Kõikidel nohu, samuti hingamisteede haigusi, nii lastel kui ka täiskasvanutel, kaasneb sageli köha. Selle ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks soovitavad arstid kasutada vahendeid, mis sisaldavad Ambroxoli. Lasolvan on üks neist. Mitu päeva saate Lasolvani juua? Oluline küsimus, mis küsib kõigilt, kes seda ravimit on määranud.
Lasolvani intravenoosne ja respiratoorne vorm
Lisaks suukaudsetele vormidele võib seda ravimit leida ka apteekide riiulitel ja süstelahuste või inhalatsiooni lahendustes. Hoolimata asjaolust, et nende kasutamine ei ole nii populaarne patsientide seas, kes eelistavad iseseisvalt ravida ravimeid, eelistab arst eelistatult neid ravimeid, et kiiremini saavutada ravitoime.
Lasolvani kasutamise märkimisväärne tunnus süstide vormis on vajadus ravimi aeglase manustamise järele. Vastasel juhul võib patsiendil tekkida vererõhu järsk langus.
Lasolvana kasutamine lastel köhavastase ravi ajal
Sõltumata vanusest võib lapse juua ravimit ükskõik millises suukaudses vormis.
Peaasi on valida õige annus:
- Tableteeritud Lasolvan, lapsed kuus kuni kaheteistkümneaastased on lubatud maksimaalses annuses - viisteist milligrammi kaks või kolm korda päevas;
- Siirupi annus sõltub otseselt selle kontsentratsioonist. Preparaadis sisalduva aktiivse komponendi lubatud kogus lastel, kes on vanemad kui kuus, on 30 mg. Ta on purjus kolm korda päevas, üks tl;
- Nooremate laste tegelik annus on pool sama teelusikatäit kaks või kolm korda päevas.
Lasolvani saab võtta lapsele 7 päeva - maksimaalselt. Kui selle aja jooksul ei ole köha intensiivsus vähenenud, tuleb ravim välja vahetada. Lasolvana edasine kasutamine on ebaefektiivne, kuna selle aja jooksul tekib kehas tolerantsus ravimi suhtes. Seepärast on lapse sarnase mõju vältimiseks vaja Lasolvani juua 3-5 päeva jooksul pärast selle ametissenimetamist.
Kuidas juua Lasolvani täiskasvanu jaoks
Üle kaheteistkümneaastased lapsed, samuti täiskasvanud saavad endale lubada ravimi annuse suurendamist. Loomulikult sõltub see täielikult patsiendi seisundist:
- Tabletid Lazolvani täiskasvanud saavad juua toimeaine kolmekümne milligrammi kontsentratsioonis. Esimesed kaks või kolm päeva on annus üks tablett kolm korda päevas. Lisaks on see vähendatud kaheks;
- Kapslid võetakse üks kord päevas. See vorm on saadaval ainult täiskasvanud patsientidele;
- Ühekordne siirupi annus täiskasvanutele ei erine sellisest lasteaiast.
Täiskasvanud võtavad Lasolvani 7 päeva. Lisaks otsustab raviarst, sõltuvalt terviseseisundist: ravimit märgistada või annust suurendada. Tõsemate Lasolvani annustega saab täiskasvanud juua 3-5 päeva, kui te ei võta arvesse eelnevalt tehtud kursust.
Selle ravimi pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine, nagu iga teine, võib tõsiselt mõjutada neerude ja maksa seisundit. See on tingitud asjaolust, et ravimi märkimisväärne kogunemine inimkehasse varem või hiljem häirib selle normaalset metabolismi, mõjutades nende elundite seisundit, mis on otseselt seotud selle kõrvaldamisega.
Allikad:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=059eef4d-4dac-49a0-b5c3-a5c9a15182a8t=
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
LAZOLVAN
Ion Allaneelamise ja sissehingamise lahus on selge, värvitu või kergelt pruunikas.
Abiained: sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat - 4,35 mg, naatriumkloriid - 6,22 mg, bensalkooniumkloriid - 225 μg, puhastatud vesi - 989,705 mg.
100 ml - merevaikkollased klaaspudelid (1) koos polüetüleenist tilgutiga ja polüpropüleenist kruvikork, millel on esimene avamiskontroll koos mõõtekorkiga - papppakendid.
Uuringud on näidanud, et ravimi Lasolvan toimeaine Ambroxol suurendab hingamisteede sekretsiooni. Parandab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust. Need tagajärjed suurendavad voolu ja lima transportimist (mukociliary kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha.
KOK-iga patsientidel põhjustas pikaajaline ravi Lasolvan'iga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulist vähenemist. Täheldati ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu olulist vähenemist.
Kõiki ambroksooli kohese vabanemise doosivorme iseloomustab kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus. Cmax kui allaneelamine saavutatakse 1-2,5 tunni jooksul
Vd on 552 l. Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%. Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes.
Ligikaudu 30% suu kaudu manustatavast annusest sõltub maksa esimesest läbipääsust. Inimese maksa mikrosoomidega läbi viidud uuringud on näidanud, et CYP3A4 isoensüüm on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ambroksooli ülejäänud osa metaboliseerub maksas, peamiselt glükuroniseerimise teel ja osalise lõhustamisega dibromantraniilhappele (ligikaudu 10% manustatud annusest), samuti väike kogus täiendavaid metaboliite.
Terminal T1/2 Ambroxol on umbes 10 tundi ja kogu kliirens on 660 ml / min, neerude kliirens moodustab ligikaudu 8% kogu kliirensist. Radioaktiivse märgistamise meetodit kasutades hinnati, et pärast ravimi ühekordse annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Farmakokineetika patsientide erirühmades
Ambroxol'i farmakokineetikale ei leitud vanuse ja soo kliiniliselt olulist toimet, mistõttu nende omaduste jaoks annust ei ole võimalik valida.
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb viskoosse röga vabanemine ja limaskesta kliirensi nõrgenemine:
- äge ja krooniline bronhiit;
- bronhiaalastma koos röga ummistusega;
- I rasedus trimestril;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- Ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes.
Ettevaatlikult tuleks ravimit Lasolvan kasutada raseduse ajal (II ja III trimestril), neeru- ja / või maksapuudulikkusega.
Sissevõtt (1 ml = 25 tilka).
Tilka võib lahjendada vees, tees, mahlas või piimas. Lahust on võimalik kasutada olenemata söögist.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 4 ml (100 tilka) 3 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 2 ml (50 tilka) 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 1 ml (25 tilka) 3 korda päevas; alla 2-aastased lapsed - 1 ml (25 tilka) 2 korda päevas.
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed - 1-2 sissehingamist 2-3 ml lahusega päevas.
Alla 6-aastased lapsed - 1-2 inhaleerimist 2 ml lahusega päevas.
Lasolvani inhaleerimislahust võib kasutada mistahes kaasaegse inhaleerimisseadmega (va auru inhalaatorid). Optimaalse niiskuse saavutamiseks sissehingamisel segatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Sissehingamisel võib sügav hingeõhk põhjustada köha, sissehingamine peab toimuma normaalses hingamisrežiimis. Enne sissehingamist soovitatakse tavaliselt sissehingamise lahust soojeneda kehatemperatuurini. Bronhiaalastma patsientidel soovitatakse pärast bronhodilaatorite võtmist sisse hingata, et vältida hingamisteede mittespetsiifilist ärritust ja nende spasme.
Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva jooksul pärast ravimi kasutamist, on soovitatav konsulteerida arstiga.
Seedetrakti osa: sageli (1-10%) - düsgeusia (maitsetundlikkuse halvenemine), iiveldus, vähenenud tundlikkus suus või neelus; harva (0,1-1%) - düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, suukuivus; harva (0,01-0,1%) - kuiv kõri.
Naha ja nahaaluste kudede osa: harva (0,01-0,1%) - lööve, sügelus *.
Allergilised reaktsioonid: harva (0,01-0,1%) - urtikaaria; anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) *, angioödeem *, ülitundlikkus *.
* neid kõrvaltoimeid täheldati ravimi laialdase kasutamisega; 95% tõenäosusega on nende kõrvaltoimete esinemissagedus harva (0,1% -1%), kuid tõenäoliselt väiksem; täpset sagedust on raske hinnata, sest neid kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud.
Inimeste üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei kirjeldata.
On teatatud juhusliku üleannustamise ja / või meditsiinilise vea kohta, mille tulemuseks on ravimi Lasolvan teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: iiveldus, düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Ravi: oksendamise provokatsioon, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, sümptomaatiline ravi.
Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid teiste ravimitega ei teatatud.
Ambroksool suurendab tungimist amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini bronhide sekretsiooni.
Seda ei tohi kasutada koos köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist.
Lahus sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet, mis sissehingamisel võib põhjustada bronhospasmi tundlikel patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus.
Lasolvani lahust allaneelamiseks ja sissehingamiseks ei soovitata segada kromoglikhappe ja leeliseliste lahustega. Üle 6,3 lahuse pH suurendamine võib põhjustada ambroksoolvesinikkloriidi sadestumist või opalestseerumist.
Madala naatriumisisaldusega dieediga patsiendid peaksid arvestama, et täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele sisaldab Lasolvani suukaudne ja sissehingatav lahus 42,8 mg naatriumi.
Eraldi on teatatud rasketest nahakahjustustest (Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs), mis langes kokku atsetooni sisaldavate ravimitega, nagu ambroksoolvesinikkloriid. Enamikul juhtudel on need seletatud haiguse raskusastmega ja / või samaaegse raviga. Stevens-Johnsoni sündroomi või toksilise epidermaalse nekrolüüsi saavatel patsientidel võib varases faasis tekkida palavik, valu, riniit, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise ravi korral on võimalikud külmavastaste ravimite ekslikud ettekirjutused. Uute naha ja limaskestade kahjustuste tekkimisel peab patsient lõpetama ravi ambroksooliga ja pöörduma viivitamatult arsti poole.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Lasolvani kasutada ainult arsti soovitusel.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Puudusid juhtumid, mil ravim mõjutas sõidukite ja mehhanismide juhtimist. Uuringuid ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele ja muudele potentsiaalselt ohtlikele tegevustele, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja reaktsioonide psühhomotoorset kiirust, ei ole läbi viidud.
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja tööjõule.
Pärast 28. rasedusnädalat ei leidnud ulatuslikku kliinilist kogemust Ambroxol'iga ravimi negatiivset mõju lootele. Siiski tuleb ravimi raseduse ajal kasutamisel järgida tavalisi ettevaatusabinõusid. Eriti ei soovitata Lasolvani võtta raseduse esimesel trimestril. Raseduse II ja III trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ambroksool eritub rinnapiima. Hoolimata asjaolust, et imikutel ei täheldatud kõrvaltoimeid, ei ole imetamise ajal soovitatav kasutada Lasolvani suukaudset lahust ja sissehingamist.
Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju viljakusele.
Lasolvani inhaleerimislahus: kasutusjuhend
Koostis
1 ml lahust sisaldab:
Toimeaine: 7,5 mg ambroksoolvesinikkloriid.
Abiained: sidrunhappe monohüdraat (EZZO), dinaatriumvesinikfosfaatdihüdraat (E339), naatriumkloriid, bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi.
Kirjeldus
Läbipaistev, värvitu või kergelt pruunikas lahus.
Farmakoloogiline toime
Ambroksoolil on sekromotoorne, sekretolüütiline ja taandav toime; stimuleerib bronhilimaskesta näärmete seroosi rakke, suurendab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust; normaliseerib röga rottide ja limaskesta komponentide häiritud suhet. Hüdrolüüsivate ensüümide aktiveerimine ja lüsosoomide vabanemise suurendamine Clara rakkudest vähendab röga viskoossust; suurendab lima praegust ja transportimist (mukociliaraalne kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha.
Allaneelamine toimub 30 minuti jooksul. kestab 6 kuni 12 tundi.
Farmakokineetika
Amroksooli iseloomustab kiire ja peaaegu täielik imendumine, mille annus sõltub lineaarselt terapeutilise kontsentratsiooni vahemikust. Suukaudsel manustamisel saavutatakse maksimaalne sisaldus vereplasmas 1-2,5 tunni jooksul. Jaotus:
Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes. Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%.
Metabolism ja eritumine:
Umbes 30% manustatud suukaudsest annusest mõjutab algse läbipääsu mõju maksale.
On näidatud, et CYP3A4 vastutab ambroksoolvesinikkloriidi metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ülejäänud ambroksool metaboliseerub maksas, peamiselt konjugatsiooni teel. Ambroksoolvesinikkloriidi poolväärtusaeg organismist on umbes 10 tundi. Kogu kliirens on vahemikus 660 ml / min. Neerukliirens moodustab ligikaudu 8% kogu kliirensist.
Farmakokineetika erirühmades:
Madalam on ambroksoolvesinikkloriidi maksafunktsiooni häirega patsiendid, mis põhjustab plasmataseme tõusu 1,3-2 korda, kuid annuse kohandamine ei ole vajalik.
Amboksooli farmakokineetikale ei avaldanud vanuse ja soo kliiniliselt olulist mõju, mistõttu ei ole põhjust nende annuste puhul kohandada.
Näidustused
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused viskoosse röga vabanemisega: äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma, millel on ummistunud röga väljavool, bronhectasis.
Vastunäidustused
Rasedus ja imetamine
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Loomkatsed ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote, sünnieelsele, postnataalsele arengule ja sünnitusele.
Raseduse esimesel trimestril on LAZOLVANA kasutamine vastunäidustatud teisel ja kolmandal trimestril ettevaatusega.
Põhjalikud kliinilised uuringud raseduse kolmandal trimestril ei leidnud tõendeid lootele negatiivse mõju kohta.
Ambroksool eritub rinnapiima. Kuigi vastsündinutel on ebatõenäoline toime, ei ole LAZOLVAN'i soovitatav imetavatele emadele.
Annustamine ja manustamine
Sissevõtt (1 ml = 25 tilka).
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 4 ml 3 korda päevas;
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat: 2 ml (= 50 tilka) 2-3 korda päevas;
2–5-aastased lapsed: 1 ml (= 25 tilka) 3 korda päevas;
Kuni 2-aastased lapsed: 1 ml (= 25 tilka) kaks korda päevas.
Tilka võib lahustada vees ja rakendada olenemata söögist.
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed: 1-2 inhalatsiooni päevas 2-3 ml lahust.
Kuni 6-aastased lapsed: 1-2 inhaleerimist 2 ml lahust päevas.
LAZOLVANi inhaleerimiseks mõeldud lahust võib kasutada mistahes kaasaegse inhaleerimisseadmega (välja arvatud auru inhalaatorid). Maksimaalse niiskuse saavutamiseks inhaleerimisel segatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1.
LAZOLVAN'i inhaleeritavat lahust ei tohi segada kromoglikhappega. Lisaks ei tohi seda segada teiste lahustega, mille pH on üle 6,3.
Sissehingamisel võib sügav hingeõhk põhjustada köha, sissehingamine peab toimuma normaalses hingamisrežiimis.
Enne sissehingamist soovitatakse tavaliselt sissehingamise lahust soojeneda kehatemperatuurini. Astma põdevatel patsientidel soovitatakse hingamisteede ja hingamisteede mittespetsiifilise ärrituse vältimiseks sisse hingata pärast bronhodilataatorite võtmist.
Kui ägeda hingamisteede haiguste sümptom või süvenemine, peate konsulteerima arstiga.
Kõrvaltoimed
Seedetraktist, hingamisteedest, rindkere ja mediastiini organitest:
Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõrvetised, düspepsia, tundlikkuse vähenemine suus või söögitorus, suukuivus ja kurgus.
Immuunsüsteemi, naha ja nahaaluskoe osa:
Allergilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk), angioödeem, nahalööve, urtikaaria, sügelus ja muud allergilised reaktsioonid (näiteks allergiline dermatiit).
Närvisüsteemist:
Düsgeusia (maitsehäired).
Üleannustamine
Üleannustamise juhtumid inimestel ei ole teada. Juhusliku üleannustamise ja / või meditsiiniliste vigade korral vastavad üleannustamise sümptomid LAZOLVANA teadaolevatele kõrvaltoimetele, kui neid kasutatakse soovitatavates annustes. Sellistel juhtudel võib olla vajalik sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Suurendab antibiootikumide tungimist bronhide eritistesse (amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin ja doksütsükliin).
Rakenduse funktsioonid
Maavähi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel tuleb ambroksoolvesinikkloriidi võtta ettevaatusega.
Seda ei tohi kombineerida köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist.
On teada vaid mõned raskete nahakahjustuste juhtumid, nagu Stevens-Jones'i sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), mis langes kokku röstimisravimite nimetamisega, sealhulgas abroksoolvesinikkloriid, aga puudub põhjuslik seos ravimiga. Stevens-Johnsoni sündroomi ja Lyelli sündroomi varases staadiumis võivad patsiendid esineda palavikuna, keha valudena, nohu, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise ravi korral on võimalik ekslikult manustada mütolüütilisi aineid, nagu ambroksoolvesinikkloriid. Eespool nimetatud sündroomide tekkega on soovitatav ravi lõpetada ja pöörduda kohe arsti poole.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib LAZOLVAN'i võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist.
See sisaldab bensalkoonium säilitusaine kloriidi, mis sissehingamisel võib põhjustada bronhospasmi tundlikel patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus.
Mõju võimet juhtida autot ja mehhanisme
Ravimi toime kohta autojuhtimisele ja mehhanismidele ei ole teada. Asjakohaseid uuringuid ei ole läbi viidud.
Ohutusabinõud
Vormivorm
Lahus suukaudseks manustamiseks ja 7,5 mg / ml sissehingamiseks.
100 ml pudelil tumeda klaasi tilgutiga polüetüleenist ja kruvikate polüpropüleenist koos esimese ava avaga. Pudel asetatakse pappkarbi, kus on kasutusjuhend ja mõõtekork.
Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
Lasolvani lahus sissehingamiseks, kasutuseeskirjad
Ravim sobib täiskasvanute ja laste raviks. Enne ravimi kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga.
Koostis
Lasolvani toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid.
Toimeaine kvantitatiivne sisaldus iga ravimvormi puhul:
- Siirup - 30 mg 5 ml ravimit, laste siirup - 15 mg 5 ml-s.
- Lasolvani lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks sisaldab 7,5 mg toimeainet 1 ml-s.
- Tabletid - 30 mg 1 tk.
- Losengid - 15 mg 1 tk.
Ninasprei toimeaine on tramasoliinvesinikkloriid.
Annuse vormid
Lai valik ravimi ravimvorme võimaldab teil leida sobiva tööriista kõigile patsientide kategooriatele:
- Ninasprei Lasolvan on vasokonstriktor, mis on ette nähtud ülemiste hingamisteede haiguste raviks. Ravim on selge, kahvatu kollane vedelik, millel on iseloomulik eukalüpti lõhn.
- Lasolvani lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks on selge, värvitu või kergelt pruun vedelik. Lasolvani ja soolalahusega sissehingamise ajal valitakse ravikuuri annus ja kestus individuaalselt.
- Siirup on viskoosne, selge, värvitu vedelik, millel on iseloomulik maasika lõhn. Lazolvani siirupit ei kasutata sissehingamiseks. Annustamisvorm on ette nähtud sisemiseks kasutamiseks.
- Tabletid sisemiseks kasutamiseks.
- Pastillid imemiseks.
Näidustused ja vastunäidustused
Laste ja täiskasvanute inhalatsioonilahus on ette nähtud järgmiste haiguste keerulise ravi ajal:
- Ülemiste hingamisteede patoloogiad akuutses ja kroonilises vormis, millega kaasneb röga eritumise suurenemine.
- Bronhiit (äge ja krooniline vorm).
- Kopsude põletik.
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
- Bronhiaalastma, mille puhul röga tühjenemise protsess on keeruline.
- Bronhektaas.
Lasolvani manustamist raseduse ajal ei tohi teostada esimesel trimestril. Teine vastunäidustuseks on ravimi aktiivsete või abiainete talumatus.
Juhised ja annustamine
Ravimi võtmise reeglid sõltuvad vabastamise vormist.
Lasolvan Reno
Ninatilgad Lasolvan kasutati:
- ägedate hingamisteede infektsioonide või pollinoosist tingitud nina limaskesta turse ja ummikud;
- sinusiit ja keskkõrvapõletik, et hõlbustada paranasaalsete siinuste sisu väljavoolu.
Juhised ninatilkade kasutamiseks Lasolvan näitab, et täiskasvanutele ja lastele vanuses 6 aastat soovitatakse kuni 4 süstet igasse ninasõõrmesse 24 tundi. Ravi kestus on kuni 7 päeva.
Lasolvan Reno't ei tohi kasutada kuni 6-aastastele patsientidele, kellel on talumatus naha kaudu läbi viidud, ravimi koostisosade, nurga sulgemise glaukoomi, atroofilise riniidi, koljul tehtud kirurgiliste operatsioonide anamneesi suhtes.
Siirup Lasolvan
Laste siirup Lasolvan (15 mg / 5 ml) tuleb võtta vastavalt tootja määratud annustamisskeemile:
- Alla 2-aastased lapsed - 0,5 tl kaks korda päevas.
- 2-6 aastat - 0,5 tl kolm korda päevas.
- 6-12 aastat vana - 1 tl kuni 3 korda päevas.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on annustamisrežiim 1 tl Lasolvani siirupit täiskasvanutele (30 mg / 5 ml) kolm korda päevas. Seda ravimit on soovitatav võtta koos toiduga koos veega. Ravi kestus ei ületa 5 päeva.
Lasolvan sissehingamiseks
Sissehingamise lahus Lasolvan suurendab lima väljavoolu ja transportimist, aitab leevendada köha. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientide ravi ajal vähendab Lasolvani pikaajaline kasutamine ägenemiste arvu. Käsiraamatus näitas Lasolvana sissehingamiseks, et ravimit võib kasutada mitte ainult sissehingamiseks, vaid ka suukaudseks manustamiseks.
Lahus sisaldab bensalkooniumkloriidi, mis võib põhjustada bronhospasmi teket hingamisteede suurenenud reaktiivsusega patsientidel.
Vanemad peavad arstiga selgitama, kuidas lahustada Lasolvani lastele sissehingamiseks. Reeglina soovitatakse alla 6-aastast last teha 1-2 inhaleerimist 2 ml ravimiga päevas.
Lasolvani ja soolalahusega inhaleerimise ajal on täiskasvanutele annus 2-3 ml ravimit kuni 3 korda päevas. Täiendavat teavet selle kohta, kuidas seda protseduuri läbi viia, kirjeldatakse allpool.
Lasolvani lahust ei tohi segada leeliseliste lahuste ja kromoglytshappel põhinevate ainetega. Samuti ei ole soovitav kombineerida köhavastaste ravimitega, mis aitavad kaasa röga eemaldamisele.
Sissehingamiseks Lasolvana kasutamise juhised annavad järgmised soovitused fondide sisekasutuseks:
- Alla 2-aastastele lastele tuleks anda 1 ml ravimit kaks korda päevas.
- Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - 1 ml kolm korda päevas.
- 6-12-aastased lapsed - 2 ml kolm korda päevas.
- Lasolvana annus sissehingamiseks üle 12-aastastel ja täiskasvanutel on 4 ml kolm korda päevas.
Suukaudseks manustamiseks tuleb ravim lahjendada vedelikus: vees, piimas, mahlas, tees.
Sissehingamine soolalahusega
Inhaleeritava ravimi puhas lahus ei ole sobiv. Oluline on teada, kuidas lahustada Lasolvani sissehingamiseks soolalahusega. Reeglina segatakse need suhtega 1: 1. Selline toimeainete kontsentratsioon aitab kaasa röga veeldamise ja eemaldamise kiirendamisele.
Inhaleeritava lahuse kasutamine suurendab bronhide limaskestade antibakteriaalsete ainete tungimist: amoksitsilliini, erütromütsiini, tsefuroksiimi.
Ärge tehke viga, et aidata Lasolvanom ja soolalahusega sisse hingata, näidates protseduuri osakaalu, sagedust ja kestust.
Sissehingamine Lasolvanom'i ja soolalahust ei tohi kasutada auru inhalaatorite abil. Kui 4-5 päeva pärast ei ole oodata terapeutilist toimet, on vajalik teine konsultatsioon arstiga.
Kuidas sisse hingata
Oluline on teada, kuidas inhaleerida Lasolvaniga. Protseduuri jaoks on vaja kasutada kõiki kaasaegseid inhaleerimiseks mõeldud seadmeid, näiteks nebulisaatorid - seadmed, mis hõlbustavad ravimite pihustamist väikeste osakeste kujul.
Enne inhalaatori kasutamist tuleb see nõuetekohaselt kokku panna ja läbi vaadata kasutus-, hooldus- ja ladustamisjuhistes.
Menetluse käigus tuleks järgida järgmisi soovitusi:
- Sissehingamisel soovitatakse patsiendil istuda. Sissehingamise teostamine lamavas asendis on võimalik ainult pihusti pihustitega.
- Sissehingamine peab toimuma 90 minutit pärast sööki või füüsilist koormust.
- Aerosooli inhaleeritakse suu kaudu spetsiaalselt kavandatud düüsi kaudu: see võimaldab teil kiirendada terapeutiliste efektide saavutamist. Pärast sissehingamist on soovitatav hingata paar sekundit ja hingata läbi nina.
- Protseduuri ajal võib liiga sügav hingamine põhjustada tugeva köha rünnakut, seepärast on sissehingamisel vajalik hingata ühtlaselt.
- Bronhiaalastma ravimisel tuleb inhaleerida pärast bronhodilataatoriga ravimite kasutamist. See takistab hingamisteede spasmi ja ärritust.
- Valmis segu soovitatav temperatuur peaks olema ligikaudu võrdne inimkeha temperatuuriga. See hoiab ära hingamisteede ärrituse tekke.
- Sissehingamise ajal kannavad lapsed spetsiaalset maskit, täiskasvanud kasutavad huuliku, mis takistab ravimite kogunemist ninaõõnde. Maski tuleb kõigepealt pühkida vesinikperoksiidiga või spetsiaalse desinfektsioonivahendiga. Seda ei saa keeta.
- Te ei tohiks protseduuri enne magamaminekut läbi viia, sest ravim stimuleerib röga eritumist ja eritumist, mis võib põhjustada tugevat köha.
- Ärge kasutage inhaleerimisel auru inhalaatorit Lasolvani lahusega.
Patsiendid, kellel on kopsuverejooks, arütmia ja raske kardiovaskulaarne düsfunktsioon, peaksid hoiduma sissehingamisest.
Kõrvaltoimed
Köha ja Lasolvanum'i sissehingamine võib kõige sagedamini põhjustada selliste ebasoovitavate kõrvalreaktsioonide teket:
- Iiveldus, suuõõne tundlikkuse rikkumine.
- Allergilised reaktsioonid.
- Maitsehäired.
Samuti on võimalik areneda düspeptiliste häirete, oksendamise, ebanormaalse väljaheite, kõhuvalu, suukuivuse ja kõri, nahalööbe, urtikaaria, turse, sügeluse tekkeks.
Kõrvaltoimed on kerged, neil on mööduv iseloom ja enamikul juhtudel ei nõuta ravimite kasutamise lõpetamist.
Üleannustamine võib põhjustada iiveldust, düspeptilisi häireid, kõhuvalu ja väljaheite häireid. Sel juhul on vaja tekitada kunstlikku oksendamist, kõhuga loputada ja sümptomaatiliseks raviks konsulteerida arstiga.
Ravimi analoog
Sageli nimetatakse sissehingamiseks Lasolvana analoog - Ambrobene.
Tegemist on mukolüütilise ainega, mis tagab samaaegselt sekretomotoorse, sekretolüütilise ja taandava toime. Toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid. Inhaleeritav lahus on saadaval pudelites tume klaasist 40 ja 100 mg.
Nimetati Ambrobene pneumoonia, bronhiidi, obstruktiivse kopsuhaiguse, eriti bronhiaalastma puhul. Võib isegi kasutada vastsündinu raviks.
Sageli tekib küsimus, mis on parem sissehingamiseks: Lasolvan või Ambrobene? Ravimi valik jääb arsti ja patsiendi jaoks. Tuleb meeles pidada, et need ravimid on analoogid, nende kvantitatiivne sisaldus nendes on identsed.
Sissehingamine Lasolvan'iga kuiva köha korral ei pruugi olla soovitud terapeutilise tulemusega. Sel juhul tuleb kasutada preparaate, mis vähendavad lima viskoossust, kõrvaldades põletikulise protsessi (Berotec, Berodual, Salgima). Uimastite valik, võttes arvesse köha põhjustanud algpõhjuseid.
Lasolvan
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Lasolvan on mukolüütiline ja köhivärviline ravim.
Vabastage vorm ja koostis
- Allaneelamise ja sissehingamise lahus: selge, värvitu või kergelt pruunikas toon (100 ml tilgutiga varustatud tumedates klaaspudelites, pappkarbis, 1 pudel koos mõõtekorkiga);
- Siirup: kergelt viskoosne, värvitu või peaaegu värvitu, läbipaistev või peaaegu läbipaistev, looduslike marjade või maasikate lõhn (100 või 200 ml tume klaasist pudelites, pappkimbus üks pudel koos mõõtekorgiga);
- Tabletid: mõlemalt poolt tasapinnalised, ümmargused, kumerad servad, valged või kollaka tooniga, ühel küljel - ettevõtte sümbol, teiselt poolt - riski eraldamine ja graveerimine "67C" mõlemal küljel (10 tk. pappkimbus 2 või 5 blistrit);
- Losengid: ümmargused, helepruunid, piparmündi lõhnaga (10 tükki blisterpakendites, 1, 2 või 4 blisterpakendis).
Ravimi toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid:
- 1 ml lahust - 7,5 mg;
- 5 ml siirupit - 15 või 30 mg;
- 1 tablett - 30 mg;
- 1 troche - 15 mg.
- Lahus: naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, bensalkooniumkloriid, sidrunhappe monohüdraat, naatriumkloriid, puhastatud vesi;
- Siirup: puhastatud vesi; PHL-132200 (siirupis 30 mg / 5 ml);
- Tabletid: kuivatatud maisitärklis, laktoosmonohüdraat, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat;
- Losengid: akaatsiakummi, sorbitool, vedel parafiin (vedelate küllastunud süsivesinike puhastatud segu), karyon 83 (mannitool, sorbitool, hüdrogeenitud hüdrolüüsitud tärklis), naatriumsahharinaat, puhastatud vesi, piparmündi lehedõli ja eukalüpti lehed.
Näidustused
Lasolvani kasutatakse järgmiste ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste raviks, millega kaasneb limaskesta kliirensi ja viskoosse röga erituse rikkumine:
- Bronhektaas;
- Äge ja krooniline bronhiit;
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- Kopsupõletik;
- Bronhiaalastma koos röga ummistusega.
Vastunäidustused
Kõigi ravimvormide puhul:
- Raseduse esimene trimester;
- Imetamine;
- Ülitundlikkus ambroksooli või abiainete suhtes.
Täiendavad vastunäidustused sõltuvalt ravimvormist:
- Siirup: laste vanus kuni 6 aastat (siirupi annus 30 mg / 5 ml), pärilik fruktoosi talumatus;
- Tabletid: vanus kuni 18 aastat, laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- Losengid: kuni 6-aastased lapsed, pärilik fruktoosi talumatus.
Ettevaatlikult kasutatakse Lasolvani raseduse teisel ja kolmandal trimestril, samuti neeru- ja / või maksapuudulikkuse korral.
Annustamine ja manustamine
Lahus Lasolvan on ette nähtud allaneelamiseks ja sissehingamiseks.
Toas võib vajadusel võtta sööki, lahjendada vees, mahlas, tees või piimas.
- Alla 2-aastased lapsed - 1 ml 2 korda päevas;
- 2-6-aastased lapsed - 1 ml 3 korda päevas;
- 6-12-aastased lapsed - 2 ml 2-3 korda päevas;
- Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 4 ml 3 korda päevas.
1 ml lahust = 25 tilka.
Sissehingamiseks võib Lasolvani kasutada koos kõigi kaasaegsete inhaleerimisseadmetega, välja arvatud auru inhalaatorid. Optimaalse niiskuse saavutamiseks segatakse lahus 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Sissehingamine peab toimuma normaalse hingamise režiimis, sest sügav hingeõhk võib põhjustada köha. Enne protseduuri soovitatakse ravimit kuumutada kehatemperatuurini.
Bronhiaalastmaga patsiente tuleb pärast bronhodilataatori manustamist süstida Lasolvan'iga, vastasel juhul on võimalik hingamisteede spetsiifilist ärritust ja nende spasme.
- Alla 6-aastased lapsed - 2 ml inhalatsioonilahust, 1-2 inhaleerimist päevas;
- Üle 6-aastased ja täiskasvanud lapsed - 2-3 ml inhalatsioonilahust, 1-2 inhaleerimist päevas.
Siirupi kujul võetakse Lasolvani suukaudselt, sõltumata söögist.
Soovitatavad annused siirupile 15 mg / 5 ml:
- Alla 2-aastased lapsed - 2,5 ml, 2 korda päevas;
- 2-6-aastased lapsed - 2,5 ml 3 korda päevas;
- 6-12-aastased lapsed - 5 ml 2-3 korda päevas;
- Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 10 ml 3 korda päevas.
Soovitatavad annused siirupile 30 mg / 5 ml:
- 6-12-aastased lapsed - 2,5 ml 2-3 korda päevas;
- Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 5 ml 3 korda päevas.
Tabletid Lasolvan'i tuleb võtta suu kaudu vedelikuga, sõltumata söögikordadest. Ravim on ette nähtud 1 tablett 3 korda päevas. Terapeutilise toime suurendamiseks võite võtta 2 tabletti 2 korda päevas.
6-12-aastastele lastele tuleb pastill Lasolvan suu kaudu imenduda aeglaselt, olenemata söögikordadest - 1 tk. 2-3 korda päevas, üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 2 tk. 3 korda päevas.
Kui 4-5 päeva jooksul pärast ravi lõppu jätkuvad haiguse sümptomid, tuleb konsulteerida arstiga.
Kõrvaltoimed
- Seedetrakt: sageli (1-10%) - vähenenud tundlikkus suus või kurgus, iiveldus; harva (0,1-1%) - suukuivus, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, düspepsia; harva (0,01-0,1%) - kuiv kõri;
- Närvisüsteem: sageli - maitse rikkumine;
- Immuunsüsteem, nahk ja nahaaluskoe: harva - lööve, urtikaaria, sügelus, angioödeem, ülitundlikkus, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk).
Erijuhised
Lahus sisaldab säilitusainena bensalkooniumkloriidi - sissehingamisel võib see põhjustada bronhospasmi tundlikel patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus.
Lasolvani ei tohi segada leeliseliste lahuste ja kromoglikhappega, kuna üle 6,3 lahuse pH suurenemine võib põhjustada ambroksooli sadestumist või opalestseerumist.
Madala naatriumisisaldusega dieediga patsiendid peaksid arvestama, et üle 12-aastastel ja täiskasvanutel (12 ml) soovitatud päevadoosi sisaldav suukaudne ja sissehingatav lahus sisaldab 42,8 mg naatriumi.
Üks Lasolvani tablett sisaldab 162,5 mg laktoosi, maksimaalne ööpäevane annus (4 tabletti) on 650 mg.
Syasol Lasolvan 30 mg / 5 ml ümberarvutamisel maksimaalse ööpäevase annuseni (20 ml) sisaldab 5 g sorbitooli, Lasolvani 15 mg / 5 ml maksimaalses päevases annuses (30 ml) - 10,5 g. Sorbitooli sisalduse tõttu võib siirup olla kerge lahtistav toime.
Nagu iga taaskasutaja puhul, ei tohi Lasolvani samaaegselt kasutada köhavastaste ravimitega, mis raskendavad röga eritamist.
Raske nahakahjustusega patsientidel (nagu toksiline epidermaalne nekrolüüs ja Stevens-Johnsoni sündroom) võib esmasel etapil tekkida palavik, nohu, kehavalu, kurgu põletik ja köha. Sümptomaatilise ravi korral võib ekslikult manustada ambroksoolvesinikkloriidi. Selliste raskete kahjustuste kindlakstegemise kohta, mis langesid kokku Lasolvani kasutamisega, on üksikuid aruandeid, kuid selle ravimiga ei ole põhjuslikku seost. Seetõttu tuleb kirjeldatud sümptomite tekkimise korral ravi Ambroxoliga katkestada ja pöörduda viivitamatult arsti poole.
Uuringuid Lasolvani mõju kohta inimese võimele reageerida reaktsioonikiirusega ja suurenenud tähelepanu kontsentratsioonile ei ole läbi viidud. Kuid negatiivseid mõjusid ei ole tuvastatud.
Ravimi koostoime
Kliiniliselt oluliste, soovimatute Ambroxol-vesinikkloriidi ja teiste ravimite koostoimeid ei ole teatatud.
Ambroksool suurendab erütromütsiini, amoksitsilliini ja tsefuroksiimi bronhide sekretsiooni.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril: lahus ja siirup - kuni 25 ºС, tabletid ja pastillid - kuni 30 ºС.
Lahuse ja tablettide säilivusaeg - 5 aastat, siirup ja pastillid - 3 aastat.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Juhised ravimi Lasolvan kasutamiseks
Sissehingamiseks mõeldud Lasolvan on Saksa tootja Behringeri väga tõhus ravim. See on suur nõudlus tänu oma kiirele ja pikaajalisele mõjule, kuna positiivset mõju täheldatakse 30 minutit pärast kasutamist (tavaliselt kiirem) ja kestab 10-12 tundi.
See on oluline! Ravimit kasutatakse erinevate hingamisteede haiguste raviks. Ravim väljastatakse apteegis ilma retsepti esitamata. Kui terapeutiline efekt pärast 5-päevast kasutamist ei toimu, konsulteerige kindlasti spetsialistiga.
Koostis
Preparaadis sisalduv toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid. Abiained: naatriumkloriid, sidrunhappe monohüdraat, naatriumdivesinikfosfaat, bensalkooniumkloriid ja destilleeritud vesi.
Meede
Põhikomponent suurendab eritumist hingamisteedes, soodustab pindaktiivse aine kääritamist ja suurendab motoorset funktsiooni bronhepiteeli silmaosas.
See on oluline! Tänu nendele omadustele on võimalik suurendada limaskesta voolu ja tootmist bronhides, selle tagajärjel mukolüütilist toimet, kuna röga eraldub kergemini ja köha väheneb ja muutub produktiivseks.
Uuringu käigus ja Lasolvani paljude aastate kasutamisel tõestati, et ravikuur raviga vähendab KOK-iga patsientide retsidiivide arvu ja ägenemiste kestus väheneb. Sageli kasutatakse antibiootikume ainult esimese 2-3 päeva jooksul.
Farmakokineetika
Aine on peaaegu täielikult imendunud, samas kui protseduuril on lineaarne vool ja sõltub ravimi annusest. Aine kontsentratsiooni tipp veres toimub 1,5-2 tundi pärast kasutamist. Maksimaalse kontsentratsiooni kasutamisel on aine 90% seotud valgete kehadega. Verest saab hõlpsasti ümbritsevasse koesse, mis on peamiselt kopsudesse. Tööriist eemaldatakse kehast 10 tunni pärast.
Kui ravimit manustati üks kord, eritub ravim esimese 5 päeva jooksul uriiniga 83%.
Näidustused
Lasolvani sissehingamine on ette nähtud selliste haiguste esinemisel, millega kaasneb ebaproduktiivne, valus köha ja paks röga. Nende haiguste hulgas:
- Bronhiit akuutses ja kroonilises vormis;
- KOK;
- Bronhiaalastma;
- Kopsupõletik;
- Bronhektaas.
Vastunäidustused, erijuhised
Sissehingamist Lasolvanomiga ei saa võtta:
- Ülitundlikkuse või allergia esinemine Ambroxol'i või täiendavate komponentide suhtes;
- Raseduse ajal I-trimestril;
- Imetamisega;
- Kõrgemal kehatemperatuuril.
Otsus selle kohta, kas Lasolvani on võimalik raseduse ajal võtta, peaks olema spetsialisti poolt, nagu II-III trimetri puhul kasutatakse ravimit ainult äärmiselt ettevaatlikult. Kui patsient on maksa või neerude funktsioneerimisega probleeme tekitanud, määratakse ravim ainult arstiga konsulteerides.
See on oluline! Sissehingamiseks Lasolvana osana sisaldab bensalkooniumkloriid - see on säilitusaine, mis võib põhjustada spasme, nii et patsientidel, kellel on kõrge reaktiivsus hingamisteedes, kasutatakse ravimit hoolikalt.
Ei mõjuta ravimi reaktsioonikiirust ega arusaamist.
Kasutamismeetod
Kasutusjuhend sisaldab nõuet valmistada sissehingamiseks lahus, segades ravimi füsioloogilise soolalahusega. Lasolvan koos füsioloogilise lahusega inhaleeritavate segude puhul 1: 1 suhe ja see osakaal on oluline nii lastele kui täiskasvanutele.
Täiskasvanutele mõeldud inhaleerimisjuhiste Lasolvan kirjeldab annust 75-100 tilka, inhalaatori mõõtekolvis peaks olema 3-4 ml. Rakenda Lasolvani kaks korda päevas. Kui palju päevi hingata, peate pöörama tähelepanu haiguse tüübile. Hingamisteede haiguste raviks piisab 10 päevast ja krooniliste haiguste sümptomite leevendamiseks on vajalik aine kasutamine pikka aega. Sissehingamine Lasolvanomiga peaks tegema umbes 10 minutit.
See on oluline! Lasolvani ja soolalahusega sissehingamine toimub ultraheli- või kompressori inhalaatori abil. Auru inhalaatoreid ei kasutata.
Sissehingamise lahus Lasolvani kasutatakse järgmiselt:
- Pange inhalaator lahti ja desinfitseerige kuuma veega;
- Ravim valatakse ravimi konteinerisse;
- Seade aktiveeritakse ja käivitatakse;
- Te peate ainet hingama 10 minutiks, samal ajal vaikselt sisse ja välja hingates, ei ole vaja sügavalt sisse hingata. Täitmise protsessis ei saa te äkki rääkida ega liikuda;
- Pärast protseduuri eemaldatakse ja steriliseeritakse inhalaator.
See on oluline! Ainete tarbimine peaks toimuma 1 tund enne või pärast sööki. Kui teil on vaja teha mitmeid protseduure, tuleb jälgida 30-minutilist intervalli.
Kasutamine lastel
Te saate valmistada sissehingamiseks lahuse ja lapsed alates 1 aasta vanusest. On olemas meetodeid, kuidas imikuid protseduuri nõuetekohaselt täita, kuid eksperdid ei soovita seda protseduuri nii väikestele lastele. Laste puhul lahjendage Lasolvan 1 kuni 1 ja valage ultraheli inhalaatorisse. Kompressor on samuti lubatud, kuid väga lärmakas.
Lapsed peavad ravimit juua vastavalt skeemidele:
- Kuni 6 aastat - teha 1-2 protseduuri päevas, lisades 2 ml vedelikku;
- 6–12-aastastel manustatakse päevas 1-2 inhaleerimist, süstides 2-3 ml vedelikku;
- 12 ja enam aastat kasutatakse annust täiskasvanu puhul - 3-4 ml, 2 korda päevas.
Lapselt nõutakse ainult vaikset hingamist, sügavat hingamist ei ole vaja, sest see võib tekitada köha. Astmaatilise komponendiga bronhiidiga patsientidel peate esmalt võtma bronhodilataatoreid, kasutades sageli Pulmicort-ravi.
Kuidas kasvatada?
On oluline austada proportsioone ja segada ravimit ja soolalahust samades kogustes, vaid mõnel juhul võib annust muuta.
- Valmistatud lahuse temperatuur on 20-30 ° C. Kütte jaoks tuleb kasutada veevanni;
- Samaaegne kasutamine köhavastaste ravimitega võib põhjustada spasme, mistõttu ei ravita samaaegselt aineid;
- Neerufunktsiooni kahjustuse korral on vaja vähendada ravimi annust. Seega määrab annuse individuaalselt arst.
Kuidas sisse hingata?
Lasolvani maksimaalse toime saavutamiseks inhaleerimiseks tuleb kasutada järgmisi soovitusi:
- Inhalatsiooniprotsessis soovitatakse istuda istudes;
- Järgige 90-minutilist vaheaega treeningu ja söömise vahel;
- Sissehingamiseks kasutage spetsiaalset düüsi, mis suurendab ravi efektiivsust. Pärast sissehingamist hoitakse hingamist 1-2 sekundit ja väljahingamine toimub nina kaudu;
- Parem on mitte sügavaid hingetõmbeid võtta, sest see on köha all. Hingamine peaks olema sujuv ja rahulik;
- Ravimit tuleb soojendada nii, et see oleks keha temperatuuriga ligikaudu sama;
- Lahjendatud aine sissehingamisel lastele tuleb kanda maski, täiskasvanutel võib kasutada huulikuid;
- Enne maski kasutamist peate seda keema või töötlema vesinikperoksiidiga;
- Menetlus on parem mitte öösel veeta.
Kõrvaltoimed, üleannustamine
Lazolvani siirup ja inhalatsioonilahus võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimed on kirjeldatud Lasolvani kasutusjuhendis:
- Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, maitsetundlike retseptorite tundlikkuse vähenemine ja kurgus. Kõri äravool, kõhulahtisus, valu epigastria piirkonnas on mõnevõrra vähem levinud;
- Närvisüsteemist: kõige sagedamini düsgeusia (maitsetunded on häiritud);
- Allergia: nahalööve, sügelus ja anafülaktiline šokk.
Analoogid
Ravim on üks populaarsemaid aineid, kuid tal on väärilised kolleegid:
Ladustamine
Kõlblikkusaeg on 5 aastat, eeldusel, et toatemperatuur on kuni 25 ° C. On vaja kaitsta ravimit lastelt ja päikesevalgusest. Pärast avamist saab salvestada 1 aasta.
Järeldus
Lasolvani inhaleerimise lahus on efektiivne aine paljudes hingamisteede haigustes. Ravim aitab leevendada sümptomeid, leevendada köha voolu ja aitab kaasa lihtsale röga väljavoolule.
Lasolvan
Lasolvan: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Lasolvan
ATX kood: R05CB06
Toimeaine: ambroksool (ambroksool)
Tootja: Instituto De Angeli (Itaalia), Boehringer Ingelheim Ellas (Kreeka), Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Saksamaa), Delpharm Reims (Prantsusmaa)
Uuenduse kirjeldus ja foto: 04/30/2018
Hinnad apteekides: 161 rubla.
Lasolvan - köha ja mukolüütiline ravim.
Vabastage vorm ja koostis
Lasolvan on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Pastillid: ümmargused, helepruunid, piparmündi lõhnaga (blisterpakendis 10 tk, 1, 2 või 4 blistrit karbis);
- Tabletid: ümmargused, kergelt kollakad või valged, mõlemalt poolt tasapinnalised, kaldjoonega servad, ühel küljel on eraldusrisk ja teisele poole küljele on kirjutatud “67С” - ettevõtte sümbol (blisterites 10, 2 või 5 blistrit karbis);
- Siirup: peaaegu värvitu või värvitu, peaaegu läbipaistev või läbipaistev, looduslike marjade lõhn (15 mg / 5 ml) või maasika lõhn (30 mg / 5 ml), kergelt viskoosne (tume klaaspudelites 100, 200 või 250 ml) koos mõõtekorkiga või ilma, 1 pudel karbis);
- Allaneelamise ja sissehingamise lahus: läbipaistev, kergelt pruunikas või värvitu (100 ml tumedates klaaspudelites, mis sisaldavad doseerimisnõusid või keeduklaasi, 1 pudel karbis).
1 pastilli Lasolvani koosseis sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 15 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid: akaatsiakummi - 850 mg, sorbitool - 307,4 mg, karjäär 83 (mannitool, sorbitool, hüdrogeenitud hüdrolüüsitud tärklis) - 614,8 mg, piparmündi lehtõli - 10 mg, 2 g eukalüpti lehedõli, 2 mg, sahharinaat naatrium - 1,8 mg, vedel parafiin (vedelate küllastunud süsivesinike puhastatud segu) - 2,4 mg, puhastatud vesi - 196,6 mg.
1 tableti Lasolvani koostis sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 30 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid: laktoosmonohüdraat - 171 mg, kuivatatud maisitärklis - 36 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,8 mg, magneesiumstearaat - 1,2 mg.
5 ml siirupi Lasolvani koostis sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 15 või 30 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid (vastavalt 15/30 mg 5 ml): bensoehape - 8,5 / 8,5 mg, hüdroksüetüültselluloos (gietelloza) - 10/10 mg, atsesulfaamkaalium - 5/5 mg, vedel sorbitool (mitte-kristalliseerumine) - 1750/1750 mg, glütserool 85% - 750/750 mg, vanilje lõhna- ja maitseaine 201629 - 3/3 mg, puhastatud vesi - 3047,5 / 3031,5 mg, metsamarjade maitseaine PHL-132195 - 11 mg (siirupile 15 mg / 5 ml) või maasika kreemjas maitseaine PHL-132200 - 12 mg (siirupile 30 mg / 5 ml).
1 ml lahus suukaudseks manustamiseks ja inhaleerimiseks Lasolvan sisaldab:
- Toimeaine: ambroksool - 7,5 mg (vesinikkloriidina);
- Abikomponendid: sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat - 4,35 mg, naatriumkloriid - 6,22 mg, bensalkooniumkloriid - 0,225 mg, puhastatud vesi - 989,705 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Uuringu andmed näitavad, et Lasolvani aktiivne komponent Ambroxol põhjustab hingamisteede sekretsiooni suurenemist. Ravimi kokkupuute tulemusena suureneb kopsu-pindaktiivse aine ja tsiliaraktiivsuse teke. Need toimed stimuleerivad lima voolu ja transportimist (mukociliaraalne kliirens), mille tulemuseks on intensiivne röga väljavool ja köha leevendamine. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis Lasolvani pikaajalise ravi ajal (2 kuud või kauem) vähenes ägenemiste arv oluliselt. Täheldati ägenemiste kestuse olulist langust ja antibiootikumravi päevade arvu.
Farmakokineetika
Kõikidele ambroksooli koheselt vabastavatele ravimvormidele on iseloomulik kiire ja peaaegu täielik imendumine (imendumise lineaarne sõltuvus annusest). Suukaudselt võetakse ambroksooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas 60–150 minuti jooksul. Jaotusmaht - 552 l. Ambroksooli seondumine plasmavalkudega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on ligikaudu 90%.
Suukaudsel manustamisel toimub aktiivse aine üleminek verest koesse kiiresti. Ambroksooli suurimaid kontsentratsioone täheldatakse kopsudes. Ligikaudu 30% suukaudsest annusest läbib maksa läbimise. Inimese maksa mikrosoomide uuringute käigus on tõestatud, et valdav isovorm on CYP3A4. See vastutab toimeaine metabolismi eest dibromantraniilhappena. Ülejäänud kogus metaboliseerub maksas, peamiselt glükuronidatsiooni teel ja osalise lõhustamisega (ligikaudu 10%) dibromantraniilhappega ja täiendavate metaboliitidega väikeses koguses. Terminaalne poolväärtusaeg on 10 tundi. Kogu kliirens - kuni 660 ml / min, umbes 8% kogu kliirensist on renaalne kliirens. Uuringutes, kus kasutatakse radioaktiivse märgistuse meetodit, hinnatakse, et ambroksooli ühekordse annuse võtmise tulemusena järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Sugu ja vanuse kliiniliselt olulist mõju Ambroxol'i farmakokineetikale ei ole kindlaks määratud, mistõttu ei ole põhjust näidatud näidustuste jaoks annust valida.
Näidustused
Lasolvani on ette nähtud järgmiste ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste raviks, mis tekivad viskoosse röga vabanemisel:
- Bronhektaas;
- Kopsupõletik;
- Bronhiit ägeda ja kroonilise ravikuuri ajal;
- Bronhiaalastma, mis tekitab raskusi röga väljalaskmisel;
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
Vastunäidustused
- Raseduse esimesel trimestril ja imetamisel;
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Lasolvani tuleb kasutada ettevaatusega rasedatele II-III trimeerides, samuti neeru- ja / või maksapuudulikkuse korral.
Lapsed, sõltuvalt Lasolvani ravimvormist, võivad võtta:
- Pastillid ja siirup 30 mg / 5 ml: alates 6 aastast;
- Tabletid: 18 aastat.
Losengides on maksimaalne soovitatav ööpäevane annus (90 mg) 3200 mg sorbitooli, mistõttu ei tohiks harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid selles ravimvormis Lasolvani kasutada.
Lasolvan tablettide kujul on vastunäidustatud laktaasipuudulikkuse, laktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidele.
Lasolvani siirupit ei tohi kasutada päriliku fruktoositalumatusega patsiendid.
Kasutusjuhend Lasolvana: meetod ja annus
Lasolvani võetakse suu kaudu või sissehingamise teel.
Ravimi sees võib võtta sõltumata söögiaegadest.
Pastillid peaksid suus olema aeglaselt imendunud, tabletid tuleb võtta klaasiga, lahust võib lahjendada mahla, tees, piimas või vees.
Tavaliselt nimetatakse Lasazolvani sees:
- Pastillid: täiskasvanud ja lapsed 12-aastastelt - 3 korda päevas, 2 pastillid; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas 1 pastilka;
- Tabletid: 3 korda päevas, 1 tablett; terapeutilise toime suurendamiseks on võimalik suurendada päevaannust (2 tabletti päevas, 2 tabletti);
- Siirup 15 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed alates 12 aastastest - 3 korda päevas, 10 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 5 ml; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 2,5 ml; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 2,5 ml;
- Siirup 30 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed alates 12 aastastest - 3 korda päevas, 5 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 2,5 ml;
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus (1 ml = 25 tilka): täiskasvanud ja lapsed 12-aastastelt - 3 korda päevas, 100 tilka; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 50 tilka; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 25 tilka; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 25 tilka.
Sissehingamine Lasolvani manustatakse tavaliselt:
- Täiskasvanud ja lapsed alates 6. eluaastast - 1-2 inhalatsiooni päevas 2-3 ml lahust;
- Alla 6-aastased lapsed - 1-2 inhalatsiooni 2 ml lahust päevas.
Sissehingamiseks võite kasutada kõiki selleks otstarbeks mõeldud kaasaegseid seadmeid (va auru inhalaatorid). Optimaalse hüdratatsiooni tagamiseks sissehingamisel tuleb Lasolvani segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Kuna sissehingamise ajal võib sügav hingeõhk põhjustada köha teket, tuleb sisse hingata, säilitades samal ajal tavalise hingamisrütmi. Enne protseduuri soovitatakse Lasolvani inhaleerimislahust kuumutada kehatemperatuurini. Bronhiaalastma patsientidel soovitatakse inhaleerida pärast bronhodilataatorite võtmist, mis aitab vältida hingamisteede ja nende spasmi mittespetsiifilist ärritust.
Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva pärast Lasolvani võtmise alustamist, on soovitatav konsulteerida arstiga.
Kõrvaltoimed
Tavaliselt on Lasolvan hästi talutav.
Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: t
- Seedetrakt: sageli - iiveldus, vähenenud tundlikkus söögitoru või suu õõnsuses; harva - kõhulahtisus, düspepsia, kõrvetised, oksendamine, kõhuvalu, kõri ja suu limaskestade kuivus;
- Närvisüsteem: sageli - maitse rikkumine;
- Immuunsüsteem, nahk ja nahaaluskoe: harva - urtikaaria, lööve, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk), sügelus ja muud allergilised reaktsioonid.
Üleannustamine
Inimese Lasolvani üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei ole kirjeldatud.
On tõendeid meditsiinilise vea ja / või juhusliku üleannustamise kohta, mille tagajärjel registreeriti selle ravimi teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Mõnel juhul on vajadus sümptomaatilise ravi järele.
Ravi: kunstlikult kutsuda esile oksendamine, loputage mao 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Samuti on näidustatud sümptomaatiline ravi.
Erijuhised
Lasolvani ühendamine köhavastaste ravimitega, mis takistavad röga eritumist, ei tohiks olla.
Raske nahakahjustusega patsientidel (toksiline epidermaalne nekrolüüs või Stevens-Johnsoni sündroom) võib temperatuur varases faasis tõusta, nohu, keha valu, kurguvalu ja köha. Sümptomaatilise teraapia korral on võimalik limaskesta ravimite, näiteks Lasolvani, ekslik manustamine. On olemas eraldi aruandeid toksilise epidermaalse nekrolüüsi ja Stevens-Johnsoni sündroomi avastamise kohta, mis langes kokku tema ametissenimetamisega, kuid ei ole põhjuslikku seost Lasolvani võtmisega.
Ülalmainitud sündroomide tekkimise korral tuleb ravimi kasutamine katkestada ja pöörduda kohe arsti poole.
Neerude funktsionaalsete häirete korral võib Lasolvani kasutada ainult arsti juhiste järgi.
1 tableti koostis sisaldab 162,5 mg laktoosi, maksimaalses päevases annuses (4 tabletti) - 650 mg laktoosi.
Sorbitooli siirupis võib olla kerge lahtistav toime. Siirupi maksimaalne soovitatav ööpäevane annus sisaldab 5 g (20 ml siirupit 30 mg / 5 ml) või 10,5 g (30 ml siirupis 15 mg / 5 ml) sorbitooli.
Allaneelamise ja sissehingamise lahus sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis sissehingamise ajal võib suurendada bronhospasmi patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus. Lahust ei ole soovitatav segada leeliseliste lahuste ja kromoglikhappega. Üle 6,3 lahuse pH suurenemine võib põhjustada toimeaine sadestumist või opalestseerumist.
Patsiendid, kes järgivad madala naatriumisisaldusega dieeti, peaksid arvestama, et Lasolvani soovitatav ööpäevane annus (täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele) on suukaudse lahuse kujul ja sissehingamisel on 42,8 mg naatriumi.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliiniliste uuringute käigus ei tuvastatud ravimi otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja üldise aktiivsuse tekkele.
Ulatuslik kliiniline kogemus ravimi kasutamisest alates 28. rasedusnädalast ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele, kuid Lasolvani kasutamisel raseduse ajal tuleb järgida tavalisi ettevaatusabinõusid. Ravimit ei soovitata võtta raseduse esimesel trimestril. Kasutamine II või III trimestril on lubatud ainult nendel juhtudel, kui võimalik risk lootele on alla potentsiaalse kasu emale.
Ambroksool eritub rinnapiima. Puuduvad andmed kõrvaltoimete tekke kohta imikutel, kuid ei ole soovitatav kasutada Lasolvani imetamise ajal.
Ambroksooli prekliiniliste uuringute käigus ei leitud negatiivset mõju viljakusele.
Kasutage lapsepõlves
Alla 12 kuu vanuste laste ravis kasutatakse Lasolvani ainult lahusena. Sellistel juhtudel on vaja tagada pidev meditsiiniline järelevalve.
Vastavalt juhistele on Lasolvan tablettidena keelatud kasutada alla 18-aastaste laste raviks losengide kujul - kuni 6 aastat.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Ebanormaalse maksafunktsiooniga
Kui maksapuudulikkuse ravimit tuleb kasutada ettevaatusega.
Ravimi koostoime
Puuduvad andmed Lasolvani soovimatute kliiniliselt oluliste koostoimete kohta teiste ravimitega.
Lasolvan suurendab tungimist ravimite, nagu tsefuroksiimi, amoksitsilliini ja erütromütsiini bronhide eritistesse.
Analoogid
Lasolvani analoogid on järgmised: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.
- Pastillid - 3 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
- Tabletid - 5 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
- Siirup - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
- Lahus allaneelamiseks ja sissehingamiseks - 5 aastat temperatuuril kuni 25 ° C.
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Arvustused Lasolvane
Lazolvane'i ülevaated on enamasti positiivsed. Kasutajad märgivad, et mõne päeva jooksul pärast ravimi võtmist täheldatakse bronhiidi ja teiste haiguste paranemist. Vanemate sõnul on Lasolvan inhaleerimise ja siirupi lahuse kujul osutunud laste raviks.
Samuti teatavad mõned kasutajad kõrvaltoimetest (kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid nahale).
Lasolvani hind apteekides
Lasolvani ligikaudne hind on:
- pastillid (pakendis 20 tk.) - 211 rubla;
- tabletid: 50 tk. - 290 rubla, 20 tk. - 170 hõõruda;
- siirup 100 ml pudelites: 15 mg / 5 ml - 215 rubla, 30 mg / 5 ml - 280 rubla;
- suukaudseks manustamiseks ja 7,5 mg / ml inhaleerimiseks 100 ml viaalides - 380 rubla.