Väline keskkõrvapõletik on kuulmisorgani välise osa haigus, mis koosneb koorest, kõrvakanalist ja tümpanilisest piirkonnast. Põletik on enamikul juhtudel tingitud viiruste ja nakkuste sisenemisest, kuid on ka muid põhjuseid.
Kõige sagedamini ilmneb haigus sügisel ja talvel külma, samuti suvel, kui ujumine oli avatud. Sageli jõuab järve ja tiikide ujumise ajal inimese kõrvadesse vesi, mis põhjustab kõrvapõletikku.
Mis see on?
Väline kõrvapõletik on välise kuulekanali põletikuline haigus. See patoloogia esineb kõikides vanuserühmades, kuid lapsed on sellele kõige vastuvõtlikumad. Kõige sagedamini on haigus tingitud ahtri ebaõigest eemaldamisest, samuti korrapärasest vee sissepääsust kõrvakanalisse.
Põhjused
Statistika kohaselt on umbes 5% keskkõrvapõletusega inimestest haigus muutunud krooniliseks. Kõrge niiskusega kliima mõjutab selle haiguse välimust kui kuiv. Laste puhul on kaksteist aastat vanad keskpõletiku suhtes kõige vastuvõtlikumad.
Otiit jaguneb piiratuks (moodustub mädane moodustumine keema kujul) ja hajutatakse. Teises keskkõrvapõletiku välisküljes on kõrvaklapp sageli põletikuline.
Välise keskkõrvapõletiku kõige olulisem põhjus on erinevate liikide nakkus.
Selleks, et nakkus saaks kehasse siseneda, piisab sellest, et kõrva ala natuke kriimustada või vigastada. Samuti, kui kõrvakanal on alati märg, võib ta kaotada oma kaitsetõkke ja olla sissepääs nakkuste tungimiseks.
Ekseemi all kannatavad lapsed on sageli põletikule vastuvõtlikud, kuna kõrvades on sageli tekkinud koorumine. Väävelhappe isekäitlemine on ka sellise keskkõrvapõletiku riskifaktor. Selle haiguse moodustumise teine põhjus on krooniline keskkõrvapõletik, kitsas kuuldekanal ja haigused, millega kaasneb halb immuunsus (näiteks diabeet).
Kõrvapõletiku sümptomid
Tuleb märkida, et välise keskkõrvapõletikuga kuulmine ei ole tavaliselt häiritud. Ainult väga harvadel juhtudel, kui väga raske turse põhjustab kuuldekanali ahenemist, saab seda vähendada.
Täiskasvanutel esineva keskkõrvapõletiku spetsiifilised sümptomid:
- kõrvakanali turse;
- valu kõrva vajutamisel;
- valu võib suureneda ka närimise, mõnikord sügelemise korral;
- kõrvakanali punetus;
- kõrva ummikud;
- kerge kehatemperatuuri tõus.
Väline otiit on kahte tüüpi: piiratud ja hajutatud. Esimene ilmneb juuksefolliikuli põletiku kujul. Ja teine tüüp on siis, kui põletik mõjutab kogu kuuldekanalit. Piiratud keskkõrvapõletikuga ei pruugi inimene isegi teada, et ta on haige, sest Peamine sümptom on siin valu, mis tekib rääkides või närides.
Difuusne keskkõrvapõletik on bakteri-, seen- ja allergiavastane ning see on tingitud streptokokkidest, epidermaalsetest stafülokokkidest, Pseudomonas bacillusest, Candida seentest ja Aspergillusest põhjustatud põletikust. Streptokokid sisenevad kehasse läbi naha mikrokäikude, kehatemperatuur tõuseb, päikesekiirgus muutub punaseks. Sel juhul tekivad keskkõrvapõletiku sümptomid: valu ja sügelus kõrvas, võimalik ebameeldiva lõhna lõhkamine.
Diagnostika
Kõrvapõletiku sümptomid on ilmsed, nii et diagnoos on üsna lihtne. Haiguse diagnoos tuleb siiski anda arstile, eriti kui see puudutab last, kuna viga enesediagnoosimisel põhjustab kahjulikku enesehooldust.
Haiguse diagnoosimiseks on arst tavaliselt piisav andmete ajalugu ja füüsiline kontroll. Diagnoosi selgitamiseks võib kasutada Otoskoopiat, otomikroskoopiat, tampanomeetriat, akustilist reflektomeetriat, mikrobioloogilisi uuringuid ja muid meetodeid.
Kuidas ravida välist keskkõrvapõletikku?
Väliskõrvapõletiku traditsiooniline ravi:
- antibiootikumravi (ainult arsti retsepti alusel);
- surub;
- vaba nina hingamine;
- vitamiinravi immuunsüsteemi tugevdamiseks.
Antibiootikumide abil on võimalik haiguse fookus kustutada, valu järk-järgult leevendada. Peaaegu kõik tilgad ja salvid sisaldavad valuvaigisteid. Kui antibiootikumide valimine ja võtmine ei ole asjakohane, võib see mõnel juhul põhjustada kõrvaltoimeid, mis on seotud kuulmise või keha üldise seisundi halvenemisega.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata hügieenilistele protseduuridele. Need peavad toimuma ainult konkreetse skeemi kohaselt. Väärasel korral võivad kõrvadesse (foto) tekkida väävliühendused ja kui te ei hoia oma kõrvu kuivana, võib niiske keskkond põhjustada bakterite paljunemist.
Piiratud välise keskkõrvapõletiku korral võib keetmist kirurgiliselt eemaldada, et see paraneks paranemiseks. Tehke operatsioon 5. päeval, kui abstsess on küps, stiiliga steriilses keskkonnas. Sidumist, mida arst määrab, tuleb esimesel päeval muuta 3-tunnise korrektsusega.
Kui on mitmeid haavandeid, võib see tähendada nakkuse esinemist veres. Siis peate võtma antibakteriaalseid ravimeid tablettide või süstidena.
Difuusse vormi korral on raviskeem järgmine:
- antibiootikumid;
- antihistamiinikumid kõrvakanali turse leevendamiseks;
- seenevastased ained (kõrvapõletiku korral seenega);
- põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Nurofen);
- vitamiinide kompleks immuunsüsteemi tugevdamiseks;
- antibakteriaalsete koostisosadega tilgad.
Füsioterapeutilisi meetodeid kasutatakse täiendavate meetmetena välise keskkõrvapõletiku raviks. UV-ravi - ultraviolettkiirgus.
Protseduur kestab 10–12 päeva 15 minutit. UHF - mõju kõrgsageduslike ultraviiruste põletikule. Iga protseduur kestab umbes 10 minutit 5-15 päeva jooksul. Töötlemata võib nakkus levida kõrva keskele ja põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Ennetamine
Kõrvapõletiku ennetamine on järgmine:
- Esimene samm on oma kõrvade nõuetekohane hooldamine. Hügieenilisteks protseduurideks on võimalik kasutada puuvillast tampooni, kuid neid saab sisestada kõrvakanalisse mitte rohkem kui 0,5 cm. Tavaliselt piisab kogunenud kõrva vaha eemaldamisest ainult kõrvakanali sissepääsu juures.
- Ei ole soovitatav kõrvakanalist väävli- ja võõrkehasid iseseisvalt eemaldada, see on parem see protseduur arstile usaldada.
- Ärge kasutage kõrvade puhastamiseks teravaid esemeid, sest need võivad kahjustada kõrvakanali nahka ja luua nn infektsiooni värava.
- Eriti avatud vees tuleb kõrvade kaitsmine pesemise või ujumise ajal neile sattuva vee eest kaitsta.
Kõrvapõletiku tõsine juhtum. Võib näha sügavat koekahjustust, kõrvakanali ahenemist ja ahtri turse.
Prognoos
Kõige sagedamini lahendatakse haigus ilma komplikatsioonide või raskusteta. Ilmsed sümptomid kaovad 2-5 päeva pärast ja 7–10 päeva pärast on ta täielikult ravitud. Kuulamise täielikuks taastamiseks on mõnikord vajalik, et arst peab ravima välist kuuldekanalit.
Selle haiguse tüsistused on üsna haruldased, need hõlmavad tselluliiti või näo lümfadeniiti. Ägeda välise keskkõrvapõletiku levimine kõrva ääres on võimalik, muutudes kondriidiks, mis on eriti levinud hiljuti läbi viidud lendudega patsientidel.
Me ravime koos välise keskkõrvapõletiku täiskasvanutel ja lastel kodus
Välise kõrva sisepõletik on haigus, millega kaasneb väliskõrva põletik.
Meditsiinilise statistika puhul selgub, et keskkõrvapõletik on tavalisem sooja kliimaga inimestel. Samuti on teada, et haigus muutub krooniliseks ainult 3-5% juhtudest. Lapsed kogevad kõrvapõletikku vanuses 7 kuni 12 aastat.
Laps vastuvõtul otolarüngoloogi juures
Välist keskkõrvapõletikku nimetatakse ka "sukeldujate ja ujujate haiguseks", sest vedelik tungib regulaarselt nende inimeste kõrvakanalitesse.
Meditsiinis kaaluge kahte tüüpi haigusi:
- piiratud tüüp - (esitatud juuksefolliikulite põletiku kujul - furunkle);
- levinud laadi tüüp - (haigus põletab kogu kuuldekanali).
Väliskõrvapõletiku peamine põhjus on nakkushaigus. Sel juhul on süüdlane bakter "staphylococcus", mille tõttu moodustab kuulmisliini piirkonnas keema. Järgmine haiguse arengu põhjus on seene "candida".
Bakterid ja infektsioonid tungivad läbi abrasiivide ja haavade. See keskkond on ideaalne nende paljunemiseks ja eluks. Samuti võivad bakterid "niisutada" niiske kõrvakanali kaudu, mis selles seisundis kaotab oma kaitsefunktsioonid.
Kõrvapõletiku tekkimise põhjused on väävelhappe olemasolu, mida paljud üritavad ise kõrvaldada. Selline lööve tekitab komplikatsioone keskkõrvapõletiku kujul.
Haiguse sekundaarsed põhjused võivad olla:
- kroonilise keskkõrvapõletiku;
- haigused, millega kaasneb keha kaitsefunktsioonide vähenemine;
- Kõrv kõrva ääres on liiga kitsas.
Väliskõrva põletiku sümptomeid peetakse:
- kõrva põletamine ja sügelemine;
- järk-järgult suurenev valu;
- osaline kuulmiskaotus;
- auriku puudutamisel esineb terav talumatu valu;
- kõrvas põletatud lümfisõlmed;
- purulentne vedelik.
Kõrva tühjenemine
Sümptomaatika koos välise kõrva piiratud põletikuga:
- puudutades ja vajutades suureneb kõrva valu;
- turse;
- närimise ajal suurenev valu;
- punetus.
- läbipääs kõrva paistes;
- sügelus ja punetus kahjustatud piirkonnas;
- ummikud kõrvas;
- nõrk valu.
Kui põletikuline protsess on möödunud kõrvaklambrile, siis kaebab inimene selgelt tühjenemise ja kuulmiskao.
Ravimid väliskõrva keskkõrvapõletiku raviks kodus
Kõhunäärme ravi kodus toimub pärast konsulteerimist arstiga. Sõltumatu ja vale ravimite valik võib olukorda halvendada.
Sageli, kui haigus on ette nähtud põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad steroidseid komponente või antibiootikume. Selliseid ravimeid toodetakse salvide, geelide ja tilkade kujul. Kohtumine sõltub põletiku vormist ja selle arengust.
Niisiis, kõrvapõletiku ravi kodus toimub kõrvade tilkade abil. Kõige sagedamini kasutatav:
- tilgad, mis sisaldavad glükokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- antibakteriaalse toimega ravimid ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparaadid, mis sisaldavad põletikuvastaseid mittesteroidseid komponente (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Kõrva kõrvapõletiku raviks soovitab enamik arste seda ravimit kasutada. Ravimil on antibakteriaalsed omadused. "Normaks" on ette nähtud nii väliskõrva mädase põletiku kui ka kroonilise haiguse raviks.
Otipaks. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Ravimil on minimaalsed kõrvaltoimed, nii et arstid soovitavad Otipaks'i kasutamisel nii lastel kodus kui rasedatel keskkõrvapõletikku.
Anuaran. Ravim on heaks kiidetud täiskasvanutele ja lastele. Tal on põletikuvastased omadused.
Kui haigust kasutatakse aktiivselt paiksete ravimitega. Nende hulgas "Dimeksid". Dimexide otitist soovitavad sageli ka arstid. Ravimil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. "Dimexide" suudab tungida koesse ja kõrvaldada bakterid.
Kui väliskõrva põletik lahjendatakse veega (vastavalt juhistele). Turunda (või vatt) kastetakse ettevalmistatud lahusesse ja sisestatakse kõrvakanalisse 30-40 minutit. Ei ole soovitatav kasutada "Dimexide'i" puhtal kujul, sest saate põletada.
Tugeva valu korral kasutage otiitiks Naprokseen, Aspiriin, Atsetaminofeen, Nurofen.
Antibiootikumide ravi
Täiskasvanute antibiootikumidega esinenud otiitide ravi toimub raske haiguse vormis. Muudel juhtudel saate teha pehmema toimega ravimeid.
Antibiootikumid pärsivad mikroobide elutähtsat aktiivsust, kõrvaldavad põletikulise protsessi ja omavad analgeetilist toimet.
Ravimeid eraldi ei soovitata valida, sest sellistel ravimitel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
Niisiis, milliseid ravimeid kasutatakse välise kõrvapõletiku raviks?
- "Nüstatiin." Ravim on saadaval pillide kujul. Lubatud võtta lapsi alates ühest aastast. "Nüstatiin" pärsib Candida seente kasvu.
- Ampitsilliin. Mõeldud allaneelamiseks.
- "Azithromecin". Sellel on antibakteriaalsed ja analgeetilised toimed. Saadaval pillina.
Ravi ajal kasutatakse antibiootikumiga ka kõrva tilka välise keskkõrvapõletiku korral. See on "Candibiotik" (üks tõhusamaid ravimeid haiguse vastu võitlemisel). Ravimi eesmärk on seente ja mikroobide kõrvaldamine. Ei ole lubatud alla 6-aastastele lastele.
Hästi tõestatud "Klacid" laste keskkõrvapõletiku jaoks. Saadaval peatamisel. Seda peetakse kõige vähem toksiliseks ravimiks.
Haiguse krooniliste vormide puhul kasutatakse Sparflo ja Avelox. Neid kasutatakse koos seenevastaste ravimite samaaegse tarbimisega. Raviarst ja raviarsti määratud annus.
Ravimil antibiootikumi "Ciprofloxacin" alusel on hävitav mõju nii aktiivsetele mikroobidele kui ka mitteaktiivsetele. Saadaval pillina.
Täiskasvanutel ja lastel põhjustab väliskõrvapõletiku põhjuseid, sümptomeid ja ravi
Väline keskkõrvapõletik on valdavalt nakkusliku etioloogiaga haigus, kus naha ja välise kuuldekanali nahk on põletikuline. Mehed ja naised haigestuvad võrdselt sageli. Kõrgeimat esinemissagedust täheldatakse 7-12-aastastel lastel, mis on seotud kaitsemehhanismide ja sagedaste nohu puudumisega.
Väline otiit
Küünarliigese ja välise kuuldetoru lüüasaamine toimub sageli furunkli (pyoderma) ja nakkusliku etioloogiaga. Hiline või vale ravi on täis põletikulise protsessi levikut, keskkõrva kahjustusi ja muid tagajärgi.
Väliskõrvapõletiku tüübid
Põletik on parempoolne, vasakpoolne ja kahepoolne. On fokaalne ja hajus otiit. Esimesel juhul mõjutatakse väikest ala ja teisel juhul kogu väliskõrva. Konkreetsete haigustüüpide hulka kuuluvad:
- kõrva erüsipelad;
- Otomükoos (seeninfektsioon);
- perikondriit (mida iseloomustab naha ja perikondriumi kaasamine).
Põletik on põhjustatud nakkusest ja mehaanilisest koekahjustusest. Sageli on kuulmisorgani sisemiste ja keskmiste osade kombineeritud kahjustus.
Piiratud
Haiguse piiratud (fokaalne) vorm esineb nagu keema. On kolm etappi: infiltratsioon, suppuratsioon (kudede nekroos) ja paranemine. Esialgu ilmneb väliskõrva piirkonnas punetus ja turse. Järk-järgult suureneb keema suurus kuni 1-3 cm, see on tihendatud. Juba varases staadiumis on võimalik närvide kokkusurumine.
3–4 päeva pärast hakkab mäda kogunema. Necrotic rod vormid. Abstsess projekteerib väljapoole pustulite kujul. Mõne aja pärast vabaneb mädanik, seejärel väheneb valu ja muud sümptomid. Järgmisel etapil paraneb kude armi moodustamiseks. Sageli on väliskõrva piirkonnas moodustunud mitu sekundaarset haavandit. Põhjuseks on mikroobide levik.
Terav
Äge põletik on iseloomulik kiirele voolule ja ootamatule algusele. Haiguse iseloomulik sümptom on mürgistuse sümptomite (palavik, külmavärinad, nõrkus) ja tugev valu. Kõrvakanali põletik kestab 1-2 nädalat ja kõige sagedamini lõpeb ohutult.
Seened
Sellist otiidi vormi põhjustavad Aspergillus ja Candida liigi mikroskoopilised seened. Võimalik segatud infektsioon (bakteriaalne ja seen). Candida seente poolt põhjustatud otomükoosi spetsiifiline märk on valgete plaastrite olemasolu nahal kile või kooriku kujul.
Purulent
Kõrva esinemine kõrvas näitab bakterite kontrollimatut paljunemist (stafülokokid, streptokokid). Provotseerivate tegurite (kõrva sisenemine, immuunsuse vähenemine, kõrvaklappide kasutamine) juuresolekul suureneb mikroobide arv järsult. Nad hakkavad näitama oma patogeenseid omadusi. Purulent keskkõrvapõletik esineb sageli ägedas vormis.
Pahaloomuline
Mõnel inimesel on haigus pahaloomuline. Põhjuseks on Pseudomonas aeruginosa. Sellise haiguse vormis on oht patsientidele, kuna on oht, et koljualuse luud on osteomüeliit ja kuulmislangus. Riskirühma kuuluvad nõrgestatud ja eakad HIV-nakkuse ja diabeediga inimesed.
Krooniline
Seda kõrvapõletiku vormi iseloomustab pikaajaline aeg, kus esineb aeg-ajalt ägenemisi (4 korda aastas ja sagedamini). Kliinilised tunnused on kerged. Selle patoloogiaga püsivad kaebused üle kahe kuu.
Hajuta
Lastel ja täiskasvanutel esineva välise kuulmishäire hajutatud kahjustustega kaasneb kudede difuusne põletik, põnev luu ja kõhre.
Kõrvapõletiku põhjused
Kõrvapõletik kanalis ja väljaspool seda, samuti kõrv, on tingitud nakkuslikest ja muudest põhjustest. Esimesel juhul põhjustavad haigust patogeensed mikroobid (tavaliselt bakterid) ja teises - välised ja sisemised tegurid.
Välise kõrva ebaõige hügieen
Sageli süütakse isikul otiitist. Haiguse põhjused on:
- Isikliku hügieeni lihtsate reeglite (haruldane kõrva pesemine) järgimata jätmine. Soovitatav on kõrvad pesta iga päev seebi- või dušigeeliga. Pärast vee protseduure kuivatage kõrvad. Vee sissetungimine võib põhjustada põletikku. Kõrvapõletiku vältimiseks hõõrutakse väikelapse tampoonide ja spetsiaalsete puuvillapungadega.
- Kõrvade kõrvade puhastamine. Puuvillast tampoonide igapäevane kasutamine aitab kaasa väävliühenduste ja põletiku tekkele. Soovitatav on kõrvad harjata 1-2 korda nädalas.
- Väliskõrva vigastus puhastamise ajal. Põletik tekib sageli siis, kui kuulmisorgani puhastamiseks kasutatakse kõvaid ja teravaid esemeid (matšid, hambapulgad, kudumisvardad). See vähendab naha barjäärifunktsiooni ja soodustab bakterite levikut. Lisaks võivad mittesteriilsed esemed ise olla mikroobse ülekande teguriks.
- Liiga sügav puhastamine. Puuvillapatareid ei ole soovitatav kasutada sügavamal kui 1-1,5 cm.
Kõrvavaha kahjustused
Haiguse tekkimise põhjuseks on väävli liigne moodustumine või selle ebapiisav vabanemine.
Võõrkehad ja vesi sisenevad kõrvadesse
Põletikuline protsess on sageli põhjustatud erinevatest esemetest, mis satuvad kõrva. Need võivad olla nupud, mänguasjade osad ja putukad. Nad kahjustavad ja ärritavad nahka, aidates kaasa põletikulisele protsessile. Kaitsefunktsioon väheneb, kui vesi siseneb kõrva.
Eriti ohtlik vesi määrdunud veest.
Vähenenud immuunsus ja kaitse reaktsioonid
Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on vähenenud resistentsus nakkuste suhtes. See on võimalik HIV-nakkuse hilisemates etappides, kopsu tuberkuloosi, dekompenseeritud suhkurtõve, vähi, pärast kemoteraapiat ja kiirgust, verehaiguste, kroonilise väsimuse sündroomi, hüpovitaminoosi, kahheksia (raiskamine) ja sagedaste nakkushaiguste korral. Ülekuumenemine võib olla vallandav tegur.
Naaberorganite nakkushaigused: sekundaarne otiit
Sekundaarse keskkõrvapõletiku teke võib põhjustada:
- kõrva põletik;
- parotiit (põletikuline haigus, mida iseloomustab süljenäärmete kahjustus);
- suhkurtõbi;
- labürindiit;
- tonsilliit;
- kurguvalu;
- süüfilis;
- tuberkuloos.
Teatud ravimite võtmine
Suurendab kõrvapõletiku tõenäosust ototoksiliste ravimite (aminoglükosiidid), antimikroobikumide ("Furadonina"), rasestumisvastaste vahendite, tsütotoksiliste ravimite, "Aspiriini" ja tuberkuloosivastaste ravimite kasutamisel. See patoloogia areneb sageli antiseptikumide ja tilkade kontrollimatu kasutamise taustal.
Dermatoloogilised haigused
Püoderma (pustulaarsed nahahaigused) võib põhjustada kõrvapõletikku. Nende hulka kuuluvad furuncle, furunculosis ja karbuncle. Päikesepõletiku tavaline põhjus on nahahaigused, millega kaasneb intensiivne sügelus (ekseem, allergiline dermatiit, urtikaaria).
Kõrvapõletiku sümptomid
Haiguse sümptomid on:
- Valu Piiratud põletiku korral on see intensiivne, kiirgab lõualuu, pea ja kaela. Valu süvendab söömine, kõrvakanali vajutamine, kõrva kleepumine ja öösel.
- Palpatsiooni tundlikkus. Kõige enam väljendub see keemistega.
- Tugev sügelus. Täheldatud difuusse põletikuga.
- Kudede turse. Haiguse vormis paisub kõrva tugevalt.
- Kõrge temperatuur Seda ei esine kõigil patsientidel.
- Üldise heaolu halvenemine.
- Purulentne heide. Kui keetub pärast mädaniku lõppu ja abstsessi läbimurret, siis sümptomid vähenevad.
- Pustulite olemasolu (piiratud otiitiga). Nad on 1-2 cm suurused ja ümmargused.
- Ebamugavustunne kõrvas.
- Valge õitsemine (seenekõrvapõletikuga).
- Kuulmiskaotus (kuulmiskaotus). Põhjus - kõrvakanali luumenite kattumine.
- Infiltratsiooni olemasolu (plommid).
- Vähenenud söögiisu.
- Paisutatud lümfisõlmed asuvad kuulmisorgani lähedal. See sümptom on täheldatud kõrvade piiratud haavandil mitme haavandiga.
Haiguse äge vorm kestab 2-3 nädalat. Kui täheldatakse kõrva põletikku erüsipelade taustal: naha punetus kõrvas, palavik kuni 40 ºC, külmavärinad, suukuivus, lihas- ja liigesevalu, kudede turse süljenäärmete piirkonnas. Mükoosi taustal kõrva lüüasaamisega esineb tinnitus, peavalu, sügelus, ninakinnisus ja otorrhea (kõrva äravool).
Täiskasvanutel
Täiskasvanutel on seda patoloogiat iseloomustanud pikk kursus, mida iseloomustab vähene sümptomaatika. Remissioonifaasis puudub sageli valu sündroom. Ebamugavustunne on võimalik.
Lastel
Väliskõrva põletik lastel on võimalik keskkõrvapõletiku taustal, mis on tingitud mädaniku levikust kõrvaklapi perforatsiooni ajal. Kõrvapõletiku kulg on äge, krooniline ja korduv. Haigust lastel raskendab sageli labürindiit, kõrvaklapi perforatsioon ja meningiit (meningide kahjustus).
Ravi
Ravi skeem valitakse pärast põhjalikku uurimist. Diagnoos hõlmab uuringut, ülevaatust (otoskoopiat), füüsilist kontrolli, täielikku vereloome ja sekretsioonide bakterioloogilist analüüsi. Keedet põhjustava keskkõrvapõletiku ravimeetodid on:
- Ravimite kasutamine (antibiootilised lahused, põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid). Võib-olla kreemide, geelide kasutamine. Tõhus põletikuvastane salv.
- Füsioteraapia (UHF-ravi). Põletikulised koed puutuvad kokku kõrgsagedusliku vooluga. Protseduur kestab umbes 10 minutit.
- Kirurgiline sekkumine. Seda kasutatakse, kui abstsess ise ei avane. Menetlus hõlmab keetmise ja kudede desinfitseerimist. Pärast mädaniku eemaldamist kantakse steriilne antibiootikumikaste. Seda tuleb vahetada iga 3-4 tunni järel.
- "Anatoksiini" või vaktsiini kasutamine. Tõhusalt stafülokokkide keskkõrvapõletikus.
Lisaks kasutatakse multivitamiine, autohemoteraapiat ja immunostimuleerivaid ravimeid. Kiire ravida difuusne keskkõrvapõletik võib olla antibakteriaalsed ravimid ja antihistamiinid. Selles patoloogias kasutatakse laialdaselt kõrvade pesemist antiseptiliste lahustega ja füsioteraapiat.
Meditsiiniline
Välise keskkõrvapõletiku puhul võib anda järgmisi ravimeid:
- Süsteemsed antibiootikumid (penitsilliinid, tsefalosporiinid, "levomüketiin", tetratsükliinid). Neid kasutatakse tablettide, kapslite, graanulite, suukaudseks manustamiseks mõeldud pulbri või süstitakse (intramuskulaarne, intravenoosne) kujul. Nad on määratud patogeeni arvesse võttes.
- Antimikroobsed salvid ja geelid ("Tetratsükliin", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
- Proteolüütilised ensüümid ("trüpsiin"). Näidatud piiratud keskkõrvapõletikuga, et kiirendada purulentse nekrootilise varda väljavoolu.
- Paranemisvahendid ("Methyluracil").
- Hüpertooniline naatriumkloriidi lahus.
- Antipüreetikumid (Panadol, Efferalgun, Ibuprofeen).
- Desinfektsioonivahendid (booralkohol) koos glütseriiniga.
- Antiallergilised ravimid (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Aitab toime tulla kõrva sügelusega.
- Kõrvade tilgad ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" koos fenüülefriiniga, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Need ravimid on näidustatud ägeda ja kroonilise põletiku jaoks. Enne nende kasutamist peate kõigepealt puhastama kõrva vatitupsuga või kinni. Patsient peaks olema tema küljel. Lahust sisaldav pudel tuleb soojendada toatemperatuurini. Pipette kasutatakse ravimite süstimiseks.
- Seentevastased ained (Nitrofungiin, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok), "Naftifine", "Diflucan" ja "Orungal"). Need ravimid on näidustatud otomükoosiks.
- Immunostimulandid. Need ravimid on efektiivsed sagedaseks keetmiseks ja furunkuloosiks. Immunostimulaatorite hulka kuuluvad polüoksidoonium, Galavit ja Licopid.
Rahva abinõud
Ottiiti saab raviarstiga konsulteerides ravida rahvahooldusvahenditega. Välise kõrva naha kahjustumise korral võib kasutada:
- taimeõli (need on niisutatud turunda või vatiga ja süstitakse kahjustatud kõrva);
- sibula mahl (kasutatakse põletikulise naha määrimiseks);
- geraaniumi lehed;
- farmatseutiline kummeli-infusioon (kasutatakse tilkade kujul);
- mesilaste tooted (taruvaik).
Tervislik toitumine on kodus, kus on furikuliotüüpi piiratud keskkõrvapõletik.
Patsiendid peavad menüüst välja jätma toidud, mis sisaldavad rohkelt lihtsaid süsivesikuid ja rasvu, marinaate, suitsutatud liha ja vürtsikasid toite. Soovitatav on süüa värskeid puuvilju, köögivilju, marju, suppe, teravilja ja piimatooteid.
Millised komplikatsioonid võivad tekkida?
Haiguse tagajärjed võivad olla:
- Keskkõrvapõletiku teke. See on täis kõrvaklapi, mastoidiidi (mastoidprotsessi), kuulmislanguse, membraani cicatricialiste muutuste, näonärvi neuriidi, aju põletiku, tromboosi, abstsessi teket, petrosiiti (ajalise luu kivise osa põletik) ja sepsis.
- Luu labürindi lüüasaamine sisekõrvas.
- Tasakaalustamatus.
- Progressive kuulmiskaotus.
Ennetavad meetmed
Kõrvapõletiku tekkimise riski vähendamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:
- peske kõrvu päevas ja pühkige need rätikuga;
- vältida vee ja tahkete esemete sattumist kõrvakanalisse;
- ärge kasutage kõrva vaha eemaldamiseks teravaid esemeid;
- õigeaegselt ravida nahahaigusi;
- ära superkool;
- kanda külma ja tuulise ilmaga mütsi;
- vältida kõrvavigastusi;
- kasutage kõrvade puhastamiseks pehme alusega spetsiaalseid seadmeid;
- säilitada immuunsus kõrgel tasemel;
- süüa hästi;
- õigeaegselt ravida ülemiste hingamisteede olemasolevaid haigusi;
- keelduda ototoksiliste ravimite võtmisest;
- elada tervislikku eluviisi;
- keelduda muusika kuulamisest kõrvaklappides pikka aega (see aitab kaasa mikroobide levikule).
Komplikatsioonide vältimiseks tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga, järgida tema soovitusi haiguse raviks ja keelduda enesehooldusest.
Väline otiit. Haiguse põhjused, sümptomid ja ravi
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Väline keskkõrvapõletik - väliskõrva põletik, mis koosneb kõrvast, välisest kuulekanalist, kõrvaklapist. Kõige sagedamini põhjustab haigust bakterid, kuigi on ka muid põhjuseid.
Ametliku statistika kohaselt veetakse akuutset keskkõrvapõletikku igal aastal 4-5 inimesel 1000 elaniku kohta kogu maailmas. 3–5% inimestest kannatavad haiguse kroonilise vormi all. Väliskõrvapõletik on levinud kõigi riikide elanike seas. Soojades, niisketes kliimas on esinemissagedus suurem. Inimesed, kellel on kitsas kõrvakanal, on otiitile vastuvõtlikumad.
Haigus mõjutab mehi ja naisi võrdselt. Suurim esinemissagedus esineb lapsepõlves - 7 kuni 12 aastat. See on tingitud laste kõrva struktuuri anatoomilistest omadustest ja kaitsemehhanismide ebatäiuslikkusest.
Otiitide keskkõrvapõletik on sukeldujate, ujujate ja teiste inimeste kutsehaigus, kelle vesi siseneb sageli kõrvakanalisse.
Välise kuuldekanali anatoomilised omadused
Inimese kuulmise organ koosneb kolmest osast: välimisest, keskmisest ja sisemisest kõrvast.
Väliskõrva struktuur:
- Auricle. See on nahaga kaetud kõhre. Ainsaks osaks kõhre puuduvast varrest on lõng. Selle paksuses on rasv. Kõrv on kinnitatud kolju külge ja lihased ning lihased tagaosasüdamiku liigese taha. Sellel on iseloomulik kuju, selle põhjas on auk, mis viib välise kuuldekanali juurde. Naha ümbruses on palju rasvane näärmeid, see on kaetud karvadega, mis on eriti tugevalt arenenud eakatel. Nad täidavad kaitset.
- Väline kuuldekanal. Ühendab välisklapi, mis paikneb kõrvaklapis, keskmise kõrva õõnsusega (trumliõõnsus). See on 2,5 cm pikkune kanal, mille laius on 0,7–1,0 cm, algses osas asub kanali alla parotid. See loob tingimused nakkuse levikuks näärmest kõrva, parotiitiga ja kõrvast kuni nina kudeeni keskkõrvapõletiku ajal. 2/3 välisest kuulekanalist on kolju ajalise luu paksus. Siin on kanal kitsam osa - istmik. Naha sees on läbipääsu sees palju juukseid, rasvase ja väävli näärmeid (mis on sisuliselt ka modifitseeritud rasunäärmed). Nad toodavad saladust, mis ühendab surnud naharakud ja moodustab kõrva vaha. Viimane aitab kaasa patogeenide ja võõrkehade eemaldamisele kõrvast. Kõrva vaha eemaldamine kõrvakanalist toimub närimistoitude ajal. Kui see protsess on katkenud, moodustub kõrvapistik, rikutakse loomulikke kaitsemehhanisme.
- Kõrvaklapp eraldab väliskõrva keskelt (tümpaniline õõnsus). Ta osaleb helijuhtimises ja nakatumise ajal on mehaaniline barjäär.
Laste kõrva omadused, mis suurendab keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosust võrreldes täiskasvanutega:
Kõrvapõletiku põhjused
Väliskõrva ebaõige hügieen:
- Hoolekande puudumine kõrvaklappide eest. Soovitav on pesta neid iga päev seebiga, pühkides neid rätikuga. Vastasel juhul kogunevad nad mustust, mis suurendab nakkuse tekkimise ohtu. Esimese eluaasta lapsed pühivad oma kõrvad spetsiaalsete niiskete salvrätikute ja vatitupsudega.
- Väliste kuuldekanalite liigne puhastamine. Korvade korrapärane puhastamine vatitupsuga aitab eemaldada kõrvavaha jäänuseid ja mustust. Kuid seda ei saa teha liiga tihti, vastasel juhul suureneb väävliühenduste ja välise keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosus. Piisab 1 - 2 korda nädalas.
- Kuulekanalite vale puhastamine. Täiskasvanud teevad seda sageli kohtumiste, metalliobjektide (nugade nõelad, kudumisvardad), hambaorkidega. See toob kaasa naha trauma ja nakkuse tungimise. Patogeensed bakterid võivad esemeid siseneda kõrva. Kõrvade puhastamiseks on lubatud kasutada ainult spetsiaalseid vatitupsusid. Alla ühe aasta vanustel lastel puhastatakse nende kõrvu ainult puuvilla lipuga, kõva pulgaid ei saa kasutada selles vanuses.
- Liiga sügav kõrva harjamine. Moodustunud kõrva vaha liigub järk-järgult välise ava suunas ja koguneb selle lähedale väikese velje kujul. Seetõttu on mõttetu harjata täiskasvanu sügavamal kui 1 cm kõrvad - see suurendab ainult nakkuse kandmise ohtu.
Kõrvavaha kahjustused:
- Kõrva vaha ebapiisava vabanemise korral vähenevad kõrva looduslikud kaitsemehhanismid. Lõppude lõpuks, väävel on aktiivselt kaasatud patogeenide eemaldamisse välise kõrvakanali kaudu.
- Kui kõrvavaha on liiga suur ja selle kõrvaldamine on rikutud, häiritakse ka kõrva puhastamist, moodustatakse väävelhülsid, suureneb nakkuse oht.
Võõrkehade ja vee allaneelamine kõrvadesse:
- Võõrkehad, mis on kinni peetud välises kuulekanalis, traumeerivad nahka, põhjustavad ärritust, turse. Loodakse nakkuse sisenemise tingimused.
- Koos veega viiakse patogeenid kõrva, luues nende paljunemiseks soodsa keskkonna. Väävli sekretsioon ja kaitse on halvenenud.
Vähendatud immuunsuse ja kaitse reaktsioonid:
- hüpotermia, tugeva külma tuule mõju kõrva;
- kroonilised ja rasked haigused, mis põhjustavad immuunjõudude ammendumist;
- sagedased infektsioonid;
- immuunpuudulikkuse seisundid: AIDS, kaasasündinud immuunsuse defektid.
Naaberorganite nakkushaigused (sekundaarne otiit):
- Nahainfektsioonid: furuncle, carbuncle jne. Haiguse põhjuslikud ained võivad kõrva külgneva naha pustulitest sattuda.
- Mumps on süljenäärme põletik.
Mõnede ravimite vastuvõtmine:
- Immunosupressandid ja tsütostaatikumid on immuunsust pärssivad ravimid. Pikaajalise kasutamisega suureneb keskkõrvapõletiku ja teiste nakkushaiguste oht.
- Antibiootikumide pikaajaline kasutamine ja suured annused võivad põhjustada seenekõrvapõletikku. See kehtib nii tablettide puhul, kus on süstid kui ka antibakteriaalsed kreemid, kõrvapiirkonnas kasutatavad salvid.
Dermatoloogilised haigused
Ekseemil ja muudel nahahaigustel võib protsess mõjutada kõrva ümbrust. Sellisel juhul võib arst diagnoosida välise mitteinfektsioonilise keskkõrvapõletiku.
Väliskõrvapõletiku ilmingud
Kõrvakanali keed
Keeda - mädane põletik, põnev närvirakk või karvanääpsu. See võib esineda ainult kuulmisliini välimises osas, kuna sisemises osas ei ole juukseid ja rasvane näärmeid.
Välise kuuldekanali sümptomid:
- Ägeda raske valu kõrvas, mis annab lõualuu, kaela, ulatub kogu pea poole.
- Suurenenud valu närimise ajal, kõrvaklappide külge kinnitamine või kõrvakanali välise ava piirkonnas.
- Suurenenud kehatemperatuur - mitte kõik patsiendid.
- Üldist heaolu halvenemist - mitte kõiki patsiente - võib väljendada erineval määral.
Kõrva kõrva võib olla süsteemset haigust - furunkuloos. Sellisel juhul ilmuvad keed regulaarselt keha erinevatele osadele. Tavaliselt areneb furunkuloos immuunsuse vähenemisega.
Difuusne välimine otiit
Difuusne välimine keskkõrvapõletik - mädane põletikuline protsess, mis ulatub kogu välise kuuldekanali juurde, haarab nahaaluse kihi, võib mõjutada kõrvaklappi.
Ägeda hajutatud välise keskkõrvapõletiku sümptomid:
- sügelus kõrvas;
- valulikkus, kui seda surutakse kõrvakanali välise avamise piirkonnas;
- kõrva turse, kõrvakanali välise ava kitsenemine;
- mädaniku äravool kõrvast;
- palavik, üldised häired.
Välise keskkõrvapõletiku korral ei kahjusta kuulmist. See on selle peamine erinevus keskkõrvapõletikust, kus see mõjutab tümpaniaõõne.
Kõrva kõrvad
Kõrva erüsipelad on eriline bakteri otiit, mis on põhjustatud streptokokkide bakteritest.
Kõrvaklappide ilmingud:
- tugev valu, sügelus kõrvas;
- naha turse kõrvas;
- naha punetus: sellel on selged kontuurid, tihti peitub nõel;
- suurenenud nahatemperatuur põletiku piirkonnas;
- läbipaistva sisuga vesiikulite moodustumist nahal täheldatakse ainult mõnel juhul;
- kehatemperatuuri tõus 39 - 40 ° C;
- külmavärinad, peavalu, üldine halb enesetunne.
On paranemisperioode, millele järgneb uus retsidiiv.
Otomükoos
Otomükoosid - kõrvade poolt põhjustatud kõrvade põletikulised haigused, mis enamasti kuuluvad perekonda Aspergillus või Candida. Sageli avastatakse kõrvapõletiku ajal seenhaiguste ja bakterite, nagu Candida ja Staphylococcus aureus, kombinatsioon.
Väliskõrva seeninfektsiooni tunnused:
- Kõik sümptomid suurenevad järk-järgult, kui seen kasvab nahka ja kogub toksiine.
- Sügelus ja valu kõrvas. Patsient võib tunda, et väliskõrva kanalis on mingit võõrkeha.
- Ummikud.
- Tinnitus.
- Peavalud kahjustatud küljel.
- Kile ja koorikud naha peal, mis tavaliselt moodustuvad perekonna Candida seenedest.
- Erinevate värvide ja tekstuuri kõrvadest eraldumine sõltuvalt seente tüübist.
Kuusiku perikondriit
Aurikule perikondriit on välise põletikuliik, mis mõjutab perikondriumit (kõrva kõhre kest) ja kõrva nahka. Tavaliselt on perikondriidi põhjuseks kõrva vigastus, mille järel nakkus nakkus.
Sümptomid:
- Valu kõrvas või kõrvakanali piirkonnas.
- Kõrva turse. Levib kogu kõrva, haarab lõhe.
- Põletiku ülekoormus kõrvas. Palpeerimise ajal tundub vedelikuga õõnsus. Tavaliselt ilmneb see sümptom pärast mõne päeva möödumist, kui kõrvakuded sulavad.
- Valu suurenemine. Kõrva puudutamine muutub väga valulikuks.
- Suurenenud kehatemperatuur, üldine halb enesetunne.
Välise kõrvapõletiku diagnoos
Otolarüngoloog (ENT spetsialist) tegeleb välise keskkõrvapõletiku diagnoosimise ja raviga. Esiteks, arst uurib naha kõrva, pressib erinevates kohtades, kontrollib valu.
Uuringud ja testid, mida arst võib määrata välise keskkõrvapõletiku korral
Välise (välise) keskkõrvapõletiku ravi
Kõigist kõrva süsteemi põletikulistest haigustest on väliskõrvapõletik kõige lihtsam nii ravi kui ka komplikatsioonide puudumisel.
Väliskõrv on lisaks kõrvale ka välise kuuldekanali pikkus, mille pikkus on 2,5-3,5 cm, iga inimese jaoks on sellele iseloomulik individuaalne kumer struktuur ja mitte-konstantne läbimõõt. Kõrgeim koht kõrvakanali otsas on kõrvaklapp. Oma viilus meenutab see pigem ovaalset kui ringi. Üldine sõidusuund on alla ja edasi.
Sümptomid ja põhjused
Kõrvapõletiku sümptomaatilisi ilminguid määrab haiguse vorm.
Vastavalt lokaliseerimismeetodile on väline otiit jagatud:
Voolu iseloomu tõttu eraldub otiit:
Sümptomaatiliselt liigitatud:
Difuusne välimine otiit
Kõrvapõletiku difusiooni või teisisõnu mitte-punkti vormi iseloomustab subkutaanne põletik, mis levib kuulmiskanalis. See võib esineda:
- mitmetest kahjustustest (kriimustustest),
- kõrva kanali naha patoloogiliste muutuste taustal (nt ekseem),
- vee naha ärrituse, ravimite ja ravimite tõttu.
Seda tüüpi välist keskkõrvapõletikku nimetatakse sageli "ujuja kõrvaks", sest inimesed, kes veedavad palju aega vees, kannatavad seda sagedamini.
Kõrvakanal on kaetud väikseima kahe tüüpi näärmetega:
- Rasva sekretsiooni eritumine
- Väävlisaladused
Rasvane näärmed määrivad kõrvakanali nahka, muudavad selle elastseks, kaitsevad pragude eest.
Väävli näärmed kaitsevad nahka parasiitide eest; nende saladusel on bakteritsiidne ja antimikroobne toime.
Vee ja rasva eraviisilise kohaloleku tõttu on kõrva ujuja ja selles sisalduv väävli sekretsioon pestud liiga palju, mis põhjustab kõrvakanali looduskeskkonna lahjendamist. Selle tulemusena:
- väheneb naha vastupidavus mehaanilisele ja keemilisele stressile;
- kahjulike mikroorganismide kõrvakanali toksilised omadused vähenevad.
Mõlemad tegurid viivad patogeensete bakterite tungimiseni kõrvakanali naha sisse, mis põhjustab otiitide hajutatud välist vormi.
- Sügelus, punetus ja kõrvakanali turse.
- Väljas kõrvus väljendunud kuum tunne.
- Kõrva kuulmiskaotus kõrvakanali kitsenemise tõttu.
- Kerge valu on võimalik.
- Kõrva tühjenemine kõrvast.
Piiratud välimine keskkõrvapõletik
Erinevalt hajusast, lokaliseeritakse piiratud kuju välise keskkõrvapõletiku kuulmiskanali teatud punktis - juuksefolliikuli (kus on palju kõrvakanalis) või rasunäärme asukohas.
Punkti välist keskkõrvapõletikku on kahte tüüpi:
- Juuksefolliikuli põletik
- Raske kanali ummistus
1. Esimesel juhul tekib mädane abstsess, mis võib olla nii väike kui ka ulatuslik. Vananemine keeb kestab umbes nädal, misjärel see avaneb. Sümptomid ei pruugi selgelt ilmneda. Suure furgooniga:
- Sügelus tunne kasvab nädala lõpus.
- Tõenäoline valu sümptom.
- Valu on tundlik, kui masseeritakse kõrva ja parotide piirkonda.
- Keetmise sisu valimine selle avamisel.
2. Rasva näärme kanali ummistumine põhjustab väliskanali seina paksenemist ja turse. Täiendavad sümptomid ei pruugi esineda pikka aega või mitte kunagi. Kuid mõnel juhul põhjustab rasunäärme läbipääsu sulgemine tohutu keema.
Mõlema tüübi põhjused ei ole täielikult määratletavad. On seisukoht, et furunkuloos kui süsteemne haigus, mis avaldub kogu kehas, esineb vale toitumise ja vähenenud immuunsuse taustal.
Äge keskkõrvapõletik
Kui välise keskkõrvapõletiku tekkimine ja tekkimine ilmneb järsku väljendunud sümptomitega, räägivad nad haiguse ägedast kulgemisest. Sellisel juhul kasvavad sümptomid kiiresti, saavutavad oma tippu ja vähenevad seejärel sama kiirusega.
Krooniline keskkõrvapõletik
Üldiselt räägitakse välise keskkõrvapõletiku kroonilisest vormist, kui kõrvakanalis esinev probleem esineb sagedamini 2-3 korda aastas, samuti juhtudel, kui äge põletik läheb aeglase dünaamikaga protsessi. Näiteks võib keetmine puruneda mitu korda järjest. Kõrvalekanali tüüpilist kroonilist otiiti täheldatakse ujuja kõrva sündroomiga inimestel, kellel on kalduvus dermatoloogilistele haigustele.
Purulent otitis externa
Põletikuline heide ei ole alati välispidise kõrvapõletiku korral olemas. Kõigepealt ei pruugi keetmine olla nii suur, et kõrvakanalist pärinev karv on selgelt nähtav. Teiseks ei ole heakskiidu andmine tingimata mädane. Näiteks seeninfektsiooni korral on eritataval ainel juustuv, heleda värvusega tekstuur.
Rikkalik purulentne heide nõuab alati haiguse kulgemise täiendavat uurimist.
Ravi
Välise keskkõrvapõletiku ravi aluseks on kohalik mõju kuulmiskanalile, mille eesmärk on nakkuse leviku tõkestamine.
1. Desinfitseeriva kõrva tilgad:
- Otofa
- Sofradex
3. Kõrvapõletiku seene vorm hõlmab vedelal kujul kasutatavate spetsiaalsete tööriistade kasutamist:
Puhastamisel eemaldage esmalt vatitupsuga. Seejärel pestakse kõrvakanalit vesinikperoksiidiga. Selleks kogutakse 1 ml peroksiidilahust nõelata süstlasse. Kogu maht valatakse kõrvakanalisse. 3 minuti pärast tühjendatakse kõrv, puhastatud vatitikuga. Korrake 3-4 korda järjest.
Pärast peroksiidiga pesemist lisatakse üks antibiootikumidest või seenevastastest ainetest kõrva.
Erandjuhtudel võib keema kirurgiliselt avada.
Sageli välise keskkõrvapõletiku raviks nn traditsioonilise meditsiini abil. Paljude taimede mahladel ja infusioonidel on desinfitseeriv, põletikuvastane ja normaliseeriv rakufunktsioon. Tõhus on:
- Aloe (veega lahjendatud taime mahuga 1: 1)
- Geranium
- Kummel
- Calendula
- Korovyak
- Naistepuna (kõik infusioonina)
Infusioon on valmistatud 1 spl arvutamisest. l kuivad taimsed toormaterjalid pool tassi kuuma vett. Lahust infundeeritakse 2 tundi. Tilgutage mõni tilk valutavasse kõrva.
Kuigi taimed näivad olevat ohutud abinõud, põhjustavad nad sageli ka nahaärritust. 2 korda päevas - piisavalt.
Ennetamine
Põhireeglid välise keskkõrvapõletiku vältimiseks:
- Piirake oma viibimist vees. See kehtib mitte ainult ujumise, vaid ka igapäevase suplemise kohta. Vesi ei tohi sattuda kõrvakanalisse.
- Ärge kasutage kõrvakanali puhastamiseks võistlusi, vatitupsusid ja muid improviseeritud vahendeid. Ainus asi, mis kõrva sisse tungib, on käe väike sõrm.
- Ärge viige seda üle.
- Oluline panus furunkulooside arengusse teeb vale toitumise. Sellega seoses võib olla soovitatav muuta toiduvalmistamist ja toodete valmistamise meetodit.
Väline keskkõrvapõletik: ravi täiskasvanutel
Otiitide kõrvapõletik on üks kõrva põletikulise haiguse liike, mis mõjutab välist kuuldekanalit ümbritsevat nahka. Haigus on tavaliselt põhjustatud seentest või bakteritest. Te peate olema teadlikud sümptomitest ja väliskõrvapõletiku ravist täiskasvanutel, sest ilma kiire ravita võivad tekkida erineva raskusega komplikatsioonid.
Haiguse tunnused
Kõige sagedamini esineb lastel kõrva väline põletikuline haigus, kuid täiskasvanutel esineb tõenäoliselt põletiku juhtumeid. Seda tüüpi keskkõrvapõletikku nimetatakse sageli ujuja kõrvaks, sest kõige sagedamini esineb infektsioon ujumishooajal, kui see puutub kokku saastunud veega niiskes keskkonnas.
Välises keskkõrvapõletikus ei mõjuta kõrva sisemised struktuurid, kuid ilma ravita võib see levida kaugemale kuulmiskanalis. Keskkõrva keskkõrvapõletiku tekkimine võib alata, kus mäda hakkab keskkõrva süvendites kogunema. See haigus on palju ohtlikum, on tõenäoline, et kahjustus kahjustab aju, meningiit, abstsess ja muud elule ja tervisele ohtlikud tingimused võivad tekkida.
Samuti esineb välise difuusse keskkõrvapõletiku teke, mida talutakse kõige tõsisemalt, infektsioon on tavaliselt ulatuslikum. Seda tüüpi haiguse korral võib nakkus mõjutada naha koe, põhjustades tugevat valu ja turset. Kui te ei alusta ravi kohe pärast kahjustuse avastamist, võivad tekkida tõsised tüsistused.
ICD-10 välimine keskkõrvapõletiku kood on H60. Enamasti on see teave vajalik arstidele, te ei tohiks tegeleda enesediagnoosimise ja enesehooldusega erinevat tüüpi keskkõrvapõletikule.
Põhjused
Haiguse peamiseks põhjuseks on kõrvaõõne nakkus, mis võib esineda mitmel viisil. Kõige tavalisemad nakkuseed on bakteriaalsed ja seeninfektsioonid, mis põhjustavad välist keskkõrvapõletikku:
- Kõrvaklapi ja kõrvakanali ebaõige hügieen, kõrvade ülemäärane hügieen. Kõrvade puhastamisel püüavad enamik inimesi kõrvakanalisse tungida võimalikult sügavale, kuigi väävel on loomulik kõrvakaitse bakterite vastu. Selle liigne eemaldamine võib põhjustada haiguse arengut. On olemas ka korpuse ja kõrva kude kahjustusi vatitupsuga.
- Kui kõrvaõõnsustesse satub määrdunud vesi, juhtub see sageli avatud tiigis ujumisel, harvemini basseini külastamisel. Saastunud vee allaneelamisel tekib niiske keskkond, kus bakterid paljunevad. Klooritud basseinivesi võib põhjustada ärritust, mis võib põhjustada ka keskkõrvapõletikku.
- Liigne higistamine või kõrge õhuniiskus. Niiske keskkond aitab kaasa bakterite aktiivsemale ja ulatuslikumale paljunemisele, keskkõrvapõletiku tõenäosus suureneb.
- Kõrva, löökide, verevalumite, hõõrdumiste mehaanilised vigastused. Kõrv on üsna habras elund, trauma võib alati põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele.
See on oluline! Kõrvapõletiku risk suureneb ka nina ja kurgu nakkushaiguste korral.
Samuti tasub arvestada, et mõnel juhul ei piisa infektsiooni täielikuks haiguseks. Bakterite arengu ja aktiivsuse aste sõltub inimese immuunsuse seisundist. Mida suurem on keha resistentsus, seda väiksem on keskkõrvapõletiku tõenäosus.
Immuunsust mõjutab toit, halvad harjumused, elustiil, kroonilised haigused. Seetõttu väldivad keskkõrvapõletikku ja teisi põletikulisi haigusi sageli inimesed, kes järgivad nõuetekohast toitumist, ilma kahjulike harjumusteta, viivad tervislikku eluviisi ja toetavad krooniliste haiguste sobivat ravi.
Sümptomid
Haigus hakkab arenema ägeda keskkõrvapõletusega. Esiteks on valu, mis tavaliselt on tõmbava iseloomuga, mis mõnikord ulatub kõrva põletikust näo esiküljele. Klõpsale klõpsates suureneb kõrvakanali sissepääsu juures kõhre protsess, kõrva valu suureneb.
Seejärel tekib turse, aurik võib suurendada suurust, põsepuna ja tõenäoliselt suurendada kohalikku temperatuuri. Kõrvas on tunne, et vesi oleks sattunud kõrva. Sarnased tunded tekivad tavaliselt kõrvaklappide ja kõrvaklappide kandmisel.
Mõne aja pärast algavad mädased heitmed kõrvast, võivad esineda erinevates kogustes ja kuivatamisel tekkib koorik. Kõrvalekannet kõrvakanalis võib kaasneda ebameeldiv lõhn, mis sõltub bakterite tüübist ja eksudaadi mahust. Aurikul võib tekkida lööve ja keeb, nahk muutub kuivaks ja hakkab kooruma.
See on oluline! Harvadel juhtudel võib puududa keskkõrvapõletik.
Kui haigus algab, võib tekkida keskkõrvapõletiku teke. Võib-olla suureneb kehatemperatuur 38–39 kraadi, valu hakkab andma lõualuudele ja emakakaela lümfisõlmed võivad olla põletikulised.
Samuti on tõenäoline kroonilise välise keskkõrvapõletiku teke. Võib esineda haiguse ägenemisi ja ägenemisi, ravi tuleb jätkata pikka aega, ravimeid tuleb aeg-ajalt korrata.
Kuidas ravida välist keskkõrvapõletikku
Välise keskkõrvapõletiku ravi algab tavaliselt antibiootikumide võtmisega, mis on saadaval tilkade, suukaudsete tablettide ja mõnikord süstide kujul. Süstimine on tavaliselt ette nähtud kroonilise keskkõrvapõletiku raviks, kui ravi on vajalik kogu aeg, kursused kestavad kauem.
Enne ravi alustamist peab otolarüngoloog läbima põhjaliku diagnoosi. Tavaliselt viidi läbi väline uurimine, kaebuste analüüs, bakterite külvamiseks kõrva äravool, mis aitab tuvastada patogeeni. Seejärel algab ravi. Välise keskkõrvapõletiku korral ei ole kirurgiline sekkumine tavaliselt vajalik, kodune ravi on lubatud pärast sobivate ravimite valimist.
Väline keskkõrvapõletik raseduse ajal ei kujuta endast erilist ohtu sündimata lapse tervisele, kuid selle ravi võib olla tõsiselt keeruline. Kui haigus esineb raseduse taustal, võib ravimite valimisel tekkida raskusi. Samal ajal suureneb haiguse esinemise tõenäosus, kuna immuunsus tihti väheneb raseduse ajal.
Välispõletiku raviks kasutatakse tavaliselt järgmisi abinõusid. Enne nende kasutamist peab arst vajadusel puhastama kõrva- ja kõrvakanalit mädastes sisaldustes. Ärge püüdke kõrva ise selles olukorras puhastada:
- Kõrva tilgad. Need ravimid on erinevad, tavaliselt välise keskkõrvapõletiku puhul ei ole vaja tugevaid ravimeid. Kasutatakse antibakteriaalse, põletikuvastase ja valuvaigistava toimega tilka. Kõige tavalisemad on Sofradex, Otipaks, Otofa ja nende analoogid.
- Antibiootikumid suukaudseks manustamiseks ja süstimiseks. Need vahendid on tavaliselt ette nähtud, kui tilgad ja üldine ravi ei ole üldiselt piisavalt tõhusad. Amoksitsilliinipõhiseid preparaate kasutatakse tavaliselt, kursus kestab üks kuni kaks nädalat.
Kui on vaja pikaajalisi antibiootikume, võib pärast nende kasutamist olla vajalik prebiootikumide käik, mis aitab taastada mikrofloora. Ravikuuri ei ole vaja katkestada, isegi kui see on koheselt leevendatud, võib see põhjustada tõsise retsidiivi.
Rahva abinõude käsitlemine
Tavapärase keskkõrvapõletiku ravi ei ole tavaliselt soovitatav, haiguse tüsistusi on kerge provotseerida. Ärge tilgutage oma kõrvadesse midagi, välja arvatud spetsiaalsed valmistised. Eriti keelustatakse puhas alkohol, küüslaugu mahl või sibul, mis võib põhjustada tõsist ärritust.
Kui keskkõrvapõletikku on soovitatav kasutada, et aidata kehal nakatumist seestpoolt toime tulla. Näiteks on soovitatav juua kummeli infusiooni, ühe klaasi keedetud vee jaoks tuleb teil võtta üks lusikatäis rohu, nõuda pool tundi.
Kui on kurguvalu kõrvapõletikuga, tuleb infektsiooni leviku ärahoidmiseks kaaluda soolalahusega. Klaasi sooja veega vajate ühte lusikatäis merisoola, loputage vähemalt kaks korda päevas.
Üldiselt on välise keskkõrvapõletiku puhul prognoos soodne. Infektsioonhaiguse tüsistuste ja kordumise vältimiseks on oluline järgida kõiki raviarsti soovitusi.