Lasolvan on ravim, mis on mucolytic, mida kasutatakse teatud hingamisteede haiguste raviks.
• Mis on Lasolvani ravimi koostis ja vorm?
Farmatseutilise aine Lasolvani toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid, mille sisaldus sõltub valitud ravimvormist. Seega sisaldavad tabletid 30 mg toimeainet, 7,5 mg 1 ml lahuse kohta, 15 ja 30 mg 5 ml kohta siirupis.
Lahuse abiained: naatriumkloriid, puhastatud vesi, lisaks sidrunhappe monohüdraat, samuti bensalkooniumkloriid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat.
Siirup-abiained: vanilje maitseaine, vedel sorbitool, puhastatud vesi, kaaliumatsesulfaam, lisaks 85% glütserool, maasika maitseaine, bensoehape ja ka gietelloza.
Ravim on saadaval lameekollaste tablettidena, mis on pakendatud blisterpakendisse, 10 tükki, läbipaistvas lahuses, mida müüakse pudelites, mis on valmistatud 100 ml 100 ml tumedast klaasist, ja siirupis marjade lõhnaga, mida müüakse 100 ja 200 ml pudelites. Kõik loetletud ravimid müüakse ilma retseptita.
• Mis on ravimi Lasolvan mõju?
Ravil Lasolvan on järgmised terapeutilised mõjud: lokaalanesteetikum, mukolüütiline, lisaks kaevandaja. Seda kasutatakse peamiselt kopsu-süsteemse haiguse raviks, mida kaasneb röga puudumine, mida on raske eraldada.
Ambroksooli toimemehhanism põhineb röga füüsikalis-keemiliste omaduste muutumisel, stimuleerides pindaktiivse aine sünteesi, mis on eriline aine, mis on vajalik tsiliivse epiteeli ja gaasivahetusreaktsioonide normaalseks toimimiseks.
Pärast ravimi kasutamist lihtsustatakse röga eemaldamise protsessi, kuna see muutub vähem viskoosseks. Bronhipuu puhastamisel on positiivne mõju patsiendi üldseisundile, aidates kaasa mürgiste ainete kiirele eemaldamisele.
Selle ravimi pikaajaline kasutamine, eriti hingamisteede obstruktiivsete haiguste juuresolekul, vähendab patoloogia ägenemise tõenäosust, vähendab antibakteriaalse ravi vajadust ja leevendab patsiendi üldist seisundit.
Ravimi võtmine viib ambroksooli terapeutilise kontsentratsiooni tekkeni poole tunni jooksul. Imendumiskiirus on umbes 80 protsenti, sest osa toimeainest hävitatakse esimese maksa läbimise ajal.
Toimeaine jaotumine keha kudedes ei ole väga ühtlane. Selle komponendi maksimaalne sisaldus on täheldatud kopsude kudedes. Ravimi Lasolvan eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 10 tundi. Eritumine toimub uriiniga.
• Millised on Lasolvani tablettide / lahuse / siirupi näidustused?
Mükolüütilise aine Lasolvani vastuvõtt on näidustatud järgmiste patoloogiliste seisundite juuresolekul:
• äge või krooniline bronhiit;
• bronhiaalastma, viskoosse röga korral;
• Bronhektaas;
• obstruktiivne kopsuhaigus;
• Kopsupõletik.
Enne kasutamist peaksite konsulteerima spetsialistiga, sest ravimil on vastunäidustuste loetelu. Lisaks võib arst ette näha põhjaliku ravi, mis võtab arvesse patsiendi tervislikku seisundit.
• Millised on ravimi Lasolvan vastunäidustused?
Ravimi Lasolvan kasutusjuhiste kasutamine keelab järgmistel juhtudel:
• Ülitundlikkus ravimi suhtes;
• fruktoos ja laktoositalumatus;
• Imetamine;
• vanus alla 18 aasta (tabletid);
• Rasedus esimese kolme kuu jooksul.
Suhtelised vastunäidustused: raseduse teine või kolmas trimester, neeru- või maksakahjustus. Veebilehe www.rasteniya-lecarstvennie.ru toimetajad hoiatavad teid sellest! Pärast nende kasutusjuhendite lugemist lugege hoolikalt ka uimastile pakutav ametlik paberitähis. Selles väljastamise ajal võib raha ilmuda lisanditena.
• Mis on Lasolvani kasutamine ja annustamine?
Ravimi tabletid määrasid 30 milligrammi 3 korda päevas. Efektiivsuse suurendamiseks ravi alguses saab ravimi annust kahekordistada.
Täiskasvanud patsientidele mõeldud lahus on ette nähtud 4 milliliitrit 3 korda päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 2 ml 3 korda päevas. 6... 2-aastased patsiendid - 1 ml ka 3 korda päevas. Alla 2 aasta vanune vanus viitab sellele, et 25 korda langeb 2 korda.
Ravimi lahus tuleb lahjendada vees või mahlas ja võtta toidust sõltumata. Lisaks on ravimi võimalik ja sissehingatav kasutamine.
Siirup määratakse 12-aastastele patsientidele 10 ml 3 korda päevas. Nooremate vanuserühmade annused tuleks valida vanuse alusel. See kasutab lisatud juhiseid.
• Millised on Lasolvani kõrvaltoimed?
Ravimi võtmine Lasolvaniga võib kaasneda järgmised negatiivsed mõjud: kõhupuhitus ja kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, võimalik kuiv kurk, allergilised reaktsioonid, maitsetundlikkuse rikkumine.
• Kuidas asendada Lasolvani, milliseid analooge kasutada?
Bronkhoksol, Mukobron, Ambroxol-ZT, Ambroxol-Hemofarm, Ambroksool-Verte, Ambroksool, Neo-Bronhol, Ambrosol, Ambroxol Vrymed, Ambrool, Fervex Crash -kof, Ambroxol-Vial, Thoraxol Solution Tabletid, Kapli Bronchovern, Ambroxol-Teva, Deflegmin, Medox, Ambroxol Retard, Ambroxol-Richter, Bronhorus, Lazolangin, Flavamed ja Ambrosan.
Kopsuhaigusi tuleb ravida ainult spetsialisti järelevalve all, kasutades integreeritud lähenemisviisi, mis koosneb meditsiinilisest ja füsioterapeutilisest ravist, suitsetamisest loobumisest ja tasakaalustatud toitumisest.
Lasolvani siirup: kasutusjuhised
Koostis
Siirup 15 mg / 5 ml: 5 ml siirupit sisaldab toimeainet - 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi; abiained - bensoehape (E210), hüdroksüetüültselluloos, atsesulfaamkaalium (E950), sorbitool, vedelik, mittekristalluv (E420), glütseriin 85% (E422), RNL132195 maitseaine, vanilje maitseaine 201629, puhastatud vesi.
Siirup 30 mg / 5 ml: 5 ml siirupit sisaldab toimeainena 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi; abiained - bensoehape (E210), hüdroksüetüültselluloos, atsesulfaamkaalium (E950), sorbitool, vedelik, mittekristalluv, (E420), glütseriin 85% (E422), maasik koore maitsega РНL132200, vanilje maitse 201629, puhastatud vesi.
Kirjeldus
Läbipaistev või peaaegu läbipaistev, värvitu või peaaegu värvitu, kergelt viskoosne siirup.
Köha ja külma abinõud. Mukolüütilised ravimid.
ATH kood: P05SB06.
Farmakoloogiline toime
Omab sekretomotorny, sekretolitichesky ja köitev tegevus; stimuleerib bronhide limaskestade näärmete seroosset rakku, suurendab limaskesta sekretsiooni ja pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist alveoolides ja bronhides; normaliseerib röga rottide ja limaskesta komponentide häiritud suhet. Hüdrolüüsivate ensüümide aktiveerimine ja lüsosoomide vabanemise suurendamine Clara rakkudest vähendab röga viskoossust. Suurendab silma epiteeli ripsmete motoorilist aktiivsust, suurendab röga limaskesta transportimist.
In vitro uuringus täheldati lokaalanesteetilist toimet, mis on seletatav ambroksooli võimega blokeerida naatriumikanaleid. See protsess on pöörduv ja sõltuv kontsentratsioonist. Kliiniliselt põhjustab ambroksool sissehingamisel kiiret valu ja sellega kaasnevat ebamugavust ülemiste hingamisteede korral.
In vitro uuringus leiti ka, et tsütokiinide vabanemine kudede mononukleaarsetest ja polümorfonukleaarsetest vererakkudest väheneb oluliselt.
Farmakokineetika
Imendumine - kõrge, maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg - 1-2,5 tundi pärast suukaudset manustamist.
Ambroksoolvesinikkloriidi jaotumine verest kudedesse on kiire ja väljendunud, kõrgeim toimeaine sisaldus kopsudes. Jaotusruumala pärast suukaudset manustamist on 552 l. Suhtlemine plasmavalkudega - 90%, tungib vere-aju barjääri, platsentaarbarjääri, mis eritub rinnapiima.
Metabolism ja eritumine
Metabolism - maksas konjugatsiooni tõttu moodustab dibromantraniilhapet (ligikaudu 10% annusest), glükuroonkonjugaate ja mitmeid väiksemaid metaboliite. Inimese maksa mikrosoomide uuringud on näidanud, et SURZR4 on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metabolismi eest.
Umbes 30% manustatud suukaudsest annusest eritub presüstilise metabolismi tulemusena.
Poolväärtusaeg on 10 tundi. Kogu kliirens on vahemikus 660 ml / min, neerude kliirens annab umbes 8% kogu kliirensist.
Farmakokineetika patsientide erirühmades
Tulenevalt asjaolust, et ravim metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu, võib raske neerufunktsiooni häire korral maksas tekkida Ambroxol'i metaboliitide akumulatsioon.
Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel väheneb ambroksoolvesinikkloriidi eliminatsioon, mis viib selle plasmataseme tõusuni 1,3-2 korda.
Uuringud on näidanud, et Ambroxoli farmakokineetika ei sõltu vanusest ja soost ning seega ei nõua annuse muutmist.
Söömine ei mõjuta ambroksoolvesinikkloriidi biosaadavust.
Näidustused
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused viskoosse röga vabanemisega: äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma, millel on ummistunud röga väljavool, bronhectasis.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes.
Rasedus (I trimester).
Harvad pärilikud talumatused ravimi mis tahes komponendi suhtes (vt lõik „Ettevaatusabinõud”).
Kasutage raseduse (II-III trimestri) ja imetamise ajal ettevaatlik Lasolvan'i neeru- ja / või maksapuudulikkusega.
Rasedus ja imetamine
Prekliinilised uuringud ja ulatuslik kliiniline kogemus ei ole näidanud ravimi ravi soovimatut toimet raseduse ajal. Siiski peaksite järgima raseduse ajal ravimite väljakirjutamise üldreegleid. Lasolvani ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril.
Lasolvan tungib rinnapiima. Kuigi ei ole oodata ravimi kahjulikku toimet lapsele, ei soovitata Lasolvani kasutada imetamise ajal.
Annustamine ja manustamine
Lapsed 2-5 aastat: 2,5 ml (7,5 mg ambroksoolvesinikkloriidi) 3 korda päevas (iga 8 tunni järel). Maksimaalne annus 22,5 mg ambroksoolvesinikkloriidi päevas. 2-3 päeva pärast, kui patsient on paranenud, võib LAZOLVAN'i võtta 2 korda päevas, s.t. iga 12 tunni järel.
Alla 2-aastased lapsed: See ravim on vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele.
Siirup 30 mg / 5 ml
Täiskasvanud: 10 ml (60 mg ambroksoolvesinikkloriidi) 2 korda päevas (iga 12 tunni järel). Maksimaalne annus 120 mg ambroksoolvesinikkloriidi päevas.
Kui patsient on parem, võib Lasolvana annust vähendada poole võrra.
Üle 12-aastased lapsed: 5-7,5 ml (30-45 mg ambroksoolvesinikkloriidi) 2 korda päevas (iga 12 tunni järel). Maksimaalne annus 60–90 mg ambroksoolvesinikkloriidi päevas.
6-12-aastased lapsed: 2,5 ml (15 mg ambroksoolvesinikkloriidi) 2-3 korda päevas. Maksimaalne annus 45 mg ambroksoolvesinikkloriidi päevas. 2-3 päeva pärast, kui patsient on paranenud, võib LAZOLVAN'i võtta 2 korda päevas, s.t. iga 12 tunni järel.
Lapsed 2-5 aastat: 1,25 ml (7,5 mg ambroksoolvesinikkloriidi) 3 korda päevas (iga 8 tunni järel). Maksimaalne annus 22,5 mg ambroksoolvesinikkloriidi päevas. 2-3 päeva pärast, kui patsient on paranenud, võib LAZOLVAN'i võtta 2 korda päevas, s.t. iga 12 tunni järel.
Alla 2-aastased lapsed: See ravim on vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele.
Neeru- või maksakahjustusega patsiendid
Neerufunktsiooni kahjustusega või raske maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid tuleb ravimit kasutada ainult retsepti alusel ja arsti järelevalve all. Sel juhul peaksite vähendama annust või suurendama aega ravimi võtmise vahel.
Kui te unustate Lasolvani võtta või võtate ebapiisava koguse, jätkake ravimi võtmist vastavalt annustamisskeemile.
Siirupit soovitatakse juua vett.
Lasolvani võib võtta sõltumata söögist.
Kui sümptomid ei parane või süveneb pärast 5-päevast ravi, konsulteerige arstiga.
Kõrvaltoimed
ImmuunsüsteemAnafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) ja muud ülitundlikkusreaktsioonid.
Närvisüsteem: düsgeusia (maitse rikkumine).
Hingamissüsteem, rindkere organid ja mediastiin: tundlikkuse rikkumine suus ja kurgus;
Seedetraktist: iiveldus, suukaudne hüpesteesia, oksendamine, kõhulahtisus, düspepsia, kõhuvalu, suukuivus, kurgu kuivus, kõrvetised, kõhukinnisus, hüperalivatsioon.
Naha ja nahaalused koed: lööve, urtikaaria, angioödeem, sügelus.
Neeru- ja kuseteed: düsuuria.
Loetletud kõrvalreaktsioonide või reaktsiooni puhul, mida ei ole kasutusjuhendis mainitud, tuleb konsulteerida arstiga.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomeid inimestel ei kirjeldata. Juhusliku üleannustamise ja / või meditsiiniliste vigade korral täheldati, et täheldatud sümptomid vastavad soovitatud annuste kasutamisel Lasolvani teadaolevatele kõrvaltoimetele. Võimalik: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspepsia. Ravi: kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist; rasva sisaldavate toodete vastuvõtmine, sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Ühildub üldist aktiivsust inhibeerivate ravimitega. Kombineeritud kasutamine köhavastaste ravimitega põhjustab köha vähenemise taustal röga tühjendamise raskusi. Suurendab amoksitsilliini, tsefuroksiimi ja erütromütsiini bronhide eritumistesse tungimist ja kontsentratsiooni.
Ohutusabinõud
Teatatud on mitmetest tõsistest nahakahjustustest, sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroomist ja toksilisest epidermaalsest nekrolüüsist, mis on seotud mukolüütiliste ainete nagu ambroksoolvesinikkloriidi võtmisega. Neid juhtumeid võib üldjuhul seletada kaasneva haiguse raskusastmega või teiste ravimite samaaegse kasutamisega. Lisaks võivad patsiendid Stevens-Johnsoni sündroomi ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi varases staadiumis näidata gripile sarnaneva mittespetsiifilise haiguse ilmnemise märke: kehatemperatuuri tõus, keha valud, nohu, köha ja kurguvalu. Nende sümptomite ilmnemine võib põhjustada tarbetut sümptomaatilist ravi külmavastaste ravimitega.
Seetõttu tuleb naha või limaskestade kahjustumise korral viivitamatult arsti poole pöörduda ning ravi ambroksoolvesinikkloriidiga tuleb ettevaatusabinõuna peatada.
Neerufunktsiooni kahjustuse või raske maksakahjustuse korral tuleb Lasolvani võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist. Tulenevalt asjaolust, et ravim metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu, võib raske neerufunktsiooni häire korral maksas tekkida Ambroxol'i metaboliitide akumulatsioon.
2... 6-aastastele lastele väljakirjutamisel tuleb kaaluda riski ja kasu suhet.
Patsientidel, kellel esineb bronhide ja rohkete bronhide eritiste motoorse liikumishäirega (näiteks harva esineva primaarse tsiliivilise düskineesia sündroomi puhul), tuleb Lasolvani kasutada ettevaatusega, kuna on oht suurte röga ja bronhide obstruktsiooni tekkeks.
Lazolvani siirup 30 mg / 5 ml: 5 ml siirupit sisaldab 1,2 g sorbitooli, mis on 4,9 g sorbitooli maksimaalses soovitatavas ööpäevases annuses (20 ml). Harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid ei tohi seda ravimit kasutada.
Lazolvani siirup 15 mg / 5 ml: 5 ml siirupit sisaldab 1,2 g sorbitooli, mis on 7,4 g sorbitooli maksimaalses soovitatavas ööpäevases annuses (30 ml). Harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid ei tohi seda ravimit kasutada. Sellel võib olla ka kerge lahtistav toime.
Ravimi mõju autojuhtimisele ja mehhanismidele
Ravimi toime kohta autojuhtimisele ja mehhanismidele ei ole teada. Asjakohased uuringud on läbi viidud.
Vormivorm
Ladustamistingimused
Säilita siirupit 15 mg / 5 ml temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C, mitte külmutada.
Säilita siirupit 30 mg / 5 ml temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C, mitte külmutada. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Apteekide müügitingimused
Beringer Ingelheim Espana SA, Hispaania Prat de la Riba, 50,
08174 Sant Cugat del Valles, Barcelona, Hispaania.
Minsk, st. V. Horuzhey, 22-1402.
Tel: (+375 17) 283 16 33, faks: (+375 17) 283 16 40.
Lasolvan® (Lasolvan®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-pildid
Koostis
Annustamisvormi kirjeldus
Allaneelamise ja sissehingamise lahus: selge, värvitu või kergelt pruunikas.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Uuringud on näidanud, et Ambroxol - ravimi Lasolvan® toimeaine - suurendab eritumist hingamisteedes. See suurendab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust. Need tagajärjed suurendavad voolu ja lima transportimist (mukociliary kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha. KOK-iga patsientidel põhjustas pikaajaline ravi Lasolvan'iga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulist vähenemist. Täheldati ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu olulist vähenemist.
Farmakokineetika
Kõigile kohese vabanemisega ambroksoolvormidele on iseloomulik kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus. Cmax suu kaudu manustamisel saavutatakse see 1... 2,5 tunni jooksul.
Vd - 552 l. Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%.
Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes.
Ligikaudu 30% aktsepteeritud suukaudsest annusest mõjutab algse läbipääsu mõju maksale. Inimese maksa mikrosoomidega läbi viidud uuringud on näidanud, et CYP3A4 isoensüüm on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ambroksooli ülejäänud osa metaboliseerub maksas, peamiselt glükuronidatsiooni ja osalise lõhustamise teel dibromantraniilhappele (ligikaudu 10% manustatud annusest), samuti väike kogus täiendavaid metaboliite.
Terminal T1/2 Ambroxol on 10 tundi, kogu kliirens on 660 ml / min, neerude kliirens moodustab umbes 8% kogu kliirensist. Radioaktiivset märgist kasutades hinnati, et pärast ravimi ühekordse annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga. Amboksooli farmakokineetikale ei avaldanud vanuse ja soo kliiniliselt olulist mõju, mistõttu ei ole põhjust nende märkide jaoks valida.
Näidustused ravim Lasolvan ®
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused viskoosse röga vabanemisega:
äge ja krooniline bronhiit;
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
bronhiaalastma koos röga ummistusega;
Vastunäidustused
ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes;
rasedus (I tähtaeg).
Ettevaatlikult: II - III rasedus trimestril; neeru- ja / või maksapuudulikkus.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja tööjõule.
Ulatuslik kliiniline kogemus Ambroxoliga pärast 28. rasedusnädalat ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele. Siiski peate ravimi raseduse ajal kasutamisel järgima tavalisi ettevaatusabinõusid.
Eriti ei soovitata ravimit Lasolvan® võtta raseduse esimesel trimestril. Raseduse II ja III trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ambroksool eritub rinnapiima. Hoolimata asjaolust, et imetamise ajal ei täheldatud kõrvaltoimeid lastel, ei ole imetamise ajal soovitatav kasutada Lasolvan ® lahust suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks. Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju viljakusele.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: sageli (1-10%) - iiveldus, vähenenud tundlikkus suuõõnes või neelus; harva (0,1–1%) - düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, suukuivus; harva (0,01–0,1%) - kuiv kõri.
Immuunsüsteemi häired, naha ja nahaaluskoe kahjustused: harva (0,01–0,1%) - nahalööve, urtikaaria; anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) *, angioödeem *, sügelus *, ülitundlikkus *.
Närvisüsteemist: sageli (1-10%) - düsgeusia (maitsetundlikkuse rikkumine).
* Neid kõrvaltoimeid täheldati ravimi laialdase kasutamisega; 95% tõenäosusega on nende kõrvaltoimete esinemissagedus harva (0,1–1%), kuid tõenäoliselt väiksem; täpset sagedust on raske hinnata, sest neid kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud.
Koostoime
Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid teiste ravimitega ei teatatud. Suurendab amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini tungimist bronhide eritistesse.
Annustamine ja manustamine
Toas, sõltumata söögist. Sissevõtt (1 ml = 25 tilka).
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 4 ml (= 100 tilka) 3 korda päevas: 6-12-aastased lapsed: 2 ml (= 50 tilka) 2-3 korda päevas; 2 kuni 6 aastat: 1 ml (= 25 tilka) 3 korda päevas; kuni 2 aastat: 1 ml (= 25 tilka) 2 korda päevas. Tilka võib lahjendada vees, tees, mahlas või piimas.
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed: 1–2 inhaleerimist 2–3 ml lahusega päevas; Alla 6-aastased lapsed: 1-2 inhalatsiooni 2 ml lahust päevas. Sissehingamiseks mõeldud Lasolvan ® -i võib kasutada mis tahes kaasaegse inhaleerimisseadmega (va auru inhalaatorid). Maksimaalse niiskuse saavutamiseks inhaleerimisel segatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Sissehingamisel võib sügav hingeõhk põhjustada köha, sissehingamine peab toimuma normaalses hingamisrežiimis. Enne sissehingamist soovitatakse tavaliselt sissehingamise lahust soojeneda kehatemperatuurini. Astma põdevatel patsientidel soovitatakse hingamisteede ja hingamisteede mittespetsiifilise ärrituse vältimiseks sisse hingata pärast bronhodilataatorite võtmist.
Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva pärast ravimi algust, on soovitatav konsulteerida arstiga.
Üleannustamine
Inimeste üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei kirjeldata. On teatatud juhusliku üleannustamise ja / või meditsiinilise vea kohta, mille tulemuseks on ravimi Lasolvan® teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: iiveldus, düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Ravi: oksendamise esilekutsumine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist; sümptomaatiline ravi.
Erijuhised
Seda ei tohi kombineerida köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist.
Lahus sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet, mis sissehingamisel võib põhjustada bronhospasmi tundlikel patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus.
Allaneelamise ja sissehingamise lahus Lasolvan® ei ole soovitatav segada kromoglikhappe ja leeliselahustega.
Üle 6,3 lahuse pH suurendamine võib põhjustada ambroksoolvesinikkloriidi sadestumist või opalestseerumist.
Hüpostatoorse dieediga patsiendid peaksid arvestama, et Lasolvan®, suukaudne ja sissehingatav lahus sisaldab 42,8 mg naatriumi soovitatud ööpäevases annuses (12 ml) täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele.
Teatud juhtudel on teatatud rasketest nahakahjustustest, näiteks Stevens-Johnsoni sündroomist ja toksilisest epidermaalsest nekrolüüsist, mis langes kokku röstimisravimite, näiteks ambroksoolvesinikkloriidi nimetamisega. Enamikul juhtudel võib neid seletada haiguse raskusastmega ja / või samaaegse raviga.
Stevens-Johnsoni sündroomi või toksilise epidermaalse nekrolüüsi saavatel patsientidel võib varases faasis tekkida palavik, valu, riniit, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise ravi korral on võimalikud külmavastaste ravimite ekslikud retseptid. Kui ilmnevad uued naha ja limaskestade kahjustused, on soovitatav lõpetada ravi ambroksooliga ja pöörduda viivitamatult arsti poole.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Lasolvan'i kasutada ainult arsti soovitusel.
Ravimi mõju autojuhtimise ja mehhanismide juhtimisele. Ravimi Lasolvan ® mõju juhtumeid sõidukite juhtimisele ja mehhanismidele ei tuvastatud. Uuringuid ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele ja muudele potentsiaalselt ohtlikele tegevustele, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust, ei ole läbi viidud.
Vormivorm
Lahus suukaudseks manustamiseks ja inhaleerimiseks, 7,5 mg / ml. 100 ml-s merevaiguklaasist pudelites, mis sisaldavad PE-i tilgutit ja polüpropüleenist kruvitud kate, mis kontrollib esimest avamist. Iga pudel asetatakse pappkarbi ja mõõtekorki.
Tootja
Institut de Angeli S.R.L., 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenze, Itaalia.
Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse. Sanofi Venemaa, Venemaa.
Aadressile Venemaale saadetud tarbijakaebused: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22.
Tel: (495) 721-14-00; faks: (495) 721-14-11.
Apteekide müügitingimused
Säilitamistingimused ravim Lasolvan ®
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Lasolvan® säilivusaeg
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
LAZOLVAN
Ion Allaneelamise ja sissehingamise lahus on selge, värvitu või kergelt pruunikas.
Abiained: sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat - 4,35 mg, naatriumkloriid - 6,22 mg, bensalkooniumkloriid - 225 μg, puhastatud vesi - 989,705 mg.
100 ml - merevaikkollased klaaspudelid (1) koos polüetüleenist tilgutiga ja polüpropüleenist kruvikork, millel on esimene avamiskontroll koos mõõtekorkiga - papppakendid.
Uuringud on näidanud, et ravimi Lasolvan toimeaine Ambroxol suurendab hingamisteede sekretsiooni. Parandab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust. Need tagajärjed suurendavad voolu ja lima transportimist (mukociliary kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha.
KOK-iga patsientidel põhjustas pikaajaline ravi Lasolvan'iga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulist vähenemist. Täheldati ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu olulist vähenemist.
Kõiki ambroksooli kohese vabanemise doosivorme iseloomustab kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus. Cmax kui allaneelamine saavutatakse 1-2,5 tunni jooksul
Vd on 552 l. Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%. Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes.
Ligikaudu 30% suu kaudu manustatavast annusest sõltub maksa esimesest läbipääsust. Inimese maksa mikrosoomidega läbi viidud uuringud on näidanud, et CYP3A4 isoensüüm on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ambroksooli ülejäänud osa metaboliseerub maksas, peamiselt glükuroniseerimise teel ja osalise lõhustamisega dibromantraniilhappele (ligikaudu 10% manustatud annusest), samuti väike kogus täiendavaid metaboliite.
Terminal T1/2 Ambroxol on umbes 10 tundi ja kogu kliirens on 660 ml / min, neerude kliirens moodustab ligikaudu 8% kogu kliirensist. Radioaktiivse märgistamise meetodit kasutades hinnati, et pärast ravimi ühekordse annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Farmakokineetika patsientide erirühmades
Ambroxol'i farmakokineetikale ei leitud vanuse ja soo kliiniliselt olulist toimet, mistõttu nende omaduste jaoks annust ei ole võimalik valida.
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb viskoosse röga vabanemine ja limaskesta kliirensi nõrgenemine:
- äge ja krooniline bronhiit;
- bronhiaalastma koos röga ummistusega;
- I rasedus trimestril;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- Ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes.
Ettevaatlikult tuleks ravimit Lasolvan kasutada raseduse ajal (II ja III trimestril), neeru- ja / või maksapuudulikkusega.
Sissevõtt (1 ml = 25 tilka).
Tilka võib lahjendada vees, tees, mahlas või piimas. Lahust on võimalik kasutada olenemata söögist.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 4 ml (100 tilka) 3 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 2 ml (50 tilka) 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 1 ml (25 tilka) 3 korda päevas; alla 2-aastased lapsed - 1 ml (25 tilka) 2 korda päevas.
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed - 1-2 sissehingamist 2-3 ml lahusega päevas.
Alla 6-aastased lapsed - 1-2 inhaleerimist 2 ml lahusega päevas.
Lasolvani inhaleerimislahust võib kasutada mistahes kaasaegse inhaleerimisseadmega (va auru inhalaatorid). Optimaalse niiskuse saavutamiseks sissehingamisel segatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Sissehingamisel võib sügav hingeõhk põhjustada köha, sissehingamine peab toimuma normaalses hingamisrežiimis. Enne sissehingamist soovitatakse tavaliselt sissehingamise lahust soojeneda kehatemperatuurini. Bronhiaalastma patsientidel soovitatakse pärast bronhodilaatorite võtmist sisse hingata, et vältida hingamisteede mittespetsiifilist ärritust ja nende spasme.
Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva jooksul pärast ravimi kasutamist, on soovitatav konsulteerida arstiga.
Seedetrakti osa: sageli (1-10%) - düsgeusia (maitsetundlikkuse halvenemine), iiveldus, vähenenud tundlikkus suus või neelus; harva (0,1-1%) - düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, suukuivus; harva (0,01-0,1%) - kuiv kõri.
Naha ja nahaaluste kudede osa: harva (0,01-0,1%) - lööve, sügelus *.
Allergilised reaktsioonid: harva (0,01-0,1%) - urtikaaria; anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) *, angioödeem *, ülitundlikkus *.
* neid kõrvaltoimeid täheldati ravimi laialdase kasutamisega; 95% tõenäosusega on nende kõrvaltoimete esinemissagedus harva (0,1% -1%), kuid tõenäoliselt väiksem; täpset sagedust on raske hinnata, sest neid kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud.
Inimeste üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei kirjeldata.
On teatatud juhusliku üleannustamise ja / või meditsiinilise vea kohta, mille tulemuseks on ravimi Lasolvan teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: iiveldus, düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Ravi: oksendamise provokatsioon, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, sümptomaatiline ravi.
Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid teiste ravimitega ei teatatud.
Ambroksool suurendab tungimist amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini bronhide sekretsiooni.
Seda ei tohi kasutada koos köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist.
Lahus sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet, mis sissehingamisel võib põhjustada bronhospasmi tundlikel patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus.
Lasolvani lahust allaneelamiseks ja sissehingamiseks ei soovitata segada kromoglikhappe ja leeliseliste lahustega. Üle 6,3 lahuse pH suurendamine võib põhjustada ambroksoolvesinikkloriidi sadestumist või opalestseerumist.
Madala naatriumisisaldusega dieediga patsiendid peaksid arvestama, et täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele sisaldab Lasolvani suukaudne ja sissehingatav lahus 42,8 mg naatriumi.
Eraldi on teatatud rasketest nahakahjustustest (Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs), mis langes kokku atsetooni sisaldavate ravimitega, nagu ambroksoolvesinikkloriid. Enamikul juhtudel on need seletatud haiguse raskusastmega ja / või samaaegse raviga. Stevens-Johnsoni sündroomi või toksilise epidermaalse nekrolüüsi saavatel patsientidel võib varases faasis tekkida palavik, valu, riniit, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise ravi korral on võimalikud külmavastaste ravimite ekslikud ettekirjutused. Uute naha ja limaskestade kahjustuste tekkimisel peab patsient lõpetama ravi ambroksooliga ja pöörduma viivitamatult arsti poole.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Lasolvani kasutada ainult arsti soovitusel.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Puudusid juhtumid, mil ravim mõjutas sõidukite ja mehhanismide juhtimist. Uuringuid ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele ja muudele potentsiaalselt ohtlikele tegevustele, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja reaktsioonide psühhomotoorset kiirust, ei ole läbi viidud.
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja tööjõule.
Pärast 28. rasedusnädalat ei leidnud ulatuslikku kliinilist kogemust Ambroxol'iga ravimi negatiivset mõju lootele. Siiski tuleb ravimi raseduse ajal kasutamisel järgida tavalisi ettevaatusabinõusid. Eriti ei soovitata Lasolvani võtta raseduse esimesel trimestril. Raseduse II ja III trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ambroksool eritub rinnapiima. Hoolimata asjaolust, et imikutel ei täheldatud kõrvaltoimeid, ei ole imetamise ajal soovitatav kasutada Lasolvani suukaudset lahust ja sissehingamist.
Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju viljakusele.
Lasolvan
Lasolvan: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Lasolvan
ATX kood: R05CB06
Toimeaine: ambroksool (ambroksool)
Tootja: Instituto De Angeli (Itaalia), Boehringer Ingelheim Ellas (Kreeka), Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Saksamaa), Delpharm Reims (Prantsusmaa)
Uuenduse kirjeldus ja foto: 04/30/2018
Hinnad apteekides: 161 rubla.
Lasolvan - köha ja mukolüütiline ravim.
Vabastage vorm ja koostis
Lasolvan on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Pastillid: ümmargused, helepruunid, piparmündi lõhnaga (blisterpakendis 10 tk, 1, 2 või 4 blistrit karbis);
- Tabletid: ümmargused, kergelt kollakad või valged, mõlemalt poolt tasapinnalised, kaldjoonega servad, ühel küljel on eraldusrisk ja teisele poole küljele on kirjutatud “67С” - ettevõtte sümbol (blisterites 10, 2 või 5 blistrit karbis);
- Siirup: peaaegu värvitu või värvitu, peaaegu läbipaistev või läbipaistev, looduslike marjade lõhn (15 mg / 5 ml) või maasika lõhn (30 mg / 5 ml), kergelt viskoosne (tume klaaspudelites 100, 200 või 250 ml) koos mõõtekorkiga või ilma, 1 pudel karbis);
- Allaneelamise ja sissehingamise lahus: läbipaistev, kergelt pruunikas või värvitu (100 ml tumedates klaaspudelites, mis sisaldavad doseerimisnõusid või keeduklaasi, 1 pudel karbis).
1 pastilli Lasolvani koosseis sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 15 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid: akaatsiakummi - 850 mg, sorbitool - 307,4 mg, karjäär 83 (mannitool, sorbitool, hüdrogeenitud hüdrolüüsitud tärklis) - 614,8 mg, piparmündi lehtõli - 10 mg, 2 g eukalüpti lehedõli, 2 mg, sahharinaat naatrium - 1,8 mg, vedel parafiin (vedelate küllastunud süsivesinike puhastatud segu) - 2,4 mg, puhastatud vesi - 196,6 mg.
1 tableti Lasolvani koostis sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 30 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid: laktoosmonohüdraat - 171 mg, kuivatatud maisitärklis - 36 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,8 mg, magneesiumstearaat - 1,2 mg.
5 ml siirupi Lasolvani koostis sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 15 või 30 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid (vastavalt 15/30 mg 5 ml): bensoehape - 8,5 / 8,5 mg, hüdroksüetüültselluloos (gietelloza) - 10/10 mg, atsesulfaamkaalium - 5/5 mg, vedel sorbitool (mitte-kristalliseerumine) - 1750/1750 mg, glütserool 85% - 750/750 mg, vanilje lõhna- ja maitseaine 201629 - 3/3 mg, puhastatud vesi - 3047,5 / 3031,5 mg, metsamarjade maitseaine PHL-132195 - 11 mg (siirupile 15 mg / 5 ml) või maasika kreemjas maitseaine PHL-132200 - 12 mg (siirupile 30 mg / 5 ml).
1 ml lahus suukaudseks manustamiseks ja inhaleerimiseks Lasolvan sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 7,5 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid: sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat - 4,35 mg, naatriumkloriid - 6,22 mg, bensalkooniumkloriid - 0,225 mg, puhastatud vesi - 989,705 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Uuringu andmed näitavad, et Lasolvani aktiivne komponent Ambroxol põhjustab hingamisteede sekretsiooni suurenemist. Ravimi kokkupuute tulemusena suureneb kopsu-pindaktiivse aine ja tsiliaraktiivsuse teke. Need toimed stimuleerivad lima voolu ja transportimist (mukociliaraalne kliirens), mille tulemuseks on intensiivne röga väljavool ja köha leevendamine. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis Lasolvani pikaajalise ravi ajal (2 kuud või kauem) vähenes ägenemiste arv oluliselt. Täheldati ägenemiste kestuse olulist langust ja antibiootikumravi päevade arvu.
Farmakokineetika
Kõikidele ambroksooli koheselt vabastavatele ravimvormidele on iseloomulik kiire ja peaaegu täielik imendumine (imendumise lineaarne sõltuvus annusest). Suukaudselt võetakse ambroksooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas 60–150 minuti jooksul. Jaotusmaht - 552 l. Ambroksooli seondumine plasmavalkudega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on ligikaudu 90%.
Suukaudsel manustamisel toimub aktiivse aine üleminek verest koesse kiiresti. Ambroksooli suurimaid kontsentratsioone täheldatakse kopsudes. Ligikaudu 30% suukaudsest annusest läbib maksa läbimise. Inimese maksa mikrosoomide uuringute käigus on tõestatud, et valdav isovorm on CYP3A4. See vastutab toimeaine metabolismi eest dibromantraniilhappena. Ülejäänud kogus metaboliseerub maksas, peamiselt glükuronidatsiooni teel ja osalise lõhustamisega (ligikaudu 10%) dibromantraniilhappega ja täiendavate metaboliitidega väikeses koguses. Terminaalne poolväärtusaeg on 10 tundi. Kogu kliirens - kuni 660 ml / min, umbes 8% kogu kliirensist on renaalne kliirens. Uuringutes, kus kasutatakse radioaktiivse märgistuse meetodit, hinnatakse, et ambroksooli ühekordse annuse võtmise tulemusena järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Sugu ja vanuse kliiniliselt olulist mõju Ambroxol'i farmakokineetikale ei ole kindlaks määratud, mistõttu ei ole põhjust näidatud näidustuste jaoks annust valida.
Näidustused
Lasolvani on ette nähtud järgmiste ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste raviks, mis tekivad viskoosse röga vabanemisel:
- Bronhektaas;
- Kopsupõletik;
- Bronhiit ägeda ja kroonilise ravikuuri ajal;
- Bronhiaalastma, mis tekitab raskusi röga väljalaskmisel;
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
Vastunäidustused
- Raseduse esimesel trimestril ja imetamisel;
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Lasolvani tuleb kasutada ettevaatusega rasedatele II-III trimeerides, samuti neeru- ja / või maksapuudulikkuse korral.
Lapsed, sõltuvalt Lasolvani ravimvormist, võivad võtta:
- Pastillid ja siirup 30 mg / 5 ml: alates 6 aastast;
- Tabletid: 18 aastat.
Losengides on maksimaalne soovitatav ööpäevane annus (90 mg) 3200 mg sorbitooli, mistõttu ei tohiks harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid selles ravimvormis Lasolvani kasutada.
Lasolvan tablettide kujul on vastunäidustatud laktaasipuudulikkuse, laktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidele.
Lasolvani siirupit ei tohi kasutada päriliku fruktoositalumatusega patsiendid.
Kasutusjuhend Lasolvana: meetod ja annus
Lasolvani võetakse suu kaudu või sissehingamise teel.
Ravimi sees võib võtta sõltumata söögiaegadest.
Pastillid peaksid suus olema aeglaselt imendunud, tabletid tuleb võtta klaasiga, lahust võib lahjendada mahla, tees, piimas või vees.
Tavaliselt nimetatakse Lasazolvani sees:
- Pastillid: täiskasvanud ja lapsed 12-aastastelt - 3 korda päevas, 2 pastillid; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas 1 pastilka;
- Tabletid: 3 korda päevas, 1 tablett; terapeutilise toime suurendamiseks on võimalik suurendada päevaannust (2 tabletti päevas, 2 tabletti);
- Siirup 15 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed alates 12 aastastest - 3 korda päevas, 10 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 5 ml; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 2,5 ml; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 2,5 ml;
- Siirup 30 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed alates 12 aastastest - 3 korda päevas, 5 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 2,5 ml;
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus (1 ml = 25 tilka): täiskasvanud ja lapsed 12-aastastelt - 3 korda päevas, 100 tilka; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 50 tilka; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 25 tilka; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 25 tilka.
Sissehingamine Lasolvani manustatakse tavaliselt:
- Täiskasvanud ja lapsed alates 6. eluaastast - 1-2 inhalatsiooni päevas 2-3 ml lahust;
- Alla 6-aastased lapsed - 1-2 inhalatsiooni 2 ml lahust päevas.
Sissehingamiseks võite kasutada kõiki selleks otstarbeks mõeldud kaasaegseid seadmeid (va auru inhalaatorid). Optimaalse hüdratatsiooni tagamiseks sissehingamisel tuleb Lasolvani segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Kuna sissehingamise ajal võib sügav hingeõhk põhjustada köha teket, tuleb sisse hingata, säilitades samal ajal tavalise hingamisrütmi. Enne protseduuri soovitatakse Lasolvani inhaleerimislahust kuumutada kehatemperatuurini. Bronhiaalastma patsientidel soovitatakse inhaleerida pärast bronhodilataatorite võtmist, mis aitab vältida hingamisteede ja nende spasmi mittespetsiifilist ärritust.
Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva pärast Lasolvani võtmise alustamist, on soovitatav konsulteerida arstiga.
Kõrvaltoimed
Tavaliselt on Lasolvan hästi talutav.
Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: t
- Seedetrakt: sageli - iiveldus, vähenenud tundlikkus söögitoru või suu õõnsuses; harva - kõhulahtisus, düspepsia, kõrvetised, oksendamine, kõhuvalu, kõri ja suu limaskestade kuivus;
- Närvisüsteem: sageli - maitse rikkumine;
- Immuunsüsteem, nahk ja nahaaluskoe: harva - urtikaaria, lööve, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk), sügelus ja muud allergilised reaktsioonid.
Üleannustamine
Inimese Lasolvani üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei ole kirjeldatud.
On tõendeid meditsiinilise vea ja / või juhusliku üleannustamise kohta, mille tagajärjel registreeriti selle ravimi teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Mõnel juhul on vajadus sümptomaatilise ravi järele.
Ravi: kunstlikult kutsuda esile oksendamine, loputage mao 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Samuti on näidustatud sümptomaatiline ravi.
Erijuhised
Lasolvani ühendamine köhavastaste ravimitega, mis takistavad röga eritumist, ei tohiks olla.
Raske nahakahjustusega patsientidel (toksiline epidermaalne nekrolüüs või Stevens-Johnsoni sündroom) võib temperatuur varases faasis tõusta, nohu, keha valu, kurguvalu ja köha. Sümptomaatilise teraapia korral on võimalik limaskesta ravimite, näiteks Lasolvani, ekslik manustamine. On olemas eraldi aruandeid toksilise epidermaalse nekrolüüsi ja Stevens-Johnsoni sündroomi avastamise kohta, mis langes kokku tema ametissenimetamisega, kuid ei ole põhjuslikku seost Lasolvani võtmisega.
Ülalmainitud sündroomide tekkimise korral tuleb ravimi kasutamine katkestada ja pöörduda kohe arsti poole.
Neerude funktsionaalsete häirete korral võib Lasolvani kasutada ainult arsti juhiste järgi.
1 tableti koostis sisaldab 162,5 mg laktoosi, maksimaalses päevases annuses (4 tabletti) - 650 mg laktoosi.
Sorbitooli siirupis võib olla kerge lahtistav toime. Siirupi maksimaalne soovitatav ööpäevane annus sisaldab 5 g (20 ml siirupit 30 mg / 5 ml) või 10,5 g (30 ml siirupis 15 mg / 5 ml) sorbitooli.
Allaneelamise ja sissehingamise lahus sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis sissehingamise ajal võib suurendada bronhospasmi patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus. Lahust ei ole soovitatav segada leeliseliste lahuste ja kromoglikhappega. Üle 6,3 lahuse pH suurenemine võib põhjustada toimeaine sadestumist või opalestseerumist.
Patsiendid, kes järgivad madala naatriumisisaldusega dieeti, peaksid arvestama, et Lasolvani soovitatav ööpäevane annus (täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele) on suukaudse lahuse kujul ja sissehingamisel on 42,8 mg naatriumi.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliiniliste uuringute käigus ei tuvastatud ravimi otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja üldise aktiivsuse tekkele.
Ulatuslik kliiniline kogemus ravimi kasutamisest alates 28. rasedusnädalast ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele, kuid Lasolvani kasutamisel raseduse ajal tuleb järgida tavalisi ettevaatusabinõusid. Ravimit ei soovitata võtta raseduse esimesel trimestril. Kasutamine II või III trimestril on lubatud ainult nendel juhtudel, kui võimalik risk lootele on alla potentsiaalse kasu emale.
Ambroksool eritub rinnapiima. Puuduvad andmed kõrvaltoimete tekke kohta imikutel, kuid ei ole soovitatav kasutada Lasolvani imetamise ajal.
Ambroksooli prekliiniliste uuringute käigus ei leitud negatiivset mõju viljakusele.
Kasutage lapsepõlves
Alla 12 kuu vanuste laste ravis kasutatakse Lasolvani ainult lahusena. Sellistel juhtudel on vaja tagada pidev meditsiiniline järelevalve.
Vastavalt juhistele on Lasolvan tablettidena keelatud kasutada alla 18-aastaste laste raviks losengide kujul - kuni 6 aastat.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Ebanormaalse maksafunktsiooniga
Kui maksapuudulikkuse ravimit tuleb kasutada ettevaatusega.
Ravimi koostoime
Puuduvad andmed Lasolvani soovimatute kliiniliselt oluliste koostoimete kohta teiste ravimitega.
Lasolvan suurendab tungimist ravimite, nagu tsefuroksiimi, amoksitsilliini ja erütromütsiini bronhide eritistesse.
Analoogid
Lasolvani analoogid on järgmised: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.
- Pastillid - 3 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
- Tabletid - 5 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
- Siirup - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
- Lahus allaneelamiseks ja sissehingamiseks - 5 aastat temperatuuril kuni 25 ° C.
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Arvustused Lasolvane
Lazolvane'i ülevaated on enamasti positiivsed. Kasutajad märgivad, et mõne päeva jooksul pärast ravimi võtmist täheldatakse bronhiidi ja teiste haiguste paranemist. Vanemate sõnul on Lasolvan inhaleerimise ja siirupi lahuse kujul osutunud laste raviks.
Samuti teatavad mõned kasutajad kõrvaltoimetest (kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid nahale).
Lasolvani hind apteekides
Lasolvani ligikaudne hind on:
- pastillid (pakendis 20 tk.) - 211 rubla;
- tabletid: 50 tk. - 290 rubla, 20 tk. - 170 hõõruda;
- siirup 100 ml pudelites: 15 mg / 5 ml - 215 rubla, 30 mg / 5 ml - 280 rubla;
- suukaudseks manustamiseks ja 7,5 mg / ml inhaleerimiseks 100 ml viaalides - 380 rubla.