Nohu kaasneb mitmesuguste hingamisteede põletikuliste nakkushaigustega. See on lapsepõlves eriti sagedane probleem. Vanemad on mures, et ninast väljavool ei kesta pikka aega ja nina tilgad ei anna mingit mõju.
Mis on keerulised nina tilgad?
Keerulised nina tilgad on lahus, mis valmistatakse iga patsiendi jaoks eraldi ja sisaldab rohkem kui kahte komponenti.
Nina süstimise keerulised vahendid on sellised tilgad, mis sisaldavad kahte või enamat ravimainet. Arst kirjutab retsepti, mis on vajalik külma kõrvaldamiseks, ning selliste ravimite valmistamine on seotud apteekriga. Seetõttu saate neid osta ja osta apteekides, kus asub retseptiosakond. Retseptis näitab spetsialist annust, kasutamise sagedust ja ravi kestust.
Keerulisi tilka võib teha kodus, järgides rangelt arsti ettekirjutusi, nimelt komponentide ja steriilsuse suhet. Siiski on parem anda lastele mõeldud nohu raviks mõeldud lahenduse ettevalmistamine kogenud spetsialistile. Mingil juhul ei saa tööriista valmistada Interneti või retsepti alusel, kes kasutas tuttavat. Keerulised tilgad mitte ainult ei aita kaasa eritiste vähenemisele ja turse eemaldamisele, vaid mõjutavad haiguse arengut põhjustavaid põhjuseid: patogeensed bakterid, viirusinfektsioon, seen või allergeenid.
Lastele määratakse kakskomponentne või mitmikomponentne nina tilk juhul, kui nohu ei möödu üle kümne päeva.
Selline vahend on valitud individuaalse lähenemisviisiga. See võtab arvesse haiguse etioloogiat, millega kaasneb nohu, nina väljalaske paksus ja värvus, patsiendi vanus ja keha omadused. Samuti sõltub keeruliste tilkade komponentide valik haiguse diagnoosist ja raskusest, lapse kehakaalust, immuunsuse seisundist.
Kuigi ravimiturul ilmnesid valmis kombineeritud tilgad, näiteks Polydex, Vibrocil, Nasobek, Nasonex, peavad kogenud otolarüngoloogid vajalikuks määrata need ravimid nii täiskasvanutele kui ka lastele.
Kasulik video - keeruliste tilkadega laste sinusiidi ravi:
Keeruliste tilkade eelised on:
- Kombineeritud vahenditega seotud komponentide kättesaadavus ja odav hind.
- Individuaalne lähenemine komponentide valikule komplekssete tilkade valmistamiseks.
- Mitme komponendi samaaegsel kasutamisel suurendab ravi efektiivsust.
Selliste kombineeritud ravimite miinused:
- Võib tekitada tüsistusi.
- Mitte kasutada tavalise riniidi korral.
- Valmistatud lahust võib säilitada kuni 14 päeva.
- Kui enesevalmistamisel rikub komponentide proportsioone, on võimalik üleannustamise vahend.
- Teatud ainete kasutamisel ja kõrvalreaktsioonidel on vastunäidustusi.
Vanematel on oluline meeles pidada, et lastel ei tohi riniidi ravis iseseisvalt valida ja kasutada keerulisi tilka. Lõppude lõpuks võivad sellised tegevused probleemi ainult halvendada ja mõjutada soovimatute tagajärgede teket. Tööriist on üsna võimas ja ainult spetsialist saab selle välja kirjutada.
Näidustused
Keerukad tilgad on ette nähtud, kui nina haigused on pikaleveninud ja lihtsad tilgad on juba ebaefektiivsed.
Keerulised tilgad võivad määrata spetsialisti järgmistel juhtudel:
- Kui nohu on üsna pikaajaline - kuni kaks nädalat.
- Kui teiste nina tilkade kasutamisel puudub efektiivsus.
- Kui patsiendil on kombineeritud ainete ainete suhtes ülitundlikkus.
Selliste kombineeritud tilkade kasutamise näidustused on järgmised patoloogilised seisundid:
Keeruliste tilkade eesmärk sõltub ka nohu etioloogiast (bakteriaalsetest, seen-, viirus-, allergilistest). Põhjuse kindlaksmääramiseks peab laps läbima vajalikud testid.
Arst võib määrata kombineeritud tilgad patsiendile, kellel on eelsoodumus sinusiidile (nina vaheseina kõverus, adenoidid, polüübid, immuunpuudulikkus).
Komplekssete tilkade koostis
Lastele mõeldud keeruliste ninatilkade koosseisu peaks määrama arst, sõltuvalt haiguse tüübist, tõsidusest ja lapse vanusest.
Kombineeritud preparaadid nina läbipääsuks võib sisaldada järgmisi komponente:
- Ninatilkade baasiks kasutatakse antiseptilist vedelikku, soolalahust või keedetud jahedat vett. Sageli kasutatakse antiseptikumide, näiteks dioksidiini või Furacilin'i valmistamiseks, millel on ka põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Dioksidiin aitab eemaldada nina limaskesta turset. Samuti võib kasutada Miramistini antiseptilist lahust.
- Protargooli või kollargooli lahus. Need sisaldavad kolloidset hõbedat, mistõttu on need mõeldud viieaastaste laste raviks komponendina.
- Vasokonstriktori komponendid. Hõlbustada ninakaudset hingamist, kõrvaldades ninakinnisuse ja nina laienemise. Komplekssete tilkade valmistamiseks kasutage Metazon, Efidrin, Adrenaliin, naftüül, Nazivin, Galazolin, Farmazolin. Kuid kõrvaltoimete tõttu kasutatakse selliseid vahendeid lastele harva. Selline ravim valitakse sõltuvalt laste vanusest. Samuti on oluline meeles pidada, et atroofiliste protsesside vältimiseks ei tohi neid ravimeid kasutada kauem kui viis päeva.
- Antihistamiinid. Nad aitavad leevendada paistetust ja leevendada põletust ja sügelust nina kaudu. Neid kasutatakse allergeenide põhjustatud nohu korral. Tavaliselt kasutatakse kombineeritud nasaalsete vahendite valmistamiseks difenhüdramiini ja Tavegili, Suprastini. Antihistamiinirühma kõige kaasaegsemate ravimite seas on Zyrtec, Fenistil, Kromgexal.
- Antibakteriaalsed ained. Lisage keeruliste tilkade koostisesse, kui haigus on bakteriaalse etioloogiaga. Sellisel juhul on ninast vabastamine mädane - ebameeldiva lõhna ja rohelise tooniga. Kasutada võib järgmisi antibiootikume: penitsilliin, linomütsiin, gentamütsiin, tsefasoliin. Selliseid aineid sisaldavad keerulised tilgad tuleb lastele valmistada ainult farmaatsiainstitutsioonides.
- Eeterlik õli (mänd, eukalüp, mentool, okaspuu), ravimtaimede ekstraktid (aloe), vitamiinipreparaadid lahustes võivad olla keeruliste tilkade abiained. Neil on põletikuvastased ja antioksüdandid, mis aitavad nina limaskesta pehmendada.
- Ühendite tilgad võivad sisaldada glükokortikosteroide, näiteks hüdrokortisooni, deksametasooni, prednisolooni, bordisooni. Neid kasutatakse lapsepõlves riniidi ravis ettevaatlikult, sest need nõrgendavad pikaajalise kasutamisega endokriinsüsteemi funktsioneerimist.
- Sageli soovitavad eksperdid nina tilkade segamist lastele, nagu Sanorin, Otrivin, Vibrocil, Nazivin.
Cooking retseptid tähendab
Sageli ettenähtud retseptid lastele on õiguskaitsevahend, mis on valmistatud järgmistest komponentidest:
- Keedetud vesi (jahutatud) - 0,3 ml
- Naphtüsiin 0,05% - 7 ml
- Penitsilliin - 500 ml pudel
- Hüdrokortisoon - 1 ampull
Dioksidiini ja naftüsiinil põhinevaid tilkaid peetakse efektiivseks pikaajalise riniidi ravis. Neid segatakse lahuse jaoks võrdsetes osades.
Samuti valmistage selle retsepti jaoks ette keerulised tilgad:
- Dioksidiin - pool ampull
- Deksametasoon - üks ampull
- Naphthyzinum - pool pudelit
- Dimedrol - üks ampull
Apteegid teevad tilka hüdrokortisooni, dioksidiini ja adrenaliiniga. Selline tööriist ei tohi siiski ise valmistada.
Bakteriaalse riniidi korral võib retsept sisaldada tsefalosporiini antibiootikumi rühma - tsefasoliini, mis on segatud Naphtyzinum'i, süstelahuse, Dimedroli, aloe mahla, deksametasooniga. Teine efektiivne retsept on lahus, mis sisaldab hüdrokortisooni, dioksidiini, linomütsiini, Metazon.
Seda võib kasutada pikaajaliseks riniidiks ja see tähendab:
- Tavegil - 2 ml
- Vänt - 1 ml
- Deksametasoon - 10 ml
- Albucidum - 10 ml
Muud retseptid, mida eksperdid võivad määrata riniidi korral:
- Deksametasoon (1 ml), naftüül (10 ml), Miramistin (10 ml)
- Sofradex (5 ml), deksametasoon (1 ml), linomütsiin (1 pudel), nasiviin (10 ml)
- Dioksidiin (5 ml), galasoliin (5 ml), deksametasoon (2 ml)
- Dioksidiin (5 ml), Farmazoliin (5 ml), hüdrokortisoon (2 ml)
Retseptid keeruliste tilkade tegemiseks. Kuid te ei tohiks kasutada ilma spetsialisti määramata, eriti selleks, et ravida lapsel külma. Ravimeid valitakse vahenditega individuaalselt, võttes arvesse kõiki haiguse kulgu nüansse ja lapse keha omadusi.
Rakenduse funktsioonid
Arsti poolt määratud keeruliste tilkade õige annus ja ravi!
Oluline on teada, et laste ravis on võimalik kasutada keerulisi tilka ainult siis, kui neid on määranud spetsialist.
Ravi tõhususe huvides on vaja järgida nina instillatsiooni protseduuri lapsele. Esiteks, selleks tuleb teil eemaldada lima nina läbipääsud. See aitab vabastada nina tühjendamise loputusest. Tõhus vahend selle kohta on soolavees kasutatav ravim. Imikutel toimub nina puhastamine spetsiaalse aspiraatoriga.
Tilkade annuse määrab spetsialist. Tavaliselt moodustab iga nina läbisõidu vaheldumisi mitu tilka. Vajadusel võib väikeste laste keeruliste tilkade kasutamist niisutada vatitampooniga siseseks kasutamiseks mõeldud lahuses ja jätta see nina mõneks minutiks. Pärast instillatsiooni on soovitatav iga ninasõõrmust pehmendada ühe tilga taimeõliga.
Tuleb meeles pidada, et külma koha keerulisi tilka võib hoida kuni pool kuud.
Tilkade kasutamisel võivad kõrvaltoimed olla sellised reaktsioonid: kiire pulss, kuiv nina limaskesta, vähenenud lokaalne immuunsus, ninaverejooks. Need mõjud ilmnevad peamiselt üleannustamisel, mis on tingitud valmistamisreeglite rikkumisest või keeruliste tilkade kasutamisest. Kui sellised reaktsioonid on olemas, peaksite konsulteerima oma arstiga vahendite edasise kasutamise võimaluste kohta.
Retseptid keeruliste ninatilkade jaoks täiskasvanutele ja lastele
Vale tilk on kombinatsioonravim, mis koosneb mitmest patsiendile individuaalselt valitud toimeainest.
Toimeainete valik sõltub ravimi kasutamise näidustustest, patsiendi vanusest ja omadustest. Ühendatud nina tilgad võib määrata patsiendi poolt pärast patsiendi sisekontrolli ja põhjaliku diagnoosi.
Ravim sisaldab aineid, millel on vasokonstriktor, antibakteriaalne, antihistamiinne, väljendunud põletikuvastased omadused.
Näidustused
Ühendatud nina tilka kasutatakse järgmiste näidustuste kohaselt:
- Segatud infektsioonidega, mis põhjustavad nohu (bakteriaalne, viiruslik, seen).
- Raske nasofarüngiidi, riniidi, sinusiidi korral.
- Patsiendi seisundi halvenemise tõttu eelnevalt määratud ravi taustal.
- Haiguse pikaajalise kulgemise tõttu muutus see krooniliseks vormiks.
- Sobiva terapeutilise tulemuse puudumisel, kui tegemist on mono- või mitmekomponentsete raviskeemidega.
- Maksimaalse nina (sinuse) lüüasaamisega.
- Kalduvus tekkida keskkõrvapõletiku tekkeks.
Ravimit saab osta tellimuse alusel, valmistusapteegis või teha seda kodus, järgides täpselt oma arsti juhiseid toimeainete annuse kohta.
Keerulised nina tilgad mitte ainult ei vähenda nohu ilmingut, vaid mõjutavad ka rikkumist põhjustavat põhjust. Selle vahendi peamiseks eeliseks on võime valida iga patsiendikategooria jaoks eraldi vajalikud toimeained.
Valmistatud tilkade maksumus on samuti suurem kui mitmete teiste intranasaalsete ravimite hinnad.
Keeruliste tilkade eelised ja puudused
- Üksikute toimeainete valik võimaldab vältida patsiendile potentsiaalselt ohtlike komponentide esinemist, põhjustades allergilisi või muid ebasoovitavaid kõrvaltoimeid.
- Rohkem eelarvelisi kulusid võrreldes apteegis müüdavate valmis ravimitega.
- Vajaduse korral saate oma ravimit teha kodus.
- Toimeainete otstarbekas toime, kõrge efektiivsus.
- Sõltuvalt haiguse kulgemisest ja kliinilisest pildist saab komponente vastavalt arsti soovitusele muuta.
- Tilkade valmistamiseks kasutatavad toimeained on vabalt kättesaadavad, neid saab osta igas apteegis.
- Täiendavate toimeainete esinemine võib põhjustada allergiat või muid kõrvaltoimeid.
- Vastavalt kasutusjuhendile ei ole kõik toimeained mõeldud intranasaalseks manustamiseks.
- Võimalik resorptsioonne toime (imendumine verele ja akumuleerumine kudedes).
- Enesetootmise protsessis võib teha tõsiseid vigu ja vigu, mis mõjutavad tööriista tõhusust ja ohutust.
- Üksikute komponentide kasutamisel võib täheldada süsteemset toimet kehale.
- Puuduvad kliinilised uuringud, mis kinnitaksid sellise vahendi kasutamise ohutust.
- Ravimi tootmiseks ei pruugi kõik apteekid olla.
- Ei ole ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks ja ladustamiseks.
- Suurendab kõrvaltoimete, sealhulgas suurenenud vererõhu tõenäosust.
Selline keeruline, mitmekomponentne ravim ei ole mõeldud enesehoolduseks ja seda ei ole ette nähtud tavalise nohu ja ninakinnisuse kõrvaldamiseks.
Milliseid ravimeid kasutatakse?
Mitmesuguste farmakoloogiliste omadustega toimeainete valmistamisel.
- Vaskokonstriktsiooniga (Naphtyzinum, Farmazolin, Vibrocil, Galazolin) ained toimivad sageli alusena, kiiresti kõrvaldavad turse ja ninakinnisuse, kiirendavad lima eritumist.
- Antibakteriaalsed ained (sõltuvalt patogeeni tüübist võib olla näidatud linomütsiini, tsefasoliini, gentamütsiini, bensüülpenitsilliini kasutamine). Hästi mõjutatud on mädased heitmed, mis on värvitud rohelise värviga ebameeldiva lõhnaga.
- Dioksiin on enamiku retseptide põhiline koostisosa. Näitab antibakteriaalset ja põletikuvastast toimet, võitleb põletikuliste protsesside vastu.
- Antihistamiinikomponendid (Suprastin, Tavegil, Dimedrol ampullides). Aidata kõrvaldada ummikuid, aevastamist, sügelust, põletustunnet ninaõõnes.
- Kortikosteroidid (hüdrokortisoon, deksametasoon) - põletikuvastaste, allergiavastaste, östremaatsete omadustega hormonaalsed ained. Kiiresti toime tulla turse, põletiku ja allergiliste reaktsioonidega. Normaliseerige hingamine, puhastage nina läbipääsud. Vaatamata kohalikule tegevusele, mida ei soovitata pikaajaliseks kasutamiseks.
Samuti võib näidata immunostimuleerivaid komponente.
Interferooninduktorite kohalikul osalemisel ei ole efektiivsuse tõendusmaterjali, kuid mõned otolarüngoloogid eelistavad seda ravimirühma keerukate tilkade sisse viia.
Lisaks soovitame kasutada ravimtaimede (aloe), eeterlike õlide, vitamiinilahuste kasutamist. Vajadusel lisab arst süsteemi vajalikud ained.
Arst võib otsustada muuta toimeaine annust ja kvantitatiivset sisaldust. Näiteks soovitatakse täiskasvanutel kasutada keerulist nina tilka Dioxidiiniga kontsentratsioonis 1% ja lastele 0,5%.
Näited täiskasvanutele mõeldud proportsioonidest
Keeruliste tilkade sobiva koostise valik sõltub paljudest teguritest, ärge püüdke neid ise valmistada. Ravimi kasutamise sagedus ja kestus määratakse individuaalselt.
Dioksiiniga
Dioksidiini lahus on laia toimespektriga antibakteriaalne aine. See näitab suurt aktiivsust grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes.
Saadaval 10 ml ampullides, sisaldab 1% toimeainet - hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidi.
Järgmisi retsepte võib kasutada nii ägeda kui ka kroonilise riniidi korral.
Toiduvalmistamiseks peate:
- Dioksidiin (5 ml);
- Hüdrokortisoon (2 ml);
- Farmazoliin (5 ml).
See aitab kõrvaldada ummikuid ja leevendada limaskestade turset:
- Galazolin 1% (10 mils);
- Deksametasoon (5 ml);
- Dioksidiin (10 ml).
Üldine ravirežiim eeldab 1-2 tilka manustamist iga ninasõõrmesse 2-3 korda päevas ja ravi kestus ei ületa 5-7 päeva.
Antibiootikumidega
Sellised ravimid näitavad efektiivsust ainult bakteriaalse infektsiooni korral ja on kasutud viiruse või allergilise riniidi korral.
Tilkades olevate toimeainete võime desinfitseerida nina limaskesta ja peatada patogeensete mikroorganismide paljunemine. Lisaks sisaldab see vasokonstriktorit või antihistamiini komponenti.
Antibiootikumidega tilka kasutatakse sinusiidi, adenoidiidi, riniidi või sinusiidi raviks haiguse ägedas perioodis.
- Tsefasoliin (1 flak.);
- 5 ml Farmazoliini;
- 2 ml hüdrokortisooni;
- 10 ml 9% soolalahust.
Limaskestade tugeva turse, ninakinnisuse tõttu võib kompositsioonile lisada 1 ml Dimedroli.
Koostisosad tuleb panna pudelisse, segada hästi, matta 2 tilka iga nina läbipääsu kaks korda päevas. Ravi ei tohi ületada 5-7 päeva.
- 1 amp 10% linomütsiini;
- 1 ampull Dimedrol või Suprastin;
- 1 fl. Vibrocil.
Koostis näitab allergilise iseloomuga nohu ja sinusiidi efektiivsust, kuna see sisaldab antihistamiinseid aineid. Annus on standardne - 2 tilka, kaks korda päevas.
Bakterite külma korral on võimalik saada head tulemust järgmiste komponentide abil:
- 1 fl. Tsefasoliin;
- 5 ml süstevett või 9% naatriumkloriidi;
- Naphthyzinum 0,5 fl;
- aloe mahl 2 ml;
- 1 amp Difenhüdramiin;
- 1 amp Deksametasoon.
Rikkalik koostis võimaldab igakülgselt mõjutada nohu sümptomeid, kuid ravi käigus on oluline tagada, et ravimite iga komponendi suhtes ei ole vastunäidustusi.
Hormoonidega
Glükokortikosteroide kasutatakse ka mitme komponendi tilkade valmistamisel. Selle rühma preparaatidel on põletikuvastane, ödeem ja antihistamiinne toime.
Nina tilkade koostis võib sisaldada järgmisi ravimeid:
- Deksametasoon;
- Hüdrokortisoon;
- Bordison;
- Prednisoloon.
Mõned glükokorestoidid ei ole ette nähtud alla 6-aastastele lastele, mistõttu enne nende kasutamist on oluline konsulteerida arstiga.
Efektiivne allergilise etioloogia tõsise ninakinnisuse korral:
- 1 pudel Nazivini;
- Linomütsiin 10% - 1 pudel;
- Deksametasoon 1 amp.
Bakteriaalse nohu korral saate valmistada järgmise koostise:
- soolalahus - 3 ml;
- Penitsilliin - 1 ampull;
- Hüdrokortisoon - 1 ml;
- Naphtüsiin - 7 ml.
Tänu antibiootikumide ja hormooni kombinatsioonile on ravi palju kiirem ning ravimi kohalik kasutamine põhjustab kehale minimaalset kahju. Valmis lahus kaks tilka, 2 korda päevas.
Kui positiivsed tulemused ei ilmne 1 nädala jooksul, konsulteerige uuesti oma arstiga.
Ühendi tilka võib kasutada täiendava ravina teiste ravimite puhul, näiteks teatud ravimirühmade suukaudse manustamise korral.
Võimalikud retseptid lastele
Lastele võib lastearst soovitada kasutada rohkem kui tosin retsepti. Valmis kompositsioon viiakse mõlemasse ninasõõrmesse 1-2 tilka kaks korda päevas. Ravi kestab 5-7 päeva.
Ühendi dioksidiini tilgad:
- Dioksiin (0,5%) + Naphtüsiin (0,5%) võrdsetes kogustes. Universaalne abinõu pikaajalise nohu vastu nina ja ninakinnisusega.
- Dioksidiin (0,5% 10 ml) + hüdrokortisoon (0,5% 2 ml) + aloe (1 ampull) + metasoon (0,25% 1 ml). Koostist kasutatakse sinusiidi, sinusiidi ja bakteriaalse riniidi korral. Vasokonstriktorikomponenti esindab siin hüdrokortisoon, tugevatoimeline hormonaalne ravim, mis kõrvaldab puffiness hästi.
- Kollase nina eritistega bakteriaalse, mädase riniidi korral aitab järgmine koostis koostada: dioksidiin (0,5% 5 ml) + hüdrokortisoon (1 ml) + 20% sulfatsüülnaatrium (5 ml).
- Järgmisel retseptil on samuti hea mõju riniidi raviks: ksüleen (0,05% 10 ml) + dioksidiin (0,5% 5 ml) + deksametasoon (0,1% 1 ampull).
Näide antibiootikumide tilkadest:
- Dimedrol 1% (ampull) + linomütsiin 10% (viaal) + Vibrocil (viaal). Üle 5-aastastel lastel allergiliste või bakteriaalsete nohudega ravimite segu. Ravi ei tohi ületada 5 päeva.
- Vesi (keedetud või destilleeritud 0,5 ml) + penitsilliin (500 tonni U) + hüdrokortisoon (1 ampull) + naftüül (0,05% 7 ml).
- Adenoidide raviks lastel saate keeruliste tilkade puhul kasutada järgmist retsepti: 1 amp. Deksametasoon 0,1% + 0,5 fl Naphtütsiin 0,5% + 1 fl. 500 mg tseftriaksooni. + 5 ml 9% soolalahust.
Retseptide loetelu ei ole ammendav, kuid peate meeles pidama enesehoolduse ohtusid. Väiksed lapsed peavad kõigepealt puhastama nina läbipääsu aspiraatoriga, et parandada komponentide imendumist.
Ravimi kontsentratsiooni valik
Mitmeosaliste tilkade tegemise protsessis tasub kaaluda patsiendi vanust, pöörates tähelepanu toimeaine kontsentratsioonile.
Raske nina tilgad: lastele ja täiskasvanutele. Juhised ja ülevaated
Keerulised ninakukkad on ravim, mis on valmistatud konkreetse patsiendi retsepti alusel.
Nad sisaldavad ühte või mitut koostisosa, mis iseenesest on individuaalsed ravimid. Selle tööriista loomiseks vajalike komponentide valik on otolarünoloog või terapeut.
Ravimi komponendid valitakse patsiendi individuaalsete omaduste ja haiguse liigi alusel. Enamasti on pudelil üksikasjalikud kasutusjuhised, milles koostis on tingimata fikseeritud.
Kus see ravim on valmistatud?
Retsepti väljastab raviarst ja ravimit ise valmistab tavaliselt retsepti apteek. Neid saab valmistada ka vastavalt retseptile ja sõltumatult. Nendesse ravimitesse kuuluvad komponendid on lihtsad ja kõigile kättesaadavad. Neid saab osta igas apteegis. Võib kasutada nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Tuleb meeles pidada, et kellegi teise retsepti järgi tehtud tilkade enesevalmistamine, näiteks internetist või sõpradest, võib olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka tervisele ohtlik, eriti kui kompositsioon oli mõeldud konkreetse patsiendi raviks.
Te peaksite eelistama tõelise eksperdi poolt väljakujunenud tilka, mis on valmistatud tõestatud retseptist, ning aitab kiiresti inimesi haigusest päästa ja sümptomeid leevendada.
Keeruliste tilkade tegevus: plusse ja miinuseid
Selle ravimi peamiseks eeliseks on see, et komponendid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalse skeemi järgi ning haiguse ja vanuse kohustuslikuks arvestamiseks. Samuti aitab see kaasa ninapiirkonna tähelepanuta jäetud haiguste ravile, kus teiste ravimite kasutamine ei andnud soovitud tulemust.
See saavutatakse asjaolu tõttu, et segatud tilgad, mis mõjutavad sihipäraselt haiguse põhjust. Samuti on iga patsiendi jaoks optimaalseks hinnaks veel üks eelis.
Keeruliste tilkade peamiseks puuduseks on:
- puuduvad meditsiinilised uuringud, mis näitaksid kõrvaltoimete täielikku puudumist ja allergilisi reaktsioone pärast kasutamist;
- tal on lühike säilivusaeg;
- enamik komponente ei ole ninakaudsed;
- ei saa kasutada tavalise külma korral;
- tüsistuste tõenäosus.
Enamik vanemaid võib küsida: „Millisest vanusest saab neid kasutada ja kas nende lapsed saavad neid kasutada?” Arstid soovitavad kasutada ninaspreid, mis põhinevad furatsiliinil üle 3-aastastel lastel. Allikas: nasmorkam.net
Näidustused
Tavaliselt kasutatakse, kui teistel ravimitel ei ole soovitud tulemust.
Lisaks kasutatakse neid:
- kui patsient ei saa ühest haigusest vabaneda mitmel viisil;
- kui ühe ravimi kasutamine nõuab veelgi tugevama ravimi kasutamist;
- kui keeruline ravi ei andnud soovitud tulemust;
- haiguse üleminekul pikaleveninud või raskemaks astmeks.
Lisaks on näidustatud, kui patsiendil on selliseid haigusi nagu:
- nasofarüngiit
- viirus-bakteriaalne või allergiline riniit;
- sinusiit;
- keskkõrvapõletik;
- muud ENT organite haigused;
Arsti määramisel võib kasutada allergiat.
Nii nagu ka nooremad patsiendid, kui lastel esineb allergilisi reaktsioone teiste ravimite kasutamisel või kui esineb kõrvaltoimeid.
Koostis
Koostisosade valik sõltub sellistest teguritest nagu:
- haiguse etioloogia ja tüüp;
- haiguse staadium;
- patsiendi vanus;
- patoloogia olemasolu.
Arst eristab mitmeid ravimite rühmi, mis peaksid olema osa keerukatest nina tilkadest. Nende hulka kuuluvad:
- vasokonstriktor;
- antihistamiinsed ravimid;
- antibakteriaalne;
- glükokortikoidid;
- immunomoduleeriv;
- lisaks võib lisada eeterlikke õlisid, erinevaid vitamiine ja taimeekstrakte.
Kaaluge iga rühma tegevust eraldi.
Vasokonstriktorained on peaaegu kõikide ninaõõne preparaatide lahutamatu osa. Need aitavad vähendada nina paistetust ja leevendada hingamist.
Tavaliselt näidatakse enne nasaalsete ravimite kasutamist, et "nina purustada". Tähelepanuväärne on see, et vasokonstriktorit kasutatakse kõige sagedamini, kui väikelastel esineb nohu.
Glükokortikoidid on näidustatud pikaajaliseks riniidiks või kui tavapärase vasokonstriktori kasutamisel ei esine hingamisteed. Glükokortikoididega tilgad on väga efektiivsed ninaõõne põletiku ja allergiate leevendamiseks.
Kuidas teha keerulisi tilka: retsepte
Paljud patsiendid esitavad sageli küsimuse: "Kuidas valmistada keerulisi tilkaid kodus?" Siin on täiskasvanute keeruliste tilkade retseptid:
- 5 ml deksametasooni 0,1%, 10 ml galasoliini 0,1% ja 10 ml 1% dioksidiini on vaja segada;
- Teine retsept, mis põhineb aloe mahla kasutamisel. Lahuse valmistamiseks peate võtma 1 ml 1% deksametasooni lahust, mis on segatud 10 ml 1% dioksidiiniga. Seejärel lisage 2 ml aloe mahla;
- Järgmise lahuse valmistamiseks võtke kogu pudelisse 10% Nazivin, Sofradex ja Lincomycin ning lisage kompositsioonile üks deksametasooni viaal.
- Allergilisest riniidist lähtudes on vaja segada võrdsetes osades selliseid aineid nagu ofloksotsiin, dioksiin ja hüdrokortisoon.
Enne kasutamist konsulteerige arstiga. On vaja tilgutada 2 tilka 3 korda päevas. Peab rakendama umbes ühe nädala.
Valmistamisel tuleks kasutada ainult värsket, kehtivast kehtivusajast ja tihedalt suletud pudelitest apteegist. Ka nendega peaks saama üksikasjalikke juhiseid.
Kui palju ja kuidas säilitada: tingimused
Keedetud vahendid tuleb hoida külmkapis. Nad võivad olla selles umbes ühe nädala jooksul. Enne kasutamist tuleb mull oma külmkambrist välja võtta ja soojendada näiteks mugavasse temperatuurini.
Keerulised nina tilgad lastele: retsept
Kui teie lapsel on pikaajaline nohu, võib arst määrata komplekssete tilkade kasutamise.
Neid peetakse ka efektiivseks komponendiks lapse kompleksseks raviks sinusiidi suhtes.
Tuleb meeles pidada, et komponendid on kohandatud ja valitud spetsialisti poolt teatud vanuse lapsele. Kõige sagedamini soovitatakse lastele keerulisi ninatilkasid Miramistiniga.
Paljud vanemad küsivad endalt: „Kuidas valmistada keerulisi tilkaid imikutele?”. Selle segu koostis võib hõlmata: hüdrokortisooni, naftünaati ja lapsi dioksidiini 0,5%. Kõik koostisosad peavad olema proportsioonide järgi hästi segatud.
Imikute puhul võib dioksidiini kasutamine olla ohtlik ja see on õigustatud ainult äärmuslikel juhtudel, kui muud vahendid ei ole ravi tulemusena olnud nõuetekohased või kui nakkuse aste on tõsine.
Enne kasutamist peate lapse ninakäiku puhastama. Kõigepealt tuleb loputada merevee või Aquamarise lahusega. Kui lapsel on tatt, tuleb need eemaldada spetsiaalsete imiseadmete abil (pirn või kühvel). Pärast seda on soovitav nina puhastada puuvilla lipuga.
Seejärel tuleb skeemi järgi tilgutada: kaks tilka igasse ninasõõrmesse. Mõnikord võib ninaõõnes tekkida põletustunne, nii et pärast 5-minutilist lisamist tilgutamiseks peaksite tilgutama ühe tilga virsikuõli.
Juhul, kui lapsel on aine ninaõõnesse tilgutamiseks raske, on vajalik, et selles lahuses märgistataks puuvilla lipud ja sisestataks need igasse ninakäiku. Hoidke umbes 5-10 minutit.
Enamik vanemaid, kui lapsel on ummikud ja on teadlik nende tilkade tõhususest, küsivad: "Kuidas valmistada lahendust kodus?". Allpool on mõned lihtsad retseptid:
- Tilkade koostis sisaldab: 0,5 ml 1% deksametasooni ja 2 ml 30% linomütsiini, 2,5 ml 1% dioksidiini ja 1 ml Nasonexi. Saadud segu tuleb korralikult loksutada;
- Selle valmistamiseks on vaja Nazivin, 10% Lincomycin ja Nasonex. Segu tuleb segada võrdsetes osades ja lisada neile üks ml aloe mahla.
- 10% linomütsiini on vaja segada ühe ampulliga 10 ml 1% Dimedroliga (võib asendada Suprastiniga). Saadud koostis tuleb korralikult segada ja lisada neile pudel Vibrocili. See tähendab, et proportsioonis on 0,1: 1: 1.
Paljud vanemad märgivad, et aminokaprooshappe tilgad aitavad tõhusalt toime tulla lastega nohuga. See ravim võimaldab teil kiiresti vabaneda riniidi ja rinofarüngiidi sümptomitest.
Kui adenoidid on lapsele määratud, määratakse tseftriaksooni tilk. Seda tuleb segada võrdsetes osades deksametasooni ja Naphtyzinum'iga.
Vastunäidustused
Arstid ei ole selle ravimi kasutamisel täheldanud mingeid konkreetseid vastunäidustusi, kui seda on teinud spetsialist ja ostetud apteegis.
Oluline on meeles pidada, et kui nende tilkade kasutamisel, eriti lastel, esineb ebameeldivaid sümptomeid, siis peaksite viivitamatult keelduma edasisest kasutamisest. Seetõttu peaksid alla kolmeaastased lapsed neid kasutama ettevaatusega.
Analoogid
- Protargol;
- Polydex;
- Vibrocil ja Viferon;
- Dioksidiin;
- Nasonex;
- Levomütsiin.
Nagu eespool mainitud, sõltub kulu täielikult nende koostisosadest, mis on nende koostises. Sellele vaatamata on nende hind tunduvalt madalam võrreldes tavapäraste külmumisviisidega.
Tüsistused
Ravi võib põhjustada järgmisi ebameeldivaid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad:
- Kõrge vererõhk;
- Suurenenud südame löögisagedus;
- Pearingluse, oksendamise ja iivelduse ilmnemine;
- Vähene väljaheide;
- Muutused südame töös;
- Kuivuse ilmumine ninaõõnes;
- Limaskesta vähenenud võime takistada negatiivseid tegureid, patoloogilisi baktereid ja allergeene;
- Ninaverejooks;
- Nohu koos tüsistustega;
- Patsiendi tervise järsk halvenemine;
- Glaukoomi areng.
Väärib märkimist, et kõik ülalmainitud tüsistused on individuaalsed ja võivad ilmneda ainult mõnel patsiendil. Seega, kui esineb ebameeldivaid sümptomeid, on vaja lõpetada kasutamine ja otsida kohe spetsialisti abi.
Keerulised tilgad on tõhus vahend, mis aitab vabaneda pikaajalisest nohust, täiskasvanud patsiendist ja lapsest.
On vaja kohaldada ainult raviarsti järelevalve all, täita annustamist ja vastuvõtutingimusi ning jälgida hoolikalt nende tervist. Tuleb meeles pidada, et laste kasutamine ei ole alati õigustatud ja komplikatsioonide oht on võimalik. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Arvustused
Sel viisil valmistatud tilgad kasutati lõpus pärast nina protseduure. Sisesta nädalas 3 korda päevas. Aita hästi. Aga ma arvan, et see ei ole mitte ainult nende tilkade, vaid kogu kompleksi ravi väärt. Evgenia, 28 aastat vana
Lastearst soovitas proovida neid kõige raskemaid ravikuuri. Apteek müüb erinevalt vanusest. Hind on odav, kuid mõiste on väike. Meie poole pöördusid: furatsilin, difenhüdramiin, adrenaliin. Samal ajal haaravad nad ja laevad kokku ja vabastavad nina ummikutest. Kolmandal päeval oli juba tulemus, lapsepõlve peatus. Albina, 49 aastat vana
- Dioksidiin 3 ml - antibakteriaalne ravim.
- Hüdrokortisoon 1 ml (vajalik 1/2 ampull)
- Mezaton (üks ampull) - omab vasokonstriktsiooni
- Süstal ja tühi viaal.
Kõik komponendid on vaja ühendada ja loksutada mitu korda. Installeerige kaks korda iga nina läbipääsu kolm korda päevas. Lisaks soojendas ta soolaga ja loputas õrnalt soolalahusega. Kuivatatud nädalas. Ravi peab olema alati põhjalik. Svetlana, 46 aastat vana
Retsept, kompositsioon ja juhised keeruliste nina tilkade kasutamiseks
Ükskõik kui kahjutu võib nohu tunduda, võib see põhjustada palju ebamugavusi ja sellega kaasnevad tõsised tüsistused. Riniidi ebaõige ravi võib põhjustada kroonilist sinusiiti, tonsilliiti ja teisi soovimatuid tagajärgi, mis on seotud nakatumise ja põletiku levikuga ümbritsevas tervislikus koes. Haiguse sümptomite leevendamine võib põhjustada nina tilkade keerukust.
Artikli sisu
Kombineeritud koostise tõttu on ühe ravimi kasutamisel võimalik saavutada kahekordne, mõnikord isegi kolmekordne toime. Meditsiinilised kogemused näitavad selliste ravimite kõrget efektiivsust, mistõttu neid nimetatakse sageli otolarüngoloogias.
Nasaalseks kasutamiseks mõeldud kombineeritud lahendused sisaldavad mitmeid komponente, mille toimemehhanism on suunatud haiguse sümptomite, haiguse põhjuste ja tüsistuste ennetamisele.
Ravimit saab valmistada kodus, kasutades populaarset retsepti. Lisaks võib ravimit osta apteegist, mis on vastuvõetavam valik. Fakt on see, et enesehindamismeetmetel võib olla vale koostist või vigu ettevalmistamisel. See võib põhjustada üleannustamise ja tõsiseid kõrvaltoimeid. Teisest küljest võib ravim iga komponendi ebapiisava annuse tõttu olla ebaefektiivne.
Halvenemise vältimiseks soovitatakse apteekides osta lapsele raskeid tilka.
Kombinatsioonravimeid kasutatakse tavaliselt ühe komponendi ebatõhususega.
Omadused on keerulised
Keerukate nina tilkade koostis võib sisaldada selliseid "koostisosi":
- antihistamiinid. Nad vähendavad koe turset, nohu, blokeerivad histamiini retseptoreid, mis stimuleerivad allergiate teket;
- vasokonstriktor - vähendada veresoonte diameetrit süstekohas. Kliiniliselt ilmneb see limaskesta turse vähenemisest, limaskestade mahust. Kui ninakinnisus väheneb, taastub nina hingamine;
- antimikroobne aine. Antibakteriaalsed, viirusevastased ained pärsivad mikroobide elutähtsat aktiivsust ja puhastavad nakkuse patoloogilist fookust;
- hormonaalsed - neil on võimas põletikuvastane, anti-edemaatiline, antihistamiinne toime;
- immunokorrektiivsed. Sõltuvalt ravi eesmärgist on ette nähtud immunostimuleerivad või immunosupressiivsed komponendid;
- homöopaatilised ravimtaimed. Neil on kerge terapeutiline toime, neil on minimaalne kõrvaltoimete hulk.
Kombineeritud ravimite kasutamine ilma täpse diagnoosita on keelatud. Näiteks ei tohi viirusnakkuse korral kasutada antibakteriaalse toimega ravimeid. Riniidi atroofilises vormis on vasokonstriktorite kasutamine vastunäidustatud.
Ravimite komponendid
Kõige keerulisemate ravimite aluseks on soolalahus või antiseptilised ained, nagu dioksidiin, protargool või furatsiliin.
Retseptiravimites sisalduvad antimikroobsed komponendid on vajalikud infektsioonilise sinusiidi või riniidi raviks. Lapsepõlves on need ravimid ette nähtud adenoidiidi raviks.
Antihistamiinide hulgas kasutatakse difenhüdramiini või Suprastiini. Nad on osa allergilise riniidi ravimitest. Nende toime on kliiniliselt väljendunud sügelevate tunnete vähenemise, ninaneelu ja nina hingamise taastamisel.
Vasokonstriktsiooni aktiivsusega komponentidest kasutatakse Naphtyzinum ja Fenylephrine. Need on eriti ohtlikud, kui neid kasutatakse suurte annustena pikaajaliselt. Selle ravi tavaliseks tüsistuseks on meditsiiniline riniit ja nina limaskesta kuivatamine.
Antibakteriaalseid komponente võib esindada gentamütsiin, amikatsiin, tseftriaksoon. Nende eesmärk on põhjendatud primaarse või sekundaarse geeni bakteriaalse põletiku korral.
Hormoonrühma esindajad on hüdrokortisoon ja deksametasoon. Nad vähendavad kiiresti turse, põletiku raskust, kuid kogu ravitoime võib oodata alles pärast kolme päeva möödumist ravi algusest.
A-, E-, eeterlike õlide, taimeekstraktide puhul võivad need olla põhi- või lisakomponendid. Üks sageli esinevatest kõrvaltoimetest on allergia.
Rakendus
Maksimaalse ravitoime saavutamiseks tuleb pärast nina limaskesta puhastamist paigaldada keerukaid nina tilka.
Selleks on soovitatav Aqua Maris, Marimer, Morenazal. Pärast soolalahusega pesemist on soovitatav puhastada nina hästi.
Lahuse kasutamisel limaskestade niisutamiseks, pärast nina puhastamist, saate seda tilgutada kaks tilka. Menetluste arv võib ulatuda neljani päevas.
Tõhusad retseptid
Kõige tõhusama retsepti valimiseks peate teadma haiguse põhjust ja ravimi komponentide mõju.
Retsepti number 1
Adenoidiidi, raske nohu ja mikroobse riniidi korral võib kasutada vasokonstriktoril ja antiseptilisel komponendil põhinevaid ravimeid.
Preparaadi jaoks on vaja 0,05% naftüsiini mahuga 1 ml ja dioksidiini (1 ml). Pärast põhjalikku segamist võite tilgutada kaks tilka kolm korda päevas.
Retsepti number 2
Keerulisemad ravimid hõlmavad:
- vasokonstriktsiooni komponent (Mezaton 1% mahuga 1 ml);
- hormonaalne (hüdrokortisoon 2,5% mahuga 2 ml);
- antibakteriaalne, näiteks Lincomycin 2 ml;
- antiseptiline - dioksiin 0,05% - 5 ml.
Arvestades vasokonstriktori esinemist, on lubatud manustada mitte rohkem kui kolm korda päevas. Ravimeid kasutatakse infektsioonilise sinusiidi, samuti teiste ülemiste hingamisteede bakteriaalsete haiguste raviks.
Retsepti number 3
Allergilise riniidi korral võib kasutada järgmist keerukat ravimit. See sisaldab:
- vasokonstriktor "koostisosa" - naftatsiin pool pudeli mahus;
- antiseptiline - dioksidiin - pool ampullist;
- hormonaalne (deksametasoon - 1 ml);
- antihistamiin (difenhüdramiin - 1 ml).
Viimased kaks ravimit on vajalikud histamiini retseptorite blokeerimiseks. See on vajalik allergilise reaktsiooni leevendamiseks ja üldise seisundi leevendamiseks.
Ninaspreidele ei ole soovitatav ise leiutada ettekirjutusi, kuna see nõuab põhjalikke teadmisi farmakoloogia ja praktilise kogemuse kohta selle ravimi kasutamisel.
Apteegis saab osta palju kombineeritud ravimeid.
Polydex
Ravimi koostis sisaldab kahte antibakteriaalset (neomütsiini, polümüksiini B), hormonaalset (deksametasooni), vasokonstriktsiooni komponenti. Ravim on saadaval nasaalseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul.
Terapeutilist toimet väljendab ravimi võimas põletikuvastane, turse ja antimikroobne toime. Ravi ajal tuleb meeles pidada, et Polidex ei saa aidata põletikulises fookuses coccal flora, anaeroobide ja batsillide juuresolekul.
Polydex on ette nähtud põletiku ja ninakinnisuse vähendamiseks nakkusliku nohu raviks.
Vastunäidustused, kõrvaltoimed
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
- viirusinfektsioon aktiivses staadiumis.
Pange tähele, et ravim võib anda positiivse testi sportlaste dopinguks. Hinnake ravitoimet 4 päeva pärast ravi algust. Tavaliselt on ravikuur 7 päeva. Kui te järgite soovitatud annuseid, ei täheldata süsteemseid reaktsioone.
Imetamise ajal on raseduse ajal Polydexi iseseisev kasutamine keelatud.
Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav. Kui te ületate annuse, võivad need sümptomid põhjustada:
- limaskesta ärritus;
- allergiline reaktsioon;
- aevastamine;
- sügelus ninaõõnes.
Pikaajalise antibiootikumiraviga kaasneb seeninfektsiooni aktiveerimine, mida on raske võidelda.
Ravimit manustatakse paikselt, tuues nina kaudu kolm tilka kaks korda päevas. Kui ravi viiakse läbi lapsega, ärge ületage annust - 1 tilk kaks korda.
Vibrocil
Kombineeritud ravimite arv peaks sisaldama Vibrocili. Selle koostist esindab antihistamiinne vasokonstriktsiooni komponent. Kliiniliselt esitatakse ravimi toime:
- sügeluse vähendamine, nina läbipääsude kõdistamine;
- vähenenud koe turse;
- ninakinnisuse kõrvaldamine;
- limaskestade mahu vähenemine.
Vibrocil ei riku limaskestade füsioloogilisi funktsioone, mis tagab selle kõrge resistentsuse ärritavate keskkonnategurite, sealhulgas allergeenide suhtes.
Ravim on ette nähtud allergilise päritoluga hooajaliseks või aastaringseks riniidiks. Seda võib kasutada keskkõrvapõletiku ravis, et tagada kuulmisõõnsuse ventilatsioon, samuti vähendada Eustachia tuubi limaskestade turset.
Tüsistuste vältimiseks kasutatakse Vibrocili enne diagnostilisi protseduure või operatsioonijärgsel perioodil.
Vastunäidustused, kõrvaltoimed
Enne ravi alustamist tuleb lugeda juhiseid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata vastunäidustuste sektsioonile. Nende hulka kuuluvad:
- ülitundlikkus;
- glaukoomi;
- antidepressantide käik;
- atrofiline riniit;
- raske hüpertensioon;
- südame rütmi rikkumine.
Ettevaatlik peab olema unetuse, treemori, hüpertüreoidismi, suhkurtõve, eesnäärme hüpertroofia ja epilepsia korral.
Maksimaalne ravikuur on 5 päeva, vastasel juhul suureneb tahhüfülaksia (sõltuvuse) tekkimise oht.
Pika kunstlikult loodud ninaspähkli vasospasmiga kaasneb veresoonte tundlikkuse rikkumine vasokonstriktoritele. Selle tulemusena on rinorröa kõrvaldamiseks vaja ravimit suurte annuste lisamist, mis süvendab haiguse kulgu.
Enamikul juhtudel ei täheldata süsteemset toimet, kuid soovitatud annuste ületamisel võib esineda kõrvaltoimeid lastel ja vanemas eas.
Arvestades süsteemsete reaktsioonide ohtu, ei tohi te raseduse ajal imetamise ajal Vibrocili kasutada.
Üleannustamise korral võib esineda:
- südamepekslemine;
- valu kaelaosa piirkonnas;
- treemor;
- hüpertensioon;
- jäsemete tuimus;
- unetus;
- krambid;
- hallutsinatsioonid;
- põnevust;
- pearinglus:
- iiveldus.
Kohalike kõrvalnähtude hulgas tõstame esile ebamugavustunnet, nina läbimist, nina verejooksu ja kuivaid limaskestasid.
Annustamine
Ravi eesmärk on määrata kaks tilka kolm korda päevas. Ravimi sissetöötamine peab toimuma puhastatud nina limaskestal. Selleks saate kasutada Dolphini, Aqualore'i või Salinit. Lapsed vanuses 2-aastased peaksid tilgutama ühe tilga 2-3 korda.
Ginkomitsin-teva
Keerukate nina tilkade koostist esindab hormonaalne (hüdrokortisoon) ja antimikroobne (neomütsiin) aine. See annab silmatorkava põletikuvastase, antibakteriaalse, antihistamiinse ja turseevastase toime.
Ravim on ette nähtud ninakaude põletikulistele, allergilistele haigustele. Samuti on see efektiivne allergilise reaktsiooni põhjustatud sinusiidi, vasomotoorse riniidi korral.
Ginkomitsin-teva pannakse kahe tilga vahele iga 2-4 tunni järel. Pärast akuutse perioodi lõppu võib annust vähendada kolm korda päevas.
Vastunäidustuste hulgas on esile tõsta:
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
- ägeda seenhaiguse protsess;
- imetamisperiood;
- raseduse ajal
Ettevaatlik tuleb olla ninakaudsete tilkade samaaegsel manustamisel antibakteriaalsete ainetega tablettide või süstevormidena.
Soovitatavate annuste mittetäitmine võib põhjustada nina sügelust, põletust, valu ja nina läbipääsu limaskesta hüpereemiat.
Kombineeritud ravimid on palju võimsamad monokomponendid, kuid vastunäidustused, ka kõrvaltoimed on palju suuremad. Mõnel juhul kasutatakse kompleksseid ravimeid põhjendamatult, millega kaasneb nakkuslike patogeenide resistentsuse teke antimikroobsetele ainetele ning terapeutilise toime vähenemine.
Keerukate nina tilkade koostis ja kasutamine
Kui teised ravimid ei ole soovitud ravitoime saavutanud, on ette nähtud keerulised tilgad. Need koosnevad kahest või enamast koostisosast. Komponendid on sõltumatud ravimid. Ravim valmistatakse ainult individuaalse retsepti alusel, sõltuvalt haiguse liigist ja patsiendi omadustest. Pärast segamist manustatakse apteegis patsiendi kätele tilka ja üksikasjalikke kasutusjuhendeid ja koostist.
Kombineeritud või segatud lahused, mida nimetatakse "kompleksseteks tilkadeks", sisaldavad tõhusaid komponente, mis on valitud konkreetselt iga konkreetse juhtumi jaoks. Suspensioon valitakse, võttes arvesse organismi tundlikkust ravimainete suhtes. Tänu ravimi mitmekomponendilisele koostisele on selle ulatuslik mõju.
Mitmekomponentsed või kahekomponentsed ravimid hõlbustavad röga eritumist, parandavad tervist, õhukesed, vähendavad pehmete kudede punetust (veresoonte ülevoolu), taastavad ninakaudse hingamise. Terapeutiline lahus mõjutab spetsiifiliselt patogeene ja tagab palliatiivse ravi (parandab elukvaliteeti).
Sarnased nina tilgad on ette nähtud põletiku monoteraapiaks, mis ei anna tulemusi. Näidustused on järgmised:
- kalduvus nina luu ja kõhre struktuuri deformatsioonile;
- erineva iseloomuga pika raja riniit;
- haiguse segasus (nakkuslik, allergiline, bakteriaalne, viiruslik);
- keskkõrvapõletik (keskkõrva süvendi häired);
- sünteetiliste komponentide talumatus;
- sinusiit (maxillary sinuse kahjustus);
- adenoidiit (neelu mandli põletik);
- tüsistused pärast külmumist;
- vajadus kasutada samaaegselt mitut ravimit;
- raske sinusiit, nasofarüngiit ja muud haigused;
- patoloogilise protsessi üleminek kroonilisele vormile;
- nasofarüngeaalse limaskesta nakkuslik põletik (nasofarüngiit).
Ravimite kasutamine ja tootmine retseptiosakonnas on vähenenud, kuna enamik kasutatud ravimeid on juba kombineeritud. Näiteks ravim Polidex, mis sisaldab 3 peamist ravimikomponenti: polümüksiini, deksametasooni ja neomütsiini, mida kasutatakse riniidi ravis.
Ravimi peamiseks eeliseks on see, et komponendid valitakse vastavalt individuaalsele ravirežiimile. Nende tilgadega ravitakse arenenud ninahaigusi. Segafondide mõju on suunatud haiguse põhjusele. Tilkade kasutamine koos on suurem kui eraldi kasutamisel.
Puuduste hulgas on järgmised:
- võimalikud tüsistused pärast tilkade kasutamist;
- selliseid meditsiinilisi uuringuid ei ole, mis aitaksid tuvastada kõiki võimalikke kõrvaltoimeid või allergiliste reaktsioonide ilmnemist pärast valitud ainete kasutamist;
- Keelatud on kasutada nina tilka, mis on loodud spetsiaalse retseptiga, nohu korral;
- fondidel on lühike säilivusaeg;
- lahuse omakasutamise korral on üleannustamine võimalik valmistise proportsioonide rikkumise tõttu;
- kogemus on vajalik tilkade isetootmiseks, sest neid on raske valmistada.
Rakenda neid ravimeid lastele ainult lastearsti või ENT arsti loal. Nende tilkade kasutamine imikutel on õigustatud ainult harvadel juhtudel, kui lapsel on tõsine infektsiooni aste.
Valmisravimite keeruliste tilkade eelised on nende kättesaadavus ja odav. Apteegis ostetud nasaalsete ravimite ulatuslik mõju on suunatud teatud tüüpi haiguste ravile.
Kombineeritud tilgad on tarbijaid rohkem usaldanud. Retseptiravimid kaotavad selle ohutuse ja nende kasutamise tagajärgede puudumise tõttu. Väikelaste vanemad usaldavad rohkem kliinilisi uuringuid läbinud registreeritud narkootikume, kuigi reklaamitud nimi ei taga allergiat pärast kasutamist ja ei vähenda kõrvaltoimete ohtu.
Patsiendi tervise turvalisuse tagaja on annuse õige määramine ja selle vastavus.
Millised keerulised tilgad võivad naistel imetamise ajal ja raseduse ajal kasutada, otsustab arst. Rasedate ja imetavate patsientidega ei saa ravida retseptiravimit, mis põhineb järgmistel koostisosadel:
Tilka tuleb rinnaga toitmise ajal kasutada ettevaatlikult (HB), kuna kasutatavate ravimite komponendid imenduvad vereringesse ja tungivad ema rinnapiima.
Nasaalsed preparaadid sisaldavad hormonaalseid, vasokonstriktoreid, antibakteriaalseid, antihistamiinseid aineid. Veresoonte kitsendamiseks mõeldud komponendid on määratud selleks, et hõlbustada patoloogilise sekretsiooni eraldumist, vähendada limaskesta turse raskust, paranasaalsete siinuste õhutamist (õhu küllastumine), parandada ninakäikude avatust. Vasokonstriktori komponendid on keeruliste tilkade alus, sest väljendunud turse ei võimalda ravimitel tungida põletiku fookusse ja mõjutada patoloogiat.
Vasokonstriktiivseid tilka ei soovitata enam kui 5 päeva. Nende valmistamiseks kasutage järgmisi komponente:
Allergiliste patoloogiate raviks kasutatavate ravimite kohustuslik komponent on antihistamiinid. Tänu ravimi vasokonstriktsioonile, mis blokeerib histamiini toime, kõrvaldatakse ka turse.
Antihistamiinide hulgast eralduvad:
Bakteriaalsete põletikuliste protsesside korral on ette nähtud antibakteriaalsed ained, mis aitavad kõrvaldada patoloogia patogeeni. Antibiootikume sisaldavaid tilkaid kasutatakse:
- pikaajaline haigus;
- patoloogia ägenemine rohelise lima vabastamisega;
- ninasõõrmedest tingitud mädaste eritiste eraldumine;
- terav ja ebameeldiv lima lõhn.
Antibakteriaalsed keerulised tilgad võivad sisaldada järgmisi komponente:
- tsefasoliin;
- gentamütsiin;
- tseftriaksoon;
- streptomütsiin ja teised
Kasutatakse järgmisi antibiootikume:
Kohaliku tegevuse antiseptikuna üle 3-aastastele lastele kasutatakse furatsiliini.
Samuti võib kasutada immunomoduleerivaid aineid. Selliseid tilkaid kasutatakse siis, kui on vaja mõjutada kohalikku ja üldist immuunsust.
Glükokortikosteroidide määramine toimub allergilise ja nakkusliku põletikulise protsessiga. Hormoonidel on põletikuvastane, väljendunud vasokonstriktor, ödeem ja antihistamiinsed toimed. Lapsepõlves tuleb neid ravimeid hoolikalt kasutada, kuna need mõjutavad pikaajalisel kasutamisel negatiivselt endokriinsüsteemi funktsiooni. Komplekssete tilkade koosseis võib sisaldada järgmist:
- Bordison;
- Hüdrokortisoon;
- Prednisoloon;
- Deksametasoon
Nina manustamise ettevalmistused võivad sisaldada järgmisi vahendeid:
- antiseptiline lahus (Miramistin, dioksidiin, Furacilin);
- Collargol või protargol lahendus (sobib lastele vanuses 5 aastat, sisaldab kolloidset hõbedat);
- eeterlik õli (okaspuu, mänd, mentool, eukalüpt);
- taimsed ekstraktid (aloe);
- vitamiinide lahused koostises.
Arstid segavad sageli nina tilka lastele: Nazivin, Sanorin, Vibrocil ja Otrivin.
Pikaajalise riniidi raviks on ette nähtud tilgad koos naftüül- ja dioksidiiniga. Need ained kombineeruvad üksteisega võrdsetes osades.
Apteekides saavad nad teha abinõusid Adrenaliini, hüdrokortisooni ja dioksidiiniga.
Bakteriaalse riniidi puhul kasutatakse tsefalosporiinide rühma antibakteriaalset ainet. Niisiis, Cefazolin lisada süsti, Naphthyzinum, aloe mahl, Dimedrol, Dexamethasone. Samuti aitab efektiivne retsept lahendus Metazon, hüdrokortisoon, linomütsiin, dioksidinom.
Kui on olemas pikaajaline nohu, siis kasutage tööriista järgmiste komponentidega:
- Albutsiid - 10 ml;
- Tavegil - 2 ml;
- Deksametasoon - 10 ml;
- Adrenaliin - 1 ml.
Spetsialist võib määrata riniidi ja muude vahenditega:
- 1. Tilgad koos põletikuvastase toimega aloe mahlaga. Valmistamiseks peate segama deksametasooni, dioksidiini (1:10 ml), mahla - 2 ml. Seda tööriista ei säilitata rohkem kui 3 päeva, erinevalt teistest ravimitest (5 kuni 7 päeva külmkapis).
- 2. Mezatoni (1 ml), hüdrokortisooni (2 ml) ja dioksidiini (10 ml) segu. Põletikuvastase toime suurendamiseks lisage 1 ml aloe mahla. Lahusele hüdrokortisooniga (2 ml) ja dioksidiiniga (5 ml) lisatakse Farmazoliin (5 ml).
- 3. Hingamisraskuste ja nina limaskestade ilmse turse korral kasutatakse tilka Dimedroli (1 ampull), dioksidiini (1 ampull), deksametasooni (1 ampull), Naphtyzinum'i (0,5 viaali).
- 4. Deksametasoonil (1 ampull), ksüleenil (10 ml) ja dioksidiinil (5 ml) on raviv toime.
- 5. Bakteriaalse põletiku korral kasutatakse antibiootilisi tilka: soolalahus, tseftriaksoon, deksametasoon. Komponendid segatakse võrdsetes osades.
- 6. Allergiate põhjustatud riniidi raviks segage hüdrokortisoon, dioksidiin ja Ofloksatsiin võrdsetes osades.
- 7. Kui adenoidid kasutavad tseftriaksooni, Naphtyzinum'i ja deksametasooni segu (võrdsetes osades).
Enamikku kirjeldatud vahenditest ei saa lastele kasutada, kuna annus arvutatakse täiskasvanutele.
Kompleksseid tilkaid soolalahusega ja gentamütsiiniga, et suurendada toimet ja kiirendada paranemisprotsessi, pihustatakse läbi nebulisaatori. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga, kuid enamik vahendeid kasutatakse vastavalt järgmisele skeemile: tilgutatakse kolm korda päevas, 2 tilka iga kord. Kursuse kestus - 7 päeva.
Ravimite valmistamiseks on vaja kasutada tihedalt suletud pudeleid, mis on ostetud apteekides. Hoida valmis segu umbes nädal, samuti sõltub säilivusaeg komponentidest. Tööriista hoitakse külmkapis, kuid enne instilleerimist on vaja saada ravim ja soojendada toatemperatuurini 25 kraadi juures. Selleks saate seda oma kätes hoida.
Aktiivsete komponentide imendumise suurendamiseks tuleb enne tilkade manustamist ravida ninaõõnesid märja puuvillase villarihmaga. Palu lapsel puhuda oma nina või proovida eemaldada tatt aspireerijaga. Pediaatrias kasutatakse Miramistini lahuseid. Efektiivsete kombinatsioonide hulgas on järgmised:
- 1. Linomütsiin, Nazivin ja Nasonex võrdsetes osades, lisades 3 tilka aloe mahla.
- 2. Deksametasoon koos Naphtyzinum'iga määratakse tseftriaksooni mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele põletikulise protsessi ajal adenoidides.
- 3. Linomütsiin (0,1 ml) ja difenhüdramiin (ampull). Vajadusel vahetage viimane komponent Suprastinum'iga (10 ml).
- 4. Naphtüsiin, hüdrokortisoon, laste dioksidiin võrdsetes suhetes.
- 5. Lapsed võivad olla retsepti täiskasvanutele: deksametasoon (1 ml), Miramistin (10 ml) ja naftüül (10 ml).
- 6. Anthitis'e puhul sobib lastele penitsilliini (500 tuhat ühikut), destilleeritud või keedetud veega (0,5 ml), beebi naftüüliini (7 ml), hüdrokortisooni (ampull) segu.
- 7. Dimedrol 1% (ampull), Lincomycin 10% (viaal), Vibrocil (viaal).
Laste ohutuks kasutamiseks lahjendatakse aminokaprooshappega samu proportsioone soolalahusega. Noorte patsientide mädase riniidi ravis kasutatakse 20% sulfatsiili (5 ml), dioksidiini 0,5% (5 ml), hüdrokortisooni (1 ml) segu.
Streptomütsiini tilka kasutatakse imikutel alates esimestest elupäevadest. Komponent on aktiivne hingamisteede gramnegatiivsete ja grampositiivsete tüvede vastu. Valu vähendamiseks või allergiliste reaktsioonide peatamiseks kasutage difenhüdramiini ampullides 1% lahusega.
Arst määrab patsiendile tehtud diagnoosi põhjal välja retsepti keeruliste tilkade tegemiseks. See näitab ravi kestust, kasutamise sagedust ja annustamist. Ravim on valmistatud vastavalt arsti ettekirjutustele retsepti apteegiosakonnas. Ravimit võib valmistada iseseisvalt.
Valmististe aluseks on süstevesi, soolalahus (sõltuvalt retseptist). Ravimi toime suurendamiseks kasutavad nad steriilset furatsiliini, dioksidiini lahust. Need ravimid eemaldavad limaskestast paistetust, neil on antibakteriaalsed omadused, nad on sageli segatud tilkade koostises sinusiidi raviks.
Te ei tohiks kunagi langeda retsepti alusel internetist või mõnele teisele patsiendile.
Ravimi tootmine kodus peaks olema rangelt retsepti alusel. Laste jaoks ei ole iseenesest võimatu segada ja tilka tilka võtta. Alla 3-aastase patsiendi jaoks on segu ette nähtud ainult vajaduse korral ja kogu ravi peab toimuma arsti järelevalve all. Komponentide valimisel tuleb arvestada vastunäidustustega narkootikumide kasutamisel, vanusel ja allergiliste reaktsioonide esinemisel.
Olulist rolli mängib toimeaine protsent, eriti kui lapsed kasutavad tilka:
- Dioksidiin - 0,5% lastel, täiskasvanutel - 1%;
- Ksüleen - 0,1% patsientidel alates 6-aastastest, kuni selle vanuseni - 0,05%;
- Sulfatsüül - 20%;
- Deksametasoon - 0,1%, hüdrokortisoon - 2,5%;
- Farmazoliin - lastele 0,05% ja täiskasvanutele - 0,1%;
- Dimedrol - 1%;
- Nazivin - 0,01% alla üheaastastele lastele, 1-6-aastastele - 0,025%, 6-aastastest - 0,05%;
- Naphtüsiin - 0,1% täiskasvanutele, lastele - 0,05%;
- Mezaton - kõigile 1%.
Kui pärast keeruliste tilkade kasutamist ilmneb limaskestade kuivuse või põletustunne, siis 30 minuti pärast tilgutatakse nina kaudu 2 tilka virsikut või astelpajuõli. Et suurendada ravimi kasutamise efektiivsust, tuleb teil puhastada nina läbipääsud. Selleks loputage enne retseptiravimite kasutamist nina Dolphin, Aquamaris, Marimer, Moranazal või nõrga soolalahusega. Kõrge viskoosse röga eemaldamine väikeste laste jaoks (meditsiinilise pirni) abil. Pesemisprotsess on kirjeldatud lahuste kasutamise juhendis.
Lahuste kasutamise skeem: niisutage vatitampooni intranasaalsel teel ja sisesta nina kaudu 2-3 minutit. Pärast süstimist määrige ninasõõrmega tilk taimeõli.
Ninasõitude loputamiseks soolalahusega tuleb järgida soovitusi:
- 1. Võtke puhas tass ja valage keedetud vesi toatemperatuuril.
- 2. Soolalahuse valmistamiseks lisatakse 0,5-1 tl soola 200 ml soojas vees.
- 3. Lean pea peale valamu.
- 4. Avage suu ja valage soolalahus ülemise ninasõõrmesse.
- 5. Tehke sama teise ninasõõrmega.
Te ei saa protseduuri ajal oma pea õla külge panna, vastasel juhul on süstitava vedeliku tõttu tekkiv kõrvapõletik.
Enne keeruliste tilkade kasutamist spetsiaalse soolalahusega saate nina loputada. See tööriist ostetakse apteegist. Soolalahus on 0,9% steriilne soolalahus destilleeritud vees.
Pärast retseptiravimite võtmist on tagajärjed haruldased ja enamikul juhtudel tingitud valesti lisatud koostisosade kogusest.
Kõrvaltoimed on järgmised:
- patoloogilise protsessi üleminek kroonilisele vormile;
- tahhükardia (südamepekslemine) ja muud kardiovaskulaarsüsteemi probleemid;
- verejooks ninast;
- kõrge vererõhk;
- limaskestade võime vähenemine "kaitsta" verd allergeenide ja patogeenide sissetungi eest;
- südamelihase rike;
- nina limaskesta kuivamine;
- "kuiva" õhu tunne;
- põletustunne.
Eakad patsiendid suurendavad glaukoomi riski. Harvadel juhtudel esineb iiveldust, pearinglust ja nõrkust. Kõrvaltoimete tekkimise tõenäosuse vähendamiseks võib ravimit manustada ainult vajadusel ja mitte rohkem kui 5 päeva.
Vaatamata ainete madalale süsteemsele imendumisele tuleb arvesse võtta kasutamispiiranguid ja vastunäidustusi. Raske tilk on keelatud kasutada inimestel, kellel on ülitundlikkus valmistatud vahendite komponentide suhtes. Neerupealiste puudulikkusega patsientidel (neerupealiste düsfunktsioon) ei ole dioksiinilahuseid ette nähtud. Vibrocil'i ei kasuta patsiendid, kes võtavad monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid atroofilise riniidi juuresolekul.
Muud vastunäidustused kasutamiseks:
- 1. Difenhüdramiin. Ärge matke keerulisi tilkaid vastsündinute ninas, pyloroduodenal obstruktsiooniga patsientidel, suletud glaukoomi, kaksteistsõrmiksoole ja mao stenoosset haavandit, bronhiaalastmat, eesnäärme hüpertroofiat.
- 2. Suprastin. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite võtmisel on astma, healoomulise hüperplaasia, tahhükardia, nurga sulgemise glaukoomi, arütmiate esinemisel keelatud.
- 3. Ksüleen. Ei ole määratud inimestele, kes ei talu ksülometasoliini sisaldavaid ravimeid, koos atroofilise riniidiga, hüpertensiooniga, glaukoomiga, tahhükardiaga, raske ateroskleroosiga. Kui patsiendil on krooniline riniit, siis ei tohi tilgutamist ksüleeniga kasutada kauem kui 3 päeva.
- 4. Farmazoliin. Mitte kasutada hüpertüreoidismi (hormonaalne kilpnäärme haigus), nurga sulgemise glaukoomi, arteriaalse hüpertensiooni, atroofilise riniidi, tahhükardia, raske ateroskleroosi korral.
- 5. Nazivin. Keelatud feokromotsütoomiga (hormonaalselt aktiivne kasvaja), nurga sulgemisega glaukoom, hüpertürioos, atrofiline riniit, tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi ja ateroskleroos.
- 6. Naphthyzinum. Mitte kasutada raske ateroskleroosi, kõrge vererõhu ja tahhükardia korral.
- 7. Miramistin. Puuduvad konkreetsed vastunäidustused, välja arvatud individuaalne talumatus.