Kui tavapärased vahendid keskkõrvapõletiku ravis ei anna soovitud efekti, siis ühendab "raske suurtükivägi" - ravimid antibiootikumidega. Tavaliselt on kõrvapõletikuga kõrva tilgad aktiivsete antibakteriaalsete komponentide sisaldusega. Sellised ravimid leevendavad kiiresti valu ja kõrvaldavad põletikulised protsessid. Ja mädane keskkõrvapõletik on nende kasutamine kohustuslik. Loe ka sümptomite ja liimi otiitide ravi kohta.
Kõrvapõletikku antibiootikumiga võib manustada nii täiskasvanutele kui lastele. Artiklis antakse ülevaade kõige tõhusamatest ja populaarsematest kõrvade langustest antibiootikumidega, mida võib nüüd leida apteekidest. Samuti selgitame, millised on täiskasvanutele paremad ja millised sobivad laste raviks.
Haiguste ravi
Paikne ravi otiitse tilgade kujul on efektiivne, kuna aktiivsed toimeained langevad otse põletiku "epitsentrisse", alustades kohe. Sellepärast saab kiiresti eemaldada tugeva kõrvamüra ainult tilka.
Kuid ravi alguses ei kasutata antibiootikumidega tilka: esmalt kasutatakse pehmemaid vahendeid. Positiivse tulemuse puudumisel ei parane patsiendi seisund: valu ei kao, kuulmispuudulikkus halveneb, põletikulise protsessi sümptomid on olemas, siis on antibiootikumid juba ühendatud.
Kohaliku keskkõrvapõletiku koostis sisaldab reeglina laia spektriga antibiootikume, mis suudavad toime tulla paljude erinevate bakteritega. Selline lähenemine suurendab ravimite tõhusust ja suurendab oluliselt taastumise võimalusi.
Pihustumise tagajärjel esineb mõnikord kõrvaklapi perforatsioon (rebenemine). See on täis infektsiooni tungimist kuulmisorganitesse, põhjustades kuulmiskahjustusi, rääkimata valu. Antibiootikum võitleb bakteritega, mis põhjustavad supulatsiooni, kaitstes seeläbi membraani perforatsiooni eest.
Video juures langeb kõrva, kui antibiootikumi otiit on:
Kuid ärge lugege antibiootikume uimastitena: mõned neist on kasutud, kui haigus on põhjustatud seentest või viirustest. Seetõttu on vaja enne ravi alustamist arstiga külastada. Pärast põhjalikku uurimist on spetsialistil võimalik määrata konkreetse juhtumi jaoks sobiv ja optimaalne ravi.
Näidustused
Millistel juhtudel on antibiootikumidega täiskasvanutel ette nähtud kõrvapõletiku kõrva tilkade väljakirjutamist?
- Bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud ägeda ja kroonilise väliskõrva põletiku korral.
- Samade protsessidega, kuid keskel.
- Enne ja pärast operatsiooni keskel.
- Kuidas vältida kõrva vigastuste nakkuslikku põletikku.
Kõik antibiootikumiga kõrva tilgad jagunevad mitmeks tüübiks. Millist liiki saame teada.
Põletikuvastase toimega hormoonid:
Spetsiaalsed antibiootilised lahused:
Kombineeritud kokkupuute ravimid:
Vaatleme üksikasjalikumalt kõige populaarsemate tööriistade omadusi. Soovitame ka tutvuda Polydexi ninasprei kasutamise juhistega.
Täiskasvanute ravi
Esiteks teada saada, millised tilgad sobivad täiskasvanute abistamiseks. Mida teha ka siis, kui kõrvad on täidetud külma.
Cypromed
Need tilgad sisaldavad tsiprofloksatsiini - ainet, millel on tugev antimikroobne toime. Lisaks on ravim efektiivne enamiku teaduses tuntud bakterite vastu, isegi kui nad on seisvates oludes.
Tööriista kasutatakse nii keskkõrvapõletiku kui ka välise raviks. Kursus ei ole rohkem kui kaks nädalat, viis tilka valus kõrva kolm korda päevas. Pärast protseduuri on soovitatav kõrvakanal katta tampooniga, et ravim ei lekiks.
Normaks
Need tilgad aitavad isegi mädane keskkõrvapõletik. Neid võib samuti määrata lastele, kuid ainult siis, kui laps on juba 12 aastat vana. Tilgad suudavad võidelda kõrvade haigusi põhjustavate bakterite ja bakteritega. Tööriist on küllaltki kiire, hästi talutav. Odav maksumus tegi Normaks üheks kõige populaarsemaks otiitide languseks.
Ärge kasutage Normaks'i järgmistel juhtudel:
- raseduse ja lapse rinnaga toitmise ajal;
- epilepsiaga;
- maksa- ja neerupuudulikkusega;
- kui esineb aju vereringe rikkumisi;
Nagu näete, on vastunäidustuste loetelu üsna tõsine, seega on soovitatav, et arst uuriks enne Normaks ostmist ja kasutamist.
Ravim on tugevalt väljendunud antibakteriaalse komponendina, kuid sellel puudub täielikult põletikuvastane ja analgeetiline komponent. Kuid isegi need mõned puudused ei takista paljudel ostjatel viidata Normaksile kõige efektiivsemate keskkõrvapõletike arvule.
Otofa
Selle tööriista koostis on toimeaine - rifampitsiin, mis on võimeline hävitama igasuguseid baktereid. See selgitab nende tilkade tõhusust. Toimeaine võitleb tõhusalt kahjulike mikroobide ja bakteritega, mis põhjustasid kõrva patoloogilise protsessi. Tänu tugevale rifamütsiinile ravib ravim isegi arenenud kroonilise otiitiga. Samuti on see efektiivne haiguse ägedate ilmingute korral.
See preparaat võrdub soodsalt paljude selle analoogidega, kuna seda võib kasutada ka perforeeritud kõrvaklapi puhul. Otofa võib isegi soodsalt mõjutada selle taastumist. Sellele kirjeldusele sobib ka lastele mõeldud Otirelax. Enne kasutamist tuleb lugeda kasutusjuhendit.
Kuid siin on mõningaid puudusi: Anesteetikumi komponentide täieliku puudumise tõttu ei aita Otof tugeva kõrva valu korral. Puuduvad ka põletikuvastased komponendid ravimi koostises. Kuid antibakteriaalne toime on peal. Mõned tarbijad omistavad puudused selle ravimi üsna kõrgetele kuludele. Mis on juhiste kasutamine tilkade Otof kasutamise kohta, mis aitab mõista artiklist saadud teavet.
Enne ravimi kasutamist peate pudelit käes kuumutama, et tagada tööriista suurem tõhusus ja ebamugavust protseduuri ajal. Kursus ei ole rohkem kui nädal: viis tilka kolm korda päevas. Ravimit võib kasutada pediaatrilises ravis: sel juhul on üks annus - 3 tilka.
See ravim on huvitav, paljud tüütu funktsioon. Otofa on roosa vedelik, mis peibutab kõrvaklapi ja kuuldekanaleid. Kui ravim satub riietele või voodipesu, jätavad nad neile roosad plekid. Mõned arstid väidavad, et membraani ja sisekõrva värvimine raskendab kõrvapõletiku diagnoosimist.
Kuid kokkuvõtvalt märgime, et selle ravimi efektiivsus on tõepoolest ainulaadne. Lisaks ei ole Otofi tilkadel kõrvaltoimeid.
Candiotics
Üks kõige tõhusamaid vahendeid keskkõrvapõletiku jaoks. Kandidiotil on nii mitmekesine koostis, et sellel võib olla tõeliselt keeruline toime. Võib kasutada laste raviks pärast kuut aastat. Tööriist kergendab valu ja lühikese aja jooksul - mõnikord on see mõju hindamatu.
Ravim sisaldab:
- lidokaiin;
- klotrimasool;
- beklometasooni dipropionaat;
- kloramfenikool.
Tänu lidokaiinile on sellel analgeetiline toime ja klotrimasooli sisaldus tagab seenevastase toime. Beclometasoonil ja kloramfenikoolil on tugev antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Pidage meeles, et see ravim ei ole üldkasutatav: seda saab osta ainult retsepti alusel. Siiski on analooge ravimi Candibiotik. Aga millised on ülevaated kõrva tilkadest Kandibiotik ja kui positiivsed need on käesolevas artiklis kirjeldatud.
Mõnikord põhjustab see ravim kohaliku iseloomuga allergilisi ilminguid. Kui märkate löövet, kõrva ärritust, sügelust, põletust, peate teise ravimi määramiseks pöörduma oma arsti poole.
Vastunäidustused hõlmavad järgmisi juhtumeid:
- rasedus ja imetamine;
- laste vanus kuni 6 aastat.
Kuid millised sümptomid eksudatiivses keskkõrvapõletikus võivad olla ja millised on peamised ravimeetodid käesolevas artiklis.
Kuidas on keskkõrvapõletiku ravi ja haiguse peamised sümptomid, see artikkel aitab teil mõista.
Samuti on huvitav teada, milliseid antibiootikume nad oma keskkõrvapõletikuga juua kasutavad: http://prolor.ru/u/lechenie-u/kak-pravilno-lechit-otit-antibiotikami.html
Samuti võite olla huvitatud sellest, kuidas katarraalne keskkõrvapõletik näeb välja ja kuidas seda ravitakse.
Laste ravi
Milliseid antibiootikume võib lastel ravida. Pea meeles, et neid saab kasutada ka täiskasvanud, võib-olla teistsuguses annuses.
Otipaks
Ohutu, kuid samal ajal efektiivne vahend, mida saab kasutada ka väikelastele.
Tööriist kõrvaldab järgmised tervisehäired:
- äge otiit;
- keskkõrvapõletik;
- trauma tekitatud keskkõrvapõletik.
Kursus ei ole pikem kui 10 päeva, neli tilka kolm korda päevas. Aga kuidas kasutada Otipaksi kõrvaga lapsel, kirjeldatakse käesolevas artiklis.
Sofradex
See tõhus vahend sisaldab kolme toimeainet:
- deksametasoon;
- gramitsidiin C;
- frametsitiin.
Sellise võimsa kompositsiooni tõttu on agensil keeruline toime ja kõrvaldab kiiresti kõrva põletiku.
Sofradexil võib olla kolme tüüpi efekte:
- antibakteriaalne;
- antihistamiin;
- põletikuvastane.
Seega võivad need tilgad hävitada mikroobid, eemaldada kuuldekanalite turse, kõrvaldada põletikulise protsessi. Drops aitab ägeda keskkõrvapõletiku korral ja välise kroonilise põletikuga. Kursus on kuni nädal: kaks või kolm tilka kolm korda päevas. Lisateavet Sofradexi silma ja kõrva tilkade kohta saate selle artikli sisu lugedes.
Tööriistal on mitu vastunäidustust. Nende hulka kuuluvad:
- kõrvamembraani perforatsioon (rebenemine);
- seen- või viirusloomade nakkus;
- tuberkuloos.
Anuriin
See ravim koosneb järgmistest ainetest:
Lidokaiin on paljudele teadaolevalt efektiivne lokaalanesteetikum, mistõttu tilgad aitavad täielikult kõrvaldada valu ägeda keskkõrvapõletiku korral. Tööriist aitab operatsioonijärgsel perioodil taastuda. Enne kasutamist soovitame lugeda Anurini juhiseid.
See on efektiivne järgmiste otiitide puhul:
- ägedate ja krooniliste keskmistega;
- eksudatiivselt.
Kursus ei ole rohkem kui nädal: neli kuni viis tilka kolm korda päevas.
Otinum
See abinõu on ideaalne keskkõrvapõletiku raviks. Ravimil ei ole kõrvaltoimeid ning selle kasutamise takistuseks on kõrvaklapi perforatsioon. Sellel ravimil on analoogid, Kombinil duo ja Danzil, need erinevad annuse ja hinna poolest. Aga millised on kasutusjuhised tilk Otinum, aitab mõista seda artiklit.
Vastunäidustused
Täiskasvanud, kellel on normaalne ravimitolerants, võivad kõrvavalu puhul kasutada mis tahes sobivat kõrva tilka. Kui naine on rase või imetab last, siis on paljud antibiootikumid keelatud. Aga narkootikumide nagu Otipaks, koos kõrva kõrva, aitab ohutult. Enne kasutamist lugege kindlasti läbi laste käsiraamat.
Lastega on olukord keerulisem. Paljud rahalised vahendid ei ole lubatud, kui laps ei ole veel aasta vanune, mõnda neist saab kasutada alles pärast 6 aastat ja mõned pärast 12. aastat. Anname väikese ülevaate antibiootikumidega laste kõrvade langusest vastavalt lapse vanusele.
- Otipaks - võimalik alates sünnist;
- Otofa - beebiperioodist;
- Otinum - aastast;
- Candibiotik - kuus aastat;
- Garazon - alates 8-aastastest;
- Normaks - alates 12 aastast.
Me vaatasime kõrvapilte koos antibiootikumiga, mis aitab keskkõrvapõletikku. Vahendite valik on üsna suur, aga ainult spetsialistid peaksid määrama tilgad: nad ei nalja antibiootikumidega. Meie nõuanded aitavad teil määrata õige tööriista ja arst suunab ravi õiges suunas ja kontrollib selle arengut. Soovitame ka tutvuda sellega, kas kõrva kõrva ajal on võimalik kõrvu soojendada
Täiskasvanute otiitide raviks kasutatavate antibiootikumide valik
Keskkõrva põletikulised haigused on oluline kliiniline ja sotsiaalne probleem. Selle põhjuseks on nende levimus kõigi vanusekategooriate seas, enneaegne juurdepääs ENT arstile ja sagedased katsed enesehooldusele, mis suurendab oluliselt intrakraniaalsete tüsistuste ja erineva raskusega kuulmiskaotuse ohtu.
Kõrvapõletiku korral valitud antibiootikumid, kuuldetoru äravoolutalitlust parandavad protseduurid, primaarse ja kroonilise nakkuse fookuste kõrvaldamine, mis tekitasid põletikku, ja kvalifitseeritud kirurgiline abi (vajadusel) võivad vähendada eluohtlike ja terviseriskide arvu.
Põletiku põhjused
Selle patoloogia sagedus, kursuse raskusaste ja arengumehhanismide mitmekesisus on tingitud anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest.
Täiskasvanutel on kuulmistorul suhteliselt suurem valendik kui lastel ja see asub nina kohal kõrva suhtes 45 kraadi nurga all. See avaneb ninasõõrmetes madalama nina konge tasandil.
Suu laia avanemise, neelamise ja haukumise korral avaneb toru suu, mis on nakkuse levikust ninaõõnest või kurgus.
Toru ja neelu mandlite hüpertroofia takistab ka tümpaniaõõne normaalset ventilatsiooni ja võib põhjustada tõsist põletikulist protsessi.
Kõrvapõletiku puhul on riskiteguriks ka keha ülitundlikkus, krooniline tonsilliit, antriit ja riniit, lastel - adenoid taimestik.
Põletikuline protsess on tavaliselt seotud bakteriaalse taimestikuga, harvem on põhjuseks seened või viirused.
Seetõttu on ravi aluseks lastel otiitide antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel. Algne kursus viiakse läbi empiiriliselt laia spektriga antimikroobsete ainetega, mis hõlmavad kogu kahtlustatavate patogeenide (pneumo, strepto ja staphylococcus, hemophilus bacillus) valikut.
Täiendav kohandamine, kui vaja, teraapia pikendamine põhineb tundlikkuse põhjal külvatud taimestiku tulemustel. Ravi kestus sõltub põletikulise protsessi raskusest, immuunsüsteemi seisundist, komplikatsioonide ja kaasnevate haiguste esinemisest.
Klassifikatsioon
- Voolu kestuse ajal:
- äge keskkõrvapõletik - kuni kolm nädalat;
- subakuut - kolmest nädalast kolmele kuule;
- krooniline - üle kolme kuu.
- Vastavalt põletikulise protsessi tüübile:
- eksudatiivne;
- mädane.
- Põletiku lokaliseerimisel:
- välimine keskkõrvapõletik;
- keskkõrvapõletik
Saab liituda ka:
- müringiit (kahjustatud kõrvaklapp);
- mastoidiit (mastoidprotsessi põletik);
- labürindiit (ühendab sisekõrva).
Peamised tüsistused
- intraperitoneaalne (kõrvaklapi purunemine, neurosensoorne kuulmislangus - vastavalt helijuhtiva seadme kahjustuse tüübile, tümpanoskleroosile, näo närvi halvatusele);
- intrakraniaalne (meningiit, epiduraalne abstsess, subduraalne empyema, otogeenne entsefaliit, aju abstsess, külgsuunaline tromboos, otogeensed ajudüstroofiad).
Reeglina hõlmab põletikuline protsess tümpolaarset õõnsust, kuuldetoru ja mastoidprotsessi. Struktuuride lüüasaamist saab kombineerida, mistõttu diagnoosi tegemisel võetakse arvesse patoloogia eelistatud lokaliseerimist konkreetses osakonnas.
Kaaluge haiguse ravi sõltuvalt selle kujunenud vormist.
Kõrvapõletiku eksudatiivse vormi antibakteriaalne ravi
Haigus avaldub püsivas seroosse põletikulise protsessina, mis mõjutab kuulmistoru ja kõrvaklapi limaskesta.
Antibiootikumid täiskasvanu kõrvavalu jaoks, mis on ette nähtud põletiku varases staadiumis (enne perforatsiooni ilmnemist), aitavad vältida patoloogilise protsessi edasist progresseerumist ja vältida pöördumatut kuulmiskahjustust.
Haiguse neli etappi
- Katarraalne staadium (Eustakiit). Kliiniliselt ilmneb kerge tinnitus ja ekspresseerimata kuulmiskaotus.
- Sekretoorses faasis kuhjub lima tümpaniumõõnes. Patsiendid kurdavad kõrva survetunde ja survetunde, kõrvades esilekutsuva vedeliku tunnet ja pea keerates.
- Limaskesta staadiumis muutub saladus viskoosseks ja paksuks. Kuulmislanguse märke hääldatakse. Membraanide perforeerimisel tõmmatakse kleepuv ja kleepuv sisu kõrvast välja, jäädes maha vatitampooni taha.
- Kiulises staadiumis täheldatakse kuulmise pöördumatut vähenemist, moodustub adhesiivne keskkõrvapõletik.
Kõrvapõletiku ravimine täiskasvanutel antibiootikumidega koos eksudatiivse põletikuga
Ravi algab piirde taastamisega ja toru normaalse toimimisega. Kasutage Politzeri kõrvade puhumise või kateetri abil. Masseerige tihenduskile vastavalt Sigl'ile.
Kuulukanali puhastus vastavalt Politzeri meetodile
Protseduuri ajal süstitakse läbi kateetri hormonaalsed ravimid (hüdrokortisoon), antibiootikumid, ensümaatilised ained (trüpsiin, kimotrüpsiin). Elektroforeesi efektiivne määramine leadasaga või proteolüütiliste ensüümidega.
Tooniliste meetmete näitamine: vitamiiniteraapia, immunomodulaatorite kasutamine (polüoksidoonium).
Antibiootikume täiskasvanu kõrva valu jaoks kasutatakse süsteemselt ja lokaalselt.
- Laiendatud toimespektriga penitsilliinid (ampitsilliin ja amoksitsilliin) ja inhibiitoriga kaitstud (amoksitsilliin / klavulanaat, ampitsilliin / sulbaktaam) loetakse süsteemseks kasutamiseks valitud ravimiteks.
Raske valik: kuidas välistada keskkõrvapõletikku eelistusest
Otiit on haigus, mis on oma elu jooksul peaaegu iga kord haiget teinud. See kõrvade põletikuline haigus esineb sageli külma, sinusiidi, pikaajalise riniidi ja teiste nina närvisüsteemi infektsioonide taustal. Sageli on keskkõrvapõletiku aluseks antibiootikumid. Taastumise kiirendamiseks kaasatakse kompleksravile ka täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletik.
Kõrva tilkade eelised
Kõrva tilgad on väga mugav ravimite vabanemiseks otiitide raviks. Neil on palju eeliseid:
- mõjutada otseselt põletiku piirkonnas;
- peaaegu mingit süsteemset mõju kehale;
- kiiresti eemaldada haiguse sümptomid või vähendada selle tõsidust;
- enamikku tilka võib kasutada laste, rasedate naiste, imetavate naiste, maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientide raviks;
- minimaalsed vastunäidustused ja kõrvaltoimed;
- kasutusmugavus kodus;
- taskukohane hind;
- enamik ravimeid on saadaval ilma arsti retseptita;
- ökonoomne kasutamine.
Kõrva tilkade sordid
Ravimiturul pakutakse suurt hulka kõrva tilka. Siiski, kui teil tekib kõrvades valu või ebamugavustunne, ei tohiks te minna apteeki, et teil oleks kõrva tilkade pudeli, kuid kvalifitseeritud abi saamiseks peaksite pöörduma oma otolarüngoloogi poole. Kõrvapõletiku ja teiste kõrvapõletike eneseravi võib avaldada väga negatiivseid tagajärgi. See on haiguse üleminek kroonilisele vormile ja haiguse tüsistuste kujunemine ning isegi kuulmiskaotus.
Sõltuvalt toimeaine toimeainete toimest jagunevad täiskasvanutel ja lastel kõrvapõletik tavapäraselt mitmeks rühmaks:
- antibiootilised preparaadid;
- kõrvade põletikuvastane ravim;
- kombineeritud vahendid glükokortikosteroididega kompositsioonis;
- antiseptikumid;
- langeb antifungaalse toimega.
Antibiootikumide tilgad
Nendes tööriistades on põhikomponent antibiootikumid, mis hävitavad patogeenide põletikulise protsessi piirkonnas, mis aitab kaasa kiirele taastumisele. Sellesse rühma kuuluvad mitmed tilgad: norfloksatsiin, tsiprofloksatsiin, anauraan, Cipromed, Otofa, Normaks, Uniflox jne.
Norfloksatsiin
Need tilgad sisaldavad toimeainena nimetatavat antibiootilist norfloksatsiini. See on aktiivne peaaegu kõikide kõrvahaigusi põhjustavate patogeensete mikrofloora esindajate vastu. Kasutage tööriista ainult täiskasvanute raviks. Ärge kasutage Norfloksatsiini talumatuse, raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Analoogid:
Tsiprofloksatsiin
Ravim nimetatakse ka toimeaine nime kohta. Tilgad on antibakteriaalse toimega keskkõrvapõletikku põhjustavate bakterite vastu. Tsiprofloksatsiini ei kasutata raseduse ja imetamise ajal ülitundlikkuse suhtes, alla 1 aasta vanuse. Sama toimeainega on kõrvade jaoks saadaval palju valmistisi:
Otofa
Nende tilkade aluseks on antibiootikum-rifampitsiinnaatrium, millel on antimikroobne toime enamiku keskkõrvapõletike vastu. Seda ravimit kasutatakse kõhupõletiku raviks mädastega. Selle eeliseks on võimalus kasutada kõrvaklapi terviklikkust. Samuti võib ravimit kasutada igas vanuses lastel raseduse ja imetamise ajal.
Anauran
See ravim sisaldab 2 antibiootikumi (neomütsiinsulfaat ja polümüksiin B) ja lokaalanesteetikumi (lidokaiinvesinikkloriid). Selline toimeainete kombinatsioon võimaldab ravimil hävitada laiemat patogeensete mikroobide valikut ja samal ajal näidata valuvaigistavat toimet. Anauraan on ette nähtud nii välisele kui ka keskmisele keskkõrvapõletikule, samuti operatsioonijärgsele perioodile.
Ravim on küllalt hästi talutav, ainult kohalikud ärritusreaktsioonid on võimalikud. Seda kasutatakse täiskasvanutel ja lastel alates 1 aastast. Rasedate ja imetavate naiste ravi pärast lapse riskihindamist on lubatud.
Põletikuvastased ja valuvaigistid langevad
Põletikuvastase toimega tilgad on ka kõrvapõletiku puhul väga populaarsed. Nad aitavad kiiresti kõrvaldada põletikulise protsessi ja paljud neist näitavad lisaks valuvaigistavat toimet. Esindajad: Otipaks, Droppleks, Otirelax, Otinum, Otizol.
Otipaks
Sellel ravimil on põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused 2 toimeaine - fenasooni ja lidokaiini - olemasolu tõttu. Tilkade kasutamine võib valu oluliselt vähendada ja takistada põletiku levikut. Ravim on lubatud nii lapseeas kui ka raseduse ajal. Vastunäidustused ravimite kasutamisel on ülitundlikkus ja kõrvaklapi perforatsioon.
Preparaatidel on sama koostis ja mõju:
Otinum
Ravimi toimeaine on koliinsalitsülaat, millel on põletikuvastane toime. Lisaks pehmendab kreemi sisaldav glütserool kõrva vaha ja aitab kuuldekanaleid puhastada.
Seda on ette nähtud kõrvapõletiku raviks täiskasvanutel ja üle 1 aasta vanustel lastel. Ravimit ei soovitata kasutada komponentide talumatuse, membraani perforeerimise, imetamise ja raseduse ajal.
Otisol
Ravim sisaldab 3 toimeainet (antipüriini, bensokaiini ja fenüülefriini), mille tõttu ilmneb põletikuvastane, valuvaigistav ja vasokonstriktsioon. See leevendab kiiresti valu, kõrvaldab kõrvakanali turse ja vähendab põletiku raskust. See on lubatud täiskasvanutele ja 6 kuu vanustele lastele. Mitte kasutada kõrvaklappide kahjustuse ja ülitundlikkuse korral ravimi koostisosade suhtes.
Kombinatsioonid glükokortikoididega
Hormonaalsete ainete sisaldusega tilgad on kõige sagedamini kirjutatud keskkõrvapõletiku korral, mida iseloomustab raske kurss ja äge põletikuline protsess. Esindajad:
Polydex
Need tilgad sisaldavad 2 antibiootikumi (polümüksiin B ja neomütsiin) ja glükokortikosteroidi (deksametasoon). Spetsiaalne koostis tagab selged antimikroobsed, antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused. Hormoonse komponendi olemasolu tõttu on ravimil suurem hulk vastunäidustusi, kuid see paistab silma selle efektiivsusega. Polydexi ei ole ette nähtud ülitundlikkuse suhtes komponentide, kõrvakanali viiruse kahjustuse, kõrvaklapi rikkumise suhtes. Vanuse järgi ei ole ravimil piiranguid.
Sofradex
Ravim sisaldab ka 2 antibiootikumi (gramitsidiini ja framiketriini) ja glükokortikosteroidi (deksametasooni). Näitab antibakteriaalseid, põletikuvastaseid, antiaderootilisi ja antipruritilisi omadusi. Tilgakesi saab hästi toime välise keskkõrvapõletikuga, kuid neil on mitmeid vastunäidustusi: ülitundlikkus komponentide suhtes, tümpanic septumi kahjustus, lapse vanus, rasedus ja imetamine.
Antifungaalse toimega tilgad
Selle rühma preparaadid sisaldavad nende koostises seenevastast komponenti ja neid saab kasutada seenevastase keskkõrvapõletiku vastu võitlemiseks.
Auridexan
Nende tilkade toimeaine on antiseptiline. Seetõttu on ravimi lisamine seenevastastele ainetele väga tingimuslik. Auridexan on efektiivne enamike patogeenide, seente ja viiruste vastu. Selle põhjuseks on ravimi seenevastane toime ja sellele rühmale määratud, sest väga vähestel ravimitel on sellised omadused. Ravim on ette nähtud bakteriaalsete, viiruslike ja seenhaiguste keskkõrvapõletiku raviks ainult täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.
Candiotics
Tilgad näitavad seentevastaseid, antibakteriaalseid, põletikuvastaseid, anesteetilisi ja allergiavastaseid omadusi, mis tulenevad mitmete erinevate farmatseutiliste rühmade toimeainete sisaldusest. Koosseis:
- kloramfenikool on antibiootikum;
- beklametoon - glükokortikosteroid;
- lidokaiini - anesteetikum;
- Klotrimasool - antimükootiline aine.
Kandybiootikumi kasutatakse erinevatel otiitidel täiskasvanutel ja 6-aastastel lastel.
Antiseptikumid
Need ravimid on ette nähtud nii kuulmisruumide pesemiseks kui ka komplikatsioonita keskkõrvapõletiku raviks. Esindajad: Aurideksan, vesinikperoksiidi lahus, booralkohol, Miramistin jne.
Boori alkohol
See ravim on täna vähem ja vähem ette nähtud, sest on olemas keerukamad ja tõhusamad kaasaegsed ravimid. Booralkoholil on antiseptiline toime ja see aitab kiirendada taastumist. Seda saab kasutada 1 aasta saavutamisel.
Miramistin
See ravim on igasuguse keskkõrvapõletiku väga tõhus ravi. Miramistinil on antiseptilised, seenevastased ja viirusevastased omadused. Selle kasutamine on lubatud alates 3. eluaastast.
Milline on parim keskkõrvapõletik?
Seda küsimust ei saa ühemõtteliselt vastata. Lõppude lõpuks sõltub ravimi efektiivsus peamiselt ravimi õigest valikust, võttes arvesse kõiki haiguse tunnuseid. Oluline tegur on tilkade õige kasutamine, samuti kõigi arsti soovituste järgimine.
Enamik inimesi usub, et keskpika keskkõrvapõletiku ravi tilkadega on täiesti kahjutu ja mitte tervisele kahjulik, kuid see pole nii. Igal tööriistal on oma iseloomulikud omadused, mida tuleb selle valimisel arvesse võtta. Näiteks kui antibakteriaalsed tilgad on ostetud, ei täheldata keskkõrvapõletiku paranemist seente omadustega. Niisiis, efektiivse ravi valimiseks on kõigepealt vaja määrata patoloogia allikas, keskkõrvapõletiku sümptomid aitavad eristada selle tüüpi.
Seetõttu on parim otiitide tilgad need, mis on ette nähtud otolarünoloogi poolt. Arst saab täpselt kindlaks teha haiguse põhjuse ja selle esinemise tõsiduse. Vajadusel määratakse mitte ainult kõrvade tilgad, vaid ka samaaegne ravi, mis suurendab nende efektiivsust.
Odavad langused kõrvas
Kõrva tilgad on farmaatsiaturul esindatud eri hinnakategooriates. Tavaliselt on palju kallimad välismaiste või tuntud tootjate tilgad, samuti need, mis koosnevad paljudest komponentidest.
Kõrgeim probleem kõrvahaigustele on peroksiidi ja boorhappe lahus. Siiski ei ole nende ravimitega ravi alati võimalik.
Antibakteriaalsed ja antiseptilised preparaadid kuuluvad ka odavatesse kõrva tilkadesse: Aurideksan, norfloksatsiin, tsiprofloksatsiin.
Üldsusele on saadaval ka Sofradex, Otinum, Otirelax.
Kuidas tilgad kõrvad
Selleks, et tilgad näitaksid oma mõju nii palju kui võimalik, peate järgima nende kasutamise eeskirju. Järgmised on üldised juhised, mis kehtivad kõikide kõrva tilkade suhtes. Kuid ükskõik millisel uimastil võib olla oma tunnusjooned, nii et enne ravi alustamist peaksite hoolikalt lugema selle ravijuhendit.
- Tuleb järgida tilgade annuseid ja kasutamissagedust, mida raviarst on näidanud.
- Kõrvade instilleerimiseks on parem võtta kaldenurk, nii et valus kõrv on peal.
- Vahetult enne kasutamist on vaja enne kehatemperatuuri saavutamist ravimit oma kätes soojendada. See aitab vältida ebameeldivaid tundeid protseduuri ajal.
- Enne ravimi sissepritsimist on soovitav kuuldava osa eemaldada vesinikperoksiidi lahusega.
- Süstimise ajal on vaja kõrva hõõrdumist kergelt alla ja tagasi, ja pärast seda kõrva tragist suruda.
- Mõned arstid soovitavad sulgeda kõrvakanali vatitampooniga parima tulemuse saavutamiseks.
- Pärast instillatsiooni on vaja jätkata valetamist veel 5 minutit.Vajadusel paigaldage teine kõrv pärast seda aega, siis peate pöörduma teise poole ja korrake protseduuri.
- Kui kõrvaklapp on kahjustatud, sisestatakse tilgad kõrva kaudu kõrvakanalisse paigaldatud vattpaberi kaudu.
- Ravi ajal ja pärast selle lõpetamist on vaja kõrvu kaitsta süvistuste ja hüpotermia eest.
Kõrvapõletiku ja kõrva tilkade ravi kestus on tavaliselt 3-7 päeva. See nõuab sageli süsteemsete ravimite kasutamist.
Antibiootilised kõrva tilgad
ENT-praktikas kasutatakse kõrvapõletikku sageli antibiootikumiga. Selliste tilkade eelised on, et nad lähevad kohe põletikule ja mõjutavad bakteriaalset infektsiooni. Need on kohalikud abinõud, mida ei soovitata kasutada iseseisvalt, vaid on ette nähtud kombineeritud ravis teiste ravimeetoditega. See lähenemine kiirendab taastumist ja aitab vältida võimalikke tüsistusi.
Antibakteriaalsete tilkade eelised ja puudused
Antibiootikumiga varajane tilk hakkab toimima niipea, kui nad sisenevad põletikuvööndisse. Suukaudsel manustamisel läheb antibakteriaalne ravim pikemaks: see siseneb seedetrakti, seejärel imendub vereringesse ja liigub mööda vereringet, "leiab" valuliku koha.
Enamikel tilkadel on kombineeritud toime: nende koostises sisaldavad nad lisaks antibiootikumidele anesteetikume, hormone ja muid aineid, mis aitavad kõrvavalu. Soovitatav mädane ja äge keskkõrvapõletik, kui teil on vaja põletikulist protsessi kiiresti peatada. Neid on ette nähtud pärast kõrva operatsiooni või vigastusi, nii et nakkused ei satuks haavadesse.
Tilgadel on järgmine terapeutiline toime:
- leevendada valu;
- kõrvaldada turse ja põletik;
- puhastage kõrvakanal;
- hävitada patogeenset mikrofloora;
- taastada kõrva funktsioon.
Neil on kiire mõju. See on kiirabi, mis leevendab koheselt patsiendi seisundit. Kuid me peame meeles pidama, et antibiootikumiga kõrva tilgad on ravimid, mis lisaks ravitoimetele on vastunäidustused ja kõrvaltoimed.
Ei ole võimalik ise langetada, neid peaks arst määrama koos teiste vahenditega. Ta kontrollib ka ravikuuri, et vältida järgnevaid tüsistusi.
Kui te ei loe juhiseid ja ignoreerivad arsti soovitusi, võib üleannustamine olla:
- iiveldus ja oksendamine;
- pearinglus;
- peavalu;
- allergilised reaktsioonid.
Tähtis on ravida täielikult ja mitte jätta protseduuri hetkel, mil ilmusid esimesed taastumise tunnused. Alaravi saanud keskkõrvapõletik võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele. Lisaks on võimalik retsidiiv (haiguse tagasipöördumine), millest on palju raskem vabaneda.
Infektsiooni tuvastamiseks on soovitatav katsetada kõrva mikrofloora. Samuti peate kindlaks määrama selle vastuse konkreetsetele tilkadele, et nende tegevus peataks mikroorganismide arengu.
Kuidas kasutada tilka
Kõrvadesse tilgutuvad tilgad, mis piirduvad lihtsalt kõrvaga või panevad meditsiinis sisalduva marli turunda. Nende äranägemisel ei saa neid kasutada: nii saad põletust või ärritust.
Kõrvaklapi ravimit tilgutatakse vastavalt reeglitele:
- Enne protseduuri puhastage kõrvakanal väävlit.
- Languse eelõhtul tuleks see soojendada pudelit sooja veega, vastasel juhul, kui kõrva sattub külm lahus, on ebameeldiv või valus tunne.
- Kui preparaadil puudub jaotur, siis pipeteeritakse lahus ja süstitakse teatud kogus tilka. Pipett on eelnevalt pestud ja steriliseeritud.
- Salvestage lahus istumis- või lamamisasendist. Sa pead lamama ühel küljel või istuma oma peaga kallutatuna.
- Päikesekaitse tõmmatakse tagasi ja alla ning süstitakse väliskanalisse.
- Pärast ravimi lahuse üheainsa kõrva sisestamist peate ootama 10-15 minutit ja seejärel korrake teise kõrva protseduuri.
- Keskmiselt kasutatakse tilka 3-4 korda päevas samal ajavahemikul ja süstitakse igasse kõrvakanalisse 3-5 tilka. Kuid iga konkreetse ravimi soovitused võivad erineda. Mõnikord tuleb kasutada turundat, mitte tilka.
- Ravi kestust määrab otolarünoloog.
Kui keskmise kõrva tilkade põletik antibiootikumiga on täiendav ravi. Paralleelselt on välja kirjutatud ka teised ravimid: antibiootikumid, nohu nohu, palavikuvastased ravimid, füsioloogilised protseduurid ja muud ravimeetodid.
Kõrvaklappide klassifikatsioon keskkõrvapõletikust ja nende nimekirjast
Kõrva põletiku ravis osalevate ravimite valik on piisavalt suur. Antibakteriaalsed ravimid, mis on suunatud otiitide vastu võitlemisele, jagunevad kolme põhirühma:
- kombineeritud, sisaldades mitmeid komponente, mis aitavad vabaneda haiguse ebameeldivatest sümptomitest;
- kompositsioonis olevad põletikuvastase ainega tilgad (monopreparaadid), mis koosnevad ühest toimeainest;
- antibakteriaalsed ained, mille eesmärk on kõrvaldada patoloogia peamine põhjus - patogeensed mikroobid.
Kõige populaarsemad tooted täiskasvanutele on järgmised kõrva tilgad.
Anauran
Anauraanil on kombineeritud toime, soovitatav ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku korral. Ravim:
- kiiresti leevendab valu;
- vähendab põletikku;
- Thins pus;
- hävitab patogeensed bakterid.
Mõni päev on maksimaalse mõju saavutamiseks piisav. See toimib kindlas kohas, antibiootikum ei satu organismi. Anauraanil on lai spekter, hävitades stafülokokid, streptokokid ja pärssides seente mikrofloora kasvu. Kuid on soovitatav seda mitte kasutada rohkem kui nädal, tulevikus bakterid tekitavad selle suhtes resistentsust.
Valuvaigistav toime on seotud Ledokaiini - ajakindla ja aeganalüüsitud anesteetikumiga. Arstid kasutavad tööriista postoperatiivses praktikas mädaste tüsistuste korral. Pudel on varustatud doseerimisseadmega, mis on mugav kasutada. Kompositsioon on paks, nii et peate selle lamama, kuni see on ühtlaselt jaotunud membraanile.
Anauranil on piirangud: alla aasta vanustele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele on keelatud. Mõnel juhul võib see põhjustada allergiat punetuse ja koorimise vormis, kõrva sügelust.
Sofradex
Sofradex on universaalne ravim, mis lahendab mitte ainult kõrvaprobleeme, vaid seda kasutatakse ka silmahaiguste, sinusiidi, adenoidide puhul. Seetõttu on soovitav hoida tilgad alles pärast keskkõrvapõletikku oma kodus esmaabikomplektis.
Valulik kõrva Sofradeks mõjutab põhjalikult põletikku, hävitab baktereid, ennetades võimalikke allergilisi ilminguid. Leevendab kõrva ummikuid, mis esineb sageli keskkõrvapõletiku ajal. See avaldab tugevat toimet bakteritele, hävitades sellised resistentsed patogeenid nagu streptokokk, Staphylococcus aureus ja E. coli.
Juhised näitavad soovitatud annust, mis on rangelt keelatud ületada. Pakendis on eraldi dosaator, mis aitab sisestada vajaliku koguse ravimit kõrvakanalisse. Sofradex ei kasuta rasedaid ja imetavaid naisi, on keelatud imikutel kuni aasta. Vanematel lastel on lubatud seda kasutada, kuna sellel ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Kahjuks on sellel lühike säilivusaeg.
Otipaks
Otipaksid on tõhusad varases staadiumis, mitte arenenud juhtudel. Lubatud kõikides vanuserühmades. Soovitatav rasedatele naistele. Täiesti leevendab valu, mis möödub 15 minuti pärast. pärast paigaldamist. Sellel on tugev põletikuvastane toime ja see sobib hästi enamiku ravimitega. Selle paikne toime aitab vältida toimeaine tungimist vereringesse. Antibiootikum ei kuulu ravimi koostisse!
Laste otolarüngoloogid, kellel on kõrvapõletik, viitavad sageli Otipaksile. See aitab ravida last kiiresti ja valutult. Lubatud isegi väikelastele.
Otinum
Otinum - keeruline ravim, mis on hea antiseptiline, valuvaigistid, leevendab põletikku. See aitab mitte ainult kõrvapõletike korral, osaleb suuõõne ja ninaneelu ravis. Selle abil on kerge vabaneda väävliühendustest, mis on laste kõrvade puhastamisel oluline. Soovitatavad lapsed aasta pärast.
Otinumi puudused on järgmised:
- nõrk anesteetiline toime (valu leevendamine);
- rohkem kui 10 päeva kasutamine põhjustab kuulmiskahjustusi;
- lühike säilivusaeg;
- üsna suur kõrvaltoimete nimekiri;
- rasedatele ja imetavatele emadele.
Normaks
Normaks on fluorokinoloonide grupist koosnev antibakteriaalne aine, millel on laialdane toime erinevatele bakterite tüvedele. See on soovitatav erinevate ENT haiguste korral pärast operatsiooni pärast võõrkeha eemaldamist kõrvast.
Ravim on mugav kaasas kanda, see on kompaktne, omab dosaator-tilgutit, ei vaja ladustamist jahedas temperatuuril. Kuid kuna põhikomponent on antibiootikum, on Normaksil terve kõrvalhaiguste „hunnik”:
- allergiad (võimalik angioödeem);
- peavalu ja pearinglus,
- une kadu;
- ärrituvus ja närvilisus
- probleeme seedetraktiga.
Ei ole määratud alla 10-aastastele lastele, rasedatele naistele ja emadele imetamise ajal.
Otofa
Otofa on rifamütsiini rühma kuuluv antibiootikum. Täiesti tõestatud keskmise kõrva ägeda ja kroonilise põletiku korral. See kõrvaldab kiiresti patogeenid, kuid ei oma anesteetilist toimet. Kasutatakse kõrvaklapi terviklikkuse või perforatsiooni rikkumise korral.
Kompleksis on pudel täpse annuse jaoks pipett. Eelisteks on pikk säilivusaeg 3 aastat, sõltumata sellest, kas ravim on avatud või suletud. Kõrvaltoimete arv on minimaalne. Ravi kestus ei ole pikem kui 7 päeva, kuna bakterid tekitavad selle suhtes resistentsust.
Candiotics
Candibiotics on kompleksne ravim, mis sisaldab paljusid aineid, mis mõjutavad keskkõrvapõletikku erinevatest vaatenurkadest. Kompositsioon sisaldab antibakteriaalseid ja seenevastaseid komponente, glükokortikosteroidi, leevendab allergiat ja põletikku. Teiseks kompositsiooni ühendiks on lidokaiin, mis toimetab valu. Ravim on kombineeritud teiste ravimitega.
Allergilisi reaktsioone esineb sageli kargliootikumide puhul, seega on selle enda kasutamine ohtlik. Lisaks on alla 6-aastastel lastel rasedatele ja imetavatele naistele piiranguid. Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Enamik kompositsioonis sisalduva antibiootikumiga tilkade loendist on keelatud kasutada kõrvaklapi rebendil (perforatsioon). Samal ajal on võimalik kuuldekanali sügavates kihtides põletik ja ravimi sissepääs kuulmisnärvi. Selle tagajärjeks on kuulmiskaotus või kuulmiskaotus.
Kõrvapõletiku puhul kasutatakse täiskasvanutel ka teisi tilka: Kombinil, Danzil, Uniflox, Aurisan, Fugenthin ja mitmed teised. Neil kõigil on oma eelised ja puudused, kuid peamine asi on see, et olenemata nimest on neil antimikroobne toime. Valige konkreetne ravim, mis aitab arstil, lähtudes individuaalsest patsiendist ja haiguse tõsidusest.
Otiitide ravi lastel
Alla 3-aastased lapsed kannatavad sageli kõrvavalu all. Vanusepiirangute tõttu on mikroobid nasofarünnist kergemini kuuldavateks kanaliteks. Aju läheduse tõttu võib ravimata keskkõrvapõletik põhjustada meningiiti või entsefaliiti.
Millised on märgid kõrvavalu määramiseks, kui laps veel ei räägi? Sümptomid on järgmised:
- kapriisne käitumine;
- kõrgenenud temperatuur;
- kui vajutate püstikule kõrvaava lähedal, lapse väriseb või nutab;
- kõrva või vedeliku eraldumine kõrvakanalist.
Kuna see põhjustas põletikku, määrab arst analüüsi tulemused. Ta kontrollib ka kõrvaklapi terviklikkust, sest perforatsiooni ajal on enamiku tilkade kasutamine keelatud.
Kui põletik on bakteriaalne, määratakse antibiootikumid pillides, suspensioonides või süstides. Laste ravis määrab ENT arst eriti ettevaatlikult kõrva-antibiootikumi, kuna see on tugev kõrvaltoimeid põhjustav ravim. See kehtib ka kõrva tilkade kohta.
Enamikku samadest bakterite tilkadest kasutatakse nii lastele kui täiskasvanutele. Nad erinevad päevase annuse ja kasutamiskoguse poolest. Juhendid peavad tingimata näitama, millisel vanusel on tilgad kasutamiseks lubatud.
Arst-lastearst E. Komarovsky märgib, et keskkõrvapõletikku ravitakse pikka aega ja ravi ei tohi mingil juhul katkestada: tagajärjed võivad olla tõsised. Õigeaegse avastamisega on võimalik välistada keskkõrvapõletiku üleminekut mädane või katarraalne vorm, äge vorm kroonilises vormis.
Lapsepõlves soovitab E. Komarovsky kasutada Albucidi antiseptikumi ja Oppaxi analgeetilise ja põletikuvastase toimeainena, mida toodetakse erinevates vanuses lastele erinevates kontsentratsioonides.
Tähtis ennetamine nohu lastel, kes vajavad õigeaegset ravi. Jooksva külma korral on kõrvapõletiku tõenäosus suur.
Kõrva põletiku raviks lapsepõlves määrake:
- Polydexi tilgad, mis sisaldavad kahte antibiootikumi ja mida kasutatakse juba varases eas;
- Danitsil, lubatud alates 12-aastastest (ainult äärmise vajaduse korral on ette nähtud noorematele lastele);
- Unifloks alates 3 aastat;
- Cypromed taotles aasta pärast;
- Candidiotic soovitatav alates 6 aastast;
- Otofa piiramatu vanus;
- Anaurani manustatakse aasta pärast (erandjuhtudel - kuni aasta).
Et mitte kasutada antibiootikume nii varases eas, peaksid vanemad kasutama mõningaid lihtsaid reegleid:
- Ärge suitsetage kinnises ruumis, kus laps on. Nii saab ta passiivseks suitsetajaks.
- Ärge unustage panna vaktsineerimisi erinevate infektsioonide vastu õigeaegselt ja teate selgelt vaktsineerimiskava.
- Imetada last nii kaua kui võimalik (vähemalt kuni aasta), sest ema piimas olevad antikehad toetavad helbede immuunsust.
Aga kui haigus ei ole teid mööda läinud, on soovitav ravida haiglas, kus viiakse läbi täielik, põhjalik ravi ja antimikroobne ravi. Kaugelearenenud juhtudel on operatsioon võimalik. Aga see on parem mitte tuua oma tervist tõsistesse testidesse ja mitte oodata, kuni probleem „pöördub lennult elevandiks”.
Parimad antibiootikumid täiskasvanute keskkõrvapõletiku raviks: kõrvahaigustest vabanemine
Kuulmisorganite otiit või põletik on üsna tavaline erinevas vanuses. Haigus nõuab kõige tõsisemat lähenemist, sest piisava ravi puudumisel võib see põhjustada pöördumatuid kuulmiskaotusi ja muid tõsiseid tagajärgi. Täiskasvanutel on kõrvapõletiku korral valitud valitud antibiootikumid tagatud ravi kestuse lühendamiseks ja ebameeldivate tüsistuste tekkeks.
Arengu põhjused ja haigustüübid
Esmalt põhjustavad keskkõrvapõletiku tekkimise põhjused kahjulikku bakteriaalset taimestikku, viiruste või seente esinemist organismis. Hemofiilsed batsillid, pneumo, strepto ja stafülokokid klassifitseeritakse samuti patogeenideks.
On erinevaid haigusi, mis on klassifitseeritud asukoha järgi. Otiit võib olla:
- väljas;
- keskmine (katarraalne, mädane, gripp jne);
- sisemine, niinimetatud labürindiit.
3 nädala jooksul tekkivat otiiti peetakse akuutseks, kestevaks kuni 3 kuud - subakuutne, selle aja jooksul - krooniline
Millal vajate antibiootikume?
Antibiootikumravi soovitatakse järgmistel juhtudel:
- põletiku tekkega ja sümptomaatilise ravi tulemuste puudumisega;
- kõrvamembraani spontaansete kahjustuste korral järgneva eksudaadiga (haiguse käigus tekkinud spetsiifiline vedelik);
- tõsine kõrvavalu ja kuulmisavuse vähenemine;
- nõrgestatud immuunfunktsiooniga patsientide võimalike tüsistuste vältimiseks.
Paljud on huvitatud sellest, kas on võimalik ravida kõrvapõletikku ainult antibiootikumidega. Infektsiooni täielikuks vabastamiseks kasutavad nad lisaks valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamist, kuumutamist ja antiseptikumidega pesemist.
Pärast mädaste heidete ilmumist määratakse mikrofloora proov, et määrata selle tundlikkuse tase konkreetsete preparaatide suhtes. Otsuse selle kohta, kas antibiootikume on vaja keskkõrvapõletiku raviks, teeb arst igal üksikjuhul pärast laboratoorsete testide tulemuste tõlgendamist.
Raske haigusjuhtumi korral on soovitatav manustada samaaegselt mitmesuguseid erinevaid ravimeid kasutavaid ravimeid.
Kasutatavate antibiootikumide liigid ja ravieeskirjad
Eksperdid määravad kindlaks, millised antibiootikumid patsiendile jooma, lähtudes paljudest näitajatest. Penitsilliinid on selles nimekirjas juhid, kuna neid kasutatakse kõige sagedamini kõrvahaiguste korral.
On olemas standardne antibiootiline raviskeem. Enamikul juhtudel võetakse need 7 kuni 10 päeva. Peamine šoki annus määratakse ainult esimese kolme päeva jooksul. Reljeefi puudumisel muutke ravimi manustamise vormi.
Kui ravi nõuab kõrvaltoimete ilmingute pidevat jälgimist. Selle esinemise korral peab patsient sellest viivitamatult teavitama arsti. Kerge kõrvaltoimete astmega ei ole vaja ravi muuta, kuid eriti rasketel juhtudel võib olla vajalik annuse kohandamine või ravimi täielik äratõukamine.
Vähem oluline on kontrollida maksa ja neerude seisundit. Laboratoorsete testide muutuste korral muudavad nad ka ravi taktikat.
Antibiootikumid kipuvad "konfliktima" teiste ravimitega. Seetõttu peate hoolikalt jälgima, milliseid ravimeid nad ei ühenda.
Antibiootikumravi on vanaduses piiratud ning on rasedatel ja imetavatel naistel täiesti vastunäidustatud. Nendel juhtudel toimub otiitide sümptomaatiline ravi ilma antibiootikume kasutamata.
Selliste ravimite iseseisev valik otiitiks on vastuvõetamatu, sest puudulik kontroll spetsialisti ravi üle on kõige negatiivsemate tagajärgedega. Ei ole ohutu otsustada, milliseid antibiootikume otiitiks võtta. Ravi ilma antibiootikumi tulemusi arvestamata, ebaõige annuste ja mittetäielike kursuste korral põhjustab tõsiseid tüsistusi, haiguse kroonilise vormi tekkimist ja sagedasi ägenemisi.
Antibiootikumid välisele keskkõrvapõletikule
Antibiootikumid keskkõrvapõletiku väliste vormide avastamiseks on määratud, kui haigus läheb ägeda või kroonilise staadiumisse ja kui põletik paikneb põletiku lokaliseerimise piirkonnas.
Antibiootikumravi on näidustatud ka kuulmisorganite valu ja nende tundlikkuse nõrgenemise suhtes.
Välise keskkõrvapõletiku ravimiseks kasutatakse kapsli ravimeid või tablette, mis põhinevad:
- Ampitsilliin;
- Oksatsilliin;
- Asitromütsiin;
- Amoksitsilliin;
- Cefazolin.
Populaarsed keskkõrvapõletiku antibiootikumid - ampitsilliin ja oksatsilliin, mida sageli kasutatakse koos. Mõlemad ained on võimelised pärssima raku bakteriaalsete seinte sünteesi. Võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt või manustada suukaudseks manustamiseks.
Azitromütsiin - keskkõrvapõletiku sageduse juht. Mitmed mikroorganismid on sellele tundlikud. Ravim mõjutab neid valgu sünteesi pärssimisel ja võime kaotamisel edasiseks eluks. Amoksitsilliini peetakse ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloogiks. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu, kuid ei toimi tõhusalt penitsillinaasi tootvate mikroorganismide vastu.
Tsefasoliin on esimese põlvkonna bakteritsiidse toimega antibiootikum. On aktiivsus nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes.
Samal ajal kasutavad need ravimid sageli vahendeid tilkade ja salvide kujul, süstides antibiootikume. Segatud nakkuse korral (bakterid koos Candida seentega) annab soovitud toime Nystatiini, Candiootikumide ja kohaliku ravimiga Oxycort. Naha põletiku ja välise kuuldekanali piirkonnas keetmise korral kasutatakse gramitsidiinitilka 2% alkoholilahuse kujul. Selle lähim analoog on Sofradex.
Populaarne norfloksatsiini sisaldav kõrva kõrva-antibiootikum Normaks. Ravimil on seega märkimisväärne hulk toiminguid, seetõttu nimetatakse ja mõõduka mädase otiitiga.
Antibiootikumid keskkõrvapõletikule
Otiitide keskkonda ravitakse peamiselt ravimitega, mis valmistatakse tilkade kujul:
Anauraanil antibiootikumi sisaldavate tilkade kujul on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Aitab ravida ägedaid ja kroonilisi keskkõrvapõletikku.
Otofa on tuntud kui võimas ravim, mis on efektiivne kõrvaklapi purunemise korral. Selle eripära on minimaalne anesteetiline toime.
Tispromed, mis esindab otiitide tilka, on ette nähtud alla 15-aastastele patsientidele. Preparaat sisaldab tsiprofloksatsiini, mis on laialdaselt kasutatav antibiootikum.
Fugentiin on äärmiselt efektiivne mädase keskkõrvapõletiku ravis, kuid see on vastunäidustatud perforeeritud kõrvaklapis. Tseftriaksoon sisaldub antibiootikumide nimekirjas, millel on laia toimespektriga ja mis takistab bakterirakkude seinte sünteesi. Ravimit iseloomustab kõrge aktiivsus enamike tuntud bakterite suhtes. Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse seda intramuskulaarsete süstidena.
Erinevaid antibiootikume kasutatakse laialdaselt keskkõrva mädanenud keskkõrvapõletiku puhul. Sellisel juhul viiakse ravi läbi Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Haiguse pikaajalise iseloomuga on vaja määrata mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Diclofenac või Olfen. Haiguse krooniline vorm nõuab sageli esimese põlvkonna antibiootikumi Ciprofloxacin'i kasutamist Euroopas laialdaselt.
Antibiootikumid keskkõrvapõletiku ravis
Sisemise keskkõrvapõletiku (labürindiidi) all mõeldakse põletikulist protsessi, mis areneb sisekõrvas. Selle haiguse vormi sümptomid ja ravi viitavad sageli haiglaravile ja haiglas viibimisele. Haiguse vastu võitlemise taktika on välja töötatud ekspertide poolt, sõltuvalt selle esinemise põhjustest ja kliinilise pildi omadustest.
Labürindiidi meditsiinilise ravi keskmes on erinevatele rühmadele kuuluvate ravimite kasutamine. Antibiootikume määratakse pärast antibiootikumi. Samal ajal leitakse, et ravimid leevendavad põletikku ja normaliseerivad sisekõrvas ja ajus esinevaid metaboolseid protsesse.
Sisemine kõrvapõletiku ravi toimub, kasutades:
- Amoksitsilliin;
- Piperasilliin;
- Oksatsilliin;
- Erütromütsiin;
- Klaritromütsiin;
- Sumamed.
Amoksitsilliinil ja piperasilliinil, mida kasutatakse erinevat tüüpi keskkõrvapõletikus, on bakterite rakuseintele hävitav toime. Tulemuseks on erinevate mikroorganismide paljunemise võime vähenemine, samuti bakteriaalsete ensüümide tootmise pärssimine. Labürindis kasutatakse mõlemat ravimit veenisiseseks droppersiks.
Oksatsilliin tableti kujul kipub näitama suurt aktiivsust streptokokkide ja stafülokokkide vastu. Seda võib kasutada intramuskulaarsete ja intravenoossete kõrvainfektsioonide raviks. Eritromütsiin, mis on peamiselt suukaudne, kipub blokeerima bakterite paljunemist, häirides neis valgu sidemete moodustumist. Klaritromütsiinil on hävitav mõju mikroobide valkude sünteesile. Ravim tuleb võtta suu kaudu.
Sumamed on järjestatud makroliid-asaliidrühmast laia spektriga antibiootikumina. Ravimi peamine komponent on asitromütsiin - poolsünteetiline ühend. Selle funktsiooni tõttu on see võimeline imenduma nii kiiresti kui võimalik, imenduma veresse, sisenema kahjustatud kudede rakkudesse ja nakkuskeskustesse.
Näidatud on ägenenud kroonilise labürindiidi ja sisekõrva häire sümptomid (labürindi rünnak) koos antibiootikumidega, vestibuloliidid (ravimid, mis vähendavad pearingluse intensiivsust, kõrvaldavad iivelduse ja bradükardia, normaliseerivad liikumise koordineerimist).
Prognoos ja taastumine pärast antibiootikumravi
Piisava otiidi ravikuuri õigeaegne algus antibiootikumidega muutub positiivse prognoosi tagatiseks 100% raviga. Kõiki ravimeid tarvitades on vaja rangelt järgida juhiseid, neid ei tohi kasutada kauem kui soovitatud periood ja ärge suurendage arsti määratud annust. Komplikatsioonide korral on oluline pöörduda kohe kvalifitseeritud spetsialisti poole.
Antibiootikumide ravi ei kustu alati jälgi. Selliste fondide pikaajaline kasutamine põhjustab sageli immuunsüsteemi nõrgenemist ja soole mikrofloora tasakaalustamatust. Pärast intensiivset antibiootikumravi on soovitatav läbi viia täielik taastumisprotsess prebiootikumide, immunostimulantide ja vitamiinikompleksidega.