9. oktoober 2018, 15:46 Eksperdi artikkel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 5,247
Normaalse funktsioneerimise ajal kaitsevad palatiini mandlid keha ja takistavad mikroobide läbimist nina närvisüsteemi hingamisteedesse. Nõrga immuunsusega ei saa nad keha kvalitatiivselt kaitsta, patogeensed mikroorganismid põhjustavad mandlikujuliste näärmete paistetust, tunduvad purulentsed tahvlid. Arendada äge põletik, mida nimetatakse tonsilliidiks või stenokardiaks. Stenokardia ebapiisav ravi muudab põletiku krooniliseks staadiumiks - tonsilliit süveneb mitu korda aastas. Samal ajal asendab mandlite moodustav lümfoidkoe järk-järgult armi koet.
Tonsils osaliselt suudab oma funktsioonidega toime tulla. Seda kroonilise tonsilliidi vormi nimetatakse kompenseerituks, see on ravitav, mille tagajärjel stabiliseerub mandlite töö. Haigust täheldatakse sageli lastel, eakad inimesed harva haigestuvad.
Sümptomid ja haiguse tüüpiline kulg
Krooniline kompenseeritud tonsilliit esineb sageli varjatud kujul. Nakkus on kehas, kuid ei avaldu. Tunnista haiguse kompenseeritud vorm võib olla mõnel põhjusel:
- sagedased nohud;
- lümfisõlmed suurenevad;
- ebameeldiv lõhn suust;
- mandlid on laienenud, lahtise struktuuriga;
- mädanevad pistikud mandlitel.
Lisaks kaebab patsient mõnikord kõdistamine ja kurguvalu. Kroonilist tonsilliiti iseloomustab südame piirkonnas valus tunne, liigesed, seljalihased ja neerud.
Kompenseeritud tonsilliidiga võib keha ikka veel vastu pidada.
Kui sümptomid süvenevad ja kurguvalu järgivad üksteist, ilmneb kõrge temperatuur, mandlite lüngad on kaetud mädanema õitsemisega, siis võib öelda, et haigus on dekompenseeritud staadiumisse jõudnud. Sel juhul on tonsilliit raske ja paljude tüsistustega. Kui sagedane tonsilliit on kerge, on see subkompenseeritud tonsilliit. Igal juhul nõuab haigus nõuetekohast ravi, mille on määranud arst.
Tandilliidi - streptokokkide ja stafülokokkide - põhjuslikud ained on organismis pidevalt ja mürgitavad nende elutähtsate toodetega - tekivad toksiinid, väsimus ja väsimus. Ravi on vajalik, sest koos kroonilise tonsilliidiga tekib südame-veresoonkonna süsteemist ja neerudest mitmeid komplikatsioone.
Diagnostika
Täpse diagnoosi tegemiseks teeb arst järgmist:
- patsiendiuuring, ajaloo võtmine;
- vere- ja uriinianalüüsid;
- neelu kontroll;
- külgnevate lümfisõlmede palpatsioon.
On võimalik, et täiendavad manipulatsioonid on vajalikud. Akuutses staadiumis esineb sümptomeid tonsilliidile. Haiguse kompenseeritud vormil on kerged sümptomid.
Ravi
Kroonilise kompenseeritud tonsilliidi korral on haiguse esimeste sümptomite teke ettekäändena, et otsekohe pöörduda arsti poole. Nii ägedate kui ka krooniliste vormide enesehooldus võib olla ohtlik, sest isegi keemilised ja taimsed ravimid võivad põhjustada allergiat ja soovimatuid kõrvaltoimeid ning võimaldada ka tonsilliiti tõsisemaks muutuda.
Kompenseeritud kroonilise tonsilliidi ravi on üsna pikk, koosneb protseduuride kogumist:
- Gargling Kasutatakse farmatseutilisi preparaate (Miramistin, furatsiliin, kaaliumpermanganaat) ja ravimtaimede eemaldamist: kummel, salvei, saialill. Loputada korrata umbes 15 korda päevas. Loputamise ajal pestakse mandlite mäda välja, kurguvalu väheneb.
- Mandlite vaakumpesu kroonilise tonsilliidi raviks.
Mandlite pesemine. Protseduuri teostab arst. Kasutatakse spetsiaalseid antiseptikume (jodinooli, furatsiliini, dioksiidi) ja mõnikord antibiootikume. Pesemist teostatakse iga päev 10-15 päeva, lastel teostatakse seda protseduuri igal teisel päeval. Selle tulemusena väheneb mandlite põletik ja kahjulikud bakterid neid pestakse.
On juhtunud, et konservatiivne ravi lastel ei anna tulemusi: stenokardia sageli kordub, seda on raske taluda, mandlid on hüpertrofeeritud, reuma ja neeruprobleemid algavad. Sel juhul kaaluvad arst ja vanemad radikaalse meetodi võimalust - mandlite eemaldamist. Protseduur viiakse läbi kirurgiliselt või säästlikumalt, näiteks laseriga.
Ennetamine
Et vältida tonsilliidi ägenemist, tuleks krooniline haigus ravida. Lisaks tuleb kõrvaldada kõik keha nakkuse fookused (näiteks hambad). Samaaegseid haigusi ravitakse samaaegselt tonsilliidiga. Mandlite ja füsioterapeutiliste protseduuride profülaktiliseks raviks on soovitatav külastada akolarüngioloogi kontorit akuutsete hingamisteede infektsioonide ajal.
Haiguste ennetamine hõlmab mitmeid tegevusi, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi. Patsient peaks kohandama päevarežiimi, kohandama dieeti, mitmekesistama vitamiine sisaldavate toiduainete dieeti. Päevane hommikune harjutus, kõnnib, et kõvastuda. Eriti kasulik on see, et lapsed parandaksid oma tervist spetsialiseerunud sanatooriumides ja tervisekeskustes.
Ärge unustage, et niisugused tühimikud: ärge ülehoolitsege, riietuge ilmale, ära söö liiga kuuma ja külma toitu.
Kroonilise kompenseeriva tonsilliidi ja ravimeetodite põhjused
Tonnilliidi kompenseerimine on selle haiguse eraldi vorm, mida iseloomustab nakkusliku patogeeni tekke algusetapp mandlite kudedes. Bakteriaalse mikrofloora patoloogilise tuuma selles staadiumis on patsiendi näärmed ikka veel infektsioonide vastu ja kohalik immuunsus on piisavalt tugev, et pärssida bakterite patogeenset aktiivsust. Sellisel juhul on suurema tõenäosusega kiire kõdunemine tonsilliidi kompenseerimiseks, kui kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist alustatakse sobivat ravi. Toonilliitide kompenseerimisel esineb haiguse ägenemine mitte rohkem kui 2–3 korda aastas ja taastumise korral on taandumised täielikult puuduvad.
Mis on, millised on põhjused ja erinevused kroonilise tonsilliidi kompenseeritud vormis?
Meditsiinilise terminoloogia järgi kompenseerib mandliiditõbi põletikulise protsessi olemasolu mandlite kudedes haiguse enda arengu algstaadiumis. Kõige sagedamini haigus kannatab alla 14-aastaseid lapsi ning nad kannatavad regulaarselt nohu, viirusinfektsioonide ja mitmesuguste ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkushaiguste all.
Samuti tekib 67% juhtudest krooniline kompenseeriv tonsilliit pärast kurguvalu. Haiguse esinemise eeltingimus ei ole kurgus põletikijärgne põletik, nii et patogeensed nakkused jäävad limaskestale, kohaneb ja tungib mandlite sügavatesse kudedesse.
Toonillitise kompenseeritud vorm võimaldab arstidel, kui ravi algab õigeaegselt, kiiresti kõrvaldada endiselt tekkiv nakkusfookus ja takistada haiguse üleminekut subkompenseeritud tonsilliidile. Viimane haigus on piiripunkt, kui mandlite kohalik immuunsus püsivate bakterirünnakute mõjul kaotab oma kaitsefunktsioonid ja on oht, et haiguse stabiilne krooniline vorm, mida on raske konservatiivselt ravida, areneb. Samal ajal saab näärmete nakatumine koos verega võimaluse levida kogu kehas ja nakatada iga inimese sisemine elund.
Patsientidel on palju patoloogilisi tegureid, mis mõjutavad kompenseeritud tonsilliidi vormi esinemist. On järgmised põhjused, miks tavaline kurgu ja ülemiste hingamisteede põletik lõpeb selliste tüsistuste tekkimisega, mis on kompenseeritud tonsilliidi vorm:
Halb harjumus
Igal siseelundil ja koel on kohalik immuunsus, mis tagab inimesele kaitset võõraste bioloogiliste mõjurite mõju eest bakterite, viiruste ja seente kujul, samuti patogeensete keskkonnategurite mõjude eest. Need hõlmavad tubaka suitsetamist, alkoholi kuritarvitamist. Nende halbade harjumuste esinemise tõttu patsiendi elus muutub nõrkade kohalik immuunsüsteem nõrgaks ja ravimata infektsioon kurgus tungib näärmete kudedesse, kutsudes esile tonsilliidi algfaasi.
Stressirohked olukorrad
Igapäevane närvipinge mõjutab negatiivselt mitte ainult terve organismi tervist, vaid ka kohaliku mandli immuunsuse kaitsefunktsioone.
Kroonilise stressi all elavad inimesed on kõige enam vastuvõtlikud mandliteidi kompenseeritud vormi kujunemisele.
Hüpotermia
Pikaajaline kokkupuude madalate temperatuuridega võib olla katalüsaator väike kogus patogeenset infektsiooni, mis jääb kurgus ja mõjutab näärmete kudesid. Eriti suurendab kompenseeritud tonsilliidi tekkimise oht, kui alajäsemete tugevdus on tugev.
Mürgine limaskesta kahjustus
Inimesed, kes kogevad igapäevaselt agressiivset keskkonda, õhku, mis sisaldab lenduvaid keemilisi ühendeid, millel on omadused, mis võimaldavad põletada kõri ja mandlite limaskesta, on samuti nakatunud mandlite nakatumisele.
Siseorganite patoloogia
Endokriinsüsteemi, seedetrakti ja hingamisteede funktsionaalsed häired võivad põhjustada isikut, kes on hiljuti taastunud akuutse muljutõve vormist, kompenseeritud tonsilliit. Seedetrakti osalt võib patoloogia tekitada mao suurenenud happesust, kui soolakude tilgad langevad kurgu kudedesse, ärritavad neid ja põhjustavad kroonilist põletikku, mida bakteriaalne mikrofloora kasutab edukalt. Endokriinsüsteemi patoloogiad avalduvad hormonaalse tasakaalustamatuse vormis ja vähendavad oluliselt kohaliku immuunsuse kvaliteeti.
Temperatuur langeb
Ilmastikutingimuste järsk muutus või kliimavööndite muutus on kogu keha stress ja muudab selle nõrgaks lühiajaliseks ajaks ning kaitsmata ka nakkuslike kompenseeritud tonsilliidi mõjurite vastu, mis tungivad patsiendi näärmetesse soodsate tegurite mõjul, tekitavad aeglase põletiku ja esimesed nakkuskeskused. Hoolimata võimalike põhjuslike tegurite mitmekesisusest selle mandlihaiguse kujunemisel, on neil kõigil üks põhitingimus. See on esmase nakkusliku patoloogia olemasolu, mida patsient oli varem olnud, ja tema immuunsüsteem oli muutunud äärmiselt nõrgaks.
Selle haiguse vormi peamine erinevus on see, et näärmete nakatumise algstaadiumis on patsiendi immuunsus endiselt võimeline puhastama bakteriaalse mikrofloora kõri ja takistama üleminekut keerulisematele etappidele.
Sümptomid ja diagnoos
Kompenseeritud tonsilliiti on väga raske ise tuvastada, kuna selle haiguse vormil on peidetud kliiniline pilt, kuid pikka aega ei saa seda tunda, välja arvatud kerge ebamugavustunne kurgus ja ebameeldiv lõhn suust. Üldiselt eristatakse järgmisi kompenseeritud tonsilliidiga seotud sümptomeid:
- on kalduvus kroonilistele nohu, mis tekivad väikseima hüpotermia või kokkupuute tagajärjel inimkehale läbi tuule;
- isegi täielikult ravitud hammaste ja suuhoolduse korral tunnevad kompenseeritud tonsilliidiga patsiendid suust ebameeldivat lõhna (see on vesiniksulfiid, mida toodavad mandlite kuded parasiitivad bakterid);
- mandlite pind muutub murenevaks ja sarnaneb mitme erineva sügavusega soonega (nendes niššides on koondunud suur hulk patoloogilisi mikroorganisme, mis moodustavad mädane naastu, mis lõpuks väljuvad läbi suuõõne õhuvooluga köha ajal);
- suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed (lümfisüsteem on üks esimesi, mis reageerib nakkusetekitajate populatsiooni järsule suurenemisele ja kurgu põletikulise protsessi aeglasele esinemisele);
- esineb esimestel juhtudel mandlite avastamise juhtumeid, samuti purulentse pistikute hävitatud kudedes, mis sarnanevad väikestele teradele, millel on tugev ebameeldiv mädanahk.
Mõnikord kurdavad patsiendid kõdistamist ja kerget kurguvalu, kuid see sümptom esineb väga harva. Patsientidel, kellel on südame-veresoonkonna sümptomid, on südame piirkonnas võimalik ebamugavustunne, kuna nakkuse liigne kogunemine võib tungida ka südame lihaskoesse, tekitades mitmesuguseid selle tegevuse häireid.
Haiguse diagnoosimine seisneb patsiendi kurgu ja selle mandlite pinna visuaalses kontrollimises. Kui leitakse kompenseeritud tonsilliidi märke, siis määrab arst limaskesta bakteriaalsest külvist loobumise, mis ümbritseb mandlid. Selleks valib meditsiinitöötaja laboris patsiendi kurgu ja näärmete pinnalt mustuse. Seejärel viiakse läbi nakkusliku patogeeni tüübi määramiseks bioloogilise materjali uurimine.
Kompenseeritud tonsilliidi ravi
Hoolimata asjaolust, et see haiguse vorm on ainult otseselt nakkushaiguse arengu algus, vajab see veel pikka ja kõige olulisemat süstemaatilist ravi. Kompenseeritud tonsilliidi ravi koosneb järgmistest manipulatsioonidest:
- mandlite ja suuõõne gargling üldiselt antiseptiliste lahustega Furatsiliin, kloorheksidiin, Miramistin nii, et bakteriaalne mikrofloora populatsioon väheneb ravimi välise mõju tõttu (gargling on soovitatav 2 kuni 5 korda päevas, kuni haiguse sümptomid kaovad);
- mandlite pind pestakse jodinoolilahusega, kasutades süstalt ilma nõelata (selleks sobib kõige paremini 20 ml süstal);
- mandlite löömine lugooliga (meditsiinilisele lusikale on vaja tükk vatit tuua, leotada see pagooli lahuses ja seejärel määrida vabalt põletikulised näärmed);
- eukalüpti eeterliku õli kasutamisega sissehingamine (see protseduur viiakse läbi tervishoiuasutuses);
- erinevate toimespektriga antibakteriaalsete ravimite kasutamine (neid kasutatakse nii tablettidena kui ka intramuskulaarsete süstidena ja antibiootikumi tüüp valitakse individuaalselt sõltuvalt sellest, millist tüüpi bakterid on tuvastatud).
Raviarsti äranägemisel on võimalik kasutada muid ravimeetodeid, mille eesmärk on patsiendi mandlite kiire kõrvaldamine võõraste mikroorganismide patoloogilisest mõjust.
Tüsistused puudumisel või vale ravi korral
Sobiva ravi või valesti koostatud terapeutilise protokolli puudumisel on üsna keeruline provotseerida kõrvetise kompenseeritud vormi edasist arengut, kuna immuunsüsteem reageerib igas patsiendis erinevalt. Antud juhul võivad tekkida ainult ühised tüsistused, nimelt:
- ulatuslik põletik mitte ainult mandlite, vaid kõigi kõri kudede puhul;
- nende kaitsefunktsioonide näärmete kadumine, mis on mõeldud bakterite ülemiste hingamisteede sisenemise vältimiseks;
- kõri põletikuline turse;
- organismi bakteriaalne joobeseisund;
- kaariese kujunemine ja hammaste kroonide hävitamine suuõõnes ülemäärase infektsiooni mõjul;
- bakteriaalse etioloogia siseorganite põletikulised haigused.
Muude vähem või raskemate tüsistuste ja terviseprobleemide teket, mis on tingitud kompenseeritud tonsilliidi ravivastuse puudumisest, mis on möödunud kroonilise haiguse staadiumile perioodiliste ägenemiste ilmingutega, ei välistata.
Krooniline kompenseeritud tonsilliit - mis see on?
Mandlite põletik - või tonsilliit - nakkusohtlik haigus, mida lapsed kannatavad akuutses vormis palju tõenäolisemalt kui täiskasvanud. Kuid krooniline tonsilliit võib inimesega kaasas olla peaaegu kogu oma elu, põhjustades regulaarselt ebamugavusi akuutses staadiumis ja järk-järgult provotseerides teiste elundite ja süsteemide haiguste arengut. Kõige tavalisem on täiskasvanutel krooniline kompenseeritud tonsilliit.
Artikli sisu
Arengu põhjused
Krooniline tonsilliit areneb tavaliselt pärast akuutset tonsilliiti, kui seda üritati kodus ravida või kui ravimit ei lõpetatud. Kuid mõnikord esineb see teiste krooniliste haiguste tagajärjel: sinusiit, süüfilis, tuberkuloos, herpes jne. Sellisel juhul levib põletik lihtsalt mandlidesse, mõjutades neid järk-järgult.
Ägeda tonsilliidi põhjustaja on nakkus, kõige sagedamini on see bakterid: streptokokid, stafülokokid jne. Limaskestadele sattumisel tekitavad nad põletikuliste protsesside arengut. Ja täiendavad tegurid, mis aitavad kaasa haiguse ägenemisele, on järgmised:
- halvad harjumused, eelkõige suitsetamine, mille tõttu limaskestad on kahjustatud ja immuunsus vähenenud;
- stressid, ületöötamine, hüpotermia, une puudumine, vitamiinipuudus, ebatervislik toitumine;
- siseorganite kroonilised haigused: hingamisteede, seedetrakti sisesekretsioonisüsteem;
- tööolud, mis süstemaatiliselt ärritavad või liiguvad kurku;
- kokkupuude väliste stiimulitega: suits, ebameeldiv lõhn, tolmune või gaasiga õhk;
- limaskestade keemilised või termilised põletused: kodumajapidamiste kemikaalide või mürgiste ainete aurustamine, liiga kuum toit, tubaka suitsetamine jne;
- kliimatingimuste või temperatuuritingimuste järsk muutus.
Kõik need negatiivsed tegurid vähendavad immuunsust oluliselt ja loovad seega soodsad tingimused patogeensete mikrofloora paljunemiseks.
Ägeda tonsilliidi kroonilisele vormile ülemineku vältimiseks on võimalik ainult ühel viisil - täielikult hävitada haiguse põhjustaja ja taastada kahjustatud mandlid. Selleks on vaja korralikult valitud ravimeid: antibakteriaalne, viirusevastane, seenevastane, mis on võimeline patogeenset mikrofloora täielikult hävitama.
Kompenseeritud ja dekompenseeritud
Meditsiinilise klassifikatsiooni järgi on kroonilisel tonsilliidil kompenseeritud ja dekompenseeritud vorm. See määratakse kindlaks, kui kaugele on nakatunud mandlid suutelised oma loomulikke kaitsefunktsioone jätkama.
Kroonilise tonsilliidi kompenseeritud vormi diagnoosimisel kaitsevad pidevalt põletikulised mandlid organismi nakkuse eest, tekitades ise antikehi. Aeg-ajalt on inimesel haiguse ägenemine kõigi kurguvalu iseloomustavate sümptomitega ja siis kaob see uuesti.
Kui mandlite dekompenseeritud vorm muutuvad organismis pidevalt toksiinide ja nakkuste allikaks. Ta viib taoliste tõsiste tüsistuste nagu artroosi, artriidi, reuma, müokardiidi, püelonefriidi, neerupuudulikkuse tekkeni. See on nii, kui mandlite kirurgiline eemaldamine on õigustatud.
Kuidas eristada
Dekompenseeritud tonsilliit ei saa ilmneda, ületades kompenseeritud vormi. Seetõttu on häire kuulamiseks ja süstemaatilise läbimõeldud ravi alustamiseks vajalik juba siis, kui ilmnesid kroonilise tonsilliidi ühised sümptomid:
- suurenenud kehatemperatuur subfebrilis;
- lahti, pidevalt punased mandlid;
- purulentsete tahvlite olemasolu mandlitel ja halb hingeõhk;
- püsiv kurguvalu ja neelamisraskused;
- hommikul on limaskestade ja kurguvalu tugev kuivus;
- suurenenud lümfisõlmed, millel on palpatsiooni suhtes märgatav tundlikkus;
- mandlid on suletud, nende käed on tihedalt suletud.
Hästi valitud teraapiaga kompenseeritakse mandliiditõbi ja saate sellest täielikult vabaneda. Kuigi ravi kestab kauem kui üks kuu ja mõnikord isegi rohkem kui üks aasta. Sel juhul alandab patsient pidevalt immuunsust ja tema sagedased kaaslased on igasugused hingamisteede haigused.
Kui tonsilliit läheb dekompenseeritud vormi, lisatakse kõik ülalmainitud muredele uued: südame ja liigesevalu, siseorganite haigused, närvisüsteemi häired, ärrituvus, neeruhaigused. Nende ilmingute põhjus on sama infektsioon, mis nüüd levib kogu kehas vabalt.
Mida teha
Kroonilist tonsilliiti tuleb kompenseeritud kujul ravida, vastasel juhul on ainus viis probleemi lahendamiseks operatsioon. Peale selle peaks ravi olema süsteemne ja keeruline ning selle alustamiseks ei ole vaja oodata järgmise ägenemise ootamist. Vastupidi, nõrgestamise perioodil on immuunsüsteem tugevam, seetõttu on haigusega toime tulemiseks rohkem võimalusi.
Määrake ravi peab arst. Ta valib teie puhul kõige tõhusamad ravimid ja määrab füsioterapeutilised protseduurid. Üldine raviskeem näeb välja selline:
- Suu puhastamine - mandlite gargling ja pesemine. Selleks kasutage antiseptilisi lahuseid: furatsillina, hlorofillipta või kaaliumpermanganaat. Loputamiseks võite võtta soolalahust või maitsetaimi.
- Mandlite ravi - nende põhjalik niisutamine tõhusate kohalike preparaatidega. See võib olla pihustid: "Bioparox", "Hepilor", "Ingalipt", Lugoli lahus. Raske kurguvalu korral võib kasutada segusid, mis sisaldavad novokaiini või lidokaiini.
- Kohalikud antibiootikumid. Tavaliselt kasutatakse pastillidena. See ravimeetod võimaldab maksimeerida oma tegevust põletiku piirkonnas. Sageli on ette nähtud "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
- Antihistamiinid. Määrata antibiootikumidele allergiliste reaktsioonide ennetamiseks ning mandlite tugeva turse, mida nad kiiresti eemaldavad: "Diazoliin", "Suprastin", "Tavegil", "Claritin" jne.
Oluliselt kiirendab kaasaegse füsioteraapia ühendamise paranemist: UHF, ultraheli, magnetteraapia, darsonval, fonoforees, elektroforees, kvartsravi, laserteraapia.
Ettenähtud ravi on vajalik, et minna lõpule ja teha selles iseseisvaid parandusi.
Krooniline kompenseeritud tonsilliit
Krooniline tonsilliit võib esineda kompenseeritud, subkompenseeritud, dekompenseerituna.
Sellise haigusega nagu krooniline tonsilliit, ei lähe paljud patsiendid spetsialisti juurde, sest seni, kuni patsiendil on kompenseeritud vorm, pole peaaegu midagi muretseda.
Haiguse põhjused
Palatiini mandlid kuuluvad neelus paikneva lümfirõnga vormidesse. Nad täidavad olulist funktsiooni, et tagada keha kaitsmine erinevate nakkusetekitajate vastu.
Kui inimorganismis on esimesed organid nakkuse teel, on neelu lümfirõngas.
Pärast infektsiooni tungimist tekivad immuunreaktsioonid, mille tagajärjel tekivad nakkusohtlikud patogeenid.
Aga kui nakkusetekitajad saavad suurtes kogustes mandlid, ei suuda nad oma funktsiooniga toime tulla.
Selle tulemusena areneb mandli koe paksuses bakterite rühm, mis põhjustab kroonilist põletikku. Inimkehas on kroonilise infektsiooni fookus.
Patogeenid toimivad kõige sagedamini streptokokkidel ja stafülokokkidel. See aitab kaasa kroonilise tonsilliidi tekkele:
- sagedased nohud;
- kaaries, periodontiit, stomatiit;
- otiit, sinusiit, eesmine sinusiit;
- sagedane hüpotermia;
- halvad harjumused;
- kahjulike ainete sissehingamine;
- vähendada keha kaitset.
Kõige sagedamini esinevad kroonilised mandliidid pärast mandlite põletiku ägedaid vorme (kurguvalu).
Enesehooldus aitab kaasa sellele, ravitingimuste mittetäitmisele, jalgade nakkusele.
Haigus on eriti tavaline lapsepõlves, kuid täiskasvanutel esineb juhtumeid.
Kliiniline pilt
Krooniline tonsilliit, nagu enamik kroonilisi haigusi, esineb remissiooniperioodidel ja ägenemiste perioodidel.
Lisaks eristatakse mandlite põletikulise protsessi vorme, seda saab kompenseerida ja dekompenseerida.
Samuti võib esineda haiguse subkompenseeritud vormile iseloomulikke vahepreparaate.
Kompenseeritud kroonilist tonsilliiti iseloomustab pidev põletikuline protsess mandlites, kuid samal ajal säilitavad mandlid oma peamise rolli inimkehas - kaitse nakkuste vastu.
Haigus võib jätkuda ägenemiste perioodidega. Ägenemise perioodil on patsiendil kõik akuutse põletiku iseloomulikud tunnused (tonsilliit).
Samal ajal võib see, nagu ka akuutses vormis, avalduda katarraalse, lakoonse, follikulaarse kliinilise vormi kujul.
Hüvitamise etapis ei ole ägenemiste juhtumid sagedased, keskmiselt umbes kaks kuni kolm korda aastas.
Remissiooni ajal saab patsienti tuvastada:
- suuõõne lõhna olemasolu;
- kerge kurguvalu, peamiselt hommikul;
- suurenenud palatiini mandlite olemasolu;
- valged pistikud mandlite lõhes;
- vähene lümfisõlmede suurenemine (submandibulaarne, emakakael);
- pika protsessi käigus võib esineda adhesioone, pidevaid põletikulise protsessi tulemusena tekkivaid cicatricialisi muutusi;
- mõnikord võib lünkade sügavusel olla väike kogus mädaseid massi;
- neelu limaskesta kuivus.
Protsessi dekompenseerimist iseloomustab raskem kursus, ägenemiste suurenemine ja üldine mõju bakterite poolt toodetud toksiinide kehale.
Kui dekompenseeritud krooniline tonsilliit võib põhjustada teiste organite ja süsteemide tõsiste tüsistuste teket.
Haiguse diagnoos
Haiguse diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja neelu uurimise andmetel. Diagnoosi teeb otolarünoloog. Bakteriaalsete põletikuliste protsesside kindlakstegemiseks tehke nina närvisüsteemi tampoonid.
Haiguste ravi
Kroonilist tonsilliiti ravib otolarünoloog. Selle haiguse ravi ei ole kiire, peamiselt ravi toimub pikka aega.
Kõik sõltub tonsilliidi vormist ja haiguse kestusest. Kompenseeritud ravikuuriga viiakse läbi konservatiivne ravi.
Ägeda staadiumi korral viiakse ravi läbi nagu stenokardia korral, on ette nähtud anti-etioloogiline ravi.
Märgistatud bakteriaalse põletiku juures on ette nähtud antibiootikumide käik. Bakterioloogiliste uuringute tulemuste põhjal valitakse antibakteriaalne ravim.
Antibakteriaalsete ravimite iseseisev kasutamine on vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada edasist halvenemist. Kohalikku ravi rakendatakse.
Mandlid loputatakse - kogu sisu eemaldatakse mandlilakkudest, limaskestad niisutatakse antiseptiliste ainetega.
See aitab eemaldada baktereid ja leevendada põletikku. Näärme loputamise positiivne mõju erinevate lahendustega:
- roosa kaaliumpermanganaadi lahus;
- Miramistin;
- Kloroheksidiin;
- taruvaik.
Viidi läbi vitamiinravi multivitamiiniravimid. Kui kahtlustatakse immuunpuudulikkust, suunab immunoloog arsti poole, kes teda uurib ja määrab vajaduse korral ravi.
Võib-olla kasutada immunostimuleerivaid taimseid preparaate:
- echinacea tinktuur;
- Immunoolalkoholi lahus või tabletid.
Patsient vajab tingimata füsioterapeutilist ravi:
- Mandlite UV-kiirgus;
- Ultraheliravi;
- Magnetravi;
- Ravimite elektroforees.
Krooniline tonsilliit on kirurgiline ravi sagedaste ägenemiste korral, mida kursus raskendab.
Võib-olla mandlite täielik või osaline eemaldamine.
Ennetavad meetmed
Ennetamine on tugevdada immuunsüsteemi, sest selleks peate regulaarselt tegelema kehalise tegevusega, sööma õigesti, viima tervisliku eluviisi. Olulist rolli mängib akuutsete protsesside pädev ravi, täielik ravi.
Kroonilise tonsilliidi täielikuks ravimiseks on vaja läbi viia terviklik ravi ja järgida kõiki raviarsti soovitusi.
Kompenseeritud krooniline tonsilliit - kliinilised tunnused, diagnoosimine ja ravimeetodid
Kompenseeritud krooniline tonsilliit on nakkuslik-allergiline haigus, mis mõjutab peamiselt mandlite lümfikoe. Need organid vastutavad kohaliku immuunsuse eest ja on loomulik barjäär viirustele ja bakteritele. Haigus diagnoositakse tavaliselt lastel. Suurim esinemissagedus on 12 aastat.
Ametliku statistika kohaselt on krooniline kompenseeritud tonsilliit umbes 25% kõigist ENT organite patoloogiatest. Samal ajal on selliste haiguste arv viimasel ajal suurenenud.
WHO käsiraamat nõuab kroonilise tonsilliidi kohest ravi, mis takistab kardiovaskulaarsete ja neerukomplikatsioonide teket.
Kroonilise stenokardia põhjused
Haiguse peamised patogeenid on patoloogilised mikroorganismid, viirusinfektsioon või seened. Ülemiste hingamisteede düsbakterioos võib põhjustada ka palatiini mandlite lümfistruktuuride patoloogilist restruktureerimist, mis põhjustab lünkade enesepuhastamise protsesside katkemist. Selliste protsesside tulemus on krooniline kompenseeriv tonsilliit, mida iseloomustab 2-3 ägenemist aastas.
Selle patoloogia riskitegurid on:
- sagedane äge tonsilliit;
- motiveerimata antibiootikumid;
- ülemiste hingamisteede kroonilised haigused (ARVI, adenoidid, periodontiit, stomatiit);
- üldise immuunsuse vähenemine.
Stenokardia ägenemiste arvu suurenemine näitab haiguse üleminekut dekompenseeritud staadiumile.
Haiguse patogenees
Üldine keha sensibiliseerimine, mille puhul isik muutub eriti vastuvõtlikuks bakteri- või viirusinfektsioonidele, on immuunsuse vähendamise peamine tegur.
See keha seisund moodustub mandlite nakatumise kroonilise fookuse taustal, mida soodustavad järgmised näärmete anatoomilise struktuuri tunnused:
- mandlite kitsad ja hargnenud süvendid;
- kroonilised muutused lümfikoes pärast akuutset tonsilliiti;
- mandlite folliikulite reaktiivsuse järsk langus ja suuõõne retseptorite tundlikkuse vähenemine.
Seega on krooniline kompenseeritud tonsilliit aeglane põletikuline protsess palatiini mandlites, mis säilitab osaliselt lümfoidkoe kaitsva funktsiooni.
Haiguse sümptomid
Haiguse kliinilist pilti iseloomustavad sagedased ägenemised, palavik, perioodilised valulikud rünnakud nina närvisüsteemi, kaela lümfisõlmede kerge suurenemine, ebameeldiv suuõhn, kurnav kuiv köha (vt köha angiini - kurja või hea?) Ja keha joobeseisund.
Kohalikud märgid on järgmised:
- Patoloogilised muutused mandlites, mis võivad olla normaalse suurusega või veidi suurenenud. Sellistel juhtudel jäävad mandlid lahti ja tihendatakse osaliselt. Sageli esinevad ägedad põletikud tekitavad mandlite ebaühtlase ja kuiva pinna.
- Lacunade patoloogia. Näärmete looduslikud sooned on laienenud ja täis mädanikku. Mitte alati välise uuringuga, võib arst näha selliseid liiklusummikuid. Avastage mäda aitab väikest survet meditsiinilise spaatliga mandlitel.
- Palatiinikaartide struktuuri rikkumine. Need muutuvad hüpereemiliseks ja edematiliseks.
Haiguse diagnoos
Diagnoos: "Krooniline tonsilliit kompenseerimisetapis" määratakse järgmiste uuringute tulemuste põhjal:
- Haiguse ajaloo uurimine. Eksperdid on huvitatud haiguse kestusest, ägenemiste arvust ja krooniliste patoloogiate olemasolust patsiendil. Arst selgitab ka patsiendi kaebusi.
- Suu ja kurgu visuaalne ja instrumentaalne uurimine. Morfoloogilised muutused mandlites, kaaretes ja limaskestades võimaldavad kindlaks teha esialgse diagnoosi.
- Laboratoorne analüüs mädaste lõhede sisalduse kohta. Meetod määrab kindlaks mandlite kroonilise põletiku põhjuse.
- Üldine ja üksikasjalik vereanalüüs.
Peamised ravimeetodid
Hiljuti on muutunud arstide lähenemine ülemiste hingamisteede haiguste ravile. Seega, kui patsiendil on diagnoositud krooniline tonsilliit, siis on ravi taktikaks kasutada konservatiivset meetodit. Kirurgilise sekkumise peamiseks põhjuseks on ainult ravimi kokkupuude ebatõhususega.
Konservatiivne ravi
Tonnilliitide krooniliste vormide ravimiravi koosneb neljast põhikomponendist:
- Keha kanalisatsioon ja ülemiste hingamisteede samaaegsete patoloogiate ravi. Selliste krooniliste nakkuste, nagu kariesed hambad, sinusiit ja adenoidid, kõrvaldamine aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele.
- Suurendage kogu keha vastupidavust. See meetod seisneb immunostimulantide, vitamiinipreparaatide ja regulaarse treeningteraapia ja kliimatoote võtmises.
- Lokaalne toime põletikulistele mandlidele. Kroonilise mandliidi konservatiivne ravi näeb ette ilma põletikuvastaste põletikuvastaste ravimite võtmise. Samuti niisutatakse palatiini mandleid ja loputatakse antiseptiliste ja anesteetiliste ravimitega.
- Füüsilised protseduurid. Ülemiste hingamisteede põletikuliste kahjustuste ulatuslikku ravi täiendab UHF, UHF voolud, helium-neoon laser ja nasofarüngeaalse limaskesta ultraviolettkiirgus. Neil meetoditel on üldine stimuleeriv toime kehale, hävitatakse patoloogilised mikroorganismid ja stimuleeritakse mikrotsirkulatsiooni.
Konservatiivse ravi omadused
Tonnillitise ravi kroonilises faasis nõuab terviklikku ja tsüklilist lähenemist. Ravimite ravi viiakse läbi vähemalt kaks korda aastas.
Kohaliku ravi peamised valdkonnad on:
- mandlite pesemine antiseptikumidega (stomatidiin, klorofiil, jodinool);
- lünkade määrimine desinfektsioonivahenditega (fukortsin, lugol);
- antiseptilised preparaadid imetavate tablettide ja pihustite kujul (faringosept, strepsil, heksoraal, ingalipt);
- gargling soola lahuste ja antiseptikumid.
Otolarüngoloogid kirjutavad peamiselt ravimeid, millel on kombineeritud toime, mis võitlevad samaaegselt mitme haiguse sümptomiga.
Kirurgiline ravi
Kroonilise tonsilliidi kirurgilist ravi näidatakse konservatiivse ravi positiivse tulemuse puudumisel või kompenseeritud vormi üleminekuga dekompenseeritule.
Operatsioon koosneb lümfoidkoe eemaldamisest. Tonsillektoomia viiakse läbi ambulatoorselt lokaalanesteesia all. Mõni tund pärast näärmete väljutamist naaseb patsient koju. Radikaalse sekkumise hind sõltub kirurgi kvalifikatsioonist ja meditsiinikeskuse tasemest.
Mis on krooniline subkompenseeritud tonsilliit?
Kroonilise subkompenseeritud tonsilliidi korral on patsiendil sageli kurguvalu. Kuid erinevalt dekompenseeritud vormist voolavad nad üsna kergesti. Dekompensatsiooni faasis esinevat haigust iseloomustab tõsine kulg. Haigus on veel üks vorm - kompensatsioonifaas, kus infektsioon aeglustub kehas ja ei häiri kurgu põletikuga patsienti.
Mis on see haigus ja miks see ilmneb?
Seda haigust iseloomustab mandlite põletikuline protsess. Kroonilise tonsilliidi korral on patsiendi kehal pidevalt nakkusallikas. See võib jääda varjatud olekusse pikka aega, hävitades järk-järgult inimeste tervist ja see võib paisuda, mis viib stenokardia tekkeni.
Inimkehas leidub ainult 6 mandlit:
- adenoidid;
- 2 mandlit ninasõõrme küljel;
- 2 palatiini mandlid;
- keel.
Tonsilid on seotud keha kaitsmisega, kuna nad vastutavad immuunsuse eest lümfisüsteemi osana.
Nende pinnal on lüngad - spetsiaalsed tubulid, kus elavad ohutud mikroorganismid. Aga kui mõnedest rikkumistest tingitud lüngad lõpetavad isepuhastumise, põhjustavad mikroobid põletikku. Tulevikus taastub see kroonilisel tonsilliidil.
Palatiini mandlid vastutavad antikehade tootmise eest. Nad võitlevad patogeensete bakterite ja viirustega. Kui mikroorganismi ei tuvastata, hakkab immuunsüsteem töötama uute antikehade tootmiseks, mis võivad võidelda uute patogeenidega.
Laste puhul on see protsess palju parem kui täiskasvanutel.
Kõrvaltoimed ja nõrk immuunsus on mandliidi peamised põhjused.
Esiteks, mandlite lümfotsüütiline kude põletub. See pakseneb, taastub sidekudedesse. See moodustab adhesioone, armid, haavandid. Juhulised pistikud ilmuvad järk-järgult epiteeli, toidu ja mikroorganismide osakestega. Seda protsessi nimetatakse kroonilise kursi kurnatuseks.
Haigus on sagedamini lastel ja noorukitel. Kriis on vanus 4 aastast kuni 8 aastani - hetkel, mil laps hakkab lasteaeda või muud lasteaeda, samuti algkooli külastama. Sel ajal on lastel sageli nii stenokardia, et nende vahelised vahed on tähtsusetud. Seetõttu on mandlite funktsiooni taastamise aeg liiga väike. Sellisel juhul on väga oluline lõpetada ravikuur, vastasel juhul siseneb nakkus kehasse haigestunud koekihi kaudu.
Kroonilise tonsilliidi võib tekkida nasofarynxi samaaegsete haiguste tõttu. Need on sinusiit, polüübid, sinusiit, adenoidid.
Haiguse põhjuseks võib olla nina vaheseina kõverus. Ebasobiv ravi kehatemperatuuri ja ülemääraste antibiootikumide kukkumise kujul põhjustab ka tonsilliiti.
Kroonilise tonsilliidi vormid
Selles haiguses on kursuse kolm etappi: hüvitis, subkompensatsioon ja dekompensatsioon:
- Mandlite põletikulise protsessi arengu algus kompenseerib kroonilise tonsilliidi. Selles haiguse staadiumis patsiendil ei ole immuunsus nii langenud, et see ei suuda nakkust kehasse tungida. Seetõttu mõjutab põletiku protsess väikest ala. Haiguse kulg on peidetud. Patsient võib tunda mandlites kerget ebamugavust. Kui tekivad purulentsed pistikud, siis ebaolulistes kogustes.
- Mandlite verevarustus on järk-järgult häiritud ja nende kaitsevõime väheneb. Immuunsüsteemi häired algavad organismis ise, mis peegeldub tõsiasjas, et lünkade mikrofloora taastub patogeenseks. Aga mandlid suudavad endiselt kaitsta kahjulike mikroorganismide eest, nii et patsiendil ei ole kurguvalu. Erinevaid tüsistusi ei ole. Lümfisõlmed ei suurene. See etapp on haiguse seisvaks fookuseks, mis liigub järk-järgult ohtlikumatesse etappidesse.
- Erinevate allergiliste reaktsioonide ilmnemine patsiendi kehas on seotud kroonilise subkompenseeritud tonsilliidiga. Immuunsüsteem on juba purunenud. Rakutasandil hakkavad mandlid muutuma: rakud hävitatakse ja ei suuda kiiresti taastuda. Alustuvad sagedased kurguvalu, mis põletavad väikese ärritusega - isegi muutus ilm võib mõjutada. Emakakaela lümfisõlmed suurenevad. Infektsioon põhjustab pidevalt keha mürgistust. Patsiendil on reumaatilised sümptomid: valulikud lihased, liigesed ja palju muud. Kui patsienti ravitakse, läbib kõik valu kiiresti.
- Allergia ilmneb viimases etapis üha enam - dekompenseeritud kroonilise tonsilliidiga. Keha kaitsemehhanismid vähenevad üha enam. Lisaks lümfisõlmede suurenemisele kaelas ilmuvad kurnad protsessid kurgus rohkem ja sagedamini. Keha mürgistus kestab üha enam. Arendada ägedaid tüsistusi reuma, nefriidi ja muude haiguste vormis.
Kaasaegne meditsiin liigitab üha enam tonsilliiti kahes vormis - kompenseerituna ja dekompenseerituna, kuna paljud tegurid aitavad kaasa sellele, et üks vorm muutub kiiresti teiseks. Näiteks kroonilise subkompenseeritud tonsilliidi konservatiivse ravi korral kaob tonsilliit pikka aega, kuid teised kohalikud sümptomid jäävad püsima.
Milliseid meetodeid saab ravida
Arst arendab raviskeemi vastavalt haiguse faasile. Traditsioonilised ravimeetodid meditsiinis 2 - konservatiivsed ja kirurgilised.
Esimene hõlmab tervisliku elustiili säilitamist, sobiva toidu söömist, teostatavaid füüsilisi harjutusi.
Teostatakse Novocainic blokaad, nõelravi ja kaelapiirkonna manuaalne ravi.
Immunostimulandid aitavad patsientidel hästi.
Selle diagnoosiga patsiendid puutuvad kokku mandlitega:
- suuõõne puhastus, põletikuvastased haigused, et vältida nakkuse levikut;
- mädaniku eemaldamine mandlitest, pesemine neeluõõne desinfektsioonivahenditega;
- mädaniku imemine spetsiaalse seadme abil - elektriline imemine;
- ravimlahuste süstimine mandlitesse, nende määrimine ja loputamine.
Kehtib ja füsioteraapia: laser, UHF, elektroforees, sissehingamine ja palju muud.
Kirurgiline sekkumine viiakse läbi, kui konservatiivsed meetodid ei ole andnud positiivset mõju. Mandlite eemaldamine toob kaasa asjaolu, et keha kaotab kaitsekindluse. Tonsillektoomia (mandlioperatsioon) viiakse läbi alles pärast konservatiivset ravi. Selle operatsiooni jaoks on palju vastunäidustusi. Need on neeruhaigused, südamehaigused, vere hüübimise probleemid, rasedus ja palju muud. Sellistel juhtudel püüavad arstid konservatiivsete meetoditega igati ravida tonsilliiti.
Kuidas haigust vältida
Ennetavad meetmed hõlmavad samu eeskirju, mis on osa konservatiivsest ravist: immuniteedi tugevdamine, tervislik eluviis, õige toitumine, kehaline aktiivsus.
Tonsilliidi ägenemised on paljudel juhtudel seotud nohuga, nii et sa peaksid vältima keha ülekuumenemist. Aga kui see kõik juhtus, siis peaksite pöörama paar minutit teie tähelepanu oma tervisele: loputage kurgu mitu korda päevas ja võtke antiseptiline, näiteks Strepsilsi.
Isikliku hügieeni säilitamine ja keha pidev kõvenemine võivad takistada tonsilliiti.
Kui inimene on sellistele tervisehäiretele altid, peaksite sellest probleemist huvitatud olema: saate lugeda populaarseid ajakirju, raamatuid ja ajalehti ning õigel hetkel kasutage oma teadmisi ja rakendage neid.
Kroonilise mandliidi puhul ilma kirurgiliste näidustusteta võib patsient meditsiiniasutusse külastada mitu korda aastas, et pesta kabatoonide kudesid. Tavaliselt kannavad need patsiendid arsti registreerimist. See peaks järgima kõiki raviarsti soovitusi, neid peab pidevalt jälgima spetsialist. See aitab vältida paljusid probleeme ja tüsistusi.
Kuidas tuvastada ja ravida kroonilist kompenseeritud tonsilliiti
Põletikulist protsessi, mis katab neelu mandri pindala, nimetatakse tonsilliidiks. Sümptomid on tüüpilised haiguse ägeda staadiumi korral: tugev valu kurgus, kehatemperatuuri tõus subfebrilisel tasemel. Kuid on olemas kompenseeritud tonsilliit, mis sageli peitub peidetud.
Haigus võib pidevalt ennast tunda kogu elu jooksul. Infektsiooni töötlemata, „seisvate” fookus ei põhjusta inimestele ebamugavust, kuid immuunsuse vähenemise korral aktiveerub ja siseneb äge staadium.
Haigus on ohtlik, sest see võib tekitada närvisüsteemi häireid, põhjustada südame patoloogiad, neerud, liigesed, loob eeldused naha ja silmade haiguste tekkeks.
Krooniline kompenseeritud tonsilliit on ravitav, kuid selle tuvastamiseks peate teadma haiguse põhjuseid, sümptomeid ja tüüpilist kulgu.
Arengumehhanism ja haiguse tunnused
Sageli põletikuliste protsesside mõjul taastub mandlite lümfikoe sidekude. Selle tulemusena moodustuvad naelu. Lacunas - mandlite pinnal olevad augud - enam ei puhastata, ummistuvad mikroobide ja immuunsüsteemi kaitserakkudega. Seega on krooniline tonsilliit. Haiguse areng aitab kaasa intensiivsete põletikuliste protsesside hilinemisele või ebaõigele ravile.
Harvadel juhtudel tekib haigus pärast sinusiiti, herpesi, süüfilist ja teisi patoloogilisi häireid, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist. Laste puhul eelneb kompenseeritud tonsilliitile sageli scarlet fever, leetrid, difteeria.
Haiguse ägedate vormide põhjuslikud ained on bakterid: streptokokid, stafülokokid, spirokeetid; herpesviirused, adenoviirused, enteroviirused; Candida seen. Ravimite vale valik, antibiootikumide ajakava mittetäitmine toob kaasa mittetäieliku ravi ja teiste soodsate tegurite abil soodustab kroonilise kompenseeritud tonsilliidi tekkimist.
See kutsub esile haiguse arengut:
- nina vaheseina kõverus ja hingamisraskused;
- suitsetamine, mis põhjustab mandlite limaskestade mikrofloora ja selle kaitsefunktsioonide rikkumist;
- hingamisteede, seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemi kroonilised haigused;
- kaaries;
- immuunsuse vähendamine stressi, hüpotermia, halva toitumise, unehäirete ja ärkveloleku vaheldumisi;
- töö, mille puhul ei välistata mürgiste ainete, tolmu ja muude saasteainete sissehingamise võimalust;
- järsk kliimamuutus, kus kehal ei ole aega kohaneda.
Kui soodsad tingimused tekivad patogeense mikrofloora paljunemisel mandlites (näärmed), ilmnevad ägeda tonsilliidi sümptomid.
Mürgitatud ja dekompenseeritud mandliidi vorm: märgid
Kuidas ära tunda nakkuse olemasolu? Kroonilise kõri kudede põletiku sümptomid kompenseerimisetapis on järgmised:
- nohu;
- suurenenud lümfisõlmed;
- mandlite lümfikoe lõdvendamine ja nende suurenemine;
- mõnikord - pidevalt suurenenud kehatemperatuur, mida hoitakse subfebriili tasemel (kuni 38˚);
- lühikesed liigesvalud, lihasvalu;
- ebameeldiv lõhn õhu väljahingamisel;
- kuiv kurk, eriti hommikul;
- valu neelamisel;
- turse põlvede kaare serva;
- kõri limaskesta turse.
Haigusega kaasneb väsimuse tunne, inimene vaevalt füüsilist pingutust kandvat, apatia, unisus. Selle tingimuse põhjustavad baktereid eraldavad toksiinid. Vereringesse sattudes mürgivad nad aeglaselt keha.
Kui öösel hakkab kehatemperatuur tõusma üle 38˚, muutub kurguvalu üha intensiivsemaks, mandlitel on liiklusummikud ja vabaneb lõhkete lõhkekeha ning järelejäänud sümptomid on tugevamad, mis tähendab, et ägenemine on alanud.
Peamine erinevus kompenseeritud ja dekompenseeritud vormi vahel on järgmine. Esimesel juhul on mandlite muutused pöörduvad ja hoolimata limaskesta pinnal tekkivast armistumisest takistavad nad jätkuvalt nakkuse teket ja teostavad kaitsvaid funktsioone. Dekompensatsiooni staadiumis on näärmete muutumise protsess pöördumatu. Ägenemised ilmnevad vähemalt 2 korda aastas ja tonsillogeenne infektsioon põhjustab kõikide organite häirimist.
Samuti on subkompenseeritud tonsilliit. See vorm on kompenseeritud ja kompenseeritud kroonilise tonsilliidi keskmine. See tähendab, et on olemas stenokardia sümptomid, kuid haigus on kerge, ilma tüsistusteta.
Diagnoosimine ja ravi
Kui patsient läheb haiglasse, kogub üldarst või ENT arst anamneesi, määrab uriini ja vereanalüüse, tunneb piirkondlikke lümfisõlmi ja täidab farüngoskoopiat.
Kroonilise kompenseeritud mandliidi puhul täheldatakse:
- haavandite olemasolu palatiini mandlitel ja nende ristmik keelega;
- palatiinikaartide turse ja punetus;
- liiklusummikute vormis esinevate lõhede sisu visualiseerimine.
See on oluline! Haiguse diferentseerumiseks farüngiidi, igemete põletikuliste protsesside, kariesega on vajalik spetsialisti poolt diagnoositud krooniline tonsilliit.
Kompenseeritud tonsilliidi ravimeetodid
Kroonilisest tonsilliidist vabanemiseks võib kasutada konservatiivseid ja kirurgilisi ravimeetodeid. Kompenseeritud vormi korral ei ole kirurgiline sekkumine vajalik.
Antibiootikumid on soovitatavad stenokardia, st kroonilise tonsilliidi ägenemiseks. Hüvitamise etapis on parem neid üldse vältida või kasutada kohalikke antiseptikume.
See on oluline! Antibakteriaalsete ainete pidev tarbimine võib mõjutada bakterite tundlikkust. See on tingitud bakterite arengust, mis sobivad ellujäämisele ebasoodsas keskkonnas. Nende hävitamine on väga raske.
Kasutage tõhusalt järgmisi meetodeid.
- Antibiootikumid kohalikuks kasutamiseks. Kuritarvitamine selle rühma vahenditega ei ole seda väärt. Soovitatavad ravimid: Gramitsidiin (mitte sõltuvust tekitav, lastele alates 4. eluaastast), Septefril (omab laia antimikroobse toime spektrit, näidatud alates 5 aastastest), Faringosept (aktiivne paljude bakterite vastu, on näidustatud kasutamiseks alates 3 aastast).
- Loputada. Selleks võite kasutada järgmisi lahuseid: kaaliumpermanganaat (2–3 kristallid lahustatakse 1 tl vett, valatakse 200 ml vette); furatsilina (1 sakk 100 ml vee kohta); sooda (1 tl 200 ml vett); sool, sooda ja jood (½ tl sooda, soola ja 3 tilka joodi), kuid lahust joodiga ei kasutata iga päev. Loputamine peab toimuma vähemalt 5 korda päevas. Nendel eesmärkidel sobivad ka ravimtaimede sobivad eemaldused.
- Loputamine. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, kuid kui soovite, saate seda teha ise või armastatud inimese abil, kirjutades süstlas lahuse niisutamiseks. Loputamiseks ja preparaatides kasutatavate sobivate lahuste loputamiseks: dioksidiin (antibakteriaalse toimega), kloroheksidiin (bakteritsiidse toimega), Miramistin (antimikroobse, põletikuvastase toimega).
- Määrimislahus Lugol. Juhiste kohaselt ei tohiks tööriista kasutada kuni 7-aastastele lastele.
- Immunomoduleeriv ravi. Hooajaliste haiguste ägenemise perioodil on soovitatav võtta: Interferon, Amiksin, Lymphomyozot, Imudon, Ribomunil, Timalin jt.
- Vitamiinravi on vajalik, kui puuduvad värsked köögiviljad ja puuviljad, tasakaalustamata toitumine. Selle rühma ettevalmistused: Vitrum, Multitabs, Pikovit jt.
Samuti on soovitatav läbida füsioterapeutilised protseduurid, kasutades elektroforeesi, magnetravi, ultraviolettkiirgust, laserravi.
Haiguste ennetamine
Et nakkus ei põhjusta põletikulise protsessi süvenemist, on vaja teha tööd immuunsuse tugevdamiseks ja suuõõne nakkuse fookusest vabanemiseks: võtta õigeaegselt meetmeid herpesinfektsiooni raviks; ravida hambad, kes kalduvad karmilt kahjustama.
Parim meetod haiguste ennetamiseks on kõvenemine. See on viis, kuidas äratada inimese loomulikud kohanemismehhanismid väliste tingimuste muutumisele, „ellujäämise stimuleerimisele“. Protseduurid peaksid algama alles pärast meditsiinilist konsulteerimist, kui vaheldub duši all soe ja külm vesi ning temperatuuri järkjärguline vähenemine. Ei ole vaja seostada karastamist talvise ujumisega, viimane on vastunäidustatud paljude inimeste jaoks: lapsed, noorukid, VDP haigustega inimesed.
Hüpotermia esimeste tunnuste puhul on soovitatav sooja vanni, kõri loputada vee lahusega või antiseptilise toimega maitsetaimede keetmist: kummel, salvei.
Kuna haiguse provokaatorid - suitsetamine, avitaminosis, peaksid loobuma halbadest harjumustest, söövad toidud, mis aitavad tugevdada mandlite kudesid. Nende hulka kuuluvad: kanamunad, must šokolaad, merikapsas, porgandid, õunad, looduslikud roosid, sigur, pähklid.
Pädeva ja vastutustundliku lähenemisviisiga kroonilise kompenseeritud tonsilliidi ravile ja ennetamisele ei ole haigust ravida raske.