Vasomotoorne nohu on ninaõõne kitsenemine nina sinuste infektsioonilise põletiku ja limaskesta veresoonte toonuse vähenemise tõttu, mille tulemuseks on keerulisem ninakaudne hingamine. Sellise nohu esinemine on võimalik igal aastaajal ja see ei ole seotud hingamisteede haiguste hooajalise ägenemisega.
See avaldub liigse lima kogunemise ja ninapõletiku turse all, võib tekkida erinevatel põhjustel. Vasomotoorne riniit on eriti levinud inimestele, kes kalduvad stressile, kes tarbivad palju alkoholi, vürtsikat toitu ja elavad niiske ja mitte sooja kliimaga piirkonnas.
Mis see on?
Vasomotoorne riniit on patoloogiline haigus, mille korral vastusena nina limaskesta refleksilisele ärritusele tekib ilmne kontrollimatu vaskulaarne reaktsioon, mis väljendub ninakinnisuse ja rohkete veesekretsioonide tundes.
Arengu põhjused
Vasomotoorse riniidi puhul on eetoloogiliselt oluline autonoomse närvisüsteemi toimimise rikkumine. Sellega kaasneb nina limaskestas asuvate veresoonte lihaskiudude toonuse vähenemine, mis toob kaasa nende liigse verevarustuse, mis viib nina hingamise halvenemiseni. Kapillaarse läbilaskvuse suurenemine põhjustab plasma vedela osa higistamist ja rikkalike eritiste ilmnemist.
Enamikul juhtudel on kindlaks tehtud allergilise komponendi osalemine, millega kaasnevad mitte ainult lokaalsed reaktsioonid nina limaskestale, vaid ka silma, bronhide puud, naha jms osalemine sidekesta protsessis.
- sissehingatava õhu omaduste dramaatiline muutus;
- kolju näoosa struktuuri kõrvalekalded;
- teatud ravimite kontrollimatu kasutamine;
- somaatiline patoloogia;
- sagedased viiruse hingamisteede haigused;
- passiivne suitsetamine;
- halvad harjumused;
- pidev stress;
- reflukshaiguse olemasolu, kus mao happelist sisu saab ninaõõnde viia;
- dekongestantide pidev kasutamine.
Mõnedel patsientidel ei ole võimalik kindlaks teha vasomotoorse riniidi põhjust. Sellistel juhtudel räägime haiguse idiopaatilisest vormist.
Haiguse tunnused
Patoloogia aluseks on nina tsükli rikkumine, mis seisneb veresoonte valendiku läbimõõdu tsüklilistes muutustes. Seda nähtust peetakse füsioloogiliseks normiks, reguleeritakse refleksiivselt, terve inimene ei tunne muutusi.
20-90 minutit, hingab inimene enamasti näiteks parema ninasõõrme kaudu. See moodustab kuni 75% väljahingatavast õhust ja vähem kui 25% vasakul. Järgmised 20-90 minutit - vastavalt 75% õhust allpool ninasõõrmesse, vähem kui 25% õhust läbib nina paremat külge. Normaalses nina tsüklis ei ole täielikku ummistust.
Vasomotoorse riniidi tsükli katkemisel veresooned laienevad, ilmuvad riniidi sümptomid. Ennustavad tegurid on nina vaheseina kõverus. 95% -l inimestest on täheldatud näo luude kasvu, trauma, ritsetside kasvu vastuolu.
Klassifikatsioon
Vasomotoorset riniiti on kahte tüüpi - allergiline ja neurovegetatiivne, millest igaühel on oma kliiniline pilt ja patogenees. Lisaks isoleeritud ja mõned riniidi sordid. Nendeks on riniit, millel on häiritud sekretoorne funktsioon (hüpertekretsioon, hüpostretorsioon), riniit teatud arengutingimustega (hooajaline ja püsiv), riniit erineva ravikuuriga (äge, äge, krooniline).
Haigus areneb kõige sagedamini ninaõõne veresoonte ülemäärase täitumise tõttu. Nende tõttu, nimelt veresoonte ülevoolu tõttu, areneb limaskesta turse, mis viib nina läbipääsudeni. Limaskesta veresooned laienevad ka mitte ainult vere tõttu, vaid ka närvilõpmete ärrituse tõttu, mida põhjustab ise turse ja nakkusetekitajate toime.
Sümptomid täiskasvanutel
Kui me võrdleme neurovegetatiivset vasomotoorset riniiti ja allergiat, siis viimastel on rohkem sümptomeid, samas kui esimest iseloomustab vähem märke ja seda on üsna raske ravida.
Täiskasvanu vasomotoorse riniidi peamised sümptomid:
- pidev või perioodiline aevastamine (mõnikord ilmub see äkki ja ka järsku);
- allergilise riniidi korral võib täheldada kerget temperatuuri, pisaravoolu, silmade punetust;
- pidev või perioodiline vahelduv ninakinnisus (sümptom on tugevam puhkuse ajal, kui inimene võtab horisontaalse positsiooni);
- põletikud ja sügelused võivad esineda ninakõrval;
- ninaõõne tunne;
- üldine halb enesetunne, nõrkus;
- isikut piinab suur, mõõdukas või vähene limaskesta nina;
- haiguse neurovegetatiivne vorm võib põhjustada närvisüsteemi häireid, mis on tingitud aju verevarustuse vähenemisest, südame ja veresoonte muutustest.
Sümptomid, mis ei ole seotud teatud tüüpi vasomotoorse riniidiga ja mida võib täheldada ükskõik millises selle vormis: unetus, sagedased migreenid, isutus ja kontsentratsioon, "raske hingamine", õhupuudus.
Etapid
Sümptomite ilming ja haiguse tõsidus, eksperdid jagunevad tingimuslikult neljaks etapiks.
Ninasõõrmetes ja kestades eraldatud limaskestade püsiv või krooniline stagnatsioon, nende turse põhjustab erinevaid komplikatsioone.
Diagnostika
Diagnoosimiseks viiakse läbi sellised uuringud:
- rhinomanomery - uuring, mis võimaldab hinnata nina hingamise rikkumise astet;
- endoskoopiline uurimine - vajalik, kui kahtlustate võõrkeha nina kaudu;
- Rhinoscopy - näitab struktuurseid muutusi limaskestas (nähtav ainult nohu akuutses faasis), polüüpide esinemist, nina vaheseina kõverust;
- ninapõletiku röntgen - määratud sinusiidi kahtluse korral;
- kompuutertomograafia - tehakse, et selgitada diagnoosi ja ninaosas esinevate vormide üksikasjalikumat uurimist.
Lisaks on oluline kindlaks teha allergiline tüüp. Selleks tehakse:
- laboratoorsed vereanalüüsid (koos allergiliste reaktsioonidega veres, suureneb eosinofiilide sisaldus ja tuvastatakse immunoglobuliin E);
- naha testid (allergeeni tüübi selgitamiseks) - küünarvarre nahale tehakse väikesed sisselõiked, millele tilgutatakse ühte või teist allergeeni sisaldavad lahused.
Immuunsuse seisundi hindamiseks võib arst suunata patsiendi eriuuringusse - immunogrammi.
Vasomotoorse riniidi ravi
Täiskasvanutele kehtestatud vasomotoorse riniidi kompleksne raviskeem on haiguse vallandamise korral efektiivsem.
Riniidi rünnaku vähendamiseks aidata järgmistel tegevustel:
- Spetsiifiliste tegurite, näiteks tubakasuitsu, kemikaalide lõhnade, teatud toiduainete mõju kõrvaldamine;
- Mao haiguste ravi. Vasomotoorne riniit esineb sageli tagasijooksuga, millega kaasneb mao sisu viskamine söögitorusse ja ülemiste hingamisteedesse;
- Ninasõitude arengu anomaaliate paljastamisel on vajalik kirurgiline sekkumine;
- Vähendada mõõduka kasutamise, sörkimise, ujumise, jalutamise, spordi rünnakute sagedust, tugevdada närvisüsteemi ja mõjutada positiivselt laevade seisundit;
- Kontrastne vee dušš. Alternatiivselt keha külmutamine külma ja kuuma veega õpetab organismi reguleerima veresoonte tooni ja avaldab positiivset mõju immuunsüsteemi olekule.
Ravimravi valitakse haiguse sümptomite, kaasnevate haiguste ja patsiendi vanuse põhjal.
Ravimiteraapia
Vasomotoorset riniiti ei saa ravida ilma spetsiifiliste ravimite kasutamiseta. Reeglina teeb arst järgmised kohtumised:
- Pihustite kasutamine, mis sisaldavad kortikosteroidide seeria hormone. Need ravimid ei ole sõltuvust tekitavad, ei tungi vere sisse ja neid saab kasutada vasomotoorse riniidi raviks, isegi lastel vanuses 2 aastat ja vanemad. Kortikosteroidhormoonidega pihustite ravi kestus on pikk ja 30 päeva. Selliste tööriistade kasutamise mõju ei ole kohe märgatav, seega on sellisel juhul oluline süstemaatiline kasutamine.
- Ninaõõne pesemine merevee või meresoola lahusega. Neid hoitakse kodus kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Erilist tähelepanu tuleb pöörata soolalahuse valmistamisele: selle temperatuur peaks olema keskmiselt 38 kraadi; kõik soolakristallid peaksid olema täielikult lahustunud (optimaalselt - lahus enne kasutamist); soolalahuse kontsentratsioon ei tohiks olla kõrge (maksimaalselt 1 tl 200 ml vee kohta).
- Ravimite (pihustite või tilkade) kasutamine, mis võivad vabastada vabanenud lima. Selliste fondide koosseis peaks sisaldama ipratroopiumbromiidi.
Pange tähele: kui on diagnoositud vasomotoorne riniit, on rangelt keelatud kasutada vasokonstriktoriga efekti. See mitte ainult ei paranda haigust, vaid viib ka tüsistuste tekkeni.
Füsioteraapia
Füsioterapeutiliste meetodite kasutamisel on hea terapeutiline toime. Nende olemus seisneb nende otseses mõttes limaskestale, mitte mis tahes refleksitsoonidele, mis oluliselt parandavad ravitoimet.
- Kõige sagedamini kasutatav fonoforees. Andur on määritud hüdrokortisooni lahusega, mille järel viib arst need nina limaskestale määrdeliikumisega. Kuid protseduuri ajal on hüdrokortisooni roll veelgi parem ultraheli parema läbisõidu rakendamisel kudedesse kui terapeutilise toime pakkumiseks. Fonoforeesil ei ole selle kasutamisel praktiliselt mingeid vastunäidustusi, mis muudab selle üheks parimaks meetodiks vasomotoorse riniidi vabanemiseks.
- Laserteraapia Kasutatakse spetsiaalseid torusid, mis sobivad ninaõõnde. Laserkiirguse tõttu normaliseerub veresoonte seina normaalne läbilaskvus, turse väheneb. See mõjutab peamiselt väikesi laevu. Laserkiirgus aitab kaasa normaalsete metaboolsete protsesside taastumisele koroidide rakkudes, mille tulemusena väheneb selle kaudu kulgev plasma maht, mis vähendab sellest tulenevat turset.
- Elektroforees. Protseduur viiakse läbi kaltsiumkloriidi lahusega. Ninasse lisatakse kaltsiumkloriidi lahusega niisutatud puuvillast tampoonid. Elektroodid liidavad nendega. Elektrivoolu läbimisel jaguneb sool sooladeks, mis tungivad kergemini limaskestale. Siiski areneb ioonide toime väga aeglaselt. Ka praegusel voolul on stimuleeriv toime, põhjustab veresoonte spasmi, mille tõttu väheneb turse ja aitab kaasa ka limaskesta rakkude laengute normaliseerumisele, mille tagajärjel neid tugevdatakse ja nende läbilaskvus väheneb.
Füsioteraapiat ei tohi kasutada ninaõõne ägedate nakkuslike protsesside puhul, kuna see võib põhjustada seisundi olulist halvenemist.
Kirurgiline sekkumine
Vasomotoorse riniidi kõrvaldamine kirurgilise sekkumise teel põhineb nina vaheseina korrigeerimisel ja selle kõveruse korrigeerimisel.
See võib põhineda spetsiaalsete novokaiinil ja hormoonidel põhinevate preparaatide sisestamisel ninapõletikku. Seda tüüpi ummikuid ravitakse ka veresoonte eemaldamisega, mis põhjustavad paistetust, ultraheli ja laserkiirgust.
Ülaltoodud meetodite efektiivsus on samasugune, kuid taastusperioodi kestuse ja ninaosakeste moodustumise lõpetamise vahel on erinevusi.
Rahva abinõud
Riikliku ravi alustamisel võtke arvesse kõiki näidustusi ja vastunäidustusi ning viige see kõige paremini välja väljaspool haiguse ägenemist ja pärast peamist ravikuuri.
- Keeda taimeõli (veevannis), võtke 1 supilusikatäis seda õli, lisage sellele sama kogus värskelt valmistatud porgandimahla ja 2 tilka küüslaugu mahla. Kõik hoolikalt segatakse ja tilgutatakse ravimi iga nina läbipääsu juures 2 tilka vähemalt 3 korda päevas. Seda tööriista ei saa salvestada, see tuleb valmistada hommikul ja kogu päeva jooksul vajaliku kogusega.
- Tooniv toime kehale on kogutud maitsetaimi. Kummeli, viirpuu, emaka ja kuivatatud munade lilled tuleb segada kuivas vormis, kõik maitsetaimed võetakse võrdsetes kogustes. Puljongi valmistamiseks peate võtma kolm supilusikatäit maitsetaimi ja valama 500 ml keeva veega. Pärast infusiooni puruneb vedelik päevasel ajal.
- Ninaõõnte kitsendamine, nagu näiteks peedi mahl, saialillakook. Väikeste laste ravimisel tuleks peedimahla poole veega lahjendada;
- Positiivset mõju täheldatakse eeterlike õlide kasutamisel, kuid jällegi, kui neile ei ole allergiat. Sissehingamiseks on vaja valida aineid, millel on rahustav toime, nende mõju all närvisüsteemi aktiivsus normaliseerub;
- Segage Hypericum'i ja mee õli võrdsetes osades, niisutage lõpptootes vatitikut ja sisestage 10 minutiks nina läbipääs (see on võimalik mõlemale samaaegselt). Protseduur tuleb läbi viia 5 päeva järjest, kuid mitte rohkem kui 3 korda päevas.
- Pähkelõli. Värsked pähkli lehed ja vaseliin valmistavad 10% maapähkliõli, säilitavad selle külmkapis ja määrivad nina läbipääsud mitu korda päevas;
- Trahvikate lillede infusioon valmistatakse kolmest neljast supilusikatäit kuiva tooraine ja liitri keeva veega. Pärast infusiooni filtreerige ja võtke 150 ml vähemalt kolm korda päevas.
Vasomotoorse riniidi populaarsete ravimeetodite valimist ei tohiks unustada, et võite põhjustada haiguse ägenemist, kui te ei vali õiget vahendit. Eriti puudutab see vasomotoorset allergilist riniiti - taimne ravim võib põhjustada allergiate teket.
Ennetamine
Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:
- ärritavate ainetega kokkupuute välistamine (allergeenid, alkohol, tubakasuits, tugevad lõhnad jne);
- eriline toit;
- nina struktuuri anomaaliate korrigeerimine (näiteks nina vaheseina kõrvalekalle);
- füüsiline pingutus (sörkimine, kõvenemine, värske õhu käimine);
- seedetrakti haiguste ravi;
- vaskokonstriktorite kasutamise kõrvaldamine;
- haiguse esimeste sümptomite korral koheselt arstiabi.
Kui sellist nohu kahtlustatakse, võtke ühendust ekspertidega.
Vasomotoorne riniit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi
Vasomotoorne riniit - ninaõõne ninaõõne rikkumine ninaõõne vähenemise tõttu, mis on tingitud vaskulaarse tooni rikkumisest limaskestas. Eraldatakse vasomotoorse riniidi allergiline ja neurovegetatiivne vorm.
Selle haiguse korral on nina-näärme anuma funktsioon halvenenud ja lima neelamise asemel eraldavad nad liigse koguse. Teisisõnu, patsiendil on pidev nohu.
Samal ajal ei täida nina kanalid olulist funktsiooni - sissetuleva õhu puhastamine kahjulikest ainetest (tolm, mikroobid ja allergeenid). Probleemiks on ka asjaolu, et nina kanalid on kitsenenud ja väike õhk siseneb kopsudesse, mis veelgi raskendab olukorda.
Enamik inimesi otsustab isoleerida vasomotoorse riniidi, ilma arsti abita. Selleks ostavad nad nina tilka ja arvavad, et probleem on lahendatud. Arvamus, et nohu on ebameeldiv tervisehäire, on ekslik, kuna tegevusetus mitte ainult ei süvenda haigust, vaid põhjustab ka tõsiseid tüsistusi. Isegi vasomotoorse riniidi ilmnemine kerges vormis võib tavapärast elu negatiivselt mõjutada.
Neurovegetatiivne vorm
Tavaliselt ei ole sesoonsus vasomotoorse riniidi sellisele vormile tüüpiline. Vasomotoorne riniit on võrdselt levinud aastaringselt ja sõltub peamiselt välistest vallandusteguritest (ruumide tolmus, sissehingatava õhu agressiivsed aurud, nina vaheseina kontaktkõveruste olemasolu) või eelnevalt mainitud üldine neurovegetatiivne düsfunktsioon.
Viimasel juhul on patsiendid mitte ainult rinoloogi, vaid ka neuroloogi patsiendid.
Vasomotoorne allergiline riniit
Allergiline vasomotoorne nohu tekib siis, kui nina limaskesta puutub kokku erinevate eksogeensete allergeenidega. Allergilise vasomotoorse riniidi iseloomustab hooajaline vorm teatud taimeliikide õitsemise ajal esinevate ägenemiste esinemist.
Aastaringsete vormide ägenemise perioode täheldatakse aastaaegadest ja õitsemisperioodidest hoolimata, need on põhjustatud allergeenist, mis on kontaktis kogu aasta vältel.
Allergilise vasomotoorse riniidi iseloomulikud ilmingud on: äkilise rohkema limaskestade väljaheide, sügelus ja põletus, ummikud ja peavalu. Samuti võib esineda silmade sidekesta punetus, silmalaugude paistetus. Sageli võivad Eustachia torud olla seotud põletikulise protsessiga, mis ühendab ninaõõnt kõrvaga, mille tulemuseks on kõrva ummiku tunne, tinnituse ilmumine ja kuulmise vähenemine.
Põhjused
Miks tekib vasomotoorne riniit ja mis see on? Haiguse aluseks on autonoomse närvisüsteemi keskosade ja perifeersete osade erutatavuse diferentseerumine, mille tõttu reaktsioon nina limaskesta tavapärastele füsioloogilistele stiimulitele.
Vastus avaldub vaskulaarse ja neurovegetatiivse nina limaskesta hüperaktiivsuses, mis avaldub limaskesta võimetes reageerida erinevate mittespetsiifiliste ja spetsiifiliste stiimulite mõjule edematoosse sekretoorse reaktsiooni kujul, mida tervetel inimestel ei leidu.
Vasomotoorse riniidi kõige levinumate põhjuste hulgas:
- Allergiline reaktsioon, mis avaldub seoses hormonaalsete häiretega, näiteks raseduse ajal, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, hormonaalse ravi ja teiste tarvitamine;
- Vasokonstriktorite kuritarvitamine;
- Keha tundlikkus temperatuuri järsu muutuse suhtes (meteosensitiivsus);
- Stressirohked olukorrad;
- Allergiline riniit;
- Vegetatiivne düstoonia.
Riskitegurid on järgmised:
- Halb harjumus. Vaadake lihtsalt suitsetaja siseorganite fotot, et mõista kõiki suitsetamisest ja alkoholist põhjustatud kahju;
- Kuiv õhk;
- Individuaalsed lõhnad (näiteks parfüümid või tubakas);
- Astma;
- Gastroösofageaalne reflukshaigus;
- Saastunud õhk;
- Nina kahjustused;
- Vürtsikad toidud;
- Stressirohked olukorrad, tugevad emotsionaalsed kogemused.
Teised põhjused võivad provotseerida haigust täiskasvanutel, on väga oluline diagnoosida aeg-ajalt nohu vasomotoorne vorm ja alustada haiguse ulatuslikku ravi õigeaegselt.
Vasomotoorse riniidi sümptomid
Vasomotoorse riniidi korral täiskasvanutel on juhtiv sümptom nina hingamine. See põhjustab kopsude halva ventilatsiooni, millele järgneb vale vereringe ajus ja südame-veresoonkonna süsteemis. Selles suhtes on närvisüsteemi mitmesuguseid häireid:
- unehäired;
- peavalud;
- suurenenud väsimus;
- nõrkus;
- isu puudumine;
- mäluhäire.
Samuti on täiskasvanutel vasomotoorse riniidi korral teisi sümptomeid:
- ühe ninasõõrme vahelduv ülekoormus - see sümptom on väga oluline;
- paisumise tunne tekkimine lamavas asendis küljel, kuhu inimene langeb;
- värvitu, limaskesta ja samal ajal üsna rohkelt nina vabastamist;
- kurgus on sageli limaskesta tunne.
Vasomotoorne riniit on sageli sarnane allergilise riniidiga. Kuid nende haiguste algpõhjus ja tagajärjed on täiesti erinevad. Seetõttu tuleb diagnoosimisel läbi viia mitmeid teste:
- allergilised testid allergeeni tuvastamiseks, kui neid on;
- täielik vereanalüüs, sealhulgas eosinofiilide ja immunoglobuliinide E puhul, mis näitab, kas toimub allergiline protsess;
- ninapõletiku röntgen.
Samuti iseloomustab haigust halvenemise rünnakute tekkimine paranemisperioodidega, kus sümptomid püsivad sageli, kuid mitte samal määral kui ägeda perioodi jooksul.
Diagnostika
Põhimõtteliselt kasutatakse diagnoosi kindlakstegemiseks ja selle tüübi määramiseks analüüse, nagu täielik vereanalüüs ja nina väljavool.
Nendes analüüsides on diagnoosi määravaks teguriks eosinofiilide (leukotsüütide rakud, mis suurendavad nende arvu peamiselt mitmesuguste allergiliste reaktsioonide tõttu) olemasolu - need näitavad allergilist tüüpi riniiti. Kroonilise riniidi esinemine selgitab röntgenkiirte käitumist.
Vasomotoorse riniidi ravi
Arvestades vasomotoorse riniidi sarnasust mõne allergilise riniidi ebatüüpilise vormiga, tuleb kõigepealt läbi viia diferentsiaaldiagnoos, et välistada haiguse allergiline olemus ja ennetada ravimite ebamõistlikku väljakirjutamist. Selleks viiakse läbi vereanalüüsid ja nina sekretsioonid, naha (scarification) testid allergeenidega.
Mitmed vasomotoorse riniidi vormid nõuavad individuaalset lähenemist iga patsiendi ravimeetodile. Suurim mõju on saavutatud, kui on võimalik tuvastada ja kõrvaldada haigust põhjustavaid tegureid, kuid alati ei ole võimalik kindlaks teha haiguse algpõhjust või ravi.
Riniidi rünnaku vähendamiseks aidata järgmistel tegevustel:
- Mõõdukas füüsiline pingutus vähendab rünnakute sagedust, sörkimist, ujumist, kõndimist, sportimist, tugevdab närvisüsteemi ja avaldab positiivset mõju laevade seisundile.
- Mao haiguste ravi. Vasomotoorne riniit esineb sageli tagasijooksuga, millega kaasneb mao sisu viskamine söögitorusse ja ülemiste hingamisteedesse.
- Ninavoolude tekke kõrvalekallete tuvastamisel on vaja kirurgilist sekkumist.
- Eriliste tegurite, näiteks tubakasuitsu, kemikaalide lõhnade, teatud toiduainete mõju kõrvaldamine.
- Kontrastne vee dušš. Alternatiivselt keha külmutamine külma ja kuuma veega õpetab organismi reguleerima veresoonte tooni ja avaldab positiivset mõju immuunsüsteemi olekule.
Ravimravi valitakse haiguse sümptomite, kaasnevate haiguste ja patsiendi vanuse põhjal.
Toimimine
Vasomotoorse riniidi kirurgiline ravi seisneb ninasõõrmete alumise osa limaskesta mittetäielikus hävimises või ravimite süstimises - novokaiinis või hormonaalsetes ainetes. Samuti viiakse läbi turse põhjustavate veresoonte eemaldamine.
Operatsioonil on järgmised meetodid:
- Madalamate turbinaatide raadiosageduslik ablatsioon;
- Madalamate turbinaatide krüodestruktsioon;
- Madalamate turbinaatide ultraheli hävitamine.
Kõik need kirurgilised protseduurid on suunatud veresoonte osalisele hävitamisele, limaskesta kroonilise turse vähendamisele, nina hingamise mahu suurenemisele. Vasomotoorse riniidi kirurgilise ravi miinus on arstide instrumentide mõjupiirkonda jäänud armid. Mõnes ebasoodsas olukorras põhjustavad nad ka ninakinnisust.
Homöopaatilised meetodid
Homöopaatia hõlmab iga patsiendi jaoks individuaalseid ravirežiime. Vasomotoorse riniidi ravimiseks normaliseerib spetsialist kõigepealt mao, soolte, maksa, närvisüsteemi tööd.
Selle tulemusena kaob väsimus, ärrituvus, une normaliseerub, tugevdatakse immuunsust. Lühidalt, homöopaatia ravib haigust, kõrvaldades põhjused, mis tekitasid kogu keha rikke. Homöopaatilistest ravimitest võib kasutada järgmisi aineid: ammoonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.
Nasaalne blokaad
Sageli pakutakse patsiendile nina-blokaadi, kui hüdrokortisoon lisatakse limaskesta kihile. See pikaajaline tehnika leevendab ummikuid ja kõrvaldab turse, kuid võimaliku sõltuvuse tõttu kasutatakse seda väga harvadel juhtudel.
Kuidas ravida folk õiguskaitsevahendeid
Vasomotoorse riniidi ravi eesmärk on normaliseerida nina limaskesta refleksiaktiivsus, vähendades nohuhaiguse episoode. Koos traditsioonilise meditsiiniga nohu raviks kodus saab kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid.
- Sa pead tegema kvalitatiivse soolalahuse. Selleks võtke 1 tl. tavaline sool ja klaas sooja vett. Sega soola vees. Seejärel pestakse nina selle lahusega.
- Värskeid peet hõõrutakse ja mahl kogutakse, mida tuleb hoida külmkapis. On vaja kaevata kolm korda päevas, kaks tilka ninasõõrmesse. Pärast nina paigaldamist paigaldage tampoonid, mida on ka peedi mahlas leotatud.
- Teine abinõu koosneb calamus juured, elecampane ja coltsfoot, soo loodusliku rosmariini, violetne ja tsitvarny seemned. Enne infusiooni valmistamist on soovitatav neid maitsetaimi jahvatada, seejärel valatakse selle koguse klaas keeva veega ja jäetakse üleöö. Hommikul filtreeritakse saadud infusiooni ettevaatlikult ja seejärel lisatakse söögikorda 2-3 spl päevas.
- Mesi aitab tugevdada organismi kaitset. Seda kasutatakse nina pesemise vahendina. Sa pead leidma kvaliteetse mee, seejärel lahustama 1 tl ühe klaasi sooja veega. Segage hoolikalt, kuni mesi on vees täielikult lahustunud. See lahendus on vajalik nina pesemiseks.
- Segage 2 spl. horsetail, 3 spl. võililljuur, 4 spl. Hypericum, 1 spl. maisi stigmad ja 5 spl. sajand. Seal on ka purustatud puusad. Seejärel võetakse üks lusikatäis segu ja keedetakse kolmandas liitris vees. Puljong kaitses 12 tundi. Seejärel keedetakse, jahutatakse ja filtreeritakse. Joo klaasi kolmas osa kolm korda päevas. Hoidke puljongit külmkapis.
- Naftaõli määrib nina, nina ja nina massaaži paralleelselt ülakoonuste piirkonda. Päevas on soovitatav vähemalt 3–4 sellist massaaži. Massaaž viiakse läbi spetsiaalsete kraanide abil, millel on sõrmede otsad. See aitab kaasa nina lima paremale väljavoolule.
Läbivaatuste kohaselt näitab vasomotoorse riniidi korral ravi rahvahooldusvahenditega häid tulemusi, kuid vaja on pidevat arsti jälgimist.
Arvustused
- Veronica. Poolteist aastat piinati, seal ei olnud alati piisavalt õhku. Arstid kirjutasid kõik IRR-ilt ära, soovitasid olla vähem närvilised ja süüa paremini :) See ei aidanud... Selle tulemusena otsustasin ma selle küsimuse juurde asuda, lugeda teavet. Selle tulemusena aitas integreeritud lähenemisviis: Nazorex - 1 lk. päevas, aminokaprooshape - 1 p. päevas ja kontrasti pesemine. Kõik see toimus 3. nädalal. See aitas. Perioodiliselt esineb raskusi, mis ei ole tugevuses võrreldavad sellega, mis oli varem, see tähendab palju nõrgem. Sellisel juhul tilguta nasorex.
- Nastya. Arst tõi mulle operatsiooniruumi, andis mulle valge riietuse, et panna oma riided. Nad panid mind tavalisele toolile ja tegid kohaliku tuimestuse. Muidugi ma ei tundnud oma nina, kuid kõige ebameeldivam asi oli see, et kõik mu kurgus oli tuim. Pärast seda, kui anesteesia oli töötanud, alustas arst operatsiooni, elektrood sisestati minu ninasse mitu sekundit, kui see oli minu jaoks kuumaks saanud. Ja nii mitu korda. Puudusid valu, kõik on täiesti mugav ja mitte hirmutav. Samuti ei olnud verd. Kokku kulus see kõik umbes 20-30 minutit, lubage mul kohe pärast protseduuri koju minna. Tingimus oli kohutav: nõrkus, lima nina ja kurgus, isegi suuga oli raske hingata. See oli lihtsalt võimatu maitse või lõhn, ja isu ei olnud. Järgmisel hommikul arsti juurde nina. Hommikul sai see veidi lihtsamaks. Ma jõudsin haigla avamise protseduurile kell 8.00. Ma ei suutnud kauem oodata. Õde puhastas mu nina ja ma surin. LITTLE, LITTLE BUT Sel päeval võin ma juba süüa ja magada.
- Angela Ma tahan rääkida oma paranemisest vasomotoorse riniidi tõttu. Ma ei suutnud enam sõltuda tilkadest, ENT andis operatsioonile suunad, kui kirurg läks seisma, mida ma soovitasin - proovige mitte tilgutada, see võib taastuda, mul oli selline nõuanne väga muljet avaldanud, kuid mitte kohe, kuid mitte kohe pärast paari päeva möödumist proovida, see oli lihtsalt piinamine, pehmelt öeldes, see oli 15. mai alguses, operatsioon oli planeeritud 7,07,15, muutused algasid järk-järgult, ma otsustasin mitte minna operatsiooni, kusagil suvel lõpuks hingamine tõesti tagasi, võibolla keegi siis see aitab, kuid ole kannatlik!
Tüsistused
Kuna vasomotoorne riniit viib nina hingamise rikkumiseni, siis on häiritud ninaõõne ja paranasaalsete siinuste õhutamine, mis viib sageli teiste tervisehäirete tekkeni:
- Polüübid on põletikulise limaskesta healoomulised kahjustused. Tavaliselt kasvavad nad ninaõõne ülaosas. Selle tulemusena peab patsient hingama läbi suu;
- Krooniline sinusiit on paranasaalsete siinuste põletik. Selle haiguse korral ilmneb nina väljutamisel näo, otsa ja pehmete kudede turse pidev valu;
- Otiit on keskkõrva põletik. Kuna nina ja kõrvad on üksteisega seotud eustaksa tuubiga, on oht, et vedelikuosakesed sisenevad keskkõrvaõõnde, mis provotseerib põletikulise protsessi arengut;
- Sinusiit - maxillary sinuste lüüasaamine. See on sinusiidi kõige levinum vorm. Seda iseloomustab lima sissevõtmine lisakammidesse, mis soodustab patogeensete mikroorganismide kasvu;
- Norskamine, kuni hingamine peatub.
Pikaajaline riniit kahjustab märkimisväärselt kuulmist, mis on tingitud ninasõõrme ja keskmise kõrva ühendamisest. Olulise tähelepanuta jäetud oleku korral, eriti bakteriaalse taimestiku kinnitamisel, on täielik kuulmiskaotus võimalik, kui tuss siseneb sisekõrva õõnsusse või sulab väliskõrva ääres paikneva kõrvaklapi.
Nagu näete, on vasomotoorne riniit täiskasvanutel üsna keeruline haigus, mis nõuab ravile pädevat ja integreeritud lähenemist. Seetõttu peaks sellise riniidi kahtluse korral pöörduma ekspertide poole. Sellisel juhul võib korraliku diagnoosiga määrata efektiivse ravi. Tuleb meeles pidada, et selle haiguse ravi võib olla pikk ja raske.
Vasomotoorne riniit - mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel
Vasomotoorne riniit on nohu, mis on inimestel kõige sagedamini loetav. Limaskesta avalduva rikkumise mõjul hakkab kude paisuma ja tekitab palju lima. Lisaks väheneb veresoonte ja ninaõõne kõigi kudede juhtivus, nende toon ja jõudlus vähenevad.
Järgmisena vaadake üksikasjalikumalt, milline haigus, millised on vasomotoorse riniidi sümptomid ja põhjused ning milline ravi on ette nähtud kiireks leevendamiseks külmalt.
Vasomotoorne riniit: mis see on?
Vasomotoorne riniit on ninaõõne limaskesta hüperreaktiivsus, mis rikub üldist ja lokaalset veresoonte tooni. Püsiv nohu halvendab elukvaliteeti ja see võib isegi mõjutada inimese psühho-emotsionaalset seisundit: unehäired, tähelepanematus tööl, suurenenud närvilisus, ärrituvus, depressioon.
Riniit vasomotoor on haigus, mille puhul on tüüpilised järgmised sümptomid:
- Sügelev nina;
- Nohu (nohu);
- Aevastamine;
- Ninakinnisus.
Lima eemaldamine neelu tagaosas viib kroonilise kurguvalu. Liigne eritumine tekib põletikulise infiltraadi ebapiisava puhastamise tõttu.
Põhjused
Vasomotoorse riniidi arengu aluseks on veresoonte tooni reguleerimise rikkumine, mis paiknevad ninaõõnes (alumine turbinaat) submukoosses kihis. Tervetel inimestel reageerivad anumad hingamisteedesse sisenevale õhule, muutes limaskesta verevarustust temperatuuri ja niiskuse muutustega.
Selle patoloogia põhjused võivad olla järgmised:
- Vegetatiivne düstoonia.
- Teatavate ravimirühmade vastuvõtmine.
- Hüpotensioon.
- Polüüpide olemasolu ninaõõnes.
- Häired endokriinsel tasemel.
- Füüsiline / emotsionaalne stress.
Kõige enam mõjutab vasomotoorse riniidi täiskasvanuid (20-aastased ja vanemad naised) ning patoloogiline seisund ilmneb igal ajal.
Patoloogia tekkimist soodustavad tegurid:
- nina vaheseina kõverus;
- adenoidid;
- nina vaheseina ilmuvad kasvajad (naelu, harjad jne);
- seedetrakti häired;
- pikaajaline hüpotermia
Haiguse areng soodustab nii endokriinseid häireid kui ka muutusi neurovegetatiivses süsteemis.
Klassifikatsioon
Paljud uuringud on aidanud tuvastada selle kahte peamist vormi: neurovegetatiivne ja vasomotoorne allergiline riniit. Mõlemal tüübil on palju ühist, kuid igal neist on spetsiifilised sümptomid. Lisaks sellele on vasomotoorse riniidi erinevate vormide ravi veidi erinev.
Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit
Mis see on? Neurovegetatiivne - see vorm on tingitud närvisüsteemide ahela rikkumisest. Selle tulemusena reageerib limaskest kõikidele sümptomite rohkusele vastuseks normaalsetele stiimulitele. Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit esineb enamikul juhtudel paroksüsmaalne. Rünnakud reeglina häirivad patsiente hommikul. Ja kui sel hetkel on võimalik uurida limaskesti, siis on selle tsüanoos ja pallor selgelt nähtavad.
Tavaliselt ei ole sesoonsus selle vormi puhul tüüpiline. See on võrdselt levinud kõikidel aastaaegadel ja sõltub peamiselt välistest provotseerivatest teguritest (ruumide tolmus, sissehingatava õhu agressiivsed paarid, nina vaheseina kontaktkõveruste olemasolu) või eelnevalt mainitud üldise neurovegetatiivse düsfunktsiooni korral. Viimasel juhul on patsiendid mitte ainult rinoloogi, vaid ka neuroloogi patsiendid.
Allergiline vasomotoorne riniit
Allergiline vorm - põhjustatud kokkupuutest limaskesta-allergeeniga. Uuringu ajal võib limaskesta tunduda sinakas või hüpermaatiline, täheldatud turse, nina läbipääsud on blokeeritud ja ummistunud lima abil. Sageli ühineb ja astmaatiline sündroom.
Jagatud kahte põhiliiki:
- Hooajaline allergiline riniit (näiteks heinapalavik, pollinoos - õietolmu allergia)
- Aastaringselt allergiline nohu (näiteks allergia maja tolmu, loomade kõõmade, lindude sulgede, raamatukogu tolmu jms suhtes).
Sõltuvalt BP sümptomitest võib olla:
- õige vasomotoorne (tugev turse, kus ei täheldata lima väljavoolu);
- hüpersekretär (nina läbipääsudest eraldatakse suur limaskesta sisaldus);
- kombineeritud (väljendunud ja turse ning lima eraldamine).
Täiskasvanute vasomotoorse riniidi sümptomid
Vasomotoorne nohu tekib ninaõõne veresoonte õige toimimise korral. Selle tulemusena põhjustab vaskulaarse tooni rikkumine ja nende suurenenud vere mahu limaskestade turse.
Põhilised sümptomid täiskasvanutel:
- pidev või perioodiline vahelduv ninakinnisus (sümptom on tugevam puhkuse ajal, kui inimene võtab horisontaalse positsiooni);
- üldine halb enesetunne, nõrkus;
- isikut piinab suur, mõõdukas või vähene limaskesta nina;
- põletikud ja sügelused võivad esineda ninakõrval;
- ninaõõne tunne;
- pidev või perioodiline aevastamine (mõnikord ilmub see äkki ja ka ootamatult peatub).
Eriti säravad sümptomid ilmnevad rünnakute ajal, mis võivad kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Samal ajal näeb inimene välja nagu patsient, kes on aktiivses vormis külm.
Vasomotoorse riniidi märk on hingamisraskused nina kaudu lamavas asendis. Samuti on iseloomulik, et küljel on raske hingamine, samas kui nina alumine pool ei hingata. Haigust võib tähistada kubisema, halva lõhna, sagedase farüngiidi, trahheiidi, larüngiidi korral.
- ninakinnisus
- lima suured eritised.
Sellisel juhul sümptomid suurenevad järgmise rünnaku ajal. Patsientidel tekib talumatu sügelus, peavalu ja rõhk. Sellised rünnakud toimuvad äkki ja läbivad 2-3 tunni jooksul.
- Silmalaugude puhitus;
- Pisaravool;
- Ninakinnisus;
- Konjunktiivi punetus;
- Kuulmiskahjustus põletikust eustaksa tuubis;
- Palju lima.
Vasomotoorne nohu pikaajalise kroonilise kursi ajal häirib ka üldist heaolu, põhjustades ärritust, suurenenud väsimust, unetust, peavalu ja muid närvisüsteemi häireid.
Tüsistused
- äge või krooniline sinusiit;
- adenoidide ülekasvu ninas;
- ülemiste ja kõrvapõletike põletik;
- haiguse üleminek kroonilisele vormile, mida on raskem ravida.
- äge või krooniline sinusiit;
- adenoidide ülekasvu ninas;
- ülemiste ja kõrvapõletike põletik;
- haiguse üleminek kroonilisele vormile, mida on raskem ravida.
Diagnostika
Diagnoos põhineb haiguse arengut käsitleva anamneesiteabe põhjalikul kogumisel, patsiendi uurimisel otolarüngoloogi poolt, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringutega, mis võimaldavad välistada teisi nina limaskesta haigusi sarnaste sümptomitega.
Uurimisel on esile tõstetud rühm kliinilisi tunnuseid:
- Nina külgseinte suurenemine (turse);
- seinte halb kokkutõmbumine hingamise ajal;
- põletikulise limaskesta värvus on punane.
Veresomotoorse riniidi diagnoosimise uurimise eesmärk on eristada seda allergilisest. Selleks uurige nina saladust, mis võimaldab teil tuvastada eosinofiiliat, testida allergeene.
Eosinofiilia - eosinofiilide leukotsüütide ilmumine ninast vabanenud limasse näitab allergilist reaktsiooni. Neurovaskulaarse vasomotoorse riniidi korral puuduvad eosinofiilid limaskesta eritistes.
Vasomotoorse riniidi ravi
Igasuguse riniidi ravi peaks põhinema haiguse sümptomite põhjuste kõrvaldamisel. Sel juhul on efektiivsed nii konservatiivsed kui ka meditsiinilised preparaadid ning traditsiooniliste meetodite kasutamine.
Vasomotoorne riniit ei ole alati ravi, kuid sageli on võimalik tagada stabiilne remissioon.
Ettevalmistused
Eelistatakse järgmisi ravimeid:
- anesteetikumid ja glükokortikosteroidid, mille kaudu viiakse läbi nina ummistused;
- vasokonstriktorid, atropiin langeb ninas;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - ravimid, mis parandavad vere mikrotsirkulatsiooni;
- "Füsiomeer", "Aquamaris" - preparaadid merevee abil ninasõitude pesemiseks;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glükokortikosteroidide pihustid;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - allergilise riniidi pihustid, samuti antihistamiinid - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" ja muud homöopaatilised ravimid, mis vähendavad riniidi sümptomeid.
Ärge ise ravige vasomotoorse riniidi vasokonstriktoreid, sest see toob kaasa ainult ajutist leevendust ja aitab kaasa nende sõltuvuse arengule.
Tilkade valimisel eelistatakse soolalahuseid ja hormonaalseid ravimeid. Nad ei inhibeeri veresooni, ei põhjusta sõltuvust ning neil on väike vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri.
Kuidas ravida vasomotoorse riniidi allergilist tüüpi? Seda ravitakse antihistamiini- ja kortikosteroidravimitega, spetsiifilise immunoteraapiaga, mida teostatakse pikka aega.
Toimemehhanismi kohaselt on kõik antihistamiinid jagatud kahte kategooriasse:
- Sedatsiooni iseloomustab esimese põlvkonna ravimid (klemensiin, klorofeniramiin, difenüüldramiin). Keelatud sõidu ajal;
- Ettenägematute kõrvaltoimete välistamiseks tuleb mitte-sedatiivseid antihistamiine (tsetirisiini ja loratadiini tablette) koos teiste ravimitega hoolikalt kasutada. Rühma ühine esindaja on aselastiin.
Kroonilise vormi ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:
- Steroidsed ninaspreid;
- Suukaudsed steroidid;
- Antihistamiinid;
- Dekongestandid;
- Harvendusravimid;
- Spetsiifiline immunoteraapia;
- Kombineeritud fondid.
Füsioteraapia
Keerulise ravi ravi on kiirem. Seetõttu määratakse ka füsioteraapia koos ravimitega:
- Kaltsiumkloriidi elektroforees - tugevdab veresoonte seina, suurendab nende toonust ja resistentsust, vähendab turset ja aitab kaasa venoosse plexuse funktsiooni normaliseerumisele.
- fonoforees - ultraheli kiirendab vereringet, toimides veresoonte sulgemisel. Seda kasutatakse rangelt kombinatsioonis hüdrokortisooni salviga;
- nõelravi (nõelravi).
Füüsilised protseduurid viiakse läbi iga päev 10–12 päeva.
Kirurgiline ravi
Kui vasomotoorset riniiti ei saa pikka aega lüüa, ei lõpe nina hingamise sümptomid, arst teeb kõige sagedamini kirurgilise sekkumise otsuse.
- Septoplastika - operatsioonid nina vaheseina joondamiseks, adenoidide ja teiste ninaõõne struktuuride eemaldamiseks,
- madalama ninasõõrme limaskesta veresoonte (submucous vasotomia) osaline ekstsisioon, t
- elektroplasma koagulatsioon - veresoonte hävitamine koagulaatoriga;
- ultraheli lagunemine - laiendatud anumate hävitamine ultraheliga,
- Laserravi. Laserteraapia liigitatakse kõige efektiivsemateks meetoditeks. See on seletatav asjaoluga, et see aitab parandada kapillaarivahetust ja nina limaskesta turse püsivat kõrvaldamist. Selle ravimeetodi vaieldamatud eelised on, et laseril on lokaalne mõju nina muutunud limaskestadele.
- Septoplastika - operatsioonid nina vaheseina joondamiseks, adenoidide ja teiste ninaõõne struktuuride eemaldamiseks,
- madalama ninasõõrme limaskesta veresoonte (submucous vasotomia) osaline ekstsisioon, t
- elektroplasma koagulatsioon - veresoonte hävitamine koagulaatoriga;
- ultraheli lagunemine - laiendatud anumate hävitamine ultraheliga,
- Laserravi. Laserteraapia liigitatakse kõige efektiivsemateks meetoditeks. See on seletatav asjaoluga, et see aitab parandada kapillaarivahetust ja nina limaskesta turse püsivat kõrvaldamist. Selle ravimeetodi vaieldamatud eelised on, et laseril on lokaalne mõju nina muutunud limaskestadele.
Ooperinolaringoloogi õigeaegne ravi ja individuaalselt valitud ja kõige efektiivsema ravi määramine antud konkreetsel ravijuhtumil on soodne vasomotoorse riniidi prognoos.
Rahva abinõud
Traditsioonilised ravimeetodid võivad anda ka hea tulemuse vasomotoorse riniidi ravis. Kuid neid tuleks võtta ainult vastavalt retseptis kirjeldatud näidustustele ja annustele. See väldib kõrvaltoimete ja tõsiste häirete teket kehas.
- Rahapaja. Söögilusikatäis valatakse pool liiter keeva veega, mis on infundeeritud 60 minutit. Tüvi ja jooge infusiooni 100-150 ml neli korda päevas.
- Maksimaalsed ninaosad saab määrida kuuse- või astelpajuõliga ja samal ajal täita nina silla massaaži. Massaaži soovitatakse teha umbes 3-4 korda päevas.
- Ostke piparmündiõli apteegis, segage see meega vahekorras 1: 2. Saadud salvi tuleb määrida nina läbipääsudesse (sõrme või vatitampooniga, lihtsalt kanda salvi limaskestale).
- Ravida vasomotoorset nohu meega. Mesi on loomulik antiseptik, seega langeb nina ja lahuse pesu lahendus efektiivseks riniidi raviks. Lahuse valmistamiseks võetakse üks lusikas mett ja lahustatakse klaasi joogivees. Saadud vedelik sisestatakse ninasse või pestakse vaheldumisi iga nina kaudu.
- Pähkel Pähkli lehtedest on vaseliini põhjal 10% salvi. Hoida külm, parem külmkapis. Päeva jooksul määritakse nina limaskesta kolm korda.
- Kasutage ninaspreide ja tilka asemel Kalanchoe mahla. Päeva ajal matke üks või kaks tilka 4-8 korda.
Ennetamine
Ennetava meetmena on haiguse ebameeldivate sümptomite tekkimise vältimiseks soovitatav teha tõmbamisprotseduure:
- Krooniliste infektsioonide õigeaegne ravi
- Puhkuge vähemalt 7 tundi päevas
- Sageli jalutage värskes õhus
- Temper
- Olulist rolli ennetamisel mängib alushaiguse õigeaegne ravi, mis on põhjustanud seisvaid protsesse ja limaskesta turset.
Vasomotoorne riniit viitab kroonilistele patoloogiatele, mistõttu on võimatu sellest täielikult vabaneda. Kuid hästi läbi viidud ravi ja korrapäraste ennetavate uuringute abil on võimalik haigus viia pikaajalisse remissiooni.
Sümptomid ja vasomotoorse riniidi ravi täiskasvanutel
Kandke riniiti, mis ilmneb põhjustel, mis ei ole otseselt seotud ninaga. Sageli on selline nohu allergiline ja üks selle väljanägemise tegureid on kõverdatud nina vahesein. Alljärgnevalt käsitletakse seda, millised sümptomid sellist haigust eristavad ja kuidas ravida kroonilist nohu täiskasvanutel ja lastel.
Mis see on
Vasomotoorne riniit on riniit, mis on sageli täiskasvanud. See tekib nina limaskesta kudede ebaõnnestumiste tõttu, mis põhjustavad selle turse ja suure limaskestade vabanemise. Olukorda raskendab laevade nõrk juhtivus, sest patoloogia tõttu väheneb nende toon ja jõudlus.
Vaatleme üksikasjalikumalt vasomotoorset nohu, millistel põhjustel ilmneb, millised sümptomid ja tunnused eristavad seda teist tüüpi riniidist, milline ravi on näidustatud ja kas on võimalik efektiivselt ravida haigust täiskasvanutel ja lastel, kasutades rahvuslikke meetodeid kodus.
Lühidalt öeldes, vasomotoorse riniidi korral on nina sinuste limaskesta suurenenud aktiivsus nende veresoonte talitlushäire tõttu. Inimese jaoks tähendab see nohu püsivaid sümptomeid, kui tatt ei ilmne aastaajast, ilmastikust ja nakkushaigustest.
Ilma ravita muutuvad sümptomid aja jooksul tugevamaks ja mõjutavad oluliselt elukvaliteeti, eriti ei saa patsient korralikult magada, ilmuvad allergilised ilmingud jne.
Vasomotoorse riniidi peamised erinevused teistest sama haiguse tüüpidest on:
- Nina sügelus
- Allergiad, mis peavad pidevalt ja korduvalt aevastama
- Nina täidetakse kogu aeg suure lima tõttu
- Lima voolab pidevalt kurgu tagaosas, mistõttu on see pidevalt kõdistamine ja püüdlemiskatsed ei anna käegakatsutavat mõju.
Põhjused
Peamine tegur, mille tõttu ilmneb vasomotoorne riniit, on madalama ninasõõrme kapillaaride kahjustatud veresoonte toon. Kui inimene on tervislik, on nende vastus saadud õhumahule piisav - vereringe maht suureneb õiges suunas, sõltuvalt sellest, milline on sissehingatava õhu niiskus ja temperatuur. Vastasel juhul tekivad täiskasvanud ja lapsed kroonilise ummiku sümptomeid.
Foto 1. Mingil põhjusel ilmub ninakinnisus
Loetleme haiguse põhjused:
- Vegetatiivse düstoonia olemasolu.
- Mõnede ravimite liigne ravi.
- Hüpotensiooni tõttu - pikaajaline madal vererõhk normiga võrreldes.
- Ninapolüüpide tõttu.
- Endokriinsed kõrvalekalded.
- Vaimne, emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus.
Me näitame haiguse arengut soodustavaid tegureid:
- Kumer nina vahesein
- Adenoidide (suurenenud mandlite) olemasolu
- Kasvude ja servade moodustumine õõnsuses, vaheseina kõver
- Probleemid mao, soolte ja teiste seedeelunditega
- Hüpotermia
- Täiskasvanud naistel esinevad endokriinsed kõrvalekalded
- Meeste, naiste ja laste kehale iseloomulikud neurovegetatiivsed häired
Foto 2. Nina vaheseina kõveruse tüübid
Põhjustest lähtuvalt liigitatakse vasomotoorne riniit järgmistesse tüüpidesse - seda nimetatakse neurovegetatiivseks või allergiliseks vormiks.
Mõlema liigi sümptomid lõikuvad tugevalt, kuid esineb mõningaid põhimõtteliselt erinevaid märke. Peamine erinevus on ravimeetodil, kas operatsioon on vajalik või saate ravimeid ja rahvahooldusvahendeid.
Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit - mis see on
Nime põhjal on need kroonilise nohu ilmingud, mis tekivad kesknärvisüsteemi häirete taustal. Limaskestade kõrvalekallete tõttu moodustub limaskesta rohkesti, põhjustades kõik haiguse ilmingud.
Seda vormi iseloomustab paroksüsmaalne vool, kui sümptomid järsult suurenevad, mis sageli juhtub pärast ärkamist. Praegusel ajal limaskesta uurimisel on sinakas toon ja üldine blanšeerumine.
Vasomotoorse nohu neurovegetatiivset tüüpi ei erista ilmne hooajalisus, igal ajahetkel avaldub see võrdselt. Sümptomite märkimisväärne suurenemine rünnaku vormis toimub selliste tegurite mõjul nagu tolmus, agressiivsete aurude olemasolu õhus või vaheseina kõverus, samuti neurovegetatiivne häire. Haiguse ravi tuleb läbi viia koos neuroloogia spetsialistiga.
Allergiline vasomotoorne riniit
See moodustub vastavalt kokkupuutele paljude allergeenide limaskestaga. Sellistes tingimustes esineb aktiivne turse, sinihallimine, suur hulk lima koguneb siinusesse, häirides normaalset hingamist. Mõnikord esineb bronhiaalastma ilminguid.
Allergiline vaade on jagatud kaheks:
- Hooajaline, kui patoloogia süveneb ainult teatavatel aegadel, näiteks suvel õietolmu sissehingamisel.
- Aastaringset allergilist vormi diagnoositakse äge reaktsioon tolmule, villale jne.
Täiskasvanutel ja lastel lisaks vasomotoorse riniidi sümptomite põhjuste klassifitseerimisele kuuluvad:
- hüpertekretsioonile, mida iseloomustavad mahulised eritised ninaosadest.
- vasomotooriumi, kui turse valitseb ilma tühjenemiseta.
- kombineeritud, kui ülalkirjeldatud sümptomid on teatud määral koos.
Lisateave allergilise riniidi kohta
Vasomotoorse riniidi sümptomid
Nohu ja suure koguse vedeliku ilmingud tekivad nina vereringesüsteemi düsfunktsiooni tõttu. Vasomotoorne riniit vastab järgmistele sümptomitele:
- Ühe või kahe nina ninakinnisuse suurenemine, mis suureneb keha horisontaalasendis.
- Halb enesetunne ja nõrkus.
- Erineva intensiivsusega ninaerituste esinemine, mõnikord õhu läbimine on täielikult blokeeritud, kuid limaskesta vedelik ei vabane.
- Sügelus ja põletamine sees.
- Teravalt ründavad aevastamine, terve rida aevastamist.
Eriti ebamugavustunne põhjustab nina kaudu hingamist, eriti öösel. Ühelt küljelt teisele pöörates võib ühte ninasõõrmikku äkki edasi minna ja teine sulgub tihedalt. Selle taustal hakkab täiskasvanud norskama, tema lõhnatunne langeb ja farüngiiti diagnoositakse sageli.
Foto 3. Iseloomulikud sümptomid
Me loetleme neurovegetatiivse vasomotoorse riniidi sümptomid:
- Nina on väga täidisega
- Ulatuslikult eraldatud tatt
Sümptomid suurenevad ägenemise korral. Rünnaku kestel, mis kestab 2-3 tundi, on nina sügelus raske, rõhk, peavalu.
Kuidas on allergiline riniit. Lisaks üldistele sümptomitele:
- Silmalaud paisuvad
- Pisar on aktiveeritud
- Konjunktsiooni silmad põsevad
- Eustaksa tuubi põletik, mis viib kuulmiskahjustuseni
Allergiline vasomotoorne vorm moodustub siis, kui allergeen siseneb siinusesse.
Lisaks ülaltoodud sümptomitele põhjustab pikaajaline unistus, halb tervis, peavalu ja muud kesknärvisüsteemi häired täiskasvanutel krooniline haigus, mille raviks keegi ei tegele.
Tüsistused
Kui haigust ei ravita, muutub see ümber:
- Äge sinusiit
- Adenoidide ülekasv
- Sinusiit
- Eustachyte
- Riniidi kroonilise vormi keeruline ravi
Diagnostika
Patsiendi diagnoosimiseks on vaja rääkida patoloogia sümptomite arengu kõigist aspektidest. Pärast seda uurib otolarüngoloog patsiendi ninaõõne spetsiaalsete seadmete abil. Täiskasvanutel ja lastel diagnoosimisel on oluline lahutada vasomotoorne riniit teistest sarnaste sümptomitega haigustest.
Uurimisel pöörab arst tähelepanu:
- Kas külgsein on laienenud, mis näitab turset
- Kuidas see hingeldab
- Limaskestade värvimine, põletiku sümptomite olemasolu
Järgmine oluline ülesanne on eristada vasomotoorse riniidi allergilisi ja neurovegetatiivseid vorme. See aitab patsiendilt saadud teavet ja teste erinevate allergeenide kokkupuuteks.
Samuti viivad nad läbi eosinofiilide nina sekretsiooni uuringu, mille tulemusel leitakse neis leukotsüüte, mis viitavad allergiatele. Kui haigus on neurovegetatiivne, siis eosinofiile ei avastata.
Vasomotoorse riniidi ravi
Riniidi ravi aluseks on haiguse põhjused. Kuidas konkreetselt haigust ravida, otsustab arst uuringu tegemisel. On nii konservatiivseid kokkupuuteviise, sealhulgas kodus kasutatavaid rahvahooldusvahendeid kui ka kirurgilist ravi, kui algpõhjus on anatoomiline.
Mõnel juhul ei ole võimalik saavutada täielikku ravi, siis terapeutiliste protseduuride ülesanne on sümptomite vähendamine, kus vasomotoorne riniit ei põhjusta inimese igapäevaelus ebamugavusi.
Siin on ravimid, mis ravivad riniiti:
- Anesteetikumid ja kortikosteroidid.
- Vasokonstriktor nina tilkade kujul.
- Ravimid, mis soodustavad mikrotsirkulatsiooni, näiteks Exusan, Stugeron, Glivenop.
- Merevee soolane vesi eripreparaatides.
- Pihustid ja antihistamiinid, mis on efektiivsed haiguse allergilise iseloomu korral.
Ravile ei ole võimalik määrata ravimeid, neil on mitmeid kõrvaltoimeid. Näiteks vaskokonstriktor langeb, andes kiiret leevendust, kuid võtab pikka aega aega, mis põhjustab laevade normaalset toimimist ilma nende kasutamiseta tulevikus.
Soolalahuseid on ohutu kasutada, et aidata puhastada ja desinfitseerida sinusi. Neil ei ole kapillaare ja vastunäidustusi inhibeeriv toime.
Allergiliste vormide ravi tunnused
Allergilist vasomotoorset nohu ravitakse antihistamiinidega, kortikosteroididega, immunoteraapiaga. Tõhus ravi on võimalik ainult nende ravimite süstemaatilisel kasutamisel kodus.
Ravimise aluseks on antihistamiinne toime, mis võib olla kahte tüüpi:
- Sedatiivne, omab mitmeid piiranguid, näiteks ei saa autot juhtida.
- Mitte-rahustav, ei oma eelmise lõigu piiranguid, kuid nõuab ettevaatust, kui seda kasutatakse koos teiste ettenähtud ravimitega.
Allergilise iseloomuga kroonilise vasomotoorse riniidi raviskeem koosneb järgmistest ravimitest:
- Steroidsed ninaspreid
- Suukaudsed steroidid
- Antihistamiinid
- Püsiv nina
- Harvendavad ravimid
- Individuaalsed immunostimulaatorid
Füsioterapeutilised meetodid
Füsioteraapia tagab kasutatavate ravimite suurema tõhususe. Ravi tehakse:
- Elektroforees - tugevdada veresoonte seina kaltsiumkloriidiga, samuti turse eemaldamist ja funktsionaalse normaliseerumist.
- Fonoforees - ummistuse leevendamiseks kiirendatakse ultraheli abil vereringet. On tõestatud, et see rakendub samaaegselt hüdrokortisooni salvi kasutamisega.
- Nõelravi meetod.
Selliseid vasomotoorse riniidi meetodeid ravitakse 1,5-2 nädalat.
Operatsioon
Täiskasvanute kirurgiline ravi on ette nähtud ebatõhususe või ravi võimatuse tõttu konservatiivsete meetoditega, näiteks nina vaheseina kõveruse korral, kui see on kontrollimatu riniidi peamine põhjus.
Sõltuvalt korrigeeritavast tegurist kasutatakse mitmesuguseid kirurgilisi operatsioone, näiteks:
- Septoplastika - kirurgiline sekkumine, nina vaheseina asendamine. Kasutatakse ka adenoidide, polüüpide jne eemaldamiseks.
- Põletikuline vasotoomia - kui limaskesta lõikatakse osaliselt nina kokkudes.
- Elektroplasma koagulatsioon või ultraheli lagunemine, mille põhiolemus on vastavalt koagulaatori ja ultraheliga laiendatavate veresoonte hävitamine.
- Laserravi või laserteraapia on üks kõige kaasaegsemaid viiteid vasomotoorse riniidi raviks. Laseriga kokkupuute abil parandab kapillaarivahetus, paistetus limaskestadele. Eeliseks on punktide mõju soovitud piirkondadele.
Konkreetse protseduuri määramine otolaringoloogi kaasamiseks.
Rahva abinõud
Traditsiooniline meditsiin ei ole alati võimeline vasomotoorse riniidi raviks. Täiskasvanutele ja lastele tuleks seda pidada profülaktiliseks võimaluseks ning kasutatavad vahendid ja meetodid tuleb kooskõlastada raviarstiga. Tavaliselt kasutatakse kodus järgmisi rahvahooldus- ja rahvahooldusvahendeid:
- Infusioon mündil. Võtke supilusikatäis piparmündi, valage pool liiter keeva veega. Pärast tund aega kestnud infusiooni tüvi. Viige tinktuur 4 korda päevas poole tassi eest.
- Liivakivi- ja kuuskiviõli sobib hästi ülakehade siinuste määrimiseks. Soovitatav on neid siiski masseerida. Soovitatav sagedus on 4 korda päevas.
- Piparmündiõli mettega. Segage koostisosad, võttes ühe osa või kaks mett. Saadud salv sobib sinuste õli määrimiseks seestpoolt.
- Rahul põhinev vahend mee baasil, millel on head antiseptilised omadused. Valmistage lahus lahjendades teelusikatäie klaasi keeva veega. Pärast jahutamist paigaldage lahus ninasse, töötledes mõlemat läbipääsu omakorda.
- Pähkli lehed. Nad peavad jahvatama ja segama vaseliiniga, salvi konsistentsiga. Ravida nina limaskestadega, hoida salvi külmkapis.
Ennetamine
Ennetavad meetmed takistavad täiskasvanu haigust või selle üleminekut kroonilisele kursile. Kui sümptomid ilmnevad ainult siis, võib ennetamine pärssida nende arengut ja vältida tulevikus keerulist ravi. Vasomotoorse riniidi vältimiseks peate:
- Ärge alustage nasofarüngeaalseid haigusi ja ravige neid õigeaegselt.
- Võta piisavalt magada
- Hingake värsket õhku perioodiliselt ja mine välja
- Temper
Autor: saidi toimetaja, kuupäev 02 märts 2018