Termin "külm" viitab ägeda hingamisteede infektsioonide rühmale, mis on levinud kõikides vanuserühmades haiguste puhul, millel on erineva raskusastmega ja kliinilised ilmingud, sõltuvalt hingamisteede kahjustuste tasemest ja üldise mürgistuse raskusest.
See on oluline! Millal peaksite antibiootikume külma võtma? Kas see on seda väärt?
Otsustamiseks on vaja mõista, kuidas ägedate hingamisteede nakkuste diagnoos erineb ARVI-st.
ARI tähistab akuutset hingamisteede haigust.
See on esmane diagnoos, mida hädaabiruumi või hädaabiruumi arst võib koostada. See tähendab, et enne täiendavate uuringute läbiviimist põletikulise protsessi lokaliseerimise ja patogeeni olemuse selgitamiseks. ARI võib olemuselt olla viiruslik, seen- ja bakteriaalne.
ARVI-d nimetatakse ägeda viirusinfektsiooniks, mis mõjutab hingamisteid.
Selle võib põhjustada gripiviirused, parainfluensus, adenoviirused, koronaviirused ja hingamisteede süntsüütide infektsioon. Samuti võib põletikuline protsess olla seotud kombineeritud taimestikuga (viiruse-mükoplasma, mitme viiruse kombinatsioon või viiruse ja bakterite kombinatsioon). Võib-olla on ARVI keeruline käik sekundaarpaagi aktiveerimisel. taimestik ja bronhiidi, kopsupõletiku, farüngiidi, sinusiidi liitumine. Sellistel juhtudel määratakse need tingimata etiotroopse ravina, mille eesmärk on bakteriaalse patogeeni hävitamine.
See tähendab, et antibiootikumid gripi ja nohu jaoks on ette nähtud raskeks kursiks, et vältida bakteriaalseid tüsistusi või mõõdukat voolu, keeruline paak. infektsioon.
Antibakteriaalsed preparaadid ei ole ette nähtud puhtaks, tüsistusteta ja tüsistusteta ARVI-ks, kuna see rühm ei mõjuta viirusi.
ARI klassifikatsioon
1. patogeeni olemuse järgi:
- viirus;
- bakteriaalne;
- seen;
- seotud kombineeritud taimestikuga.
2. Kahjustuse taseme järgi:
3. Adrift:
4. Vastavalt haiguse tõsidusele:
Bakteriaalne (1) või viiruslik (2) infektsioon?
Bakteriaalsele infektsioonile on iseloomulik kehatemperatuuri pikenemine, mis vähendab haiguse progresseerumise korral palavikuvastase reaktsiooni vähenemist. Haiguse pikaajaline halvenemine. Nina või rohekaskollase röga, mädanike plekkide eriline esinemine nina või viskoosse väljalaske korral. Lümfisõlmede laienemine on tavaliselt kohalik. Mõjutatud nakkuse asukohale võimalikult lähedal. Teistes rühmades olevad sõlmed võivad mikroretopaatia tüüpi suurendada.
Vereanalüüsides ilmneb leukotsütoos, leukotsüütide sadestumise kiirus, leukotsüütide valemite muutus vasakule, lümfotsüütide arvu vähenemine.
Nende sümptomite või laboratoorsete parameetrite väljaselgitamisel on tingimata ette nähtud antibiootikumid nohu vastu.
Viirusnakkustele on iseloomulik selged katarraalsed nähtused (nina ja röga väljavool - limaskest, läbipaistev, rikkalik). Kõrget temperatuuri hoitakse ainult haiguse esimestel päevadel. Üle viie päeva kestev palavik on tanki mõtlemisel tõsine põhjus. komponent. Võib-olla lümfisõlmede üldine laienemine, mandli hüpertroofia (ilma mädanenud efusioonita).
Üldiselt näitavad vereanalüüsid normaalset või vähenenud leukotsüütide taset, normaalset või veidi suurenenud ESR-i, suurenenud lümfotsüütide ja monotsüütide arvu (ebatüüpiliste mononukleaarsete rakkude ilmnemine koos lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemisega, mandli hüpertroofia ja ninakinnisus, osutavad nakkusliku mononukleoosile).
Puhta ja lihtsa ARVI töötlemine
- Soovitatav vooditugi (temeratura normaliseerimiseks) ja rikkalik joomine.
- Kui temperatuur tõuseb üle 38 kraadi, on näidatud palavikuvastased ravimid (Nimesudid, Nise, Paratsetamool, Ibuprofeenisiirupid kasutatakse lastel).
- Mõõduka kulgemise korral kasutatakse interferooni preparaate rektaalsete suposiitide (Viferon) kujul;
- Viirusevastased ravimid on efektiivsed ainult haiguse esimese kolme päeva jooksul. Nimetage Groprinosin, Novirin, Arbidol);
- Kui kasutatakse ninakinnisust, kasutatakse vasokonstriktorite tilka (Nazol, Nazivin, Rinorus);
- Konjunktiviitide sümptomite kõrvaldamiseks on silmatilgad efektiivsed (Normaks, Aktipol);
- Antihistamiinid (Zodak, Loratadine);
- Ambroksool, Lasolvan on näidustatud rohke röga jaoks; Laste obstruktiivse komponendi ühinemise ja hingamispuudulikkuse ilmnemise korral kandke Ascilil ja inhaleerige ventoliiniga nebulisaatori kaudu;
- Kapillaaride ebakindluse vältimiseks kasutatakse ka askorbiinhappe tõhusat kasutamist gripi jaoks, samuti askorutiini.
Milliseid antibiootikume tuleks bakteriaalse komponendi poolt põhjustatud nohu tarvitada?
Antimikroobse aine valik sõltub patogeeni iseloomust ja haiguse tõsidusest.
Ampitsilliin nohu korral
Viitab poolsünteetilistele penitsilliinidele, millel on laiendatud spektri antimikroobne toime. Sellel on bakteritsiidne toime gram + ja grammi bakteritele. Ei ole efektiivne penitsilliini tootvate tüvede põhjustatud infektsioonide korral.
Vastunäidustused
- allergiline reaktsioonid ja beeta-laktaamide individuaalne talumatus;
- nakkuslik mononukleoos ja kroonilise tsütomegaloviiruse ja Epstein-Barri viirusinfektsioonide ägenemise periood;
- verehaigused (lümfotsüütiline leukeemia, hüübimishäired);
- pseudomembranoosne koliit ajaloos;
- vanus kuni kuu;
- neerupuudulikkus;
- bronhiaalastma
- imetamisperiood.
Raseduse ajal tuleb naistel olla ettevaatlik. Ravi tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all.
Võimalikud kõrvaltoimed
- allergilised allergiad;
- ampitsilliini lööve;
- seedetrakti häired;
- düsbakterioos;
- mädanik;
- antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja pseudomembranoosne koliit.
Soovimatud ravimikombinatsioonid
Enne ampitsilliini väljakirjutamist külmetushaiguste korral tuleb teil teada saada, kas patsiendil on kaasnevaid haigusi, mis nõuavad pidevat ravi.
Seedetrakti patoloogia esinemisel, mis nõuab antatsiidide vastuvõtmist, on vaja patsienti hoiatada, et nad vähendavad oluliselt antibiootikumi imendumist. Seetõttu peaks ampitsilliini ja antatsiidide kasutamise vaheline ajavahemik olema vähemalt kaks tundi.
Samuti on oluline meeles pidada, et antimikroobikumid vähendavad hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust, seega peate patsienti teavitama soovimatute raseduste suurenenud riskist ravi ajal.
Allopurinooli kasutavate podagra patsientidel on kõrge allergilise "ampitsilliini" lööbe oht.
Ei ole määratud metotreksaadiga ravitud patsientidele, kuna nende ravimite koosmanustamine suurendab oluliselt selle toksilisust.
Kombineeritud ravi bakteriostaatiliste antibiootikumidega (makroliidid, sulfonamiidid, tetratsükliinid, linkosamiidid) ei ole ravimite antagonistliku vastasmõju tõttu soovitatav.
Kui see on ette nähtud kaudsete antikoagulantidega ravi saavatele patsientidele, on suur verejooksu oht.
Annustamisskeem
Täiskasvanud võtavad 250 mg ampitsilliini iga kuue tunni järel. Vastuvõtmine samaaegselt toiduga vähendab oluliselt ravimi biosaadavust. Seoses sellega soovitatakse vastuvõtt tund aega enne sööki.
Imikute puhul on intramuskulaarseks manustamiseks annus vahemikus 25 kuni 50 mg / kg 4 korda päevas.
Suspensioonides (arvutus päevas):
- neljast eluaastast: 1 kuni 2 grammi;
- alla 4-aastased, kuid vanemad kui aasta, rakendatakse 100–150 mg / kg;
- 150 mg / kg on soovitatav lastele, kes on vanemad kui üks kuu.
Sut annus jagatakse 4-6 vastuvõtuks.
Ravi kestus on viis kuni kümme päeva.
Amoxiclav külm
See on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud preparaat. See kuulub penitsilliinide inhibiitorite klassi.
Sellel on bakteritsiidne toime, mis inhibeerib patogeenide rakuseina sünteesi. Mõjutab grampositiivset ja gramnegatiivset taimestikku, sealhulgas tüvesid, mis on võimelised tootma beeta-laktamaasi.
Aktiivsuse spektri laienemine tuleneb klavulaanhappe toimest, mis takistab penitsilliini ensümaatilist inaktiveerimist bakterite poolt.
Täiskasvanute külmetuse inhibeerivad antibiootikumid on vastunäidustused ja soovimatud koostoimed sarnased ampitsilliiniga.
Kõrvaltoimed
- allergiad;
- maksa transaminaaside mööduv tõus;
- kolestaatiline ikterus;
- antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja pseudomembranoosne koliit;
- flebiit intravenoosselt manustatuna;
- düsbakterioos;
- suu ja tupe limaskesta;
- düspeptilised häired.
Annustamine
Oluline on meeles pidada, et arvutus põhineb amoksitsilliinil.
Näide: 250 + 125 mg tähendab 250 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulanaadi sisaldust.
Ravimil on suukaudseks ja parenteraalseks kasutamiseks mõeldud vabanemisvorm. Ei ole sisestatud / m, ainult in / in.
Täiskasvanud patsientidel ja kaheteistkümne aasta vanustel lastel soovitati määrata 250 mg kolm korda päevas. Raske haiguse korral suurendatakse annust 500 mg-ni iga kaheksa tunni järel. Täiskasvanud võimaldavad ühe grammi vastuvõtmist kaks korda päevas.
Alla 12-aastased Amoxiclav'i patsiendid on ette nähtud suspensiooni või siirupina.
Ühe annuse annus sõltub vanusest:
- vanemad kui seitse aastat, kuid alla 12-aastased 250 mg;
- kaks kuni seitse aastat - 125 mg;
- üheksa kuud kuni 2 aastat vana - 62,5 mg.
Ravimit võetakse iga kaheksa tunni järel. Raske haiguse korral võib neid annuseid kahekordistada.
Suukaudseks manustamiseks põhineb soovitatav ööpäevane annus:
- kakskümmend kuni 40 mg / k - üheksa kuud kuni 2 aastat;
- 20 kuni 50 mg / kg - kaks kuni 12 aastat;
Su / annused. jagatud kolmeks vastuvõtuks.
Intravenoosselt manustatuna:
Täiskasvanutele ja kaheteistkümneaastastele lastele on ette nähtud 1,2 grammi kolm korda päevas. Kui raske neli korda. Maksimaalne lubatud sissetoomine 6 grammi päevas.
Alla kaheteistkümne, kuid üle kolme kuu vanuste laste puhul kasutatakse kolm korda päevas 25 mg / kg päevas. Alla 3 kuu vanuste laste puhul kasutage 30 mg / kg / päevas, jagades seda kaks korda.
Amoksitsilliin nohu korral
Kaasa arvatud poolsünteetilised penitsilliinid koos laiendatud toimespektriga. Sellel on bakteritsiidne toime patogeensetele mikroorganismidele. Ravimi toime tuleneb peptidoglükaani sünteesi protsessi rikkumisest, mis on rakuseina tugikomponent, mis viib bakterite hävitamiseni ja lüüsi.
Sellel on kõrge toime gram + ja gram-flora suhtes, välja arvatud tüved, mis on võimelised tootma penitsillinaasi.
Vastunäidustused ja ebasoovitavad ravimite koostoimed on sarnased ampitsilliini ja amoksiklaviga.
Kõrvaltoimed:
- allergilised reaktsioonid;
- ampitsilliini lööve;
- leuko- ja neutropeenia;
- trombotsütopeeniline puraura;
- aneemia;
- interstitsiaalne nefriit;
- düsbakterioos, kandidoos.
Annuste arvutamine
Täiskasvanud patsientidel ja kümneaastastel lastel, kelle mass on üle nelikümmend kilogrammi, on soovitatav võtta 500 mg kolm korda päevas. Raskete infektsioonide korral on annus 750-1000 mg iga kaheksa tunni järel.
Väikeste laste puhul kasutage peatamisi kolm korda päevas:
- viis kuni kümme aastat - 250 mg;
- alla 5-aastased, kuid üle kahe aasta vanused lapsed - 125 mg;
- 20 mg / kg on soovitatav alla kahe aasta vanustele patsientidele, kuni 60 mg / kg raskete infektsioonide korral.
Antibiootikumid nohu süstimiseks
Neid kasutatakse haiguse mõõdukate ja raskete vormide puhul.
Soovitatav:
- Penitsilliinid (Amoxiclav);
- Tsefalosporiinid:
- Tseftriaksoon;
- Tsefoperasoon;
- Tseftasidiim;
- Cefepime;
- Tsefoperasoon / sulbaktaam;
- Määratlemata bakteriaalsete infektsioonide ja raske kopsupõletiku (Imipinem + Cilastatiin) puhul.
Antibiootikumid külmpillidele
Rakendatakse keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, bronhiidi, kerge kopsupõletikuga täiskasvanutel. Nooremate laste puhul on pneumoonia diagnoosimisel või selle kahtlusel soovitatav haiglaravi hingamisteede nakkushaiguste eestkostetavas. See on tingitud hingamishäirete kiirest arengust.
Valitud ravimid on:
- Inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid (amoksitsilliin / klavulanaat, ampitsilliin / sulbaktaam):
- Cef. suukaudseks kasutamiseks:
- Cefixime (Supraks, Sorcef, Pancef);
- Tsefuroksiim / Axetil (Zinnat).
Mükoplasma ja klamüüdia poolt põhjustatud täiskasvanute nohu põhjustavate tõhusate antibiootikumide loetelu
Mükoplasma või klamüüdiainfektsiooni poolt põhjustatud külmetuse kõige odavam ja kõige tõhusam antibiootikum on asitromütsiin.
Ravim on saadaval kaubanimede all:
Rakusisese infektsiooni alternatiivsed ravimeetodid on järgmised:
Asitromütsiin
Viitab viieteistkümneliikmele poolsünteetilisele makroliidile, omab laia toimespektrit. Efektiivne grammi, grammi bakterite vastu. Mõjutab hemofiilset batsilli, intratsellulaarset infektsiooni (klamüüdia ja mükoplasma).
Sellel on bakteriostaatiline toime patogeensetele mikroorganismidele, mis on seotud ribosomaalsete subühikutega seondumisega ja inhibeerib peptiidi translokatsiooni, mis viib valgu sünteesiprotsesside katkestamiseni. Asitromütsiin aeglustab kasvu ja inhibeerib patogeensete bakterite paljunemist. Suurtes kontsentratsioonides on võimalik näidata bakteritsiidset toimet.
Kõrvaltoimed:
- düspeptilised häired;
- maksa transaminaaside mööduv suurenemine;
- kandidoos ja düsbakterioos;
- fotosensibiliseerimine;
- peavalu, pearinglus;
- üleannustamine võib olla pöörduv kuulmiskaotus.
Narkootikumide kombinatsioonid
Ravimit ei ole ette nähtud koos antatsiididega imendumise halvenemise ja antibiootikumide vähenenud biosaadavuse tõttu. Ka verejooksuriski tõttu on kombinatsioon varfariiniga ebasoovitav.
Ei ole määratud patsientidele, kes võtavad suhkrut vähendavaid tablette. See on farmatseutiliselt kokkusobimatu hepariiniga. Sünergiline tetratsükliinide ja kloramfenikooliga. Antagonistlik koostoime linkosamiididega.
Azitromütsiin Annused
Oluline on meeles pidada, et intratsellulaarse infektsiooni ravi on pikk protsess. Kliinilise efektiivsuse puudumise tõttu ei ole kolm päeva kestvad lühikesed kursused põhjendatud ega soovitatavad.
Asitromütsiini tabletid tuleb võtta üks tund enne või kaks tundi pärast sööki. Täiskasvanud patsientidel on esimese kolme päeva jooksul soovitatav 500 mg, seejärel 250 mg üks kord päevas. Raske haiguse korral võib esimesel päeval võtta 1 grammi, teisel ja kolmandal päeval 500 mg, seejärel 250 mg.
Lastepäev. esimese 3 päeva jooksul arvutatakse annus 10 mg / kg, seejärel 5 mg / kg. Azitromütsiini kasutatakse üks kord päevas.
Artikkel on valmistatud nakkushaiguste arsti poolt
Chernenko A.L.
Antibiootikumid gripi ja külma eest
Antibiootikumid gripi ja nohu korral on võimalus tegeleda nende ohtlike haigustega ja taastuda kiiresti, vältides tüsistusi. Tõsi, selliste ravimite võtmine ei ole alati võimalik ja vajalik. Te peate olema teadlik nende kasutamise näidustustest ja vastunäidustustest ning on kohustuslik konsulteerida arstiga.
Mida ma peaksin teadma antibiootikumidest?
Hoolimata asjaolust, et mõned inimesed usuvad, et antibiootikumide kasutamine tõesti ravib midagi ja igal ajal, tegelikult ei ole. Vähemalt ei soovita meditsiinieksperdid külma haiguste ajal neid alati soovitada.
Kindlasti ei ole võimalik antibiootikumidega viiruste poolt põhjustatud gripi ja nohu ravida, sest uimastite mõju antud juhul ei ole piisavalt tõhus.
Viirusinfektsioonide korral tuleks võidelda viirusevastaste ravimitega (nende hulgas on kõige kuulsamad Anaferon, Remantadin ja mõned teised). Nende tegevusala on üsna lai ja suudab edukalt toime tulla erinevate nakkuslike patogeenidega. Neid on ette nähtud mitte ainult raviks, vaid ka SARSi ennetamiseks.
Viirusevastaste ravimite vastuvõtmine nõuab siiski esmase prioriteediga konsulteerimist arstiga, et mitte tekkida ettenägematuid komplikatsioone.
Millal on täiskasvanutele vajalikud gripi ja nohu antibiootikumid? Esiteks, bakteriaalse infektsiooni liitumisel viirushaigusega. Nende tüsistuste tõttu võib isik kogeda:
- stenokardia;
- äge bronhiit;
- larüngotrahheiit;
- kopsupõletik.
Seejärel määravad arstid antibiootikumid, nagu Amoxil, biseptool, klaritromütsiin jne.
Siin on sümptomid, mille korral arst saab määrata antibiootikume grippi:
- kurguvalu;
- valu neelamisel;
- põletikuline protsess;
- laskmine kõrvades;
- lümfisõlmede paistetus kaela ja lõualuu all;
- temperatuur tõuseb üle 39 kraadi;
- valu rinnus;
- hääle puudumine;
- silmade rebimine;
- konjunktiviit.
Enne selliste ravimite väljakirjutamist peab arst patsienti hoolikalt uurima, viidates vajadusel täiendavatele uuringutele.
Ravi kestus, kui täiskasvanutel on vaja antibiootikume juua, on tavaliselt viis või seitse päeva. Seda määrab spetsiifiliselt haiguse raskusaste.
Milline antibiootikum on täiskasvanutele gripi võtmiseks parem? Tegelikult on nende ravimite loetelu üsna mitmekesine. Teisest küljest ei ole kõigil kaasaegses apteegis pakutavatel ravimitel tõhus antimikroobne toime.
Laia antimikroobse toimega vahenditest tuleks keskenduda Amoksilile, tseftriaksoonile, penitsilliinile, asitromütsiinile, Amoksiklavile.
Kuid selleks, et valida üks või teine antibiootikum gripi ravimise üldnimekirjast, ei ole iseenesest lubatud täiskasvanud ega lapsed. Arst ei määra ainult ravimeid, vaid näitab ka ravikuuri kestust. Keskmiselt on see umbes nädal, tabletid (kapslid) tuleb võtta kaks korda päevas.
Kõige sagedamini soovitavad arstid koos antibiootikumidega joota probiootikume, mistõttu on võimalik taastada soolestiku mikrofloora (mis ühel või teisel viisil kannatab tugevate antibiootikumidega). Nendel eesmärkidel on eriti hea nii biojogurtid kui ka Linex tabletid, mida soovitatakse võtta nädalas kaks korda päevas.
Kui me räägime tõsiasjast, et antibiootikume võetakse grippi põdevatele lastele, määravad arstid traditsiooniliselt kaks korda päevas siirupit, näiteks Inspironi, Ospamoxi ja Augmentini. Ravi ei ole määratud ilma eelneva kontrollita.
Bakteriaalne infektsioon
Bakteriaalse infektsiooni kinnitamine ägeda viiruse hingamisteede nakkusega toimub siis, kui:
- keha nõrgestab haigus;
- patsient kannatab raske köha ja kurgu valu all;
- kõrge temperatuur tõuseb.
Kuid on võimatu diagnoosi nende märkide alusel üksi rajada. Tundub olevat kogenud arst. Enesemääramine on hiljem tõsiste terviseprobleemidega.
Medic valib kõige sobivamad ravimid, mis põhinevad konkreetsel nakkusetekitajal.
Näiteks peetakse makroliide külma ja gripi jaoks väga headeks antibiootikumideks. Rääkides nendest, peaksime meenutama asitromütsiini, klaritromütsiini, amoksiklavit. Nad suudavad edukalt toime tulla paljude põletikuliste haigustega. Ja ainult üks või kaks tabletti päevas on piisav.
Samuti on penitsilliinid, mille hulgas on väärib märkimist ampitsilliin ja augment. Need on üsna tundlikud antibakteriaalsed ained, mida võetakse ka tableti kohta päevas.
Tsefalosporiinid (sama tseftriaksoon või tsefasoliin) on tõhusad antimikroobse toimega toimeained. Sageli on need ravimid, mida manustatakse intramuskulaarselt. Ravikuuri määrab arst. Soolestiku düsbioosi vältimiseks tuleb paralleelselt nende antibiootikumide võtmisega ägedaid hingamisteede infektsioone ja grippi kasutada probiootikume. Eriti soovitavad arstid teha spetsiaalse startkultuuriga valmistatud koduseid jogurtit.
Top antibiootikumid
Loetlege apteegis pakutava üldnimekirja kõigi nohu ja gripi antibiootikumide nimed peaaegu võimatu. Vähemalt võtab see liiga palju ruumi ja aega.
Kuid selleks, et loetleda kõige tõhusamad neist, et oleks selge, millised antibiootikumid on kõige parem külmetuse ja gripi korral, on mõtet.
Sumamed
Siin on üsna tugev ravim, mille arstid on määranud paljude patogeensete bakterite põhjustatud põletike raviks.
See sobib ka nohu komplikatsioonide raviks.
Tavaliselt võetakse seda pillina päevas. Kuigi ravikuuri saab arst kohandada.
Amoxiclav
Selle antibiootikumi abil õnnestub toime tulla isegi tõsiste nohu tüsistustega.
Seda võetakse kaks korda päevas, üks tablett. Kuid seda ravimit ei tohiks endale kirjutada ainult arsti loal.
Suprax
Siin on veel üks võimas ravim, mis tegeleb edukalt põletikuliste protsessidega.
Piisavalt ja üks tablett päevas.
Avelox
Seda tööriista peetakse üsna tavaliseks ja sellest tulenevalt määravad arstid sageli.
Lisaks ei ületa standardannus ühte tabletti päevas.
Femoclav
See abinõu aitab ülemise ja alumise hingamisteede haigestumise korral, mis sageli juhtub keskkõrvapõletiku, kroonilise bronhiidi, tonsilliidi ja farüngiidi korral.
Aga alla 12-aastased lapsed on vastunäidustatud.
Lisaks on vastunäidustused seotud individuaalse talumatuse ja maksapuudulikkusega.
Annus viitab umbes 875 milligrammile. Kuid üksikasjalikult peaks ta nimetama arsti.
Augmentin
Eriti hästi õnnestub see ravim toime tulla streptokokkidega, Staphylococcus aureus'ega, enterobakteritega, Escherichia coli, valkuga.
Ravim on nii lahjendatud pulbri kui ka tablettide kujul. Sobib mitte ainult täiskasvanute, vaid ka laste raviks.
Arstid määravad selle toime ägedate hingamisteede infektsioonide, sinusiidi, stomatiidi, kurguvalu, kopsupõletiku ja bronhiidi raviks.
Zinnat
Kui rindkere on nakatunud ja ülemiste ja / või alumiste hingamisteede haigus on gripi poolt mõjutatud, võib see antibiootikum tühjendada. Mõnikord vabastatakse ta pärast operatsiooni.
Reeglina on need tabletid või suspensioonid. Ravi kestus on umbes nädal. Piisab paari pilli päevas.
Väikestel lastel on lubatud seda ravimit võtta, kuid range meditsiinilise järelevalve all, et vältida kõrvaltoimeid.
Sümptomid ja soovitused
Hingamisteede haiguste ravi nõuab selliste ravimite kasutamist, millel on suunav mõju ja mis toimivad otseselt selle põhjusel. See on etioloogiline ravi, mille tõttu on võimalik hävitada mikroobid ja vältida nende paljunemist.
Terapeutiliste ravimite valik peab olema õige. Mõned patsiendid hakkavad midagi arstiga konsulteerimata võtma, kuid sel moel võivad nad endaga veelgi rohkem haiget teha, viies küsimuse kõige ohtlikumate tüsistusteni.
Üldiselt on külm ja gripp haigused, mis on oma olemuselt viiruslikud. Seega tuleb kõigepealt võtta viirusevastaseid ravimeid. Kuid tüsistuste korral on mõttekas kasutada antibiootikume.
Patogeensete mikroorganismide ülekandmine toimub õhu kaudu tilgutatuna, samuti kokkupuutel nakatunud isikuga või objektidega, mida ta puudutas.
Kui me räägime ägedatest viirushaigustest, näiteks gripiviirusest, on nende sümptomid näidatud üsna järsult:
- nasofarüngeaalne limaskesta muutub põletikuliseks ja paistes;
- nohu algab;
- peavad kannatama köha all;
- kõri reddens ja roosad ja valged graanulid;
- mandlid on põletikulised;
- kõri tihe;
- valulik neelamine;
- temperatuuri näidud on üle normaalse.
Kuid ärge kiirustage antibiootikume esimestel märkidel - isegi see on selline tuntud ravim nagu Amoxiclav. Mis päev peaks seda tegema? Ainult siis, kui seda on määranud arst ja mitte varem.
Selle asemel kaaluge järgmisi soovitusi:
- peab vastama voodikohale;
- juua nii palju vedelikku kui võimalik;
- süüa hästi, et süüa rohkem vitamiine;
- kuristage taimsete infusioonidega;
- ninaõõne pesta soolalahuse, soolalahuse, furatsilinomi ja kummeli lahusega;
- perioodiliselt sissehingamine;
- hoidke jala vannid ja lihvimine, pange kompressid (isegi kui palavikku ei ole).
Esmaste sümptomite ilmnemine on vajalik ja, kui te järgite kõiki ülaltoodud soovitusi, läheb külma iseenesest läbi.
Kõige sagedamini tõmbuvad inimesed sellega kokku, mistõttu haigus areneb edasi.
Arstid määravad raviviisi, kasutades viirusevastaseid ravimeid, sümptomaatilisi ja immunomoduleerivaid ravimeid. Alles siis saavad antibiootikumid mängu - ilma kiirustamata “midagi”. Mõned inimesed, kes püüavad säästa raha, ostavad apteekides vähetuntud, testimata ja odavaid antibiootikume. Aga odav ravim - see ei tähenda tõhusat. Ja säästud ei ole alati head. Sageli on nendel tööriistadel liiga palju kõrvaltoimeid.
Traditsiooniliselt kestab infektsioon inimkehas nädalat, mille järel sümptomid vähenevad. Loomulikult võib gripi korral olukord olla palju keerulisem ja haigus edasi lükata.
Kuid bakteriaalse infektsiooni korral ei lähe haigus ise läbi. Komplikatsioone võib esineda hingamisteede, nina nina, kõrvaõõnde.
Mida arvestatakse ravimite väljakirjutamisel?
Antibiootikumide väljakirjutamisel arvestavad meditsiinitöötajad järgmisi tegureid:
- infektsiooni asukoht;
- haige inimese vanus;
- ilmnevad sümptomid;
- individuaalse sallimatuse olemasolu teatud komponentide suhtes;
- immuunsuse kindlus.
Kuid märgid, mille puhul arst võib määrata antibiootikume:
- subfebrilise temperatuuri olemasolu;
- sagedased külmetused (rohkem kui viis korda aastas);
- nii seen- kui ka kroonilised infektsioonid;
- HIV-nakkuse esinemine;
- nõrk immuunsus;
- onkoloogia
Teised antibiootikumid ravivad selliseid komplikatsioone nagu bakteriaalne kurguvalu, mädane lümfadeniit, äge bronhiit ja otiit.
Kuid ärge unustage - isegi parimad antibiootikumid võivad tervist kahjustada, kui neid võetakse ilma arsti vastava loata. Narkootikumide nimetust tuleks samuti arstiga täpsustada.
Parimad antibiootikumid nohu
Standardne ARD, ARVI areneb kehasse tungivate viiruste tulemusena, kuid bakteriaalne infektsioon toimub sageli nõrgestatud immuunsuse taustal, sellisel juhul on ette nähtud nohu suhtes antibiootikumid. Kui valite vale narkootikumide, võite olukorda ainult halvendada - tõsised tüsistused, allergiad tekivad. Olge tähelepanelik.
Antibiootikume kasutatakse infektsioonide vastu võitlemiseks.
Millal on antibiootikumid nohu jaoks ette nähtud?
Sage külma korral on mõttetu võtta antibiootikume, sest haigus on viirusliku päritoluga, kuid hingamisteede nakkusi raskendab sageli bakteriaalsed patoloogiad - ilma antibiootikumideta ei ole võimalik seda teha.
Millal tuleb nohu tarvitada antibiootikume:
- 2-3 päeva pärast haiguse algust ei paranenud patsiendi seisund, vaid halveneb;
- nohu suureneb, nina hingamine on keeruline, tühjenemine saab kollase või rohelise värvi;
- 4–5 päeva pärast ORZ-i ilmub sügav köha suure röga kogusega;
- temperatuur tõuseb järsult 38 kraadini või rohkem.
Tiheda temperatuuri tõusuga määratakse antibiootikumid.
Keeruline nohu on erand reeglist, terve inimese immuunsus on võimeline viirustega 7–10 päeva jooksul toime tulema. Kopsupõletiku, kurguvalu, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi tekkimise risk on kõrge inimestel, kelle kaitsevõime on nõrgenenud. Kes on ohus? Väikesed lapsed, eakad inimesed, elundite siirdamist läbinud inimesed on pikka aega kasutanud immunosupressante ja kortikosteroide, HIVi ja onkoloogilisi haigusi.
Parimate nohu põhjustavate antibiootikumide loetelu
Kui ilmnevad bakteriaalse infektsiooni tunnused, määrab terapeut või lastearst laia spektriga antibakteriaalsed ravimid. Pärast mikroorganismide tundlikkuse testitulemuste saamist ravimi toimeainele määrake vahend, mis toimib otseselt patogeenide suhtes.
Antibiootikumid nohu korral täiskasvanutel
Selleks, et kõrvaldada bakteriaalsed tüsistused närvisüsteemi, kasutatakse penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide, linkosamiidide rühma antibakteriaalseid aineid. Enamikku ravimeid saab osta ilma retseptita apteegis, kuid parem on võtta tugevaid ravimeid vastavalt spetsialisti juhistele.
Amoxiclav
Efektiivne antibakteriaalne ravim, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, kuulub penitsilliini rühma. Saadaval tablettide, suspensioonide ja süstide pulbrina. Hind - 270-370 rubla.
Ravim on ette nähtud, kui külma taustal esineb LOR-komplikatsioone, kopsupõletikku, bronhiiti.
Amoksiklav - antibakteriaalne ravim
Vastunäidustused:
- mononukleoos;
- maksahaigus, kolestaatiline ikterus;
- lümfotsüütiline leukeemia.
Raseduse ajal määratakse ravimeid ainult siis, kui ravi eeldatav terapeutiline toime kaalub üles võimalikud ohud naisele ja lootele. Ravim võib põhjustada vastsündinul kaasasündinud nekrotiseeriva koliidi teket.
Ravi
Ravi kestus on 5-14 päeva.
Klavulaanhappe esinemise tõttu hävitab Amoxiclav isegi need bakterite tüved, mis on immuunsed amoksitsilliini suhtes.
Amoksitsilliin
Odav antibakteriaalne toimeaine penitsilliin, mis on valmistatud kapslitena, tablettidena suspensiooni kujul. Hind on 80–120 rubla. Ravim aitab kaasa otolarüngoloogiliste bakteriaalsete haiguste, bronhiidi, kopsupõletiku korral.
Saadaval antibakteriaalne ravim Amoksitsilliin
Vastunäidustused:
- bronhiaalastma, allergilise päritoluga diatees;
- maksatalitlus;
- düsbakterioos;
- imetamine, rasedus;
- mõned leukeemia vormid;
- mononukleoos.
Standarddoos on 500 mg iga 8 tunni järel. Ravi kestus on 6–10 päeva.
Asitromütsiin
Võimas, kuid odav antibiootikum, pakendis on ainult 3 tabletti, mis on piisav täielikuks taastumiseks. Ravim kuulub eraldi asaliidide rühma, mis on mõningate struktuuriliste tunnuste tõttu efektiivne enamiku bakterite tüvede vastu. Saadaval tablettide, kapslite, pulbrina suspensiooniks. Hind on 120–220 rubla.
Asitromütsiin - tõhus antibiootikum
Näidustused:
- tonsilliit, kõri limaskestade põletik, paranasaalsed ninaosad;
- bronhiit;
- kopsupõletik;
- keskkõrvapõletik
Annus - 500 mg üks kord päevas, 2 tundi pärast sööki, tuleb ravimit jooma kolm päeva, stenokardiaga, kursust võib pikendada 5 päevani. Vastunäidustused - südamerütmihäired, rasked neeru- ja maksahaigused, imetamisperiood. Rasedad naised määratakse mõnikord ravimi tavaliseks annuseks, kuid seda tuleks juua ainult pideva meditsiinilise järelevalve all.
Asitromütsiini ei tohi juua hepariiniga.
Augmentin
Kombineeritud universaalne antibiootikum on koostises amoksitsilliin ja klavulaanhape, seda turustatakse tablettidena, suspensiooni ja süstelahuse kujul. Hind on 260–370 rubla.
Tavaline annus on 250 mg kolm korda päevas, koos arenenud patoloogiliste vormidega, 500 mg kolm korda päevas või 875 mg hommikul ja õhtul. Süstid tehakse iga 4–8 tunni järel 1000 mg-s, sõltuvalt patoloogia raskusest. Ravi kestus on 7-14 päeva.
Augmentin - kombineeritud antibiootikum
Ravimi eesmärk on kõrvaldada ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste ilmingud, bakteriaalsete ülemiste hingamisteede patoloogiad. Vastunäidustused - ravimi komponentide talumatus, kollatõbi või maksatalitluse häired ajaloos. Rasedatel ja imetavatel naistel on ravim ette nähtud standardses annuses, ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all.
Linomütsiin
Odav, kuid hea antibiootikum lincosamiidide rühmast on efektiivne ainult grampositiivsete bakterite vastu, vabaneb tablettidena intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Hind on 110–180 rubla.
Ravim on ette nähtud kopsude ja keskmise kõrva põletikuks, bronhiidiks, kurguvalu. Vastunäidustused - raske neeru- ja maksapatoloogia, rasedus ja imetamine.
Linomütsiin kuulub linkosamiidide rühma
Intravenoosne ja intramuskulaarselt määratud annus 0,6 g kolm korda päevas, rasketel juhtudel suureneb annus 2,4 g-ni. Suukaudseks manustamiseks mõeldud annus on 1,5 g päevas, see tuleb jagada 3 annuseks. Ravi kestus - 1-2 nädalat.
Linomütsiini ei tohi võtta samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, muidu võib hingamine peatuda.
Flemoxine Solutab
Efektiivne ja õrn penitsilliini antibakteriaalne aine, mis sisaldab amoksitsilliini, on saadaval erinevate annustega tablettidena. Hind - 230-480 rubla.
Flemoxin Solutab - efektiivne ja õrn antibiootikum
Ravim aitab kõrvaldada bakteriaalsed infektsioonid hingamisteede organites, ägedas keskkõrvapõletikus. Vastunäidustused - lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti haigused, neeruhaigus, rasedus, loomuliku söötmise periood.
Ravimi toime ei sõltu toidu tarbimisest, tableti võib alla neelata tervelt, purustada, vees lahustada.
Antibiootikumid nohu korral
Külmumisel kasutatakse laialdaselt kaasaegseid antibiootikume. Nende kasutamist nohu kinnitab praktika, antibiootikumidest tingitud probleemid tekivad ravimite võtmisel ilma meditsiinilise järelevalveta.
Miks on antibiootikumid nohu jaoks ette nähtud?
Külmetuse korral on tavaliselt segatud infektsioone. Adenoviirused, nohu põhjustavad rinoviirused nõrgendavad immuunsüsteemi oluliselt. Ja kuidas parandada immuunsust, lugege meie artiklit Kuidas tõsta täiskasvanu puutumatust.
Bakterid, tavaliselt streptokokid, stafülokokid, vähendades samas oma kaitsemehhanisme, paljunevad, põhjustades põletikku. Kõik need protsessid toimuvad kiiresti, puhtalt viiruslikul kujul esineb nohu esimeste 3-4 päeva jooksul.
Antibiootikumide väljakirjutamine külmetuse korral on mõistlik ja vajalik ravimeetod nii täiskasvanutele kui lastele. Ja selleks, et ravi ei kahjustaks patsienti, peab arst pärast uurimist valima ravimi ja tegema antibiootikumi suhtes tundlikud testid.
See ei ole kahjulik antibiootikum, vaid nende kontrollimatu kasutamine, kaootiline muutus nimes ja arsti soovituste mittejärgimine.
Esimene külmumistoiming on kliiniku külastamine, kui te tunnete end halva enesetunde all - kutsuda arsti kodus. Antibiootikumide väljakirjutamine, viirusevastaste ravimite valik on arsti pädevuses, nohu enesehooldus lõpeb sageli komplikatsiooniga.
Antibiootikumide eelised nohu korral
Sobiva ravimiga ravikuur kõrvaldab haiguse allika, toimib tüsistuste ennetamisel. Segatud viirus-bakteriaalsed infektsioonid vähendavad immuunsust, tekitavad komplikatsioone.
Külmetuse ravi antibiootikumidega ei vähenda lihtsalt sümptomite tekkimist ja parandab patsiendi heaolu. Antibakteriaalsed ravimid võitlevad nakatumise vastu raku tasandil, normaliseerivad kudede ainevahetusprotsesse.
Komplikatsioonid antibiootikumide võtmisel
Antibiootikumide võtmise puuduseks on oma kasuliku soole mikrofloora allasurumine, mis loob eelduse patogeensete mikroorganismide arenguks.
Antibiootikumide kontrollimatu kasutamine ilma infektsiooni tundlikkuse uurimiseta toob kaasa uute bakterite tüvede tekkimise, mis on resistentsed kõige võimsamate ravimite suhtes, "superinfektsioon".
Antibiootikumide kasutamine nohu korral, võttes arvesse vastunäidustusi, põhjustab maksa ja neerude raskeid kahjustusi, millega kaasneb patsiendi seisundi halvenemine.
Antibiootikumi valik ainult nime järgi, ilma et oleks teada ravimite võtmise tunnused külma jaoks, ilma testideta ja arsti soovitusel, võib taaskasutamist märkimisväärselt edasi lükata ja takistada arsti tööd pärast tüsistuste tekkimist.
Kui antibiootikumi ei ole ette nähtud
Antibakteriaalsete ravimitega ei ravita viiruse konjunktiviit, nasofarüngiit, trahheiit, vähem kui 2 nädalat kestev nohu, larüngiit, herpes.
Antibiootikumidega ravimisel
Antimikroobsed ravimid on ette nähtud külmutatud immuunsuse tunnustega inimestele, keda iseloomustab:
- palavik;
- bakteriaalse, seenhaiguse kroonilise põletiku olemasolu;
- viirusevastaste ravimitega ravi puudumine 4 päeva jooksul.
Antibiootikumid on ette nähtud gripi ja nohu vastu koos AIDSi põdevate vähktõvega patsientide viirusevastase raviga.
Antibiootilised rühmad nohu korral
Valides, millised antibiootikumid nohu tarvitavad, juhindudes põletiku lokaliseerumisest, haiguse ilmingu iseloomust ja intensiivsusest.
Tavaliselt, kui patsienti ravitakse, on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, mis toimivad nasofarüngeaalse põletiku kõige sagedasematel põhjustel.
Seejärel jätkavad nad bakteriaalsete uuringute kohaselt ravi või muudavad antibiootikumi tundlikumaks patogeenseks mikroflooraks.
Külmetushaiguste antibiootikumide loetelu sisaldab penitsilliinist, tsefalosporiinist, makroliididest, fluorokinoloonidest pärinevaid ravimeid.
Penitsilliinid
Suure hulga penitsilliine esindab ampitsilliin, Augmentin, amoksitsilliin, Amoxiclav, Flemoxin Soluteb, Amosiin, Ecobol, Benzitsillin, Bitsillin.
Penitsilliinid on tõhusad gripi ja külmetuse antibiootikumid, kuid selle rühma ravimitega kaasneb allergia oht, aga ka ühendi ebastabiilsus ensüümide toimele.
Allergiline reaktsioon penitsilliinidele avaldub nahalööbe, urtikaaria, angioödeemi, anafülaktilise šoki all. Allergia puudumisel määratakse patsiendile enne bakterite antibiootikumitundlikkuse testi penitsilliinid.
Suur hulk antibiootikume, mida kasutatakse nohu, mis on loodud ampitsilliini, kõige tuntumate ravimite nimetuste - Ampitsilliin-AKOS, ampitsilliini naatrium, ampitsilliini trihüdraat - alusel.
Ampitsilliini peetakse üheks odavaimaks ja kõige tõhusamaks antibiootikumiks nohu korral, selle oluline tingimus on allergia puudumine penitsilliinile.
Amoksitsilliin + klavulaanhape (Amoxiclav) muutub sageli nohu raviks valitud antibiootikumiks. Klavulaanhape kaitseb amoksitsilliini hävimise eest ja antibiootikum piirab bakterite kasvu ja hävitab need.
Samamoodi tegutsevad külma korral Amoksiklava analoogid, Augmentin, Panklav, Ranklav, Rapiklav.
Amoksitsilliin ja selle analoogid kuuluvad odavate antibiootikumide hulka, mis aitavad nohu, nende ravimite hinnad ei ületa keskmiselt 150 rubla. Odavaim tabletid, kapslid - Amosiin (59 rubla), Amoksitsilliin (60 rubla), Hikontsil (54 rubla).
Teise amoksitsilliini analoogi, Flemoxin Solutab'i, antibiootikum, hind on veidi suurem, see on efektiivne ka nohu ja lastele. Pakkide maksumus on Moskvas ja Peterburis keskmiselt 300-400 rubla, tabletid on meeldiva maitsega, neid võib lahustada ja anda lastele siirupi või suspensiooni kujul.
Penitsilliini antibiootikume peetakse kõige ohutumaks, mida kasutatakse nohu, bronhide, kopsude, enim kirjutatud ravimite nimetuste puhul - amoksitsilliin, benspenitsilliin, amoksiklav.
Pakume teile ka artikli külma tablettide lugemist.
Makroliidid
Makroliidantibiootikumid on laia toimespektriga ravim, mis on aktiivne erinevate päritoluga ülemiste hingamisteede infektsioonide korral.
Makroliidid on lubatud raseduse ajal, valides, millised antibiootikumid nohu tarvitamiseks ette näevad, valib arst selle ravimi rühma.
Tugevad antibiootikumid nohu hulka kuuluvad ravimid, mis sisaldavad toimeainena asitromütsiini.
Selle rühma kuulsaim ravim on Sumamed. Antibiootikum on lastele lubatud, külmetusravi on 3 tabletti. Ravim on saadaval tablettide, kapslite ja pulbrite valmistamiseks müügiks.
Asitromütsiin on selliste Sumamedi analoogide peamine aktiivne komponent, nagu Azivok, Sumazid Azitral, Sumamed forte, Sumamecin, Hemomitsin, Zitrotsin, ZI-faktor, Azitromütsiini monohüdraat, Azitromütsiindihüdraat, Azitroks, Azitsid, Azivok.
Imendumise iseärasused, asitromütsiini elimineerimine organismist võimaldab nende antibiootikumide kasutamist külmas üks kord päevas. Külmetuse korral piisab kolmest antibiootikumi sisaldavast pillist, mis jaotavad ühe iga päev.
Üks parimaid makroliidantibiootikume loetakse Klabaksiks - viimase põlvkonna poolsünteetiliseks ravimiks. Toimeaine Klabaksa - klaritromütsiin pärsib tüüpilise, ebatüüpilise patogeensuse mikrofloora aktiivsust, hävitab klamüüdia.
Antibiootikumid Clabs ei hävita ainult patogeene, vaid toetab ka immuunsust, takistab baktereemia nähtust - bakterite tungimist vere.
Antibiootikum Clabac, kellel on pikaajaline külm, soodustab röga tühjenemist, pärsib peaaegu kõikide liikide hingamisteede nakkust, omab immunomoduleerivaid omadusi.
Klaritromütsiini toimeaine on ka Ekozerin, Klacida, Arvicin, Clarbact, Clarithromycin Zentiva, Clerimed, Fromilida. Need antibiootikumid nohu sarnasel viisil ja millised raviks valivad sageli mitte ainult arsti, vaid ka hinna.
Kõige kallimad tabletid koos antibakteriaalse klaritromütsiiniga - Klacid (Inglismaa, USA) - 953 rubla, 943 rubla, Clerimedi (Küpros) demokraatlikum hind - 152 rubla. apteekides Moskvas ja Peterburis.
Võib-olla otsisite raseduse ajal külmumist? Täpsemalt meie artiklis Külma ravi ravimitega raseduse ajal.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid on suur hulk ravimeid, mis toimivad mitmesugustes patogeenides. 1. ja 2. põlvkonna tsefalosporiinide omadused on hästi uuritud.
Kolmanda ja neljanda põlvkonna uued ravimid on hingamisteede nakkuste jaoks väga tõhusad, on mõeldud täiskasvanutele. Viimaste põlvkonna tsefalosporiinide kasutamise omadusi lastele ei ole täielikult uuritud, seetõttu on alla 18-aastase lapse jaoks ette nähtud 1. ja 2. põlvkonna tsefalosporiinid raviks.
Fluorokinoloonid
Selle rühma antibiootikumidel on suur aktiivsus pneumokokkide ja mitmete teiste hingamisteede haiguste patogeenide vastu. Fluorokinoloone võib kasutada üle 18-aastaste inimeste külmetuse korral.
Sparfloksatsiinil, moksifloksatsiinil, levofloksatsiinil on laia toimespektriga, mis näitab efektiivsust kõrge resistentsusega patogeenide suhtes, manustatakse üks kord päevas.
Fluorokinoloonide negatiivne külg on südamerütmihäire. Neid ravimeid määratakse vanaduses eriti hoolikalt.
Antibiootikumid lastele
Laste antibiootikumid nohu korral ei tohiks põhjustada kõrvaltoimeid ega tüsistusi. Pillide asemel antakse lastele ravimeid magusate siirupite suspensioonina. Vajadusel määratakse nohu korral antibiootikumide intramuskulaarne süstimine.
Antibiootikumide loetelu lastel nohu kohta avastatakse antibakteriaalsete ravimitega, mis pärinevad penitsilliinirühmast Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin Solutab. Lastel nohu põhjustavatest makroliididest kasutatakse Sumamedi forte.
Ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonidega laste raviks on lubatud 1. ja 2. põlvkonna tsefalosporiinid, tsefalexiin, tsefuroksiim, tsefaklor. Raske nohu korral antakse lastele Cefalexin, Zinnat, Ceclara, Duracef tabletid.
Raske külma, tüsistuste, süstimise korral on antibiootikume ette nähtud, sageli nimetatakse neid Amoxiclav, Augmentin, Azitromütsiin.
Kõige tõhusamad nohu põhjustavad antibiootikumid on ravimid, mis põhinevad põletiku põhjustajaid selektiivselt mõjutava bakteriuuringu tulemustel.
Erinevad antibiootikumid pillides võivad oluliselt vähendada narkootikumide süstimist. Kasutatakse ka ravirežiimi, kus esimestel päevadel ravitakse lapse tõsist seisundit süstimistega ja seejärel kantakse see pillidesse.
Antibiootikumid, mis on vastunäidustatud lastele
Antibiootikume ei ole ette nähtud lastele, kellel on külm:
- tetratsükliinid - doksütsükliin, minotsükliin, tetratsükliin;
- kloramfenikool;
- aminoglükosiidid;
- 4. põlvkonna tsefalosporiinid;
- fluorokinoloonid.
Tetratsükliin häirib hambaemaili teket, mõjutab valgu sünteesi, hävitab maksa. Aminoglükosiidid on kuulmisnärvi mõjutavad ototoksilised ühendid, mis põhjustavad kuulmislangust, kurtust.
Gentamütsiin on pediaatrilises praktikas kõige tavalisem aminoglükosiid, selle antibiootikumi väljakirjutamine ei ole ototoksilise toime ja pneumokokkide suhtes tundlikkuse puudumise tõttu õigustatud.
Aminoglükosiidid, tetratsükliinid ei ole ette nähtud alla 8-aastastele lastele. Linomütsiini põdevate laste bakteriaalsete tüsistuste põhjendamatu ravi. See interakteerub teiste antibiootikumidega, ei sobi ampitsilliiniga, kaltsiumglükonaadiga, hepariiniga.
Ärge andke lastele ampitsilliini süste, samuti linomütsiini, see antibiootikum peetakse üheks kõige ohtlikumaks tavalisest soolestiku mikrofloorast, aitab kaasa düsbakterioosi tekkele.
Levomitsetin rikub vere moodustumist. Alla 3-aastastel lastel mõjutab kloramfenikool maksa ja kesknärvisüsteemi.
Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide (tseftriaksoon) rühma antibiootikumid väikelastel võivad põhjustada düsbakterioosi, mille tulemusena on peaaegu täielikult asendatud oma kasulikud soolestiku mikrofloora patogeensete bakterite, seente mikrobiotidega.
Fluorokinoloon-antibiootikumid rikuvad liigeses kõhre kude teket, on keelatud rasedatele ja lastele, mitte ainult nohu, vaid ka süsteemsete haiguste korral.
Ravi omadused
Antibiootikumid võetakse alati kursustel. Ravi jätkatakse neil juhtudel, kui heaolu paranemine toimus esimestel päevadel pärast ravi alustamist.
Antibiootikumidega ravimisel järgige juhiseid ja päevaannust. Arst määrab antibiootikumi, ravi toimub meditsiinilise järelevalve all.
Mikroorganismide võime tõttu ravimiga kohaneda, mutatsioon, ravi puudumise tõttu, asendab arst antibiootikumi.
Antibiootikumide liigne kasutamine on samuti ohtlik patsiendi tervisele. Eriti tõsiseid tagajärgi täheldatakse antibakteriaalsete ravimite süstemaatilises kasutamises lastel.
Nõuetekohane toitumine, juhiste range järgimine ja arsti ettekirjutused on tingimused, mis tagavad, et antibiootikumidega ravi leevendab haigust ja ei põhjusta immuunsuse, düsbioosi ja tüsistuste vähenemist.
Millised antibiootikumid nohu raviks on paremad ja efektiivsemad? Patsiendi ülevaated
Kas ma peaksin antibiootikume nohu tarvitama? Kõik teavad, et banaalne ARD, ARVI ja isegi gripp on põhjustatud viirustest, mitte bakteritest. See tähendab, et antibakteriaalsed ained on viirusnakkuse vastu tugevad. Miks siis arvavad arstid sageli antibiootikume keerukasse raviskeemi?
Fakt on see, et külma puhtalt viiruslikus olemuses on ainult 3-4 päeva, kuid see aeg on piisav, et oluliselt vähendada organismi kaitset ja patogeensete bakterite paljunemist. Seetõttu on antibakteriaalsete omadustega ravimite väljakirjutamine mõistlik ja isegi vajalik meede, sest see aitab vältida ohtlikke komplikatsioone.
Millal on antibiootikumid õigustatud?
Mis tahes viirusinfektsioon, mis tekib ilma tüsistusteta, kestab 5-7 päeva. Ja te peate sellega toime tulema ilma tugevaid ravimeid kasutamata. Voodipesu, rikkaliku kangendatud joogi, auru sissehingamise või hõõrumise jõustamine on piisav arsti poolt määratud viirusevastaste ravimite võtmiseks. Aga kuidas mõista, et bakteriaalne infektsioon on ühine külm? Omadused näitavad seda:
- hoolimata külma intensiivsest ravist halveneb inimese seisund 5-6. päeval alates haiguse algusest;
- pärast kerget paranemist täheldatakse temperatuuri korduvat tõusu 38 ° C ja kõrgemini;
- kuiva köha löögid mitte ainult ei liigu, vaid suurenevad;
- hingamisraskus, hingeldus, valu rinnus;
- ninast ja bronhidest väljuva röga värv muutub (hägune, kollakasroheline);
- lõhnatunne kaob, häälega ilmub kära;
- lümfisõlmed muutuvad põletikuks ja laienevad;
- uriin muutub häguseks, väljaheites ilmneb lima, veri või mäda.
Kõik ülaltoodud tunnused viitavad bakteriaalse infektsiooni liitumisele, mis võib põhjustada selliseid tõsiseid tüsistusi nagu äge bronhiit, mädane tonsilliit, kopsupõletik (pneumoonia), müokardiit, äge keskkõrvapõletik või bakteriaalne sinusiit.
Seega, kui ärevushäired ilmnevad, tuleb raviskeemi lisada antibiootikumid. Narkootikumide valik on ainult arsti eelisõigus, sellisel juhul on enesehooldus vastuvõetamatu. Ainult spetsialist võib valida tõhusa ravimeetodi, võttes arvesse patogeeni tüüpi, sümptomite tõsidust, võimalikke vastunäidustusi ja otsustada, milliseid antibiootikume külma eest juua.
Külmetushaiguste antibiootikumide loetelu
Arvestades haiguse kliinilist pilti, valib arst antibakteriaalse aine järgmistest ravimirühmadest:
- Penitsilliinid. Penitsilliini preparaadid on madala toksilisusega, hästi toime tulevad paljude bakteritega, kuid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Bakteriaalse infektsiooni poolt põhjustatud külmetushaiguste esimene valikuvõimalus on ampitsilliin, amoksitsilliin, Augmentin, Amoxiclav ja nende analoogid.
- Cephalosproins. Suur hulk ravimeid, millel on lai valik antibakteriaalseid toimeid. Kõige tõhusam on kaasaegsed ravimid 3 ja 4 põlvkonda. Kuid tsefalosporiini preparaatidel on üsna vähe vastunäidustusi ja neid kasutatakse peamiselt täiskasvanud patsientide raviks. Tsefalosporiinide esindajad: tsefoksiim, tseftriaksoon, Cefixime, Zinnat jne.
- Makroliidid. Selles rühmas olevad ravimid on ülimalt hingamisteede kahjustustes väga aktiivsed ja on efektiivsed paljude patogeensete mikrofloora vastu. Kaasa arvatud hästi ülemiste hingamisteede, mükoplasma ja klamüüdia pneumoonia bakteriaalsete infektsioonidega. Makroliidid on patsientidel hästi talutavad, neil on minimaalne kõrvaltoimete oht, paljud neist on heaks kiidetud kasutamiseks lastel ja rasedatel naistel. Makroliidide populaarsed esindajad on asitromütsiin, Sumamed, Macropen, Clabax, klaritromütsiin.
- Fluorokinoloonid. Selle rühma ravimid on ette nähtud penitsilliini antibiootikumide talumatuse või teiste antibakteriaalse toimega ravimite kasutamise puudumise korral. Selliseid ravimeid ei saa lastele kirjutada, sest need mõjutavad negatiivselt luu- ja lihaskonna süsteemi. Fluorokinoloonide esindajad - Levofloksatsiin, moksifloksatsiin ja nende analoogid.
Hea antibiootikum nohu puhul on ravim, mis on valitud vastavalt patogeeni tüübile ja haiguse kliinilisele pildile. Kuid reaalsus on see, et külmhooajal ei ole alati võimalik teha kallis ja pikaajalist röga testi haigustekitaja tuvastamiseks. Seetõttu määravad arstid kohe kaasaegseid tööriistu, millel on lai valik antibakteriaalseid toimeid ja mis suudavad toime tulla enamiku teadaolevate patogeenide tüvedega.
Antibiootilised nimetused nohu
Et lihtsustada tavalise patsiendi liikumist erinevate ravimite hulgas, loetleme populaarsed ravimid, mis on kõige sagedamini määratud erinevatele vanuserühmadele.
Täiskasvanutele mõeldud ravimid:
Antibiootikumid nohu korral lastel:
- Ampitsilliin;
- Flemoxine Solutab;
- Augmentin;
- Zinnat;
- Macropene;
- Asitromütsiin;
- Amoxiclav;
Antibiootikumide võtmine varases lapsepõlves on õigustatud ainult rasketel juhtudel ja tüsistuste risk. Ravimi annuse valimiseks ja optimaalse raviskeemi puhul peab olema arst. Ravimi vorm valitakse lapse vanuse alusel.
Imikud on tavaliselt ette nähtud antibiootikumide süstimiseks, lisaks on olemas spetsiaalsed laste ravimvormid magusate siirupite või suspensioonide kujul, mis hõlbustavad nende kasutamist väikestel lastel. Apteegid pakuvad erinevaid siirupeid, millel on meeldiv puuvilja- või marja maitse ja aroom ning mis ei põhjusta laste tagasilükkamist ja võtavad hea meelega ravimi. Vanematele lastele võib anda pillidelt nohu raviks antibiootikume.
Antibakteriaalsed ained määratakse kõigepealt sageli haigetele lastele, kelle immuunsus on nõrgenenud ja ei suuda toime tulla. Seega kindlustab arst lapsele tõsiseid tüsistusi ja aitab vältida elu ja tervist ohustavaid tingimusi.
Kõige sagedamini määratakse lapsele kohe laia spektriga antibiootikume, sest röga analüüsi tulemuseks on vaja 1-2 päeva ja lastel ei ole võimalik ägeda nakkuse kulgu edasi lükata. Lapse hingamisteede süsteem on endiselt ebatäiuslik ja õigeaegse ravi puudumisel suureneb tõenäoliselt ohtlike tüsistuste tõenäosus.
Antibiootikumid nohu ja gripi korral: ülevaade
Et otsustada, millised antibiootikumid nohu tarvitamiseks võtta, peaks terapeut olema ravi all tema kontrolli all. Patsient peab rangelt järgima näidatud annust ja mingil juhul kooma, kui ravim tuleks katkestada, vastasel juhul sellist ravi ei mõjuta. Olgem elama kõige populaarsematele ravimitele.
Odavad antibiootikumid nohu
- Amoksitsilliin. Penitsilliini poolsünteetiline antibakteriaalne ravim, millel on laialdane toime. See on ette nähtud ülemiste hingamisteede ja ENT organite nakkuste raviks. Ravimit valmistatakse erinevates ravimvormides - kapslitena, tablettidena, pulbrina (millest valmistatakse süstelahus) ja graanuleid magusa suspensiooni valmistamiseks marja maitsega (laste vorm). Ravimi terapeutiline toime avaldub esimese 30 minuti jooksul pärast manustamist ja kestab kuni 8 tundi. Tavaliselt määratakse 1 tablett amoksitsilliini kolm korda päevas. Ravimi laste annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse vanust ja kehakaalu. Amoksitsilliini maksumus - 56 rubla.
- Asitromütsiin. Ravim makroliidide rühmast, mis on üks tõhusamaid nohu põhjustavaid antibiootikume. Ravimit kasutatakse paljude patogeensete bakterite vastu võitlemiseks, sealhulgas ebatüüpilise stsenaariumi korral esinevate infektsioonide raviks. Ravimi üheks tunnuseks on võime koguneda infektsiooni fookusesse kõrgemates kontsentratsioonides kui tervetel kudedel ja säilitada terapeutiline aktiivsus viimase nädala jooksul pärast viimase annuse võtmist. See võimaldab teil lühendada ravikuuri antibiootikumiga 3-5 päevani. Asitromütsiini toodetakse kapslite ja tablettidena, ravimil ei ole lapse vabanemisvormi, kuna seda on lubatud kasutada ainult alates 12. eluaastast. Vastunäidustustest kuni vastuvõtuni võib täheldada ülitundlikkust, neeru- ja maksapuudulikkust, imetamist. Asitromütsiinil on palju kõrvaltoimeid, seega võib ravimi võtmist määrata ainult arst. Antibiootikumide keskmine maksumus on 46 rubla.
- Ofloksatsiin. Antibiootikum fluorokinoloon ja mitmesugused antimikroobsed toimed. Saadaval tablettide ja intravenoosseks süstimiseks. Ravim on aktiivne nende bakterite tüvede vastu, mis on tekitanud resistentsust teiste antibiootikumide suhtes. Ofloksatsiin on lubatud kasutamiseks ainult täiskasvanud patsientidel, seda ei ole ette nähtud raseduse ja laktatsiooni ajal ning individuaalse talumatuse korral. Arst valib annuse, seda ei saa ületada, see on täis süsteemsete kõrvaltoimete teket. Ravim on odav, apteegivõrgus võib ofloxacin'i tablette osta 50 rubla.
Tugevad antibiootikumid nohu.
Kõige tõhusamate vahendite loetelu hõlmab kaasaegseid ravimeid, sealhulgas nohu põhjustavaid antibiootikume - 3 tabletti. Need on tugevad ravimid, mis kõrvaldavad komplikatsioonide peamised sümptomid vaid kolme päeva jooksul. Bakteriaalse infektsiooniga toimetulemiseks piisab ainult 1 tabletist päevas. Uue põlvkonna uimastite silmapaistvad esindajad on:
Lisaks annab suurepärase tulemuse uusima põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide kasutamine, mis põhjustavad vähem kõrvaltoimeid ja on väga aktiivsed mitmete bakteriaalsete hingamisteede nakkuste vastu. Lisaks on patogeenides esinevad tsefalosporiinid harva sõltuvust tekitavad.
Sumamed. Võimas antibakteriaalne ravim makroliidide seerias, millel on lai toimespekter, mis on aktiivne isegi atüüpiliste patogeenide suhtes. Mikroorganismid ei tekita selle ravimi suhtes resistentsust (resistentsust) ja ravikuuri kestus on ainult 3 päeva, mille jooksul peate võtma 1 Sumamed'i tableti.
Ravimit valmistatakse erinevates ravimvormides - kapslitena, tablettidena, pulbrina, millest nad valmistavad süstimise, maasika maitsega laste suspensiooni. Ravimi toimeaine - asitromütsiin on patsientide poolt hästi talutav, ei põhjusta düsbioosi, kuid kui seda kasutatakse valesti, võib see põhjustada närvisüsteemi, seedetrakti kõrvaltoimeid ja toksilist toimet maksale. Ravimi hind apteekides - 500 rubla paki kohta.
Amoxiclav Kaasaegne ravim kaitstud aminopenitsilliinide rühmast. Ravimi aluseks on amoksitsilliin, mida on täiustatud klavulaanhappega, mis soodustab beeta-laktamaaside tootmist, mis takistab bakterite resistentsuse teket toimeainele. Amoxiclavit võib kasutada mitte ainult meditsiinilistel eesmärkidel, vaid ka ennetavatel eesmärkidel, mis teeb selle esimese reavahendiks külmade infektsioonide korral.
Teine eelis ravim - võime kasutada lastel, rasedatel ja imetavatel naistel. Amoxiclavil on kõige leebem toime, see on madala toksilisusega ja omab minimaalset vastunäidustust, kuid samas võib see põhjustada allergilisi reaktsioone ja soolehäireid. Antibiootikumide keskmine maksumus on 240 rubla.
Tsefotaksiim. Üks sageli määratud uusi tsefalosporiinantibiootikume. 3. põlvkonna toode on hästi talutav, omab minimaalset kõrvaltoimete arvu ja laia antimikroobse toime spektrit. Sageli on see ette nähtud nakkuslike protsesside tõttu keeruliseks külmetuseks. Ravimi eeliseks on võimalus kasutada pediaatrias ja sünnitusabis.
Ravim on saadaval pulbri kujul, millest valmistatakse lahus i / m ja / või süstimiseks. Kasutatakse erineva raskusastmega bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks ja raviks, sealhulgas need, mis arenevad hingamisteede haiguste ja ENT organite taustal. Samal ajal võib ravim põhjustada tõsiseid süsteemseid reaktsioone, seetõttu kasutatakse seda rangelt ettenähtud otstarbel ja arsti järelevalve all. Pakend, mis sisaldab 1 pudeli pulbrit, maksab 30 rubla.
Lisaks ülaltoodud tööriistadele on olemas lai valik kaasaegseid antibiootikume, millel on suur aktiivsus enamike patogeenide vastu. Nende hulgas on sellised ravimid nagu:
Milline ravim eelistatakse, arst otsustab, võttes arvesse paljusid nüansse: haiguse kliiniline pilt, patsiendi individuaalsed omadused, vanus, kaasnevate haiguste olemasolu ja võimalikud vastunäidustused.
Antibiootikumide võtmise tagajärjed
Ärge unustage, et nohu põhjustavad antibiootikumid on tugevad ained, millel on tõsine toksiline toime maksale ja neerudele. Need võivad põhjustada allergilisi reaktsioone ja tekitada soolestikus mikrofloora tasakaalu, mis põhjustab düsbioosi, vähenenud immuunsust ja muid ebameeldivaid tagajärgi. Seetõttu on pärast antibiootikumide kulgu või samaaegselt antibiootikumravi vaja kasutada probiootikume (bifidobaktereid ja laktobatsilli), et taastada soole mikrofloora tasakaal.
Te ei saa antibakteriaalseid ravimeid mingil põhjusel võtta. Ravimite kontrollimatu kasutamine toob kaasa mikroorganismide resistentsuse aktiivsete ainete toimele, mille tulemusena ravim lihtsalt ei tööta ja tal ei ole soovitud terapeutilist toimet.
Tulevikus vajab inimene uusi, agressiivsemaid ravimeid, kuid keegi ei garanteeri, et nad aitavad taastumist saavutada. Seega, kui teile on määratud antibiootikume külmaks, järgige täpselt arsti soovitusi, ärge katkestage ravi isegi pärast seisundi paranemist ja ärge ületage näidatud annuseid ja ravitingimusi. Ainult sel juhul võime rääkida antibiootikumravi tõhususest.
Rakenduse ülevaated
Vaata №1
Tütar sündis enneaegselt ja kogu lapsepõlv oli haige. Sageli külmetus on sundinud kasutama antibiootikume, et vältida hingamisteede ohtlikke komplikatsioone.
Kolme aasta vanuselt pakkus arst süstimist, kuid rõhutasin, et meile määratakse ravimeid erinevas vormis. Nüüd on antibiootikume magusate siirupite kujul, mida lapsed naudivad. Me ostsime Sumamedi siirupit.
Usun, et see on parim valik, kuna makroliidantibiootikumid tekitavad harva kõrvaltoimeid. Seetõttu ei olnud siirupi võtmisel allergilisi reaktsioone ega muid ebameeldivaid sümptomeid.
Ravim toimeb oma ülesannet ja kõrvaldab kiiresti nakkuse sümptomid. Tavaliselt paraneb lapse seisund kolmandal kasutamispäeval oluliselt.
Vaadake number 2
Külmhooajal tõusis gripp samuti ja see oli väga valus. Ma lootsin taastuda 3-4 päeva pärast, pärast viirusevastaste ravimite tavapärast tarbimist, joomine palju teed sidruniga ja moosiga, paranes. Aga see oli liiga vara rõõmustada.
5. päeval halvenes seisund, hüppas temperatuur uuesti, valus köha, ilmnes valu rinnus. Arst ütles, et gripp andis kopsudele ja ettenähtud antibiootikumidele komplikatsiooni. Ma kohtlen neid eelarvamustega, kuid seal ei olnud kuhugi minna.
Ta võttis ravimi asitromütsiini. Tabletid on odavad, neid müüakse apteegis ilma retseptita. Kolme päeva pärast ravi stabiliseerus seisund ja siis läksin enesekindlalt. Tugev antibiootikum ja see ei põhjusta kõrvaltoimeid.
Vaadake number 3
Alati, külma ajal, tegin ma ilma pillideta, raviti rahvahooldusvahenditega, jõin palju vedelikku, tehes sissehingamisi, jalavannid, lihvides mädaraha ja need meetmed aitasid mind väga hästi.
Kuid eelmisel aastal lõppes tavaline äge hingamisteede haigus kopsudes. Ma pidin minema kliinikusse ja arst määras antibiootikumi Augmentin.
Ta võttis vastavalt juhistele, ravi lõpetati. Ravim aitas, kuid seedetrakti häired pidid seetõttu kasutama probiootikume.