Asitromütsiin kuulub antibakteriaalsete ravimite makroliidide rühma. Ta on esimese ja kõige tavalisema asaliidide klassi esindaja. Asitromütsiin erineb struktuurselt klassikalistest makroliididest täiendava lämmastikuaatomi juuresolekul laktoonitsüklis, mis suurendab oluliselt ravimi happekindlust.
Antibiootikum sünteesiti esmakordselt Horvaatia ravimifirmas Pliva 1980. aastal. Täna toodab originaalravimit ka Ameerika firma Pfizer. Azitromütsiini kasutatakse laialdaselt bakteriaalsete haiguste raviks pediaatrilises, terapeutilises ja kirurgilises praktikas.
Farmakoloogilised omadused
Asitromütsiinil on bakteriostaatiline toime: ta on võimeline blokeerima mikroorganismide ribosoomide 50S subühiku, et inhibeerida mitut ensüümi, mis on translatsiooniprotsessi jaoks olulised. Seega inhibeerib ravim valgu sünteesi ja muudab selle patogeense taimestiku edasise paljunemise võimatuks.
Lisaks kaotavad bakterid selles olekus resistentsuse immuunsüsteemi rakkude ja antikehade suhtes. Väga suurtes kontsentratsioonides on asitromütsiinil bakteritsiidne toime. See antibiootikum on efektiivne järgmiste patogeenide põhjustatud infektsioonide ravis:
- stafülokokk;
- streptokokid;
- mükoplasmad;
- mükobakterid;
- anaeroobid;
- hemofiilne bacillus;
- legionella;
- klamüüdia;
- ureaplasmas;
- spirokeetid;
- neyseriyami.
Mitmetel patogeenidel on ravimile kõrge resistentsus, nii et sellistel juhtudel on asitromütsiini ravi ebaefektiivne ja te peate valima raviks mõne muu ravimi (mitte makroliidide rühma). Nende hulgas on Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis ja Bacteroides fragilis.
Ravimit kasutatakse suu kaudu. Antibiootikum asitromütsiin imendub kiiresti seedetrakti limaskesta kaudu, kuid oluline osa sellest (umbes kaks kolmandikku) metaboliseerub kohe hepatotsüütides.
Suurim kontsentratsioon saavutatakse 120-180 minuti jooksul pärast pealekandmist. Aktiivselt tungib kudedesse ja seda transpordivad ka rakud immuunsüsteemi kaitseks põletikuala.
Mõjutatud piirkonnas on antibiootikumi kontsentratsioon mõnikord 20-40 korda suurem kui veres. Ravimi terapeutiline annus koes hoitakse kuni 5-7 päeva pärast ravikuuri lõppu. Antibiootikum inaktiveerub maksas ja see eritub osaliselt soolte ja neerude kaudu. Antibakteriaalse ravimi farmakodünaamikat mõjutab aktiivselt toidu tarbimine, mistõttu tuleb seda võtta "tühja kõhuga".
Asitromütsiini määramise tähised
Ravimit kasutatakse peamiselt ambulatoorsetes tingimustes. Ravimi määramine ja asitromütsiini määramise näidustuste hindamine võib olla ainult arst pärast patsiendi seisundi hindamist ja kõigi vajalike diagnostiliste meetmete, sealhulgas bakterikultuuri läbiviimist ja mikrofloora antibiootikumide tundlikkuse uurimist.
Antibiootikumide efektiivsust hinnatakse 2-3 päeva pärast ravi algust sellistel indikaatoritel nagu kehatemperatuuri normaliseerumine, joobeseisundi kadumine, haiguse sümptomite intensiivsuse vähenemine.
Eneseravim ei anna sageli positiivset tulemust ja põhjustab olulisi kõrvaltoimeid. Asitromütsiin on ette nähtud järgmiste bakteriaalsete patoloogiate jaoks:
- farüngiit;
- bronhiit;
- trahheiit;
- kogukonnas omandatud kopsupõletik ilma komplikatsioonita;
- tonsilliit;
- Lyme'i tõbi;
- impetigo;
- sinusiit;
- larüngiit;
- uretriit;
- tsüstiit;
- nakatunud operatsioonijärgsed haavad;
- sekundaarsete bakteriaalsete haiguste ennetamine kõrge riskiga patsientidel;
- gastriit, duodeniit ja peptiline haavand, mida põhjustab Helicobacter pylori infektsioon;
- nakkuslik protsess vaagnapiirkonnas.
Vormivorm
Asitromütsiini on saadaval tablettide ja kapslite kujul 0,125, 0,25 ja 0,5 g. Apteekides on antibiootikum kaubanimetuste all Azibiot, Azivok, Azin, Azit, Azitral, "Azitroks", "Azitromaks", "Azitromütsiin", "Zatrin", "Zetamax", "Ziomycin", "Zitroleks", "Zitrolid", "Zomaks" Algne ravim on Sumamed.
Laste puhul valmistavad ravimifirmad seda antibakteriaalset ravimit siirupi kujul.
Asitromütsiini vastunäidustused
Vastavalt juhistele ei tohi asitromütsiini manustada järgmistes olukordades:
- makroliidide suhtes allergiliste patsientide olemasolu minevikus;
- krooniline või akuutne maksa patoloogia, millel on organi funktsionaalne võime;
- fruktoosi talumatus;
- glükoosi-galaktoosi talumatuse sündroom;
- ergotamiiniravimite kasutamine.
Arst peab olema ettevaatlik selle antibiootikumi kasutamisel arütmiaga, kroonilise neeruhaigusega, tsirroosiga, hepatiidiga, plasma või kaaliummagneesiumi taseme langusega ja südamepuudulikkusega patsientidel.
Ravimit võib määrata raseduse ajal (kategooria FDA - B). Ravi perioodil on soovitatav laktatsioon lõpetada.
Kõrvaltoimed
Asitromütsiini kasutamisel võib esineda mitmeid kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad sümptomid on düspeptilised sümptomid (kõhupuhitus, kõhuvalu tunne, iiveldus, oksendamine). Kirjeldatud on mitmeid pseudomembranoosse koliidi, mille põhjustajaks on Clostridium dificile, arengut. Sümptomid, mida väljendavad kõhulahtisus, joobeseisund, soole perforatsioon ja palavik.
Kirjeldatakse ravimi toksilise toime maksakahjustusi. Laboratoorium täheldas maksaensüümide ja bilirubiini aktiivsuse suurenemist. Kliiniliselt - kollatõbi, kolestaas, üldine väsimus, kognitiivse funktsiooni vähenemine ja madala palavikuga palavik.
Sageli esineb mitmeid närvisüsteemi häireid: pearinglus, erineva intensiivsusega peavalu, tinnitus, uimasus, hüperkineesia, emotsionaalne labiilsus, paresteesiad. Täheldatakse ka allergilisi lööbeid, sügelust, anafülaktilist šoki ja angioödeemi. Võib-olla liitumine superinfektsioon, kandidoosi limaskestade seedetrakti, suguelundite ja suuõõne.
On tõendeid, et myasthenia korral võib asitromütsiini kasutamine põhjustada ravi efektiivsuse vähenemist ja ägeda patoloogia esinemist.
Koostoimed teiste ravimite ja alkoholiga
Kirjelduses on märgitud, et asitromütsiini ei tohiks määrata koos bakteritsiidsete antibiootikumidega (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbapaanid, fluorokinoloonid), kuna nende efektiivsus väheneb. Antatsiidid ja sorbendid võivad oluliselt mõjutada ravimi imendumisprotsessi seedetraktis. Seetõttu tuleb asitromütsiini võtta kaks tundi enne nende võtmist, et vältida kõrvaltoimeid.
Suhtelised vastunäidustused hõlmavad ka antiarütmiliste ravimite määramist, mis võivad pikendada EKG QT-intervalli (impulsijuhtivus vatsakestes). Nende hulka kuuluvad peamiselt amiodaroon, sotalool, prokaiamiid ja kinidiin. On tõendeid, et koos asitromütsiiniga on arütmiate ja tahhükardiate arv suurenenud.
Antibiootikum mõjutab digoksiini, tsüklosporiini, fenütoiini, tsetirisiini, flukonasooli, midasolaami, teofülliini ja triasolaami plasmakontsentratsiooni. Seetõttu on ühise ravi korral vaja jälgida nende kogust.
Asitromütsiin ja alkohol
On palju arutelusid asitromütsiini alkoholi tarvitamise ja ühilduvuse üle. Vastus on siin lihtne - etüülalkoholi ei tohiks antibiootikumiravi ajal mingil kujul võtta ja veel üks nädal pärast selle lõppu. Alkohol suurendab maksa toksilist koormust, mis võib viia ägeda reaktiivse hepatiidi tekkeni.
Samuti suurendab see kõrvaltoimete esinemissagedust: allergiliste reaktsioonide, seedetrakti häirete ja insultide esinemist ballisaalis 30 aasta jooksul.
Lisaks vähendab see asitromütsiini efektiivsust, mis põhjustab haiguse progresseerumist. Seetõttu on asitromütsiin ja alkohol absoluutselt kokkusobimatud asjad.
Asitromütsiini annus ja manustamine
Asitromütsiini tuleb manustada 60 minutit enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Ravim tuleb täielikult alla neelata ilma seda närimata. Samuti on soovitav juua pärast seda piisav kogus vett. Hingamisteede või ENT organite kahjustustega põletikulistes protsessides võtavad täiskasvanud tavaliselt ühe tableti 0,5 g korda päevas. Ravi kestus on 3 päeva. Mõnel juhul võib arst seda pikendada. Lyme'i tõve puhul on esimesel päeval vaja võtta 1,0 g antibiootikumi ja teiselt - ka 0,5 g iga kord. Ravi kestab 5 päeva.
Kuni 40 kg kaaluvatele lastele on soovitatav määrata asitromütsiin siirupi kujul. Oma eelistega - meeldiv maitse ja lõhn, samuti võime arvutada konkreetse lapse jaoks vajaliku ravimi individuaalne kogus. Antibiootikumi üldannus on 10 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Laste ravi kestus on sama kui täiskasvanutel.
Asitromütsiini võtmise vahelejätmisel peate selle viivitamatult rakendama ja seejärel jätkama ravi nagu tavaliselt. Kui teil tekib kõrvaltoimeid, peate võimalikult kiiresti oma arstiga ühendust võtma. Te ei saa ravimit iseseisvalt tühistada ega ravikuuri pikendada.
Vähendatud neerufunktsiooniga patsientidel on glomerulaaraparaat ja filtreerimisvõime (GFR alla 30 ml / min) soovitatav ettevaatusega määrata antibiootikum, kuid nad ei vaja annuse kohandamist.
Video
Video räägib, kuidas kiiresti külma, grippi või ARVI-d ravida. Arvamus kogenud arst.
Asitromütsiini tabletid: näidustused ja vastunäidustused
Antibiootikum asitromütsiin - viitab makroliid-asaliidide rühmale. Toimeaine asitromütsiindihüdraat. Selgitame välja, mis aitab asitromütsiini, millistel juhtudel on soovitatav teda nimetada.
Toodetud farmaatsiatööstuse dooside järgi 125 mg, 250 mg, 500 mg. Vabastamise vormid:
- Kapseldatud ravim.
- Tableti vorm.
- Siirup
- Pulber suspensiooniks.
Põhimeetmed
See on laia spektriga antibiootikum. Sellele tundlikud mikroorganismid on bakteriostaatilised ja suureneva kontsentratsiooniga toimivad nad bakteritsiidsetena, mis põhjustab paljude haiguste põhjuslike ainete surma.
Arvatakse, et asitromütsiini ja makroliidantibiootikumide bakteritsiidne toimemehhanism saavutatakse võime kaudu tungida mikroorganismide rakumembraanidesse, häirides valgu sünteesi protsessi ja seeläbi ennetades mikroobide kasvu. Asitromütsiin on antibiootikum, mis toimib aktiivselt mikroorganismide jagamise vastu.
Ravim asitromütsiin võitleb edukalt grampositiivsete, gram-negatiivsete koksi, mõnede anaeroobide vastu. Azitromütsiin aitab efektiivselt ravida mükoplasma, klamüüdia, legionella, spirochete, borrelia põhjustatud nakkuslikke protsesse.
Imemine, jaotumine, kõrvaldamine
Ravitoime ja mitmesuguseid rakendusi annab ravimi võime lahustuda enamikus vedelates keskkondades ja keha kudedes.
- See on stabiilne mao happelises keskkonnas, tal on võime lahustuda rasvades, mistõttu selle imendumine maos ja soolestikus toimub üsna kiiresti.
- See satub kergesti hingamisteede organitesse, urogenitaalsesse trakti, on võimeline keskenduma nahaalusele rasvkoele, nahale, pehmetele kudedele.
- Sellel on pikk poolväärtusaeg, sest praktiliselt ei seondu vereplasma valguainetega. Tänu sellele võimele on ravimi kontsentratsioon organismi kudedes kuni 50 korda suurem kui asitromütsiini plasmakontsentratsioon, mis määrab selle pikaajalise antibakteriaalse toime.
- Sellel on ainulaadne võime seonduda lüsosoomide ja fagotsüütide rakkudega, kahjustamata nende struktuuri, vabaneda neilt põletikulises fagotsütoosi ajal, et säilitada pikaajaline kõrge kontsentratsioon nakkuse fookuses - kuni 7 päeva pärast viimase annuse manustamist.
- See toimib rakusiseste haiguste põhjuste suhtes, mis põhjustavad nende surma.
- Pikaajaline poolväärtusaja - kuni 24 tundi - võimaldab vähendada sissepääsu sagedust 1 kord päevas.
- Kuni 50% ravimist elimineerub kehast sapiga, mistõttu on maksafunktsiooni häirete ja sapi eritumisega patsientidel selle kasutamine piiratud.
Näidustused
Näidustused asitromütsiini farmakokineetiliste mõjude tõttu on üsna suured. Seda kasutatakse vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste protsesside raviks.
- Efektiivsus stafülokokkide vastu, streptokokkide tõttu on soovitatav määrata täiskasvanutel ja lastel stenokardiaks asitromütsiini. Siiski tuleb mõista, et asitromütsiini kasutamist stenokardias, eriti lastel, võib määrata ainult arst.
- Põletiku nakkushaigused, otiit.
- Difteeria, hüppeline köha, punapea.
- Hõlmatud bronhiidi, kopsupõletiku, eriti ebatüüpilise ravikuuri standarditega.
- Seda kasutatakse sekundaarse dermatoosi, naha põletikuliste haiguste ja infektsioonide poolt põhjustatud pehmete kudede raviks.
- Uretriit, tsüstiit, teised bakteriaalsed infektsioonid põhjustasid, sealhulgas klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, muud bakteriaalsed haigused, sugulisel teel levivad haigused.
- Nimetati borrelioosi esialgsete ilmingute keerulise ravi käigus.
- Efektiivne mao, kaksteistsõrmiksoole krooniliste haigustega kaasneva Helicobacter pylori infektsiooni vastu.
Kasutamismeetod
Asitromütsiini tablette soovitatakse võtta kas tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki.
Vastuvõtu mitmekesisus on üks kord päevas.
Täiskasvanud patsientidel (või patsientidel, kelle kehakaal on üle 45 kg) määratakse ravim:
- Hingamisteede haiguste, nakatunud naha haavade, pehmete kudede puhul - raviarsti poolt soovitatud annuses, mida võetakse üks kord päevas kolme päeva jooksul.
- Kopsupõletiku raviks pikaajalise, ebatüüpilise kursusega - soovitatakse 5 päeva.
- Uroloogilise trakti komplikatsioonita infektsioonide raviks kasutavad uroloogid sageli ühepäevast raviskeemi.
Kui patsient mingil põhjusel ei võtnud ravimit soovitataval ajal, on soovitatav jätkata järgmise 24 tunni möödumist.
Pediaatrilises praktikas sõltub kasutamisviis, annus lapse kehakaalust:
- Stenokardias määratakse asitromütsiin üks kord päevas, annus arvutatakse individuaalselt ja viiakse läbi ühe kilogrammi lapse kehakaalu järgi, kestusega kuni 5 päeva.
- Kopsupõletiku raviks võib ravikuuri kestus olla kuni 10 päeva.
Antud meetodid on tavapärased keskmised soovitatavad skeemid.
Tuleb mõista, et soovitused asitromütsiini võtmise, annuste, sissepääsu kestuse kohta määrab raviarst individuaalselt, võttes arvesse kliinilist olukorda.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed asitromütsiinil on peamiselt seedetrakti organite töö. Kõige levinumad on järgmised rikkumised:
- Iiveldus, oksendamine.
- Suurenenud kõhupuhitus soolestikus.
- Tenesmus, valusad spastilise iseloomuga tunded.
- Soole kahjustus - kõhulahtisus.
- Maksahäired, maksaensüümide taseme tõus ja rasketel juhtudel võivad tekkida ikterus.
- Allergilised ilmingud on võimalikud: nahalööve, sügelus, anafülaksia.
- Düsbioosi, limaskestade kandidoosi iseloomulikud ilmingud.
- Neuroloogilised häired on võimalikud, kuid harva täheldatud. Nende esinemise kõige tavalisem põhjus on ravimi annuse ja kestuse mittetäitmine. Ilmsed krambid, suurenenud ärevus, peavalu, unetus, kuulmispuudulikkus.
- Suurenenud valgustundlikkus.
Vastunäidustused
Asitromütsiini määramiseks on vastunäidustused järgmised:
- Makroliidide antibakteriaalsete ravimite talumatus.
- Raske maksakahjustus, maksapuudulikkuse ilmingud.
- Neerufunktsiooni häirete kliiniliste ilmingute ilmingud.
- Ei sobi alla 6 kuu vanustele lastele.
Antibiootikumi võib manustada raseduse ajal, kui eeldatav kasu ületab võimalikku kahjulikku mõju lootele.
Vajadusel on antibiootikumravi kasutamine asitromütsiiniga imetamise ajal soovitatav laktatsiooni lõpetada.
Ettevaatlikult nõuab patsientide määramist südame rütmihäireid, müasteenia.
Praegused nõuded antibiootikumravi määramiseks
Asitromütsiini toimemehhanismi omadused aitavad tõhusalt ravida paljusid haigusi. Positiivsetest aspektidest ravi ajal selle ravimi kasutamisega võib täheldada: ühe annuse võimalust päeva jooksul, lühikest ravi kestust. Kuid igal antibakteriaalsel ravimil on kõrvaltoimeid, mis võivad põhjustada kehale korvamatut kahju.
Tuleb mõista, et antibiootikumravi määramise eelduseks on:
- Etiotroopsed toimed, s.t. on äärmiselt oluline diagnoosida haiguse põhjustaja.
- Määrata haigustekitaja tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.
- Määrake ravim, võttes arvesse laboratoorsete testide tulemusi, valimaks optimaalse manustamise kestuse, ravimi annuse, võttes arvesse vanust, kehakaalu, seotud haigusi, patsiendi seisundi tunnuseid, hinnates võimalikke kõrvaltoimeid.
Ärge ise ravige, see võib olla ohtlik.
Asitromütsiin
Asitromütsiin on retseptiravimi üldnimetus, mis on saadaval Zithromax, Zmax ja Z-Pak.
Ravim on antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide, nagu kassi kriimustuste, kõrvapõletike, naha või ümbritseva koe infektsioonide, samuti kurgu või mandlite infektsioonide raviks.
Asitromütsiini kasutatakse ka kopsude ja hingamisteede nakkuste raviks, nagu bronhiit, sinusiit, kogukond, kopsupõletik, mõned kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) juhtumid ja kopsakas.
Arstid võivad määrata ka asitromütsiini suguelundite infektsioonide ja sugulisel teel levivate haiguste, näiteks gonorröa, kusiti või emakakaela infektsioonide, suguelundite haavandite ja raske vaagna põletikulise haiguse korral.
Asitromütsiin kuulub makroliidantibiootikumidena tuntud ravimite rühma. Nad töötavad, takistades bakteritel oma valkude loomist.
Nagu ka teiste antibiootikumide puhul, soovitab ravimite ja ravimiamet (FDA) ravimiresistentsete infektsioonide leviku ärahoidmiseks tungivalt, et arstid määraksid ravimi ainult siis, kui on tõendeid või tugevat kahtlust, et nakkus on põhjustatud bakteritest, mille vastu asitromütsiin on efektiivne.
Esimene FDA kinnitas asitromütsiini kaubamärgi Zithromax all 1991. Pfizer Pharmaceuticals toodab seda ravimit.
Hoiatused
Azitromütsiin võib põhjustada FDA erihoiatuse kohaselt 2012. aastal südame aktiivsuse ebanormaalseid muutusi, mis võivad põhjustada surmaga lõppevat ebaregulaarset südame rütmi.
Kui teil on aeglane või ebaregulaarne südame löögisagedus või kui te võtate ravimeid nende seisundite raviks, peate enne Azitromütsiini kasutamist rääkima sellest oma arstiga.
Arst peab samuti veenduma, et teil on enne asitromütsiini väljakirjutamist veres normaalne kaaliumi- ja magneesiumisisaldus.
Lisaks ei tohi te Asitromycini võtta, kui teil on:
- Allergia asitromütsiini või mõne selle mitteaktiivse koostisosa suhtes.
- Kollatõbi, tuntud kui kolestaatiline kollatõbi, kus sapi naaseb maksa ja põhjustab naha, silmade või küünte kollasust
- Pimosiid saab (Orap)
Enne Azitromütsiini võtmist pidage nõu oma arstiga, kui teil on:
- Ebaregulaarne või aeglane südamelöök
- Maksaprobleemid, sealhulgas hepatiit
- Väga tõsised neeruprobleemid
- Myasthenia
Enne asitromütsiini kasutamist gonorröa või süüfilise raviks tuleb kontrollida, kas nakkust põhjustavad bakterid reageerivad tegelikult asitromütsiinile.
Inimestel, kes võtavad Azitromütsiini pikka aega, tekivad tõenäolisemalt väga tõsised bakteri- või seeninfektsioonid, mida on palju raskem ravida.
Rasedus ja asitromütsiin
Asitromütsiin on raseduse ajal tavaliselt ohutu.
Sõltumata sellest, peate rääkima oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda enne selle ravimi võtmist.
Rääkige oma arstiga, kui te toidate või kavatsete imetada enne Azitromütsiini kasutamist.
Asitromütsiini kõrvaltoimed
Sagedased kõrvaltoimed
Paljud inimesed kogevad asitromütsiini kasutamisel vähem kõrvaltoimeid kui teised makroliidiklassi antibiootikumid, nagu erütromütsiin (erütrotsiin).
Siiski võib teil tekkida kõrvaltoimeid, eriti kui teie arst on määranud suure annuse asitromütsiini, mis tuleb võtta ainult üks kord. Öelge oma arstile, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:
- Iiveldus
- Oksendamine
- Kõhulahtisus
- Lahtised väljaheited
- Ebamugavustunne maos
Mõnedel inimestel võib esineda ka krampe või tupeinfektsioone.
Tõsised kõrvaltoimed
Kui teil on üks järgmistest sümptomitest, helistage viivitamatult arstiabile:
- Valu rinnus
- Võitlused
- Jalgade või pahkluude turse
- Kolorektaalne põletik (sümptomiteks võivad olla kõhuvalu, raske kõhulahtisus, väsimus).
- Vedeliku ilmumine kopsude ja rindkere vahele (sümptomid võivad olla valu rinnus või raskus, hingamisraskused).
- Valged vereliblede vähesus (seda leidub tavaliselt vereanalüüsides, kuid kui teil on sümptomid, võivad need sisaldada nõrkust, väsimust, õhupuudust või infektsioone, mis ei kao)
Asitromütsiin
Alati on oluline jagada oma arsti ja apteekriga teavet kõigi ravimite kohta, mida te võtate.
See hõlmab mitte ainult kõiki retseptiravimeid, vaid ka tooteid, mis ei pruugi tunduda ravimitena, nagu vitamiine ja muid toidulisandeid (toitev värinad, valgupulbrid jne) ja ürte koos ravimitega..
Ärge võtke Azitromütsiini, kui te võtate
- Pimosiid (Orap)
- BCG live (Theracrys)
- Dronedaroon (Multaq)
Rääkige oma arstiga, et kui te võtate mõnda järgmistest ravimitest, võite asitromütsiini asemel määrata mõne teise antibiootikumi.
- Vere vedeldid nagu Enoxaparin (Lovenox), Fondparinux (Arixta), Hepariin, Varfariin (Coumadin või Jantoven)
- Ravimid, mida kasutatakse verehüüvete vältimiseks, näiteks operatsiooni ajal või pärast seda või eluohtlikes olukordades: antitrombiin III (trombiin), bivalirudiin (angiomax), daltepariin (Fragmin)
- Amiodaroon (Cordarone, Pacerone või Nextarone)
- Digoksiin (lanoksiin)
- Elav tüphoid vaktsiin (Vivotif)
- Kinidiin
Asitromütsiin ja alkohol
Alkohol võib suurendada või halvendada teatavaid asitromütsiini põhjustatud kõrvaltoimeid, nagu pearinglus ja seedehäired.
Asitromütsiin ja greibimahl
Maksa hävitab samaaegselt greipfruudi ja asitromütsiini, mistõttu on võimalik koostoimeid, kuigi neid peetakse ohtlikeks.
Et olla ohutu, hoiduge selle ravimi võtmise ajal kõikidest greibitoodetest.
Azitromütsiini annus
Asitromütsiini võetakse pillina või vedelikuna. Samuti on see ette nähtud intravenoosseks (IV) manustamiseks haiglates. Vedeliku lahuse valmistamiseks veega segatud pulbri pakendid.
Azitromütsiini võib võtta koos toiduga või ilma.
Asitromütsiini annus ja ravi kestus varieeruvad sõltuvalt nakkuse liigist:
- Naha ja naha kudede infektsioonid: ühekordne annus 500 mg (mg), seejärel 250 mg ööpäevas nelja päeva jooksul.
- Kõhu ja mandlite nakkus: 500 mg üksikannus; seejärel 250 mg ööpäevas nelja päeva jooksul
- Omandatud kopsupõletik (CAP): üks annus 500 mg, seejärel 250 mg ööpäevas nelja päeva jooksul
- Genitaalne peptiline haavand: 1 g (g) üks kord
- Bakterite põhjustatud sinusinfektsioonid: 500 mg päevas kolme päeva jooksul või 2 g ühe annusena
Asitromütsiini üleannustamine
Kui kahtlustate üleannustamist, võtke kohe ühendust mürgistuskeskuse või hädaabiteenistusega.
Toksikoloogiakeskusega saate ühendust võtta aadressil (800) 222-1222.
Asitromütsiini vahelejäänud annus
Kui te unustate Azithromycin'i annuse, proovige seda võtta niipea, kui see teile meenub, kui ei ole aeg järgmise annuse manustamiseks.
Seejärel jätke vahelejäänud annus vahele ja võtke järgmine annus tavalisel ajal.
Ärge võtke samaaegselt kahte ravimi annust.
Asitromütsiin
Asitromütsiin on tänapäeval üks kõige nõudlikumaid laia spektriga antibiootikume.
Kirjeldus
Asitromütsiinil on bakteriostaatiline toime, st see aeglustab kasvu ja häirib bakterite kasvu protsessi, inhibeerides valgu sünteesi. Kõrgetes kontsentratsioonides on ravim võimeline hävitama mikroorganisme (bakteritsiidne toime). See inhibeerib rakusiseseid ja rakuväliseid patogeene, ennetades infektsiooni teket nahas, muudes pehmetes kudedes, hingamisteedes, seedetraktis ja kuseteedes.
Farmakoloogiline toime
Oma ulatusliku toime tõttu on asitromütsiin efektiivne anaeroobsete patogeenide, streptokokkide (gr. C, F, G), gramnegatiivsete bakterite ja grampositiivsete mikroorganismide üksikute esindajate (välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentne) vastu. Kuid praktika näitab, et ravim võib toime tulla selliste patogeenidega nagu klamüüdia, ureaplasma, treponema ja spirochete Borrelia.
Asitromütsiin on happekindel, mistõttu see imendub kõhust algupäraselt, mitte maomahla toimest. Ravimi antibakteriaalne omadus säilib 5-7 päeva pärast ravi lõpetamist.
Vormivorm
Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiindihüdraat. Apteekides võib seda leida 0,5 g kapslite ja 0,125 g ja 0,5 g tablettidena. Eriti lastele - asitromütsiini siirup pudelites. Müügil on sarnaseid ravimeid, mis sisaldavad sama toimeainet: Sumamed (pulber lahuse / suspensiooni jaoks), Azitrox, Hemomitsin jne.
Näidustused
Antibiootikumi kasutatakse paljudes nakkushaigustes. Kõige sagedamini kasutatakse seda ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonideks (tonsilliit, tonsilliit, trahheiit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik), ülemiste hingamisteede haigused (nohu, sinusiit, otiit). Asitromütsiin on efektiivne nahainfektsioonide korral (sekundaarse infektsiooni korral dermatoos, impetigo, erüsaasia, erütrasma, stafülokokkide kahjustused, puukide poolt põhjustatud borellioos jne). Ravimi kõrge efektiivsus urogenitaalsete infektsioonide (trichomoniasis, klamüüdia, gonorröa), püelonefriidi, tsüstiidi, uretriidi jne ravis. Azitromütsiin on kaasatud maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi kompleksse raviga.
Ravimi kasutamise juhised
Ravimi annust ja sagedust määrab arst individuaalselt. Need sõltuvad vanusest, kehakaalust, haigusest ja muudest patoloogiatest, kui need on olemas. Ravi alguses on soovitatav teha analüüs mikroflora tundlikkuse kohta, mis kutsus esile haiguse tekkimise asitromütsiinis.
Ravimit kasutatakse kõige sagedamini 1 kord päevas, üks tund enne sööki või 2 tundi pärast seda. Arst võib määrata kolmepäevase ravikuuri 0,5 g päevas. Või esimesel ravipäeval 0,5 g ja järgmise 4 päeva jooksul 0,25 g. Kuseteede infektsioonide korral võib ravimeid vähendada ühe annuseni 1 g, s.t. 2 tabletti 0,5 g üks kord.
Lapsed annavad asitromütsiini kehakaalu alusel. Lapsed, kelle mass on üle 10 kg, saavad esimesel ravipäeval 2 mg kuni 5 päeva - 5 mg / kg 10 mg / kg. Alla 10 kg kaaluvate laste puhul antakse järgmine annus: 10 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul.
Võimalikud kõrvaltoimed
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on seedetrakti muutused: iiveldus, oksendamine, ebanormaalne väljaheide (lahtised väljaheited, kõhukinnisus), puhitus, ebamugavustunne ja kõhuvalu, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline kollatõbi. Vähem levinud nahalööve. Lastel võib olla gastriidi kliinik, söögiisu vähenemine, kõhukinnisus, konjunktiviit ja nahalööve. Täiskasvanutel ja lastel avastatakse sageli suukaudset kandidoosi.
Närvisüsteemi osas võib tekkida uimasus, ärevus, unehäired, neuroos, peavalu, pearinglus, hüperkineesia. Harva põhjustab asitromütsiin valu rinnus, vaginaalse kandidomükoosi, allergilisi reaktsioone (urtikaaria või muu lööve).
Vastunäidustused
Asitromütsiin on vastunäidustatud makroliidantibiootikumide, neeru- või maksapuudulikkusega patsientide ülitundlikkuse korral. Imetamise ajal rasedatele naistele ja naistele ei soovitata võtta antibakteriaalseid ravimeid, kuid arst võib neid määrata, kui ravimi võtmise eelised ületavad komplikatsioonide riski. Asitromütsiini vastuvõtmise ajal on vaja imetamist keelduda. Antibiootikume kasutatakse ettevaatusega südame rütmihäirete korral.
Pediaatrilist ravimit tuleb kasutada ettevaatusega. Vastsündinud ravim on vastunäidustatud. 6 kuu möödumisel lastele ja neerude või maksakahjustusega noorte patsientidele manustatakse suukaudseks manustamiseks suspensioon. Alla 16-aastastel lastel on ravimi tabletid, kapslid ja IV süstimine vastunäidustatud.
Video asitromütsiini kohta
Uudis, mis ütleb, et asitromütsiin on üsna ohtlik ravim.
Väljavõte "Telemost" ülekandest, mis räägib hingamisteede nakkuste ravist.
Antibiootikum Azitromütsiin A-st Z-ni: täielikud juhised stenokardia, sinusiidi ja teiste ENT haiguste kasutamiseks
Antibiootikum Azitromütsiin kuulub makroliidide rühma, asalide alamklassi, mida peetakse suhteliselt ohutuks. Sellel on lai toimespekter, mis hävitab nii ekstra- kui ka rakusiseseid parasiite.
Toimimise põhimõte
Aine "asitromütsiin" keemiline struktuur erineb klassikaliste makroliidide poolest, kuna sellel ei ole 14-liikmelist, vaid 15-liikmelist ringi. Üks täiendav lämmastikuaatom laktoonitsükli struktuuris muudab oluliselt ühendi omadusi ja muudab selle 300 korda happekindlamaks. See on äärmiselt oluline ravimi suukaudse võtmise korral, st juhtudel, kui see satub mao happelisse keskkonda.
Asitromütsiini toimemehhanism on sama mis teiste makroliidirühma antibakteriaalsete ravimite toimemehhanism. See peatab valkude sünteesi bakterite poolt.
Rakkudes olev valk sünteesitakse spetsiaalsetel organellidel - ribosoomidel, mis koosnevad mitmest allüksusest. Bakteriaalsete ribosoomide puhul on need allüksused 30S ja 50S.
Antibiootikumimolekul seondub ribosoomi 50S subühikuga. Ja ta ei saa enam valgu biosünteesis osaleda.
Valke ei saa sünteesida, bakterirakud kaotavad paljunemisvõime. Infektsioon kaob.
Ravimi eelised
Madal toksilisus
Ravimi vähene toksilisus tänu võimetusele kahjustada keha rakke. Paljudel antibiootikumidel on palju kõrvaltoimeid, kuna need katkestavad mitte ainult bakterirakkude, vaid ka inimese tööd. Makroliidid blokeerivad bakterite ribosoomi 50S subühiku töö. Inimrakkudes sellist alaühikut ei ole. Ja kuna see antibiootikumide klass ei saa neile negatiivset mõju avaldada.
Asitromütsiini keemiline struktuur, mis on võrreldes teiste makroliididega veidi muutunud, muudab selle mitte ainult vastupidavamaks maohappe suhtes, vaid ka vähem seedesüsteemi kahjustavaks.
Pikk poolväärtusaeg
Teine ravimi eelis on pikk poolväärtusaeg.
50 tundi - see, kui palju keha eemaldab 50% ravimist.
See on rohkem kui paljud teised antibiootikumid.
Pikk poolväärtusaeg annab püsiva mõju. Ja see võimaldab:
- kasutage asitromütsiini, nagu stenokardia, ja palju raskemate haigustega, mis on täis tõsiseid ägenemisi;
- vähendada ravimi negatiivset mõju maksale - organ, mis vastutab ravimi organismist eemaldamise eest;
- vähendada vastuvõtu sagedust;
- minimeerida ravi kestust.
Kiire imendumine
Kuigi antibiootikum on organismis pikka aega, imendub see kiiresti. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas täheldatakse juba pärast 2,5 tundi pärast manustamist.
Kumulatsioon infektsiooni kohas
See on arukas antibiootikum. Kehast saadakse see pikka aega. Kuid see ei kogune veres, vaid kudedes. Ja mõjutatud.
Sellist täpset ravimi mõju põletikulisele sihtmärgile selgitab selle võime tungida immuunsüsteemi rakkudesse - makrofaagidesse ja fagotsüütidesse, mis viivad nakkuskohale.
Suur hulk tegevusi
Gram-positiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, aeroobide ja anaeroobide põhjustatud infektsioonid - see aitab asitromütsiini.
Kui te kasutate asitromütsiini otolarünoloogiliste haiguste, nagu stenokardia, raviks, siis see funktsioon ei ole väga oluline. Kuna rakusisesed parasiidid nakatavad kõri väga harva. Kuid kuseteede infektsioonide raviks, kus mükoplasma ja klamüüdia paljunevad, on selle ravimi omadus äärmiselt väärtuslik.
Antibiootikum:
- streptokokid ja stafülokokid (need bakterid põhjustavad kõige sagedamini kurguvalu, sinusiiti ja teisi ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi);
- klamüüdia ja mükoplasma;
- legionella;
- Toksoplasma;
- klostridia;
- hemofiilsed batsillid;
- borelliad.
Vormivorm
Antibiootikumi asitromütsiini toodetakse kujul:
- 125, 250 ja 500 mg tabletid ja kapslid pakendites 3 tk;
- laste peatamine;
- lahuse valmistamiseks.
Näidustused
Kasutusjuhend Azitromütsiin väidab, et ravim on näidustatud:
- ülemiste hingamisteede haigused (tonsilliit, sinusiit, eesmine sinusiit, trahheiit);
- kopsupõletik ja bronhiit;
- otiit;
- kuseteede infektsioonid (tsüstiit, prostatiit, adnexitis, uretriit);
- dermatoloogilised põletikulised haigused (erüsipelad, dermatoosid, akne).
Täiendava antibakteriaalse toimeainena kasutatakse seda Helicobacter pylori põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks.
Kas ma saan raseduse ajal kasutada?
Azitromütsiini kasutamine raseduse ajal on lubatud, kuid ainult hädaolukorras ja arsti loal.
Olulises koguses, kuid antibiootikum tungib endiselt platsentaarbarjääri. See tähendab, et see võib mõjutada loote.
Siiski ei ole rasedate vabatahtlike osalusel moraalsete ja eetiliste kaalutluste tõttu kliinilisi uuringuid läbi viidud.
Seetõttu määratakse asitromütsiin raseduse ajal, kuid ainult siis, kui ilma antibakteriaalse ravita on võimatu. Arstid püüavad teha kõik võimalikud, et mitte kirjutada, võtame ravimeid esimesel trimestril.
Kas ravim sobib alkoholiga?
Siiani ei ole teaduslikke uuringuid läbi viidud, mis näitaks, kas asitromütsiin on alkoholiga kokkusobiv. Seetõttu ei hõlma ravimi ametlik juhend seda hetke üldse.
Antibakteriaalsete ravimite ja alkoholi koostoime üldpõhimõttel võib öelda, et see kombinatsioon on ebasoovitav kahel peamisel põhjusel.
- Alkoholil on maksa suhtes negatiivne mõju. Antibiootikum tekitab ka selle organi koormuse. Seetõttu võivad nende samaaegsed mõjud olla katastroofilised.
- Alkohol mõjutab erinevate ravimite, sealhulgas antibiootikumide imendumist. Seetõttu võib alkohoolsete jookide taustal ravi efektiivsus väheneda.
Lisaks võetakse ägeda infektsiooni ajal antibiootikume. Alkoholi sissetoomiseks ägeda põletikulise haiguse korral on see avaldada täiendavale stressile, panna mitte ainult maksa, vaid süda.
Seetõttu ei ole asitromütsiini ja alkoholi ühendamine seda väärt. Sellise kombinatsiooni keelustamine ei ole aga selle sureliku ohu tõttu üheselt keelatud.
Mida saab asendada?
Täielik analoogid: Sumamed, Azitroks ja teised.
Mõlema preparaadi toimeaine on sama.
Sumamed on Horvaatia äriühingu Pliva omandis olev kaubamärk, mis käivitas esmalt antibiootikumi ravimiturul 1980. aastal. Ravim "Azitromütsiin" toodab paljusid kodumaiseid ja välismaiseid tootjaid.
Mõned eksperdid usuvad, et algse tööriista ostmine on alati parem. Sellisel juhul on Sumamed. Siiski pole dokumenteeritud fakte, et Sumamed on parem.
On mitmeid teisi ravimeid, mille toimeaine on makroliid asitromütsiin. See on:
Kõigi nende ravimite bioloogilise mõju põhimõte ja efektiivsus on samad. Ainult tootjad on erinevad firmad, kes on registreerinud erinevaid kaubamärke. Seega võite asitromütsiini kergesti asendada mis tahes nimetatud ravimiga.
Muud makroliidid
Asitromütsiini makroliidide analoogideks on ravimid klaritromütsiin ja erütromütsiin.
Eritromütsiini erinevus on see, et see on esimene avatud makroliid. Ja nagu kõigil vanadel ravimitel, on sellel ka rohkem kõrvaltoimeid ja vähem efektiivsust. Seetõttu on seda täna harva ette nähtud.
Klaritromütsiin on kaasaegne makroliid, millel on nii eelised kui ka puudused. Üldiselt on ravimid sarnased. ENT haiguste korral määratakse klaritromütsiin harvemini.
Amoksitsilliinipõhised preparaadid
On võimatu öelda, mis on parim.
Reeglite kohaselt peab arst tegema bakterioloogilise analüüsi, et teha kindlaks, millist tüüpi ravimid on kõige tundlikumad mikroorganismid, mis põhjustasid patsiendi infektsiooni arengut. Ja alles siis kirjuta ravi.
Seda reeglit on siiski harva täheldatud. Ja näiteks arst, kes tuli kõne juurde, „haige kurku”, määrab lihtsalt ravimi. Kui see ei tööta, määrab ta teise.
Sellises olukorras muutuvad amoksitsilliin ja teised penitsilliinid täiskasvanutele ja vanematele lastele ENT haiguste esmaseks ravimiks. Siiski on makroliidid ette nähtud väikestele lastele ja rasedatele naistele, kuna neil on vähem kõrvaltoimeid ja halvem tungida platsentaarbarjääri.
Asitromütsiini on kurguvalu, keskkõrvapõletikku ja antritit alati ette nähtud ka juhtudel, kui patsient on penitsilliinide suhtes allergiline, mis on üsna tavaline.
Amoksitsilliinil on mitmeid eeliseid:
- see ei metaboliseeru maksas, vaid eritub muutumatul kujul neerude kaudu;
- vähem sõltuvad teiste ravimite kasutamisest;
- valdavalt bakteritsiidne, mitte bakteriostaatiline toime (see tähendab, et ta tapab baktereid ja ei pea nende kasvu peatama);
- avaldab soolestiku mikrofloorale vähem negatiivset mõju.
- aktiivne rohkem mikroorganismide vastu;
- harva põhjustab allergiat;
- on pehmem efekt.
Tsefalosporiini antibiootikumid
Tavaliselt, makroliidide ja tsefalosporiini antibiootikumide võrdlemisel, leiavad nad, et asitromütsiin või Suprax on parem.
Kõik tsefalosporiinid, sealhulgas Supraks, on tugevad antibakteriaalsed ravimid, millel on sageli tõsised kõrvaltoimed.
Seetõttu on ENT haiguste puhul (äge ja krooniline tonsilliit, sinusiit, trahheiit, kõrvapõletik jne) ette nähtud ainult siis, kui penitsilliinid ega makroliidid ei ole oma patsiendi talumatuse tõttu kasutanud või ei saa neid kasutada.
Fluorokinoloonid
Küsimus, mis on parem Tsiprolet või Azitromütsiin, tekib üsna sageli. Ciprolet on fluorokinoloonantibiootikum, mis nagu makroliididel on vähe kõrvaltoimeid.
Siiski ei ole see eriti efektiivne tonsilliidi, mandlite kroonilise põletiku ja trahheiidi korral. Aga täiesti aitab sinusiit. See on selle haigusega esimene ravim.
Kuidas Azithromycin'i võtta?
Üldine soovitus ütleb, et ENT haiguste (kurguvalu, tonsilliit, otiit, sinus jne) korral:
- täiskasvanud ja 12-aastased lapsed võtavad ravimi koguses 500 mg üks kord päevas kolme päeva jooksul;
- Alla 12-aastaste laste annus on 10 mg ravimi kohta 1 kg keha kohta.
Üldised soovitused ei toimi siiski alati. Eriti siis, kui tegemist on lastega. Seetõttu võib antibiootikumipima täpse annuse ja raviskeemi määrata ainult arst.
Järgnevalt on kõige sagedamini manustatud asitromütsiini suspensiooni lastel. Kuni 3-aastaste imikute puhul manustage suspensioon koos toimeaine kogusega 100 mg. Andke arvutusest:
- lapse kaaluga 5 kg - 2,5 ml;
- 6 kg - 3 ml;
- 7 kg - 3,5 ml;
- 2 aasta jooksul - 5 ml.
Kolme aasta pärast jätkake suspensiooni kontsentratsiooniga 200 mg. Mõõdetakse järgmiselt:
- 3 aastat - 3,5 ml;
- 6-8 aastat - 5 ml;
- 9-10 - 7,5 ml;
- 11-12 - 10 ml.
5-aastastele lastele võib siiski anda antibiootikumi 125 ja 250 mg tablettidena või kapslitena.
Ka ravimi kasutamisel tuleb meeles pidada, et:
- antibiootikumi ei tohi võtta samaaegselt toiduaine- ja antatsiidivastaste ravimitega, kuna see vähendab oluliselt selle efektiivsust - asitromütsiini joomine tund aega enne sööki või 2 tundi pärast;
- ärge purustage tablette ega murdke neid (see vähendab ka ravimi efektiivsust);
- beebisuspensiooni valmistamisel lahjendatakse pulbrit ainult jahutatud keedetud veega;
- suspensiooni võtmisel loksutatakse seda pudel ettevaatlikult maha ja ainult siis mõõdetakse annus;
- võtke ravimit iga päev samal ajal.
Vastunäidustused
Asitromütsiini kasutamise ranged vastunäidustused on:
- vanus kuni 6 kuud;
- ravimi individuaalne talumatus;
- raskeid neeru- ja maksapuudulikkuse juhtumeid.
Olge ettevaatlik, et määrata:
- rasedad naised;
- imetavad emad (söötmise peatamiseks soovitatav);
- rütmihäiretega inimesed.
Lisaks on asitromütsiinil keeruline seos teiste ravimitega. Hoolikalt ja ainult arsti järelevalve all on see antibiootikum määratud neile, kes võtavad:
- antikoagulandid (varfariin) ja kaudsed antikoagulandid;
- digoksiini;
- ergotamiin ja dihüdroergotamiin;
- triasolaam;
- tsükloseriin;
- metüülprednisoloon;
- felodipiin;
- kõik ravimid, mis läbivad mikrosomaalse oksüdatsiooni (tsüklosporiin, karbamasepiin, terfenadiin jne).
Kõrvaltoimed
See ravim kuulub madala toksilisusega antibiootikumide klassi. Ja kuna pärast ravimi võtmist tekivad tõsised kõrvaltoimed harva. Siiski, kui võtate ohtu, et loete ametlike juhistega teatatud kõige raskemate kõrvaltoimete loendit, siis te ei soovi seda ravimit võtta.
Ära karda. Märkused kaasaegsele meditsiinile on tavaliselt tõeline meditsiiniline entsüklopeedia, milles on loetletud peaaegu pool kogu maailma haigustest. Seega kindlustavad tootjad kõik kohtumenetlused.
Samad kõrvalnähud, mis kaasnevad tegelikult asitromütsiini kasutamisega, on järgmised:
- iiveldus;
- kõhuvalu ja kõhulahtisus;
- nõrkus;
- naha allergia;
- peavalu, pearinglus ja unetus;
- kandidoos.
Asitromütsiin: ravimi peamised omadused, annus ja kõrvaltoimed
Azitromütsiin on antibiootikum, mis kuulub makroliidide rühma ja millel on laialdane toime. Erinevate bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse antibakteriaalset ainet.
Ravimi koostis ja omadused
Azitromütsiin - antibiootikumide kirjeldus
Azitromütsiin on antibakteriaalne ravim. Ravimi toimeaine on sama nimetusega kui ravim - asiitromütsiin.
Antibiootikumil on bakteriostaatiline toime, mis vähendab patogeensete bakterite kasvu ja paljunemist. Aktiivselt mõjutab erinevaid grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme, teatud tüüpi anaeroobseid baktereid.
Toimeaine mõjutab ka klamüüdiaid, mükoplasma, ureaplasma.
Ravim on inaktiivne erütromütsiini suhtes resistentsete grampositiivsete bakterite tuvastamisel,
Üks ravimi tablett sisaldab 500 mg toimeainet - asitromütsiini. Täiendavad ained, mis on ravimi osa:
- Magneesiumstearaat
- Dimetikoon
- Makrogool
- Titan
- Kaltsiumvesinikfosfaat
- Kopovidoon
- Talk
- Krospovidoon
- Tärklis
Ravim imendub pärast tarbimist hästi ja levib kogu kehas suhteliselt kiiresti. Pärast ühe tableti võtmist kontsentreeritakse toimeaine 2-3 tunni jooksul veres. Pärast viimase annuse võtmist hoitakse asitromütsiini kehas veel mitu päeva. Enamikul juhtudel eritub soolte kaudu, mõnikord neerude kaudu.
Vormivorm
Saadaval kapslite, tablettide, graanulite ja suspensiooni pulbrina. Tabletid on ovaalsed, valged. Tablett on jagatud kaheks osaks.
Üks kapsel või tablett sisaldab 250 mg või 500 mg toimeainet.
Eesmärk
Näidustused ravimi kasutamiseks
Arst määrab antibakteriaalse ravimi järgmistel juhtudel:
- Ülemine ja alumiste hingamisteede haigused (farüngiit, sinusiit, larüngiit, tonsilliit, kõrvapõletik, kurguvalu, kopsupõletik, bronhiit)
- Nahahaigused (dermatoos, erüsipelad)
- Hingamisteede süsteemi haigused (uretriit, emakakaelapõletik)
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand
- Lyme'i tõbi
Ravimit võib kasutada infusiooniks rasketes nakkushaigustes, mis on põhjustatud tundlikest bakterite tüvedest. Sellesse kategooriasse kuuluvad vaagnaelundite põletikulised haigused.
Antibiootikumide kasutamise omadused
Enne nakkushaiguse ravi alustamist on vaja määrata mikrofloora tundlikkus. Olenevalt haigusest põhjustatud infektsioonist määratakse ravimi annus:
- Hingamisteede haiguste, dermatoosi, erüsipelade korral on täiskasvanutele annus 0,5 g ja 0,25 g. Esimesel päeval võtavad nad suurema annuse ja järgmisel päeval võtavad nad väiksema annuse.
- Lyme'i tõve korral toimub ravi 5 päeva. Esimesel päeval on annus 1 g ja järgmine - 0,5 g.
- Infektsiooniliste protsesside ravi urogenitaalsüsteemis viiakse läbi üks kord annuses 1 g.
- Määratud on antibiootikumid, arvestades keha kehakaalu. Kui mass on üle 10 kg, määratakse esimesel päeval kilogrammi kohta 10 mg ja seejärel iga kord 5 mg.
Enne ravimi võtmist pulbrina on vaja valmistada suspensioon. Pulber lahustatakse 60 ml vees, segatakse hästi ja jooge kohe. Segu ei pea tulevikus kasutama. Samuti ei ole soovitatav valmis suspensiooni ladustada.
Enne valmis suspensiooni kasutamist peab pudel koos sisu olema hästi raputatud. Mõõdetakse ravimi vajalik annus võib olla mõõtelusikas või klaas. Neid saab osta apteegis. Te võite ravimi võtta enne ja pärast sööki. Kui pärast antibiootikumi võtmist tühja kõhuga on esinenud kõhuvalu ja iiveldust, siis on ravim kõige parem võtta pärast sööki.
Asitromütsiinravi kestus ei ületa 5 päeva. See on tingitud toimeaine suurest kontsentratsioonist ja sellel on põletiku asukohas bakteritsiidne toime. See toiming kestab mitu päeva pärast ravimi viimase tableti tarbimist. Oluline on meeles pidada, et vastamata ravimi kompenseerimisel ei ole võimalik ravimi annust kahekordistada.
Asitromütsiin on tõsine ravim, mistõttu on vaja järgida kõiki selle kasutamise nõudeid ja soovitusi.
Antibiootikumi annus ja ravi kestus on keelatud ilma arsti nõusolekuta. Vajadusel võib arst määrata antatsiidseid ravimeid. Seejärel peaks ravimite kasutamise vaheline intervall olema 2 tundi. Antatsiidid vähendavad asitromütsiini kasutamise ajal toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas.
Video selle kohta, kuidas kurguvalu korralikult ravida.
Karbamaasiini, rifabutiini ja didanoosi ühine kasutamine asitromütsiiniga on lubatud. Viimane ei mõjuta nende ravimite kontsentratsiooni. Asitromütsiini ja tsüklosporiini samaaegne kasutamine on võimalik, kuid tsüklosporiini taset veres tuleb jälgida. Samuti on vaja digoksiini ja asitromütsiini kombineeritud kasutamisel perioodiliselt kontrollida digoksiini sisaldust veres.
Makroliidide ja ergotamiini ühine tarbimine aitab kaasa toksilise toime ilmnemisele. Kui te võtate mõnda ravimit, peate sellest oma arstile teatama.
Azitromütsiin raseduse ajal
Enamik antibakteriaalseid ravimeid raseduse ajal on keelatud. Raseduse riski arvesse võttes on 5 ravimirühma. A-kategooriasse sisenevad preparaadid on rasedate naiste jaoks ohutud. See rühm ei sisalda antimikroobseid ravimeid.
B-klassi rasedate ravimite mõju ei toimunud. Kuid lootele avalduva mõju uuringu kohaselt ei ilmnenud riski. Asitromütsiin kuulub sellesse ravimirühma. Ülejäänud ravimirühmad ei välista riski lootele ja emale.
Asitromütsiin on ainus ravim, mis on heaks kiidetud nakkushaiguste raviks raseduse ajal.
Toimeaine läbitungimine platsenta kaudu on väike, mistõttu toime lootele on minimaalne.
Ravimit ei kasutata emakasisene infektsioonide juuresolekul, kuna toimeaine on madala aktiivsusega. Teratogeenset toimet lootele ei ole tõestatud. Kui kasutate asitromütsiini raseduse ajal, on kaasasündinud väärarengute sagedus 1-3%. Antibiootikumravi kestus raseduse ajal ei ole pikem kui 3 päeva. Arst määrab raseduse ajal ravimi ettevaatusega. Kui imetamise ravimit ei ole ette nähtud.
Kõrvaltoimed
Võimalikud antibiootikumide kasutamise kõrvaltoimed
Ravimi väärkasutamisel võib esineda kõrvaltoimeid või alkohoolsete jookide kasutamisel asitromütsiini.
Antibiootikumide kasutamise taustal võivad kõrvaltoimed tekkida mitmesugustes kehasüsteemides: vereringes, lümfis, närvis, südame-veresoonkonnas.
Asitromütsiini kasutamise ajal võivad tekkida järgmised reaktsioonid:
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhulahtisus
- Seedehäired
- Pearinglus ja peavalu
- Arütmia
- Tahhükardia
Täheldada võib ka närvilisust, ärevust, unetust, uimasust jne, kui indiviidilt võetakse asitromütsiini, tekivad maksafunktsiooni muutuse ja maksapuudulikkuse laboratoorsed näitajad.
Patsient võib esitada kaebusi allergiliste reaktsioonide kohta sügeluse, urtikaaria, nahalööbe, angioödeemi jne vormis.
Kui täheldatakse antibiootikumide kõrvaltoimete taustal, tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Kõrvaltoimete kõrvaldamiseks viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Vastunäidustused
Asitromütsiini kasutamise võimalikud vastunäidustused
Enne antibiootikumi võtmist peate teatama oma arstile, kui teil on üks järgmistest haigustest:
- Maksa- ja neeruhaigus
- Arütmia
- Myasthenia gravis
Sellistel juhtudel on asitromütsiini kasutamine keelatud. Vastunäidustatud antibakteriaalsete ainete kasutamisel ülitundlikkuse korral üksikute komponentide või toimeaine suhtes. Arst asendab antibiootikumi.
Kui arst määrab ravimi, tuleb meeles pidada, et toimeaine võib põhjustada päikesepõletust. Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks tuleb vältida pikaajalist päikesekiirgust. Parem on kanda suletud varrukatega riideid, kasutada päikesekaitsetooteid ja keelduda parkimiskeskuse külastamisest.
Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused
Ravimit tuleb hoida toatemperatuuril, valguse ja niiskuse eest kaitstult. Salvestamise koha valimisel tuleb meeles pidada, et see ei tohiks lastele kättesaadav olla.
Suspensiooniga pudelit ei saa hoida kauem kui 10 päeva, kui see oli avatud.
Ravim kehtib 2 aastat. Pärast määratud ajavahemikku on asitromütsiini kasutamine keelatud.
Ravimi analoogid
On palju ravimeid, kus toimeaine on asitromütsiin. Antibiootikumide analoogid Asitromütsiin erineb vabanemise vormis, toimeaine kontsentratsioonis, tootjas ja hinnas.
Sama aktiivse koostisosaga tavalised ravimid:
Antibiootikumidel on võimas antimikroobne toime. Toimeaine tungib rakumembraanidesse ja avaldab kahjulikku mõju ebatüüpilistele bakteritele. Mõned antibakteriaalsed ained toodetakse mitte ainult tablettide ja kapslite, vaid ka siirupi kujul, mis võimaldab lastel ilma probleemideta anda.
Antibiootikumid on vastunäidustatud kuni üheaastastele lastele tablettide ja kapslite kujul.
Kõigil antibakteriaalsetel ravimitel on samad omadused kui asitromütsiinil. Asitromütsiini sarnased ravimid määratakse juhul, kui ravim ei ole mingil põhjusel sobiv.
Kõik ravimid võetakse samamoodi. Pärast antibiootikume on soovitatavad probiootikumid. Need ravimid toetavad soolestiku mikrofloora ja takistavad düsbioosi teket.