Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis esineb erinevate allergiliste stiimulite ja sel juhul allergeenide tagajärjel.
Lihtsamalt öeldes on allergiline nohu allergiline reaktsioon. Allergeenide mõju all nina limaskestas algab põletik, mis viib haiguse tekkeni. Statistika näitab, et nii riniit kui ka allergiline köha on üks sagedasemaid kaebusi allergikutega kokku puutuvate patsientide seas.
See haigus esineb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, kui laps hakkab kohtuma ainetega, mis võivad põhjustada allergiat. Siiski ei ole täiskasvanutel allergilise riniidi juhtumid harva - sümptomid ja ravi, mida me käesolevas artiklis kaalume.
Vormid
Olenevalt allergiliste ilmingute tõsidusest erineb riniit:
- kerge - sümptomid ei ole väga häirivad (võivad ilmneda 1-2 märki), ei mõjuta üldist seisundit;
- mõõdukas - sümptomid on tugevamad, unehäired ja aktiivsuse vähenemine päeva jooksul;
- tõsised - valulikud sümptomid, unehäired, tõhususe oluline vähenemine, lapse jõudlus koolis halveneb.
Eraldatakse esinemiste sagedus ja kestus:
- perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
- krooniline - kogu aasta jooksul, kui allergiat seostatakse pidevalt allergeenidega
- keskkond (näiteks tolmulestade allergia).
- vahelduvad - ägeda haiguse episoodid ei kesta kauem kui 4 päeva. nädalas, vähem kui 1 kuu
Perioodilise nohu korral püsivad sümptomid kauem kui neli nädalat. Krooniline nohu kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus ei tähenda mitte ainult igapäevaelus suurt ebamugavust, vaid võib põhjustada ka astma arengut. Seetõttu, kui märkate allergilist laadi nohu oma lapsele või lapsele, peaksite ravi alustama niipea kui võimalik.
Põhjused
Miks esineb allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid tekivad siis, kui allergeen satub teatud ainete ja toodete suhtes ülitundliku isiku silma ja nina kaudu.
Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti, on järgmised:
- tolmu, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui kodu;
- taime õietolm: tuule poolt kanduvad väikesed ja kerged osakesed, mis langevad nina limaskestale, moodustavad reaktsiooni, mille tulemuseks on haigus nagu riniit.
- tolmulestad ja lemmikloomad;
- toiduainet.
- seente eosed.
Püsiva allergilise nohu põhjus, mis kestab aasta, on kodumaised tolmulestad, koduloomad ja hallituse seened.
Allergilise riniidi sümptomid
Kui allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, näitab see kerget raskusastet, mõõdukas raskusastmega päevane aktiivsus ja une. Selgesõnaliste sümptomite korral, kus patsient ei suuda normaalselt töötada, õppida, teha vaba aja veetmise ajal ja magada öösel, diagnoositakse raske riniit.
Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised peamised sümptomid:
- vesine heide ninast;
- sügelus ja põletamine ninas;
- aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
- ninakinnisus;
- norskamine ja norskamine;
- hääl muutus;
- soov nina kriimustada;
- lõhna halvenemine.
Pikaajalise allergilise riniidi tõttu, mis on tingitud nina eritiste pidevast rohkest eraldumisest ja halvenenud avatusest ning kuulmistorude paranasaalsete ninaosade äravoolust, ilmnevad ka järgmised sümptomid:
- nina ärritus nina tiibade ja huulte vahel, millega kaasneb punetus ja turse;
- nina verejooks;
- kuulmiskahjustus;
- kõrva valu;
- köha;
- kurguvalu.
Lisaks kohalikele sümptomitele esineb ka tavalisi mittespetsiifilisi sümptomeid. See on:
- kontsentratsioonihäired;
- peavalu;
- halbus ja nõrkus;
- ärrituvus;
- peavalu;
- halb uni
Kui te ei alga allergilist riniiti õigeaegselt, võivad teised allergilised haigused tekkida - esimene konjunktiviit (allergiline päritolu), seejärel bronhiaalastma. Mis iganes juhtub, peate õigeaegselt alustama piisavat ravi.
Diagnostika
Allergilise riniidi diagnoosimiseks tuleb:
- kliiniline uuring eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade sisalduse kohta veres;
- instrumentaalsed tehnikad - rhinoscopy, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
- naha testimine, et teha kindlaks põhjus-olulised allergeenid, mis aitab kindlaks teha allergilise riniidi täpset olemust;
- nina sekretsioonide tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.
Ravi kõige tähtsam on allergia põhjuse tuvastamine ja võimaluse korral vältida allergeeni kokkupuudet.
Mida teha aastaringselt allergilise riniidiga
Aastaringselt tekib allergilise reaktsiooni põhjustatud aastaringselt riniit. Selline diagnoos tehakse tavaliselt isikule, kui nohu ägedat ägenemist esineb vähemalt kaks korda päevas üheksa kuu jooksul aastas.
Sellisel juhul peate järgima teatud soovitusi:
- vältida nina loputust ennast.
- koputage tekid ja padjad.
- Ärge kasutage tilka külmalt.
- puhastage oma nina lima.
- suitsetamine keelatud
- iganädalaselt korteri märgpuhastamiseks.
- kasutada sünteetilist kiudu.
- hästi ventileerida voodi.
- Vabane asjadest, mis on peamised maja tolmu allikad.
Selle haiguse arengu aluseks on kõige sagedamini allergeeni kontsentratsioon, mis on inimkeha juba ammu mõjutanud.
Allergilise riniidi ravi
Allergilise riniidi arengu mehhanismide põhjal tuleb täiskasvanud patsientide ravi suunata:
- kontaktide põhjustamine olulise allergeeniga;
- allergilise riniidi (farmakoteraapia) sümptomite kõrvaldamine;
- allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
- haridusprogrammide kasutamine patsientidele.
Esmane ülesanne on kõrvaldada kokkupuude tuvastatud allergeeniga. Ilma selleta toob iga ravi kaasa ainult ajutise, üsna nõrga leevenduse.
Antihistamiinid
Peaaegu alati on allergiliste riniitide raviks täiskasvanutel või lastel tarvis võtta antihistamiini. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, klaritiini) ja kolmanda (zyrtek, Erius, telfast) põlvkonna ravimeid.
Ravi kestuse määrab spetsialist, kuid harva on see vähem kui 2 nädalat. Need allergiapillid ei oma praktiliselt hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse 20 minuti jooksul pärast allaneelamist allergilise riniidi sümptomeid.
Allergilise riniidi all kannatab Tsetrini või Loratadine'i ja 1 tabeli suukaudne manustamine. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta lapsi alates 2-aastastest siirupitest. Praeguseks on kõige võimsam antihistamiinne ravim Erius, toimeaine Desloratadine, mis on raseduse ajal vastunäidustatud ja siirupis võib võtta üle 1 aasta vanuseid lapsi.
Ninaspesu
Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravi täiendada ninapesuga. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odav Dolphini seadet. Lisaks ei saa te osta spetsiaalseid kotte pesulahusega, vaid valmistada see ise - ¼ tl soola klaasi veega, samuti ¼ tl sooda, paar tilka joodi.
Nina pestakse sageli merevee pihustitega - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Muide, merevesi aitab suurepäraselt külma.
Vasokonstriktor langeb
Neil on ainult sümptomaatiline toime, mis vähendab limaskestade turset ja veresoonte vastust. Efekt areneb kiiresti, kuid lühike. Allergilise riniidi ravi lastel on soovitatav ilma vasokonstriktorite kohalike vahenditeta. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada lapse hingamise peatamise.
Mast rakkude membraanstabilisaatorid
Laske ninaõõnes eemaldada põletikulised protsessid. Sageli kasutatakse pihustit, millel on kohalik mõju.
Nende hulka kuuluvad Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Need ravimid hoiavad ära ka otsese reaktsiooni tekkimise allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid sageli profülaktilise agensina.
Desensitiseerimine
Meetod, mis seisneb allergeeni (näiteks rohu õietolmuekstrakti) järkjärgulises manustamises patsiendi õla all kasvavate doosidena. Süstimise alguses tehakse iga nädal ja seejärel iga 6 nädala järel 3 aastat.
Selle tulemusena ei reageeri patsiendi immuunsüsteem sellele allergeenile enam. Desensitiseerimine on eriti tõhus, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Võtke ühendust oma arstiga, kui on võimalik vähendada immuunsüsteemi tundlikkust allergeeni suhtes.
Enterosorbendid
Samuti on allergilise nohu korral positiivne mõju enterosorbentide ravile - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktsioonid) on vahendid, mis aitavad eemaldada toksiine, toksiine, allergeene organismist, mida saab kasutada allergiliste ilmingute kompleksravis.
Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtt peaks toimuma teistest ravimitest ja vitamiinidest eraldi, kuna nende toime ja seeduvus vähenevad.
Hormonaalsed ravimid
Haigust ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinide ja põletikuvastase ravi puudumise tõttu.Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja ainult arst peaks valima patsiendi jaoks.
Prognoos
Elu jaoks on prognoos muidugi soodne. Kui aga normaalset ja korrektset ravi ei esine, areneb ja areneb haigus kindlasti edasi, mida võib väljendada haiguse sümptomite tõusu (nina ärritus nina all ja nina tiibade piirkonnas, kurgus on köha, täheldatakse köha, täheldatakse köha, halveneb lõhn, nina verejooks, rasked peavalud) ja põhjuslike oluliste allergeenide ärrituste loetelu laiendamisel.
Allergiline riniit: sümptomid ja ravi täiskasvanutel
Allergiline riniit on üks immuunhaiguse variante, kui nina limaskesta reageerib valusalt ärritavatele ainetele (allergeenidele). Iga päev seisavad selle haiguse ja selle tüsistustega silmitsi tohutu hulk patsiente.
Oluline on teada, kuidas probleem ilmneb ja millised ravimeetodid aitavad seda kõrvaldada ilma enda või lähedasi inimesi kahjustamata.
Mis on haiguse põhjus?
Erinevad allergeenid muutuvad haiguse vallandajaks. Need on ained, mis võivad neile tundliku isiku allaneelamisel põhjustada allergilist põletikureaktsiooni.
Tavalisel inimesel ei põhjusta selliste ainete sissetoomine ühtegi sümptomit ja selle allergeeni suhtes tundlikule patsiendile ilmneb, et see haigus ilmneb kõigi iseloomulike tunnustega.
Allaneel nina limaskestale satub kõige sagedamini õhus olevad tilgad, harvem reaktsioon areneb kontakt- või toiduallergeenide mõjul.
Kõige tavalisemad haiguse põhjused:
- erinevate taimede õietolm;
- kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid ja kosmeetika;
- lisandeid ja muid kahjulikke aineid, mis leiduvad tootmises;
- ravimid: nina tilgad, salvid ja muud ravimid võivad põhjustada allergilist riniiti;
- sülg, villa, fekaalid või lemmikloomade alla;
- tolm, kus võib leida lestad, samuti mõned seente liigid;
- putukakomponendid ja nende metaboolsed tooted.
Tegelikult võib allergeeniks olla mis tahes aine, mis põhjustab inimorganismis perversse ülitundlikkusreaktsiooni. Mõnikord võib allergilise riniidi põhjuseks olla reaktsioon tuulele, järsk langus või temperatuuri tõus ja muud kliimatingimused.
Harvadel juhtudel muutuvad stressiks, hormonaalseks häireks ja muudeks psühhosomaatilisteks häireteks vallandavaks teguriks.
Püsivad viirushaigused, kroonilise infektsiooni fookused ja põletikulised adenoidid lastel võivad mõjutada eelsoodumust allergilise riniidi tekkele. Sageli areneb haigus sagedaste ja pikaajaliste külmetuste tõttu.
See on oluline! Kiirgusega kokkupuutuvatel patsientidel võivad allergilise riniidi põhjuseks olla sisemise päritoluga allergeenid. Need on tema enda kahjustatud keharakud, mida ta tajus võõrkehana ja käivitas allergiareaktsiooni.
Kuidas on allergilise riniidi areng?
Esimese kokkupuute ajal kehas on immuunsüsteem häiritud. Ta tajub allergeeni võõrkehana ja toodab kaitsvaid antikehi.
Esimeses etapis ei avaldu haigus veel ninaõõne sümptomitel. Sellega või sarnase allergeeniga uuesti kokku tulemisega kaasneb põletiku reaktsioon ja bioloogiliselt aktiivsete vahendajate massiline vabanemine.
Immuunrakud hakkavad rünnama mitte ainult allergeeni, vaid põhjustavad ka veresoonte seina läbilaskvuse suurenemist, mis viib turse tekkeni.
Sellise allergilise reaktsiooni sümptomite raskus sõltub allergeeni tüübist, sellest, kuidas see patsiendi kehasse sattus ja kui kaua selle toime kestis.
Geneetilised tegurid võivad allergilise riniidi tekkimisel omada teatud väärtust - allergia tekkimise oht suureneb, kui mõlemal vanemal on esinenud allergilisi haigusi.
Kuidas haigus ilmneb, millised on sümptomid?
Allergiline riniit ilmneb mitmesuguste sümptomitega. Mõned neist ilmuvad mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga, teised arenevad mõne päeva või isegi nädalate pärast.
Tüüpilised haiguse varasemad sümptomid:
- pidev aevastamine. See sümptom võib ilmneda esimesel minutil pärast allergeeniga kohtumist;
- väljutamine ninast (nohu, nohu). Heitmed on tavaliselt selged ja vesised. Seejärel paksenevad ja kui bakteriaalne nakkus ühineb, muutuvad need kollaseks või roheliseks;
- ebamugavustunne, sügelus, kõdistamine ja kõdistamine nina ja kurgus;
- patsientidel on peaaegu kohe vesised silmad, sest nasolakrimaalses kanalis on ummistus, mis ühendab nina ja orbiidi;
- kõrva ummikud. Nina turse põhjustab eustaksa tuubi ummistumist ja patsient hakkab kurtlema selle tunne pärast, nagu oleks ta istumas barrelis.
Hiljem lisatakse muid patoloogilisi tunnuseid: - Üks patsientide peamisi kaebusi on allergiline nina. Selle põhjuseks on limaskestade tugev püsiv turse;
- silma sidekesta ärrituvus ja fotofoobia;
- kuiv köha. Esineb mittefüsioloogilise suu hingamise tõttu, kuna nina on täidetud;
- nõrkus, väsimus, halvenenud kontsentratsioon, unehäired ja söögiisu;
- kõrva ummikud ja kuulmisprobleemid. Esineb ninaõõne ja keskkõrva ühendavate kuulmistorude turse tõttu. Selle taustal areneb sageli keskkõrvapõletik;
- halvenenud lõhnataju. See võib olla mööduv, kuid järk-järgult kaob see tunne osaliselt või täielikult.
Lapsepõlves on haiguse ilmingud rohkem väljendunud. Nõuetekohase ninakaudse hingamise puudumine võib häirida näo skeleti normaalset kasvu.
Vanemad pööravad tähelepanu teistele haiguse tunnustele:
- unehäired ja söögiisu;
- ninasõnaline kõne, nuusutama ja norskama unes;
- laps on aeglane, halvasti kontsentreeritud, arengus mahajäänud, raskusi uue teabe omastamisega;
- nina märkimisväärse turse korral on lapsel suu pidev pool, sujuv nasolabiaalne voldik ja nina tiibade pinged.
Kui probleemi ei lahendata õigeaegselt, võivad selle komplikatsioonid patsiendi elu jooksul häirida. Raseduse ajal raskendab haiguse sümptomeid nina füsioloogilise turse lisamine, mis põhjustab progesterooni, raseduse peamise hormooni mõju.
Pärast sünnitust läbib see turse ilma ravita ja naine võib läbida täieliku ravi, ilma et see ohustaks lootele.
Allergilise riniidi tüübid ja vormid
Eksperdid tuvastavad haiguse aastaringset ja hooajalist varianti.
Hooajaline vorm (heinapalavik, pollinoos). Seotud taimede, puude ja põõsaste õietolmu mõjuga (nn õietolmuallergia), nn kevadallergia. See on Euroopas kõige levinum allergia. Tavaliselt leitakse ülitundlikkus mitme allergeeni suhtes, harvem on võimalik jälgida ainult ühte taime. Hooajaline riniit ilmneb õitsemisperioodi jooksul mitme korduva ägenemisega ja seejärel pikaajaline remissioon.
Riniidi regulaarne ja sagedane ägenemine võib põhjustada nina limaskesta pöördumatut ümberkujundamist ja haiguse üleminekut hooajalisest vormist alaliseks.
Kuidas eristada allergilist riniiti külmast?
Erinevus nohu ja allergilise riniidi vahel on järgmine:
Üheks külmetuse allergilise iseloomu kinnituseks on positiivne dünaamika vastuseks allergiavastasele ravile. Nohu korral on ka muutusi, kuid mitte nii ilmne.
Haiguse diagnoosimise põhimõtted ja lähenemisviisid
Allergilise riniidi diagnoosimine toimub mitmel viisil. Kõigepealt kogub spetsialist haiguse sümptomite ja võimalike allergeenide vahelise suhte üksikasjaliku ajaloo.
Allergilise riniidi põhjuse kindlakstegemiseks, kasutades järgmisi meetodeid:
Naha testid Meetodi olemus: spetsiaalne steriilne niisutaja (väike tera) muudab naha kriimustused. Eelnevalt valmistatud allergeeni rakendatakse nendele kriimustustele ja 10-15 minuti pärast hinnatakse reaktsiooni.
- Positiivne: kriimustuste piirkonnas on turse, punetus või sügelus.
- Negatiivne: nahal ei ole muutusi.
Selline uuring annab palju valeandmeid. Lisaks saate samal ajal läbi viia reaktsiooni ainult 10-13 allergeeni korral. Neid teste ei kasutata nii väikelastel kui ka haiguse ägenemise ja hormoonide ja allergiavastaste ravimite taustal.
Immunoblotimise meetod Protseduuri olemus: allergeenid pannakse spetsiaalsele paberile, sõltuvalt nende molekulide kaalust. Katse ajal on need üksikute sektsioonide kujul. Kui veres tuvastatakse teatud antigeenide vastaseid antikehi, tumeneb reaktiiv selle testribaga.
On mitmeid allergeenide paneele, millest igaüks sisaldab oma seeria kõige olulisemaid allergeene. Näiteks õhupaneel sisaldab loomade õhku, villa, õietolmu, tolmulestasid ja teisi.
Kärbete, väljatrükkide uurimine, essents: järgmise ägenemise ajal võetakse nina limaskestast jäljend, mis värvitakse ja analüüsitakse mikroskoopiliste seadmetega.
Kui allergiline riniit on määratud eosinofiilide, rasva- ja pudelirakkude akumuleerumisega. Allergeenispetsiifilise IgE taseme määramine erinevate testidega. Meetodi olemus: need testid võimaldavad tuvastada E-klassi spetsiifiliste immunoglobuliinide taseme, mis ilmnevad teatud allergeenide kokkupuutel.
Allergia provokatsiooni test. Meetodi olemus: harva ja ainult haigla eritingimustes. Nende juhtimiseks manustatakse patsiendile väike kogus ettenähtud allergeeni ja jälgitakse organismi vastust. Kui midagi ei juhtu, suureneb allergeeni annus järk-järgult mitme päeva jooksul. sisu?
Allergiline riniit: kuidas ravida?
- Likvideerige või vähendage oluliselt kokkupuudet allergeeniga.
- Meditsiinilised ravimid.
- Spetsiifiline immunoteraapia (SIT).
- Operatsioon nina hingamise parandamiseks ja mädaste fookuste kõrvaldamiseks.
- Füsioteraapia ja refleksoloogia.
Teatud allergia-soovitused võivad oluliselt vähendada reaktsiooni ägenemise riski ja vähendada kliiniliste ilmingute raskust:
- kasutada õhu puhasteid, filtreid, respiraatoreid ja muid kaitsevahendeid;
- eemaldada kodus vaibad, pehmed mänguasjad, lemmikloomad ja isegi akvaariumi kalad;
- teostama korrapärast ruumide ja voodipesu puhastamist;
- õitsemisperioodil lahkub majast vähem või isegi muuta geograafilist piirkonda;
- Hüpoallergeense toitumise põhimõtete järgimine on eriti oluline, eriti patoloogilise hooajalisuse ägenemise perioodil;
- pärast tänava külastamist loputage nina ja silmad regulaarselt ja võtke dušš.
Allergeeni osaline kõrvaldamine leevendab sümptomite raskust, kuid ei vabane neist täielikult. Seetõttu kasutatakse raviks peaaegu alati erinevaid ravimeid.
Haiguse ravimine
Süsteemsete ja kohalike abinõude abil sümptomite kõrvaldamiseks. Süsteemiravi rühma kuuluvad järgmised ravimirühmad:
Claritin: kasutusjuhised. Hind, analoogid, arvustused
Antihistamiin, mida kasutatakse laialdaselt erinevate allergiliste haiguste raviks ja ennetamiseks. See on toodetud..
Turse ja ninakinnisuse eemaldamiseks:
Pisaramisest vabanemiseks saate kasutada:
- allergiavastased tilgad Lekroliin);
- loputatakse kummeli keetmisega;
- glükokortikosteroid salvi;
Eemaldage kuiv köha:
- sissehingamine maitsetaimedega;
- niisutavad kõri pihustid ja imetamise pastillid.
Spetsiifiline immunoteraapia (SIT) allergiate vastu
Tehakse juhtudel, kui allergeen on täpselt identifitseeritud. Protseduur viiakse läbi haiglas või spetsiaalselt varustatud ruumis. Selle meetodi olemus seisneb allergeeni subkutaanses süstimises kehasse mini-doosides.
Tasapisi suureneb allergeeni kogus 2 või enam korda. See võimaldab immuunsüsteemil õppida tootma kaitsvaid antikehi, mis blokeerivad allergilise reaktsiooni, mis viib allergilise riniidi ilmingute vähenemiseni või kadumiseni.
Menetlused, mida viiakse läbi ilma ägenemiseta. Täieliku mõju saavutamiseks peate võib-olla 3-4 kursust SIT. Kui patsiendil on reaktsioon mitmele allergeenile, ei ole see meetod väga tõhus. Kui haiguse põhjus on teadmata, ei ole see mõtet
Allergilise riniidi kirurgilised sekkumised
Selle haiguse korral on kirurgiline ravi vajalik järgmistes olukordades:
- nina vaheseina kõverus, okkad ja servad, mis häirivad nina hingamist;
- polüüpide ja mädaste nakkusallikate olemasolu ninas ja ninaosades;
- madalamate turbinaatidega.
Kirurgiline sekkumine peaks toimuma väljaspool ägenemiste perioodi. Operatsiooni jaoks peate valima hooaja väljaspool allergeensete taimede õitsemist [Ads-pc-1] [ads-mob-1] sisule?
Füsioteraapia
Väljaspool ägenemist tugevdab ja taastab nina limaskesta füsioteraapia abil. Kasutatakse magnet-laserravi, fototeraapiat, hüdrokortisooni elektroforeesi.
Lisaks on sellistel patsientidel näidatud refleksoloogia, kaela ja krae tsooni massaaž ja muud närvisüsteemi stabiliseerimise meetodid. Spaahooldust on võimalik teostada kliimavööndiga, eriti järgmise ägenemise ajal.
Rasedate ja laste ravi omadused
Raseduse ajal täheldatakse hormonaalse taseme muutuste tõttu sageli allergilise riniidi ägenemist. Paralleelselt võib esimesel trimestril rasedate nn vasomotoorne riniit liituda. Pärast sündi paraneb patsiendi seisund.
Sümptomite leevendamiseks raseduse ajal kasutage kohalikke allergiavastaseid pihusteid. Selle aja jooksul on keelatud kasutada vasokonstriktoreid.
Kriitilise ninakinnisuse korral võite kasutada laste nina tilka, kus ravimite annus on väiksem.
Raseduse ajal on lubatud kasutada antihistamiine, kui emale antav kasu ületab sündimata lapse riski. Valige antihistamiinid 2 ja 3 põlvkonda.
Lapsepõlves võib aasta-aastalt Fenistil'i tilkades kasutada antihistamiinikume. Pärast 3 aastat võib imikutel kasutada allergiavastaseid ja glükokortikosteroidide pihustusi.
Allergiline riniit on ebameeldiv patoloogia, mis võib patsienti pidevalt häirida või esineda ägenemiste ja remissioonide perioodidel. Kasutatud ravimite raviks kõrvaldage kokkupuude allergeeniga ja kasutage füsioteraapiat.
Allergilise riniidi ravi tunnused
Allergiline riniit on üsna tavaline patoloogia, mis esineb umbes 20% elanikkonnast. See haigus ei kuulu nakkus- ja nakkushaiguste hulka, seda põhjustavad erinevad allergeenid. Peamine ravi on kõrvaldada igasugune kokkupuude allergiliste ainetega, kuid see ei ole alati võimalik. Allergilise riniidi ravi peab olema terviklik. Ravi hõlmab antihistamiini, vasokonstriktoreid ja traditsioonilisi meditsiini ettekirjutusi.
Haiguse vormid
Allergiline riniit võib olla erineva raskusastmega ja sellest sõltub kliiniline pilt.
- Lihtne aste - antud juhul ei mõjuta see lisaks patsiendi külmale. Unerežiim ja jõudlus ei ole üldse häiritud.
- Keskmine aste - selle haiguse vormis häiritakse inimese seisundit. Hea une, vähenenud aktiivsus puudub.
- Raske une on tõsiselt häiritud. Püsiv nohu ja muud allergia sümptomid segavad mitte ainult magama, vaid ka tööd.
Lisaks on allergiline riniit jagatud hooajaliseks ja aastaringseks. Esimesel juhul täheldatakse kõiki allergia ilminguid ainult teataval hooajal - näiteks alles kevadel või suvel, teisel juhul tilkub vesi pidevalt.
Enne nohu ravimist peate veenduma, et see on reaktsioon allergeenidele, mitte tüüpilisele külmale, sest sümptomid on väga sarnased.
Allergilise nohu põhjused
Allergilise riniidi põhjused lastel ja täiskasvanutel võivad olla erinevad allergeenid. Kõige tavalisem patoloogia tekitab selliseid stiimuleid:
- erinevate taimede õietolm;
- maja tolm;
- putukad;
- loomad;
- seened;
- toiduained;
- mõned ravimid.
Hooajalist riniiti korratakse patsientidel igal aastal samal ajal. Kõige sagedamini ilmuvad kevadel rinorröa nähud, kui suurem osa taimedest hakkab õitsema. Kuid mõned inimesed kannatavad riniidi all mitte kevadel, vaid suvel ja sügisel, kui mõned puud ja teraviljad õitsevad.
Aastaringset riniiti esineb siis, kui inimene on pidevas kontaktis allergeenidega. See võib olla tolm või loomade karusnahk. Mõned inimesed kannatavad koduste kala kuivtoidu allergiate all, mis pole sellest täiesti teadlikud.
Aastaringselt riniidiga on kõik haiguse sümptomid pidevalt olemas. Remissiooni ja ägenemise perioode ei ole. Sellisel juhul võib haiguse kulgu külma õhu ja hingamisteede haiguste sissehingamise kaudu veelgi süvendada.
Kui lapse mõlemad vanemad kannatavad allergilise nohu all, on lapsel sellise haiguse tekkimise tõenäosus suur.
Sümptomaatika
Allergiline riniit ilmneb üsna erinevate sümptomitega. Pärast kokkupuudet allergeeniga võib tekkida:
- sügelus ninaõõnes, kurgus ja mis tahes nahaosas;
- raske nohu ja aevastamine;
- jõuline rebimine.
Mõnel juhul alustab patsient pärast allergeenidega kokkupuudet tugeva köha rünnakuga, mis sarnaneb bronhiaalastma. Haiguse progresseerumisel võivad ilmneda ninakinnisus, peavalu, kõrvade ummistus, silmade all paisumine ja pidev väsimus.
Kõige sagedamini ilmnevad esimesed allergia sümptomid varases lapsepõlves või noorukieas. Täiskasvanu võib juba näidata teatud toimingute ja riniidi süvenemise vahel teatavat mustrit. Niisiis, külm võib halveneda pärast pargis käimist, raamatukogu külastamist või puhastamist.
Parim viis allergiate raviks on igasuguse kokkupuute vältimine allergeenidega.
Diagnostika
Enne allergilise riniidi tarvitamist on vaja täpselt kindlaks teha, et allergeenid on muutunud haiguse põhjuseks. Selleks võib kasutada järgmist tüüpi uuringuid:
- Haiguse hoolikas ajalugu.
- Otolarüngoloogi uurimine, mis hõlmab ninaõõne endoskoopilist uurimist.
- Paranasaalsete siinuste röntgen.
- Naha testid.
- Allergia diagnoosimine vereanalüüsi abil.
- Nasaalse histamiini test nina limaskesta tundlikkuse määramiseks.
Mõnel juhul on haiguse spetsiifilisuse kindlakstegemiseks ette nähtud provokatiivne test erinevate allergeenidega. Tuleb meeles pidada, et nooremad lapsed sellist testi teostavad ainult erandjuhtudel.
Uuringut täiendatakse veri- ja uriinianalüüsidega. Kliiniline vereanalüüs võib määrata, kui tõsine on allergiline reaktsioon kehas.
Narkomaania ravi
Ravida allergilist riniiti on vaja keerulist. Selleks kasutatakse nii ravimpreparaate kui ka traditsioonilise meditsiini retsepte. Allergilise riniidi raviks on mitmeid ravimeid. Need on antihistamiinid, vasokonstriktorite tilgad ja pihustid, samuti hormoonid.
Antiallergilised ravimid
Raviprotseduuri skeemil peavad sisalduma antihistamiinid, nii kohalikud kui ka süsteemsed toimed. Sageli on ette nähtud siirupid, tilgad ja pillid, kuigi mõned arstid eelistavad ninaspreide. Arst võib selliseid ravimeid välja kirjutada:
Kõik need ravimid aitavad kiiresti kõrvaldada nohu, nina, kurguvalu, aevastamine ja nohu.
Ravi jaoks proovige leida ravi viimase põlvkonna allergilisele riniidile. Sellised ravimid põhjustavad harva kõrvaltoimeid ja neil on pikaajaline toime. Ravimite väljakirjutamisel arvestage patsiendi vanusega. Alla 6-aastastele lastele ei tohiks anda palju allergiavastaseid ravimeid.
Suprastin on harva määratud, kuna see põhjustab uimasust ja vähenenud kontsentratsiooni.
Cromoglycates
Soovitatav on kasutada ravimeid naatriumkromoglükaadi alusel. Selliseid ravimeid kasutatakse kerge ja mõõduka nohu raviks. Neid saab registreerida nii täiskasvanutele kui ka lastele. Selle rühma ravimitel on kumulatiivne toime ja need toimivad umbes nädala jooksul regulaarselt.
Vasokonstriktorid
Allergilise riniidi ravis ei saa ilma vasokonstriktorita ravimeid teha. Need võivad olla nina tilgad ja pihustid. Need aitavad vähendada ninakinnisust ja vähendada nohu. Sellised ravimid võivad toimida mitu tundi. Neid ravimeid võib kasutada ainult arsti poolt määratud ja mitte rohkem kui 5 päeva.
Vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine põhjustab kiiresti sõltuvust. Sellisel juhul ei saa inimene enam selliseid ravimeid teha.
Hormoonid
Hormonaalseid pihustid kasutatakse sageli nohu raviks. Neid võib määrata, kui allergilise riniidi korral on antihistamiinid ebaefektiivsed. Tavaliselt on see ravimirühm ette nähtud haiguse raskeks kulgemiseks, kui klassikaline ravi ei anna käegakatsutavaid tulemusi.
Hormonaalsed ravimid toimivad ainult lokaalselt, kuigi üleannustamise või pikaajalise kasutamisega võivad nad imenduda vereringesse. See võib viia metaboolse häire ja immuunsüsteemi vähenemiseni. Hormoonide kontrollimatu kasutamine rinorröa ravis võib põhjustada neerupealiste naha supressiooni ja diabeedi teket.
Ei ole soovitav määrata lastele ja eakatele glükokortikosteroide.
Spetsiifiline ravi
See meetod võimaldab patsiendil taastuda kõikidest allergia sümptomitest, kuna see tekitab tolerantsust paljude stiimulite suhtes. Selline ravi toimub ainult haiglas. Patsiendile manustatakse iga päev allergeenide teatud annuseid, suurendades neid järk-järgult. Enne sellise ravi alustamist on vaja täpselt kindlaks teha, mida allergeenid külma põhjustavad.
Mõningatel juhtudel võib samaaegse ENT patoloogia juures olla soovitatav kirurgiline ravi.
Mida veel ravis kasutatakse
Sageli määravad arstid montelukastil põhinevaid allergilise riniidi tablette. Need ravimid kuuluvad leukotrieeni retseptori blokaatoritesse ja kõrvaldavad kiiresti kõik nohu sümptomid. Kõige sagedamini eelistavad arstid Singular ja Singlon. Ravimeid toodetakse tavapäraste tablettide ja närimistablettide kujul, viimane ravim on mõeldud alla 15-aastastele lastele.
Narkootikumide vastunäidustused ja mitmed kõrvaltoimed. Nende ravimitega ravi võib alustada ainult arst. Võtke ravimit ainult üks kord päevas. Ravi kestuse määrab alati arst eraldi.
Montelukastil põhinevad ravimid on ette nähtud bronhiaalastma raviks. Mõnel juhul soovitatakse neil enne kehalise aktiivsuse suurenemist võtta.
Muud ravi
Allergilise riniidi puhul ei piisa ravimite võtmisest. Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks peate järgima teatud soovitusi.
Allergeenide kõrvaldamine
Kõigepealt peate püüdma lõpetada kokkupuudet allergeenidega. Kui olete õietolmu suhtes allergiline, siis peaksite taimede õitsemise ajal loobuma jalutamisest läbi pargi või pargi. Kui olete loomade karvade suhtes allergiline, peaksite keelduma igasugusest kokkupuutest kasside, koerte ja teiste loomade maailma esindajatega.
Kui olete seente suhtes allergiline, tuleb vältida niidetud rohi, langenud lehti ja mitmesuguseid niiskeid ruume. Kui majas on niisked nurgad, on vaja teha seintele eriline kohtlemine.
Tolmule reageerimisel peaksite majas liigse tekstiili eemaldama. Vaibad, palus mänguasjad ja rasked kardinad tuleb eemaldada. Ruumis tuleb tihti läbi viia niiske puhastamine, pühkides mitte ainult põrandat, vaid kõiki pindu.
Kui majas on akvaarium, siis peaksite loobuma kuiva toidu kasutamisest, mis on väga allergiline.
Nina pesta
Kui te olete altid allergiatele, peske kindlasti nina. Selleks võite kasutada soolalahust, isotoonilist merevett ja lihtsalt nõrka soolalahust.
Nina läbipääsud pestakse mitu korda päevas süstla või spetsiaalse teekannuga. Tänu sellistele lihtsatele protseduuridele on võimalik limaskesta allergeenidest eemaldada ja niisutada. Soolalahus peseb lima ära ja takistab komplikatsioonide teket.
Ninapõletiku puhastamiseks saate kasutada spetsiaalseid pihustusi ja tilka, mida müüakse apteegis.
Puhas maja
Paljudel juhtudel saab nohu vältida lihtsalt puhtuse säilitamisega majas. Kõigepealt peaksite vabanema mahukatest vaipadest, voodikattedest ja madratsitest. Kui majas on allergiat, siis tuleb eemaldada ekstra raamatud ja lilled, sest kõik need asjad meelitavad tolmu.
Ventileerige tuba soovitavalt õhtul ja pärast vihma. Kui te olete allergiline õietolmu või papli kohevale nahale, peaksite mosquito neti pesema üks kord päevas. Kuiva ilmaga riputage aknad veega niisutatud lehed.
Kasulikud soovitused
Parim vahend allergilise riniidi raviks on igasuguse kokkupuute vältimine allergeenidega. Rinorröa süvenemise tõenäosuse vähendamiseks peate järgima neid soovitusi:
- Eemaldage toidust kõik allergeenid.
- Ärge kõndige väljas õitsemise ajal õitsemise ajal.
- Püüa kasutada suletud riideid ja päikeseprille.
- Pärast väljasõitu peaksite oma nina loputama, kõri loputama ja duši all. Peske kindlasti juukseid.
Allergikutel on võimalik ravimeid võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt!
Allergilist riniiti on raske ravida, kuid patsiendi seisundit on võimalik märkimisväärselt leevendada, kõrvaldades kokkupuute allergeeniga. Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse antihistamiine ja vasokonstriktsioone.
Nohu allergilise riniidi korral - sümptomid ja ravimeetodid
Allergiline riniit (riniit) on inimkeha mittestandardne reaktsioon välisele ärritavale ainele. Viimastel aastatel on inimesed üha rohkem allergilised. Statistika kohaselt kannatavad umbes 12% maailma elanikkonnast allergilistest ilmingutest. Kõige sagedamini areneb see haigus juba 10 kuni 20 aasta vanuses eas.
Allergeenid
Tugevamad allergeenid:
- lehmapiima
- mereannid
- maapähklid
- munad
- hallitust
- tolmu
- tangid
- alla
- suled
- vill
- erinevaid putukaid
- mee taimed
- auto gaasi heitgaasid
- mitmesuguseid sünteetilisi aineid
- ravimeid.
Allergiline riniit täiskasvanutel on krooniline või hooajaline. Et sümptomeid pidevalt taluda, see on nina, aevastamine, nina kriimustamine, silmade pisarad - on võimatu. See häirib täielikku elu, häirib, rikub meeleolu, häirib seadme eluiga, vähendab töövõimet, vähendab enesehinnangut. Lisaks psühholoogilistele teguritele võib ravimata nohu põhjustada füüsilisi komplikatsioone - nina verejooksu, polüüpide teket, nina limaskesta turset, keskkõrvapõletikku, sinusiiti, lõhna kadu, arengut. Nii et sa pead käituma ja vihkama valusast kurvast.
Riniidi sümptomid
Sümptomid tekivad kohe pärast kokkupuudet allergeeniga. Sõltumata sellest, kas seal oli lemmikloomade mantel või tolmuga maja või kontakt duvetiga, algavad aevastamise rünnakud kohe. Harva, kuid see juhtub siis, kui allergiline reaktsioon ilmneb mõne aja pärast või ainult hommikul. Kui allergeen on hooajaline, näiteks pappel, ilmnevad märgid ainult sel perioodil. Nina sagedasest hõõrumisest ilmneb ristisuunaline klapp - see on ka haiguse iseloomulik märk. Kroonilise allergilise riniidiga inimestel on nina alati blokeeritud, nii et see saab hingata ainult suu abil. Seejärel põhjustab see tervise tõsist halvenemist.
Võib tekkida allergia - rebenemise, silmade väsimuse, karstaadi, silmade punetuse, konjunktiviidi, näo turse, turse, köha, õhupuuduse tõttu püsiva riniidi sümptomid. Sellise diagnoosiga nina limaskesta on tavaliselt kahvatu, lahtine, nina limaskesta. Näär on tavaliselt muutumatu, samaaegne krooniline farüngiit. Hooajaline nohu läheb sageli ilma tüsistusteta. Allergilise riniidiga inimesed on äärmiselt tundlikud kõike, mis ei oma nime "hüpoallergeenne".
Miks kannatavad ühiskond nii sageli allergiate all? Põhjused ei ole selged, on võimalik ainult ära arvata. On teooria, et see on tingitud klooritud veest, halvenevast ökoloogiast, kiirgusest, toodete keemilistest lisanditest, antibiootikumidel kasvatatud lihast, pestitsiidide olemasolust puuviljadest, nitraatidest ja narkootikumide alateadlikust kasutamisest. Sellised kahjulikud tegurid valmistavad keha allergiliseks impulssiks täiesti kahjututele teguritele. Väga allergia mehhanism on hästi uuritud. See on lihtsalt keha kaitsev reaktsioon, välismaalase vastuseis
Ilma ravimita
Patsiendi toitumine võib ainult allergiat suurendada. Ebakorrapäraste sümptomite korral on võimalik kindlaks teha, millisel hooajal probleemid ilmnevad, milline õitsemine sel ajal, mida nad söövad. Kõik see põhjustab allergiat. On vaja välistada kahtlased tooted toidust. Samuti on soovitatav välja jätta rist-allergeenid.
Kevadel annab kask õitsemist ja siis ei saa seda süüa
Kui ambrosia õitseb, siis ei tohiks augustist oktoobrini kasutada:
On olemas spetsiaalne tabel toodetest, mis võivad põhjustada rist-allergiat. Leidke see või rääkige oma arstile. Selline toitumine aitab vältida allergiat õigeaegselt.
Õhu seisund ruumis, kus patsient kulutab suurema osa ajast, sõltub nii hingamissüsteemi tervisest kui ka keha kui terviku seisundist. Suur hulk tolmu kogujaid - vaibad, raamaturiiulid, tyuly, toob soodsad tingimused haiguse arenguks, kuna see kogub mustust, baktereid, allergeene, mürgiseid aineid. Seetõttu peate neist vabanema või pidevalt läbi viima märja puhastamise, puhastamise, niisutajate, antibakteriaalsete õhupuhastite kasutamise.
Patsiendi jaoks on parem piirata kokkupuudet stiimuliga. Loomulikult on seda lihtsam vältida, kui tead täpselt allergeeni. Arengu põhjuse kindlakstegemiseks on vaja läbi viia testid allergoloogiga. Teades ärritavat, saate seda vältida, ei söö, ärge nuusutage, ärge korja seda.
Raviarsti soovitusel saate teha mehaanilise meditsiinilise vere puhastamise ärritava allergeeni ja toksiinide vastu. Sellel meetodil on mitu vastunäidustust, see on lühiajaline ja efektiivne ainult tähelepanuta jäetud juhtudel.
Ravimid
Kahjuks ei ravi riniidi ravimid seda üldse, vaid ainult leevendavad allergilisi sümptomeid - nad eemaldavad nohu, leevendavad paistetust, leevendavad nina munemist, lõpetavad rebimise ja kõrvaldavad sügeluse. Sellise haiguse ravi seisneb tavaliselt sümptomite leevendamises. Seni ei ole meditsiin leidnud viisi, kuidas allergiaid püsivalt ravida, kuna see ei tunne keha immuunsuse sellise kummalise reaktsiooni põhjuseid. Seega ei saa kõik võimalikud allergia ravimid ravida haigust ise, nende tegevus on suunatud ainult selle sümptomite kõrvaldamisele, see tähendab välistele ilmingutele. Immuunsüsteemi reaktsiooni stiimulile ei ole võimalik mõjutada ega muuta.
Kuidas ravida riniiti täna:
- Antihistamiinid. Efektiivne kerge allergia korral. Teil tuleb lihtsalt võtta neid allergia sümptomite vähimatki välimuselt. See Tsetrin, Zyrtec, ka Zodak, siis Erius. Nüüd on see narkootikumide kolmas põlvkond, apteekrid on oma sedatiivset toimet oluliselt vähendanud ja sellega kaasnevad kõrvaltoimed - uriinipeetus, halvenenud südametegevus, nägemise hägusus. Sellised ravimid peaaegu ei anna uimasust, toimivad pikka aega, toime ilmneb juba 20 minutit pärast ravimi võtmist.
- Hormonaalsed ravimid. Sellise kohtumise pihustid ja tilgad võivad määrata ainult raviarst ja ainult siis, kui antihistamiinid on võimetud. Sellised ravimid ei ole soovitatavad lastele, eakatele patsientidele. Selliste ravimite üleannustamine on väga ohtlik, samuti tuleb need järk-järgult lõpetada, nii et ärajäämise sündroom ei toimiks organismis. Selliste ravimitega, olge eriti valvsad, võtke rangelt retsepti alusel.
- Leukotrieeni antagonistid. Mõõduka ja raske riniidi korral täiendatakse ravi leukotrieeni antagonistidega. See on Singlyar, Accol.
- Vasokonstriktor langeb. Ninavähi turse vähendamiseks vähendage eritisi, mitte rohkem kui viis päeva ja harvadel juhtudel vaskokonstriktorite tilka, mis võib maetud otse nina. Need on Naphtyzinum, Tizin, Nazol, teised sarnased. Jällegi, nad ei ravi allergiat, lihtsalt leevendavad patsiendi sümptomeid, kergendavad hingamist, eemaldavad ninakinnisust, leevendavad limaskestade turset.
- Nazaval koos Prevaliniga. Nazaval on tselluloosi ja küüslaugu mikroskoopiline pulber, mis takistab õhu kaudu levivate allergeenide tungimist kehasse ninaõõne kaudu. Pulber pihustatakse ninaõõnde pihustina, kus see koos nina limaskestaga loob tugeva geelitaolise kile, mis takistab allergeenide sattumist kehasse. Tööriist on täiesti ohutu igas vanuses ja inimestele. Provalin - emulgaatorite ja õlide segu, mis pihustatakse nina ja tekitab allergeenide kaitsva membraani.
- Hüperensibiliseerimine allergeenidele. Kohanev ravi sobib ainult neile patsientidele, kes teavad oma allergilise riniidi täpset põhjust. Kui antihistamiinid ei anna tulemusi või ei sobi patsiendile, annavad nad ravi abil allergeeniekstrakti annuse, suurendades seda järk-järgult. See ravi võib kesta kuni viis aastat. See on vastunäidustatud astma ja südamehaigusega inimestele.
- Muude erinevate toimingute pihustid. Näiteks nuumrakkude membraani stabilisaatorid, histamiiniretseptori blokaatorid. Sissepääs ei ole soovitatav alla 6-aastastele lastele ja rase.
- Enterosorbendid. Need on tööriistad, mis aitavad toksiine, toksiine ja allergeene kehast välja.
Folkravi
Kahjuks ei saa allergilist riniiti ravida folk õiguskaitsevahendite abil, sest folk õiguskaitsevahendid sisaldavad ainult taimseid koostisosi. Et ravida seda folk õiguskaitsevahendite abil, on see sama, mis tulekahju lisamine. Kuni lõpuni ei ole teada, mis veel võib olla patsiendile allergiline. Enamik taimi on tugevad allergeenid ja nad võivad patsiendi seisundit ainult halvendada.
Allergiline riniit
Nohu, aevastamine ja allergia põhjustatud köha ei ole nakkav. Need võivad tekkida, kui ilmuvad teatud putukad, õietolm, kodumajapidamises kasutatavad tolmulestad, pärm ja hallitusseened, toit ja ravimid. On selgunud, et pärilik tegur mängib haiguse kujunemisel teatavat rolli.
Allergiline riniit
Selline nohu kuulub immuunhaiguste hulka: allergeeniga suhtlemisel hakkab keha vabastama histamiini aktiivset vormi, mis muudab paljude elundite ja süsteemide tööd. See aine mõjutab laevu, suurendab ja laiendab väikesi, suurendab kapillaaride võrgu läbilaskvust. Selle tulemusena paisub nina limaskesta, nahk muutub punaseks, vererõhk langeb, peavalu, tatt, aevastamine ja köha.
Iga allergilise reaktsiooni aluseks on antigeenide ja antikehade koostoime. Spetsiaalsed rakud säilitavad informatsiooni aine kohta, mis vähemalt kord on tekitanud organismis ülitundlikkuse esinemist. Plasma rakud loovad spetsiifilisi valgu molekule - immunoglobuliine (antikehi), mis reageerivad antigeeni välimusele.
Seejärel ründavad antikehad kehasse sisenemisel antigeene. Need kaks kemikaalitüüpi koosnevad immuunkompleksidest. Rasvarakkudes on immuunkompleksidele avatud histamiini inaktiivne vorm, see muutub aktiivseks ja siseneb vereringesse. Selle tulemusena tekib allergiline reaktsioon.
Voolutüübi järgi on allergilise riniidi kahte tüüpi:
- hooajaline allergiline riniit;
- mitmeaastane või püsiv allergiline riniit.
Esimeses variandis kestab reaktsioon mitu tundi, teisel - mitu päeva või rohkem.
Aastaringselt allergiline riniit täiskasvanutel on põhjustatud allergeenist, mis võib mõjutada aastaringselt (näiteks autode heitgaasid, kosmeetika, sigaretisuits jne). Hooajaline allergiline riniit tekitab allergeene, mis eksisteerivad ainult teatud aja jooksul (näiteks õietolm, puud, rohi, hallitus ja seened).
Erinevus allergilise riniidi ja külma vahel
Haiguse nõuetekohaseks raviks peate teadma, kuidas eristada allergilise iseloomuga nohu nakkuslikust (külmast).
Allergilise ja katarraalse riniidi eristavad tunnused
Diagnostilised protseduurid
Allergoloog-immunoloog kinnitab või keeldub väidetavast diagnoosist. Otolarüngoloog tuvastab nina, kurgu ja kõrvade võimalikud rikkumised: sageli leitakse kombinatsioon allergilisest riniidist koos polüposi või sinusiidiga, nii et ravi ainult allergiavastaste ravimitega ei pruugi soovitud efekti tuua ja olukorda halvendada.
Laboratoorsetest testidest võib eosinofiilide avastamiseks määrata nina läbipääsudelt lõhna, nende esinemine (üle 5%) näitab haiguse allergilist iseloomu. Lisaks sellele diagnostilisele meetodile võetakse verd ka kogu immunoglobuliini E (lgE) määramiseks, suurenemine (rohkem kui 100 RÜ) näitab kavandatud diagnoosi.
Allergilise riniidi diagnoos on järgmine:
- Naha testid. Protseduuri ajal tehakse nahale sisselõike (kriimustused) ja neile rakendatakse mõni tilk allergeeni. Pool tunni pärast hinnatakse reaktsiooni. Selle meetodi vastunäidustused on haiguse ägenemise perioodid, rasedus ja imetamine. Sellist diagnoosi ei soovitata teha alla 4-aastastel lastel ja eakatel inimestel pärast 55 aastat. Usaldusväärse tulemuse saamiseks ei tohi te võtta antihistamiine 5 päeva enne testi.
- Vere laboratoorsed testid spetsiifiliste immunoglobuliinide E. avastamiseks. Selle meetodi eeliseks on see, et tal ei ole vastunäidustusi, seda võib teha haiguse ägenemise, raseduse ja imetamise ajal, samuti laste ja eakate uurimiseks. Samal ajal on sellisel protseduuril suured kulud (kuni 16 tuhat rubla) ja sageli on tegemist valepositiivsete tulemustega (kuni 20%).
Vastunäidustuste puudumise korral on väärt diagnoosimist naha testidega. Lisaks nendele kahele meetodile võib arst määrata:
- kliiniline vereanalüüs;
- nina sinuste röntgenuuring;
- eesmine rinomanomeetria.
Manifestatsioonid ja riskitegurid
Allergia, mis ilmneb nohu, köha ja aevastamise kaudu, esineb immuunsüsteemi ebaõnnestumiste tõttu. See tajub neutraalseid stiimuleid kui ohtu kehale.
Allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel:
- ninast eritub selge lima;
- ilmub paroksüsmaalne aevastamine;
- nina sügeleb, ümbritsev nahk muutub punaseks;
- rasketes vormides on nina hingamine raske;
- silmad vesised;
- sügelust võib tunda suus, kurgus, näol;
- näo pehmed koed paisuvad;
- kurguvalu ja kuiv köha;
- kuulmine, lõhn ja maitse on osaliselt kahjustatud;
- sagedamini peavalu;
- silmade all ilmuvad väsimus ja sinised ringid.
Allergilise riniidi sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet allergeeniga. Haigus võib esineda nii hooajaliselt kui ka aastaringselt. Viimasel juhul põhjustab täiskasvanutel püsiv allergiline riniit inimese hingamist suu kaudu peaaegu kogu aeg, mis aitab kaasa sekundaarse infektsiooni liitumisele.
Allergilise riniidi ja köha täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Eeldatakse, et need võivad olla klooritud vee kasutamine, ebasoodsad keskkonnatingimused, suurenenud radioaktiivne taust, kahjulike kemikaalide olemasolu toidus.
Riskitegurite hulgas on:
- sugulaste hulgas esinevad haigusjuhtumid;
- allergia, mis avaldub süsteemi teiste organite kaudu: toit, ekseem, urtikaaria jne.
- passiivne suitsetamine;
- meessugu.
Haiguse diagnoosimisel on oluline neid tegureid arvesse võtta. Kliinilise küsitluse korral selgitab arst allergia tekkimise riski.
Ravimeetodid
Allergilise riniidi korral määravad ravi kombinatsioonid ja sümptomite kombinatsioon. Ravi eesmärk on nina limaskesta põletikuliste protsesside kõrvaldamine, allergiliste reaktsioonide vähendamine ja blokeerimine. Veelgi enam, viimastel aastatel on allergeenidega spetsiifilise immunoteraapia meetod muutunud üha tavalisemaks. Selle olemus seisneb selles, et patsiendile manustatakse mitu nädalat järjest rühma kontsentreeritud preparaate, mis sisaldavad allergeeni. Vastusena hakkab keha tootma "vastumürki" ja lõpetab järk-järgult antigeenile reageerimise.
Allergilise riniidi ilmingute raviks tuleb pöörata tähelepanu ravimi toimele ja selle vabanemisele.
Tabletid ja siirupid
Sellesse rühma kuuluvad peamiselt antihistamiinid. Nende vastuvõtt on kerge haigusega piisav. Allergilise riniidi 2 ja 3 põlvkonna ravimid kõrvaldavad kiiresti köha ja aevastamise, kuid erinevalt nende eelkäijatest ei ole rahustavat toimet, ei põhjusta uriinipeetust, arütmiat, nägemisteravust. Ravimi toime allergilisele riniidile on pikenenud ja avaldub 15 minutit pärast manustamist.
Kõige tavalisemad tabletivormid:
Täpne annus ja manustamisviis on toodud juhendis, enamik neist abinõudest on piisavad, et neid saaks võtta üks kord päevas.
Allergilise riniidi raviks üle 2-aastastel lastel kasutatakse siirupit Tsetrin, Parlazn ja Zodak. Kõige tugevam antihistamiin on Erius (Desloratadine). Siirupi vormis võib seda kasutada 1 aasta vanuste laste raviks.
Lisaks allergilise riniidi antihistamiinidele kasutatakse enterosorbente. Nad eritavad organismist toksiine, toksiine ja allergeene. Kõige tõhusam neist on: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.
Pihustid
Juhtudel, kui antihistamiinide kasutamine ei too kaasa oodatavat tulemust, võib hormonaalsete komponentide põhjal määrata pihustit.
Parandada järgmiste ravimite seisundit:
Neid ravimeid ei soovitata laste ja eakate raviks. Kohalikul tasandil ei ole sisemiste süsteemide ja organite toimimisele praktiliselt mingit mõju, kuid üleannustamise või pikaajalise kasutamise korral häirivad nad metaboolseid ja immuunprotsesse, vähendavad neerupealiste funktsiooni ja aitavad kaasa diabeedi arengule.
Pihusti mikrodispergeeritud tselluloosipulbriga loob loodusliku tõkke allergeenide tekitaja vastu: pihustamisel tekib tugev geeli sarnane kile. Kahtlemata eeliseks on see, et selle tööriistaga saate ravida sünnijärgsetel ja rasedatel naistel allergilist riniiti. Teine pihusti, mis moodustab ninasõitude barjääri, on Previn. Emulgaatorid ja õlid, mis sisalduvad selle koostises, on tihedalt limaskestale kantud.
Teiste allergilise riniidi raviks mõeldud pihustatud ravimite hulgast võime mainida nuumrakkude membraani stabilisaatoreid: Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Neid kasutatakse kerge haiguse raviks.
Teine allergia riniidi ilmingutest Allergodil pärinev ravim - blokeerib histamiini retseptorid, on vastunäidustatud alla 6-aastastele ja rasedatele lastele.
Drops
Allergilise riniidi korral on võimalik kasutada vasokonstriktoreid. Nende toime on suunatud ödeemi ja sekreteeritava lima hulga vähendamisele. Selliste fondide puuduseks on kiire sõltuvus, seega on neil keelatud kasutada rohkem kui 3-5 päeva.
Allergilised riniit langeb täiskasvanutele ja lastele:
Iga ravimi juhised sisaldavad täpseid juhiseid toimeaine annuse ja kontsentratsiooni kohta eri vanuses. Mõnikord on allergilise nohu nina tilgad saadaval lastele alates sünnist heaks kiidetud spetsiaalses annuses.
Mõned nina tilgad allergilise riniidi korral sisaldavad mikrodispergeeritud tselluloosi pulbrit ja küüslauk. Neil on sama mõju nagu sarnase koostisega pihustid: nina läbipääsud, mis kaitsevad allergeenide eest, moodustavad kile. Näide ravimist on Nazaval.
Spray, erinevalt tilkadest, on mugavam variant: ravim jaotub ühtlaselt, sõltumata kehaasendist.
Ravimita ravimid
Õige toitumine. Tähtis on hingamisteede, eriti hooajaliste allergiate ägenemine, et vältida ristreaktsioone, mis oluliselt halvendavad üldist seisundit. On spetsiaalseid tabeleid toodetest, mis võivad teatud ajahetkel suure allergeeni suure jaotusega põhjustada ristreaktsioone.
Mugava keskkonna loomine. Oluline punkt allergiliste seisundite ravis. Hingamisteede allergiate puhul on õhu kvaliteet oluline. Ruumides, kus patsient on suurema osa ajast, on vaja säilitada mitte ainult puhtus, vaid ka õhu õige niiskus. Niiske õhu ja auru sissehingamine on kasulik astmaatikutele ja allergiatele. See on sissehingamise kasutamise alus ja nende vaieldamatu mõju ravile.
Aastaringselt allergiline riniit tähendab, et haige toas ei ole objekte, mis koguvad tolmu. Sellised asjad loovad täiendavaid tingimusi tolmu kogunemiseks ja allergikuteks muutuvate lestade paljunemiseks selles.
Võimalike allergeenide arvu suurendamise perioodil, näiteks kui teatud taimed ja lilled õitsevad, tuleb patsiendi tuba ja eluruum tervikuna tihti niisutada, ideaalis kaks korda päevas, kuid selleks tuleb kasutada ainult puhast vett, lisamata pesuvahendeid.
Rahva abinõud
Allergilise nohu folk õiguskaitsevahendite ravi ebaefektiivne. Ainus asi, mis võib seda seisundit leevendada, on nina pesemine soolalahusega. Üks kolmandik teelusikatäit tuleb lahustada klaasis keedetud vees. Protseduur peaks toimuma kaks korda päevas. Tuleb meeles pidada: mõned allergilise riniidi pesud ei saa paraneda, on vaja kasutada ravimeid (tablette, pihustit, tilka).
Aastaringset allergilist nohu ja hooajalist vormi ravitakse sümptomaatiliste ainetega, mis parandavad üldist seisundit, kõrvaldavad lima sekretsiooni, köha ja aevastamist, kuid ei saa haigusest vabaneda igavesti. Praegu puuduvad tõhusad ained, mis mõjutavad allergeenide aluseks olevaid patogeneetilisi mehhanisme.
Ennetavad meetmed
Kuna allergilist riniiti on võimatu igaveseks ravida, tuleb selle ennetamisele pöörata erilist tähelepanu. Selle olemus on vältida kokkupuudet allergeeniga, kontrollides keskkonda.
Selleks järgige neid juhiseid:
- voodipesu vähemalt kord nädalas;
- jälgida vaipade ja muude tolmu kogunevate kanga pindade puhtust;
- võimaluse korral asendada kõik riidepinnad pestavate materjalidega, näiteks puidust või plastikust (eemaldage vaibad, vali nahast või kunstlikest materjalidest valmistatud mööbel, asendada kardinad ruloodega);
- pihustage tolmu vastu;
- ei ole loomi;
- ei istuta siseruumide taimi;
- ärge suitsetage ja ei ole suitsetajate lähedal;
- kasutage filtrit õhu puhastamiseks, teostage regulaarselt märgpuhastust.
Allergiline riniit ei ole eluohtlik haigus, kuid ravi puudumine viib selle progresseerumiseni ja allergeenide spektri laienemisele. Pädev ravimite valik aitab teatud aja jooksul täielikult kõrvaldada sellised sümptomid nagu nina, köha ja aevastamine. Pikemaks remissiooniks tuleb vältida ennetustöö reegleid järgides koostoimet allergeeniga.