Viirusinfektsioonid mõjutavad isikut ootamatult ja nendega on raske toime tulla. Mikroorganismid koosnevad RNA ja mitmete valkude ahelast, mis võimaldab neil kergesti tungida nõrkadest kohtadest ja tekitada haigusi. Ja kui immuunsüsteemis ei ole mikrobi vastu antikehi, siis ei pea haigus kauaks ootama: näiteks on gripiviiruse inkubatsiooniaeg vahemikus 3 tundi kuni 3 päeva. Kuid mitte kõik ei ole nii halb, kui see näeb esmapilgul! Remantadiini kasutatakse gripi raviks ja profülaktikaks rohkem kui 40 aastat, kuigi teatud piirangud on olemas.
Ravimimeetmed
Ameerika teadlased arendasid seda ravimit 1960-ndatel aastatel ning sel ajal puudusid tõhusamad vahendid. Praegu ei ole rimantadiini tootja mitte ainult USA firmad: nii kodumaised ettevõtted kui ka naaberriigid on alustanud tootmist. Ravimi populaarsus põhjustab selle kasutamise lihtsust ja mitut tüüpi viiruste aktiivset pärssimist. Kuidas narkootikume inimesele? Selleks peate mõistma infektsiooni mehhanismi.
Kui keha on tunginud, tungib viirus kõigepealt tervetesse rakkudesse, misjärel see sisestab oma RNA nukleiinhapete transkriptsiooni protsessi - rakk on täidetud patogeensete ahelatega ja muutub nakkusallikaks. Selles etapis toimib ravim Rimantadine kaitsva barjäärina, raskendab mikrobi sünteesi ja takistab haiguse arengut tervikuna. Ravim blokeerib viiruse päriliku materjali ülekande tsütoplasmasse, kuna toimeaine on nõrgalt aluseline. Lisaks takistab tööriist äsja tehtud mikroorganismide vabanemist kahjustatud rakust ja suurendab lümfotsüütide funktsionaalsust, mis kiirendab värskete jõududega ootamatute külaliste rünnakut.
Ravimi koostis
Ravimi mõju põhjustava peamise ainena kasutatakse sünteetilist ühendit rimantadiinvesinikkloriidi. Abikomponendid on tärklis, laktoos, steariinhape, povidoon ja ränidioksiid - seda kõike peab arvestama inimesed, kes kavatsevad Remantadine'i tablette võtta. Siiski on ka teisi vabastamise vorme, mis meelitavad noori patsiente.
Lastele mõeldud Rimantadiinisiirup sisaldab toimeaine vähendatud kontsentratsiooni ja on paksu konsistentsiga punakas vedelik.
Ravimi aluseks on vesi, milles suhkrut, naatriumalginaati ja looduslikku värvi lahustatakse. Erinevate riikide tootjad muudavad rimantadiini koostist, kuid see puudutab ainult abikomponente: näiteks sisaldavad need maitseaineid või muudavad suhkru kogust.
Näidustused
Kuigi viirusevastane ravim Rimantadine oli algselt välja töötatud gripi raviks, avastasid arstid hiljem oma efektiivsuse inimkeha hävitamisel teiste mikroobidega. Praeguseks on ravimit kasutatud selliste haiguste raviks:
- A-tüüpi gripp;
- I ja II tüüpi herpes;
- puukentsefaliit.
Vahetult pärast leiutise sisseviimist massitootmisse oli võimalik ületada mitu gripiepideemiat, kuid selle haiguse viirusel on hämmastav võime muteeruda. Antibiootikum rimantadiin omab omakorda püsivat struktuuri ja ei sobi mikrobi iga vormiga, mis tekitab ravi raskusi. Arstid ütlevad, et narkootikumide anti-toksiline toime on gripi B ja isegi uute nakkustüüpide ravis, kuigi ei piisa sellest, et ravimeid täielikult ravida.
Kõige sagedamini kasutatakse rimantadiini gripi raviks, kuid ainult haiguse varases staadiumis, kui viiruse transkriptsiooni pärssimine on endiselt võimalik. Kui haigus areneb täies jõus, siis ärge kartke tõsiste ravimitega: gripp võib kahjustada tervist 1-2 nädalat ja selle ületamiseks on väga raske.
Vaatamata ravimi spetsiifilisusele, soovitavad arstid kasutada ka Remantadine'i profülaktikaks aasta problemaatilisel ajal - sügisel ja kevadel. Köha pillid koos selle abinõuga ja vaarikateed takistavad ARVI arengut enamikul juhtudel, nii et te peaksite oma tervise eest hoolt kandma, et te ei raviks oma hooletuse tagajärgi.
Vastuvõtutingimused
Rimantadiini tuleb gripi tarvitada ainult pärast söömist ja ravi tuleb alustada pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Loomulikult on hingamisteede haiguste tunnused sarnased ja võtavad kõikidele gripi eest tavalise külma. Kuid ravimi sobimatu kasutamine ei tohiks patsienti sellises olukorras häirida: ravim aktiveerib immuunsüsteemi, mis võitleb nakkusega.
Rimantadiini tablette võetakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja spetsiifiline annus määratakse ainult raviarsti poolt vastavalt kliinilisele pildile. Ametlikus juhendis soovitatakse esimesel päeval hingamisteede nakkuse sümptomite ilmnemisega, kui annus on kolm korda päevas (100 mg), et neutraliseerida haigus teisel ja kolmandal päeval, kasutada ravimit ainult kaks korda päevas ja neljandal ja viiendal päeval üks kord. Kuid nii soovitatakse võtta rimantadiini täiskasvanuid, kuid laste ja noorukite puhul on ravimi kõrge kontsentratsioon vastuvõetamatu.
Ravimil on lubatud anda seitsmeaastase lapse päevaannus 100 mg ja noorukid vanuses 11-14 aastat - 150 mg. Raviskeem ei erine täiskasvanu vabastamisviisist ning esimesel päeval kasutavad nad maksimaalset võimalikku ravimi kogust.
Ravi kestab alati 5 päeva ja kui pillid ei mõjutanud patsienti ja haigus areneb, siis ärge kartke pöörduda arsti poole.
Ravimi võtmine profülaktilistel eesmärkidel
Laste gripiviiruse ennetamiseks mõeldud viirusevastased ravimid on farmaatsiaturul suured, seega on ravimite valik lihtne. Kuid arstid soovitavad kasutada laste remantadiini viiruse transkriptsiooni takistamise tõttu, mis on haiguse varases staadiumis oluline tegur. Nendel juhtudel toimub ravimite tarbimine 10 päeva, kuid ravimit ei tohi kuritarvitada: 50 mg on rimantadiini igapäevane profülaktiline annus nii täiskasvanutele kui ka lastele.
Gripi ennetamine lastele võtab paljude vanemate pead, sest lapse kehal puudub tugev immuunsus ja vajab väljastpoolt toetust. Arstid soovitavad kontrollida lapse toitumist ja valmistada ette erinevaid toite, mis kompenseerivad keemiliste elementide puudumise. Kui te ei suuda toitaineid loomulikul viisil normaliseerida, oleks suurepärane võimalus osta vitamiinide ja mineraalide kompleks. Immuunsüsteemi toimimine sõltub suuresti vajalike komponentide olemasolust, mistõttu tuleks lahendada sellele küsimusele lahendus.
Puuduliste hammustuste ennetamine
Inimesi iseloomustavad romantika ja kõnnib läbi metsa, kuid enamus on alahinnanud avatud alade külastamise ohtu. Looduses on mikroobe, kes kasutavad putukaid oma kodu ja transpordivahendina, kahjustamata neid. Eriti elab entsefaliidi viirus Euroopas ja Siberis levinud teatud liikide puugide kehas.
Putukahammustusega isiku vere sattumine viirusega alustab patogeenset aktiivsust ja provotseerib entsefaliidi teket, mis ravimata jätmisel põhjustab tõsiseid tagajärgi. Selliste sündmuste vältimiseks aitab rimantadiin, kuigi mõnikord on ennetavad meetmed asjata.
See putukas tungib naha valutult sülje eriliste anaboolsete steroidide tõttu ja mõnikord läheb inimene nädala ette, enne kui näeb ootamatut sissetungi. Kui te võtate pilliga hammustusega pillid kolm päeva, on enamikul juhtudel võimalik haigust vältida. Arstid soovitavad juua 50 mg viieteistkümne päeva jooksul, kuid putukad on sageli kahjutud ja ei toimi nakkuse kandjaks. Haiguse ohu kindlakstegemiseks on vaja puukide laboratoorset analüüsi, nii et ärge kiirustage järeldusi ja toetuge õnne, ignoreerides ennetamist.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus või ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes on rimantadiinravi lõpetamise ja ravi alus. Nahalööbe ja sügeluse esinemine on allergilise reaktsiooni peamised tunnused, mis, kui need ilmnevad kohe pärast esimest pillid. Lisaks tuleb selle raviga lastele ja täiskasvanutele gripi ravi ja ennetamist läbi viia, võttes arvesse patsiendi seisundit. Ravimi kasutamine on keelatud järgmiste häirete korral:
- Neeru- ja maksapuudulikkus.
- Kilpnäärme haigus (türeotoksikoos).
- Vanus kuni 7 aastat.
- Rasedus
- Imetamine.
Rimantadiini vastunäidustused peavad vastama kohustuslikele, vastasel juhul võivad tekkida tõsised tagajärjed. Raseduse ja imetamise ajal on kasulik elada, sest see küsimus huvitab iga tulevast ja imetavat ema.
Remantadiin raseduse ja imetamise ajal
Laboratoorsed testid näitavad ravimi suurt toksilisust suurtes annustes, kuid eriti rasedatel naistel, uuringuid ei ole läbi viidud. Arstid soovitavad sel perioodil asendada ravimiturud, mis on ravimiturul üleliigsed. Lisaks võib rimantadiin imetamise ajal kergesti üle kanda kehasse ja häirib lapse normaalset arengut koostisosade spetsiifilise toime tõttu, seetõttu ei tohi ravimit imetamise ajal kasutada.
Üleannustamine ja kõrvaltoimed
Ravimit kasutatakse vastavalt arsti ettekirjutusele, järgides kindlaksmääratud määra, kuid mõnikord jääb patsient ravimi võtmise ajast maha ja püüab järgnevatel päevadel tablettide arvu kahekordistada. Mingil juhul ei saa seda teha: isegi lastele mõeldud rimantadiin, rääkimata täiskasvanute annusest, põhjustab mürgitust.
Külmetuse, gripi ja entsefaliidi ärahoidmiseks mõeldud pillid takistavad neid haigusi nõuetekohaselt rakendades. Siiski hoiatavad arstid ja apteekrid, et rimantadiini kõrvaltoimed toimivad pidevalt kaaslasena ja üleannustamise korral isegi suurenevad:
- soole funktsiooni häired (valu, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine jne);
- unetus, väsimus;
- peavalu ja pearinglus;
- ülitundlikkus;
- närvilisus ja ärevus;
- allergia.
Ravimi kasulikkust on raske üle hinnata, sest igaüks tahab olla terve ja mitte juhuslikku infektsiooni. Remantadiin takistab viiruste paljunemist inkubatsiooniperioodil, kuid kui kõrvaltoimed ilmnevad selgelt, siis tuleb ravim tühistada.
Remantadiin - kasutusjuhised
Remantadiin on viirusevastaste ravimite rühma kuuluv ravim. Rimantadine on ametlik rahvusvaheline nimi, Rimantadine on registreeritud kaubamärk. Mõlemad nimed on juhiste kohaselt amantadiini sünteetilised derivaadid. Remantadiin leiutati 1963. aastal, kui uuriti amantadiini derivaate. 1969. aastal tegi rühm nõukogude keemikuid kompositsiooni parandusi, mis aitas kaasa ravimi laialdasele levikule.
2007. aastal kirjeldas Vene Meditsiiniakadeemia vormikomitee seda ravimit „aegunud, tõestamata efektiivsusega”. USA-s viimase 10 aasta jooksul läbi viidud uuringud näitavad rimantadiini vähest efektiivsust gripiviiruse olemasolevate tüvede suhtes, kuna viiruste mutatsioonid on aidanud kaasa sellele ravimile resistentsete vormide tekkele. Sellegipoolest kasutatakse rimantadiini üsna aktiivselt osana ennetavast ja viirusevastasest ravist selle toimespektri ja ravimi madala hinna tõttu.
Näidud sissepääsuks
Vaatamata ravimi madalale efektiivsusele A- ja B-gripi tavaliste tüvede vastu, kasutatakse seda profülaktilistel ja terapeutilistel eesmärkidel, blokeerides viiruste rakkude sünteesimiseks vajalike valkude sünteesi ning seda kasutatakse ka kahtlustatud või nakatunud entsefaliidi viiruse ja herpesravi osana.
Remantadiin: kasutusjuhised
Kasutusjuhised on erinevat tüüpi ravimite puhul veidi erinevad, seda peamiselt toimeaine suurenenud koguse tõttu Rimantadiinis. Standard soovitused põhinevad annusel 50 mg, mis vastab ühele rimantadiini tabletile. Enne kasutamist soovitame konsulteerida spetsialistiga.
Vastuvõtt toimub sõltumata söögist. Tabletid ja kapslid tuleb tervelt alla neelata, avamata, purustades, närides jne. Ja juua palju vedelikke. Samuti on oluline jälgida päevasel ajal ravimi annuse vahel võrdseid ajavahemikke, mis on tingitud toimeaine aeglasest imendumisest süsteemsesse vereringesse ja madalasse metaboolse kiirusega ning selle eemaldumisest kehast. Ajavahemike samaväärsuse rikkumise korral on võimalik kõrvaltoimeid või ravimi üleannustamise sümptomeid.
Gripide ennetamine
Ennetava eesmärgiga on ravim ette nähtud üle 10-aastastele patsientidele ilma vastunäidustusteta. Ennetamine toimub epideemiate ja pandeemiate hooajal kõrge nakatumise ohu korral, kokkupuutel haigetega.
Annustamine: 1 tablett (50 mg) üks kord päevas, 1 kuu. Sissepääsu vahelejätmisel jätkake annust suurendamata, järgides tavapärast ennetamise viisi.
Alla 10-aastaste patsientide ennetusmeetmete puhul arvutatakse annus lapse kehakaalu alusel. Selleks, et järgida täpseid vanuseannuseid lastel vanuses 1 kuni 7, on soovitatav kasutada siirupeid Orvirem, Algirem, rimantadiini vedelaid vorme, mis on välja töötatud varases lapsepõlves.
Igasuguse amantadiini derivaatide vastuvõtmine alla 1-aastastel lastel on keelatud.
Gripiravi
Ravi on haiguse algstaadiumis efektiivne haiguse algsete sümptomitega. Ravimi toime viirusrakkudele avaldub juhul, kui esimesed nakkuse tunnused on vastuvõtule jõudnud mitte rohkem kui 18 tundi. Ravimi annus ja sagedus sõltuvad patsiendi vanusest.
Lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat võtavad kaks tabletti (50 mg) kaks korda päevas.
Lapsed vanuses 11-14 aastat, vastuvõtmise mitmekesisus - 3 korda päevas, 1 tablett.
Üle 14-aastastel lastel ja täiskasvanutel on soovitatav etapiviisiline ravi:
- ühel päeval sümptomite alguses, 6 tabletti (300 mg) üks kord või jagatuna 2-3 annuseks, kuid mitte üle 300 mg 24 tunni jooksul;
- 2 ja 3 päeva haigust: 200 mg (4 tabletti) kahes annuses;
- 4 ja 5 päeva: 2 tabletti üks kord päevas.
Erinevate tüüpide gripi ravikuur - mitte üle 5 päeva.
Ravimi varane manustamine haiguse alguses vähendab intoksikatsiooni raskust, vähendab palaviku perioodi 1 päevaga võrreldes platseeboga ja aitab patsiendil kiiremini taastuda.
Põletikuline entsefaliit
Remantadiin on efektiivne profülaktilisel ja terapeutilisel kasutamisel viiruse entsefaliidi vastu. Kärbepõhise entsefaliidi ennetamiseks, kui külastate 15 päeva jooksul nakatumise suure tõenäosusega piirkonda, võtke 1 tablett kaks korda päevas.
Katkekahjustuse korral suurendatakse annust 100 mg-ni kaks korda päevas, ravi kestus on 3-5 päeva.
Vastunäidustused ravimi juhiste kohaselt
Juhised ravimile hõlmavad vastunäidustusi profülaktikaks ja raviks. On tingimusteta vastunäidustusi ja tingimuslikke piiranguid.
Rimantadiini tingimusteta vastunäidustused on järgmised:
- ensümaatilised ja metaboolsed häired: laktaasipuudus, galaktosemia, glükoosi ja galaktoosi imendumise vähenemine;
- türeotoksikoos;
- neeru-, maksapuudulikkus;
- kuni 7-aastased lapsed;
- gestatsiooniperiood (rasedus), mis on tingitud aktiivse ravimi teratogeensest toimest loomkatsetes tuvastatud embrüole ja lootele.
Imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit võtta, kui see on vajalik, on see tüüpi viirusevastane ravi, mis piirab või peatab ema ravimisel saadud rinnapiima.
Tingimuslikud vastunäidustused, mis arvestavad ravimi väljakirjutamisel ja riskide hindamisel, on järgmised:
- allergilised reaktsioonid;
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- ebaregulaarne südamelöök;
- kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
- seedetrakti haigused.
Kõrvaltoimed võtmisel
Remantadiin on ravim, millel on vähe kõrvaltoimeid, mis esinevad madala sagedusega. Erinevalt amantadiinist ei ole uuringutes praktiliselt määratletud seedetrakti düsfunktsiooni. Ravimi juhised tähistavad siiski võimalikke kõrvaltoimeid rimantadiini ennetamise ja ravi kursustest. Võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- pearinglus, halvenenud kontsentratsiooni episoodid, psühhomotoorne aktiivsus;
- intensiivsed, väljendamata peavalud;
- unehäired;
- suu limaskestade kuivus, iiveldus, oksendamise episoodid;
- suurenenud bilirubiini sisaldus veres;
- kõhuvalu, kõhupuhitus.
Allergilised reaktsioonid, kui need ilmnevad, on enamikul juhtudel piiratud nahaga, mis avaldub lööbe-tüüpi urtikaaria ja naha sügelusena.
Kõrvaltoimete korral on vaja konsulteerida spetsialistiga, et määrata ravi jätkamise asjakohasus, annuse muutmine või ravimi / toimeaine muutmine.
Kuna kõrvaltoime on pearingluse tõenäosus, ei soovitata narkootikumide võtmise ennetavate ja terapeutiliste kursuste ajal autojuhtimist, suurt tähelepanu vajavat tööd jne.
Remantadiin: ravimi suuremate annuste võtmise mõju
Viirusevastase ravimi vastuvõtt peaks toimuma vastavalt patsiendi vanusele ja individuaalsetele omadustele näidatud annustes. Annuse ja manustamise sageduse ületamine ei suurenda viirusevastast ja antitoksilist toimet, kuid võib põhjustada negatiivseid mõjusid. Kõige sagedamini täheldatakse seedetrakti organite talitlushäireid, teadvuse halvenemise episoode, väljendunud allergilisi reaktsioone.
Rimantadiini spetsiifiline antidoot puudub. Ravi viiakse läbi mao õõnsuse pesemisel, vajadusel haigla jälgimisel, sümptomaatiliste ainete määramisel.
Rimantadiin kombinatsioonis teiste ravimitega
Sarnaselt teiste ravimitega ei tohi rimantadiini kombineerida imendajate, ahendavate ainetega samaaegse mao limaskesta kattega, soole toimega, mis on tingitud toimeaine imendumise efektiivsuse vähenemisest.
Vastavalt kasutusjuhendile peate pöörama tähelepanu järgmistele mõjudele, mis tulenevad samaaegsest kasutamisest teatud ravimirühmadega:
- epilepsiavastased ravimid, võttes samal ajal epilepsiavastase ravi efektiivsuse vähenemist;
- askorbiinhape ja ammooniumkloriid vähendavad amantadiini derivaatide toimet ja vähendavad viirusevastast toimet;
- aspiriin (atsetüülsalitsüülhappe mitmesugused nimetused ja ravimid, milles see on olemas), paratsetamool ja derivaadid vähendavad selle ravimi efektiivsust 11%, kuna see avaldab mõju süsteemsesse vereringesse siseneva toimeaine kogusele;
- kombineerituna naatriumvesinikkarbonaadi ja atsetosamiidiga, suurendades selle ravimi viirusevastast aktiivsust.