Nina vaheseina sirgendamine on kavandatud defektide kõrvaldamiseks, normaalse hingamise taastamiseks. On erinevaid septoplastika tüüpe, mis erinevad kestusest, maksumusest, vastunäidustustest. Komplikatsioonide vältimiseks on vaja rangelt järgida taastamisperioodi reegleid.
Nina vaheseina joondamine taastab õige hingamise funktsiooni
Näidustused nina vaheseina sirgendamiseks
Nina vahesein - vertikaalne plaat, mis jagab ninaõõne kaheks pooleks, koosneb membraanist, luu- ja kõhreosast. Vaheseina kõverus võib olla põhjustatud kaasasündinud või omandatud põhjustest, kuid igal juhul põhjustab patoloogia nina hingamise halvenemist ja korrektsiooniks tehakse septoplastikat.
Kumer ja normaalne nina vahesein
Näidustused operatsiooni kohta:
- püsiv suu hingamine, mis võib põhjustada kroonilise farüngiidi, larüngiidi, norskamise ja astma teket une ajal;
- kroonilise särava keskkõrvapõletiku teke;
- kõveruse taustal halvendab lima väljavool sinuste poolt, tekitab põletikulisi protsesse, nohu kroonilise iseloomuga.
Mõnedel inimestel, isegi tugeva kõveruse korral, hingab pool nina normaalselt, erilisi kaebusi ei ole, nii et nad ei kiirusta operatsiooni tegema. Vähendatakse järk-järgult kudede kompenseerivaid võimeid, nina peatub hingamisel, kuid mitte kõik arstid riskivad septoplastika patsientidega täiskasvanueas suurte kõrvaltoimete arvu tõttu.
Septoplastika ettevalmistamine
Septoplastika on lihtne, kuid siiski kirurgiline sekkumine, mistõttu on see vajalik ettevalmistamiseks ja diagnoosimiseks.
Preoperatiivse ettevalmistuse etapid:
- X-ray või CT - võimaldab hinnata sinuste ja ninaõõne seisundit üldiselt;
- uriinianalüüs, vereanalüüs, suhkrusisaldus;
- biokeemiline vereanalüüs;
- vereanalüüs, reesus, hüübimine;
- fluorograafia, EKG;
- sugulisel teel levivate haiguste, hepatiidi ja HIVi testid.
Ninaõõne röntgenkiirte abil on võimalik hinnata nina nina ja vaheseina üldist seisundit
Nädal enne operatsiooni on vaja lõpetada vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmine, et vältida raskeid verejooksu vältimiseks alkohoolseid jooke.
Enne operatsiooni viib arst uuesti läbi eksami, räägib protseduuri kulgemisest, selle kestusest, näitab fotot enne ja pärast septoplastikat.
Kuidas toimib nina vaheseina korrigeerimine
Nina vaheseina korrigeerimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid, millest igaühel on oma eelised ja puudused.
Klassikaline septoplastika
Operatsioon viiakse läbi ENT haiguste osakonnas kohaliku või üldnarkoosi all. Paigutan patsiendi haiglasse paar päeva enne protseduuri, on keelatud süüa enne septoplastikat õhtul, juua veidi vett. Operatsiooni maksumust mõjutavad mitmed tegurid - kliiniku tase, operatsiooni keerukus, haiglas viibimise kestus, keskmine hind on 30–45 tuhat rubla.
Operatsiooni kulg:
- Ninaõõne, limaskestade anesteesia lidokaiini või mõne muu aine alusel.
- Skalpelliga kirurg teeb sisselõike küljel, kus kõverus on kõige tugevam.
- Õhukesed kihid eemaldavad limaskesta, nadhryaschevuyu koe, lisab vajadusel anesteetikumid.
- Eemaldage kõhre, väike taldrik koputab harja, mis oli kõveruse põhjus.
- Et kõhre ei liiguks, tugevdatakse seda spetsiaalse võrguga, mis on ühe aasta jooksul iseseisev.
- Lõikus on õmmeldud, ninasõõrmetesse sisestatakse steriilsest marli tampoonid - nad kinnitavad vaheseina soovitud asendisse, aitavad peatada verejooksu.
Operatsiooni keskmine kestus on 60–90 minutit, kõik sõltub nome struktuuri keerukusest, anatoomilistest omadustest, anesteesia liigist.
Vaheseina laser sirgendamine
Laserkoe ekstsisioon loetakse üheks kõige healoomuliseks kirurgia tüübiks, kuna puudub verejooksu, nakkuse, ebamugavustunde oht, taastumine võtab aega. Keskmine tehingukulu on 80–100 tuhat rubla.
Laserkorrektsiooni tüübid:
- Hondroseptoplastika - operatsioon viiakse läbi kliinikus, see on veretu, madal traumaatiline, kuid sobib ainult nina kõhreosakonna kõveruse korrigeerimiseks. Kõrge temperatuuri mõjul pehmendab nina kõhre, muutub plastikuks, kinnitub õigesse asendisse, fikseeritakse tampoonidega. Protseduuri kestus ei ole pikem kui pool tundi, see toimub kohaliku tuimastuse all.
- Laser-septoplastika - toimingud ei erine klassikalisest korrigeerimisest, kuid skalpelli asemel kasutatakse laserit, mis vähendab infektsiooni, armide väljanägemise riski ja vähendab verekaotust. Protseduur kestab umbes 45 minutit.
Laserseptoplastika läbiviimisel kasutatakse skalpelli asemel spetsiaalset kirurgilist laserit.
Lisaks saab laserkorrektsiooni abil kasutada endoskoopi - seade võimaldab täpselt uurida isegi ninaõõne sügavaid sektsioone, süstida seda läbi mitme väikese sisselõike limaskestas. Endoskoopiline sirgendamine on vajalik, kui patsient peab lisaks vaheseina korrigeerimisele valmistama nina välimisest osast plastid, eemaldama polüübid, võõrkeha, kasvanud kuded, millel on hüpertroofiline nohu. Sellise sekkumise keskmine hind on 55–85 tuhat rubla.
Parandus raadiolainete abil, ultraheli
Raadio-kirurgiline sekkumine hõlmab raadio nuga - see on mitte ainult skalpelli, vaid ka laseri modernne asendamine. Operatsiooni ajal tehakse väikesed sisselõiked, nende kaudu eemaldatakse vahesein, defektid parandatakse, kõhre paigutatakse uuesti kohale. Operatsioon kestab umbes tund, maksab umbes 80–90 tuhat rubla.
Radionozh - moodne alternatiiv skalpellile ja laserile
Ultraheli on kiire ja valutu viis nina vaheseina parandamiseks. Ultraheli nuga lõhustab limaskestasid, hüübib veresooni, hävitab selgroo ja kasvu. Operatsioon on täiesti veretu, kestab 30–40 minutit, maksumus on 50–65 tuhat rubla.
Postoperatiivne periood
Pärast septoplastikat peab inimene kõndima 2–3 päeva jooksul oma nina tampoonidega, normaalset hingamist on võimatu. Kui nina on inimestel blokeeritud, on täheldatud tugevat peavalu ja suukuivust, lubatud on indeksi kerge tõus. Tugeva valu korral võite võtta narkoosi - Ketanov, Nimesulide.
Postoperatiivse perioodi esimestel päevadel on ninas pidevalt spetsiaalsed tampoonid.
2-3 päeva pärast on vaja külastada ENT, arst eemaldab tampoonid, vaata, kas on mingeid tüsistusi. Protseduur põhjustab mõningast ebamugavust, sest marli turundid kuivavad limaskestale valu leevendamiseks, neid leotatakse peroksiidiga.
Kuidas taastamine:
- Pärast tampoonide eemaldamist on vaja tilgutada ninasse 2-3 korda päevas füsioloogilist lahust, mis on A-, E-vitamiinide õlilahus - see aitab kiirendada regenereerimise protsessi.
- Turse kaob 2 nädala jooksul, normaalne hingamine taastub.
- 3-4 nädala jooksul valiti nina verised koorikud.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Pärast vaheseina joondamist laseriga on tüsistused haruldased, negatiivseid tagajärgi diagnoositakse sagedamini pärast klassikalist septoplastikat.
Võimalikud tüsistused ja parandusmeetodid:
- kõrvaldada verejooks Ditsinona ja teiste hemostaatiliste ravimitega;
- kui adhesioonid on moodustunud, eemaldatakse need skalpelliga;
- antibakteriaalseid preparaate kasutatakse infektsioonide ja põletikuliste protsesside vastu võitlemiseks operatsioonijärgsetes haavades;
- vere kogunemisega tehakse hematoomipunkt, rakendatakse rõhu sidumist.
Harva, pärast septoplastikat on nina vaheseina deformatsioon, perforatsioon, armkoe moodustumine.
Vastunäidustused operatsioonile
Kirurgilist sekkumist ei saa teha krooniliste patoloogiate ägenemise ajal, septoplastikat saab teha ainult 15-20 päeva pärast täielikku taastumist.
Peamised vastunäidustused nina vaheseina toimimiseks:
- vere hüübimisega seotud probleemid;
- metaboolsete protsesside rikkumine;
- pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
- kõrge vererõhk;
- tõsised siseorganite haigused dekompensatsiooni staadiumis;
- vaimsed häired ja kõrvalekalded;
- raseduse ajal
Vere hüübimise probleemide korral on operatsioon vastunäidustatud.
Nina vaheseina korrigeerimist ei tehta alla 18-aastastele isikutele, kuid tõsiste rikkumiste korral võib üle 7-aastasele lapsele määrata operatsiooni. Kirurgiline sekkumine üle 55-aastastele inimestele toimub ainult erakorralistel juhtudel.
Arvustused
Septoplastika on ainus usaldusväärne ja tõhus viis nina vaheseina deformatsioonist vabanemiseks. Operatsioon on lihtne, seda tehakse riiklikes ja erakliinikutes, protseduur kestab mitte rohkem kui tund ja täielik taastumine võtab aega mitu kuud.
Hinda seda artiklit
(1 märki, keskmine 5,00 5-st)
Operatsiooni nüansid nina vaheseina sirgendamiseks klassikaliste meetoditega
Iga elav asi planeedil näib sümmeetriline. See ei ole aga kaugeltki nii. Kui vaatate tähelepanelikult, võite kaaluda mõningaid kõrvalekaldeid ideaalsest proportsionaalsusest.
See kehtib ka nina plaadi kohta. Ligikaudu 95% elanikkonnast diagnoositakse nina vaheseina püsiv kõrvalekalle keskjoonest ja ainult 5% patsientidest võib olla ideaalses kohas.
Patoloogilise nihkega kaasnevad mitmed probleemid, mille hulgas on ebaeetiline välimus ja halb hapniku vool läbi nina avade. Sellises olukorras on kasutatav sekkumine parim viis defekti kõrvaldamiseks.
Artikli sisu:
Kumeruse põhjused
Plaat toimib omamoodi vaheseina ja jagab nina avad paremale ja vasakule "tiiva". Nina vahesein sisaldab kõhre ja luukoe ning igal inimesel on individuaalne paksenemine, erinev kurv, kontaktjooned ja naelu.
Vaheseina kõrvalekaldeid ühele küljele võib näha juba noorukieas - intensiivse kasvu ja täiskasvanud organismi moodustumise perioodil.
Probleemi põhjustavad järgmised tegurid:
- vaheseina skeleti ebanormaalne kasv (kõige levinum põhjus);
- ninavigastused, mis põhjustavad deformatsiooni teket;
- ninaõõne teistest patoloogilistest vormidest tingitud kõverus;
- polüüpide levikust tingitud kompenseeriv deformatsioon;
- krooniline ja vasomotoorne riniit;
- sünni trauma.
Sellised nina kudede terviklikkuse rikkumised esinevad pidevalt lapsepõlves. Väiksemate vigastustega sümptomid on praktiliselt puuduvad ja vahesein ühildub ilma arstide sekkumiseta, mis viib selle kõveruse ja luu servade moodustumiseni.
Enamik patsiente ei pööra probleemi tähelepanu ja hakkab häire ajal helisema, kui deformatsioon takistab nende normaalset hingamist.
Millal ma pean selle parandama?
Füsioloogilise nina hingamise häired võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, nimelt:
- Krooniline nina ja paranasaalse siinuse põletik. Deformeerunud piirkonnas on limaskestale pidevalt negatiivne mõju, mis tekitab seeläbi paistetuse ilmnemist ja ninakäikude suurenemist.
Nina erituskanalid lakkavad normaalsest toimimisest, mis tähendab kroonilist põletikulist protsessi kõikides kehaosades.
Oluline on märkida, et suuõõne sisemine vooder ei tunne külma õhu voolu ilma tagajärgedeta.
Seedetrakti esialgse lehtrikujulise kanali tagumine osa hakkab kuivama, areneb põletikuline protsess, mis alati põhjustab kõri mitmesuguseid tervisehäireid. Kuulmis- ja kõrvaprobleemid. Välistel hingamisteedel ja kõrvadel on üks ühenduslüli, mida nimetatakse kuulmistoruks.
See vastutab liigse vedeliku eemaldamise eest kõige õhemast membraanist, kaitstes kõrva nakkuste eest ja normaliseerides survet tümpaniumõõnes.
Kui nina vaheseina kõverus tekib limaskestade paistetus, mis viib eustaksa tuubi neelu avamise ummistumiseni. Isik paneb oma kõrvad, on põletikuliste protsesside oht (kõik otiitide sordid).
Enamikul juhtudel elab inimene normaalselt nina kumerate luugiplaatidega ega kogenud mingeid erilisi muutusi tervises. Kuid niipea, kui tekivad samaaegsed komplikatsioonid, mis tumendavad patsiendi tavalist eluviisi, soovitavad arstid septoplastikat.
Kas on vaja kasutada kirurgilist operatsiooni, kui esineb märkimisväärne luukoe kõrvalekalle ja olulisi terviseprobleeme pole veel?
Paljudel patsientidel diagnoosivad spetsialistid nähtavat deformatsiooni, kuid üks nina läbipääsudest tagab normaalse hingamise, st harjub määratud koormusega ja ei põhjusta patsiendile ebamugavust.
Aja jooksul häiritakse kudede funktsionaalsust ja inimene hakkab kaebama õhu puudumise ja füsioloogilise hingamisfunktsiooni puuduste pärast. Sellisel juhul keeldub arst operatsiooni läbiviimisest, viidates kaotatud ajale, patsiendi vanusele ja vastunäidustuste loetelule.
Defektide tüübid
Eksperdid eristavad mitut tüüpi deformatsioone:
- C-kujuline kõverus. Ühest küljest on vaheseina kõrvalekalle C-tähe kujul.
- Vaheseina S-kujuline kõrvalekalle keskjoonest.
- Kammid. Omapärane varikatus.
- Thorns. Patoloogilised eendid.
- Harjade ja selgide kombinatsioon.
Deformatsioon võib olla ühekülgne või kahepoolne, see tähendab kitsendada ühte või mõlemat nina läbipääsu. Trauma tagajärjel tekkinud kõveruse tekkimisel moodustuvad kurvides teravad nurgad.
Kui diagnoositakse harja kujunemist, siis reeglina paikneb see vaheseina ülemisel äärelõigul ja langeb alumise osa külge.
Vaadake videol kõveruse põhjuseid ja ravi keeldumise tagajärgi.
Vastunäidustused
Septoplastikat ei teostata järgmiste tervisehäirete juuresolekul:
- halb vere hüübimine;
- patoloogilised muutused kehas (näiteks suhkurtõbi, südamepuudulikkus jne), mis on tekkinud haiguse pika kulgemise või ägeda häire tõttu;
- vaimsed häired, geeni kõrvalekalded.
Täiskasvanueas (50 - 60 aastat) välditakse ka operatsiooni, kuid kui patsiendi tervis on normaalne ja on tõsiseid probleeme, mida ei ole võimalik parandada ilma septoplastiata, otsustab arst riskantsete meetmete üle.
Vaata siit fotot patsientidest pärast nasolakrimaalse sulsi parandamist täiteainetega.
Sellel aadressil https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/nos/septo esitatakse video nina vaheseina septoplastikaga.
Operatsiooni ettevalmistamine
Tegelikult on protseduur kirurgiline operatsioon, mille eesmärk on korrigeerida vertikaalset asukohta omavat nina plaati.
Iga kirurgiline operatsioon nõuab tõsiseid ettevalmistavaid meetmeid. Septoplastika ei ole erand. Enne operatsiooni peab patsient läbima mitu katset ja läbima teatud diagnostilised uuringud:
- Paranasaalsete siinuste radiograafia kahes projektsioonis või kihistatud arvutiuuringus. Võimaldab määrata patoloogiliste ja põletikuliste protsesside olemasolu paranasaalsetes ninaosades ja uurida üksikasjalikult ninaõõne kõiki osi.
- Vere ja uriini kliiniline analüüs, diabeedi diagnoosimine.
- Sisemiste organite hindamine vere biokeemia meetodil.
- Hemostasiogramm (vere hüübimise uuringu analüüs).
- Rh-teguri ja veregrupi määramine.
- Rindkere fluorograafia.
- Terapeutide järeldus.
- Proovid HIV-nakkuse, süüfilise ja antropooniliste viirusmaksete haiguste (B- ja C-hepatiit) jaoks.
Kui patsiendil on sellised tervisehäired, hindab arst olukorda hoolikalt ja otsustab, kas vahesein on võimalik kirurgiliselt parandada.
Lisaks peab patsient järgima mitmeid nõudeid:
- Nakkushaiguste või krooniliste haiguste ägeda ägenemise perioodil ei toimu septoplastikat. Patsienti tuleb ravida ja operatsioonile tulla pärast keha täielikku taastumist.
- Menstruatsiooni ajal, 5 päeva enne ja pärast seda, on operatsioon ebasoovitav. Naine ülesandeks on tsükli keskmiste numbrite täpne arvutus.
- 7 päeva enne nina plaadi parandamist on vaja välistada antikoagulandi ja mittesteroidse põletikuvastase toimega ravimite kasutamine, et mitte häirida vere hüübimist.
Holding
Nina vaheseina klassikalist septoplastikat teostatakse tavapärase kirurgia abil, kasutades anesteesiat ja skalpelli.
Toiming võib oma omaduste poolest erineda. Kirurgilises praktikas kasutavad spetsialistid sellist operatsiooni mitut liiki. Vaadake neid üksikasjalikumalt.
Submukoosne resektsioon
Meetodit kasutatakse luu plaadi korrigeerimiseks rohkem kui kakssada aastat. Selle aja jooksul on meetod saanud maailma juhtivate kirurgide ja kõige tänulikumate patsientide tunnustuse.
Kirurg lõikab kõhrkoe kogu paksuse ulatuses. Pärast seda eraldatakse ja peaaegu täielikult eemaldatakse, jättes ainult kõhre kude ülemise osa paksusega kuni 15 mm.
Lisaks eemaldatakse nina-plaat luu ja haamri trepeerimise spetsiaalse tööriista abil, jättes sisemise voodri, perikondrite ja periosteumi (luu ümbritsev kiudne membraan) kahekihiline kiht.
Kõik kihid fikseeritakse omavahel marli salvrätikute ja steriilsete tampoonide abil, mis kiirendavad akrediteerimisprotsessi. Õmblusmaterjal ei ole rakendatav.
Meetodi puudused on järgmised:
- suurenenud trauma ja pikk taastumisperiood (kuni 25 päeva);
- seoses nasaplaadi kõvade kudede suure osa väljalõikamisega võib tekkida selliseid komplikatsioone, nagu kõhre kude läbiv auk, sadulakujuline deformatsioon (sadulakujuline uppunud nina);
- pärast septoplastikat teostab armkoe vaheseina funktsiooni. Sel põhjusel on kahjustatud nina sisekudede trofism, selle kaitsefunktsioonid nõrgenevad ja patsient tunneb ninaõõnes pidevat kuivust;
- partitsiooni struktuur muutub vähem vastupidavaks. Väikseima mehaanilise mõju korral on lihtne eemaldada, liigutada, mis põhjustab hingamisraskusi.
Meetodi vaieldamatuteks eelisteks on kalli varustuse vajaduse puudumine. Seetõttu on igal patsiendil õigus mis tahes riiklikus meditsiiniasutuses tasuta operatsioon.
Minimaalselt invasiivne endoskoopiline septoplastika
See meetod on klassikalise septoplastikaga võrreldes uuenduslikum. Kogu protsessi kontrollitakse intranasaalse endoskoopi abil.
Kirurg alustab ninaõõne põhjalikku uurimist ja leiab deformeerunud ala. Sisemisele kestale tehakse miniatuurne sisselõige, mille kaudu eemaldatakse ainult kõverad lõigud.
Operatsiooni ajal kasutavad spetsialistid viimaseid mikrokirurgilisi instrumente. Kogu tööpiirkond vaadatakse arvutiseadmete monitoril.
Endoskoopilist septoplastikat loetakse vähem sarnaseks teiste sarnaste toimingutega võrreldes. Pärast selle rakendamist välistatakse sellised komplikatsioonid nagu läbiv auk kõhre kudes, sadula deformatsioon. Väga harva, veritsus, mädaniku kogunemine, patsient taastub kiiresti.
Kui me arvestame ülalnimetatud kahte tüüpi, on nende eraldamine tingimuslik. Tänapäeval kasutavad kirurgid harva ainult submukoosseid resektsioone. Endoskoopilise septoplastika korral lõigatakse ka väike osa vaheseina koest.
Mõlema kirurgilise sekkumise peamise eesmärgi analüüsimisel võib mõista, et meetodites ei ole erilist erinevust ning neid nimetatakse õigustatult septoplastiks.
Resektsioon-reimplantatsioon
Seda peetakse nina vaheseina sirgendamise kõige arenenumaks meetodiks. Meetod seisneb kõvera ala modelleerimises ilma resektsioonita.
Kirurg tegeleb spetsiaalse manipuleerimisega metallist nuga ja spetsiaalse seadmega, mis katab defekti ja annab kudedele õige kuju. Aja jooksul võtab korrigeeritud kõhre soovitud asendisse.
Kõigi septoplastika tüüpide puhul kestab operatsioon mitte rohkem kui tund. Patsient kulutab kliinikus 2–5 päeva, sõltuvalt kirurgiliste protseduuride mahust ja patsiendi vanusekategooriast. Spoonimiseks mõeldud Tampoonid eemaldatakse kolmandal päeval.
Selles artiklis räägime sulle, kas saate eemaldada oma nägu mutid laseriga.
Võimalikud komplikatsioonid septoplastika ajal
Operatsiooni ajal rakendab spetsialist steriilseid tamponeid, mis põhjustavad ninakinnisuse ebameeldivat tunnet.
Sageli on verejooks, mis peatub iseseisvalt mitu tundi pärast viimast parandusetappi.
Kui lisaks plaadi modelleerimisele kasutas kirurg resektsiooni, moodustuvad patsiendi silma all hematoomid, mis kaovad nädala jooksul jälgi.
Postoperatiivne keerukus
Kirurgilises praktikas tekivad pärast nina vaheseina sirgendamist järgmised komplikatsioonid:
- ninaverejooks (verevool veresoontest veresoonte seinte terviklikkuse tõttu);
- kõhupuheline ja seroosne-mädane kudede põletik, ninaõõne abstsess;
- vere kasvajad;
- ninaplaadil oleva ava esinemine (perforatsioon);
- põletikulised haigused paranasaalsete siinuste korral;
- sidekoe tihendid, luu adhesioonid;
- düsplaasia (välise nina deformatsioon) või sadulakujuline nina.
Taastusravi
Pärast seda, kui patsient on anesteesiast eemaldunud, mõistab ta, et nina õõnsuses on tamponeid. Lisaks on kohustuslik postoperatiivne omadus steriilne sidemega. See toimib absorbeeriva materjalina, et absorbeerida lekkiv veri. Esimesel tunnil võib patsient oma suus tunda vere ebameeldivat maitset.
Arstid sisestavad nina avadesse spetsiaalsed õõnsad torud, mille kaudu patsient saab normaalselt hingata.
Esimene pool tundi pärast ärkamist võib suuõõnes tunda suukuivust, kuid pärast sekkumist on lubatud juua ainult poolteist tundi.
Et vältida valu ja ebamugavust joomist, võite kasutada spetsiaalset toru.
Söömine on lubatud pärast 8 tundi, samal ajal kui patsient ei tohi voodist välja tulla, sest anesteesial on kehale vähe mõju ja äkilise languse oht.
24 tundi pärast operatsiooni kogunevad õõnsatesse torudesse verehüübed, mis takistavad hapniku normaalset läbipääsu. Hingamise parandamiseks peseb meditsiinitöötaja seadet iga 5 tunni järel.
Kehatemperatuur võib veidi suureneda, kuid äratust ei tohiks peksata. See on keha normaalne ilming.
Kolmandal päeval eemaldatakse tampoonid ninaõõnest, pärast mida on patsiendil keelatud sinusi tühjendada 5 päeva. Kui lima on liiga palju, võite proovida seda tõmmata ja sülitada läbi suuava. On parem keelduda kuumade jookide ja kontrastsusega hingest esimestel päevadel.
Edasine kodu rehabilitatsioon hõlmab antibiootikumide ja terapeutiliste pesuvedelike võtmist, mis põhinevad mere ennetavatel lahendustel ja antiseptikutel.
Kaks korda nädalas on kohustuslikud külastused arsti juurde, kes kontrollivad tervendamisetappe. Reeglina kestab taastumisaeg mitte rohkem kui 12-14 päeva. Lõpptulemus on hinnanguliselt 2-3 kuud.
Kuu jooksul ei saa te alkoholi kuritarvitada, sportida, pigistada ja sauna juurde minna.
Postoperatiivse perioodi omaduste kohta vaata videot.
Nina vaheseina sirgendamise operatsiooni maksumus sõltub kõveruse keerukusest. Riigi keskmine hind on 3560 tuhat rubla. Kui pärast tõsist vigastust on vaja plaadi modelleerimist, suureneb hind oluliselt.
Arvestage mitme liiki operatsioonide ligikaudset maksumust:
- submukoosa resektsioon - 35 tuhat rubla;
- minimaalselt invasiivne endoskoopiline septoplastika - 56 tuhat rubla;
- resektsioon-reimplantatsioon - 45 000 rubla.
Arvustused
Seni ei ole võimalik teha lõplikku järeldust septoplastika pikaajalise tõhususe kohta. Paljud patsiendid otsustasid siiski selle sammu üle ja saavad oma kogemusi jagada.
Suurem osa patsientidest täheldab märkimisväärseid edusamme, mis on muutnud nende elu kvaliteeti paremaks ja igaveseks vabanemiseks ebameeldivatest tunnetest. Kui teil on lugejatele midagi öelda, jätke sellele artiklile kommentaar.
Septoplastika (operatsioon nina vaheseina korrigeerimiseks): näidustused, liigid ja käitumine, tulemus
Septoplastika on operatsioon nina vaheseinas, mis viiakse läbi selle kõveruse parandamiseks või muu defektiga.
Erinevad uuringuandmed näitavad, et kõveriku nina vaheseina esinemissagedus varieerub 65% -st 95% -ni, mis koos elava kliinilise pildiga on viinud meditsiinilise kogukonna suure tähelepanu nina vaheseina korrigeerimise operatsiooni probleemile. Esimene märkus kirurgilistest sekkumistest, mis pani aluse nina vaheseina kaasaegsele kirurgiale, pärineb 19. sajandist. Suur osa kliinilistest kogemustest septoplastika valdkonnas, mis on korrutatud tänapäeva teaduse saavutustega, muudab selle operatsiooni üheks kõige kliiniliselt efektiivsemaks ja ohutumaks.
Nina vaheseina struktuur ja funktsioonid
Nina vahesein koosneb kolmest osast: luust (see paikneb piisavalt sügavalt ninaõõnes ja koosneb luudest), kõhre (nelinurksete kõhre kujul) ja liikuv (piirkond naha vahel ninasõõrmetest kõhreosani).
Nina vahesein jagab ninaõõne kaheks ninasõiduks, määrates seeläbi õhuvoolu ühtluse hingamise ajal. Samuti täidab see olulisi tugi- ja vormimisfunktsioone - see on otseselt seotud teatud kuju andmisega nina, eriti selle ülemise ja alumise pinnaga.
Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused
Füsioloogiline - tekib nina osade ebakõla arengu tõttu noores eas. Kõige sagedamini on mitte-traumaatiline kõverus täielik ümberpaiknemine kogu vaheseina, paksenduskärude või kasvupoegade suunas.
nina vaheseina kõveruse tüübid
Traumaatilised - tulenevad välistest, sageli mehaanilistest mõjudest. Enamikul juhtudel ühendab vigastus nina vaheseina ja nina luude kahjustusi, mis põhjustab olulise kosmeetilise defekti ja nõuab nina vaheseina septoplastikat koos rhinoplastyga.
Kompenseeriv (adaptiivne) - esineb juhul, kui ninaõõnes on mingisugune haridus väljaspool vaheseina, avaldades sellele survet. Sellises olukorras on nina vaheseina operatsioon ühendatud operatsiooniga, et kõrvaldada nina vaheseina kõveruse põhjus.
Nina vaheseina kasvajad - ja mitte alati vähk - enamikul juhtudel põhjustab nina vaheseina kasvaja-sarnane kõverus polüüpe, healoomulisi kasvajaid.
Kirurgilise ravi näidustused
On juhtumeid, kus inimesel on mitmeid sümptomeid, mõnikord raskeid, ja samas ei näita isegi, et tema mured on põhjustatud nina vaheseina kõverusest. Otsus kirurgilise ravi kasutamise kohta toimub väljendunud sümptomite esinemise korral:
- Kosmeetiline defekt - see hõlmab nina, kõveruse, õõnsuse või nina vale kuju;
- Püsiv nohu - sagedane nina limaskestade eraldumine;
- Krooniline ninakinnisus ühel või isegi mõlemal küljel, mis võib ilmneda suu kaudu hingamise kaudu;
- Kuivuse tunne ninas ja suus;
- Müra hingamine une;
- Norskamine, sageli väga tugev;
- Sagedased ninaverejooksud, mõnikord ilma nähtava põhjuseta;
- Allergilised reaktsioonid kuni bronhiaalastma ilminguteni;
- Sage külmetus;
- Sagedased ja kroonilised haigused, mis tulenevad põletikulisest ninasõõrmuste põletikulisest iseloomust - ülakarp, eesmine ja muu;
- Peavalud;
- Suurenenud väsimus, vähenenud tähelepanu ja jõudlus, mäluhäired;
- Vähenenud lõhnataju.
Samuti tuleb meeles pidada, et nina vaheseina väljendunud kõveruse ja ülaltoodud sümptomite puudumise korral on mõttekas teostada nina vaheseina operatiivne sirgendamine, kuna eriti nooremas eas on kompenseerivad adaptiivsed mehhanismid võimelised kliinilisi ilminguid tasandama. Vanuse järel tekib ammendumine, mis on varem ülesannetega toime tulnud, keha kohanemisvõime ja sümptomid hakkavad suurenema, ja organite ja süsteemide üldseisundi tõttu ei ole alati võimalik küpsemine vanema aja jooksul.
Operatsiooni ettevalmistamine
Kui on tehtud otsus operatsiooni läbiviimiseks nina vaheseina kõveruse korral, on ette nähtud rida rutiinseid meditsiinilisi teste, et hinnata organismi üldist seisundit ning anesteesia ja kirurgilise ravi vastunäidustuste olemasolu või puudumist:
- Täielik vereanalüüs;
- Uriinianalüüs;
- Biokeemiline vereanalüüs;
- HIV, viiruse hepatiidi ja süüfilise vereanalüüs;
- Koagulogramm - määrab vere hüübimissüsteemi seisundi;
- Vere suhkrusisaldus;
- Elektrokardiograafia;
- Fluorograafia.
Mõnikord laiendab arst vajaduse korral laborikatsete loetelu ja teeb sobivad kohtumised.
Vahetult enne operatsiooni:
- Vajaa vuntsid, kui need on olemas;
- Jäätmete vere hüübimist vähendavad ravimid (näiteks aspiriin, cardiomagnyl, hepariin, Plavix, varfariin, diklofenak, indometatsiin ja teised);
- Samuti peaksite hoiduma alkoholi võtmisest ja suitsetamise piiramisest.
Kirurgilise ravi vastunäidustused
Operatsioon nina vaheseina kõveruses ei sisalda mingeid spetsiifilisi vastunäidustusi, mis tähendab, et kui inimene saab läbi viia mis tahes olulise toimingu, võib ta samuti läbida septoplastika. Kuid on teatud vastunäidustusi:
- Vanus: üle 50 ja alla 16-18. See on tingitud asjaolust, et pärast 50 aastat esineb limaskesta atroofiat ja see on mõnevõrra “kehakaalu”, mis viib normaalse õhuvoolu taastumiseni nina kaudu ja selle tulemusena on operatsioon mõttetu. 16-18-aastaselt on kõhre ja nina luude kirurgiline operatsioon ebasoovitav, kuna kuni selle ajani hoitakse sageli nii kõhre kui ka luuelementide kasvu, mis võib viia ravi tühisuseni. Kui aga esineb väljendunud defekte ja sümptomeid, on võimalik operatsiooni teostada nii kuus aastat kui ka 50 aastat;
- Ägeda või ägenenud kroonilise põletikulise haiguse esinemine;
- Menstruatsiooni olemasolu ja esimene nädal pärast seda;
- Vaimne haigus;
- Koagulopaatia - vere hüübimise haigus;
- Krooniliste somaatiliste haiguste dekompenseerimine;
- Kopsude ja ülemiste hingamisteede tuberkuloos;
- Raske epiteeli atroofia nina vaheseinas.
Valu leevendamine
Sõltuvalt sellest, kus asub kõverjooneline ala, viiakse operatsioon läbi kohaliku tuimestuse või üldanesteesia (anesteesia) all.
Lokaalne anesteesia nina vaheseina sirgendamisel toimub siis, kui vaheseina kõverus ei mõjuta luude osa, vaid paikneb ainult nina vaheseina liikuvas või kõhreosas osas - nendes piirkondades niisutatakse limaskesta anesteetikumiga või rakendatakse anesteetikumiga leotatud tamponeid ja pärast igat liiki tundlikkuse kadumist tampoonid, käivitada operatsioon.
Kui kõverus hõlmab luu struktuure või nina vaheseina septoplastikat on ainult osa või ulatusliku operatsiooni staadium, saab patsient üldanesteesiat. Anesteetilise une korral kasutatakse ka lapsi.
Kirurgilise ravi meetodid
Klassikalist operatsiooni nina vaheseinas on kasutatud alates 1882. aastast. Loomulikult on nii pikk kliiniline kogemus kogunenud nii pika aja jooksul, on välja töötatud palju kirurgilise ravi modifikatsioone ja kasutatakse praegu tõestatud meetodeid, mis koos kaasaegsete tehnoloogiliste uuendustega on peaaegu garanteeritud positiivse mõjuga ja põhjustavad minimaalset komplikatsiooni.
Nina vaheseina submukoosne resektsioon
Killiani operatsioon: Kogu operatsioon viiakse läbi ninaõõnde, see tähendab, et näo nahalt ei tehta sisselõikeid ning selle tulemusena on välistatud nägude avanevatel aladel postoperatiivsete armide tekke võimalus.
ninakaudse vaheseina resektsioon vastavalt Killianile
Selle operatsiooni olemus on see, et nina läbipääsud, sageli endoskoopilise kontrolli all (siis operatsiooni nimetatakse endoskoopiliseks septoplastikaks), tehakse sisselõiged nina vaheseina ja perikondriumi limaskestas mõlemal küljel. Nina katuse tasemest kuni selle põhjani. Ta kasutab väikest teravat skalpelli ümmarguse, teritamata otsaga, sest skalpelli terav ots võib kergesti lõigata läbi kõhre kogu paksuse, samuti perikarpuse ja vastassuunalise nina läbipääsu limaskesta. Limaskesta ja nadkhryashnitsa kõhre lõikamiseks.
Järgnevalt süstitakse anesteetikumi perichondriumi alla ja seejärel väga ettevaatlikult, et mitte kahjustada limaskesti ise, läbi tehtud sisselõikeid, limaskesta koos perchondriumiga ja periosteumiga kooritakse nõutavale tasemele.
Krae või piigi vaheseina juuresolekul tehakse eraldumine sellest mööda ninaõõne katusest ja põhjast, nii et see ei kahjustaks limaskesta defekti maksimaalse tõstmise piirkonnas. Eraldamine toimub partitsiooni deformeerunud osa piirides. Järgmisena on nina vahesein mehaaniliselt sirgendatud: naelad ja harjad lõigatakse, kõverused lõigatakse välja ja nii kõhre kui ka luu saab korrigeerida.
Pärast joondamist immobiliseeritakse nina vahesein tampoonidega, eelnevalt eraldatud limaskest, perhondrium ja periosteum pressitakse kõhre ja luudega samade tampoonidega. Näidatakse tihti pärast operatsiooni kandmist.
V. I. Voyacheki pakutud nina vaheseina subumukse resektsiooni konservatiivsed modifikatsioonid:
Vaheseina korrigeerimine: sisselõige tehakse samamoodi nagu Killiani operatsiooni puhul, kuid ainult ühe nina läbipääsu küljest. Järgnevalt eraldatakse perchondrium ja periosteum ainult sisselõike küljel ja samal küljel viiakse läbi kõhre neli tükeldust nii, et kõhre kõverdatud osa on seotud mitte ainult limaskesta, perhondriumi ja perosteumiga külgneva nina kaudu. Sama põhimõtte kohaselt, nagu ka kõhupiirkonnas, tehakse nina vaheseina luu aluse lõikamine selle kõveruse piirkonnas. Läbiviidud manipulatsioonide tulemusena omandab nina vaheseina liikuvuse ja ilma välise sekkumiseta eeldab loomulikku positsiooni. Seejärel sisestatakse tampoonid nina kaudu samamoodi nagu Cilliani operatsiooni ajal.
Vaheseina mobiliseerimine: Selle modifikatsiooni olemus ja metoodika on absoluutselt identne korrigeerimisega, kuid see mõjutab ainult nina vaheseina kõhreosat, ilma et see puudutaks selle luuosa.
Tsirkulaarne resektsioon: Kui vaheseina mobiliseerimisel ei saada kõhre nelinurga piisavat liikuvust nina vaheseina loomiseks oma loomulikus asendis, siis tehtud lõiked laiendavad kõhre harvendavaid triipe.
Osaline resektsioon on kombinatsioon ülaltoodud V.I. poolt pakutud nasaalse vaheseina toimingute modifikatsioonidest. Voyachekom.
Resektsioon-reimplantatsioon - see on ülaltoodud kirurgiliste sekkumiste modifikatsioon, mis välistab kõhre kõvera fragmendi, annab välja lõigatud alale õige kuju ja tagastab selle tagasi nina vaheseina limaskestade vahel.
Laser-septoplastika
Meetod põhineb 1992. aastal avastatud nähtusel, mille olemus seisneb selles, et teatud omadustega laserkiire mõjul säilitab kõhre oma eelnevalt antud kuju. Selle toiminguga kaasneb kõhre mehaaniline sirgendamine, mis viib laseri endise kõveruse kohale ja laseri mõju sellele piirkonnale limaskesta kaudu, mille järel säilib kõhre õige vorm.
Laser-septoplastikal on mitmeid vaieldamatuid eeliseid:
- Lõikamisi ei toimu - laseri kokkupuude limaskesta kahjustamata.
- Operatsioon on täiesti veretu.
- Nakkusohtlike tüsistuste ja hematoomide tekke oht puudub.
- Seda saab valmistada ambulatoorselt - statsionaarse viibimise vajadus puudub.
- Postoperatiivse turse puudumine.
- Väga lühike postoperatiivse rehabilitatsiooni periood.
Laseri kasutamisel nina vaheseina joondamiseks on mitmeid piiranguid ja seda ei saa kõigil juhtudel rakendada. Esiteks, see on tingitud asjaolust, et laser toimib vastavalt ainult kõhre suhtes, nina vaheseina luuosa defektide ravi on välistatud. Ja teiseks, laser saab hoida kõhreid ainult eelnevalt, kuid see ei suuda kammi või naastu eemaldada. Samuti on laser ebatõhus, kui nina vaheseina kõhre kõverus on seotud ülalkirjeldatud kompenseerivate põhjustega.
Kirjeldatud kirurgilise ravi võimaluste valik sõltub peamiselt nina vaheseina kõveruse levimusest ja tõsidusest, aga ka selle kliiniku tehnilistest võimalustest, kuhu te pöördusite.
Taastusravi
Klassikalise septoplastika läbiviimisel on enamikul juhtudel vaja haiglas viibida kuni seitse päeva.
Esimese paari päeva jooksul on nina sees marli tampoonid, mis takistavad nina hingamist. Paljudes kliinikutes asendatakse iidsed marli tampoonid silikoon tampoonidega või spetsiaalse geeliga, mis täidavad samu funktsioone nagu marli tampoonid, kuid sisaldavad iseenesest spetsiaalseid kanaleid, mis võimaldavad säilitada ninakaudset hingamist isegi varases järgses perioodis, mis parandab oluliselt elukvaliteeti rehabilitatsiooni ajal.
Niipea, kui aeg saabub - umbes teine, kolmas päev, sõltuvalt teostatud variandi variandist, eemaldatakse tampoonid ja kontrollitakse nina läbipääsu nende seisundi jälgimiseks. Statsionaarse viibimise ajal viiakse koorikute eemaldamine meditsiinipersonali osavõtul väga hoolikalt, et mitte kahjustada ninaõõne vigastatud limaskesta.
Taastumisperioodi ajal on sageli ette nähtud põletikuvastased ja valuvaigistid, et leevendada patsiendi seisundit. Nakkuslike tüsistuste vältimiseks on ette nähtud antibakteriaalsed preparaadid, nende kasutamine võib olla kas süsteemne (tabletid, süstid) või lokaalne niisutamine nina limaskestal.
Pärast haiglast väljavoolu on enne töö alustamist ninaõõne seisundi kontrollimiseks vaja külastada ENK polikliini arsti. Enamikul juhtudel, kui töö ei ole seotud intensiivse füüsilise pingutusega, võite 10–14 päeva pärast tööd alustada.
Komplikatsioonide vältimiseks operatsioonijärgsel perioodil on vajalik:
- Vältige kuuma toitu ja jooke;
- Hoiduge vanni külastamisest, solaariumist;
- Piirake päikeses viibimise kestust;
- Kaitstud intensiivse füüsilise koormuse eest.
Tüsistused
Seda tüüpi operatsioon on välja töötatud üksikasjalikult ja tüsistuste tekkimine on haruldane nähtus. Postoperatiivsed tüsistused võivad ilmneda järgmiselt:
- Hematoomide moodustumine on pingeline õõnsus, mis on täidetud vahega vaheseina ja nina limaskesta vahel.
- Ninaverejooks;
- Nina vaheseina perforatsioon - kahe ninasõidu ühendava kanali moodustumine;
- Põletikulised komplikatsioonid haavandite kujul;
- Sinusiit, eesmine sinusiit ja muu sinusiit;
- Sinechia - ninaosade sisemised liited;
- Vähenenud lõhna;
- Deformatsioon nina kujul zapadeniya tema tagasi.
Kust teha operatsiooni ja kui palju see maksab?
Enamikus suur- ja erakliinikutes, kus on ENT osakonnad, teostavad seda operatsiooni.
Vaba tee lameda nina vaheseina poole on piirkondliku kliiniku ENT arst, kellele te kuulute. Arst annab teile haiglasse pöördumise, kus teid pannakse ootenimekirja ja pärast vajalikke uuringuid ning pärast teatud aja möödumist on teil tehtud septoplastika. Kui te seda teed järgite, on olemas kaks puudust - töötava arsti aeg ja kvalifikatsioon, mis võib olla kõrgeim või mitte. Õnneks ei ole nii palju noori arste ja algaja kirurgid töötavad alati oma kogenumate kolleegide juhendamisel.
Klassikalise operatsiooni maksumus, võttes arvesse haiglas viibimist, on vahemikus 20 000-100 000 rubla. Siinkohal tasub kaaluda, et hind on tihti ülehinnatud, viidates laser- ja laine skalpellide kasutamisele, kuid arvestades väikeseid sisselõikeid ninakäikude sees, on sellise kallis varustuse kasutamine kahtlane. Laser septoplastika on palju kallim ja selle hinnad on vahemikus 40 000-30 000 rubla.
Tulemus
Vastavalt ülevaatele, ülekaalukal enamikul juhtudest läbivad ülalkirjeldatud kliinilised ilmingud pärast nina vaheseina operatsiooni läbiviimist kõigepealt ja lisaks läbivad nad täielikult ja te saate hingata oma täis ninaga! Lisaks on vähenenud selliste nakkushaiguste nagu ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, ägedate hingamisteede infektsioonide, sinuse nohu ja teiste sagedus, tõsidus ja kestus.
Loomulikult on operatsioon tõsine samm ja peate hindama ja kaaluma plusse ja miinuseid, olles eelnevalt oma hirmu maha surunud, kuid selle operatsiooni tulemus ületab tavaliselt ootused ning kahe või kolme nädala möödudes märgivad patsiendid, et ninast ei ole varem häiritud sümptomeid ja kvaliteet paranes. elu üldiselt.
Nina vaheseina parandamise operatsioon
Nina vahesein koosneb kahest poolest, mis eraldavad ninaõõne. Plaat koosneb luu- ja kõhreosadest. Statistika kohaselt on ainult 5% inimestest täiesti lame nina vaheseina. Seetõttu on nina vaheseina sirgendamine üks kõige tavalisemaid ENT operatsioone.
Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused
Partitsioonikõverusele on mitu põhjust. Need põhjused on järgmised:
- Füsioloogiline. Kasvamise ajal võib tekkida kumerus. Seega võib selle arengu luude osa kõhreist maha jääda. Luude ja kõhre piiril võivad tekkida ka väikesed protsessid.
- Kompenseeriv. Nina vahesein võib nihkuda küljele, kuna midagi pressitakse ühele küljele. Polüübid või hüpertrofeerunud ninakooned võivad avaldada survet.
- Nina trauma. See ei pea olema murd, kõverus võib tekkida ka tugeva vigastuse tõttu. Eriti siis, kui kahju on saanud laps või teismeline. Sageli esineb poiste puhul nina vigastusi.
Näidustused operatsiooni kohta
Järgmised sümptomid võivad viidata sellele, et operatsioon peaks toimuma:
- lõhnaga seotud probleemid;
- krooniline nohu;
- pidev ebamugavustunne nina sissehingamisel;
- ninakaudse hingamise osaline või täielik puudumine;
- valju norskamine;
- sagedased ägedad hingamisteede nakkused;
- korduvad ninaverejooksud;
- sinusiit ja frontiit;
- asümmeetriline nina.
Paljudel inimestel esineb nina vaheseina kerge kumerus, kuid kui see ei tekita ebamugavust, ei saa te sekkuda.
Septoplastika tüübid
Nina vaheseina sirgendamine võib toimuda mitmel viisil.
Klassikaline plastitehnika
Septoplastika klassikalises teostamises kulub umbes 60 minutit. Protseduuri jaoks võib kasutada kombineeritud, kohalikku või üldanesteesiat.
Selleks, et operatsioon toimuks ilma tüsistusteta, on vaja seda korralikult ette valmistada. Pöörake tähelepanu järgmistele soovitustele:
- keelduda süüa 12 tundi enne parandust;
- 2 nädalat enne septoplastikat vähendage minimaalse nikotiini kogust või lõpetage suitsetamine täielikult;
- vahetult enne operatsiooni on keelatud võtta verd õhukesed ravimid;
- kirurgiline sekkumine võib toimuda vaid 2 nädalat pärast kriitiliste päevade lõppu.
Klassikalise tehnika tunnuseks on see, et operatsiooniga kaasneb raske verejooks ja protseduur viiakse läbi "pimesi".
Paranduse ajal lõikab arst läbi nina limaskesta, nii et ta saab vaheseina. Lisaks eemaldatakse kõik väljaulatuvad osakesed ja kasvud. Kui deformatsioon on väga tugev, siis kõhre on purjus, sirgendatud ja sisestatud tagasi. Kerge kumerusega korrigeerimine toimub otse ninaõõnes.
Võib esineda komplikatsioone nina tipu väljajätmise või nina vaheseina hoidmise vormis.
Luude või kõhre kude kinnitatakse spetsiaalse võrguga, mis implanteeritakse otse limaskesta alla. Aasta hiljem lahendab ta end ise, seega ei pea seda kustutama. Hoolimata sellest, et sellel tehnoloogial on palju puudusi, toimub see üsna sageli.
Endoskoopiline korrektsiooniprotseduur
See parandusvalik tehakse kohaliku või üldnarkoosi all. Operatsioon toimub statsionaarsetes tingimustes ja kestab tund kuni kaks.
Menetluse jaoks kasutatakse spetsiaalset seadet - endoskoopi. See on õhuke kile, mille lõpus on kinnitatud kiudoptika. Selline optika võimaldab kujutist monitorile edastada.
Endoskoopilise kirurgia algoritm on järgmine:
- arst teeb nina sees sisselõike;
- deformeerunud luu- ja kõhreosad eemaldatakse;
- arst sisestab tampoonid nina läbipääsusse.
Arst tõmbab need tampoonid välja ainult järgmisel päeval. Hingamine läbi nina normaliseerub ainult siis, kui ninaõõne on täielikult tervenenud.
Komplikatsioonid võivad olla järgmised:
- Vaheseina perforatsioon. Sellise komplikatsiooni tekkimise oht on väga väike. Kuid see suureneb, kui deformatsioon on tingitud nasavigastusest.
- Hematomas. Sageli võivad need esineda operatsioonist taastumise ajal. Kui te ei alusta ravi, võib esineda nina vaheseina abstsess.
- Verejooks See on tavaline tüsistus, mis kõrvaldatakse traditsiooniliste meetoditega.
- Nakkus. See tüsistus juhtub väga harva.
Nina vaheseina laser muutus
Kirurgias kasutatakse lokaalset tuimestust. Protseduur viiakse läbi ambulatoorses kliinikus ja kestab 20 kuni 30 minutit. Väikese deformatsiooni korrigeerimiseks kasutatakse laserkorrektsiooni meetodit. Selle tehnika peamiseks eeliseks on verekaotuse ja turse puudumine. Sel juhul ei ole õmblused ette nähtud.
Taastusravi pärast operatsiooni on peaaegu valutu. Deformatsiooni ja verejooksu riski vähendamiseks on soovitatav paigaldada tihe tampoon.
Laserprotseduuril on palju eeliseid, kuid sellel on ka oma vastunäidustused. See meetod on kõige ohutum ja valutum. Menetluse peamiseks puuduseks on suured kulud.
Raadiolaineid reguleeriv tehnika
See on üks kõige healoomulisi operatsioonimeetodeid. Surgitroni ja video endoskoopi kasutava protseduuri jaoks.
Nina vaheseina joondamise protsess kestab umbes tund, sõltuvalt deformatsiooni astmest. Protseduuri käigus eemaldatakse ainult vaheseina deformeerunud osad, nii et on võimalik vältida armid.
Postoperatiivne periood ei kesta kaua. Pärast parandamist haiglas peaks jääma 3 päeva.
Ultraheli tehnoloogia muutub
Seda tehnoloogiat kasutatakse juhul, kui nina vaheseina muutus on väike. Meetodi olemus seisneb selles, et vaheseinale rakendatakse suurt energiat. Taastumisperiood on lühike.
Operatsiooni üldised omadused
Enne operatsiooni läbiviimist määrab arst eksamite ja testide nimekirja. Sageli on need samad iga tüüpi septoplastika puhul. Nii määrab arst järgmised testid ja testid:
- elektrokardiogramm;
- fluorograafia;
- hepatiidi, süüfilise ja HIVi vereanalüüs;
- biokeemiline analüüs;
- konsulteerimine otolarüngoloogiga;
- vere hüübimise test.
Septoplastika koosneb mitmest etapist. Esimene etapp on valmistada ette operatsioon ja valige anesteesia tüüp. Enamikel juhtudel kasutatakse kohalikku tuimestust, kuid vastavalt konkreetsetele näidustustele võib kasutada üldist. Teine etapp on vahetu töö vaheseina parandamiseks. Kolmas etapp on rehabilitatsioon.
Postoperatiivsed tüsistused
Sageli kulgeb rehabilitatsiooniperiood ilma tüsistusteta. See on siiski kirurgiline sekkumine, mistõttu komplikatsioonide ohtu ei saa välistada, sest iga operatsioon on teatud risk.
Tüsistused võivad ilmneda veritsuse ja nakkushaiguste vormis, mis võivad areneda nende taustal. Verejooksu oht võib suureneda, kui patsient võtab enne operatsiooni ettenähtud ravimeid. Seega, kui te võtate ravimeid, mille on määranud teine arst, peate konsulteerima parandust teostava spetsialistiga.
Enne operatsiooni nina vaheseina tasandamiseks peaksite lõpetama antibiootikumide võtmise ja te peaksite alustama ka ravimite kasutamist, mis aitavad vältida veresoonte nõrkust.
Suitsetamine võib taastumise ajal tekitada probleeme, nii et kuni koe paranemine on selline halb harjumus paranenud, tuleks see loobuda.
Komplikatsioonide tõenäosuse vähendamiseks peate hoolikalt järgima kõiki arsti soovitusi. Ainult sel viisil on taastumisaeg võimalikult kiire ja valutu.
Harvadel juhtudel võib esineda välise nina kuju deformatsioon. Teine tüsistus on närvikahjustus. Komplekside protsent pärast sellist korrigeerimist on minimaalne.
Taastusperiood
Sageli toimub operatsioonijärgne taastumisperiood sujuvalt ja valutult. Esimesel päeval kõnnib patsient spetsiaalsete tampoonidega. Need aitavad vähendada verejooksu ohtu ja kinnitavad ka vaheseina normaalse positsiooni. Seetõttu peaks taastumise ajal hingama läbi nina.
Mõned kliinikud kasutavad kaasaegseid silikoonitamponeid, mis mitte ainult ei takista verejooksu, vaid ka ei tee hingamist raskeks. Normaalne hingamine läbi nina on võimalik tänu sellele, et nende tampoonide sees ei ole täidist. Tampoonide eemaldamise ajal ei tunne inimene ebamugavust ega valu.
Taastusravi ajal peaksite hoolikalt järgima kõiki arsti soovitusi kuumade jookide, veepuhastuste, suitsetamise ja kasutamise kohta.
Taastusravi olukorra leevendamiseks võib arst määrata palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid. Mõningatel juhtudel võib arst määrata välja tilguti või antibiootikumide süstimise.
Pärast tampoonide eemaldamist ninaõõnest tuleb kasutada spetsiaalseid niisutavaid nina tilka. Kui nina läbipääsud on puhastatud, taastub limaskest järk-järgult ja sisselõike paraneb.
Ninakaudne hingamine on täielikult normaliseeritud alles mõne nädala jooksul pärast operatsiooni. Kui parandus viidi läbi laseriga, siis taastumisprotsess on palju kiirem. Operatsiooni ajal jõi laser laseb kõikide sisselõikude servad ja desinfitseeris need hästi. Järelikult ei ole pärast laseroperatsiooni taastumist tampoonid sisestatud.
Kui patsiendil on krooniline ja allergiline riniit, võivad taastumise ajal tekkida ägenemised. Seetõttu võib arst määrata täiendavaid ravimeid.
Tulemus pärast korrigeerimist 8-10 päeva pärast. Pärast sellise protseduuri lõppemist on välised muljutised ja turse peaaegu kadunud.
Selle tulemusena tuleb märkida, et operatsiooni jaoks on nina vaheseina korrigeerimiseks palju võimalusi. Kõige valutum ja kiirem viis deformatsiooni kõrvaldamiseks on laserprotseduur, kuid see on kallis. Seetõttu kasutavad enamik patsiente klassikalist meetodit.