Sinusiit on ninaõõne põletik ninasõõrmesse, mille esinemine on tingitud viiruste ja bakterite tungimisest kehasse. Lisaks nakkushaigusele võib põhjuseks olla seene teke või allergeenide ärritus. On teada, et sellist tüüpi põletik areneb sagedamini kui teised ENT haigused, mistõttu on sellel hästi väljakujunenud ravirežiim.
Põletik on kahte tüüpi: äge ja krooniline sinusiit. Haiguse kujunemise kestus kestab äge sinusiit kuni kaks kuud ja krooniline võib tekkida pikka aega, kuni ägedate ägenemiste korral rohkem kui kolm korda aastas. Statistika ütleb, et umbes 10% planeedi elanikkonnast kannatab igal aastal sügavuse ja hüpotermia tõttu sinusiidi tõttu sügisel / talvel. Täiskasvanutel on esinemissagedus 0,2%. Lastel on patoloogia tõenäosus 0,5%.
Mis see on?
Sinusiit - ühe või enama paranasaalse siinuse limaskesta põletik. See võib esineda ägeda külma, gripi, muude nakkushaiguste kui ka näoala vigastuste tõttu. Sinusiiti võivad põhjustada nii viirused kui bakterid. Peamised sümptomid on raskekujulised paranasaalses või frontaalses piirkonnas, äkilise pealiigutusega valu, paks ninasalvestus, palavik.
Põhjused
Sageli tekib ninaõõne nakkuslike ja põletikuliste haiguste (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, nohu, ARVI) tüsistuste tõttu sinusiit.
Selle põhjustavad patogeensed bakterid (Staphylococcus aureus, pneumokoki streptokokk, hemophilus bacillus), viirusinfektsioon. Seen tekitab ka haigust, eriti pärast antibiootikumiravi ebaõiget kasutamist. Näo osade vigastused põhjustavad ka sinusiiti.
Lisaks põhjustavad patoloogilise seisundi kujunemist järgmised tegurid:
- Polüpsid, adenoidid;
- Allergilised reaktsioonid;
- Saastatud või külm õhk;
- Nõrgenenud immuunsüsteem;
- Suitsetamine;
- Teatavate ravimite kasutamine;
- Mineraalide ja vitamiinide keha puudus;
- Labürindide ja sinuste kaasasündinud või omandatud deformatsioon;
- Hüpotermia
Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on diabeet, tsüstiline fibroos, hüpotüreoidism ja hambaravisüsteem.
Klassifikatsioon
Õige diagnoosi ja piisava järelravi tegemiseks on vajalik sinusiidi jagunemine tüüpiks (liigitus). Selle patoloogia klassifikatsioon põhineb mitmel kriteeriumil:
- voolu olemuse järgi;
- põletiku anatoomilise lokaliseerimise kohta;
- patoloogilise protsessi vormis.
Kursuse iseloomu järgi on 2 tüüpi patoloogiat:
- äge sinusiit - haigus kestab kauem kui 1 kuu.
- krooniline sinusiit - võtab kaua aega, mõnikord kestab patoloogiline protsess aastaid, seisundi perioodiline paranemine (remissioon) ja seisundi halvenemine.
Patoloogilise protsessi vormi kohaselt on kaks peamist tüüpi sinusiiti:
- proliferatiivne - sinusiidi käiku variant, kus sinus limaskesta rakkude arv suureneb (polüübid, hüperplastiline protsess).
- eksudatiivne - põletik, millega kaasneb vedeliku sekretsioon (eksudaat või mädanik).
Sõltuvalt põletiku anatoomilisest lokaliseerumisest on sinuse asukoha järgi olemas:
- etmoidiit - põletiku lokaliseerumine etmoidse luu telgedes;
- eesmine haigus - eesmise siinuse infektsiooniline protsess;
- sinusiit - see mõjutab südamepõletikku;
- sphenoiditis - peamine patoloogiline suund sphenoid-luu siinuses.
Protsess võib olla ühesuunaline või kahesuunaline. Kõigi paranasaalsete ninaosade põletikuga toimub ühelt poolt hemisinusiit, kui on tegemist sinuse kahjustusega - pansinusiit.
Arengumehhanism
Sinuse limaskesta põletik, mille on põhjustanud nakkus või muud etioloogilised tegurid, kaasneb turse. Näärmed hakkavad aktiivselt tootma suure hulga lima, mis kondenseerub paranasaalsete õõnsuste fistuli kitsenemise tõttu sinusi. Sinusi enam ei puhastata. Saladuse stagnatsiooni, kahjustatud loomuliku ventilatsiooni ja hapnikupuuduse tõttu sinuste kudedes tekivad soodsad tingimused tinglikult patogeense taimestiku elutegevusele, mis põhjustab kroonilise infektsiooni.
Haiguse alguses on ninaõõne looduses tõsine, kuna põletik areneb, muutub see limaskestaseks. Bakteriaalse infektsiooni lisamisel täheldatakse purulentset eksudaati, mis sisaldab suurt hulka detritusi ja leukotsüüte. Samal ajal kaasneb tõsine turse kapillaarseinte läbilaskvuse rikkumisega.
Äge sinusiit võib kesta kuni 2 kuud. ja kauem, lõpetades kas taastumise või ülemineku kroonilisele vormile, kus on püsiv muutus nina limaskestade membraanides. See suurendab patsiendi kalduvust sinuse infektsioonidele.
Sinusiidi üldised nähud
Südamepõletiku peamiste tunnuste hulgas, mis on tavaliselt piisavad selle haiguse täpseks määramiseks, eraldage peavalu ja märkimisväärne ninakinnisus.
Sinusiidi peamised tunnused on:
- kuiv sagedane köha ja aevastamine;
- suurenenud kehatemperatuur (palavik);
- suurenenud rõhk näol;
- limaskestade väljutamine ninast;
- lõhna puudumine;
- ebamugavustunne ja ummikud kõrvades;
- valulik reaktsioon kaela keeramisel;
- isu puudumine;
- ebaloomulik lõhn suust;
- tugev väsimus ja väsimus;
- terav valu hammastes;
- nina ja silmade kohal ekstra võõrmassi tunne;
- ninahääled.
Kroonilise sinusiidi sümptomid on järgmised:
- kerge, kuid püsiv ninakinnisus;
- raskused nina hingamisel;
- väike tühjendus, mida saab pikka aega vabastada, kuivatada koorikute kujul;
- lima leke, mis põhjustab naha naha alla hõõrumist ja pragude teket;
- kuiv kurk;
- peavalu;
- nihutamine, mis on eemaldatav kurgu tagaküljele ja tilgub mööda seda;
- ebameeldiv lõhn suust.
Muud sümptomid, nagu palavik, on äärmiselt haruldased ja neid võivad põhjustada ainult eriti ägedad ja arenenud sinusiidi vormid, määravad ainult spetsialistid, kes võivad soovitada haiglaravi ja ambulatoorset uuringut.
Täiskasvanute sinusiidi sümptomid
Sõltuvalt sellest, milline on sinus põletik, varieeruvad sinusiidi sümptomid. Vaatleme täpsemalt.
- Neuroloogilise peavalu ja valu ei ole välistatud.
- Kehatemperatuuri tõus.
- Isik kogeb nina nina ja juure valu.
- Lastel võib tekkida sidekesta punetus, ülemise ja alumise silmalau turse.
- Lõhna funktsioon on kahjustatud, nina hingamine on raske.
- Kui etmoidiit on äge, on silmamuna osalemine selle väljaulatuva osaga võimalik, samuti silmalaugude tugev turse.
Etmoidse labürindi eesmise sinusiidi korral on tõenäoline sinusiidi ja frontiidi paralleelne areng. Kui etmoidse labürindi tagumise osa põletik on võimalik, võib spenoidiit areneda.
- Äge algus palavikuga kuni 38 kraadi ja üle selle.
- Mürgistuse sümptomid.
- Külmavärinad
- Võib-olla pisarate välimus.
- Ninaõõnest vabastamine on esmalt seroosne ja vedelik ning haiguse progresseerumisel muutub see roheliseks ja häguseks.
- Valu maxillary sinuses, eesmises piirkonnas, nina juure lähedal ja piki zygomaatilist luu.
- Suurenenud valu ja surve, selle mõju viski.
- Erineva raskusega peavalud.
- Nina hingamise halvenemine poolel, mis oli seotud patoloogilise protsessiga. Hingamine toimub suu kaudu.
Kui haigus muutub krooniliseks, meenutab ta remissiooni ajal ennast haruldastest peavaludest, mis väljenduvad silma taga olevas surve all. Võib-olla köha lisamine öösel, konjunktiviit, keratiit. Ninast vabastamine on ebaoluline, nende maht suureneb haiguse ägenemise ajal.
- Valu paikneb orbiidi piirkonnas, parietaalses tsoonis ja okcipitaalses osas.
- Sageli on sphenoidiidi sümptomid hägused ja haigus on varjatud.
- Südamepõletik on sageli seotud põletikulise protsessiga, mistõttu diagnoositakse harva isoleeritud sphenoidiiti.
- Patsient võib kaevata peavalu valu.
- Haiguse krooniline kulg võib põhjustada nägemishäireid, sest optilised närvid on seotud patoloogilise protsessiga.
- Ninakaudne hingamine on äärmiselt raske.
- Kehatemperatuur tõusis kõrgele tõusule.
- Võib-olla ka fotofoobia teke valu all pistikupesades.
- Pärast põletikulise sinuse tühjenemist väheneb valulike tunnete intensiivsus.
- Põletatud nina sinus on seroosse sisu eraldamine.
- Valud on väga intensiivsed, nende paiknemise koht on otsaesine. Hommikul suureneb valu.
- Kui frontaalne haigus areneb gripi taustal, võib patsiendil tekkida muutus otsmiku nahas, kulmude kohale paisudes ja ülemise silmalau turse.
Frontaalkursusega patsiendid on raskemad kui teised sinusiidid. Protsessi kroniseerimise ajal on võimalik polüüpide proliferatsioon ninaõõnes, luukoe nekroos ja fistuli moodustumine.
Diagnostika
On võimalik diagnoosida sinusiiti patsientide kaebuste, kliinilise esitusviisi, rinoskoopia ja täiendavate uuringute abil. Patsiendid võivad peaaegu alati selgelt näidata valu paika, mis näitab põletiku lokaliseerumist. Põnevate heitmete ja subfebrilise temperatuuri kinnitamisel võib põletikulise protsessi ulatuse hindamiseks läbi viia täiendava arvutatud või magnetresonantsuuringu.
Tüsistused
Sinusiit on väga salakaval haigus, mis ähvardab patsiendi komplikatsioone. Pange tähele, et patoloogilisse protsessi ei kuulu mitte ainult siinused, vaid ka kolju ümbritsevad luud. Luude põletiku kukkumine ähvardab osteomüeliiti. Sinusiidi kõige sagedasem tüsistus on meningiit. Kõige sagedamini on meningiit tingitud südamelihase põletikust ja etmoid-labürindist. Esikülg võib põhjustada epiduraalset abstsessi või isegi aju abstsessi.
Kui te ei ravi sinusiiti ja ennetab haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile, võivad edasised muutused põhjustada surmava tulemuse.
Täiskasvanud sinusiidi ravi
Täiskasvanutel peab sinusiidi ravi olema alati põhjalik ja keskenduma selle haiguse peamistele sümptomitele. Ravi käigus kasutatakse mitmeid meetodeid - meditsiinilist, füsioteraapiat, seda komplekti võib täiendada mõnede traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamisega kodus. Ravi ebaefektiivsuse korral on võimalik kasutada kirurgilist ravi.
Narkomaania ravi
Meditsiiniline ravi on ette nähtud pärast haiguse tekkimist põhjustavate tegurite kõrvaldamist. Ravimeid võib määrata ainult raviarst, võttes arvesse haiguse vormi ja patsiendi seisundit.
Nimekiri ravimitest, mida arst võib määrata sinusiitiks:
- Kõigepealt peate ostma ninakaudse vasokonstriktori tilka. Neid ravimeid võib kasutada ainult ägeda sinusiidi korral. Tavaliselt määravad arstid "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
- Enne tilkade kasutamist tuleb nina loputada, mis tagab tilkade õige tulemuse ja aitab kaasa ka hingamise normaliseerumisele. Kõige parem on kasutada tõestatud ravimeid "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
- Kõrge temperatuuri korral võtke palavikuvastaseid ravimeid - “Paratsetamool”, “Aspiriin”, “Ibuprofeen”, “Bonifen”.
- Patsiendile määratakse antihistamiinravimeid "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" ja teised.
- Lisaks vajab patsient mütolüütilisi aineid röga ja lima kiireks väljavooluks - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
- Ärge tehke ilma põletikuvastaseid ravimeid - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid."
- Koos loetletud raviga vajab patsient antibakteriaalseid ravimeid tilkade kujul - “Isofra”, “Sofradex”, “Polydex” ja teised, samuti preparaate tablettide “Ciprofloxacin”, “Levofloxacin”, “Ofloxacin” kujul.
Loetletud ravimite vastuvõtt on vastuvõetamatu ilma eelnevalt konsulteerimata arstiga. Enne kasutamist lugege kasutusjuhendit ja veenduge, et ei ole vastunäidustusi, samuti ülitundlikkust ravimi toimeainete suhtes.
Antibiootikumid sinusiidi raviks
Antibiootikume kasutatakse bakteriaalsete ja viiruslike, kuid mitte nakkusliku sinusiidi raviks. Kahjuks ei põhjusta antibiootikumide liigse ja ebaõiglase kasutamise tõttu mitut tüüpi bakterid antibiootikumiravi, muutudes nende ravimite suhtes resistentseks. Bakterite resistentsuse probleemi tõttu peavad arstid vahetuma teiste antibiootikumidega või määrama bakteriaalsete infektsioonide raviks tugevad antibiootikumid.
Amoksitsilliin, mis on teatud tüüpi penitsilliin, on peamine antibiootikum, mida kasutatakse sinusiidi raviks, kuid see muutub järjest vähem efektiivseks. Augmentin asendab amoksitsilliini antibiootikumina, mida soovitatakse ägeda bakteriaalse sinusiidi raviks lastel ja täiskasvanutel. Seda tüüpi penitsilliin toimib paljude bakterite vastu.
Rahva abinõude käsitlemine
Rahva tarkus ja iidne meditsiin on säilitanud kümneid retsepte, mis aitavad toime tulla sinusiidiga. Allpool on ära toodud kõige tõhusamad.
- Kombucha Sinusiidi korral soovitab traditsiooniline meditsiin kasutada Kombucha tinktuuri ninapesuna.
- Auru sissehingamine eeterlike õlide või männi-, eukalüpti-, teepuu-, piparmüntide (paar tilka on piisav) lisamisega - need fondid puhastavad ja desinfitseerivad õõnsusi õõnsustes ning eemaldavad limaskestade turse.
- Klassikaline fütoteraapia. Võtke kaks supilusikatäit seeriat, 1 spl. lusikatäis humalakoonuseid ja kolm tl oreganot. Keeda puljongit 10 minutit, lisage üks teelusikatäis kuivatatud koirohi, segage, tühjendage, jahutage ja jooge tühja kõhuga kaks korda päevas, 100 mg. Fondid kaks nädalat.
- Klikkige propolise ja kuldsete karvaste mahla segu. Nende ettevalmistamiseks võtke paar palli targa, leotage neid vee ja kuldse vuntsimahla segus (50–50), soojendage veidi madalal kuumusel, asetage 2-3 tihedasse marli viiludesse, volditakse mitmesse kihti ja rakendage kahjustatud alaosale. Hoidke vedelikud 30-40 minutit, tehke ülaltoodud toiminguid mitte rohkem kui üks kord päevas, umbes 10-12 päeva.
Samuti on vaja režiimi rangelt järgida. Ravi ajal on suitsetamine täielikult välistatud. Toit peaks olema korrapärane ja toitumine tasakaalus. Soovitatav on kohvi hoiduda, et vältida keha dehüdratsiooni (dehüdratsiooni). Samuti tuleb meeles pidada, et alkohoolsed joogid ja antibiootikumid on kokkusobimatud.
Füsioteraapia ja massaaž
Sinusiidi korral on soovitatav rakendada mitte ainult ravimiteraapiat, vaid ka kohalikke mõjutamismeetodeid - füsioteraapiat ja massaaži. Füsioteraapia on suunatud haiguse erinevatele ilmingutele, tingimusel, et kõik protseduurid saab jagada mitmeks rühmaks:
- immunokorrektiivsed protseduurid (CFS - kokkupuude);
- põletikuvastased protseduurid (UHF, ultraheli);
- bakteritsiidsed protseduurid (elektroforees, darsonvalifitseerimine);
- sedatiivsed protseduurid (elektroforees, galvaniseerimine).
Vajalikud vahendid peaksid võtma arsti juurde. Lisaks saate teha massaaži, mis on eriti efektiivne antriidi korral. See on kõigile kättesaadav, protseduuri saab teha kodus.
Ninaspesu
Sinuse pesemine võib olla kasulik nina lima eemaldamiseks ja sinusiidi sümptomite leevendamiseks. Nina loputamine puhastab ka nina läbipääsu mustusest, tolmust, eritistest, bakteritest, seal kogunevatest allergeenidest ja seda saab kasutada ennetusmeetmena.
Pesemislahust on lihtne valmistada kodus, näiteks segades 1 tl soola või soola 2 tassi sooja veega. Mõned inimesed lisavad näputäis söögisoodat. Võite kasutada ka nõrga kaaliumpermanganaadi, kloroheksidiini või furatsilina lahust.
Loputage nina mitu korda päevas.
Kirurgiline ravi
Ägeda südamepõletiku ravi raskes vormis hõlmab nina läbitungimist, mille kaudu on võimalik kiiresti eemaldada peenikud sisu ninaosadest. Selle menetluse sisu on järgmine:
Arst teeb spetsiaalse kirurgilise nõelaga auk nina pehmetesse kõhukudedesse, kui räägime sinusest - sellist operatsiooni nimetatakse punktsiooniks. Kui eesmine punktsioon on kulmude all, nimetatakse seda protseduuri trepanopunktsiooniks. Purulentne sisu eemaldatakse läbi avause, sinus pestakse antiseptilise lahusega ja vajadusel jäetakse väike kateeter pesu kordamiseks 3-4 korda rohkem.
Sinusiidi kirurgiline ravi on kõige kiirem viis haigusest vabanemiseks. Kuid pärast operatsiooni tuleb tulemuse fikseerimiseks määrata antibakteriaalsed ained.
Ennetamine
Sinusiidi ja muu sinusiidi ennetamine on sama, mis teiste ülemiste hingamisteede haiguste korral. Vältige hüpotermiat, tehke üldisi tugevdamise protseduure (sport, karastamine). Immuunsuse tagamiseks on vaja võidelda juba alanud haigusega. Külmaga on vaja temaga võidelda ja võtta ravimeid, mis vähendavad nina limaskesta turset. Kõige usaldusväärsem ennetus on ilmselt meditsiiniline järelevalve.
Sümptomid ja sinusiidi ravi täiskasvanutel
Sinusiit on salakaval, sest see võib ilmneda kaudselt, ja inimene võib lihtsalt kustutada kõik kroonilise ninakinnisuse, allergia või migreeni sümptomid. Sellepärast jääb sinusiit sageli alatöötluseks või ravitakse valesti, mis viib selle kroonilisse staadiumisse.
Sinusiit vähendab oluliselt inimese elu tõhusust ja kvaliteeti, lisaks kujutab see endast tõelist ohtu patsiendi elule ja tervisele. Seetõttu on oluline teada, milline on sinusiit, millised sümptomid võivad haiguse kohta ette võtta ja kuidas ravida.
Mis on sinusiit?
Inimese siinused on nina nähtamatu jätkumine. Südamikud koos ninaga moodustavad ühtse süsteemi. Kui sinuse sinusis on põletiku tõttu üksteisest eraldatud, paisuvad nende limaskestad salajasse ja ummistuvad.
Sinusiit ja sinusiit on kõik samad haigused. Sinusiit on sama sinusiit, kuid nimetatakse põletikku täheldavate siinuste puhul.
Sinusused on inimese näol paiknevad siinused:
- nina lähedal, silmade all vasakule ja paremale, on need ülakoonused;
- eesmised siinused;
- etmoidsüdamikud - nina ja silmade vahel;
- spenoidsed ninaosad - on etmoidsete siinuste taga.
Kõik nina on ühendatud ninaga. Kui inimesel on nohu, siis sageli nina limaskesta pundub. Sinused ise on üsna mahukad, kuid ristmiku läbimine ninaga on kitsas. Nina limaskesta paistetuse ajal muutub see auk veelgi väiksemaks või täielikult suletuks. Ninasõõrmetest ei saa tavaliselt ninaõõnde transportida. Lisaks sellele võib selle ühendada bakteriaalne infektsioon, põletikulised nina limaskestad ja nendes tekib mädanik.
Siin on sinusiidi olemus.
Haiguste klassifikatsioon ja liigid
Vastavalt haiguse spetsiifilisusele on kaks peamist tüüpi sinusiiti:
Äge sinusiit tekib nohu, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, gripi tagajärjel, see on üsna väljendunud sümptomid. Haiguse kestus - kuni 30 päeva.
Krooniline sinusiit on samasugune põletik paranasaalsetes ninaosades, kuid haiguse kulg esineb etappides: vähenenud - halvenenud - kahanenud - halvenenud. Kroonilist kutsutakse, sest see tuleb tagasi iga hingamisteede nakkuse ja gripiepisoodiga.
Siin tekib nõiaring: iga ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide episood põhjustab põletikku paranasaalsetes ninaosades ja kui inimene põeb sinusiiti, suureneb tema vastuvõtlikkus nakkuste suhtes, mistõttu sageli kannatab ta.
Krooniline sinusiit ei esine tavaliselt sinistelt, alati esineb mõningaid eelsooduvaid hetki - nina iseärasusi, anomaaliaid (polüübid, adenoidid), mis põhjustavad torude kitsenemist või täielikku blokeerumist nina ja nina vahel. Selle tulemusena häiritakse õhu ringlust ninaosades ja kogutakse näärmete sekreteeritud saladus. Kui nakkused blokeeruvad sinuste poolt, hakkab saladus hakkama, ei pääse väljastpoolt.
Samuti võib sinusiiti liigitada põletiku asukoha järgi:
- eesmine sinusiit - eesnäärme põletik;
- etmoidiit - mõjutavad etmoidsed siinused;
- sphenoiditis - sphenoid sinus;
- sinusiit - maxillary (maxillary) siinused.
Allergoloogid võivad avastada allergilist sinusiiti. Haiguse kulg ei erine siin tavapärasest, kuid nina limaskesta turse on reaktsioon konkreetsele allergeenile.
Põhjused
Sinusiit on nohu komplikatsioon. Nohu võib ravida või mitte ravida, igal juhul kulub 5-7 päeva. Teine küsimus on tingimused, mille korral nohu on. Kui inimesel oli võimalus kodus haigestuda ilma avalike kohtadeta suure rahvahulga, siis nohu nohu läheb väga kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Kui inimene on sunnitud töötama nohu ajal, on ta taustal üleküllastunud, nakkused (viirused, bakterid, seened) ühinevad, siis võib kõik põhjustada ägeda sinusiidi.
Sinusiidi teine põhjus võib olla nina polüposis, kui ninaõõnes on polüübid. Need kihistused häirivad vaba õhuvahetust ja võivad täielikult blokeerida ninaosad (sel juhul hakkab inimene hingama peamiselt suu kaudu).
Ka sinusiidi võimalikud põhjused võivad olla:
- nina vaheseina kõverus;
- kasvajad;
- nina limaskesta turse (võib tekkida vasokonstriktorite tilkade sagedase või püsiva kasutamise tõttu);
- hammaste haigused (ülemised hambad, mis piirnevad ülakeha sinustega);
- vigastusi.
Sinusiidi sümptomid
Kui külm on keeruline ja areneb sinusiidiks, on sümptomid järgmised:
- valulikkus;
- kõhupiirkonna viskoosne verejooks;
- ninakinnisus;
- valu paiknemine silmade all piki närvi ülemise hammaste kohal - lõikehambad;
- köha (tavaliselt kuiv, halvem, kui pikali);
- kurguvalu (tühjenemine kulgeb kõri tagaküljel, mis võib põhjustada ärritust);
- lõhna- ja maitsetundlikkuse vähenemine;
- hambavalu;
- suurenenud väsimus.
Sinusiiti võib kaasneda põrguline peavalu. Teades, milliseid sümptomeid sinusiidi korral täheldatakse, on võimalik haigust õigeaegselt identifitseerida ja õigeaegset ravi alustada.
Diagnostika
Võite kontrollida, kas teil on sinusiit, koputades sõrmi õrnalt näo piirkondades, kus paiknevad siinused. Kui te tunnete valu, siis see on märk sinusiidist või sinusiidist ja kahtlemata põhjus, miks kohtumine otolarüngoloogiga on.
Kaasaegne meetod sinusiidi diagnoosimiseks on endoskoopiline uuring, mis võimaldab teil uurida inimese nina väikese kaameraga. Arst võib täielikult näha nina limaskesta ja teha õige diagnoosi.
Samuti on oluline teha röntgen. Röntgen võimaldab arstil hinnata, kui tumedam on, kui tugevalt on sinus ja milline on põletikulise vedeliku tase.
Kuidas ravida sinusiiti?
Sinusiidi vältimiseks tuleb külma korral korralikult ehitada raviskeem.
Vasokonstriktorite tilgad aitavad vähendada turset, jättes seega õhu läbilaskvuse. Tõepoolest tekib põletik, mis tekib siis, kui õhuvool on häiritud, sinuse ruum on suletud ja kui seal on nakkus, siis hakkavad bakterid paljunema otse õõnsuses. Vasokonstriktorite ravimid taastavad patentsuse ja põletikulised vedelikud väljuvad nina ninast.
See on oluline! Naphtütsiini tilgad on aegunud ja võivad põhjustada vastupidist efekti, st vabastada vabanenud ninaõli. Neid tilka ei saa kuritarvitada.
Nina loputamine võimaldab lima eemaldada. Pesemist ei tohiks teha rõhu all, voolata. See meetod võib juhtida infektsioonirõhku ninaosades. On parem, kui te teete seda ettevaatlikult, kallutades oma pea ja keerates seda veidi küljele, valades vedeliku spetsiaalsest veekeetjast (või mõnest muust sobivast nõudest) ühte ninasõõrmesse. Vedelik voolab loomulikult teisest ninasõõrmest, puhastades ninaõõnsuse mehaaniliselt väljavoolust.
Sinusiidi ravi ei kaota ilma antibiootikume.
Laste puhul hakkavad paranasaalsed siinused arenema 6-aastaselt ja arenguprotsess lõpeb 25-aastasena. Kuid üldiselt ei ole sinusiidi ravi täiskasvanutel ja lastel erinev.
Antibiootikumid sinusiidi raviks täiskasvanutel
Laia spektriga süsteemse antibiootikumi manustamine on peaaegu tingimusteta punkt sinusiidi ravis. Antibiootikume määratakse koos vasokonstriktorite tilkade või pihustitega, tõhusamad ninakaudsed kortikosteroidid võivad muuta vasokonstriktorit. See tähendab, et on määratud spetsiaalne pihustus, mille ülesanne on eemaldada nina turse ja võimaldada vedeliku väljavoolust nina ja antibiootikumi ravimi poolt, et tappa mikroobid sinuste sees.
Sageli on see ravimite kombinatsioon piisav, et päästa inimene äge sinusiit.
Füsioteraapia
Otolarüngoloog võib soovitada külastust füsioteraapia ruumi. Füsioteraapia meetodid, mis on näidanud oma efektiivsust sinusiidi ravis:
- UHF;
- SMW-ravi;
- laserteraapia;
- ultraheli protseduur;
- elektroforees;
- KUV-kiirgus.
Määratud füsioteraapia eesmärk on kõrvaldada põletikuline protsess ja parandada sinusoole mikrotsirkulatsiooni.
Füsioteraapia protseduurid nimetatakse alles pärast mädaniku väljavoolu ja kogu saladuse väljakujunemist.
Sinuse punktsioon
Sinuse punktsioon võib olla tingitud iidsetest ravimeetoditest. Nüüd ei rakendata lõhesid läänes, kuid Venemaal soovivad nad seda teha. See protseduur hõlmab läbipääsu mehaanilist vabastamist ninaosades, on eriline nõel. Menetluse miinus on see, et limaskesta terviklikkus on häiritud. Punkti alternatiivina on olemas kaasaegne õhupalli sinusoplastika ja YAMIKi protseduur.
Kirurgiline ravi
Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede, mis on vajalik nina sinuste krooniliste haiguste korral, kui nendes esinevad pöördumatud protsessid ja põletik ei ole täielik. Isegi pärast remitsiooni on sinusiidi ägenemine sinuses endiselt püsivad muutused polüüpide, tsüstide, seente, võõrkehade (näiteks täitematerjali) kujul, mida ei saa eemaldada muul viisil kui operatsiooni teel. Nüüd viiakse operatsioonid läbi endoskoopiliselt.
Ballooni sinusoplastika on lihtne ja kaasaegne operatsioon, mis ravib patsiendi nina väga hoolikalt. Õhupalli sisestatakse spetsiaalse süstla kateetriga sinuse suusse ja sinuse avause (suu) kohale pumbatakse. Sinus kanal avaneb mehhaaniliselt ja põletikuline vedelik pumbatakse sinusest välja.
Operatsiooni võib läbi viia kohaliku tuimestusega või ilma.
Ballooni sinusoplastika meetod on ilus, sest:
- ei ole vaja torkeid ega kärpeid;
- tööd tehakse otse fistulis;
- sinuste anatoomia ja limaskest ei ole katki;
- kehas pole midagi kahjustatud;
- operatsioon toimub ilma verekaotuseta.
Hoolimata asjaolust, et õhupalli sinusoplastikat nimetatakse operatsiooniks, on see pigem pigem protseduur kui operatsioon, nii et see on patsientidel kiire ja kergesti talutav. Ballooni sinusoplastika meetodi ainus puudus on kõrge hind.
Teine meetod tusside eemaldamiseks ninastest - Yamik-protseduur. Patsiendi ninaõõnde sisestatakse spetsiaalne latekskateeter, nina-näärme tagasein blokeeritakse õhupalli poolt ja ka läbikäik on blokeeritud ees. Luuakse negatiivne rõhk ja sinuste puhul asendatakse vedelik õhuga läbi süstla. Purulentne väljavool voolab ninaõõnde ja seejärel eemaldatakse süstlaga. Pärast paranasaalsete siinuste puhastamist toimub niisutamine eripreparaatidega, tavaliselt antibiootikumidega, et hävitada põletikku põhjustanud patogeensed mikroobid. YAMIKi protseduur on kaasaegne sinusiidi ravimeetod, mille leiutas vene otolarüngoloog V.S. Kozlov. Protseduur on valutu, limaskesta pinda ei häirita, patsient pärast protseduuri võib koju minna. Pärast seda, kui arst on määranud ainult nina pesemise.
Ninaspesu
See on kõige ohutum protseduur, ja nüüd soovitavad arstid seda hommikul ja õhtul koos hambaid harjatega. Võite võtta valmislahuseid (Aqua Maris, soolalahus) või valmistada ette selline lahendus (1 liiter keedetud vett ja 1 tl soola). Sool peab olema hästi lahustunud, et välistada soola limaskesta pesemise ajal pesemise ajal. Pesemine on ohutu nii täiskasvanutele kui lastele.
Rahva abinõude käsitlemine
Traditsiooniline meditsiin pakub üsna tõhusaid viise sinusiidi ületamiseks, ravi on sellistes tehnikates.
Mitmekomponentne salv
Iga koostisosa valmistamiseks võetakse 2 teelusikat.
Purustatud pesu seep, sibula mahl, oliiviõli, alkohol, mesi on vaja segada. Kuumutage segu temperatuurini 50-70 ° C, kuni seebi helbed lahustuvad.
Tulemuseks on sinepi värviline salv, millel on väljendunud apteegi lõhn. 10-15 minuti jooksul on vaja sisestada nina vatitampoon või sidemega.
Mesi ja aloe mahl
Aloe ja mesi on samuti suurepärane kombinatsioon sinusiidi raviks. Vajalik on võtta pingestatud aloe mahla ja mett võrdsetes osades, segada. Saadud segu sisestatakse igasse ninasõõrmesse 1-2 tilka kaks korda päevas.
Sibula mahl
Valmistage pool sibula mahla. Leota vatit sibula mahlas ja pigista hästi. See tampoon sisestatakse ninasõõrmesse ja hingatakse läbi selle. Protseduur viiakse läbi 5 minutit kaks korda päevas. Mahl on parem valmistada vahetult enne protseduuri.
Kuid ikkagi tahan hoiatada, et sinusiit on üsna keeruline haigus, komplikatsioonid võivad olla tervisele ja elule katastroofilised. Ja folk õiguskaitsevahendeid, kuigi nad aitavad, kuid võtab aega, et saavutada mõju. Seetõttu on parem mitte edasi lükata ja pöörduda ENT arsti poole. Ja traditsioonilised meetodid, mida kasutatakse paralleelselt põhiraviga, muidugi pärast arstiga konsulteerimist.
Sissehingamine
Kui inimesel on juba tuvastatud kliiniline pilt sinusiitist ja sinusiidist, on termilised protseduurid vastunäidustatud.
Pole vaja hingata üle basseini kartuli või sooda keetmisega, kuni sinuste fistul on blokeeritud.
Keeld kehtib kõigi vanni lemmik - ei pea mõtlema, et vann ravib sinusiiti. Vann on hea ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, sinusiidi, sinusiidi ennetamiseks, kuid kui haigus on juba olemas, siis on parem vanni protseduuri edasi lükata kuni taastumise hetkeni.
Antihistamiinid
Antihistamiinide kasutamine on mõttekas, kui nina limaskesta turse on põhjustatud allergilisest reaktsioonist. Sellisel juhul paisub paistetus, avaneb kausside kanalid ja tuss vabastatakse ninaõõnde.
Ennetamine
Üks peamisi tingimusi sinusiidi ennetamiseks ja ärahoidmiseks, kui inimene kannatab ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, on leida võimalus haigestuda kodus, soojas ruumis, nii et keha saaks kasutada kõiki võimalusi ja peksida külma ilma tüsistusteta.
Ninaõõne pesemist võib seostada mitte ainult ravi, vaid ka sinusiidi ennetamisega.
Keha karastamine väldib ägeda sinusiidi - külmetuse, ARVI - väljanägemise algpõhjust.
Sinusiiti tuleb ravida, sest siinused on silmade ja aju lähedal. Sinusiidi tüsistused on ohtlikud intrakraniaalsed ja silmahaigused.
Sümptomid ja sinusiidi ravi täiskasvanutel
Südamikud paiknevad pea süvendis ja paiknevad kolju oluliste vormide kõrval - suured anumad, silmad, hüpofüüsi, närvid. Selline naabruskond võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nii et kui te kahtlustate, et sinusiit peaks pöörduma arsti poole.
Mis on sinusiit?
Sõltuvalt sinuse põletikust, on sinusiit jagatud nelja tüüpi:
- Sinusiit Põletik närvipiirkondades, mis paiknevad nina tiibade külgedel. Anatoomiliste omaduste tõttu - madal asukoht, raske limaskestade väljatõrjumine - diagnoositakse ja diagnoositakse sinusiiti.
- Frontline Kulmade luude haigus, mis paikneb kulmude lõhes.
- Etmoidiit. Põletik etmoidrakkudes (sügaval ninas). Etmoidiit on sageli kombineeritud sinusiidiga.
- Sphenoiditis. Põletikuline protsess on kontsentreeritud sphenoid sinusesse, mis paikneb veidi sügavamalt kui etmoidne luu.
Sümptomid
Äge sinusiit läbib väljendunud sümptomeid. Krooniline sinusiit võib ilmneda, märkamata. Erinevalt lastest ja noorukitest on täiskasvanutel sümptomid mõnevõrra nõrgemad, mõned on täielikult puuduvad. Seetõttu läheb haigus sageli märkamatuks, seda ei ravita ja muutub krooniliseks.
Sinusiidi peamised tunnused on:
Takistatud nina hingamine
Alates haiguse esimestest päevadest täheldati ninakinnisust, ninakõnesid. Ülekoormused võivad olla kas konstantsed või muutuvad - kas nina ühest või teisest küljest.
Nohu
Mure rohkem kui 7 päeva. Haiguse alguses on tühjendamine selge - limaskest, limaskesta, vähene. Siis nad muutuvad suuremaks, nad saavad kollase, rohelise värvi, muutuvad paksuks, raske eraldada.
Rikkalikku külma iseloomustab eesmine sinusiit ja sinusiit. Sphenicitise ja etmoidiidi korral voolab nina limaskesta veidi, see võib voolata kurgu tagaosas või olla.
Halb lõhnaaju
Vähenenud lõhnaaine on sinusiidi iseloomulik märk. Lõhn on tõsiselt halvenenud sphenoidiidi tõttu. Samuti võib inimene esitada kaebuse ebameeldiva lõhna tundmise kohta.
Haiguse alguses ilmuvad sinus ja ninas ebameeldivad aistingud, mis järk-järgult kasvavad ja muutuvad valu. See valu on valus, piinav, lõhenev, võib anda kõrva, põske, silmad ja hambad.
- Esi valu, valu otsaesises.
- Kui etmoidiit - põhjas, sügavas ninas, tekib sageli haigus valu ilma selge lokaliseerimiseta.
- Kui sphenicitis - öine peavalu pea keskel, võib anda pea, templi või võra tagaküljele.
- Sinusiit on mures nina tiibade külgede pärast, sageli annab valu ülemise lõualuu, hambad.
Kui põletikulises protsessis osaleb mitu siinust, kaotab valu teatud lokaliseerumise ja inimene tunneb peavalu.
Suurenenud valu:
- sõrme vajutamisel sinuse projektsioonis;
- meditsiiniliste protseduuride ajal ninaõõnes;
- pea ettepoole kallutades;
- köha ja aevastamine.
Valu ei peatu valuvaigistitega. On mõningane paranemine, valu väheneb, kui mäda hakkab välja tulema.
Sage sümptomid
Äge sinusiit võib tekkida, kui temperatuur tõuseb suurele arvule. Kroonilise protsessi ägenemise ajal ei ole temperatuur tavaliselt olemas või ei ületa 37,7 ° C. Kõrge temperatuur koos valu ja nohu avaldab halbust, nõrkust ja väsimust. Inimesed keelduvad söömisest, unistavad päeva jooksul, magama halvasti öösel.
Ka:
- Allergilise sinusiidi korral on aevastamine ja rebimine häiriv.
- Kui lima jookseb alla kurgu taga, muutub punane ja kurgu valud; öösel võib hommikul esineda refleks köha.
- Kui sphenicitis isik kaebab halva une, mälu halvenemise, ärrituvuse üle. Nägemine võib halveneda, silmadesse jagada. Ühepoolse sphenoidiitiga täheldatakse tagumise neelu seina ühepoolset põletikku.
- Sinusiit ja eesmise paistetus ninakõrvale.
Ravi
Sinusiidi ravis on kaks peamist ülesannet - siinuste vabanemine mädanenud eritistest ja bakterite hävitamine.
Nina puhastamine
Nina ja ninaosade puhastamiseks patoloogilistest sekretsioonidest peate kasutama Quicks, Aquamarine'i soola pihusteid. Nina võib loputada kodus valmistatud soolalahustega, teha sissehingamist läbi nebulisaatori, hingata kartulite sisse, kummeli, eukalüpti ja salvei. See peab olema regulaarselt ja põhjalikult välja lülitatud.
Kliinikus ja haiglas teostab arst ninaspreid antiseptikumide ja antibiootikumidega, kasutades kägu meetodit või kasutades silikoontorusid.
Paksu lima vedeldamiseks, et parandada selle väljavoolu, kasutatakse karbotsitestiinil ja atsetüültsüsteiinil põhinevaid expektorante. Tabletid ja siirupid on efektiivsed, sõltumata siinuste avatusest, tilka kasutatakse ainult nina suu kaudu nina kaudu. Pinged sissehingamine trüpsiini ja himotrüpsiiniga veeldab hästi.
Sinusiidi ravi on võimatu ilma vasokonstriktorite kasutamiseta - nad leevendavad turset, kõrvaldavad ninakinnisuse, parandavad ninaosade suhtlemist nina kaudu. See aitab parandada patsiendi tervist, ravimite imendumist, mida manustatakse tilkade ja pihustite kujul. Vasokonstriktorid on haiguse varases staadiumis hädavajalikud.
Antibiootikumid
Antibakteriaalsed ravimid mängivad peamist rolli sinusiidi ravis, on haiguse tüsistuste usaldusväärsed ennetused. Nii akuutset kui ka kroonilist antritit tuleb ravida antibiootikumidega. Haiguse kerges vormis ei pruugi neid ette näha.
- Esiteks võetakse amoksitsilliin, amoksitsilliin-clavunate või nende analoogid Flemoxine Salyub, Panklav, Amoxiclav.
- hambainfektsioonist põhjustatud sinusiiti tuleb ravida naatriumfusidiiniga ja linomütsiiniga;
- samaaegse KOK-i korral ravitakse sinusiiti moksifloksatsiiniga.
- Cefeximi või Supraxi kasutatakse amoksitsilliin-antibiootikumide suhtes allergiliste või nende positiivse reaktsiooni puudumisel. Mõnikord kasutatakse erütromütsiini, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid.
- Makroliide - asitromütsiini, roksitromütsiini, klaritromütsiini - kasutatakse koos eespool nimetatud antibiootikumide ebaefektiivsusega. Neid võib asendada tetratsükliinidega - rondamütsiin, doksitsükliin.
- Antibiootikume tilkades - Polydex, Bioparox, Isofra võib kombineerida tablettidega või kasutada ainsa antibiootikumina.
Äge sinusiit ravitakse antibiootikumidega 1 kuni 2 nädalat, krooniline - 1 kuu jooksul. Antibakteriaalsed ravimid tuleb võtta 7 päeva jooksul pärast sümptomite kõrvaldamist. Kui antibiootikum ei aita esimese 2 manustamispäeva jooksul, siis kas see asendatakse või kombineeritakse teise antibiootikumiga.
Antibakteriaalsed ravimid võetakse rangelt järgmiste juhiste järgi: järgida vastuvõtu aega, sõltuvust toidust, arsti poolt määratud ravi kestust.
Seenevastased ained
Levoriini ja nüstatiini ravitakse seeninfektsioonidest tingitud sinusiidi korral. Antibiootikumide pikaajaliseks kasutamiseks on ette nähtud seenevastased ravimid.
Antihistamiin
Allergiavastased tabletid Loratadin, Atselastin, Suprastin koos antibiootikumi Cefeximi või moksifloksatsiiniga tuleb ravida sinusiidi allergilise vormiga. Antihistamiinide kasutamine bakteriaalseks infektsiooniks halvendab haiguse kulgu.
Homöopaatilised ravimid
Kaasaegsed taimsed preparaadid töötavad samaaegselt mitmes suunas - nad parandavad lima eraldumist, kitsendavad veresooni, leevendavad põletikku ja tugevdavad immuunsüsteemi. Võib vahetada või kombineerida teiste ravimitega. Sinupret, Sinuforte ja Zinnabside on patsientide seas suur nõudlus.
Sinuse äravool
Sinusiidi ajal ninastest väljatõmbamiseks tehakse sageli torke, protseduur viiakse läbi YAMIK sinuse kateetriga. Torkimine on väga levinud viis, kuid järk-järgult taandub minevikku oma puuduste tõttu:
- Patsiendi hirm takistab protseduuri;
- See läbib valusalt;
- Korduvkasutatava nõela kaudu on olemas oht HIV ja C-hepatiidi tekkeks.
Sinuse kateetriga protseduur on patsiendile meeldivam, kuid see ei saa asendada punktsiooni.
Raske ja pikaajalise haiguse kulgemise korral nõrgestatud patsientidel teostatakse kirurgiline ravi - endoskoopiline rinosurgia, sinuse operatsioon.
Et vältida sinusiidi taastumist, on soovitatav juua vitamiine, ravimtaimseid preparaate, et tugevdada ravi lõpus immuunsüsteemi. Pärast antibiootikumide tarvitamist tuleb soolestiku taime sageli taastada.
Sinusiidi ravi täiskasvanutel sõltub paljudest teguritest - vanusest, eelnevast antibakteriaalsest ravist, kaasnevate haiguste esinemisest, inimese finantssuutlikkusest ja kõrgelt kvalifitseeritud hoolduse kättesaadavusest.
Praegu on piisavalt tõhusaid ja ohutuid ravimeid, mis vähendavad oluliselt haiguse negatiivset mõju inimesele ja võivad takistada tüsistuste teket. Seetõttu on oluline, et arst valiks ravi õigeaegselt ja adekvaatselt.
Sinusiit täiskasvanutel - haiguse sümptomid ja vormid, ravi tunnused
Inimese elu toetussüsteemis on hingamisteede funktsioonidele pandud tohutu roll. Kahjuks on see väga sageli avatud erinevatele patoloogilistele teguritele - bakteritele või viirustele.
Nakkuslik mõju aitab oma osakondades arendada erinevaid põletikulisi protsesse, millest üks on sinusiit.
See nimi peegeldab patoloogiat, mis põhjustab põletikulisi reaktsioone ühe nelja õõnsuste paari limaskestal või submukoossel kihil või mitmes korraga - etmoid-labürindi ja sphenoid-luu maksimum- ja frontaalsete rakkude puhul.
Meditsiinis nimetatakse selliseid õõnsusi ja rakke sinuse (sinuse lähedal) või paranasaalse õõnsusega. On raske ülehinnata sinuste rolli inimese hingamisteedes, kuna:
- Kuumutatud ja niisutatud hingamisõhk;
- Õhu puhastamine mikroobidest, õõnsuste retseptori piirkonna suurendamise teel, põhjustades limaskesta ja sissehingatava õhu voolu kokkupuute puhastamise ajal;
- Kaitse vigastuste, löökide summutamise ja puhumise eest;
- Silmade orbiidide piirdumine, närviprotsessid ja veresoonte võrgustik temperatuuri erinevusest;
- Lõhna- ja resonaatorfunktsiooni parandamine, mis moodustab hääle individuaalsed omadused (torm, tugevus jne).
Kiire üleminek leheküljel
Sinusiidi erinevus sarnaste haiguste puhul
Kõigil põletikulistel protsessidel on oma nimi vastavalt paranasaalse õõnsuse lokaliseerimisele.
- Maksapõletiku limaskesta põletiku reaktsioone (siinused) nimetatakse sinusiidiks.
- Põletikuliste patoloogiate tekkimine eesmise siinuse korral - eesmine sinusiit.
- Etmoidiidi sümptomeid iseloomustab põletiku reaktsioon etmoidluu rakkudes (labürindis).
- Ja patoloogiat kiilukujulistes õõnsustes nimetatakse stenoidiitiks.
Kõik need paranasaalsed õõnsused vastutavad õhu vaba ringluse ja lima sujuva liikumise eest ninaõõnde.
Kui need protsessid on limaskestas põletikulisi reaktsioone põhjustava mis tahes toime tõttu katkenud, on see sinusiit. Haigust iseloomustab äge ja krooniline kliinik.
Võimaldavad kahjustada ülakeha paranasaalseid rakke, vasakpoolset, parempoolset või ulatuslikku kahepoolset patoloogiat. Sellel on palju arenguliike, mis vastavad kudede häirete tunnustele:
- Katarraalse põletiku tüüp on nimetatud eritunud sekretsiooni - seroosse, limaskesta või mädane sinusiidi järgi.
- Kasvav (proliferatiivne) - võib olla polüpeenne hüpertroofiline või hüpertroofiline, tingitud paranasaalse õõnsuse limaskestade patoloogilisest kasvust.
Haiguse põhjused
Ägeda sinusiidi põhjused on tingitud kokkupuutest mis tahes nakkuslike viirusagensitega. Mõnikord on see põhjustatud gripiviiruste, streptokoki mikroorganismide või seente patogeenide suurenenud paljunemisest. Pikaajaline krooniline sinusiit aitab kaasa:
- Kõik allergilised reaktsioonid;
- Krooniline korduv hingamisteede patoloogia (bronhiaalastma);
- Immuunsuse funktsioonide ebaõnnestumine;
- Kliimatingimused (niisked ja külmad);
- Kahjulikud keskkonnatingimused ja palju muud.
Põletiku kroonilise sinusiidi protsessi võib käivitada: negatiivne reaktsioon teatud ravimeetodile, tavaline tolm, õietolm õitsemise ajal või mitmesuguste vormide puhul.
Täiskasvanute sinusiidi sümptomid - ägedad ja kroonilised vormid
Lastega võrreldes on täiskasvanud seda patoloogiat palju sagedamini. See on seletatav täiskasvanute kolju anatoomilise struktuuriga, mis on tingitud sinuste suurest suurusest ja nende paranasaalsete maxillarakkude pikenenud eritumisest. Seetõttu liigitatakse haigus sageli vanusekriteeriumide järgi.
Paljude sinusiitide vormide puhul on tavalised sümptomid levinud paljude ägedate infektsioonide puhul, mis ilmnevad:
- Palaviku temperatuuri näitajad;
- Palavik;
- Valulik tunne (halb enesetunne);
- Migreeni sümptomid.
Sümptomite olemus ilmneb vastavalt kliinilistele vormidele - ägeda või kroonilise sinusiidi tunnustele.
Akuutse vormi tunnused
Keskaegsetes käsikirjades leiti esimesed patoloogiad paranasaalsetes ninaosades. Haiguse akuutset kulgu kirjeldas esmakordselt juba 16. sajandil inglise arst ja anatoomik Nathaniel Gaymor. Maksimaalsete rakkude paari nimi on seotud tema nimega.
Sinusiidi ägedat vormi väljendavad tavalised põletikulised patoloogiad - kõrgenenud temperatuuri parameetrid, halb tervis, nõrkuse tunnused ja apaatia toidu suhtes.
Kuid haiguse kindlakstegemisel on otsustavaks teguriks kohalike sümptomite ilmnemine, mida põhjustavad:
- valulikkus paranasaalsete õõnsuste piirkonnas, kasvades öösele lähemale;
- vastava õõnsuse sisemine laiendamine;
- kahjustuse näo punetus;
- turse selles projektsioonis;
- mädase eksudaadi või vere lisanditega;
- pikk nohu (rohkem kui poolteist nädalat);
- talumatu migreen;
- lõhna funktsioonide rikkumine (ulatusliku põletikuga).
Põletiku erinevate etappide valulikud ilmingud on iseloomulikud sinusiidile. Neid ekspresseeritakse vastavalt siniade täitmisele erinevate eksudaatidega.
Valus sündroom põhjustab häireid vabas väljavoolus, mis võib tekitada limaskesta turset või mis tahes kasvaja poolt väljavoolu ummistumist, mis põhjustab intrakavitaalset survet.
Paranasaalsete õõnsuste järkjärguline täitmine põhjustab teatud näo piirkonnas lõhkemise ja survetunde, õhtul suureneb valu, kuni hommikuni muutub see talumatuks. Rõhk kutsub esile rikkaliku või limaskesta eritumise ninaõõnest.
Selle langus toob käegakatsutavat leevendust - see vähendab temperatuuri ja valu sündroomi. Tühjenemise vabanemine peatub ja tekivad uued sümptomid. Sellist valu sündroomi meditsiinis nimetatakse perioodiliseks.
Patoloogia arenguga võib tekkida püsiv valu, mis on tingitud intrakavitaarsest vedelikurõhust sinuse närvikiudude protsessidele, põhjustades nende müeliinikesta mürgistust. Samal ajal täheldatakse erineva raskusastmega valu isegi pärast eritumist.
Tuleb meeles pidada, et laste ja täiskasvanute sinusiidi sümptomite tuvastamisel peab ravi olema täielik, see peab toimuma enne lõplikku ravi, sest haiguse korduv kordumine võib põhjustada haiguse kroonilist kulgemist ja valusamaid sümptomeid.
Kroonilise sinusiidi sümptomid
Kroonilist patoloogiat iseloomustab pikaajaline põletikuline reaktsioon nina paranasaalsetes siinustes. See on sinusiidi ägedate vormide korduva kordumise tagajärg. Mõnikord tõuseb esile nende haigusvormide mittetäieliku ravi põhjus, tekitades:
- mädase eksudaadi vabanemine, mida süvendab pea kaldenurk;
- pidev valu templi piirkonnas ja orbiidide piirkonnas;
- agregeeritud valu sinuse õõnsustes ja hammastes;
- rõhk ülakõrvarakkude tasapinnal;
- ninaõõnest "lõhn";
- takistatud nina hingamine;
- haistmisfunktsioonide halvenemine;
- hüpereemia ja ödeemi protsessid orbiidil;
- põletikulised reaktsioonid nasolabiaalse kolmnurga kudedes;
- temperatuuri tõus süvenenud protsesside ajal.
Sinusiit ja sinusiit - milline on erinevus?
Haiguse ilmnemine algab paljudel juhtudel maxillary maxillary sinuste põletikulise kahjustusega. Ja alles hiljem katab põletikuline reaktsioon kolju eesmise ja kiilukujulise ala õõnsuse.
Kuna kõik siinused on ühendatud kanalitega, on põletiku levik aja küsimus.
Patoloogiate erinevus tuleneb patoloogiliste protsesside arengust. Kui sinusiit, see protsess hõlmab ainult ühte paari siinuseid - ülakeha sinusi ja sinusiiti, on patoloogia tingitud ulatuslikust protsessist, mis võib mõjutada mitut paranasaalset tsooni või kõiki korraga.
Laste ilmingu tunnused
Mõnikord on lastel haiguse tuvastamine üsna raske, kuna see on fuzzy kliiniline pilt, mille märke võib peita teiste patoloogiatena, ilma et neil oleks kaasnenud sinusiit (gripp või bronhiit).
Samal ajal võib põletikuline reaktsioon levida väga kiiresti, mõjutades nina kõiki sinusi. Maksapõletiku põletik on sageli kombineeritud põletikureaktsioonidega etmoidse siinuse korral.
- vähese palavikuga palavik;
- joobeseisundid, mis väljenduvad nõrkuse ja letargia, valuliku seisundi ja söögiisu kaotusena;
- limaskest, mädane-limaskesta või vereproovi kaasamine nina ühest poolest;
- survetunnet mõjutatud piirkondades;
- paroksüsmaalsed migreenid;
- valulikkus põskedel ja alumiste silmalaugude paistetus;
- pisaravool ja valu, kerge rõhk ülakõhus;
- ühe ninasõõrme hingamine või selle täielik puudumine koos kahepoolse põletikuga;
- otiit, taustapatoloogia, mis sageli areneb väikelastel.
Laste puhul aitavad sinusiidi sümptomid väga sageli kaasa närvirakkude mädanenud protsesside tuvastamisele, kuid meditsiinilist ravi peab teostama kvalifitseeritud spetsialist - ENT, lastearst, silmaarst või neuropatoloog.
Sinusiidi raviskeemid ja ravimid
Täiskasvanutel ja lastel on vaja ette näha sinusiidi vajaliku ravikuuri ainult arst, pärast patsiendi uurimist, röntgen- või CT-andmeid, rinoskoopiat või nina limaskesta diagnoosimist.
Ravimeetodid on väga erinevad, sealhulgas ravimiravi, füsioteraapia protseduurid ja kirurgia. Ravi põhimõte põhineb sinuste kuivendustoimingute taastamisel ja valulike sümptomite põhjuste kõrvaldamisel.
Ägeda ja kroonilise sinusiidi raviks on täna suur hulk ravimeid ja antibiootikume - paikset kasutamist ja üldist.
- Nafasoliinrühma, ksülometasoliinrühma ja oksümetasoliinrühma (tilgad) ravimid, mis sisaldavad palju erinevaid kaubanduslikke nimetusi, määravad ravimid, millel on vasokonstriktsioonilised omadused, mis tagavad hingamisfunktsioonide taastamise, paraneb drenaaž ja leevendamine. Vastuvõetud 3 / päevas mitte rohkem kui nädal.
Angiidi ägeda kulgemise korral kasutatakse kahe nädala jooksul pseudoefedriini ja fenüülefriini sisemisi vorme. - Ninaõõne niisutamine. Seda kasutatakse limaskestade ja paranasaalsete rakkude niisutamiseks, turse vähendamiseks, drenaaži parandamiseks ja eksudaadi vedeldamiseks Aqua-Marise merevee, Dolphin, Humer või Physiomer lahustega.
- Peeniku ägeda protsessi korral, Diaksidiini, Miramistini või kloroheksidiini lahused.
- Narkootikumide sümptomaatiline ravi. - sekretolüütiliste ja põletikuvastaste omaduste "Sinupred", "Sinuforte" ja "Zinnabsin" preparaadid.
Steroidhormoonid - "Beconaze", "Nasobeka" "Mometasan". - Antibiootikumid. Haiguse ägeda faasi ja kroonilise vormi ägenemise korral toimub sinusiidi ravi antibiootikumidega vastavalt ravimite kombinatsioonisüsteemile - tsefotaksiimi, tseftriaksooni, tsefepiimi või tsefpiroma kombinatsioon gentamütsiini ja amikatsiiniga.
Peamiseks raviks kasutatakse erinevaid meetodeid limaskestade paranasaalsete õõnsuste puhastamiseks ja äravooluks:
- Yamiki kateeterimine;
- õhupalli sinusoplastika;
- nakkushaiguste taastamine;
- punktsioonid ja vibroakustiline ravi;
- "Kukushechnogo" pesemine.
Remissiooni ja taastumise etappides, samuti kroonilise sinusiidi ravis on hõlmatud füsioteraapia meetodid: laserteraapia, mikrolaine ja UHF, elektroforeesi ravi, hirudoteraapia ja massaaž.
Sinusiidi ravi kodus on ainult peamine terapeutiline ravi ja see on võimalik ainult haiguse viirusvormide korral. Tuleb läbi viia pärast arsti uurimist ja soovitusi.
Majad võivad taotleda:
- ravimite pesemine nina läbipääsud;
- terapeutilised massaažid ja hingamisharjutused;
- nibulisaatori ravimid ja homöopaatilised inhalatsioonid;
- vitamiiniteraapia ja valgu toitumine.
Ei ole realistlik, et kodus töötada. Teil on võimalik vaid aega mööda lasta ja oodata erinevate tüsistuste tekkimist.
Võimalikud tüsistused
Südamepõletiku ägedate vormide kiire kulgemise või selle kroonilise vormi aeglase progresseerumise tõttu on põletikulises protsessis kaasatud teised koljusiseste organite struktuurid. Suure hulga mädanike kogunemise ja bakteriaalsete infektsioonide progresseerumise tõttu võivad tekkida flegooni moodustumise ja silma struktuuri abstsesside protsessid, mis põhjustavad osalisi häireid visuaalsetes funktsioonides või nende täielikku lüüasaamist.
Väga sageli põhjustab tähelepanuta jäetud patoloogia akuutse venoosse tromboosi teket, mis kutsub esile infektsiooni kiire leviku ja sepsise tekkimise. Sinusiidi tõttu võivad kopsudes, luude näo struktuuris, luu patoloogiliste protsesside tekkimises ja osteomüeliidis tekkida patoloogiad.
Põletikuliste protsesside juhtimisel paranasaalsetes õõnsustes, keskse ja seljaaju epiduraalse abstsessi taustal, esineb sageli meningiidi märke.
- Mis tahes haiguse tulemus sõltub alati selle ravi õigeaegsusest.