Kui vaatate meditsiinilist statistikat hoolikalt läbi, võib juhtuda, et enamik inimesi, kes moodustavad umbes 80% koguarvust, on oma nina kuju suhtes rahul. Kõige sagedamini tekib selline rahulolematus pärast kannatuste teket, mille tagajärjel nina vahesein on painutatud või deformeerunud.
Loomulikult ei saa nina vaheseina C-kujuline kõverus märkamatuks jääda, sest inimene hakkab kogema ebamugavust esteetilise vea tõttu. Lisaks põhjustab nina vaheseina s-kujuline kõverus hingamisprotsessi rikkumist, mis mõjutab negatiivselt tervislikku seisundit ja üldist heaolu.
Kui inimene otsustab sellise puuduse kõrvaldada, hingamisfunktsiooni parandamiseks soovitavad eksperdid sellist operatsiooni nagu rinoseptoplastika.
S-kujuline nina vahesein, rinoseptoplastika näidustused
Kliiniku "First Surgery" kogenud kirurgid viivad edukaid operatsioone, tagades klientide usalduse, kuna nina esteetika paraneb ja taastatakse õige hingamine. Rhinoseptoplasty viiakse läbi, kui esineb nähtusi, mis häirivad normaalset hingamist, täieõiguslik rõõmsat elu. Sellise toimingu tähised on:
- nina limaskesta tugev turse;
- krooniline sinusiit;
- sagedane verejooks;
- püsivate norskade esinemine une ajal;
- sügelus, kuivus ninaõõnes;
- valu ninas;
- põletikulised protsessid, mis mõjutavad kõrva;
- kõrge külmetuse sagedus;
- pidev unisus, väsimus.
Nina S-kujuline vahesein, või nagu seda nimetatakse ka krampiks, on just õhupuuduse, väikese koguse hapniku tarbimise põhjuseks, mille tagajärjel tekib suurenenud väsimus, uimasus, peavalud ja muud ebameeldivad tunded.
Kui küünis ei häiri normaalset hingamist, teevad arstid rhinoplasty, mis on operatsioon, mille tulemuseks on eelkõige nina välimuse parandamine.
Miks tekib nina vaheseina kõverus?
Erinevate asjaolude tõttu võib tekkida nina vaheseina deformatsioon. Need võivad olla:
- luumurrud, rasked verevalumid;
- kolju osade ebaühtlane loomulik kasv;
- polüübid, kihid, mis mõjutavad nina vaheseina, põhjustades selle kõveruse;
- nina külge kleepunud võõrkehad;
- pärilikkus;
- mitmesugused patoloogiad, eriti ritsid;
- nina vaheseina paksenemine.
Nina vaheseina kõverus võib olla erinev. Kirurgid keskenduvad klientidele neljale peamisele sordile:
- S - kujuline (kõige sagedamini vigastuste tõttu);
- C-kujuline (kõige sagedamini on see idamaistele “loomulik kingitus”;
- S-kujuline eesmine-tagumine (harva esinev kaasasündinud kumerus, mis ei nõua ühte, vaid terve rea kirurgilisi operatsioone);
- Lõualuudele suunatud kumerused (ka keeruline kuju, arstid teevad sageli nina vaheseina ja hammustuse korraga korrigeerimise).
Rhinoseptoplasty viiakse läbi alles pärast seda, kui kliendi vanus on ületanud kahekümne aasta piiri. Kahjuks ei toimu nooremas eas sellist toimingut, sest kõhreosakesed on ikka veel formuleerivas staadiumis, mistõttu defekti saab kõrvaldada looduslike vahenditega ilma välise sekkumiseta. Lisaks võib selle vanuse operatsioon põhjustada täiendavaid probleeme.
Moskva terviseosakonna litsents nr. ЛО-77-01-011949, 03/21/2016
Nina vaheseina kõrvalekalle
Balashova Julia Vyacheslavovna
Varnel Olga Leonidovna
Kõrgeim kategooria arst
Egorova Margarita Yuryevna
Kapustina Anna Alexandrovna
Suurepärane Dmitri Vladimirovitš
Kõrgeima kvalifikatsioonikategooria ortopeedia
Meditsiiniteaduste kandidaat
Ramazanova Gunay Alniyaz-Kyzy
Meditsiiniteaduste kandidaat
Nina on väga vajalik organ, mis täidab mitmeid olulisi ülesandeid. Meie nina soojendab ja niisutab sissehingatavat õhku, säilitab õhu poolt tekitatud tolmuosakesi, neutraliseerib baktereid väljastpoolt. Lisaks me tajume ja lõime nina lõhna piirkonna tõttu erinevaid lõhnu.
Nina vahesein
Nina vahesein täidab meie ninas olulist funktsiooni, tagades õhuvoolu ühtlase jaotumise parema ja vasakpoolse ninaosa vahel. Nina vaheseina abil saavutatakse järgmised tingimused: soojenemine, puhastamine, niisutamine. Nina vaheseina kõveruse tõttu on need funktsioonid halvenenud.
Nina vaheseina kõverus on ninaõõne üks levinumaid haigusi.
Statistika kohaselt on nina vaheseina kõverus väikelastel üsna haruldane, kõige sagedamini on see haigus peaaegu pooled kõikidest täiskasvanutest ja meestel on nina vaheseina kõverus palju tavalisem kui naistel.
Lapsel on nina vahesein tasane ja sirge. Peaaegu kõik see koosneb kõhre kude, milles on luustumise saari. Aja jooksul muundatakse nina vaheseina luu ja luud kasvavad koos. Inimese kasvuga ja teatud protsesside rikkumisega kehas hakkab nina vahesein painutama.
Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused
- kolju luude ebaühtlane kasv, mis põhjustab ka ninaõõne suuruse muutumist, nina vaheseina läheb ninaõõnde ja ta peab painutama;
- traumaatilised põhjused (enamasti on need iseloomulikud poistele ja meestele): tugeva löögi tagajärjel on nina luud nihutatud, nina vahesein deformeerub ja luude sidumine on vale, mis viib nina vaheseina kõverusele;
- nina limaskesta polüüpide ja kasvajate olemasolu, mis põhjustab ühe ninasõõrme hingamist ja seejärel nina vaheseina kõverust;
- hüpertroofia (ühe ninakoonuse ebaühtlane areng), survet nina vaheseinale.
Nina vaheseina kõverus. Sümptomid
Nina vaheseina kõverus võib tekitada järgmisi sümptomeid:
- nina asümmeetriline kuju (eriti märgatav nina vaheseina kõveruse tõttu vigastuse tõttu);
- püsiv krooniline nohu (nina hingamine on häiritud, nina limaskestade väljavool);
- nina limaskesta kõvera nina vaheseina pideva karjatamise tulemusena tekkivad reflekspeavalud;
- öösel valju norskamine;
- ninaverejooks, mis ilmneb limaskesta hõrenemise tõttu nina vaheseina kõveruse poolel;
- vähenenud jõudlus, suurenenud keha väsimus veres vähenenud hapnikusisalduse tõttu;
- ebamugavustunne nina hingamise ajal;
- sagedased ägedad hingamisteede nakkused köha, aevastamise, nohu, palavikuga;
- kõdistamine, kurguvalu, köha;
- kuulmiskaotus kõrva põletiku tõttu;
- vähenenud haistmisvõime;
- tähelepanu kõrvale juhtimine, mälu halvenemine.
Nina vaheseina deformatsioonide tüübid
Enamikul täiskasvanutest on nina vaheseina väikesed kõverused. Kuid nad ei häiri korralikku õhuringlust ninasõõrmetes ja õiget hingamist.
On teada järgmised nina vaheseina kõveruse tüübid:
- kumer nina vahesein;
- kamm;
- naast;
- erinevat tüüpi kõverus.
Kõige sagedamini on inimestel nina vaheseina kumerus ees. Vähem levinud nina vaheseina deformatsioonid.
Nina ja ninakoonuse vaheseina konfiguratsioon vaheseina kõverusega: a - nina vaheseina kerge kumerus; b - nina vaheseina S-kujuline kõverus; - nina vaheseina kumerus nurga all.
Nina vaheseina diagnoosimine
Et teada saada, kas vajate operatsiooni nina vaheseinas, peate läbima põhjaliku diagnoosi. Diagnoos hõlmab ENT arsti, rinoskoopia, täiendavate laborikatsete ja analüüside kasutamist.
ENT spetsialisti väliskontroll võimaldab määrata nina tüübi. Lisaks hindab arst nina hingamist. Puuvilla eraldi toomine igasse ninasõõrmesse uuritakse villi võnkumist sissehingamisel ja väljahingamisel.
Inimese lõhnaaine hindamine toimub ka iga ninasõõrmele eraldi. Patsient peab oma silmadega suletud puuvillase lõhna määrama. Kui nina vaheseina on kumerus, siis lõhnaaju väheneb tavaliselt.
Tänu rinoskoopiale saavutatakse ninaõõne uurimine spetsiaalsete tööriistade abil. Oma uuringus võib arst kasutada eesmise ja tagumise rinoskoopiat.
Ninaõõne ja seal esinevate vormide paremaks uurimiseks kasutatakse eesnäärme kopsu. Seda tehakse nasodilataatori ja spetsiaalse sondi abil. Kasutades eesnäärme rinoskoopiat, võib ninaõõnes näha nina polüüpide, hematoomide, abstsesside ja tuumorite teket.
Tagaosa rinoskoopia on nina nina- ja ninaõõne kontroll suu küljel. See on valmistatud spaatliga ja spetsiaalse peegli abil.
Mis on operatsioon nina vaheseinas?
Nina vaheseina korrigeerimise näidustused võivad olla järgmised:
- välimine kosmeetiline defekt;
- hingamisraskused nina kaudu;
- krooniline nohu;
- keskkõrva põletik (keskkõrvapõletik), mis tuleneb nina vaheseina kõverusest;
- püsiv peavalu;
- antriit, etmoidiit, mis ilmnes nina kõvera vaheseina tõttu.
Nina vaheseina kõrvalekalde ravi
Kas operatsioon on vajalik nina vaheseina kõveruse jaoks? Kui olete selle tagajärgede pärast mures, siis on parem selle operatsiooni üle otsustada.
Meie kliinikus on nina vaheseina väikese mõjuga korrektsioon võimalik, kasutades erinevaid kaasaegseid tehnikaid.
Nina hingamise normaliseerimiseks ja ninaõõne anatoomia taastamiseks viiakse läbi kirurgiline ravi, näiteks nina vaheseina kõverusega laseroperatsioon. Meie kliinikus viiakse läbi septoplastika operatsioon, mis seisneb deformeeritud kõhre osalises eemaldamises ja vajadusel vaheseina luuosas. Nina vaheseina korrigeerimine operatsiooni abil võimaldab kõvera kõvera joondamist ja hõrenemist, s.t. muutmine. Modifitseeritud kõhre muutub paindlikuks ja tempermalmiks, mis võimaldab kirurgil selle tagasi panna ja nina vaheseina sirgendamine.
Nina vaheseina kohaliku kõveruse (okas, harja, kühm) korral on võimalik minimaalselt invasiivne endoskoopiline septoplastika. Nina vaheseina sirgendamiseks mõeldud laseroperatsiooni peetakse samuti üheks õrnamaks meetodiks.
Juhul, kui vaheseina kõverusega patsient kaebab nina välise deformatsiooni, võib teostada rinoplastika.
Meie kliinikus töötavad kõrgelt kvalifitseeritud otolarünoloogid ja plastist kirurgid, kellel on suur kogemus esteetilise meditsiini alal. Usaldada oma tervist spetsialistidele ja peate unustama kõik nina vaheseina kõveruse tagajärjed! Eduka operatsiooni tulemusena muutub pool ninaõõnest sümmeetriliseks ja ninakaudseks hingamiseks.
Siin on nina vaheseina kõveruses toimuva operatsiooni hind.
Kui teil on küsimusi, helistage meile telefoni teel:
+7 (495) 604-12-12
Kontaktkeskuse operaatorid annavad teile vajalikku teavet kõigi teile huvi pakkuvate küsimuste kohta.
Võite kasutada ka allolevaid vorme, et esitada küsimus meie spetsialistile, kohtuda kliinikule või tellida tagasi. Esitage küsimus või märkige probleem, millega soovite meiega ühendust võtta, ning võtame teiega võimalikult kiiresti ühendust, et selgitada teavet.
Nina vaheseina kõverus: põhjused, tagajärjed, toimimine
Nina vaheseina kõverus on üldine patoloogia. Vaheseina erinevused keskmisest asendist võivad põhjustada erinevaid komplikatsioone. Operatsioonid nina vaheseina kõvera parandamiseks moodustavad olulise osa kirurgilistest sekkumistest ENT haiglates ja aitavad tõesti vabaneda paljudest probleemidest.
Nina vahesein
Nina vahesein on kõhre ja luudest koosnev plaat, mis jagab nina kaheks pooleks. Vaheseina ees on nelinurkne kõhre ja taga - vomeri ja etmoidluu risti asetsev plaat. Nina vahesein asetatakse ülalpool olevate eesmise luude raami, allpool oleva kõva suulae ja taga olevate spenoidide ja etmoidide luude sisse.
Tegelikult on selline mitmikomponentne struktuur kõige sagedamini selle kõveruse eeltingimus, kuna vaheseina ja luude erinevate osade kasvus on märkimisväärne ebatasasus, moodustades “kaadri”, kuhu vahesein sisestatakse.
Õhuvoolu ühtlaseks jaotamiseks on vajalik nina vahesein. Õhuvoolu eraldamine kaheks osaks on vajalik selle kiireks soojenemiseks, niisutamiseks ja puhastamiseks.
Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused
Nina vaheseina kõverus esineb enam-vähem 90% -l inimestest. Üldjuhul jätkub see märkamata ja ei tekita ebamugavusi.
Nina vaheseina kõveruse tekkimise põhjused:
- Füsioloogilised põhjused. Kolju aju ja näo osade ebaühtlane kasv ning vaheseina erinevad osad põhjustavad asjaolu, et vahesein paindub ühes või teises suunas, mõned selle osad paksenevad, tekivad luu kasvud - naastud ja harud. Sellised defektid moodustuvad kõige intensiivsemalt noorukieas (12–16-aastased), kuid ka sünnieelse perioodi sünnipärane deformatsioon.
- Vigastused. See on partitsioonide deformatsioonide kõige levinum põhjus. Enamasti on see purustatud nina. Ilmsetel põhjustel on sagedasemad noorukid ja mehed (võitlused, spordivigastused). Kuid mõnikord võib lapsepõlves saadud ja peaaegu märkamatult läbitud luumurd ilma nina vähesel vigastusel põhjustada vaheseina olulist kumerust. Kasvavööndite nihkumise põhjus, mis paiknevad kõhre ja vaheseina luudel. Lastel võib sünnituse ajal tekkida vaheseina dislokatsioon, eriti näo esitlusel.
- Kompenseerivad põhjused. See juhtub, et partitsioon nihkub mis tahes teguri mõjul, mis avaldab sellele survet. See võib olla laienenud ninakoon, polüüp, kasvaja.
Kumerusevormid
Nina vaheseina deformatsioonid on jagatud mitmeks tüübiks:
- Nihutamine ühes või teises suunas keskmisest asendist. Nina plaadi vöör võib olla erinevates tasandites S-kujuline või C-kujuline.
- Thorns - vaheseina luuosa tippu.
- Kammid - piklikud luukasvud.
- Kahe või kolme tüüpi deformatsioonide kombinatsioon. See tüüp on kõige levinum.
Samuti võib kõverus olla ühe- või kahepoolne.
Kuidas mõjutab nina vaheseina kõverus meie keha?
Nina vaheseina ümberpaigutamisel väheneb nina läbipääsu luumen ja õhk läbib raskendatud nina läbipääsu. Lisaks kuivab sellest tulenev patoloogiline õhu turbulents limaskestale, silmaümbruse epiteel kaotab oma silma, kaotades seeläbi kaitsva funktsiooni. Rikutud lima sekretsiooni, limaskesta puhastamist mikroobidest. Tekib krooniline nohu.
Meie ninas on sõnumid teiste organitega. Igal nina läbilaskmisel avage looduslik fistul neli paranasaalset sinusi, kuulmistoru (side kõrva kõrvaklapiga), pisaravoolik. See juhtub, et nina vahesein on kõverdatud nii, et see katab need looduslikud avad. Raskekujuline sisu, keskmist kõrva õõnsust, paranasaalsete siinuste õõnestamist ja õhustamist (õhk). On selliseid haigusi nagu sinusiit (sinusiit, eesmine sinusiit, sphenoiditis, etmoidiit), äge ja krooniline keskkõrvapõletik, dakrüotsüstiit (pisarapõletik).
Krooniline sinusiit - nina vaheseina kõveruse ühine tagajärg
Vaheseina pikaajaline kõverus võib viia ühe või mitme kumeruse kompenseeriva paksenemiseni (hüpertroofia) kõveruse vastaspoolel. See põhjustab nina hingamisega seotud probleemide süvenemist, mitte ühelt poolt, vaid kahelt küljelt.
Nina vahesein võib olla nii kumer, et see võib puudutada nina külgseina, põhjustades trigeminaalse närvi tundlike harude ärritust. See põhjustab püsivaid peavalu, hingamisteede refleks spasmi, köha, sageli aevastamist.
Ninasõitude ahenemine toob kaasa asjaolu, et hingamisteedesse siseneb vähem õhku ja tekib kogu organismi kudede nälg. Vastavad sümptomid on krooniline väsimus, peavalu, õhupuudus ja halb uni. Lastel võib see kaasa tuua füüsilise ja vaimse arengu hilinemise.
Nina kaudu hingamise rikkumise tõttu on inimene sunnitud hingama peamiselt suu kaudu. See viib suu limaskesta ülejäägini, kroonilise neelu, halva hingeõhu tekkeni. Õhuteedesse sisenev õhk, mis ei ole nina kaudu, ei puhastata ega soojendu korralikult ning see võib põhjustada mitte ainult ülemiste, vaid ka alumiste hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik) põletikulisi haigusi.
Nina vaheseina kõveruse sümptomid
Esmapilgul on mees sümmeetriline olend. Siiski ei ole elusorganismides täiuslikku sümmeetriat, liiga palju tegureid mõjutab nende arengut. Nii et nina vaheseinaga. 90% inimestest on nina plaadi kõverused ühel või teisel määral.
Kuid enamik ei kahtle, et neil on selline patoloogia. Enamasti inimesed, kellel on kõverdatud nina vahesein või kellel ei ole kaebusi või ei seosta oma kaebusi selle defektiga.
Sümptomite raskusaste ei ole otseselt seotud kõverusastmega. See juhtub, et tugeva kõverusega isik ei tunne mingeid ebamugavusi. Vastupidi, isegi väike vaheseina kõrvalekalle võib põhjustada tüsistusi.
Puuduvad spetsiifilised (patognomoonilised) sümptomid, mis on iseloomulikud ainult nina vaheseina kõverusele.
Kuid on võimalik tuvastada mitmeid sümptomeid, millega patsiendid kõige sagedamini arsti poole pöörduvad, uuringu käigus ilmneb nina vaheseina kõverus ja pärast selle puuduse kõrvaldamist kaovad need kaebused.
- Ninakinnisus. See on ilmselt kõige tavalisem kaebus nina vaheseina kõverusega patsientidel. Isik pikka aega ei saa tavaliselt nina kaudu hingata, lõputult langeb vaskokonstriktsiooni tilgad ninasse, mis ainult halvendab vaskomotoorse riniidi arengu tõttu olukorda.
- Sagedane äge sinusiit või kroonilise põletikulise protsessi olemasolu ühes või mitmes sinuses.
- Äge või krooniline keskkõrvapõletik.
- Dakrüotsüstiit. Pisarvedeliku väljavoolu rikkumine nina kaudu viib silma loodusliku puhastamise rikkumiseni, pisarahva põletiku.
- Snore
- Lõhnahäired. Ülemine nina läbipääsu piirkonnas on lõhnavöönd. Kui kõverus paikneb vaheseina ülemises osas, ei pruugi patsient lõhnata.
- Sagedased peavalud.
- Ninaverejooks.
- Vähenenud kuulmine.
Nina vaheseina valu ei ole tüsistusteta kõverus, välja arvatud juhul, kui see on värske vigastus. Niisiis, kui nina vahesein on valus, peate otsima teisi põhjuseid - sinusiiti, furunkli, nina närvi neuralgia.
Arstil on alati üsna raske seostada neid sümptomeid nina vaheseina kõverusega, eriti kaasuva haigusega patsientidel (krooniline vasomotoorne riniit, allergiline riniit) ja turbinaalse hüpertroofia korral. Operatsioon nina vaheseina kõveruse korrigeerimiseks pakutakse tavaliselt pärast nende haiguste ebaõnnestunud konservatiivset ravi.
Nina vaheseina kõveruse ravi
Kumer nina vahesein on anatoomiline defekt ja seda saab korrigeerida ainult kirurgiliselt. Kumeruse kirurgilist ravi näidatakse ainult kaebuste korral. Kumeruse ilmnemisel ilma kliiniliste sümptomideta ei ole operatsioon tavaliselt näidustatud.
Sellise defekti ja nina hingamise pikaajalise rikkumise, sagedase sinusiidi, keskkõrvapõletiku korral tehakse ettepanek nina vaheseina korrigeerimiseks.
Nina vaheseina sirgendamise operatsioone nimetatakse septoplastiks. Septoplastika on kahte tüüpi:
- Tavaline standardne septoplastika (või submukoosa resektsioon, vanim kirurgiline protseduur vaheseinas). Ninaõõnes lõigatakse limaskesta kaarjas viisil, eraldatakse ja lõigatakse nelinurksed kõhreosad, seejärel eemaldatakse vaheseina kõvera luude osa (selleks kasutatakse haamrit ja peitlit). Limaskesta transplantaadid koos perchondriumiga ja periosteumiga viiakse kokku üksteisega, fikseeritakse tampoonidega keskasendis.
- Õrn endoskoopiline septoplastika on kaasaegsem meetod, mida tehakse endoskoopiliste seadmete abil. Selles operatsioonis viiakse ninaõõne põhjalik läbivaatus läbi endoskoopi visuaalse kontrolli all ja ainult need piirkonnad, mis piiravad nina läbipääsu, eemaldatakse spetsiaalsete õrnade mikro-tööriistadega.
Mõlemas operatsioonis on mitmeid muudatusi. Näiteks võib resekteeritud kõhre olla spetsiifiliselt sirgendatud ja paigutatud perchondriumi kihtide vahele. Pärast paranemist võtab selline moduleeritud vahesein normaalse füsioloogilise positsiooni.
Sageli samaaegselt septoplastikaga teostatakse ninaõõnes teisi operatiivseid manipulatsioone: konksotoomia - paksenenud turbinaadi lõikamine, polüüpide eemaldamine, vasotoomia - vaskulaarne resektsioon kroonilises vasomotoorse riniidi korral.
Nina vaheseina sirgendamine viiakse läbi haiglas. Enne operatsiooni tuleb uurida. Määratakse üldised vereanalüüsid, uriinianalüüsid, biokeemilised vereanalüüsid, EKG, fluorograafia, määratakse hüübimissüsteemi seisund, tuleb arst uurida.
Sellise operatsiooni puhul on vastunäidustused: ägedad nakkushaigused, rasked kroonilised haigused, verejooksud, vanadus, vaimsed haigused.
Alla 18-aastastel lastel ei ole soovitatav nina vaheseina korrigeerida, kuid lapse nina hingamise raskete raskustega on võimalik seda operatsiooni teostada ka varasemas vanuses 5-6 aastat.
Naistel soovitatakse septoplastikat teha 2 nädala jooksul pärast menstruatsiooni.
Ninasisene vaheseina sirgendamise operatsiooni saab tasuta läbi viia OMS-i poliitika kohaselt. Tasuliste kliinikute septoplastika maksumus on vahemikus 20 kuni 100 tuhat rubla. Hind sõltub operatsiooni mahust, kirurgi kvalifikatsioonist, kliiniku kategooriast, anesteesia liigist, haiglas viibimise kestusest pärast operatsiooni.
Pärast operatsiooni sisestatakse tampoonid ninasse, et hoida vaheseina õiges asendis. Tampoonid eemaldatakse 1-2 päeva jooksul. 5-6. Päeval vabastatakse patsient, kuid täielik taastumine toimub tavaliselt 2 nädala pärast. Kogu selle aja jooksul on vaja jälgida ENT-i arsti, ninaõõne igapäevast ravi antiseptikumidega, pesemist steriilsete puhastuslahustega. 2 nädala pärast on nina hingamine täielikult tervenenud ja taastatud.
Septoplastika tüsistused
Sarnaselt teiste operatsioonidega võivad septoplastika järel tekkida ka tüsistused:
- Verejooks Kerge verejooks on lubatud, 1-2 päeva jooksul pärast operatsiooni on vere limaskestade vabanemine verega.
- Hematoomi vahesein - vere kogunemine kudede kihtide vahel.
- Nina vaheseina perforatsioon. Üsna haruldane, kuid ebameeldiv komplikatsioon. Esineb, kui kude lõigatakse läbi. Paraneb üldiselt halvasti. Nõuab edasist operatsiooni nina vaheseina taastamiseks.
- Sadul alla nina.
- Suppuratsioon.
Muud vaheseina kõvera töötlused
Viimastel aastatel on üha enam reklaamitud laser nina vaheseina sirgendamist. Reklaam on tõesti ahvatlev: operatsioon on peaaegu valutu, veretu, ambulatoorne, kestab 15 minutit, taastumisperiood on 1-2 päeva.
Kumeruse eemaldamine laseriga toimub kõhre kõvera osa kuumutamisel ja soovitud kuju andmisega. Maksumus laser sirgendamine vaheseinad - 20-50 tuhat rubla.
Vaatamata kõigile eelistele tavalise kirurgiaga võrreldes on nina vaheseina laserkorrektsiooni laialdane kasutamine piiratud. Asi on selles, et laser ainult deformeerub ainult vaheseina kõhreosaks, mis on väga haruldane. Kõige levinum kumerus on deformatsiooni ja luu ja kõhre osade kombinatsioon.
Kas ma pean nina kõverat vaheseina sirgendama?
Paljud patsiendid ei saa pikka aega otsustada vaheseina kõveruse eemaldamise operatsiooni üle. Paljud inimesed harjuvad pidevalt tiheda nina, kroonilise sinusiidi ja teiste kõveruse mõjuga. Jah, tõepoolest, patoloogia ei ole surmav, sa saad seda elada. Ja mis tahes operatsioon on risk.
Kuid elukvaliteet on ikka veel selline. Vastavalt vaheseina joondamise läbinud patsientide ülevaatele, said nad alles pärast operatsiooni aru, et see kvaliteet võib olla erinev. Kui te hingate nagu tavaline inimene, hakkate tundma kõiki lõhnu, püsivat peavalu ja depressiooni, elu hakkab uute värvidega mängima.
Mõned sõnad ennetamise kohta
Ainsaks meetodiks, mida igaühel on võimalik kasutada septumi kõveruse vältimiseks, on õigeaegne arsti külastamine nina traumade tekkeks. See on vajalik vaheseina murdumise välistamiseks või kinnitamiseks (selleks on soovitav teha CT-skaneerimine) ja vaheseina katkemise korral purunenud luud õigeaegselt ümber paigutada.
Nina vahesein ja selle deformatsiooni tagajärjed
Iga vaheseina patoloogia põhjustab haiguste teket, mis võivad olla äärmiselt valusad. Need põhjustavad ka kosmeetilise defekti, mida saab kirurgiliselt eemaldada.
Vähe anatoomiast
Mitte ainult nina kuju, vaid ka näojoonte sümmeetria üldiselt sõltub sellest, milline on näo kolju struktuur. Nina vahesein on osa kolju luu ja kõhre kude, mis jagab nina kaheks osaks.
See on harva ühtlane ja rangelt vertikaalne, kuna teatud tegurite tõttu võib see füsioloogilisest asendist kõrvale kalduda, neil on kõverused, kalded, kasvud, nina vaheseina turse ja palju muud.
Nina kõhre loetakse vaheseina luukoe jätkuks. Ka tema ei ole rangelt vertikaalne ja isegi erinevate deformatsioonide tõttu.
Nina vaheseina funktsioon
Põhiülesanne on ninaõõne anatoomiline eraldamine, mis suurendab limaskestade ja sissehingatava õhu vahelise koostoime piirkonda, vähendab turbulentsi (liikumine nagu pööris), kui see siseneb alumiste hingamisteedesse.
Vaheseina kõveruse korral vähenevad kõik ninaõõne funktsioonid. Kuid patoloogia ei ilmuta kohe, sest ebameeldivate sümptomite ilmumine võtab aega.
Näiteks esmalt õhu ebapiisav kogus kopsudesse, mis võib põhjustada uimasust päeva jooksul, südameprobleemid, vähenenud jõudlus. Seejärel suureneb suu kaudu hingamise tõenäosus ja suhu õhku ei saa soojendada ega puhastada, nii et see siseneb kopsudesse külma ja küllastunud allergeenide ja patogeensete bakteritega. See suurendab bronhiidi, kopsupõletiku ja teiste bronhide-kopsuhaiguste riski, mille peamiseks põhjuseks on nina vaheseina funktsiooni halvenemine.
Mis võib juhtuda nina vaheseinaga?
Füüsiline vahesein võib puruneda, tavaliselt toimub see ühel küljel. Hoolimata nina vaheseina tugevast valust luumurdul, on oluline naasta oma kohale. See on kõigepealt vajalik, et normaliseerida hingamist ja nina välimust.
Kui nina vahesein on kergelt valus, siis luu ja kõhre kude nihkub, kuid tundub, et see puutub kokku, sa ei pea ikka veel ise paranema. Oluline on konsulteerida arstiga niipea kui võimalik. Tüsistuste kõrvaldamiseks on vajalik nina vaheseina kriimustamine.
Kumerus esineb ka erinevatel põhjustel - traumaatiline, füsioloogiline või kompenseeriv.
Kumeruse põhjused ja tüübid
Nina vaheseina kõveruse peamised põhjused on:
- Vigastused. Peaaegu pooled nina vaheseina deformatsiooniga inimesed kogesid oma elu jooksul erinevaid näo kolju vigastusi. Löögil, mida löök mõjutab, on sageli spetsiifilised koe deformatsioonid, teravad murrud. Sellesse rühma kuuluvad ka sünnituse ajal saadud vigastused, näiteks sünnitusarstide poolt raskete perioodide vale taktika tõttu või kiire või kiire sünni ajal, sageli esineb nina vaheseina vigastusi ja seda patoloogiat saab tuvastada juba vastsündinu staadiumis.
- Näo kolju ebatavaline luukasv. See põhjus esineb 30% -l nina vaheseina kõverusega inimestest. Nina struktuurne struktuur ei vasta normile, see tähendab, et luud kasvavad ja arenevad üksteisega vastuolus.
- Erinevad nina patoloogiad, mis põhjustavad selle vaheseina kompenseeriva deformatsiooni. Seda on täheldatud 10% juhtudest selliste patoloogiliste seisundite taustal nagu polüübid ja siinuste hüpertroofia.
- Geneetiline eelsoodumus. Paljud teadlased on nõus, et nina vaheseina kõverus võib olla pärilik ja kaasasündinud.
- Jacobsoni elundi hüpertroofia. Seda keha peetakse atavismiks. Seda leitakse ainult loomadel. Tänu temale püüavad nad perfektselt feromoneid - aineid, mis eritavad naiste ja meeste suguelundeid. See tähendab, et Jacobsoni organis kogutakse lõhnarakke. Selle elundi patoloogiline kasv inimese ninaõõnes algab väga harva ja selle hüpertroofia mõjutab nina struktuuri normaalset struktuuri.
Nina vaheseina kõveruse raskusaste:
- valgus - keskmisest teljest eemal;
- keskmine - kaldub sinuse keskele;
- raske deformeerunud vahesein puudutab peaaegu ninaõõne külgseina.
Kumeruse tüübid:
- väikese suurusega kammitaoline kõverus, mis ei takista nina hingamist, kamm asub nina vaheseina ühel küljel, selle ees;
- nina vaheseina kuju-kujuline kõrvalekalle, ühepoolne, paikneb tagaküljel;
- S-deformatsioon kahe ninaformaarse kõveruse kujul, mis paiknevad nina vasakus ja paremas ninas;
- kõrvalekalle "türgi mõõk" - kammitaoline, nina tagaosas;
- kammitaolised patoloogilised muutused mõlemas ninasõõrmes horisontaaltasandil;
- „Kruvitud” deformatsioon - suur hulk kõverusi erinevatel tasanditel.
Peaaegu kõigil täiskasvanutel on nina vaheseina kõverus erineval määral. Enamikul juhtudel ei häiri nad nina hingamist. Mida suurem on defekt, seda tõsisemad on komplikatsioonid. Nina vaheseina defekte saate parandada kirurgiliselt eemaldades.
Sümptomid
Nina vaheseina kõverus põhjustab sageli ninakinnisust. See sümptom ulatub kergest hingamishäirest kuni võimeni hingata läbi nina (inimene hingab läbi suu).
Aga isegi kui patsiendil ei ole nina hingamisega probleeme, ei tähenda see, et tal ei oleks kõverust. Lapsepõlves ja noorukieas tekkivat patoloogiat saab keha mõnda aega kompenseerida. Sama on täheldatud ka inimestel, kellel on suur nina - nina hingamise probleemid on samuti väga harva esinevad.
Ninakinnisusega kaasneb pidev lima vabastamine. Sellisel juhul otsivad patsiendid harva arsti abi, arvestades kroonilist nohu kui sagedase nohu ilmingut ja immuunsüsteemi tugevuse vähenemist.
Ninaõõnde mõjutavad patoloogilised muutused nina vaheseina kõveruse taustal peaaegu alati esinevad samaaegselt immuunsuse vähenemisega, kaasa arvatud kohalik. Selle tulemusena halveneb resistentsus nakkushaiguste ja allergiliste reaktsioonide suhtes.
Allergilist riniiti diagnoositakse sageli vaheseina häire all kannatavatel inimestel ja paljude jaoks muutub see astmajärgseks etapiks, mille järel areneb bronhiaalastma.
Muud sümptomid, mis kaasnevad nina vaheseina kõverusega:
- Peavalu Vaheseina struktuuri kõverus võib avaldada nina limaskestale patoloogilist survet. Kohalike närvikiudude sagedane ärritus võib põhjustada pea reflektoorset valu.
- Kuivus ja ebamugavustunne ninas, mis on tingitud nina vaheseina pikaajalisest ärritusest ja põletikust.
- Verejooks ninast. Kas limaskestade vigastuse ja ärrituse tagajärg. Tavaliselt juhtub see nina vaheseina kogunemise tõttu, mis surub limaskestale ja vähendab seda.
- Norskamine une ajal, mis näitab, et nina hingamine on häiritud.
- Vähendatud jõudlus, väsimus, madal vastupidavus füüsilisele tööle. Ninaverejooksu rikkumise tõttu saab keha vähem hapnikku, nii et see väsib kiiremini.
- Sage külmetus, mida iseloomustavad SARSi sümptomid ja palavik.
- Otiit, millega kaasneb valu ja kuulmislangus.
- Patoloogilised muutused nina kujus, tekivad vigastustega, nina vaheseina hematoom jne.
- Tähelepanu ja mõtlemise halvenemine. Koolilased, kes kannatavad nina vaheseina kõveruse all, vähendavad jõudlust.
Milline on nina vaheseina ohtlik kõverus
Vaheseina kõveruse tagajärjed on selle funktsioonide ja naaberorganite patoloogia rikkumised. Sinusiit ja keskkõrvapõletik on otseselt seotud vaheseina kõverusega ja põletikulise protsessiga paranasaalsete siinuste korral. Kõhre deformatsioon põhjustab patogeensete taimestike tungimist kuulmisse toru ja keskkõrvasse.
Samuti, kui nina vaheseina kõverus on limaskestade pideva ärrituse taustal, tekivad närvi refleksilised ärritused: köha, astma, migreen, kõri spasm. Hapniku nälg patoloogia taustal põhjustab gaasivahetuse vähenemist kopsudes ja kudede ja organite ebapiisava hapnikusisalduse tagajärjel.
Näo krani luu ja kõhre kude äge traumaatiline kahjustus võib põhjustada nina vaheseina vähki.
Ravimeetodid
Nina vaheseina ravi viiakse läbi kirurgilise sekkumise abil. Patoloogia sümptomeid leevendav ravimiravi on reeglina ebaefektiivne.
Kirurgiline ravi
Operatsioon viiakse läbi endoskoopiliselt, mille käigus kirurg eemaldab vaheseina defekti. Operatsiooni nimi on septoplastika. Kirurg tungib nina vaheseina läbi ninaõõne ilma nägu sisselõike tegemata. Operatsioon kestab umbes tund, kasutades kohalikku või üldanesteesiat.
Pärast septoplastikat sisestatakse ninaõõnde silikoonklambrid ja vatitampoonid, mis eemaldatakse järgmisel päeval. Nädala pärast operatsiooni on patsiendil nina vaheseina taastamise ja teda häirivate ebameeldivate sümptomite tõttu normaalne hingamine nina kaudu.
Laserravi
See on uus ja edukas meetod nina vaheseina deformatsioonide ravimiseks, mis põhineb laserkiire kasutamisel. Protseduuri ajal kuumutatakse mõned kõhre kude osad laseriga soovitud temperatuurini, mille järel arst kinnitab need õigesse eendisse, kasutades tamponeid ja fikseerivaid aineid 24 tundi.
Laserravi kestus on 15 minutit, kasutatakse lokaalanesteesiat. Protseduur viiakse läbi ambulatoorses kliinikus, patsiendil on selle ajal vähemalt ebamugav tunne. Laserravi on võimalik ainult vaheseina kõhre kude kõveruse ja kõhre murdude puudumise korral.
Tüsistused
Kirurgilise ravi tüsistused võivad olla:
- perforatsioon, nina kaudu nina vaheseina avatud haava kujuline vahe
liigub; - nina külgseina haardumine käitatava piirkonnaga;
- verejooks, mis tekib varases või hilises operatsiooniperioodis;
- nina vaheseina abscess;
- nina limaskesta vigastus.
Perforatsioon või auk nina vaheseinas komplikatsioonina, mis tekkis pärast operatsiooni tekkimist kirurgi kogenematusest, patoloogia kõrge raskusastme ja limaskesta ebarahuldava seisundi tõttu. Synechiae ennetamiseks on tähtis ninaõõne tavaline tualett vähemalt 10 päeva pärast septoplastikat.
Mis on nina vaheseina ohtlik haav:
- nina hingamishäirete tekkimine;
- kroonilise nohu esinemine;
- rohke vesine eraldumine ninast;
- sagedased ninaverejooksud.
Kuidas ravida nina vaheseina kriimustust? Kõigepealt on oluline kõrvaldada ülekoormused kahjustuste piirkonnas, mis võib aidata kaasa hematoomide tekkimisele järgneva infektsiooniga. Selleks kasutatakse hepariini salvi.
Infektsiooni tekkimisel on ette nähtud antibiootikumravi. Perforatsiooni diagnoosimisel nõuab haav kirurgilist sulgemist.
Hematoomide ja verejooksude ilmnemine võib sõltuda sellistest teguritest nagu patsiendi hüpertensioon, keha verevarustuse vähenemine jne ja selle nakkus põhjustab abstsessi. Nina vaheseina hematoomi ja abstsessi ravi viiakse tavaliselt läbi haiglas, kus toimub dissektsioon, drenaaž ja samaaegne kahjustatud kudede rekonstrueerimine.
Ennetamine
Partitsioonikõvera vältimiseks ei ole erimeetmeid. Arstidel soovitatakse tungivalt pöörduda traumatoloogi poole kohe pärast nina kahjustust. Kõhre ja luu fragmentide õigeaegne asendamine võib vaheseina selle algse välimuse tagasi tuua. Spordiga tegelevad inimesed peaksid kandma näomaski, et kaitsta vigastusi.
Traumaatilise ja füsioloogilise nina vaheseina kõveruse mõju kõrvaldamine on üsna teostatav. Selleks viiakse läbi väike kirurgiline sekkumine, mis aitab kõhre taastada normaalsele vormile. Nina vaheseina kõverusega laste vanemad vajavad erilist tähelepanu nende immuunsuse tugevdamisele ja nakkuslike ja põletikuliste protsesside ennetamisele.
Nina vaheseina kõverus - sümptomid, tunnused, diagnoos, põhjused. Kumeruse ravi: näidustused, operatsiooni vastunäidustused
Korduma kippuvad küsimused
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Nina vaheseina kõverus on väga levinud seisund. Tegelikult on ideaalne sujuv nina vahesein suureks erandiks. Kuid selle deformatsioone ei peeta alati patoloogiaks ja enamikul juhtudel ei vaja ravi.
Kui nina vaheseina kõverus on piisavalt tugev, võib see põhjustada mitmeid komplikatsioone. Sel juhul ütlevad nad haiguse esinemise kohta. Näidatud on ravi kõrvaõõnde (ENT) spetsialistiga.
Statistika kohaselt ei ole nina vaheseina kõverus lapsepõlves praktiliselt toimunud. Avastatavuse tipp langeb 13–18-aastastele noorukitele - perioodile, mil täheldatakse organismi kiiret kasvu.
Nina anatoomia
Ninaõõnes on hingamisteede algne osa. Ninaõõnde sisenemine siseneb õhku nasofarünnisse, sealt - kõri, hingetoru, bronhide süsteemi ja lõpuks kopsu alveoolidesse, kus toimub gaasi vahetus õhu ja vere vahel.
Nina struktuur:
- ninasõõrmed - sisselaskeavad, mille kaudu õhk siseneb ninaõõnde;
- ninaõõne esialgne osa on ruum, mis on jagatud vertikaalse nina vaheseina paremale ja vasakule poolele;
- ninakäigud, mis paiknevad ninaõõne algse osa taha, eristavad nina alumist, keskmist ja ülemist läbipääsu, mis on vastavalt piiratud nina ülemise, keskmise ja alumise kestaga;
- Choanas - kaks auku, mille kaudu ninaõõne nasofarünniga suhtleb.
- Esipaneeli moodustavad kolju luud (ülemise lõualuu, nina luude) ja nina kõhre.
- Alumine sein - ninaõõne põhi - on moodustatud ülemise lõualuu (kõva või luude, suulae) ja pehme suulae palatiiniprotsessidest.
- Ninaõõne külgseinad moodustuvad peamiselt etmoidsest luust.
- Nina vaheseina, mis poolitab ninaõõne, moodustab taga vomeer ja eesmises osas kõhre.
Ninasõõrikud on ninaõõne tagaküljel asuvad luu moodustused, mis jagavad need kolmesse ninaõõnesse - ülemise, keskmise ja alumise. Ülemised ja keskmised turbinaadid on etmoidluu protsessid. Madalam nina-concha on sõltumatu väike luu.
Ninasõõrmed suhtlevad nina ninaosadega:
- Parem nina läbisõit on seotud etmoidse luu tagumiste ninaosadega ja spenoidluudes paikneva siinusega.
- Keskne nina läbisõit suhtleb eesmise ja keskmise etmoidse ninaosaga, kusjuures ülakoonused (ülakehade luudes paiknevad siinused).
Spenoidne luu asub kolju põhjas ja on väljastpoolt praktiliselt nähtamatu. Sellel on kuubikujuline keha, millest "tiivad" külgedelt lahkuvad. Keha sees on õhuõõnsus - sphenoid sinus.
Ninaõõne funktsioonid:
- õhu hoidmine nina- ja kõriõõnes;
- õhu niisutamine limaskestas paiknevate näärmete sekretsioonidega;
- õhuvoolu soojenemine - selle funktsiooni eest vastutab limaskesta all olev venoosne plexus;
- hingamisteede kaitsmine mehaaniliste ärritavate ainete eest: karvad ja lima ninas, säilitavad tolmuosakesed ja võtavad need välja;
- kaitse nakkuse vastu: nina lima säilitab patogeenid ja eemaldab need ninaõõnest, millel on bakteritsiidsed omadused;
- Ninaõõne haistmispiirkond vastutab lõhnade vastuvõtmise (tajumise) eest.
Nina vahesein jagab sissehingatava õhu kaheks võrdseks vooluks, tagades seeläbi nende lineaarse liikumise läbi hingamisteede. Optimaalsed tingimused saavutatakse ninaõõnde oma funktsioonide täitmiseks (soojenemine, puhastamine, õhu niisutamine). Kui nina vaheseina konfiguratsioon on häiritud, rikuvad ka need funktsioonid.
Vastsündinul on nina vahesein alati sirge ja tasane. Luudes ja kõhreosas on endiselt raske eristada: peaaegu kõik on kõhre, milles on mitu luustumise fookust. Tasapisi muutuvad nad luudeks ja kasvavad koos. Selle protsessi rikkumine viib nina vaheseina kõrvalekaldumiseni. Sellest tulenevate rikkumiste algsed põhjused ei ole alati täpsed.
Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused
- Kolju ebatasane kasv. Inimese kolju koosneb näo- ja aju piirkondadest. Näo kolju on moodustatud ülemisest ja alumisest lõualuu, zygomaatilise, palatiini luudest jne. Kolju aju piirkond on esindatud eesmise, ajalise, parietaalse, okcipitaalse, etmoidse, spenoidse luudega. Kui kolju näo- ja ajuosade kasv on ebaühtlane, muutub ka ninaõõne suurus. See muutub nina vaheseina "lähedaseks". Selle tulemusena peab viimane painutama.
- Ühe concha hüpertrofia (liigne areng). Suurenenud koor avaldab nina vaheseina survet ja põhjustab selle nihke.
- Kolju ebatasane kasv. Inimese kolju koosneb näo- ja aju piirkondadest. Näo kolju on moodustatud ülemisest ja alumisest lõualuu, zygomaatsest, palatiinist luudest jne. Kolju ajuosa on eesmine, ajaline, parietaalne, okcipital, etmoid, sphenoid luud. Kui kolju näo- ja ajuosade kasv on ebaühtlane, muutub ka ninaõõne suurus. See muutub nina vaheseina "lähedaseks". Selle tulemusena peab viimane painutama.
- Nina limaskestade polüübid ja kasvajad. Kui nad saavutavad piisavalt suure suuruse, häiritakse ühe ninasõõrme hinge. Deformeerudes püüab nina vahesein selle seisundi kompenseerida.
- Jacobsoni elunditõve liigne areng. See nina vaheseina kõveruse põhjus on äärmiselt harv. Jacobsoni orel on välja töötatud roomajates, kes selle abil saavad sõna otseses mõttes „õhku maitseda”. Isikul on ainult oma rudiment, mida esindab närvipiirkondade taga olev närvikogumite rühm. Kui see rudiment on liigselt arenenud, siis piirab see nina vaheseina kasvu ruumi, tekib kõverus.
- Püsiv ülekoormus nina ühel poolel. Nina vaheseina kõverus on antud juhul katse kohaneda hingamisega läbi ühe ninasõõrme, et muuta see täielikumaks.
*** Sel juhul on sageli raske välja selgitada, kas nina hingamise rikkumine on nina vaheseina kõveruse põhjus või selle tagajärg.
Nina vaheseina kõverusega kaasnevad rikkumised
Ninakaudse hingamise takistamine
Muutused nina limaskestas
Tavaliselt tekitab ninaõõne limaskest teatud koguses lima, mis niisutab õhku ja täidab kaitsvaid funktsioone. Epiteelirakkude pinnal on ripsmed. Nad teevad pidevalt liikumisi, mille tõttu eemaldatakse ninast tolm ja teised väikesed osakesed.
Turbulentsuse tõttu tabab ninaõõnes õhk teatud kohas limaskestale pidevalt. Siin pakseneb, epiteelirakud kaotavad silmi. Kaitstud funktsioonid, limaskestade puhastamise protsess võõrastest osakestest ja limaskestadest on rikutud. Vabastatud lima kuivab, et moodustada koorikuid.
Nina limaskesta muutub patogeenide suhtes tundlikumaks.
Riniit areneb - nohu, pidev ninakinnisus.
Elundite ja kudede hapniku tühjendamine
Suu hingamine
Nina hingamine inimesele on ainus normaalne. Nina vaheseina kõveruse tõttu rikkumise korral aktiveeritakse suu hingamine. See on mitmel viisil vähem täielik.
Suu hingamise puudused:
- Mitte niisutatud ja mitte soojendatud õhk siseneb kopsudesse: selle tulemusena ei ole gaasivahetus alveoolides nii efektiivne kui nina hingamisel. Vähem hapnikku satub vere.
- Nina lima kaitsvad omadused on välja lülitatud. Suurendab hingamisteede nakkuse tekkimise tõenäosust.
- Suukaudne hingamine võib lõpuks põhjustada adenoidiiti - neelu mandli põletikku.
Närvisüsteemi häired
Kui nina vaheseina kõverus on nina limaskesta pidev ärritus. See viib refleksi iseloomu tüsistusteni.
Reflaksihäired nina vaheseina kõveruses:
- Bronhiaalastma - on olemas teatud tüüpi haigus, mille peamiseks põhjuseks on neuro-psühholoogiline tasakaalustamatus.
- Kõri krambid, mis avalduvad lühikese lämbumisrünnaku vormis.
- Peavalud.
- Krampsed epileptilised krambid.
- Refleksi aevastamine ja köha.
- Düsmenorröa naistel on menstruatsiooni sageduse ja kestuse rikkumine.
- Silmade häired, teiste organite süda.
Naaberorganite rikkumised
- Eustahhise toru ja keskkõrva rikkumine. Ninaõõne läbib nina-näärme, limaskestal, mille kuulmisavaed on Eustachian, torud asuvad paremal ja vasakul. Eustaksa tuub ühendab nina-näärme keskmise kõrvaõõnsusega (tümpaniline õõnsus, kus kuulduvad luud asuvad: alasi, segamini, malleus). Krooniline põletik nina vaheseina kõveruse tagajärjel toob kaasa asjaolu, et limaskesta ja nakkusetekitajad võivad siseneda kuulmisse toru ja tümpaniumõõnde.
- Põletik paranasaalsete siinuste - sinusiit. Tõestatud otsene seos nina vaheseina kõveruse ja põletikuliste protsesside tekkimise vahel paranasaalsetes ninaosades. Sellistel patsientidel tekivad sageli sinusiit (maxillary või maxillary sinuse limaskesta põletik) ja frontiit (eesnäärme põletik).
- Pisarateede põletik ja pisarad. Pisar, mille moodustavad pisaräärmed, voolab tavaliselt ninaõõnde läbi nasolakrimaalse kanali. See võib olla nakkuse levik.
Nina vaheseina kõveruse tüübid:
- nina vaheseina nõuetekohane kõrvalekalle
- kamm
- naast
- kahe või kolme tüüpi kõveruse kombinatsioon
- vertikaalselt või horisontaalselt
- nina vaheseina ees või taga
- ühel ja kahel viisil
- vaheseina kõhupiirkonna arestimisega (nn kõhre nihkumine, kui see luust eraldub), etmoidse luu vertikaalne plaat (moodustub luu nina vaheseina ees) või vomeer (moodustab nina vaheseina taga)
- S-kujuline, C-kujuline ülemise lõualuu luu harja suhtes.
Nina vaheseina kõveruses esinevate tüsistuste tekkimine sõltub deformatsiooni raskusest ja tüübist. Peaaegu iga täiskasvanu kõverus on kerge, kuid see ei põhjusta hingamispuudulikkust. On juhtumeid, kus olulised deformatsioonid ei häiri normaalset õhuvoolu.
Sageli on ees nina vaheseina kõverus. Harvem on vomeri taga. Vomeeri tagumine serv on peaaegu alati täpselt vertikaalne.
Harud ja naelu paiknevad tavaliselt vomeeri ülemisel või alumisel serval. Neil võivad olla erinevad pikkused, nad on suunatud erinevatesse suundadesse. Mõnikord lähevad nad teisel pool limaskestale. Enamasti moodustavad naastud ja servad ainult luukoe. Mõnikord võib nende topsi esindada kõhre.
Kuid isegi väikese vaheseina eesmine kõverus võib tekitada õhu turbulentsi, mis seejärel intensiivistub ja häirib oluliselt nina hingamist.
Nina vaheseina kõveruse sümptomid
Kaebused, mis esitatakse arsti poolt nina vaheseina kõverusega patsientide poolt:
- Ninakaudse hingamise takistamine. Sümptom võib olla erineval määral: väikestest häiretest kuni täieliku suutmatuseni hingata läbi nina (sel juhul hingab patsient läbi suu). Selle kaebuse puudumine ei ole aga märk sellest, et ka nina vaheseina kõverus puudub. Kui deformatsioon esineb noores eas, saab keha seda mõnda aega kompenseerida. Patsiendil ei ole nina hingamise raskusi. Kui ninaõõs on suur, ei ole raskusi.
- Krooniline nohu - nohu. Manustatud ninakinnisuse, püsiva limaskestade kujul. Mõnikord ei lähe patsient arsti juurde, kuna usub, et tal on sageli külmetus ja kogu asi on immuunsuse vähendamisel.
- Allergilised reaktsioonid. Ninaõõne ninaõõne kõveruse tõttu esinevaid muutusi kaasneb alati kohalike kaitsemehhanismide ja immuunsuse rikkumine aja jooksul. See ilmneb mitte ainult nakkuste vastu resistentsuse vähendamisel, vaid ka allergiliste reaktsioonide ilmnemisel. Allergiline riniit on nina vaheseina kõverusega inimeste seas levinud probleem. Krooniline nohu on predastma - haigus, mille suhtes bronhiaalastma sageli areneb. Patsient kaebab arstile, et ninakinnisus ja -heitmine tekivad peamiselt kokkupuutel mis tahes allergeeniga, näiteks teatud taimede õietolmuga.
- Peavalud. Nina limaskesta võib kokku puutuda naelu, harja või kõvera nina vaheseina ja avaldada sellele survet. Närviretseptorite pidev ärritus põhjustab reflekse peavalu teket.
- Kuiv nina, ebamugavustunne ja ebamugavustunne nina hingamisel. Sümptom, mis tekib ninaõõne pikaajalise ärrituse ja põletiku tulemusena.
- Ninaverejooks. Need on ka limaskestade ärrituse tulemus. Küljel, kus nina vahesein on murtud, limaskest on tugevalt lahjendatud. Isegi väikese mõju korral on see kergesti kahjustatav.
- Koorimine öösel nina hingamise tagajärjel.
- Suurenenud väsimus, vähenenud jõudlus, vähenenud vastupidavus füüsilisele pingutusele. Need sümptomid on seotud ninakaudse hingamise ja kopsude verega ebapiisava hapnikuga.
- Sagedased infektsioonid ägedate hingamisteede infektsioonide (nohu, köha, aevastamine) sümptomitega, palavik.
- Kõri ja kõri kroonilise põletiku sümptomid: kõdistamine, kuivus ja kurguvalu, köha.
- Kõrva kõrva põletikulise protsessi sümptomid: valu, kuulmiskaotus.
- Nina kuju rikkumine. See sümptom on iseloomulik traumaatilise päritoluga nina vaheseina kõverusele.
- Rasketel juhtudel täheldavad patsiendid ja tema sugulased korduvaid krambivastaseid epilepsiahooge, nägemise hägustumist, südame valu ja vererõhu tõusu, õhupuudust ja muid sümptomeid. Neid võib seostada ka nina vaheseina deformatsioonidega.
- Mälu halvenemine, mõtlemine, tähelepanu kõrvale juhtimine. Koolilõpetajad, kellel on nina vaheseina kõverus, vähenevad aja jooksul koolis.
Nina vaheseina kõveruse diagnoosimine
Visuaalne kontroll
Hinnake patsiendi nina välimust. Nina vaheseina traumaatilise kõverusega muutub see.
Nina hingamise hindamine toimub eraldi parempoolse ja vasakpoolse ninasõõrme puhul. Patsiendil palutakse hoida sõrmega vasaku ninasõõrmega ja parempoolsele kohale tuuakse puuvillane vatt või niit. Vaadake tema vibratsiooni sissehingamisel ja väljahingamisel. Seejärel korratakse protseduuri vasaku ninasõõrmega.
Lõhna mõttes hinnatakse ka ühte ninasõõrmikku ja teine lõhnaaine lahusesse kastetud puuvillane tükk. Patsiendil palutakse hingata ja lõhna kutsuda. Tavaliselt väheneb nina vaheseina kõverus ühel või mõlemal küljel lõhnatunne.
Rhinoscopy
Rhinoscopy - ninaõõne uurimine spetsiaalsete tööriistade abil.
Seal on eesmine ja tagumine rhinoscopy. Kõige sagedamini teostatud eesmine rinoskoopia. Tagasi - vastavalt näidustusele.
Kuidas on eesmine rinoskoopia?
Eelneva rinoskoopia teostamiseks kasutatakse spetsiaalset nasodilaatorit (vt pilti).
Arst palub patsiendil pea veidi tõsta, tõstab ninaotsikut ja asetab instrumendi ninasõõrmesse. Kasutades kõhupiirkonda (vt pilti), võib otolarüngoloog paremini kontrollida ninaõõne ja hinnata siseformulatsioonide konsistentsi.
Iga ninasõõrmesse tehakse eraldi rinoskoopia.
Haigused, mida saab eristada nina vaheseina kõverusest eesmise rinoskoopia ajal:
- limaskesta polüübid
- hematoomid - limaskesta all olevad verejooksud, mis suurele suurusele jõudmisel võivad takistada nina hingamist
- kasvajad ninaõõnes
- abstsess - abstsess.
Kuidas on tagumine rinoskopia?
Tagumine rhinoscopy on nina-nina ja ninaõõne uurimine joani küljelt. Selleks palub arst patsiendil oma suu avada, liigutab oma keelt spaatliga ja lisab ninaspõrsesse spetsiaalse peegli.
Täiendavad instrumentaalsed uuringud nina vaheseina kõveruses
- paranasaalsete siinuste seisundi hindamine;
- kolju luude anomaaliate tuvastamine;
- olemasolevate deformatsioonide tuvastamine pärast nina kahjustust.
Laboratoorsed meetodid nina vaheseina kõveruses
Nina vaheseina kõveruse ravi
Näidustused nina vaheseina deformatsioonide kohta:
- Nina hingamise takistamine ühel või mõlemal küljel. Kirurgiline sekkumine on täielikult näidatud tingimusel, et hingamisraskust põhjustab nina vaheseina deformatsioon.
- Krooniline nohu on nina limaskesta põletik.
- Otiit ja eustakiit (keskkõrva ja kuulmis- või eustahhiku toru), mille algne põhjus on nina vaheseina kuju.
- Paranasaalsete siinuste põletik (sinusiit): antritis, etmoidiit (etmoidrakkude põletik). Operatsioon on näidustatud, kui need komplikatsioonid on põhjustatud nina vaheseina kõverusest.
- Sagedased korduvad peavalud.
- Välised kosmeetilised vead. Mõnikord harvadel juhtudel, pärast luumurdu, nina tagakülg tasandatakse samaaegselt ja tehakse septoplastika.
Septoplastika vastunäidustused nina vaheseina kõverusega:
- Vanadus. Vanuse tõttu kompenseeritakse osaliselt nina vaheseina kõveruse ajal hingamispuudulikkus. Seetõttu muutuvad haiguse sümptomid vähem väljendunud. Vanematel inimestel on nina limaskesta atroofia, seega on operatsioon raske, komplikatsioonide oht on suur.
- Vere hüübimishäire. Näiteks on septoplastika hemofiiliaga inimestele vastunäidustatud.
- Kardiovaskulaarsüsteemi rasked haigused.
- Diabeet.
- Vaimne haigus.
- Pahaloomulised kasvajad.
- Rasked infektsioonid.
- Patsiendi üldine tõsine seisund.
- Lapsed ja üle 48-aastased isikud võivad olla kirurgilised, kuid selle vanuse korral on selle näidustused vähenenud.
Septoplastika ettevalmistamine
Nina vaheseina kõrvalekalde esmane diagnoos määrab tavaliselt ambulatoorse kliiniku otolarüngoloog. Kui arst usub, et operatsioon on vajalik, määrab ta patsiendile haiglasse suunamise.
Hädaabiruumis uuritakse patsienti ja määratakse haiglaravi kuupäev. Enne seda on vaja läbida standardne analüüs. Seda saab teha elukohajärgses kliinikus.
Paar nädalat enne eelseisvat operatsiooni peaks patsient loobuma halbadest harjumustest, vältima hüpotermiat ja infektsioone. On vaja ravida halbu hambaid ja kõrvaldada teised keha põletikukesed.
Operatsiooni ajal võib kaduda suur kogus verd, kuna nina limaskesta on verega varustatud. Naiste jaoks on parem operatsioon planeerida 2 nädalat pärast nende perioodi.
Täiendav eksam võib olla planeeritud enne operatsiooni haiglas. Kui sekkumine on planeeritud üldanesteesia all, siis hommikul selle rakendamise päeval ei saa süüa ega juua. Tundi antakse patsiendile premedikatsioon - süstitud ravimid, mis aitavad keha anesteesiaks valmistada.
Operatsioon nina vaheseina kõveruses
Septoplastikat (nina vaheseina plastik) võib läbi viia üld- või lokaalanesteesias. Lastel kasutatakse ainult üldanesteesiat. Patsient asetatakse töölauale lamavas asendis.
Kirurgiline sekkumine ei hõlma näo sisselõike - juurdepääs on ninasõõrmesse. Kirurg lõikab läbi limaskesta, eraldab selle nina vaheseina, teeb plastist ja õmblused.
Pärast operatsiooni asetatakse nina hemostaatilise (hemostaatilise) ravimi lahuses leotatud turundid (tampoonid). Patsient peab neid päeva jooksul kandma.
Tänapäeval on laialdaselt harjunud paigaldama nina silikoonilõike, mis aitab uuel vaheseinal säilitada soovitud kuju.
Nina vaheseina kõverus on mõnel juhul kombineeritud etmoidluu asümmeetriaga, muutes koonuse kuju ja suurust. Need rikkumised tuleks ka operatsiooni ajal kõrvaldada.
Endoskoopiline laserseptoplastika
Nina vaheseinte kõrvalekallete nüüdisaegsed kirurgilise korrigeerimise meetodid.
Laserseptoplastika eelised:
- minimaalne koe trauma;
- verekaotus operatsiooni ajal on minimaalne;
- laseril on antiseptilised omadused;
- rehabilitatsioonimeetmed on operatsioonijärgsel perioodil minimaalsed.
Laseri peamiseks puuduseks on see, et ta suudab kõrvaldada mitte kõik nina vaheseina deformatsioonid, eriti selle luuosa.
Postoperatiivne periood
1–2 päeva jooksul pärast operatsiooni on patsient sunnitud ninas põlema. See põhjustab ebamugavust, kuna nina hingamine muutub sel ajal võimatuks.
2-4 päeva pärast on nina hingamine täielikult taastunud.
Pärast operatsiooni viib otolarünoloog regulaarselt läbi patsiendi uuringuid, eemaldab ninast kuivad koorikud, peseb füsioloogilise lahusega või meresoola lahusega ja hoiab nina-duši.
Kui operatsioonijärgsel perioodil muretseb patsient valu, siis määratakse valuvaigistid (valuvaigistid).
Nakkuslike tüsistuste ennetamiseks on ette nähtud antibiootikumravi.
Pärast patsiendi haiglast väljaviimist jälgib ta kliinikus ühe kuu jooksul ENT arst.
Kõige sagedasemad tüsistused pärast operatsiooni septoplastika:
- suurte hematoomide (hemorraagiate) moodustumine limaskesta all;
- nina verejooks;
- nina vaheseina perforatsioon - selles oleva auk teke, defekt;
- abstsesside moodustumine limaskesta all - abstsess;
- mädane sinusiit;
- nina deformatsioon - enamikel juhtudel on kirurg läbi vaheseina resektsiooni liiga kõrge.
Kas on võimalik ravida nina vaheseina kõverust ilma operatsioonita?
Kas on võimalik vältida nina vaheseina kõrvalekaldeid?
Nina vaheseina kasvu ja selle deformatsiooni rikkumise põhjuseid ei ole alati võimalik kindlaks teha. Seetõttu ei ole praegu tõhusat haiguse ennetamist.
Kuidas on nina vaheseina kõverus lastel? Mis on ravi?
Lastel nina vaheseina kõverus on vähem levinud kui täiskasvanutel. Kuid see anatoomiline tunnus võib tõsiselt kahjustada lapse hingamist, põhjustades hapniku nälga ja põhjustades füüsilise arengu viivitust.
Lastel nina vaheseina kõveruse põhjused:
- Trauma sünnituse ajal;
- Puhuge nina ühel küljel;
- Erinevus luu kasvukiiruse ja nina kõhre vahel noorukieas.
Patoloogia sümptomid. Väliselt ei pruugi muutused olla nähtavad ja nina mõlemad pooled on sümmeetrilised. Uurimisel leiab arst, et lapsel on nina ühel küljel kitsenenud ja õhk selles praktiliselt ei liigu. Sellega kaasneb respiratoorse limaskesta turse, mis kaotab järk-järgult oma kaitseomadused. Kohaliku immuunsuse vähenemise tõttu kannatab lapse pikaajaline riniit ja otiit.
Lastel nina vaheseina kõveruse sümptomid:
- Hingamisraskused kahjustatud poolelt. Vanemad märgivad, et aeg-ajalt on täiesti üks ninasõõrmest. Mõnel juhul magab laps hingamise optimeerimiseks ainult ühel küljel.
- Pikaajaline või krooniline nohu. Sagedane sinusiit ja sinusiit on seotud limaskestade suurenenud tundlikkusega nakkusele. Hüpertrofeeritud (ülekasvanud ja paksenenud) limaskesta moodustab nina läbipääsu blokeeriva polüübi moodustumine.
- Sagedased ninaverejooksud. Limaskestade kuivus põhjustab pragude tekkimist.
- Otiit Eustaksa tuubi avamise katkestamine katkestab tümpaniaõõne ventilatsiooni ja puhastamist ning põhjustab kõrva põletikku.
- Sage külmetus ja viirusinfektsioon: SARS, kurguvalu, larüngiit. Suukaudne hingamine vähendab neelu limaskesta kaitsvaid omadusi, muutes selle vastuvõtlikuks viiruste ja bakterite suhtes.
- Snore Vanemad hingavad hingamises isegi tervetel lastel. Turbinaatide kitsenenud õõnsused muutuvad takistuseks õhu teel. Selle turbulentsus põhjustab hingamisteede seinte kõikumist ja tekib iseloomulik heli.
- Laiendatud adenoidid. Sagedaste infektsioonide tõttu tekib nina-näärmevähi (adenoid) ülekasv, mis võib põhjustada norskamist ja köha.
- Peavalu on märk sellest, et kesknärvisüsteem on hapniku puudulikkus.
- Lõhnahäired. See areneb järk-järgult ja on seotud nina limaskesta sensoorsete retseptorite kahjustamisega.
Lastel nina vaheseina kõveruse ravi. Mitte kõik lapsed, kellel on kumer nina vahesein, ei vaja ravi. Vea parandamine on vajalik, kui lapse hingamine on märkimisväärselt halvenenud ja on tõendeid, et kõverus viib sagedasele keskkõrvapõletikule ja sinusiidile.
Alla 15-aastastel lastel on põhirõhk konservatiivne ravi (nina vaheseina kõveruse operatsioonita ravi). Tema eesmärk on taastada hingamis- ja hingamisteede kahjustused.
- Intranasaalsed glükokortikosteroidid (mometasoon, flutikasoon, Beclomethasone) kõrvaldavad allergilise riniidi ja riniidi ravimi, mis on põhjustatud vasokonstriktorite pikaajalisest kasutamisest. Kasutage üks kord päevas, soovitavalt hommikul.
- Cromons Kromoglin - kromoglikhapet kasutatakse pihustina allergilise nohu raviks 4 korda päevas.
- Antibakteriaalsed ravimid (Isofra, Polydex, Bioparox) - antibiootikumide kohalik kasutamine peatab bakterite kasvu ja paljunemise limaskestal ja ninaosades.
- Sprei-mucolytics - (Sinuforte, Rinofluimucil) kasutatakse lima vedeldamiseks ja selle eemaldamiseks ninast.
- Niisutavad pihustid - (Salin, Aqua-Maris) niisutavad limaskesta, puhastavad mikroorganismidest ja aitavad kaasa kohaliku immuunsuse tugevdamisele.
- Vasokonstriktiivsed tilgad ja pihustid - (Naphtyzinum, Farmazolin, Noksprey). Kitsendada veresooni, vähendades limaskestade paistetust, taastades nina hingamist. Tilgad vähendavad nina koe turset, suurendades luumenit, mille kaudu õhk läbib.
Lastel nina vaheseina kõveruse kirurgiline ravi. Lapsepõlves püüavad nad vältida operatsiooni, kartes, et see võib tulevikus mõjutada nina moodustumist. Arstid soovitavad operatsiooni edasi lükata kuni 15-16 aastani. Patsientide kõige vanem vanus on 6 aastat. Nad kasutavad operatsiooni, kui nina hingamist ei saa teiste meetoditega taastada.
Operatsioonile eelneb põhjalik uurimine, vere- ja uriinianalüüs, röntgenikiirgus või tomograafia, endoskoopia, kardiograafia.
Anesteesia valik sõltub lapse vanusest ja operatsiooni mahust. Üldiselt vajavad alla 5-aastased lapsed üldanesteesiat. Kooliealiste laste lapsed viiakse läbi kohaliku anesteesia all.
Operatsiooni olemus. Kirurg teeb nina sees sisselõike. Ühelt poolt eraldab see limaskesta kõhre. Seejärel eraldatakse kõhre ise luust ja korrigeeritakse. Vajadusel korrigeeritakse luudefekte: piigid, ülekasvu, luukoored ja ruumi kõhre paigaldamiseks. Kokkuvõttes tagastab kirurg kõhre, nadkhryaschnitsu ja limaskesta ning seejärel õmbleb haava.
Mõnel juhul, kui vaheseina kõhreosa on lahjendatud ja ei suuda säilitada nina kuju, on oht, et nina upub või kukub selle ots. Sel juhul on kõhre fragmendid kinnitatud spetsiaalse polüdoksaanvõrgu külge, mis on nende toeks. Patsient ei tunne võrku mingil moel ja on umbes ühe aasta pärast iseseisev. Selle aja jooksul taastab kõhre vahesein oma tiheduse ja võib iseseisvalt säilitada nina kuju.
Protseduur kestab 30-45 minutit. See on üsna ebameeldiv, kuid anesteesia tõttu valutu. Pärast operatsiooni peate haiglas viibima 1-2 päeva. Praegu peavad meditsiinitöötajad tagama, et taastumine toimuks plaanipäraselt ja komplikatsioonide ohtu ei teki.
Esimesed 7-10 päeva pärast operatsiooni soovitavad arstid piirata lapse kontakti teiste inimestega. See on vajalik viirushaiguste ennetamiseks. Isegi tavaline külm on raske ja võib põhjustada tüsistusi.
Nina vaheseina kõveruse töötlemine laseriga. Tulenevalt asjaolust, et lastes esineb peamiselt kõverus kõhreosas, on parim valik endoskoopiline laseroperatsioon. Nad on praktiliselt veretu ja vähem traumaatilised. Laser kuumutab kõhre temperatuurini 70 kraadi, mille järel muutub kõhre plastikuks ja see tasandatakse. Ninavoolikudesse sisestatakse spetsiaalsed tampoonid, mis annavad vaheseinale õige kuju. Sellist ravi on siiski harjunud vaid mõne aasta jooksul, seega puuduvad andmed selle kohta, kuidas kuumutamine võib tulevikus mõjutada kõhre seisundit.
Veel üks laserplastide variant on traditsiooniline operatsioon, mida teostatakse laser-skalpelli abil. See võimaldab vähendada verekaotust ja vähendada nakkuslike tüsistuste tekkimise riski. Lisaks kahjustab laser tööriist närvikiude vähem, nii et lapsel on operatsioonijärgsel perioodil vähem valu.
Laseroperatsioonidel on märkimisväärne puudus - neid teostatakse ainult suurtes meditsiinikeskustes ja nende maksumus ületab sageli 1000 dollarit.
Mis on nina vaheseina kõveruse operatsiooni maksumus?
Nina vaheseina tasandamise operatsiooni saab teha tasuta. Selleks peate pöörduma elukohajärgse kliiniku poole, kus arst suunab haiglasse. ENT koguduses pannakse teid ootenimekirja ja pärast eksamit on teil CHI (kohustuslik tervisekindlustus) osana tasuta operatsioon. Sellisel juhul on võimalik anesteesia ja operatsiooniks vajalike ravimite kulud. Linna- ja piirkondlikes haiglates töötavad kirurgid, kellel on ulatuslikud kogemused ja kõrge kvalifikatsioon ning algajad. Seda tuleb arvestada operatsiooni teostava spetsialisti valimisel, kuna ravi tulemus sõltub suuresti kirurgi tööst.
Eraviisilistes ENT kliinikutes ja meditsiinikeskustes, kus töötavad kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid (kõrgeima kategooria kirurgid ja professorid), sõltub nina vaheseina kõveruse operatsiooni maksumus arsti kvalifikatsioonist. Seega maksab operatsioon koos esialgse uurimise, anesteesia ja 1-2-voodiga koguduse viibimisega 300-700 cu
Laserkirurgia hind erakliinikutes on alates $ 500 kuni $ 2000. Nina vaheseina kõveruse laserravi on veretu ja madala mõjuga meetod, mille järel saab patsient peaaegu normaalse elustiili juurde tagasi pöörduda. Siiski on sellel üks suur puudus - laserseptoplastikat saab kasutada ainult siis, kui hingamispuudulikkuse põhjus on nina vaheseina kõhre kõverus. Täiskasvanutel juhtub see väga harva. Neil on kõhre deformatsioon 90% juhtudest, mis on kombineeritud luu kasvuga, ja sel juhul ei piisa laserist.
Raadiosagedusliku septoplastika maksumus on kuni 1000 cu Skalpelli asemel kasutatakse kõrgsageduslikku raadiolainet, mis aurustab pehmete kudede rakke nagu laser. Raadiolaine skalpell koaguleerib veresooni, ennetades verejooksu ja omab bakteritsiidset toimet. Meetodi kohaselt ei erine see sekkumine tavapärasest operatsioonist ja samu kirurgilisi instrumente kasutatakse kõhre ja luu korrigeerimiseks.
Nina vaheseina (rhinoplasty) kõveruse esteetiline korrigeerimine sõltub kliinikust ja operatsiooni mahust 600 kuni 4000 cu. CHI nimekirjas ei ole plastiline kirurgia, mistõttu neid makstakse kõigis meditsiiniasutustes.
Millised on tunne pärast operatsiooni kõveriku nina vaheseina juures?
Patsiendi tunne pärast operatsiooni kõvera nina vaheseinas sõltub narkootikumide kasutamisest, mida kasutatakse anesteesia ja sekkumise astmena. Niisiis kannatab inimene, kellele on kohaliku anesteesia all vaheseina korrosiooniline osa kannatanud, postoperatiivset perioodi palju lihtsam kui patsiendil, kes läbis nina luude struktuuridega operatsiooni.
- Üldanesteesia (anesteesia) tagajärjed:
- pearinglus;
- treemor;
- iiveldus;
- peavalu;
- segadus;
- minestamine;
- seljavalu ja lihasvalu.
- Pärast sedatsiooni ja lokaalanesteesiat on võimalikud väikesed kõrvaltoimed:
- lühiajaline iiveldus;
- oksendamine ja pearinglus;
- suukuivus;
- lööve näol ja rinnal.
- Kerge valu hakkab tundma pärast anesteetikumide lõppu, nina valu, kus kuded on kahjustatud, on kõige tugevam. Peavalu ja silmad võivad vigastada. Valu vähendamiseks võib arst soovitada külma või valuvaigistite võtmist: Nurofen, Nise. Ebameeldivad tunded kaovad peaaegu 3-5 päeva pärast. Valu puudutamisel võib kesta kuni 3 kuud.
- Kurguvalu areneb limaskestade kuivuse tõttu, kui patsient hingab läbi suu või läbi tuubi, mida kasutatakse anesteesia ajal. Abi võib Strepsils või Faringosept.
- Kõrgendatud temperatuur kuni 37,5 ° C võib kesta 3-5 päeva. Arstid usuvad, et see on norm ja selgitab organismi vastust operatsioonile. Külmavärinad ja palavik üle 37,5 ° C võivad viidata nakkusele. Rääkige kohe oma arstile.
- Pärast operatsiooni sisestatakse nina spetsiaalsed tampoonid. Nad suruvad limaskestale kõhre. On vaja kiirendada paranemist ja vältida hematoomide teket. Kaasaegsetel tamponitel on õhu väljatõmbamise torud, mis võimaldavad hingata läbi nina. Kui need on verehüüvete ummistumisega, pestakse torusid nõelata süstlaga. Haiglate ENT osakondades kasutatakse nina pakendamiseks traditsiooniliselt sidemeid. Nad täidavad sama funktsiooni nagu tampoonid, kuid ei lase patsiendil suu kaudu hingata. Sidemeid vahetatakse 1 kord päevas - see protseduur võib olla üsna ebameeldiv, sest side on kuivanud nina limaskestale. Sõltumata pistikustehnikast, on patsientidel ninas tunne survet ja distantseerumist.
- Sisse sissepääsu nina kehtestada riba. Selle ülesanne on neelata nippel - selge vedelik, mis vabaneb haava pinnalt. Kui side muutub märjaks, muutub see kuivaks.
- Verevalumid silmade all - vigastuste tagajärjel tekivad sageli pärast sügavat manipuleerimist nina luude osaga.
- Nina tuimus on väikeste närvilõpmete kahjustumise tagajärg.
- Esimesed 2-3 päeva, kui nina välimine osa suureneb kudede turse tõttu. Kuid see läheb järk-järgult edasi. 7-10 päeva pärast ei jääks operatsiooni välised märgid enam.
- Hingamine normaliseerub 2-3 nädala pärast, kui limaskesta taastub. Täielik taastumine võib kesta kuni 3 kuud. Selle aja jooksul kasvab limaskesta kõhre, tsiliivne epiteel ja lõhnatunde eest vastutavad kemoretseptorid taastavad oma funktsiooni. Selle aja jooksul ärge soovitage nina puhumist. 3-5 korda päevas, peske seda soolalahusega või muude soolalahustega.
- Kuu jooksul peaksite vältima füüsilist pingutust, saunasid, basseine, solaariumeid. Vastasel juhul võib limaskesta all avaneda veritsus ja hematoomid.
Kui teil on vaja arsti juurde pöörduda:
- korduv verejooks;
- raske nina valu 5-7 päeva pärast operatsiooni;
- temperatuuri tõus;
- mädane ninakinnisus.
Rääkige oma arstile kõigist heaolu rikkumistest - see aitab õigeaegselt meetmeid võtta ja vältida võimalikke tüsistusi.