Mitteallergiline bronhiaalastma on bronhiseina krooniline põletik. Selle tagajärjeks on suurenenud häireid gaasivahetuses kopsudes obstruktsiooni tüübi, st kalduvus bronhospasmi suhtes. Seetõttu on peamised patoloogilised tunnused paroksüsmaalne düspnoe, püsiv sufokaatorne köha koos väikese koguse paksusega röga.
Tavaliselt on üle 50-aastased haiged, enamik neist on mehed. Kõige sagedamini ei ole patsientidel allergilisi ilminguid. Seda tüüpi astma on üsna raske, pidevalt edenemas, mille tulemuseks on märkimisväärselt vähenenud jõudlus või selle täielik kadu.
Põhjused
Allergilise bronhiaalastma kõige levinumad põhjused:
- Eelmise kroonilise bronhiidi olemasolu, mis on põhjustatud inimese hingamisteede pikaajalistest nakkusprotsessidest. Kõige sagedamini toimib hemofilus bacillus põhjustajana. Vähem levinud on streptokokid, stafülokokid ja teised.
- Sigaretisuitsu aktiivne või passiivne sissehingamine. Tubakatoodete sisu avaldab kahjulikku mõju silmaümbruse bronhidele. Need vormid teevad tavaliselt liikumisi väljapoole. Kui nende funktsioon on halvenenud, ei eemaldata hingamisteedest röga ja settitud osakesi.
- Kopsudes saastunud valgus. See juhtub, kui inimene elab tööstusettevõtte piirkonnas või töötab ohtlikus tootmises. Ohtlike ainete osakesed, mis satuvad bronhide limaskestale, põhjustavad selle kahjustust ja põletikuliste reaktsioonide ilmnemist.
- Professionaalsete tegurite mõju. Kõige sagedamini on need inimesed, kes hingavad söet, kvartsit, puuvilla tolmu ja teisi, samuti mitmesuguseid söövitavaid kemikaale. Sageli haige kaevurid, kaevanduste töötajad, telliskivitehased, keemikud, juuksurid.
- Kõrge niiskusega külm kliima soodustab hüpotermiat ja krooniliste hingamisteede haiguste teket.
- Pärilikkus. Mitteallergilise astma tekkimise oht on eriti suur, kui on olemas geneetilised eeldused.
Eeldatakse selle patoloogilise kroonilise tonsilliidi ja kroonilise sinusiidi esinemist, samuti polüüpide esinemist ninas või nina vaheseina kõveruses. Vähenenud vereringe, mis põhjustab vedeliku stagnatsiooni kopsudes, aitab kaasa mitteallergilise astma tekkele. Olulised on ka alkohoolsete jookide kuritarvitamine ja maksapuudulikkuse esinemine, kui kahjulikud metaboolsed tooted erituvad bronhide näärmete kaudu luumenisse ja kahjustavad limaskesti.
Järgmised hetked kutsuvad esile astmahooge: füüsiline ülekoormus, stressirohked olukorrad, tuuline ilm, ülekuumenemine, ebameeldivate lõhnade sissehingamine, ägedad viirushaigused, krooniliste haiguste ägenemine.
Sümptomid ja diagnoos
Kõige iseloomulikumad kaebused on õhupuudus ja köha. Asfüücia esineb esmalt krampidega. Siis muutub õhupuudus konstantseks, hommikul tugevamaks. Koos patsiendi spetsiifilise kehahoiakuga (ettepoole kaldu, tuge vastuvõtmisega käega midagi kõvasti) ja vilistav hingamine, mida kuulete kaugelt. Kui patsient oma kurgu kustutab, siis tekib mõni leevendus.
Mitte iga päev on need nähtused samad. Üks kord hullem, veel kord lihtsam. Patoloogia edenedes muutub lämbumine sagedasemaks, rünnakute vahelisel perioodil ei taastu hingamine täielikult. Köha häkkimine, halva röga korral. Ta on hommikul eriti mures, väljendatuna mõõdukalt ülejäänud päeva jooksul.
Mitteallergilise astma diagnoosimiseks on olulised kopsude ja kopsude röntgenkiirte analüüsid ning spirograafilised uuringud. Kardiogrammi registreerimine, üldiste ja biokeemiliste vereanalüüside tegemine on kohustuslik.
Tavaliselt pöörduvad hingamisraskused esimesena ringkonnaterapeutile või perearstile. Vajadusel saadab ta kopsuarstile.
Ravi
Mitteallergilise astma ravi peaks mõjutama haiguse põhjust ja selle kõige olulisemaid sümptomeid.
Patsientidel soovitatakse suitsetamisest loobuda või suitsetatavate sigarettide arvu vähendada. Parem on muuta töökohta, kui toodang muudab haiguse kulgu raskemaks. Vajadusel muudavad inimesed isegi oma elukohta. Kui astma põhineb infektsioonil, määratakse antibiootikumid selle ägenemise perioodile, millele määratakse mikroobide tundlikkus vastavalt röga kultuuri tulemustele.
Sümptomaatilised sekkumised, mille eesmärk on vähendada õhupuudust ja rünnakute arvu. Selleks kasutage pikaajalisi sümpatomimeetikume, näiteks terapeutilisi, formoterooli, salmeterooli aerosoolidena. Neid tuleb rakendada iga päev. Kui need vahendid ei aita või kui mõju on ebapiisav, siis lisage hormoonsed inhalaatorid. Kõige sagedasemad neist on flixotid, budesoniid. Praegu luuakse palju hormoone ja sümpatomimeetikume sisaldavaid aerosoolpreparaate.
Ka ägenemise perioodil kasutatakse ekspandeerivaid ravimeid, immunomodulaatoreid ja aminofülliini preparaate.
Esimene abi arestimiseks
Ärritava rünnakuga saab patsient ennast aidata. Selleks inhaleerige bronhodilataatorit kasutades inhalaatorit (salbutamool, astmopent, alupent, ventoliin ja teised). Selle grupi ravimeid saab sisse hingata ka nebulisaatori kaudu. Lisaks on lubatud võtta 1-2 aminofülliini tabletti.
Samuti peate eemaldama piinlikud riided, ventileerima ruumi.
Kui need meetmed ei aita või rünnak on edasi lükatud, siis on parem kiirabi kohe helistada.
Esiteks kasutab arst astmahaigusega patsiendile hädaabi andmisel nebulisaatorit. Kui see ei ole võimalik, manustatakse intravenoosselt aminofenooli ja vajadusel hüdrokortisooni, prednisooni või deksametasooni. See juhtub, et kõik need meetmed ei anna positiivset tulemust, siis viiakse patsient haiglasse edasise statsionaarseks raviks.
Prognoos ei ole kahjuks lohutav. See haigus areneb hoolimata vastuvõetud ravimeetmetest. Praegu on suitsetajate arvu suurenemise ja keskkonnakaitse taseme tõttu mitteallergilise bronhiaalastma patsientidel üha enam.
Kas leht oli kasulik? Jagage seda oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus!
Bronhiaalastma: mitteallergiline vorm
Bronhiaalastma on suhteliselt levinud haigus eri soost ja vanusest patsientide seas. Selle olemus peitub pidevas põletikulises protsessis bronhides, mis on krooniline ja põhjustab paroksüsmaalset köha, millega kaasneb lämbumine. Kõige sagedamini on sellel haigusel allergiline vorm, kuid mitteallergilise etioloogia astma on võimalik.
Põhjused
Mitteallergilise bronhiaalastma teke toimub ilma individuaalse talumatuse reaktsioonita. Kõige sagedamini põhjustab sellist haigust hingamisteede kaasnevate haiguste teke ja selle esinemisele võivad kaasa aidata ka teised tegurid. Haiguse võimalike põhjuste hulgas:
- Kroonilised nakkushaigused, mis asuvad hingamisteedes. Astma kõige tavalisem põhjus on bronhiit, mida põhjustab pikk, aeglaselt liikuv infektsioon. Krooniline tonsilliit, sinusiit, larüngiit, trahheiit jne võivad samuti olla provokatiivsed.
- Tubakasuitsu regulaarne sissehingamine aktiivse või passiivse suitsetamisega. See nähtus avaldab negatiivset mõju bronhiaalse epiteeli tsirkulaarsete ripsmete seisundile ja aktiivsusele, mis peab liikuma väljapoole. Siiski, kui nende funktsioonid on halvenenud, kaotavad sellised struktuurid võime eemaldada röga ja mitmesugused settitud osakesed hingamisteedelt.
- Regulaarne kokkupuude hingamisteede ebapiisava õhuga. Sarnane olukord võib tekkida ka saastatud aladel, näiteks tööstusettevõtete lähedal või ohtlikes tööstusharudes töötades. Sissehingamisel õhus olevad agressiivsed osakesed on võimelised tungima bronhipuu limaskestadesse ja põhjustama nende kahjustusi ning põletikuliste protsesside teket.
- Professionaalsete tegurite negatiivne mõju. Sarnane põhjus on tüüpiline inimestele, kes on sunnitud sisse hingama söe või kvartsipulka, mitmesuguseid kemikaale jne. Sageli diagnoositakse ka mitteallergiline astma kaevurite, juuksurite, keemiatöötajate jms poolt.
- Neuropsühhilised koormused. Allergilise tegurita bronhiaalastma võib ilmneda negatiivsete emotsioonide, tugeva stressi, koolis või tööl tõsise töökoormuse taustal jne. Probleemi võivad mõjutada mitmed kesknärvisüsteemi, trauma ja ajuhaiguste tegevus.
- Bronhiaalse reaktiivsuse kaasasündinud kahjustus. Seoses sellega seotud teguritega võib see funktsioon viia haiguse tekkeni.
- Hormonaalne tasakaalustamatus. Arstid väidavad, et mitte-allergilise bronhiaalastma tekkimise risk suureneb menopausi ajal naistel ning teatud hormoonide ja neurotransmitterite ebapiisava korrektse toodanguga.
Sageli kaasneb mitmete patoloogiliste tegurite kombinatsioon mitte-allergilise bronhiaalastma esinemisega. Arenevat haigust iseloomustab raskem ja pikem kestus kui allergilise etioloogia haigus.
Manifestatsioonid
Mitteallergiline astma on sarnane allergiaga seotud haiguse ilmingutes. Siiski ei teki patsiendi haigushooge allergeeniga kokkupuutumise tagajärjel, vaid teiste provotseerivate tegurite mõjul, näiteks:
- Tubakasuitsu sissehingamine.
- Ülekoormus, stress, füüsiline pingutus.
- Ülekoormamine, ebameeldivate lõhnade sissehingamine.
- SARS, ägedad hingamisteede infektsioonid, krooniliste haiguste ägenemine.
- Tuuline ilm, külm, jne
Provotseerivate tegurite mõju tõttu tekib haiguse ägenemine, patsient on mures:
- Püsiv düspnoe, eriti hommikul. Väljahingamine muutub eriti raskeks.
- Lämbumise rünnakud. Patsient, kui see esineb, on sageli sunnitud võtma eriasendit, seisma või istuma, kallistades keha ettepoole ja toetudes kõvale pinnale. Isegi kaugelt võib kuulda, et ta hingab vile. Pärast köha vähenevad ebameeldivad sümptomid.
- Kuiv köha, mis on looduses paroksüsmaalne. Pärast järgmise rünnaku lõppu saab eraldada väikese koguse kollast värvi ja viskoosset struktuuri.
- Õhu puudumine.
- Põletiku tunne rinnus.
- Kuuldav rinnakorv.
Väljaspool ägenemist võivad ebameeldivad sümptomid praktiliselt puududa. Siiski võib patsiendil tekkida pidev õhupuudus ja aeg-ajalt köha.
Mitteallergiline astma koos selle progresseerumisega tekitab muid terviseprobleeme:
- Suur nõrkus ja enesetunde tunne.
- Naha tsüanoos (hingamispuudulikkuse progresseerumise tõttu).
- Tahhükardia.
- Küünte ja sõrmede kuju rikkumised (küüned paisuvad nagu kellaklaasid ja sõrmed paksenevad).
- Kopsu emfüseemi ilmingud.
- Kopsu südame ilmingud.
- Peavalud ja pearingluse tunne.
Mitteallergilise bronhiaalastma oht on see, et tugev lämbumisrünnak võib olla surmav, kui patsiendile esmaabi ei anta.
Ravi põhimõtted
Bronhiaalastma ravi ilma allergilise komponendita on suunatud eelkõige haiguse algpõhjuste kõrvaldamisele ja rünnakute ennetamisele. Patsient peab välistama kokkupuute teguritega, mis tekitavad ägenemist:
- Lõpetage suitsetamine, vältige kellegi teise tubakasuitsu sissehingamist.
- Töökohtade vahetamine või isegi elukoht (eelistatakse kohtadele, mida iseloomustab soe merekliima mõõduka niiskustasemega).
- Krooniliste hingamisteede infektsioonide juures läbib hoolikalt valitud ravi (antibakteriaalne ravi valitakse laboratoorsete testide tulemuste põhjal, mis käsitlevad patogeeni tundlikkust ravimite suhtes).
- Stabiliseerige hormoonide taset.
- Vältige stressi ja närvisüsteemi pinget. Vajadusel töötage psühhoterapeutiga, et õppida tundma emotsionaalset stressi jne.
Ravimeetodid valitakse individuaalselt raviarsti poolt. Üldiselt võib kasutada kahte ravimirühma:
- Õiguskaitsevahendid krampide püsivaks raviks. Enamik neist ravimitest on glükokortikoidhormoonid, mis pärsivad tõhusalt bronhipuu põletikulist protsessi.
- Rahalised vahendid arestimise leevendamiseks. Sellised ravimid on esmaabivahendid, nad kiirendavad kiiresti bronhi, kõrvaldades lämbumise. Kõige sagedamini kasutatakse neid aerosoolidena ja tavaliselt soovitatakse astmaatikutel alati neid endaga kaasa võtta - igaks juhuks. Selliste ravimite aluseks võivad olla beeta-2-agonistid, mida iseloomustab lühike toime või M-kolinolüütikud.
Paralleelselt raviga on vaja muuta tavalist eluviisi. Arstid nõuavad tavaliselt järgmist:
- Pärast toitumist vastavalt õige tasakaalustatud toitumise põhimõtetele.
- Alkoholi loobumine.
- Regulaarsed jalutuskäigud puhtas õhus. Ideaalne võimalus oleks mererannik, okasmets või mäed.
- Leeliselise naatriumi mineraalvee tarbimine.
- Igapäevane märgpuhastus, niisutaja rakendamine või õhu pesemine.
- Piisava kehalise aktiivsuse korraldamine, näiteks kõndimine, ujumine.
- Regulaarselt hingamisharjutusi.
Kõik kirjeldatud soovitused peaksid olema eluviis, ainult sel juhul võite saavutada stabiilse astma remissiooni ja unustada köhimise ja lämbumise rünnakutest.
Mitteallergiline astma
Mitteallergilist nimetatakse astmaks, mis areneb ilma igasuguse allergeeniga kokkupuuteta.
Kõige tavalisem mitteallergiline astma esineb samaaegsete hingamisteede haiguste taustal. Patsientidel ja nende sugulastel ei ole tavaliselt allergiat.
Mitteallergilise astma põhjused:
- kroonilised hingamisteede infektsioonid (sinusiit, sinusiit jne). Astmahoogud tekivad hingamisteede kroonilise põletiku ägeda või ägenemise tagajärjel. Isegi rünnakute vahel on enamikul patsientidel köha. Mõnel patsiendil esineb esimene lämbumisrünnak pärast ülemiste hingamisteede viirusinfektsiooni, sealhulgas gripi, ja mõnikord muutub sellistes olukordades haigus väga raskeks.
- Neuropsühhiline koormus. Astmahoogud bronhiaalastma neuropsühhiaatrilises variandis tulenevad negatiivsetest emotsioonidest, stressist, kurnavast koolitusest või töökoormusest, seksuaalse sfääri häiretest. Kesknärvisüsteemi kahjustused, ajukahjustused ja -haigused võivad olla teatava tähtsusega.
- Hormonaalsed häired naistel enne menstruatsiooni või menopausi.
- Teatud ravimite (eriti aspiriini) kasutamine. Aspiriini astma peamine ilming on astmahoogude teke kui reaktsioon aspiriini või teiste põletikuvastaste ravimite kasutamisele. Sellised patsiendid ei talu sageli ka kollast värvi värvi tõttu värvitud tablette või toiduaineid.
- Füüsiline pingutus. Rünnak areneb pärast füüsilist tööd.
- Teatud hormoonide ja vahendajate metaboolsed häired (glükokortikoidid, adrenaliin, atsetüülkoliin).
- Primaarne (sünnist) muutunud bronhiaalne reaktiivsus.
Kõige sagedamini mitte allergiline astma on raskem ja pikem kui allergiline.
Soovitused:
- vältida krooniliste infektsioonide ägenemist ja ravida neid õigeaegselt;
- sagedamini vabas õhus;
- vältida stressi;
- ärge võtke rünnakut põhjustavat ravimit;
- sagedamini õhuruumidesse;
- valida töö, mis ei ole seotud kemikaalide ja raske füüsilise tööga;
- tegeleda hingamisteede võimlemisega;
- juua leeliselist naatriumi mineraalvett, näiteks Borjomi;
- võtke ravimeid ainult retsepti alusel.
kerge rünnakuga aitavad kuumad joogid, sinepiplaastrid või purgid.
Mida teha mitte-allergilise bronhiaalastma, haiguse põhjustega?
Nagu on teada, on bronhiaalastma hingamisteede "populaarne" põletikuline haigus, millel on valdavalt krooniline kurss. Peamised sümptomid - mõnikord ilmnevad paroksüsmaalsed köha koos lämbumise aktsentidega. Täna räägime mitteallergilise etioloogia astmast ja püüame analüüsida, milline on selle eripära ja kuidas see areneb.
Nagu tavaline, on mitteallergiline astma inimese hingamisteede krooniline haigus ja seda toetavad sellised põletikulised protsessid kehas nagu sinusiit, sinusiit, bronhiit, samuti "tingitud" tüdrukute hormonaalsetest häiretest, psühholoogilisest stressist, peavigastustest ja ravimitest.
Enamasti areneb see küpsemas eas (tavaliselt pärast 50 aastat), kui keha muutub nõrgemaks ja vastuvõtlikumaks kõike ümbritsevat. Haige inimese sugulastel ei ole üldjuhul sellel lennukil terviseprobleeme, erinevalt allergilisest astmast, mis on rohkem päritud.
Allergilise bronhiaalastma põhjused
Nagu me ülalpool kirjutasime, võivad selle haiguse põhjused esmalt olla teistsuguse nakkusega, näiteks krooniline bronhiit. Astmahoogud võivad tekkida hingamisteede ägeda põletikulise protsessi taustal ja neil on raskem kulg, samas kui ülejäänud aeg on püsiv ja tugev köha.
Närvikahjustuse tagajärjel võib inimene kogeda ka astmahooge, kuna see on otseselt seotud närvisüsteemi keskse kahjustusega, mis vastutab kõigi keha funktsioonide eest. Kui näiteks laps saab eakaaslastega suhtlemisel negatiivseid emotsioone või uuringu taustal, võib ta muu hulgas sellist tüüpi astmat arendada.
Sageli algatatakse see haigus seoses selliste ravimite kasutamisega nagu aspiriin. See tööriist on nüüd patsiendile allergeen. Samuti peavad sellised inimesed olema teiste ravimite ja pillide ning mõnede toiduainetega ettevaatlikumad.
Rünnak võib tekkida füüsilise pingutuse taustal, hormoonide kontsentratsiooni häirete tõttu, mis on tingitud bronhide kaasasündinud muutustest. Ja halvim on see, et selline astma on raskem ja pikem kui allergiline.
Haiguse diagnoos
Kui teil on sarnaseid sümptomeid, tuleb kõigepealt kokku leppida pulmonoloogi ja otolarünoloogiga. Arst saab anda teile õige diagnoosi, intervjueerides patsienti, võttes teste (veri, röga), EKG-d ja röntgenikiirgust. Ja alles pärast kliinilist kontrolli, et määrata teile sobiv ravi.
Selle diagnoosiga areneb haigus tavaliselt ilma antikehadeta (IgE) ja võimalike allergeenide nahatestide tulemused on negatiivsed. Positiivse vastusega antikehade esinemise analüüsimisel patsiendi veres võime rääkida samaaegsest seostest bronhiaalastma rünnakute ja kontaktallergeenide vahel, mis on peamine seos selliste rünnakute arenguga.
Mitteallergilise astma ravi põhimõte
Võib-olla on selles olukorras kõige olulisem kriteerium ettevaatlik, mis võimaldab teil ja teie lähedastel vältida nakkushaiguste võimalikku ägenemist, mida ei saa alustada ja mida tuleb koheselt ravida. Samuti püüdke piirata stressi tekitavate olukordade mõju kehale, hoolitseda enda ja närvide eest, millest, nagu te teate, kõik haigused lähevad.
Enne kui proovite oma kodus või mõnel muul populaarsel meetodil oma sõprade nõuannetega kohelda, mõtle sada korda. Ärge võtke maitsetaimi ja eriti ilma arsti retseptita ravimeid, ärge ise ravige, muidu võib see põhjustada teile kahjulikke tagajärgi.
Selleks, et teie ravi tulemusel oleks positiivne tulemus, pidage meeles, et bronhiaalastma on krooniline haigus, mistõttu on vaja seda pikka aega ravida, pöörates iga päev tähelepanu oma kehale. Kahjuks on meie haigusest sellisest haigusest peaaegu võimatu täielikult taastuda. Kuid selleks, et tuua oma heaolu korras, vähendada rünnakute sagedust ja vältida järgmist, õnnestub teil kindlasti õnnestuda.
Kvalifitseeritud spetsialist valib täieliku ravivõimaluse, mis paneb sind jalgadele. Antud juhul oleks kõige sobivam lahendus astmeline lähenemine olemasolevale probleemile. See tähendab ravimi annuse muutust sõltuvalt haiguse kulgemisest ja selle raskusest. Peamised võimalused on sümptomaatilised ja põhilised ravimid.
Sümptomaatilised ravimid on võimelised taastama normaalset hingamisteed ja vähendama vastavalt spasme. Reeglina kasutatakse neid lämbumisrünnaku ägenemise perioodil. Mis puudutab põhiravi, kasutatakse seda põletikulise protsessi vähendamiseks endas bronhides. Seda kasutatakse pikema aja jooksul, seega aitab see kaasa riigi kui terviku paranemisele.
- Osalege koolides, kus õpetatakse, kuidas astmaatikud selle haigusega korralikult käituda. Uurida ratsionaalse ja õige hingamise meetodeid, põhilisi ennetavaid meetmeid jne.
- Kas hingamisharjutused, minna basseini.
- Nii tihti kui võimalik viibida värskes õhus, pargis, metsas või maal.
- Ärge muretsege ja ärge muretsege, vältige igasuguseid stressirohkeid olukordi.
- Õhu oma kodu iga päev (hommikul ja õhtul).
- Hoidke see puhtana ja korras.
- Ärge töötage keemiatööstusega seotud ettevõtetes.
- Hoidke ennast ja oma tervist!
Mitteallergiline bronhiaalastma: ravi, põhjused, sümptomid. Kuidas teha õige diagnoos?
Ei ole otsene probleem, ma ei suuda uskuda, et nii paljud inimesed kannatavad astma all. Ja nad ise ütlevad, et haigus tekkis "sinistelt" ilma nähtava põhjuseta.
Siiski selgitavad eksperdid astma mitte-allergilise etioloogia päritolu mõnevõrra erinevalt.
Mis see on?
Mitteallergiline bronhiaalastma ei ole vähem populaarne kui atoopiline astma, kuid see tekitab rohkem küsimusi: kust haigestus tekkis? Kas on päritud? Millised on peamised sümptomid? Ja mis kõige tähtsam, millal oodata ägenemisi?
Haiguse nimi ütleb juba, et see ei ole seotud allergiliste reaktsioonidega. Hingamisteede süsteem on endiselt kahjustus ja perioodilised ägenemised sõltuvad otseselt põletikuliste protsesside sagedusest (bronhiit, sinusiit, sinusiit). Haiguse „täiendavad provokaatorid” võivad olla peavigastused, pikaajaline ravimiteraapia, hormonaalsed häired, stressireaktsioonid ja närvikahjustused.
Mitteallergilise bronhiaalastma peamine sümptom on pidev köha koos perioodilise bronhospasmiga (lämbumine). Kuigi ta on juhuslik, hirmutab ta hämmastust.
Erinevalt atoopilisest astmast ei levi ema lapsele bronhipuu ülitundlikkuse suhtes. Veelgi enam, väikelapsed langevad harva selle haiguse ohvriks. Mida ei saa öelda vanema põlvkonna kohta, kelle immuunsus on juba vanuse tõttu võimeline haiguse areneva vormiga võitlema.
Haiguse põhjused
Praktika kohaselt on mitteallergiline bronhiaalastma tihedalt seotud patsiendi elustiiliga, elukohaga ja toitumise kvaliteediga. Jah, just need tegurid või pigem nende sobimatu olemus võivad põhjustada haiguse ilmumist:
- Saastunud õhu sissehingamine perioodiliselt. Eriti oluline on tööstustootjate hulgas. Seega sisenevad patogeenid bronhidesse ja põhjustavad põletikulise protsessi.
- Aktiivne / passiivne suitsetamine. Alkoholismi sõltuvus. Ebaõige toitumine.
- Kroonilised bronhiidi vormid / muud hingamisteede haigused, neerupuudulikkus.
- Elavad lähedal asuvad taimed, tehased, kaevandused väga saastunud aladel. Sageli on astma juuksurite professionaalne haigus.
- Kõrge õhuniiskus ja madal õhutemperatuur soodustavad ka astma arengut.
Sümptomid
Kuna bronhiaalastma esineb sageli kroonilises vormis, võib kliiniline pilt mõnda aega puududa. Siiski piisab sellest, kui patsient suitsetab / suitsetab teise suitsetaja sigaretisuitsu, rasket sööki ületab või kuritarvitab, kuna ägenemise periood algab.
See avaldub köha, valuliku, kuiva, lämmatava kujul. Mõne minuti jooksul sõlmitakse bronhide lihased, mis näeb välja nagu lämbumine, aegumine, vilets õhupuudus.
Igal patsiendil on bronhiaalastma erinevalt ja sõltub paljudest teguritest. Sama kehtib ka arestimise kohta: keegi hakkab sellega toime tulema iseseisvalt (mõnikord isegi ilma ravimita) ja keegi vajab surma vältimiseks kiirabi.
Igal juhul on rünnakud väga ohtlikud, sest nende võimu on peaaegu võimatu ennustada.
Ravi
Astmaatikute puhul, kellel on kogemusi, ei ole enam raske kindlaks määrata ja võimaluse korral vältida kokkupuudet ainetega, mis põhjustavad haiguse ägenemist. Nende peamised "abilised" on jagatud mitmesse kategooriasse:
I. Allergiline (atoopiline, eksogeenne) astma.
Selle vormi patogeneesis mängib võtmerolli IgE-vahendatud allergilise reaktsiooni tüüp koos väliste allergeenide osalemisega.
II Allergiline (pseudoallergiline, endogeenne) astma.
Allergiline sensibiliseerimine välistele allergeenidele ei domineeri selle patogeneesis. Haiguse põhjused võivad olla ägedad või korduvad hingamisteede infektsioonid, endokriinsed ja neuropsühhiaatrilised häired, arahhidoonhappe metabolismi halvenemine ja muud tegurid.
Eraldage ka segatud ja määratlemata astma.
Selline astma klassifikatsioon kliinilises praktikas tundub olevat lihtsustatud. Patsiendi raviks ja haiguse ennetamiseks individuaalse lähenemise eesmärgil täpsustatakse täiendavalt bronhiaalastma kliinilist ja patogeneetilist varianti, võttes arvesse G. Fedoseyevi (1982) klassifikatsiooni, mis on tavaline vene kliinikus.
Bronhiaalastma kliinilised ja patogeneetilised variandid
1. Atoopiline - näitab allergeene, mille suhtes on tekkinud sensibiliseerimine.
Infektsioonist sõltuv - näitab nakkusliku sõltuvuse olemust (nakkuslik allergia, muutunud bronhide reaktiivsuse teke).
Dorormonaalne - viitab düshormonaalsete muutuste olemusele.
Primaarne muutunud bronhide reaktiivsus, mis moodustub ilma immuunreaktsioonide osalemiseta („aspiriini astma“, „füüsiline pingutus”).
8. Kolinergiline (vagotoniline).
Atoopiline variant vastab bronhiaalastma allergilisele vormile vastavalt ICD-10-le, ülejäänud on endogeenne. Võib-olla kombinatsioon mitmest haiguse kliinilisest ja patogeneetilisest variandist ühes patsiendis, mis on oluline sobiva patogeneetilise ravi määramiseks.
WHO eksperdid on välja töötanud astma raskusastme objektiivsed kriteeriumid kliiniliste tunnuste raskusastme ja bronhiaalse obstruktsiooni astme tõttu (sunnitud väljahingamise maht esimesel sekundil (FEV)1) või maksimaalne väljahingamiskiirus (PSV), mis on määratud spirograafia või tippvoolu mõõtmise abil, samuti ravimiravi kogus, mis on vajalik suhteliselt stabiilse astma (kontrollitud astma) säilitamiseks interktaalses perioodis.
Patsiendi seisundi raskus enne ravi tuleb klassifitseerida vastavalt ühele astma astmest. On vahelduv ja püsiv bronhiaalastma - kerge, mõõdukas ja raske. Patsientide ravis kasutatav kaasaegne “samm-sammult” lähenemine põhineb haiguse raskusastme kindlakstegemisel.
Bronhiaalastma raskusastme klassifikatsioon (gina, 2002)
1. etapp: vahelduv bronhiaalastma
Sümptomid (hingamishäired) vähem kui 1 kord nädalas
Öösümptomid mitte rohkem kui 2 korda kuus
FEV1või PSV> 80% kohustuslikest väärtustest
PEF või FEV varieeruvus1 80% kohustuslikest väärtustest
PEF või FEV varieeruvus1= 20-30%
3. etapp: mõõdukas püsiv astma
Igapäevased sümptomid (astmahoogud)
Ägenemised mõjutavad füüsilist aktiivsust ja magamist.
Öine sümptomid rohkem kui 1 kord nädalas.
Inhaleeritava β päevane tarbimine2- lühikese toimega agonistid
FEV1või PSV-d 60% -lt 80% -le õigetest väärtustest
PEF või FEV varieeruvus1> 30%
4. etapp: raske püsiv astma
Igapäevased sümptomid (astmahoogud)
Sagedased öised sümptomid
Füüsilise tegevuse piiramine
Lisaks bronhiaalastma vormile ja raskusele eristatakse haiguse faasi (süvenemine, stabiilne remissioon, ebastabiilne remissioon).
Diagnoosi sõnastuse näide:
Bronhiaalastma kliinikus
Haiguse klassikaline ilming on väljahingatav hingamisrünnak, mis käivitub kokkupuutel välise allergeeniga, bronhopulmonaalse infektsiooni ägenemine, treening ja muud tegurid. Haiguse algstaadiumis võib lämbumisrünnaku ekvivalent olla paroksüsmaalne mitteproduktiivne köha või lühike episood, millega kaasneb vilistav hingamine (hingamisteede ebamugavustunne).
Astmahoo tekkimisel on 3 perioodi.
1. prekursorite periood avaldub kurguvalu, ninakinnisus, aevastamine, sügelevad silmad ja nahk, angioödeem. Tüüpiline on paroksüsmaalse köha ilmnemine, millega kaasneb rindkere ülekoormuse tunne ja suurenev väljahingamise düspnoe. Flegma ei lahku.
2. Kõrgus on patsiendil tunne õhu puudumist ja hingamisraskusi. Sissehingamine on lühike, väljahingamine on järsult takistatud kaugete kuuldavate kuiva rüüstamise kõrval (kaugushelid). Õhupuuduse tõttu ei saa patsient pikemaid lauseid väljendada. Nägu väljendab kannatusi ja hirmu.
Halb nahk, kasvav hall tsüanoos. Patsiendi seisund on sunnitud õlarihma fikseerimisega - istudes või seistes, toetades käsi põlvili või voodi serva, mis võimaldab ühendada hingamisteede hingamisteede lihased. Rind on paistes, selle liikumine hingamise ajal on järsult piiratud. Supraclavicular fossa ulatub välja. Hingamisteede liikumiste arv 20 - 24 minutis. Kui kopsude löögid määratakse kopsude heli, põhjustab kopsude õhukuse olulise suurenemise. Auskultatsiooni ajal kuuldub nõrgenenud hingeõhk laiendatud väljahingamisega. Kogu kopsude pinnal on kuiva hingeldus, mis on intensiivsem väljahingamisel. Kallutatud süda kõlab, tahhükardia kuni 100–120 minutis, kopsuarteri aktsent II, suurenenud vererõhk. Sümpatomimeetikumide või aminofülliini võtmise taustal on võimalik ekstrasüstool.
3. Narkootikumide mõju all või harvemini algab spontaanselt rünnaku aegumine - köha koos viskoosse, „klaaskeha” röga väljavooluga, mõnikord bronhide teketena. Hingamishäire väheneb, hingamine muutub vabaks. Lämbumisrünnaku kestus varieerub mitme kümne minuti ja mitme tunni vahel.
Astmahoogude esinemise aeg, esinemissagedus ja raskusaste, samuti interkoopaalse perioodi kliinilised tunnused sõltuvad astma kliinilisest ja patogeneetilisest variandist, haiguse raskusastmest, haiguse faasist, tüsistuste esinemisest ja kaasnevatest haigustest.
Vahelduvat astmat iseloomustavad harvaesinevad juhuslikud hingamisteede sümptomid koos PSV vähenemisega (PSV normaalsete väärtustega seisundi halvenemise episoodide vahel). Patsiendid on reeglina atoopilised, kus haiguse sümptomid ilmnevad ainult allergeenidega kokkupuutumisel.
Püsivat astmat iseloomustavad perioodilised, erineva raskusastmega ägenemised (kontrollimatu astma) ja remissioon (kontrollitud).
Leebe astma kerge vormi osakaal moodustab umbes 60% kõigist haiguse juhtudest, mõõduka ja raske - 20%.
Astma erinevatel kliinilistel ja patogeneetilistel variantidel on oma iseloomulikud tunnused.
Atoopiline astma. Konkreetsete keskkonnaalaste allergeenide identifitseerimine, mille sensibiliseerimine viib astma kliiniliste ilminguteni. Kõige levinumad sellised allergeenid on: õietolm, loomade kõõm, leibkonna tolm, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid ja parfüümid, tööstusheited. Taimede õietolmust põhjustatud astma atoopilist vormi, näiteks kalamarja, iseloomustab hooajaline halvenemine, mis on seotud kõrgeima allergeenisisaldusega õhus.
Atoopilise astma ja pollinoosiga (allergiline riniit, konjunktiviit, urtikaaria jne) kombinatsioon on iseloomulik. Selle patsiendirühma ravis on väga oluline allergeenide kõrvaldamine ja allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimine.
Nakkusohtlik astma areneb ägedate või krooniliste hingamisteede infektsioonide (kopsupõletik, bronhiit) taustal. Nad mängivad organismi sensibiliseerivat rolli bakterite ja viiruste suhtes, samuti nakkusetekitajate, eriti respiratoorse süntsüütilise (MS) viiruse otsest kahjulikku toimet β-le.2- bronhide retseptoraparatuur koos bronhiaalse hüperreaktiivsuse moodustumisega. On kindlaks tehtud MS viiruste pikaajaline püsivus hingamisteedes, mis toetab allergilist põletikku.
Enamikul patsientidest areneb kroonilise obstruktiivse bronhiidi taustal infektsioosne sõltuv astma, mis erineb sagedastest ägenemistest, raskusastmest, refraktaarsusest bronhodilataatoriga, sõltuvus hormoonravist, pulmonaarsete ja ekstrapulmonaalsete tüsistuste kiire areng - kopsuemfüseem, krooniline kopsu süda jne. see astma vorm kannab KOK-i märke.
Aspiriini astma Selle põhjuseks on arahhidoonhappe ainevahetuse rikkumine organismis mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe, mis on tsüklooksügenaasi inhibiitorid, kasutamise taustal. NSAIDide võtmisel puhtal kujul või osana ravimite kombinatsioonist (tsitramon, pentalgin, sedalgin, teofedriin jne) jagatakse arahhidoonhape lipoksigenaasi raja kaudu peamiselt leukotrieenideks, millel on väljendunud bronhokonstriktsiooni omadused. Sageli reageerivad sellist tüüpi astmaga patsiendid lämmatades kollase toiduvärvi tartrasiini ja salitsülaate sisaldavaid toidu säilitusaineid.
Aspiriini astma debüüsib sageli allergilise riniidiga, mis muutub polüposiiniks. Edasised lämbumisrünnakud ühinevad. Paljudel patsientidel on hingamisteede sümptomid kombineeritud seedetrakti düspepsiaga, mis on „aspiriini triad”. Astma aspiriinivormiga kaasneb sageli atoopiline või nakkusest sõltuv astma ja seda iseloomustab tõsine kurss.
Bronhiaalastma tüsistused. Sümpatomimeetilise üleannustamise tagajärjel on astmaatilise seisundi üleannustamise tagajärjel sümpatomimeetilise üleannustamise tagajärjel esinenud pulmonaalseid komplikatsioone - astmaatilist seisundit, progresseeruvat hingamispuudulikkust, kopsuemfüseemi, spontaanset pneumotooraxi, kopsupõletikku - akuutset ja kroonilist kopsu südame, südame rütmihäireid ja müokardiinfarkti.
Kopsuemfüseem, pulmonaalne hüpertensioon ja krooniline pulmonaalne süda arenevad tavaliselt bronhiaalastma patsientidel koos kroonilise obstruktiivse bronhiidiga.
Kõige sagedasem ja kohutav komplikatsioon on astma staatus, mida mõistetakse ebatavalise raskuse ja kestusega astmahooguna, mis on resistentne tavalisele bronhodilataatori ravile ja ohustab patsiendi elu. Astmaatilise seisundi kujunemist põhjustavad kõige sagedamini järgmised tegurid:
- sissehingatava β üleannustamise korral2- adrenomimeetikumid;
- kortikosteroidide kontrollimatu tarbimine, pikaajalise hormoonravi ebamõistlik tühistamine;
- kroonilise või ägeda hingamisteede infektsiooni ägenemine;
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, alkoholi kuritarvitamise, uinutite ja t
- spetsiifiliste antigeenide, millele bronhiaalastma patsiendi hingamisteed on tundlikud, massiline mõju;
- ebaõnnestunud initsiatiivravi.
Astmaatilisel seisundil on järgmised omadused, mis eristavad seda raskest lämbumisrünnakust:
- raske, äge progresseeruv hingamispuudulikkus, mis on tingitud bronhide äravoolu funktsioonist ja bronhide obstruktsioonist;
- resistentsus sümpatomimeetikumide ja teiste bronhodilataatorite suhtes;
- hüperkapnia ja kudede hüpoksia, hüpoksemilise kooma tekkimine;
- ägeda kopsu südame areng.
On astma seisundi anafülaktilisi metaboolseid vorme. Anafülaktiline vorm areneb koheselt kui anafülaktiline šokk allergeeniga kokkupuutumise hetkel vahetu tüüpi hüperergilise reaktsiooni tulemusena. Kõige sagedamini provotseerib anafülaktiline staatus ravimite manustamist (antibiootikumid, sulfonamiidid, valgu ravimid, ensüümid, MSPVA-d). Hetkese generaliseerunud bronhospasmi tulemusena tekib täielik bronhiaalne obstruktsioon, mis põhjustab lämbumist.
Palju tavalisem astma seisundi metaboolne vorm. Blokaadi β tagajärjel areneb see järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul2- bronhide retseptorid on ravimite ja endogeensete sümpatomimeetikumide ja katehhoolamiinide metabolismi vaheproduktid. Arenenud tugev bronhide obstruktsioon bronhide seina turse tõttu, bronhospasm, bronhide ummistus limaskesta pistikute poolt, bronhide äravoolu rikkumine.
Astma seisundi metaboolses vormis on kolm etappi:
1. etappi (suhteline kompenseerimine, sümpatomimeetiline resistentsus) iseloomustab pikaajaline, keeruline astmahoog. Patsiendid on ärritunud, kellel on teraapia puudumise tõttu tunda hirmu. Täheldatud väljahingatav düspnoe, suurenev hajus tsüanoos ja higistamine, ebaproduktiivne köha. Kopsude kohal paiknevad löökpillid määratakse kindlaks kasti-heli, auskultatiivse kuiva vilistava hingamise teel. Kuulatakse kaugeid kuivrale. Hingamissagedus - 22–28 minuti jooksul. Tahhükardia 100–110 löögi kohta 1 minuti jooksul. Hüperventilatsioon, mõõdukas hüpoksia ja hüpokapnia, FEV.1vähendatakse 30% -ni õigest väärtusest.
Meditsiiniline infoportaal "Vivmed"
Põhimenüü
Logi saidile
Nüüd kohapeal
Kasutajad Online: 0.
Reklaam
Kuni 70% venelastest kannatavad joodi puuduse all
- Loe lähemalt umbes 70% venelastest kannatavad joodi puuduse all
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Venelased surevad tuberkuloosi tõttu vähem
- Lisateave venelaste kohta on muutunud vähem tõenäoliseks tuberkuloosi surmast.
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Parim viis tuberkuloosi raviks on selle varajane avastamine.
Isegi aastaid tagasi oli tuberkuloos või tarbimine üks kuulsamaid ja ohtlikumaid infektsioone: 19. sajandi 80-90ndatel suri iga kümnes kodanik Venemaal kopsutuberkuloosist.
- Loe lähemalt Parim viis tuberkuloosi raviks on selle varajane avastamine.
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Kuidas mõista, et olen alkoholist sõltuv?
Venemaal on tavaline eristada alkohoolse haiguse kujunemise kolme etappi: esimene, mille käigus moodustub vaimne sõltuvus alkoholist, teine, millega kaasneb füüsiline sõltuvus, ja viimane kolmas.
Meie meeles esinev alkohooliku klassikaline pilt on inimene, kellel on alkoholi sõltuvuse viimane etapp. Haiguse arengu algus võib olla raske märgata nii isikule kui ka tema lähedastele.
- Loe lähemalt sellest, kuidas mõista, et olen alkoholist sõltuv?
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Patsiendi ravi pärast geeniteraapiat
Kui uut DNA-d saab stabiilselt sobivatesse regenereerivatesse sihtrakkudesse inkorporeerida, saab patsiendi haigusest ravida. Täiendavat abi ei ole vaja, kuigi perioodiline patsiendi jälgimine on asjakohane. Geeniteraapia puhul, kus uus DNA sisestatakse piiratud elueaga rakkudesse, kaob nende terapeutiline toime, kui need rakud surevad.
- Lisateavet patsiendi hoolduse kohta pärast geeniteraapiat
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Leheküljed
Kere soojuse reguleerimine
"Hane nahk" ilmub vastuseks külmale, kui naha karvad tõusevad. Inimeste jaoks on see reaktsioon üldjuhul kasutu, kuid paksu karvaga kaetud imetajatel moodustub õhkkiht, mis hoiab ära soojuskadu.
kuidas vabaneda peavaludest folk õiguskaitsevahendeid
Pea "lõheneb", "piilub", "praod", "kohutavalt valus." On kümneid ebameeldivaid epiteete, mis iseloomustavad peavalu, mis perioodiliselt iga inimese kogemusi kogeb.
Inimese hingamise protsess
Jalgrattasõit, nagu iga teine meie tegevus, sõltub keha võimest eraldada õhust hapnikku ja eemaldada kahjulikud süsinikdioksiidid lihaskiududest ja teistest keharakkudest.
Jäsemete veenid
Jalgadel võib täheldada veenilaiendeid. Mõnedel inimestel on sünnist alates nõrgad veeniventiilid, kuid sagedamini muutuvad need rasvumise või raseduse tõttu, st keha ülekaalulisus avaldab survet jalgade veenidele.
Äge ristsideme rekonstrueerimine (ACL)
Anterior Cruciate Ligament rekonstrueerimine (ACL) on operatsioon, mille eesmärk on taastada põlveliikumine ja tugevus pärast sideme rebimist. Katkestatud sidemeid tuleb eemaldada ja asendada teise keha sidemega või surnukehaga.
Allergilise bronhiaalastma põhjused ja ravimeetodid
Mitteallergiline astma on bronhide põletikuga seotud haigus. Sellega kaasneb järsk paroksüsmaalne köha ja spasmid ning esineb ilma allergeeniga kokkupuuteta.
On oluline diagnoosida haigus, mis võimaldab eristada seda astma vormi allergilisest. Astma ravi määrab arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist.
Mis on mitteallergiline astma?
Mitteallergiline astma on krooniline haigus, mida iseloomustab bronhide põletik. Astma mõjutab kogu hingamisteid. Iga hingamisteede haigus võib põhjustada komplikatsioonide, näiteks mitteallergilise astma tekkimist.
Erinevalt allergilisest vormist ei ole seda tüüpi haigus pärilik ja areneb enamasti üle 50-aastastel inimestel. Ravimata haiguse progresseerumine, mis põhjustab hingamisteede häireid.
Mitteallergilise bronhiaalastma arengu mehhanism ja põhjused
Mitteallergilise bronhiaalastma patogeneesi ei ole täielikult teada. See esineb siis, kui alumised hingamisteed põevad. Reaktsioon põletikule on bronhide suurenenud reaktsioonivõime, st nende reaktsioon reaktsioonile. Kui bronhide seisund on normaalne, on reaktsioon piisav. Kui põletik, isegi kerge ärritus põhjustab bronhospasmi.
Bronhide luumen kitseneb, mis põhjustab keha hapniku nälga. Hingamine on häiritud, tekib köha ja õhupuudus. Bronhide avatuse rikkumine on tingitud asjaolust, et keha lihased vähenevad, suureneb paksu lima eritumine ja bronhide limaskesta pundub.
Mitteallergiline astma ei ole seotud ühegi allergeeniga. Selle areng toimub erinevate tegurite mõjul, mis on seotud patsiendi elustiili, elutingimuste ja toitumisharjumustega. Haiguse põhjuste hulgas võivad olla sellised nähtused nagu:
- Kroonilise hingamisteede põletikulised haigused (bronhiit, sinusiit, sinusiit).
- Hormoonse tausta ja ainevahetuse rikkumine (eriti naistel).
- Sigaretisuitsu mõju (aktiivse ja passiivse sissehingamisega). Kallutatud epiteel, mille ripsmed ei eralda enam flegma ja settitud osakesi, on kahjustatud.
- Saastunud õhu sissehingamine pikka aega. Sagedamini seostatakse see isiku elukoha või tööga. Saastunud õhk siseneb hingamisteedesse ja saastumine satub bronhide limaskestale, mis aitab kaasa põletikulise protsessi arengule.
- Hingamisteede kaasasündinud anomaaliad.
Rünnak võib tekkida väliste põhjuste tõttu: füüsiline ülekoormus, pidev stressirohke olukord, hüpotermia, mis on tingitud külma ilmaga, tugev tuul, ülekuumenemine, ebameeldivate lõhnade sissehingamine.
Rünnakute algpõhjuse tuvastamata jätmine toob kaasa raskused vajalike ravimeetmete määramisel. Kui allergilise astma puhul on peamine eesmärk allergeeni kõrvaldamine, nõuab mitteallergiline vorm üksikasjalikumat diagnoosimist ja terviklikku lähenemist ravile.
Sümptomid
Bronhiaalastma mitte-allergilise vormi tunnuseks on see, et see toimib raskemini kui teised haiguse vormid. See on krooniline haigus, seega esineb rünnakuid ja remissioone, kui sümptomid ei häiri patsienti.
Mitteallergilise astma iseloomulikud tunnused on köha ja lämbumine, millega kaasnevad mitmed täiendavad ilmingud.
Kui astma ägenemine on tundnud selliseid põhilisi sümptomeid nagu:
- õhupuudus koos väljahingamisega;
- lämbumine, millega kaasneb hingamine;
- paroksüsmaalne kuiv köha;
- röga viskoosne konsistents;
- rindkere ummikustunne;
Haiguse progresseerumine põhjustab teiste elundisüsteemide talitlushäireid, mis ilmnevad järgmistes tingimustes:
- keha halbus ja üldine nõrkus;
- peavalu ja pearinglus;
- südamepuudulikkuse teke, mida väljendab naha sinevus;
- sõrmede küünte ja phalangide kuju deformatsioon;
- hingamisraskused kopsukahjustuste tõttu.
Töötlemata olukorda raskendab. Haiguse kulgu raskendab sagedane ägenemise periood, kui köha tekib äkki ja sellega kaasnevad tõsised hingamisraskused. Teatud tingimustel võib see põhjustada hingamisteede vahistamist. Ennusta, kuidas järgmine rünnak lõpeb, on võimatu.
Haiguse diagnoos
Kui te kahtlustate bronhide haigust, peaksite nõu pidama arstiga. Pärast spetsialisti uurimist määratakse patsiendile põhjalik uuring. Astma allergilise iseloomu välistamiseks tehakse allergeenide nahatestid. Kohustuslik on kopsude radiograafiline uurimine, EKG, röga ja vereanalüüsid.
Kliinilise uuringu tulemuste põhjal diagnoosib ja määrab arst ravi.
Ravi
Mitteallergilise bronhiaalastma ravi eesmärk on vähendada köha ja lämbumist. Pärast diagnoosi määratakse see individuaalselt, võttes arvesse haiguse kliinilist pilti.
Bronhiaalastma ravis kasutatakse astmelist lähenemist, kasutatakse kahte ravimirühma:
- Pika toimeajaga ravimid aerosoolidena, mis vajavad igapäevast kasutamist.
- Homoneerivaid inhalaatoreid kasutatakse ägenemiste korral. Need ravimid laiendavad bronhi.
Kaasaegsed ravimid pakuvad laia valikut kombineeritud tegevusi.
Ravi kohustuslik element on hingamisõppused.
Spetsiaalselt kavandatud hingamisharjutused aitavad taastada hingamist, vähendada rünnakute arvu.
Rünnaku korral tuleb patsiendile anda esmaabi. Selleks kasutatakse inhalaatorit nebulisaatori abil. Kui see protseduur on ebaefektiivne, viiakse läbi aminofülliini intravenoosne manustamine. Kui leevendust ei toimu, on vaja kiiret haiglaravi.
Üldised soovitused astmahaigetele
Bronhiaalastma puhul ei ole vaja mitte ainult meditsiinilist ravi, vaid ka teatud reeglite järgimist, mis ei peaks olema ainult soovitused, vaid eluviis. Krampide vältimiseks ja püsiva remissiooni saavutamiseks peab patsient:
- nakkushaiguste õigeaegne ravi;
- teostada spetsiaalseid hingamisõppusi;
- suurendada eluruumide ventilatsiooni sagedust;
- jalutage vabas õhus sagedamini;
- võtta ravimeid, mille on määranud arst (paljud ravimid on vastunäidustatud astmaatikutele, sest need võivad tekitada rünnaku);
- vältida stressi ja emotsionaalset ülekoormust;
- keelduda raskest füüsilisest tegevusest, valides kõige teostatavamad tegevused (ujumine, jalutamine);
- valida töökoha, mis ei ole seotud kemikaalide kasutamisega;
- järgige tasakaalustatud toitumise eeskirju, kasutades kohustuslikku aluselist naatriumi mineraalvett;
- piirata joomist ja suitsetamisest loobuda.
Tavalise eluviisi muutmine on vajalik meede, mille eesmärk on parandada patsiendi seisundit ja vähendada lämbumist ja köha.
Kokkuvõtteks
Bronhiaalne mitteallergiline astma on keeruline haigus, mis nõuab patsiendi igapäevast jälgimist. Ärge ise ravige. Kõikide ravimite vastuvõtmine tuleb arstiga kokku leppida. Paljud ravimid võivad olla ohtlikud astmaatikute tervisele.
Soovituste järgimine, ravimite võtmine vastavalt ettenähtud skeemile, hingamisõppuste läbiviimine vähendab rünnakute arvu ja parandab elukvaliteeti.