Mis on sinusiit? Haigus sinusiit on põletikuline põletikuline protsess nina ja nina limaskestas. Põletik mõjutab elundi ühe või mõlema poole paranasaalsete paikade kudesid. Ninasõõrmed on väikesed, mis paiknevad kolju näo ja aju piirkondades. Nad suhtlevad ninaga. Haiguse iseloomulikeks kliinilisteks ilminguteks on epiteeli ninaõõne vooder limaskesta põletik.
Ninasõõrmed on neli:
- Eesmine sinus;
- Maxillary sinus;
- Võrgu labürindi;
- Kiilukujuline paaritu sinus.
Põletikulist protsessi saab diagnoosida erinevates piirkondades. Sageli mõjutab haavand ülakehade sinusi. Närvisüdamed on harva põletatud. Kahjustuste esimeste tunnuste puhul on vaja otsida otolarünoloogilt abi.
Sinusiidi klassifikatsioon
On sinusiidi tüüpe:
Sinusiit on põletikuline protsess ühes või mõlemas ülakeha süvendis. Haiguse kulg võib olla äge, subakuutne ja krooniline. Kui sinusiiti iseloomustab tugev valu, kõrge palavik, nina kogunemine siinustes. Sinusiidi sümptomid väljenduvad. Mõjutatud kõhulahtisus on tugev valu, mis annab eesmise osa, templi, lõualuu. Kahepoolset sinusiiti iseloomustab ninakinnisus. Pisaravoolikud on ummistunud, mistõttu areneb pisaravool. Sõrmedest eritub hägune, viskoosne ja mädane eksudaat. Patsiendil on palavik ja külmavärinad, üldine nõrkus.
Kui sinus patsient kannatab öise köha, ninaõõne turse, näo turse. Maksimaalse limaskesta limaskestade väljavool. Valu pressimine või kumerus. Odontogeenset südamepõletikku iseloomustab ninaõõnest tingitud mädane väljavool ja ninaõõnde surudes suurenenud valu.
Etmoidiit on võre labürindi rakke mõjutav patoloogia. Haiguse sümptomid - valu valu, nina turse, seroosne-mädane väljavool. Kui labürindi tagumise osa põletik ühineb sphenoiditiga. Põletik mõjutab nina limaskesta epiteeli. Haigus kutsub esile konjunktiviidi ja silmalaugude paistetust. Äge sinusiit on peavalu. Protsessil on silmamunadele kahjulik mõju.
Esiosa - eesmise siinuste lüüasaamine. Kolju esiosas on tunda tugevat survet, mis hommikul süveneb. Seda haiguse vormi iseloomustab palavik, palavik, mädane eksudaadi kogunemine eesmise õõnde, ninakinnisus. Silmas on valu ja lõhnade vähenemine. Krooniliste haiguste korral areneb ninakudede epiteeli hüpertroofia. Protsess võib liikuda luu struktuuri. Sinusiidi tüsistused - fistulite ja nekrootiliste piirkondade ilmumine.
Sphenoidiidi korral esineb võre labürindi kahjustus ja põletikuline protsess sphenoid sinuses. Raske valu lokaliseerumine toimub pea taga, orbiidi ja kroonipiirkonna piirkonnas. Põletik mõjutab nägemisnärvi. Need sinusiidi tüsistused on ohtlikud ja nõuavad kohest meditsiinilist sekkumist.
Sinusiidi põhjused
Fistula nina blokeerimine toimub mitmel põhjusel. Haigus areneb infektsiooni, kaasasündinud anomaaliate, nina-traumade, hüpertroofilise riniidi, halva operatsiooniga.
Erinevad patogeenid põhjustavad sinusiiti:
- Wand pfeifer;
- Pneumokokid;
- Streptokokid;
- Staphylococcus aureus;
- Anaeroobsed bakterid;
- Seened;
- Viirused.
Haigus areneb allergilise riniidi, mükoosi, keha hüpotermia tõttu. Sageli mõjutab nohu last. Saate haigestuda nakatunud patsiendiga kokkupuutumise või ohtlike ainete agressiivsete ainete sissehingamise tagajärjel. Ebakorrektne hambaravi põhjustab mädaniku sinuse põletikku.
Haigus põhjustab nohu, antibiootikumide, nina struktuuride deformatsiooni vähenemise. Sekundaarse infektsiooni liitumine raskendab haige seisundit ja aitab kaasa tõsiste tüsistuste tekkimisele. Sinusiidi põhjused on ka kliinikus tehtud valesti sooritatud meditsiinilistes manipulatsioonides. Põletik võib põhjustada ninaõõnde, samuti teisi terapeutilisi ja diagnostilisi meetodeid.
Suitsetamise kuritarvitamise korral täheldatakse täiskasvanute sinusiidi sümptomeid. Krooniline sinusiit põhjustab adenoidide ja polüüpide teket. Paljud geneetilised haigused aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule. Riskiteguriteks on diabeet, allergiline diatees, steroidravimite kasutamine, lõualuu ja hammaste haigused.
Sinusiidi sümptomid
Nina põletikulise protsessi jaoks on iseloomulik, et:
- Puhtus;
- Fistuli keha kitsenemine;
- Suure koguse lima eritumine nina kaudu;
- Suurenenud kehatemperatuur;
- Paranasaalsete siinuste ventilatsioon;
- Raske nina hingamine;
- Pisarikkus;
- Üldine nõrkus;
- Vähenenud söögiisu;
- Nina ülekoormus ja kuivus;
- Aevastamine;
- Köha;
- Vähenenud lõhnaaine;
- Peavalu;
- Hapnikupuudus sinuste kudedes;
- Purulentne heide;
- Süvendi limaskestade membraanide muutmine.
Patogeensete mikroorganismide elu soodsad tingimused soodustavad infektsiooni edasist levikut. Sinusiidi tüsistusi on raske ravida, seega on oluline mitte põletikulist protsessi alustada.
Sinusiidi tüübid
Bakteriaalne sinusiit on tingitud patogeensest taimestikust. Haiguse iseloomulikud vormid:
- Catarrhal;
- Serous;
- Produktiivne;
- Choleastomy;
- Atrofiline;
- Polüüne;
- Tsüstiline;
- Hüperplastiline;
- Eksudatiivne;
- Purulent;
- Nekrootiline;
- Segatud
Viiruse sinusiit on ühepoolne ja kahepoolne. Esimeses variandis esineb põletik organi paremas või vasakpoolses osas. Kahepoolse arengu korral mõjutab patoloogia paari tsoone. Kui mitmed lisatõmbed põletuvad, siis areneb polüsiniit.
Allergilist sinusiiti põhjustab kokkupuude allergeenide osakestega ja mõjutab siinuse limaskesta. Raske riniit on keha kõigi osade lüüasaamine. Krooniline sinusiit kõveneb kõvasti ja on täis intrakraniaalseid tüsistusi.
Seente sinusiit nõuab haigustekitaja nõuetekohast diagnoosimist. Kõikidel ravimitel ei ole patogeenile kahjulikku mõju. Ravimata sümptomid ei võimalda õigesti kindlaks teha, et haigus on põhjustatud seentest. Nohu kutsutakse nakkusliku sinusiidiks ja see mõjutab ülemiste hingamisteede limaskesta.
Tsüstilist sinusiiti iseloomustab tsüstide moodustumine. Nina limaskest koosneb suurest arvust näärmetest, mis eritavad spetsiaalset substraati. Kui paisumiskanalid kattuvad, on näärmete ummistus. Vedelik hakkab erituma kanalites kogunema. Moodustuvad erinevad tsüstid. Tsüstilised vormid hõlmavad lima või mäda.
Sinusiidi diagnoos
Kaasaegne meditsiin pakub erinevaid tõhusaid viise haiguse avastamiseks. Arst diagnoosib kiiresti sinusiidi ja suudab jälgida haiguse edasist kulgemist. Õigeaegne diagnoosimine ei võimalda haiguse edasist arengut. Paljud meetodid ja uuringud suudavad määrata katarraalse sinusiidi:
- Ninaõõne röntgenid;
- Rhinoscopy:
- Nina nina ultraheli;
- Diaphanoscopy;
- Kompuutertomograafia.
Igal meetodil on oma eelised ja saate tuvastada organite õõnsuste rikkumisi, koe deformatsiooni ja mäda kogunemist.
Teostatud laborikatsed:
- Bakterioloogiline külvamine limaskesta nina kaudu;
- Biokeemilised vereanalüüsid;
- Mikrofloora tundlikkuse määramine antibiootikumile.
Sinusiidi diferentsiaalne diagnoos aitab kindlaks teha haiguse põhjustaja, haiguse vormi, etapi ja määrata õige raviravi.
Mis on ohtlik sinusiit
Põletikuline protsess võib mõjutada aju luud ja koed. Infektsioon võib tungida kudedesse sügavale, seega on sinusiidi mõju äärmiselt raske.
Haiguse ägeda ja kroonilise kulgemise korral diagnoositakse:
- Optiline neuriit;
- Meningiit;
- Abscess ajukude;
- Osteomüeliit;
- Sinuse tromboflebiit;
- Kudede tromboos;
- Orbiidi periostiit.
Neid haigusi on raske ravida ja need võivad olla surmavad. Taastumise prognoos, paljud arstid panid haiguse vormist ja kulgemisest sõltuvalt soodsad.
Sinusiidi ravi
Ravi eesmärk on sümptomite kõrvaldamine ja patogeeni hävitamine. Oluline on vältida sinusiidi edasist arengut ja tüsistuste tekkimist. Kasutatud antibiootikumide, vasokonstriktori ja antihistamiinravimite kompleksne ravi. Lisaks on ette nähtud ninapõletikud. Ravi käigus kasutatakse:
- Põletikuvastased ravimid;
- Sulfanilamiidi ravimid;
- Nasaalsed vasokonstriktorite tilgad ja pihustid;
- Kortikosteroidid;
- Füsioteraapia;
- Rahva abinõud.
Äge sinusiit vajab antibiootikumi. Sageli kasutatakse ravimit tsefalosporiini või penitsilliini rühmi. Sinusiidi ravi hõlmab ninavastaste ravimite kasutamist Rinofluimucil, Vibrocil, Pinosol, Isofra, Bioparox.
Nina pestakse soolalahusega Aqualore Forte, Aquamoris, Moreal Plus. Sinusiit lastel nõuab nina läbipääsu korrapärast puhastamist ja nende puhastamist mädane-limaskesta eritist. Kasutatud ravimid sinusiidi Physiomer, Aqualore extra, Sinupret. Vahenditel on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime.
Kahepoolset sinusiiti ravitakse viimase põlvkonna spetsiaalsete efektiivsete antibakteriaalsete ja homöopaatiliste ravimitega. Hästi tõestatud kaasaegse meditsiini Euphorbium compositum ravis. Tööriist niisutab nina limaskesta ja ei tekita sõltuvust.
Haigusega toimetulekuks aitab füsioteraapia - UHF, kvarts, elektroforees, parafiin, ninaõõne kuumutamine. Kodus saab nina sooja soolaga soojendada. Kõrge temperatuuri puudumisel on ette nähtud aurude sissehingamine eeterlike õlidega ja ravimtaimede keetmine. Protseduurid hõlbustavad ninakaudset hingamist, soodustavad lima väljavoolu ja vähendavad eritumist.
Lisaks ravi folk õiguskaitsevahendeid. Põletiku leevendamiseks kasutatakse aloe mahla, taruvaiku, küüslaugu ja sibula tilka. Ninasõõrmuste niisutamine koos kummeli, saialillide, võilillade, pärnataimede taimeteedega aitab kaasa kiirele taastumisele. Igast ninasõõrmest on vaja ükshaaval tühjendada. Pärast pesemist sisestatakse vaskokonstriktorite tilgad nina kaudu.
Kuidas ravida sinusiiti raseduse ajal? Sünnituse perioodil ei ole antibiootikumide kasutamine alati soovitatav. Paljude ravimite kokkupuude võib põhjustada loote edasise arengu pöördumatut kahju. Ravi määrab ainult raviarst. Sinusiiti raseduse ajal ravitakse ohutute nina pihustitega ja tilgadega, mis ei sisalda hormoone ja kahjulikke aineid. Kasutatakse alternatiivmeditsiini folk õiguskaitsevahendeid. Riniidi ravis on oluline kaaluda tulevase ema ja lapse kasu ja kahju.
Sinusiidi ennetamine
Haiguse tekkimise vältimiseks on vaja õigeaegselt vabaneda leetritest, gripist, nakkustest, punapea palavikust. Mõnel juhul vajas nina vaheseina korrigeerimist.
Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:
- Säilitada tervislik sisekliima;
- Puutumatuse tugevdamine;
- Hambahaiguste ravi;
- Igapäevane märgpuhastus;
- Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus;
- Õige toitumise säilitamine;
- Võimlemine.
Meditsiiniliste soovituste ja ennetusmeetmete järgimine ületab kiiresti ägeda sinusiidi ja ennetab haiguse kroonilist kulgemist. Homöopaatiliste ravimite kasutamine aitab stabiliseerida immuunsüsteemi ja tugevdada organismi kaitsevõimet. Selle tulemusena on suurenenud resistentsus nohu ja viirushaiguste vastu, mis põhjustavad külmumist.
Sinusiit
Kuigi isik ei ole haige, ei mõtle ta, kuidas oma haiguse ennetamiseks osaleda. Kuigi haigus ei ole voodile asetatud, millega inimene ei saa üles tõusta, ei tegele ta valgusvormide töötlemisega. Need kaks põhjust põhjustavad sageli selliseid väiksemaid hingamisteede haigusi nagu nohu või külm. Kõik oleks hea, kui mõnikord ei muutuks need haiguse raskemateks vormideks, halvendades inimeste tervist. Ühel neist tähelepanuta jäänud haigustest räägitakse sinusiitist saidil vospalenia.ru.
Mis see on - sinusiit?
Inimkeha koosneb mitmest paranasaalsest siinusest, mis asuvad näoosas. Kõigi nende põletik kannab oma nime. Mis on sinusiit? See on ükskõik millise ühe või mitme paranasaalse (nina) nina limaskestade põletik. Kõik see on kaasas paksu ninaheitmisega, raskete raskustega ja peavaluga, kõrge palavikuga, hingamisraskustega ning on sageli külm, gripp, nohu jms.
Klassifikatsioon
Sinusiidi klassifikatsioon on väga erinev. Seda tuleks üksikasjalikumalt kirjeldada:
- Vastavalt arenguvormile:
- Äge - kuni 2 kuud;
- Subakuut - kuni 3,5 kuud;
- Korduv - kuni 2 korda aastas;
- Krooniline - kestab rohkem kui 3 kuud.
- Põletiku olemuse järgi:
- Eksudatiivne - on need tüübid
- Purulent;
- Catarrhal;
- Serous.
- Produktiivne - on järgmised tüübid:
- Polüüne;
- Polüperatiivne;
- Parietaalne hüperplastiline;
- Alternatiiv;
- Atrofiline;
- Hemorraagiline;
- Kaveo-nekrotiline;
- Nekrootiline.
- Vastavalt etioloogiale jaguneb tüüp:
- Allergiline;
- Bakteriaalne (mädane);
- Viiruslik (katarraalne) - ARVI tulemusena;
- Seen - superinfektsioon;
- Ravimid;
- Traumaatilised;
- Segatud
- Asukoha järgi:
- Antriit (maxillary sinusiit) - maxillary sinuse limaskesta põletik;
- Sphenoiditis (peamine, spenoidne sinusiit) - sphenoid sinus limaskesta põletik;
- Frontis (eesmine sinusiit) - eesmise sinuse limaskesta põletik;
- Etmoidiit (etmoidne sinusiit) on etmoidrakkude limaskestade põletik.
- Valitud liigid:
- Rhinosinusitis - limaskesta põletik samal ajal paranasaalsetest ninaosadest ja ninaõõne membraanist;
- Heminosinusiit on kõikide paranasaalsete ninaosade põletik ühel pool nägu;
- Pansinusitis - kõigi siinuste põletik (siinused).
- Allavoolu:
- Lihtne;
- Keskmine;
- Raske;
- Keeruline;
- Lihtne.
- Sageduse järgi:
- Ühepoolne ja kahepoolne;
- Monosinusiit ja polüsinusiit (põletik esineb mitmetes siinustes).
Lisasüdamikud täidavad õhu niisutamist, puhastamist ja soojendamist ninaõõnde. Igaüks neist toob esile saladuse, mis voolab ninaõõnde ja toob välja kõik võõrkehad ja isegi mikroorganismid, mis tungivad pidevalt sisse. Kui mingil põhjusel püsib saladus või mikroorganismid ei kõrvaldu, kuid aktiveeritakse, siis tekib üks sinusiidi sortidest. Järgmisena vaadake selle nähtuse põhjuseid.
Paranasaalsete siinuste limaskestade sinusiidi põhjused
Need on peamised põhjused, miks on tekkinud paranasaalsete siinuste limaskestade sinusiit:
- Allergia, mis kutsub esile vasomotoorse riniidi, kus paranasaalsed ninakinnisused paisuvad.
- Vigastused, mis deformeerivad või rikuvad paranasaalsete siinuste terviklikkust: ebanormaalne ülekasv, luude haardumine, nina struktuuri patoloogia, vaheseina hävimine, labürintide hävitamine jne.
- Viirused provotseerivad lima paksenemist, mistõttu kitsede fistul kitseneb, mistõttu on salajane äravool ja õõnsuste ventileerimine keeruline. Bakterite lisamine halvendab patsiendi seisundit.
- Seen, mis sageli elab ruumides, mis ei ole ventileeritud, ei ole puhastatud ja millel on kõrge temperatuur.
- Tolmune, saastunud, väga külm õhk.
- Vitamiinipuudus - vitamiinide puudus, mis kutsub esile immuunsuse vähenemise.
Sümptomid ja märgid
Paranasaalse siinuse limaskestade sümptomid ja sümptomid on järgmised:
- Ninakinnisus ja mädane limaskesta roheline või kollane toon on peamisteks sümptomiteks, mis sageli sarnanevad sinusiidile või riniidile.
- Rõhk näol: silmades, nina, otsaesine, põsed.
- Palavik.
- Kurguvalu, nagu larüngiidi korral.
- Peavalud ja ringlemine.
- Lõhnahäired.
- Kõrge väsimus ja pidev väsimus.
- Köha, mis öösel sageli muretseb.
- Hyperemia.
- Hambavalu ja ebameeldiv maitse suus väljuva lõhnaga.
Mõtle sinusiidi sümptomeid oma tüüpides:
- Eesmine:
- Sõrme raskusaste ja valu, mida raskendab pea ettepoole painutamine;
- Valu kiirgub orbiidile;
- Nina väljutamine;
- Fotofoobia
- Põhiline:
- Valu silmamuna tagaosas;
- Eritiste turse neelu;
- Nõrkus;
- Vähenenud lõhna;
- Kõrge temperatuur;
- Ninakinnisus.
- Maxillary:
- Raskus ja valu ninasõõrmetes;
- Peavalud, mis on vähemalt otsaesiseses ja põsesarnas kontsentreeritud, templites. Tugevdab näo naha puudutamisel või vajutamisel;
- Valu levib küljele, kus põletikud on põletikulised (üle kogu näo, kui mõlemad ülakeha siinused on põletikud);
- Hambavalu;
- Hingamishäire;
- Nina limaskesta või mädane;
- Kõrge temperatuur 38 ° C juures;
- Väsimus ja nõrkus;
- Isu puudumine;
- Unehäired;
- Paksus ja fotofoobia kahjustatud sinuse osas;
- Vähenenud lõhna;
- Aevastamine;
- Konjunktiviit;
- Köha
- Eesmine:
- Valu otsaesises;
- Valu pea ja silmades;
- Pisarikkus;
- Fotofoobia;
- Ninakinnisus;
- Pehmete kudede puhastus;
- Temperatuur võib ulatuda 39-ni;
- Rikkalik lõhnatu heide.
- Võre:
- Valu nina ja nina ümber;
- Ninakinnisus;
- Osaline või täielik hingamispuudulikkus;
- Temperatuur kuni 38;
- Tühjendus on esmane, lõhnatu ja seejärel iseloomulik lõhn ja värvus;
- Näo punetus ja turse põletikulise sinuse piirkonnas;
- Oksendamine;
- Vähenenud jõudlus.
Sinusiit lastel
Lastel areneb sinusiit nii sageli kui täiskasvanutel. Kokku kannatab sinusiit kuni 5%. Kuni 3 aastat areneb võre sinusiit kuni 90% lastest. 3 kuni 7 aastat kannatavad lapsed tihti võre ja maxillary sinusiidi all. 7 aasta pärast võib sinusiit esineda mis tahes vormis ja kombineerituna ükskõik milliste paranasaalsete siinustega.
Haigus avaldub tavaliselt: kõrge palaviku, ninakinnisuse, halbuse ja nõrkuse korral. Kõik ülaltoodud sümptomid on iseloomulikud ka lastele. Ärge oodake, võtke ühendust oma lastearstiga.
Sinusiit täiskasvanutel
Sinusiit täiskasvanutel esineb igas vanuses. Kokku kannatab kuni 15% täiskasvanud elanikkonnast. Nii meestel kui naistel on see igasugune. Sageli areneb halvasti töödeldud külm või külm. Sagedane kokkupuude keemiliste ja ehitusmaterjalidega põhjustab meestel sinusiiti. Naised kannatavad samaaegselt vähenenud immuunsuse ja hormonaalsete häirete tõttu.
Diagnostika
Sinusiidi diagnoosi teostab otolarünoloog (ENT), kes kogub patsiendi kaebused ja teeb üldise uuringu nina nina ja suuõõne kohta. Täiendavad protseduurid aitavad diagnoosi selgitada:
- Ninaerituse analüüs.
- Paranasaalsete siinuste endoskoopia.
- Süvendi ja nina ultraheli.
- CT
- X-ray ees ja külg nägu.
- Tuuma magnetresonants.
- Palpatsioon.
- Löökriistad.
- Rhinoscopy.
Ravi
Sinusiidi ravi viiakse läbi järgmistes suundades: haiguse põhjuse kõrvaldamine, paranasaalsete siinuste äravoolu taastamine ja sümptomite kõrvaldamine. Ravi ajal on külma ilmaga soovitatav mitte minna välja.
Kuidas ravida sinusiiti? Järgmiste ravimitega:
- Antipüreetilised ravimid, kui palavik on liiga kõrge;
- Antibiootikumid bakteriaalseks infektsiooniks. Siin rakendatakse laia valikut, millest arst peaks valima, mitte patsienti ise, mis aitab haiguse põhjuseid kõrvaldada;
- Vasokonstriktiivsed ravimid õhu läbilaskvuse normaliseerimiseks ninas: "Farmazolin", "Noksprey", "Sinuforte" jne.
- Pesemine antiseptiliste ja soolalahustega (meresool);
- Immunoglobuliin;
- Põletikuvastased ravimid;
- Sekretolüütiline ravi;
- Antihistamiinsed ravimid;
- Antiallergilised ravimid;
- Ninaspreid;
- Seenevastased ravimid;
- Soe kompressid ja auru sissehingamine.
Kirurgiline sekkumine toimub alles siis, kui ülalpool nimetatud ravi koos rahvahooldusvahenditega ei aidanud ja ilmnesid erinevad komplikatsioonid. Siin tehakse punktsioon (punktsioon), mis võimaldab teil saada püha saladust, mis ei ole fistulite ahenemise ja süütamise tõttu valik.
- Sinus on läbi viidud - sinuse desinfitseerimine sisu eemaldamiseks.
- Verevaba äravool YAMIKi kateetriga.
- Sinuse pesemine vaakumiga.
- Nasaalne endoskoopia.
Dieet ei ole ravi ajal ette nähtud, sest patsient sööb sageli vähe. Siiski on soovitatav võtta suurel hulgal erinevaid vedelikke ja tooteid, mis sisaldavad C-vitamiini (teed sidruniga ja mettega või roosipähkliga). See peaks loobuma alkoholist ja suitsetamisest, mis süvendab haiguse protsessi. Folk õiguskaitsevahendid võivad aidata taastuda kodus:
- Soe vann.
- Mängu, eukalüpti, piparmündi jms keetmise sissehingamine. Oluline on seda teha õhu osalise läbipääsu kaudu nina kaudu. Kui see on täielikult paigaldatud, on vaja alustada vasokonstriktoritega.
- Ruumi ventileerige, õhk niisutatakse.
- Tilgad, näiteks Kalanchoe mahlast: kõigepealt pigistatakse välja, hoitakse paar päeva pimedas kohas, et sadestuda. Alkohol lisatakse mahlasse suhtega 20: 1. Kaevake 3 korda.
- Peske näiteks kaaliumpermanganaadi ja joodiga. In klaas vett tilgutama 3 tilka kaaliumpermanganaati ja joodi, saate lisada merisoola (1 tl).
- Clover puljong joomine. 1 spl. lilled valmistavad klaasi keeva veega. Nõuda 25 minutit ja võtta pool tassi.
Sellised protseduurid nagu soojenemine, massaaž ja hingamisõppused, mis viiakse läbi intensiivselt taastumise etapis, muutuvad üsna tõhusaks.
Eluaeg
Kui palju elab sinusiidiga? Õnneks ei vähenda see haigus eluiga. Sinusiiti on lihtne ravida, eriti kui see algab varakult. Kui patsient aga oma tervist eirab, tekivad tagajärjed. Komplikatsioonid tekivad peamiselt näoosas:
- Aju abstsess või meningiit.
- Osteomüeliit.
- Otiit
- Konjunktiviit
- Astma, trahheiit, kurguvalu, bronhiit, farüngiit ja muud hingamisteede haigused.
Et haigust mitte ainult kiiresti ravida, vaid seda enam ei esine, on vajalik ennetamine eelnevalt läbi viia:
- Vältige hüpotermiat.
- Ärge hingake pikka aega külma õhuga.
- Keha karastamiseks.
- Õhu ruumi, kus olete pidevalt.
- Vältida mürgiste ja keemiliste ainete sissehingamist.
- Vältige tolmu, tubakasuitsu, saastunud õhu sissehingamist.
- Vältida kokkupuudet allergeenidega.
- Kasutage maske töötades erinevate ainete ja ehitusmaterjalidega.
- Õhk tuleb puhastada ja niisutada.
- Joo palju vedelikke.
- Puhastusseadmed (kliimaseade) tuleb korrapäraselt puhastada.
- Jalutage värskes õhus ja vee läheduses.
- Sööge rikas vitamiine, et pidevalt tugevdada immuunsüsteemi.
- Ravida ainult selliseid haigusi, mis tekivad, ja mitte viivitada arsti visiidiga, kui enesehooldus ei aita, vaid ainult halvendab haigust.
Sümptomid ja sinusiidi ravi täiskasvanutel
Sinusiit on salakaval, sest see võib ilmneda kaudselt, ja inimene võib lihtsalt kustutada kõik kroonilise ninakinnisuse, allergia või migreeni sümptomid. Sellepärast jääb sinusiit sageli alatöötluseks või ravitakse valesti, mis viib selle kroonilisse staadiumisse.
Sinusiit vähendab oluliselt inimese elu tõhusust ja kvaliteeti, lisaks kujutab see endast tõelist ohtu patsiendi elule ja tervisele. Seetõttu on oluline teada, milline on sinusiit, millised sümptomid võivad haiguse kohta ette võtta ja kuidas ravida.
Mis on sinusiit?
Inimese siinused on nina nähtamatu jätkumine. Südamikud koos ninaga moodustavad ühtse süsteemi. Kui sinuse sinusis on põletiku tõttu üksteisest eraldatud, paisuvad nende limaskestad salajasse ja ummistuvad.
Sinusiit ja sinusiit on kõik samad haigused. Sinusiit on sama sinusiit, kuid nimetatakse põletikku täheldavate siinuste puhul.
Sinusused on inimese näol paiknevad siinused:
- nina lähedal, silmade all vasakule ja paremale, on need ülakoonused;
- eesmised siinused;
- etmoidsüdamikud - nina ja silmade vahel;
- spenoidsed ninaosad - on etmoidsete siinuste taga.
Kõik nina on ühendatud ninaga. Kui inimesel on nohu, siis sageli nina limaskesta pundub. Sinused ise on üsna mahukad, kuid ristmiku läbimine ninaga on kitsas. Nina limaskesta paistetuse ajal muutub see auk veelgi väiksemaks või täielikult suletuks. Ninasõõrmetest ei saa tavaliselt ninaõõnde transportida. Lisaks sellele võib selle ühendada bakteriaalne infektsioon, põletikulised nina limaskestad ja nendes tekib mädanik.
Siin on sinusiidi olemus.
Haiguste klassifikatsioon ja liigid
Vastavalt haiguse spetsiifilisusele on kaks peamist tüüpi sinusiiti:
Äge sinusiit tekib nohu, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, gripi tagajärjel, see on üsna väljendunud sümptomid. Haiguse kestus - kuni 30 päeva.
Krooniline sinusiit on samasugune põletik paranasaalsetes ninaosades, kuid haiguse kulg esineb etappides: vähenenud - halvenenud - kahanenud - halvenenud. Kroonilist kutsutakse, sest see tuleb tagasi iga hingamisteede nakkuse ja gripiepisoodiga.
Siin tekib nõiaring: iga ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide episood põhjustab põletikku paranasaalsetes ninaosades ja kui inimene põeb sinusiiti, suureneb tema vastuvõtlikkus nakkuste suhtes, mistõttu sageli kannatab ta.
Krooniline sinusiit ei esine tavaliselt sinistelt, alati esineb mõningaid eelsooduvaid hetki - nina iseärasusi, anomaaliaid (polüübid, adenoidid), mis põhjustavad torude kitsenemist või täielikku blokeerumist nina ja nina vahel. Selle tulemusena häiritakse õhu ringlust ninaosades ja kogutakse näärmete sekreteeritud saladus. Kui nakkused blokeeruvad sinuste poolt, hakkab saladus hakkama, ei pääse väljastpoolt.
Samuti võib sinusiiti liigitada põletiku asukoha järgi:
- eesmine sinusiit - eesnäärme põletik;
- etmoidiit - mõjutavad etmoidsed siinused;
- sphenoiditis - sphenoid sinus;
- sinusiit - maxillary (maxillary) siinused.
Allergoloogid võivad avastada allergilist sinusiiti. Haiguse kulg ei erine siin tavapärasest, kuid nina limaskesta turse on reaktsioon konkreetsele allergeenile.
Põhjused
Sinusiit on nohu komplikatsioon. Nohu võib ravida või mitte ravida, igal juhul kulub 5-7 päeva. Teine küsimus on tingimused, mille korral nohu on. Kui inimesel oli võimalus kodus haigestuda ilma avalike kohtadeta suure rahvahulga, siis nohu nohu läheb väga kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Kui inimene on sunnitud töötama nohu ajal, on ta taustal üleküllastunud, nakkused (viirused, bakterid, seened) ühinevad, siis võib kõik põhjustada ägeda sinusiidi.
Sinusiidi teine põhjus võib olla nina polüposis, kui ninaõõnes on polüübid. Need kihistused häirivad vaba õhuvahetust ja võivad täielikult blokeerida ninaosad (sel juhul hakkab inimene hingama peamiselt suu kaudu).
Ka sinusiidi võimalikud põhjused võivad olla:
- nina vaheseina kõverus;
- kasvajad;
- nina limaskesta turse (võib tekkida vasokonstriktorite tilkade sagedase või püsiva kasutamise tõttu);
- hammaste haigused (ülemised hambad, mis piirnevad ülakeha sinustega);
- vigastusi.
Sinusiidi sümptomid
Kui külm on keeruline ja areneb sinusiidiks, on sümptomid järgmised:
- valulikkus;
- kõhupiirkonna viskoosne verejooks;
- ninakinnisus;
- valu paiknemine silmade all piki närvi ülemise hammaste kohal - lõikehambad;
- köha (tavaliselt kuiv, halvem, kui pikali);
- kurguvalu (tühjenemine kulgeb kõri tagaküljel, mis võib põhjustada ärritust);
- lõhna- ja maitsetundlikkuse vähenemine;
- hambavalu;
- suurenenud väsimus.
Sinusiiti võib kaasneda põrguline peavalu. Teades, milliseid sümptomeid sinusiidi korral täheldatakse, on võimalik haigust õigeaegselt identifitseerida ja õigeaegset ravi alustada.
Diagnostika
Võite kontrollida, kas teil on sinusiit, koputades sõrmi õrnalt näo piirkondades, kus paiknevad siinused. Kui te tunnete valu, siis see on märk sinusiidist või sinusiidist ja kahtlemata põhjus, miks kohtumine otolarüngoloogiga on.
Kaasaegne meetod sinusiidi diagnoosimiseks on endoskoopiline uuring, mis võimaldab teil uurida inimese nina väikese kaameraga. Arst võib täielikult näha nina limaskesta ja teha õige diagnoosi.
Samuti on oluline teha röntgen. Röntgen võimaldab arstil hinnata, kui tumedam on, kui tugevalt on sinus ja milline on põletikulise vedeliku tase.
Kuidas ravida sinusiiti?
Sinusiidi vältimiseks tuleb külma korral korralikult ehitada raviskeem.
Vasokonstriktorite tilgad aitavad vähendada turset, jättes seega õhu läbilaskvuse. Tõepoolest tekib põletik, mis tekib siis, kui õhuvool on häiritud, sinuse ruum on suletud ja kui seal on nakkus, siis hakkavad bakterid paljunema otse õõnsuses. Vasokonstriktorite ravimid taastavad patentsuse ja põletikulised vedelikud väljuvad nina ninast.
See on oluline! Naphtütsiini tilgad on aegunud ja võivad põhjustada vastupidist efekti, st vabastada vabanenud ninaõli. Neid tilka ei saa kuritarvitada.
Nina loputamine võimaldab lima eemaldada. Pesemist ei tohiks teha rõhu all, voolata. See meetod võib juhtida infektsioonirõhku ninaosades. On parem, kui te teete seda ettevaatlikult, kallutades oma pea ja keerates seda veidi küljele, valades vedeliku spetsiaalsest veekeetjast (või mõnest muust sobivast nõudest) ühte ninasõõrmesse. Vedelik voolab loomulikult teisest ninasõõrmest, puhastades ninaõõnsuse mehaaniliselt väljavoolust.
Sinusiidi ravi ei kaota ilma antibiootikume.
Laste puhul hakkavad paranasaalsed siinused arenema 6-aastaselt ja arenguprotsess lõpeb 25-aastasena. Kuid üldiselt ei ole sinusiidi ravi täiskasvanutel ja lastel erinev.
Antibiootikumid sinusiidi raviks täiskasvanutel
Laia spektriga süsteemse antibiootikumi manustamine on peaaegu tingimusteta punkt sinusiidi ravis. Antibiootikume määratakse koos vasokonstriktorite tilkade või pihustitega, tõhusamad ninakaudsed kortikosteroidid võivad muuta vasokonstriktorit. See tähendab, et on määratud spetsiaalne pihustus, mille ülesanne on eemaldada nina turse ja võimaldada vedeliku väljavoolust nina ja antibiootikumi ravimi poolt, et tappa mikroobid sinuste sees.
Sageli on see ravimite kombinatsioon piisav, et päästa inimene äge sinusiit.
Füsioteraapia
Otolarüngoloog võib soovitada külastust füsioteraapia ruumi. Füsioteraapia meetodid, mis on näidanud oma efektiivsust sinusiidi ravis:
- UHF;
- SMW-ravi;
- laserteraapia;
- ultraheli protseduur;
- elektroforees;
- KUV-kiirgus.
Määratud füsioteraapia eesmärk on kõrvaldada põletikuline protsess ja parandada sinusoole mikrotsirkulatsiooni.
Füsioteraapia protseduurid nimetatakse alles pärast mädaniku väljavoolu ja kogu saladuse väljakujunemist.
Sinuse punktsioon
Sinuse punktsioon võib olla tingitud iidsetest ravimeetoditest. Nüüd ei rakendata lõhesid läänes, kuid Venemaal soovivad nad seda teha. See protseduur hõlmab läbipääsu mehaanilist vabastamist ninaosades, on eriline nõel. Menetluse miinus on see, et limaskesta terviklikkus on häiritud. Punkti alternatiivina on olemas kaasaegne õhupalli sinusoplastika ja YAMIKi protseduur.
Kirurgiline ravi
Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede, mis on vajalik nina sinuste krooniliste haiguste korral, kui nendes esinevad pöördumatud protsessid ja põletik ei ole täielik. Isegi pärast remitsiooni on sinusiidi ägenemine sinuses endiselt püsivad muutused polüüpide, tsüstide, seente, võõrkehade (näiteks täitematerjali) kujul, mida ei saa eemaldada muul viisil kui operatsiooni teel. Nüüd viiakse operatsioonid läbi endoskoopiliselt.
Ballooni sinusoplastika on lihtne ja kaasaegne operatsioon, mis ravib patsiendi nina väga hoolikalt. Õhupalli sisestatakse spetsiaalse süstla kateetriga sinuse suusse ja sinuse avause (suu) kohale pumbatakse. Sinus kanal avaneb mehhaaniliselt ja põletikuline vedelik pumbatakse sinusest välja.
Operatsiooni võib läbi viia kohaliku tuimestusega või ilma.
Ballooni sinusoplastika meetod on ilus, sest:
- ei ole vaja torkeid ega kärpeid;
- tööd tehakse otse fistulis;
- sinuste anatoomia ja limaskest ei ole katki;
- kehas pole midagi kahjustatud;
- operatsioon toimub ilma verekaotuseta.
Hoolimata asjaolust, et õhupalli sinusoplastikat nimetatakse operatsiooniks, on see pigem pigem protseduur kui operatsioon, nii et see on patsientidel kiire ja kergesti talutav. Ballooni sinusoplastika meetodi ainus puudus on kõrge hind.
Teine meetod tusside eemaldamiseks ninastest - Yamik-protseduur. Patsiendi ninaõõnde sisestatakse spetsiaalne latekskateeter, nina-näärme tagasein blokeeritakse õhupalli poolt ja ka läbikäik on blokeeritud ees. Luuakse negatiivne rõhk ja sinuste puhul asendatakse vedelik õhuga läbi süstla. Purulentne väljavool voolab ninaõõnde ja seejärel eemaldatakse süstlaga. Pärast paranasaalsete siinuste puhastamist toimub niisutamine eripreparaatidega, tavaliselt antibiootikumidega, et hävitada põletikku põhjustanud patogeensed mikroobid. YAMIKi protseduur on kaasaegne sinusiidi ravimeetod, mille leiutas vene otolarüngoloog V.S. Kozlov. Protseduur on valutu, limaskesta pinda ei häirita, patsient pärast protseduuri võib koju minna. Pärast seda, kui arst on määranud ainult nina pesemise.
Ninaspesu
See on kõige ohutum protseduur, ja nüüd soovitavad arstid seda hommikul ja õhtul koos hambaid harjatega. Võite võtta valmislahuseid (Aqua Maris, soolalahus) või valmistada ette selline lahendus (1 liiter keedetud vett ja 1 tl soola). Sool peab olema hästi lahustunud, et välistada soola limaskesta pesemise ajal pesemise ajal. Pesemine on ohutu nii täiskasvanutele kui lastele.
Rahva abinõude käsitlemine
Traditsiooniline meditsiin pakub üsna tõhusaid viise sinusiidi ületamiseks, ravi on sellistes tehnikates.
Mitmekomponentne salv
Iga koostisosa valmistamiseks võetakse 2 teelusikat.
Purustatud pesu seep, sibula mahl, oliiviõli, alkohol, mesi on vaja segada. Kuumutage segu temperatuurini 50-70 ° C, kuni seebi helbed lahustuvad.
Tulemuseks on sinepi värviline salv, millel on väljendunud apteegi lõhn. 10-15 minuti jooksul on vaja sisestada nina vatitampoon või sidemega.
Mesi ja aloe mahl
Aloe ja mesi on samuti suurepärane kombinatsioon sinusiidi raviks. Vajalik on võtta pingestatud aloe mahla ja mett võrdsetes osades, segada. Saadud segu sisestatakse igasse ninasõõrmesse 1-2 tilka kaks korda päevas.
Sibula mahl
Valmistage pool sibula mahla. Leota vatit sibula mahlas ja pigista hästi. See tampoon sisestatakse ninasõõrmesse ja hingatakse läbi selle. Protseduur viiakse läbi 5 minutit kaks korda päevas. Mahl on parem valmistada vahetult enne protseduuri.
Kuid ikkagi tahan hoiatada, et sinusiit on üsna keeruline haigus, komplikatsioonid võivad olla tervisele ja elule katastroofilised. Ja folk õiguskaitsevahendeid, kuigi nad aitavad, kuid võtab aega, et saavutada mõju. Seetõttu on parem mitte edasi lükata ja pöörduda ENT arsti poole. Ja traditsioonilised meetodid, mida kasutatakse paralleelselt põhiraviga, muidugi pärast arstiga konsulteerimist.
Sissehingamine
Kui inimesel on juba tuvastatud kliiniline pilt sinusiitist ja sinusiidist, on termilised protseduurid vastunäidustatud.
Pole vaja hingata üle basseini kartuli või sooda keetmisega, kuni sinuste fistul on blokeeritud.
Keeld kehtib kõigi vanni lemmik - ei pea mõtlema, et vann ravib sinusiiti. Vann on hea ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, sinusiidi, sinusiidi ennetamiseks, kuid kui haigus on juba olemas, siis on parem vanni protseduuri edasi lükata kuni taastumise hetkeni.
Antihistamiinid
Antihistamiinide kasutamine on mõttekas, kui nina limaskesta turse on põhjustatud allergilisest reaktsioonist. Sellisel juhul paisub paistetus, avaneb kausside kanalid ja tuss vabastatakse ninaõõnde.
Ennetamine
Üks peamisi tingimusi sinusiidi ennetamiseks ja ärahoidmiseks, kui inimene kannatab ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, on leida võimalus haigestuda kodus, soojas ruumis, nii et keha saaks kasutada kõiki võimalusi ja peksida külma ilma tüsistusteta.
Ninaõõne pesemist võib seostada mitte ainult ravi, vaid ka sinusiidi ennetamisega.
Keha karastamine väldib ägeda sinusiidi - külmetuse, ARVI - väljanägemise algpõhjust.
Sinusiiti tuleb ravida, sest siinused on silmade ja aju lähedal. Sinusiidi tüsistused on ohtlikud intrakraniaalsed ja silmahaigused.
Sinusiit
Sinusiit on lümfi- või veresoonte haigus, millega kaasneb paranasaalsete põletikupõletike põletik. Kõige sagedamini tekib nohu komplikatsioonide protsess.
Vormid
Kursuse iseloomulik haigus on äge ja krooniline ning vormis - eksudatiivne ja produktiivne.
Äge sinusiit
See on tõsine haigus, mis nõuab kohest ravi. Peamine, et eristada seda tavalisest külmast ja ajast, et konsulteerida arstiga, sest katarraalne sinusiit ähvardab tõsiseid tüsistusi. See on üks levinumaid ENT haigusi.
Krooniline sinusiit
See on vähem levinud kui äge vorm, kuid seda on palju raskem ravida. Seda haigust iseloomustab ühe või mitme siinuse püsiv põletik. Kõige sagedamini areneb see püsiva ägeda sinusiidi, tervenenud nohu, nina vaheseina kõveruse taustal.
Sinusiidi sümptomid
Kõige levinumad on:
- Nõrk lõhnade diskrimineerimine.
- Raske nohu, mille kollane värvus on mädane.
- Valu ja piinav valu kahjustatud sinuse piirkonnas.
Täiskasvanute sinusiidi sümptomid
Mõnikord, eriti sageli kroonilises vormis, võib valu olla ekspresseerimata ja ilmneda nõrga peavaluna või kerge ebamugavustuna nina piirkonnas. Ka patsiendil on valusad silmad, otsmik ja sageli kõrvad. Sõltuvalt sellest, millist lima tekib sinusiidi ravis, saate määrata haiguse tõsiduse.
Laste sinusiidi sümptomid
Peamine ülesanne on eristada sinusiiti tavapärastest ägeda respiratoorse viiruse infektsioonidest, sest last on raske tundeid selgitada. Laste puhul, kes on palju harvemini kui täiskasvanutel, tekib selgelt paikne valu ninaosades. Enda ja lapse kaitsmiseks peate kohe pärast nohu ja peavalu tekkimist pöörduma arsti poole. Köha, nina väljavool, palavik, halb söögiisu ja halb hingeõhk võivad põhjustada haiglasse reisimist.
Sinusiit - see mõjutab südamelihase sinust.
Frontalis - eesmine sinus.
Etmoidiit - etmoid-sinuse põletikulised rakud.
Sphenoiditis - sphenoid sinus.
Sinusiit
Haigus on paranasaalsete siinuste põletik. Kõige sagedamini on see külmetuse ägenemine või külmetus, mida pole ravitud. Selle tulemusena on ninasisalduses tõsine ninakinnisus, põletik ja põletik.
Kui teil tekib nina ja templite lõhna, palaviku ja valu kaotamine - võtke kohe ühendust oma arstiga. Halbasti kuivatatud sinusiit satub mädane ja krooniline staadium, mida on palju raskem ravida. Lisaks on võimalik teiste tõsiste haiguste teke.
Ees
Tegemist on sinusiidi tüübiga, mis mõjutab eesmise sinusi. Kõigist haiguse liikidest on kõige raskem. Esinemiste põhjused on peaaegu samad, mis põhjustavad sinusiiti, kuid sümptomid on tavaliselt suuremad.
Peamised neist on valu ja turse nina piirkonnas, silmad. Tavaliselt suurenevad need paindumise, une ajal või aktiivse töö ajal. Ülejäänud haiguse tunnused on sarnased sinusiidi puhul täheldatuga.
Kui te ei ravi eesmise sinusiiti, võib see muutuda tõsisemateks haigusteks, sealhulgas meningiidiks. See tähendab, et nõuetekohase ravi puudumisel võib haigus põhjustada eluohtlikku haigust.
Etmoidiit
Seda iseloomustab etmoid-sinuse põletik, mis on kolju esiosa osa. Oluliste struktuuride - pistikupesade, etmoidarteriide ja kraniaalse fossi - lähedase asukoha tõttu on etmoidiidi tüsistused tõsised tagajärjed.
Haiguse põhjused on samad, mis teiste sinusiitide korral. Peamised sümptomid on valu nina juurtes, mis ei lakka isegi pärast valuvaigistite võtmist. Eriti rasketel juhtudel väheneb nägemine, temperatuuri tõus ja turse ilmub silmade ümber.
Sphenoiditis
Põhjused ja sümptomid on peaaegu samad nagu eelmisel juhul. Kiilukujulise põsepõletiku korral ilmuvad sügavasse valu ja orbiidil sügav valu, võimalik on ajutine nägemise vähenemine.
Sinusiidi ravi
Kuna sinusiidi tüsistused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, on peamine, et õigeaegne ravi alustatakse. Kõik selle haiguse sordid ise ei kao ja nõuavad keerulist pikaajalist ravi. Meditsiinikeskuses "Kliinik K + 31" on kõik, mis on vajalik sinusiidi mis tahes vormi ravimiseks võimalikult lühikese aja jooksul.
Täiskasvanud sinusiidi ravi
Sinusiidi määramine täiskasvanutel on üsna lihtne, peamine on minna kliinikusse õigeaegselt. Paljud inimesed ei pööra nende haiguste tõttu oma töö tõttu piisavalt tähelepanu, mis on paljude tüsistuste peamine põhjus.
Ravi toimub mitmes etapis ja sõltub haiguse keerukusest. Saadaval igas apteegis ja füsioteraapia aitab tuumori sinusiidiga eemaldada. Keerulisematel juhtudel on vaja tõsist lähenemist, sealhulgas polüsinusotoomiat. Sinusiidi ravi raseduse ajal peaks välistama ravimid, mis võivad lapse kahjustada.
Kui tasub meeles pidada, et täiskasvanute sinusiidi tüsistused on väga tõsised ja võivad põhjustada katastroofilisi tagajärgi.
Sinusiidi ravi lastel
Haigus areneb igas vanuses, sh. ja lapsed. Halbasti kuivatatud sinusiit võib muutuda krooniliseks vormiks, mida on palju raskem ravida ja häirib kogu tema elu. Kliiniline pilt pärast sinusiitravi on soodne, kui kõik protseduurid viidi läbi õigeaegselt ja kõrge kvaliteediga.
Sinusiidi ennetamine
Sinusiidi haigestumise riski vähendamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:
- Aidake kaasa immuunsüsteemi üldisele tugevdamisele.
- Aeg suuõõne haiguste raviks.
- Vältige hüpotermiat.
- Ärge joosta külma.
Pidage meeles, et haigust on lihtsam ennetada kui pikka aega ravida. Jätke see reegel kinni ja olge terve!
Sinusiit
Sinusiit on nakkav-põletikuline protsess, mis mõjutab limaskesta limaskesta. Võib esineda viirus-, bakteri-, seen- või allergiline iseloom. Üldised sümptomid, mis iseloomustavad sinusiidi kulgu, on kehatemperatuuri tõus, valu paranasaalsete ninaosade projitseerimisel, nina hingamise raskus ja seroosne-mädane nina vabastamine. Sinusiiti tuvastatakse röntgen-, ultraheli-, CT- ja MRI-de põhjal paranasaalsete siinuste puhul, diagnostiline punktsioon. Kui toimub sinusiit, siis antibiootikumravi, füsioteraapia, terapeutiline pesemine, punktsioon ja drenaaž, traditsioonilised ja endoskoopilised operatsioonid paranasaalsete siinuste korral.
Sinusiit
Sinusiit on põletikuline protsess ühe või mitme paranasaalse siinuse korral. Sinusiiti diagnoositakse 0,02% täiskasvanud elanikkonnast; lastel on ülemiste hingamisteede infektsioonid komplitseeritud sinusiidi tekkega 0,5% juhtudest. Otolarüngoloogias on sinusiidi põletikud järgmised: maxillary sinus - antritis, eesmised siinused - eesmine sinusiit, sphenoid sinus - sphenoiditis, etmoidse luu - etmoidiidi labürindi. Ägeda ja kroonilise sinusiidi eritumine. Seal on palavik, peavalu, ninakinnisus ja mädane äravool ninast, näo turse põletikulise sinuse piirkonnas. Töötlemata ilmnevad tõsised tüsistused: nägemisnärvi ja silmamembraani põletik, osteomüeliit, aju abstsess, meningiit.
Sinusiidi põhjused
Ninaõõne on seotud seitsme paranasaalse (paranasaalse) ninaga: kahe eesmise, kahe ülakehaga, kahe etmoidiga ja ühe kiiluga. Koonused on ninaõõnde ühendatud kitsaste läbipääsudega. Läbi nende läbipääsud toimuvad pideva nina kuivendamine (puhastamine). Kui sinusi mingil põhjusel enam puhastatakse, siis nendes peitub saladus ja luuakse soodsad tingimused sinusiidi tekkeks.
Ninasõõrmete fistuleid võivad blokeerida intranasaalsete struktuuride erinevad deformatsioonid (hüpertroofiline riniit, nina vaheseina kõverus, etmoidse labürindi ja ninakontra anomaaliad). Viirusinfektsioon on teine sinusiidi riskifaktor. Põletiku tulemusena paisub paranasaalsete siinuste limaskesta ja ninaõõne. Limaskestad hakkavad tootma suurt sekretsiooni. Paranasaalsete siinuste fistula väheneb veelgi limaskesta turse ja paksu patoloogilise saladuse tõttu ummistunud.
Kahjustatud ventilatsioon, väljaheite stagnatsioon ja hapnikupuudus sinuste kudedes muutuvad tõukeks tinglikult patogeensete taimestike intensiivsele arengule. Bakteriaalne on seotud viirusnakkusega. Sinusiidi ilmingute raskus sõltub põletikuliste mikroobide virulentsusest. Antibiootikumide laialdane kasutamine toob kaasa asjaolu, et bakteriaalset taimestikku, mis on põhjustanud sinusiidi arengut, iseloomustab sageli suurenenud resistentsus (resistentsus) enamiku antibiootikumide suhtes.
Viimastel aastatel põhjustab seeninfektsioon üha enam seente teket. Selle suundumuse põhjuseks on ka antibiootikumiravi põhjendamatu kasutamine, mis mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi seisundit, häirib mikrofloora normaalset koostist ja loob soodsad tingimused müootilise infektsiooni tekkeks. Mikroobid ei pruugi tingimata esile kutsuda sinusiiti algstaadiumis. Limaskestade paistetust, mis viib limaskesta nina fistuli sulgemiseni, võib põhjustada külm õhu sissehingamine ja mitmed kemikaalid.
Kuid sinusiidi tekkimise kõige sagedasem põhjus on immuunpuudulikkuse seisundid ja allergilised reaktsioonid. Allergia põhjustab vasomotoorse riniidi, mille üheks ilminguks on nina limaskesta turse. Protsessi korratakse mitu korda. Selle tulemusena areneb krooniline sinusiit ligikaudu 80% vasomotoorse riniidi patsientidest.
Sinusiidi klassifikatsioon
Sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest eristatakse järgmist tüüpi sinusiiti:
- Sinusiit Põletikuline protsess mõjutab südamelihase (maxillary) maks.
- Etmoidiit. Põletik areneb etmoid labürindis.
- Frontline Patoloogiline protsess katab eesmise sinuse.
- Sphenoiditis. Põletik tekib sphenoid sinuses.
Esimene koht levimuse osas on antritis, teine - etmoidiit, kolmas - eesmine sinusiit ja neljas - sphenoiditis. Võib-olla üks või kahepoolne lüüasaamine. Protsess võib hõlmata ühte või mitut sinusi. Kui põletik katab kõik paranasaalsed siinused, nimetatakse seda haigust pansinusiidiks.
Kõik sinusiit võib olla äge, subakuutne või krooniline. Akuutset sinusiiti põhjustavad tavaliselt nohu, gripp, punapea palavik, leetrid ja muud nakkushaigused. Haigus kestab 2-4 nädalat. Subakuutne sinusiit on kõige sagedamini tingitud ägeda sinusiidi ebakorrektsest või ebapiisavast ravist. Haiguse sümptomid subakuutse sinusiidiga püsivad 4 kuni 12 nädalat. Krooniline sinusiit muutub nakkusliku etioloogia korduva akuutse sinusiidi tulemuseks või areneb allergilise nohu komplikatsioonina. Protsessi kroniseerimise kriteeriumiks on sinusiidi sümptomite esinemine 12 nädala või kauem.
Sõltuvalt põletiku iseloomust on sinusiidi kolm vormi:
- turse-katarraalne See mõjutab ainult paranasaalsete siinuste limaskesta. Protsessiga kaasneb seroosse heakskiidu vabastamine;
- mädane. Põletik levib siinuste sügavale kihile. Tühjendus omandab mädase iseloomu;
- segatud On turseid ja katarraalseid sümptomeid.
Sinusiidi sümptomid
Sinusiidi kliinilisi ilminguid kirjeldatakse üksikasjalikult artiklis "Sinusiit".
Etmoidiidi sümptomid
Tavaliselt areneb etmoid-labürindi eesmise osa põletikuline protsess samaaegselt eesmise sinusiidiga või sinusiidiga. Etmoid labürindi tagumiste osade põletikuga kaasneb sageli sphenoidiit.
Etmoidiitiga patsient kannatab peavalu, nina surma ja nina juurt. Lastel kaasneb valu sageli sidekesta hüpereemiaga, alumise ja ülemise silmalau sisemiste vaheseinte turse. Mõnedel patsientidel esineb neuroloogiline valu.
Kehatemperatuur tõuseb tavaliselt. Haiguse esimestel päevadel tühjaks saak, seejärel muutub see mädanikuks. Lõhn on järsult vähenenud, nina hingamine on raske. Südamepõletiku kiire kulgemise tõttu võib põletik ulatuda orbiidile, põhjustades silmamuna väljaulatumist ja silmalaugude paistetust.
Frontaliidi sümptomid
Ees on tavaliselt raskem kui teised sinusiidid. Seda iseloomustab hüpertermia, ninaverejooksu raskus, poolelt ninast vabastamine kahjustatud poolel. Patsiendid kannatavad otsmiku intensiivse valu all, mis on hommikul rohkem väljendunud. Mõnedel patsientidel tekib lõhna ja fotofoobia, silmade valu vähenemine.
Peavalude intensiivsus väheneb pärast kahjustatud sinuse tühjendamist ja suureneb koos sisu väljavooluga. Mõningatel juhtudel (tavaliselt gripi eesmise sinusiidiga) tuvastatakse otsevälja nahavärvi muutus, tekib kulmude piirkonna turse ja kahjustatud poolel ülemine silmalaud.
Kroonilise eesmise sinusiidiga kaasneb sageli nina keskmise limaskesta hüpertroofia. Võib-olla polüüpide ilmumine. Mõnikord ulatub põletik luu struktuuri, mis viib nende nekroosini ja fistulite moodustumiseni.
Sphenoidiidi sümptomid
Sphenoiditis esineb harvadel juhtudel isoleeritult. Tavaliselt areneb samaaegselt südamelihase põletik. Patsiendid kaebavad peavalu silmaümbrises, võra ja kaela piirkonnas või pea sügavuses. Kroonilise sphenoidiidi korral levib põletik mõnikord optilisele chiasmile, mis viib progresseeruva nägemise kadumiseni. Sageli kaasneb kroonilise spenoidiitiga kliiniliste sümptomitega.
Sinusiidi tüsistused
Sinusiidi korral võivad patoloogilisse protsessi kaasata orbiidid ja intrakraniaalsed struktuurid. Põletiku levik sügavustesse võib põhjustada luukahjustusi ja osteomüeliidi teket. Sinusiidi kõige sagedasem tüsistus on meningiit. Haigus esineb sageli etmoid-labürindi ja spenoid-sinuse põletikuga. Eespool võib tekkida epiduraalne abstsess või subduraalne (harvemini) aju abstsess.
Sinusiidi tüsistuste õigeaegne diagnoosimine on mõnikord kerge kliiniliste sümptomite tõttu raske. Südamepõletiku intrakraniaalsed tüsistused on prognostiliselt ebasoodsad ja võivad põhjustada surmaga lõppevaid tulemusi.
Sinusiidi diagnoos
Sinusiidi diagnoos tehakse iseloomuliku kliinilise pildi, objektiivse uuringu ja täiendavate uuringuandmete põhjal. Diagnoosimisprotsessis kasutatakse paranasaalsete siinuste radiograafiat kahes projektsioonis, ultrahelil, tuuma magnetresonantsil ja paranasaalsete siinuste CT-l. Indikaatorite kohaselt tehakse komplikatsioonide välistamiseks aju CT-skaneerimine või MRI.
Sinusiidi ravi
Ägeda sinusiidi ravi on suunatud valu leevendamisele, põletikulise protsessi põhjuse kõrvaldamisele ja sinuse äravoolu taastamisele. Väljavoolu normaliseerimiseks kasutavad otolarünoloogid vasokonstriktoreid (napasoliin, oksümetasoliin, ksülometasoliin jne), kõrvaldades nina limaskesta turse ja ninaõõnde.
Sinusiidi praktiline rakendamine on sinuse evakueerimise meetod. Protseduur on järgmine: erinevad kateetrid sisestatakse erinevatesse nina kanalitesse. Antiseptikuga söödetakse üks kateeter ja imetakse läbi teise. Koos antiseptilise ainega eemaldatakse ninaõõnes ja siinusõõnes puss ja lima.
Antibiootikume kasutatakse bakteriaalseks sinusiidiks. Sinuse vabastamiseks mäda avatakse see (sinusiit jne). Viiruse sinusiidi korral ei ole antibiootikumravi näidustatud, kuna antud juhul on antibiootikumid ebaefektiivsed, võivad süvendada immuunsüsteemi seisundit, häirida normaalset mikrofloora koostist ENT organites ja põhjustada protsessi kroonilisust.
Akuutse sinusiidi all kannatavad patsiendid on antihistamiinsed ja imenduvad ravimid (et vältida põletikuliste siinuste adhesioonide teket). Allergilise sinusiidiga patsientidel on soovitatav kasutada allergiavastast ravi. Kroonilise sinusiidi ägenemise ravi viiakse läbi vastavalt ägeda põletiku ravile sarnastele põhimõtetele. Ravi käigus kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure (diadünaamilised voolud, UHF jne).
Kui kroonilise sinusiidi konservatiivne ravi on ebaefektiivne, on soovitatav kirurgiline ravi. Kroonilise sinusiidiga patsientidel tehtavate toimingute eesmärk on kõrvaldada paranasaalsete siinuste normaalse äravoolu takistused. Polüpide eemaldamine ninas laseriga, nina vaheseina kõveruse kõrvaldamine jne. Ninasüdamiku operatsioone teostatakse nii traditsioonilise kui ka endoskoopiliste seadmete abil.