Tulevased emad on väga mures südame all kannatava lapse tervise pärast. Muidugi sõltub see ema tervisest. Probleem on selles, et raseduse ajal muutub keha eriti haavatavaks erinevate haiguste suhtes. Üks tavapäraseid tervisehäireid rasedatel naistel on keskkõrvapõletik. Me räägime sellest selles artiklis.
Kõrvapõletiku omadused raseduse ajal
Raseduse haigus
Mis on keskkõrvapõletik? See on tavaline ENT-haigus, mis esineb väga erineva vanusega inimestel. See mõjutab kuulmisorganeid - kõrvu.
Kõrva kõrvapõletiku põhjused rasedatel on mitmesugused bakterid, viirusinfektsioonid ja mõnikord seened. Nad võivad tungida läbi väikseima naha haava läbi kahjustatud kõrvaklapi. Sageli liiguvad ülemiste hingamisteede infektsioonid kõrva kaudu kuuldetoru kaudu (näiteks sinuse, riniidi, farüngiidi korral). Viirused võivad levida vereringesse.
Infektsioon esineb tavaliselt immuunsuse vähenemise taustal. Seetõttu kannatavad rasedad naised nii sageli kõrvapõletiku all. Igasugune ülekuumenemine, süvis, külm vesi võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.
Keskkõrvapõletiku omadused rasedatel naistel:
- haiguse kiire areng, väga halva üldseisundiga;
- pikk asümptomaatiline kursus. Palaviku puudumine on tingitud nõrgest immuunsusest, mis ei suuda nakkusele reageerida;
- kroonilisele vormile ülemineku suur tõenäosus.
Teine tavaline haigus emastel on sinusiit. Teave selle kohta, kuidas ravida maxillary sinusiiti rasedatel naistel, leiad lingile klõpsates.
Kõrvapõletiku tüübid ja vormid raseduse ajal
Inimese kõrv koosneb kolmest osast. Olenevalt sellest, milline neist üks on mõjutatud, eristatakse seda tüüpi keskkõrvapõletikku:
- välimine keskkõrvapõletik See on kõrva- või kõrvakanali põletik koos kõrvaklapiga. See on suhteliselt rahulik ja nähtavad märgid;
- keskkõrvapõletik Kõige tavalisem tüüp. Tümpan-õõnsus, kuulmistoru ja mastoidprotsess võivad olla kõrva keskel põletikulised. Sageli muutub keskkõrvapõletik labürindi ja väliskõrva põletiku põhjuseks;
- sisemine otiit (labürindi põletik). See juhtub kõige vähem, kuid seda iseloomustab kõige valusamad ilmingud ja raske ravi.
Otiitide sümptomid rasedatel naistel sõltuvad tüübist ja vormist. Haigust, mis algab äkki ja kestab 2-3 nädalat, nimetatakse akuutseks. Seda vormi iseloomustavad sümptomite raskusaste ja kiire taastumine. Kui teil ei ole äge keskkõrvapõletik, võib see muutuda krooniliseks. See pikaajaline vorm kestab mitu kuud, see on ohtlikum, kuigi mõnikord ei ole see märgatav. Kroonilises keskkõrvapõletikus hakkavad kesk- ja sisekõrva õõnsuses moodustuma adhesioonid ja nöörid ning lõpuks tekib koe surm.
Otitis on samuti jagatud katarraalseks, mädanevaks ja serootiliseks, sõltuvalt väljalaske iseloomust. Esimene on katarraalne staadium, mille jooksul põletik on alles alguses. Järgmine on eksudaadi valik. See võib olla seroosne või mädane. Need tegurid eristavad keskkõrvapõletiku tüüpi. Väärib märkimist, et kõrvutilised haigused on kõige ohtlikumad.
Kesknärvisüsteemi sümptomid raseduse ajal
Esimene märk otiitist rasedatel naistel on kõrvavalu. Väliskõrva kahjustamisel ei ole valu tavaliselt raske. See ilmub siis, kui puudutate närimiskummi närimise ajal. Samuti võite märgata naha punetust, tugevat sügelust, turset ja keema ilmumist. Temperatuur on veidi tõusnud.
Kui kõrvakanal on paistes, on kuulmisega probleeme. Kui väliskõrv on keedetud, kestab abstsessi valmimine umbes 5 päeva. Pärast seda väljub mädanik ja sümptomid kaovad, kuulmine paraneb. Väljunud otiit externa kestab veidi kauem. Sellega võib kaasneda mädane või limaskestade äravool kõrvast.
Kesknärvisüsteemi sümptomid rasedatel naistel
Praktiliselt esineb keskkõrgus samu protsesse, ainult neid ei saa näha. Tümpan-õõnsuse limaskesta pundub, eksudaat hakkab kogunema. See purustab ja riisutab kõrva seestpoolt. Samal ajal võib valu olla väga tugev, peaaegu talumatu.
Turse ja kogunenud eritumine häirivad heliimpulsside normaalset tajumist. See põhjustab kuulmiskaotust. Isik ei tohi mõnda aega kuulda kuulda või isegi kaotada (sõltuvalt haiguse tõsidusest). Patsiendid kaebavad müra ja tinnituse pärast, on ülekoormuse tunne, vedeliku ülekanne. Mõlemad kõrvad võivad süttida (kahepoolne otiit), siis sümptomid on veelgi hullemad.
Muidugi, kui teil on kõrva raseduse ajal, ei pruugi see olla keskkõrvapõletik! Tõenäoliselt on põhjuseks väävli- või rõhulangus. Kõikide mõistmiseks - konsulteerige arstiga otolarünoloogiga.
Rasedate sisekõrva põletiku sümptomid
Labürindiidi sümptomiteks on kuulmiskaotus, püsiv pearinglus, oksendamine, iiveldus, liikumiste koordineerimise probleemid. Kõik need sümptomid tulenevad sisekõrva vestibulaarsetest ja kuulmistest retseptoritest.
Mõõduka ja sisemise mädase keskkõrvapõletiku puhul on teine staadium suppuratsiooni staadium. Eksudaat puruneb läbi kõrvaklapi perforatsiooni ja voolab läbi kõrvakanali. Pärast seda läheb valu ära. Normaalse ravi tingimustes puhastatakse kõrva mäda, põletik kaob. Ravimine algab, kuulmine taastatakse.
Otiitide temperatuuri rasedatel võib veidi suurendada, kuid rasketel juhtudel on see 38-39 ° C. Kõrge temperatuur on lootele eriti ohtlik, eriti hilisematel perioodidel. Seetõttu soovitame teil sellises olukorras kohe haiglasse minna.
Kroonilise kõrvapõletiku tunnused rasedatel naistel
Kuidas avaldub krooniline keskkõrvapõletik rasedatel? Kui haigust ei ravita, siis ei teki täielikku taastumist. Peaksid muretsema sümptomite kestuse pärast rohkem kui 1 kuu. Kõrvaklapp ei tervenda, kõrva tühjenemine jääb alles. Nad kleepuvad tümpanilise õõnsuse seintele, takistavad kuulmisosakeste liikumist. Seetõttu halveneb kuulmine järk-järgult veelgi. Perioodiliselt kannatavad tüdrukud valu all.
Kõrvapõletiku diagnoos raseduse ajal
Mida teha, kui teie kõrv on raseduse ajal valus? Vajalik on konsulteerida kõrva-, nina- ja kõrihaigustega spetsialiseerunud otolarüngoloogiga. Esiteks viib ta läbi uuringu, selgitab välja, milliseid kaebusi teil on, kas varem on esinenud keskkõrvapõletikke jne.
Seejärel peaks ENT kõrva kontrollima. Väline uuring võib paljastada välise keskkõrvapõletiku, mida tähistab õrna ja kõrva kanali naha turse ja punetus. Keskkõrva diagnoosimiseks otoskoopi abil. See sisestatakse kõrvakanalisse. Läbi otoskoopi uurib arst mitmekordse suurenduse all kõrvaklappi. Keskkõrva põletiku algstaadiumis tundub see kumer, hüpereemiline, edemaatiline. Teises etapis on nähtav perforatsioon. Läbi selle saate kontrollida tümpaniaõõnsust.
See teave aitab teha esialgse diagnoosi. Lisaks on ette nähtud lihtsad testid: üldine analüüs verest ja uriinist, kõrva kanalilt eemaldamise määr.
Kui kahtlustate kroonilist kõrvapõletikku või mis tahes tüsistusi, tehke ajaline luu radiograafia ja CT. See toob esile trauma, koljusisene põletik, kasvajad ja muud patoloogilised struktuurid.
Vajadusel viiakse läbi kuulmise (audiomeetria) ja vestibulomeetria (vestibulaarsüsteemi häirete kontroll) diagnostika.
Kuidas ja kuidas ravida kõrvapõletikku rasedatel naistel ja mitte lootele kahjustada? Otiitne meedia raseduse ajal
Tavaliselt määravad arstid:
- põletikuvastased ja valuvaigistav kõrva tilgad;
- vaskokonstriktsioon nina tilgad (kui on nohu);
- kuuldetoru puhumine ja katetreerimine;
- füsioloogilised protseduurid;
- kõrvade pesemine desinfektsioonivahenditega;
- antimikroobne salv;
- antibiootikume.
Pisarad otiitiga rasedatele naistele
Põhimõtteliselt on rasedate naiste vasokonstriktorite kõrva tilgad vastunäidustatud. Platsentas sisalduvate veresoonte ahenemine põhjustab loote hapniku nälga. Mõnel juhul, nagu arst on määranud, võite kasutada Nazivini, ForNose või Sanorini. Pea meeles, et te ei pea sellistes vahendites osalema!
Mida saab raseduse ajal otitit osta? Loomulikult on valik piiratud, kuna enamik ravimeid on potentsiaalselt ohtlikud loote arengule. Ohutimad tilgad - Otipaks, mis sisaldavad fenasooni ja lidokaiini. Neid kasutatakse tugeva valu ja põletiku kõrvaldamiseks keskkõrvapõletiku esimesel etapil. Otipaks on lubatud keskkõrvapõletiku raviks raseduse ajal, kuid seda ei saa kasutada kõrvaklapi perforatsiooni juuresolekul.
Arsti loal võib kasutada Anaurani. Kõrvapõletiku kõrvade tilgad aitavad mitte ainult tuimastada. Nad sisaldavad kahte tüüpi antibiootikume (polümüksiin B ja neomütsiin), mistõttu neil on antibakteriaalne toime.
Puhumine ja katetreerimine
Lõhkamine ja katetreerimine on samuti ohutu rasedatele naistele. Puhumine toimub ballooni abil, mille õhk on sarnane pirniga. Tema otsa sisestatakse patsiendi ninasõõrmesse, surutakse nina ja vajutage pirnile. Õhk liigub läbi nina läbi kuuldetoru kõrva. Seega on võimalik seda lima kaudu eemaldada.
Katetreerimine on välise keskkõrvapõletiku ravimeetod, mille käigus viiakse kateeter läbi ninasõõrmesse kuulmistorusse. Õhk voolab otse keskkõrva, on võimalik seda loputada antiseptilise lahusega. Katetreerimine on efektiivsem, see aitab eustaksa tuubi ummistumise korral.
Füsioloogilised protseduurid
Järgmist tüüpi protseduurid on näidatud rasedatele emadele:
- kõrvaklapi pneumomassaaž. See võimaldab teil parandada membraani liikuvust, kui see on kasvanud armi koega, ning reguleerida vedeliku väljavoolu kõrvast;
- elektroforees (kokkupuude elektrivooluga). See on kõrvapõletiku füsioteraapia väga populaarne meetod. Ravim, mis kantakse elektroodidele (lidaasi või ronidaasi lahus), voolab voolu all nahaalusesse kihti, mille tõttu suureneb nende efektiivsus märkimisväärselt ja toime ilmneb kiiremini.
Kõrva desinfitseerimine
Ära unusta kõrva hügieeni keskkõrvapõletiku ajal. Kui haigus on mädaniku eritumise staadiumis, siis on vaja korrapäraselt puhastada kõrvakanalit vatitampooniga või lihtsalt lipuga. Desinfitseerimiseks kasutage antiseptikume, nagu Miramistin, Furacilin või vesinikperoksiid. Pühkige need üle kogu väliskõrva. Peroksiid isegi pesta ja maeti oma kõrvad, kuid peate kõigepealt lahjendama keedetud veega.
Salv kõrvadele raseduse ajal
Kõrvapõletiku raviks raseduse ajal võib bakterite või seentega nakatumise korral ette näha salv kõrva ja kõrvakanali määrimiseks. Näiteks miconazole. See sisaldab mikonasoolnitraati, millel on fungitsiidne ja antibakteriaalne toime. Salv Levomekol sisaldab antibiootikumi klorofenikooli ja metüüluratsiili, mis takistab bakterite kasvu ja soodustab haavade paranemist. Levomekol on efektiivne isegi mädaniku korral.
Tavaliselt ravitakse keskkõrvapõletikku 2-3 nädalat.
Kõrge kõrva põletiku ravi
Kui keetmine ei kesta pikka aega, saab seda lõigata. See on lihtne operatsioon, mis aitab kiirendada paranemist. Järgmisena peate seda lihtsalt käsitlema antiseptikutega.
Pikaajalise keskkõrvapõletiku korral (kui mäda ei tule välja pärast nädalat), viiakse läbi paratsentees. See on väike operatsioon kõrvaklappide läbistamiseks. Pärast paratsentseerimist hakkab mäda välja tulema ja patsient muutub lihtsamaks. Nad võivad ette näha pesemise, mis varsti aitab puhastada tümpanist õõnsust ja vältida keskkõrvapõletikku. Tavaliselt paraneb kõrvaklapp pärast suppuratsiooni lõpetamist ise, kuid kui see ei juhtu, suletakse see kohe.
Kaugelearenenud juhtudel, kui kõrva limaskestale hakkab tekkima krooniline põletik ja haavandid ning liimid, on vaja läbi viia täiustatud pesu- ja füsioteraapia kursusi. Kui konservatiivne ravi ei aita, siis jätkake kõikide kahjustatud alade kirurgilist puhastamist. See võib täielikult eemaldada kesk- või sisekõrva segmendid.
Kõrvapõletiku ravimine rasedatel naistel kodus, kasutades rahvamõtteid
Traditsiooniline meditsiin on päästmine ootavatele emadele. Paljud retseptid tõesti aitavad, sest isegi ravimid toodetakse tehase baasil. Loomulikult peate tegema kõik targalt ja mitte proovima ennast kahtlastel meetoditel.
Kuidas ravida kõrvu raseduse ajal kodus? Mis tahes vormi välise ja keskmise keskkõrvapõletiku puhul on kasulik sibula mahl. Vajalik on lipukese rullida fliisist, leotada see mahlas ja sisestada see kõrvakanalisse 10-15 minutiks. Sellist lippu saab ka nina külma külge panna, sest vibu tapab igasuguseid infektsioone. Kardoorõli, propolise tinktuuri kasutatakse sarnaselt.
Kasuta kõrva tilkades rasedatele taimedele: sobivad aloe või kalanchoe. On vaja panna tükk lehest külmkappi tund aega, seejärel eemaldada ja pigistada mahla. Kaevake see pipetiga, 3 tilka, 4 korda päevas.
Pöörake tähelepanu! Sellised tööriistad ei ole labürindi korral tõhusad! Seda tuleb ravida haiglas.
Anesteetikumide alternatiiviks võib olla booralkohol. Sellel vahendil on põletikuvastased ja desinfitseerivad omadused. Üldiselt on see rasedatele vastunäidustatud, kuid mõned allikad näitavad, et raseduse ajal võib kõrva ääres kasutada 2% lahjendatud booralkoholi. Kui kõrva ääres ei ole perforatsiooni, tuleb teil kõigil kõrvades 2 tilka kaevata 2 korda päevas! Ravi kestus ei ületa 5 päeva.
Teine võimalus keskkõrvapõletiku ravimiseks kodus on lahtise lehestiku keetmine. Sa pead võtma väikese laagripakendi, valage klaas keeva veega ja pannakse tulele 10 minutit. Jahutage ja niisutage seda puljongit turundochku kõrvakanali jaoks.
Turvaliseks tundmiseks võite alati pöörduda arsti poole, paludes pöörduda haiglasse, kus teid jälgivad kogenud spetsialistid.
Loputamine ja kuumutamine
Igapäevane kõrvade loputamine aitab teil teie infektsiooni kõrva eemaldada ja kiirendada paranemise protsessi. Te võite võtta pesemist koos otolarünoloogiga või teha neid ise kodus.
- Te peate ravimit valmistama, soojendades seda veidi toatemperatuurini.
- Puhastage kõrvakanal puuli kogunemisest vatitikuga.
- Pange pea ühele küljele, seejärel võtke süstal, pirn või pipett (tingimata steriilne) ning valage selle seadme abil aeglaselt mõne milliliitri vedelikku kõrvakanalisse.
- Oodake 5 minutit ja kallutage pead järsult vastupidises suunas.
Korda 2-3 korda päevas.
Samamoodi teostage nina pesemine otiitiga nii rasedatel kui ka lastel. Kui nii kõrva kui nina ravitakse samal ajal, on tulemus kahekordselt efektiivne. Mida kasutatakse pesemiseks? Võtke vesinikperoksiid, Furatsilina lahus või lihtsalt keedetud vesi.
Teine hea meetod ülemiste hingamisteede haiguste raviks on sissehingamine. Neid saab lugeda mõnes teises artiklis.
Kuumus põletiku ajal aitab aktiveerida metaboolseid protsesse kõrvakudedes ja kiirendab taastumisprotsessi. Lisaks on soojenemisel anesteetiline toime. Keskkõrvapõletiku ajal soovitatakse selliseid protseduure haiguse alguses või taastumisperioodil.
Te saate soojeneda kõrvapõletiku abil keedetud munade abil. See ei tohiks olla liiga kuum. Lisaks mähkige see taskurätikule või õhuke rätik ja kinnitage see valulikku kohale pärast rasva koore või õli nahale võidmist. Hoidke muna, kuni see jahtub.
Ka kütmiseks kasutatakse kuumutatud lahtisi esemeid: soola, liiva, lina seemneid. Neid kuumutatakse pannil temperatuurini 40-50 ᵒ, valatakse kotti ja sobitatakse teie kõrva veerand tundi.
Kas raseduse ajal võib kasutada antibiootikume?
Antibiootikumid raseduse ajal
Kui leitakse mädane keskkõrvapõletik, siis ei ravita seda ilma antibiootikumideta. Need on tugevad ravimid, nii et ainult need saavad bakteritega toime tulla ja vältida keha tõsist joobeseisundit. Loomulikult ei ole need ravimid kasulik ema ja lapse tervisele, neil on palju kõrvaltoimeid. Neil põhjustel püüavad arstid alati neid ette kirjutada ainult viimase abinõuna.
Kõigepealt määratakse kõige ohutumad penitsilliinirühma kuuluvad antibiootikumid: Amoksitsilliin, Amoxiclav, Flemoxin. Kliinilised uuringud on näidanud, et nad ei kahjusta loote. Kui nad ei aita (ravitulemused peavad olema nähtavad juba 2-3 päeva pärast), siis määratakse tsefalosporiinid, näiteks tsefasoliin, tsefuroksiim, Suprax. Ka rasketel juhtudel võib nimetada asitromütsiini, Furadoniini.
Väärib märkimist, et raseduse esimesel trimestril on parem mitte võtta antibakteriaalseid ravimeid, sest sel perioodil toimub embrüo peamine kasv.
Järgmised antibiootikumide liigid on rangelt keelatud: dioksidiin, furasidiin, kloramfenikool, tetratsükliin, klaritromütsiin, tsiprofloksatsiin ja muud fluoriidid. Nad on võimelised läbima platsenta ja mõjutama loote arengut. Kui te ravite neid keskkõrvapõletusega raseduse varajases staadiumis, võib laps sündida mingi puudega.
Võite kasutada kõrva tilka antibiootikumiga, kuid alles pärast konsulteerimist arstiga, kes kaalub võimalikku riski. Drops tegutseb lokaalselt haiguse fookuses, nad praktiliselt ei levi kogu kehas. Siin on mõned keskkõrvapõletiku nimed:
- Normaks. Sisaldab antimikroobset norfloksatsiini;
- Sofradex. Sisaldab grametsidiini ja framekitiinsulfaati. Võimet mõjutada lootele ei ole uuritud;
- Polydex. Toimeained on neomütsiin, polümoksü B ja deksametasoon.
Mida ei saa rasedatel naistel otiitiga teha?
For starterid, sa ei saa seista tühikäigul ja loodan imeline tervendav, samuti ise ravida. Ravi meetodid sõltuvad nii haiguse liigist kui ka seotud teguritest. Ainult arst teab neid.
Samuti ei ole lubatud:
- lihtsalt neelake antibiootikumid ja palavikuvastased. Püüdke kohelda vähem säästlikult;
- kasutage kõrvade loputamiseks töötlemata vett. Seal võib olla baktereid;
- soojuse ravimiseks raseduse ajal mädane keskkõrvapõletik! See toob kaasa põletiku leviku ümbritsevatesse elunditesse;
- minema pärast kõrvade pesemist (oodake vähemalt tund).
Terapeutiliste puljongite puhul, mida soovitatakse juua otiitiga, peate olema ettevaatlik, sest paljud neist on rasedatel vastunäidustatud. Niisiis, lugege hoolikalt juhiseid.
Kõrvapõletiku tüsistused raseduse ajal
Otiit raseduse ajal (mõju lootele). Ainuüksi otiithaigus ei kahjusta loote arengut, kuid kui sellega kaasneb viirus, on see juba ohtlik. Viirushaiguste taustal võib tekkida hüpoksia (hapniku nälg), mis on täis abordi.
Emme puhul võivad kõrvapõletiku tagajärjed olla kuulmiskaotus või osaline kuulmiskaotus. Eriti sageli põhjustab krooniline keskkõrvapõletik selliseid probleeme, nii et te peaksite oma keha tähelepanelikult jälgima ja mitte jätma kõrvale "vähesed" sümptomid.
Kõrvapõletiku kõige ohtlikumad tagajärjed rasedatel on intrakraniaalsed tüsistused, nagu meningiit, aju lagunemine, vere mürgistus, tromboos. Nad võivad olla surmavad. Selliste kohutavate haiguste põhjuseks on alatöötlus, ravi puudumine, valesti valitud ravimid või keha väga nõrk reaktsioonivõime.
Kuidas ravida keskkõrvapõletikku raseduse ajal, et vältida selliseid tagajärgi? Õige ravirežiimi valimiseks tuleb teil uurida. Te ei saa seda ise teha. Järgige arsti soovitusi ja lõpetage ravikuur. Lõpuks saate uuesti kontrollida, kas põletik on täielikult möödunud.
Otiit ja selle ennetamine raseduse ajal
- Kõrvapõletiku ennetamiseks raseduse ajal peate rasedate naiste jaoks kasutama vitamiinide kompleksi. See aitab tugevdada immuunsüsteemi ja ennetada paljude haiguste arengut. Lisaks on oluline viia lõpule toitumine ja puhkus.
- Püüdke vältida kokkupuudet haigete inimestega, et viirust ei püüda.
- Kleit soojalt, hoidke kõrvad eemal mustanditest. See päästab teid külma eest.
- Pea meeles, et nohu ja farüngiit - see ei ole mõttetu, eriti tiinuse ajal. Käivitatud haigustel on halvad tagajärjed.
- Ärge ujuge määrdunud vetes.
Eraldi tuleb öelda kõrvade puhastamise kohta. Kasutage selleks puuvilla pungasid ja mitte erinevaid käe alla jäävaid esemeid. Ärge olge liiga innukad ja tõmba kepp sügavalt. Nii jääb teie kõrvaklapp puutumata.
Otiit rasedatel naistel - ravi tunnused ja mõju lootele
Otiit on kõrva patoloogia, mis tekib kuulmisorgani peamiste osade põletiku tulemusena. Haigusel võib olla nakkuslik või mitte-nakkuslik päritolu, kuid enamikul juhtudel esineb see organismi üldise infektsiooni taustal. Hiline keskkõrvapõletik mõjutab mitte ainult naiste, vaid ka sündimata lapse tervist.
Artikli sisu
Naise kehas tiinuse perioodil esineb hormonaalne tasakaalustatus, mis mõjutab immuunsüsteemi toimimist. Vähenenud reaktsioonivõime soodustab tinglikult patogeensete mikroorganismide teket ülemiste hingamisteede kaudu, kust nad tungivad kõrva läbi Eustachia tuubi. Antibakteriaalsed ravimid on sageli kaasatud patoloogia konservatiivse ravi skeemi, kuid paljud neist ei saa raseduse ajal toimeainete toksilisuse tõttu võtta.
Etioloogia
Praktiliste tähelepanekute kohaselt suureneb rasedatele kõrvade tekke oht vähemalt kolm korda. Selle põhjuseks on loote arengust tingitud füsioloogilised muutused organismis. Hormooni progesterooni liigne vabanemine aitab kaasa vedeliku retentsioonile kehas, mille tagajärjel limaskesta LOR-organid paisuvad. Kaudselt mõjutab koe seisundit vererõhu tõus, mis on seotud vererõhu tõusuga emasorganismis.
Eustaksa tuubi sisepinna vooder limaskestade paistetus toob kaasa selle kitsenemise. Seejärel häiritakse selle ventilatsioonifunktsiooni, mis põhjustab eritumise kuhjumist kõrvaõõnde. Ühise infektsiooni kujunemisega muutub seroosne eritumine mädanikuks massiks, mis muutub mädase keskkõrvapõletiku põhjuseks.
Raseduse esimesel trimestril peaksid naised teiste inimestega suhtlemist piirama. Selle aja jooksul võib ravimite vastuvõtmine kahjustada sündimata lapse tervist.
Tuleb märkida, et naise keha reaktsioonivõime väheneb loote kandmisel järgmistel põhjustel:
- vitamiinide ja mineraalainete puudus;
- hormonaalne tasakaalustamatus;
- levinud infektsioonid;
- keha mürgistus.
Kõrva patoloogia õigeaegne diagnoosimine ja ravi toob kaasa kõrvapõletiku peamiste ilmingute kiire leevendamise. Siiski hoiatavad eksperdid, et raseduse ajal kasutatavate ravimite piiratud loetelu tõttu on raske ravida ENT haiguste arenenud vorme.
Sümptomaatiline pilt
Kõhukahjustus raseduse ajal on sageli peaaegu asümptomaatiline, kuna keha on vähenenud. Seetõttu ei ole haiguse diagnoosimiseks selle arengu algstaadiumis lihtne. ENT haiguste esinemise peamisteks sümptomiteks on:
- kõrva ummikud;
- valus valu kõrva;
- kuulmiskahjustus;
- seroosne või mädane äravool kõrvast;
- üldine halb enesetunne ja lihasnõrkus.
Nakkuslik keskkõrvapõletik on tõsine oht lootele. Mõned patogeenide liigid suudavad tungida platsentaarbarjääri ja tekitada hüpoksia.
Eustaktiidi tekkimisega kurdavad naised ninakinnisuse ja kõrvaõõnes vedeliku transfusiooni. Sellised sümptomid on otsene näitaja otolarüngoloogi otsimiseks.
Mõju lootele
Kõrvapõletiku areng raseduse ajal ei mõjuta lootele, vaid ainult tõsiste tüsistuste puudumisel. Ligikaudu 35% juhtudest komplitseerivad haigust mädane põletik, mis põhjustab mastoidiidi, myringiidi, meningiidi, sepsi jne teket. Keha üldise mürgistuse taustal suureneb lapse patoloogiate tekkimise oht.
Eksperdid ütlevad, et oht on suures osas keskkõrvapõletikku leevendavate ravimite võtmisel. Eelkõige kehtib see raseduse esimesel trimestril toimuva farmakoteraapia kohta. Selle perioodi jooksul toimub loote elutähtsate elundite ja süsteemide aktiivne areng. Apteegis leiduvate mürgiste ainete olemasolu veres võib põhjustada patoloogiat.
Teise trimestri alguseks on lootele ümbritsev platsenta täielikult moodustunud. See kaitseb arenevat organismi haigustekitajate eest, mis takistab selle nakatumist. Lisaks on juba moodustunud närvitoru ja kõige olulisemad elundid. See võimaldab spetsialistidel kõrva patoloogia raviks kasutada laiemat valikut meditsiinilisi preparaate.
Platsentaarne barjäär takistab patogeenide tungimist, kuid mitte meditsiiniliste preparaatide toimeaineid. Sel põhjusel saab sobivate ravimite valiku teha ainult spetsialist.
Lubatud ravimid
Kõrvapõletiku lokaalsete ilmingute kõrvaldamiseks kasutatakse antiemateriaalseid, antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid. Toimeained, mis sisalduvad nende koostises, on toksilised ja seetõttu ei saa neid kasutada raseduse ajal naiste raviks. Sel põhjusel võib rasedate naiste raviskeemis olla umbes järgmised ravimid:
- "Otipaks" - kombineeritud toime kõrva tilgad, millel on valuvaigistav, turse ja antiseptiline toime;
- „Sofradex” on allergiavastane ravim, mis aitab kõrvaldada turset, põletikku ja sügelust. See pärsib grampositiivsete mikroorganismide teket, põhjustades keskkõrvapõletiku esinemist;
- "Candibiotics" - valuvaigistav ja anesteetiline antibiootikum, mis tapab haigust põhjustavaid mikroobe ja teatavaid seente liike;
- "Amoksitsilliin" - penitsilliini seeria antibakteriaalne ravim, mis peatab limaskesta LOR-organite põletiku ja allergilised ilmingud;
- "Biseptool" - bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime, mis kõrvaldab kõrva põletiku peenikesed fookused;
- Amoxiclav on laia toimespektriga antibiootikum, mille komponendid on aktiivsed enamiku kõrva patoloogia bakteriaalsete patogeenide vastu.
See on oluline! Vasokonstriktorite tilgad aitavad parandada emaka tooni, mis on täis raseduse varajastes etappides ja viimasel ajal enneaegset sünnitust.
Füsioteraapia
Füsioteraapia on üks peamisi keskkõrvapõletiku ravi komponente rasedatel naistel, aidates kaasa põletikuliste protsesside taandumisele kuulmisorganismis. Tänu füsioterapeutilistele protseduuridele on oluliselt paranenud troofiline kude, mis aitab kaasa limaskestade, kuulmisosakeste, kõrvamembraani jne kahjustuste epiteerumisele. Rasedusperioodil võib naistel ravida:
- fototeraapia - põhjustab põletiku fookuses olevate bakterite kõrvaldamist, mis on tingitud kahjustatud kudede kiiritamisest UV-kiirgusega;
- UHF-ravi - mõjutab mõjutatud kudesid ultra kõrge sagedusega voolu abil, mis taastavad vere mikrotsirkulatsiooni. Stimuleerib spetsiifiliste antikehade tootmist, mis aitavad kaasa põletikuliste protsesside kõrvaldamisele;
- puhub Politzeril - taastab Eustachia toru läbilaskvuse, mis aitab kaasa tõrjuva sisu väljavoolule tümpanist õõnsusest.
See on oluline! Füsioterapeutilisi protseduure saab rakendada keskkõrvapõletiku inaktiivses faasis, mida iseloomustab ägeda põletiku puudumine kuulmisorganisatsioonis.
Ennetavad meetmed
Kõrva patoloogia ravi raskendab haiguse sümptomite leevendamiseks sobivate ravimite loetelule kehtestatud piirangud. 90% juhtudest tekib rasedatel keskkõrvapõletik nakkushaiguse tüsistusena. Seetõttu on immuunsüsteemi tugevdamisel oluline roll haiguse ennetamisel. Keha reaktiivsuse suurendamiseks soovitavad eksperdid:
- vältida hüpotermiat;
- kasutada vitamiine;
- viivitamatult ravida ägedaid hingamisteede nakkusi ja nohu;
- õhu ruumi päevas;
- sisaldama vitamiine sisaldavaid toiduaineid.
Kui teil esineb väikseid haigustunnuseid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Kõrvapõletiku ravimeetodid raseduse ajal
Kõrvapõletiku arengukava raseduse ajal on standardne. Infektsioon satub välis- või sisekõrva, naise immuunsus sellega toime ei tule, põletik algab. Selle põhjustavad bakterid, viirused või seened. Ilma keha vastupanu tekkimiseta hakkavad nad intensiivselt paljunema, mõjutades naha väliskõrva kõrvakanalis või kõrvaklapi taga asuvas piirkonnas.
Kas keskkõrvapõletik on raseduse ajal ohtlik?
Loote moodustumine kestab umbes 40 nädalat. Sünnitusarstid jagavad selle kolmeks perioodiks (trimestrid), millest igaühel on oma lootusega seotud omadused.
Igasugune põletikuline haigus nõuab ravi, keskkõrvapõletik ei ole erand. Isegi kui see ei kujuta endast ohtu ema elule, on teda raske kohelda, sest teatud ravimid ja isegi folk õiguskaitsevahendid võivad kahjustada last. Kõrvapõletiku ohu aste ja selle ravimeetodid lapsele on igal trimestril erinevad.
Esimesel trimestril
Esimesel nädalal pärast rasestumist moodustub embrüo. Ta paneb elule tähtsad elundid ja süsteemid. Selles rasedatele naistele on oht kasutada otiitide sümptomeid peatavaid ravimeid. Nende toksilised koostisosad imenduvad vereringesse, mis suurendab loote tõsiste patoloogiate tõenäosust.
Kui rasedust ei planeerita, ei pruugi naine sellest teada ja kasutada traditsioonilist ravi antibiootikumide ja kohalike preparaatidega. See asjaolu tekitab täiendava ohu tulevase lapse tervisele raseduse esimesel trimestril.
Teisel trimestril
Selle perioodi alguseks moodustub emakaõõnes platsenta. Selle kaudu suhtleb naise keha loote organitega. See täidab paljusid funktsioone, millest üks on kaitsev.
Platsentaarbarjäär kaitseb osaliselt embrüot kahjulike ainete ja infektsioonide eest, tänu millele on teisel trimestril arstil kergem valida keskkõrvapõletiku ohutuid ravimeid. Ülesanne on lihtsustatud ka sellepärast, et selleks ajaks on juba loodud loote peamised organid.
Kolmandal trimestril
Kõrvapõletiku ebaõige ravi kolmandal trimestril seisab silmitsi tõsiste tagajärgedega, oodatav ema peaks teadma eneseravimi võimalikku tulemust või arsti soovituse rikkumist:
- loote hüpoksia;
- loote kasvu aeglustumine;
- nakkus vedelikus;
- enneaegne sünnitus;
- lapse surm.
Milline on haiguse mõju lootele?
Kui keskkõrvapõletik tekib ilma tüsistusteta, on kahjuliku mõju tõenäosus lootele väike. 35% rasedatest kaasneb haigusega lõhkeainetest vabanemine.
Sellisel juhul võib vale ravi või selle puudumine põhjustada tüsistusi:
Komplikatsioonid põhjustavad naise keha üldist joobeseisundit ja loote arengus kõrvalekaldeid.
Esmaabi
Valu on võimalik vahistada alternatiivmeditsiini abil. Arstid lubavad kasutada traditsioonilisi meetodeid 3 päeva jooksul alates hetkest, kui esmaste keskkõrvapõletiku sümptomid ilmnevad:
- Kuulari perforatsiooni puudumisel aitab soe oliiviõli vähendada valu, see on maetud kõrva kõrva.
- Kõrvaklapi purulentse väljavoolu ja perforatsiooni puudumisel kuumutatakse kõrva sooja soolaga, see valatakse lõuendikottidesse ja hoitakse valu piirkonnas.
- Kõrvapõletiku sümptomite leevendamiseks, kuid mitte selle raviks, lubatakse rasedatel sisse hingata, see on temperatuuridel keelatud.
- Kui otiit on kaasas tugevate peavaludega, kantakse otsaesine niiske ja jahe rätik.
Kui rase naine tunneb ennast halvasti, võib arst soovitada oma statsionaarset ravi.
Kuidas ravida keskkõrvapõletikku rasedatel naistel?
Kõrva keskkõrvapõletiku eripära rasedatel naistel on piiratud loetelu terapeutilistest ravimitest, eriti esimesel trimestril.
Traditsiooniline keskkõrvapõletiku režiim raseduse ajal:
- vajadusel määrab arst naisele säästvad antibiootikumid (Amoxiclav, Azitromycin, Metronidazole);
- ninasõitude pesemine soolalahusega, preparaadid Aquamaris, No-salt;
- Alltoodud tabelis on loetletud kõrva tilgad, mis on ette nähtud rasedatele naistele;
- palavikuvastased ravimid, mis põhinevad Ibuprofeenil, paratsetamoolil.
Kõrva tilgad
Embrüo puhul on pisarad, mille toimeaine on neomütsiin, ohutud. Neid antakse rasedale naisele ainult juhul, kui kõrvaklapi terviklikkus on säilinud. Perforatsiooni korral määrab arst välja tilgad, mis sisaldavad hüdrokloriidi. On raseduse ajal keelatud tilka.
Puhumine ja katetreerimine
Mõlemad protseduurid - kateteriseerimine, õhetus - ei ole rasedale naisele ohtlikud. Puhumisprotseduur viiakse läbi spetsiaalse ballooni abil, mis sarnaneb pirniga. Seadme otsa sisestatakse patsiendi ninasõõrmesse, nina on kinnitatud ja pirn hakkab suruma. Õhk siseneb ninasse, siseneb seejärel kõrvakanali ja kõrva piirkonda. Sel viisil eemaldatakse kõrvaõõnsused kogunenud limaskestast.
Kateetri korral ravitakse keskkõrvapõletikku. Kateeter sisestatakse kõrvakanalisse ninaõõne kaudu. Sellega varustatakse keskmist kõrva antiseptiline lahus. Katoliseerimist kasutatakse Eustachia toru avatuse taastamiseks.
Füsioloogilised protseduurid
Rasedate naiste puhul on keskkõrvapõletiku oluline osa füüsikaline ravi. Protseduurid aitavad kaasa põletikulise protsessi nõrgenemisele, kiirendavad kahjustatud epiteeli regenereerimist. Naised raseduse ajal on ette nähtud:
- fototeraapia - kokkupuude ultraviolettkiirgusega põletikuga, need inhibeerivad bakterite elutähtsat toimet;
- UHF - ultrahelikiirusega ravi, mille mõju all kannab kuded kiiremini, parandades kahjustatud piirkonnas vere mikrotsirkulatsiooni;
- aktinoteraapia - kõrva soojendamine valgusega;
- parafiinravi;
- iontoforees;
- elektroforees.
Füsioloogiliste protseduuride ajal peab arst jälgima raseduse seisundit, loote seisundit.
Kõrva desinfitseerimine
Kõrge kõrva äravoolu korral tuleb väliskõrva pind viivitamatult puhastada. Desinfitseerimine toimub lipuga või vatitikuga.
Naha desinfitseerimiseks soovitavad arstid osta:
Vajadus hallata kogu väliskõrva pinda. Kõrvakanalit pestakse vesinikperoksiidi vesilahusega ja maetakse kõrva poolt kahjustatud kõrva. Kasutatav vesi on jahtunud, keedetud.
Salv kõrvadele raseduse ajal
Salvrite abil saab infektsiooni peatada. Need on efektiivsed, kui haigus on arenenud bakterite või seente tungimise tõttu. Ravi kestab vähemalt 2 nädalat. Arst määrab fungitsiidiks mikrofonooli või salvhappe, mis sisaldab fenikool-klorit (antibiootikum).
Täiustatud põletiku ravi tunnused
Põgeniku pikaajaline küpsemine välispõletikuga vajab kirurgilist sekkumist. Furuncle'i lõikamine kiirendab valmimist ja taastumist. Väliskõrva pinda ravitakse antiseptikuga, et vältida kõrvaõõne sekundaarset nakatumist.
Pikaajalise mädaniku keskkõrvapõletiku korral saadetakse rase naine mini-operatsioonile (paratsentees), mille käigus torkatakse kõrvaklapp. Ava kaudu läheb mädanik kergesti ära, see toob naistele leevenduse.
Kaugelearenenud juhul muutub haigus krooniliseks. Kõrva kõrv on kaetud armide, liimidega.
Selle aja jooksul määratakse rasedatele naistele pesu ja füsioteraapia. Kui sellise ravi mõju on nõrk, määratakse rasedale naisele kirurgiline operatsioon, mille jooksul nad saavad eemaldada kesk- ja sisekõrva organid.
Pesemine ja soojenemine
Infektsioon eemaldatakse patsiendi kõrvast, kasutades igapäevaseid pesusid. Tehke need kodus või klinikus otolarünoloogi juures. Protseduuri jaoks on vaja ravimit, süstalt, pipetti või väikest kummipirnit. Esiteks puhastatakse kõrvakanal vatitampooniga, seejärel süstitakse kõrvasse meditsiiniline vedelik. Sellel hetkel peaks naine pea pea kummardama. 5 minuti pärast peaks ta järsult kallutama oma pead teises suunas, et ravim välja voolaks. Pesemine toimub 2 kuni 3 korda päevas.
Kõrva soojenemine kiirendab paranemisprotsessi. Kuumutage seda umbes 25 minutit auruga, sooja keedetud muna, kuumutatakse pannil või soolaga mikrolaineahjus. Kuumus mitte ainult ei aita kaasa kõrva kudede regenereerimise protsessidele, vaid ka leevendab valu.
Rahvameditsiinis
Kõrvapõletiku raviks on palju traditsioonilise meditsiini retsepte. Rasedad sobivad ainult neile, mis on mõeldud kohalikuks kasutamiseks. Taimsed infusioonid ja maitsetaimed ei tohi olla arsti poolt heaks kiidetud - on võimatu ennustada ravimi looduslike komponentide mõju lootele.
Noh, kui on olemas Kalanchoe või Aloe koju, võib otiitide ravis kasutada oma mahla. Rase naine võib neid valu leevendada, peatada sellega ebamugavust öise une ajal. Aloe lehti hoitakse külmkapis 2 päeva. Võtke 1 osa iga taime mahlast, segage, niisutage puuvilla või marli turundit, asetage kõrva, hoidke 1 kuni 2 tundi.
Päeval toimub protseduur vähemalt 2 korda, viimane toimub enne magamaminekut.
Turundat saab niisutada sibula mahlaga, hoida 2 tundi. Geraaniumi korral on selle värske leht kergelt kortsunud, rullitakse torusse ja asetatakse ka kõrvani 2 tunniks. Kui rase naine ei talu taime teravat lõhna, siis ei tohiks seda tööriista kasutada. Välise kõrva puhastamiseks heakskiidu andmisest soovitame kasutada kummeli keetmist (infusiooni).
Heade tulemuste saavutamine keskkõrvapõletiku luude lehtede ravimisel. Valmistada see, võtta paki lahe lehed (väike), pane lehed potti, vala 1 tass keeva veega, hoida tulekahju 10 minutit. Esiteks jahutatakse puljong, seejärel filtreeritakse, niisutatakse tibusid ja asetatakse need kõrva.
Mida teha kroonilise vormiga
Kroonilise keskkõrvapõletikuga patsientide ajalugu on soovitatav kordumise vältimiseks. Soovitatavaid meetmeid järgimata võivad ägenemised aasta jooksul ilmneda mitu korda. Otolarüngoloog annab täpsed soovitused retsidiivi parandamiseks. Rase naine, teades tema probleemist, peaks minema vastuvõtule raseduse alguses. Arst määrab oma positsiooni põhjal välja ravimeid, mida saab kasutada lapse kandmise ajal.
Püsiva kuulmislanguse korral määratakse rasedatele kirurgiline ravi, mis on planeeritud 2. trimestriks ja viiakse läbi kohaliku tuimestuse abil. Kirurgiline ravi ei mõjuta embrüot negatiivselt.
Võimalikud tüsistused
Kui viirused on kõrvaõõne põletiku põhjuseks, siis on oht lootele hüpoksia, raseduse katkemine. Naine puhul on haigus kohutav, täieliku või osalise kuulmiskahjustusega. Selline ebasoodne tulemus on iseloomulik kroonilise otiidi vormidele, mille sümptomid on kerged.
Tõsine haigus (meningiit, verehüübed, vere mürgistus) põhjustab raseda naise oma tervise tähelepanuta jätmise:
- ravi puudumine;
- hiline haiglaravi;
- kohtumiste tagasilükkamine;
- ravi lõpetamine enne tähtaega.
Ennetavad meetmed
Kõige sagedamini areneb raseduse keskkõrvapõletik paralleelselt hingamisteede haigusega. Riskirühma kuuluvad naised, kellel on krooniline nohu, sinusiit, tonsilliit.
Raseduse planeerimisel peavad nad läbima meditsiinilise ravi ja raseduse ajal peab laps järgima ennetavaid meetmeid:
- süüa õigesti;
- täielikult lõõgastuda;
- pöörduge arsti poole esmamärgist;
- Ärge unustage kõrvaõõne hügieeni.
Tulevase ema varajane konsulteerimine otolarünoloogilt ja kõigi tema soovituste täpne rakendamine tagavad naise ja tema lapse keskkõrvapõletiku soodsa prognoosi. Mida varem naine ravi alustab, seda kiiremini taastub.
Otiit raseduse ajal
Otiit, nagu iga teine põletik, on raseduse ajal kahekordselt ohtlik: haigus ei kahjusta mitte ainult nõrgenenud naise keha, vaid kujutab endast ka ohtu sündimata lapsele.
Lisaks põhjuslikule mõjurile ja selle poolt toodetud toksiinidele on oluline meeles pidada, et keskkõrvapõletiku raviks kasutatavate ravimite mõju ulatub ka lootele, mis ei ole alati negatiivsete tagajärgedeta.
Milline on keskkõrvapõletiku risk raseduse ajal?
Varajase arenguetapil muutumatul kujul ja ilma komplikatsioonita otiit ei ole lapsele ohtlik. Kuid risk seisneb ravis - te ei saa seda haigust ignoreerida ja enamik ravimeid on võimelised platsentasse tungima lootele ja avaldama sellele negatiivset mõju.
Mõju võib ilmneda lapse füüsilises ja vaimses arengus või isegi põhjustada tema surma, et tekitada pleekimist või enneaegset sünnitust.
Selle ohu tõttu tuleks rasedust juhtiva günekoloogiga pidada läbirääkimisi mis tahes manipulatsioonide, ravimite, traditsioonilise meditsiini üle.
Kõrvapõletiku ravi lapse kandmise perioodil raskendab asjaolu, et enamik teraapias kasutatavatest vahenditest ei ole vastuvõetavad, et nad oleksid naise seisundisse sattunud.
Otiitide vastuvõetavad ravimeetodid raseduse ajal
Otiitide ravi raseduse ajal omab mõningaid iseärasusi, kuna tavapäraste kasutatavate ravimite arsenal väheneb oluliselt loote ohu tõttu. Kõrva kõrva põletamist sünnitusperioodil ravitakse selliste vahenditega:
- Antibiootikumid. Vaatamata tõenäolisele riskile ei saa seda ravimite rühma otiitide ravis loobuda. Rasedad naised määravad säästvad vahendid - Augmentin, Amoxiclav, Metronidasool, asitromütsiin;
- Nina loputusvahendid nagu merevesi, soolalahus. Rakenda sellised tilgad ninakinnisusest: No-salt, Aquamaris;
- Vasokonstriktsiooni tilka (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) kasutatakse pediaatrilises annuses harva, kui pesemine ei aita - kuritarvitamine põhjustab ravimi sisenemist vereringesse ja võib põhjustada vasokonstriktsiooni ja seega vähendada lapse hapniku tarbimist - põhjustada hüpoksia (hapnikupuudus) ;
- Põletikuvastased tilgad. Rasedad ravimid lubasid Otipaks'it (2-3 korda päevas, 3-4 tilka), tingimusel et keskkõrvapõletik ei riku kõrvaklapi terviklikkust. Anauran, Otirelax, Otinum (sisaldavad analgeetikume, mis on lubatud raseduse ajal);
- Antipüreetikumid ja valuvaigistid - paratsetamool ja ibuprofeen on tulevastele emadele ohutud;
- B-vitamiini sisaldavad vitamiinikompleks C.
Sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist ja hooletusest võib arst põhimõtteliselt järgida teisi ravimeid: ravimi kasutamisest saadav kasu kaalub üles võimaliku lapse kahjustuse emakas.
Kuna ravimite loetelu on väga piiratud, näeb otolarünoloog ette füsioteraapia ja taimsete ravimite abiaine - need meetodid on tõhusad ja neil on vähem vastunäidustusi.
Füsioteraapia keskkõrvapõletiku raviks rasedatel naistel:
- Tympanic membraani pneumaatiline massaaž on protseduur vereringe parandamiseks ja elastsuse suurendamiseks, see viiakse läbi haigla keskkonnas käsitsi või spetsiaalse seadmega;
- Kuuluskanali puhastus - manipuleerimine toimub mitmesuguste meetoditega ja seda kasutatakse eustakse toru avamiseks;
- Laser, magnetiline laserteraapia. Ravi kestus on 5-7 seanssi üks kord päevas;
- Aktiivteraapia - kuumutatakse erinevat tüüpi valgusega;
- Parafiinravi (pika aeglustumise korral);
- Iontoforees, elektroforees. Kursused 5-10 protseduuri, 1 seanss iga päev.
Traditsioonilisi retsepte keskkõrvapõletiku raviks lootele saab aktiivselt kasutada ka pärast konsulteerimist otolarüngoloogiga.
Uurimine on vajalik, sest kõrvaklapi perforeerimine mädase otiitiga on vastunäidustus paljude kõrva tilkade ja fütokemikaalide kasutamiseks. Ainult spetsialist võib olla veendunud elundi seisundis - seda on võimatu teha kodus ja seega valida õige ravimeetod.
Ravi omadused varases ja hilisemas perioodis
Mis tahes nakkus- või viirushaigus on eriti ohtlik raseduse esimesel trimestril.
Patoloogide ja tõsiste ravimite olemasolu organismis on varases perioodis äärmiselt ebasoovitav, kui laps on alles hakanud moodustama kõiki elundeid.
Kuid haiguse kulgemine on palju halvem kui ravi ja ravi alustamine ravimitega, mis ei mõjuta lapse tervist.
Teisel ja kolmandal trimestril on lapse tervise jaoks turvalisem, kuid see ei tähenda, et eneseravim ja ravimite kasutamine oleksid vastuvõetavad.
Kõrva keskkõrva raviks rasedatel naistel:
- Vasokonstriktorite kontrollitud kasutamine - annuste suurendamine või nende ravimite pikaajaline kasutamine on vastuvõetamatu. On lubatud matta ainult tugeva ebamugavusega, mida ei saa ohutumalt eemaldada;
- Temperatuuri alandamiseks ja valuvaigistite tarvitamiseks on vaja ainult siis, kui seda vajatakse - temperatuuril kuni 38 kraadi ja väikesed ebamugavustunne ravimid ei ole vajalikud;
- Puhastage õrnalt õrnalt, vältige traumaatilisi liikumisi. Jaotus (väävel, mädanik) eelnevalt pehmendada, sooja oliiviõli matmine ja seejärel puhastada puuvillaga;
- Külmhooajal ja tuulisel ajal kannate kindlasti mütsi. Pärast juuste pesemist välja minema mitte varem kui 4 tunni pärast;
- Ärge soojendage kõrva ilma spetsialistiga nõu pidamata - mädane keskkõrvapõletik, seda on rangelt keelatud.
Märgideta kursus on haiguse diagnoosimisel juba tähelepanuta jäetud kujul, nii et te peaksite olema tähelepanelik kõigi isegi peenete muutuste suhtes - tinnitus, kuulmislangus, ninakinnisus, peavalu võib tähendada algset keskkõrvapõletikku.
Kõrvapõletik korralikult valitud ravikuuriga võtab aega 2-3 nädalat, ilma et see kahjustaks patsienti ja last. On oluline vaid välistada enesehooldus, konsulteerida spetsialistiga niipea kui võimalik ja järgida tema juhiseid.
Otiitravi raseduse ajal
Rasedus on hämmastav aeg iga naise elus. Kuid sünnituse ajal väheneb immuunsus ja tulevane ema saab mitmesuguseid infektsioone sagedamini kui teised pereliikmed. Otiit raseduse ajal ei ole haruldane. See tuleneb asjaolust, et enamiku patogeensete bakterite sissepääsu värav on ninaneel, mis on otseselt seotud kõrvadega. Tundub, et see on korras ja keskkõrvapõletikku ravitakse, kuid just siin on haakumine, sest raseduse ajal ei saa kasutada kõiki ravimeetodeid.
Otiit - mis see on
- Paljud inimesed teavad esmalt keset keskkõrvapõletikku. Mõnedel isikutel oli see haigus, teised aga lapsed või sugulased. Sellise patoloogiaga kaasneb tugev kõrvavalu, nii et need, kellel on vähemalt üks kord kõrvapõletik, vaevalt unustavad, kui valus ja ebameeldiv see on. Kui arvate, et meditsiiniline statistika on ligi 80% lastest, on neil aega otiitist taastumiseks kuni 3 aastat.
Otiit on äge või krooniline põletikuline protsess ühes või mõlemas kuulmisosas. Sellest tulenevalt määravad arstid seda ühe- ja kahepoolseteks. Lisaks võib kõrvaist väljutamiseks olla keskkõrvapõletik katarraalne või mädane. Siiski peetakse kõige olulisemaks klassifikatsiooniks põletikuprotsessi lokaliseerimist. Seega võib põletik olla väline, keskmine või sisemine. Kõige sagedamini diagnoositakse keskkõrvapõletikku keskkõrvas, mistõttu on vaja seda haigust üksikasjalikult uurida rasedatel naistel.
Kõrvapõletiku ravi rasedatel naistel on raske, sest mitmel ravimil on toksiline toime lootele.
Haiguse põhjused
Otiit raseduse ajal esineb harva kui iseseisev haigus. Kõige sagedamini algab see teatud teguritega. Kõrvapõletiku peamisi põhjuseid võib tuvastada järgmiselt:
- Hingamisteede haigused või gripp, eriti kui naine on liiga tihti haige;
- Mõned nakkushaigused, kus patogeensed bakterid sisenevad vereringega kesknõusse;
- Hüpotermia;
- Vesi siseneb keskkõrvaõõnde.
Kogu raseduse ajal allub naine nina ja kõrvade põletikulistele haigustele, sest lapse kandmise ajal on nina limaskesta ja kuulmistoru veidi paisunud, mida peetakse füsioloogiliseks seisundiks.
Rasedatel naistel diagnoositakse sageli sinusiit ja keskkõrvapõletik, kuid nõuetekohase ravi korral kaovad need patoloogiad pärast sünnitust jälgi.
Millised sümptomid peaksid hoiatama
Kõrvapõletiku korral ei saa keegi ise ravida ja isegi rasedatel naistel. Nende konkreetsete sümptomite ilmnemisel tuleb kiiresti arstiga konsulteerida:
- kõrva või kõrvade väsimus;
- kuulmiskaotus;
- konstantne tinnitus, mis meenutab kõrva külge kinnitatud kesta;
- laskmine valus kõrvas, mõnikord on valu lihtsalt võimatu taluda;
- üldine nõrkus ja vähenenud jõudlus;
- pidev peavalu;
- kõrge palavik
Kuid ENT arstide praktikud jälgivad sageli pilti, kui haigus rasedatel on varjatud, ilma ilmse sümptomita. See tähendab, et loomulikult on valu, kuid ta on üsna salliv ja naine ei anna alati tähelepanu, mõtlesin, et kõrva lihtsalt puhus. Temperatuur võib jääda normaalseks või subfebriliseks. Rasedad naised võivad tulla arsti juurde, kellel esineb kaebusi sagedaste peavalude ja tugeva nõrkuse kohta, samal ajal kui kõrva põletikuline protsess on täielikult tugev. Seetõttu on raske diagnoosida kiiresti. Tüsistuste vältimiseks peaks rasedad naised haiguse esimeste hoiatusmärkide ilmumisel haiglasse minema.
Me ei tohi unustada, et ravimata keskkõrvapõletik võib põhjustada sellist ohtlikku haigust nagu meningiit.
Otiitide meediaravi protokoll rasedatele naistele
Kõrvapõletiku raviks raseduse ajal tuleks kohaldada samu eeskirju kui teiste naiste haiguste ravimisel. Põhiprintsiip on see, et peate valima sellised ravimid ja meetodid, mis võivad naistele rohkem kasu saada kui lapsele kahju.
Kui diagnoositakse mädane keskkõrvapõletik, siis on tõhusaks raviks vaja lihtsalt juua antibiootikume. Need ravimid valib arst individuaalselt, lähtudes raseduse kestusest ja haiguse tõsidusest. Antibakteriaalsed ravimid valitakse sellistel tingimustel, et neil on vähim võimalik mõju kasvavale lootele. Antibiootikumiravi ei ole võimalik tagasi lükata, kuna haigust võib keerukaks muuta kõrvaklapi perforatsioon ja kolju.
Mõnikord ei leia mäda kõrvast väljapääsu, sellisel juhul lööb arst membraani lokaalanesteesia all. See operatsioon on vajalik eduka ravi jaoks ja olenemata sellest, kui hirmutav see võib tunduda, kui olete rase naise tunnistuseks, peate nõustuma sellise manipuleerimisega.
Pärast mädaniku vabastamist paraneb patsiendi seisund. Raviprotsessi trumli membraan on täielikult iseseisvalt kasvanud ja kuulmine on normaliseeritud.
Pärast mädase sisu vabastamist kõrvaõõnest töödeldakse kanalit hoolikalt antiseptiliste ainetega.
Katarraalne keskkõrvapõletik on palju kergem kui mädane. Selle erinevus seisneb selles, et ilma antibiootikumita on võimalik seda teha. Sellisel juhul vähendatakse kõiki ravimeid, et eemaldada kuulmistorust turse ja põletik. See on vajalik selleks, et kõrvaklapi piirkonnas kogunenud vedelik väljuks spontaanselt kõrvakanalist. Seda toimet saab saavutada nina puhumisega spetsiaalse seadmega või kõrvaklapi pneumomassaažiga. Sellisel juhul avaneb kuulmistoru ninaõõne ja kõrvade rõhu muutumise tõttu.
Kõrvapõletiku ravi raseduse ajal täiendatakse erinevate kohalike vahenditega. Seega sisestatakse ravi ajal kõrvakanalisse väikesed puuvillakangid, mis on eelnevalt niisutatud põletikuvastases või antibakteriaalses aines, mis on lubatud raseduse ajal ja ei mõjuta loodet.
Tuleb meeles pidada, et raseduse ajal tekkinud ravimid võivad hakata kasutama ainult arsti soovitusel.
Milliseid ravimeid võib rasedatele kasutada
Paljud naised kardavad minna keskkõrvapõletikuga arsti juurde, kartes, et ettenähtud ravi võib lapse kahjustada. Selle lähenemise tõttu kaotatakse väärtuslikku aega ja haigus võib kiiresti muutuda krooniliseks vormiks või tekitada tüsistusi. Haiguse varases staadiumis saab arst valida õrna ravi, mis aitab tulevase ema hästi ja ei kahjusta last.
Kui rasedusperiood on väike, peab naine sellest arstile teatama.
Juhul, kui keskkõrvapõletik ei ole mädane, on vaja vasokonstriktoreid. Need ravimid kõrvaldavad ödeemi kuulmistoru piirkonnas, mille tõttu paraneb patsiendi seisund kiiresti. Kuid sellised tilgad valib arst väga hoolikalt ja annus arvutatakse ka individuaalselt, sest nad võivad provotseerida platsenta veresoonte ahenemist, mis häirib verevoolu lootele. Kui rasedus on kõige sagedamini määratud ravimi lapse vormi, näiteks Nazivini lahjendusega 0,01%.
Valu kõrvaldamiseks võib ette kirjutada Otipaks kõrvapilte, see ravim toimib ainult lokaalselt ja on lubatud kasutamiseks raseduse ajal. Rasedad Otipaks võivad tilgutada 3 tilka igasse kõrvakanalisse kuni kolm korda päevas. Tuleb meeles pidada, et kui kõrvast on purulentne väljavool, siis sellist ravimit ei saa kasutada.
Kuulari perforeerimisel on Otipax rangelt keelatud. Ravimite allaneelamine keskkõrvas võib põhjustada kuulmislangust.
Traditsioonilised ravimeetodid
Rahvapärased retseptid aitavad kiirendada taastumist, kuid ainult siis, kui neid kasutatakse koos arsti poolt määratud raviga.
- Katarraalse keskkõrvapõletiku korral tekib hea toime kuuma soojendamisega. Selleks saate kasutada spetsiaalset sinist lampi või kuumutatud soolaga puuvillakoti.
Kui kõrva poolt eritub mäda, on see rangelt keelatud. See ainult süvendab olukorda!
- Tusikatäis kuivatatud kummeli lilledega valatakse klaasi keeva veega ja jäetakse umbes 2 tunniks. Pärast seda pesti saadud lahust mitu korda päevas põletatud kõrva. Seda saab teha väikese süstla või ühekordselt kasutatava süstlaga ilma nõelata.
- Võta sibulad ja aloe lehed samaks osaks ja keerake neid lihvimasinas. Saadud mahl niisutab turundat ja asetseb valusale kõrvale. Seda protseduuri on soovitatav teha öösel.
- Propolise tinktuuri segatakse taimeõli vahekorras 1: 4 ja saadud kompositsioon lisatakse mitu korda päevas valulikku kõrva. Segule võib lisada natuke mett, niisutada turundat ja panna see ööseks kõrva.
Bee tooteid ei tohi kasutada naised, kellel on kalduvus allergiatesse. Isegi lokaalse manustamise korral võib esineda tõsine turse.
Raseduse ajal ei tohi te kasutada alkoholi kompresse, samuti kõiki alkoholi sisaldavaid ravimeid.
Kuidas vältida keskkõrvapõletikku rasedatel naistel
Kui esineb sümptomeid keskkõrvapõletikule, siis peab naine raseduse alguses olema äärmiselt ettevaatlik, et mitte haigestuda. Ennetamismeetmed on järgmised:
- On vaja vältida kohti, kus on suur rahvahulk, eriti ägeda hingamisteede nakkuse ja gripi haiguse puhangute ajal.
- Raseduse ajal peate parandama immuunsust kõigi olemasolevate vahenditega. See võib olla suur puuviljade ja köögiviljade tarbimine, vitamiinikompleksid, pikad jalutuskäigud õhus.
- Ujumisel basseinis ja avatud vees peate vältima vee kõrvetamist.
Kui ennetusmeetmed ei aita ja rasedat naist haigestus otiitiga, ärge muretsege liiga palju. Arstiga õigeaegse ravi korral ravitakse seda haigust nädala jooksul ja see ei anna komplikatsioone. Positsioonis olevad naised valivad õrna ravi, mis ei kahjusta lootele.