Ükskõik kui kahjutu võib nohu tunduda, võib see põhjustada palju ebamugavusi ja sellega kaasnevad tõsised tüsistused. Riniidi ebaõige ravi võib põhjustada kroonilist sinusiiti, tonsilliiti ja teisi soovimatuid tagajärgi, mis on seotud nakatumise ja põletiku levikuga ümbritsevas tervislikus koes. Haiguse sümptomite leevendamine võib põhjustada nina tilkade keerukust.
Artikli sisu
Kombineeritud koostise tõttu on ühe ravimi kasutamisel võimalik saavutada kahekordne, mõnikord isegi kolmekordne toime. Meditsiinilised kogemused näitavad selliste ravimite kõrget efektiivsust, mistõttu neid nimetatakse sageli otolarüngoloogias.
Nasaalseks kasutamiseks mõeldud kombineeritud lahendused sisaldavad mitmeid komponente, mille toimemehhanism on suunatud haiguse sümptomite, haiguse põhjuste ja tüsistuste ennetamisele.
Ravimit saab valmistada kodus, kasutades populaarset retsepti. Lisaks võib ravimit osta apteegist, mis on vastuvõetavam valik. Fakt on see, et enesehindamismeetmetel võib olla vale koostist või vigu ettevalmistamisel. See võib põhjustada üleannustamise ja tõsiseid kõrvaltoimeid. Teisest küljest võib ravim iga komponendi ebapiisava annuse tõttu olla ebaefektiivne.
Halvenemise vältimiseks soovitatakse apteekides osta lapsele raskeid tilka.
Kombinatsioonravimeid kasutatakse tavaliselt ühe komponendi ebatõhususega.
Omadused on keerulised
Keerukate nina tilkade koostis võib sisaldada selliseid "koostisosi":
- antihistamiinid. Nad vähendavad koe turset, nohu, blokeerivad histamiini retseptoreid, mis stimuleerivad allergiate teket;
- vasokonstriktor - vähendada veresoonte diameetrit süstekohas. Kliiniliselt ilmneb see limaskesta turse vähenemisest, limaskestade mahust. Kui ninakinnisus väheneb, taastub nina hingamine;
- antimikroobne aine. Antibakteriaalsed, viirusevastased ained pärsivad mikroobide elutähtsat aktiivsust ja puhastavad nakkuse patoloogilist fookust;
- hormonaalsed - neil on võimas põletikuvastane, anti-edemaatiline, antihistamiinne toime;
- immunokorrektiivsed. Sõltuvalt ravi eesmärgist on ette nähtud immunostimuleerivad või immunosupressiivsed komponendid;
- homöopaatilised ravimtaimed. Neil on kerge terapeutiline toime, neil on minimaalne kõrvaltoimete hulk.
Kombineeritud ravimite kasutamine ilma täpse diagnoosita on keelatud. Näiteks ei tohi viirusnakkuse korral kasutada antibakteriaalse toimega ravimeid. Riniidi atroofilises vormis on vasokonstriktorite kasutamine vastunäidustatud.
Ravimite komponendid
Kõige keerulisemate ravimite aluseks on soolalahus või antiseptilised ained, nagu dioksidiin, protargool või furatsiliin.
Retseptiravimites sisalduvad antimikroobsed komponendid on vajalikud infektsioonilise sinusiidi või riniidi raviks. Lapsepõlves on need ravimid ette nähtud adenoidiidi raviks.
Antihistamiinide hulgas kasutatakse difenhüdramiini või Suprastiini. Nad on osa allergilise riniidi ravimitest. Nende toime on kliiniliselt väljendunud sügelevate tunnete vähenemise, ninaneelu ja nina hingamise taastamisel.
Vasokonstriktsiooni aktiivsusega komponentidest kasutatakse Naphtyzinum ja Fenylephrine. Need on eriti ohtlikud, kui neid kasutatakse suurte annustena pikaajaliselt. Selle ravi tavaliseks tüsistuseks on meditsiiniline riniit ja nina limaskesta kuivatamine.
Antibakteriaalseid komponente võib esindada gentamütsiin, amikatsiin, tseftriaksoon. Nende eesmärk on põhjendatud primaarse või sekundaarse geeni bakteriaalse põletiku korral.
Hormoonrühma esindajad on hüdrokortisoon ja deksametasoon. Nad vähendavad kiiresti turse, põletiku raskust, kuid kogu ravitoime võib oodata alles pärast kolme päeva möödumist ravi algusest.
A-, E-, eeterlike õlide, taimeekstraktide puhul võivad need olla põhi- või lisakomponendid. Üks sageli esinevatest kõrvaltoimetest on allergia.
Rakendus
Maksimaalse ravitoime saavutamiseks tuleb pärast nina limaskesta puhastamist paigaldada keerukaid nina tilka.
Selleks on soovitatav Aqua Maris, Marimer, Morenazal. Pärast soolalahusega pesemist on soovitatav puhastada nina hästi.
Lahuse kasutamisel limaskestade niisutamiseks, pärast nina puhastamist, saate seda tilgutada kaks tilka. Menetluste arv võib ulatuda neljani päevas.
Tõhusad retseptid
Kõige tõhusama retsepti valimiseks peate teadma haiguse põhjust ja ravimi komponentide mõju.
Retsepti number 1
Adenoidiidi, raske nohu ja mikroobse riniidi korral võib kasutada vasokonstriktoril ja antiseptilisel komponendil põhinevaid ravimeid.
Preparaadi jaoks on vaja 0,05% naftüsiini mahuga 1 ml ja dioksidiini (1 ml). Pärast põhjalikku segamist võite tilgutada kaks tilka kolm korda päevas.
Retsepti number 2
Keerulisemad ravimid hõlmavad:
- vasokonstriktsiooni komponent (Mezaton 1% mahuga 1 ml);
- hormonaalne (hüdrokortisoon 2,5% mahuga 2 ml);
- antibakteriaalne, näiteks Lincomycin 2 ml;
- antiseptiline - dioksiin 0,05% - 5 ml.
Arvestades vasokonstriktori esinemist, on lubatud manustada mitte rohkem kui kolm korda päevas. Ravimeid kasutatakse infektsioonilise sinusiidi, samuti teiste ülemiste hingamisteede bakteriaalsete haiguste raviks.
Retsepti number 3
Allergilise riniidi korral võib kasutada järgmist keerukat ravimit. See sisaldab:
- vasokonstriktor "koostisosa" - naftatsiin pool pudeli mahus;
- antiseptiline - dioksidiin - pool ampullist;
- hormonaalne (deksametasoon - 1 ml);
- antihistamiin (difenhüdramiin - 1 ml).
Viimased kaks ravimit on vajalikud histamiini retseptorite blokeerimiseks. See on vajalik allergilise reaktsiooni leevendamiseks ja üldise seisundi leevendamiseks.
Ninaspreidele ei ole soovitatav ise leiutada ettekirjutusi, kuna see nõuab põhjalikke teadmisi farmakoloogia ja praktilise kogemuse kohta selle ravimi kasutamisel.
Apteegis saab osta palju kombineeritud ravimeid.
Polydex
Ravimi koostis sisaldab kahte antibakteriaalset (neomütsiini, polümüksiini B), hormonaalset (deksametasooni), vasokonstriktsiooni komponenti. Ravim on saadaval nasaalseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul.
Terapeutilist toimet väljendab ravimi võimas põletikuvastane, turse ja antimikroobne toime. Ravi ajal tuleb meeles pidada, et Polidex ei saa aidata põletikulises fookuses coccal flora, anaeroobide ja batsillide juuresolekul.
Polydex on ette nähtud põletiku ja ninakinnisuse vähendamiseks nakkusliku nohu raviks.
Vastunäidustused, kõrvaltoimed
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
- viirusinfektsioon aktiivses staadiumis.
Pange tähele, et ravim võib anda positiivse testi sportlaste dopinguks. Hinnake ravitoimet 4 päeva pärast ravi algust. Tavaliselt on ravikuur 7 päeva. Kui te järgite soovitatud annuseid, ei täheldata süsteemseid reaktsioone.
Imetamise ajal on raseduse ajal Polydexi iseseisev kasutamine keelatud.
Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav. Kui te ületate annuse, võivad need sümptomid põhjustada:
- limaskesta ärritus;
- allergiline reaktsioon;
- aevastamine;
- sügelus ninaõõnes.
Pikaajalise antibiootikumiraviga kaasneb seeninfektsiooni aktiveerimine, mida on raske võidelda.
Ravimit manustatakse paikselt, tuues nina kaudu kolm tilka kaks korda päevas. Kui ravi viiakse läbi lapsega, ärge ületage annust - 1 tilk kaks korda.
Vibrocil
Kombineeritud ravimite arv peaks sisaldama Vibrocili. Selle koostist esindab antihistamiinne vasokonstriktsiooni komponent. Kliiniliselt esitatakse ravimi toime:
- sügeluse vähendamine, nina läbipääsude kõdistamine;
- vähenenud koe turse;
- ninakinnisuse kõrvaldamine;
- limaskestade mahu vähenemine.
Vibrocil ei riku limaskestade füsioloogilisi funktsioone, mis tagab selle kõrge resistentsuse ärritavate keskkonnategurite, sealhulgas allergeenide suhtes.
Ravim on ette nähtud allergilise päritoluga hooajaliseks või aastaringseks riniidiks. Seda võib kasutada keskkõrvapõletiku ravis, et tagada kuulmisõõnsuse ventilatsioon, samuti vähendada Eustachia tuubi limaskestade turset.
Tüsistuste vältimiseks kasutatakse Vibrocili enne diagnostilisi protseduure või operatsioonijärgsel perioodil.
Vastunäidustused, kõrvaltoimed
Enne ravi alustamist tuleb lugeda juhiseid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata vastunäidustuste sektsioonile. Nende hulka kuuluvad:
- ülitundlikkus;
- glaukoomi;
- antidepressantide käik;
- atrofiline riniit;
- raske hüpertensioon;
- südame rütmi rikkumine.
Ettevaatlik peab olema unetuse, treemori, hüpertüreoidismi, suhkurtõve, eesnäärme hüpertroofia ja epilepsia korral.
Maksimaalne ravikuur on 5 päeva, vastasel juhul suureneb tahhüfülaksia (sõltuvuse) tekkimise oht.
Pika kunstlikult loodud ninaspähkli vasospasmiga kaasneb veresoonte tundlikkuse rikkumine vasokonstriktoritele. Selle tulemusena on rinorröa kõrvaldamiseks vaja ravimit suurte annuste lisamist, mis süvendab haiguse kulgu.
Enamikul juhtudel ei täheldata süsteemset toimet, kuid soovitatud annuste ületamisel võib esineda kõrvaltoimeid lastel ja vanemas eas.
Arvestades süsteemsete reaktsioonide ohtu, ei tohi te raseduse ajal imetamise ajal Vibrocili kasutada.
Üleannustamise korral võib esineda:
- südamepekslemine;
- valu kaelaosa piirkonnas;
- treemor;
- hüpertensioon;
- jäsemete tuimus;
- unetus;
- krambid;
- hallutsinatsioonid;
- põnevust;
- pearinglus:
- iiveldus.
Kohalike kõrvalnähtude hulgas tõstame esile ebamugavustunnet, nina läbimist, nina verejooksu ja kuivaid limaskestasid.
Annustamine
Ravi eesmärk on määrata kaks tilka kolm korda päevas. Ravimi sissetöötamine peab toimuma puhastatud nina limaskestal. Selleks saate kasutada Dolphini, Aqualore'i või Salinit. Lapsed vanuses 2-aastased peaksid tilgutama ühe tilga 2-3 korda.
Ginkomitsin-teva
Keerukate nina tilkade koostist esindab hormonaalne (hüdrokortisoon) ja antimikroobne (neomütsiin) aine. See annab silmatorkava põletikuvastase, antibakteriaalse, antihistamiinse ja turseevastase toime.
Ravim on ette nähtud ninakaude põletikulistele, allergilistele haigustele. Samuti on see efektiivne allergilise reaktsiooni põhjustatud sinusiidi, vasomotoorse riniidi korral.
Ginkomitsin-teva pannakse kahe tilga vahele iga 2-4 tunni järel. Pärast akuutse perioodi lõppu võib annust vähendada kolm korda päevas.
Vastunäidustuste hulgas on esile tõsta:
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
- ägeda seenhaiguse protsess;
- imetamisperiood;
- raseduse ajal
Ettevaatlik tuleb olla ninakaudsete tilkade samaaegsel manustamisel antibakteriaalsete ainetega tablettide või süstevormidena.
Soovitatavate annuste mittetäitmine võib põhjustada nina sügelust, põletust, valu ja nina läbipääsu limaskesta hüpereemiat.
Kombineeritud ravimid on palju võimsamad monokomponendid, kuid vastunäidustused, ka kõrvaltoimed on palju suuremad. Mõnel juhul kasutatakse kompleksseid ravimeid põhjendamatult, millega kaasneb nakkuslike patogeenide resistentsuse teke antimikroobsetele ainetele ning terapeutilise toime vähenemine.
Retseptid keeruliste ninatilkade jaoks täiskasvanutele ja lastele
Vale tilk on kombinatsioonravim, mis koosneb mitmest patsiendile individuaalselt valitud toimeainest.
Toimeainete valik sõltub ravimi kasutamise näidustustest, patsiendi vanusest ja omadustest. Ühendatud nina tilgad võib määrata patsiendi poolt pärast patsiendi sisekontrolli ja põhjaliku diagnoosi.
Ravim sisaldab aineid, millel on vasokonstriktor, antibakteriaalne, antihistamiinne, väljendunud põletikuvastased omadused.
Näidustused
Ühendatud nina tilka kasutatakse järgmiste näidustuste kohaselt:
- Segatud infektsioonidega, mis põhjustavad nohu (bakteriaalne, viiruslik, seen).
- Raske nasofarüngiidi, riniidi, sinusiidi korral.
- Patsiendi seisundi halvenemise tõttu eelnevalt määratud ravi taustal.
- Haiguse pikaajalise kulgemise tõttu muutus see krooniliseks vormiks.
- Sobiva terapeutilise tulemuse puudumisel, kui tegemist on mono- või mitmekomponentsete raviskeemidega.
- Maksimaalse nina (sinuse) lüüasaamisega.
- Kalduvus tekkida keskkõrvapõletiku tekkeks.
Ravimit saab osta tellimuse alusel, valmistusapteegis või teha seda kodus, järgides täpselt oma arsti juhiseid toimeainete annuse kohta.
Keerulised nina tilgad mitte ainult ei vähenda nohu ilmingut, vaid mõjutavad ka rikkumist põhjustavat põhjust. Selle vahendi peamiseks eeliseks on võime valida iga patsiendikategooria jaoks eraldi vajalikud toimeained.
Valmistatud tilkade maksumus on samuti suurem kui mitmete teiste intranasaalsete ravimite hinnad.
Keeruliste tilkade eelised ja puudused
- Üksikute toimeainete valik võimaldab vältida patsiendile potentsiaalselt ohtlike komponentide esinemist, põhjustades allergilisi või muid ebasoovitavaid kõrvaltoimeid.
- Rohkem eelarvelisi kulusid võrreldes apteegis müüdavate valmis ravimitega.
- Vajaduse korral saate oma ravimit teha kodus.
- Toimeainete otstarbekas toime, kõrge efektiivsus.
- Sõltuvalt haiguse kulgemisest ja kliinilisest pildist saab komponente vastavalt arsti soovitusele muuta.
- Tilkade valmistamiseks kasutatavad toimeained on vabalt kättesaadavad, neid saab osta igas apteegis.
- Täiendavate toimeainete esinemine võib põhjustada allergiat või muid kõrvaltoimeid.
- Vastavalt kasutusjuhendile ei ole kõik toimeained mõeldud intranasaalseks manustamiseks.
- Võimalik resorptsioonne toime (imendumine verele ja akumuleerumine kudedes).
- Enesetootmise protsessis võib teha tõsiseid vigu ja vigu, mis mõjutavad tööriista tõhusust ja ohutust.
- Üksikute komponentide kasutamisel võib täheldada süsteemset toimet kehale.
- Puuduvad kliinilised uuringud, mis kinnitaksid sellise vahendi kasutamise ohutust.
- Ravimi tootmiseks ei pruugi kõik apteekid olla.
- Ei ole ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks ja ladustamiseks.
- Suurendab kõrvaltoimete, sealhulgas suurenenud vererõhu tõenäosust.
Selline keeruline, mitmekomponentne ravim ei ole mõeldud enesehoolduseks ja seda ei ole ette nähtud tavalise nohu ja ninakinnisuse kõrvaldamiseks.
Milliseid ravimeid kasutatakse?
Mitmesuguste farmakoloogiliste omadustega toimeainete valmistamisel.
- Vaskokonstriktsiooniga (Naphtyzinum, Farmazolin, Vibrocil, Galazolin) ained toimivad sageli alusena, kiiresti kõrvaldavad turse ja ninakinnisuse, kiirendavad lima eritumist.
- Antibakteriaalsed ained (sõltuvalt patogeeni tüübist võib olla näidatud linomütsiini, tsefasoliini, gentamütsiini, bensüülpenitsilliini kasutamine). Hästi mõjutatud on mädased heitmed, mis on värvitud rohelise värviga ebameeldiva lõhnaga.
- Dioksiin on enamiku retseptide põhiline koostisosa. Näitab antibakteriaalset ja põletikuvastast toimet, võitleb põletikuliste protsesside vastu.
- Antihistamiinikomponendid (Suprastin, Tavegil, Dimedrol ampullides). Aidata kõrvaldada ummikuid, aevastamist, sügelust, põletustunnet ninaõõnes.
- Kortikosteroidid (hüdrokortisoon, deksametasoon) - põletikuvastaste, allergiavastaste, östremaatsete omadustega hormonaalsed ained. Kiiresti toime tulla turse, põletiku ja allergiliste reaktsioonidega. Normaliseerige hingamine, puhastage nina läbipääsud. Vaatamata kohalikule tegevusele, mida ei soovitata pikaajaliseks kasutamiseks.
Samuti võib näidata immunostimuleerivaid komponente.
Interferooninduktorite kohalikul osalemisel ei ole efektiivsuse tõendusmaterjali, kuid mõned otolarüngoloogid eelistavad seda ravimirühma keerukate tilkade sisse viia.
Lisaks soovitame kasutada ravimtaimede (aloe), eeterlike õlide, vitamiinilahuste kasutamist. Vajadusel lisab arst süsteemi vajalikud ained.
Arst võib otsustada muuta toimeaine annust ja kvantitatiivset sisaldust. Näiteks soovitatakse täiskasvanutel kasutada keerulist nina tilka Dioxidiiniga kontsentratsioonis 1% ja lastele 0,5%.
Näited täiskasvanutele mõeldud proportsioonidest
Keeruliste tilkade sobiva koostise valik sõltub paljudest teguritest, ärge püüdke neid ise valmistada. Ravimi kasutamise sagedus ja kestus määratakse individuaalselt.
Dioksiiniga
Dioksidiini lahus on laia toimespektriga antibakteriaalne aine. See näitab suurt aktiivsust grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes.
Saadaval 10 ml ampullides, sisaldab 1% toimeainet - hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidi.
Järgmisi retsepte võib kasutada nii ägeda kui ka kroonilise riniidi korral.
Toiduvalmistamiseks peate:
- Dioksidiin (5 ml);
- Hüdrokortisoon (2 ml);
- Farmazoliin (5 ml).
See aitab kõrvaldada ummikuid ja leevendada limaskestade turset:
- Galazolin 1% (10 mils);
- Deksametasoon (5 ml);
- Dioksidiin (10 ml).
Üldine ravirežiim eeldab 1-2 tilka manustamist iga ninasõõrmesse 2-3 korda päevas ja ravi kestus ei ületa 5-7 päeva.
Antibiootikumidega
Sellised ravimid näitavad efektiivsust ainult bakteriaalse infektsiooni korral ja on kasutud viiruse või allergilise riniidi korral.
Tilkades olevate toimeainete võime desinfitseerida nina limaskesta ja peatada patogeensete mikroorganismide paljunemine. Lisaks sisaldab see vasokonstriktorit või antihistamiini komponenti.
Antibiootikumidega tilka kasutatakse sinusiidi, adenoidiidi, riniidi või sinusiidi raviks haiguse ägedas perioodis.
- Tsefasoliin (1 flak.);
- 5 ml Farmazoliini;
- 2 ml hüdrokortisooni;
- 10 ml 9% soolalahust.
Limaskestade tugeva turse, ninakinnisuse tõttu võib kompositsioonile lisada 1 ml Dimedroli.
Koostisosad tuleb panna pudelisse, segada hästi, matta 2 tilka iga nina läbipääsu kaks korda päevas. Ravi ei tohi ületada 5-7 päeva.
- 1 amp 10% linomütsiini;
- 1 ampull Dimedrol või Suprastin;
- 1 fl. Vibrocil.
Koostis näitab allergilise iseloomuga nohu ja sinusiidi efektiivsust, kuna see sisaldab antihistamiinseid aineid. Annus on standardne - 2 tilka, kaks korda päevas.
Bakterite külma korral on võimalik saada head tulemust järgmiste komponentide abil:
- 1 fl. Tsefasoliin;
- 5 ml süstevett või 9% naatriumkloriidi;
- Naphthyzinum 0,5 fl;
- aloe mahl 2 ml;
- 1 amp Difenhüdramiin;
- 1 amp Deksametasoon.
Rikkalik koostis võimaldab igakülgselt mõjutada nohu sümptomeid, kuid ravi käigus on oluline tagada, et ravimite iga komponendi suhtes ei ole vastunäidustusi.
Hormoonidega
Glükokortikosteroide kasutatakse ka mitme komponendi tilkade valmistamisel. Selle rühma preparaatidel on põletikuvastane, ödeem ja antihistamiinne toime.
Nina tilkade koostis võib sisaldada järgmisi ravimeid:
- Deksametasoon;
- Hüdrokortisoon;
- Bordison;
- Prednisoloon.
Mõned glükokorestoidid ei ole ette nähtud alla 6-aastastele lastele, mistõttu enne nende kasutamist on oluline konsulteerida arstiga.
Efektiivne allergilise etioloogia tõsise ninakinnisuse korral:
- 1 pudel Nazivini;
- Linomütsiin 10% - 1 pudel;
- Deksametasoon 1 amp.
Bakteriaalse nohu korral saate valmistada järgmise koostise:
- soolalahus - 3 ml;
- Penitsilliin - 1 ampull;
- Hüdrokortisoon - 1 ml;
- Naphtüsiin - 7 ml.
Tänu antibiootikumide ja hormooni kombinatsioonile on ravi palju kiirem ning ravimi kohalik kasutamine põhjustab kehale minimaalset kahju. Valmis lahus kaks tilka, 2 korda päevas.
Kui positiivsed tulemused ei ilmne 1 nädala jooksul, konsulteerige uuesti oma arstiga.
Ühendi tilka võib kasutada täiendava ravina teiste ravimite puhul, näiteks teatud ravimirühmade suukaudse manustamise korral.
Võimalikud retseptid lastele
Lastele võib lastearst soovitada kasutada rohkem kui tosin retsepti. Valmis kompositsioon viiakse mõlemasse ninasõõrmesse 1-2 tilka kaks korda päevas. Ravi kestab 5-7 päeva.
Ühendi dioksidiini tilgad:
- Dioksiin (0,5%) + Naphtüsiin (0,5%) võrdsetes kogustes. Universaalne abinõu pikaajalise nohu vastu nina ja ninakinnisusega.
- Dioksidiin (0,5% 10 ml) + hüdrokortisoon (0,5% 2 ml) + aloe (1 ampull) + metasoon (0,25% 1 ml). Koostist kasutatakse sinusiidi, sinusiidi ja bakteriaalse riniidi korral. Vasokonstriktorikomponenti esindab siin hüdrokortisoon, tugevatoimeline hormonaalne ravim, mis kõrvaldab puffiness hästi.
- Kollase nina eritistega bakteriaalse, mädase riniidi korral aitab järgmine koostis koostada: dioksidiin (0,5% 5 ml) + hüdrokortisoon (1 ml) + 20% sulfatsüülnaatrium (5 ml).
- Järgmisel retseptil on samuti hea mõju riniidi raviks: ksüleen (0,05% 10 ml) + dioksidiin (0,5% 5 ml) + deksametasoon (0,1% 1 ampull).
Näide antibiootikumide tilkadest:
- Dimedrol 1% (ampull) + linomütsiin 10% (viaal) + Vibrocil (viaal). Üle 5-aastastel lastel allergiliste või bakteriaalsete nohudega ravimite segu. Ravi ei tohi ületada 5 päeva.
- Vesi (keedetud või destilleeritud 0,5 ml) + penitsilliin (500 tonni U) + hüdrokortisoon (1 ampull) + naftüül (0,05% 7 ml).
- Adenoidide raviks lastel saate keeruliste tilkade puhul kasutada järgmist retsepti: 1 amp. Deksametasoon 0,1% + 0,5 fl Naphtütsiin 0,5% + 1 fl. 500 mg tseftriaksooni. + 5 ml 9% soolalahust.
Retseptide loetelu ei ole ammendav, kuid peate meeles pidama enesehoolduse ohtusid. Väiksed lapsed peavad kõigepealt puhastama nina läbipääsu aspiraatoriga, et parandada komponentide imendumist.
Ravimi kontsentratsiooni valik
Mitmeosaliste tilkade tegemise protsessis tasub kaaluda patsiendi vanust, pöörates tähelepanu toimeaine kontsentratsioonile.
Kuidas teha keerulisi nina tilka: koostist, retsepte ja juhiseid lastele
Enamik nohu kaasneb nohuga. Mõnikord on see sümptom süvenenud ja ei kao kaua. Paljud lastearstid eelistavad pikaajalist nohu ravida keeruliste tilkadega. Nende fondide koosseis valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Vanemad peavad teadma, kuidas teha kodus lastele raske nina tilka.
Mis on keerulised tilgad?
Keerulised tilgad - see on ravim, mida kasutatakse ninaõõnes, mis koosneb mitmest komponendist. Neid nimetatakse ka kombineeritud ravimiteks. Selliste ravimite tunnuseks on see, et nende koostis valitakse spetsiifiliselt iga patsiendi jaoks vastavalt diagnoosile. Selliseid tilkaid on võimalik teha retseptide ja kodus apteekide tingimustes, järgides rangelt kõiki arsti soovitusi.
Selliste fondide eelised ja puudused
Keeruliste tilkade unikaalsus on see, et nende koostis ja ainete doos valitakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse keerukusest. Laste ravimisel on see väga oluline. Nagu kõik ravimid, on kombineeritud tilgadel positiivsed ja negatiivsed küljed. Mitmekomponentsete tööriistade eelised on järgmised:
- üksikute komponentide valik;
- suhteliselt odav hind;
- alati teadma ravimi valmistamise ajastust;
- mitme komponendi kasutamine korraga on tõhusam kui eraldi;
- kahe või kolme asemel kasutatakse ühte ravimit.
Oluline on kasutada steriilseid instrumente, puhtaid mahuteid, töökindaid. Kombineeritud ravimite puudused:
- proportsioonide mittetäitmine võib põhjustada ühe komponendi üleannustamise või terapeutilise toime puudumise;
- Ravimi mõningaid komponente ei pakuta esialgu ninaõõnde sisestamiseks;
- üksikutel ravimitel võib olla kehale üldine mõju;
- suur kompositsioonis sisalduvate toimeainete suure arvu tõttu negatiivsete reaktsioonide võimalus;
- kliiniliste andmete puudumine ravimi uuringu kohta;
- piiratud ravimi kõlblikkusaeg.
Näidustused lastele kasutamiseks
Keerukaid tilka kasutatakse laialdaselt ülemiste hingamisteede haigustega laste raviks. Enamasti on need ette nähtud ühekomponentsete ravimite ebaefektiivsuseks. Kombineeritud ravimite kasutamise sobivust peaks siiski määrama spetsialist.
Kasutatud komplekssed tilgad mitmesuguste etioloogiate suurte haigete korral
Rakenda keerulisi tilka järgmistesse haigustesse:
- keeruline nohu;
- raske nasofarüngiit;
- äge ja krooniline sinusiit;
- keskkõrvapõletik;
- sinusiit;
- eeldatava toime puudumine ühe komponendiga ravimi ravis;
- negatiivsed reaktsioonid valmis ravimite komponentidele;
- segatud haigused (nakkus-allergilised või bakteriaalsed viirused).
Juhised keeruliste tilkade kasutamiseks
Ainult spetsialist peaks määrama kasutuskorra, vajaliku annuse ja mitme komponendiga preparaadi töötlemise kestuse. Üldine soovitus on nina enne loputamist loputada. Selleks kasutage nõrka soolalahust või valmis apteegitööriistu (näiteks Aquamaris). Taimne õli aitab ära hoida kogunenud kooriku nina.
Pisarate kasutamise mitmekesisus ja kestus sõltub peamiselt nende komponentidest. Komplekssete ravimite koostis sisaldab kahte või enamat komponenti erinevates proportsioonides. Ravimi aluseks on sageli soolalahus või antiseptik (Furacilin, Diosidin, Miramistin). Üle 5-aastaste patsientide tilkade koosseis võib hõlmata Protargoli (üksikasjalikum teave artiklis: langused nina Protargol lastel).
- Enamik keeruliste tilkade preparaate sisaldavad vasokonstriktsiooni mõjutavaid preparaate. Ravimite valmistamisel kodus, kasutades Naphthyzinum'i, apteegis - Metazon ja Adrenaliin. Need ravimid ei soovita kasutada rohkem kui nädalat, seega ei tohiks kombinatsioonraviga ravi kestus olla üle 5-7 päeva.
- Antihistamiinsed ravimid leevendavad limaskestade paistetust, kõrvaldavad ebameeldivad tunded (nt põletamine või sügelus). Mitmekomponendiliste tilkade valmistamiseks Suprastin või difenhüdramiin.
- Põletikuvastane toime on kortikosteroidide hormoonidel (näiteks deksametasoon, hüdrokortisoon). Teatud ravimite kasutamine selles rühmas on lubatud ainult lastele vanuses 6 aastat.
- Ninaõõne infektsioonide raviks keeruliste tilkade koostises on antibiootikumid (Penitsilliin, Cefazolin, Albucid, Gentamicin, Lincomycin). Need komponendid piiravad patsientide vanuserühma.
- Antioksüdantidena soovitavad arstid mõnikord lahusele lisada erinevaid vitamiine, lihtsaid eeterlikke õlisid ja taimseid ekstrakte.
Süstimise asemel võib ravimiga niisutatud puuvillast tampooni või marli tampooni mõneks minutiks nina sisse viia. Pärast protseduuri soovitatakse mõnel lastearstil tilgutada 1 tilk steriliseeritud taimeõli.
Retsepti näited
Igal arstil on oma meetodid keeruliste tilkade tegemiseks ja nende kasutamise juhised. Paljusid retseptiravimeid võib leida online-allikatest ja meditsiinilisest kirjandusest, kuid ravimi kasutamine ise on ohtlik. Tabelis on toodud mõned kombineeritud tilkade retseptid.
Keerulised nina tilgad lastele ja täiskasvanutele - tilkade koostis, kasutusjuhised
Nohu on üsna tavaline haigus, mis võib tekitada inimesele tõsist ebamugavust. Riniidi ebaõige ravi võib põhjustada kroonilist sinusiiti, tonsilliiti ja teisi patoloogiaid. Pikaajalise külma lahendamiseks võite kasutada külma külma keerulisi tilka. Sellise ravimi koostise peaks kliiniku põhjal valima spetsialist.
Mis on keerulised tilgad?
Selles mõttes mõista ravimit, mille koostises on kaks või enam komponenti. Koostisosad valib arst. Aine valmistamiseks peate võtma ühendust apteegi spetsialiseeritud osakonnaga. Retsept peaks sisaldama annust, kasutamise sagedust ja ravi kestust.
Tänu nõuetekohaselt valitud ravimi kasutamisele on võimalik vähendada tühjendust, toime tulla pundumisega ja kõrvaldada põhjused, mis viisid riniidi ilmumiseni. Sellised nasaalsed ravimid võivad toime tulla bakteriaalsete mikroorganismide, seente, allergeenide ja viirustega.
Keerukate nina tilkade sissetoomine on õigustatud, kui nohu on rohkem kui 10 päeva. Ravimi valimisel peab arst arvestama riniidi olemust, salajasuse järjepidevust ja värvust, vanusekategooriat ja inimkeha omadusi. Lisaks mõjutab valik diagnoosi, immuunsuse seisundit, patoloogia raskust, patsiendi kehakaalu.
Näidustused
Neid nina tilka tuleb kasutada sellistes olukordades:
- ühekomponentsete ravimite kasutamise tulemuste puudumine;
- halvenev seisund hoolimata jätkuvast ravist;
- pikaajaline nohu või kroniseerimisprotsess;
- vajadus kasutada samaaegselt mitut ravimit;
- patoloogia haigusseisund - viiruse-bakteriaalne infektsioon või haiguse nakkus-allergiline iseloom;
- nasofarüngiidi, keskkõrvapõletiku, sinusiidi komplekssed vormid.
Keeruliste tilkade eelised ja puudused
Selle ravimikategooria eelised on järgmised:
- individuaalne lähenemine komponentide valikule;
- koostises sisalduvate koostisainete kättesaadavus;
- ravi tõhusust mitme komponendi kasutamisega.
Kombineeritud ainete puudused on järgmised:
- tüsistuste oht;
- võimetus kasutada tavalisel külmal;
- aegumiskuupäeva piirang - sellist ravimit võib säilitada maksimaalselt 14 päeva;
- aine üleannustamise oht (tavaliselt täheldatakse koostisosade proportsioone rikkudes).
Komplekssete tilkade koostis
Keerukate nina tilkade koostises on mitmeid koostisosi. Kõige sagedamini kasutatavad sellised komponendid:
- Soolalahus, antiseptiline või puhastatud vesi. Need koostisosad on ravimi aluseks. Dioxidiini võib kasutada antiseptikumidest. Mõnikord kasutatakse ka furatsiliini. Dioksidiinil on antibakteriaalsed omadused, toime tulla põletikuga ja välditakse turse. Seetõttu võib selliste tilkade kasutamine sinuses anda häid tulemusi. Samuti võib preparaadis olla protargool või kollargool. Kuid need ravimid on vastunäidustatud alla 5-aastastele lastele.
- Vasokonstriktori koostisosad. Sellised komponendid aitavad toime tulla ninakinnisusega ja saavutada ninakäikude laienemist. Apteegis lisatakse ravimile tavaliselt mezatoni või adrenaliini. Kodus on parem kasutada valmisravimeid, näiteks naftüsiini. Oluline on arvestada, et selliseid aineid on keelatud kasutada rohkem kui 5-7 päeva. Vastasel juhul on olemas limaskestade kadumise oht.
- Antihistamiini komponendid. Sellised ravimid võivad kõrvaldada turse ja leevendada patsiendi sügelust. Väga sageli kasutatakse neid vahendeid allergilise riniidi raviks. Keerukate nina tilkade koostis sisaldab sageli suprastiini. Samuti võib kasutada Dimedroli.
- Antibiootikumid. Südamega keerulised ninatilkad tuleb valmistada selliste komponentide lisamisega. Nad aitavad toime tulla bakteriaalse infektsiooniga. Sageli kasutatakse gentamütsiini. Võib esineda ka penitsilliini või linomütsiini. Te ei saa neid koostisosi ise kasutada. Need võivad põhjustada ohtlikke komplikatsioone.
- Glükokortikosteroidide hormoonid. Sellised koostisosad kõrvaldavad põletiku, toime tulevad turse ja allergiad. Kuna ka need on sageli selliste tilkade osa. Reeglina nõuavad arstid deksametasooni ja hüdrokortisooni kasutamist. Selliste ainete pikaajalise kasutamise korral võib see põhjustada neerupealiste rikkumist.
- Täiendavad komponendid. Nende hulka kuuluvad eeterlikud õlid, vitamiinikompleksid, taimeekstraktid. Neil on antioksüdantsed omadused ja nad saavad toime tulla põletikuga.
Tõhusad retseptid raskendavad täiskasvanutele
Täiskasvanud patsientide komplekssete tilkade koostisosad peaks valima otolarünoloog. Seda tehakse, võttes arvesse patoloogia kliinilist pilti.
Tugeva rinorröa ja riniidiga mikroobide kasutamine, kasutades vahendeid, mis sisaldavad antiseptilist ja vasokonstriktorit. Selleks võtke 1 ml 0,05% naftüsiini ja dioksidiini. Komponendid tuleb hoolikalt segada ja süstida 2 tilka nina avadesse. Seda tuleks teha kolm korda päevas.
Kui patsiendil on bakteriaalne riniit või siinuse kahjustus, on võimalik teha keerulisem lahendus. See sisaldab järgmisi koostisosi:
- vasokonstriktor - 1 ml 1% mesatooni;
- hormonaalne ravim - 2 ml 2,5% hüdrokortisooni;
- antibiootikum - 2 ml linomütsiini;
- antiseptiline - 5 ml 0,05% dioksiidi.
Kuna ravis on vasokonstriktorne komponent, võib seda manustada ninasse mitte rohkem kui 3 korda päevas.
Kui allergiline nohu võib valmistada järgmiste komponentide põhjal:
- hormonaalne aine - 1 ml deksametasooni;
- vasokonstriktor - 5 ml naftiini;
- antiseptikumid - pool ampullid dioksidiin;
- antihistamiin - 1 ml Dimedroli.
Lahust süstitakse igasse ninasõõrmesse 1-2 tilka. Tavaliselt on soovitatav ravimit kasutada 2-3 korda päevas. Ravi kestus ei tohi olla pikem kui 5 päeva. Ravimi valmistamiseks peate kasutama uusi narkootikumide viaale.
Soovitatav on süstida ravim pipetiga. Võite kasutada ka nõelata süstalt. Ravimi säilivusaeg ei tohiks olla pikem kui 5 päeva. Enne ravimi kasutamist peaksite nina loputama soolalahusega ja puhastama lima.
Retseptid rasked tilgad lastele
Raske nina tilka lastele peaks määrama kvalifitseeritud otolarüngoloog. Spetsialist valib optimaalse koostise, võttes arvesse lapse keha omadusi ja patoloogia raskust.
Adenoidiidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku ja pikaajalise riniidi korral võib kasutada 0,05% naftüsiini ja dioksiinilahuse baasil koostist. Need koostisosad segatakse võrdsetes osades. Pärast nende komponentide ühendamist võib ainet kasutada 1 tilk 2 korda päevas. Enne sellise koostise kasutamist tuleks kasutada keerulisi nina tilkaid lastele, akvaariumi või soola.
Vasokonstriktori ja antiseptilise aine kombinatsiooni abil on võimalik selliseid toimeid saavutada:
- toime tulla nakkusega, mis võimaldab teil haiguse põhjuse kõrvaldada;
- vähendada ninakinnisust ja kudede turset;
- normaliseerib ventilatsiooni kuulmisorganismis ja paranasaalsetes õõnsustes.
Laste patoloogia bakteriaalse iseloomuga saate seda lahendust rakendada:
- soolalahus - 3 ml;
- penitsilliin - 1 ampull;
- hüdrokortisoon - 1 ml;
- Naphtüsiin - 7 ml.
Antibiootikumide, hormoonide ja vasokonstriktorite komponentide olemasolu tõttu keerulistes ninatilkades lastel aitab ravim edukalt toime tulla nina nakkuslike kahjustustega.
Kui allergiline riniit on kasulik ravimi kasutamiseks, millel on kahekordne antihistamiinne toime. See saavutatakse hormooni ja allergiavastase komponendi juuresolekul. Dimedrol ja deksametasoon sobivad selleks. Seega peaks lahuse valmistamiseks kasutama neid koostisosi:
- deksametasoon - 5 ml;
- albutsiid - 5 ml;
- adrenaliin - 0,5 ml;
- Dimedrol - 2 ml.
Kombineeritud lahendusi ei saa sisestada mitte ainult lapse nina. Neid manustatakse sageli manustamismeetodil. Selleks on vaja puuvillast tampooni niisutada preparaadis ja panna see 10 minutiks ninaväljadesse.
Vastunäidustused
Üldiselt ei ole sellised ained piiratud. Otolarüngoloog peab valima koostise, võttes arvesse iga komponendi vastunäidustusi eraldi. Seetõttu on kombineeritud aine patsiendile täiesti ohutu.
Keeruliste tilkade kasutamine aitab kõrvaldada püsivat riniiti, sinusiiti ja muid allergiliste ja viiruslike patoloogiate tüsistusi. Selleks, et ravi oleks võimalikult tõhus, on vaja rangelt järgida ravimi meditsiinilisi soovitusi ja kasutusjuhiseid.
Keerukate nina tilkade koostis ja kasutamine
Kui teised ravimid ei ole soovitud ravitoime saavutanud, on ette nähtud keerulised tilgad. Need koosnevad kahest või enamast koostisosast. Komponendid on sõltumatud ravimid. Ravim valmistatakse ainult individuaalse retsepti alusel, sõltuvalt haiguse liigist ja patsiendi omadustest. Pärast segamist manustatakse apteegis patsiendi kätele tilka ja üksikasjalikke kasutusjuhendeid ja koostist.
Kombineeritud või segatud lahused, mida nimetatakse "kompleksseteks tilkadeks", sisaldavad tõhusaid komponente, mis on valitud konkreetselt iga konkreetse juhtumi jaoks. Suspensioon valitakse, võttes arvesse organismi tundlikkust ravimainete suhtes. Tänu ravimi mitmekomponendilisele koostisele on selle ulatuslik mõju.
Mitmekomponentsed või kahekomponentsed ravimid hõlbustavad röga eritumist, parandavad tervist, õhukesed, vähendavad pehmete kudede punetust (veresoonte ülevoolu), taastavad ninakaudse hingamise. Terapeutiline lahus mõjutab spetsiifiliselt patogeene ja tagab palliatiivse ravi (parandab elukvaliteeti).
Sarnased nina tilgad on ette nähtud põletiku monoteraapiaks, mis ei anna tulemusi. Näidustused on järgmised:
- kalduvus nina luu ja kõhre struktuuri deformatsioonile;
- erineva iseloomuga pika raja riniit;
- haiguse segasus (nakkuslik, allergiline, bakteriaalne, viiruslik);
- keskkõrvapõletik (keskkõrva süvendi häired);
- sünteetiliste komponentide talumatus;
- sinusiit (maxillary sinuse kahjustus);
- adenoidiit (neelu mandli põletik);
- tüsistused pärast külmumist;
- vajadus kasutada samaaegselt mitut ravimit;
- raske sinusiit, nasofarüngiit ja muud haigused;
- patoloogilise protsessi üleminek kroonilisele vormile;
- nasofarüngeaalse limaskesta nakkuslik põletik (nasofarüngiit).
Ravimite kasutamine ja tootmine retseptiosakonnas on vähenenud, kuna enamik kasutatud ravimeid on juba kombineeritud. Näiteks ravim Polidex, mis sisaldab 3 peamist ravimikomponenti: polümüksiini, deksametasooni ja neomütsiini, mida kasutatakse riniidi ravis.
Ravimi peamiseks eeliseks on see, et komponendid valitakse vastavalt individuaalsele ravirežiimile. Nende tilgadega ravitakse arenenud ninahaigusi. Segafondide mõju on suunatud haiguse põhjusele. Tilkade kasutamine koos on suurem kui eraldi kasutamisel.
Puuduste hulgas on järgmised:
- võimalikud tüsistused pärast tilkade kasutamist;
- selliseid meditsiinilisi uuringuid ei ole, mis aitaksid tuvastada kõiki võimalikke kõrvaltoimeid või allergiliste reaktsioonide ilmnemist pärast valitud ainete kasutamist;
- Keelatud on kasutada nina tilka, mis on loodud spetsiaalse retseptiga, nohu korral;
- fondidel on lühike säilivusaeg;
- lahuse omakasutamise korral on üleannustamine võimalik valmistise proportsioonide rikkumise tõttu;
- kogemus on vajalik tilkade isetootmiseks, sest neid on raske valmistada.
Rakenda neid ravimeid lastele ainult lastearsti või ENT arsti loal. Nende tilkade kasutamine imikutel on õigustatud ainult harvadel juhtudel, kui lapsel on tõsine infektsiooni aste.
Valmisravimite keeruliste tilkade eelised on nende kättesaadavus ja odav. Apteegis ostetud nasaalsete ravimite ulatuslik mõju on suunatud teatud tüüpi haiguste ravile.
Kombineeritud tilgad on tarbijaid rohkem usaldanud. Retseptiravimid kaotavad selle ohutuse ja nende kasutamise tagajärgede puudumise tõttu. Väikelaste vanemad usaldavad rohkem kliinilisi uuringuid läbinud registreeritud narkootikume, kuigi reklaamitud nimi ei taga allergiat pärast kasutamist ja ei vähenda kõrvaltoimete ohtu.
Patsiendi tervise turvalisuse tagaja on annuse õige määramine ja selle vastavus.
Millised keerulised tilgad võivad naistel imetamise ajal ja raseduse ajal kasutada, otsustab arst. Rasedate ja imetavate patsientidega ei saa ravida retseptiravimit, mis põhineb järgmistel koostisosadel:
Tilka tuleb rinnaga toitmise ajal kasutada ettevaatlikult (HB), kuna kasutatavate ravimite komponendid imenduvad vereringesse ja tungivad ema rinnapiima.
Nasaalsed preparaadid sisaldavad hormonaalseid, vasokonstriktoreid, antibakteriaalseid, antihistamiinseid aineid. Veresoonte kitsendamiseks mõeldud komponendid on määratud selleks, et hõlbustada patoloogilise sekretsiooni eraldumist, vähendada limaskesta turse raskust, paranasaalsete siinuste õhutamist (õhu küllastumine), parandada ninakäikude avatust. Vasokonstriktori komponendid on keeruliste tilkade alus, sest väljendunud turse ei võimalda ravimitel tungida põletiku fookusse ja mõjutada patoloogiat.
Vasokonstriktiivseid tilka ei soovitata enam kui 5 päeva. Nende valmistamiseks kasutage järgmisi komponente:
Allergiliste patoloogiate raviks kasutatavate ravimite kohustuslik komponent on antihistamiinid. Tänu ravimi vasokonstriktsioonile, mis blokeerib histamiini toime, kõrvaldatakse ka turse.
Antihistamiinide hulgast eralduvad:
Bakteriaalsete põletikuliste protsesside korral on ette nähtud antibakteriaalsed ained, mis aitavad kõrvaldada patoloogia patogeeni. Antibiootikume sisaldavaid tilkaid kasutatakse:
- pikaajaline haigus;
- patoloogia ägenemine rohelise lima vabastamisega;
- ninasõõrmedest tingitud mädaste eritiste eraldumine;
- terav ja ebameeldiv lima lõhn.
Antibakteriaalsed keerulised tilgad võivad sisaldada järgmisi komponente:
- tsefasoliin;
- gentamütsiin;
- tseftriaksoon;
- streptomütsiin ja teised
Kasutatakse järgmisi antibiootikume:
Kohaliku tegevuse antiseptikuna üle 3-aastastele lastele kasutatakse furatsiliini.
Samuti võib kasutada immunomoduleerivaid aineid. Selliseid tilkaid kasutatakse siis, kui on vaja mõjutada kohalikku ja üldist immuunsust.
Glükokortikosteroidide määramine toimub allergilise ja nakkusliku põletikulise protsessiga. Hormoonidel on põletikuvastane, väljendunud vasokonstriktor, ödeem ja antihistamiinsed toimed. Lapsepõlves tuleb neid ravimeid hoolikalt kasutada, kuna need mõjutavad pikaajalisel kasutamisel negatiivselt endokriinsüsteemi funktsiooni. Komplekssete tilkade koosseis võib sisaldada järgmist:
- Bordison;
- Hüdrokortisoon;
- Prednisoloon;
- Deksametasoon
Nina manustamise ettevalmistused võivad sisaldada järgmisi vahendeid:
- antiseptiline lahus (Miramistin, dioksidiin, Furacilin);
- Collargol või protargol lahendus (sobib lastele vanuses 5 aastat, sisaldab kolloidset hõbedat);
- eeterlik õli (okaspuu, mänd, mentool, eukalüpt);
- taimsed ekstraktid (aloe);
- vitamiinide lahused koostises.
Arstid segavad sageli nina tilka lastele: Nazivin, Sanorin, Vibrocil ja Otrivin.
Pikaajalise riniidi raviks on ette nähtud tilgad koos naftüül- ja dioksidiiniga. Need ained kombineeruvad üksteisega võrdsetes osades.
Apteekides saavad nad teha abinõusid Adrenaliini, hüdrokortisooni ja dioksidiiniga.
Bakteriaalse riniidi puhul kasutatakse tsefalosporiinide rühma antibakteriaalset ainet. Niisiis, Cefazolin lisada süsti, Naphthyzinum, aloe mahl, Dimedrol, Dexamethasone. Samuti aitab efektiivne retsept lahendus Metazon, hüdrokortisoon, linomütsiin, dioksidinom.
Kui on olemas pikaajaline nohu, siis kasutage tööriista järgmiste komponentidega:
- Albutsiid - 10 ml;
- Tavegil - 2 ml;
- Deksametasoon - 10 ml;
- Adrenaliin - 1 ml.
Spetsialist võib määrata riniidi ja muude vahenditega:
- 1. Tilgad koos põletikuvastase toimega aloe mahlaga. Valmistamiseks peate segama deksametasooni, dioksidiini (1:10 ml), mahla - 2 ml. Seda tööriista ei säilitata rohkem kui 3 päeva, erinevalt teistest ravimitest (5 kuni 7 päeva külmkapis).
- 2. Mezatoni (1 ml), hüdrokortisooni (2 ml) ja dioksidiini (10 ml) segu. Põletikuvastase toime suurendamiseks lisage 1 ml aloe mahla. Lahusele hüdrokortisooniga (2 ml) ja dioksidiiniga (5 ml) lisatakse Farmazoliin (5 ml).
- 3. Hingamisraskuste ja nina limaskestade ilmse turse korral kasutatakse tilka Dimedroli (1 ampull), dioksidiini (1 ampull), deksametasooni (1 ampull), Naphtyzinum'i (0,5 viaali).
- 4. Deksametasoonil (1 ampull), ksüleenil (10 ml) ja dioksidiinil (5 ml) on raviv toime.
- 5. Bakteriaalse põletiku korral kasutatakse antibiootilisi tilka: soolalahus, tseftriaksoon, deksametasoon. Komponendid segatakse võrdsetes osades.
- 6. Allergiate põhjustatud riniidi raviks segage hüdrokortisoon, dioksidiin ja Ofloksatsiin võrdsetes osades.
- 7. Kui adenoidid kasutavad tseftriaksooni, Naphtyzinum'i ja deksametasooni segu (võrdsetes osades).
Enamikku kirjeldatud vahenditest ei saa lastele kasutada, kuna annus arvutatakse täiskasvanutele.
Kompleksseid tilkaid soolalahusega ja gentamütsiiniga, et suurendada toimet ja kiirendada paranemisprotsessi, pihustatakse läbi nebulisaatori. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga, kuid enamik vahendeid kasutatakse vastavalt järgmisele skeemile: tilgutatakse kolm korda päevas, 2 tilka iga kord. Kursuse kestus - 7 päeva.
Ravimite valmistamiseks on vaja kasutada tihedalt suletud pudeleid, mis on ostetud apteekides. Hoida valmis segu umbes nädal, samuti sõltub säilivusaeg komponentidest. Tööriista hoitakse külmkapis, kuid enne instilleerimist on vaja saada ravim ja soojendada toatemperatuurini 25 kraadi juures. Selleks saate seda oma kätes hoida.
Aktiivsete komponentide imendumise suurendamiseks tuleb enne tilkade manustamist ravida ninaõõnesid märja puuvillase villarihmaga. Palu lapsel puhuda oma nina või proovida eemaldada tatt aspireerijaga. Pediaatrias kasutatakse Miramistini lahuseid. Efektiivsete kombinatsioonide hulgas on järgmised:
- 1. Linomütsiin, Nazivin ja Nasonex võrdsetes osades, lisades 3 tilka aloe mahla.
- 2. Deksametasoon koos Naphtyzinum'iga määratakse tseftriaksooni mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele põletikulise protsessi ajal adenoidides.
- 3. Linomütsiin (0,1 ml) ja difenhüdramiin (ampull). Vajadusel vahetage viimane komponent Suprastinum'iga (10 ml).
- 4. Naphtüsiin, hüdrokortisoon, laste dioksidiin võrdsetes suhetes.
- 5. Lapsed võivad olla retsepti täiskasvanutele: deksametasoon (1 ml), Miramistin (10 ml) ja naftüül (10 ml).
- 6. Anthitis'e puhul sobib lastele penitsilliini (500 tuhat ühikut), destilleeritud või keedetud veega (0,5 ml), beebi naftüüliini (7 ml), hüdrokortisooni (ampull) segu.
- 7. Dimedrol 1% (ampull), Lincomycin 10% (viaal), Vibrocil (viaal).
Laste ohutuks kasutamiseks lahjendatakse aminokaprooshappega samu proportsioone soolalahusega. Noorte patsientide mädase riniidi ravis kasutatakse 20% sulfatsiili (5 ml), dioksidiini 0,5% (5 ml), hüdrokortisooni (1 ml) segu.
Streptomütsiini tilka kasutatakse imikutel alates esimestest elupäevadest. Komponent on aktiivne hingamisteede gramnegatiivsete ja grampositiivsete tüvede vastu. Valu vähendamiseks või allergiliste reaktsioonide peatamiseks kasutage difenhüdramiini ampullides 1% lahusega.
Arst määrab patsiendile tehtud diagnoosi põhjal välja retsepti keeruliste tilkade tegemiseks. See näitab ravi kestust, kasutamise sagedust ja annustamist. Ravim on valmistatud vastavalt arsti ettekirjutustele retsepti apteegiosakonnas. Ravimit võib valmistada iseseisvalt.
Valmististe aluseks on süstevesi, soolalahus (sõltuvalt retseptist). Ravimi toime suurendamiseks kasutavad nad steriilset furatsiliini, dioksidiini lahust. Need ravimid eemaldavad limaskestast paistetust, neil on antibakteriaalsed omadused, nad on sageli segatud tilkade koostises sinusiidi raviks.
Te ei tohiks kunagi langeda retsepti alusel internetist või mõnele teisele patsiendile.
Ravimi tootmine kodus peaks olema rangelt retsepti alusel. Laste jaoks ei ole iseenesest võimatu segada ja tilka tilka võtta. Alla 3-aastase patsiendi jaoks on segu ette nähtud ainult vajaduse korral ja kogu ravi peab toimuma arsti järelevalve all. Komponentide valimisel tuleb arvestada vastunäidustustega narkootikumide kasutamisel, vanusel ja allergiliste reaktsioonide esinemisel.
Olulist rolli mängib toimeaine protsent, eriti kui lapsed kasutavad tilka:
- Dioksidiin - 0,5% lastel, täiskasvanutel - 1%;
- Ksüleen - 0,1% patsientidel alates 6-aastastest, kuni selle vanuseni - 0,05%;
- Sulfatsüül - 20%;
- Deksametasoon - 0,1%, hüdrokortisoon - 2,5%;
- Farmazoliin - lastele 0,05% ja täiskasvanutele - 0,1%;
- Dimedrol - 1%;
- Nazivin - 0,01% alla üheaastastele lastele, 1-6-aastastele - 0,025%, 6-aastastest - 0,05%;
- Naphtüsiin - 0,1% täiskasvanutele, lastele - 0,05%;
- Mezaton - kõigile 1%.
Kui pärast keeruliste tilkade kasutamist ilmneb limaskestade kuivuse või põletustunne, siis 30 minuti pärast tilgutatakse nina kaudu 2 tilka virsikut või astelpajuõli. Et suurendada ravimi kasutamise efektiivsust, tuleb teil puhastada nina läbipääsud. Selleks loputage enne retseptiravimite kasutamist nina Dolphin, Aquamaris, Marimer, Moranazal või nõrga soolalahusega. Kõrge viskoosse röga eemaldamine väikeste laste jaoks (meditsiinilise pirni) abil. Pesemisprotsess on kirjeldatud lahuste kasutamise juhendis.
Lahuste kasutamise skeem: niisutage vatitampooni intranasaalsel teel ja sisesta nina kaudu 2-3 minutit. Pärast süstimist määrige ninasõõrmega tilk taimeõli.
Ninasõitude loputamiseks soolalahusega tuleb järgida soovitusi:
- 1. Võtke puhas tass ja valage keedetud vesi toatemperatuuril.
- 2. Soolalahuse valmistamiseks lisatakse 0,5-1 tl soola 200 ml soojas vees.
- 3. Lean pea peale valamu.
- 4. Avage suu ja valage soolalahus ülemise ninasõõrmesse.
- 5. Tehke sama teise ninasõõrmega.
Te ei saa protseduuri ajal oma pea õla külge panna, vastasel juhul on süstitava vedeliku tõttu tekkiv kõrvapõletik.
Enne keeruliste tilkade kasutamist spetsiaalse soolalahusega saate nina loputada. See tööriist ostetakse apteegist. Soolalahus on 0,9% steriilne soolalahus destilleeritud vees.
Pärast retseptiravimite võtmist on tagajärjed haruldased ja enamikul juhtudel tingitud valesti lisatud koostisosade kogusest.
Kõrvaltoimed on järgmised:
- patoloogilise protsessi üleminek kroonilisele vormile;
- tahhükardia (südamepekslemine) ja muud kardiovaskulaarsüsteemi probleemid;
- verejooks ninast;
- kõrge vererõhk;
- limaskestade võime vähenemine "kaitsta" verd allergeenide ja patogeenide sissetungi eest;
- südamelihase rike;
- nina limaskesta kuivamine;
- "kuiva" õhu tunne;
- põletustunne.
Eakad patsiendid suurendavad glaukoomi riski. Harvadel juhtudel esineb iiveldust, pearinglust ja nõrkust. Kõrvaltoimete tekkimise tõenäosuse vähendamiseks võib ravimit manustada ainult vajadusel ja mitte rohkem kui 5 päeva.
Vaatamata ainete madalale süsteemsele imendumisele tuleb arvesse võtta kasutamispiiranguid ja vastunäidustusi. Raske tilk on keelatud kasutada inimestel, kellel on ülitundlikkus valmistatud vahendite komponentide suhtes. Neerupealiste puudulikkusega patsientidel (neerupealiste düsfunktsioon) ei ole dioksiinilahuseid ette nähtud. Vibrocil'i ei kasuta patsiendid, kes võtavad monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid atroofilise riniidi juuresolekul.
Muud vastunäidustused kasutamiseks:
- 1. Difenhüdramiin. Ärge matke keerulisi tilkaid vastsündinute ninas, pyloroduodenal obstruktsiooniga patsientidel, suletud glaukoomi, kaksteistsõrmiksoole ja mao stenoosset haavandit, bronhiaalastmat, eesnäärme hüpertroofiat.
- 2. Suprastin. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite võtmisel on astma, healoomulise hüperplaasia, tahhükardia, nurga sulgemise glaukoomi, arütmiate esinemisel keelatud.
- 3. Ksüleen. Ei ole määratud inimestele, kes ei talu ksülometasoliini sisaldavaid ravimeid, koos atroofilise riniidiga, hüpertensiooniga, glaukoomiga, tahhükardiaga, raske ateroskleroosiga. Kui patsiendil on krooniline riniit, siis ei tohi tilgutamist ksüleeniga kasutada kauem kui 3 päeva.
- 4. Farmazoliin. Mitte kasutada hüpertüreoidismi (hormonaalne kilpnäärme haigus), nurga sulgemise glaukoomi, arteriaalse hüpertensiooni, atroofilise riniidi, tahhükardia, raske ateroskleroosi korral.
- 5. Nazivin. Keelatud feokromotsütoomiga (hormonaalselt aktiivne kasvaja), nurga sulgemisega glaukoom, hüpertürioos, atrofiline riniit, tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi ja ateroskleroos.
- 6. Naphthyzinum. Mitte kasutada raske ateroskleroosi, kõrge vererõhu ja tahhükardia korral.
- 7. Miramistin. Puuduvad konkreetsed vastunäidustused, välja arvatud individuaalne talumatus.