Viimastel aastakümnetel on meditsiin teinud suuri samme mitmete ohtlike haiguste ravimisel ja uurimisel. Sellegipoolest on viirusnakkused endiselt halvasti kontrollitud patoloogiad ja seetõttu on nende ravi seotud teatud raskustega. See on tingitud patogeenide identifitseerimise raskusest, nende suurest nakkuslikkusest, viiruste võimest lühikese aja jooksul muteeruda. Nagu kirjeldatakse "rimantadiini" kasutamise juhiseid selle lapse jaoks, võib see olla just see viirusevastane ravim.
Viirusnakkused moodustavad üle poole kõigist akuutsetest haigustest nii lastel kui täiskasvanutel. Selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad on nn sageli haiged lapsed, kelle puhul võib esineda hingamisteede viirusinfektsioonide esinemissagedus kuni 10-12 korda aastas. Samuti on patsiendid, kellel on suur risk SARSi või gripi tekkeks:
- krooniliste somaatiliste haigustega;
- immuunpuudulikkusega;
- hormonaalset või immunosupressiivset ravi.
Miks on see ravim nii tähtis?
Sel põhjusel pakub farmakoloogiline tööstus tervet rühma viirusevastaseid ravimeid, mis erinevad nende toimeviisist. Tavaliselt on viirusevastaste ravimite kaks peamist rühma.
- Esimene. Sellel on spetsiifiline toime teatud viirustele, näiteks ainult rotaviiruse infektsioonile või gripile.
- Teine. Sellel on laiem mõju, sellised farmakoloogilised toimeained on võimelised pärssima enamiku SARS-i põhjustavate viiruste replikatsiooni.
Teine rühma kuulub „rimantadiin”. Ravimi toimemehhanism seisneb selle võimes toimida viirusosakese M2 valgu suhtes. See takistab viiruse paljunemist ja peatab haiguse tekke.
Ravimi funktsioonid
Võtke "rimantadine" ainult sees. Pärast seedetrakti sisenemist imendub see peaaegu täielikult. Kuid selle imendumine on üsna aeglane. Ravim tungib hästi keha kudedesse, eriti selle kõrge kontsentratsioon on leitud ülemiste hingamisteede saladuses. Selle ravimi ainevahetus esineb maksas ja see eritub kuseteede kaudu.
Millised vabastamise vormid on
Saadaval tablettidena, millest igaüks sisaldab 0,05 g peamist toimeainet. Lisaks kompositsioonile kuuluvad ka laktoos, tärklis, talk, kaltsiumstearaat. See vabastusviis on mõeldud täiskasvanud patsientidele ja üle seitsme aasta vanustele lastele. Rimantadiini tablette ei ole võimalik anda alla üheaastasele lapsele, selle vanuserühma jaoks toodetakse teisi ravimeid.
Nooremate laste puhul on olemas spetsiaalne farmakoloogiline vorm siirupi vormis - "Algirem" ("Orvirem"). Sel juhul fikseeritakse toimeaine rimantadiin polümeersele naturaalsele naatriumalginaadile. Tänu naatriumalginaadile, mis on hea loomulik adsorbent, oli võimalik ravimi lastel kasutamisel kõrvaltoimeid vähendada.
Juhised "rimantadiini" kasutamiseks lastel
"Rimantadiini" kasutamise peamised näidustused on ägedad viirushaigused, mida põhjustavad järgmised viirused:
- A-gripiviirused;
- adenoviiruse nakkushaigused;
- parainfluensusviirused;
- mükoplasma kopsupõletik;
- PC viirused.
Viirusevastase ravimi "Rimantadiin" kasutamise parimaks tulemuseks on see, kui see on lastele ette nähtud haiguse esimese 24 tunni jooksul, kui ilmnevad esimesed viirusinfektsiooni tunnused. "Rimantadiini" uuringud lastel viitavad sellele, et selle kasutamise taustal on haiguse tingimused vähenenud ja harvemini tekivad komplikatsioonid. Kuid mitte iga ägeda respiratoorse infektsiooni juhtum ei nõua viirusevastaste ravimite kasutamist. "Remantadiin" on soovitatav võtta ainult järgmistes olukordades:
- ARVI või gripiga - kõrge temperatuuriga, mis on vähese vererõhu vähenemise tõttu vähenenud;
- nakkushaigustega - rasked ja mõõdukad vormid;
- sisemiste haigustega - eriti kroonilise haigusega, kuid ainult siis, kui nendega kaasneb viirusinfektsioon;
- SARSi anamneesis - kui esineb viiteid viirusinfektsiooni ülekandumisele kolm nädalat tagasi.
Samuti võib lastele anda "Remantadin", et vältida hooajalisi külmetusi külmhooajal. Sellisel juhul on sageli võimalik vältida ARVI-d või vähemalt vähendada hingamisteede ja ENT-organite tüsistuste tõenäosust.
Samuti on soovitusi "rimantadiini" kasutamise kohta kopsupõhise entsefaliidi ennetamiseks. Siiski ei ole usaldusväärseid andmeid selle tõhususe kohta antud juhul.
Kuidas seda parandada
Vastavalt ametlikele kasutusjuhenditele võtke "rimantadiin" pärast toidu võtmist. Tabletid joovad palju vett. Andke tablettidele "rimantadine" lastele, kes on jõudnud seitsme aastani.
"Rimantadiini" annus seitsmest kuni kümneaastasele lapsele on 0,05 g kaks korda päevas. 11 kuni 14-aastastele lastele manustatakse sama annust, kuid kolm korda päevas.
Tabel - Annustamisskeemid üle 14-aastastele patsientidele
Remantadiin lastele: kasutusjuhend ja ülevaated
Talvel suureneb nõudlus viirusevastaste ravimite järele, mis võivad mõjutada gripi põhjustajaid. Üks selle grupi populaarsemaid ravimeid võib nimetada rimantadiiniks. Sageli määratakse täiskasvanutele nii viirusnakkuse vältimiseks kui ka gripi esimesteks sümptomiteks, et kiirendada taastumist. Kuid kas sellist ravimit lastele on võimalik anda vastavalt sellele, millise skeemi ja kui kaua? Milliseid negatiivseid mõjusid võib rimantadiin põhjustada ravimi tarbimise ajal ja millised ravimid võivad olla noorte patsientide täielik asendus?
Vormivorm
Remantadiin on saadaval ainult tahkel kujul. Biochemist ja Rosepharm firmadest Venemaal toodetud ravim on tabletid. Läti tootja Olainfarm pakub sellist ravimit kahes vormis - tabletid ja kapslid.
Tabletit sisaldavat rimantadiini esindab lame ümmargune valge tablett. Tavaliselt pakitakse need blisterpakendisse, mis on 10 tükki ja mida müüakse 1,2 või enama blisterpakendina. Lisaks on see rimantadiin apteekides klaaspurki.
Olainfarm'i kapsleid müüakse karpides 30 tk. Neil on valge želatiini kest, mille sees on oranžikas-roosa või oranž-pruunikas pulber.
Koostis
Ravimi peamist koostisosa nimetatakse rimantadiinvesinikkloriidiks. Ühes tabletis on sellist ühendit 50 mg annusena ja iga Olainfarm'i kapsel sisaldab 100 mg rimantadiini.
Ravimi abikomponendid erinevad erinevatest tootjatest ja sisaldavad tärklist, laktoosi ja muid aineid. Kui lapsel on talumatus tablettide või kapslite täiendavate koostisosade suhtes, tuleks nende ühendite loetelu selgitada omandatud rimantadiini pakendil.
Toimimise põhimõte
Rimantadiinil on viirusevastane toime, mis põhineb tablettide toimeaine võimel inhibeerida viirusosakeste paljunemist. Kuna selline rõhumine esineb nakkuse protsessi varases staadiumis, täheldatakse ravimi suurimat efektiivsust ravi alguses haiguse esimestel päevadel.
Ravim on efektiivne gripiviiruste vastu, eriti A-tüüpi patogeeni vastu. Lisaks mõjutab rimantadiin ka arboviirusi, mis provotseerivad puukentsefaliiti.
Sisse võetud ravim imendub soolestikus peaaegu täielikult. Patsiendi veres tsirkuleerides mõjutab ravim nakkuse fookuseid ja kõrge kontsentratsiooniga määratakse nasofarüngeaalse limaskesta saladus.
Ravimi eemaldamine toimub peamiselt uriinis, nii et neeruhaigus võib seda protsessi mõjutada (ravim koguneb veres ja võib põhjustada üleannustamist).
Näidustused
Kõige sagedamini määratakse rimantadiin gripi jaoks sellise nakkuse varases ravis, samuti selle ennetamiseks epideemiaajal. Lisaks võidakse viiruse poolt põhjustatud puukentsefaliidi tekke ärahoidmiseks ette näha tabletid.
Kui vana see on?
Tablettide märkuste kohaselt võib rimantadiini anda lastele, kes on juba 7-aastased. Kui nooremate patsientide (näiteks 4-aastaste) puhul on vaja viirusevastast ravimit, tuleb valida koos oma arstiga vanuse jaoks heaks kiidetud analoog. Suurema annuse tõttu on kapslites sisalduv ravim ette nähtud alates 14. eluaastast.
Vastunäidustused
Remantadiini tablette ei tohi manustada mitte ainult alla seitsme aasta vanustele lastele, vaid ka patsientidele, kellel on:
- näitas rimantadiini või mõne muu ravimi koostisosa talumatust;
- diagnoositud türeotoksikoos;
- on neeruhaigus;
- leiti tõsine maksahaigus.
Epilepsia esinemine lastel, seedetrakti haigused või kõrge vererõhk vajavad rimantadiini määramisel erilist ettevaatust.
Kõrvaltoimed
Laste keha võib ravile reageerida:
- suurenenud närvisüsteemi erutus;
- allergiline reaktsioon;
- unisus;
- oksendamine;
- tahhükardia;
- valu maos;
- suukuivus;
- kontsentratsiooni ja tähelepanu halvenemine;
- kõhupuhitus;
- närvilisus;
- vähendatud söögiisu;
- iiveldus;
- kõrvades heliseb;
- peavalu;
- ärevus;
- väsimus;
- õhupuudus;
- suurenenud bilirubiini tasemed.
Kui väikesel patsiendil leitakse vähemalt üks näidatud sümptomitest, siis ravim tühistatakse ja laps näidatakse arstile teise ravikuuri väljakirjutamiseks.
Kasutusjuhend
Ravim tuleb võtta pärast söömist ilma kaevamiseta, pesta maha puhta veega.
Ravimi ühekordne annus sõltub lapse vanusest:
- alla 14-aastastele patsientidele tuleb manustada Riemantadine 50 mg annuse kohta;
- üle 14-aastastele noorukitele manustatakse korraga 100 mg ravimit.
Sissepääsu sagedust määrab ka patsiendi vanus:
- kui laps on 7-10 aastat vana, tuleb ravimit võtta kaks korda päevas;
- 10–14-aastastel patsientidel tuleb raviskeemi võtta kolm korda päevas;
- vanemad kui 14-aastased lapsed määratakse raviks täiskasvanutena esimesel päeval kolm korda, teisel või kolmandal päeval kaks korda ja seejärel ainult üks kord päevas.
Kui rimantadiini kasutatakse profülaktikana, manustatakse ravimit igas vanuses 50 mg üks kord päevas.
Kui nakkuse sümptomid on juba ilmnenud, on gripi kasutamise kestus tavaliselt 5 päeva. Kui Remantadin vabastatakse profülaktikaks, võib seda 10-15 päeva jooksul lastel juua. Üle 14-aastastel patsientidel võib profülaktiline kursus kesta kuni 30 päeva.
Kui ravim on ette nähtud viirusliku entsefaliidi vältimiseks, määratakse see annuses 100 mg kaks korda päevas. Rimantadiini võtmine selles annuses on vajalik esimese 72 tunni jooksul pärast puukide hammustamist.
Üleannustamine
Ravimi ülemäärane annus võib põhjustada närvilist erutust, arütmiat, kõhuvalu, unetust, hallutsinatsioone, krampe ja muid sümptomeid. Üleannustamise korral peate kohe oksendama ja konsulteerima arstiga, et ta näeks sümptomaatilisi ravimeetodeid.
Ravimi koostoime
Remantadiini ei tohi kasutada epilepsiavastaste ravimitega, kuna see vähendab nende efektiivsust. Rimantadiini imendumine tablettidest halveneb samaaegselt ümbritsevate ravimite, astringentide või adsorbentidega. Ravimit ei soovitata kasutada ka atsetüülsalitsüülhappe või paratsetamooliga.
Kui lapsele manustatakse ravimeid, mis võivad muuta uriini (näiteks askorbiinhapet), eritub rimantadiin organismist tugevalt, mis vähendab ravimi toimet. Samal ajal suurendavad uriini leelistavad preparaadid (näiteks naatriumvesinikkarbonaat) rimantadiini efektiivsust.
Müügi ja ladustamise tingimused
Remantadiini ostmiseks ei ole vaja arsti retsepti, kuid soovitav on konsulteerida pediaatriga või teise arstiga.
Tableti toote hind sõltub tootjast ja pakendis olevate tükkide arvust. See võib olla 20 kuni 190 rubla. Ühe pakendi kapslite puhul peate maksma umbes 200 rubla.
Kodus tuleb ravimit hoida kuivas kohas, kus temperatuur ei ületa +25 kraadi. Samuti on oluline, et ravim ei oleks lastele kergesti kättesaadav. Rimantadiini säilivusaeg on tavaliselt 5 aastat.
Arvustused
Rimantadiini kasutamine gripiga on enamasti hea, kutsudes seda ravimit efektiivseks ja taskukohaseks. Vastavalt moms, pillid aitavad kõige paremini, kui hakkate andma neile esimesed haiguse sümptomid. Ravim on enamasti normaalne, kuid mõnedel patsientidel on ebameeldivaid kõrvaltoimeid, nagu iiveldus või allergiad.
Mida asendada?
Nagu ülalpool märgitud, ei ole rimantadiinil tablettide ja kapslite kõrval muid vorme, mille tõttu ravimit ei kasutata juba varases eas. Lisaks on paljud üle 7-aastased lapsed ka tahke ravimi võtmise tõttu ebamugavad, mistõttu on rimantadiini analoog siirupi kujul suur. Me räägime ravimist Orvirem, mis on toodetud just noortele patsientidele.
Seda ravimit müüakse pudelites, mis sisaldavad 100 ml roosat siirupit ja maitsvat maitset nagu maasikad. Ravimi toimeainet, nagu ka Rimantadiinis, esindab rimantadiinvesinikkloriid. Iga milliliiter siirupit toimib 2 mg sellise ühendi allikana ja 5 ml preparaati sisaldab seda annuses 10 mg. Sarnaselt rimantadiiniga määratakse selle analoog siirupis kõige sagedamini gripi või selle ennetamiseks. Seda kasutatakse üle 1 aasta vanustel lastel.
Vanemate laste puhul, näiteks 8-aastaselt või 10-aastaselt, võib rimantadiini asendada tablettidega analoogidega, mida nimetatakse rimantadiiniks. Sellist tabletitud ravimit toodavad paljud Venemaa farmaatsiatehased, sealhulgas Dalkhimpharm, Aveksima, Osoon, Tatkhimpharmpreparaty ja teised tootjad.
Rimantadiini esindavad tabletid, mis sisaldavad 50 mg sama nimetusega toimeainet. Sellist ravimit müüakse 10-40 tableti kohta pakendi kohta ja seda kasutatakse sageli rimantadiini asemel, sest toimeaine ja selle annus on nende ravimite puhul ühesugused.
Kui rimantadiini ja selle analoogide kasutamine sama toimeainega ei ole võimalik, määratakse lapsele teisi viirusevastaseid ravimeid. Nende hulgas on väga populaarsed sellised vahendid.
- Relenza. Selline ravim pulbrina inhaleerimiseks on ette nähtud gripi esimestel päevadel või sellise nakkuse vältimiseks. Ravim on lubatud alates 5. eluaastast.
- Tsitoviir-3. See siirup on ette nähtud ägedatele hingamisteede viirusinfektsioonidele ja gripile noorematel kui ühe aasta vanustel patsientidel.
- Amixin. Sellised tabletid, mis põhinevad tiloroonil, mis on tõhusad gripiviiruste, herpese, hepatiidi ja teiste patogeenide vastu. Neid on ette nähtud üle 7-aastastele lastele.
- Arbidol. Ravimil on mitte ainult viirusevastane, vaid ka immunostimuleeriv toime. Seda on ette nähtud rotaviiruse, mitmesuguste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja teiste infektsioonide infektsiooniks. See tööriist on valmistatud pulbrina (sellest valmistatud suspensioon), kapslid ja tabletid. Üle 3-aastased lapsed lastakse annuses 50 mg ja Arbidol annuses 100 mg on ette nähtud 6-aastaseks.
Rimantadiin
Remantadiin: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Remantadin
ATX kood: J05AC02
Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)
Tootja: Moskva endokriinne taim (Venemaa), OAO Tatkhimpharmpreparaty (Venemaa), OPP Obolensky FP (Venemaa), OAO Irbitsky HFZ (Venemaa), Rozfarm OÜ (Venemaa), Olainfarm (Läti)
Uuenduse kirjeldus ja foto: 07/27/2018
Hinnad apteekides: 72 rubla.
Remantadiin on viirusevastane aine.
Vabastage vorm ja koostis
- Kapslid: tahke želatiin, suurus nr 0, valge; sisu on oranž pulber, mille varjund on kergelt roosast kuni pruunikani, valge kandega (10 tükki blisterpakendites, 1 või 3 pakendi pakendis);
- Tabletid: tasapinnalised silindrilised, valge värvusega, tahkega (10 tk. Blisterpakendites, pakendis 2 pakki).
Toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 100 mg 1 kapslis, 50 mg 1 tabletis.
Rimantadiini kapslite täiendavad komponendid:
- Abiained: kartulitärklis, steariinhape, laktoosmonohüdraat, päikeseloojangukollane kollane kollektor (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapsli koostis: želatiin, titaandioksiid (E 171).
Tablettide abiained rimantadiin: kartulitärklis, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, laktoosmonohüdraat.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin toimib A-tüüpi gripiviiruse (eriti A2-tüüpi) vastu. Aine on nõrk alus, seega on selle toime tingitud endosoomide pH suurenemisest, mis hõlmab ka vakuoolide membraani. Need endosoomid ümbritsevad viiruse osakesi pärast rakku sisenemist. Hapestamine on välistatud nendes vakuoolides, mis võimaldab blokeerida viiruse ümbrise sulandumist endosoomi membraaniga. See takistab viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin pärsib ka viirusosakeste vabanemist rakkudest, katkestades viiruse genoomi transkriptsiooni.
Farmakokineetika
Suukaudsel manustamisel imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult, kuid imendub piisavalt aeglaselt. Aine seondub plasmavalkudega umbes 40%. Jaotusruumala täiskasvanud patsientidel on 17-25 l / kg ja lastel - 289 l / kg. Rimantadiini sisaldus nina sekretsioonis on ligikaudu 50% kõrgem kui vereplasmas. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast ravimi ühekordset manustamist annuses 100 mg üks kord päevas määratakse 6 tunni pärast ja on võrdne 181 ng / ml. Kui rimantadiinravi korral manustatakse seda annuses 100 mg 2 korda päevas, on maksimaalne kontsentratsioon 416 ng / ml.
Rimantadiin metaboliseerub peamiselt maksas ja selle eliminatsiooni poolväärtusaeg varieerub 24 kuni 36 tundi; 75–85% kasutatud annusest eritub uriiniga peamiselt metaboliitidena ja 15% muutumatul kujul.
Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel suureneb poolväärtusaeg 2 korda. Eakatel ja neerupuudulikkusega patsientidel võib rimantadiini koguneda organismis toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei ole korrigeeritud vastavalt kreatiniini kliirensi vähenemisele.
Näidustused
Vastavalt juhistele on rimantadiin A-aine varajase raviks.
Tablettides võib ravimit kasutada ka ennetamiseks.
Vastunäidustused
- Laste vanus kuni 7 aastat - tablettide puhul kuni 14 aastat - kapslite puhul;
- Thyrotoxicosis;
- Äge ja krooniline neeruhaigus;
- Äge maksahaigus;
- Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus;
- Raseduse ja imetamise periood;
- Individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes.
- Epilepsia, kaasa arvatud;
- Hüpertensioon;
- Seedetrakti haigused;
- Maksapuudulikkus;
- Krooniline neerupuudulikkus;
- Aju veresoonte ateroskleroos.
Kasutamisjuhend rimantadiin: meetod ja annus
Remantadiini tuleb manustada suu kaudu pärast sööki: neelake tabletid / kapslid tervena ja jooge palju vett.
- Täiskasvanud ja teismelised vanemad kui 14 aastat: 1. päeval - 100 mg (1 kapsel või 2 tabletti) 3 korda päevas, 2-3 päeva - 100 mg 2 korda päevas, 4-5 päeva. 100 mg 1 kord päevas. Haiguse esimesel päeval on lubatud üksikannus rimantadiini annuses 300 mg (3 kapslit või 6 tabletti);
- Lapsed 11-14-aastased: 50 mg (1 tablett) 3 korda päevas;
- Lapsed 7-10 aastat: 50 mg 2 korda päevas.
Ravi kestus on 5 päeva. Soovitatav on alustada ravimi võtmist kohe pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist. Remantadiin on kõige tõhusam, kui ravi alustatakse esimese 24-48 tunni jooksul.
Vanemad inimesed, maksapuudulikkusega patsiendid ja krooniline neerupuudulikkus on ette nähtud 100 mg 1 kord päevas.
Gripi ennetamiseks määratakse täiskasvanud ja üle 7-aastased lapsed 1 rimantadiini tablett 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Kõrvaltoimed
Remantadiin on üldiselt hästi talutav. Harvadel juhtudel ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:
- Kesknärvisüsteemi osast: neuroloogilised reaktsioonid, unetus, peavalu, kontsentratsiooni halvenemine, pearinglus, ärevus, uimasus, väsimus, ärrituvuse suurenemine;
- Seedetrakti osa: isutus, anoreksia, suu limaskesta kuivus, kõhupuhitus, epigastraalne valu, iiveldus, oksendamine;
- Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, urtikaaria;
- Muu: hüperbilirubineemia.
Üleannustamine
Rimantadiini üleannustamise peamised sümptomid on arütmia, hallutsinatsioonid, närviline ärritus. Sellisel juhul tehakse maoloputus ja nähakse ette sümptomaatiline ravi. Samuti on soovitatav kasutada tegevusi, mille eesmärk on elutähtsate funktsioonide säilitamine. Rimantadiin eritub osaliselt hemodialüüsi teel.
Erijuhised
Rimantadiinravi ajal on samaaegsete krooniliste haiguste ägenemise võimalus. Eakatel patsientidel, kellel on esinenud epilepsiat või samaaegselt krambivastast ravi, on hüpertensiooniga eakatel patsientidel risk epilepsiahoogude tekkeks. Viimasel juhul ei tohiks rimantadiini ööpäevane annus ületada 100 mg.
Ravimi profülaktiline manustamine on efektiivne kõrge haigestumise riski korral gripiepideemia, haigete kokkupuutel või nakkuse levikus suletud rühmades.
B-gripi viiruse korral on rimantadiinil antitoksiline toime.
Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tõenäosuse tõttu on soovitatav hoolitseda sõidukite ravimisel ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja / või füüsilist reaktsiooni.
Ravimi koostoime
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18% võrra, paratsetamool vähendab maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 11%.
Uriini määravad ained (näiteks askorbiinhape ja ammooniumkloriid) kiirendavad rimantadiini eritumist neerude kaudu, vähendades seeläbi selle efektiivsust.
Uriini ravimite leelistamine (näiteks naatriumvesinikkarbonaat ja atsetasoolamiid), vastupidi, vähendab rimantadiini eritumist neerude kaudu, suurendades seeläbi selle toimet.
Seondumine, adsorbeerivad ja ümbritsevad ained vähendavad rimantadiini imendumist.
Remantadiin vähendab samaaegselt kasutatavate epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Analoogid
Rimantadiini analoogid on: Rimantadiin, Rimantidin Aktitab, Rimantadine Aveksima, Rimantadine-Ste, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Ladustamistingimused
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ºС.
Kapslite kõlblikkusaeg - 2 aastat, tabletid - 5 aastat.
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Arvamused rimantadiinist
Enamik rimantadiini ülevaatustest kinnitab selle efektiivsust suletud kollektiivides esinevate gripiepideemiate korral. Kuid eksperdid ütlevad, et viimasel ajal on enamik A rühma viirustest (nende arv ulatub 50% -ni) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega ei peeta seda väga asjakohaseks. Rimantadiini kasutamine praktiliselt ei anna tulemusi teiste hingamisteede viirushaiguste korral. Samuti on tõestatud pandeemiat põhjustava A1 / H1N1 viiruse resistentsus, mistõttu ei soovita arstid selle manustamist pandeemia perioodil.
Mõned patsiendid kasutavad kehakaalu langetamiseks rimantadiini. See on tingitud asjaolust, et üks ravimi kõrvaltoimetest on söögiisu vähenemine, rasketel juhtudel muutub see anoreksiaks. Rimantadiini kasutamise näidud ei näe sellistel juhtudel ette selle vastuvõtmist. Selle eesmärk vähendada kehakaalu peetakse ebasobivaks arvukate kõrvaltoimete tõttu, mis hõlmavad neuropsühhiaatrilisi häireid (45,5% juhtudest) ja neerude ja maksa kahjustusi.
Rimantadiini hind apteekides
Rimantadiini ligikaudne hind kapslite kujul apteegikettides on 211-237 rubla (pakendis on 10 tükki). Sõltuvalt tootjast saate osta tablette umbes 74-170 rubla kohta (pakendis on 20 tükki).
Remantadiin: hinnad online-apteekides
Remantadini sakk. 50 mg n20
Remantadiini tabletid 50 mg 20 tk.
Remantadiin 50 mg № 20 tabl
Remantadini sakk. 50 mg n20
Remantadiini tabletid 50 mg 20 tk.
Remantadiin Oinpharm 50 mg № 20 tabl
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".
Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!
Nii et ma ütlesin, et Anaferon ei aidanud meid, siis määras ta Ergoferoni)) Aga ma olen juba otsustanud, et Remantadin aitab meid. Tänan teid, et kinnitasid minu olusid.
Küsisin ka inhalaatori kohta. Ta ütles, et saate nat. lahendus. Kuid meie temperatuur ei arvestanud (37). Meie kogenenud ütles, et temperatuuriga ei ole võimalik hingata. Üldiselt..
Varem oli see, et haukumine rikastab keha hapnikuga. Siiski on see arvamus ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et ärkamise korral jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.
Ameerika teadlased tegid hiirtel katseid ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi teket. Üks hiirte rühm jootas tavalist vett ja teine - arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli naastudeta.
Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.
Vasakpoolsete keskmine eluiga on väiksem kui parempoolsetel.
Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.
Ainuüksi USA allergia ravimid kulutavad aastas üle 500 miljoni dollari. Kas sa ikka arvad, et leitakse viis, kuidas lõpuks allergiat lüüa?
Isegi kui mehe süda ei peksid, võib ta veel pikka aega elada, nagu näitas meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus kell 4 pärast seda, kui kalur kaotas ja lume all.
Haritud inimene on vähem haigestunud ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, kompenseerides haigestunud.
Töötamise ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatilise elektripirniga. Nii ei ole huvitava mõtte tekkimise hetkel pea kohal asuv pirni pilt tõest kaugel.
Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.
Paljud narkootikumidena algselt turustatavad ravimid. Heroiini turustati algselt beebi köha parandamiseks. Arstid soovitasid kokaiini anesteesia ja vastupidavuse suurendamise vahendina.
Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.
Meie neerud suudavad ühe minuti jooksul puhastada kolm liitrit verd.
Antidepressante kasutav isik kannatab enamasti depressiooni all. Kui inimene hakkab depressiooniga oma jõuga toime tulema, on tal kõik võimalused selle riigi unustamiseks igavesti unustada.
Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt kirurg võib keelduda patsiendil operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peab loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.
Lühinägelikkus (müoopia) on murdumise anomaalia, keskendudes võrkkesta ees olevate objektide pildile, mille tagajärjel inimene näeb hästi, kuid halvasti.
Rimantadiin lastele: kasutusjuhend
Remantadiin - laste ja täiskasvanute viirusevastaste tablettide kasutamise juhised, narkootikumide analoogid, hind ja ülevaated
· Te peate lugema: 7 min
Nakkushaigused on teiste haiguste seas ülekaalus. Viirusinfektsioonide raviks, kui ilmnevad külmad sümptomid, kasutatakse antibiootikume. Proovime välja selgitada, millised näidustused Remantadine'l on raviks - kasutusjuhised; komponendid, mis tagavad ravimi tõhususe; millised on võimalikud reaktsioonid ravimile.
Viirusevastane rimantadiin
Meditsiinipraktikas kasutatakse ravimi viirusevastast aktiivsust. Vastavalt juhistele:
- Ravim on A-gripi ravi, ravimit kasutatakse profülaktilise agensina.
- B-gripiga haiguse korral on ravimil antitoksiline toime.
- Remantadiin ravib viiruse entsefaliiti. Haiguse kandjad kevadel ja suvel on puugid.
- Viirusevastast ravimit kasutatakse herpesiga nakatamiseks.
- Ravim parandab immuunsust, suurendades lümfotsüütide aktiivsust ja alfa- ja gamma-interferooni tootmist.
Koostis
Kemoterapeutiline ravim rimantadiin on adamantaani derivaat. See sünteesiti kõigepealt ketoksiimist. Ravimi viirusevastane toime annab toimeaineks - rimantadiinvesinikkloriidi.
Seoses gripiviirusega on see efektiivsem kui adamantaan ja kehale vähem toksiline. Aktiivne element on valge kristalne pulber, mis lahustub hästi alkoholis ja halvasti vees.
Ravimi abielementide koostis sõltub vabanemise vormist.
Vormivorm
Sünteetilist viirusevastast ainet toodab kodumaine farmaatsiatööstus. Remantadiin on saadaval:
- 50 mg tabletid;
- 100 mg kapslid.
Rimantadiini tabletid on valged, tasapinnalised, mis on asetatud plastilistesse dekaatiokeemilistesse kontuuridesse. Üks pakend sisaldab kahte sellist pakendit ja kasutusjuhiseid. Lisaks rimantadiinile sisaldab tablettide koostis abiaineid:
- kartulitärklis;
- magneesiumstearaat;
- mikrokristalne tselluloos;
- laktoosmonohüdraat.
Valge värvi želatiinikapslid sisaldavad oranži pulbrit (lubatud on kõrvalekalded roosast pruunini). Lisaks rimantadiinile sisaldab kapsli koostis täiendavaid komponente:
- želatiini kest;
- laktoosmonohüdraat;
- kartulitärklis;
- steariinhape;
- värvi.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Viirusevastane ravi rimantadiiniga põhineb mehhanismil, mille abil viiruse paljunemine on varases staadiumis häiritud. Viirushaiguste tõhusaks ravimiseks ravimiga vahetult pärast puukide hammustamist ja esimeste gripi või herpese ilmingute ilmnemist. Viiruse rakke blokeerib toimeaine alates hetkest, kui ta kehasse siseneb kuni replikatsiooni alguseni (paljunemine).
Toimeaine muudab happe taset kesta sees (vacuole), mis ümbritseb viiruse osakest pärast rakku sisenemist.
Muutunud sööde takistab viiruse osakeste liitumist vakuoolmembraaniga. Pärast neid protsesse muutub viiruse tungimine raku tsütoplasmasse ja väljumisest sellest võimatuks.
Rimantadiini mõjul on kaitsekate katki ja viirus paljuneb.
Arvatakse, et viirusvalgu sünteesi eest vastutava gripi A M2 geen on aktiivse komponendi suhtes vastuvõtlik.
Pärast geeni struktuuri muutmist muutub gripiviir ravimile resistentseks (resistentseks). Remantadiin imendub sooles täielikult ja aeglaselt ning metaboliseerub maksas.
Pärast imendumist on aine kontsentratsioon nina sekretsioonis plasmas 50% suurem.
Neerude eemaldamine täiskasvanutel toimub 72 tunni pärast. Aine eritub aeglasemalt neerupuudulikkusega ja patsiendi vanuse suurenemisega. Selliste patsientide puhul suureneb toksilise kontsentratsiooniga organismis aktiivse komponendi kogunemise risk, mistõttu peaksid eakad patsiendid ja krooniliste haigustega inimesed vähendama rimantadiini annust.
Remantadiin - näidustused
Ravimile lisatud juhend sisaldab loetelu juhistest, kui on soovitav ravimit võtta. Näidustused on järgmised:
- Gripi ravi, mis oli põhjustatud viirusetüvede A suhtes tundlikust. Kõige tõhusam vahend on gripi esimeste sümptomite ilmnemisel 48 tunni jooksul. Uimastite kasutamise kohta on positiivseid kommentaare. Gripiga patsientidel on pärast ravimi võtmist täheldatud antitoksilist toimet - peavalu, lihas- ja liigesevalu, temperatuuri ja taastumise vähenemine kiireneb.
- Gripi ennetamine. Rimantadiin vähendab infektsiooni riski gripiepideemia perioodidel või nakatunud patsientidega kokkupuutumise ajal. Profülaktikaks on soovitatav võtta viirusevastase toime saavutamiseks kaks nädalat. Ravimi kestus on 6 nädalat.
- Põletikuline entsefaliit, ennetamine. Pärast puukide hammustust ei pea te haiguse sümptomeid ootama, siis peate selle kohe ära võtma. Profülaktilise toimeainena on soovitatav ravimit kasutada enne metsa minekut.
Vastunäidustused
Enesega tegelemine on vastuvõetamatu. Vastavalt juhistele ei ole ravimite kasutamine soovitatav järgmiste ainete juuresolekul:
- krooniline neeruhaigus;
- türeotoksikoos;
- krooniline maksahaigus;
- individuaalne tundlikkus komponentide suhtes.
Ravimid on raseduse ja kuni 7-aastaste laste puhul vastunäidustatud. Ametisse nimetamine toimub arsti poolt ja selles võetakse arvesse järgmist:
- Ravimi võtmine võib kroonilisi haigusi halvendada.
- Ettevaatust tuleb ravida epilepsiaga patsiendile. Ta peab olema arsti järelevalve all. Ravimi kasutamine epilepsiaravimite võtmise ajal võib põhjustada epilepsiahoogu.
- Aju ateroskleroosiga patsientidel võib tekkida arteriaalne hüpertensioon.
Annustamine ja manustamine
Kuidas määrata rimantadiini patsiente, otsustab arst. Patsiendi vanus, individuaalsed omadused ja teiste haiguste olemasolu mõjutavad raviskeemi, raviskeemi ja ravi kestust. Ravimit võetakse suu kaudu pärast söömist ja pestakse veega maha. Juhend sisaldab soovitusi:
- Gripi raviks: 300 mg haiguse esimesel päeval (ühe või kolme annusena); 2 korda 100 mg 2-3 päeva jooksul; 100 mg 4-5 päeva jooksul;
- Profülaktiliseks manustamiseks, kui esineb gripiepideemia või kui patsiendiga on kokku puutunud: 50 mg ööpäevas kaks nädalat.
- Enkefaliidi ärahoidmiseks: vahetult pärast 3 päeva pikkust puukide hammustamist 200 mg ööpäevas kahes annuses.
Remantadiin lastele
Rimantadiini tabletid on ette nähtud lapsele pärast 7-aastast ja kapslid 14 aasta pärast. Remantadiini soovitatakse lastel raviks ja profülaktikaks. Pärast lapse haigestumist gripiga tuleb alla 10-aastastele lastele määrata esimese 50 tunni jooksul 50 mg kaks korda päevas. Üle 10-aastase lapse annus on 150 mg (kolme annusena) esimese kolme päeva jooksul pärast gripi nakatumist.
Ravimi koostoime
Ravi ajal ravimiga ei tohiks tarbida alkoholi, sest võib olla närvisüsteemi rikkumisi. On keemilisi ühendeid, mis võivad suurendada või pärssida üksteise toimet. Ravi käigus otsustab arst:
- Antiepileptiliste ravimite ja rimantadiini samaaegsel kasutamisel on oht, et krambivastane ravi ei ole efektiivne. Aktiivne komponent pärsib oma tegevust.
- Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendab ravimi efektiivsust, kuna toimeaine happelises keskkonnas suureneb eritumiskiirus.
- Naatriumvesinikkarbonaat vähendab neerufunktsiooni eritumist ja suurendab selle toime tugevust.
- Absorbendid vähendavad rimantadiini imendumist ja efektiivsust.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Juhend sisaldab hoiatust ravimi üleannustamise võimaluse kohta. Patsientidel on ülevaadet organismi reaktsioonist narkootikumide kasutamisele. Kui tuvastate kõrvaltoimeid, peate lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga. Pärast ravimi võtmist võib täheldada:
- unisus, pearinglus, peavalu, unetus, kontsentratsiooni kadu, suukuivus;
- kõhupuhitus, kõhulahtisus, isutus, iiveldus, oksendamine;
- sügelus, lööve, urtikaaria;
- hüperbilirubineemia.
Müügi ja ladustamise tingimused
Rimantadiini tablettide ja kapslite vabastamine apteekide tarbijatele on lubatud ilma arsti retseptita. Ravimit on vaja hoida karbis valgustamata ruumis, lastele kättesaamatus kohas. Ravimi temperatuur ei tohi ületada 25 kraadi. Kasutage ravimit peaks olema kõlblikkusaeg, mis on 5 aastat.
Analoogid
Apteegis saate osta teisi viirusinfektsioone ravivaid ravimeid, mida kasutatakse gripi ennetamiseks. Rivantadiini analoogid on viirusevastase orientatsiooni aktiivse komponendiga, nende hulka kuuluvad:
- Polyrem (siirup, tabletid);
- Algirem (siirup);
- Kagocel (tabletid);
- Rimantadiin Actitab (tabletid);
- Rimantadiin (tabletid);
- Amiksin (tabletid);
- Tamiflu (kapslid, pulber);
- Arbidol (kapslid, tabletid).
Hind rimantadiin
Võrreldes teiste viirusevastaste ravimitega on rimantadiin odavam. Ravimi hind sõltub vabanemisviisist, tootjast ja apteegi ahelast. Rimantadiini maksumus apteekides Moskvas on näidatud tabelis:
Arvustused
Katerina, 50 aastat vana
Paljude aastate jooksul olen kasutanud Remantadini gripi või ARVI esimeste sümptomite tuvastamiseks. Ta ise määras voodit, rikkalikku joomist, vitamiine ja ravimit. Juba teisel päeval tunnen tulemust. Ma võtan ravimi profülaktikaks, kui keegi on haige. Aitab vältida gripi nakkust.
Gripi arstid püüavad määrata kalleid ravimeid. Ma ei kasuta neid kunagi. Tõestatud abinõu Remantadine aitab mind alati. Ma võtan ravimi kohe pärast halva enesetunne tundmist ja haigust kergesti taluma. Nelja päeva pärast saan ma täielikult töötada ilma väsimiseta. Minu juures kasutavad kõik seda ravimit.
Mul on rimantadiin - esimene vahend nohu ja gripi raviks. Mu vanaema kohtles mind selle ravimiga ja nüüd kasutan seda alati. Ravim on taskukohane ja tõhus. See aitab kiiresti taastuda haiguse esimeste sümptomite korral. Hõlbustab haiguse kulgu, kui teil ei ole aega ravimi võtmiseks.
Artiklis esitatud teave on ainult informatiivne. Artiklite materjalid ei vaja enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja anda nõu konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste alusel.
"Rimantadiin" lastele: kasutusjuhised, annused, näidustused ja vastunäidustused
Viirusnakkused moodustavad üle poole kõigist akuutsetest haigustest nii lastel kui täiskasvanutel. Selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad on nn sageli haiged lapsed, kelle puhul võib esineda hingamisteede viirusinfektsioonide esinemissagedus kuni 10-12 korda aastas. Samuti on patsiendid, kellel on suur risk SARSi või gripi tekkeks:
- krooniliste somaatiliste haigustega;
- immuunpuudulikkusega;
- hormonaalset või immunosupressiivset ravi.
Sel põhjusel pakub farmakoloogiline tööstus tervet rühma viirusevastaseid ravimeid, mis erinevad nende toimeviisist. Tavaliselt on viirusevastaste ravimite kaks peamist rühma.
- Esimene. Sellel on spetsiifiline toime teatud viirustele, näiteks ainult rotaviiruse infektsioonile või gripile.
- Teine. Sellel on laiem mõju, sellised farmakoloogilised toimeained on võimelised pärssima enamiku SARS-i põhjustavate viiruste replikatsiooni.
Teine rühma kuulub „rimantadiin”. Ravimi toimemehhanism seisneb selle võimes toimida viirusosakese M2 valgu suhtes. See takistab viiruse paljunemist ja peatab haiguse tekke.
"Rimantadiini" teine, võrdselt oluline mõju on selle võime suurendada interferooni tootmist organismis. See vähendab oluliselt hingamisteede komplikatsioonide tõenäosust (larüngiit, kopsupõletik).
Võtke "rimantadine" ainult sees. Pärast seedetrakti sisenemist imendub see peaaegu täielikult. Kuid selle imendumine on üsna aeglane.
Ravim tungib hästi keha kudedesse, eriti selle kõrge kontsentratsioon on leitud ülemiste hingamisteede saladuses.
Selle ravimi ainevahetus esineb maksas ja see eritub kuseteede kaudu.
Millised vabastamise vormid on
Saadaval tablettidena, millest igaüks sisaldab 0,05 g peamist toimeainet. Lisaks kompositsioonile kuuluvad ka laktoos, tärklis, talk, kaltsiumstearaat. See vabastusviis on mõeldud täiskasvanud patsientidele ja üle seitsme aasta vanustele lastele. Rimantadiini tablette ei ole võimalik anda alla üheaastasele lapsele, selle vanuserühma jaoks toodetakse teisi ravimeid.
Nooremate laste puhul on olemas spetsiaalne farmakoloogiline vorm siirupi vormis - "Algirem" ("Orvirem"). Sel juhul fikseeritakse toimeaine rimantadiin polümeersele naturaalsele naatriumalginaadile. Tänu naatriumalginaadile, mis on hea loomulik adsorbent, oli võimalik ravimi lastel kasutamisel kõrvaltoimeid vähendada.
Lisaks võimaldab see polümeeri vabanemise vorm "Remantadin" saada pikemat terapeutilist toimet, kuna toimeaine vabaneb järk-järgult. See suurendab oluliselt ravi mõju ja tagab ravimi kasutamise ohutuse. Määrake vedel siirup "rimantadine" lastele alates ühe aasta vanusest.
"Rimantadiini" kasutamise peamised näidustused on ägedad viirushaigused, mida põhjustavad järgmised viirused:
- A-gripiviirused;
- adenoviiruse nakkushaigused;
- parainfluensusviirused;
- mükoplasma kopsupõletik;
- PC viirused.
Viirusevastase ravimi "Rimantadiin" kasutamise parimaks tulemuseks on see, kui see on lastele ette nähtud haiguse esimese 24 tunni jooksul, kui ilmnevad esimesed viirusinfektsiooni tunnused.
"Rimantadiini" uuringud lastel viitavad sellele, et selle kasutamise taustal on haiguse tingimused vähenenud ja harvemini tekivad komplikatsioonid. Kuid mitte iga ägeda respiratoorse infektsiooni juhtum ei nõua viirusevastaste ravimite kasutamist.
"Remantadiin" on soovitatav võtta ainult järgmistes olukordades:
- ARVI või gripiga - kõrge temperatuuriga, mis on vähese vererõhu vähenemise tõttu vähenenud;
- nakkushaigustega - rasked ja mõõdukad vormid;
- sisemiste haigustega - eriti kroonilise haigusega, kuid ainult siis, kui nendega kaasneb viirusinfektsioon;
- SARSi anamneesis - kui esineb viiteid viirusinfektsiooni ülekandumisele kolm nädalat tagasi.
Samuti võib lastele anda "Remantadin", et vältida hooajalisi külmetusi külmhooajal. Sellisel juhul on sageli võimalik vältida ARVI-d või vähemalt vähendada hingamisteede ja ENT-organite tüsistuste tõenäosust.
Samuti on soovitusi "rimantadiini" kasutamise kohta kopsupõhise entsefaliidi ennetamiseks. Siiski ei ole usaldusväärseid andmeid selle tõhususe kohta antud juhul.
Igal juhul peaksite enne "rimantadiini" kasutamist lapsele alati konsulteerima arstiga.
Ainult ta suudab olukorda nõuetekohaselt hinnata ja anda soovitusi viirusevastaste ainete kasutamise kohta. Mõned patsiendid kasutavad ka rimantadiini herpese raviks.
Kuid herpesinfektsiooni ravis on parem kasutada atsükloviiri, mille efektiivsus on sel juhul tõestatud kliinilistes uuringutes.
Vastavalt ametlikele kasutusjuhenditele võtke "rimantadiin" pärast toidu võtmist. Tabletid joovad palju vett. Andke tablettidele "rimantadine" lastele, kes on jõudnud seitsme aastani.
"Rimantadiini" annus seitsmest kuni kümneaastasele lapsele on 0,05 g kaks korda päevas. 11 kuni 14-aastastele lastele manustatakse sama annust, kuid kolm korda päevas.
Tabel - Annustamisskeemid üle 14-aastastele patsientidele
Remantadiin siirupi või tablettide kujul lastele: kasutusjuhised, hind, millised aastad annavad
Rimantadiin
Remantadiin on ravim, millel on viirusevastane toime, eriti gripiviiruse (peamiselt A-tüüpi) vastu.
Ainult õige ravimi retsept, mis sisaldab kasutusjuhiseid, võimaldab tõhusat viirusevastast ravi minimaalse kõrvaltoimega.
Lisaks sellele informatsioonile on artiklis toodud hinnad, patsientide ja arstide ülevaated, ravimi Remantadine võimalikud asendajad (Vene ja välismaised kolleegid).
Koostis
Vesinikkloriidi vormis Rimantadiin on aktiivne keemiline aine, millel on preparaadis peamised farmakoloogilised toimed, mis on amidantaanühendi derivaat. Remantadiin (toodetud rahvusvahelise nime all (ladina keeles) - Remantadinum) sisaldab 50 või 100 mg Rimantadiini.
Muud koostisosad on järgmised:
Tööriista toodavad erinevad tootjad (omamaised ja välismaised) tablettide (50 mg) või kapslite (100 mg) kujul suukaudseks manustamiseks. Tablett on ümar kuju, värvitud valge. Üks pakend võib sisaldada 10 või 20 tabletti (kapslit), samuti ametliku juhendi heakskiidetud vormi.
Farmakoloogiline toime
Remantadiin on ravim, mis kuulub viirusevastaste ravimite farmakoloogilisse ja terapeutilisse rühma. Toimemehhanism põhineb viiruse RNA paljunemise aeglustamisel varases staadiumis ja rakumembraani moodustumise katkestamisel.
Tööriista peamised mõjud:
- A gripiviiruse struktuuri rikkumine kõigis selle muudatustes;
- gripiviiruse RNA jagunemise peatamine, mis on selle raku aluseks;
- erütrotsüütide entsefaliidi teket põhjustavate arboviiruste arengu pärssimine.
Remantadiini kasutatakse gripi raviks ja profülaktikaks, mis kuuluvad peamiselt A-tüüpi (sealhulgas H1N1-liigid) ja puukentsefaliidi hulka.
See on oluline! Mõned allikad viitavad võimalusele kasutada agenti B-tüüpi gripiviiruste põhjustatud haiguse ennetamiseks ja raviks. Tootjal ei ole tõendeid selle toimeaine tõhususe kohta, kui need patogeenid on olemas.
Tööriistal ei ole efektiivsust stenokardia (ja teiste bakteriaalsete infektsioonide), herpese ja teiste viiruste infektsioonide korral teiste patogeenidega.
Vastunäidustused
Viirusevastastel pillidel on teatud negatiivne mõju inimkehale, eriti irratsionaalse tarbimise korral. Vastunäidustused on järgmised:
- lapse kandmine. Remantadiini ei ole raseduse ajal ette nähtud, sest ravimit iseloomustab läbitungivus läbi platsenta, võib avaldada toksilist mõju lootele;
- rinnaga toitmine. Remantadiin eritub rinnapiima, mistõttu seda ei ole ette nähtud rinnaga toitmise ajal (imetamise ajal);
- lapsed Vahendit ei kasutata ravieesmärkidel varases lapsepõlves (kuni seitsmeks aastaks);
- allergia selle ravimi suhtes;
- äge ja krooniline maksahaigus;
- neeruhaigus (krooniline ja äge);
- türeotoksikoos.
Tabletid tuleb võtta suu kaudu. Soovitatav on vastuvõtt ainult pärast toitu. Pesta peab olema piisav kogus vett (vähemalt 70-100 ml).
Kasutamise viisid gripi raviks täiskasvanutel
Ravimit kasutatakse vastavalt kehtestatud režiimile:
- esimesel päeval - 2 tabletti hommikul, pärastlõunal ja õhtul (või 3 tabletti enne lõunat ja pärast lõunat);
- teisel ja kolmandal päeval - 2 tabletti enne lõunat ja pärast lõunat;
- neljandal ja viiendal päeval - 2 tabletti üks kord.
Gripi ravi lapsepõlves:
- 7 kuni 10 aastat vana - üks tablett kaks korda päevas;
- 11 kuni 14 aastat vana - üks tablett kolm korda päevas;
- 14 aasta pärast - vastavalt täiskasvanute skeemile.
Vastuvõtu kestus - 5 päeva.
Rimantadiini kasutamise meetod gripi ennetamiseks täiskasvanutel
Võtke üks tablett päevas. Sellise profülaktika kestus on 10-15 päeva.
Enkefaliidi ennetamine täiskasvanutel
Ravimit manustatakse päevas kaks korda kaks tabletti. Kestus - kolm päeva (keerulistel juhtudel - viis).
Kõrge riskiga rühmade puhul kasutatakse ravimit ühe tableti sagedusega kaks korda päevas. Vastuvõtu kestus - 15 päeva.
Üleannustamine
Kasutusjuhendis ja annotatsioonis olevad tootjad ei anna teavet üleannustamise juhtude kohta. Võimalikud tagajärjed võivad olla järgmised:
- Südamerütmihäired.
- Hallutsinatsioonid
- Suurenenud erutus.
Relvastusmeetmed on sümptomaatilised. Mõnel juhul on üleannustamine efektiivne hemodialüüs.
Kõrvaltoimed
Remantadiin on hästi talutav. Keskmise terapeutilise annuse kasutamisel võib tekkida ohtlik kõrvaltoime:
- isu puudumine;
- oksendamine;
- kuivad limaskestad suus;
- kõhuvalu;
- unehäired;
- suurenenud väsimus;
- ärrituvus;
- pearinglus.
Kombinatsioon paratsetamooli (Panadol) ja atsetüülsalitsüülhappega (aspiriin) vähendab ravimi efektiivsust.
Teiste tooterühmadega ei ole negatiivseid reaktsioone, mis näitavad vähest kokkusobivust.
Raseduse ja imetamise ajal
Ravim on raseduse ajal keelatud. Remantadiini ei kasutata imetamise ajal, kuna lapsele on suurenenud negatiivsete mõjude oht.
Alkoholiga
Keelatud on mis tahes ravimite koostoimeid alkoholiga. Rimantadiini ja alkoholi kombinatsiooni korral arenevad ühilduvuse ebasoovitavad mõjud neuroloogiliste häirete vormis.
Analoogid
Sellised vahendid on rimantadiini sünonüümid, mis võivad ravimit asendada.
- Remavir
- Remantadiin erinevatelt tootjatelt (Red Star, Biochemist - Russian analog, odav).
- Rimantadiin (Darnitsa). Rimantadiinil ja rimantadiinil ei ole erinevusi koostises ja toimes. Erinevused - ainult tootja nimel.
Remantadiin erineb analoogidest ainult tootjates. Rimantadiini analoogidel Venemaal ei ole erinevusi (erinevust) tegevuses.
Kõlblikkusaeg
Ravimit võib säilitada viis aastat alates valmistamise kuupäevast. Pärast tähtaja möödumist ei saa Remantadini kasutada.
Müügi ja ladustamise tingimused
Remantadiini saab osta apteekides ilma retseptita ladina keeles (soovitatav on märkida ravimi INN).
Ravim vajab säilitamistingimusi:
- Temperatuur - 15 kuni 25⁰С.
- Ventileeritud koht.
- Kuiv tuba.
On oluline kaitsta ravimit laste juurdepääsu eest.
Erijuhised
Uimastiravi ajal peaks olema eriti ettevaatlik sõidukite juhtimisel, mehhanismide juhtimisel.
Patsiendid, kes kannatavad südame kõrvalekallete, mao- ja soolehaiguste, eakate haiguste all, on oluline kasutada rimantadiini vähendatud annustes.
Rimantadiini kasutamisel epilepsiahaigetel võivad krambid esineda sagedamini.
Ravimi maksumuse erinevused vabanemisviiside ja tootja erinevuste tõttu:
- kapslid number 10 on 173 rubla.;
- tabletid number 20 - 58 rubla.
Ivan K: Mul on gripp. Arst määras loetelu ravimitest (temperatuuri siirup, köha siirupid), sealhulgas Kagocel või Remantadine (odavam).
Erinevus koostises olevate ravimite (erinevad toimeained), toime ja raviskeemi vahel. Ostsin rimantadiini. Ma aktsepteerin kolmandat päeva - ma olen väga rahul, kuidas ta aitab.
Temperatuur langes, ilmus tugevus, vähem pea- ja lihasvalu, söögiisu puudumise tõttu peatus kaalulangus.
Olga P: mu sõprade hinnangul on Remantadin tõhusam kui muud gripiviiruse ennetamise vahendid. Mugav režiim võimaldab kaitsta keha nakkuse tõenäosuse ja ohtliku haiguse tekkimise eest.
Ivanna Poltavets, nakkushaiguste spetsialist: Remantadiin on kallis gripiviiruse ravimite suurepärane alternatiiv (asendus). Paljud rimantadiini analoogid Venemaal on kallimad, kuid nende efektiivsus on peaaegu sama.
Terapeut terapeut Sergei Vlasov: epideemia perioodil soovitan sageli Remantadini oma patsientidele (võttes arvesse kasutustingimusi). Mao komplikatsioonide vältimiseks on oluline ravimit võtta ainult pärast sööki.
Jagage sõpradega ja hinnake avaldamist, sa ei ole raske ja autor on tore.
(26 häält, keskmine: 5,00 5-st)
Ravimi kasutamise juhised rimantadiin | Farmakoloogia 4–4
Nakkushaigused on teiste haiguste seas ülekaalus. Viirusinfektsioonide raviks, kui ilmnevad külmad sümptomid, kasutatakse antibiootikume. Proovime välja selgitada, millised näidustused Remantadine'l on raviks - kasutusjuhised; komponendid, mis tagavad ravimi tõhususe; millised on võimalikud reaktsioonid ravimile.
Viirusevastane rimantadiin
Meditsiinipraktikas kasutatakse ravimi viirusevastast aktiivsust. Vastavalt juhistele:
Koostis
Kemoterapeutiline ravim rimantadiin on adamantaani derivaat. See sünteesiti kõigepealt ketoksiimist. Ravimi viirusevastane toime annab toimeaineks - rimantadiinvesinikkloriidi.
Seoses gripiviirusega on see efektiivsem kui adamantaan ja kehale vähem toksiline. Aktiivne element on valge kristalne pulber, mis lahustub hästi alkoholis ja halvasti vees.
Ravimi abielementide koostis sõltub vabanemise vormist.
Vormivorm
Sünteetilist viirusevastast ainet toodab kodumaine farmaatsiatööstus. Remantadiin on saadaval:
- 50 mg tabletid;
- 100 mg kapslid.
Rimantadiini tabletid on valged, tasapinnalised, mis on asetatud plastilistesse dekaatiokeemilistesse kontuuridesse. Üks pakend sisaldab kahte sellist pakendit ja kasutusjuhiseid. Lisaks rimantadiinile sisaldab tablettide koostis abiaineid:
- kartulitärklis;
- magneesiumstearaat;
- mikrokristalne tselluloos;
- laktoosmonohüdraat.
Valge värvi želatiinikapslid sisaldavad oranži pulbrit (lubatud on kõrvalekalded roosast pruunini). Lisaks rimantadiinile sisaldab kapsli koostis täiendavaid komponente:
- želatiini kest;
- laktoosmonohüdraat;
- kartulitärklis;
- steariinhape;
- värvi.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Viirusevastane ravi rimantadiiniga põhineb mehhanismil, mille abil viiruse paljunemine on varases staadiumis häiritud.
Viirushaiguste tõhusaks ravimiseks ravimiga vahetult pärast puukide hammustamist ja esimeste gripi või herpese ilmingute ilmnemist.
Viiruse rakke blokeerib toimeaine alates hetkest, kui ta kehasse siseneb kuni replikatsiooni alguseni (paljunemine).
Toimeaine muudab happe taset kesta sees (vacuole), mis ümbritseb viiruse osakest pärast rakku sisenemist.
Muutunud sööde takistab viiruse osakeste liitumist vakuoolmembraaniga. Pärast neid protsesse muutub viiruse tungimine raku tsütoplasmasse ja väljumisest sellest võimatuks.
Rimantadiini mõjul on kaitsekate katki ja viirus paljuneb.
Arvatakse, et viirusvalgu sünteesi eest vastutava gripi A M2 geen on aktiivse komponendi suhtes vastuvõtlik.
Pärast geeni struktuuri muutmist muutub gripiviir ravimile resistentseks (resistentseks). Remantadiin imendub sooles täielikult ja aeglaselt ning metaboliseerub maksas.
Pärast imendumist on aine kontsentratsioon nina sekretsioonis plasmas 50% suurem.
Neerude eemaldamine täiskasvanutel toimub 72 tunni pärast. Aine eritub aeglasemalt neerupuudulikkusega ja patsiendi vanuse suurenemisega. Selliste patsientide puhul suureneb toksilise kontsentratsiooniga organismis aktiivse komponendi kogunemise risk, mistõttu peaksid eakad patsiendid ja krooniliste haigustega inimesed vähendama rimantadiini annust.
Remantadiin - näidustused
Ravimile lisatud juhend sisaldab loetelu juhistest, kui on soovitav ravimit võtta. Näidustused on järgmised:
Vastunäidustused
Enesega tegelemine on vastuvõetamatu. Vastavalt juhistele ei ole ravimite kasutamine soovitatav järgmiste ainete juuresolekul:
- krooniline neeruhaigus;
- türeotoksikoos;
- krooniline maksahaigus;
- individuaalne tundlikkus komponentide suhtes.
Ravimid on raseduse ja kuni 7-aastaste laste puhul vastunäidustatud. Ametisse nimetamine toimub arsti poolt ja selles võetakse arvesse järgmist:
Annustamine ja manustamine
Kuidas määrata rimantadiini patsiente, otsustab arst. Patsiendi vanus, individuaalsed omadused ja teiste haiguste olemasolu mõjutavad raviskeemi, raviskeemi ja ravi kestust. Ravimit võetakse suu kaudu pärast söömist ja pestakse veega maha. Juhend sisaldab soovitusi:
Remantadiin lastele
Rimantadiini tabletid on ette nähtud lapsele pärast 7-aastast ja kapslid 14 aasta pärast. Remantadiini soovitatakse lastel raviks ja profülaktikaks. Pärast lapse haigestumist gripiga tuleb alla 10-aastastele lastele määrata esimese 50 tunni jooksul 50 mg kaks korda päevas. Üle 10-aastase lapse annus on 150 mg (kolme annusena) esimese kolme päeva jooksul pärast gripi nakatumist.
Ravimi koostoime
Ravi ajal ravimiga ei tohiks tarbida alkoholi, sest võib olla närvisüsteemi rikkumisi. On keemilisi ühendeid, mis võivad suurendada või pärssida üksteise toimet. Ravi käigus otsustab arst:
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Juhend sisaldab hoiatust ravimi üleannustamise võimaluse kohta. Patsientidel on ülevaadet organismi reaktsioonist narkootikumide kasutamisele. Kui tuvastate kõrvaltoimeid, peate lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga. Pärast ravimi võtmist võib täheldada:
- unisus, pearinglus, peavalu, unetus, kontsentratsiooni kadu, suukuivus;
- kõhupuhitus, kõhulahtisus, isutus, iiveldus, oksendamine;
- sügelus, lööve, urtikaaria;
- hüperbilirubineemia.
Müügi ja ladustamise tingimused
Rimantadiini tablettide ja kapslite vabastamine apteekide tarbijatele on lubatud ilma arsti retseptita. Ravimit on vaja hoida karbis valgustamata ruumis, lastele kättesaamatus kohas. Ravimi temperatuur ei tohi ületada 25 kraadi. Kasutage ravimit peaks olema kõlblikkusaeg, mis on 5 aastat.
Analoogid
Apteegis saate osta teisi viirusinfektsioone ravivaid ravimeid, mida kasutatakse gripi ennetamiseks. Rivantadiini analoogid on viirusevastase orientatsiooni aktiivse komponendiga, nende hulka kuuluvad:
- Polyrem (siirup, tabletid);
- Algirem (siirup);
- Kagocel (tabletid);
- Rimantadiin Actitab (tabletid);
- Rimantadiin (tabletid);
- Amiksin (tabletid);
- Tamiflu (kapslid, pulber);
- Arbidol (kapslid, tabletid).
Hind rimantadiin
Võrreldes teiste viirusevastaste ravimitega on rimantadiin odavam. Ravimi hind sõltub vabanemisviisist, tootjast ja apteegi ahelast. Rimantadiini maksumus apteekides Moskvas on näidatud tabelis: