Infektsioonide või bakterite põhjustatud kõrvapõletikku, samuti trauma, hüpotermia või gripi või külma komplikatsioonide korral nimetatakse otiit. Sellel põletikul on mitmeid sümptomeid ja märke, mis põhjustavad inimesele äärmiselt ebamugavust. Haiguse ajal kogeb isik kõrva- või peavalu, kuulmislangust ja ülekoormuse tunnet. Mõnel juhul pearinglus ja iiveldus.
Hoolimata põletiku liigist tuleb patsiendile anda põhjalik ravi. Tavaliselt nähakse kõrvapõletikku patsiendile ette keskkõrvapõletiku varases staadiumis, näiteks Niotit. Hiljem ei saa ilma antibiootikume ja muid ravimeid teha.
Ravimi kohta, selle aktiivsed elemendid ja kõrvaltoimed
Kõrvahaigused annavad inimesele tõsist ebamugavust, piinavat valu ja ka täielikku või osalist kuulmiskaotust. Nendest sümptomitest vabanemiseks tuleb patsiendile anda põhjalik ravi. Sellisel juhul määratakse patsiendile kõrva tilgad "Neotiit", kasutusjuhised, mida käsitletakse allpool.
See tööriist on keskkõrvapõletiku kui ka välise keskkõrvapõletiku korral lokaalne.
Oluline on teada, et need tilgad on kõrvaklapi perforatsiooni ja mädaste eritistega keelatud.
Nioiti peetakse efektiivseks ravimiks, mis on valmistatud kõrva tilkades, mille suurus on kümme milliliitrit.
Kompositsioon sisaldab aktiivseid komponente ja abielemente:
- Kloramfenikool.
- Lidokaiin.
- Boorhape.
- Etüülalkohol.
Tulenevalt asjaolust, et ravimi koostis sisaldab analgeetikume ja anesteetikume, vähendab lühikese aja jooksul tilk põletiku fookust. Tänu alkoholile leevendab tööriist valu ja parandab oluliselt patsiendi üldist heaolu.
Ravimi ostmisel tuleb arvestada, et ravimi värv peab olema kas läbipaistev või kollane. Teiste värvide maalimise puhul ei osta toodet, kuna on olemas võltsimise võimalus.
Kõrvade tilka "Neotiit" peetakse antibakteriaalse toimega kombineeritud agensiks.
Lisaks anesteseerib tööriist kahjustatud piirkonna kohe pärast süstimist kõrvadesse.
Kloramfenikooli, mis on ravimi osa, peetakse antibiootikumiks, millel on laia toimespekter.
See tungib nakatunud rakkudesse ja seondub nendega tihedalt, hävitades nakkuse seestpoolt. Selle tulemusena eritub viirus organismist kiiresti.
Teine toimeaine ravimi koostises - lidokaiin. Ta leevendab välist või keskmist keskkõrvapõletikku kaasnevaid laskevalu. Kuna preparaat sisaldab hapet ja alkoholi, suureneb lidokaiini toime ja on terapeutiline toime.
Eksperdid määravad need tilgad kahte tüüpi kõrvapõletikuga, millega ta võrdselt hästi toime saab:
- Välise keskkõrvapõletiku puhul, kuid terve kõrvaklapi puhul.
- Kõrvapõletikuga, ilma erinevate eritisteta.
Pea meeles, et kõrvapõletiku enesehooldus on rangelt keelatud. Seega, enne ostu "Niotite" konsulteerige oma arstiga. Pärast vahendite hankimist vaadake hoolikalt läbi ravimi kõrvaltoimed.
Selle kasutamise peamised ebameeldivad tagajärjed on järgmised:
- Limaskestade turse kõrvakanalis.
- Kõrvaorgani naha tugev ärritus.
- Mõnel juhul ilmneb sügelus, põletustunne ja väliskõrva punetus.
Eraldi märgitakse, et "neotiidi" instillatsioon on keelatud kõrvaklapi avade korral.
Ärge kasutage ravimit erilise tundlikkusega ravimit moodustavate komponentide suhtes.
Raseduse ajal ja imetamise ajal on ka ravimi manustamine keelatud.
Laste haigestumise korral on tilkade kasutamine lubatud ainult alates kolmeaastasest.
Lisaks nendele vastunäidustustele on mitu keeldu:
- Ärge matke tilka kõrvade viirusliku põletiku korral.
- Valge õitsemise või seene juuresolekul.
- Ekseemi korral kõrva välispinnal.
- Ägeda põletikuga.
Kõrvapõletiku ravi ajal on oluline võtta keeruline ravi, kuid tilkade "Niotite" lisamine samaaegselt teiste tilkadega ei ole soovitav. Kuna enamiku kohaliku toimega ravimite koosseisus on erütromütsiinid, klindamütsiinid ja linomütsiinid.
Kirjeldatud tilkade toimeaine on kloramfenikool, mis on võimeline loetletud ravimeid asendama. Sellega seoses võib esineda üleannustamine ja patsiendi seisundi halvenemine.
Lisaks on kõrvapõletiku ravis oluline järgida raviarsti määratud annust.
Iseseisva annuse suurendamise korral võivad tekkida soovimatud reaktsioonid, samuti tõsine pearinglus, väsimus, uimasus või närviline erutus.
Erijuhtudel on tahhükardia ja hüpertensioon.
Tõsistel juhtudel tekivad krambid, mälukaotus, segasus, iiveldus, oksendamine ja kõrvade ja pea tugev valu.
Samal põhjusel ei soovita arstid ennetamiseks kasutada "Niotite".
Oluline on teada, et pärast selle ravimiga ravi läbimist tuleb kontrollida vere perifeeria seisundit.
Juhusliku allaneelamise, iivelduse, oksendamise, peavalu, nahalööbe, kehatemperatuuri tugevuse vähenemise korral. Seetõttu hoidke ravimit pimedas kohas lastele kättesaamatus kohas.
Kui te ei järginud ja laps jõi veel tilka, on vajalik keha puhastada. Lisaks peab laps juua palju vett.
Kõrva tilgad "Neotiit" - kasutusjuhised
Kõrva kõrva põletiku või keskkõrvapõletiku korral tuleb kõigepealt uurida ENT spetsialist. Ainult pärast tema kõrva tilkade "Neotite" määramist ostke ravim apteegis. Palun täpsustage vastuvõetav annus eelnevalt.
Enne kui ravimit valusesse kõrva sisse viiakse, tuleb viaali kork vahetada plastikuga. See ühendab komplekti kuuluva kummipaberi ja papilla.
Seejärel puhastage kõrva 3% vesinikperoksiidiga.
Selleks asetage patsient ühele küljele ja asetage kõrvadesse viis tilka parandusvahendit. Seejärel asetage turunda kõrvakanalisse 15 minutiks. Pärast määratud aja möödumist pühkige kõrvakanal ja välimine kõrv puhta vatitükiga. Pärast nende protseduuride lõpetamist on lubatud kasutada ravimeid.
Vahetult enne "Niotite" kasutuselevõttu kõrvades tuleb pudelit vedelikku kuumutada kehatemperatuurini. Selleks hõõruge pudel käes või kastke see mõneks minutiks sooja vette.
Kallutage patsiendi pea vastasküljele ja asetage tilgad õrnalt kõrvakanali tagaküljele. Efekti parandamiseks tõmmake kõrvaklamber alla. Sel moel saate parandada ravimi tungimist põletikku.
Pärast kõrvade sisestamist massaaž kõrva ja traagikut. Selleks soojendage oma peopesad neid hõõrudes kokku. Seejärel puudutage õrnalt välist kõrva ja palmige seda päripäeva. Pärast seda vajutage mitu korda tragile.
Korrake seda toimingut viis minutit. Seejärel loputage kõrva sooja veega ja pühkige ettevaatlikult väliskõrv ja kõrvakanal puuvillakettaga. Veenduge, et kõrvas pole vett. See on soodne keskkond bakterite ja infektsioonide tekkeks.
Ravimi annustamine
Igasuguse kõrva põletiku puhul valib annuse raviarst. Tavaliselt manustatakse välise keskkõrvapõletiku korral kolm või neli tilka valusesse kõrva kolm korda päevas. See annus sobib 14 aasta raviks.
Kui ravitakse üle kolme aasta vanuseid lapsi, on soovitatav manustada kaks tilka kaks korda päevas.
Sellisel juhul on ravi kestus kaks kuni viis päeva. Täiskasvanutel suurendatakse ravi üheks nädalaks.
Järeldus
Otiit on ohtlik põletik, millel on palju ebameeldivaid tagajärgi. Seetõttu peate kõrvahaiguse esimesel märgil konsulteerima kvalifitseeritud arstiga. Ravi määratakse ainult pärast sümptomite ja põhjuste tuvastamist.
Kõrvapõletiku vältimiseks on vajalik kõrva hügieeni läbi viia kaks korda nädalas. Ärge unustage sportida ja jälgida dieeti. Lisaks tuleb kaks korda aastas külastada kõrvaarsti kontorit.
Kõrva tilgad põletikuks
Kõrvapõletik (või kõrvapõletik) on noorte ja täiskasvanud patsientide seas tavaline haigus. Kompetentselt määratud otiitide tilgad leevendavad valu ja kiirust.
Näpunäited kõrva tilkade määramiseks
Põletiku tilgad on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- keskkõrvapõletik;
Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse põletikuvastaseid kõrva abivahendeid. Neil on kohalik mõju, vähendades turset, kuid nad ei hävita nakkust.
Sisemise keskkõrvapõletiku ja eustaktiidi korral ei ole põletikuvastased tilgad efektiivsed.
Selle põhjuseks on välise läbipääsu põletiku allika eemaldamine. Perikondriidi korral hakkavad haigusega paremini toime tulema antibiootikumid ja antiseptikumid.
Tilkade tüübid
Kõrvade ettevalmistamisel võib olla erinev mõju. Need on jagatud rühmadesse:
- Põletikuvastane. Tavaliselt sisaldavad need valuvaigisteid. Ravi kombineeritakse antibiootikumidega.
- Antibakteriaalne. Mõeldud infektsiooni hävitamiseks.
- Kombineeritud. Koosneb steroidide põletikuvastasest ainest ja antibiootikumist.
Kõrvapõletiku mädane vorm läheb tavaliselt perforatiivsesse faasi. Kõrvaklambrisse on moodustatud auk ja see väljub selle kaudu. Enamik sellist patoloogiat sisaldavatest kõrvade ettevalmistustest on keelatud!
Tavaliselt määratakse ainult mõned antibakteriaalsed tilgad, kuid mitte põletikuvastased.
Valige õigesti kõrva tilgad
Enne tilkade ostmist peate minema otolarünoloogi vastuvõtule. Ta avastab valu sündroomi ja teiste sümptomite põhjuse, teeb diagnoosi.
- Kui kõrvaklapp on kahjustatud, on selle perforatsiooni korral keelatud lidokaiini preparaadid. Nad kahjustavad limaskestasid, põhjustavad halvenemist ja kuulmise kadumist.
Põletikuvastased tilgad
Üldised soovitused selliste vahendite kasutamise kohta:
- pudel on käes eelsoojendatud;
- neid ei saa kasutada kahjustatud kõrvaklapiga ja rohkem kui 10 päeva;
- leevendada põletikku laste välise ja keskmise põletiku korral.
Me õpime, kuidas neid kasutada, kas on vastunäidustusi:
Kõrvaklappide kõrva tilkade eemaldamine
Ravimiturg pakub kõrvapõletikule mitmesuguseid kõrva tilka. Konkreetse ravimi valimine peaks olema ekspert, kes viis kontrolli läbi ja tegi kindlaks haiguse olemuse ja iseloomu.
Arsti ettekirjutuste ja ettekirjutuste mõistmine aitab patsiendil kiiresti haigusega toime tulla ja haiguse rasked sümptomid kõrvaldada.
Mis on see haigus- ja ravijuhised
Inimese kõrv on tavaliselt jagatud kolme ossa: välis-, kesk- ja siseosa. Võttes arvesse, milline neist osakondadest mõjutab nakkus-põletikulist protsessi, on:
Praktikas on tavalisem ja välimine keskkõrvapõletik. Lisaks on haigus äge ja krooniline, mis on oluline ka ravimiravi valikul.
Keerulisi ja kergeid patoloogilisi vorme saab ravida ainult kohalike vahenditega: tilgad kõrvas, salvid ja füsioteraapia. Kõige sagedamini ravitakse haigust süsteemset ravi, mis hõlmab antibiootikume, põletikuvastast ja palavikuvastast ravimit koos kohalike ravimitega.
Mis on kõrva tilgad
Haiguse erinevate vormide puhul valib spetsialist patsiendile erinevaid ravimeid. Need võivad olla ühekomponendilised või sisaldavad mitmeid aktiivseid komponente. Võttes arvesse peamist toimeainet, võib kõik kõrva kõrvadega tilgad jagada mitmeks rühmaks:
- Antibakteriaalne. Nende fondide koosseisul on üks või mitu kohalikku antibiootikumi, millel on suur mõju. See tähendab, et antibiootikumiga kõrvapõletikud kõrvades on efektiivsed enamiku mikroobide vastu, mis oleksid võinud põhjustada põletikulisi muutusi.
- Kohalike hormoonidega preparaadid. Need ained pärsivad põletikku, vähendavad turse ja kõrvaldavad hästi allergilise komponendi. Neid on ette nähtud dermatiidi kalduvusega patsientidele ja neid ei soovitata haiguse seente vormidele.
- Antiseptilised tooted. Antiseptikumid on mõjutatud ala desinfitseerivad ained. Lisaks on neil soojendav ja põletikuvastane toime. Üks selle rühma kuulsamaid esindajaid on booralkohol.
- Pisarad ja lahused seenevastaste koostisosadega. Otomükoosi (kõrva kõrv) ei saa ületada ilma hästi valitud kohaliku ravimita, mis hävitab seeni.
- Põletikuvastased ja analgeetilised ravimid keskkõrvapõletiku vastu. Nende hulka kuuluvad valuvaigistid, mis ajutiselt leevendavad intensiivset valu sündroomi ja võimaldavad patsiendil end paremini tunda.
Täiskasvanutel esinevad otiitide keskkõrvapõletikud kombineerivad tavaliselt mitu toimeainet korraga, seega toimivad ja töötavad patoloogilise protsessi kõik osad: nad anesteseerivad, hävitavad bakterid, leevendavad põletikku ja vähendavad paistetust. Kaaluge eraldi iga kõrvade tilkade rühma ja hoidke parimaid ja populaarsemaid võimalusi.
Antibiootikumide tilgad
Kõrvalsed protsessid kõrvades nõuavad antibakteriaalsete ainete valimist. Kohalik antibiootikum peab olema efektiivne otiiti põhjustavate bakterite vastu.
Kõige tõhusamate antibakteriaalsete tilkade loetelu keskkõrvapõletikus:
- Otofa Toimeaine on antibiootikum rifampitsiin. See on laia spektriga tööriist, mis töötab kõige patogeensematel mikroobidel. See on valitud täiskasvanutel keskmise kõhulahtise keskkõrvapõletiku raviks. Lisaks sellele on see aktiivselt ette nähtud krooniliste probleemide raviks, samuti komplikatsioonide tekke vältimiseks pärast operatsiooni selles valdkonnas. Need kõrvapudjad koos keskkõrvapõletikuga täiskasvanutel on Pseudomonas aeruginosa suhtes mitteaktiivsed ning allergilised ja isikliku talumatuse korral vastunäidustatud. Puuduseks on analgeetilise komponendi puudumine, mistõttu on valuvaigistite ilmnemise korral vaja lisaks anesteetilisi aineid. Kuidas seda tööriista kasutada: 3-4 tilka valus kõrva 3 korda päevas. Võite kõrva tilgutada 10 päeva või kauem. Ravimi keskmine maksumus on 200 rubla.
- Normaks. Need tilgad sisaldavad fluorokinoloonide rühmast antibiootikumi - norfloksatsiini. Ravim on aktiivne paljude patogeenide vastu. Seda kasutatakse keskkõrvapõletiku ja väliste vormide, samuti sellele tundlike bakterite põhjustatud silmahaiguste vahendina. Määrake Normaks 3-4 tilka mitu korda päevas kaks nädalat. Hinnanguline maksumus - 150 rubla.
- Tsipromed. Toimeaine on tsiprofloksatsiini antibiootikum. Need on silmade ja kõrvade tilgad, mida kasutatakse täiskasvanutel erinevate keskkõrvapõletike raviks. Ravim on hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võib see põhjustada kõrvakanali allergilist reaktsiooni, sügelust ja punetust.
Kõrvapõletiku korral, millega kaasneb kõrvaklapi perforatsioon (auk), on lubatud kasutada ainult tilte, mis ei sisalda ototoksilisi antibiootikume, nagu aminoglükosiidid jne.
Kombineeritud fondid
Need on parimad otstest langevad tilgad, mis ühendavad mitmeid toimeaineid, nii et nad kiiresti leevendavad põletikku ja valu. Kõige kuulsam neist:
- Sofradex. Nende keskkõrvapõletiku osana langeb 2 antibiootikumi: gramitsidiin ja framütsiin. See sisaldab ka deksametasooni hormooni, millel on turse ja põletikuvastane toime. Neid tilka võib kasutada välis- ja keskkõrvapõletiku korral, millega ei kaasne perforatsioon kõrvaklapis. Ravim tilgutatakse või asetatakse turundale valus kõrva 3 korda päevas nädalas. Keskmine hind - 340 rubla.
- Garazon See tööriist sisaldab kohalikku antibiootikumi gentamütsiini kombinatsioonis kohaliku hormoon betametasooniga. Ravimit ei ole ette nähtud kõrvaklambris olevate aukude, samuti koostisosade allergiat põdevate patsientide jaoks. Nende tilkade keeruline koostis võimaldab neid kasutada mitte ainult kõrvade haiguste, vaid ka silmade raviks.
- Polydex. Ravim sisaldab kahte antibiootikumi: neomütsiini ja polümüksiini B, millel lisaks antibakteriaalsele toimele on nõrk seenevastane toime. Need hõlmavad kohalikku heksooni deksametasooni, mis aitab kõrvaldada põletikulist vastust ja eemaldada turse. Hinnanguline maksumus - 320 rubla.
- Anauran. Nende hulka kuuluvad kaks antibiootikumi: polümüksiin B ja neomütsiin, samuti anesteetikum - lidokaiin. Anesteetikumi tilkade sisu võimaldab neid kasutada kõrvapõletiku raviks, kui tekib tugev valu sündroom.
Põletikuvastased ravimid
- Otipaks. Osana fenasoonist - põletikuvastane aine ja lidokaiini anesteetikum. Neid kasutatakse täiskasvanutel ja kõrvahaigustega lastel. Efektiivne keskkõrvapõletiku raviks barotraumaga, samuti haiguse professionaalsetes vormides, mis sageli esinevad pilootides või sukeldudes. Ravi kestus on 10 päeva. Valu kõrvas ja haigus on paar minutit pärast ravimi kasutamist tuhmunud. Keskmine maksumus on 240 rubla.
- Otinum. Nende hulka kuuluvad koliin salitsülaat, põletikuvastane aine, mis on saadud atsetüülsalitsüülhappest, mis vähendab turset ja vähendab põletikulise reaktsiooni tõsidust. Pärast esimestest minutitest välise kuuldekanali sisestamist hakkab ilmnema valuvaigistav toime. Määra piiskade väliskõrva tilgad ja keskmine ilma kõrvaklapi patoloogiata.
- Otyrelax. Koosneb fenasoonist ja lidokaiinist. Fenasoonil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime ning lidokaiin suurendab veelgi selle toimet.
Õiguskaitsevahendid otomükoosiks
Vanurite, vähendatud immuunsusega patsientide puhul täheldatakse sageli kõrva seenhaigusi. Sageli mõjutab see probleem inimesi, kelle töö toimub niiskuse tingimustes, samuti patsiendid, kes regulaarselt külastavad basseini ja jätavad kõrvale kõrva hügieeni.
Patoloogia eduka ravi võti on kahjustatud kõrva ettevaatlik tualett ja kohaliku ravi pädev valik. Milliseid tilka võib kasutada seeninfektsioonide korral:
- Candiotics. Kloramfenikooli - antibiootikumi ja klotrimasooli (seenevastane aine) kombinatsioon võimaldab selle kasutamist kõrva nakkuslikes ja seenhaigustes. Lisaks sisaldab nende tilkade koostis lokaalset hormooni ja anesteetikut, mis leevendab valu ja vähendab põletikulise reaktsiooni raskust. Bury need tilgad 3-4 korda päevas, 4-5 tilka 10-12 päeva.
- Exoderil (lahus). Seentevastane lahus väliseks kasutamiseks. Sobib seenevastase ja keskkõrvapõletiku raviks, millega ei kaasne kõrvaklapi kahjustus. Maksumus 540 rubla.
Lisaks tilkadele kasutatakse kõrvade seeninfektsioonide raviks laialdaselt erinevaid salve (terbenafiin, klotrimasool jne).
Mida on veel ette nähtud kohaliku keskkõrvapõletiku raviks
Paralleelselt kõrvapõletiku tekkega kõrvapõletiku ajal võib arst tõmmata patsiendi vasokonstriktori ninasse, isegi kui hingamisprobleeme ei esine. Mis see on?
Keskkõrva süvend ühendub ninaõõnega läbi kuulmistoru. Kui see kuulmistoru paisub ja blokeerub, hakkab õhu rõhu ja selliste sümptomite tõttu nagu kõrva ummikud, raskusastmed, autofoonia tekkivad muutused kõrvas muutuvad (inimene tunneb end "barrelis"). Arst diagnoosib tubootiit ja määrab nina tilgad kõrvapõletikule ja kuulmistorude eneseventilatsioonile.
Selleks sobivad mitmesugused vasokonstriktorite tilgad (Nazivin, Otrivin, Nazol jne). Püsiva ja pikaajalise turse korral võib osutuda vajalikuks kohalike hormoonide tilgad (Avamys, Nasonex). Need koosnevad kohalikest hormoonidest, mis õrnalt, kuid tõhusalt eemaldavad haiguse turse ja allergilise komponendi.
Kui keskkõrvapõletikku kombineeritakse nohuga, siis hõlmab ravirežiim nina pesemist ja niisutamist soolalahustega. Sel eesmärgil saame soovitada Quicks, Rinolux, Aqualor ja teisi sarnaseid ravimeid.
Mõned hetked tilkade kasutamisel kõrvades
Miski ei ole lihtsam kui kõrvade kukkumine, kuid mõnikord toimub see lihtne manipuleerimine valesti, mis vähendab kogu ravi mõju nullini. Mida peate meeles pidama:
- Kontrollige tilkade aegumiskuupäeva, mida patsient kavatseb raviks kasutada. Avatud pudelit hoitakse mitte kauem kui üks kuu, pärast mida see enam ei sobi.
- Täiskasvanu kõrva tilgutamiseks peate tagakülge tagant ja ülespoole edasi lükama. Selles vormis jõuavad tilgad kõrvaklappi ja näitavad nende mõju.
- Ravim peab olema toatemperatuuril, seega tuleb seda enne kasutamist soojendada. Kui langete kõrva külma tilka, võib see tekitada ebamugavustunnet, kerget pearinglust ja nüstagmust (silmamunade tahtmatu liikumine), mis on tingitud sensoorse närvi ärritusest selles piirkonnas.
- Kui mädane ja seenekõrvapõletik tuleb eelnevalt puhta ja seente kattega puhastada. Kui seda ei tehta, siis langeb see tilkade hulka.
- Pärast seda, kui patsient on kõrva maha kukkunud, peate ravimit toimima 12-16 minutit, et ravim toimiks.
- Kui mädased ja seened peavad vältima kõrvavesi. Selleks peate enne dušši võtmist katma kõrvad kõrvapõletitega või taimeõliga niisutatud puuvillavillaga.
Pädev kohalik ravi aitab toime tulla keskkõrvapõletikuga ja leevendada haiguse valulikke sümptomeid. Igal vahendil on mitmeid piiranguid ja vastunäidustusi, mistõttu tuleb tilkade määramine ja valimine toimuda alles pärast otorinolaringoloogiga konsulteerimist.
Niotiitide kõrva tilgad - juhised keskkõrvapõletiku ja kõrvade valu kohta
Neotiit-DF, kõrva tilgad
Meditsiinilised juhised
ravimit
Neotite-DF®
Kaubanimi
Neotite-DF®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Kõrva tilgad, 10 ml
Koostis
10 ml preparaati sisaldab
toimeained: kloramfenikool 0,1 g,
lidokaiinvesinikkloriid 0,1 g,
abiained: 0,1 g boorhapet, 70% etüülalkoholi
Kirjeldus
Läbipaistev värvitu või kergelt kollakas vedelik.
Farmakoterapeutiline grupp
Ravimid otoloogiliste haiguste raviks. Muud ravimid otoloogiliste haiguste raviks. Valuvaigistid ja anesteetikumid. Kombineeritud preparaadid
ATX-kood S02DA30
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Paikselt manustatuna kõrva tilgade kujul on süsteemne imendumine madal.
Farmakodünaamika
Nioit-DF® on paikseks kasutamiseks mõeldud kombineeritud preparaat. Sellel on antibakteriaalne ja lokaalne anesteetiline toime. Kloramfenikool on laia spektriga bakteriostaatiline antibiootikum.
Häirib valgu sünteesi protsessi mikroobirakkudes (millel on hea lipofiilsus, tungib bakterite rakumembraanini ja seondub pöördvõrdeliselt bakteriaalsete ribosoomide 50S-subühikuga, kus aminohapete ülekandmine kasvavatesse peptiidahelatesse viibib, mis viib valgu sünteesi katkemiseni). Aktiivne enamiku grampositiivsete bakterite tüvede vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp. Efektiivne penitsilliini, tetratsükliinide, sulfoonamiidide suhtes resistentsete bakterite vastu. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens'i vastu ei ole efektiivne.
Lokaokaiinvesinikkloriid, millel on lokaalanesteetiline toime, eemaldab terava valu, mis kaasneb enamiku kõrvahaigustega. Antibakteriaalsete ja lokaalanesteetikumide kombinatsioon alkohoolses lahuses suurendab ravimi terapeutilist toimet.
Näidustused
- välimine keskkõrvapõletik ilma kõrvaklapi perforatsioonita - mittepurustav keskkõrvapõletik
Annustamine ja manustamine
Enne Niotite-DF®-i kasutamist tuleb pudelikork tagasi keerata plastikust korgiga, mis ühendab klaasist tilguti ja kummist nibu. Samuti on vaja läbi viia välise akustilise läbipääsu tualett.
Ravim on sisestatud kuuldekanali tagumise ülemise seina sisse, samal ajal kallutades patsiendi pea vastupidises suunas.
Pärast mitu korda vatipalliga sisseviimist vajutavad nad trepile, nagu masseerides seda ja kõrva. Ravimit hoitakse kõrvas 10-15 minutit, seejärel, kui pea on kallutatud vastupidises suunas, valatakse see.
Väline kuulmisseade kuivatatakse ja kaetakse steriilse puuvilla tampooniga.
Tilgad peaksid olema soojad, olema kehatemperatuuril (et mitte tekitada labürindi ärritust). Selleks tehke enne pudeli uimastamist paar minutit soojas vees (35–36 oC) või pudelit oma rusikasse kinni.
Väline kuuldekanal, mis on maetud 2-3 korda päevas:
- üle 3-aastased lapsed, 2-3 tilka
- täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed 3-4 tilka
Ravi: lastele - 2-5 päeva; täiskasvanutele - 5-7 päeva.
Kõrvaltoimed
- naha ja limaskestade ärritus
- lokaalsed allergilised reaktsioonid lööbe, sügeluse, punetuse ja kudede turse kujul
Vastunäidustused
- nakkusliku või traumaatilise membraani perforatsioon
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes
- rasedus ja imetamine
- laste vanus kuni 3 aastat
- viirus- või seenekõrva haigused
- välise kuuldekanali ekseem
- luuüdi vereloome pärssimine
- äge vahelduv porfüüria
Ravimi koostoimed
Paikselt manustamisel ei ole soovitatav Nioti-DF®-i kasutada samaaegselt teiste ravimitega.
Samaaegsel kasutamisel koos erütromütsiiniga, klindamütsiiniga, linomütsiiniga täheldatakse vastastikust toime nõrgenemist, kuna kloramfenikool võib neid ravimeid sidunud seisundist välja tõrjuda või takistada nende seostumist bakteriaalsete ribosoomide 50S subühikuga.
Vähendab aminoglükosiidide, penitsilliinide, polümüksiin B, tetratsükliinide, tsefalosporiinide, erütromütsiini antibakteriaalset toimet.
Samuti ei ühildu askorbiinhappega, hüdrokortisooniga, B-grupi vitamiinidega.
Erijuhised
Enne ravi määramist peab arst kontrollima kõrvaklapi terviklikkust.
Te ei tohiks ravimit määrata profülaktilisel eesmärgil.
Ärge ületage ettenähtud ravikuuri ja annust. Ravimi sageduse või kestuse suurenemisega on võimalik toimeainete süsteemne toime.
Lidokaiin võib põhjustada neuro- ja kardiotoksilisi reaktsioone - paresteesiat, pearinglust, uimasust, agitatsiooni, fasciculatsiooni, värisemist; tahhükardia ja hüpertensioon.
Raskemates toksilistes reaktsioonides võivad tekkida lihaste kokkutõmbed ja krambid; vatsakeste enneaegsed löögid.
Kloramfenikool võib põhjustada vereloome ja neurotoksilisi reaktsioone - retikulotsütopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia; segasus, peavalu, perifeerne polüneuropaatia; pikemaajalisel kasutamisel võib tekkida optiline neuriit.
Ravi protsessis on vajalik perifeerse vere struktuuri süstemaatiline jälgimine.
Ettevaatus on vajalik patsientidele, kes on eelnevalt saanud ravi tsütotoksiliste ravimitega või kiiritusraviga.
Kasutamine lastel
Lapsed kasutavad ainult arsti ettekirjutusi.
Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele
Üleannustamine
Kohaliku kasutamisega ei täheldatud üleannustamist.
Juhusliku allaneelamise sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu, nahalööve, segasus, kehatemperatuuri langus.
Ravi: sümptomaatiline, on vajalik tagada vedeliku piisav vool kehasse.
Vabastage vorm ja pakend
10 ml klaaspudelites olevale preparaadile, mis on korgitud plastikust korgiga, koos kruvitava plastikuga, mis ühendab klaasist tilguti ja kummipihust.
Kartongkarpi paigutatakse üks pudel koos kruvitud plastikuga, mis ühendab klaasist tilguti ja kummist nibu ning juhised meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja vene keeles.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 20 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
Pärast pudeli avamist on kasutusaeg 28 päeva.
Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.
Apteekide müügitingimused
Tootja
LLP "DOSFARM", Kasahstan, 050034, Almatõ, st. Chaplygin, 3
Registreerimistunnistuse omanik
LLP "DOSFARM", Kasahstan, 050034, Almatõ, st. Chaplygin, 3
Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid toote kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis
LLP "DOSFARM", Kasahstan, Almatõ, st. Chaplygin, 3, tel./fax: (727) 253-07-07, 253-03-88, e-post. aadress: [email protected]
Otiitide ravi: kõrva tilgad, antibiootikumid otiit
Otiit viitab mitmetele ENT haigustele ja on põletikuline protsess, mis asub kõrva erinevates osades. See haigus on lastel ja täiskasvanutel üsna tavaline.
Kõrvapõletiku õiget ravi määrab reeglina otolarünoloog. Keskkõrvapõletiku lokaalne ravi eeldab spetsiaalsete kõrva kilpkonnade kasutamist, kompresside soojenemist ja kõrva tilka.
Tavaliselt kaasneb keskkõrvapõletiku lokaalne ravi arstiga määratud laia spektriga antibiootikumi manustamisega.
Kaasaegne ravimiturg pakub suurt hulka kõrva tilkade nimesid.
Mõned ravimid on narkootikumide analoogid, mis on apteekides juba ammu ilmunud, neil on sarnane koostis ja erinevad ainult nime ja tootja poolest.
Kogenud inimesel on väga keeruline sellises mitmekesisuses navigeerida, eriti esimest korda. Kohe tuleb rõhutada, et need, kes peavad kõrva tilka ohutuks ravimiks, on väga vale.
Need ravimid, kui neid kasutatakse valesti, võivad põhjustada patsiendi tervisele märkimisväärset kahju ja kui neid õigesti kasutatakse, võivad nad kiirendada taastumisprotsessi. Seetõttu tuleb kõrva tilka kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja täpselt kindlaksmääratud annusele.
Kõrvapõletiku kõrva tilgad
Kõrvapõletiku raviks kasutatavad kõrva tilgad jagunevad kolme põhirühma:
- Kombineeritud koostise tilgad glükokortikoidide sisaldusega (sofradex, anauraan, garazon, polydex, deksoon);
- Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (otinum, otipaks) sisaldavad monopreparaadid;
- Antibakteriaalsed ravimid (otofa, normaks, tsipromed, fugentiin).
Kõrvapõletiku, ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku jaoks on näidatud anauraani kõrva tilgad, mis kantakse pipeti abil kõrvakanalisse.
Neid tilka võib kasutada täiskasvanute haiguste raviks (5 tilka kaks korda päevas) ja lastel (3 tilka kolm korda päevas).
Lapsed ja rasedad naised määravad ravimi ainult äärmuslikel juhtudel.
Anauraani tilkade kõrvaltoimed on: välise kuuldekanali naha närimine, aeg-ajalt sügelemine ja põletamine. Süsteemse kõrvaltoime esinemine on väikeste ravimi annuste kasutamise tõttu ebatõenäoline.
Sofradexi tilgad on mõeldud silmade ja kõrvade tilgutamiseks, neil on väljendunud põletikuvastane, antibakteriaalne ja allergiavastane toime, mida sageli kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks (3 tilka 4 korda päevas). Ei ole soovitatav ületada arsti poolt määratud annuseid. Selle ravimi kasutamine võib avaldada kõrvaltoimeid kohalike allergiliste reaktsioonide (põletamine, sügelus ja kõrvakanalis valu) kujul. Sofradexi tilgad on raseduse ja imetamise ajal, vastsündinutel, neeru- ja maksapuudulikkusega inimestel vastunäidustatud.
Kõrva tilgad Otinum nimetas kolmekordse päevasse, 3-4 tilka, sisestatud kõrva põletikuga patsiente. Allergilised reaktsioonid selle ravimi kasutamisel on äärmiselt haruldased.
Otinum tilka ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on kahjustatud kõrvaklapp, sest salitsüülhappe derivaadid võivad nende koostises põhjustada kuulmispuudulikkust, kui nad puutuvad kokku kahjustatud pinnaga.
Drops Normaksil (norfloksatsin) on lai antibakteriaalne toimespekter, mis on ette nähtud kõrva välise keskkõrvapõletiku, mädase ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks.
Ravimi kõrvaltoimed on vähene nahalööve, põlemise ja sügelemise ilmnemine manustamiskohas, angioödeem.
Raske allergilise reaktsiooni korral tuleb ravimi kasutamine katkestada ja pöörduda spetsialisti poole.
Antibiootikumid otiit
Maksimaalse ravitoime saavutamiseks on soovitatav kombineerida tilkade kasutamine antibiootikumide tarbimisega.
Antibiootikumid, samuti kõrvapudjad, peaks spetsialist määrama pärast diagnoosimist. Teatavate ravimite aktsepteerimist määrab põletik.
Äge keskkõrvapõletikku võib ravida järgmiste ravimitega:
Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on tugev bakteritsiidne ja antibakteriaalne toime.
Selle ravimi kõrvaltoimed hõlmavad mitmesuguseid allergilisi reaktsioone, superinfektsiooni esinemist.
Amoksitsilliini manustatakse kapslite kujul kolm korda päevas pärast sööki. Ravi kestus on vähemalt seitse päeva.
Ampitsilliintrihüdraat kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, mida kasutatakse pulbri, kapslite või tablettidena.
See ravim on vastunäidustatud maksapuudulikkusega, rasedatele ja imetavatele naistele.
Peamised kõrvaltoimed on: allergiad, düsbioos, kõhulahtisus, peavalu, harva - anafülaktiline šokk.
Kroonilise keskkõrvapõletiku korral võib kasutada järgmisi ravimeid:
Ciprofloxacin, esimese põlvkonna fluorokinoloonantibiootikum, millel on laialdane antibakteriaalne toime, mida kasutatakse laialdaselt paljudes Euroopa riikides.
Ravim on vastunäidustatud rasedatele ja alla 18-aastastele isikutele. Kui tsiprofloksatsiini manustatakse imetamise ajal naistele, tuleb imetamine kogu raviperioodi vältel peatada.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed: kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus, pearinglus, väsimus, unetus, tahhükardia, urtikaaria, kandidoos.
Üleannustamise korral nõuab ravim kohest arstiabi, maoloputust.
Antibiootikum Netilmicin kuulub kolmanda põlvkonna aminoglükosiidi rühma, seda manustatakse paikselt, kõrvainjektsioonide kujul kaks korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja kestab kuni kaks nädalat.
Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased kohalike allergiliste reaktsioonide vormis.
See ravim on vastunäidustatud eakatel, rasedatel, vastsündinutel ja selle kasutamine on imetamise ajal keelatud.
Antibiootikumide kasutamisel tuleb meeles pidada, et ükskõik milline neist ravimitest võib põhjustada düsbioosi, seega tuleb nende ravi kombineerida probiootikumide kasutamisega.
Tervis, elu, hobid, suhted
Kõrva kõrvade raviks vajalike tilkade valimisel tuleb mõista, et vedelike kõrvaklapp on läbimatu.
Seega, kui kõrvaklapp on puutumata, on kõrva kõrvapõletikku sisestatud tilkadel tervendav toime ainult kõrvakanalis.
Väikeste defektide puhul, mis on tekkinud kõrva kuhjudes, kui tork on kõrvakanali purunemisel või kõrvaklapi läbitorkamise tõttu kergesti ja kiiresti üle kasvanud. Ülejäänud armorummil olevad armid ei mõjuta üldse kuulmist.
Kuid kõrvaklapp asub keskkõrva õõnsuse ees ja sealt võivad kõrva tilgad üsna kergesti siseneda sisekõrva ja kahjustada seal paikneva kuulmisnärvi otsasid.
See võib põhjustada püsivat kuulmiskaotust või täielikku kurtust.
Seega, kui kõrvaklambris esineb defekte, öelda, et kui mäda lekkub kõrvakanalist, peaksite sellised kõrva tilgad, mis ei kahjusta kuulmisnärvi.
Kuna enamik kõrvaklappe ei tungi läbi kõrvaklapi, kasutatakse neid ainult juhuslikult keskkõrvapõletiku raviks monoteraapiana.
Tavaliselt määrab ENT-arst keskkõrva põletiku ja kõrva tilkade korral nina tilgad, soojendades survet kõrva, antibiootikume süstides või suukaudseks manustamiseks.
Kuid välise kõrvapõletiku ja välise kuuldekanali naha põletiku korral on võimalik saavutada täielik ravi ainult mõne kõrva tilga abil.
Polydex, Garazon, Anauran, Sofradex kõrva tilgad sisaldavad antibiootikume ja võivad kahjustada kuulmisnärvi, nii et kui kõrvaklambris on perforatsioone, ei ole arstid neid tavaliselt määranud. Sellise ravi korral kõrva lekkimise korral on vaja viivitamatult loobuda nende kasutamisest. See on parem mitte tilgutada midagi kõrva kui tilgata need tilgad.
Keskkõrva põletiku ajal sellist tilka ei kasutata. Need tilgad on kõige efektiivsemad välise keskkõrvapõletiku korral, kui esineb kõrva kanali naha põletik.
Need tilgad sisaldavad deksametasooni, mis suurendab antibiootikumide toimet. Anauraani tilgad sisaldavad lisaks lidokaiini, mis aitab kiiresti vabaneda kõrva valu.
Välise keskkõrvapõletiku ravimisel on kõige parem järgida järgmist reeglit: kui kõrvavalu ei leevendata antibiootikume sisaldavate tilkade puhul päevas, tuleb tilka muuta.
Enamik välist keskkõrvapõletikku esineb coccal flora - stafülokokkide ja streptokokkide tõttu. Antibiootikumid neomütsiin ja polümeksip suhkru taimestiku suhtes on ebaefektiivsed ja tegelikult kuuluvad need Polydexi ja Anaurani tilkadesse.
Seoses kokkidega on kõrva tilgad Garamycin ja Framycetin efektiivsemad.
Kõrva tilgad Normaks, Tsipromed ja Otofa, kui nad sattuvad keskkõrvaõõnde, ei kahjusta kuulmisnärvi, seega kasutatakse neid kõrvakanali perforatsiooni korral.
Normaks ja Tsipromed aitavad tihti toime tulla välise keskkõrvapõletikuga ning lõpuks on Sofradex, Anauran, Polydex nende vastu võimetu.
Tsipromedi, Otofa ja Normaks peamiseks kasutusvaldkonnaks on keskkõrvapõletik, kui on olemas läbimurre mäda kõrva ääres, või on krooniline otiit, mis viib kõrvaklapi püsiva perforatsioonini. Kui te ei tea, kas kõrvaklapp on perforeeritud, on parem kasutada kohe Cypromed'i, Normaxi või Ottoph'i.
Dexoni ja Betakortani ravimid on hormonaalsed. Neid kasutatakse kuulmiskanalis pikaajalise sügeluse ajal, kuid nende ravimite efektiivsus on madal.
Kõige parem on neid kasutada allergilise konjunktiviidi korral. On parem mitte kasutada neid tilkaid keskkõrvapõletikku ja välist keskkõrvapõletikku, sest need ei mõjuta mingil viisil.
Seentevastased kõrva tilgad Kandibiotik on mitme komponendi segu. Nende hulka kuuluvad antibakteriaalne kloramfenikool, klotrimasool, seenevastane antibiootikum ja deksametasoon, mis leevendab sügelust ja on allergiavastane komponent.
Arstid määravad Candiotics'i välise keskkõrvapõletiku korral, mis on väidetavalt põhjustatud seenest, ning püsivast kõrvamürast, mis taas ilmneb seente tõttu. Kandybiootilised tilgad toimivad ainult Candida seentele ja on ainult mõnevõrra efektiivsed teiste seente vastu.
Sangviritriini kõrva tilgad on lokaalne antiseptik, mida saab kasutada seenekõrvapõletiku raviks.
See ravim on ohutu ja aitab toime tulla bakterite ja seenhaigustega ning aitab ka herpesviiruste vastu. Pikaajalise keskkõrvapõletiku korral on Sanguirüriin suurepärane.
Sanguirütriini on parem kasutada kõrvaklapi perforatsiooni ajal, kuna selle alus võib kuulmisnärvi hävitada.
Kõrva tilgad Otinum ja Brotinum on meditsiinilises alkoholis lahustatud atsetüülsalitsüülhape, millel on nõrk valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Sama eduga võib kõrva kõrvutada tavalist salitsüülalkoholi.
Otinum'i ja Brotinum'i kasutatakse keskkõrvapõletikule keskmise valu korral. Alkohol tõmbab vedeliku läbi terve kõrvaklapi ja atsetüülsalitsüülhape anesteseerib.
Kõige parem on tilk-kanalisse langeda vatit, mis ei lase seda voolata. Seda on parem mitte kasutada, kui kõrvaklapp on kahjustatud, sest kuulmisnärv võib alkoholi kahjustada.
Samuti nähakse kõrvades sageli väävlitoruga tilka, mis võimaldab kõrva vaha lahustuda.
Kõrvapõletiku kõrvad
Bakteri või seene põletikulist haigust, mis võib paikneda kõrva erinevates osades, nimetatakse otiitiks.
Et ravida otolarünoloogi praktikas, kasutatakse peamiselt spetsiaalseid lahendusi.
Peamine on, et kõrva ääres võetakse tõhusad tilgad, nii et põletiku patogeen on ravimi toimeainete suhtes tundlik.
Kuidas ravida kõrvapõletiku kõrva tilka?
Kõigepealt on vaja teada haiguse vormi.
Otiit on kolme tüüpi:
Esimesel juhul tekib naha põletik ainult kõrvakanali ümber. Valu sündroom on selgelt väljendunud, kuid mitte kõrva sees, aga väljaspool palpeerimist.
Otiitide keskkonda iseloomustab patoloogiliste protsesside progresseerumine kõrvaklapi all. Võib esineda sinusiidi taustal.
Perforeeritud haigus on kombineeritud mädanenud ja seroosse vedeliku vabanemisega välisest kuulekanalist kõrvaklapi purse tõttu.
Kõrvapõletikuga kaasnevad tilgad sõltuvad haigustekitajast. Kui leitakse baktereid, peaksite kompositsioonis ostma antibiootikumidega lahuseid.
Seente vastu võitlemiseks on vaja seenevastaseid ravimeid. Teistes olukordades on piisav standardne antiseptiline ja põletikuvastane ravim.
Kõrvapõletiku kõrvade tilkade loetelu
Tingimuslikult on võimalik jaotada uuritavate ravimite grupp nelja liiki:
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravimid;
- antibakteriaalsed tilgad;
- glükokortikosteroidhormone sisaldavad lahused kombineeritud koostises;
- seenevastased ravimid.
Esimesed alamliigid on:
Loetletud ravimite toimeained on lidokaiin, fenasoon ja alkohol. Nad tekitavad põletikuvastast, lokaalset tuimestus- ja kuivatusmõju.
Samuti on ravim Miramistina (Miramidez). See täidab ainult antiseptilisi funktsioone.
Kõrvapõletiku antibiootikumiga kõrvade tilgad:
Iga lahendus sisaldab laia spektriga antibakteriaalset komponenti. See võimaldab teil kiiresti peatada nakkuse ja põletiku leviku kõrva tervetel aladel, et vältida mädaniku vabanemist ja sellest tulenevat kuulari perforatsiooni.
- Garazon;
- Dexon;
- Sofradex;
- Dex;
- Anauraan;
- Polydex;
- Jenodex;
- Plaedrex;
- Ühendage Duo;
- Aprolat;
- Dexon
Enamik neist tilkadest on välja töötatud, kasutades deksametasooni, mis on kõrge põletikuvastase toimega kortikosteroidhormoon.
Lisaks sisaldavad mõned ravimid ka lokaalseid anesteetilisi ja antibakteriaalseid komponente, mis aitavad kaasa kirjeldatud haiguse integreeritud ravile, valu sündroomi kõrvaldamisele ja muudele ebameeldivatele patoloogia kliinilistele ilmingutele.
Seene keskkõrvapõletiku ainukesed efektiivsed tilgad kõrvades on kargibiootikum. Nad ühendavad laia spektri antibiootikumi (kloramfenikool), aktiivset antimükootilist koostisosa (klotrimasool), glükokortikosteroidhormooni (beklometasooni) ja anesteetikut (lidokaiini).
Kodune õli langeb kõrvapõletiku kõrvadesse
Populaarsete retseptide kuritarvitamine sellise tõsise haiguse puhul ei ole seda väärt, kuid valu eemaldamiseks ja põletiku raskusastme vähendamiseks aitab see manustada naturaalse pähkliõli kõrvu. Enne protseduuri on oluline toodet veidi soojendada kuni kehatemperatuurini. Igal kõrvakanalis peaks tilguti olema 1-2 tilka päevas.
Kõrvapõletiku kõrvad
Otiit on keskkõrva nakkuslik-põletikuline haigus, mis on lapsepõlves üsna tavaline.
Selle arengu põhjuseks on bronhopulmonaarse süsteemi ja ninaõõne viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide tüsistused, kus paistetus ja põletik levivad tõuseval viisil eustaksa tuubidesse ja patogeenidesse, sisenedes kõrvaõõnde. Sellisel juhul põhjustavad patogeenid väljendunud põletikulist protsessi, esmalt katarraalset iseloomu ja piisava ravi ja haiguse progresseerumise puudumisel selle üleminekut mädane otiit.
Kuni kolmeaastaste imikute sagedase keskkõrvapõletiku peamised patogeneetilised tegurid on nina-nina ja kõrva konstruktsioonilised omadused - lai ja lühike eustaksa tuub, lapse pidev horisontaalne asend (eriti imikutel), mis aitab kaasa lima lekkimisele ninaõõnest, immuunsuse vähenemisest, sagedasest ja pikaajalisest adenoidiitist ja riniidist. imikutel.
Täiskasvanueas tekkinud keskkõrvapõletiku põhjus on korduv sinusiit, millega kaasneb eustakiit, tonsilliit ja mitmesuguste etioloogiate akuutne tonsilliit ning hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused (larüngotrahheiit, rinofarüngiit ja bronhiit), millel on märgatav turse ja limaskesta põletik.
Kõrvapõletiku tõhusaks raviks igas vanuses kasutatakse kohalikke ravimeid - kõrva tilka, millel on koostises aktiivne põletikuvastane komponent ja / või antibiootikum.
Kõik need ravimid on jagatud kolme põhirühma:
- Monopreparaadid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (Otipaks või Otinum);
- antibakteriaalse ravimiga monopreparaadid (Otofa, Tsipromed, Normaks või Fugentin);
- kombineeritud kõrva tilgad glükokortikosteroidide ja antibiootikumidega (Anauran, Sofradex, Garazon, Dexon, Polydex).
Kõige tõhusamaid ravimeid peetakse kombineeritud ravimiteks, mis aktiivselt leevendavad põletikulist protsessi ja turset, ning aitavad kaasa ka keskmistes kõrvadesse tõusva, lümfogeense või hematogeense patogeeni surma, kuid harva kasutatakse alla kolmeaastastel lastel (ainult raske põletiku ja valu sündroomi korral). a) arsti poolt määratud.
Otiitide tilgad
Otipaks on Euroopa kvaliteediga ravim (prantsuse farmaatsiaettevõttest Laboratoires Biocodex) kõrva tilkade kujul, millel on lokaalanesteetikum, väljendunud põletikuvastane ja analgeetiline toime. Selle ravimi peamiseks eeliseks on selle kasutamise võimalus kõigis vanuserühmades (imikutel, rasedatel, imetamise ajal ja eakatel).
Otipax sisaldab peamisi aktiivseid komponente - fenasooli (pürasoloonrühma mittesteroidne põletikuvastane ravim) ja lidokaiinvesinikkloriidi (lokaalanesteetikum) ja abiaineid - naatriumtiosulfaati, glütserooli ja etanooli. Lidokaiini ja fenenoooli kombinatsioon aitab kaasa anesteesia ja põletikuvastase toime kiirele algusele, suurendades nende kestust ja intensiivsust.
Otipaks'i näidustused on mitmesuguste etioloogiate otiit - äge nakkusohtlik põletik, gripi ja teiste viirusinfektsioonide tüsistus ning barotraatiline.
Absoluutsed vastunäidustused selle kasutamisel on kõrvaklapi perforatsioon ja ülitundlikkus ravimi peamiste või abikomponentide suhtes (eriti lidokaiini suhtes).
Otipaks'i kasutamisel ilmnevad kõrvaltoimed allergiliste reaktsioonidena (sügelus, nahalööve või turse) ja kõrvakanali ärritus, kui ravimi annus, sagedus või kestus on ületatud.
Otipaks'i kasutamise tunnused igas vanuses loetakse kõrvaklapi kohustuslikuks tervikuks.
Perforeeritud kõrvaklapi ravimi määramisel võivad tekkida komplikatsioonid, mis tulenevad ravimi aktiivsete komponentide kokkupuutest keskkõrva süsteemi komponentidega - kuulmisnärvi kahjustus kuulmiskahjustuste ja kuulmisosakeste põletikuliste protsesside tekkega. Otipaks on käsimüügiravim, kuid sel juhul on võimatu ise ravida, on oluline uurida otolarüngoloogi, eriti väikelastel, eakatel ja nõrgenenud patsientidel - nendes patsientide kategooriates esinevad komplikatsioonid kõige sagedamini ja muutuvad väga kiiresti pöördumatuteks protsessideks.
Normaks kõrva tilgad
Normaks on antibakteriaalne ravim kõrva tilkade kujul, mis on 0,3% norfloksatsiini lahus (antibiootikum fluorokinoloonide rühmast). Seda ravimit kasutatakse laialdaselt ENT patoloogia raviks täiskasvanud patsientidel (vastunäidustatud lastel ja alla 18-aastastel noorukitel).
Näidustused Normaks määramiseks on välis- ja keskkõrva nakkusohtlikud põletikulised protsessid (välis-, kesk- ja sisemine äge ja krooniline keskkõrvapõletik ja nakkuslik eustakiit).
Normaks kasutatakse ka nakkusliku keskkõrvapõletiku ärahoidmiseks nii enne kui ka pärast kirurgilist sekkumist, kõrva traumaatiliste vigastustega ja võõrkeha eemaldamisega välisest kuulekanalist, millega kaasnes kõrvade kahjustamine.
Normax - norfloksatsiini aktiivne toimeaine on bakteritsiidse toimemehhanismiga laia toimespektriga antibakteriaalne ravim.
See toimib gramnegatiivsete bakterite vastu: Escherichia coli, Salmonella (Salmonella spp.), Shigella (Shigella spp.), Proteus (indool-positiivne ja indool-negatiivne), Klebsiella (Klebsiella spp.).
) Campylobacter spp. (Campylobacter spp.
), Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae), Legionella (Legionella pneumophila) ja klamüüdia (Chlamydia), samuti grampositiivsete patogeenide - stafülokokid (Staphylococcus spp), streptokokid (Streptococcus spp) ja Listeria monocytogenes (Listeria monocitogenes)..
Vastunäidustused selle lokaalse ravimi määramiseks on suurenenud individuaalne tundlikkus fluorokinoloonravimite suhtes, alla 18-aastased lapsed ja noorukid (võib kahjustada luukoe diferentseerumist), rasedus (loote väärarengute tekkimise risk lootel) ja imetamise ajal.
Normaks'i kasutamine suuremates annustes, suurema tilgutamise ja kauem kui 7-10 päeva kasutamise kestus võib põhjustada kõrvaltoimeid iivelduse, anoreksia (söögiisu kaotus või täielik puudumine), kõhulahtisuse, kõhupiirkonna valu, oksendamise ja kõrvetiste, tugeva peavalu kujul., pearinglus, unehäired, ärrituvus ja allergilised reaktsioonid.
Üleannustamise sümptomid võivad ilmneda, kui kogemata neelatakse tilka oksendamise, kõhulahtisuse, kõhuvalu, pearingluse, tugeva unehäirete ja ärrituse vormis. Ravi viiakse läbi haiglas - detoksikatsioonravi, rikkalik joomine, et vältida kristalluuriat ja sümptomite ravi.
Otof otiit langeb
Otofa on kohalikuks kasutamiseks mõeldud antibakteriaalne ravim, mis sisaldab aktiivset toimeainet - rifampitsiini.
Rifampitsiin on aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, samuti mükobakterite tuberkuloosi vastu, põhjustades välis- ja keskkõrva nakkuslike ja põletikuliste haiguste teket.
Laia toimespektri aluseks on ravimi bakteriostaatiline toime - RNA patogeenide sünteesi pärssimine koos nende järgneva surmaga.
See ei reageeri teiste antibakteriaalsete ravimitega ja omab tugevat antimikroobset toimet.
Otofa määramise viited on:
- äge keskkõrvapõletik (kaasa arvatud kõrvaklapi terviklikkuse rikkumise tingimused);
- välimine keskkõrvapõletik;
- krooniline keskkõrvapõletik koos aeglase ja korduva kursusega;
- traumaatiline kahjustus välis- ja keskkõrval (kaasa arvatud barotrauma tagajärjel);
- postoperatiivsete tüsistuste ja mädaste tüsistuste ärahoidmine pärast võõrkehade eemaldamist keskkõrvaõõnest.
Ravimi Otofi kohalik kasutamine on näidustatud patoloogilise protsessi pikkale või aeglasele kulgemisele, mis on tingitud patogeeni madalast tundlikkusest traditsioonilistele ravimitele ja on efektiivne ravim välis- ja kesknõukogu põletikuliste haiguste raviks. Seda võib kasutada nende nakkuslike ja põletikuliste protsesside monoteraapiaks ning kombineerituna teiste üldiste ja kohalike ravimitega.
Ravimi tootja on prantsuse farmaatsiaettevõte Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI ning seda iseloomustab Euroopa kvaliteet ja minimaalsed kõrvaltoimed.
Seda ravimit kasutatakse ettevaatusega igasuguse raseduse ja imetamise perioodi jooksul, kuna puuduvad piisavad kliinilised uuringud ja selle kahjulik mõju lootele ja lapsele on täielikult kõrvaldatud.
Absoluutseid vastunäidustusi Otofa määramiseks peetakse ülitundlikuks antibakteriaalsete ravimite (rifampitsiin) suhtes.
Polydex kõrva tilgad
Polydex on kompleksne ravim erinevate etioloogiate keskkõrvapõletiku raviks.
Selle ravimi koostis sisaldab kahte antibakteriaalset ainet - neomütsiini ja polümüksiini, mis võimendavad üksteise toimet ja hormonaalset põletikuvastast ravimit - deksametasooni.
Deksametasooni jagamisel antibiootikumidega avaldab Polydex tugevat põletikuvastast toimet, mille tagajärjel paranevad mädased tüsistused kiiresti.
Sellel kombineeritud ravimil on ilmne antimikroobne, bakteritsiidne ja tugev põletikuvastane toime, mida kasutatakse paikselt viirusliku etioloogia nakkuslike ja põletikuliste protsesside tüsistuste raviks, kui bakteriaalne mikrofloora on kinnitatud - otiit ja eustakiit.
Polydexi kõrva tilgad ei kehti
- välis- või keskmise kõrva viiruse etioloogiaga;
- nakkusliku või traumaatilise geeni kuulari perforatsiooni korral;
- koos kuulmiskanali kinnitatud mükoosiga.
Selle ravimi kasutamine kõrvaklapi kahjustatud terviklikkuse taustal võib põhjustada kurtust, sisekõrva põletikku ja vestibulaarse aparaadi häireid.
Polydexi kasutamise vastunäidustused on alla 2-aastased lapsed, rasedus ja imetamine. Polydexi rakendamisel professionaalsete sportlaste raviks võib olla positiivne dopingukontroll.
Polydexi ei saa kombineerida aminoglükosiidi antibiootikumidega, millel on väljendunud ototoksiline toime (Monomitsin, Streptomycin, Gentamicin, Amikacin ja Netilmicin) tänu võimalikule võimendavale kahjustavale mõjule kuulmisnärvi ja sisekõrvas asuva vestibulaarsüsteemi suhtes.
Eriti ettevaatlik tuleb olla juhul, kui Polydex'i manustatakse koos nõrgestatud elusvaktsiinidega (BCG ja poliomüeliidi) haiguse üldise riski tõttu.
Oluline on meeles pidada, et sellel ravimil on keeruline koostis ja selle kasutamist saab alustada alles pärast konsulteerimist ENT arstiga ja tema dünaamilise järelevalve all - annus, instillatsiooni sagedus ja ravi kestus määratakse individuaalselt ja sõltub patsiendi vanusest, haiguse kulgemisest ja kaasnevatest haigustest.
Millised tilgad kõrvas kõrvaga täiskasvanutel võivad tilkuda
Kõrva tilgad võivad vähendada põletikku, vähendada valu, pärssida patogeensete bakterite elutegevust ja kiirendada paranemisprotsessi. Kõrvapõletiku puhul kasutatakse nelja peamist ravimirühma, millest kõigil on oma koostis, toimemehhanism.
Selliste ravimite eeliseks on kohalik toime, mis ilmneb peaaegu kohe pärast nende kasutamist.
Paljud usuvad, et keskkõrvapõletikud on täiesti ohutud ja ohutud kasutada, kuid tegelikult ei ole see üldse nii, sest igal ravimil on oma farmakoloogilised omadused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed, mis võivad mõjutada inimese tervist ja heaolu. Sellepärast on enne otiitide raviks vajalike tilkade kasutamist vaja lugeda kasutusjuhendit ning konsulteerida oma arsti otolarünoloogiga.
Põletikud keskkõrvapõletiku raviks, mis on oluline osa kuuldeaparaadi põletikuliste protsesside integreeritud ravis. Selliste ravimite kasutamine võib kõrvaldada kohaliku patoloogilise protsessi, et vältida erinevate komplikatsioonide teket.
Farmakoloogiline tööstus pakub suurt hulka kõrva tilka, kuid ravimi valik peab alati jääma raviarsti juurde ja olema patsiendile ette nähtud vastavalt patsiendi vanusele, diagnoositud.
Otolarüngoloogias nimetatakse kõrvapõletikku terveks rühmaks põletikulise iseloomuga haigusi, kus on kahjustatud ahtri struktuurid, kus kahjustused tekivad välis-, kesk- või sisekõrval.
90% juhtudest on keskkõrvapõletikul bakteriaalne või viiruslik iseloom, harvem allergiline või seenhaigus. Olenemata peamisest etioloogilisest tegurist tuleb keskkõrvapõletikku ravida põhjalikult ja ainult meditsiinilise järelevalve all.
Nõuetekohase ravi puudumine põhjustab komplikatsioone, mis võivad sageli põhjustada täielikku või osalist kuulmiskaotust.
Kõrvapõletiku kõrva tilkade määramine toimub ainult siis, kui on teada haiguse olemus ja ajukahjustuste piirkond.
Kõrvapõletiku peamist sümptomit peetakse raskeks kõrvaks, mis võib öösel suureneda või olla pidevalt olemas, et anda aja-, pea- või ülakõhus.
Lisaks valusündroomile võib kõrvast vabaneda seroosselt või mädanikult, on suurenenud kehatemperatuur ja muud väljendunud sümptomid, mis halvendavad inimelu kvaliteeti.
Kõrvapõletiku tilkade kasutamine on üks kiiremaid ja tõhusamaid viise haiguse sümptomite leevendamiseks. Selliste ravimite toimemehhanism sõltub otseselt tilkade koostisest.
Mõned tilgad sisaldavad nende koostises antibiootikume, teisi hormonaalseid komponente või põletikuvastaseid aineid, mis mitte ainult ei leevenda põletikku, vaid ka valuvaigistavat toimet.
Igasugune ravim, mis esineb otiitide raviks tilgakeste kujul, toimib otseselt põletikus, omab ka sümptomaatilist toimet, st leevendab haiguse sümptomeid, parandades seeläbi inimese elu kvaliteeti.
Kõrva tilkade rühmad ja tüübid
Kõigil kõrva tilkadel on põletikuvastane toime, kuid siiski sisaldab iga preparaat oma ravimkoostises teatud toimeainet. Seega on täiskasvanud keskkõrvapõletiku raviks mitmeid ravimeid:
- Antibakteriaalsed tilgad kõrvades: Otofa, Tsipromed. Need sisaldavad antibiootikumi, mis pärsib patogeenide elutähtsat toimet. Nendel ravimitel on tugev antimikroobne, põletikuvastane, antiseptiline toime. Peamiselt kasutatakse mädane või katarraalne otiit.
- Tilgad glükokortikosteroididega: anauraan, Sofradex, Polydex. Hormonaalseid komponente sisaldavad preparaadid. Neid on ette nähtud viiruse või allergilise keskkõrvapõletiku raviks, samuti kombinatsioonis teiste bakteriaalse otiitiga ravimitega. Selliseid tilka tuleb rakendada mitte rohkem kui 5–7 päeva, sest need võivad olla sõltuvust tekitavad ja ei anna tulevikus positiivseid tulemusi.
- Põletikuvastased tilgad: Otinum, Otipaks. Kõige tavalisemad ravimid keskkõrvapõletiku raviks, millel on tugev põletikuvastane, valuvaigistav toime. Selliste tilkade kasutamine võib valu vähendada 5 minuti jooksul pärast manustamist. Saab määrata nii täiskasvanutele kui ka lastele.
- Tilgad antiseptikumidega: boori alkohol, Miramistin või tavaline 3% vesinikperoksiid. Kasutatakse ahtri või instillatsiooni pesemiseks. Efektiivne efektiivsus keskkõrvapõletiku varases staadiumis, kui patoloogiline protsess ei ole mõjutanud kuuldeaparaadi sügavamaid kihte.
- Seentevastased tilgad: Candiotics. Nimetatakse ainult täiskasvanutele, kellel on seenhaiguste põhjustatud keskkõrvapõletik.
Iga eespool nimetatud ravim koostises sisaldab spetsiifilist toimeainet, mis mõjutab haiguse kulgu ja põhjust. Selleks, et ravi tooks häid tulemusi, peate valima õige ravimi.
Ülevaade keskkõrvapõletiku kõrva tilkadest
Täiskasvanute kõrvapõletiku kõrvade tilkade nimekiri on küllaltki ulatuslik, kuid keskendume kõige tõhusamatele ja populaarsematele ravimitele, mis aitavad ravida täiskasvanu kõrvakanalis põletikku:
- "Tsipromed" - kõrva tilgad, millel on tugev antimikroobne toime ja mis sisaldavad nende koostises laia spektriga antibiootikumi. Ravimi toimeaine on tsiprofloksatsiin, mis pärineb mitmetest fluorokinoloonidest. Tsipromedi kõrva tilkade kasutamine võimaldab hävitada ja inhibeerida patogeensete bakterite kasvu. Seda ravimit kasutatakse kõigi keskkõrvapõletike, kaasa arvatud mädane põletik. Täiskasvanutel soovitatakse kaevata 3 kuni 5 tilka ravimit 2 kuni 3 korda päevas.
- Otof on antibakteriaalne ravim keskkõrvapõletiku raviks. Ravimi aktiivne komponent on rifampitsiin, millel on võimas antimikroobne toime. Kiiresti pärsib streptokokkide ja stafülokokkide infektsioonide elulist toimet, mis on efektiivne juhtudel, kui teised antibiootikumid ei anna tulemusi. On võimalik kasutada "Otofa", kui kõrvaklapp on kahjustatud, mis on üsna oluline komplitseeritud keskkõrvapõletiku ravis.
- "Normaks" - kõrva tilgad antibiootikumiga, mida võib kasutada ka oftalmoloogiliste haiguste raviks. Pisarate kasutamine pärsib bakteriaalsete ja viiruslike patogeenide aktiivsust. Kehtib ainult täiskasvanutele. Harva ei määra arst ravimit Normaks kombinatsioonis teiste antibiootikumidega, mis võimaldab teil pakkuda maksimaalset ravitoimet.
- "Otipaks" - kõrva tilgad, millel on tugev põletikuvastane toime, millel on ka turse, valuvaigistav ja lokaalne palavikuvastane toime. Terapeutiline toime ilmneb 5 minuti jooksul pärast manustamist ja kestab 4-6 tundi. Selliseid tilkaid rakendatakse nii lastele kui täiskasvanutele. Nad on keha hästi talutavad, kuid ei ole mõeldud kõrvaklapi perforatsiooniks. Hea tulemus on näha keskkõrvapõletiku varases staadiumis.
- "Otinum" - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim, mis leevendab kõrvavalu, leevendab põletikku, on antiseptiline toime. Otinum kõrva tilkadel on suur hulk vastunäidustusi, mistõttu seda saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.
- "Sofradex" on põletikuvastase toimega antimikroobne aine, mida kasutatakse laialdaselt otolarünoloogias otiitide ja oftalmoloogia raviks silmade limaskesta põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks. Ravimil on võimas bakteriostaatiline toime, mis takistab paljude bakterite kasvu ja aktiivsust, võimaldab eemaldada turse kõrva limaskestas. Võimalik on langeda mitte rohkem kui 7 päeva, kuna tilkade pikaajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvust.
- "Candibiotics" - kombinatsioonravim, millel on antimikroobsed, seenevastased, põletikuvastased toimed. Nende tilkade kasutamine kõrva põletikus võimaldab teil asendada teisi ravimeid. rakendada selliseid tilka mitte rohkem kui 7 päeva. Vastunäidustatud alla 6-aastastel lastel ja kahjustatud kõrvaklapiga patsientidel.
- "Garazon" - kõrva- ja silmatilgad, mis sisaldavad gentamütsiini ja glükokortikoidi betametasooni. Ravimil on üsna tugevam põletikuvastane, antimikroobne toime, kõrvaldab kohalikud keskkõrvapõletiku sümptomid, vähendab allergilisi reaktsioone. Ei ole kohaldatav alla 8-aastastele lastele, kuid seda kasutatakse laialdaselt täiskasvanutele.
- "Polydex" on antimikroobse toimega kombinatsioonravim. See sisaldab deksametasooni hormooni, samuti antibiootikumi neomütsiini ja polümüksiini. Polydexil on bakteritsiidne, antimikroobne toime, vähendab põletikku, kõrvaldab kiiresti keskkõrvapõletiku sümptomid. Kasutage ravimit ei tohi olla rohkem kui 5 - 7 päeva.
Oluline on märkida, et ükskõik milline ülalmainitud ravimitest otiitide raviks on vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega, mistõttu nende vastuvõtmine toimub ainult retsepti ja uuringu juhiste järgi. Kõrva tilkade ravi kestab raviarstil, kuid üldiselt ei ületa see 5... 7 päeva.
Palju tilgutavat vesinikperoksiidi kõrvas on kõrvapõletik, millel on antiseptiline toime ja mida saab kasutada kõrva pesemiseks.
Väga sageli soovitavad arstid enne kõrvatilkade sissetungimist, et peroksiid peseb auriku.
Kasutamine on täiesti ohutu ja seda võib kasutada mis tahes otiidi korral.
Kõrva tilkade tilgutamise eeskirjad
Selleks, et kõrva tilgad saaksid maksimaalse terapeutilise toime, tuleb neid korralikult kasutada.
Kõrva tilkade ebaõige kasutamine vähendab nende terapeutilist toimet ja võib mõnel juhul olla tervisele kahjulik.
On mitmeid reegleid, mis aitavad otiitide tilka korralikult rakendada.
- Bury tilka võib istuda toolil või lamades diivanil, samal ajal kallutades pead ühele küljele, nii et valus kõrv oli peal.
- Enne kõrva tilkade kaevamist peate väävli kõrvad tühjendama. Selleks võite tilgutada kõrvaõõnde 3-4 tilka vesinikperoksiidi.
- Enne ravimi sisenemist tuleb pipetit desinfitseerida.
- Kõrvade temperatuur langeb enne, kui süstimine peab olema vähemalt 30 kraadi. Sellise temperatuuri saavutamiseks võib pudeli tilga hoida käes või langetada sooja vette 5–10 minutit.
- Kõrvaldada vajaminevad tilgad kõrva, tõmmates samas nõela alla ja tagasi.
- Pärast instillatsiooni võite panna vatitampooni, ärge tõusta ja ärge pöörduge teise poole 5-10 minutit.
- Pärast ühe kõrva sisseviimist 10 minuti pärast tuleb teine ka sisendada.
- Kui kõrvaklapp on kahjustatud, saab kõrva tilka panna ainult pärast vattsi sisestamist. Otsene tilgutamine võib kahjustada kõrvaketta.
- Keelatud on iseseisvalt kõrva tilgutamise arvu või sageduse suurendamine.
Kõiki eeskirju ja arsti täiendavaid soovitusi järgides on otiitse kesknärvisüsteemi ravi tilkadega efektiivne ja heade tulemuste saavutamine paari päeva pärast.
Tuleb märkida, et keskkõrvapõletikku on vaja ravida keerulisel viisil ning lisaks kõrva tilkadele tuleb antibiootikume võtta suu kaudu, samuti on oluline, et ahtri hooldamine oleks tagatud.
Arsti järelevalve all oleva keskkõrvapõletiku korralik ja õigeaegne ravi aitab haiguse sümptomeid võimalikult kiiresti eemaldada, et vältida igasuguseid tüsistusi.