Allergiline astma on kõige levinum bronhiaalastma, mida esineb nii lastel kui täiskasvanutel. Haiguse allergilise vormi osakaal moodustab kolm neljandikku bronhide patoloogia diagnoosimise juhtudest. Olukorra oht seisneb selles, et algstaadiumis on sümptomid kerged.
Astma sümptomid langevad sageli kokku kopsuhaiguse kliinilise pildiga ja ei tule kohe arstide tähelepanu. Oluline on teada, kuidas astma avaldub ja kuidas seda ravida. See väldib tõsiste tüsistuste teket ja lõpetab ohtlike sümptomite tekkimise ajas.
Mis on allergiline bronhiaalastma
Bronhiaalastma (atoopiline astma) allergiline vorm on bronhopulmonaalse süsteemi reaktsioon allergeenide toimele. Kui need ärritavad ained kehas, põhjustavad nad põletikulist reaktsiooni, mis viib bronhide ahenemise ja turse. Haigus ilmneb köha ja lämbumisega, mille esinemissagedus suureneb koos bronhiaalse obstruktsiooni tekkega.
Haiguse ägenemise periood on seotud allergiate tekkega. Rünnakud toimuvad pärast kokkupuudet teatud tüüpi allergeenidega. Keha reaktsioon toimub kohe. Patsiendi seisund halveneb. Põletikulise protsessi raske staadium põhjustab tõsiseid tüsistusi, astmahoog võib olla surmav.
Allergilise astma arengu mehhanism ja põhjused
Bronhiaalse allergilise astma patogenees tekitab endiselt küsimusi spetsialistide seas. Bronhide põletikuline reaktsioon moodustub paljude rakuliste struktuuride osalusel allergeeni mõjul.
Kui ärritav aine satub kehasse, aktiveeritakse üksikud vererakud. Nad toodavad aineid, mis vastutavad organismis põletikuliste protsesside eest. Bronhiaalse lihasrakkude retseptorid reageerivad toimeainete mis tahes toimele.
Bronhide siledad lihased vähenevad. Saadud spasm põhjustab hingamisteede luumenite vähenemist. Patsiendil on hingamisraskused, eriti väljahingamisel. On õhupuudus, lämbumine rünnak, mille tulemust on võimatu ennustada.
Sõltuvalt sellest, millist tüüpi allergeeni rikkumine põhjustas, vabastatakse mitmed allergilise astma vormid:
Majapidamine
Keha on tundlik majapidamises tekkivate tolmu komponentide suhtes. Need võivad olla tolmulestad, putukakehade fragmendid, sülje ja lemmikloomade juuksed, epiteeli osakesed ja inimese juuksed, bakterid, koe kiud.
Ägenemise periood langeb talvel. Rünnak on pikk. Abi tekib pärast allergia allika kõrvaldamist. Allergiline reaktsioon tolmule võib põhjustada ka kroonilise bronhiidi teket. See on üks levinumaid allergeene, mida on väga raske toime tulla.
Ruum peab olema täiuslik puhtus. Allergilise isiku elu eelduseks on igapäevane märgpuhastus minimaalse koguse puhastusvahenditega. Kodumajapidamiste astmaga kaasneb sageli allergia puhastusvahendeid moodustavate kemikaalidega.
Õietolm
Raskeid õitsemise ajal. Esiteks nohu, siis lämbumine. Allergiate vältimiseks kevadel on võimatu, sest allergeen on levinud sissehingatavas õhus.
Mõningatel juhtudel esineb krambihoogu teistel aastaaegadel, kui paljud lilled on lähedal. Allergilise haiguse õietolmuga patsiendil peab alati olema ravim. On oluline mitte näidata düspnoe rünnakut ja võtta ravimit õigeaegselt.
Seened
Suurenenud tundlikkus hallituse spooride suhtes. Allergia tekib igal ajal. Talvel on leevendust. Rünnakud esinevad sageli öösel ja vihmasel ajal. See on kõige raskem haiguse diagnoosimine.
Pikka aega ei tea patsient isegi, mis provotseerib organismi reaktsiooni. Sellise astma vormi põhjuseks võib olla vorm, mis on moodustunud märgades kohtades. Seetõttu on vajalik hoolikas kohtade puhastamine elamurajoonis, kus on kõrge õhuniiskus.
Vaatamata sellele, mis põhjustas allergiat, millises vormis see avaldub, võib astma põhjustada teiste organisüsteemide töös tõsiseid tüsistusi.
Bronhide põletikulise protsessi põhjuste hulgas tuleb märkida:
- hingamisteede kroonilised nakkushaigused;
- hingamisteid mõjutavate ravimite pikaajaline kasutamine;
- halb keskkonnaolukord piirkonnas, kus inimene elab, kui ümbritsev õhk sisaldab osakesi, mis ärritavad bronhide limaskesta;
- keemiline tootmine või kemikaalidega suhtlemine (sageli parfüümi- ja farmaatsiatööstuses osalevate inimeste haigus);
- tasakaalustamata toitumine, mis sisaldab kõrge sisaldusega säilitusaineid ja muid aineid (paljud toidu lisaained, näiteks pooltoodetes, kiirtoit võib olla allergeen);
- pärilik eelsoodumus (kui sugulaste hulgas on astma juhtumeid, on haiguse tekkimise tõenäosus suurem).
Kui enamik astma põletikulise protsessi teket soodustavatest põhjustest on välistatud, põhjustab pärilik tegur muutusi raku tasandil. Vastsündinul võib tekkida patoloogia. Sellisel juhul on ohtlike sümptomite kõrvaldamiseks vaja kompleksseid meetmeid. On oluline vältida astmaatilise seisundi teket.
Allergiline astma lapsel areneb kiiremini, kuna immuunsüsteem ei suuda toime tulla organismi reaktsiooniga. Lapsepõletik nõuab erilist lähenemist ravile, võttes arvesse individuaalseid omadusi ja võimatust kasutada kogu ravimirühma lastel.
Riskiteguriteks on tubaka suitsetamine (aktiivne ja passiivne), ilutulestiku suits, küünlad, lõhnaainete aromaatsed ained, tualettvesi, õhuvärskendajad. Tugeva psühho-emotsionaalse müra tõttu võib tekkida allergiline reaktsioon.
Haiguse raskusaste
Sõltuvalt sümptomite tõsidusest meditsiiniteaduses on haiguse raskusastet 4:
- 1. etapp - astma vahelduv vorm.
Rünnakud häirivad patsienti harva: pärastlõunal - üks kord 7-10 päeva, öösel - üks kord kahe nädala jooksul. Ägenemise periood ei kesta kaua ja ei piira tavaliselt inimese elutegevust;
- 2. etapp - kerge püsiv astma.
Rünnakute ilmingute esinemissagedus suureneb: kuni 5-7 juhul päevas päeva jooksul, rohkem kui 2 juhtu kuus öö jooksul. See vähendab patsiendi aktiivsust, rünnakud ei võimalda magada;
- 3. etapp - mõõdukas püsiv astma.
Köha ja lämbumine rünnakud toimuvad iga päev. Öösel süvenevad mured kord nädalas. Haiguse üleminekuga 3. etappi on patsient sunnitud loobuma tavalisest eluviisist. Ta on kehalise aktiivsuse tõttu tõsiselt piiratud, öösel ägenemise ajal ei ole võimalik magada;
- 4. etapp - raske püsiv astma.
Astmahoogud häirivad patsienti päeval ja öösel. Nende arv suureneb 8-10 korda päevas. Isikul on raskusi liikumisega, kaotab võime täielikult sisse hingata ja välja hingata, mis võib viia teadvuse kadumiseni.
Raske astma ravi traditsiooniliste meetoditega ei toimi. Ägenemise ajal võib vaja minna kiiret arstiabi.
Sümptomid ilming
Allergilise astma sümptomitel täiskasvanutel ei ole omadusi. Mitteallergilise astma korral kogeb patsient samu tundeid.
Allergilise astma ilmingud väljendatakse järgmiselt:
- raskusi hingamisel sisse ja välja. Samal ajal on väljahingamine raskem kui sissehingamine;
- tõsine õhupuudus, mis ilmneb paar minutit pärast kokkupuudet allergeeniga;
- hingeldamine ja hingamine. Õhukese õhu liikumine kitsendatud hingamisteede kaudu põhjustab iseloomulikke helisid;
- paroksüsmaalne köha koos röga tühjendamisega. Mõnikord ei võeta seda ühekordset sümptomit arvesse ega tõlgendada külma märgina;
- patsiendi konkreetne asend rünnaku ajal, kui ta toetub käele horisontaalsele pinnale.
Allergilise astma rünnakud võivad olla erineva raskusega. Raske ägenemise korral on astma seisundi tõenäosus kõrge. See on seisund, kus inimene kannatab pikaajalise lämbumise all ja ravimiravi ei too kaasa leevendust. Hapniku nälga taustal võib patsient kaotada teadvuse ja isegi surra. Vaja on kohest haiglaravi statsionaarsesse osakonda.
Enne rünnaku algust muutub patsiendi seisund. Esimesed märgid viitavad rünnakule ja haiguse progresseerumisele:
- köha, eriti öösel ilmnenud;
- unetus;
- suurenenud hingamine;
- treeningu ajal - õhupuudus, nõrkus ja väsimus;
- nohu sümptomid (nohu, pisaravool, peavalu).
Need sümptomid meenutavad hingamisteede haiguse algust. Patsient ei pööra tähelepanu iseloomulikule köhile ja hakkab külma ravimit võtma, halvendades seisundit.
Diagnostika
Erilist tähelepanu pööratakse haiguse diagnoosimisele, kuna seda on lihtne segi ajada teiste patoloogiatega. Arst võtab arvesse patsiendi kaebusi, iseloomulikke sümptomeid.
Alltoodud uuringumeetodid võivad anda teavet allergilise astma kohta:
- spiromeetria (uuritakse hingamise funktsiooni);
- röga tsütoloogia;
- testid allergeeni tüübi määramiseks;
- rindkere radiograafiline uurimine;
- vereanalüüs biokeemiliste parameetrite jaoks.
Uurides, milline aine sai allergia põhjustajaks, määrab arst asjakohase ravi. Selle peamine eesmärk on vähendada allergeenide vastust.
Ravi
Allergilise bronhiaalastma ravi peamine põhimõte on allergeeniga kokkupuute piiramine. Krampide esinemise vältimiseks või minimeerimiseks määratakse ravimeid. Need võimaldavad teil hoida sümptomeid kontrolli all ja toime tulla riigi halvenemisega.
Sümptomaatiline ravi hõlmab ravimite manustamist, mis on erineva toimega - bronhodilataatorid, põletikuvastased, antihistamiinsed, leukotrieeni modifikaatorid.
Peamine toimemehhanism on seotud bronhide silelihaste lõdvestamisega ja nende laienemisega.
Bronhodilaatoreid kasutatakse rünnaku eemaldamiseks ja seal on pikk või lühike tegevus. Tavaliselt kasutatakse selle rühma ravimeid lühiajaliseks kasutamiseks. Nad leevendavad ainult sümptomeid ja peaksid alati olema käepärast. Ravimite pidev kasutamine selles rühmas vähendab ravi efektiivsust.
Terapeutiline toime saavutatakse põletiku tekkega seotud ainete mõju tõttu. Selle tulemusena väheneb elundite tundlikkus stiimulitele.
Neid ravimeid tuleb võtta iga päev, kuni ilmneb püsiv ravitoime.
Kasutatakse allergiate sümptomite kõrvaldamiseks. Nad vähendavad organismi reaktsiooni histamiinile, mis on seotud peamiste allergiliste ilmingute kujunemisega.
Leukotrieenid on toodetud ained
meie kehas. Nende mõju tõttu kitseneb hingamisteede luumen. See tekitab liiga palju lima. Modifikaatorid pärsivad neid protsesse, väldivad bronhospasmi.
Inhalaatorid
Inhaleeritavad ravimid on väga populaarsed täiskasvanute ja laste ravis. Nende pikaajaline kasutamine võimaldab teil kontrollida astma ilminguid, vähendades bronhide tundlikkust.
Inhalaatorid võivad sisaldada erinevaid aineid:
- Glükokortikoidid. Ravimeid kasutatakse raske astma raviks. Neil on kõrvaltoimed ja arsti poolt välja kirjutatud, võttes arvesse keha komponentide individuaalset talumatust. Inhaleeritavad ravimid on efektiivsemad.
- Sümpatomimeetikumid. Põhimeetme eesmärk on suurendada bronhide luumenit. Selle rühma peamised omadused on rünnaku kohene neutraliseerimine ja ravimi kiire eemaldamine organismist.
- Metüülksantiinid. Kasutatakse astma ägenemise perioodil. Adrenoretseptorite blokeerimisega leevendavad ravimid silelihaste spasmi, mis hõlbustab patsiendi hingamist.
Ravige allergilist astmat haiguse esimesel märgil.
Kui bronhiaalastmaga patsiendil on ka kroonilised kardiovaskulaarsed häired, peate sellest arstile teatama. Paljud südamehaiguste raviks ettenähtud ravimid on astmas vastunäidustatud.
Hingamisharjutused
Allergilise iseloomuga astma ravi lahutamatu osa on hingamisharjutused. Buteyko võimlemine on tavaliselt määratud, mis võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt vabaneda astmaatilistest ilmingutest.
Ülesannete täitmisel väheneb hingamise sügavus ja patsiendi veres sisalduv süsinikdioksiidi kogus. Tema liigne ja hapnikupuudus on bronhide luumenite vähenemise tagajärg.
Enne harjutuste tegemist konsulteerige oma arstiga. Võimlemine nõuab koolitust, mille jooksul patsient teeb lihtsaid toiminguid:
- istub otse mis tahes kõval pinnal (tool, diivan, põrand), lõõgastav;
- teostab hingamise-hingamise kiiresti, pealiskaudselt;
- hingab nõrgalt nina kaudu;
- hoiab teie hinge nii palju kui võimalik.
Kõik tegevused viiakse läbi 10-12 minuti jooksul. Protseduuriga võib kaasneda kerge pearinglus. Patsient tunneb, et tal ei ole piisavalt õhku. Kui kõik manipulatsioonid on tehtud, saate ülesandeid jätkata.
Harjutuse algstaadiumis on patsiendil ebameeldivaid tundeid: õhupuudus, võimetus täielikult hingata, hirm. Kuid see ei tohiks olla klasside lõpetamise põhjus. Võimlemist tuleb teha iga päev. Aja jooksul need sümptomid kaovad, astmahoogud kaovad.
On olemas ravimeetod, mis põhineb allergilise reaktsiooni kõrvaldamisel - SIT-ravi. See protseduur viiakse läbi ägenemiseta. See juhtub tavaliselt sügis-talveperioodil, kui patsient tunneb kergendust. Terapeutilise meetodi eesmärk on moodustada organismi immuunsus allergeenide suhtes, mis põhjustavad patoloogia arengut ja selle ägenemist.
Meetodi olemus on see, et aine, mille suhtes on allergia, süstitakse teatud aja jooksul patsiendi kehasse. Järk-järgult suureneb selle annus. Selle tulemusena ei peeta allergeeni enam ärritavaks ja ei põhjusta bronhospasmi. Selle meetodi tõhusus on kõrgem, seda varem on kasutusel allergeen.
Allergilise astma ravi viiakse läbi erinevate ravimirühmade abiga. Narkootikumide kasutamisel on oluline kaaluda vastunäidustusi. Enamik narkootikume on keelatud võtta alla 6-aastaseid lapsi.
Allergiline astma lastel
Allergiline astma lastel on oma omadustega. See on tingitud asjaolust, et laste keha pole veel moodustunud. Haigus võib avalduda igas vanuses lapsel.
Sageli on sellel sümptomid sarnanevad kroonilise bronhiidiga. Kui kahtlustatakse köha rünnakute allergilist iseloomu, jälgitakse ägenemise perioode kogu aasta vältel. Kui on rohkem kui viis, peate vaatama spetsialisti.
Allergilise astma ennetamine
Ei ole olemas spetsiaalseid ennetavaid meetmeid allergilise astma vastu. Ägenemise perioodide sageduse vähendamiseks on vaja välistada kokkupuude allergeenidega. Lihtsate soovituste rakendamine väldib astmaatiliste ilmingute teket:
- hoidma ruumis vajalikku niiskust;
- märja puhastamise teostamiseks õigel ajal;
- süüa õigesti, kõrvaldades toiduainetest allergeeni;
- voodipesu vahetamine nädalas.
Astmaga patsiendid peavad meeles pidama, et ennetusmeetmed ei leevenda nende haigusi, vaid vähendavad ainult ägenemiste sagedust. Allergia kipub ilmnema igal ajal.
Ainult hoolikas tähelepanu teie tervisele võimaldab teil vältida ohtlikke ilminguid.
Allergilise astma tunnused: kuidas ära tunda ja kaitsta
On kahte tüüpi astma: atoopiline (allergiline) ja nakkuslik. Kõige levinum on atoopiline astma (rohkem kui 70% allergiaga seotud astmast). Käesolevas artiklis uurime, milline on allergiline astma, selle sümptomid, ilmingud täiskasvanutel ja lastel, samuti see, kuidas selle haigusega toime tulla.
Allergilised astma sümptomid
Allergilise astma sümptomeid ja ravi võib muuta - see kõik sõltub haigust põhjustanud allergeenist.
Kõige tavalisema tolmu allergilise bronhiaalastma korral on sümptomid järgmised:
- palavik,
- köha (koos röstimisega),
- joobeseisund.
Manifestatsioonid täiskasvanutel
Samuti võib astma olla seen, toiteväärtus (toiduallergia), õietolm, epidermaalne.
Allergilise astma sümptomid täiskasvanutel on tugevamad kui lastel - see hõlbustab diagnoosi.
Kui te märkate, peaksite pöörduma arsti poole:
- Hingamise / lämbumise ilmumine une ajal pärast ärkamist, õietolmu sissehingamine koos kliimamuutusega.
- Pika kuiva köha rünnakud (koos võimaliku röga vähenemisega väikese röga koguse lõpus).
- Raske hingamine lühikese pealiskaudse sissehingamise ja raske väljahingamisega.
Haiguse tunnused lastel
Allergilisi astma sümptomeid lastel ei ole kerge ära tunda.
Allergilise astma tunnused on sageli sarnased teiste hingamisteede haiguste signaalidega. Laps kardab haiglat, arste ja ei ole alati valmis oma tervisehäiretest rääkima.
Paljud astma tunnused sarnanevad lapse omaduste ilmingutele: düspnoe võib tekkida kuni kolm aastat, kui laps oli enneaegne, kui ema suitsetab raseduse ajal.
Siiski on olemas mitmeid sümptomeid, mis võivad aidata astma tuvastada lapsel:
- vilistav hingamine (ja võib-olla köha) ei lõpe vanusega ega ole mingil viisil maandatud;
- ebamõistlik köha koos õhupuudusega;
- vilistav hingamine ja köha häirivad emotsioonide (naer, nutt), une ajal, kui midagi kokku puutuvad: lilled, kui nad sisenevad hämarasse ruumi, pärast teatud toote tarbimist (pärast 4-12 tundi).
Atoopilise astma ravi
Allergiline astma on ohtlik haigus, mistõttu peate valima sümptomitel põhineva ravi.
On mitmeid reegleid, mida peaksid järgima kõik, kes soovivad haigust lüüa:
- Ruumides on vaja loobuda suurest hulgast mööblitest, sagedamini ruumi niiske puhastamiseks, vahetada alla ja sulgedega padjad ja tekid spetsiaalsete allergiaallikatega.
- Keeldu lemmiklooma hoidmisest.
- Lõpetage suitsetamine.
- Kaalu kaotamine.
- Sõltuvalt haiguse tõsidusest järgige arstiabi või võtke bronhodilataator.
- Vältige reisimist niiske subtroopilise kliimaga riikidesse.
Atoopilise astma ravis kasutatakse sageli plasmafereesi - kõige tavalisemat vere puhastamise meetodit. See seisneb selles, et plasma koos toksiinidega ja räbu eemaldatakse verest ja asendatakse plasma asendajatega. Samal ajal suureneb rakkude immuunsus, väheneb vere viskoossus ja seega paraneb kõikide organite verevarustus ja kudede hingamine.
Kui pole paremat tulemust halvenenud, soovitatakse arstidel minna sanatooriumisse, et läbida spetsiaalne protseduuride komplekt, mis hõlmab treeningravi, nõelravi ja muid ennetavaid meetmeid.
Astma esimesed tunnused
Astma esimesed tunnused
Astma esimesed tunnused
Krooniline mitteinfektsiooniline hingamisteede haigus, mis esineb sageli ja süveneb allergiliste reaktsioonide, stressiolukordade ja keha üldise väsimuse - astma taustal. Haiguse peamiseks sümptomiks on hingamisteede patoloogiline põletik.
Bronhiaalastma - sümptomid täiskasvanutel
Levinud haigus on bronhide suurenenud tundlikkus väliste stiimulite suhtes. Tüüpilised astma tunnused täiskasvanutel on spastilised reaktsioonid tugevatele lõhnadele. Selle tulemusena punduvad ja paksenevad bronhide seinad, hingamisteede kliirens kitseneb. Selle kaudu siseneb diafragmasse väike õhk, mistõttu tunneb inimene lämmatavat.
Bronhiaalastma sümptomid täiskasvanutel:
- Köha See võib olla pikk ja püsiv. Suureneb öösel ja kokkupuutel mittespetsiifiliste ärritavate ainetega (gaas, suits, tugev lõhn, külm õhk).
- Rääkimine ja hingamine. Viimane võib olla nii piiratud, et inimene ei saa sügavalt sisse hingata, kuid samal ajal on ilma probleemideta võimalik pikaajaline väljahingamine.
- Vilistavad vadakud. Nähtav isegi kaugel ja lühikese hingeõhu proovimisel.
- Düspnoe episoodid koos lämbumisega pärast füüsilist pingutust (füüsiline pingutus bronhiaalastma).
- Kombineerituna riniidiga võib täheldada nina limaskesta turse, aevastamist.
Südame astma - sümptomid täiskasvanutel
See ohtlik sündroom ei ole iseseisev haigus, vaid südame-veresoonkonna häirete süvenemine, mida iseloomustab südame vasaku vatsakese puudulikkus. Ilmutatud öösel. Tüüpiline sümptom, millest rünnak võib alata, on hapniku ja ärevuse järsk puudumine. Peamine asi sel ajal - ei hakka paanikasse, sest kontrolli puudumine keha üle, hingamine ja südamelöök võib olla surmav.
Südame astma sümptomid täiskasvanutel:
- Düspnoe, survetunne ja valu rindkeres, mis esineb mitu päeva enne rünnakut (rünnaku aura).
- Ülemäärane erutus, võimetus hoida rahulikku valet.
- Raske hingamine, kuiv köha ja häälega seotud probleemid. Veidi hiljem võib täheldada röga.
- Tahhükardia - suurenenud südame löögisagedus, suurenenud rõhk, huulte, näo ja phangangide sinivetika (tsüanoos).
- Hirm surma ees. Pikaajaliste rünnakute korral on võimalik paanikaolukord.
Allergiline astma - sümptomid täiskasvanutel
Üheks levinud vormiks, mis avaldub reaktsioonina allergeenidele - iga inimese jaoks võivad need olla erinevad ained ja tooted - mis, kui nad sisenevad inimese hingamisteedesse, põhjustavad lämbumist, allergilisi lööbeid nahal (urtikaaria, sügelus jne). Sageli esineb sümptomite hooajaline varieeruvus - reaktsioon ainetele, mis ei ole varem muutunud ärritavateks.
On elemente, millele kõik patsiendid reageerivad, kuid samal ajal ei täheldata allergilisi reaktsioone. Nende hulka kuuluvad suits (tubakas, ahi, tulekahju), parfüümid, deodorandid, õhu lõhnaained, tolm. Allergilise astma sümptomid täiskasvanutel on sarnased haiguse bronhivormi tüüpiliste tunnustega, mistõttu on neid lihtne tuvastada. Need on köha, õhupuudus, valu rinnus, kopsuvarud ja viled, uimasus.
Astma esimesed tunnused täiskasvanutel
Astma sümptomite korral täiskasvanutel tuleb tähelepanelikult tähelepanu pöörata, sest haigus võib alata peaaegu tähelepanuta, kuid ägenemise perioodidel muutub see tervisele ja elule ohtlikuks. Üldiselt sõltuvad sümptomid tugevalt haiguse staadiumist - mida raskem on, seda tugevamad on sümptomid. Selleks peate teadma, kuidas alustada bronhiaalastmat täiskasvanutel.
Esimesed sümptomid on sageli segaduses külmaga: rindkere ummikud, köha, aevastamine. Seetõttu ei ole haigust alati võimalik varases staadiumis tuvastada. Kui ravimata, hakkab patsiendi seisund halvenema, esineb astmahooge ja see on arstile erakorralise ravi põhjus. Seega on astma esimesed sümptomid:
- Allergilised reaktsioonid. Enne lapse haiguse ilmnemist areneb laps.
- Sage külmetus, mida täheldati mitte ainult talvel, vaid ka suvel. See võib tähendada, et astma köha on juba arenemas.
- Nõrk hingamine, vahelduv kõne, valu rinnus.
Astmahoog - sümptomid täiskasvanutel
Kui haiguse algus võib olla asümptomaatiline, on astmahoogud kergesti äratuntavad. Astmahoo peamine sümptom täiskasvanutel on lämbumine. Sellisel juhul saab inimese rindkere silindrikujulise kujuga ja ta võtab ise sunniviisilise istumisasendi (orthopnea asend), kus hingamisfunktsioonid säilivad. Valu vasaku rinnaku piirkonnas on vähem levinud, kuid võib tekkida südamepuudulikkuse korral.
Kuidas diagnoosida täiskasvanud astmat
Kliinilisi ilminguid võib segi ajada teiste haiguste sümptomitega, kuna astma ilmneb täiskasvanutel erinevalt: esimesel kahtlusel peaks konsulteerima pulmonoloogiga. Kogutud ajaloo, patsiendi läbivaatuse ja laboratoorsete testide põhjal suudab ta astma diagnoosida täiskasvanud. Selle meetodi puhul kasutatakse seda - tippvoolumõõtmist ja spiromeetriat, vereanalüüsi eosinofiilide olemasolu kohta.
Kuidas määrata astmat kodus
Astmat on raske usaldusväärselt määrata kodus, kuid seda võib kahtlustada regulaarse rünnaku korral. Sellisel juhul on väga oluline õigeaegselt konsulteerida spetsialistiga, varajane diagnoosimine võimaldab valida efektiivse ravi ja määrata profülaktika, kuigi haigusest on raske täielikult vabaneda ja minimeerida selle ilmingud miinimumini.
Astma esimesed tunnused
Laadige alla Windows Phone Store'ist
- Meditsiinikeskused Populaarsed teenused
- Günekoloog
- Allergoloog
- Vaktsineerimine
- Gastroenteroloog
- Hirudoterapeut
- Homeopaat
- Nahaarst
- Toitumine
- Päevane haigla
- Kardioloog
- Meditsiinilised uuringud
- Neuroloog
- Alternatiivne meditsiin
- Hambaravi
- Hambalaborid Populaarsed teenused
- Pediaatriline hambaravi
- Implantaat
- Ortodontia
- Valgendamine
- Proteetika
- Roentgeni hambad
- Kirurgiline hambaravi
- Ultraheli diagnoos (ultraheli)
- Laboratoorne diagnostika (analüüsid)
- Endoskoopiline diagnostika (sond jne)
- Funktsionaalne diagnostika Radioloogiline diagnostika:
- Röntgen
- MRI
- CT
- Ilusalongid
- Meestejuuksur, juuksur
- Solaariumid
- SPA salongid
- Vannid ja saunad Populaarsed teenused
- Kosmeetika
- Juuste ja peanaha ravi
- Maniküür
- Massaaž
- Küünte pikendused
- Juuksuriteenused
- Pediküür
- Piercing ja tätoveering
- Epilatsioon ja depilatsioon
- Tervisekeskused
- Kehakorrektsioonikeskused
- Ujulad
- Spordikompleksid
- Spordikoolid ja sektsioonid Populaarsed teenused
- Spordisaalid
- Tantsukoolid
- Jooga
- Vee aeroobika
Bronhiaalastma on tõsine haigus, mistõttu on õige ravimise määramiseks oluline eristada oma esimesi märke õigeaegselt teiste hingamisteede haiguste sümptomitest. See haigus areneb tavaliselt varases eas, kuigi ka tema täiskasvanuid leitakse. Nõuetekohase ravi korral vabaneb vanusest 50% lastest astma.
Astma põhjused
Bronhiaalastma (BA) on hingamisteede krooniline põletikuline haigus, mille peamiseks elemendiks on bronhide luumenite kitsenemine (obstruktsioon), mida väljendavad korduvad köha, vilistav hingamine, õhupuudus, kitsenemise tunne rinnus. Selle haiguse levimus maailmas on 4–10%. Bronhiaalne obstruktsioon võib olla pöörduv: täielikult või osaliselt ravi all või spontaanselt.
Ühist tüüpi astma esinemise ühine mehhanism on bronhide ja stiimulite reaktiivsus ja ülitundlikkus. Astma võib olla seotud nii päriliku eelsoodumusega kui ka keskkonnateguritega, s.t. selle areng võib tekitada allergeene või ülemiste hingamisteede sagedast infektsiooni.
Bronhiaalastma sümptomite tekkimine on seotud hingamisteede limaskestade põletiku, tõsise kitsenemise ja blokeerimisega. Selle haiguse traditsioonilised ilmingud on:
• õhupuudus ja õhupuudus;
• köha, mis esineb sageli öösel;
• rindkere tihedus, raskus ja valu.
BA sümptomid võivad olla erinevatel aegadel erinevad. Võib-olla ei ole nende sümptomite ilmumine samaaegselt või erineva ägenemise määraga: kerge kuni väga tõsine, vajab kohest haiglaravi.
Sümptomite ägenemist nimetatakse astmahooguks. Mõnel patsiendil esineb neid üsna harva, teistes - peaaegu iga päev. Ei ole haruldane, kui rünnak toimub alles pärast viirushaigust või füüsilise koormuse ajal.
Astma esimesed tunnused
On väga oluline ära tunda haiguse sümptomid väga varajases staadiumis ja alustada selle õiget ravi: see peatab haiguse edasise progresseerumise ja hoiab seda kontrolli all. Varajase hoiatamise märgid ilmuvad bronhiaalastma rünnaku traditsiooniliste sümptomite ees, kuid nad on nii tähtsusetud, et neid on mõnikord raske märgata. Kui sa õpid neid häiresignaale õigeaegselt ära tundma, saate astma rünnaku peatada ja vältida halvenemist.
Niisiis, millistel juhtudel võite kahtlustada bronhiaalastmat?
• Kui allergilistel haigustel esineb vere sugulasi.
• Kui tervislik seisund halveneb peamiselt soojal hooajal või haiguse ilmnemisel igal hooajal, kuid ka suvel.
• "Suvi" nohu, köha ja vilistav hingamine rinnus nõrgendab vihmane ilmaga ja suureneb tuuline päikeseline päev.
• Korteri puhastamine või looduses viibimine kaasneb köha, nohu, rindkere tihedus, sügelevad silmad, kuivus, kurguvalu ja kurguvalu.
• sügelevad nahakahjustused, punased laigud või huulte, nina, silmalaugude turse.
• Suurenenud väsimus, nõrkus pärast treeningut.
• Mõnel juhul kaob astma elukoha muutmisel (puhkus, ärireis, sõjaväeteenistus jne), st. kui puudub kokkupuude konkreetse allergeeniga, kaovad haiguse ilmingud ja eelmisele elukohale naasmisel sümptomid jätkuvad.
Kokkuvõttes võib öelda, et tavapärast astma arengut saab vähendada kolme põhietapini:
1. Enne kopsu sümptomite ilmnemist esineb erinevaid allergilisi reaktsioone. Sügelus, nohu, köha ilmuvad õitsemise ajal, maja puhastamise ajal jne.
2. Teine sümptom on sagedane nohu, bronhiit, hingamisteede viirusinfektsioonid jne. Seda seisundit loetakse ennustavaks.
3.Ja astmahoog ise on AD arengu järgmine etapp.
Kuidas tunnustada lapse bronhiaalastma tunnuseid?
Praeguseks on see tõsine haigus mõjutanud iga kümnendat last ja kogu maailmas on püsiv kalduvus astma edasiseks levikuks. Üle 60% astmaga lastest on allergikutega sugulased, kuid selle haiguse tekkeks on reeglina vaja koormatud pärilikkuse ja ebasoodsate keskkonnategurite kombinatsiooni.
Lapse esimesi eelseisva haiguse sümptomeid on väga raske püüda, sest lapsed nii tihti külmetavad ja tänapäeva maailmas on ökoloogiline olukord kaua "terve", mis tähendab, et allergilised reaktsioonid muutuvad üha enesekindlamaks meie elus.
Vanemad lapsed kaebavad tavaliselt, et rindkere on tunne, et õhk on puudulik; lapsed muutuvad pisuteks, rahutuks, nad on häirinud une. Peamised sümptomid on krooniline kuiv köha, öine või nohu hommikul, ninakinnisus, sügelev nahalööve. Võib esineda õhupuudus, millega kaasneb mürarikas hingeldamine; väljahingamise kestus on mõnikord kaks korda suurem sissehingamise ajast.
Kui märkate enda või teie lapse suhtes sarnaste ilmingutega haigusi, konsulteerige oma allergoloogiga või pulmonoloogiga (sõltuvalt sümptomite iseloomust). Ärge korrake suure hulga inimeste kibedat kogemust, kes arvasid, et esimene lämbumisrünnak ei too kaasa järgnevaid - ei lükka arsti visiiti edasi.
Kahjuks on esimestest astma tunnustest peaaegu alati jäänud, sest me kohtleme kõige külmemaid kodus, pöördume arstide poole, kui see on liiga hilja, ja mõnikord lasevad arstid neid läbi, nii et see oli minu vennapoegaga, lihtsalt külm ja öösel rünnaku lämmatamine, siis ja tegi selle diagnoosi - bronhiaalastma.
Astma esimesed tunnused
Bronhiaalastma (BA) on hingamisteede krooniline patoloogia, millega kaasneb lämbumine või astmahoog.
Astma põdevatele patsientidele on iseloomulik suurenenud bronhide reaktiivsus vastusena erinevatele vallandajatele (vallandavad tegurid), mis tavaliste inimestega sellist reaktsiooni ei põhjusta.
Selleks, et eristada haigust respiratoorse süsteemi teisest patoloogiast õigeaegselt, on oluline teada, kuidas astma esimesed märgid täiskasvanud või lapse jaoks sobivad ravid valitakse.
Mis võib põhjustada
Puudub ükski tõestatud põhjus, mis võib põhjustada AD arenemist. Patoloogia tekkimise vallandavaks teguriks võivad olla sisemised ja välised tegurid.
Kõige tavalisemad välised (välised) põhjused on:
- elanikkonna suurenenud allergia;
- ravimite, seerumite, vaktsiinide kirjaoskamatu kasutamine;
- üksikute geograafiliste piirkondade kliimaomadused (suurenenud niiskus, niiskus, õistaimede mitmekesisus);
- kemikaalide laialdane kasutamine kodus ja tööl;
- õhuruumi saastamine;
- keemia kasutamine loomakasvatuses ja põllumajanduses.
Endogeensete (sisemiste) tegurite hulgas on peamine roll:
- ülekantud hingamisteede nakkus- ja põletikulised haigused (bronhiit, kopsupõletik jne);
- geneetiline eelsoodumus;
- immuunsüsteemi ja hormonaalsete süsteemide ebaõnnestumine;
- neuropsühhiaatrilised häired ja stress.
Video: meditsiiniline animatsioon
Mis kutsub esile haiguse tõsiste rünnakute tekke
Mõnedel bronhiaalastma patsientidel võib tekkida raske, resistentne tavapärasele ravile, bronh-obstruktiivsele sündroomile, mida nimetatakse astmaatiliseks.
Kõige sagedasemad põhjused, mis tingivad selle tingimuse, on järgmised:
- viirushaigused;
- hingamisteede krooniliste nakkushaiguste äge ja ägenemine;
- hormoonide annuse järsk tühistamine või ebamõistlik vähendamine;
- hüpnootiliste ja allergiavastaste ravimite üleannustamine;
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Aspirin, Ibufen jne) kasutamine. Sellisel juhul võib areneda nn aspiriini astma, mida iseloomustab tõsine ravikuur ja resistentsus ravile;
- teatud antibiootikumide, mukolüütikumide ja muude ravimite kasutamine.
Mitte ainult haigused ja ravimid, vaid ka mitmesugused allergeenid (tolm, õietolm, vill jne), samuti järsk temperatuuri, lõhnade või kemikaalide muutus võivad muutuda vallandavaks (astmahoogude ja astma ägenemise vallandustegur).
Astma esimesed tunnused
Astma kliiniline pilt on väga mitmekesine ja individuaalsel patsiendil võib ilmneda erinevaid sümptomeid.
Räägime haiguse peamistest esimestest tunnustest:
- rindkere pingutus ja õhupuudus. Haiguse alguses võivad need rünnakud olla umbes ühe minuti jooksul üsna lühikesed, tulevikus venivad nad tundide kaupa ja isegi päev muutuvad täisvõimeliseks lämbumisrünnakuks. Neid tundeid häiritakse tavaliselt öösel;
- õhupuuduse ilmnemine suurema füüsilise aktiivsusega;
- pidev nohu ja selge nina äravool. Sellist allergilist riniiti kombineeritakse sageli BA-ga.
- suurenenud väsimus, nõrkuse esinemine pärast tavalist füüsilist pingutust;
- kuiv, haukuv köha, põletustunne ja kurguvalu;
- tervisliku seisundi halvenemine märgades ilmastikutingimustes ja soojal hooajal;
- allergia ilmingute ilmnemine (lööve, nahasügelus, turse);
- hingamisteede sagedased põletikulised seisundid. Kui patsient kogeb regulaarselt hingamisteede nakkushaigusi, loetakse see tingimus ennustavaks.
Tuleb mõelda selle patoloogia arengu võimalusele ja nendele patsientidele, kellel on perekonna anamneesis olnud astma.
Üle poole selle haigusega patsientidest on sama probleemiga sugulased.
On raskem märkida esimesi astma märke lastel, sest nad ei suuda alati oma tundeid määratleda.
Lisaks kalduvad vanemad alahinnama lapse õhupuuduse rünnakute tõsidust.
Laps ei saa kaebusi düspnoe või lämbumise kohta, kuid tähelepanelik vanem võib täheldada, kuidas laps on muutunud tujukaks, rahutuks ja ärritavaks.
Tal võib olla pikk nohu ja ninakinnisus. Öösel häirib last kuiva, ärritava köha, mis hoiab teda ärkvel.
Mõnedel lastel algab haigus naha allergiliste ilmingutega diateesi tüübi (punetus, lööve, turse) järgi.
Vanemad lapsed saavad rääkida õhupuuduse ja hingetõve tundest.
Peamine asi pole see, et seda õppeaja jooksul noorukitel põnevusest või ülerahvastamisest maha kirjutada, vaid pöörduda spetsialisti poole.
Köha kuju
Coughty astma on kõige sagedamini lastel ja noorukitel.
Selle valikuga on ainus sümptom, mis häirib patsienti kuivalt ärritav köha.
Flegma on nõrk, mõnikord esineb bronhide ja lima lokid (Kurshmani spiraalid).
Muud astma sümptomid tavaliselt puuduvad.
Selline krooniline köha võib patsienti mitu kuud häirida. See intensiivistub öösel ja kokkupuutel oluliste allergeenidega (loomad, lilled, lõhnad jne).
Seejärel läheb köha vorm klassikalisse astmase koos lämbumise ja hingamisraskustega või ravitakse piisava ravi all.
Äge rünnak
Ägeda astmahoog tekib äkki ja viib kiiresti patsiendi seisundi halvenemiseni.
Seda iseloomustavad järgmised omadused:
- kiire hingamine;
- köha koos röga raske eraldada;
- hingamisraskused;
- valu rinnus;
- patsiendi sunnitud kehahoiak (ta istub ja toetub käele seinale, et hõlbustada hingamist);
- nahk muutub heledaks ja võtab iseloomuliku sinakas tooni;
- hingeldamine kopsudes.
Allergiline vorm
Astma kõige levinum variant.
Selle põhjustavad erinevad allergeenid (hallitus, puugid, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid jne).
Kui kohtute allergeeniga patsiendi hingamisteedes, algab allergiline reaktsioon, mis avaldub:
Allergilist astmat võivad põhjustada:
- erinevad lõhnad;
- temperatuuri muutused;
- muudel põhjustel.
Rasketel juhtudel tekib anafülaktiline reaktsioon, mis võib olla surmav.
Miks on allergia õunte suhtes? Järgige linki.
Füüsiline pingutus
Paljudel patsientidel on füüsiline koormus ainus astma põhjustaja.
Haiguse sümptomid arenevad kohe pärast treeningut või selle harvemini.
Mõnikord häirivad patsiendid kuiva köha, mis kadub iseenesest pool tundi.
Tavaliselt põhjustab rünnak jooksva või viltu kõndimise.
Beeta-agonisti inhalatsioonid leevendavad või takistavad selle astma variandi sümptomeid.
Südame astma ei ole just klassikalises mõttes astma.
Selle mõiste all mõeldakse akuutset vasaku südamepuudulikkust.
Südame astma on saanud oma nime tänu sellele, et selle patoloogia juhtivad sümptomid on hingamisraskused ja lämbumise rünnak.
Selle seisundi põhjuseks on kardiovaskulaarse süsteemi erinevad haigused (arteriaalne hüpertensioon, arütmia, aneurüsm jne).
Vähenenud vereringe põhjustab bronhide refleksse spasmi, mis võib põhjustada raskusi astma ja selle patoloogia diferentsiaaldiagnostikas.
Haiguse variandid
Igas vormis on BA kursusel mitmeid võimalusi:
- kerge episoodiline. Tema jaoks on tüüpiline:
- astmahoogud on lühikesed ja esinevad mitte rohkem kui kaks korda nädalas;
- sümptomid öösel ilmuvad vähem kui 2 korda kuus;
- rünnakute vahelisel perioodil ei kannata patsienti;
- hingamisfunktsiooni parameetreid veidi vähendatakse;
- inhalaatori kasutamine ägenemise perioodil tagastab välise hingamise funktsiooni indeksid normaalväärtustele.
- kerge püsiv. Tema märgid on:
- krambid korduvad kaks või enam korda nädalas, kuid mitte iga päev;
- kannatab patsiendi üldine seisund ägenemise perioodil;
- BA sümptomid korduvad sagedamini 2 korda kuus.
- mõõdukas vool. Ilmub:
- sümptomid ilmnevad iga päev;
- peate iga päev ravimeid võtma;
- öösel esinevad sümptomid igal nädalal;
- hingamisteede määr on vähenenud;
- rikkunud patsiendi üldist seisundit.
- tõsine kursus. Tema omadus:
- püsivad sümptomid pideva ägenemisega;
- patsiendi piiratud füüsilised võimed;
- hingamisteed on oluliselt vähenenud.
Täiskasvanute ja laste ilmingute erinevus
Lapse kliiniline pilt ja astma ilmingud omavad lapse keha omaduste tõttu mitmeid omadusi.
Lastel ei ole haiguse järsk algus tüüpiline. Tavaliselt eelneb sellele pikk nohu ja ninakinnisus.
Mida noorem on laps, seda kiiremini ta tekitab õhupuudust ja hapniku nälga märke.
Enamikul lastel algab astma kuiva, ärritava köha all, millega võib kaasneda viskoosne röga.
Vanemad pööravad tähelepanu sellisele köha, kui see kestab kauem kui paar nädalat ja hakkab pöörduma arstide poole.
Viiruse-bakteriaalse kopsupõletikuga väikelapsed võivad kogeda astma sündroomi, mis kaob pärast taastumist jälgi.
Astma algtegur lastel on sageli ülemiste hingamisteede infektsioon, mistõttu peaksite selle patoloogia raviks pöörama suurt tähelepanu.
Lastel on akuutsed BA rünnakud sagedamini kui täiskasvanutel surmaga immuunsüsteemi ebaküpsuse tõttu.
Astma omadus lastel on see, et nõuetekohase ravi korral võib see puberteedi järel kaduda ilma jälgi.
Kuidas teha diagnoosi
Astma usaldusväärset diagnoosi saab seada ainult välistades teised bronhospastilise sündroomiga seotud haigused.
Järgmisi uuringuid kasutatakse haiguse diagnoosimiseks:
- spiromeetria. Määrab bronhide obstruktsiooni astme;
- pikloflumetriya. Kiire väljavoolu kiiruse dünaamiline jälgimine;
- Kopsude röntgen ja CT, et välistada hingamisteede nakkused ja muud patoloogiad;
- vereanalüüsid ja röga uurimine;
- allergia testid.
Hoolikalt kogutud ajaloo olulise rolli diagnoosimisel, mis võimaldab teil kindlaks teha astma allergilise iseloomu ja selle seose põhjusliku allergeeni või varasema nakkusega.
Mida teha
Astmaga patsiendi raviprogramm viiakse läbi mitmes valdkonnas:
- krambid või nende üle kontrolli tekitavad tegurid;
- individuaalse ravirežiimi valik;
- ägeda rünnaku või hädaolukorra raviplaani väljatöötamine;
- patsiendi ametlik vaatlus.
Peamised astma raviks kasutatavad ravimid:
- nuumrakkude membraani stabilisaatorid (Intal Plus, Ketotifen jne). Manustage inhaleerimisel ravi alguses;
- inhaleeritavad glükokortikosteroidid (flutikasoon, beklasoon jne);
- süsteemsed glükokortikosteroidid (metüülprednisoloon, troventool jne). Kasutage intravenoosselt, intramuskulaarselt või mõõdetud aerosooliga süstitud tablette;
- lühikesed ja pikendatud metüülksantiinid (Theofillin, Eufillin, Teotard jt);
- leukotrieeni retseptori antagonistid (Montelukast, Zafirlukast jne);
- Lühikese ja pika toimega bronhodilaatorid (Salbutamol, Salmeterol jne);
- antikolinergilised ravimid (Berodual, Atrovent);
- kombineeritud toimega ravimid (Teofedrin, Solutan).
Kõik ravimid ja nende annused valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust ja kliinilist kulgu.
Lisaks on ette nähtud täiendavad ravimid ja ravimeetodid, mis ei ole ravimid.
Bronhiaalastma on tõsine haigus. Selle areng on tingitud mitmetest kaasasündinud ja omandatud teguritest.
Kas on allergia sperma suhtes? Vastus on siin.
Mida teha, kui olete suhkru suhtes allergiline? Klõpsa, et minna.
Kui haiguse esimesed tunnused on õigeaegselt tunnustatud, saab selle üle viia pikaajalise remissiooni seisundisse ja lastel võib see saavutada täieliku ravi.
Bronhiaalastma - sümptomid, täiskasvanute tunnused, diagnoosimine, ravi ja ennetamine
Astma on väga tõsine immuunallergilise päritoluga haigus, mis tekib hingamisteede mitte-nakkusliku põletiku (nn bronhipuu) tulemusena. Bronhiaalastma on iseloomulik kroonilisele progresseeruvale perioodile, millel on perioodilised rünnakud, mis tekitab bronhide obstruktsiooni ja lämbumist.
Lisaks kirjeldame üksikasjalikult bronhiaalastmat, rünnaku esimesi märke, milline on arengu peamine põhjus ja millised sümptomid on täiskasvanutele iseloomulikud ning samuti efektiivsed haiguse ravimeetodid.
Mis on bronhiaalastma?
Bronhiaalastma on üldine haigus, mis esineb igas vanuses ja sotsiaalses grupis. Lapsed on haigusele kõige vastuvõtlikumad, mis hiljem "kasvavad" probleemi (umbes pooled haiged). Viimastel aastatel on kogu maailmas täheldatud esinemissageduse pidevat suurenemist, sest astma vastu võitlemiseks on olemas suur hulk ülemaailmseid ja riiklikke programme.
Astmahooge täheldatakse erineva sagedusega, kuid isegi remissioonietapis jääb põletikuline protsess hingamisteedes. Õhuvoolu, bronhiaalastma, rikkumise keskmes on järgmised komponendid:
- hingamisteede obstruktsioon bronhide silelihaste spasmide või limaskestade turse tõttu.
- bronhiaalne oklusioon hingamisteede subkutaansete näärmete sekretsiooni tõttu nende hüperfunktsiooni tõttu.
- bronhide lihaskoe asendamine sidemega haiguse pika kulgemise ajal, mis põhjustab sklerootilisi muutusi bronhide seinas.
Astmahaigetel väheneb töövõime ja esineb sageli puue, sest krooniline põletikuline protsess tekitab tundlikkust allergeenide, erinevate keemiliste stiimulite, suitsu, tolmu jms suhtes. tänu sellele, milline on turse ja bronhospasm, kuna ärrituse hetkel on suurenenud bronhide lima produktsioon.
Põhjused
Haiguse arengut võib käivitada mitmed välised tegurid:
- geneetiline eelsoodumus. Astma suhtes geneetilise haavatavuse juhtumid ei ole haruldased. Mõnikord diagnoositakse haigus iga põlvkonna liikmetel. Kui vanemad on haiged, ei ole lapse patoloogia vältimise võimalus suurem kui 25%;
- töökeskkonnale. Hingamisteede hävimine kahjulike aurude, gaasi ja tolmu poolt on üks kõige sagedasemaid astma põhjuseid;
- mitmesugused pesuvahendid, sealhulgas puhastavad aerosoolid, sisaldavad aineid, mis vallandavad astmat täiskasvanutel; umbes 18% uutest juhtudest on seotud nende ainete kasutamisega.
Järgmisi ärritavaid aineid põhjustab kõige sagedamini rünnak:
- allergeenid, nagu lemmikloomade kõõm, toit, tolm, taimed;
- viirus- või bakteriaalsed infektsioonid - gripp, bronhiit;
- meditsiinilised ravimid - üsna tavaline aspiriin võib põhjustada raske astmahoogu, samuti mittesteroide sisaldavaid põletikuvastaseid ravimeid;
- välised negatiivsed mõjud - heitgaasid, parfüümid, sigaretisuits;
- stress;
- füüsiline pingutus koos tema kõige tõenäolisema süvenemisega juhul, kui patsient läheb külmas ruumis spordiks.
Astmahoogu põhjustavad tegurid:
- bronhipuu seinte silelihaste elementide suurenenud reaktsioonivõime, mis põhjustab spasme mis tahes ärritusega;
- eksogeensed faktorid, mis põhjustavad allergia ja põletiku mediaatorite massilist vabanemist, kuid ei põhjusta üldist allergilist reaktsiooni;
- bronhide limaskestade turse, hingamisteede halvenemine;
- limaskestade bronhide eritiste ebapiisav moodustumine (astma köha on tavaliselt ebaproduktiivne);
- väikese läbimõõduga bronhide esmane kahjustus;
- hüpoventilatsioonist tingitud kopsukoe muutused.
Tegurite toime tulemusena esineb bronhides mõningaid muutusi:
- Bronhide lihaskihi (silelihaste) spasm
- Turse, punetus - põletikunähud.
- Rakuliste elementide infiltratsioon ja bronhide luumenite täitmine saladusega, mis lõpuks ummistab bronhi täielikult.
Klassifikatsioon
Põhjuste põhjuste tõttu ilmnesid bronhiaalastma, isoleeritud infektsioonilised ja mitte-nakkuslikud allergilised vormid.
- Esimene viitab sellele, et haigus on arenenud teiste hingamisteede tervisehäirete komplikatsioonina, mis on looduses nakkuslikud. Kõige sagedamini võivad sarnased negatiivsed tagajärjed olla kurguvalu, kopsupõletik, äge farüngiit. Kahest haigusjuhtumist kaks kuuluvad sellesse kategooriasse.
- Teine vorm on puhtalt allergiline, kui bronhiaalastma osutub organismi reaktsiooniks standardsetele allergilistele stiimulitele: õietolm, tolm, kõõm, meditsiinilised preparaadid, kemikaalid ja teised.
- allergiline bronhiaalastma
- mitte allergiline
- segatud bronhiaalastma
- täpsustamata
- katkendlik
- püsiv kerge raskusaste
- mõõdukas raskusaste
- raske
- süvenemine
- remissioon
- ebastabiilne remissioon
- stabiilne remissioon
- kontrollitud
- osaliselt kontrollitud
- kontrollimatu
Astma diagnoos hõlmab kõiki ülaltoodud omadusi. Näiteks "mitteallergilise päritoluga bronhiaalastma, vahelduv, kontrollitud, stabiilse remissiooni staadiumis."
Astma esimesed tunnused
Varajase hoiatamise märgid peaksid olema järgmised:
- Allergilised patoloogiad lähisugulastel
- Tervise halvenemine sooja kevadel ja suvel
- Köha, ninakinnisus ja hingeldamine rinnal, mis esineb suvel, süvenevad kuiva ilmaga ja satuvad vihmane (enamik tänavatel esinevatest allergeenidest)
- Lööve nahal, sügelus, silmalaugude ja huulte perioodiline turse
- Nõrkus, letargia, kohe pärast füüsilist või emotsionaalset stressi
- Ülaltoodud sümptomite kadumine ajutise elukoha ja taasalustamise järel
Kui täiskasvanu täheldab ülaltoodud sümptomeid, peaks ta pöörduma arsti poole allergia või pulmonoloogi poolt, kes võib aidata haiguse põhjustel.
Raskusastmed
Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib bronhiaalastma ilmneda järgmistes variantides:
- Vahelduv kerge bronhiaalastma. Haiguse ilmingud on täheldatud vähem kui üks kord nädalas, öine rünnak võib toimuda maksimaalselt kaks korda kuus ja isegi vähem. Näidustuste ägenemine on lühiajaline. PSV väärtused (väljumise tippvoolu kiirus) ületavad vanusstandardis 80% märgi, selle kriteeriumi kõikumised päevas on alla 20%.
- Püsiv kerge bronhiaalastma. Haiguse sümptomaatika ilmneb kord nädalas või rohkem, kuid samal ajal, harvem kui üks kord päevas (kui kaalutakse taas kord nädalas ilminguid). Haigusega kaasnevad öised rünnakud ja sellisel kujul ilmuvad need sagedamini kui kaks korda kuus.
- Püsiv mõõdukas astma. Patsiendile järgneb peaaegu igapäevane haigus. Öise krambihoogusid täheldatakse ka rohkem kui 1 nädalas. Patsient on häirinud une, kehalist aktiivsust. FEV1 või PSV - 60–80% normaalsest hingamisest, PSV varieeruvus - 30% või rohkem.
- Raske püsiv astma. Patsiendile järgneb igapäevane astmahoog, öine rünnak mitu korda nädalas. Füüsiline aktiivsus on piiratud, millega kaasneb unetus. FEV1 või PSV - umbes 60% normaalsest hingamisest, PSV levik - 30% või rohkem.
Sõltuvalt haiguse keerukuse astmest võivad haiguse sümptomid olla erinevad:
- rindkere pingutus, samuti rindkere pingutus,
- vilistav hingamine
- õhupuudus, mida nimetatakse düspnoeks,
- köha (esineb sageli öösel või hommikul),
- hingeldamine köha ajal
- kägistamise rünnakud.
Bronhiaalastma sümptomid
Nagu oleme juba selgitanud, on bronhiaalastma allergiline haigus, mis võib olla nakkuslik ja mitte-nakkuslik. Igal juhul avalduvad bronhiaalastma sümptomid äkilistel rünnakutel, nagu ka muudel allergiatel.
Enne rünnaku algust eristatakse lähteaega, mis väljendub ärrituvuses, ärevuses, mõnikord nõrkuses, harvem unisuses ja apaatias. Kestus umbes kaks või kolm päeva.
- nägu punetus
- tahhükardia
- õpilaste laienemine
- iiveldus, oksendamine on võimalik
Suureneva bronhiaalse reaktiivsusega täheldatakse astma iseloomulikke sümptomeid:
- õhupuudus, raske hingamine, lämbumine. Tekib ärritava teguriga kokkupuute tagajärjel;
- kuiva köha, sagedamini öösel või hommikul. Harvadel juhtudel kaasneb kerge limaskesta röga vabanemine;
- kuivad rihmad - hingamist põhjustavad vilistav või hõõguv iseloom;
- hingamisraskused täis hingamise taustal. Väljahingamiseks peavad patsiendid võtma ortopeedia positsiooni - istudes voodil, haarama kindlalt selle serva käega, jalad põrandal. Patsiendi fikseeritud asend hõlbustab väljahingamist.
Tõsiste haiguste sümptomid
- Naha akrüanoos ja hajutatud tsüanoos;
- Suurenenud süda;
- Kopsude emfüseemi sümptomid - rindkere suurenemine, hingamise nõrgenemine;
- Küüneplaadi struktuuri patoloogilised muutused - küüned halvad;
- Unisus
- Väiksemate haiguste - dermatiidi, ekseemi, psoriaasi, riniidi (nohu) teke.
Tuleb märkida, et bronhiaalastma sümptomid on üksteisest väga erinevad. See kehtib sama isiku kohta (mõnel juhul on sümptomid lühiajalised, teistes on samad märgid pikemad ja tõsisemad). Sümptomid on erinevatel patsientidel erinevad. Mõnedel inimestel ei ole pikka aega haigusnähte ja ägenemisi esineb väga harva. Teistel on iga päev krambid.
On patsiente, kelle ägenemised tekivad ainult füüsilise koormuse või nakkushaiguste ajal.
Mis puudutab bronhiaalastma kulgu, siis see varieerub sõltuvalt patsiendi vanusest:
- lapsepõlves algav haigus algab tihti spontaanse remissiooni faasiga enne puberteedi;
- igal kolmandal patsiendil, kes on haige vanuses 20–40 aastat, on ka spontaanne remissioon;
- järgneva 30% jooksul toimub haiguse ägenemine vahelduvate ägenemiste ja remissiooniperioodidega;
- Viimase 30% noorte ja keskealiste inimeste haigusjuhtudest on iseloomulik pidev progresseeruv raske haigus.
Diagnostika
Diagnoosi teeb tavaliselt pulmonoloog vastavalt kaebustele ja iseloomulike sümptomite esinemisele. Kõik teised uuringumeetodid on suunatud haiguse tõsiduse ja etioloogia määramisele.
Täpse diagnostika jaoks tehke teste:
- Spiromeetria Sissehingamisel on oluline. Katsetatav väljendab õhku jõuga spetsiaalsesse seadmesse - spiromeetrisse, mis mõõdab maksimaalset väljahingamise kiirust.
- Rindkere röntgen. Vajalikud uuringud, mida arst määrab seotud haiguste tuvastamiseks. Paljudel hingamisteede haigustel on astma sarnased sümptomid.
- täielik vereloome (suurenenud eosinofiilide arv - üle 5%);
- vere biokeemiline analüüs (suurenenud IgE sisaldus selles);
- röga analüüs (leitakse spetsiifilised astma-spetsiifilised elemendid - Kuramaa spiraalid, Charcot-Leideni kristallid ja oluliselt suurenenud eosinofiilide tase);
- EKG (haiguse ägenemise perioodil märke sellest, et parema südame lõigud on ülekoormatud, määratakse kardiogrammil);
- Astma patsientide uurimisel on äärmiselt oluline suund uuring, mis keskendub spetsiifiliste allergeenide jaotamisele, mis põhjustab allergilist põletikku, mis tuleneb patsiendi kokkupuutest nendega. Testitakse, et määrata tundlikkus allergeenide peamiste rühmade suhtes (seened, leibkond jne).
Bronhiaalastma ravi täiskasvanutel
Bronhiaalastma ravi on hoolikas ja pikaajaline töö, mis hõlmab järgmisi ravimeetodeid:
- Narkomaaniaravi, mis hõlmab põhiravi, mille eesmärk on toetada ja põletikuvastast ravi, samuti sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on astmaga kaasnevate sümptomite leevendamine;
- Haigusseisundi väljajätmine patsiendi eluteguritest (allergeenid jne);
- Dieet;
- Keha üldine tugevdamine.
Ravimid
Astma ravi peab olema keeruline ja pikk. Ravina kasutatakse põhiravimeid, mis mõjutavad haiguse mehhanismi, mille kaudu patsiendid kontrollivad astmat, samuti sümptomaatilisi ravimeid, mis mõjutavad ainult bronhipuu silelihaseid ja leevendavad astmahoogu.
Sümptomaatiliste ravimite hulka kuuluvad bronhodilataatorid:
Algeteraapia ravimid on:
- inhaleeritavad kortikosteroidid
- Cromons
- leukotrieeni retseptori antagonistid
- monoklonaalsed antikehad.
Põhiteraapia tuleb võtta, sest ilma selleta suureneb vajadus bronhodilataatorite (sümptomaatiliste ainete) sissehingamiseks. Sel juhul ja põhiliste ravimite annuse ebapiisavuse korral on bronhodilataatorite vajaduse suurenemine märgiks haiguse kontrollimatu käigust.
- Beclazon, Salbutamol (inhalaatorid);
- Budesoniid, Pulmicort;
- Tayled, Aldetsin;
- Intal, Berotek;
- Ingakort, Bekotid.
- Singular, Sevent;
- Oxis, Formoterol;
- Salmeter, Foradil.
- Seretide, Salbutamol;
- Formoterool, Ventolin;
- Salmeterol, Foradil;
- Symbicort jne
Teofülliinid (ksantiini derivaadid), millel on bronhodilatoorsed toimed, väldivad hingamishäireid, eemaldatakse hingamisteede väsimus.
Bronhodilaatorid, laienevad bronhid (fenoterool, salmeterool, soolad). Nad aitavad puhastada bronhide lima, annavad vaba õhuvoolu. Bronhiaalastma ravi teostatakse lühiajaliste või pikaajalise toimega bronhodilaatoritega:
- Esimene koheselt leevendab haiguse sümptomeid ja nende toime ilmneb pärast ravimi sissetoomist mõne minuti pärast ja kestab umbes 4 tundi.
- Pikaajalisi bronhodilataatoreid kasutatakse haiguse tõrjeks ja toime kestab kauem kui 12 tundi.
Brutoolide ja hingetoru röga eemaldamiseks kasutatakse kahte tüüpi ravimeid:
- röstimisvahendid (tüümian, termopsis, lagritsatooted, Althea, deviacela). Tugevdada hingamisteede lihaste kokkutõmbumist, röga välja suruda. Ekspandeerivad ravimid aktiveerivad bronhide näärmete sekretsiooni, mille tõttu väheneb röga tihedus;
- mukolüütiline ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Vähendage tootmist ja vedelikku, hõlbustades selle eraldumist.
Bronhodilaatorid leevendavad spasme, muutes hingamise lihtsamaks. Rakenda:
- sissehingamine (aerosool) lühiajaliste („Barotech”, „Hexoprenaline”, „Berodual”, „Salbutamol”) ja pikaajaliste (“Formoterol”, “Salmeterol”, “Fenoterol”, “Ipratropium bromide”) ainete toimel. Mõnel juhul kombineeritakse ravimeid. Süsteemse ravi korral kasutatakse pikaajalist toimet "Serevent", "Oxis";
- tabletid või kapslid ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").
Kõige sagedamini esineb bronhiaalastma allergiliste sümptomitega, mistõttu on soovitatav võtta allergiavastaseid ravimeid:
Ägeda astmahoogude leevendamine
B2 adrenomimeetikumid. Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid: salbutamool, terbutaliin, fenoterool (lühitoimelised ravimid) ja salmeterool, Formeterool (pikatoimelised ravimid). Sellel ravimirühmal on mitu mõju:
- lõdvestab bronhide silelihaseid
- vähendada veresoonte läbilaskvust, vähendab seega limaskestade paistetust
- parandab bronhide puhastamist
- blokeerida bronhospasmi esinemine
- suurendada diafragma kontraktiilsust.
Pärast ägedate rünnakute leevendamist on ette nähtud põhihooldus, mille eesmärk on olukorra stabiliseerimine ja remissiooni perioodi pikendamine. Selleks kasutage järgmisi tööriistu:
- patsiendi informatiivne haridus ägeda rünnaku ennetamise ja leevendamise kohta;
- patsiendi seisundi hindamine ja kontroll spiromeetria ja tippvoolu mõõtmise abil;
- provotseerivate tegurite blokeerimine või eemaldamine;
- uimastiravi kasutamine, selge plaani väljatöötamine nii remissiooniperioodidel kui ägeda rünnaku ajal;
- immunoteraapia;
- taastusravi, mis seisneb ravimite kasutamises, astma ravis sanatooriumis;
- registreerimine ja allergiku alalise järelevalve all viibimine.
Dieet
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, milline toitumine on bronhiaalastma jaoks parim ja millised on selle peamised eesmärgid. Toitumise põhieesmärgid astma juuresolekul on:
- kopsupõletiku vähendamine;
- ainevahetusprotsesside stabiliseerimine kopsudes;
- bronhide spasmide vähenemine;
- immuunsuse parandamine.
Lisaks aitab korralikult valitud toitumine vähendada allergilisi reaktsioone ja kõrvaldada rünnakut esile kutsuvad allergeenid.
Kõigi bronhiaalastma patsientide puhul on soovitatav kasutada allergiat põhjustavat dieeti:
- On vaja piirata tugeva kala ja lihatüki, kaevandustoodete tarbimist;
- välistada menüüst munad, vürtsikas ja soolane toit, tsitrusviljad, sinep, kala, pipar ja muud vürtsid, krabid, pähklid, vähid.
- Kõik toidud, mis põhjustavad allergiat, tuleks dieedist välja jätta.
- Aur, keedetud, hautatud ja keedetakse.
- Mõnede toodete puhul on vajalik spetsiaalne eeltöötlus. Näiteks leotatakse kartuleid 12-14 tundi, köögivilju ja puuvilju - 1-2 tundi, liha on kaks korda keedetud.
Bronhiaalastma lubatud tooted
Selle haiguse korral peaksite sööma järgmisi toiduaineid:
- Õunad Need sisaldavad suurt hulka pektiini. Õunatest saab teha maitsvaid kartulipüreid, küpsetada neid ahjus koos teiste toodetega.
- Köögiviljad. Tänu porganditele, paprikale, tomatitele, rohelusele suureneb inimese puutumatus.
- Teravili. Nad on E-vitamiini allikas.
- Jogurtid, mis ei sisalda lisaaineid, annavad patsiendile kaltsiumi ja tsingi.
- Vähese rasvasisaldusega liha. Nad on rohkesti selliseid aineid nagu fosfor. See liha sisaldab tervislikke kiudusid.
- Kana maks. See toode on rikas vitamiin B12. See parandab vereloome süsteemi, kilpnääre.
- Nisu leib See sisaldab suurtes kogustes tsinki. Nisu leib suurendab organismi vastupidavust allergeenidele.
Keelatud toiduained
Astma toitumine tähendab teatud toodete väljajätmist dieedist. Selliste toodete tarbimiseks bronhiaalastma puhul ei ole soovitav:
- toidu lisaained;
- sool;
- vürtsikas maitseained;
- rasvaste rikaste puljongid;
- manna;
- munad;
- pähklid;
- tsitrusviljad;
- alkoholi
Samuti on vaja piirata kõrge histamiinisisaldusega toiduainete, näiteks tomatite, suitsutatud liha, juustu, kaaviari, spinati tarbimist. Soola ja suhkru tarbimine peaks olema rangelt piiratud, kuna need tooted aitavad kaasa kopsude ja bronhide edematoorsete protsesside tekkimisele, mis võib põhjustada astmahooge.
Astma ravimeetodid
Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist peate konsulteerima pulmonoloogiga. Eneseravim võib bronhiaalastma kulgu halvendada.
- Lahjendada röga ja vähendada köha aitab Keetmine viburnum, mis on lisatud mett. Ravimtaimi rohelised lehed on infusiooni tegemiseks mördis, sama efekti on võimalik saada süües 2 küüslaugupead 5 sidruniga päevas.
- Noh eemaldab astma "pulmonaarse kogumise" sümptomid. Hõlmab lillekesi, deviasila juure, tüümianit, münti, jahubanaane ja marshallat. 1 supilusikatäis segu valab 250 ml vett, jäta pliidile 5 minutiks ja laske 50–60 minutit keeta. Joo kolm korda päevas, 100 ml enne sööki. Kursus on 2-3 nädalat.
- Elekampaani infusioonil on head immuno-tugevdavad abinõud bronhiaalastma raviks. Selleks on vaja 2 liitrit vadakut, 1 tassi mett ja 100 grammi purustatud juurt. See infusioon on jooma pool tassi kolm korda päevas.
- Naeris juurvilja, millel on koosseis askorbiin, karotiin, multivitamiinid ja mineraalid, on pikka aega kasutatud köha, häälkaotuse ravimiseks külma ja astma korral. Selleks valatakse 2 spl riivitud juurvilju klaasi keedetud veega ja keedetakse 15 minutit. Vajadus juua 100 ml kolm korda päevas. Kursus on 2 kuni 4 nädalat.
- Rinna kogumise kasutamine: 1 tl. apteegi rinnakollektsioon + lagrits juur + aniis puuvili + elecampane. Lisa 1 tl maitsetaimi. mesi ja võtke lusikas 3 p. päevas.
Üldiselt ei ole tänapäeval, hoolimata probleemide puuduliku kõrvaldamise ravimite puudumisest, soodsad prognoosid tänu sümptomeid leevendavatele kaasaegsetele ravimitele.
Nõuetekohaselt valitud ravi võimaldab astmahaigetel efektiivselt toime tulla haiguse ägenemisega. Kuid patsient peaks pöörama erilist tähelepanu teguritele, mis kutsuvad esile lämbumise rünnakuid ja võtma kõik meetmed haiguse teise ägenemise ärahoidmiseks.
Ennetamine
Haiguse allergiliste vormidega patsientide ennetamise peamiseks vahendiks on allergeeni eemaldamine elupaigast. Järgida tuleks ka järgmisi juhiseid:
- tihti niiske ruumi puhastamine;
- loomsetele juustele allergilise reaktsiooni juuresolekul keelduda lemmikloomade hoidmisest;
- Ärge kasutage hügieenitooteid ja parfüüme, millel on teravad ja tugevad lõhnad;
- kutsealaste allergiate juuresolekul on töökohtade muutmine soovitav.
Bronhiaalastmat tuleb ravida pulmonoloogi järelevalve all. Esimeste sümptomite ilmnemisel on vajalik kohustuslik konsultatsioon spetsialistiga ja põhjalik diagnoosimine. Hoolitse enda ja oma tervise eest!