Nina vahesein on luude ja kõhre kude, mis jagab ninaõõne kaheks võrdseks osaks. Iga hingamise ajal läbib inimese hingamisteid kuni 0,5 liitrit õhku. Päeva jooksul töödeldakse ligi 12 000 liitrit. Vahesein tagab õhuvoolu ühtlase jaotumise ninaõõne mõlemal poolel.
Õige liikumine aitab kaasa hingamisteede optimaalsele toimimisele. Puhastatud, soojendatud ja niisutatud õhk siseneb kehasse. Vaheseina kõverus (kõrvalekalle) põhjustab hingamis- ja gaasivahetuse vähenemist. Elunditel puudub hapnik, mis kutsub esile erinevaid haigusi.
Kuidas patoloogia areneb
Hälbeid põhjustavad tegurid on arvukad. Nende hulgas on:
- Füsioloogiline - kolju luude ebatasane aktiivne kasv, emakasisene häired, Jacobsoni algelise organi hüpertroofia (närvikoe kogunemine nina lõhnapiirkonda).
- Kompenseeriv - kasv ninakinnis, limaskesta neoplasmid, polüübid, adenoidid.
- Traumaatilised - puhurid, luumurrud, muud mehaanilised mõjud.
Selle tulemusena ilmuvad erinevate konfiguratsioonide kõverused, naelu ja servad. Varases eas puuduvad sageli patoloogilised sümptomid. Ebamugavust tekib noorukitel ja täiskasvanutel. Meeste populatsioon kannatab sagedamini.
Millised sümptomid viitavad deformatsioonile?
Tavaliseks põhjuseks otolarüngoloogile on hingamisraskused. Patsiendid kaebavad limaskesta, ninasõõrme, ühe ninasõõrme, kuivuse, koorikute väljanägemise üle.
Anamneesis sageli nohu, nohu, sinusiit, ninaverejooks, ööseks norskamine, peavalu, düstoonilised ilmingud. Väikeste laste vanemad märgivad, et laps hingab suuga avatult, on pidevalt haige, naughty, väsinud, halvasti tajub uut teavet.
Miks viga parandada
Ravi on vajalik ainult kehale avalduva negatiivse mõju korral. Isik võib paljude aastate jooksul olla teadlik deformatsiooni olemasolust. Olulised kõrvalekalded tekitavad kohutavaid komplikatsioone:
- sinusiit, sinusiit, riniit, otiit;
- astma, allergiate süvenemine;
- vegetatiivsed-vaskulaarsed düsfunktsioonid, südame patoloogiad;
- immuniteedi pidev vähenemine;
- silmahaigused.
Kõvera vaheseina õigeaegne korrigeerimine takistab ebameeldivate tagajärgede teket.
Millised ravimeetodid on olemas?
Täielikult korrektne patoloogia on võimalik ainult kirurgia - septoplastika korral. Konservatiivsed teraapiad ja rahvahooldusvahendid varjavad ainult sümptomeid ja ei too kaasa püsivat paranemist. Sirgendamine viiakse läbi endoskoopilise meetodi ja laseriga. Nina kuju ei muutu.
Operatsioon on näidustatud patsientidele pärast 18–21-aastast vanust. Lapsed ei tee seda, sest luukoe moodustumine ei ole lõppenud. Aastate jooksul kaob defekt sageli iseenesest. Lisaks võib lapse varasem kasv pärast kirurgilist manipulatsiooni varases eas põhjustada uue deformatsiooni.
Kirurgiline ravi on nina plaadi kõhre kõverate osade eemaldamine. Tulemuseks on vaheseina joondamine ja hingamisteede funktsioonide normaliseerimine. Endoskoopilisel meetodil on eelis tavapärase toimimise ees. Pehmed koed on kahjustatud minimaalselt, armid puuduvad, taastumisperiood on kiire ja valutu.
Laserkorrektsioon viiakse läbi, kui ainult kõhre kude on kõverdatud ja nina murd ei ole. Operatsiooni ajal aurustatakse membraanist deformeerunud osad laseriga. Kirurgi käes - kaasaegne varustus, mis võimaldab teil jälgida palgi läbitungimissügavust koesse, mis tagab suure manipuleerimise täpsuse.
Millised on laseriga kaasnevad eelised?
Laser-septoplastika on täiesti veretu protseduur. Kudede lõikamine kiirgab üheaegselt kahjustatud veresooned kokku. Infektsiooni võimalus operatsiooni ajal on välistatud. Lisaks stimuleeritakse patsiendi immuunsüsteemi.
Kudede kahjustus nina membraani laserkorrektsiooni ajal on ebatõenäoline. Taastusravi kestab tavaliselt ilma tüsistusteta. Üldanesteesiat ei ole vaja, kõverate alade elimineerimine ei kesta üle poole tunni.
Kas laseri suhtes on vastunäidustusi?
Laseri eelised hingamisteede haiguste ravis on vaieldamatud. Kahjuks ei ole sellisel viisil radikaalne ravi alati võimalik. Nina vaheseina kiire korrigeerimine on vastunäidustatud:
- vähipatsient;
- diabeet, hepatiit ja herpes;
- rasedad naised;
- nakkushaiguste ja palaviku ajal;
- krambid ja krambid;
- endokriinsete patoloogiate juuresolekul (konsulteerimine endokrinoloogiga on vajalik);
- krooniliste haiguste ägenemise ajal;
- psühhiaatrilise diagnoosiga inimesed;
- alla 18-aastased lapsed (raviarsti äranägemisel).
Lõpliku otsuse teeb otolarünoloog, juhindudes teiste spetsialistide järeldustest ja laboriuuringute tulemustest.
Kuidas valmistada operatsiooni
Esialgsel konsulteerimisel viib arst läbi visuaalse kontrolli ja suunab teid eksamile. Tavaliselt soovitatakse läbida vajalikud katsed ja teha röntgen. Enne operatsiooni peaksite järgima mõningaid soovitusi:
- kaks nädalat enne protseduuri peate lõpetama suitsetamise või vähendama sigarettide igapäevast arvu;
- ei tarbi alkohoolseid jooke;
- naised, kes tulevad kirurgiasse mitte varem kui 10-15 päeva pärast menstruatsiooni;
- keelduda mittesteroidsetest ravimitest ja ravimitest, mis võivad suurendada verejooksu;
- vältida viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega nakatumist.
Kuidas on rehabilitatsiooniperiood
Taastumisperioodi jooksul on nõutav õrn režiim. Te ei saa aktiivselt harjutada, kaalusid tõsta. Võimalusel keelduge prillide kandmisest. Vältige solaariumi, basseini ja vanni külastamist, vältige otsest päikesevalgust. Püüdke magada seljal, ärge tehke äkilisi pealiike, ärge puhuge nina.
Taastusravi pärast laserkorrektsiooni kestab umbes kolm päeva. Piirangud ei too patsientidele kaasa märkimisväärseid ebamugavusi. Arsti soovituste hoolikas rakendamine tagab komplikatsioonide puudumise ja püsiva taastumise.
Kuidas reageerivad patsiendid vea parandamisele laseriga?
Arvamused internetis võimaldavad meil järeldada, et laseroperatsioon annab hea tulemuse:
- normaalne hingamine nina kaudu;
- peavalud kaovad;
- on öösel norskamine;
- vähendab kuivust, sügelust ja ninakinnisust;
- limaskesta turse;
- ärge piinake ninaverejookse;
- ENT elundite haigused paranevad;
- allergilised ilmingud kaovad;
- paranenud psühholoogiline seisund.
Kaasaegsed kliinikud kasutavad uusimaid seadmeid, mis võimaldavad deformeerunud vaheseina korrigeerimist ehteid täpsusega. Kui esineb kirurgilise ravi näiteid, ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata. Normaalse hingamise taastamine laseriga hoiab ära ebameeldivad tagajärjed tervisele.
Märkused
Tere Kui palju on see operatsioon nina peal.
Tere, kui palju hakkab nina vaheseina operatsioon laseriga parandama?
Umbes 100 000 rubla leidsin mujal. Ma tegin ka liiga vähe.
Ma tahan jagada oma kogemusi, kes kardavad, on lugenud kommentaare internetis ja leidnud endale mingeid vabandusi, et viivitada või leida põhjusi, miks mitte Rhinoplasty - ninaoperatsioon.
Mul polnud minu ninaga probleeme, kuni olin 35-aastane. Ma olen mees ja minu nina katki 4 korda. Viimast korda 25 aasta jooksul. Kui ma pöördusin 35-ni, lõpetasin äkki oma nina kaudu hingamise. Kes seda tundis, teab ta, mis see on! Sellest hetkest alates kasutas ta vasodilataatoreid (nina tilka). Ma olen juba ammu tahtnud seda parandada ja nüüd 10 aasta pärast (leidsin vabandusi: perekond, töö, puhkus), otsustasin lõpuks...
Haiglas olid tuttavad ja ma läksin, sain teada, millised testid ja mida olukorra parandamiseks teha tuleb:
Ninaõõne röntgen;
Veri (vere biokeemiline ja kliiniline analüüs, vere hüübimise määramise analüüs, Rh-teguri analüüs, HIV);
Hambaarst;
Uriinianalüüs;
EKG;
Fluorograafia.
Te peate võtma suurema marli salvrätiku, delfiini (nina pesemiseks delfiin) - keegi ei hoiatab sind, spordirõivast, veekeetjat (loputage nina keedetud veega, kuigi nad kannavad seda, kuid see on parem), sussid, lusikatäis teed (ma armastan kasutada oma), seepi, tualetti. paber, raseerimiskomplekt, šampoon, seep. Kes armastab - teed või kohvi, 1,5 vett ei ole gaseeritud. Paljud saidid hoiatavad teid, et te ei suitsetaks isegi kuu aega enne planeeritud operatsiooni, kuid ma ei saanud elada ilma sigarettideta...
Esmaspäeva hommikul tulin hädaabiruumi, täidetud dokumendid ja korraldasin ENT osakonna teisel korrusel ühe rõduga tuba.
Teler on tualett ja kraanikauss (see on oluline).
Duššiga kamber on maksimaalselt 20 m kaugusel - ühine dušš alates 20.00 on küllaltki korralik. Negatiivne külg on see, et peate märk "hõivatud" riputama - see ei sulgu (ma arvan, et keegi ei peaks teadvust kaotama). Pärastlõunased külastused. Suur pluss on hea voodi koos 2 suure padjaga. See on eriti tundlik pärast operatsiooni.
Samal päeval, samasuguse diagnoosiga, viidi üks mees 6-kohalisena, 2 tüdrukut 22-aastaselt üksik- ja 28-aastaselt üks kahekordne. Ma ei näinud neid enam kunagi, sest sellise vaate pärast tunnevad isegi mehed kõndimist...
Vahetult võttis veri uuesti Rh-teguri jaoks. Konsulteerimine arstiga (osakonnajuhataja) võttis aega 15 minutit. Ta määras operatsiooni ulatuse, küsis, kuidas teha anesteesiat. Valige üldanesteesia. Esiosa on nõrgalt eelistatud kohalikule tuimestusele. Ka kaebas norskamise ajal une ajal. Ta andis nõusoleku ülemise taeva allalöömise ettepaneku kohta, mis hiljem vabastas mind sellest probleemist täielikult (üldine anesteesia all). Õhtul läksin ma anestesioloogiga konsulteerima.
Teisipäeval sidus jalad elastse sidemega (2 tundi enne operatsiooni on parem võtta 2 sidet). Ootasin, kartsin. Arst tuli ja kutsus mind operatsiooniruumi. Asetage diivanile peas saba. Anesthesiologist pani süsteemi ja hoiatas, et pilt on hägune. Ja nii juhtus...
Kui ma intensiivravi korral ärkasin (ärkamise juhtimiseks), kulus 2 tundi. Nad ütlesid, et lamavad poole tunni jooksul. Miski ei ole valus, ainult nina sidemed segunesid. Nad võtsid ta kogudusse ja panid voodisse. B18.00 läks arsti juurde - kirurgi, ta on algus. bürood - ütle tere (sest ma ei ole teda näinud) ja öelda tänu). Ta ütles, et operatsioon oli imeline ja nädala pärast vabastan ma tõenäoliselt.
Esimene öö ei olnud oluline: ma ei saanud magada. Ma hingasin ainult suu kaudu ja tahtsin aevastama. Nina on ummistunud puuvillaga ja aevastab suhu valjusti ja ei ole meeldiv. Järgmisel päeval tõmbasid nad sidemed välja ja teatasin, et olen valmis koju minema. Sellest hetkest alates pesti ta nina delfiiniga, arst ei lasknud koju minna, ütles, et teda tuleb jälgida kuni nädala lõpuni.
Lisaks hommikul ja õhtul süstisid nad (antibiootikumid ja valuvaigistid). Seetõttu keeldus Boluty alates valuvaigistite teisel päeval perse haiget rohkem kui nina.
Neljapäeval leppisime õhtusöögil kokku väljavõttel (jällegi kodutöö).
3 nädalat on möödas ja ma: hingan läbi nina, ei mäleta isegi operatsiooni (nagu kõik põrgu kirjutavad).
Suur tänu arstidele, kes andsid mulle võimaluse hingata ja nautida elu.
Operatsioon toimus haiglas (osariigis) ja raha on mitu korda odavam kui erasektoris. Nad söövad hästi, isegi ma, maitsva ja mitte palju toitu armastav, kes nälga ja apelsinide sugulasi lamades ei helista. Kell 9.00 - hommikusöök, kell 14.00 - lõunasöök, kell 18.00 - õhtusöök, kell 19.00 - klaas kefiiri või piima, 21.00 - õun. Üks miinus - lick ass puudub. Nad ütlevad, et see on vajalik = teha (teie huvides).
Kui keegi tahab sama sammu astuda, siis vastan küsimustele ja juhin tähelepanu kliiniku koordinaatidele numbril 89774440349.
Nina vaheseina laserkorrektsioon: plusse ja miinuseid
Viimastel aastatel on ninasarvekirurgia näinud tendentsi populariseerida alternatiivseid meetodeid nina esteetiliste defektide parandamiseks ja nina vaheseina deformatsiooni parandamiseks. Üks neist meetoditest on laser-septoplastika. Nina vaheseina mitteinvasiivse sirgenduse uuenduslik tehnoloogia on patsiendile ohutu, efektiivne ja valutu.
Küsimus on selles, kuidas lubadused vastavad tegelikule olukorrale? Kas nina vaheseina laserseptoplastika lahendab kõik nina hingamisprobleemid, mis patsiendil on? Kui stabiilne on paranduse tulemus pikemas perspektiivis? Me hoiame kõik nina-vaheseina defektide parandamise nüanssid ja keerukused laseriga ning vastame ülaltoodud küsimustele.
Laser septohondrokorrektsiya - noor meetod nina vaheseina deformatsiooni parandamiseks. Meetodi põhimõtet saab kirjeldada järgmiselt: vaheseina kõhreosast komponenti kuumutatakse laseriga teatud temperatuurini. Siis, kui soojuse toimel muutub kõhre plastikuks, teeb kirurg kõhre sirgendamise eesmärgil manipuleerimist. Pärast temperatuuri vähendamist "kõhre" külmub, kuid parandatud kujul.
Internetis leiduvates kirjandustes ja väljaannetes on selle tehnoloogia jaoks saadaval ka teised nimed: termoplastiline nina vahesein, kõhre termiline ümberkujundamine. Sünonüümsed mõisted peegeldavad hästi meetodi põhimõtet: kõhre soojendab ja muutub plastikuks, pärast mida saab teha ümberkujundamist - kuju muutmine deformatsiooni parandamiseks.
Nina vaheseina termoplastide eelised on palja silmaga nähtavad ja nad tõesti lummavad. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi ilma epiteelkudede terviklikkuse ohustamata, st ilma kirurgilise juurdepääsuta ja sisselõikedeta.
Viilude puudumine annab üheaegselt kolm eelist: postoperatiivset armi ei esine, verekaotust ei esine ja haavainfektsiooni oht puudub (kuna haav puudub). Veelgi rohkem. Paikse anesteesia all teostatakse kõhre termilist remodelleerimist kasutav laser-septoplastika. Anesteesia pole vaja, patsient on operatsiooni ajal teadlik. Pärast operatsiooni ei ole üldanesteesia peavalu, iiveldus, nõrkus ja muud kõrvaltoimed.
operatsioon, pärast laser septohondrokorrektsii taastumisperioodi, tegelikult puudub. Kohe pärast defekti parandamist võib inimene naasta normaalsesse sotsiaalsesse ja tööjõutegevusse. Piisab, kui järgida operatsiooni teostanud otolarüngoloogi või plastist kirurgi individuaalseid soovitusi.
Kokkuvõtvalt vahepealsed tulemused. Laser-septokondrekorrektsioonil või nina vaheseina termilisel ümberkujundamisel on järgmised eelised:
- Verevaba, kiire, valutu ja patsiendile lihtne.
- Seda tehakse kohaliku anesteesia all.
- Komplikatsioonide minimaalne risk.
- Lühike ja lihtne taastumisperiood.
- Taastusravi perioodil ei esine klassikalise septoplastika vältimatut turset ega verevalumeid.
Kuigi tundub, et termoplast on ületanud tavapärase kirurgilise tehnikaga vaheseinte defektide parandamise igas mõttes. Kuid soovitame mitte kiirustada järeldustega. Üksikasjalikum uurimus avab nüansid, mis võivad oluliselt muuta teie arvamust menetluse kohta.
Ülaltoodud teave on piisav, et mõista, et noore tehnoloogia abil saab korrigeerida ainult vaheseina kõhrekomponendi defekte. Vahepeal moodustub nina vahesein mitte ainult kõhre, vaid ka luu struktuuride kaudu - etmoidse luu vomeer ja perpendikulaarne plaat.
Kliinilises praktikas on kõhre komponendi eraldatud kõverus äärmiselt haruldane. Reeglina mõjutavad nii luu- kui ka kõhreelemendid ning luu deformatsioon kahjustab palju suuremal määral välise hingamise funktsiooni. Termoplastiline kõhre ei suuda lahendada luuelementide kõverusest tulenevaid probleeme.
Seega on meetodi esimene ja väga oluline puudus väga piiratud võimalused.
Septiline kõverus ei ole ainus nina hingamishäire põhjus. Ninasõitude deformatsiooni taustal kasvab epiteelkoe (hüpertroofia). Reeglina areneb limaskesta paksenemine vaheseina nõgusal küljel ja just see patogeenne mehhanism muutub hingamishäirete peamiseks põhjuseks. Kuigi ei ole hüpertroofiat, hingab inimene normaalselt, kuid limaskestade kasvuga kaasneb pidev ninakinnisus.
Limaskesta hüpertroofia tõttu kitsenevad paranasaalsete siinuste sisselasked, mille tulemusena tekivad tingimused põletikuliste protsesside tekkeks. Paljud patsiendid tunnevad ülemiste hingamisteede kroonilisi haigusi, nagu sinusiit või eesmine sinusiit. Sageli kaasneb nende ilmumisega limaskestade polüübid ja tsüstid, mis tuleb eemaldada.
Laserseptokondrocorrection ei tähenda operatsiooni epiteeli kudedes.
Laser septohondrokorrektsiya ei hõlma polümmi või tsüstide eemaldamist paranasaalsetest ninaosadest, kuigi need manipulatsioonid on nina läbipääsude avatuse taastamiseks ja paranasaalsete siinuste pneumokise parandamiseks väga olulised. See on meetodi teine oluline puudus.
Nina vaheseina termoplastide kolmas puudus on puuduva informatsiooni puudumine paranduse pikaajaliste tulemuste kohta.
Noor tehnikat kasutatakse ainult paar aastat. Me ei tea veel midagi laseriga kuumutatud kõhre pikaajalistest mõjudest. Kõik väited, et tehnoloogia annab stabiilse tulemuse, kui nad on spekulatiivsed. On teada, et laserseptokondrokorrektsioon võib olla lühiajaline efektiivne.
Neljandaks puuduseks on laserseptochondrocorrection'i protseduuri kõrge maksumus.
Kõrreliste termilise ümberkujundamise seade on väga kallis, palju kallim kui endoskoopilise rinoskirurgia seadmed. Lasers septochondrocorrection'i hind on palju kõrgem kui traditsioonilise või endoskoopilise septoplastika hind. Siin on oluline teha väike selgitus.
Termoplastit kasutatakse ainult kõhre komponendi sirgendamiseks. Te saate korrigeerida kerget kumerust, mida on lihtne eemaldada klassikalise septoplastika käigus. Kudede vigastus sellise toimingu ajal on minimaalne. Taastumine on lihtne, ebamugavustunne ja turse, ning kirurgilise ravi maksumus on mitu korda madalam kui laser septohondrokorrektsii maksumus.
Selgub, et kõhre termilise ümberkujundamise eelised ei ole nii suured, sest on vaja võrrelda vaheseina kõhre koostisosaga. Mis puudutab kõhre- ja luukomponentide korrektsiooniga septoplastikat, siis on vale võrrelda seda termoplastiga - selliste defektide korral on uuenduslik tehnika ebaefektiivne ja kohaldamatu.
Nina vaheseina korrigeerimise operatsioon: laser, ninaoperatsioon
Nina hingamine on loomulik mehhanism, mida näeb ette ema loodus ise. Tänu sellele protsessile niisutatakse ninaõõnde sisenev õhk, vabastatakse mittevajalikest ainetest, jõuab keha temperatuurini.
Ninakaudse hingamise korral imendub hapnik piisavas koguses, kuna õhk on kopsudes pikem.
Igaüks võib hingata suu kaudu samal ajal, kuid kui see juhtub kogu aeg, on hingamisteede elundite oht nakatuda bakterite ja viirustega. Eriti mõjutab kõri. Seetõttu on oluline meeles pidada, et suu kaudu hingamise võime on ainult keha täiendav kaitsev funktsioon.
Üks põhjus, miks inimene tahtlikult hingab läbi oma suu, on nina vaheseina kõverus. See patoloogia võib ilmuda:
- mehaaniliste vigastuste tõttu (puhurid, õnnetused, poks, rullides sõitmine või jalgratas);
- loote arengu protsessis;
- pärast rasket tööd (kõhre dislokatsioon);
- kui võõrkehad satuvad ninaõõnde;
- kasvajate, kasvajate või tihendite ilmnemisel;
- noorukieas, kui luu hakkab tekkima varem kui kõhre.
Nina kõveruse kõige levinum põhjus muutub lihtsalt füüsiliseks traumaks. Mõnikord põhjustab lapsepõlves rööbastelt banaalne langus kõhre sisemisi muutusi hiljem. Vaheseina deformatsioon võib alata seitsme või kaheksa-aastaselt, kui lõualuu moodustub ja molaarid purunevad.
Tavaliselt on selline defekt teistele nähtamatu, kuid sellel on tõsised tagajärjed tervisele. Aga nina vaheseina korrigeerimine ei ole tegelikult kõigile vajalik. Kõhre ja luude kõverate alade eemaldamiseks või mitte, otsustab ainult arst pärast kõigi vajalike manipulatsioonide ja uuringute tegemist.
Kuidas teada saada, kas nina vahesein on kõver?
Nina vaheseina seisundit saab kontrollida iseseisvalt kodus. Mõned inimesed isegi ei mõista, et neil on "kõver" nina. Patoloogia olemasolu diagnoosimiseks järgmistel viisidel:
Kui inimene on just kannatanud näo vigastuses (sattus õnnetusse, sai tugeva vigastuse või löök) ja tema nina vahesein teda valutab, peaksite kohe pöörduma kirurgi poole, sest see olukord on täiendavate tüsistustega.
Nina uurimine kliinikus: kuidas seda tehakse?
Inimese nina on konstrueeritud keerulisel viisil: see on seotud väliskeskkonna ja siseorganitega (kopsud, kõrv), kuid samal ajal on see keha üsna habras osa. Seetõttu on asjaolu, et ta on eriti haavatav, nii kirurgidele, traumatoloogidele kui ka ENT arstidele teada. Kui kahtlustatakse nina vaheseina deformatsiooni, teevad arstid sageli endoskoopiat (ninasõõrmetesse sisestatakse õhuke kiudoptiline toru). See protseduur on üsna valus, seetõttu kasutatakse lokaalanesteesiat. Nina füüsiline kontroll on järgmine:
- Ninasõõrmed laiendatakse nina peegli abil. See sisestatakse pehme suulae jaoks. Selle tulemusena näeb arst sõrmejälje vaheseina tagakülge, Eustachia torusid ja nina-näärme ülemist osa.
- Nina sinuste ummistumise aste ENT spetsialist määrab metallist valmistatud külma spaatli abil. Keelele vajutades võrdleme higistatavate alade suurust (instrument kondenseerib auru patsiendi väljahingatavast õhust).
Nina vaheseina kõverust saab määrata röntgen- või kompuutertomograafia abil. Usaldusväärse tulemuse saamiseks pildistavad nad tavaliselt erinevates prognoosides.
Kuidas korrigeerida nina vaheseina: kirurgia tüübid
Sellest haigusest ei ole võimalik vabaneda. Kui tekib küsimus, kuidas nina kõverust korrigeerida, on oluline teada, et selle probleemi kõrvaldamiseks on ainult üks õige viis - see on operatsioon. Inimese anatoomilise struktuuri ühele alusele on aga selge.
Tänapäeval on operatsioonil palju võimalusi: klassikalised operatsioonid annavad teed uusimatele tehnikatele, mis on muutunud oluliseks kõrgtehnoloogiliste seadmete tekkega. Patsientidele, kes on huvitatud nina vaheseina parandamisest, võib pakkuda erinevaid operatsioone:
Erakliinikutes viiakse läbi ka kombineeritud kirurgilisi sekkumisi, mille käigus ei ühtlustata mitte ainult nina vaheseinaid, vaid viiakse läbi ka ninaplasti - nad annavad talle esteetilise välimuse, st korrigeerivad olemasolevad puudused. See ei pruugi olla vajalik mitte ainult patsientidele, kes on kannatanud raskete näo vigastuste korral, vaid ka inimestele, kellel on loodusest kole nina.
Allikas: nasmorkam.net sisule?
Kas ma peaksin tegema operatsiooni nina vaheseina parandamiseks?
Enamus ENT arstidest ja teistest spetsialistidest usuvad, et kui see tingimus ei vähenda inimese elu kvaliteeti, ei ole operatsiooni vaja.
Nina vaheseina joondamiseks on soovitatav järgmistel juhtudel:
- kui see mõjutab trigeminaalset närvi (see on täis õhupuudust, migreeni);
- kiire väsimus lastel (häirib õppimisprotsessi ja tekitab isegi vaimset pidurdust);
- kroonilise nohu või sinusiidi korral;
- kui patsiendi norskamine öösel muutub teiste pereliikmete jaoks talumatuks;
- hapniku nälga;
- sagedase verejooksuga.
Kuni 18 aastat ei määrata tavaliselt vaheseina tasandusoperatsioone. Alumine rida on see, et kuni selle ajani on nina loomulik kujunemine ja kõverus võib kaduda iseenesest. Samuti on igasugused sekkumised vastunäidustatud vähi, hüpertensiooni, veritsushäirete, ägedate nakkushaiguste korral.
Menstruatsiooni ajal on keelatud kõik operatsioonid nina vaheseina kõveruse kõrvaldamiseks: naised peaksid seda teadma ja teatama nendest asjaoludest oma arstile. See kannab operatsiooni kuupäeva. Tähtis on, et pärast menstruatsiooni lõppu mööduks vähemalt viis päeva.
Kuidas on nina vaheseina laser korrigeerimine?
Tänapäeval peetakse nina kõveruse kõrvaldamist laseriga kõige uuenduslikumaks ja õrnamaks kirurgilise ravi meetodiks. Loomulikult sõltub selle tulemus kirurgi kogemustest ja teadmistest, õigest diagnoosist, patsiendi käitumisest taastusperioodil. Mis puutub lastesse, siis väga oluline on kvaliteetne hooldus esimestel päevadel pärast operatsiooni.
Endoskoopiline laserseptoplastika Kõige sagedamini teostatakse üldanesteesia. Aga kui deformatsioon on väike, võib kirurg eelistada kohalikku tuimestust. Nina sisestatakse mini-videokaameraga varustatud endoskoop. Kogu ninaõõnes on kirurgile nähtav. Arst teeb sisselõike limaskesta ja toodab pehme kude. Seejärel eemaldatakse kõhre deformeerunud alad, säilitades vaheseina terviklikkuse. Verejooksu vältimiseks kasutatakse koagulatsiooni. Laserkorrektsioon Toiming viiakse läbi ilma õmblemata - see kõrvaldab veelgi näo defektide ilmumise: armid, armid. Seda saab teha igal ajal, kuna ilmastikutingimused ei mõjuta lõpptulemust. [ads-pc-1] [ads-mob-1] Iga patsient on hoolikalt ette valmistatud selliseks kirurgiliseks sekkumiseks nagu nina vaheseina laserkorrektsioon: uriin ja vereanalüüsid on ette nähtud, antakse juhiseid hambaarstile, terapeutile, anestesioloogile ja teistele kitsasprofiiliga spetsialistidele.
Pärast laseroperatsiooni lõppu jälgitakse patsienti ühe päeva jooksul. Pärast heakskiidu andmist peab ta rangelt järgima kõiki ekspertide soovitusi.
Periood pärast operatsiooni nina vaheseina parandamiseks?
Nina kõveruse kõrvaldamine operatsiooni teel on raske meetod, olenemata valitud meetodist, nii et patsient peab pärast sekkumist järgima kõiki kirurgi soovitusi. Nende hulka kuuluvad:
- ninaõõne ravi antiseptikuga;
- spetsiaalsete geelide kasutamine nina niisutamiseks;
- antibiootikumiravi nakkuse riski kõrvaldamiseks;
- koorikute täpne eemaldamine (väljapuhumine on keelatud);
- vedeliku tarbimine suurtes kogustes (soe, kuid mitte kuum);
- Spordi ja kehalise tegevuse tagasilükkamine ühe kuu jooksul pärast operatsiooni;
- füsioteraapia ruumi külastamine (kui protseduurid määrab raviarst);
- kehatemperatuuri ja keha üldseisundi kontroll.
Kaasaegsetes kliinikutes ja meditsiinikeskustes kasutatakse nina vaheseina tasandamiseks polümeeridega kaetud ja spetsiaalsete desinfitseerimis- ja hemostaatiliste ainetega immutatud tamponeid. Need eemaldatakse 24 tunni jooksul pärast sekkumist, mille järel patsient haiglast välja lastakse. Pärast arstide antud soovituste ranget järgimist paraneb nina vahesein kümne päeva pärast täielikult.
Otsustades nina vaheseina korrigeerimist, kaaluvad arstid kõiki plusse ja miinuseid ning hoiatavad patsiente alati võimalike kõrvaltoimete kohta: suukuivus, migreen, hematoomid silmade all, turse. Enamik neist nähtustest kaovad aja jooksul ilma täiendava ravita.
Pea meeles: on oluline hingata läbi nina! Seega, kui arstid usuvad, et vajate operatsiooni nina vaheseina parandamiseks, ei pea te sellest loobuma. Ainult puhas nina hingamine tagab teie hingamisteede tervise juba aastaid!
Laser nina vaheseina operatsioon: liigid ja ülevaated
Erinevate andmete kohaselt on nina vaheseina kõverus 60-70% elanikkonnast. Kuidas korrigeerida nina vaheseina kõverust? Hoolimata pettumusest, ei põhjusta see alati nina vaheseina patoloogilist struktuuri, mis toob inimeste elule suurt ebamugavust. Kuna enamik inimesi pöördub arsti poole, kui neil oli selle rikkumise tagajärjed.
Näiteks märkab inimene mingil hetkel, et ta hakkas tihti külma või nina verejooksu perioodiliselt. Ta pöördub ENT poole. Pärast uurimist teatab ta patsiendile probleemide tõelisest põhjusest ja pakub nina vaheseina korrigeerimiseks kiirmeetodeid.
Nina vaheseina deformatsiooni tagajärjed
Parandage, kas tuvastatud anatoomia rikkumine on teie otsustada. Reeglina ei ole see probleem erakorraline, vaid on sageli paljude ebameeldivate sümptomite põhjus, mis halvendavad inimese elukvaliteeti ja kujutavad endast ohtu tõenäolistele tagajärgedele:
- muutus haistmisprotsessis;
- norskamine;
- nina hingamine;
- sagedased kurguhaigused, lähedal asuvad siinused;
- nina limaskesta verejooks ja kuivus;
- allergiate ilmumine;
- asümmeetrilised muutused nina suuruses ja kujus.
Nina vaheseina kõveruse tüübid ja põhjused
Nina vaheseina deformatsioon võib ilmneda igas vanuses. Kui see määratakse enne luu moodustumise perioodi lõppu (umbes 17-22 aastat), siis on soovitatav nina vaheseina korrigeerimine laseriga ainult selle vanuse alguses.
Kõige sagedamini esineb luude või kõhre kuju muutus, mis tuleneb järgmistest peamistest teguritest:
- ninaõõne haigused. See moodustub nina struktuuri patoloogiate tagajärjel tekkinud komplikatsioonina - näiteks koosneva kasvuga. Sel juhul võib olla vajalik ka partitsiooni sirgendamine;
- kahju Vaheseina kuju on katkenud nina mehaaniliste kahjustuste tõttu. See on kõige tavalisem deformatsioonide põhjus koos luude ja kõhre murdudega ning valesti nõuab kõige sagedamini nina laserkorrektsiooni;
- ebaõige areng. Kaasasündinud kõverus ilmneb emakasisene elundi moodustumise või sünnituse ajal, samuti lapse luustiku arengu ajal luu ebavõrdse kasvu tõttu (näiteks ritsete ajal).
Kõige tavalisemaid nina vaheseina kõveruse tüüpe peetakse luu harja deformatsioone vaheseina piirkonnas "S" kujul, aga ka teiste kõveruste erinevaid variatsioone.
Nina vaheseina korrektsioon
Isegi väikese anatoomia tundmine veenab meid, et nina vaheseina korrigeerimine on ilma operatsioonita võimatu. Tõsise hingamisraskuse korral on mõnikord võimalik ajutine lahendus - vaskokonstriktorite kasutamine. Kuid nende ravimitega pikaajaline ravi võib olla kasutu ja isegi kahjulik. Seetõttu on ainus väljapääs sageli kõrvalekalle vaheseina diagnoosimisel.
Operatsioonide sordid
Arvestades operatsiooni arengut, saab nina vaheseina kõveruse operatsiooni teha mitmel viisil. Tavapärased haiglad, mitte kogu aeg, on varustatud kaasaegsete seadmetega ning võivad pakkuda traditsioonilisi meetodeid, millel on kõik postoperatiivsete protseduuride "rõõmud". Erakliinikud teevad tavaliselt nina vaheseina laserkorrektsiooni.
Septoplastika on üldine nimetus nina vaheseina kõveruse korrigeerimiseks vajalike kaasaegsete kirurgiliste tüüpide jaoks: ravi hõlmab meditsiinitehnoloogia viimaste arengute kasutamist - ultraheli, laserit ja endoskoopilisi seadmeid.
Septoplastika tüübid:
- ultraheli cristotomy on nina vaheseina tõsiste deformatsioonide radikaalne resektsioon. Naha kiire eraldamise abil ultraheli nuga teostatakse kapillaarkeevitus, mis loob operatsiooni peaaegu veretu tulemuse;
- submukoosa resektsioon on radikaalne toiming: vaheseina kõverus eemaldatakse kõhre ja luu osalise või täieliku deformatsiooni abil haamri ja taldrikuga. Niisiis, uus partitsioon on tehtud periosteumi ja limaskesta abil. See on vanim kirurgiline meetod;
- septorhinoplastika - kombineeritud operatsioon, millel on funktsionaalne (parandav korrektsioon laseriga) ja esteetiline väärtus - nina välimuse plast;
- Laserkorrektsioon on kõige kaasaegsem kirurgiline meetod, mis võimaldab vältida operatsioonijärgset turset, verejooksu ja pikka taastumisperioodi. Kuid sellel on ka puudusi - see ei sobi keeruliste deformatsioonide jaoks;
- endoskoopiline septoplastika - ninaplaadi korrigeerimine videotehnika abil. See võimaldab täpset ja peaaegu mikroskoopilist manipuleerimist;
- reimplantatsioon - vaheseina rekonstrueerimine kõhre siirdamise abil;
- Ekstrakorporaalset septoplastikat laseriga peetakse üheks kõige vähem traumaatiliseks meetodiks plaadi eemaldamiseks nina kõhre parandamisest.
Näidustused ja vastunäidustused
Nagu oleme öelnud, kui nina vaheseina laseroperatsiooni või muu kirurgilise meetodi kumerus ei ole alati määratud. Kuid on mõned funktsionaalsed häired, mis on kirurgilise sekkumise näidustused:
- ENT organite kroonilised haigused;
- raskused ninakaudsel hingamisel koos hapniku puudulikkuse tunnustega;
- püsiv verejooks;
- seonduvad füsioloogilised või anatoomilised häired, mis on seotud plaadi deformatsiooniga.
Üldised vastunäidustused operatsiooni jaoks, et korrigeerida vaheseina kõverust:
- vanus kuni 18 aastat;
- vere hüübimisega seotud probleemid;
- palaviku, vähi, nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste tunnused;
- menstruatsioon naistel;
- kõrge vererõhk.
Toimimisprotsess
Näiteks võtke kõige populaarsem endoskoopilise septoplastika meetod, nimelt ekstrakorporaalne laserkorrektsioon. Seda tehakse tavaliselt lokaalanesteesias, kuid mõnikord on võimalik üldanesteesiat. Täielikult toimimine, võttes arvesse keerukust, läheb 40 minutilt 2 tunnini.
Manipulatsioonid toimuvad kaamera kontrolli all, mis võimaldab teha täpseid kärpeid; laserravi vähendab verejooksu ja samaaegselt desinfitseerib. Selle operatsiooni käigus kihistatakse limaskesta vaheseina piirkonnas. Plaadi deformeerunud luu ja kõhreosad lõigatakse spetsiaalsete tööriistadega, mis on sirgendatud ja fikseeritud spetsiaalselt, seejärel kantakse õmblused.
Operatsioonijärgne tegevus
Hiljuti kasutati tamponade sidemeid, kuivatati haavas, nii et paranemine kestis kauem. Täna on olukord muutunud: antibiootikumidega immutatud hemostaatiliste ainetega spetsiaalsed tampoonid ja polümeerkatted eemaldatakse valutult üks päev pärast operatsiooni. Pärast seda võite minna koju, relvastatud arsti soovitustega. Plaadi täielik paranemine toimub 1-2 nädala jooksul.
Kirurgiline laserravi - nina vaheseina kõverus - on minimaalne komplikatsioonide arv. Operatsiooni edukas toime sõltub järgmistest olulistest teguritest, nagu terviklik ja korrektne diagnoos, õige tehnika ja toimingu sooritamise viis, arsti kogemus, ravi kvaliteet pärast operatsiooni ja patsiendi poolt arsti soovituste järgimine.
Kogu oma elu elasin ise ja mõtlesin, et nina hingamisega seotud raskused olid minu jaoks samad kui teiste jaoks, kuid vanusega see probleem hakkas mind muretsema. Hoolimata asjaolust, et ninal ei olnud mingeid defekte, kui ma lõpuks otsustasin ENT kliinikusse minna, ütles ta mulle, et õhutakistus oli vaheseina vale asukoha tõttu muutunud.
Samal ajal on see tõenäoliselt kaasasündinud probleem, sest nii kaua kui mäletan, ei ole ma kunagi vigastusi saanud. Selle tulemusena otsustas septoplastika. Ta arvas, et see oleks palju hullem, kuid lõpuks võttis kogu operatsioon aega umbes 45 minutit. Ma ei räägi kaua aega rehabilitatsiooni ajast, sest kõik läks hästi. Peaasi on see, et lõpuks sain aru, mida tähendab sügavalt hingata. Kui ma teadsin, oleksin ma seda varem teinud.
Olen noorte korvpalli meeskonna treener, hästi, pärast treeningut ja ma armastan sõpradega mängida. Siin ühel neist kohtumistest põrkas mul kogemata minu küünarnukk, nii et peaaegu kogu nina langes tema küljele, sest operatsiooni probleem muutus väga oluliseks. Arst kinnitas ainult minu ettevaatust ja pärast röntgenikiirust “närvis mind” nina plaadi purustamisega.
Arst ütles, et see keeruline juhtum nõudis ainult laserseptoplastikat. Protseduur oli üsna pikk, umbes kaks tundi, kuid ma olin anesteesia all. Järgmisel päeval haige mu nägu haiget, olin veel haiglas, kuid anesteesia tõttu suutsin neil hetkedel ellu jääda. Umbes 4 kuu pärast oli mul uus nina ja sõprade sõnul isegi parem.
Ma tegin septoplastikat 5 aastat tagasi, kuid mäletan, kuidas nüüd. Tulevikku vaadates võin ma kindlalt öelda, et esimese nina puudutavate probleemidega peaksite kohe arsti juurde minema. Alguses ei pööranud tähelepanu nina hingamisel tekkivatele raskustele, kuni see probleem süvenes ja peale selle hakkas mulle tekkima keskkõrvapõletik. Pärast seda, kui ma mõistsin, et pole mingit koha tõmmata. Arst muidugi neelas pikka aega ja ütles, et oli vaja tulla varem, kuid ta ütles veel, et ei ole liiga hilja. Mul oli minimaalne sekkumine endoskoopiline septoplastika ja tulemuseks ei olnud kaua aega. Nüüd ei ole mul mingeid probleeme oma ninaga. Ma nõustun kõiki.
Kuidas on nina vaheseina laserkorrektsioon?
Nina vaheseina kõverus esineb rohkem kui 95% täiskasvanud elanikkonnast. See patoloogia enamikel juhtudel ei põhjusta inimesele ebamugavust, tal ei ole ilmseid sümptomeid ega vaja meditsiinilist sekkumist.
Kui vaheseina deformatsiooniga kaasnevad patsiendi kaebused halva tervise ja ilmse kosmeetilise defekti kohta - vajab kõrvalekalle korrigeerimist. Kõige kaasaegsem ja ohutum meetod on nina vaheseina laserkorrektsioon.
Mis on laserseptoplastika?
Nina kõveruse taastamine laserkiirega kokkupuutes on kaugelt üks kõige tõhusamaid ja soovitud meetodeid.
Seda tüüpi kirurgilise sekkumise eripära on võimalus mõjutada ainult nina kõhre koe, nii et kui deformatsioon on mõjutanud luukoe, teeb arst endoskoopilise septoplastika kasuks.
Operatsiooni põhimõte on kõhre koe soojendamine laserkiirega, temperatuuri intensiivsust saab reguleerida sõltuvalt kliinilisest pildist. Kõhukaudne kude muutub soojenemise mõjul elastsemaks, tänu millele õnnestub kirurg anda vaheseina korrapärase kuju.
See on oluline! Nina vaheseina kõhreosa deformatsiooni ajal kipub kasvama, moodustades kasvu. Laseri kiirguse probleemile reageerides on võimalik mitte ainult tasandada partitsiooni, vaid ka vabaneda kasvust aurustamisega.
Operatsiooni eelised
Nina vaheseina joondamine laseriga kokkupuutel võimaldab teil säilitada nina limaskesta ja kõhre kudede terviklikkust ning on tagatud täiusliku tulemuse saavutamine.
Need näitajad ei ole menetluse ainus eelis, tasub rõhutada kõiki minimaalselt invasiivse sekkumise positiivseid omadusi:
- minimaalne sekkumise tase ja koekahjustus;
- verejooksu kõrvaldamine, laseri kokkupuude võimaldab põletada samaaegselt kahjustatud kapillaare, mis muudab selle meetodi täiesti veretuks;
- immuunsüsteemi stimuleerimine;
- nakatumise oht väheneb nullini;
- ei ole vaja, et patsient oleks meditsiinitöötaja järelevalve all ööpäevaringselt, sekkumine toimub ambulatoorses keskkonnas;
- operatsiooni läbiviimine kohaliku anesteesia all;
- elutähtsate funktsioonide taastamise ja taastamise minimaalne periood;
- operatsiooni kestus ei ületa 30 minutit;
- psühholoogiliselt mugav protseduur;
- komplikatsioonide oht on minimaalne;
- absoluutne valulikkus.
Samuti ei ole vaja kinnitada vaheseina vatitampoonidega, mis on näiteks sisestatud endoskoopilise meetodi lõpus kolm kuni seitse päeva (kalduvus verejooksuni), mis põhjustab patsiendile märkimisväärseid ebamugavusi, blokeerides täielikult nina kaudu hingamise.
Kui nina vaheseina korrigeerimine laseriga võimaldab kasutada kaasaegseid silikoonist intranasaalseid vaheseinaid, mis kordavad nina vaheseina kuju.
Silikoonrehvid takistavad limaskestade paistetust, ei takista vaba hingamist, kuna nad on varustatud spetsiaalsete kanalitega.
See on oluline! Laser-septoplastika on efektiivne piiratud arvul juhtudel, kuna enamik patsiente peab parandama luukoe deformatsiooni, mis hõlmab endoskoopilist sekkumist.
Näidustused ja vastunäidustused tüve laseri korrigeerimiseks
Seda tüüpi operatsioon on näidustatud patsientidele, kellel on järgmised eluliste funktsioonide halvenemise tunnused:
- Nina vaheseina väärarengud.
- Pidev ninakinnisus hingamisteede haiguste täiendavate tunnuste puudumisel.
- Ninaverejooks (regulaarne vere äravool ninast).
- Magama hingamise häired koos norskamisega.
- Obstruktiivne uneapnoe sündroom (hingamisteede seiskumine mõne sekundi jooksul).
- Ülemiste hingamisteede kroonilised haigused (sinusiit, nohu).
- Hingamishäired, millega kaasnevad vilistamine, vilistav hingamine jne.
Enne kui otsustate kliinikus, kus teha operatsiooni nina vaheseina parandamiseks, peaksite olema kursis vastunäidustuste nimekirjaga.
Tuleb kohe märkida, et luu-kõhre skeleti moodustumine on täielikult lõpule viidud 20-aastaseks saades, mistõttu operatsiooni kiiret kirurgilist sekkumist puudutavate näidustuste puudumisel ei teostata operatsiooni alla 18-aastastele patsientidele.
Samuti on keelatud laser septoplastika, mille ajalugu on olnud
- healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
- patogeenide tungimisest põhjustatud haiguste rühmad;
- luu deformatsioonid;
- südame-veresoonkonna haigused;
- ENT ägenemise perioodil;
- endokriinsed häired;
- vere hüübimissüsteemi rikkumine (vere hüübimine).
See on oluline! Menstruatsiooniperiood viitab vastunäidustuste loetelule, et kõrvaldada nina vaheseina deformatsioon laseriga, kuna sel perioodil on muutused hematopoeetilises ja hormonaalses süsteemis.
Kuidas operatsioon toimub?
Enne operatsiooni alustamist peab arst diagnoosi kinnitama ja veenduma, et deformatsioon mõjutab ainult kõhre. Pärast ENT organi väliskontrolli viiakse läbi ninaõõne (rinoskoopia) sisemine uurimine.
Kuna uuring nina rinoskoopi abil ei täida pilti, tekivad mitmed täiendavad uuringud: CT-skaneerimine näitab vaheseina tagaosa ja selgroogide ja harjade olemasolu, radiograafia määrab luu deformatsioonide olemasolu, endoskoopilise uuringu.
Operatsiooni ettevalmistamise etapis tuleb patsienti testida HIV, hepatiidi, süüfilise suhtes. Üldise biokeemilise vereanalüüsi üleandmine. Vajadusel määrake veregrupp ja reesus, läbige immunoloogilised testid.
Operatsiooni käik
Operatsioon toimub lokaalanesteesia all. Harvadel juhtudel, kui deformatsiooni aste on äärmiselt raske, võib määrata üldanesteesiat. Patsiendi eelõhtul süstiti rahustavaid ravimeid, mis aitavad kaasa rahustamisele ja lõõgastumisele.
Kirurgi tegevus on järgmine:
- Nina limaskesta sisselõike rakendamisel laserskalpelli abil, mis samaaegselt koaguleerib haava servi ja seinu, vältides seeläbi verejooksu.
- Maksimaalse juurdepääsu tagamiseks kõhre kude, pehmete kudede koorimine.
- Koormakudede kasvude katkestamisel ja selle soojenemisel saavutatakse plastilisus.
- Nina vaheseina traditsioonil ja fikseerimisel ühtlases asendis.
See on oluline! 14 päeva enne laserseptoplastikat peate loobuma alkoholist ja suitsetamisest (või vähendama sigarettide arvu). Ärge kasutage mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ning hoiduge ka viiruste ja katarraalsete haiguste eest.
Taastusravi
Pärast operatsiooni ei ole vaja statsionaarset ravi. Taastusravi kestab umbes 30 päeva. Selle aja jooksul peab patsient kinni pidama voodikohta, kõrvaldama kehalise aktiivsuse, tegema regulaarselt hügieeniprotseduure.
Lisage oma igapäevases toidus rohkelt vedelikke ja välistage kuumad joogid esimese seitsme päeva jooksul. Nende soovituste järgimisel vähendatakse operatsioonijärgseid tüsistusi miinimumini.
Nina vaheseina laserkorrektsiooni hinnad
Laser-septoplastikat teostatakse nii linnahaiglates kui ka erakliinikutes. Patsient saab sõltumatult määrata kliiniku ja kirurgi professionaalsuse.
Linnaarstide raviasutustes toimub tegevus tasuta, arveldatakse ainult anesteesia ja vajalike ravimite eest. Erakliinikutes võib operatsiooni maksumus varieeruda vahemikus 30 kuni 80 tuhat rubla.
Järeldus
Piisav arv elanikke võib kuulda näiliselt šokeerivat diagnoosi - nina vaheseina kõrvalekalle. Laserravi vähendab võimalikke tagajärgi, kõrvaldab täielikult valu, soodustades samal ajal täieliku elustiili, tervise ja esteetilise pöördumise tagasipöördumist.
Operatsioon nina vaheseina (septoplastika) tüübi ja ravi korrigeerimiseks
Operatsioon nina vaheseina (septoplastika) tüübi ja ravi korrigeerimiseks
Nina vaheseina korrigeerimine (septoplastika) on kõige usaldusväärsem viis ninaõõne normaalse füsioloogia taastamiseks.
See on kirurgiline protseduur kõveriku nina vaheseina korrigeerimiseks.
Paljude inimeste jaoks lõpeb reis ENT-arsti juurde röntgen- ja sellele järgneva kirurgilise sekkumise suunamisega.
See üldine probleem tundub esmapilgul tähtsusetu. Hoolimatu suhtumine olulise hingamisorgani tervisesse võib põhjustada erinevaid haigusi ja valulikke seisundeid - alates sinusiidist ja sinusiidist kuni hapniku nälgini ja ainevahetusprotsesside katkemiseni keharakkudes.
Milliseid toiminguid on selle füsioloogilise defekti parandamiseks, kuidas diagnoositakse, kas on alternatiivseid ravimeetodeid, mida patsiendid ja arstid sellest ütlevad?
Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused
Nina vahesein on seina vahel ninasõõrmed eraldavad kaks nina kaudu. See toetab nina ja suunab õhuvoolu.
Vahesein on valmistatud seljast ja kõhreist õhukesest luust. Vaheseina kõverus esineb siis, kui kõhre või luu ei ole sirge. Kõverdatud partitsioon teeb hingamise raskeks.
Sellised füsioloogilised häired võivad tekkida geneetilistel põhjustel kas traumaatilise või kompenseeriva toime tõttu.
Kirurgia on ainus viis kumer vaheseina parandamiseks.
Esimene juhtum on kõige levinum: ninaõõne struktuuri kõrvalekalded tulenevad loote emakasisene arengu rikkumisest.
Luud ja kõhre võib nihkuda, deformeerida, omada servi, kudesid ja muid haigusi.
Traumaatilised põhjused on sageli võitlejate, sõdurite, sportlaste seas, kes oma töö iseloomu tõttu ohustavad tervist ja ilu.
Mehaanilise löögi tõttu tekib vigastus või luumurd, nii et vahesein nihkub küljele ja vähendab õõnsuse ruumi ninasõõrmetes.
Noorukitel on sellised juhtumid eriti ohtlikud, sest kõhre ja luukoe ebanormaalne kasv ja moodustumine põhjustab valu sündroomi ja mitmesuguseid haigusi. Seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult vara.
Samuti on vaja mainida kompenseerivaid põhjuseid. Nende hulka kuuluvad augurõngaste, septuste ja vardade paigaldamine, polüüpide ja adenoidide kasv ning nina limaskesta sagedane turse riniidi ajal.
Kas mul on vaja operatsiooni nina vaheseina ühtlustamiseks?
Erinevalt rhinoplasty'st ei ole septoplastika ja resektsioon enam nii esteetiline kui meditsiiniline. Hästi läbi viidud protseduur võib kaudselt mõjutada nina kuju, kuid esimene prioriteet on võitlus tervise, mitte ilu eest.
Kui struktuuri vigastuste või geneetiliste kõrvalekallete tagajärgi õigeaegselt ei korrigeerita, on järgmised haigused ja sümptomid võimalikud:
- ebaõige nina hingamine: hingamisraskused kuni ühe ninasõõrme täieliku talitluseni;
- õhu dünaamika rikkumine ninaõõnes;
- limaskestade kaitsefunktsioonide rikkumised;
- keha hapniku nälg;
- refleksi häired, eriti aevastamine ja kõri krambid;
- migreen;
- somaatiline köha;
- nägemis- ja kuulmisorganite rikkumised;
- pisarapõletiku põletik;
- sagedased ninaverejooksud;
- näo valu.
Kuni X päevani ei tohiks te teha ninaga soojendamise protseduure - see võib ainult süvendada valu sündroomi ja provotseerida sinusiidi arengut.
Kõvera vaheseina diagnoos (põhijooned)
Enne kirurgilise ravi alustamist konsulteerib ENT arst oma patsiendiga ja küsib, kas on mingeid kaebusi. On olemas universaalsed anatoomiliste häirete tunnused, mis põhinevad suulisel diagnoosil:
- sagedane nohu ja sinusiit;
- nina hingamise raskus kuni ühe ninasõõrme täieliku ummistumiseni;
- kerged muutused nina kujus;
- verejooks;
- allergilised reaktsioonid;
- norskama
Kui patsiendi olukorrale vastavad kaks või enam märki, määrab arst röntgen. Pilt näitab kõveruse olemust, deformatsiooni olemasolu, kuju ja tüüpi. Pärast seda on teil juba võimalik operatsiooni tüübiga kindlaks määrata.
Diagnostikat on võimalik läbida rhinoscopy abil, mis annab usaldusväärse tulemuse.
Näidustused ja vastunäidustused
Seega mõelgem septoplastika täpseid viiteid.
NÄIDISED
- tõsiste deformatsioonide olemasolu, mis takistavad hingamist;
- sisemiste tsüstide ja aneurüsmide olemasolu;
- patsiendi kaebused üldise heaolu halvenemise kohta;
- hapniku näljast põhjustatud metaboolsed häired;
- sagedane nohu ja sinusiit;
- patsiendi suu hingamine.
Kui tekib vaheseina deformatsioon, seostuvad ülemiste hingamisteede ebameeldivad sümptomid ja haigused omavahel.
Nina ruum muutub kitsamaks, muutes hingamise raskeks. Samas avab see defekt infektsioonidele ja bakteritele. Alustage sagedast sinusiiti, nohu, millega kaasneb turse ja mõnel juhul äge ja krooniline antriit.
See põhjustab valu ja ebamugavustunnet näo ülemises osas, peavalu. Selliste märkide juuresolekul pöörduge arsti poole.
Operatsioon on vajalik kirurgiliseks juurdepääsuks hüpofüüsi kasvaja resektsiooni ajal, mis on võimalik transseptaalse transfenoidse juurdepääsu kaudu.
Sekkumine viiakse läbi nina kosmeetiliste toimingutega, kuna vahesein on suurepärane allikas doonori kõhre jaoks struktuurseks siirdamiseks rhinoplastikas.
Vastunäidustuste loetelu ei ole väga suur.
VASTUNÄIDUSTUSED
- rasedus ja imetamine;
- 1 ja 2 tüüpi diabeet;
- vähk;
- vanadus
- vaheseina suure perforatsiooni juuresolekul;
- kokaiini kuritarvitamine;
- Wegeneri granulomatoos;
- pahaloomulised lümfoomid või T- või B-rakkude monoklonaalne proliferatsioon.
Kui on vastunäidustusi, peaksite õppima laseri korrigeerimisest - see ravimeetod on kiirem ja õrnam.
Nina vaheseina remondi toimingute tüübid
Tugeva kõverusega nina vaheseina on vajalik operatsioon kohe. Sellest sõltub üldine tervislik seisund. Operatsiooni jaoks on kaks võimalust:
¤ Submukoosne resektsioon on klassikaline meetod deformeerunud vaheseina korrigeerimiseks, millel on mitu aastakümmet. Kirurg teostab väikese kaarjas sisselõiget eesmises kõhredes, lõhustab limaskesta ja lõikab kõverdunud kõhre.
Operatsiooni võib läbi viia nii kohaliku tuimestuse kui ka üldanesteesia kasutamisega.
Seejärel eraldatakse kõhre kirurgiliste instrumentide abil perhondriumist, arst eemaldab kahjustatud alad.
Seejärel läheb arst luu vaheseina. Kasutades spetsiaalseid tööriistu (haamrit või kalgreid), kõrvaldatakse kumerust tekitanud kogunemine või okas.
Seejärel kinnitab kirurg kõike õigesse anatoomilisse asendisse, võtab vajaduse korral sisse ja kinnitab selle vatitupsudega.
¤ Endoskoopiline septoplastika on moodne ja õrn meetod nina vaheseina deformatsiooni raviks. See nõuab kirurgilt intranasaalset endoskoopi, mis muudab ninaõõne diagnoosimise deformeeruvate piirkondade ja nende olemuse jaoks ning seejärel eemaldatakse vajalikud alad limaskesta minikõikumiste kaudu.
Lisaks endoskoopile kasutatakse septoplastika ajal mikrokirurgilisi instrumente ning monitori ekraanil jälgitakse operatsiooni kulgu.
Mõlemad võimalused on tõhusad ja võimaldavad vabaneda hingamisprobleemidest, kuid teine on parem. See on vähem traumaatiline, ei ole tüsistustega täis, võimaldab ninaõõne kiiresti taastuda.
Internetis on üksikasjalikud väljaõppevideod meditsiiniasutustest, kus saate näha iga operatsiooni edenemist ning selle funktsioone.
Võimalikud komplikatsioonid ja kõrvaltoimed kõigis kirurgilistes protseduurides - verejooks limaskestas, väike verejooks, abstsesside ilmumine, abstsessid ja rasketel juhtudel - mädane sinusiit ja deformatsioonid.
Selle vältimiseks peate leidma internetis teavet kõige kvalifitseeritumate spetsialistide kohta linnas, millel on positiivsed ülevaated ja neile ravi.
Nina vaheseina laserkorrektsioon
Laser-septoplastika on kõige arenenum meetod: limaskesta sisselõike tegemisel laser laseb kahjustatud anumad kohe kokku. Tegelikult ei erine see operatsioon klassikalisest meetodist, kuid skalpelli asemel kasutab arst laseriga.
Enne protseduuri tehakse fotodel röntgenkiirte või tomograafia skaneerimine, kus näidatakse sekkumisvaldkondi. Siis peaksite läbima testid ja valmistuma laserkorrektsiooniks.
Ravi toimub kohaliku anesteesia all ambulatoorselt, kestab umbes 30 minutit ja maksimaalselt poolteist tundi.
See tehnika on klassikalise operatsiooniga võrreldes vähem traumaatiline.
Samuti on olemas teine võimalus laseroperatsiooniks. Seda nimetatakse septochondrokorrektsiya laseriks. Seda tüüpi sekkumist kasutatakse siis, kui vahesein on kõvastunud.
Protseduur on kõhre kuumutamine laseriga. Pärast seda pehmendab, hakkab meenutama. Seejärel konstrueerib arst kõhre kude ja eraldab kõik tampoonidega.
Taastumisperiood on lühike, sest kuded on terved ja veritsust ei esine. Tund hiljem, võite minna oma äri.
Selline laserravi võimalus sobib aktiivselt töötavatele inimestele, kellel ei ole võimalust haiglasse statsionaarseks raviks.
Nina raadiolaine parandus
See meetod on üsna sarnane laseroperatsiooniga. Sel juhul asendatakse skalpell raadiosageduskiirega.
Operatsiooni ajal ei esine arst veritsust.
Seda tüüpi operatsioonidel on erinevused:
- Skalpelli kasutamisel lõigatakse koed. Raadiosagedusala kiirendab rakkude aurustumist sisselõike kohas. Kapillaarid suletakse kohe, sisselõige desinfitseeritakse, nii et nakkusega kokkupõrke oht väheneb nullini.
- Operatsiooni ajal ei mõjuta ükski külgnev kude.
- Lõikamine on sile, nii et taastumisaeg väheneb.
Praegu kasutavad kirurgid seadet Surgitron, mis toodab raadiosageduslikku kiirgust.
Postoperatiivne periood
Isegi lühim töö nõuab paar päeva täielikku patsiendi puhkust. Esimesel päeval peate kandma turundeid, mis pakuvad tugi ja taastamise funktsiooni.
See on patsientidele suhteliselt ebamugav, sest see sunnib neid hingama ainult suu kaudu. Nina piirkonnale pannakse suur marli sidematerjal.
4-5 päeva pärast saate täielikult nina sisse hingata ja hinnata ravi tulemusi. Vahepeal eemaldab ravi teinud otolarüngoloog õõnest kuivatatud koorikuid verest ja lümfist, teeb nina-duši ja loputab veega.
Arsti soovitusel saate nina närvisüsteemi pesemist veega ja jooditud soolaga - kiirusega 1 tl. toodet sooja veega.
Ebameeldivate sümptomite, valu ja ebamugavuse pärast määrab arst valuvaigisteid. Nakkusohtlike tüsistuste ohu korral peaks patsient juua antibiootikumide kulgu.
Pärast statsionaarse ravi lõpetamist peaks otolarüngoloogi patsient külastama teda igal nädalal, et arst oleks teadlik tema tervislikust seisundist. Praegu on võimatu spordi ja tegevusega tegeleda ning pipraga toitu süüa.
Kasutage ka kõiki arsti poolt määratud vahendeid. Esmakordselt, kui sa pead proovima mitte painutada, on padi all allapoole jäämine keelatud.
Saunadest ja teistest kohtadest, mis võivad põhjustada verejooksu, tuleb hoiduda.
Selline operatsioon maksab umbes 25-100 tuhat rubla. Kõik sõltub sekkumise keerukusest, arsti kvalifikatsioonist, kliiniku prestiižist.
Mis võib olla tüsistusi?
Septoplastika poole pöördudes võib inimene selliste tüsistustega kokku puutuda:
- Hematomas. Sageli on need väikesed, kuid võivad tekkida märkimisväärsed verevalumid.
- Abscess See nimi oli põletikulise protsessi rikkumine. See juhtub sageli pärast nakatumist.
- Limaskestade vigastused. See komplikatsioon tekib siis, kui operatsiooni teostab kogenematu arst, kes teeb hoolimatuid liigutusi.
- Verejooks Sageli on komplikatsioon, mis võib tekkida elementaarseid postoperatiivseid reegleid järgimata.
- Nina tundlikkuse vähenemine. See juhtub, kui närve vigastati.
Küsimus - vastus
Millal saab tampoonid eemaldada?
Kas nina kaudu eemaldatakse tampoonid?
Kui kaua kestab nina paranemine?
Arvustused
Pärast ebakorrapärase kuju korrigeerimist on paljud inimesed märganud nina hingamise leevendamist, üldise heaolu paranemist.
ALINA, 27 AASTAT:
„Ma diagnoositi 17-aastasena: kui ma õppisin esimesel aastal, olin palju haige, mul oli ENT arsti nõuanne ja sain pöördumise röntgenikiirguse ja resektsiooni tegemiseks. Ma ei pööranud sellele mingit tähtsust, kuid pärast 10 aastat pidin ma kõike kiirustama, sest üks ninasõõrmetest ei hinganud üldse.
Pärast minimaalselt invasiivset endoskoopilist rinoplastikat oli seisund muutunud palju paremaks: pidev riniit, limaskestade turse ja hingamisprobleemid. ”
KIRILL, 18 AASTAT:
„Karate klasside nina trauma sundis mind otsima professionaalset abi. Arst saatis mulle kirurgilise ravi, et parandada kahjustatud nina vaheseina.
Kõik läks väga hästi, sest mind koheldi tasulises kliinikus. Nina tagaosa on nüüd uus ja hingamisprobleeme ei teki.
Toimingut ei tohiks teostada, kui füsioloogilist vormi on võimalik nina juurde tagasi saata. Laser septohondrokorrektsiya on hea alternatiiv kirurgilisele sekkumisele ja protseduuride hind laseriga ei ole palju suurem.
Arstide soovitused (erinevate linnade kogemus)
Kvalifitseeritud ENT-arst Aleksandr Mihhailovitš Gorovoy teostab laserravi Moskvas. „Kui patsiendid minu juurde tulevad, näen, kui raske see on, ja kui vaheseina kõverus ei ole tugev, siis ma näen ette laserravi.
Selle teenuse hind ei ole palju suurem kui operatsioonil, kuid laser on skalpelli turvalisem alternatiiv. ”
Paljud Saratovi ENT arstid viivad oma patsiendid resektsiooni ja septoplastika juurde - linnas on hea koolitükk, lisaks on see tasuta.
„Parem on operatsioon 20-aastaselt, kui noorukieas on möödas, kuid nüüd on aeg tegeleda tervisega,” usub Tatyana Viktorovna Levieva.
Headeks spetsialistideks on ENT arstid ja kirurgid Peterburist, Kazanist, Permist, Voronežist, Samarast, Arhangelskist, kus hinnad on madalamad kui pealinnas. Oma näo usaldamiseks peaksid olema usaldusväärse ja tuntud kõrgekvaliteedilise teenuse spetsialistid, tasulised kliinikud.
Ekspertarvamus
Margarita Eiten
plastist kirurg
Paljudel inimestel on kaardus partitsioon. Soovitan tungivalt, et te kasutaksite sellisel juhul. Fakt on see, et esmapilgul võib ohutu probleem esile kutsuda mitmeid probleeme, sealhulgas hapniku puudust, sinusiiti jne. See ei ole tavaline rinoplastika, mis toimub peamiselt esteetilistel põhjustel. Septoplastikas on enamikul juhtudel meditsiinilised näidustused. 2 nädalat enne sekkumist visake vere õhukesed ravimid (Aspirin, Ibuprofeen). Neid ei saa ka pärast operatsiooni võtta. Vastasel juhul suureneb sagedase verejooksu oht. Soovitan teil mitte juua ega süüa 12 tundi enne septoplastikat. See aitab teil vabaneda oksendamisest ja lämbumisest.
Irina Dorofeeva
praktiseerivad kosmeetikud
Kui inimene on avastanud, et tal on kõverdatud vahesein ja arst määras talle septoplastika, siis on võimatu edasi lükata. Pärast sellist operatsiooni saate taastada oma hinge, vabaneda tüütu probleemist. Sa pead olema valmis verejooksu võimaliku ilmnemise, nina kuju väikese muutuse korral (kui operatsioon oli raske). Lisaks peate läbima rehabilitatsiooniperioodi: taastumise ajal peate piirama oma kehalist aktiivsust. Keelatud sõitmine, raskuste tõstmine ja välimängud.
Huvitavad faktid (ajaloost)
Soovitatav on lugeda huvitavat teavet ninaga seotud toimingute kohta:
- 3500 eKr Ebers Papyrus, mis sisaldab esimest teadaolevat rinioloogilist operatsiooni, on kirjutatud Egiptuses. Enamik toiminguid olid rekonstrueerivad, sest rinectomy oli kõige sagedasem karistus.
- 1757 Kelmatz oli üks esimesi arste, kes ravisid luumurde. Tema soovitused hõlmasid iga päev sõrme survet vaheseinale.
- XIX sajandi lõpp. Kõige tavalisem operatsioon Ameerika Ühendriikides oli Bosworthi operatsioon. See on ninakinnisuse korrigeerimine nina vaheseina positsiooni rikkumise tõttu.
- 1902 ja 1904. Freer ja Killian kirjeldasid submukoosse resektsiooni toimimist. See protseduur on aluseks septoplastika kaasaegsetele meetoditele.
- 1929 Metzenbaum ja Peer olid esimesed, kes manipuleerisid nina vaheseina kaudset osa. 1937. aastal soovitas Peer eraldada vaheseina sabaosa, sirgendades seda ja seejärel seades selle asendisse täpselt keskjoonel.
Kumer nina vaheseina korrigeerimine ei tähenda ainult ilusat välimust, vaid ka tervist.
Intrakavitaarse kõhre ebanormaalne vorm võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kirurgiline sekkumine või ravi laseriga korrigeerimise abil aitab taastada hingamisteede algse seisundi.