Õige ravimi valimine täiskasvanutele on väga oluline, kuna kõikidel elujuhtumitel puudub tõhus ravim. See keeruline valik tuleks usaldada arstile, kes määrab konkreetsele juhtumile kõige sobivama ravimi. Kuid selleks, et temaga samas keeles rääkida, peate teadma, milliseid ravimeid saab otiitiga ravida.
Milline keskkõrvapõletik peaks olema igas ravimi rinnus?
Igal kodus peaks olema järgmised ravimid valu ja teiste haiguse sümptomite kiireks vabastamiseks:
- antibakteriaalsed ravimid. Valides tuleb hoolitseda selle eest, et valmistised ei kahjustaks kõrvakanalit;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), näiteks diklofenak;
- valuvaigistid ja paiksed ained;
- antihistamiinsed ravimid (allergia ravimid);
- kõrva vasokonstriktor langeb. Vajalik tüsistuste vältimiseks.
Seega on selle haiguse raviks vaja kasutada süsteemset ja lokaalset kokkupuudet. Koos arstiga määravad arstid füsioteraapia protseduurid, mis vähendavad põletikulise protsessi intensiivsust.
Kuidas valida kõrva tilgad haiguse raviks?
Kõik täiskasvanutel esinevad kõrvapõletikud jagunevad kolme rühma:
- MSPVA-sid sisaldavad monopreparaadid. Sellesse gruppi kuuluvad: Otinum, Otipaks.
- Vahendid koos kompositsiooniga, mis sisaldas hormonaalseid elemente. Selliste ravimite näited: Dexona, Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon.
- Antibakteriaalsed ravimid: Tsipromed, Normaks, Fugentin, Otofa.
Arstid võivad kirjutada palju vahendeid keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanutel. Kuid on olemas eriti populaarsed langused, mis on määratud enamikul juhtudel.
Hiljuti on Kandibiotigi tilgad, mida kasutatakse kesk- ja väliskõrva keskkõrvapõletiku raviks, tõestanud end hästi. See tööriist sisaldab mitmeid antibiootikume: klotrimasool, kloramfenikool, lidokaiin ja beklometasoondipropionaat. Need komponendid on aktiivsed suure hulga mikroorganismide vastu, mis põhjustavad kuulmisorganite haigusi. Hoolimata selle efektiivsusest ei ole Candibiotic alati ette nähtud, sest see võib põhjustada allergiat. Vastunäidustused on järgmised: rasedus, imetamine ja alla 6-aastased lapsed.
Teine tõhus antibiootikum on Otofa. Tilka kasutatakse keskmise kõrva kroonilistes ja ägedates patoloogiates. Erinevalt enamikust sarnastest ravimitest võib seda kasutada, kui kõrvaklapp on kahjustatud. Keelatud raseduse ja imetamise ajal.
Anauran. Seda kasutatakse välise ja keskmise kõrva ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks. Neid täiskasvanutele mõeldud tilka kasutatakse 5 tilka annuses, 2 korda päevas. Raseduse ja lapsepõlve ajal nähakse ravimit ette ainult viimase abinõuna. Ravimil on kõrvaltoimed: naha sügelemine ja põletamine kõrvades, samuti selle koorimine. Kogu organismi küljelt ei ole praktiliselt ebameeldivaid nähtusi.
Sofradexi tilka kasutatakse mitte ainult keskkõrvapõletiku, vaid ka silmahaiguste raviks. Ravim leevendab põletikku, kõrvaldab allergilised reaktsioonid ja tapab baktereid. Ei ole kohaldatav raseduse ja imetamise ajal, samuti lastel ja neeru- või maksapuudulikkusega inimestel.
Otiitpillid
Täiskasvanutele mõeldud keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse mitte ainult kõrva tilka, vaid ka tablette. Need on tavaliselt antibiootikumid, mille arst määrab pärast diagnoosi. Haiguse ägeda iseloomu korral kasutatakse järgmisi aineid:
- Amoksitsilliin. Antibiootikum bakteritsiidse ja antibakteriaalse toimega. Annuse ja ravi kestuse määrab arst, kuid kapsleid võetakse tavaliselt 3 korda päevas nädalas. Kõrvaltoimetena võivad tekkida allergiad ja superinfektsiooni lisamine.
- Ampitsilliini trihüdraat. Poolsünteetiline penitsilliin, mis on saadaval kapslite, pulbri või tablettidena. Ei kohaldata rasedate ja imetavate emade, samuti maksapuudulikkusega patsientide raviks.
Kõrvapõletiku kroonilise vormi kõrvaldamiseks kasutatakse antibiootikume, nagu tsiprofloksatsiin ja Netilmicin. Mõlemad ravimid ei kehti raseduse ja imetamise ajal ning võivad mõnedel inimestel põhjustada allergiat.
Kõik antibiootikumid võivad põhjustada düsbioosi teket, mistõttu on soovitatav nendega koos probiootikume võtta.
Folk õiguskaitsevahendeid otiit
Lisaks traditsioonilisele meditsiinile kasutatakse haiguse raviks ka traditsioonilisi ravimeid. Välise keskkõrvapõletiku puhul kasutatakse järgmisi koduvõimalusi:
- soojenemine surub. Valmistatud viinast või alkoholilahusest (pooleks veega). Selles vedelikus niisutage marli ja kandke üle kõrva, nii et kõrv on avatud;
- teravilja lehed ja sibulad. Taimi kantakse keema, kuni see puruneb;
- keetmine lahe lehed. 1 tassi vett võetakse 5 lehte. Segu keedetakse, infundeeritakse mitu tundi ja purustatakse 3 spl. l 2 korda päevas. Sa võid matta kõrva 10 tilka.
Kui keema katkeb, peaksite seda veekeetja auruga 3 minutit soojendama.
Otiitne keskkonda saab töödelda purustatud küüslaugu ja taimeõli seguga. See peaks olema kaetud kaanega, asetatud hästi valgustatud kohas ja nõudma 10 päeva. Tööriista võib paar tilka korraga kõrva alla maetud.
Võite kasutada sama küüslauk, kuid küpsetada avatud tules. Seda tuleb jahutada ja seejärel asetada kõrvakanalisse 20 minutiks. Menetlus toimub 4 korda päevas.
Savist valmistatud pressid sobivad suurepäraselt põletiku ja valu leevendamiseks. See aine tuleb lahjendada veega ja asetada kangale ning asetada seejärel kõrvakanali külge kinnitatud puuvillavillale.
Sisemine keskkõrvapõletik on ohtlik haigus, mida kõige paremini ei ravita traditsiooniliste meetoditega. Sellisel juhul, nagu ka teiste selle haiguse vormide puhul, peaksite konsulteerima arstiga ja kooskõlastama temaga võimalikke otiitide ravimise viise.
Efektiivsed ravimid ja ravimid otiitide raviks täiskasvanutel
Kõrvapõletikust tingitud sümptomid põhjustavad alati inimestega suhtlemisel ebamugavust. Täiskasvanu ei suuda sellises olukorras erinevaid professionaalseid ülesandeid täita. Et mitte kahjustada nende tervist, on vaja pöörduda võimalikult kiiresti spetsialisti poole. Kogenud arst saab kergesti teada haiguse põhjuse ja vormi ning määrata vajaliku keskkõrvapõletiku.
Otiitide põhjused
See haigus on tavaline nakkusohtlik põletik, mis esineb kõigis kolmes kõrvaosas. Kõrvapõletiku peamised riskid on järgmised keha välised tegurid või patoloogilised protsessid:
- katarraalsed infektsioonid, mis esinevad lühikeste ajavahemike järel;
- nina ja neelu kahjustused erinevate allergeenide, samuti viiruste ja bakterite kujul esinevate patogeensete mikroorganismide poolt, mille paljunemine organismis põhjustab selliseid haigusi nagu riniit, sinusiit, tonsilliit ja teised;
- kõrvakanali seeninfektsioon;
- eustaksa tuubi ummistumine ja selle avatuse rikkumine ninaõõne või nina-näärme operatsiooni tõttu;
- kõrva keskkõrvapõletikuga on selle arengu üks põhjustest pärilik tegur;
- keha või kõrvade hüpotermia eraldi;
- keha ebapiisav kaitse nõrgenenud immuunsuse tõttu;
- putukate või võõraste väikeste esemete ebatäpne ekstraheerimine kõrvast, kõrva hügieen teravate esemetega, mis ei ole selleks ette nähtud, mille tulemuseks on kõrvaõõnes mikrotuumad;
- keemilised põletused kõrvadele;
- kuuldekanalite pikaajaline reostus;
- kõrvapiirkonna vigastus raske šoki või vigastuse tõttu;
- kõrvade mehaaniline vigastus võõrkehade eemaldamisel või hooletu hügieeni, puhurite, vigastuste kõrvaldamisel;
- kuuldeaparaadi või kõrvaklappide ebapiisav desinfitseerimine;
- lennutranspordiga seotud lennud, millega kaasneb sisemise surve suurenemine;
- kutsealane tegevus, mis on seotud sagedase sukeldumisega ja pikaajaline kokkupuude veega, mis põhjustab kõrvaõõnes pidevat niiskust.
- välispõletikku diagnoositakse sageli eakatel inimestel.
Otiitide sümptomid
Kõrvapõletiku erinevaid vorme iseloomustab tavaliste sümptomite ilming:
- kõrva valu, mis on erineva intensiivsusega pulseeriva või pildistava iseloomuga. Mõned patsiendid tunnevad seda sümptomit vaevalt, samas kui teised, vastupidi, kannatavad talumatute valu all. Välise ja keskmise keskkõrvapõletiku eristamine vastavalt sellele funktsioonile on üsna raske. Ainus erinevus haiguse esimese vormi vahel on see, et valu tekib naha puudutamisel kuuldekanali sissepääsu juures;
- osaline kuulmiskaotus või kuulmiskaotus See sümptom võib mõnel juhul puududa. Sageli on selle ilming iseloomulik keskkõrvapõletiku sisemisele vormile;
- kõrva piirkonna naha punetus ja turse;
- põletikuline protsess, mis hõlmab lümfisõlmi, näitab hajusat välist keskkõrvapõletikku;
- kõrva põletamine ja sügelemine;
- väävli konglomeraadi moodustumine kõrvakanalis. Samaaegselt võivad sümptomid olla iiveldus, autofoonia, köha ja südamepuudulikkus;
- kehatemperatuuri tõus. Nagu eelmine sümptom on ebastabiilne;
- väliskõrvapõletik avaldub kõrva põletikulise vedeliku eritistena ja keete moodustumisel, mis põhjustab kõrva piirkonnas tugevat valu une ajal ja põhjustab unetust;
- kui kuulari perforatsioon on moodustunud, koormavad keskkõrvapõletikku mädased eritised;
- tinnitus;
- kõrva ummikud;
- keha üldine nõrkus ja söögiisu kaotus.
Oluline: sisemine keskkõrvapõletik erineb teistest pearingluse sümptomitest, koordineerimise halvenemisest ja seetõttu ei suuda inimene alati tasakaalu säilitada.
Diagnostika
Vastuvõtul uurib arst patsienti, selgitab teatud sümptomite esinemist, uurib eelnenud perioodil esinevate nohu ja ninavähi nakkushaiguste esinemise ajalugu.
Kõrvapõletiku välise vormi diagnoosimisel piisab kõrvapiirkonna kontrollimisest peapeegeldi või otoskoopi abil. Erinevad lehtrid aitavad peegeldada lampi valgust, mis asub patsiendi kõrva ääres. See meetod võimaldab kõrvaarstil näha kõrva põletiku sümptomeid ja kuulmiskanali kitsenemise astet.
Juhul, kui kahtlustatakse keskkõrvapõletikku, palutakse isikul oma põskedeta suu avamata. Kui see juhtub, hakkab õhu sattumine keskkõrva piirkonda ja kõrvaklapp liikuma. Liikumise puudumisel tähendab see, et see on vedelikuga täidetud. Kõrva kõrva haiguste diagnoosi selgitamiseks võib läbi viia järgmised uuringud:
- tympanomeetria. Annab teile võimaluse kontrollida kõrvaklappide liikuvust, kuuldetoru juhtivust ja määrata siserõhku. Selleks kasutatakse spetsiaalset sondi;
- audiomeetria. Patsiendile antakse kõrvaklapid, mis on ühendatud spetsiaalse aparaadiga, mida nimetatakse audiomeetriks. Isiku ülesanne on vajutada nupule kõrva heli kuulamise hetkel. Selline uuring võimaldab määrata haiguse tõsidust audiogrammidega, mis on esitatud teatud sageduste graafiliste piltidena, mida kuulab patsiendi kõrv.
Neid meetodeid kasutatakse sageli sisemise keskkõrvapõletiku diagnoosimisel, kui patsiendil on äkki pearinglus ja kuulmislangus. Isikule antakse täiendav konsulteerimine neuroloogiga, kes teostab intrakraniaalse hüpertensiooni määramiseks neuroloogilisi teste.
Kui keskkõrvapõletikku diagnoositakse ägedas vormis ja on kahtlusi, et tekivad komplikatsioonid, siis planeeritakse täiendavaid uuringuid:
- X-ray ja CT on ette nähtud kahtlustatavaks onkoloogiaks, mastoidiitiks, põletikulise protsessi levikuks kolju sees;
- Abiga ultraheli saab avastada furunculosis, teket tsüstid.
Nakkumisprotsessi põhjustaja ja soovitava antibiootikumi valiku tegemiseks on soovitatav, et kõrva kõrvadest eemaldataks Bakposev, sest mitte kõikidel juhtudel ei ole võimalik seda teha ilma selle kasutamiseta.
Ülevaade efektiivsest keskkõrvapõletikust
Täiskasvanute kõrvapõletiku raviks valitakse ravimid individuaalselt iga patsiendi jaoks, võttes arvesse kõiki tema sümptomeid ja võimalikke kaasnevaid kroonilisi haigusi. Enamasti kasutatakse kõrvade põletikuvastast ja antibakteriaalset ravimit. Rasketel juhtudel, kus põletiku ulatuslik levik on ette nähtud, on ette nähtud antibiootikumide käik.
Põletikuvastased tabletid
Kõrvapõletiku esialgset etappi ravitakse päris edukalt mittesteroidsete põletikuvastaste pillidega, mis lisaks aitavad kõrvaldada selliseid sümptomeid kõrvapõletiku ja kõrva palaviku korral:
- Paratsetamool. Need tabletid on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, maksa- ja neerufunktsiooni häirete ning seedetrakti patoloogiate korral (koliit, haavand, gastriit). See on ette nähtud pärast sööki 0,35-05, d. 3-4 p. päevas.
- Ibuprofeen Blokeerib põletiku allikaks olevate patogeensete mikroorganismide sünteesi. Annus on 200-800 mg 3-4 p. päevas. Sellel on samasugused vastunäidustused nagu eelmised kõrvapõletiku tabletid.
- Diklofenak. Ei ole ette nähtud rasedatele naistele kolmanda trimestri ja laktatsiooni ajal, kus on maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, maksa ja neerude puudulikkus raskes vormis, laktoositalumatus. Tabletid võetakse 30 minutiga. enne sööki 25-50 mg terapeutilise toime parandamiseks 2-3 p. päevas ja teistel juhtudel pärast söömist ei tohi te neid juua ega närida.
- Ketanov. Vastunäidustused on identsed eelmise ravimiga. Määrake 10 mg iga 4-6 tunni järel või 20 mg 3-4 p. päevas.
Antibiootikumid
Täiskasvanute ravimisel on selle rühma jaoks ette nähtud järgmine keskkõrvapõletik:
- Ampitsilliin. See on penitsilliini rühma antibiootikum. Tavaliselt on päevane annus 250-500 mg 4 p. päevas ja ravi kestus määratakse arsti poolt haiguse sümptomite alusel. Ravim on vastunäidustatud maksa patoloogiates, individuaalses tundlikkuses penitsilliinide, nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsüütilise leukeemia suhtes.
- Macropene. Sisaldab oma koostises antibiootikumi midekamitsiini. Täiskasvanutele jagatakse ööpäevane annus 3 annuseks 1 tablett. Ettevaatlikult võtta ravim raseduse ja allergiate ajal, on vastunäidustatud maksapuudulikkuse ja individuaalse ülitundlikkuse suhtes komponentide suhtes.
Põletikuvastased tilgad
Ravi ajal kasutatakse keskkõrvapõletikku tilkade kujul, mis on parim viis valu ja põletiku leevendamiseks:
- Otipaks. Nimetati patsiendid, kellel oli barotraumaatiline, äge keskkõrvapõletik ja kõrvade põletik pärast grippi. Rakenda mitte rohkem kui 10 päeva, 3-4 tilka 2-3 p. päevas. Vastunäidustused on kõrvaklapi perforatsioon ja individuaalne tundlikkus ravimi suhtes.
- Otinium. Nimetatakse välis- ja keskkõrvapõletikuga, kõrvakanali vigastamisega ja väävli konglomeraadi pehmendamisega. Kõrvapõletiku raviks on päevane annus 3-4 tilka 4 r. päevas. Tilgad on vastunäidustatud raseduse ajal, kõrvaklapi perforatsioon, komponentide talumatus, bronhiaalastma ja mitmesugused allergilised patoloogiad.
Oluline: need tilgad rakendatakse kõrvaklapi kahjustamise etapis.
Antibiootikumide tilgad
Sellised keskkõrvapõletiku raviks kasutatavad ravimid võivad olla antibakteriaalsed või kombineeritud:
- Normaks. See on antibakteriaalne ravim, mis sisaldab norfloksatsiini. See on ette nähtud nakkuslike protsesside jaoks kõrva erinevates osades. Päevane annus sisaldab 3 p. päevas 5 tilka. Vastunäidustused - rasedus ja individuaalne talumatus.
- Kandidioot kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil difusioonis välises keskkõrvapõletikus ägeda staadiumis, kroonilises ja ägeda vormi keskkõrvapõletikus. Maetud 3-4 lk. päevas 5 tilka. Ravi kestus on 7-10 päeva. Ravim on vastunäidustatud kõrvaklapi ja individuaalse ülitundlikkuse perforatsioonis.
Tüsistused
Otiitide peamisteks diagnoositud tüsistusteks on:
- kõrvaklapi perforatsioon. Kaasas 47% otiitist;
- kuulmiskaotus ja kuulmiskaotus;
- mastoidiit on ajalise luu mastoidprotsessi nakkuslik põletik;
- müringiit - tümpanilise membraani põletik;
- kolesteatoom. Esineb pikema peenise äravoolu tagajärjel kõrvast ja see on tsüstitaolist tüüpi kasvaja. Sellise kasvaja proliferatsioon kahjustab seejärel labürindi. Kolesteatoomi purunemine võib põhjustada meningiiti, aju abscessi või näo närvi parees. Selliste tüsistuste ravi on võimalik ainult operatsiooni teel;
- Otogeenne sepsis esineb infektsiooni leviku tõttu vereringes, mis on täis flebiitide teket ja verehüüvete ilmumist.
Ennetamine
Kasutage piirdega vatitampi
Parem on seda haigust ära hoida, et kaitsta end selliste ohtlike tüsistuste eest. Selleks järgige otiitide profülaktika aluspõhimõtteid
- nina ja ninaneelu mitmesuguste nakkushaiguste õigeaegne ravi;
- kleit vastavalt ilmastikutingimustele, et vältida hüpotermiat ja põletikuliste katarraalsete haiguste esinemist;
- toetada keha kaitsvat funktsiooni toitumise, immunostimulantide ja kõvenemise kaudu;
- vältida sageli sügavale sukeldumist;
- kaitsta end võimalike traumaatiliste olukordade eest;
- kõrva hügieeni tuleb teha selleks ettenähtud kõrvaklambritega, mitte rohkem kui 1 p. nädalas.
Kõrvapõletiku esinemist täiskasvanutel võib seostada nii tööülesannete täitmisega kui ka erinevate nakkushaigustega. Haigus algfaasis avaldub kõrvavalu all, nii et see sümptom peaks hoiatama isikut ja sundima teda pöörduma otolarüngoloogi poole. Kvalifitseeritud spetsialist pärast kontrolli valib vajaliku ravimi täiskasvanu keskkõrvapõletiku raviks, mis kaitseb patsienti võimalike tüsistuste tekke eest.
Kõrvapõletiku, kõrvade languse, laste ja täiskasvanute ravimite abinõud
Otiit on põletikuline protsess sise-, välis- või keskel. Viimane on kõige levinum. Kõrvapõletiku kõrva tilgad on parim viis ravimi toimetamiseks otse nidumisse. Teiste ravimeetodite hulka kuuluvad antibiootikumide võtmine, millel on ilmne bakteriaalse infektsiooni ilming, kokkupuude mitmesuguste kiirgustega kõrvaga, põletikuvastaste salvide kasutamine, tampoonide kasutamine ravimlahustega kõrvakanalisse jne.
Ravi tilkade ja pesemisega
Kõrvapõletiku kõrvadega tilgad on 5-7 päeva mitu korda päevas. Lahuse temperatuur peaks olema toatemperatuur, mugav patsiendile, eriti lastele. Erinevate keskkõrvapõletike korral võib määrata järgmisi ravimeid:
- Alkoholilahus, mille salitsüülhappe kontsentratsioon on 2-4%, on antiseptiline, kooriv toime. Seda kasutatakse otomükoosiks.
- Alkohol 3% boorhappe lahust. Vedelik niisutati turunda ja asetatakse kõrvadesse. Seedetrakti võimalike tüsistuste pikaajaline kasutamine. Kui keskkõrva põletik boorhappe sisseviimisega esineb mõnikord ebameeldivaid tundeid, siis põletustunne turunda asukohas. Annuse määrab raviarst.
- Furacilin. Ravimil on antibakteriaalne toime, aeglustab patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemist. Mikrobi rakku tungides deformeerib see oma valke, põhjustades seeläbi selle surma. Aine maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 0,5 g.
- 3% vesinikperoksiidi lahus. Sellel ainel on kõrge oksüdeerimisvõime, mis põhjustab bioloogiliste polümeeride kahjustumist ja rakustruktuuride hävitamist. Vesinikperoksiid hõlbustab nekrootilise materjali eraldamist, mädanikku, eritumist. Samuti toimib see antiseptikuna. Tähtis! Suukaudne ravim on äärmiselt ohtlik ja võib lõppeda surmaga.
- Otipaks. Kombineeritud produkt, mis sisaldab lidokaiini ja fenasooli. Esimene aine toimib valuvaigistina, teine - välja arvatud anesteesia, aitab leevendada soojust ja põletikku. Otipaks sisaldab parimat tilka keskkõrvapõletiku raviks. Hiljutised uuringud ravimi kasutamise kohta lastel, sealhulgas imikute arv, näitasid oma allergiat. Autorid S. S. Minasyan ja M. G. Bondarenko märkisid oma artiklis (2004): „Saadud tulemused näitavad otipaxi väljendunud valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet ning selle head talutavust”. Kasutusaeg ei tohiks ületada 10 päeva, annus on 3-4 tilka 2-3 korda päevas.
- Otofa Tilgad sisaldavad antibiootikumi rifamliciini. See on aktiivne paljude patogeenide, sealhulgas teiste ravimite suhtes resistentsete patogeenide vastu. Rifampitsiin blokeerib ensüümi polümeraasi, mis vastutab valkude sünteesi eest bakterirakkudes. Selle tulemusena ei saa mikroorganism normaalselt toimida ja sureb. Maksimaalne ravimi kogus päevas - 5 tilka iga kõrva, kolm korda päevas. Seda ei soovitata võtta kauem kui nädal.
- Dimexide. Ravim tungib läbi naha ja limaskestade, selle toime on metaboolsete protsesside aktiveerimine ja põletiku eemaldamine. Seda kasutatakse 2-3 korda päevas, valades kahjustatud kõrva. Arst määrab lahuse kontsentratsiooni individuaalselt.
- Hüdrokortisooni suspensioon. Seda kasutatakse juhtudel, kui kõrvapõletiku peamistele sümptomitele lisatakse allergilisi reaktsioone. Ühekordne annus on 2 ml (50 mg). Hüdrokortisooni lisatakse antibiootilisele lahusele või kasutatakse eraldi.
Kesk- ja sisekõrva põletiku korral ei soovitata tilka läbi kõrvakanali tungida, vaid ninasõõrmesse nende kaudse sisenemise korral nakkuse allikasse. Selle põhjuseks on kõrvaklappide olemasolu, mis takistab ravimi otsest manustamist. Selleks matke mitu korda päevas haigestunud kõrvale kõige lähemal olevat nina läbipääsu, seejärel visake tagasi ja pöörake pea samas suunas. Seega jõuab ravim kuuldetoru suhu ja langeb põletiku kohale.
Teine võimalus kukutamiseks on see, kui ravim siseneb kõrvaklappide perforatsioonide kaudu kesknõusse. Asetage kõrva pool, kuhu soovite tilgutada. Täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele tõmmake kõrva ülemine osa üles ja langege tilgad. 3-aastased ja alla lapsed hoidavad kõrva ja tõmbavad alla, tilgub tilgad. Ärge puudutage pipeti otsaga kõrva ega muud pinda.
Lahus valatakse kõrvakanalisse soojale ja tragist surudes lükake vedelik järk-järgult sissepoole. 15–10 sekundi pärast peaks patsient tundma ravimi maitset suus.
Kõrvade pesemine on täheldatud mädase keskkõrvapõletiku tekkimisel eksudaatide väljavooluks. Enne protseduuri pannakse patsient tema küljele, vastas asuva kõrva poole. Ravimilahus valatakse kõrvakanalisse. 10-15 minuti möödudes pöördub patsient ümber, mädaniku sisuga lahus voolab kõrvast välja.
Antibiootikumid
Bakteriaalne infektsioon on sageli keskkõrvapõletiku peamine põhjus, mistõttu on nii antibiootikume ette nähtud kui ka avastamisel ja tüsistuste ohus. Suur probleem on mikrofloora kõrge resistentsus paljude ravimite suhtes, mis võimaldab ägeda keskkõrvapõletiku muutumist krooniliseks. Nagu autorid viitavad E. Garovile. ja Garov EV: "Antibakteriaalse ravi määramisel tuleb arvesse võtta taimestiku iseärasusi ja selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes." Teine probleem on mõnede antibiootikumide, eriti esimese põlvkonna kõrge ototoksilisus.
Ravimid, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks
Meditsiiniteaduste kandidaat S. Petrosovi 2009. aastal Stavropoli territooriumi haiglate põhjal läbi viidud uuringu kohaselt osutusid kõige sagedamini esinevate patogeenide vastu järgmised antibiootikumid:
- Tsiprofloksatsiin. See on üks kõige tõhusamaid fluorokinoole, mida kasutatakse kõikjal, ka välismaal. See blokeerib DNA molekuli ruumilise voltimise eest vastutava bakteriraku ensüümi toimet. See muudab mikrobi kasvu ja paljunemise võimatuks, põhjustab selle kiire surma. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,5 g, manustamisviis võib kesta kuni 4 nädalat.
- Meropemenid. Antibiootikum inhibeerib bakteriraku seina sünteesi ja seda iseloomustab laia toimespekter. Oma "Antibiootikumide õpetamine" N.S. Moskva Riikliku Ülikooli emeriitprofessor Egorov kirjutab: "Meropeneem on üks võimsamaid ravimeid, mida kasutatakse antibiootikumidele resistentsete patogeenide põhjustatud nakkuste raviks." Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt keskkõrvapõletiku tõsidusest, intravenoosne manustamine võib ulatuda 2 g-ni korraga.
- Gentamiin. See kuulub aminoglükosiidide rühma, pärsib bakteriaalsete valkude sünteesi. Aktiivne aeroobse keskkõrvapõletiku vastu. Antibiootikumi võetakse koos otiitiga 2-3 korda päevas nädalas. Annus arvutatakse nii, et aine kontsentratsioon vereplasmas ei ületaks 8 µg / ml. Oluline! Kui see kontsentratsioon on ületatud, on võimalik sisekõrva spiraalses organis degeneratiivsed muutused.
Otiitravi ilma antibiootikumita
Antibakteriaalsed ravimid ei ole ette nähtud järgmistel juhtudel:
- Tuvastatud teine keskkõrvapõletiku põhjus (allergia, viirusinfektsiooni taustal esinev tüsistus jne).
- Tüsistuste ohtu ei ole (palaviku sümptomeid: palavik, palavik, külmavärinad).
- Haiguse kroonilise kulgemise ajal ei ole pikka aega ägenemist.
Samuti on võimalik ravida antibiootikume ilma bakteriaalse otiitita. Kuid sel juhul on vaja hoolikalt jälgida haiguse kulgu ja paranemise tunnuste esinemist 3-5 päeva jooksul. Isegi parim antibiootikumil on kõrvaltoimeid, nii et kui suudate, siis on parem teha ilma selle kasutamiseta.
Füsioteraapia
Välise ja keskmise kõrva keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse järgmisi füsioteraapia meetodeid:
- UV-kiirgus. Seda kasutatakse ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks, keskmist kõrva erinevatel struktuuridel toimuvate protseduuride lühendamiseks.
- Ultraheli. Kasutatakse regenereerimise kiirendamiseks. Kõrvakude sklerotiseerumise vältimiseks kasutatakse ultraheli-massaaži.
- UHF, mikrolaineahi. Sellised kiirguse tüübid on näidatud põletikus ja võivad oluliselt suurendada selle voolu.
- Suru surumine. Kõrvaklappide peal. Neid kasutatakse vastavalt arsti juhistele, sest need võivad vallandada nakkusliku protsessi.
Kuulitoru katetreerimine ja loputamine
Kesknärvisüsteemi teraapia oluline ülesanne on tagada ravimite ligipääs ja õõnsuste puhastamine mädanikust sisust. Selleks kasutage kahte põhimeetodit:
- Puhub üle politzer;
- Katetreerimine.
Esimene meetod on õhu süstimine keskkõrva süvendisse läbi Eustachia toru. Selleks sisestatakse ballooniga ühendatud oliivi patsiendi ninasõõrmesse. Protseduuri ajal räägib patsient polüüleelsetest sõnadest. Õhk siseneb keskkõrvasse, samal ajal kui patsient kuuleb lõhenemist. Paljud arstid keelduvad tänu suurele uuesti nakatumise ohule puhastamisele.
Pühkimine Politzeris
Katetreerimine on mikrooperatsioon, mille käigus tehakse üldanesteesias kõrvaklambris sisselõige. Sellesse sisestatakse kateeter, mille läbimõõt on kuni 2 mm. See on ette nähtud mädase sisu eemaldamiseks keskkõrval ja ravimite kohaletoimetamisel. Mõned eksperdid usuvad, et anesteesia võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja suurendada vedelike eritumist ning ei kasuta seda enne katetreerimist.
Toimimine
Kirurgiline sekkumine on näidustatud teiste meetodite ebaefektiivseks ja see on sageli ainus kroonilise keskkõrvapõletiku ravi. Selle peamine eesmärk on purulent-destruktiivse protsessi kõrvaldamine. Operatsiooni prognoos on tavaliselt soodne, kuid kahjuks on selle peaaegu vältimatu tagajärg kuulmiskahjustus. Raske kleepumisprotsessi risk komplikatsioonidena.
Lapse keskkõrvapõletiku omadused
Lastel on samasugused ravimeetodid kui täiskasvanud patsiendil, kuid peamine ravimi tarbimise meetod peab olema kohalik. Kõrvapõletiku korral paratsenteesiga (sisselõige kõrvaklapis). Antibiootikumide suukaudset ja parenteraalset manustamist soovitatakse ainult siis, kui temperatuur tõuseb.
Immuunvastuse aktiveerimiseks lapsel võib arst määrata talle ravimi gamma-globuliini. Seda kasutatakse intramuskulaarseks manustamiseks mitu korda päevas, annus on 1,5-3 ml. Võimalik on nimetada ka rikastavaid ravimeid ja vitamiine.
Täiskasvanute otiitide tabletid
Kodu »Otiit» Tabletid täiskasvanu keskkõrvapõletiku raviks
Lapsepõletik
Valuvaigistid, nagu paratsetamool ja ibuprofeen, ei ravi kõrvapõletikke ega muid põletikulisi haigusi, nagu sinusiit, frontiit ja nohu. Kuid nad tõenäoliselt aitavad lapsel valu paremini vähendada.
On palju erinevaid keskkõrvapõletiku valuvaigisteid. Väga sageli soovitavad arstid kõrvapõletikku, paratsetamooli ja ibuprofeeni põdevatele lastele.
Laste paratsetamooli on saadaval:
- siirup (5 ml lahust sisaldab 0,12 g paratsetamooli);
- tavalised tabletid (0,2 ja 0,5 g);
- lahustuvad tabletid (0,5 g);
- suposiidid (küünlad, mis tuleks asetada pärasoole).
Paratsetamool leevendab valu ja avaldab kehale antipüreetilist toimet.
- 3–6 kuu vanuseid lapsi võib manustada kuni 350 mg paratsetamooli tablette.
- Imikutel vanuses 6 kuud kuni 1 aasta on piirav annus 500 mg.
- Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - 750 mg.
- 3 kuni 6 aastat - 1 aasta
- 6-9 aastat vana - 1,5 g.
- 9 kuni 12 aastat - 2
Ravimit võetakse kuni neli korda päevas 4-tunnise intervalliga. Enne paratsetamooli kasutamist lapsele peaksite alati konsulteerima otolarünoloogi või üldarstiga.
Ibuprofeen on üks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (lühikeste NSAIDide puhul). Väikestes annustes on MSPVA-del kõrvapõletiku kõrva sümptomite ja teiste haiguste analgeetiline toime. Suurematel annustel vähendavad nad ka põletikku (turse ja punetus).
Saadaval:
- tabletid (0,2 ja 0,4 g);
- pikatoimelised tabletid (0,8 g);
- pastillid (0,2 g);
- kapslid (0,3 g);
- geel (5%) väliseks kasutamiseks;
- koor (5%) väliseks kasutamiseks.
Lapsed on ette nähtud alates kolme kuu vanusest. 12-aastased ja vanemad lapsed võtavad 150... 300 mg ibuprofeeni kolm korda päevas. Seejärel vähendage annust 100 mg-ni kolm korda päevas. Ravimi maksimaalne annus - 1 g.
Kuidas need ravimid toimivad?
Kui teie lapse kõrv on nakatunud bakterite või viirustega, toodab organism nakkuse vastu võitlemiseks kemikaale. See põhjustab põletikku. Kui väliskõrva, sisemise või keskmise kõrva põletik on selle piirkondades valus, punane või paistes.
- Ibuprofeen peatab valu ja põletikku põhjustavate ainete tootmise.
- Paratsetamool blokeerib valusignaale kesknärvisüsteemi sisenemisel, nii et teie lapse kõrv kahjustab vähem. Kuid need kõrvapõletiku pillid ei vähenda kõrva turset ja punetust.
Võimalik tervisekahjustus:
- Mõned lapsed kaebavad pärast valuvaigistite võtmist kõhuvalu või oksendamist. Reeglina on need probleemid lühiajalised.
- Teil on võimalik neid probleeme vältida, andes lastele valuvaigisteid pärast sööki koos toiduga või piimaga.
- Kui teie laps kasutab paratsetamooli, ärge andke talle muid paratsetamooli sisaldavaid tooteid. Suur hulk paratsetamooli kahjustab maksa ja neerusid.
Oluline teada
Lugege teiste ravimite märgiseid väga hoolikalt või küsige apteekrilt, kas te ei ole kindel, kas paratsetamool on mõnes konkreetses ravimis. Veenduge, et teie laps võtab oma vanuse jaoks soovitatava annuse.
Täiskasvanute ägeda keskkõrvapõletiku tabletid
Sulfametoksasool ja trimetoprim ("Bactrim"). Sellel on bakteritsiidne toime kõigi kõrva, gripi, kopsupõletiku, stafülokokkide ja streptokokkide patogeenide vastu.
Äge kõrvapõletik ja krooniline keskkõrvapõletik reageerivad hästi trimetoprim-sulfametoksasooliga. Lisaks on see lastele ohutu.
Annus on 960 mg tabletid otiitide raviks täiskasvanutel üks kord päevas. Vastuvõtukursus - 10 päeva kuni kaks nädalat.
Tsefuroksiim ("Ceftin"). Teise rida valitakse kõrvainfektsioonide raviks, mille puhul amoksitsilliin või amoksitsilliin ja klavulanaat on ebaefektiivsed või neid ei saa kasutada. Tavaline täiskasvanud doos: 250 mg, kaks korda päevas 10 päeva jooksul. Tõsiste infektsioonide korral suurendatakse annust 500 mg-ni kaks korda päevas.
Cefpodoxime Proxetil ("Vantin"). See on üks soovituslik vahend teise otiitteraapia valimiseks. See vahend on efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. "Vantina" sagedased kõrvaltoimed on seedetrakti ja dermatoloogilised häired. Annus täiskasvanutele: 100... 400 mg iga poole päeva järel.
Cefdinir (“Omnitzef”). Need kõrvapõletiku tabletid täiskasvanutel on võimalik teise rea ravi valik. Ravimi eelised hõlmavad meeldivat maitset, ühekordset või kahekordset annust ja viiepäevast kursust ägeda kõrvapõletiku raviks. Annustamine täiskasvanutele: 300 mg iga poole päeva järel (kursus 5 kuni 10 päeva) või 600 mg üks kord päevas 10 päeva jooksul.
Oluline teada
Te ei tohiks ise kirjutada keskkõrvapõletiku ravimit, vastasel juhul võite haiguse "kroonilise" kategooriasse üle kanda.
Efektiivne keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel
Keskkõrva põletik või keskkõrvapõletik on kõige sagedamini seotud lastehaigustega, kuid täiskasvanutel on see ka tavaline. Kõrvapõletiku ravi täiskasvanutel ei erine laste keskkõrvapõletiku ravist. See haigus võib ilmneda streptokokkide või pneumokokkide aktiivsuse tõttu, keskkõrvapõletik võib olla ka looduslik viirus või esineda ninaneelulises hüpertroofiliste protsesside komplikatsioonis. Samal ajal häiritakse eustaksa tuubi funktsiooni ja väheneb takistus.
Haiguse kulg
- Põletiku tekkimine ja tekkimine kõrva keskel. Kõrvapõletiku sümptomid - kõrva valu, temperatuuri kerge tõus, uni, kannatused, söögiisu vähenemine, üldine halb enesetunne. Kõrvaklapp on hüpermaatiline ja paisub kuuldekanali piirkonda.
- Kõrvaklapi perforatsioon, mädanik. Sümptomid sel ajal: valu kõrva ääres. Valu võib kesta 5-7 päeva, pärast mida see kaob ja põletik väheneb.
- Rekonstrueerimine, s.t. järk-järgult peatub mädanik. Kõrvaklapi ülekasvamine toimub ja kõik füsioloogilised protsessid kõrvas taastuvad.
Meditsiinilised sündmused
Täiskasvanute otiitide ravi toimub sõltuvalt patogeenist ja haiguse tõsidusest. Kui põletik on tingitud bakterite aktiivsusest, kasutatakse antibiootikumiravi. Viirusliku keskkõrvapõletiku korral võtab ravi aega ja on raskem.
Mõnel juhul teostatakse myringotomia - see on minimaalselt invasiivne operatsioon. Samal ajal sisestatakse kõrvaklambrisse väike plasttoru. Selle abiga selles kohas eemaldatakse ülejäänud vedelik, vähendades sellega rõhku. Tubuliin jääb mõnda aega kõrvas ja pärast teatud aja möödumist erineb see kõrvast iseenesest, ilma patsiendile ebamugavust tekitamata.
Mõnikord võib kõrvapõletiku põhjuseks olla adenoidkoe kasv, sel juhul teostatakse adenoidide eemaldamiseks operatsioon, kuid see tingimus on iseloomulik lastele.
Üldiselt võib kõrvapõletiku ravi toimuda vastavalt järgmisele skeemile:
- põletiku tilgad;
- antibakteriaalne ravi;
- sulfonamiidid;
- vajadusel palavikuvastased ained;
- valuvaigistid;
- vitamiinikompleks;
- kompresside kasutamine on tavaliselt vaheldumisi: esimene soojenemine ja seejärel mõne minuti jooksul külmkompress;
- Boorhapet on võimalik kohapeal kaevata, kuid parem on eelnevalt arstiga konsulteerida.
Kõrvapõletiku kõrvad
Kõrvapõletiku kõrva tilgad nende toimel ja koostisel on jagatud kolme rühma:
- Kombineeritud ravimid. Need sisaldavad glükokortikoide. Need on Sofradex, Anauran, Garazon, Polydex, Dexon jne.
- Monopreparatsioonid. Nad koosnevad mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, need on sellised tilgad nagu Otinum, Otipaks.
- Antibiootikumidega preparaadid: Otofa, Normaks, Tsipromed, Fugentin.
Kombineeritud kõrva tilka kasutatakse keskmise ja välimise kõrva põletikul, ägeda või kroonilise haiguse korral. Kõige sagedamini maetud pipetiga. Kuid tuleb märkida, et glükokortikoide sisaldavad ravimid on harva ette nähtud lastele ja rasedatele ning ainult kõige äärmuslikumatel hetkedel.
- naha koorimine kõrvas;
- sügelus ja põletamine.
Kuid selliseid seisundeid peetakse harulduseks, kuna kombineeritud tilgad tühjendatakse väikestes annustes ja lühikese aja jooksul.
Need ravimid, näiteks Sofradex, on mõeldud silma süstimiseks. Lisaks põletikuvastasele toimele on Sofradexil antibakteriaalne ja allergiavastane. Rakenda seda 3-4 tilka 2 korda päevas, mitte enam. Sarnaselt teiste ravimitega võib Sofradexil olla ka kohaliku allergilise iseloomuga kõrvaltoimeid - põletamine, sügelus, punetus jne. Monopreparaadid on ka põletikuvastased, neid kasutavad 3-4 tilka 2 korda päevas. Peaaegu ei ole kõrvaltoimeid. Kui patsiendil on kõrvaklapi kahjustus, ei ole salitsüülhappe tilka ette nähtud, sest kuulmiskahjustuse tõenäosus on suur.
Antibiootikumisisaldusega tilka kasutatakse välis- ja keskkõrva mikroobsetes infektsioonides, mädase keskkõrvapõletikuga ja haiguse kroonilise kulgemisega. Antibakteriaalsetel tilkadel, nagu näiteks NORMAX, võib esineda kõrvaltoimeid, näiteks:
- väike nahalööve;
- sügelus ja põletamine kohapeal;
- Quincke turse.
Kui ilmneb sümptomeid, peate kohe ravimi võtmise lõpetama ja pöörduma arsti poole. Ainult hooldav arst suudab vajalikke vahendeid õigesti ette kirjutada.
Antibakteriaalsed ravimid
Arst võib lisaks tilkadele määrata ka antimikroobseid aineid suukaudseks manustamiseks. Kuid need ravimid on määratud alles pärast õiget diagnoosi. Ka oluline roll on põletikul. Järgnevaid antibiootikume soovitatakse kasutada kõrva põletikul:
- Amoksitsilliin. See antibiootikum võitleb põletikulise protsessiga ja seda põhjustavate bakteritega. Täiskasvanud nimetavad kapsleid kolm korda päevas pärast sööki. Tavaliselt on kursus 7 päeva.
- Ampitsilliini trihüdraat. Vorm vabaneb - pulber, pillid või kapslid. Vastunäidustused - rasedus, imetamine, neeru- või maksapuudulikkus. Allergilised reaktsioonid, kõhulahtisus, harvadel juhtudel anafülaktiline šokk, peavalud ja düsbakterioos erineb kõrvaltoimetest.
Kroonilist keskkõrvapõletikku iseloomustab haiguse pikaajaline ilming, nii et siin on ette nähtud teine antibiootikumide rühm.
Tsiprofloksatsiin. Seda ravimit kasutatakse paljude põletike korral. Tsiprofloksatsiin ei ole näidustatud rasedatele ja alla 18-aastastele inimestele. Kui ravim on välja kirjutatud rinnaga toitvatele naistele, siis peate ravi katkestama. Kõrvaltoimed:
- kõhulahtisus;
- iiveldus ja puhitus;
- pearinglus;
- väsimus;
- unehäired;
- tahhükardia;
- nahalööve;
- kandidoos
Üleannustamise korral on näidustatud maoloputus.
Netilmicin. Kasutage seda süstides. Süstimine toimub 2 korda päevas kõrvas. Kasutusviis sõltub keskkõrvapõletiku raskusest ja kestab kuni 14 päeva. Kõrvaltoimetest võivad tekkida kohalikud allergilised reaktsioonid, mis on äärmiselt haruldased. Ei rakendata Netilmicini rasedatele ja imetavatele naistele, vastsündinutele ja vanematele inimestele.
Kasutades kõiki antibakteriaalse toimega preparaate, pidage meeles mistahes antibakteriaalse toimeaine kõrvaltoimeid - see on düsbakterioos; Kõrvapõletiku ravimine täiskasvanutel on vajalik koos probiootikumidega.
Mitmed komplikatsioonid, mis võivad tekkida keskkõrvapõletiku ajal
- Mastoidiit. Põletikuline protsess mastoidprotsessi rakkudes. See komplikatsioon ilmneb 6-aastasena.
- Mädaniku tungimine kolju piirkonnas püramiidi ja ajalise luu vahelise läbisõidu kaudu.
- Krooniline haigus.
- Liigutuste ja armide esinemine, millest inimese kuulmine on vähenenud.
- Kõrvaklapi vastupidav kuiva perforatsioon.
- Püramiidi luude põletik (petrosiit).
- Näonärvi parees.
Otiitide ennetamine hõlmab mõningaid lihtsaid reegleid, mida on lihtne järgida ilma arsti külastamata. Loputage nina regulaarselt, saate bakterite eemaldamiseks kasutada tavalist keedetud vett või spetsiaalseid ninaspreide. Need pihustid sisaldavad ksülitooli, mis võitleb bakteritega. Arstid soovitavad kasutada ksülitooliga närimiskummi.
Antibiootikumid otiit
Otiit on akuutne või krooniline põletikuline protsess erinevates kõrvavööndites (välis-, kesk- või sisemine). Antibiootikumid keskkõrvapõletikule on kohustuslikud, lähtudes protsessi raskusest ja etapist, mikroorganismide tundlikkusest, kliiniliste sümptomite arengutasemest, patsiendi vanusest.
Varem ravimata kõrvahaigused nõuavad tugevamate antibiootikumide kasutamist. Mõnikord on patoloogilise protsessi edenemisjärgus vaja kasutada mitte ühte, vaid mitut tüüpi antibakteriaalseid aineid.
Mõelge antibiootikumravi võimalikkusele kõrva põletikuliste haiguste korral.
Kas keskkõrvapõletiku jaoks on vaja antibiootikume?
Antibiootikumravi on põletikuliste protsesside väljatöötamisel väga oluline. Paljud eksperdid on siiski arvamusel, et kuni kõrva membraani spontaanse perforatsiooni ja eksudatiivse vedeliku väljundini ei ole vaja antibiootikume ette kirjutada. Tüsistumata keskkõrvapõletiku äge staadium laheneb tavaliselt 5 päeva jooksul. Antimikroobne ravi on seotud juhtudel, kui katarraalse otiidi sümptomaatiline ravi ei too patsiendile kaasa leevendust: kõrvavalu ei kao, kuulmisnägemine halveneb, on märke keha üldisest mürgistusest.
Peenike eritiste ilmnemisel analüüsige mikrofloora sisaldust ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Kui ei ole võimalik eksudaadile juurde pääseda, tehke läbilõige intra-foneetilise sisu proovimiseks või maksab laia toimespektriga antimikroobse preparaadi määramist.
Komplikatsioonide ennetamine, eriti vähese immuunsusega patsientidel, võib olla ka näidustuseks antibiootikumravi määramisel.
Milliseid antibiootikume otiitiga juua?
Kõige populaarsemal agensil - amoksitsilliinil - on suurepärane antimikroobne ja antiseptiline toime. Kui patsient ei ole poolsünteetiliste penitsilliinide suhtes allergiline, võib seda edukalt manustada ükskõik millises põletikulise protsessi staadiumis. Siiski on see ravim vastunäidustatud maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel raseduse ja imetamise ajal.
Aminoglükosiidne netilmitsiin - lokaalse süstimise ravim, mida kasutatakse mitte rohkem kui 14 päeva järjest. Sellel on head terapeutilised näitajad ja minimaalsed kõrvaltoimed.
Ravimite väljakirjutamise küsimus võtab arst individuaalselt pärast eritiste mikrofloora testide tulemusi.
Kui mikrofloora tundlikkust antimikroobsete ainete toime suhtes ei ole võimalik kontrollida, on ette nähtud laia toimespektriga ravimid:
- kloramfenikool, alkoholilahus. 2–3 tilka kasutatakse mädane keskkõrvapõletik;
- Amoksitsilliin 3-3,5 grammi päevas;
- Augmentin 375 mg 3 korda päevas;
- tsefuroksiim IM;
- Tseftriaksoon 1 kord päevas;
- Ampitsilliini IM
Antibiootikumide ühendamine keskkõrvapõletikuga vähendab oluliselt tüsistuste tõenäosust ja parandab haiguse prognoosi.
Antibiootikumid lastele otiitiks
Vahetult enne mis tahes ravimite väljakirjutamist peab laps hindama tema üldist seisundit ja määrama kindlaks edasise ravi taktika.
Kui leiad lapse keskkõrvapõletiku märke, ei tohiks te kiirustada antibiootikumide määramist. Neid kasutatakse ainult raske, mõõduka ja keerulise haiguse korral, eriti alla 2-aastastel lastel, kui immuunsüsteem on alles lapsekingades.
Kerge põletikulise protsessi korral vanematel lastel hallatakse neid tavaliselt haiguse kliiniliste ilmingute kõrvaldamisega, kasutades valuvaigisteid, kõrva tilka, kompressi, salve, vedelikke. Aga kui keha üldine mürgistus on iseloomulik, on palavik, püsivad peavalud - antibiootikumid on hädavajalikud. Sellistel juhtudel peab haige laps haiglasse minema, kus arst otsustab ravimite edasise kasutamise kohta. Tavaliselt eelistatakse hästi tuntud ja tõhusat antibiootikumi amoksitsilliini. Siiski, kui lapse heaolu ei ole kahe päeva jooksul alates vastuvõtmisest paranenud, määratakse näiteks teine tsefalosporiini seeria ravim.
Antibiootikumidega ravi ajal tuleb ettenähtud annust rangelt jälgida kogu ettenähtud ravikuuri vältel, isegi kui patsiendi üldine seisund on püsivalt paranenud. Mitte-motiveeritud annuse vähendamise tõttu nõrgeneb, kuid elusad bakterid võivad saada uut tugevust ja seejärel põletikuline protsess taas põleb.
Antibiootikumid keskkõrvapõletikule täiskasvanutel
Täiskasvanutel esineb sageli infektsioosne etioloogia. Seetõttu kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid koos analgeetikumide ja põletikuvastaste ravimitega, soojendades protseduure ja pestes antiseptiliste ainetega.
Määratud antibiootikumi tüüp sõltub nakkusest kõrvas. Rasketel juhtudel on võimalik mitut tüüpi antibiootikumide samaaegset kasutamist, näiteks suukaudselt ja intramuskulaarselt.
Ägeda keskkõrvapõletiku korral määratakse antibiootikumid ebaõnnestumata: amoksitsilliin, amoksiklav, doksütsükliin, rovamütsiin. Preparaadid on ette nähtud tablettide ja kapslite vormis sisekasutuseks ning raske ja ebasoodsa haiguse kulgemiseks kasutatakse intramuskulaarset või intravenoosset süstimist.
Antibiootikumravi määratakse ettevaatusega eakatele inimestele ja on raseduse ja imetamise ajal naistel absoluutselt vastunäidustatud.
Akuutse keskkõrvapõletiku antibiootikumid
Kõrvapõletiku ägeda kulgemise tunnuseks on sümptomite järsk tõus, patsiendi üldise heaolu kiire halvenemine - mures kõrva valu pärast, andes kogu poolele ja hammastele kiire kehatemperatuuri tõusu 39 kraadini.
Sellistes olukordades on väga tõhus antibakteriaalsed ained, mida kasutatakse paikselt, tilkade ja salvide kujul. Kuid paljudel juhtudel on vaja võtta süsteemset ravimit. Kombineeritud antibiootikumidel on laiem mõju, kõrge funktsionaalne aktiivsus. Sellistel ravimite kombinatsioonidel nagu neomütsiin + bacitratsiin, polümüksiin + hüdrokortisoonil on kõrge efektiivsuse määr.
Ägeda keskkõrvapõletiku raviks võib kasutada mistahes laia toimespektriga antibiootikume, millel on tugev bakteritsiidne toime ja mis taastavad kuuldekanali loomuliku nõrgalt happelise keskkonna. Kõige aktsepteeritavad ravimid poolsünteetilised penitsilliinid, mis on resistentsed beeta-laktamaasi suhtes (dikloksatsilliini suukaudne või oksatsilliin intravenoosselt, samuti rühm tsefalosporiine).
Kroonilise keskkõrvapõletiku antibiootikumid
Krooniline keskkõrvapõletik areneb reeglina vale või enneaegse ägeda põletiku ravis.
Kroonilises keskkõrvapõletikus on iseloomulikud mitmesugused patogeenid, mis segavad eri tüüpi baktereid eksudaadis, mis raskendab oluliselt antibiootikumi valikut ja üldise raviskeemi määramist. Polümikroobse taimestiku hävitamine eeldab tugevamate ravimite kasutamist ja mõnikord ka nende kombinatsioone.
Pikaajalise ja raske ravida kroonilisi otiitide ravimeid, nagu näiteks sparflo (400 mg suukaudselt esimest korda, 200 mg päevas päevas järgmistel päevadel). Ravi kestus peaks kestma 10 kuni 14 päeva, kusjuures seente ja mikrofloora normaliseerivate ravimite ja vitamiinikomplekside kohustuslik tausttase on tagatud.
Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonantibiootikum, mis on eriti populaarne Euroopa meditsiiniasutustes. See ravim on hea, sest sellel on kahjulik mõju nii aktiivsetele bakteritele kui ka liikumatutele. Seda võetakse tühja kõhuga kolm korda päevas, maksimaalne päevane annus on 750 mg.
Antibiootikumid keskkõrvapõletikule
Otiitne keskkond - kõige tavalisem keskkõrvapõletiku vorm - on kõrva põletikuline protsess.
Antibiootikumravi määratakse reeglina komplikatsioonide, pikaajalise haiguse kulgemise ja kõrvaõõnsuses oleva vedeliku tekkega. Kõige sobivam ravim valitakse patsiendi allergilise tundlikkuse, tema seisundi ja vanuse alusel. Kui ei ole võimalik selgitada, milline konkreetne patogeen põhjustas haigust, on ette nähtud süsteemne antibiootikum, mis mõjutab laia valikut kõige tüüpilisemaid keskkõrvapõletikuid (pneumokoki infektsioon, hemophilus bacillus, moraxella jne).
Kõige sagedamini eelistatakse keskkõrvapõletiku ravis amoksitsilliini. Tavaline annus täiskasvanutele - 3 g päevas, kolm korda päevas. Lapsed võtavad 85 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Kui 2-3 päeva pärast ei parane kliiniline pilt, on vaja see antibiootikum asendada tugevama kombinatsioonravimiga, näiteks amoksiklav, tsefuroksiim.
Antibiootikumid mädase otiitiga
Purulentse keskkõrvapõletiku arengut iseloomustab sisemembraani läbimurre ja mädane sisu vabanemine väljaspool.
Selle perioodi jooksul on soovitatav määrata pesuvahendid antimikroobsete ainetega (millel ei ole ototoksilist toimet, st mitte kuulda kuulmisfunktsiooni) ja manustada antibiootikumide kombineeritud lahuseid kõrvaõõnde. Sellised protseduurid viiakse läbi ainult haiglas või kliinikus otolarünoloogi poolt.
Üldised ravimeetodid mädase otiitiga ei erine standardse põletikulise protsessi omadest. Antibakteriaalne ravi viiakse läbi komplekssete preparaatidega erütromütsiini, klaritromütsiini, amoksiklaviga, tseftriaksooniga. Tüsistuste ja haiguse pikaajalise arengu tõttu on ühendatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, olphen). Esimese põlvkonna tuntud ravim, ampitsilliin, jääb populaarseks, kuigi uuemate ravimite, amoksitsilliini (flemoksiin, ospamox) kasutamine on ratsionaalsem.
Antibiootikumid välisele keskkõrvapõletikule
Externa otiit mõjutab kõrva nahka, kõrvakanali välispinda ja naha all paiknevat periosteumi. Kui kõrvaklapi seisundit ei ole võimalik uurida ja välistada protsessi sügavam jaotumine, on ravi ette nähtud nii välis- kui ka sisemise otiitiga.
Välise keskkõrvapõletiku ravis on peamiseks eesmärgiks antibiootikumide kasutamine kõrva tilkade kujul (ofloksatsiin, neomütsiin). Võite kasutada ka vatitampooni, millel on antimikroobne salv või antibiootikumilahus, mis süstitakse kõrvakanalisse. Seda tampooni tuleb iga päev vahetada iga 2,5 tunni järel.
Ühendage kindlasti lisahooldused, näiteks kompressid, vitamiiniteraapia, soole mikrofloora toetamine.
Kõige sagedamini otiitide ravis ei ole mikroobivastaste ainete määramisel vajalik. Antibiootikumravi teostatakse ainult tüsistuste või keha kriitiliselt nõrgenenud immuunjõudude korral.
Otiit langeb koos antibiootikumiga
Põletiku põletikuliste protsesside raviks kasutatavad tilgad on tavaliselt väga tõhusad, kuna need sisestatakse otse põletikupiirkonda. Need võivad olla mitut tüüpi:
- hormonaalsed põletikuvastased ravimid (ointum, otipakid);
- antibiootilised lahused (kloramfenikool, normax, cipromed, fugentiin);
- kombineeritud lahused, mis ühendavad antibiootikumi ja glükokortikoidi toimet (sofradex, anauraan, polydex, garazon).
Ravim anauraan on kasutatav igasuguste ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku korral, mida kasutavad täiskasvanud ja lapsed 3-5 korda kolm korda päevas.
Sofradexi tilka võib kasutada meditsiinilistel eesmärkidel koos otiitiga ja konjunktiviidiga, neil on tugev põletikuvastane ja allergiavastane kohalik toime.
Üldjuhul on tilkadel üsna laialdane tegevus. Kasutatakse paikselt, 4 tilka kaks korda päevas kahjustatud kõrvas, lapsed 2-3 tilka kolm korda päevas.
Kõrva tilgad, mille koostises on kortikosteroidid ettevaatusega väikestele lastele ja rasedatele.
Kui te kahtlustate allergilise reaktsiooni võimalust (auriku turse, lööbe ilmnemine, sügelus), peatatakse tilgad ja arst vaatab ravirežiimi läbi ja asendab ravimi sobivama.
Parim antibiootikum otiit
Parimat antibiootikumi otiitiks määrab mikrofloora analüüsi tulemused. Mis puutub laia spektriga uimastitesse, siis tuleb märkida, et amoksitsilliini kasutatakse kõige sagedamini meditsiinipraktikas erinevat tüüpi keskkõrvapõletiku korral ja enamikul juhtudel on neil positiivne terapeutiline toime kõigis vanuserühmades.
Amoksitsilliin kuulub antibiootikumide penitsilliini seeriasse, pärsib kõige kahjulikumate mikroorganismide toimet: streptokokid, stafülokokid, Escherichia coli jne.
Ravimit manustatakse suukaudselt eraldi toidutarbimisest 0,5 g 3 korda päevas, keerulise haigusega kuni 3 g päevas. Amoksitsilliin, nagu iga teine antibiootikum, kestab vähemalt 8-10 päeva. Isegi kui patsiendi heaolu ja kliiniliste sümptomite kadumine on märgatavalt paranenud, jätkatakse ravi kuni näidatud ajani. Antimikroobikumide hilinenud tühistamine võib tekitada põletikulise protsessi taandumise ja raskema vormi.
Kuidas ravida keskkõrvapõletikku ilma antibiootikumideta?
Tüsistumata keskkõrvapõletiku ravimeetodid ei pruugi hõlmata antibiootikumide väljakirjutamist. Mõnikord on põletikulise protsessi konservatiivne kompleksne ravi enam kui piisav:
- vajadusel ettenähtud antipüreetikumid (aspiriin, paratsetamool);
- kolm korda päevas narkootikumide otipax - 2 tilka valus kõrva;
- ninasprei kasutamine limaskesta turse leevendamiseks (naivivin, Noksprey jne);
- korrapäraste ajavahemike järel, et vahetada kõrva tampoonid ravimiga (booralkohol, viin, sibula mahl);
- välise keskkõrvapõletiku korral määrige kõrva ja lähedalasuvat ala bakteritsiidse ainega;
- põletiku puhul tuleb juua palju vedelikke, samuti nohu (tee on valmistatud vaarikast, sõstrad, roosad, pärnad);
- tagada patsiendi rahu, jälgida eelnõude puudumist.
Esmaste keskkõrvapõletiku sümptomite puhul võite proovida kasutada populaarseid haiguse ravimeetodeid. Isegi need taimed, mis kasvavad otse maja juures, võivad olla kasulikud: aloe, kolanchoe, agave, geranium. Värskelt rebenenud leht või selle osa volditakse turundaks ja sisestatakse valusesse kõrva. Sa võid purustada taime mahla ja matta seda 3-5 tilka valusale kõrvale.
Nagu tilgad, saate kasutada ka sooja lahust mee, vereurmarohi mahla, piparmündi tinktuuri, booralkoholi.
Ravi ajal peate juua rohkelt vedelikke, multivitamiinikomplekside täiendamine ja immuunsüsteemi tugevdamise vahendid ei ole üleliigne.
Patsiendi seisundi selge halvenemise tõttu on vaja konsulteerida arstiga, et vältida haiguse edasist progresseerumist ja tüsistuste teket.
Vältimaks põletikku kõrvapiirkonnas, pidage meeles, et külmal aastaajal on lubamatu minna ilma peakateta, eriti mitte seda kohe pärast duši või vanni võtmist. Pärast basseini külastamist või ujumist rannas on vaja kõrvu hästi ära pühkida, et kõrvakanalisse ei jääks pikemat aega, eriti määrdunud.
Kui haigus on siiski suurenenud, on ravi kõige parem teostada spetsialisti järelevalve all, kes määrab teile sobiva ravi ja vajaliku antibiootikumi otiitiks.
Kõige tõhusam keskkõrvapõletik
Otiit on tõsine ENT-haigus, mis paikneb kõrva erinevates osades. Reeglina peaks keskkõrvapõletikku määrama otolarünoloog. Võttes arvesse asjaolu, et haiguse all kannatab igas vanuses ja erineva tervisliku seisundiga inimesi, määrab ravimeetodid, ravimite vormi ja annuse kindlaks arst. Kõige sagedamini kasutatakse komplikatsioonravi otiitide, sealhulgas antibiootikumide raviks, kõrva tilkade kasutamisel ja kompresside soojenemisel.
Tilgad otiitis kasutamiseks
Kaasaegsed ravimid pakuvad paljusid ravimeid kõrvade sisestamiseks. Kui arvame, et langeb, jagatakse need kolmeks rühmaks ja need võivad olla:
- antibakteriaalne (Normaks, Tsipromed, Otofa, Fugenthin jne);
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Otipaks, Otinum jne);
- glükokortikoidhormoonide (Anauran, Dexon, Sofradex jne) alusel.
Kombineeritud toime tilgad on ette nähtud keskkõrvapõletiku jaoks, mis paiknevad välis- või kesknõus. Võib kasutada nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuid paljude kõrvaltoimete tõttu määratakse lastele ainult glükokortikoidipõhised tooted äärmiselt rasketel juhtudel.
Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse keskmise kõrva ääres paikneva mädase või kroonilise keskkõrvapõletiku tekkeks.
Nagu kõik antibiootikumid, võivad selle rühma tilgad põhjustada allergilisi reaktsioone, mis ilmnevad naha lööbe, sügeluse või kõrvakanalis põletamise ja isegi angioödeemina.
Viimastel aastatel on välja töötatud uued antibakteriaalsed ained. Kuna allergia tekkimise tõenäosus nende kasutamisel on äärmiselt madal, on need ette nähtud igas vanuses lastele.
Antibiootikumide kasutamine keskkõrvapõletiku raviks
Et raviprotsess toimuks võimalikult tõhusalt, hõlmab keeruline ravi antibiootikumide võtmist. Keskkõrva ägeda keskkõrvapõletiku korral võib arst määrata järgmised ravimid:
- Ampitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, mis on saadaval kapslite, pulbri või tablettidena. Ei ole soovitatav maksapuudulikkuse, rasedate või imetavate naiste puhul. Sageli kaasnevad kõrvaltoimed, peamised neist on: düsbakterioos, allergilised reaktsioonid, peavalu, kõhulahtisus, anafülaktiline šokk.
- Amoksitsilliin on antibakteriaalsete ja bakteritsiidsete omadustega ravim, mis on valmistatud kapslite kujul. Kõrvaltoimetena võivad tekkida allergiad ja superinfektsioonid.
Kui patsiendil on diagnoositud krooniline keskkõrvapõletik, võib arst määrata järgmised ravimid:
- Netilmicin - ravim aminoglükosiidide rühmast kõrva tilkade kujul. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, vaatamata sellele on see vastunäidustatud eakatel, vastsündinutel, rasedatel ja imetavatel naistel.
- Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibiootikum, millel on laialdane toime. Sissepääsuga võivad kaasneda kõrvaltoimed, nagu unetus, kandidoos, tahhükardia, kõhulahtisus, pearinglus ja iiveldus. Seda kasutatakse esmase ainena keskkõrvapõletiku ravis paljudes Euroopa riikides, kuid see on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele ja alla 18-aastastele lastele.
Lastel tuleb antibiootikume ravida äärmiselt ettevaatlikult, järgides rangelt kõiki arsti soovitusi ja ettekirjutusi, sest kontrollimatu ravi võib kahjustamata keha tõsiselt kahjustada.
Otiitne keskkond
Kõige sagedamini kasutatakse kompresseerimist keerulises ravis laste ravis. Peaasi on meeles pidada, et kompressi saab teha ainult siis, kui lapsel ei ole kõrget kehatemperatuuri.
Kompressiks võib olla puuvillane vill, mis on kastetud kuumutatud booralkoholisse ja mis on sisestatud kõrva kõrvakanalisse. Lisaks saate kasutada viina või vedelat parafiini, mis on kuumutatud kehatemperatuurini.
Selle soojenduskompressori valmistamiseks tuleks võtta 3-4 marli salvrätikut ja asetada need üksteisele. Seejärel lõigatakse salvrätiku keskele auk, mille suurus on. Kangas niisutatakse väikese koguse kamperõli või alkoholiga, lahjendatakse veega võrdsetes osades ja kantakse kõrvale nii, et ahtri läbib auk. Kõrvaelset piirkonda tuleb määrida rasva koorega või taimeõliga. Salvrätikute peale asetatakse tihendamiseks tsellofaani või vaha paber, seejärel puuvillane tükk ja fikseerige see salliga või salliga.
Reeglina kasutatakse alkoholikompresse 2 korda päevas: pärastlõunal 3-4 tundi ja kogu öö.
Taimsed kompressid on sama terapeutilise toimega, mida saab valmistada basiilikust, ravim- ja farmaatsia-kummeli ristikust. Kõiki maitsetaimi tuleb segada võrdsetes osades, seejärel võtta 3 spl. l tooraine ja valada 1 tass keeva veega. Segu infundeeritakse 0,5 tundi, seejärel filtreeritakse. Järgnevad tegevused on sarnased alkoholikompressori rakendamisel tehtud toimingutega.
Võite teha ka pressist mündi. See leevendab täielikult valu, seega on see eriti kasulik imikute raviks. Valmistamiseks kompressid tulenevad värsketest lehtedest kitsarohelise fireweed ja piparmündi pigistada 1 tl. mahla, mida lahjendatakse 500 ml kuuma veega. Seejärel lisatakse lahusele 1 tl. mesi Vedelikus niisutatud riidelapil ja suruge.
Traditsiooniline meditsiin
Kuna keskkõrvapõletik keskkõrvapõletiku vastu, on traditsiooniliste meditsiini retseptide järgi valmistatud kodus valmistatud tooted tõestanud end hästi. Niisiis, küüliku rasval on suur mõju. Seda saab kuumutada vedelasse olekusse ja sisestada kõrvakanalitesse või niisutada salvrätikutega ja kasutada kompressidena.
Kõrvapõletiku raviks kasutatakse koirohi lillede alkohoolset ekstrakti. Peaks võtma 1 tl. tooraine ja valage 70 ml meditsiinilist alkoholi. Seejärel pannakse vedelik pimedasse kohta ja infundeeritakse 10 päeva. Aeg-ajalt on tinktuur vaja raputada. Kui tööriist on valmis, niisutatakse seda puuvillavillaga ja pannakse haige kõrva kõrvakanalisse üleöö. Mõni päev peaks mööduma otiit.
Juhul, kui keskkõrvapõletik on kuulmispuudulikkusega, kuid valu puudub, tuleks kasutada küpsetatud sibula mahla. Ravim valmistatakse järgmiselt: suur tükk lõigatakse suurest pirnist, 1 tl asetatakse auku. köömne seemned. Seejärel kaetakse auk välja lõigatud osa kaanega ja sibul pannakse ahju. Niipea, kui sibul on küpsetatud, on vaja seda saada ja mahla välja pressida. Veel sooja mahla on maetud kõrva kuju 6 tilka (3 tilka kasutatakse lapse jaoks) ja kaetud vatitikuga. Protseduuri tuleb korrata 2 korda päevas, et lõpetada mütsi tühjendamine ja parandada seisundit.
Kui keskkõrvapõletik on väga hea kasutada muumia. Selle aine põhjal saab kasutada kahte retsepti:
- Võtke emme ja võid. 0,5 tl. Emme segatakse 50 g soojendatud õliga, matke 1 tilk valvas kõrvas hommikul ja enne magamaminekut.
- Võta muumia, piima ja mett. Segage 1 klaas piima, 1 tl. Mesi ja 0,5 tundi. Segu võetakse iga päev 1 klaasiga. Ravim leevendab põletikku ja valu.
Kui aloe ja kalanchoe kasvab korteris, saate nende ravimeetodeid ravida. On vaja võtta 2 taime voldikut (eelistatavalt võrdse suurusega), tükeldada neid põhjalikult ja panna marli. Marsist tuleks tampoon teha, öösel kinnitada patsiendi kõrva ja kinnitada salliga või salliga.
Samuti võib kõrvapõletiku ravimit valmistada lahe lehest, mida iga perenaine on majas. Te peaksite võtma 2 lehtede lehtedest, lihvima ja valama 1 tassi keeva veega. Segu infundeeritakse 2 tundi, seejärel filtritakse. Valmis ravim on maetud kõrvakanalisse enne magamaminekut, 4 tilka.
Väga lihtsad, kuid tõhusad vahendid, mida kasutatakse kombineeritud ravis arsti poolt määratud ravimitega, aitavad välistada keskkõrvapõletikku ja vältida selle komplikatsioone. Nad leevendavad põletikku, valu ja kõrva nina.
Kõrvapõletiku kõrva tilgad
Kõrva valu enesehooldamiseks kasutavad inimesed kõige tõhusamat ja taskukohast lahendust - tilgad. Neid on mugav kasutada, ilma retseptita lihtne osta. Uurime välja, millised laste kõrva tilgad on kõrvapõletiku puhul ohutud täiskasvanutel, mis aitab haigusega toime tulla. Proovime mõista pakutud ravimite nimetusi ja koostist, selgitada välja, mida kasutada kõrvavalu tilgadest, mida tuleks eelistada, ravida antibiootikumidega.
Kõrvade tilgad põletiku ajal
Kõik kõrvapõletiku kõrva tilgad on tavaliselt jagatud nelja liiki:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
- antibakteriaalsed ravimid;
- glükokortikosteroidhormoonidega kombineeritud ravimid;
- ravimid seente vastu.
Põletikuvastane
Põletiku algstaadiumis on odav ja turvaline “Albucid” (sulfatsüülnaatrium) efektiivne. Kui haigus on pikaajaline või keeruline, määratakse kombineeritud põletikuvastased ravimid või mittesteroidsed ravimid. Viimased põhinevad alkoholil ja hõlmavad fenasooni ja lidokaiini valuvaigistit. Kõrvade tilgad põletiku ajal on kuivanud ja põletikuvastased:
Kombineeritud ravimite loetelu, mis on ette nähtud mädaste põletike tõhusaks raviks:
Kõrva antibiootikumid - ravimid, mis sisaldavad laia spektriga antibakteriaalseid aineid (rifampitsiin, kloramfenikool jne). Selliste ravimite kasutamine peatab kiiresti põletikulise infektsiooni leviku. Täiskasvanutel ja väikelastel tekkivad keskkõrvapõletiku antibiootikumid takistavad mädaniku vabanemist ja kuulari võimalikku perforatsiooni. Tõhusad ravimid:
Eraldi, tasub märkida kombineeritud ravimit "Candibiotik" aktiivse antimükootilise komponendiga klotrimasooliga. Eksperdid usuvad, et see ravim on ainus efektiivne ravi kõrva põletikule, mida põhjustab seen. Ravim on efektiivne allergiliste, nakkuslike põletike raviks selle antibiootikumi kloramfenikooli ja glükokortikosteroidhormooni beklometasooni tõttu.
Kui kõrva tilgub valu
Kas ma vőin haiget teha kõrva vesinikperoksiidi? Jah, kuid lahendus aitab ainult tühjendada kõrva kanalit mädanikust, lahustada väävlitoru. Sellel ei ole kauakestvat valuvaigistavat toimet, mistõttu on vaja kasutada narkootikumidega anesteetikumi (lidokaiini). Kasutades ravimeid, peate pöörama tähelepanu vastunäidustustele, sest mitte kõik ravimid lastele on lubatud ja neil on täiskasvanutele piiranguid.
Täiskasvanutele
Täiskasvanutele ei ole kõrva tilkade kasutamise vastunäidustusi. Rasedad naised ei tohi rinnaga toitmise ajal ja ravimi teatud koostisosade talumatuse tõttu kasutada mitmeid ravimeid. Näiteks võib lidokaiin põhjustada allergilist reaktsiooni. Populaarsetest valuvaigistitest tuleb eelistada kõrvapõletikuid:
- "Candiotics";
- "Otipaks" (lubatud raseduse ajal);
- "Anauran";
- "Viootiline".
Beebi
Laste jaoks ei ole lubatud kõik kõrva kõrvad. Nad on ainult sobivad ravimid, millel on kohalikud toimed, mis ei sisene vere kahjustamata kõrvakesta tingimustes. Lapsehooldajad soovitavad kasutada selliseid kõrva tilgad lastel:
- "Otipaks", "Otirelaks" - efektiivsed valuvaigistid, mis lastele on lubatud sünnist alates.
- "Otofa" - vahend, millel on tugev antimikroobne toime, kuid mis ei võimalda valu leevendada. Seda saab kasutada ka väikelastele.
- "Otinum" - lastele alates 1 aasta.
- "Kandibiotik" - põletikuvastase toimega kombineeritud ravim. Seda ei saa kasutada kuni 6-aastastele lastele ja kahjustatud kõrvaklapiga.
- "Garazon" - antibiootikumid, lubatud alates 8 aastast.
Video: kuidas kõrvades tilkuda
Vaadake videoõpetust selle kohta, kuidas ravimit õigesti paigaldada väliskanalisse. Kogenud õde näitab mannekeenil instillatsiooniprotseduuri järjekorda ja omadusi, mis kaasnevad nende tegevusega üksikasjalike kommentaaridega. Uuri välja, milliseid lisavahendeid vajate, milliseid vigu te sageli teete, kasutades kõrva tilka põletikuks, kuidas vältida ennast või teisi kahjustada.
Arvamused kõrvade kõrvade ajal
Elizaveta, 30 aastat vana: ma pidin kasutama “Otofa” toodet üks kord. Olin ärireisil, kui mu kõrva haiget tegi. Ma ei saanud arsti juurde, ma küsisin apteegis midagi. Väga tõhus vahend! Tilguta ainult kolm korda. Aga see on ebamugav seda teha, kuigi on ka dosaator. Ja need on intensiivse oranži värvi, neid ei ole nahast kergesti pestud, seetõttu tuleks neid hoolikalt kasutada.
Tatjana, 28 aastat vana: mul on kaks väikest last ja mu kõrvad külma sageli haiget. Me kasutame Otipaks tilka. Lastearst ütles, et see on lapse keskkõrvapõletiku jaoks kõige ohutum ravim, lastakse vanuselt tilgutada. See aitab toime tulla valu ja nende tervendav toime on imeline.
Tatjana, 41: Pikk kannatas kroonilise keskkõrvapõletiku all, kellel oli nutt. Vahendid on proovitud kallis ja odav. Kõik aitas, kuid mitte kaua. Siis soovitati apteegis "Tsipromed". Kasutusjuhend on väga üksikasjalik - kirjutatakse, kuidas kaevata, milline temperatuur peaks olema. Valu läheb pärast kolmandat rakendust.