Põletikud on õhuga täidetud õõnsused, mis asuvad näo piirkonnas kolju luude keskel. Nina ja paranasaalsete siinuste struktuur on nii ainulaadne, et kõik sisemised struktuurid on tihedalt seotud.
Põletik, mis algab nina kaudu, kui seda ei ravita korralikult, võib kiiresti levida ükskõik millisesse siinusesse. See juhtub umbes iga kümnenda juhtumi puhul. Kui immuunsüsteem on heas seisukorras, võib patoloogia olla asümptomaatiline ja minna iseseisvalt. See juhtub enamikul juhtudel.
Kuid 35 kuni 40% patsientidest kannatavad ninakinnisuse või sinusiidi vormis banaalse ninakinnisuse tagajärjed ning need patoloogiad vajavad juba tõsist ravi, mõnikord ka operatsiooni. Täna kirjeldatakse seda üksikasjalikumalt nina ja paranasaalse nina anatoomia kohta, milliseid haigusi need piirkonnad mõjutavad ning kuidas neid õigeaegselt ära tunda ja ravida.
Paranasaalsete siinuste funktsioonid
Nina ja paranasaalsete ninaosade struktuur on küllaltki keeruline, hoolimata struktuuri ilmsest lihtsusest ja primitiivsusest. Nende kehapiirkondade anatoomia ja nende funktsioonide uurimine aitab uurida ohtlike haiguste põhjuseid ning vältida võimalikke tõsiseid tüsistusi.
Millisel eesmärgil on inimese kolju struktuuris nina? Neil on mitmeid vajalikke ja olulisi funktsioone, nimelt:
- kaitsev - tingituna asjaolust, et terved olekus on siinused täis õhku, see aitab pehmendada löögi jõudu kolju vigastuse ajal;
- baroretseptor - siinused on väga tundlikud keskkonnatingimuste, eriti atmosfäärirõhu muutuste suhtes, nende abiga, mida keha reageerib ja kohandub nende muutustega;
- resonaator - sinesi abil reguleeritakse hääle tooni ja kõneldavate sõnade mahtu;
- termo-isoleerimine - elundite läheduses paiknevad sinused, mis reageerivad ägedalt temperatuurimuutustele (näiteks silmamuna), kaitsevad neid külma negatiivsetest mõjudest hingamise ajal;
- niisutav - kui hingatakse sisse õhku, läbib see mitmel etapil sinuste sees, see on puhastamine, soojenemine ja niisutamine. Seega, kui siinused on ummistunud, häirib see sissehingatava õhu nõuetekohast puhastamist ja häirib hingamisteede kogu harmoonilist toimimist;
- kolju kaalulangus - mehe pea kaaluks liiga palju, kui see koosneb täielikult luudest. Tänu turvapadjadele, eriti maxillaryle, väheneb luude kaal.
Need on peamised funktsioonid, mida paranasaalsed siinused täidavad. Teadlased teevad ikka veel erinevaid uuringuid, et teha kindlaks nende evolutsiooniline päritolu, kuid küsimus pole veel täielikult selgitatud.
Nina ja nina anatoomiline struktuur
Nina on elund, mis koosneb kahest cavitary piirkonnast (sise-ja välimine). Välimise osa põhjas on luu ja kõhre kude ühendid, mis asuvad püramiidi kujul. Välimine nina on kaetud naha kihiga. See hõlmab juurt, mida tavaliselt nimetatakse nina sillaks, seljaosa, anatoomilise struktuuri jätkumist, nõlvad (mõlemal küljel asuvad pinnad) ja tiivad, mis moodustavad ninasõõrmed.
Ninaõõne paikneb kolju suu ja esiosa vahel. Selle külgseinad on kokku puutunud ülemise lõualuu ja võre koosseisu luudega. Nina mõlemad osad, mis on eraldatud vaheseinaga, suhtlevad keskkonnaga läbi ninasõõrmete ja nina-näärme, tänu laudadele.
Nina sisemise osa külgseinad on kolm kesta - ülemine, keskmine ja madalam. Nad näevad välja nagu horisontaalsed plaadid, mis on üksteisega paralleelsed. Iga kesta all on oma ninakäik, nad ei ole ühendatud vaheseinaga. Kooride vahel jääb ruumi, mis on tavaline ninaosa. Need komponendid on kaetud limaskesta kihiga.
Iga nina pool on ümbritsetud õhuga täidetud kambritega ja sisemine side toimub väga kitsaste avade abil. Nende läbimõõt on nii väike, et kui inimene paneb nina paistma, paisub sinus ja võib sulgeda suhtlusava. Sellepärast soovitavad arstid, et patsiendid alustaksid kohe nohu ravimist, ootamata sinuste silmatorkavat paistetust ja mädase sisu kogunemist.
Sinuse struktuur
Nina lisapinused jagunevad kaheks rühmaks selle asukoha eripärade tõttu. Eesmise ninaosa grupp koosneb eesmisest luust, etmoidluu esi- ja keskosast. Samuti hõlmab see ülalõike nina, mida nimetatakse ka südamekollaks. Tagumine rühm koosneb sphenoidist, st peamisest sinusest ja etmoidluu tagumisest osast.
See eraldamine aitab arstidel õigesti diagnoosida sinusiiti, kuna põletik lokaliseerub sinuste erinevates osades, erinevad sümptomid. Kuna nina ja sinuste struktuur ei ole nii lihtne, kui tundub esmapilgul, põletatakse maxillary või maxillary sinus 10–20 korda sagedamini kui näiteks sphenoid sinus.
Sfeenoid sinus
Asub sphenoid luu ja on peamine, igaüks neist moodustavad kuus seina. Põhjasüdamiku põhjas on auk nina läbipääsuga - selline struktuur võimaldab limaskesta eritumise täielikku väljavoolu neelu tagaosas.
Maxillary siinused
On suurim olemasolevatest siinustest. Ligikaudne maht mõlemal küljel on umbes 17 cm3. Maksimaalsete ninaosade sees, mis vooderdavad silmaümbruse epiteeli. See aitab kaasa limaskesta eritumise avanemisele, mis viib keskse ninasõidu poole. Seda sinust moodustavad viis seina.
Maksimaalne sinus on oluline anatoomiline omadus - sellel on auk seina välisküljel. Vahetult selle siinuse kohal on ala, kus infraorbitaalse närvi läbib. Kui fossa paikneb sügaval, on siinuseinad üksteise suhtes liiga lähedased (välja arvatud seljaosa).
Eesmised ninaosad
Nende struktuuri moodustavad neli seina, mis paiknevad eesmise luu paksuses. Nende siinuste sõnum keskmise nina kaudu saavutatakse spetsiaalse kanali abil. Selle pikkus on 15 mm. Esihambad on palju väiksemad kui lõuad - umbes 4–4,5 cm 3. Mõnel patsiendil (mõningatel erandlikel ja harvadel juhtudel) puuduvad eesmised siinused.
Võre nina nina
Neid moodustavad augud, mis on täidetud õhuga ja paiknevad etmoidluudes. Iga selline sinus toimub eesmise ja spenoidi vahel. Nende arv võib olla erinev - 8 kuni 10 kummalgi küljel. Kui inimese anatoomiliste omaduste tõttu paikneb etmoidsüsi otseselt kraniaalse fossi lähedale, võib see õõne avamisel kirurgilise operatsiooni ajal tungida kolju süvendisse.
Seetõttu on kohustuslik menetlus enne sekkumist sinuste hetktõmmis, nende asukoha, struktuuri ja omaduste üksikasjalikuks uurimiseks. Nagu näete, on pneumaatilistel ninaosadel üsna keeruline struktuur. Ja kui üks neist on halvenenud, suurenevad komplikatsioonide võimalused kõikides nina sisemiste ja väliste osade kõigis osades.
Paranasaalsete siinuste patoloogia
Kõige tavalisem patoloogiliste rühmade rühm, mis mõjutab paranasaalseid siinuseid, on põletikulised protsessid. Enamikul juhtudel on need bakteriaalsed ja arenevad kui alaravi saanud ägeda ninahaiguste komplikatsioon.
Sinuse kahjustust nimetatakse sinusiidiks, haigus hõlmab mitmeid vorme:
- Sinusiit - põletik on paiknenud ülalõualuu sinuses.
- Eesmine patoloogiline protsess toimub eesmise siinuse õõnsustes.
- Sphenoiditis - allub spenoidsüdamele.
- Etmoidiit - põletikulised ninaosad, mis asuvad etmoidluu kudedes.
Haiguse sümptomid võivad varieeruda, sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast ja patoloogia vormist - see võib olla äge või krooniline. Sinusiidi tavalised tunnused on:
- kehatemperatuuri järsk tõus - märgid võivad ulatuda 38-39 o-ni;
- lõhnafunktsiooni osaline kaotus;
- nina läbipääsud on paigutatud, mille tulemusena on patsient sunnitud hingama läbi suu;
- silmamunade piirkonnas pigistamise tunne;
- raske peavalu - see võib olla nii intensiivne, et sellega kaasneb nõrk või tumenev silmades;
- hambavalu ilmnemine, kui maksapõletik on seotud põletikulise protsessiga;
- näokudede turse küljel, kus kahjustatud piirkond asub.
Paljudel harvadel juhtudel on täheldatud nina ja paranasaalsete siinuste pahaloomulisi ja healoomulisi kasvajaid. Kaasasündinud (ajukahjustused, hemangioomid, teratoomid jt) ja omandatud (fibroomid, papilloomid, adenoomid) on viidatud healoomulistele. Pahaloomulised kasvajad moodustuvad sidekeha ja pigmentkihi kudedest. Prognoos sõltub vähi avastamise staadiumist.
Sinusiidi diagnoos
Kuna sinusiidi ja sinusiidi juhtumid moodustavad valdava enamuse kõikidest paranasaalsete siinuste patoloogiatest, tuleb teil rohkem teada saada, kuidas neid õigeaegselt avastada ja diagnoosida. Andmete haiguse kahtlusega patsiendi uuringu viib läbi ENT arst.
Diagnostilised meetodid hõlmavad järgmisi tüüpe:
- Röntgenikiirgus - viiakse läbi kahes otseses ja külgsuunas. Pimenduste tumenemine pildil annab arstile pildi põletikulise protsessi täpse asukoha ja mahu kohta;
- endoskoopiline uurimine;
- Ultraheli;
- arvutatud või magnetresonantstomograafia. Neid viiakse läbi tõendite ja sinuse kahtlustatava kasvajaprotsessi juuresolekul.
Kui röntgenkiirte tulemused näitasid mis tahes siinuste tugevat kahjustust, võib arst teha täiendavaid uuringuid. See on punktsioon eksudaadis sisalduvate bakterite arvu määramiseks.
Ravi
Vähiravi on keeruline menetlus, mis põhineb patsiendi põhjaliku ja põhjaliku uurimise tulemustel. Ravimeetodi valiku teeb arst - kui neoplasmast ei ole võimalik konservatiivselt vabaneda, tehakse operatsioon.
Sinusiidi ravi on suunatud ninapõletiku puhastamisele mädanikust, kudede turse eemaldamisest ja nina hingamise taastamisest. Ravi esimeses etapis määrab ENT arst kindlasti patsiendile, kellel on vasokonstriktorne toime. Nende kasutamist tingib vajadus eemaldada liigeste õõnsust ümbritseva epiteeli liigne turse.
Kõige sagedamini kasutatavad ravimid, mis sisaldavad ksülometasoliini, naftasoliini või oksümetasoliini. Samuti manustatakse neid aineid enne, kui süsteemsed ravimid, nagu Isofra, Protargol või Polydex, kukutatakse nina kaudu. Need pihustid sisaldavad 2-3 komponenti, millel on põletikuvastased, antihistamiinsed ja antimikroobsed omadused.
Eelistatakse makroliidide, tsefalosporiinide ja penitsilliinide rühmade ravimeid. Kui bakteriaalse infektsiooniga kaasneb tugev koe turse, võib arst määrata ravimeid antihistamiinide rühmast - Telfast, Zyrtec, Suprastin, Loratadin. Tõsised juhtumid nõuavad hormoonravimi Prednisolone kasutamist.
Rooside ravi antibiootikumidega süvendab sageli soolte juba halva toimimist - patsient hakkab kannatama düsbioosi all. Kasulike mikrofloorade arv on järsult vähenenud. Selle vältimiseks peab patsient võtma probiootikume, mis vähendavad ravimite negatiivset mõju maksale ja taastavad normaalse mikrofloora.
Sinus-loputus
Kuidas puhastada sinusi kogunenud eritist, et mitte tuua olukorda kirurgilisse sekkumisse? Selleks on kaks pesemisviisi:
- "Kägu." Pesuprotsess põhineb vaakumi ja drenaaži põhimõttel. Ühes ninasõõrmesse viiakse patsiendile õhuke kateeter, mille kaudu pumbatakse vedelikku ja teisest ninasõõrmest eemaldatakse lahus koos mädase ja seroosse sisuga elektrilise imemisvahendiga. Ninaõõnes tekib negatiivne rõhk, mille tõttu loputab pesulahus tõhusalt sinuse nakatunud sisu.
- YAMIKi kateeter. Seade on elastne toru, mille sees on kanaleid ja kaks väikest kambrit. Patsiendi ninasse sisestatakse kateeter, nasofarünnooni õõnsuses pumbatakse üks õhupalli ja teine pannil, seda tehakse pitseri saavutamiseks, et tõhusamalt puhastada sinust. Püsiva rõhu muutumise tagajärjel evakueeritakse sinuse sisu süstlasse ja seejärel pesta sinusõõne teise süstla abil antiseptilise lahusega. Järgmisena tuleb õhk mõlemast silindrist alla ja kateeter eemaldatakse ninaõõnest.
Kirurgiline ravi
Sinuste patoloogiate hilisemates etappides, kui konservatiivne ravi ei anna soovitud efekti, viiakse läbi siinuste punktsioon - protseduur on üsna valus, kuid see on väga efektiivne. Operatsioon algab arstiga, kes lõikab kõhre kude kirurgilise spaatliga - see toimub nina kaudu.
Seejärel sisestatakse kateeter ja kinnitatakse süstal, millega arst peseb paranasaalsed siinused. Rõhu all olevatesse ninaosadesse viidud antiseptiline lahus peseb pundi õõnsusest välja. Seda protseduuri korratakse mitu korda, kuni saavutatakse optimaalne toime.
Mida tuleks teha, kui spenoidseinused on ummistunud, st patsiendile on diagnoositud sphenoidiit? Eespool kirjeldatud siinuseni jõudmine on võimatu. Sellises olukorras, kui esineb tõsiseid näiteid, teeb arst keskmise kesta tagaküljel punktsiooni, mille kaudu asetatakse kateeter sinuse süvendisse.
Füsioteraapia
See ravimeetod on valutu, ohutu ja väga efektiivne. Milliseid positiivseid meetmeid saab saavutada füsioteraapia ajal:
- limaskesta põletiku ja turse eemaldamine;
- valu leevendamine;
- kohaliku immuunsuse aktiveerimine enesinfektsioonikontrolli jaoks;
- vereringe parandamine kahjustatud piirkonnas;
- mürgiste ainete sissetungimise protsessi aeglustamine nakkusallikast.
Akuutse või kroonilise sinusiidi määramisel sageli: elektroforees, laser- ja magnetteraapia, UHF, ultraviolettkiirgus, ultraheli- ja impulssvoolud. Samaaegse füsioteraapiaga koos ravimiraviga ja sinuse loputamisega suurenevad võimalused patoloogia sümptomite vabanemiseks ja tüsistuste ärahoidmiseks.
Kuna paranasaalsete siinuste õõnsused on tihedalt seotud nina sisemise osa üldstruktuuriga, võib tavapärasel külmal alanud põletikuline protsess muutuda kiiresti bakteriaalseks infektsiooniks, mis mõjutab nina.
Riniidi ravi tuleb alustada õigeaegselt, eriti kui sellega kaasneb palavik, nõrkus ja peavalu. Kõik need sümptomid peaksid olema kliinilises ravisignaal ja täielik uuring, et vältida tüsistusi ja põletiku üleminekut kroonilisele vormile.
Paranasaalsete siinuste anatoomia ja roll kehas
Paranasaalsete siinuste anatoomiline struktuur
Inimese kolju 4 paranasaalsed siinused, mida nimetatakse vastavalt luudele, mille paksus on.
Eesmised ninaosad
Eesmised siinused on paarilised õõnsused, mis asuvad eesmise luu paksuses kulmakaarte taga. Igal neist on sõnum, millel on lümfotsüütilise kanali keskmine nina läbivool.
Esipõhjadel on harva sümmeetriline välimus, vasaku ja parema siinuse vaheline vahesein erineb kõige sagedamini ühest või teisest küljest. Keskmine suurus:
- Kõrgus - 28 mm.
- Laius - 24 mm.
- Sügavus - 20 mm.
Eesmine sinus on sisemiselt vooderdatud limaskestaga, mis suhtleb supraorbitaalse närviga ja saab verevarustuse supraorbitaalsest ja eesmisest etmoidarteriist.
Sünni ajal puuduvad lapse eesmised ninaosad. Nad moodustuvad lapse kasvamisel, saavutades pärast puberteeti normaalse suuruse.
Võre labürindi
See on rühm väikeseid rakke, mis asuvad iga etmoidse luu küljel. Võre labürindi asub ninaõõne ülemise osa ja orbiidi vahel koljus.
Kõik etmoidse labürindi rakud on jagatud kolme rühma:
- Tagumine rühm, rakkude luumen, on ühendatud ülemise nina läbipääsuga ja mõnikord cuneiform sinusega.
- Keskmine - on juurdepääs keskmisele nina läbipääsule.
- Front - ühendab ka keskmist nina läbipääsu.
Etmoidne labürindi suhtleb eesmise ja tagumise etmoidnärviga ning saab verevarustuse etmoid- ja lakromaartest.
Sfeenoid sinus
Iga kahe spenoidsüdamiku paikneb sama nimega luu kehas. Need võivad olla erineva suuruse ja kujuga, harva sümmeetrilised. Iga kiilukujuline sinus avaneb vastavasse ninasõõrmesse.
Sphenoid sinuse ligikaudsed mõõtmed:
- Kõrgus - 2,2 cm.
- Laius - 2 cm.
- Sügavus - 2,2 cm.
Sphenoid sinuse limaskesta seostatakse tagumise spenoidse ja näo närviga.
Maksimaalne sinus
Maksimaalsed (ülakeha) ninaosad on suurim kõikidest paranasaalsetest ninaosadest, mis asuvad ülakõrval luus. Sellel on püramiidne kuju ja see asub ninaõõnes veidi allpool. Maksimaalne sinus on väljumise kaudu semilunar avaneb keskel nina läbipääsu, allpool ava eesmise sinus. See drenaažiaugude paigutus aitab kaasa nakatumisprotsessi levikule ühest sinusest teise.
Maksimaalse sinuse limaskesta seostatakse ülemiste ja näo närvidega.
Paranasaalsed siinused toimivad
Teadlased ei ole ikka veel täielikult teadlikud rollist, mida paranasaalsed siinused inimkehas mängivad.
Erinevatel aegadel on välja pakutud teooriad, mille kohaselt on siinus osalenud hääle resonantsis, on vaja sissehingatava õhu soojendamiseks, tundlike struktuuride kaitsmiseks (näiteks hammaste juured ja silmad), soodustada näo kasvu, hõlbustada näo kolju, et säilitada peapind, lima sekretsioon ninaõõne niisutamine. Kõik need on aga edasiste uuringute tõttu ümber lükatud.
Sinusi mängivad ninaõõne immuunsuse kaitsmisel olulist rolli. Nende limaskesta tekitab lämmastikoksiidi, millel on viirusevastane ja bakteriostaatiline toime.
Teadustöö PPN meetodid
Väliskontrolli käigus ei ole võimalik näha paranasaalset siinust, mistõttu nende haiguste diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid instrumentaalseid uuringuid:
- Sinuste radiograafia. Tavaliselt on siinused täis õhku. See tähendab, et kui radioloog kirjutab, et paranasaalsed siinused on pneumaatilised, tähendab see, et nad ei sisalda vedelikku (veri, lima, mäda) ja ei ole healoomulisi või pahaloomulisi kasvajaid.
- Kompuutertomograafia on röntgenkiirte seeria, mida arvuti töötleb organi detailse pildi saamiseks. Kaasaegne multislice kompuutertomograafia (MSCT) võimaldab teil luua kolmemõõtmelisi pilte. Paranasaalse siinuse MSCT on üks kõige täpsemaid meetodeid nende haiguste diagnoosimiseks.
- Magnetresonantstomograafia on diagnostiline meetod, mis kasutab elundite visualiseerimiseks magnetvälja ja raadiosageduslaineid.
- Ultraheliuuring (US) on meetod, mis kasutab ultrahelilaineid siseorganite ja kudede kujutiste saamiseks. Põletiku ultraheli kasutatakse vähe, kuigi see võimaldab diagnoosida mõningaid nende haigusi, sealhulgas ägeda ja kroonilise sinusiidi.
Paranasaalsete siinuste haigused
Paranasaalsete siinuste kõige levinumad haigused:
- Äge või krooniline sinusiit on paranasaalsete siinuste nakkuslik või allergiline põletik.
- Polüpsid - healoomulise kasvaja olemasolu siinusõõnes.
- Vähk on pahaloomuliste kasvajate pahaloomuline kasvaja.
Paranasaalsed siinused on õhukindlad õõnsused, mis asuvad näo kolju luude paksuses. Nende rolli kehas ei mõisteta täielikult. Anatoomilised omadused soodustavad nakkuse tungimist ühest sinusest teise, kuna kõik paranasaalsed ninaosad suhtlevad ninaõõnega.
Ninasõõrmused: multifunktsionaalsed ja olulised tühimikud
Kolju ees on õõnsused - tühimikud, mida nimetatakse paranasaalseks. Nad täidavad resonaatorite funktsiooni, tänu neile väheneb pea luude kaal. Iga ninaõõne ninaõõnega on läbi fistuli - kitsas ühenduskäik. On mitmesuguseid paranasaalseid või paranasaalseid siinuseid, mis erinevad teineteisest asukohast, suurusest, struktuurist.
Artikli sisu
Sage kõigile paranasaalsetele siinustele
Nina ja paranasaalse siinuse anatoomia on eriti aktiivne esimese 5 eluaasta jooksul. Koos ninaõõnega moodustavad paranasaalsed siinused ühe funktsionaalse süsteemi.
Kõigil paranasaalsetel siinadel on seinad, mis on punktitud paljude aukudega. Neid avasid läbivad sidekuded, närvid, veresooned. Samas võivad õõnsuses olevad samad augud läbi tungida:
- mäda,
- toksiinid
- patogeenne taimestik,
- vähirakkude levik orbiidil, pterygoid fossa jne.
Tulenevalt asjaolust, et nina ja paranasaalse siinuse struktuur ja füsioloogia võimaldavad patogeeniliikluse teket, on tihti täheldatud sekundaarsete haiguste teket ja tüsistuste tekkimist pärast esmapilgul üksikute siinuste ohtlikku nakkust.
Funktsioonid
Põletiku peamine ülesanne on tagada aju, orbiidide, näonärvide, arterite ja veenide ohutus. Paranasaalsete siinuste anatoomia viitab tavaliselt pidevalt toodetud lima takistamatule väljavõtmisele, mille füsioloogiline funktsioon on patogeenide neutraliseerimine. Lima lastakse mööda fistule, mis tuleb selle jaoks avada, ja see liigub väljapääsuni tänu mitmehõlmavate ripsmetega kaetud epiteelile.
Külmumise alguses suureneb lima tootmine.
Limaskestade olulise turse ja fistuli ummistumise korral kuhjub eksudaat õõnsustesse. Selle põhjuseks võib olla:
- nakkus, mis põhjustab limaskestade paistetust, t
- fistulite vormi struktuur, mille peamine roll on nende kitsas läbimõõt;
- vaheseina kõverus,
- polüüp, kasvaja.
- kesta hüpertroofia.
Lisaks kaitsefunktsioonile eristatakse:
- resonants, mille tõttu moodustub individuaalne
- hingamisteed (ninakaudse hingamise käigus ringleb õhk vabalt läbi nina kaudu, niisutatud ja soojendatud),
- lõhn (ülesanne on teostatud tänu epiteelkoe lõhnade tunnustamisele).
Anatoomilised anomaaliad
Nina lisanõelad erinevad oma mitmekesisuses ning nende arv ja kuju võib inimestel erineda. Näiteks statistiliste andmete kohaselt ei ole 5% inimestel üldse eesmise nina. Lisaks võib rikkuda topograafilisi suhteid, luukoe seinte paksenemist või hõrenemist, mille pinnal võib olla ka sünnidefekte. Sellised kõrvalekalded esinevad sünnieelse (emakasisene) arengu hilises faasis.
Tavapärased anatoomilised kõrvalekalded hõlmavad eesmise ja ülakeha nina asümmeetriat. Ja harva - maxillary õõnsuse täielik puudumine ja ülakehade ülaosade eraldumine luude vaheseina poolt.
See eraldamine võib toimuda nii vertikaalselt (esi- ja tagaküljel) kui ka horisontaalselt (ülevalt ja alt).
Sagedamini on ülemise seina ülemise seina krakkimine, mis suhtleb orbiidi alumise kanali või orbiidi õõnsusega. Näo seina nõgusus koos nina seina laienemisega sinuse luumenisse ähvardab nõela tungimist põse alla põse alla.
Anatoomia ja füsioloogia sõltuvad geneetilisest tegurist, mis võib olla põhjuseks näo ja aju skelettide deformatsioonile ning ainevahetusele.
Kõigi paranasaalse piirkonna siinuste puhul peetakse ebaühtlaseks lõhetee suhtlemist ümbritsevate formatsioonidega (dehiscence). Näiteks de-hindamiste esinemise tõttu:
- etmoidne labürindi on mõnikord seotud eesmise ja spenoidse siinuse, silmaümbrise, kraniaalse kaevuga;
- peamise sinuse külgseina praod aitavad kaasa tema limaskesta kokkupuutele keskmise kraniaalse fura dura (aju), tiibade-palataalse fossa, kõrgema orbitaalsete lõhede ja nägemisnärvi, koobaste sinuse ja sisemise unearteriga;
- sphenoid sinuse seina harvendamine võib viia kontakti väljalaskeava ja blokeerida närve, okulomotoorse ja trigeminaalse närvi harudega.
Maxillary (maxillary) siinused
Sidunud koopad, mis asuvad luu paksuses. Täiskasvanu puhul võib iga ruum olla 30 cm3 (max), kuid keskmine maht on umbes 10 cm3. Mahu kujul meenutab kolmnurkne püramiid. Selle seinad on kolm:
- Ülemine (orbitaal) on kolme kõige õhem, mis on eriti märgatav tagumisest osast. Sageli on nendes kohtades pragusid ja mõnikord täiesti puudu luukoest. Infraorbitaalsest avast seina sees läbib infraorbitaalse närvi kanali. Kui kanal puudub, on närv ja sellega seotud veresooned limaskestaga külgnevad. Sellise korraldusega põletikuliste protsesside korral aga suureneb intraorbitaalse ja intrakraniaalse komplikatsiooni tõenäosus.
- Alumine (koobaspõhi) asub alveolaarse protsessi tagaosas (st ülemise lõualuu lähedal), nii et mõnikord juhtub, et sinus eraldub neljast selja ülahambast ainult pehmete kudedega. See lähedus suurendab sinopõletiku riski odontogeensete kahjustuste tõttu.
- Sisemine sein (tuntud ka kui ninaõõne külgsein) vastab tavaliselt keskmisele ja enamikule ninasõõrele. Ninasõõrme keskosa kohal olevate tuumalõikude tagumisest piirkonnast avaneb selle seina kaudu ninaõõnes olev auk. Kõikjal, välja arvatud alumine osa, on see sein piisavalt õhuke, nii et selle kaudu saab teha terapeutilist punktsiooni.
Paaristatud ülalõualuu sinused erinevad sageli mahu poolest, mõlemal koorel (paremal ja vasakul) on lahtised (väikesed täiendavad süvendid): alveolaarne, palataalne, zygomaatiline, eesmine.
Eesmine (eesmine) nina
Need on paarilised õõnsused, mis asuvad eesmise luu paksuses, nimelt kaalude ja orbitaalosa vahel. Parempoolsed ja vasakpoolsed kestad on reeglina eraldatud õhukese vaheseinaga. Samas on koosseisu olemuse tõttu võimalused võimalikud siis, kui:
- partitsioon on nihutatud vasakule või paremale, mis mõnikord põhjustab olulist erinevust valamute suuruses,
- vahesein võib sisaldada avasid, mis suhtlevad eesmise siinuse vahel,
- õõnsused võivad ühest või mõlemast küljest puududa,
- sinus võib ulatuda nii eesmise astme kui ka kolju aluse külge koos etmoidluu perforeeritud plaadiga.
Eesmine sinus suhtleb ninaõõne kestaga läbi nina-kanali. Selle väljalaskeava asub nina keskosa ees.
Esikaitsed muutuvad etmoid-labürindi esirakkude jätkuks, mistõttu nakkuse põletiku korral levib infektsioon sageli teisele.
- Eesmine sein - koht, mille kaudu sinuse läbistamine või avamine. Supraorbitaalse lõikamise kaudu tekib orbitaalnärv.
- Alumine sein on kõige nõrgem, mis põhjustab nakkuse tungimise lihtsama viisi eesmise ümbrise orbiidile.
- Aju sein, mille kaudu nakkus võib tungida eesmise-kraniaalse fossa, eraldab koorikud esiosadest.
Võre labürindi
Õhukese seinaga rakud, mis koosnevad luukoest. Nende keskmine arv on umbes 7–8 tükki, kuid arv võib varieeruda 2 kuni 15. Rakud asuvad 3-4 reas, tingimusliku jaotusega esi-, taga- ja keskosa. Nad asuvad üksteisega mitteseotud sümmeetrilises etmoid-luus - eesmise luustiku sees. Tagumised rakud puutuvad kokku kanaliga, mille kaudu nägemisnärve läbib (mõnikord läheb see otse läbi). Sageli jõuab etmoidne labürindi näo skeleti kõige kaugematesse õõnsustesse, mis piirnevad elutähtsate organitega.
Labürindi limaskesta inerveeritakse nasolabiaalsest närvist - orbitaalnärvi harust. Sellega seoses kaasnevad paljude haigustega, mis tekivad etmoid-labürindi lüüasaamisega, valu. Tulenevalt asjaolust, et lõhnafilament läbib luustiku luude tihe kanaleid, ei ole pigistamise tagajärjel ödeemi tekkimisel harva esinevaid häireid.
Spenoid (peamine) sinus
Selle asukoha tõttu sphenoid luus (võre labürindi taga nasofarünnni kaare ja liigeste kohal) on peamisel siinusel teine nimi, sphenoid. Täiskasvanu puhul on see siinus jagatud paremateks ja vasakuteks mittekommunikatiivseteks osadeks, mis enamikul juhtudel ei vasta suurusele ja millel on iseseisvad väljapääsud ninakäigule. Kirjeldage lihtsalt õõnsuse viit seina:
- Ees. See koosneb kahest osast: nina ja võre, mis korreleerub võre labürindi seljarakkudega. Kõige õhem esisein läbib sujuvalt ninaõõnde tsirkulatsiooniga alumisse. Selles on väikesed ümarad augud, mille kaudu peamine sinus suhtleb ninajalguga. Need asuvad nina ülemise kesta lõpus.
- Tagasi. Ees asetsev sein, vähem kui millimeetri paksune (suurte sinuste kogustega), mis põhjustab operatsiooni ajal selle kahjustamise riski.
- Üles. Vastab Türgi sadula põhjale, kus paiknevad nägemisnärvi rist (ümbritsetud arahnoidse membraaniga) ja hüpofüüsi. Närvisüsteemi põletiku korral läheb see sageli külgnevatesse struktuuridesse, mõnikord mõjutades aju haavandtrakti või isegi anteromediaalset pinda.
- Alumine Paks (umbes 12 mm) seina, mis vastab nina-näärme kaarele.
- Külgmised. Need seinad piirnevad otse neurovaskulaarsete kimpudega, mis asuvad Türgi sadula külgedel. Nad võivad neelata nägemisnärvi kanali või sellega kokku puutuda. Läbi seina, mis asub piiril koos sümpaalse sinuse ja nägemisnärvi infektsiooniga, võivad need struktuurid sattuda.
Lisaks loetletud siinustele tuleb mainida pterygopal fossa, mis asub alumise lõualuu mugula taga. Selle kliiniline tähtsus on suur, sest kui põletikulises protsessis osalevad fossa asuvad närvid, tekivad näoosa neuralgilised sündroomid.
Sinuse põletik: liigid ja sümptomid
Sõltuvalt sinusest, milles toimub põletikuline protsess, on:
- sphenoiditis - põletik mõjutab sphenoid sinust,
- sinusiit - mõjutab südamepuudulikkust,
- eesmine haigus - kaasnevad eesmised tsoonid,
- etmoidiit - protsess toimub etmoid-labürindi rakkudes.
Limaskestade põletik võib ühe või enama siinuse korral korraga mõjutada. See põletikuline protsess toimub erinevates vormides:
- äge vorm koos väljendunud sümptomitega
- korduv - akuutse põletiku sümptomite väiksema kordumise korral,
- krooniline.
Põletikulise protsessi krooniline vorm, mis sagedamini puudutab ülalõike ja veidi harvemini eesmise nina, kestab umbes 2-3 kuud, isegi kui rakendatakse terapeutilisi meetmeid. Kroonilise protsessi tunnused on järgmised:
- Väljutamine nina purulentsest, limaskestast, vesisest või segatud konsistentsist.
- Raske hingamine ninakäikude ummistumise tõttu.
- Kurguvalu ja refleks köha, mis on tingitud kurgu tagaküljel limaskestade paistetusest.
- Peavalud, mis esinevad peamiselt nina, otsaesises ja silmades.
- Lõhna funktsiooni rikkumine.
- Polüpide levik ninasõõrmest ninasõõrmest.
Erinevalt lastest kogevad täiskasvanud tõenäolisemalt nina limaskesta viirusinfektsiooni, mis laieneb ninakõrvale. Harvem on põhjuseks verehaigused ja hammaste tervis. Odontogeensed tegurid on ülitõmbejõude katkestamisel olulised. Bakteritegur, kõige sagedamini stafülokokkide kujul, võib ühendada ja aktiveerida viirusinfektsiooni "hõivatud" immuunsüsteemi töö taustal.
Tavaliselt läbivad sissehingamisel mikroorganismid ja mikroosakesed õhu kaudu ninaõõnes, sisenevad sinuse koobastesse, kus tsellulaarne epiteel tabab neid ja neutraliseerib need lima saamiseks. Seda mehhanismi võib häirida erinevate luukoostiste kõverus, mille kestad on anatoomilised deformatsioonid, samuti epiteeli kaitsvaid omadusi mõjutavad ebasoodsad tegurid: kuiv õhk, tubakasuits, keemilised põletused, kudede atroofia ja nekroos, depressioon immuunsüsteem jne. samuti allergilise reaktsiooni tagajärjel.
Sinuse põletiku kõige sagedamini esinevaid sümptomeid nimetatakse:
- nohu paksu rohekas tühjendusega ja mäda
- peavalu, mida süvendab rõhk langeb, kui pea on kallutatud, rakendatakse rõhku nina ninaosade piirkondadele, aga ka nendes piirkondades distantseerumist;
- ninakinnisus
- suurendada 38C kehatemperatuuri,
- hommikul ja öösel köha.
Ülekoormuse tõttu hakkab inimene oma suu kaudu hingama, ütleb ninahääled. Samas on suust sageli ebameeldiv lõhn.
Kui sinusiit on seotud koljusisene rõhu ebanormaalse suurenemisega - üks peamisi märke. Otsmiku ja sinuste valu võib olla looduses pulseeriv või pigistav, mis on eelkõige iseloomulik akuutsele vormile. Lisaks ülaltoodud tähistele:
- lõhna (või selle kadumise) vähenemine,
- pisaravool ja hirm valguse ees
- mõnikord ülemise silmalau või põskede turse.
Haiguse kroonilises kulgudes voolab väljavoole neelu seina, kutsudes esile öise köha. Hommikul ja õhtutel on iseloomulik valu, mis ulatub orbiidile. Silma sisemisele nurgale vajutamisel levib valu kogu näole.
Põletiku ravi
Põletiku ravi viiakse läbi konservatiivsete või kirurgiliste meetoditega, sõltuvalt tõenditest. Konservatiivsed meetodid hõlmavad limaskestade turse eemaldamist, patogeenide hävitamist, lima eemaldamise tingimuste loomist ja sinuse suu avatuse korraldamist.
Akuutse vormi ravis ilma tsüstide, polüüpide eemaldamise vajaduseta eemaldatakse vaheseina kõverus:
- vasokonstriktor - turse leevendamiseks,
- kohaliku toimega antibiootikumid - mädane põletik,
- antiseptilised lahused koos pesemisega kõige mugavama ja õhukese seina läbitorkamise kaudu,
- õlivalmistised kuivade limaskestade niisutamiseks, koorikute eemaldamiseks, t
- soolade lahused pesemise ajal, et niisutada ja normaliseerida eksudaadi äravoolu.
Meetod "kägu" koos antritiga
Loputust rakendatakse ainult fistuli struktuuri häirete puudumisel vedeliku normaalse ringluse korral ninaõõnde. Seda tehakse ilma anesteesiata. Patsient asub tema seljal. Kateeter sisestatakse ühte ninasõõrmesse, et ravimit toimetada, ja teise toru vaakumpumba abil vedeliku pumpamiseks. Protseduuri käigus kuulutab patsient imiteeriva imitatsiooni “ku-ku”, mis annab meetodile nime, et vältida ravimi sattumist hingamisteedesse kurgu kaudu. Kui ravimit kasutatakse, tekib kerge rõhk, et hõlbustada eksudaadi leostumist. Sinusiidi ravis on tavaliselt ette nähtud 5 seanssi.
Mõnikord on pesemine kombineeritud laseriga, mida kasutatakse turse leevendamiseks.
Sinuse kateetri õhetus
Ilma punktsioonita on võimalik ravida sinusiiti ravimi "Yamik" abil. Patsiendi loputamiseks sisestatakse kateetrid, mille kaudu luuakse kõrge ja madal rõhk (selleks on ühendatud õhupall). Ühe kateetri kaudu pumbatakse sinuste sisu välja ja teiselt tarnitakse ravimlahus. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias.
Tsüst
Tsüst tuvastatakse radiograafia abil. Ilma selleta ei tähenda patsiendid peaaegu alati kasvajaid, kuni see saavutab märkimisväärse suuruse, mis on võrreldav siinuse mahuga. Sel juhul hakkavad sümptomid, mis on iseloomulikud sinusiidile, ilmnema: peavalud, täiuslikkuse tunne, nina hingamise raskused. Limaskestade kanaleid rikutakse tsüstiga, mille tõttu kogutakse lima sfäärilisse kapslisse. Pärast täpse asukoha määramist CT ja MRI abil sai see ainult kirurgiliselt.
- Klassikaline meetod hõlmab seina sisselõiget ülemise huule alla, mis on seotud pikaajalise armistumisega ja korduva sinusiidi kordumisega.
- Endoskoopiline meetod viiakse läbi fistuli kaudu kaameraga endoskoopi kasutades, mis kõrvaldab traumaatilised tüsistused.
Seeninfektsioon
Seenepõletikku ei peeta harva. Ühte nina sinust mõjutab seen või mitu korraga.
Inimesed, kellel on HIV-nakkuse ja diabeetikute risk ning nakatumise tõenäosus, suurenevad inimestel:
- paiksed steroidid,
- antibiootikumide võtmine regulaarselt, t
- kasutades ravimiravi, mis viib immuunsüsteemi depressiooni, t
- kes said vähiravi ja kiiritusravi.
Põletikulist reaktsiooni põhjustab kõige sagedamini Candida, Mukor, Aspergillus ja Rhizopus perekondade seened.
Samas on seeninfektsiooni sümptomid sarnased bakteriaalsele infektsioonile. Haiguse muster võib ulatuda aeglasest arengust kuni raskete ilmingutega seente kasvu kiireni. Täpne diagnoos määratakse esmalt radioloogiliste kujutiste abil ja seejärel uuendatakse histoloogiliste ja mükoloogiliste analüüside abil. Seennakkuse korral kombineeritakse seenhaiguste ravi kõige sagedamini operatsiooniga, mille eesmärk on eemaldada nina polüübid nina ninastest.
Laste põletiku tunnused
90% kõigist nina sinuse põletiku juhtudest lastel on bakteriaalne. Tulenevalt asjaolust, et selles vanuses on palju ilminguid, on mõnikord diagnoosimisraskused. Kui vastsündinu põletik diagnoosimiseks keskendub:
- köha
- halb hingeõhk,
- suhu hingamine
- nina läbipääsud.
Spetsiifiline märk võib olla tingitud silmalaugude paistetusest ja / või nihkumisest silmamuna suunas, mis on seotud etmoid-sinuse paiknemisega silmaümbriste lähedal, mis imikutel eraldub sinusust seinaga, mis pole veel täielikult moodustunud. Neid ilminguid täheldatakse tavaliste sümptomite taustal: söögiisu kaotus, pisarus, une halvenemine. Vanemad lapsed võivad lisaks kaevata valu ja valu tundeid silmade piirkonnas. Neil on ka ninakinnisus, mis vahelduvad mädaste limaskestade eritumistega.
Ninapõletiku struktuuri omadused. Võimalikud haigused
Mitte igaüks ei tea, et kolju näo luudes on õõnsad alad, mida nimetatakse ninaks. Spetsiaalsetes meditsiinilistes raamatutes nimetatakse neid paranasaalseks või paranasaalseks. Huvitav on teada, et nende moodustamise protsess lõpeb 5 aastaga. Need tühimikud on ühendatud ninaõõnega kitsase läbipääsu abil, mida nimetatakse fistulaks.
Igas küpses vanuses on nina ninaosad sphenoid, maxillary, eesmised õõnsused ja etmoid-labürindi rakud. Nende kuju ja suurus sõltuvad suures osas varases eas nakatumistest, mis mõjutavad nina limaskestasid. Tuleb märkida, et põletikuline protsess igas tühimikus omab kursuse omadusi.
Lisasüdamikud paiknevad kolju ees. Nende peamine ülesanne on vähendada kolju luude massi.
Huvitav on teada, et need tühimikud on resonaatorid ja mõjutavad hääle ajastust. Tänu nendele õõnsatele õõnsustele on iga inimese häälel oma eripära ja unikaalne.
Maksisüdamikud paiknevad nina püramiidi mõlemal küljel. Need on tühimikud, millel on fistul, mis on ligipääsetav ninaõõnde.
Okolonosovye (sphenoid sinus) on sphenoid-luu kehas. Neid suunatakse tagaosa paranasaalsete õõnsuste juurde koos etmoid-labürindi tagarakkudega. Kuju ja suurus võivad erineda. Välisosas, mis on piki selle seinu, on südamlikud ninaosad, mille sees paiknevad laevad ja närvilõpmed.
Sinuste tüübid
Inimestel eristatakse järgmisi siinuseid:
- põhi- või kiilukujuline;
- maxillary, mille tavalisem nimetus - maxillary;
- eesmine (eesmine);
- etmoidse labürindi rakud.
Nende konfiguratsioon ja suurus võivad olla individuaalsed iga inimese jaoks, see võib suureneda, muutuda kuju juba varases eas nakatunud infektsioonide tõttu. Igas nendes tühimikus on põletikulise protsessi olemus muidugi muidugi.
Tuleb meeles pidada, et mitmed põhjused võivad tekitada ükskõik millise siinuse põletikku, näiteks nina vaheseina, bakterite, trauma ja barotrauma struktuuri rikkumisi. Mis on barotrauma, mitte kõik teavad. Need on survekahjustuste tagajärjel tekkinud kehavigastused.
Vaheseinte struktuuri rikkumine on omakorda sageli kaasasündinud. Selle tulemusena võib lima väljavoolu piirata, sekreteeritud sekretsioon võib koguneda ja takistada siinuste ventilatsiooni. Selline keskkond avaldab soodsat mõju viiruste ja bakterite paljunemisele ninaõõnde.
Maxillary
Maksimaalsed siinused on suurimad. Neid nimetatakse ka südameks. See on tingitud asjaolust, et nad asuvad lõualuu piirkonnas. Mõlema tühimiku suurus ei pruugi olla sümmeetriline, kuid igal õõnsusel on mõned süvendid, mida nimetatakse lahtriteks. Nende hulgas on:
Maksimaalsete ninaosade kuju on sarnane kolmepoolse püramiidiga. Kõige olulisem on ninaõõnega piirnev sisesein, sest see asub fistulil. Kattuv fistul kutsub esile põletikulise protsessi alguse.
Maksimaalsete tühimike põhi asub piisavalt lähedal ülemise lõualuu hammaste juurtele. Mõnel juhul perforeerivad hammaste juured sõna otseses mõttes seina ja tungivad õõnsusse, sest kõik teadaolevad kaariese ja muud hambahaigused võivad põhjustada sinusiiti. Tuleb meeles pidada seda suhet ja hammaste haiguste esimestel ilmingutel pöörduda spetsialisti poole.
Main
Peamised (kiilukujulised) siinused paiknevad sphenoid-luu sisemises osas ja just selle põhjuseks on nende teine nimi. See luu koosneb kahest osast, mis on eraldatud kindla barjääriga. Tuleb märkida, et igal neist on juurdepääs ülemine nina läbipääs. Need osad on peaaegu kõikides ühesugused. Nende tühimike põletik on üsna ohtlik, nad on väga lähedal silmade närvidele, unearteritele, kraniaalalusele ja aju protsessile. Põletikulised protsessid peamistes õõnsustes esinevad palju harvemini kui ülalõikus.
Mesh-labürindi rakud
Etmoidse labürindi rakud on erinevate suurusega etmoidrakkude rühm. Sellised rakud on ühendatud mitte ainult õõnsusega, vaid ka omavahel. Tuleb meeles pidada, et selliste rakkude arv võib varieeruda vahemikus 5 kuni 15 ja need asuvad 3-4 reas. Selliseid rakke võib jagada kolme rühma: ees, taga ja keskel.
Eesmine
Eesmise (eesmise) nina on suurusjärgus pärast südametükki. Need paiknevad eesmise luu paksuses nina silla kohal. Need on paari moodustamine, mis on jagatud kaheks piirkonnaks õhukese partitsiooni abil.
Huvitav on teada, et mitte kõigil patsientidel ei ole eesliine, enam kui 7% täiskasvanueas elavatest inimestest ei ole isegi oma alustest, ja see ei ole patoloogia. See on lihtsalt struktuuri omadus.
Nende õõnsuste moodustumine viiakse lõpule noorukieas, just sellel hetkel muutuvad eesmised õõnsused funktsionaalseteks struktuurideks, mis mängivad olulist rolli hingamise protsessis, kujundades näo hääle ja skeleti. Tuleb järeldada, et alla 14-aastaste laste eesmise õõnsuste patoloogiate esinemine on võimatu.
Sinusi on vooderdatud limaskestadega, mille epiteel toodab intensiivselt suures koguses lima. Selle lima väljatõmbamine toimub õhukese eesmise nina kanaliga, mis avaneb keskmise ninaõõne kohal. Koos lima eemaldatakse tolmuosakesed ja erinevad mikroorganismid.
Limaskestade turse põhjustab sisendi väljavoolu sinuste poolt. Selle tulemusena tõuseb vedeliku tase, tekib koe turse. Oluline on meeles pidada, et frontiit on haigus, mis nõuab õigeaegset ravi. Ravi alustamise hilinemise korral suureneb oluliselt tagajärgede tekkimise risk. Kahjulike eesnaliidi tüsistuste hulgas on: meningiit, näo kolju luude põletik, sepsis.
Paranasaalsete siinuste põhifunktsioonid
Seni erinevad teadlaste arvamused paranasaalsete siinuste peamiste funktsioonide kohta. Kõige levinumate teooriate seas, mis arvavad, et lisapinuste eesmärk on vähendada kolju luu massi, vähendamata samas selle mahtu. Selline ainulaadne võre kujundas looduse. Näo kolju luud moodustavad näo lihaste kinnitamise koha. Ja seetõttu on nende vorm väga oluline.
Paranasaalsed ninaosad tagavad parema hääle resonantsuse ja annavad vigastuste jaoks šokipuhvri. Nad pakuvad ülitundlikke struktuure, nagu silmamunad ja hammaste juured, liigse ülekuumenemise, külma õhu mõju, temperatuuri kõikumiste tõttu. See saavutatakse õhuvoolu aeglustamisega siinustes. Aksessuaarid on ka baroretseptori mõttes.
Loomulikult jätavad põletikulised protsessid ükskõik millises siinuses oma hingamisteede põhifunktsioonide toimimise. Oluline on meeles pidada, et peate konsulteerima spetsialistiga ja neid tuleb uurida põletiku varases staadiumis. Põletikud paiknevad üsna lähedal kõige olulisematele organitele, nagu aju.
Tuvastage põletikulise protsessi olemasolu on lihtne, varases staadiumis enamikul juhtudel, riniit avaldub, kehatemperatuuri tõus, mis võib olla tähtsusetu - kuni 37, 5 kraadi. Võib-olla akuutsete peavalude ilming, millel on omadus võimendada neid hetki, kui inimene teeb teatavaid žeste.
Põletikulise protsessi hilisemates etappides võib patsienti häirida ka hommikune köha. Võib esineda hambaid, samuti nina valu. Oluline on märkida, et kui põletikuline protsess sinuste juures on põhjustatud hammaste haigustest, on suuõõnes tugev ebameeldiv lõhn. Enamikul juhtudel hakkab akuutne põletikuline protsess kehas umbes 7 päeva pärast langema, samas kui sagedased kordused on omane kroonilise põletikulise põletiku kulgemisele.
Ninapõletiku tavalised haigused
Õhk siseneb terve inimese ninakäigudesse, mis võivad vaikselt ringleda erinevate fistulite kaudu. Juhul, kui ükskõik millises õõnsuses koguneb saladus või tork, algab põletikuline protsess. Selliseid patoloogilisi seisundeid ei saa nimetada haruldasteks. Diagnooside nimed võivad varieeruda sõltuvalt piirkonnast. Tuleb meeles pidada, et kõik patoloogiad võivad esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis sagedaste ägenemiste korral.
- Maksimaalse sinusiidi tekkimisel.
- Ülemises vormis on eesmine.
- Võre labürindis esineb etmoidiit.
- In sphenoid tundub sphenoiditis.
Sellist laadi põletikke täiskasvanutel võivad põhjustada viirused. Mõnikord tuleb nende esinemise põhjus leida hammaste ja vere haiguste korral. Need haigused levisid kiiresti limaskestadele. Sellised patoloogiad on varases staadiumis üsna kerged, kuid mõnel juhul põhjustavad nad bakteriaalsete infektsioonide lisamist.
Enamikul juhtudel kantakse ülemiste hingamisteede kahjustatud membraanidest põletikulised protsessid ninaosadesse. Sellise lihtsa toimega nina sissehingamisel viib inimene hingamisteedesse bakterid ja mikroorganismid. Keha normaalses seisundis kõrvaldavad selle kaitsefunktsioonid viirused ja bakterid tõhusalt.
Eraldi tuleb mainida paranasaalsete siinuste tsüst. Tsüst on healoomuline mass koos sees oleva vedelikuga. Nende suurused võivad olla erinevad ja loomulikult sõltuvad sümptomid. Sellise moodustumise tekkimise põhjuste hulgas on pikaajaline nohu, kroonilised hingamisteede haigused, fistulite patoloogiad. Mõnel juhul ei näita tsüst silmatorkavaid sümptomeid, see avastatakse uuringu ajal.
Väärib märkimist, et mõnikord tekib korraga mitmete õõnsuste kahjustus. Kõik need haigused võivad esineda ägedas ja kroonilises vormis. Tuleb märkida, et ükskõik milline neist põletikest peaks paranema esimestel ilmingutel. Lõppude lõpuks, kui sinuste põletik töötab, on sellest väga raske vabaneda.