Kirjeldus alates 25. aprillist 2016
- Ladinakeelne nimi: Remantadin
- ATX-kood: J05AC02
- Toimeaine: Rimantadiin (Rimantadiin)
- Tootja: Olainfarm (Läti), LLC Rozfarm (Venemaa), Irbitsky HFZ OAO (Venemaa), OFP Obolensky FP ZAO (Venemaa), Tatkhimpharmpreparaty OAO (Venemaa), Moskva endokriinne taim (Venemaa)
Koostis
Koostis 1 tablett: 50 mg rimantadiin. Laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat, talk, kartulitärklis abiainetena.
Vormivorm
- Kapslid 100 mg.
- 50 mg tabletid.
Farmakoloogiline toime
Viirusevastane.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Farmakodünaamika
Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.
Mõjutab A-gripiviirust ja puukentsefaliidi viirust (arbovirus). Efektiivne, kui seda kasutatakse infektsiooni algstaadiumis (6-7 tundi), mis vähendab gripi esinemissagedust ja sümptomite tõsidust.
Farmakokineetika
Aeglaselt, kuid täielikult seedetraktis. 40% seondub vere valkudega. Toimeaine kontsentratsioon nina sekretsioonis on kõrgem kui plasma, 50%. Metabolism toimub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 24-30 tundi, eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkusega patsientidel koguneb annuse kohandamise puudumisel toksilistes kontsentratsioonides.
Näidustused rimantadiini kasutamiseks
- gripi varajane ravi;
- gripi ennetamine epideemiates;
- puukide põhjustatud entsefaliidi ennetamine.
Vastunäidustused
- neeruhaigus;
- maksahaigus;
- türeotoksikoos;
- vanus kuni 7 aastat;
- rasedus;
Arteriaalse hüpertensiooni, ateroskleroosi, epilepsia korral on see ettevaatlik. Suurenenud vererõhuga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Epilepsia on epilepsiahoogude võimaliku arengu ajal.
Kõrvaltoimed
- kõhuvalu, anoreksia, puhitus, suukuivus, iiveldus;
- peavalu, närvilisus, unetus, ärevus, vähenenud kontsentratsioon, ärrituvus, uimasus;
- allergilised reaktsioonid.
Kasutamisjuhend rimantadiin (meetod ja annus)
Rimantadiini tabletid, kasutusjuhised
Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki. Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 100 mg neljandal päeval. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul.
Kuidas võtta ravimit puukide hammustusega? Esimese 72 tunni jooksul võtke 100 mg 2 korda päevas.
Kasutamise juhised rimantadiin STI
Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 4. päeval - 100 mg 1 kord. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul. Remantadin Aktitabil on samad näidustused ja seda kasutatakse sama annustamisskeemi puhul.
Lapsed vanuses 1 aasta määras rimantadiini siirupis. Siirup lastele antakse nime Orvirem ja Algirem all. Annustamismeetod näidatakse allpool.
Üleannustamine
Üleannustamine avaldub iivelduses, metalli maitse välimuses suus, soov oksendada. Seda iseloomustab psühhedeelne reis, millega kaasnevad hirm, paanika, pettused, hallutsinatsioonid, intensiivne mõtlemisprotsess. On ette nähtud 1-2 mg (täiskasvanutele) ja lastele 0,5 mg füüsostigmiini intravenoosne manustamine.
Koostoime
Adsorbendid ja katteained vähendavad toimeaine imendumist.
Vahendid, hapestav uriin vähendavad rimantadiini efektiivsust ja leeliseline uriin suurendavad efektiivsust. Rimimetadiini kliirens väheneb tsimetidiini kasutamisel.
Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet.
Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres vähendab paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegset manustamist.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Säilitamistemperatuur kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg
Remantadiin lastele
Juhised lastele mõeldud rimantadiini jaoks: 50 mg tabletid on mõeldud 7-10-aastastele lastele kaks korda, alates 10-aastastest - 50 mg kolm korda päevas. Rasketel juhtudel võib lastele anda 3... 7-aastaseid, kuid annuses 1,5 mg / kg / 2.
Algiremi siirupit (rimantadiin + alginaatmaatriksi kandja) võib kasutada lastel alates 1 aastast. Naatriumalginaadil on adsorbeeriv ja detoksifitseeriv toime, mis suurendab ravimi antitoksilist aktiivsust. Vähendage selle annust ja vähendage soovimatute reaktsioonide ohtu, võimaldades vereringes pikemat ajaperioodi algust. Tussi siirupit sisaldab 10 mg rimantadiini, mis on võetud pärast sööki, vastavalt skeemile.
1 kuni 3 aastat: 2 tl. siirup kolm korda päevas 1 päeva jooksul; 2 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 2 tl. siirupit 1 kord.
3 kuni 7 aastat: 3 tl. kolm korda päevas 1 päev, 3 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 3 tl. 1 kord.
Efektiivne sissepääsu korral esimese kahe päeva jooksul alates haiguse algusest. See läheb hästi Viferoniga (salv, geel, rektaalne suposiit).
Teiste rühmade viirusevastased ravimid: Tamiflu't võib määrata üle ühe aasta vanustele lastele - 2 mg / kg 2 korda ja Arbidol on lubatud kasutada lastel alates 3 aastast.
Analoogid
Analoogid, millel on üks toimeaine ja sarnane viirusevastane toime: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Arvamused rimantadiinist
Remantadiini tabletid, mida nad võtavad? See on viirusevastane ravim, mis inhibeerib viiruse paljunemist. See on "pikk maks" viirusevastaste ravimite turul, mida kasutatakse alates 1975. aastast. Tema profülaktiline manustamine on efektiivne gripiepideemiate korral suletud kollektiivides, nagu on kirjeldatud paljudes ülevaadetes. Viimastel aastatel on enamik A-tüüpi gripiviirustest (kuni 50%) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega on see kaotanud oma tähtsuse. See ei ole efektiivne teiste hingamisteede viirushaiguste korral ja pandeemiat põhjustav A / H1N1 viirus on selle suhtes resistentne. Sellega seoses ei soovita Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium rimantadiini kasutamist pandeemia perioodil.
Viiruste tundlikkus II klassi ravimitele jääb: oseltamiviir, zanamiviir, peramiviir. III klassi ravimid (aprotiniin, kamostat) ilmusid hiljuti ja neil on gripi ravis juhtpositsioon.
Rimantadiini ülevaated sisaldavad ka kaalukaotust. See põhineb asjaolul, et ravimi üks kõrvaltoimeid on söögiisu vähenemine kuni anoreksiani (kaasa arvatud). Tuleb märkida, et rimantadiini kasutamise näidustused ei võimalda selle vastuvõtmist sel eesmärgil. Kõrvaltoimed, sealhulgas neeru- ja maksakahjustused, neuropsühhiaatrilised häired (45,5% juhtudest), aneemia ei õigusta selle kasutamist kehakaalu vähendamiseks. Nõus, et kaotatud kilogrammide eest saab maksta kõrget hinda.
Hind rimantadine, kust osta
Seda ravimit saab kergesti osta igal apteegil. Remantadiini hind sõltub tootjast, nii et Biochemist (Venemaa) tablette nr 20 saab osta 57-66 rubla eest, samas hinnaklassis asub Remantadin Aktivab Obolensky FP ZAO (Venemaa). Sarnane arv tablette Olijfarm (Läti) maksab 189-205 rubla. Ravimi ostmiseks ei ole vaja retsepti.
Remantadiini juhendamine:
Tootja:
Toimeaine rimantadina
- rimantadiinvesinikkloriid;
- Abiained: laktoos, kartulitärklis, steariinhape
Remantadiini vabanemise vormid
- 50 mg № 20 (10x2) tabletid
- Pulber, mida manustati 1 g (20 mg / annus) kottides nr 15
Kes on Remantadin
Remantadiini on ette nähtud täiskasvanutele ja kooliealistele lastele gripi ja täiskasvanute varases ravis gripi ennetamiseks epideemiate ajal.
Soovitage rimantadiini kasutamist viiruse etioloogia puukentsefaliidi ennetamiseks.
Kuidas kasutada rimantadiini
Annustamine ja manustamine.
Pillid
Remantadiini manustatakse suu kaudu joogiveega pärast söömist. Võtke gripi ajal järgmine skeem:
täiskasvanutele esimese päeva jooksul määratakse ravim 100 mg (2 tabletti) kolm korda päevas, teisel ja kolmandal päeval, 100 mg kaks korda päevas, neljandal ja viiendal päeval, 100 mg üks kord päevas. Haiguse esimesel päeval on võimalik ravimit kasutada 3 tabletti 2 korda päevas või 6 tabletti iga vastuvõtu kohta.
Lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat vanad remantadiini manustati 50 mg (1 tablett) 2 korda päevas, 11... 14-aastased - 50 mg 3 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva.
Gripi ennetamiseks määras rimantadiin 50 mg (1 tablett) 1 kord päevas. Kursus on umbes 30 päeva. Kui te ei võta ravimit järgmises annuses, peaksite seda jätkama ilma annust suurendamata. Vajadusel konsulteerige arstiga.
Viiruseetika entsefaliidi ennetamiseks määratakse täiskasvanutele 100 mg rimantadiini (2 tabletti) 2 korda päevas 3 päeva jooksul. Mõnel juhul, vastavalt arsti juhistele - 5 päeva. Nimetage rimantadiiniga profülaktika vahetult pärast puukide hammustamist, kuid mitte hiljem kui 48 tundi.
Enne ravimi kasutamist peaksid lapsed alati pöörduma arsti poole.
Mõningatel juhtudel (riskirühmad, metsas matkamine ja taimestikuga kaetud maastik, telkides elamise ajal jne). Umbes 15 päeva kestis viiruse etioloogiaga kopsupõhise entsefaliidi ennetamine rimantadiiniga (ilma puukide hammustuseta) 1 tableti kohta (50 mg) ) 2 korda päevas (ainult täiskasvanutel).
Pulber
Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb 20 mg rimantadiini manustamine alustada võimalikult vara. Terapeutiline toime on tugevam, kui ravimit võetakse esimese 48 tunni jooksul haiguse algusest.
Koti sisu lahustatakse pool klaasi sooja veega ja võetakse pärast sööki.
Ravi: lastele vanuses 1 kuni 10 aastat on ette nähtud 5 mg / kg kehakaalu kohta päevas jagatud annustena 4-5 päeva, kuid mitte üle 100 mg (5 kotikest) päevas, lapsed vanuses 11-14 aastat - 140-160 mg päevas jagatud annustena, üle 14 aasta vanused - annused täiskasvanutele.
Ennetamine: lastele vanuses 1-3 aastat - 20 mg, lastele vanuses 3-7 aastat - 20-40 mg, lastele vanuses 7-10 aastat - 40-60 mg päevas 10-15 päeva jooksul.
Rakenduse omadused. Võta pärast sööki.
Rimantadiini kõrvaltoimed
Remantadiin on tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul on järgmised kõrvaltoimed: seedetrakt: kõhulahtisus, düspepsia;
- närvisüsteem: halvenenud kontsentratsioon, ataksia, uimasus, agitatsioon, depressioon, ujumine (kõndimishäired), eufooria, hüperkinees; nahk: lööve;
- kuulmis- ja vestibulaarseadmed: tinnitus; hingamisteed: kähe.
- Kui kõrvaltoimeid ei ole juhendis loetletud, informeerige sellest arsti.
Kes on vastunäidustatud rimantadiin
Ägedad maksahaigused, ägedad ja kroonilised neeruhaigused, türeotoksikoos, rasedus ja imetamine, ülitundlikkus adamantaani derivaatide suhtes.
Ohutusabinõud
Rimantadiini määramisel inimestele, kes põevad samaaegseid seedetrakti haigusi, maksa- ja neeruhaigusi ning vanemaid inimesi, tuleb olla ettevaatlik. Sellistel juhtudel on soovitatav kasutada väiksemat ravimi annust. Rimantadiini annust on soovitatav vähendada 100 mg-ni päevas, kui samaaegselt rimantadiiniga on ette nähtud epilepsiavastased ravimid.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Mõju autojuhtimise võimele
Ettevaatlik tuleb olla, sest rimantadiin võib põhjustada kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid (vt "Kõrvaltoimed").
Remantadiini koostoime
Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini efektiivsust. Puuduvad andmed rimantadiini ja alkoholi samaaegse kasutamise kohta, kuid alkoholi ei tohiks võtta, sest kesknärvisüsteemi võib tekkida ettenägematuid reaktsioone.
Remantadiini üleannustamine
Mürgistuse korral on vaja säilitada elutähtsad funktsioonid. Rimantadiini amantadiini analoogiga on teada mürgitusjuhtum: ärritus, hallutsinatsioonid, südame rütmihäired, surm. Üleannustamise korral, millega kaasnevad kesknärvisüsteemi sümptomid, on täiskasvanutele efektiivne intravenoosne manustamine 1–2 mg ja 0,5 mg lastele, vajadusel korrata, kuid mitte üle 2 mg / tunnis.
Rimantadiin
Remantadiin: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Remantadin
ATX kood: J05AC02
Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)
Tootja: Moskva endokriinne taim (Venemaa), OAO Tatkhimpharmpreparaty (Venemaa), OPP Obolensky FP (Venemaa), OAO Irbitsky HFZ (Venemaa), Rozfarm OÜ (Venemaa), Olainfarm (Läti)
Uuenduse kirjeldus ja foto: 07/27/2018
Hinnad apteekides: 72 rubla.
Remantadiin on viirusevastane aine.
Vabastage vorm ja koostis
- Kapslid: tahke želatiin, suurus nr 0, valge; sisu on oranž pulber, mille varjund on kergelt roosast kuni pruunikani, valge kandega (10 tükki blisterpakendites, 1 või 3 pakendi pakendis);
- Tabletid: tasapinnalised silindrilised, valge värvusega, tahkega (10 tk. Blisterpakendites, pakendis 2 pakki).
Toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 100 mg 1 kapslis, 50 mg 1 tabletis.
Rimantadiini kapslite täiendavad komponendid:
- Abiained: kartulitärklis, steariinhape, laktoosmonohüdraat, päikeseloojangukollane kollane kollektor (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapsli koostis: želatiin, titaandioksiid (E 171).
Tablettide abiained rimantadiin: kartulitärklis, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, laktoosmonohüdraat.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin toimib A-tüüpi gripiviiruse (eriti A2-tüüpi) vastu. Aine on nõrk alus, seega on selle toime tingitud endosoomide pH suurenemisest, mis hõlmab ka vakuoolide membraani. Need endosoomid ümbritsevad viiruse osakesi pärast rakku sisenemist. Hapestamine on välistatud nendes vakuoolides, mis võimaldab blokeerida viiruse ümbrise sulandumist endosoomi membraaniga. See takistab viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin pärsib ka viirusosakeste vabanemist rakkudest, katkestades viiruse genoomi transkriptsiooni.
Farmakokineetika
Suukaudsel manustamisel imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult, kuid imendub piisavalt aeglaselt. Aine seondub plasmavalkudega umbes 40%. Jaotusruumala täiskasvanud patsientidel on 17-25 l / kg ja lastel - 289 l / kg. Rimantadiini sisaldus nina sekretsioonis on ligikaudu 50% kõrgem kui vereplasmas. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast ravimi ühekordset manustamist annuses 100 mg üks kord päevas määratakse 6 tunni pärast ja on võrdne 181 ng / ml. Kui rimantadiinravi korral manustatakse seda annuses 100 mg 2 korda päevas, on maksimaalne kontsentratsioon 416 ng / ml.
Rimantadiin metaboliseerub peamiselt maksas ja selle eliminatsiooni poolväärtusaeg varieerub 24 kuni 36 tundi; 75–85% kasutatud annusest eritub uriiniga peamiselt metaboliitidena ja 15% muutumatul kujul.
Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel suureneb poolväärtusaeg 2 korda. Eakatel ja neerupuudulikkusega patsientidel võib rimantadiini koguneda organismis toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei ole korrigeeritud vastavalt kreatiniini kliirensi vähenemisele.
Näidustused
Vastavalt juhistele on rimantadiin A-aine varajase raviks.
Tablettides võib ravimit kasutada ka ennetamiseks.
Vastunäidustused
- Laste vanus kuni 7 aastat - tablettide puhul kuni 14 aastat - kapslite puhul;
- Thyrotoxicosis;
- Äge ja krooniline neeruhaigus;
- Äge maksahaigus;
- Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus;
- Raseduse ja imetamise periood;
- Individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes.
- Epilepsia, kaasa arvatud;
- Hüpertensioon;
- Seedetrakti haigused;
- Maksapuudulikkus;
- Krooniline neerupuudulikkus;
- Aju veresoonte ateroskleroos.
Kasutamisjuhend rimantadiin: meetod ja annus
Remantadiini tuleb manustada suu kaudu pärast sööki: neelake tabletid / kapslid tervena ja jooge palju vett.
- Täiskasvanud ja teismelised vanemad kui 14 aastat: 1. päeval - 100 mg (1 kapsel või 2 tabletti) 3 korda päevas, 2-3 päeva - 100 mg 2 korda päevas, 4-5 päeva. 100 mg 1 kord päevas. Haiguse esimesel päeval on lubatud üksikannus rimantadiini annuses 300 mg (3 kapslit või 6 tabletti);
- Lapsed 11-14-aastased: 50 mg (1 tablett) 3 korda päevas;
- Lapsed 7-10 aastat: 50 mg 2 korda päevas.
Ravi kestus on 5 päeva. Soovitatav on alustada ravimi võtmist kohe pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist. Remantadiin on kõige tõhusam, kui ravi alustatakse esimese 24-48 tunni jooksul.
Vanemad inimesed, maksapuudulikkusega patsiendid ja krooniline neerupuudulikkus on ette nähtud 100 mg 1 kord päevas.
Gripi ennetamiseks määratakse täiskasvanud ja üle 7-aastased lapsed 1 rimantadiini tablett 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Kõrvaltoimed
Remantadiin on üldiselt hästi talutav. Harvadel juhtudel ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:
- Kesknärvisüsteemi osast: neuroloogilised reaktsioonid, unetus, peavalu, kontsentratsiooni halvenemine, pearinglus, ärevus, uimasus, väsimus, ärrituvuse suurenemine;
- Seedetrakti osa: isutus, anoreksia, suu limaskesta kuivus, kõhupuhitus, epigastraalne valu, iiveldus, oksendamine;
- Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, urtikaaria;
- Muu: hüperbilirubineemia.
Üleannustamine
Rimantadiini üleannustamise peamised sümptomid on arütmia, hallutsinatsioonid, närviline ärritus. Sellisel juhul tehakse maoloputus ja nähakse ette sümptomaatiline ravi. Samuti on soovitatav kasutada tegevusi, mille eesmärk on elutähtsate funktsioonide säilitamine. Rimantadiin eritub osaliselt hemodialüüsi teel.
Erijuhised
Rimantadiinravi ajal on samaaegsete krooniliste haiguste ägenemise võimalus. Eakatel patsientidel, kellel on esinenud epilepsiat või samaaegselt krambivastast ravi, on hüpertensiooniga eakatel patsientidel risk epilepsiahoogude tekkeks. Viimasel juhul ei tohiks rimantadiini ööpäevane annus ületada 100 mg.
Ravimi profülaktiline manustamine on efektiivne kõrge haigestumise riski korral gripiepideemia, haigete kokkupuutel või nakkuse levikus suletud rühmades.
B-gripi viiruse korral on rimantadiinil antitoksiline toime.
Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tõenäosuse tõttu on soovitatav hoolitseda sõidukite ravimisel ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja / või füüsilist reaktsiooni.
Ravimi koostoime
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18% võrra, paratsetamool vähendab maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 11%.
Uriini määravad ained (näiteks askorbiinhape ja ammooniumkloriid) kiirendavad rimantadiini eritumist neerude kaudu, vähendades seeläbi selle efektiivsust.
Uriini ravimite leelistamine (näiteks naatriumvesinikkarbonaat ja atsetasoolamiid), vastupidi, vähendab rimantadiini eritumist neerude kaudu, suurendades seeläbi selle toimet.
Seondumine, adsorbeerivad ja ümbritsevad ained vähendavad rimantadiini imendumist.
Remantadiin vähendab samaaegselt kasutatavate epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Analoogid
Rimantadiini analoogid on: Rimantadiin, Rimantidin Aktitab, Rimantadine Aveksima, Rimantadine-Ste, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Ladustamistingimused
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ºС.
Kapslite kõlblikkusaeg - 2 aastat, tabletid - 5 aastat.
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Arvamused rimantadiinist
Enamik rimantadiini ülevaatustest kinnitab selle efektiivsust suletud kollektiivides esinevate gripiepideemiate korral. Kuid eksperdid ütlevad, et viimasel ajal on enamik A rühma viirustest (nende arv ulatub 50% -ni) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega ei peeta seda väga asjakohaseks. Rimantadiini kasutamine praktiliselt ei anna tulemusi teiste hingamisteede viirushaiguste korral. Samuti on tõestatud pandeemiat põhjustava A1 / H1N1 viiruse resistentsus, mistõttu ei soovita arstid selle manustamist pandeemia perioodil.
Mõned patsiendid kasutavad kehakaalu langetamiseks rimantadiini. See on tingitud asjaolust, et üks ravimi kõrvaltoimetest on söögiisu vähenemine, rasketel juhtudel muutub see anoreksiaks. Rimantadiini kasutamise näidud ei näe sellistel juhtudel ette selle vastuvõtmist. Selle eesmärk vähendada kehakaalu peetakse ebasobivaks arvukate kõrvaltoimete tõttu, mis hõlmavad neuropsühhiaatrilisi häireid (45,5% juhtudest) ja neerude ja maksa kahjustusi.
Rimantadiini hind apteekides
Rimantadiini ligikaudne hind kapslite kujul apteegikettides on 211-237 rubla (pakendis on 10 tükki). Sõltuvalt tootjast saate osta tablette umbes 74-170 rubla kohta (pakendis on 20 tükki).
Remantadiin: kasutusjuhised, näidustused ja vastunäidustused
Remantadiin on sünteetiline viirusevastane ravim, mis tegelikult on adamantaani derivaat. Ravim saadi esmakordselt keemilise sünteesi tulemusena Ameerika Ühendriikides 1963. aastal ja sellest tulenev valem paranes Nõukogude Liidus 1969. aastal - seda uimastit vaadeldavat lõplikku versiooni toodab nüüd farmakoloogiline tööstus.
Pange tähele: Arvatavaks viirusevastaseks aineks on rimantadiin. Kõiki neist kasutatakse aktiivselt arstide ja patsientide seas.
Remantadiin: kuidas ravim toimib
Vaatlusalusel ravimil on antitoksiline toime ja teadlased on avastanud oma aktiivsuse herpesviiruse ja puukentsefaliidi vastu. Kuid rimantadiini peamine eesmärk on A-gripi viiruse hävitav toime.
Rimantadiini põhimõte kehas:
- takistab viiruse tungimist tervetesse rakkudesse - see annab alust kaaluda uuritavat ravimit efektiivse profülaktilise toimeainena;
- blokeerib viiruste vabanemise rakust - see aitab oluliselt vähendada viirusevastaste ainete koguarv organismis.
Tähtis: Remantadiin ei ole efektiivne mitte ainult A-gripi ennetusmeetmena, vaid ka haiguse varases staadiumis - viiruse proliferatsiooni oodatav tulemus saavutatakse, kui esimese patoloogia ilmingute ilmumisest ei ole möödunud rohkem kui 18 tundi.
Seda ravimit võib võtta B-tüüpi gripiga - viirus ei ole tõenäoliselt blokeeritud, kuid rimantadiini antitoksiline toime avaldub täielikult.
Rimantadiin - näidustused
Arvatav ravim on ette nähtud gripi ennetamiseks epideemiate ajal, juba diagnoositud ja progresseeruva gripi varajane ravi täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.
Remantadiini kasutatakse ka profülaktilise toimeainena, mille eesmärk on vältida puukide kaudu leviva entsefaliidi viirusinfektsiooni.
Remantadiin - kasutusjuhised
Arvesse võetud viirusevastast ravimit tuleb võtta pärast konsulteerimist arstiga, kuid ametlikus märkuses rimantadiinile on üldised soovitused:
- Esimesel kahel päeval pärast esimeste gripiviiruse ilmnemist tuleb rimantadiini võtta 300 mg päevas - seda annust võib võtta korraga, jagatuna 2-3 korda.
- Teisel ja kolmandal päeval peaks rimantadiini ööpäevane annus olema 200 mg - see jagatakse kaheks annuseks.
- Haiguse neljandal ja viiendal päeval piisab 100 mg preparaadi võtmisest ühekordse annusena päevas.
Pange tähele: Ülaltoodud üldised juhised rimantadiini kasutamise kohta kehtivad ainult täiskasvanutele ja noorukitele (alates 14-aastastest).
Kui plaanite grippi lapsepõlves ravida, peate järgima järgmisi soovitusi:
- 11–14-aastaste laste puhul peaks rimantadiini ööpäevane annus olema 150 mg, 50 mg kolm korda päevas;
- lastel vanuses 7 kuni 14 aastat päevas soovitatakse kasutada 100 mg kõnealust viirusevastast ainet - 50 mg kaks korda päevas.
Gripiviiruse ennetamisel soovitatakse täiskasvanutel võtta 50 mg rimantadiini 1 kord päevas, kuni 10-aastased lapsed - 5 mg / kg 1 kord päevas.
Gripi ravi ja ennetamise tunnused:
- Gripi ravi kõnealuse ravimiga on 5 päeva.
- Rimantadiini võetakse ainult sees.
- Ravimi tabletid võetakse pärast suurtes kogustes vett.
- Rimantadiini profülaktiline kulg on 10-15 päeva.
Viiruse etioloogia nakkuse enkefaliidi vältimiseks tuleb võtta 50 mg kaks korda päevas. Vastuvõtu kestus - 15 päeva.
Juba saavutatud puukide hammustuse korral peaks inimene võtma rimantadiini 100 mg kaks korda päevas, et vältida puukentsefaliidi teket. Vastuvõtmise kestus - 3 kuni 5 päeva.
Remantadiin - vastunäidustused
Rimantadiini kasutamise ametlikud juhised on tingimusteta ja tingimuslikud vastunäidustused. Need peavad olema täiskasvanutele teada, kui nad valivad selle viirusevastase ravimi kui lapse ravimi gripi haiguse korral - see hoiab ära kõrvaltoimete, tugevaima allergilise reaktsiooni tekkimise.
Rimantadiini kasutamise tingimusteta vastunäidustused on:
- glükoosi-galaktoosi imendumise vähenemine;
- laktaasi puudulikkus;
- galaktosemia;
- raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
- türeotoksikoos.
Pöörake tähelepanu: rimantadiin alla 7-aastastel lastel on rangelt keelatud nimetada ja vastu võtta. Rimantadiini ja raseduse ajal on keelatud!
Suure ettevaatusega on ette nähtud, et käsitletav viirusevastane ravim on ette nähtud imetamise ajal - on arusaadav, et arstid peaksid seostama gripi tekkimise riski ema tervisele võimalike probleemidega, kui laps ei ole rinnaga toitnud. See on oluline! Kui rimantadiini võtmine on vältimatu, peaks ema lõpetama lapse toitmise.
Tingimuslikud vastunäidustused hõlmavad varem diagnoositud:
- südamehaigus;
- seedetrakti patoloogiad;
- südamerütmihäired;
- epilepsia.
Pange tähele: mõnedel patsientidel oli rimantadiini võtmise ajal allergilisi reaktsioone - enne ravi või profülaktika algust tuleb vältida ülitundlikkust ja / või ravimi individuaalset talumatust.
Kõrvaltoimed
Üldiselt on patsiendid rimantadiini hästi talutavad ning kõrvaltoimete esinemine on äärmiselt harv. Kuid vaadeldavate viirusevastaste ravimite tarbimise taustal võib ilmneda:
- pearinglus ja kontsentratsioonihäired;
- kerge iseloomuga peavalu ja unetus;
- närvilisus ja motiveerimata väsimus;
- suukuivus, iiveldus ja oksendamine;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- valu kõhu anatoomilises asukohas;
- klassikaline allergiline reaktsioon - urtikaaria, sügelus.
Kui ilmneb vähemalt üks nendest kõrvaltoimetest, peate kohe lõpetama rimantadiini võtmise ja konsulteerima oma arstiga selle kohta, kas asjakohane on kõnealuse viirusevastase ravimi võtmine. Kõige sagedamini viivad eksperdid välja ravimi täieliku asendamise või annuse kohandamise.
Rimantadiini üleannustamine
Mõned patsiendid hindasid tahtlikult rimantadiini soovitatavaid ööpäevaseid annuseid, et saavutada kiire taastumise ja / või heaolu leevendamise mõju. Kuid see võib põhjustada üleannustamist ja seda seisundit iseloomustavad väljendunud kõrvaltoimed.
Rimantadiini üleannustamise korral ei ole suundravi, arstid soovitavad mao pesemist ja konsulteerida spetsialistiga.
Pange tähele: rimantadiini analoogidel (rimantadiini aktitabel, rimantadiin-STI) on sarnased kasutusjuhised.
Koostoimed teiste ravimitega
Samaaegselt ravimi ja teiste ravimite võtmise ajal ei esinenud keerulisi kõrvaltoimeid. Aga sa pead teadma mõningaid selle kombinatsiooni nüansse:
- Rimantadiin vähendab oluliselt epilepsiaravimite aktiivsust;
- mis tahes ravimid, mis omavad pinguldavaid ja ümbritsevaid omadusi, vähendavad viirusevastase ravimi efektiivsust;
- ammooniumkloriid ja askorbiinhape vähendavad kirjeldatud aine aktiivsust;
- atsetosoolamiid ja naatriumvesinikkarbonaat suurendavad rimantadiini efektiivsust;
- paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad vaadeldava ravimi poolt imenduva toimeaine kogust 11%.
Remantadiin lastele: teadusuuringud
Kuni 7-aastastele lastele on rangelt keelatud vastavalt juhistele peetav viirusevastane ravim. Kuid arstid viisid hiljuti läbi uuringu Orvirem - Peterburi uurimisinstituudis väljatöötatud ravim. Selle tööriista koostises on peamiseks toimeaineks rimantadiin, kuid seda täiendatakse naatriumalginaadiga. See on täiendav komponent, millel on adsorbeerivad ja detoksifitseerivad omadused - see vähendab oluliselt rimantadiini toksilisust.
Selline ravimi farmakoloogiline vabanemisvorm tagab toimeaine järkjärgulise voolamise vere, selle kogunemise ja pikaajalise ringluse. Orviremi võib määrata 1-aastastele lastele, see on tugevalt vastuolus gripi kõige levinumate tüsistuste tekkega.
Uuringu käigus tõsteti esile ja kinnitati Orviremi manustamist lastele, kellel on diagnoositud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, A- ja B-tüüpi gripiviirused ning viirus- ja bakteriaalse etioloogia hingamisteede infektsioonid.
Orviremi, mis sisaldab rimantadiini, võib ohutult määrata 1-aastastele lastele isegi diagnoositud südamepatoloogiatega - selline ravi viib joobeseisundi vähenemiseni, bakteriaalsete tüsistuste riski vähenemiseni ja vähendab oluliselt lapse viibimise kestust statsionaarses ravis.
Rimantadiin on viirusevastane ravim, mis on end tõestanud nii profülaktilise kui ka parandusmeetmena. Gripi leviku suurenenud epidemioloogilise riski perioodil on kõnealune aine sobiv nii täiskasvanutele kui ka lastele. Soovitatava annuse järgimiseks ja kõrvaltoimete tekke vältimiseks on vaja ainult rangelt järgida kasutusjuhendit.
Yana Alexandrovna Tsygankova, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria üldarst.
58,164 kokku vaadatud, 4 vaatamist täna
Rimantadiin - juhised, rakendus, näidustused, vastunäidustused, toime, kõrvaltoimed, analoogid, annus, koostis
Rimantadiin on viirusevastaste ravimite rühm, nn adamantaani derivaat.
• Milline on Rimantadine'i vabastamise koostis ja vorm?
Ravimitööstus toodab valget tabletti, nende vorm on ümmargune, toimeaine on rimantadiinvesinikkloriid koguses 50 mg. Täiendavad ühendid on laktoosmonohüdraat ja muud ained. Viirusevastaseid ravimeid võib säilitada kuni kolm aastat pärast vabastamise kuupäeva, pärast mida kaotab ravimi efektiivsus.
• Milline on Rimantadiini tablettide toime?
Viirusevastane aine rimantadiin, adamantaani derivaat, pärsib nn spetsiifilise reprodutseerimise varajases staadiumis pärast viiruse tungimist rakku. Ravimi farmakoloogilist efektiivsust tagatakse viiruse paljunemise inhibeerimisega nakatamisprotsessi algstaadiumis.
Viirusevastased ravimid on aktiivsed A-tüüpi gripiviiruste, puugipõhise entsefaliidi vastu, mis kuulub arboviiruste rühma. Pärast tablettide võtmist neelduvad nad aeglaselt, täielikult imenduvad sooleõõnde. Seondumine vereproteiinidega ei ületa 40%. Metaboliseerub maksas. Poolväärtusaeg varieerub päevast 36 tunnini.
Rimantadiin pärineb neerudest nii nn hüdroksüülmetaboliitidena kui ka muutumatuna. Kui patsiendil on krooniline neerupuudulikkus, kahekordistub poolväärtusaeg. Eakatel ja neerupuudulikkusega inimestel võib ravim koguneda kontsentratsioonides, mis on lähedased väga mürgistele ainetele.
• Millised on näidustused Rimantadiinile?
Ravim Rimantadine soovitab, et gripi ennetamise ja varajase ravimise juhised epideemiate ajal, lisaks sellele, kui eelnevalt konsulteeritakse arstiga, on ette nähtud puukentsefaliidi profülaktikaks.
• Millised on vastunäidustused Rimantadiini kasutamiseks?
Ravimi Rimantadine määramiseks on järgmised vastunäidustused:
• ägedad maksahaigused;
• kroonilise ja akuutse neerude patoloogia;
• Ärge kirjutage ravimit türeotoksikoosiks;
• Kuni seitsme aastani.
Lisaks ei kasutata Rimantadine'i vahendit ravimi ainete suhtes ülitundlikkuse suhtes.
• Milline on Rimantadine'i annus ja annus?
Määrake ravimi Rimantadine individuaalselt, järgides ravirežiimi, mis on ravimi juhendis üksikasjalikult kirjeldatud. Kui kasutatakse samaaegselt epilepsiavastaste ravimitega, võib viirusevastase ravimi terapeutiline efektiivsus väheneda.
Väärib märkimist, et adsorbendid, samuti kokkutõmbuvad ja ümbritsevad ravimid võivad ravimi Rimantadiini imendumist oluliselt vähendada. Lisaks võib selle ravimi efektiivsus vähendada uriini hapestumist soodustavaid ravimeid, näiteks ammooniumkloriidi.
Uriini leeliseliseks viivad ravimid, näiteks atsetasoolamiid, samuti naatriumvesinikkarbonaat, põhjustavad ravimi viirusevastase toime suurenemise.
• Millised on rimantadiini kõrvaltoimed?
Rimantadiinitablettide kasutamine, mida me sellel lehel www.rasteniya-lecarstvennie.ru arvestame, viib mõnikord järgmiste kõrvaltoimete tekkeni: seedetrakti osas täheldatakse sümptomeid epigastriumi valu all, meteorism on iseloomulik, seerumi bilirubiinisisaldus võib suureneda. on täheldatud suukuivust, anoreksiat, iiveldust ja oksendamist.
Närvisüsteemis võib esineda negatiivseid muutusi, mis väljenduvad peavalu ühendamises, mida iseloomustab unetus, täheldatakse närvilisust, tekib pearinglus, lisaks häiritakse tähelepanu kontsentreerumist, võib esineda uimasust, ärevust, väsimust ja suurenenud erutuvust.
Muudest kõrvaltoimetest võivad tekkida allergilised reaktsioonid, mida võib väljendada nn dermatoloogilises vormis, st ilmneb naha punetus, lööbe olemasolu, turse ja muud sümptomid. Sellisel juhul peab patsient konsulteerima spetsialistiga.
Ettevaatusega Rimantadiin on ette nähtud hüpertensiooniga diagnoositud isikutele, lisaks kindlaksmääratud epilepsiaga, samuti aju aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustustega.
Väärib märkimist, et viirusevastase ravimi kasutamine võib põhjustada teatud krooniliste haiguste ägenemist. Samaaegse hüpertensiooniga eakatel patsientidel on hemorraagilise insuldi risk oluliselt suurem.
Ravimi profülaktiline ja õigeaegne manustamine Rimantadiin on efektiivne kontaktis juba haigestunud inimestega, kui nakkus on suletud rühmades tavaline.
• Kuidas asendada rimantadiini, milliseid analooge kasutatakse?
Ravim Rimantadine-PPO, rimantadiini tabletid, Orvirem, Polirem, Rimantadine Aktitab, lisaks Algirem, Remantadine, ravim Rimantadine-STI, Rimantadiinvesinikkloriid, samuti ravim Polirem tabletid.
Rimantadine'i määramine võib arstil oma äranägemisel kasutada tablette ei soovitata. Viirusevastaste ainete kasutamise kõrvaltoimete tekkimisel peab patsient viivitamatult konsulteerima arstiga.
Remantadiin: kasutusjuhised
Remantadiin on tõhus viirusevastane aine gripi ja külma eest, mis aitab taastada nõrgestatud organismi immuunsust.
Elu tänapäeva rütm ei lase meil pikka aega rütmist välja kukkuda. Külm, gripp või halb enesetunne ei tohiks takistada täiselu. Ja nii see tegelikult on. Seepärast vajab igaüks tõhusat ja kiiret vahendit tervise ja tulemuslikkuse taastamiseks võimalikult lühikese aja jooksul. Ja me tuleme kaasaegse meditsiini abile, mis pakub mitmeid tõhusaid ravimeid, et vabaneda nohu. See ravim on rimantadiin.
Ravimi toimeaine on amantadiini ja medantana derivaat, mille nimi on "rimantadiin". Üks tablett sisaldab 50 mg toimeainet. Rimantadiini peamine toime on A-tüüpi gripiviirustele, puukentsefaliidile, samuti on see ette nähtud parkinsonismivastase toimeainena. Seda kasutatakse laialdaselt selle immuunmoduleeriva ja antitoksilise toime tõttu inimese kehale.
Rimantadiini farmakoloogilised omadused
Ravimi "Rimantadiin" kompleksne polümeerstruktuur võimaldab toimeainetel pikka aega liikuda, st see annab verest piisavalt pika eluea. See asjaolu võimaldab arstidel ravimi välja kirjutada, sealhulgas gripi ja entsefaliidi profülaktika. Tegelikult avaldub rimantadiini toime alljärgnevalt. See katkestab viiruse spetsiifilise paljunemise varases staadiumis, stimuleerib alfa-interferooni ja gamma tootmist ning suurendab lümfotsüütide aktiivsust.
Ravimi toimeained blokeerivad viirusosakeste väljapääsu rakkudest, peatades viiruse genoomi transkriptsiooni. Patsiendid, kes võtsid profülaktilise toimeainena rimantadiini, samuti haiguse esimesed tunnused, kinnitavad selle tõhusust. Meditsiiniline statistika kinnitab rimantadiiniga profülaktilise ravi ajal haigestumise riski vähenemist. Parim tulemus saavutatakse esimese 18 tunni jooksul, st haiguse arengu alguses.
Ravimi toime rimantadiin
Rimantadiini kasutamine on ette nähtud ennetava abinõuna enne haiguse algust ja ravi käigus gripi ja puukoorse entsefaliidi algstaadiumis. Sissepääsu vanusepiir on kuni seitse aastat.
Ravimi toimeainete töö on järgmine. Rimantadiini imendumine seedetrakti kestab umbes kaks kuni neli tundi pärast tarbimist. Suhtlemine plasmavalkudega on 40%. Rimantadiini toimeained metaboliseeruvad maksas. Kakskümmend kuni kolmkümmend tundi - ravimi poolväärtusaeg kehast. Neeru- ja maksakahjustusega eakatel patsientidel suureneb see vahe. Ja lastel on rimantadiin kiirem.
Remantadiini vabastamise vorm
Remantadiin on saadaval tablettidena. Võtke see pärast sööki. Soovitatav on alustada ravimi käiku kohe haiguse algsete ilmingutega. Rimantadiini kestuse määrab arst vastavalt olukorrale.
Ravimi annus rimantadiin
Ravim on võetud vastavalt skeemile. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed esimesel päeval peaksid võtma 300 mg, st kolme rimantadiini tabletti regulaarselt. Järgmise kahe päeva jooksul on määr 200 mg, pill 2 korda päevas. Järgmised kaks päeva on rimantadiini annus 100 mg. Laste puhul on ravimi päevamäär väiksem.
11-14-aastased vanused viitavad 150 mg rimantadiinile päevas, kui laps on 7-11 aastat vana, on ravimi norm 100 mg. Rimantadiini saamise kestus ei tohi ületada viit päeva. Haiguse ennetamisel peaksite võtma 50 mg ravimit üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Remantadiini soovitatakse juua ennetava toimena puukeelse entsefaliidi vastu neile, kes viivad aktiivse elustiili - matkamine või sörkimine metsamaal. Sellisel juhul tuleb ravimit jätkata 15 päeva üks kord päevas 50 mg.
Ravimi rimantadiini kõrvaltoimed
Nagu kõigi ravimite puhul, on rimantadiinil mitmeid kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel ilmneb ravimi võtmise ajal patsiendi närvisüsteemile kahjulik mõju, mis põhjustab peavalu, pearinglust, kontsentratsiooni halvenemist, mälu.
Mõnikord on maos valus tunne, oksendamine, halb isu.
Allergia ravimi toimeaine suhtes avaldub kihelus või urtikaaria.
Epilepsiaga patsientidel ei ole soovitatav rimantadiini juua, sest see võib tekitada krampide tekkimist.
Krooniliste haiguste olemasolu viitab ka riskiteguritele, ravimi toimeained võivad põhjustada ägenemist.
Kesknärvisüsteemi suurenenud stressi tõttu ei tohi Remantadiini kombineerida kofeiiniga.
Soovitatava ravimi annuse ületamine võib põhjustada hallutsinatsioone, liigset erutust ja südame rütmihäireid. Maoloputuseks on vaja viivitamatult konsulteerida spetsialistiga.
Järgnevalt on rimantadiini ravi ranged vastunäidustused:
- äge või krooniline maksahaigus, neeruhaigus;
- allergia ravimikomponentide suhtes;
- türeotoksikoos;
- rasedus ja imetamine.
Alla seitsme aasta vanused lapsed ei tohiks seda ravimit juua.
Samuti kirjeldatakse koostoimet teiste meditsiiniseadmetega. Remantadiin vähendab epilepsia vastaste ravimite efektiivsust ning ümbritsev, pinguldav ja absorbeeriv aine vähendab selle imendumist ja seega efektiivsust. Aspiriini ja ammooniumkloriidi ei soovitata kombineerida rimantadiini vastuvõtmisega, kuna need halvendavad ravimi positiivset mõju. Ühine vastuvõtt naatriumvesinikkarbonaadiga või atsetaalamiidiga võimaldab suurendada rimantadiini toimet.
Erijuhised: ravimi kasutamine ettevaatusega
Veidi rohkem rimantadiiniga ravimise reeglitest. Seda ravimit on vaja eakatele inimestele ettevaatlikult kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Vajadusel tuleb rimantadiinravi ajal läbi viia epilepsiahaiguse vastaseid ravimeid, ravimi päevane annus tuleb rangelt kontrollida. See ei tohi ületada 100 mg.
Nagu eespool mainitud, on rimantadiinil mõnikord keha närvisüsteemile negatiivne mõju. Seetõttu soovitavad arstid väga hoolikalt jälgida oma tervislikku seisundit rimantadiini saamise perioodil ja suurema ettevaatusega, saada auto ratta taha või osaleda mis tahes töös, mis nõuab tähelepanu ja teravuse mõistmist.
Remantadiini müüakse apteegis ilma arsti ettekirjutuseta, seega on soovituse hoolikas uurimine soovitud tulemuse saavutamiseks oluline: haiguse edukas ennetamine, kiire taastumine. Pöörake tähelepanu ravimi vabastamise kuupäevale, loomulikult esmalt - 5-aastase kõlblikkusaega. Ja teil on vaja tablette säilitada kuivas kohas toatemperatuuril (mitte üle 25 kraadi plussiga).
Kui võtate kõik ülalkirjeldatud soovitused täieliku tõsidusega, siis on tõenäoline, et terved ja mitte tavapärase elurütmi katkestamine on väga suur. Ole terve.