Nina vaheseina kõverus annab inimesele palju probleeme. Kõige sagedamini selle haiguse tõttu kannatab normaalne nina hingamine. Kui probleemi ei lahendata, on see mitmesuguste tüsistustega. Vaheseina sirgendamise operatsioon ei ole nii esteetilistel põhjustel, nagu nina normaalse funktsiooni kahjustamise kõrvaldamiseks. Nina vaheseina korrigeerimist nimetatakse septoplastiks.
Nina vaheseinas on reeglina kerge kumerus ja see on normaalne. Sellel on luu- ja kõhre struktuur ning see ühendab nina kahte pooli. Moodustamise ja kasvu protsessis erineb see pisut ühes või teises suunas ning vaid umbes viis protsenti inimestest jääb ideaalselt isegi.
Nina selle osa väiksed anomaaliad ei häiri inimest ja mõnikord ei too isegi tugev kõverus ebamugavusi.
Kuid sagedamini muutuvad kõrvalekalded mitmesuguste murede põhjusteks:
- nina hingamine on häiritud;
- esinevad kroonilised ninahaigused;
- kõrvad, kuni kuulmiskaotus;
- nina kaudu hingamise tõttu kuivavad suu ja kurgu limaskestad;
- limaskestade kuivatamise tõttu tekivad sellised haigused nagu farüngiit, halb hingeõhk, glossitis ja teised;
- tingitud asjaolust, et õhk läbib suu, see ei soojene ja külmal aastaajal on haigusi nagu bronhiit, stenokardia, kopsupõletik;
- võivad kannatada raskete ja sagedaste peavalude all;
- inimene hüppab unes;
- tundlikkus lõhnade suhtes väheneb;
- esineb sageli kõrva põletik;
- hapniku puudumine põhjustab väsimust, uimasust, tõhususe vähenemist.
Kui loetletud sümptomeid täheldatakse, pakutakse patsiendile septoplastikat. Pärast operatsiooni kaovad kõik nina vaheseina kõverusest põhjustatud haigused.
On teada kolme tüüpi septoplastikat:
- Submukoosne resektsioon. See on klassikaline ninaoperatsioon. Skalpelli abil eemaldab kirurg liigse kõhre kude, muutes selle liikuvaks. Vaheseina luud on pragunenud ja nihkuvad õiges suunas.
- Kasutamine endoskoopiga. See on klassikalise septoplastika parem ülevaade, sest kõik kirurgi tegevused on hoolikalt kontrollitud mikroendoskoopiga. Arst näeb kõike monitori ekraanil, mis võimaldab täpsemat toimimist ning vähendada riske ja vigastusi.
- Nina vaheseina laserkorrektsioon on innovatsioon septoplastikas. Võimaldab muuta operatsiooni vähem valulikuks ja veretuks. Seda teostab spetsiaalne seade, mis genereerib laserkiire, mis asendab kirurgi skalpelliga. Rehabilitatsiooniperiood pärast laserravi on lihtsam ja kiirem.
Laserseptoplastika on omakorda jagatud kaheks meetodiks:
- Septochondrokorrektsiya. Seda kasutatakse siis, kui on olemas ainult kõhre kude, mis on haruldane. Sellisel juhul mängib laser asendamatut rolli ja operatsioon on alati tõhus. Seetõttu pakuvad arstid laseri korrigeerimist harva, kuna see on segava kõverusega ebaefektiivne.
- Traditsiooniline septoplastika, kuid skalpell asendatakse laseriga. Laser vähendab verevarustust pehmete kudede töötamisel.
Lasermeetodi eelis nina vaheseina parandamiseks:
- laser võimaldab operatsiooni ilma anesteesiat kasutamata;
- menetlus võtab vähem aega kui tavapärase lähenemisviisi puhul;
- kõrvaldab verejooksu, kuna see on peaaegu veretu;
- omab minimaalset postoperatiivset komplikatsiooni;
- takistab käitatava koe nakatumist.
Laseri korrigeerimise puudused:
- võib mõjutada ainult kõhre kude, luude sirgendamine on võimatu;
- kulukate toimingute madal tulemus on võimalik, kui kõveruse hinnang on vale;
- võib mõjutada ainult väikseid kõverusi.
Vaatamata sellele, et laser on turvalisem, on nina vaheseina korrigeerimine laseriga ikka veel vastunäidustusi.
Vastunäidustused nina korrigeerimiseks laseriga:
- pahaloomulised kasvajad;
- vaheseina luukoe deformatsioon;
- vanus kuni 18 aastat;
- verehaigused;
- kroonilised haigused ägedas staadiumis;
- nakkushaigused;
- endokriinsed haigused;
- südame- ja kopsuhaigused.
Moderniseeritud kliinikud, kus nina vahesein on laseriga korrigeeritud, ei ole enam haruldus. Foorumil leiate ülevaate erinevatest linnadest elavate inimeste tegevuse kohta: Nižni Novgorod, Minsk, Novosibirsk, Tšeljabinsk, Jekaterinburg, Krasnojarsk, Moskva, Peterburi, Orenburg, Saratov, Tver, Rostov, Tambov, Kursk ja mitmed teised. Domineerivad positiivsed arvustused. Inimesed on tulemustega rahul, tunnustavad arste. Kuid on neid, kellele operatsioon ei õnnestunud. Kõige sagedamini saadakse negatiivne tulemus nina deformatsiooni vale hindamise tõttu.
Nina vaheseina laserkiirendus: ettevalmistamine ja toimimine, laseri nina korrigeerimise maksumus
Laseroperatsioon nina vaheseinas on täielik kirurgiline sekkumine ja seetõttu on vaja seda hoolikalt ette valmistada. Lisaks kirurgiga konsulteerimisele on vaja hoolikat uurimist otolarüngoloogi poolt. Arst viib läbi uuringu, saadab laboratoorsete testide (veri, uriin) toimetamiseks, annab instruktsioonikontrolli (röntgen, ultraheli ja teised). Arst on kohustatud kontrollima seda tüüpi operatsioonide vastunäidustuste nimekirjas olevate haiguste välistamist.
Vahetult enne operatsiooni peab patsient järgima teatud reegleid:
- suitsetamisest loobuda kaks nädalat enne protseduuri;
- lõpetage mittesteroidsete ravimite võtmine, kui neid kasutatakse raviks;
- naised läbivad operatsiooni mitte varem kui 10 päeva pärast menstruatsiooni.
Nina vaheseina sirgendamine laseriga toimub järgmises järjekorras:
- Sõltuvalt operatsiooni keerukusest antakse patsiendile lokaalanesteesia või anesteesia.
- Kirurg teeb nina limaskestas sisselõike.
- Seejärel teeb arst pehmete kudede koorimist.
- Kirurgi järgmine tegevus on suunatud kõhre deformeerunud alade resektsioonile (eemaldamisele).
- Pärast korrigeerimist töödeldakse haava antiseptikuga, kuid õmblused ei kattu, nagu operatsiooni klassikalises vormis.
Pärast laseroperatsiooni nina vaheseinas peab patsient järgima arsti soovitusi:
- kõrvaldada kehaline aktiivsus vähemalt kaks nädalat;
- ei söö väga kuuma või pipraga toitu;
- juua rohkem vett kui tavaliselt;
- Kui õhk ruumis on kuiv, niisutage nina limaskesta geelide või kreemidega.
Laser-septoplastika korral on kõrvaltoimeid harva näha, kuid patsiendil võib endiselt esineda selliseid nähtusi nagu peavalu, hematoomid, põletik ja turse. Tavaliselt kaovad sellised haigused paar päeva pärast operatsiooni. Vähem levinud tüsistused võivad tekkida armide või armide kujul.
Kui on märke nina vaheseina korrigeerimise kohta, siis tehakse submukoosne resektsioon tasuta mis tahes munitsipaalhaigla otorinolarüngoloogia osakonnas. Operatsiooni jaoks on vaja kindlustuspoliisi.
Nina vaheseina sirgendamist laseriga saab teha tasulistes meditsiinikeskustes või plastilise kirurgia kliinikus.
Sama kehtib teise kaasaegse ravimeetodi kohta - endoskoopiline septoplastika.
Ninapeegel ei ole odav. Lõplik hind sõltub paljudest teguritest: operatsiooni keerukusest, anesteesia liigist, arsti kvalifikatsioonist, kliinikus viibimise tingimustest jne. Minimaalne hind võib olla 40 tuhat rubla. Tuleb märkida, et kliinikud ei tohi minimaalses hinnas sisaldada mitmeid lisateenuseid. Keskmiselt maksab operatsiooni maksumus 70-80 tuhat. Kui vigastatud vahesein taastatakse, suureneb operatsiooni maksumus minimaalsest hinnast mitu korda.
Kliiniku valimiseks peate end tutvuma mitmete nende ettepanekutega ja elama sellel, mis on hinna ja teenuste nimekirja jaoks optimaalne. On kasulik lugeda ülevaated Internetis teatud meditsiinikeskuse või konkreetse kirurgi kohta. Nina vaheseina korrigeerimine on tõsine operatsioon, mistõttu selle rakendamine tuleks usaldada ainult kogenud spetsialistile.
Nina vaheseina korrigeerimise operatsioon: laser, ninaoperatsioon
Nina hingamine on loomulik mehhanism, mida näeb ette ema loodus ise. Tänu sellele protsessile niisutatakse ninaõõnde sisenev õhk, vabastatakse mittevajalikest ainetest, jõuab keha temperatuurini.
Ninakaudse hingamise korral imendub hapnik piisavas koguses, kuna õhk on kopsudes pikem.
Igaüks võib hingata suu kaudu samal ajal, kuid kui see juhtub kogu aeg, on hingamisteede elundite oht nakatuda bakterite ja viirustega. Eriti mõjutab kõri. Seetõttu on oluline meeles pidada, et suu kaudu hingamise võime on ainult keha täiendav kaitsev funktsioon.
Üks põhjus, miks inimene tahtlikult hingab läbi oma suu, on nina vaheseina kõverus. See patoloogia võib ilmuda:
- mehaaniliste vigastuste tõttu (puhurid, õnnetused, poks, rullides sõitmine või jalgratas);
- loote arengu protsessis;
- pärast rasket tööd (kõhre dislokatsioon);
- kui võõrkehad satuvad ninaõõnde;
- kasvajate, kasvajate või tihendite ilmnemisel;
- noorukieas, kui luu hakkab tekkima varem kui kõhre.
Nina kõveruse kõige levinum põhjus muutub lihtsalt füüsiliseks traumaks. Mõnikord põhjustab lapsepõlves rööbastelt banaalne langus kõhre sisemisi muutusi hiljem. Vaheseina deformatsioon võib alata seitsme või kaheksa-aastaselt, kui lõualuu moodustub ja molaarid purunevad.
Tavaliselt on selline defekt teistele nähtamatu, kuid sellel on tõsised tagajärjed tervisele. Aga nina vaheseina korrigeerimine ei ole tegelikult kõigile vajalik. Kõhre ja luude kõverate alade eemaldamiseks või mitte, otsustab ainult arst pärast kõigi vajalike manipulatsioonide ja uuringute tegemist.
Kuidas teada saada, kas nina vahesein on kõver?
Nina vaheseina seisundit saab kontrollida iseseisvalt kodus. Mõned inimesed isegi ei mõista, et neil on "kõver" nina. Patoloogia olemasolu diagnoosimiseks järgmistel viisidel:
Kui inimene on just kannatanud näo vigastuses (sattus õnnetusse, sai tugeva vigastuse või löök) ja tema nina vahesein teda valutab, peaksite kohe pöörduma kirurgi poole, sest see olukord on täiendavate tüsistustega.
Nina uurimine kliinikus: kuidas seda tehakse?
Inimese nina on konstrueeritud keerulisel viisil: see on seotud väliskeskkonna ja siseorganitega (kopsud, kõrv), kuid samal ajal on see keha üsna habras osa. Seetõttu on asjaolu, et ta on eriti haavatav, nii kirurgidele, traumatoloogidele kui ka ENT arstidele teada. Kui kahtlustatakse nina vaheseina deformatsiooni, teevad arstid sageli endoskoopiat (ninasõõrmetesse sisestatakse õhuke kiudoptiline toru). See protseduur on üsna valus, seetõttu kasutatakse lokaalanesteesiat. Nina füüsiline kontroll on järgmine:
- Ninasõõrmed laiendatakse nina peegli abil. See sisestatakse pehme suulae jaoks. Selle tulemusena näeb arst sõrmejälje vaheseina tagakülge, Eustachia torusid ja nina-näärme ülemist osa.
- Nina sinuste ummistumise aste ENT spetsialist määrab metallist valmistatud külma spaatli abil. Keelele vajutades võrdleme higistatavate alade suurust (instrument kondenseerib auru patsiendi väljahingatavast õhust).
Nina vaheseina kõverust saab määrata röntgen- või kompuutertomograafia abil. Usaldusväärse tulemuse saamiseks pildistavad nad tavaliselt erinevates prognoosides.
Kuidas korrigeerida nina vaheseina: kirurgia tüübid
Sellest haigusest ei ole võimalik vabaneda. Kui tekib küsimus, kuidas nina kõverust korrigeerida, on oluline teada, et selle probleemi kõrvaldamiseks on ainult üks õige viis - see on operatsioon. Inimese anatoomilise struktuuri ühele alusele on aga selge.
Tänapäeval on operatsioonil palju võimalusi: klassikalised operatsioonid annavad teed uusimatele tehnikatele, mis on muutunud oluliseks kõrgtehnoloogiliste seadmete tekkega. Patsientidele, kes on huvitatud nina vaheseina parandamisest, võib pakkuda erinevaid operatsioone:
Erakliinikutes viiakse läbi ka kombineeritud kirurgilisi sekkumisi, mille käigus ei ühtlustata mitte ainult nina vaheseinaid, vaid viiakse läbi ka ninaplasti - nad annavad talle esteetilise välimuse, st korrigeerivad olemasolevad puudused. See ei pruugi olla vajalik mitte ainult patsientidele, kes on kannatanud raskete näo vigastuste korral, vaid ka inimestele, kellel on loodusest kole nina.
Allikas: nasmorkam.net sisule?
Kas ma peaksin tegema operatsiooni nina vaheseina parandamiseks?
Enamus ENT arstidest ja teistest spetsialistidest usuvad, et kui see tingimus ei vähenda inimese elu kvaliteeti, ei ole operatsiooni vaja.
Nina vaheseina joondamiseks on soovitatav järgmistel juhtudel:
- kui see mõjutab trigeminaalset närvi (see on täis õhupuudust, migreeni);
- kiire väsimus lastel (häirib õppimisprotsessi ja tekitab isegi vaimset pidurdust);
- kroonilise nohu või sinusiidi korral;
- kui patsiendi norskamine öösel muutub teiste pereliikmete jaoks talumatuks;
- hapniku nälga;
- sagedase verejooksuga.
Kuni 18 aastat ei määrata tavaliselt vaheseina tasandusoperatsioone. Alumine rida on see, et kuni selle ajani on nina loomulik kujunemine ja kõverus võib kaduda iseenesest. Samuti on igasugused sekkumised vastunäidustatud vähi, hüpertensiooni, veritsushäirete, ägedate nakkushaiguste korral.
Menstruatsiooni ajal on keelatud kõik operatsioonid nina vaheseina kõveruse kõrvaldamiseks: naised peaksid seda teadma ja teatama nendest asjaoludest oma arstile. See kannab operatsiooni kuupäeva. Tähtis on, et pärast menstruatsiooni lõppu mööduks vähemalt viis päeva.
Kuidas on nina vaheseina laser korrigeerimine?
Tänapäeval peetakse nina kõveruse kõrvaldamist laseriga kõige uuenduslikumaks ja õrnamaks kirurgilise ravi meetodiks. Loomulikult sõltub selle tulemus kirurgi kogemustest ja teadmistest, õigest diagnoosist, patsiendi käitumisest taastusperioodil. Mis puutub lastesse, siis väga oluline on kvaliteetne hooldus esimestel päevadel pärast operatsiooni.
Endoskoopiline laserseptoplastika Kõige sagedamini teostatakse üldanesteesia. Aga kui deformatsioon on väike, võib kirurg eelistada kohalikku tuimestust. Nina sisestatakse mini-videokaameraga varustatud endoskoop. Kogu ninaõõnes on kirurgile nähtav. Arst teeb sisselõike limaskesta ja toodab pehme kude. Seejärel eemaldatakse kõhre deformeerunud alad, säilitades vaheseina terviklikkuse. Verejooksu vältimiseks kasutatakse koagulatsiooni. Laserkorrektsioon Toiming viiakse läbi ilma õmblemata - see kõrvaldab veelgi näo defektide ilmumise: armid, armid. Seda saab teha igal ajal, kuna ilmastikutingimused ei mõjuta lõpptulemust. [ads-pc-1] [ads-mob-1] Iga patsient on hoolikalt ette valmistatud selliseks kirurgiliseks sekkumiseks nagu nina vaheseina laserkorrektsioon: uriin ja vereanalüüsid on ette nähtud, antakse juhiseid hambaarstile, terapeutile, anestesioloogile ja teistele kitsasprofiiliga spetsialistidele.
Pärast laseroperatsiooni lõppu jälgitakse patsienti ühe päeva jooksul. Pärast heakskiidu andmist peab ta rangelt järgima kõiki ekspertide soovitusi.
Periood pärast operatsiooni nina vaheseina parandamiseks?
Nina kõveruse kõrvaldamine operatsiooni teel on raske meetod, olenemata valitud meetodist, nii et patsient peab pärast sekkumist järgima kõiki kirurgi soovitusi. Nende hulka kuuluvad:
- ninaõõne ravi antiseptikuga;
- spetsiaalsete geelide kasutamine nina niisutamiseks;
- antibiootikumiravi nakkuse riski kõrvaldamiseks;
- koorikute täpne eemaldamine (väljapuhumine on keelatud);
- vedeliku tarbimine suurtes kogustes (soe, kuid mitte kuum);
- Spordi ja kehalise tegevuse tagasilükkamine ühe kuu jooksul pärast operatsiooni;
- füsioteraapia ruumi külastamine (kui protseduurid määrab raviarst);
- kehatemperatuuri ja keha üldseisundi kontroll.
Kaasaegsetes kliinikutes ja meditsiinikeskustes kasutatakse nina vaheseina tasandamiseks polümeeridega kaetud ja spetsiaalsete desinfitseerimis- ja hemostaatiliste ainetega immutatud tamponeid. Need eemaldatakse 24 tunni jooksul pärast sekkumist, mille järel patsient haiglast välja lastakse. Pärast arstide antud soovituste ranget järgimist paraneb nina vahesein kümne päeva pärast täielikult.
Otsustades nina vaheseina korrigeerimist, kaaluvad arstid kõiki plusse ja miinuseid ning hoiatavad patsiente alati võimalike kõrvaltoimete kohta: suukuivus, migreen, hematoomid silmade all, turse. Enamik neist nähtustest kaovad aja jooksul ilma täiendava ravita.
Pea meeles: on oluline hingata läbi nina! Seega, kui arstid usuvad, et vajate operatsiooni nina vaheseina parandamiseks, ei pea te sellest loobuma. Ainult puhas nina hingamine tagab teie hingamisteede tervise juba aastaid!
Nina vaheseina laserkorrektsioon
Nina vahesein on luude ja kõhre kude, mis jagab ninaõõne kaheks võrdseks osaks. Iga hingamise ajal läbib inimese hingamisteid kuni 0,5 liitrit õhku. Päeva jooksul töödeldakse ligi 12 000 liitrit. Vahesein tagab õhuvoolu ühtlase jaotumise ninaõõne mõlemal poolel.
Õige liikumine aitab kaasa hingamisteede optimaalsele toimimisele. Puhastatud, soojendatud ja niisutatud õhk siseneb kehasse. Vaheseina kõverus (kõrvalekalle) põhjustab hingamis- ja gaasivahetuse vähenemist. Elunditel puudub hapnik, mis kutsub esile erinevaid haigusi.
Kuidas patoloogia areneb
Hälbeid põhjustavad tegurid on arvukad. Nende hulgas on:
- Füsioloogiline - kolju luude ebatasane aktiivne kasv, emakasisene häired, Jacobsoni algelise organi hüpertroofia (närvikoe kogunemine nina lõhnapiirkonda).
- Kompenseeriv - kasv ninakinnis, limaskesta neoplasmid, polüübid, adenoidid.
- Traumaatilised - puhurid, luumurrud, muud mehaanilised mõjud.
Selle tulemusena ilmuvad erinevate konfiguratsioonide kõverused, naelu ja servad. Varases eas puuduvad sageli patoloogilised sümptomid. Ebamugavust tekib noorukitel ja täiskasvanutel. Meeste populatsioon kannatab sagedamini.
Millised sümptomid viitavad deformatsioonile?
Tavaliseks põhjuseks otolarüngoloogile on hingamisraskused. Patsiendid kaebavad limaskesta, ninasõõrme, ühe ninasõõrme, kuivuse, koorikute väljanägemise üle.
Anamneesis sageli nohu, nohu, sinusiit, ninaverejooks, ööseks norskamine, peavalu, düstoonilised ilmingud. Väikeste laste vanemad märgivad, et laps hingab suuga avatult, on pidevalt haige, naughty, väsinud, halvasti tajub uut teavet.
Miks viga parandada
Ravi on vajalik ainult kehale avalduva negatiivse mõju korral. Isik võib paljude aastate jooksul olla teadlik deformatsiooni olemasolust. Olulised kõrvalekalded tekitavad kohutavaid komplikatsioone:
- sinusiit, sinusiit, riniit, otiit;
- astma, allergiate süvenemine;
- vegetatiivsed-vaskulaarsed düsfunktsioonid, südame patoloogiad;
- immuniteedi pidev vähenemine;
- silmahaigused.
Kõvera vaheseina õigeaegne korrigeerimine takistab ebameeldivate tagajärgede teket.
Millised ravimeetodid on olemas?
Täielikult korrektne patoloogia on võimalik ainult kirurgia - septoplastika korral. Konservatiivsed teraapiad ja rahvahooldusvahendid varjavad ainult sümptomeid ja ei too kaasa püsivat paranemist. Sirgendamine viiakse läbi endoskoopilise meetodi ja laseriga. Nina kuju ei muutu.
Operatsioon on näidustatud patsientidele pärast 18–21-aastast vanust. Lapsed ei tee seda, sest luukoe moodustumine ei ole lõppenud. Aastate jooksul kaob defekt sageli iseenesest. Lisaks võib lapse varasem kasv pärast kirurgilist manipulatsiooni varases eas põhjustada uue deformatsiooni.
Kirurgiline ravi on nina plaadi kõhre kõverate osade eemaldamine. Tulemuseks on vaheseina joondamine ja hingamisteede funktsioonide normaliseerimine. Endoskoopilisel meetodil on eelis tavapärase toimimise ees. Pehmed koed on kahjustatud minimaalselt, armid puuduvad, taastumisperiood on kiire ja valutu.
Laserkorrektsioon viiakse läbi, kui ainult kõhre kude on kõverdatud ja nina murd ei ole. Operatsiooni ajal aurustatakse membraanist deformeerunud osad laseriga. Kirurgi käes - kaasaegne varustus, mis võimaldab teil jälgida palgi läbitungimissügavust koesse, mis tagab suure manipuleerimise täpsuse.
Millised on laseriga kaasnevad eelised?
Laser-septoplastika on täiesti veretu protseduur. Kudede lõikamine kiirgab üheaegselt kahjustatud veresooned kokku. Infektsiooni võimalus operatsiooni ajal on välistatud. Lisaks stimuleeritakse patsiendi immuunsüsteemi.
Kudede kahjustus nina membraani laserkorrektsiooni ajal on ebatõenäoline. Taastusravi kestab tavaliselt ilma tüsistusteta. Üldanesteesiat ei ole vaja, kõverate alade elimineerimine ei kesta üle poole tunni.
Kas laseri suhtes on vastunäidustusi?
Laseri eelised hingamisteede haiguste ravis on vaieldamatud. Kahjuks ei ole sellisel viisil radikaalne ravi alati võimalik. Nina vaheseina kiire korrigeerimine on vastunäidustatud:
- vähipatsient;
- diabeet, hepatiit ja herpes;
- rasedad naised;
- nakkushaiguste ja palaviku ajal;
- krambid ja krambid;
- endokriinsete patoloogiate juuresolekul (konsulteerimine endokrinoloogiga on vajalik);
- krooniliste haiguste ägenemise ajal;
- psühhiaatrilise diagnoosiga inimesed;
- alla 18-aastased lapsed (raviarsti äranägemisel).
Lõpliku otsuse teeb otolarünoloog, juhindudes teiste spetsialistide järeldustest ja laboriuuringute tulemustest.
Kuidas valmistada operatsiooni
Esialgsel konsulteerimisel viib arst läbi visuaalse kontrolli ja suunab teid eksamile. Tavaliselt soovitatakse läbida vajalikud katsed ja teha röntgen. Enne operatsiooni peaksite järgima mõningaid soovitusi:
- kaks nädalat enne protseduuri peate lõpetama suitsetamise või vähendama sigarettide igapäevast arvu;
- ei tarbi alkohoolseid jooke;
- naised, kes tulevad kirurgiasse mitte varem kui 10-15 päeva pärast menstruatsiooni;
- keelduda mittesteroidsetest ravimitest ja ravimitest, mis võivad suurendada verejooksu;
- vältida viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega nakatumist.
Kuidas on rehabilitatsiooniperiood
Taastumisperioodi jooksul on nõutav õrn režiim. Te ei saa aktiivselt harjutada, kaalusid tõsta. Võimalusel keelduge prillide kandmisest. Vältige solaariumi, basseini ja vanni külastamist, vältige otsest päikesevalgust. Püüdke magada seljal, ärge tehke äkilisi pealiike, ärge puhuge nina.
Taastusravi pärast laserkorrektsiooni kestab umbes kolm päeva. Piirangud ei too patsientidele kaasa märkimisväärseid ebamugavusi. Arsti soovituste hoolikas rakendamine tagab komplikatsioonide puudumise ja püsiva taastumise.
Kuidas reageerivad patsiendid vea parandamisele laseriga?
Arvamused internetis võimaldavad meil järeldada, et laseroperatsioon annab hea tulemuse:
- normaalne hingamine nina kaudu;
- peavalud kaovad;
- on öösel norskamine;
- vähendab kuivust, sügelust ja ninakinnisust;
- limaskesta turse;
- ärge piinake ninaverejookse;
- ENT elundite haigused paranevad;
- allergilised ilmingud kaovad;
- paranenud psühholoogiline seisund.
Kaasaegsed kliinikud kasutavad uusimaid seadmeid, mis võimaldavad deformeerunud vaheseina korrigeerimist ehteid täpsusega. Kui esineb kirurgilise ravi näiteid, ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata. Normaalse hingamise taastamine laseriga hoiab ära ebameeldivad tagajärjed tervisele.
Märkused
Tere Kui palju on see operatsioon nina peal.
Tere, kui palju hakkab nina vaheseina operatsioon laseriga parandama?
Umbes 100 000 rubla leidsin mujal. Ma tegin ka liiga vähe.
Ma tahan jagada oma kogemusi, kes kardavad, on lugenud kommentaare internetis ja leidnud endale mingeid vabandusi, et viivitada või leida põhjusi, miks mitte Rhinoplasty - ninaoperatsioon.
Mul polnud minu ninaga probleeme, kuni olin 35-aastane. Ma olen mees ja minu nina katki 4 korda. Viimast korda 25 aasta jooksul. Kui ma pöördusin 35-ni, lõpetasin äkki oma nina kaudu hingamise. Kes seda tundis, teab ta, mis see on! Sellest hetkest alates kasutas ta vasodilataatoreid (nina tilka). Ma olen juba ammu tahtnud seda parandada ja nüüd 10 aasta pärast (leidsin vabandusi: perekond, töö, puhkus), otsustasin lõpuks...
Haiglas olid tuttavad ja ma läksin, sain teada, millised testid ja mida olukorra parandamiseks teha tuleb:
Ninaõõne röntgen;
Veri (vere biokeemiline ja kliiniline analüüs, vere hüübimise määramise analüüs, Rh-teguri analüüs, HIV);
Hambaarst;
Uriinianalüüs;
EKG;
Fluorograafia.
Te peate võtma suurema marli salvrätiku, delfiini (nina pesemiseks delfiin) - keegi ei hoiatab sind, spordirõivast, veekeetjat (loputage nina keedetud veega, kuigi nad kannavad seda, kuid see on parem), sussid, lusikatäis teed (ma armastan kasutada oma), seepi, tualetti. paber, raseerimiskomplekt, šampoon, seep. Kes armastab - teed või kohvi, 1,5 vett ei ole gaseeritud. Paljud saidid hoiatavad teid, et te ei suitsetaks isegi kuu aega enne planeeritud operatsiooni, kuid ma ei saanud elada ilma sigarettideta...
Esmaspäeva hommikul tulin hädaabiruumi, täidetud dokumendid ja korraldasin ENT osakonna teisel korrusel ühe rõduga tuba.
Teler on tualett ja kraanikauss (see on oluline).
Duššiga kamber on maksimaalselt 20 m kaugusel - ühine dušš alates 20.00 on küllaltki korralik. Negatiivne külg on see, et peate märk "hõivatud" riputama - see ei sulgu (ma arvan, et keegi ei peaks teadvust kaotama). Pärastlõunased külastused. Suur pluss on hea voodi koos 2 suure padjaga. See on eriti tundlik pärast operatsiooni.
Samal päeval, samasuguse diagnoosiga, viidi üks mees 6-kohalisena, 2 tüdrukut 22-aastaselt üksik- ja 28-aastaselt üks kahekordne. Ma ei näinud neid enam kunagi, sest sellise vaate pärast tunnevad isegi mehed kõndimist...
Vahetult võttis veri uuesti Rh-teguri jaoks. Konsulteerimine arstiga (osakonnajuhataja) võttis aega 15 minutit. Ta määras operatsiooni ulatuse, küsis, kuidas teha anesteesiat. Valige üldanesteesia. Esiosa on nõrgalt eelistatud kohalikule tuimestusele. Ka kaebas norskamise ajal une ajal. Ta andis nõusoleku ülemise taeva allalöömise ettepaneku kohta, mis hiljem vabastas mind sellest probleemist täielikult (üldine anesteesia all). Õhtul läksin ma anestesioloogiga konsulteerima.
Teisipäeval sidus jalad elastse sidemega (2 tundi enne operatsiooni on parem võtta 2 sidet). Ootasin, kartsin. Arst tuli ja kutsus mind operatsiooniruumi. Asetage diivanile peas saba. Anesthesiologist pani süsteemi ja hoiatas, et pilt on hägune. Ja nii juhtus...
Kui ma intensiivravi korral ärkasin (ärkamise juhtimiseks), kulus 2 tundi. Nad ütlesid, et lamavad poole tunni jooksul. Miski ei ole valus, ainult nina sidemed segunesid. Nad võtsid ta kogudusse ja panid voodisse. B18.00 läks arsti juurde - kirurgi, ta on algus. bürood - ütle tere (sest ma ei ole teda näinud) ja öelda tänu). Ta ütles, et operatsioon oli imeline ja nädala pärast vabastan ma tõenäoliselt.
Esimene öö ei olnud oluline: ma ei saanud magada. Ma hingasin ainult suu kaudu ja tahtsin aevastama. Nina on ummistunud puuvillaga ja aevastab suhu valjusti ja ei ole meeldiv. Järgmisel päeval tõmbasid nad sidemed välja ja teatasin, et olen valmis koju minema. Sellest hetkest alates pesti ta nina delfiiniga, arst ei lasknud koju minna, ütles, et teda tuleb jälgida kuni nädala lõpuni.
Lisaks hommikul ja õhtul süstisid nad (antibiootikumid ja valuvaigistid). Seetõttu keeldus Boluty alates valuvaigistite teisel päeval perse haiget rohkem kui nina.
Neljapäeval leppisime õhtusöögil kokku väljavõttel (jällegi kodutöö).
3 nädalat on möödas ja ma: hingan läbi nina, ei mäleta isegi operatsiooni (nagu kõik põrgu kirjutavad).
Suur tänu arstidele, kes andsid mulle võimaluse hingata ja nautida elu.
Operatsioon toimus haiglas (osariigis) ja raha on mitu korda odavam kui erasektoris. Nad söövad hästi, isegi ma, maitsva ja mitte palju toitu armastav, kes nälga ja apelsinide sugulasi lamades ei helista. Kell 9.00 - hommikusöök, kell 14.00 - lõunasöök, kell 18.00 - õhtusöök, kell 19.00 - klaas kefiiri või piima, 21.00 - õun. Üks miinus - lick ass puudub. Nad ütlevad, et see on vajalik = teha (teie huvides).
Kui keegi tahab sama sammu astuda, siis vastan küsimustele ja juhin tähelepanu kliiniku koordinaatidele numbril 89774440349.
Nina vaheseina remont: kirurgiline, laser
Nina vahesein on plaat, mis jagab ninaõõne kaheks pooleks. Sellel on kaks koostisosa - luu ja kõhre.
Inimene, nagu iga elav olend, on sümmeetriline ainult esmapilgul. Lähemal uurimisel näeme erinevaid kõrvalekaldeid rangest sümmeetriast. Sama nina vaheseinaga. Ainult 5% elanikkonnast on ideaalne partitsioon, mis asub rangelt keskel.
Miks siis on sirgenduskirurgia üks kõige sagedamini teostatavaid kirurgilisi sekkumisi ENT haiglates?
Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused
Sellele anomaaliale on mitu põhjust. See on:
- Füsioloogilised põhjused Kumerus tekib keha kasvamisel. Erinevatel osadel on erinevad kasvumäärad. Näiteks, kõhreosa kasvab kiiremini kui luu, ruumi puudumise tõttu painutatakse seda ühes või teises suunas, luuosa piiril ja kõhreid - harjad ja naelu kasvavad.
- Kompenseerivad põhjused. Partitsioon nihkub seetõttu, et midagi vajutab küljelt. Need võivad olla polüübid või hüpertrofeeritud turbinaadid.
- Nina trauma. Ja mitte ainult luumurd, vaid ka tõsine vigastus (eriti kui see sai lapsepõlves või noorukieas). Ilmsetel põhjustel on see sagedamini meestel.
Kumeruse tüübid
- Tegelik kõverus, see tähendab kõrvalekalle keskjoonest, mis on C-kujuline või S-kujuline, erinevatel tasanditel, ees või taga.
- Kammid.
- Thorns. Harud ja naelu on vaheseina luustiku osa kasv. Võib olla ühepoolne ja kahepoolne.
- Erinevate kõverusliikide kombinatsioon.
Millal tuleb nina vaheseina korrigeerida?
Nina vaheseina kõveruse peamine patofüsioloogiline komponent on ühe või mõlema poole nina läbipääsu luumenite vähenemine, õhuringluse nõrgenemine, patoloogiliste vortekside esinemine, mis põhjustab limaskesta liigset kuivatamist, silma epiteeli atroofiat. Mõnikord katab kõvera vahesein paranasaalsete siinuste siinuste avasid või kuulmistoru avasid, mis viib õhutamise rikkumiseni ja takistab eritiste väljavoolu ninaosadest või tümpaniaõõnest.
Vaheseina kõverust ei eraldata astmeteks vastavalt anatoomilise defekti ilmingule, kuna sellel ei ole kliinilist tähtsust. Ravinäidustused on ainult kliinilised ilmingud. Ja ei ole otsest seost kaebuste kõverusastmega. On juhtumeid, kus oluline deformatsioon ei mõjutanud nina hingamist, ja vastupidi, isegi kerge kumerus oli paljude ebameeldivate sümptomite põhjuseks.
Arvatakse, et nina vaheseina sirgendamine on järgmine:
- Ilmne raskus või nina hingamise puudumine.
- Sagedane äge sinusiit. Krooniline sinusiit.
- Sage akuutne keskkõrvapõletik või krooniline keskkõrvapõletik.
Sel juhul on kõige raskem hetk olla kindel, et need kaebused ja haigused on seotud nina vaheseina deformatsiooniga. Reeglina on lisaks nina vaheseina kõverusele nendel patsientidel veel üks patoloogia (vasomotoorne riniit, polüübid, hüpertrofeerunud ninakooned, allergiad jne). Seetõttu pakutakse nina vaheseina korrigeerimist tavaliselt pärast teiste põhjuste ebaõnnestunud pikaajalist ravi.
Nina vaheseina deformatsioonide ravi
Nina vaheseina kõverus on anatoomiline defekt ja selle ravi on peamiselt kirurgiline. Kirurgilise ravi põhimõtted:
- Operatsioon on planeeritud, teostatud pärast põhjalikku uurimist ja ettevalmistamist. On vaja kindlaks teha kõik operatsiooni vastunäidustused. Absoluutsed vastunäidustused:
- Ägedad nakkushaigused.
- Krooniliste haiguste (suhkurtõbi, südamepuudulikkus, hüpertensioon, onkoloogilised haigused, maksatsirroos) dekompenseerimine.
- Vaimne haigus.
- Verejooks, aeglustav vere hüübimine.
- Samuti on suhtelised vastunäidustused (st tingimused, mille puhul operatsioon on võimalik, kuid ebasoovitav):
- Laste vanus kuni 18 aastat. Septoplastikat teostatakse väga harva 6-aastaste laste puhul.
- Vanadus.
- Menstruatsiooni periood naistel. Soovitav on kasutada 2 nädalat pärast menstruatsiooni.
- Sinusiit, farüngiit, tonsilliit ägenemise perioodil. Operatsioon viiakse läbi mitte varem kui 2 nädalat pärast ravi. Erandjuhtudel tehakse võimsaid antibiootikume sisaldava septoplastika samaaegselt kroonilise sinusiidi korral sinuste endoskoopilise desinfitseerimisega.
- Enne operatsiooni viiakse läbi uuring: üldised vere- ja uriinianalüüsid, biokeemiline analüüs, vere hüübimine, EKG, hambaarsti, terapeutide uurimine.
- Enne operatsiooni on vaja tühistada ravimid, mis suurendavad vere hüübimisaega (aspiriin, varfariin, põletikuvastased ravimid nagu diklofenak, indometatsiin, ketoprofeen).
- Operatsiooni teostab haiglas kvalifitseeritud ENT kirurg. Spetsialiseerunud on spetsialiseerunud kliinikud - rinosinstreem, st kirurg, kes tegeleb ainult nina patoloogiaga.
- Toiming toimub tavaliselt lokaalanesteesia all. Soovi korral võib patsiendil olla üldanesteesia. Operatiivset juurdepääsu läbi ninaõõne, st väliste sisselõigete, ei eeldata.
- Operatsiooni kestus on 30 minutit kuni 1,5 tundi.
- Pärast operatsiooni sisestatakse tampoonid ninasse, mis põhjustab mõningaid ebamugavusi. Tampoonid eemaldatakse 1-2 päeva pärast.
- Pärast tampoonide eemaldamist komplikatsioonide puudumisel võib patsiendi haiglast välja viia ENT arsti ambulatoorse järelevalve all. Ninaõõne tualett ja niisutamine on vajalik spetsiaalsete lahendustega postoperatiivse välja desinfitseerimiseks, koorikute eemaldamiseks.
- Pärast operatsiooni ilmneb turse, mistõttu ei esine viivitust. Normaalse nina hingamise täielik taastamine on võimalik 1-4 nädala jooksul (kuupäevad on individuaalsed, olenevalt operatsiooni tüübist ja mahust).
- 3-4 nädala jooksul pärast operatsiooni on vaja vältida füüsilist ülekoormamist, sportimist.
Põhitoimingud nina vaheseina kõvera sirgendamiseks
Põhimõtteliselt kasutatakse vaheseina moonutuste korrigeerimiseks kahte tüüpi operatsioone - see on submukoosne resektsioon ja säästlik minimaalselt invasiivne endoskoopiline septoplastika.
Submukoosne resektsioon on vanim kirurgilise sekkumise meetod vaheseinas. Esimest korda toimus operatsioon rohkem kui kaks sajandit tagasi, seda kasutatakse ikka veel. Meetodi olemus: tehakse limaskestade kaarjas sisselõige vaheseina eesmises osas, kõhre lõigatakse läbi kogu paksuse, eraldatakse perhondriumist ja limaskestast ning eemaldatakse peaaegu täielikult. Ainult kõhre ülemine osa on 1-1,5 cm lai, seejärel eemaldatakse luu vahesein vasaraga ja taldrikuga. Millised on vaheseina jäägid - kaks kihti limaskestast, perchondrium, periosteum - lähedal ja fikseeritud tampoonidega. Õmblused ei ole tavaliselt kehtestatud.
Selle operatsiooni puudused:
- Operatsioon on üsna traumaatiline ja taastumine pärast 2-3 nädala möödumist.
- Kuna nina vaheseina peaaegu kindel alus on eemaldatud, on võimalik operatsioonijärgsed tüsistused, nagu perforatsioon, ninasõela sadulaadne tagasitõmbumine.
- Pärast sellist operatsiooni on vahesein tegelikult armid, kuna limaskesta trofism on katki, see ei suuda täita oma kaitsefunktsiooni, ninas on pidev kuivus, koorikute teke.
- Vahesein muutub üsna liikuvaks, nihutatavaks, mis võib kaasa tuua ka nina hingamise edasisi probleeme.
Selle operatsiooni peamiseks eeliseks on see, et see ei vaja kalleid seadmeid, mistõttu seda teostatakse tasuta igas haiglas.
Õrn endoskoopiline septoplastika on nina vaheseina moodsam kirurgiline tüüp. Intranasaalse endoskoopi kontrolli all viiakse läbi ninaõõne põhjalik läbivaatus, deformatsiooni piirkonnad ilmnevad, limaskesta väikeste sisselõigete kaudu eemaldatakse ainult kõverad lõigud. Kasutatakse kaasaegseid mikrokirurgilisi instrumente. Kirurg jälgib ekraani kogu operatiivvälja suurendatud kujul.
See operatsioon on tavapärase klassikalise resektsiooniga võrreldes vähem traumaatiline, väldib selliseid komplikatsioone nagu nina vaheseina perforatsioon, ninasõõrme sadulakujuline tagasitõmbumine, vähem sageli tekivad verejooksud, suppuratsioon, taastusravi. Keerukate moonutustega on selle kohaldamine piiratud.
Tegelikult on nende toimingute jagamine kahte liiki tingimuslik. Praktikas ei toimu peaaegu puhas vormis submukoosset resektsiooni ning endoskoopilise septoplastika korral teostatakse ka resektsiooni, kuigi väiksemas mahus. Tegelikult ei ole mõlemal operatsioonil olulisi erinevusi ning viimasel ajal nimetatakse neid üha enam üheks terminiks - septoplastikaks.
Samuti on selle operatsiooni täiustatud meetod, mille puhul kõhre kõveraid osi ei eemaldata, kuid mis on spetsiaalselt modelleeritud skalpelliga või spetsiaalse purustiga ja viiakse tagasi kohale, st need on paigaldatud limaskesta lehtede vahele defekti täitmiseks. Tulevikus on kõhre normaalne füsioloogiline positsioon. Sellist operatsiooni nimetatakse resektsiooniks - reimplantatsiooniks.
Kui on olemas tõendeid samaaegselt septoplastiaga, viiakse läbi teised manipulatsioonid ninaõõnes. See on paksendatud turbinaadi lõikamine, polüüpide ja adenoidide eemaldamine, endoskoopilised operatsioonid paranasaalsetel siinadel, vasotoomia.
Septoplastika maksumus erakliinikutes on vahemikus 25 kuni 90 tuhat rubla. Hind sõltub operatsiooni keerukusest, kliiniku kategooriast, kirurgi kvalifikatsioonist, anesteesia liigist ja haiglas viibitud ajast.
Septoplastika tüsistused
Pärast operatsiooni septoplastika on võimalik järgmised komplikatsioonid:
- Ninaverejooks.
- Suppuratsioon, ninaõõne abstsess.
- Hematoomid (vere kogunemine limaskesta all).
- Perforatsioon (läbiva ava moodustamine).
- Sinusiit
- Adhesioonid, adhesioonid ninaõõnes.
- Nina tagaosa kukutamine.
Postoperatiivne periood
Kohe pärast operatsiooni asetatakse tampoonid nina. See on vajalik nina vaheseina õiges asendis hoidmiseks ja verejooksu vältimiseks. Tampoonid on küllastunud antibiootikumide ja hemostaatiliste ainetega emulsiooniga. Hingamiseks on olemas ka spetsiaalsed geeli tampoonid. Tampoonid paigaldatakse vajadusel 1 päevale pärast päeva, mil need on uueks muudetud 1 päevaks. On vaja ette valmistada asjaolu, et sel ajal peate hingama kogu aeg suuga, mis muidugi põhjustab ebamugavust. Mõnikord kantakse nina teisele kinnitusplaatile.
Tulenevalt asjaolust, et peate hingama suu kaudu, kuivab suu limaskesta ja huulte ning tunnete end alati joomist.
Pea võib valuda, ülemine lõualuu sageli valus, võib tekkida kehatemperatuuri tõus. Kui operatsioon viidi läbi üldanesteesias, on ka narkootiliste ainete järelmõju sümptomid ühendatud - nõrkus, uimasus, pearinglus, iiveldus. Ravimid on tavaliselt valuvaigistid, hemostaatilised ained ja antibiootikumid.
Ei ole soovitatav puhastada nina esimestel päevadel pärast operatsiooni, võtta kuumad joogid ja võtta kuum dušš või vann. Joomine on parem õled.
Pärast tampoonide eemaldamist ninas jätkub ödeem, mistõttu nina hingamine ei taastu kohe. Täieliku sissenõudmise tingimused on individuaalsed. Kirurgiliselt läbinud inimestelt saadud tagasiside kohaselt hakkab enamus hingama oma nina ja lõhna kaudu nädalas täielikult, mõnel juhul kestab see periood kuni kuu.
Pärast tampoonide eemaldamist on koorikute eemaldamiseks vaja igapäevast nina-tualetti, loputada nina soolalahustega ja antiseptikumidega. Tavaliselt vabastatakse nad haiglast 5-6. Päeval, kuid neid saab vabastada 2. päeval pärast patsiendi eemaldamist igapäevase visiidiga ENT spetsialistile. Nina vaheseina täielik paranemine toimub 7. – 10. Päeval pärast operatsiooni.
Kuu jooksul ei ole soovitatav tegeleda raske füüsilise tööga, spordiga, minna vanni, võtta alkoholi.
Alternatiiv septoplastikale
Praegu on lisaks tavapärastele kirurgilistele protseduuridele laialdaselt välja töötatud ka teised nina vaheseina kõvera tasandamise meetodid. Kõige kuulsam alternatiivsete meetodite seas on laser septoplastika. Väikese deformatsiooniga on võimalik ainult vaheseina kõhreosas.
Meetodi olemus on see, et laserkiire abil kuumutatakse kõhre deformatsiooni koht, sellele antakse soovitud kuju ja fikseeritakse tampooniga, mis on sisestatud nina poole. Operatsioon kestab umbes 15 kuni 20 minutit ja toimub ambulatoorselt kohaliku anesteesia all.
Peamised eelised: operatsioon ei ole traumaatiline, praktiliselt valutu, pärast seda ei esine verejooksu, väikesed tursed, statsionaarne ravi ja pikaajaline jälgimine ei ole vajalik.
Hoolimata kõigist eelistest ei ole vaheseina kõveruse laserkorrektsioon laialt levinud, kuna ainult vaheseina kõhreosa eraldatud kõverus on üsna haruldane.
Lisaks laserprotseduurile on olemas ka ultraheli-kristotoomia meetod - vaheseinte ja piikide eemaldamine spetsiaalse ultraheliga.
Nina vaheseina väikesed defektid proovitakse osteopaatidega heade tulemustega.
Video: laser septoplastika
Kuidas otsustada operatsiooni üle?
Halvim on nõustuda operatsiooniga nina vaheseina kõvera parandamiseks. Isegi patsientidel, kes ei suuda pikka aega oma nina kaudu hingata ja ei suuda elada ilma vasokonstriktorite tilgadeta, tõmmatakse olulist hetke. Neid saab mõista, sest mis tahes operatsioon on kehale stressi tekitav, see on valus, see on hirmutav, 2-3 nädalat puue.
Siiski tasub lugeda kommentaare inimestest, kes on otsustanud seda sammu astuda. Üldiselt on need positiivsed, radikaalselt elu muutvad tunded. Lisaks nina hingamise taastamisele võib nina vaheseina sirgendamine vabaneda kroonilisest sinusiidist, kroonilisest keskkõrvapõletikust. Inimene hakkab paremini kuulma, tunda lõhnu, kaovab pidev norskamine, peavalud kaovad. Lisaks sellele annab septoplastika sageli ka kosmeetilise efekti nina kuju parandamisel.
Kuidas on nina vaheseina laserkorrektsioon?
Nina vaheseina kõverus esineb rohkem kui 95% täiskasvanud elanikkonnast. See patoloogia enamikel juhtudel ei põhjusta inimesele ebamugavust, tal ei ole ilmseid sümptomeid ega vaja meditsiinilist sekkumist.
Kui vaheseina deformatsiooniga kaasnevad patsiendi kaebused halva tervise ja ilmse kosmeetilise defekti kohta - vajab kõrvalekalle korrigeerimist. Kõige kaasaegsem ja ohutum meetod on nina vaheseina laserkorrektsioon.
Mis on laserseptoplastika?
Nina kõveruse taastamine laserkiirega kokkupuutes on kaugelt üks kõige tõhusamaid ja soovitud meetodeid.
Seda tüüpi kirurgilise sekkumise eripära on võimalus mõjutada ainult nina kõhre koe, nii et kui deformatsioon on mõjutanud luukoe, teeb arst endoskoopilise septoplastika kasuks.
Operatsiooni põhimõte on kõhre koe soojendamine laserkiirega, temperatuuri intensiivsust saab reguleerida sõltuvalt kliinilisest pildist. Kõhukaudne kude muutub soojenemise mõjul elastsemaks, tänu millele õnnestub kirurg anda vaheseina korrapärase kuju.
See on oluline! Nina vaheseina kõhreosa deformatsiooni ajal kipub kasvama, moodustades kasvu. Laseri kiirguse probleemile reageerides on võimalik mitte ainult tasandada partitsiooni, vaid ka vabaneda kasvust aurustamisega.
Operatsiooni eelised
Nina vaheseina joondamine laseriga kokkupuutel võimaldab teil säilitada nina limaskesta ja kõhre kudede terviklikkust ning on tagatud täiusliku tulemuse saavutamine.
Need näitajad ei ole menetluse ainus eelis, tasub rõhutada kõiki minimaalselt invasiivse sekkumise positiivseid omadusi:
- minimaalne sekkumise tase ja koekahjustus;
- verejooksu kõrvaldamine, laseri kokkupuude võimaldab põletada samaaegselt kahjustatud kapillaare, mis muudab selle meetodi täiesti veretuks;
- immuunsüsteemi stimuleerimine;
- nakatumise oht väheneb nullini;
- ei ole vaja, et patsient oleks meditsiinitöötaja järelevalve all ööpäevaringselt, sekkumine toimub ambulatoorses keskkonnas;
- operatsiooni läbiviimine kohaliku anesteesia all;
- elutähtsate funktsioonide taastamise ja taastamise minimaalne periood;
- operatsiooni kestus ei ületa 30 minutit;
- psühholoogiliselt mugav protseduur;
- komplikatsioonide oht on minimaalne;
- absoluutne valulikkus.
Samuti ei ole vaja kinnitada vaheseina vatitampoonidega, mis on näiteks sisestatud endoskoopilise meetodi lõpus kolm kuni seitse päeva (kalduvus verejooksuni), mis põhjustab patsiendile märkimisväärseid ebamugavusi, blokeerides täielikult nina kaudu hingamise.
Kui nina vaheseina korrigeerimine laseriga võimaldab kasutada kaasaegseid silikoonist intranasaalseid vaheseinaid, mis kordavad nina vaheseina kuju.
Silikoonrehvid takistavad limaskestade paistetust, ei takista vaba hingamist, kuna nad on varustatud spetsiaalsete kanalitega.
See on oluline! Laser-septoplastika on efektiivne piiratud arvul juhtudel, kuna enamik patsiente peab parandama luukoe deformatsiooni, mis hõlmab endoskoopilist sekkumist.
Näidustused ja vastunäidustused tüve laseri korrigeerimiseks
Seda tüüpi operatsioon on näidustatud patsientidele, kellel on järgmised eluliste funktsioonide halvenemise tunnused:
- Nina vaheseina väärarengud.
- Pidev ninakinnisus hingamisteede haiguste täiendavate tunnuste puudumisel.
- Ninaverejooks (regulaarne vere äravool ninast).
- Magama hingamise häired koos norskamisega.
- Obstruktiivne uneapnoe sündroom (hingamisteede seiskumine mõne sekundi jooksul).
- Ülemiste hingamisteede kroonilised haigused (sinusiit, nohu).
- Hingamishäired, millega kaasnevad vilistamine, vilistav hingamine jne.
Enne kui otsustate kliinikus, kus teha operatsiooni nina vaheseina parandamiseks, peaksite olema kursis vastunäidustuste nimekirjaga.
Tuleb kohe märkida, et luu-kõhre skeleti moodustumine on täielikult lõpule viidud 20-aastaseks saades, mistõttu operatsiooni kiiret kirurgilist sekkumist puudutavate näidustuste puudumisel ei teostata operatsiooni alla 18-aastastele patsientidele.
Samuti on keelatud laser septoplastika, mille ajalugu on olnud
- healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
- patogeenide tungimisest põhjustatud haiguste rühmad;
- luu deformatsioonid;
- südame-veresoonkonna haigused;
- ENT ägenemise perioodil;
- endokriinsed häired;
- vere hüübimissüsteemi rikkumine (vere hüübimine).
See on oluline! Menstruatsiooniperiood viitab vastunäidustuste loetelule, et kõrvaldada nina vaheseina deformatsioon laseriga, kuna sel perioodil on muutused hematopoeetilises ja hormonaalses süsteemis.
Kuidas operatsioon toimub?
Enne operatsiooni alustamist peab arst diagnoosi kinnitama ja veenduma, et deformatsioon mõjutab ainult kõhre. Pärast ENT organi väliskontrolli viiakse läbi ninaõõne (rinoskoopia) sisemine uurimine.
Kuna uuring nina rinoskoopi abil ei täida pilti, tekivad mitmed täiendavad uuringud: CT-skaneerimine näitab vaheseina tagaosa ja selgroogide ja harjade olemasolu, radiograafia määrab luu deformatsioonide olemasolu, endoskoopilise uuringu.
Operatsiooni ettevalmistamise etapis tuleb patsienti testida HIV, hepatiidi, süüfilise suhtes. Üldise biokeemilise vereanalüüsi üleandmine. Vajadusel määrake veregrupp ja reesus, läbige immunoloogilised testid.
Operatsiooni käik
Operatsioon toimub lokaalanesteesia all. Harvadel juhtudel, kui deformatsiooni aste on äärmiselt raske, võib määrata üldanesteesiat. Patsiendi eelõhtul süstiti rahustavaid ravimeid, mis aitavad kaasa rahustamisele ja lõõgastumisele.
Kirurgi tegevus on järgmine:
- Nina limaskesta sisselõike rakendamisel laserskalpelli abil, mis samaaegselt koaguleerib haava servi ja seinu, vältides seeläbi verejooksu.
- Maksimaalse juurdepääsu tagamiseks kõhre kude, pehmete kudede koorimine.
- Koormakudede kasvude katkestamisel ja selle soojenemisel saavutatakse plastilisus.
- Nina vaheseina traditsioonil ja fikseerimisel ühtlases asendis.
See on oluline! 14 päeva enne laserseptoplastikat peate loobuma alkoholist ja suitsetamisest (või vähendama sigarettide arvu). Ärge kasutage mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ning hoiduge ka viiruste ja katarraalsete haiguste eest.
Taastusravi
Pärast operatsiooni ei ole vaja statsionaarset ravi. Taastusravi kestab umbes 30 päeva. Selle aja jooksul peab patsient kinni pidama voodikohta, kõrvaldama kehalise aktiivsuse, tegema regulaarselt hügieeniprotseduure.
Lisage oma igapäevases toidus rohkelt vedelikke ja välistage kuumad joogid esimese seitsme päeva jooksul. Nende soovituste järgimisel vähendatakse operatsioonijärgseid tüsistusi miinimumini.
Nina vaheseina laserkorrektsiooni hinnad
Laser-septoplastikat teostatakse nii linnahaiglates kui ka erakliinikutes. Patsient saab sõltumatult määrata kliiniku ja kirurgi professionaalsuse.
Linnaarstide raviasutustes toimub tegevus tasuta, arveldatakse ainult anesteesia ja vajalike ravimite eest. Erakliinikutes võib operatsiooni maksumus varieeruda vahemikus 30 kuni 80 tuhat rubla.
Järeldus
Piisav arv elanikke võib kuulda näiliselt šokeerivat diagnoosi - nina vaheseina kõrvalekalle. Laserravi vähendab võimalikke tagajärgi, kõrvaldab täielikult valu, soodustades samal ajal täieliku elustiili, tervise ja esteetilise pöördumise tagasipöördumist.