline bakteri otiit, mis on põhjustatud streptokokkide bakteritest.
Kõrvaklappide ilmingud:
- tugev valu, sügelus kõrvas;
- naha turse kõrvas;
- naha punetus: sellel on selged kontuurid, tihti peitub nõel;
- suurenenud nahatemperatuur põletiku piirkonnas;
- läbipaistva sisuga vesiikulite moodustumist nahal täheldatakse ainult mõnel juhul;
- kehatemperatuuri tõus 39 - 40 ° C;
- külmavärinad, peavalu, üldine halb enesetunne.
On paranemisperioode, millele järgneb uus retsidiiv.
Otomükoos
Otomükoosid - kõrvade poolt põhjustatud kõrvade põletikulised haigused, mis enamasti kuuluvad perekonda Aspergillus või Candida. Sageli avastatakse kõrvapõletiku ajal seenhaiguste ja bakterite, nagu Candida ja Staphylococcus aureus, kombinatsioon.
Väliskõrva seeninfektsiooni tunnused:
- Kõik sümptomid suurenevad järk-järgult, kui seen kasvab nahka ja kogub toksiine.
- Sügelus ja valu kõrvas. Patsient võib tunda, et väliskõrva kanalis on mingit võõrkeha.
- Ummikud.
- Tinnitus.
- Peavalud kahjustatud küljel.
- Kile ja koorikud naha peal, mis tavaliselt moodustuvad perekonna Candida seenedest.
- Erinevate värvide ja tekstuuri kõrvadest eraldumine sõltuvalt seente tüübist.
Kuusiku perikondriit
Aurikule perikondriit on välise põletikuliik, mis mõjutab perikondriumit (kõrva kõhre kest) ja kõrva nahka. Tavaliselt on perikondriidi põhjuseks kõrva vigastus, mille järel nakkus nakkus.
Sümptomid:
- Valu kõrvas või kõrvakanali piirkonnas.
- Kõrva turse. Levib kogu kõrva, haarab lõhe.
- Põletiku ülekoormus kõrvas. Palpeerimise ajal tundub vedelikuga õõnsus. Tavaliselt ilmneb see sümptom pärast mõne päeva möödumist, kui kõrvakuded sulavad.
- Valu suurenemine. Kõrva puudutamine muutub väga valulikuks.
- Suurenenud kehatemperatuur, üldine halb enesetunne.
Välise kõrvapõletiku diagnoos
Otolarüngoloog (ENT spetsialist) tegeleb välise keskkõrvapõletiku diagnoosimise ja raviga. Esiteks, arst uurib naha kõrva, pressib erinevates kohtades, kontrollib valu.
Uuringud ja testid, mida arst võib määrata välise keskkõrvapõletiku korral
Väline keskkõrvapõletik: ravi täiskasvanutel
Otiitide kõrvapõletik on üks kõrva põletikulise haiguse liike, mis mõjutab välist kuuldekanalit ümbritsevat nahka. Haigus on tavaliselt põhjustatud seentest või bakteritest. Te peate olema teadlikud sümptomitest ja väliskõrvapõletiku ravist täiskasvanutel, sest ilma kiire ravita võivad tekkida erineva raskusega komplikatsioonid.
Haiguse tunnused
Kõige sagedamini esineb lastel kõrva väline põletikuline haigus, kuid täiskasvanutel esineb tõenäoliselt põletiku juhtumeid. Seda tüüpi keskkõrvapõletikku nimetatakse sageli ujuja kõrvaks, sest kõige sagedamini esineb infektsioon ujumishooajal, kui see puutub kokku saastunud veega niiskes keskkonnas.
Välises keskkõrvapõletikus ei mõjuta kõrva sisemised struktuurid, kuid ilma ravita võib see levida kaugemale kuulmiskanalis. Keskkõrva keskkõrvapõletiku tekkimine võib alata, kus mäda hakkab keskkõrva süvendites kogunema. See haigus on palju ohtlikum, on tõenäoline, et kahjustus kahjustab aju, meningiit, abstsess ja muud elule ja tervisele ohtlikud tingimused võivad tekkida.
Samuti esineb välise difuusse keskkõrvapõletiku teke, mida talutakse kõige tõsisemalt, infektsioon on tavaliselt ulatuslikum. Seda tüüpi haiguse korral võib nakkus mõjutada naha koe, põhjustades tugevat valu ja turset. Kui te ei alusta ravi kohe pärast kahjustuse avastamist, võivad tekkida tõsised tüsistused.
ICD-10 välimine keskkõrvapõletiku kood on H60. Enamasti on see teave vajalik arstidele, te ei tohiks tegeleda enesediagnoosimise ja enesehooldusega erinevat tüüpi keskkõrvapõletikule.
Põhjused
Haiguse peamiseks põhjuseks on kõrvaõõne nakkus, mis võib esineda mitmel viisil. Kõige tavalisemad nakkuseed on bakteriaalsed ja seeninfektsioonid, mis põhjustavad välist keskkõrvapõletikku:
- Kõrvaklapi ja kõrvakanali ebaõige hügieen, kõrvade ülemäärane hügieen. Kõrvade puhastamisel püüavad enamik inimesi kõrvakanalisse tungida võimalikult sügavale, kuigi väävel on loomulik kõrvakaitse bakterite vastu. Selle liigne eemaldamine võib põhjustada haiguse arengut. On olemas ka korpuse ja kõrva kude kahjustusi vatitupsuga.
- Kui kõrvaõõnsustesse satub määrdunud vesi, juhtub see sageli avatud tiigis ujumisel, harvemini basseini külastamisel. Saastunud vee allaneelamisel tekib niiske keskkond, kus bakterid paljunevad. Klooritud basseinivesi võib põhjustada ärritust, mis võib põhjustada ka keskkõrvapõletikku.
- Liigne higistamine või kõrge õhuniiskus. Niiske keskkond aitab kaasa bakterite aktiivsemale ja ulatuslikumale paljunemisele, keskkõrvapõletiku tõenäosus suureneb.
- Kõrva, löökide, verevalumite, hõõrdumiste mehaanilised vigastused. Kõrv on üsna habras elund, trauma võib alati põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele.
See on oluline! Kõrvapõletiku risk suureneb ka nina ja kurgu nakkushaiguste korral.
Samuti tasub arvestada, et mõnel juhul ei piisa infektsiooni täielikuks haiguseks. Bakterite arengu ja aktiivsuse aste sõltub inimese immuunsuse seisundist. Mida suurem on keha resistentsus, seda väiksem on keskkõrvapõletiku tõenäosus.
Immuunsust mõjutab toit, halvad harjumused, elustiil, kroonilised haigused. Seetõttu väldivad keskkõrvapõletikku ja teisi põletikulisi haigusi sageli inimesed, kes järgivad nõuetekohast toitumist, ilma kahjulike harjumusteta, viivad tervislikku eluviisi ja toetavad krooniliste haiguste sobivat ravi.
Sümptomid
Haigus hakkab arenema ägeda keskkõrvapõletusega. Esiteks on valu, mis tavaliselt on tõmbava iseloomuga, mis mõnikord ulatub kõrva põletikust näo esiküljele. Klõpsale klõpsates suureneb kõrvakanali sissepääsu juures kõhre protsess, kõrva valu suureneb.
Seejärel tekib turse, aurik võib suurendada suurust, põsepuna ja tõenäoliselt suurendada kohalikku temperatuuri. Kõrvas on tunne, et vesi oleks sattunud kõrva. Sarnased tunded tekivad tavaliselt kõrvaklappide ja kõrvaklappide kandmisel.
Mõne aja pärast algavad mädased heitmed kõrvast, võivad esineda erinevates kogustes ja kuivatamisel tekkib koorik. Kõrvalekannet kõrvakanalis võib kaasneda ebameeldiv lõhn, mis sõltub bakterite tüübist ja eksudaadi mahust. Aurikul võib tekkida lööve ja keeb, nahk muutub kuivaks ja hakkab kooruma.
See on oluline! Harvadel juhtudel võib puududa keskkõrvapõletik.
Kui haigus algab, võib tekkida keskkõrvapõletiku teke. Võib-olla suureneb kehatemperatuur 38–39 kraadi, valu hakkab andma lõualuudele ja emakakaela lümfisõlmed võivad olla põletikulised.
Samuti on tõenäoline kroonilise välise keskkõrvapõletiku teke. Võib esineda haiguse ägenemisi ja ägenemisi, ravi tuleb jätkata pikka aega, ravimeid tuleb aeg-ajalt korrata.
Kuidas ravida välist keskkõrvapõletikku
Välise keskkõrvapõletiku ravi algab tavaliselt antibiootikumide võtmisega, mis on saadaval tilkade, suukaudsete tablettide ja mõnikord süstide kujul. Süstimine on tavaliselt ette nähtud kroonilise keskkõrvapõletiku raviks, kui ravi on vajalik kogu aeg, kursused kestavad kauem.
Enne ravi alustamist peab otolarüngoloog läbima põhjaliku diagnoosi. Tavaliselt viidi läbi väline uurimine, kaebuste analüüs, bakterite külvamiseks kõrva äravool, mis aitab tuvastada patogeeni. Seejärel algab ravi. Välise keskkõrvapõletiku korral ei ole kirurgiline sekkumine tavaliselt vajalik, kodune ravi on lubatud pärast sobivate ravimite valimist.
Väline keskkõrvapõletik raseduse ajal ei kujuta endast erilist ohtu sündimata lapse tervisele, kuid selle ravi võib olla tõsiselt keeruline. Kui haigus esineb raseduse taustal, võib ravimite valimisel tekkida raskusi. Samal ajal suureneb haiguse esinemise tõenäosus, kuna immuunsus tihti väheneb raseduse ajal.
Välispõletiku raviks kasutatakse tavaliselt järgmisi abinõusid. Enne nende kasutamist peab arst vajadusel puhastama kõrva- ja kõrvakanalit mädastes sisaldustes. Ärge püüdke kõrva ise selles olukorras puhastada:
- Kõrva tilgad. Need ravimid on erinevad, tavaliselt välise keskkõrvapõletiku puhul ei ole vaja tugevaid ravimeid. Kasutatakse antibakteriaalse, põletikuvastase ja valuvaigistava toimega tilka. Kõige tavalisemad on Sofradex, Otipaks, Otofa ja nende analoogid.
- Antibiootikumid suukaudseks manustamiseks ja süstimiseks. Need vahendid on tavaliselt ette nähtud, kui tilgad ja üldine ravi ei ole üldiselt piisavalt tõhusad. Amoksitsilliinipõhiseid preparaate kasutatakse tavaliselt, kursus kestab üks kuni kaks nädalat.
Kui on vaja pikaajalisi antibiootikume, võib pärast nende kasutamist olla vajalik prebiootikumide käik, mis aitab taastada mikrofloora. Ravikuuri ei ole vaja katkestada, isegi kui see on koheselt leevendatud, võib see põhjustada tõsise retsidiivi.
Rahva abinõude käsitlemine
Tavapärase keskkõrvapõletiku ravi ei ole tavaliselt soovitatav, haiguse tüsistusi on kerge provotseerida. Ärge tilgutage oma kõrvadesse midagi, välja arvatud spetsiaalsed valmistised. Eriti keelustatakse puhas alkohol, küüslaugu mahl või sibul, mis võib põhjustada tõsist ärritust.
Kui keskkõrvapõletikku on soovitatav kasutada, et aidata kehal nakatumist seestpoolt toime tulla. Näiteks on soovitatav juua kummeli infusiooni, ühe klaasi keedetud vee jaoks tuleb teil võtta üks lusikatäis rohu, nõuda pool tundi.
Kui on kurguvalu kõrvapõletikuga, tuleb infektsiooni leviku ärahoidmiseks kaaluda soolalahusega. Klaasi sooja veega vajate ühte lusikatäis merisoola, loputage vähemalt kaks korda päevas.
Üldiselt on välise keskkõrvapõletiku puhul prognoos soodne. Infektsioonhaiguse tüsistuste ja kordumise vältimiseks on oluline järgida kõiki raviarsti soovitusi.