Iga pere seisab silmitsi hingamisteede haiguste probleemiga. Eelkooliealised lapsed ja noored koolilapsed on eriti sageli haiged, kuid täiskasvanud ei ole sellest immuunsed. Kui haiguse kulg on hilinenud ja keeruline ning nakkus "langeb" alumistes hingamisteedes, määravad arstid tavaliselt inhaleeritavaid ravimeid nebulisaatorit kasutavatele patsientidele. See seade on vajalik ka krooniliste haiguste - bronhiaalastma või KOK-i raviks. Vaatame, millist seadet see on ja milline on selle eelis tavalise auru inhalaatoriga võrreldes? Milline inhalaator on parem valida, hoolitsedes kogu pereliikmete tervise eest?
Mis vahe on nebulisaatori ja auru inhalaatori vahel?
Kaasaegse uurimistöö põhjal hinnatakse inhaleerimisravi kui hingamisteede haiguste ravi ja ennetamise kõige tõhusamat viisi [1]. Ravimite tarbimine sissehingamise teel on kõige loomulikum ja kiirem viis mõjutada nii hingamisteede kui ka teiste keha süsteemide patoloogilisi protsesse. Terapeutiline toime saavutatakse ilma koormust tekitamata seedetraktile ja nahahaigustele.
Mis on inhalaatorid? Meditsiinis kasutatakse mitut tüüpi inhalaatoreid, kusjuures kõige suuremate erinevustega on kaks peamist sorti - auru inhalaator ja nebulisaator.
Auru inhalaator
Seda tüüpi inhalaatorit on kasutatud alates iidsest Egiptusest. Toimimispõhimõte põhineb keeva vee aurustumisel, milles ravim lahustub: koos auruga saab patsient ravimi.
Parimad auru inhalaatorid on:
- Elektriküttega modifikatsioonid, millel on keraamiline küttekeha. Võrku ühendades keedetakse vesi ja aurustub. Aur segatakse ravimlahusega ja läbi huuliku söödetakse patsiendi hingamissüsteemi. Auru temperatuur sellises inhalaatoris väljalaske juures on 45 ° C [2].
- Komplektid kahest mahutist, milles sisemine osa on täidetud ujuva veega ja välimine kest mängib termose rolli. Mahuti suletakse korgiga, millel on sisseehitatud näomask, mille kaudu patsient inhaleerib auru ravimiga.
Selliseid seadmeid kasutatakse ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raviks algperioodil, ninasõõrme põletiku nõrgenemise faasis ja mõnedes ülemiste hingamisteede kroonilistes haigustes, mida on rangelt määranud arst [3]. Protseduur nõuab ettevaatust ja seda piirab põletusoht. Lisaks on palju ravimeid, mida auru sissehingamisel ei saa kasutada.
Auru sissehingamise kasutamist tuleb arstiga alati arutada, sest neil on palju vastunäidustusi:
- äge kopsupõletik;
- pleuriit;
- raske tuberkuloos;
- isheemiline südamehaigus;
- hüpertensioon;
- üldine nõrgenenud seisund.
Neid inhaleeritavaid aineid ei saa kasutada palaviku, hüpertroofia, ödeemi ja hingamisteede limaskestade põletiku jaoks [4].
Nebulisaatorid
Seda tüüpi inhalaatorit kasutatakse alates XIX sajandi lõpust. Nad ei kasuta auru, selle asemel jagatakse ravim kõige väiksemateks tilkadeks, muutudes uduseks peaaegu väljumisel, mistõttu nimetatakse seadet latiks. “Nebula” - “pilv”, “udu”. Patsient inhaleerib ravimi aerosoolipilvina, mis koosneb peenetest osakestest, mis tungivad sügavale hingamisteedesse ja levivad haiguse fookuses. Seda seadet peetakse optimaalseks raviks inhaleerimise teel, sest see võimaldab kasutada mitmesuguseid ravimeid, viies need otse sihtorganisse [5].
On olemas järgmist tüüpi pihustid: ultraheli, membraan (võrgusilma-inhalaatorid) ja kompressor.
- Ultraheli inhalaatoritel on V / C võnkumiste allikas (piesoelement). Ultraheli toimel jagatakse ravimi lahus ja muudetakse aerosooliks. Sõltuvalt ultraheli intensiivsusest muutub ravimi pihustamise kiirus ja maht [6]. Selliste mudelite puuduseks on teatud ravimite kasutamise võimatus, kuna nad kaotavad ultraheliga kokkupuutumisel oma omadused. Selline pihustamine tekitab ka osakesi läbimõõduga üle 5 mikroni ja seetõttu ei saa neid kasutada bronhiaalastma ja KOK-i raviks [7].
- Membraani või võrgusilma inhalaatorid töötavad ka ultraheli abil, kuid selle toime ei ole suunatud otse ravimi peale, vaid liikuva võrgumembraaniga, mille tulemusena läbib selle läbiv ravim. Puuduseks on üsna kõrge hind ja nõudlik hooldus (vajalik on membraani hoolikas pesemine) [8].
- Kompressori (joa) nebulisaatorid koosnevad elektromehaanilisest kompressorist ja nebulisaatorikambrist, milles moodustub aerosool, jagades ravimi kompressori poolt loodud tõhusa õhujoaga.
Eksperdid hindavad seda tüüpi seadet kõige usaldusväärsemana. Samuti märgitakse, et see võimaldab kasutada võimalikult laia valikut ravimeid koos madalaima ravimi lahuse kadumisega [9]. Selle mudeli kasutamisest tuleneva ebamugavuse tõttu on tööprotsessi käigus tekkinud kerge müra, ehkki see on taotluse ainus puudus.
Kuna tänapäeval on meditsiinipraktikas kõige tavalisemad kompressori inhalaatorid, rääkides nebulisaatorravist, tavaliselt seda tüüpi.
Arstid määravad sissehingamise läbi pihusti järgmiste näidustustega:
- LOR-haigused erinevates etappides (larüngiit, riniit, sinusiit jne);
- bronhiit;
- trahheiit;
- kopsupõletik;
- bronhiaalastma;
- KOK;
- VDP seenhaigused;
- tsüstiline fibroos;
- mitmesuguste etioloogiate tuberkuloos;
- postoperatiivsete tüsistuste ennetamine.
Ja see pole muidugi kogu nimekiri.
Samuti on olemas nebulisaatori vastunäidustused. Nende hulgas on allergia konkreetse terapeutilise ravimi suhtes, kopsuverejooksud, spontaanne pneumotooraks, kopsuemfüseem, bronhiaalastma, mis esineb II etapi raskema hingamispuudulikkusega, aju vereringehäired (haigusega nagu aju ateroskleroos) ja mõned teised tõsised tingimused. Mürgistuse seisundid, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C, on ka nebulisaatorravimi vastunäidustuseks [10].
Pihustite inhalaatorite omadused
On vaja mõista, et nebulisaatorite toimimise üks tähtsamaid omadusi on ravimi tükeldamisel saadud mikroosakeste suurus. Sellest indikaatorist sõltub ravimi tungimine hingamisteedesse ja selle kokkupuude limaskestaga: mida väiksemad on mikroosakesed, seda sügavam ravim tungib ja mida suurem on terapeutilise toime pind.
On järgmised hajutatuse astmed:
- Madala dispersiooniga aerosoolid, mis on 8-10 mikronit, ladestuvad suhu ja nina-näärme, kus need mõjutavad peamiselt haiguse fookust.
- Keskmise suurusega aerosoolid, mille suurus on 5–8 mikronit, mõjutavad kõri ja nina-nina, osaliselt hingetoru.
- Suurusega 3-5 mikronit tungivad ravimiosakesed lobar bronhidesse, osaliselt sadestub ka hingetoru.
- Väga dispergeeritud aerosoolide suurus on vahemikus 1-3 mikronit, nende sadestumine toimub bronhides.
- Hingamisteede kõige madalamates osades - II järjekordsed bronhid ja alveoolid - toimivad efektiivselt 1–0,5 mikroni suurused osakesed [11].
Mõnedes pihustites kasutatakse selle parameetri reguleerimiseks erinevaid režiime ja düüse. Auru inhalaatorite poolt toodetud aur ei kuulu selle klassifikatsiooni alla, kuna selle koostises olevad ravimiosakesed on väikese ja suure tilga olekus, mõõdetuna 400 kuni 100 mikronit, mõjutades ainult ülemiste hingamisteede elundeid.
Järgmine funktsioon on nebulisaatori suurus. Tavaliselt on see plastikust tass, millele on ühendatud õhuvoolu varustamiseks mõeldud toru. Patsient inhaleerib aerosooli spetsiaalse maski või huuliku kaudu. Kaamera maht on erinevate mudelite puhul erinev. Kuid kasutusmugavuse huvides on vajalik, et nebulisaatori kambril oleks võimalik vähemalt ühe ravimi annuse valamine. See võimaldab protseduuri katkestada.
Tähtis on ka seadme jõudlus: mida suurem on pihustuskiirus, seda kiiremini see protseduur lõpeb. Kiirust ei tohiks siiski pidada eeliseks, kuna pikemat sissehingamist täheldatakse ravimi parimat läbitungimist. See on tingitud asjaolust, et ravimi mõju all laienevad proksimaalsed hingamisteed ja järgnevad ravimi "osad" võivad sügavamale tungida [12]. Pihustamise intensiivsus on erinevates mudelites erinev ja sõltub võimsusest, optimaalset kiirust võib nimetada pihustuskiiruseks 0,1 ml / min.
Kuidas kasutada kompressori inhalaatorit
Nebulisaator on parim koduseks kasutamiseks mõeldud inhalaator, sest selle kasutamisega sissehingamine ei vaja erilisi oskusi. Piisab, kui järgite seadmega kaasasolevate juhiste juhiseid. Erinevatel mudelitel võivad olla erinevad seadmed, kuid tegevuste jada on ligikaudu sama:
- Enne protseduuri tuleb nakkuse vältimiseks desinfitseerida mask või huulik. Töötlemine toimub 3% vesinikperoksiidi lahuse või keetmise teel.
- Ravim tuleb valada nebulisaatori kambrisse vastavalt raviarsti täpsetele soovitustele.
- Erinevate transpordiliikide juuresolekul valitakse täpselt arsti soovitatav.
- Düüs on paigaldatud.
- Kontrollitakse filtri olemasolu ja selle puhtuse astet (filter ei tohi olla hall, vastasel juhul tuleb see välja vahetada).
- Seade on ühendatud vooluvõrku.
- Menetluse alustamiseks peate klõpsama lülitile.
- Inhaleerimisel tavalisel režiimil hingata.
- Pärast protseduuri tuleb kõik eemaldatavad elemendid lahti võtta, kamber tuleb ravimi jäänustest vabastada, pesta ja kuivatada.
Nebulisaatori kasutamisel on keelatud kasutada selleks ettenähtud lahuseid. Nende hulka kuuluvad näiteks mineraalvesi, köha siirupid, ürtide eemaldamine, õlilahused, suprastiinilahused jne.
Loomulikult ei ole niisugune kasulik meditsiiniline seade nebulisaatorina vajalik iga pere jaoks. Lõppude lõpuks ei ole kõik meist ühtlaselt nohu. Juhul, kui raviarst soovitab teil või teie lastel tungivalt kasutada inhaleeritavaid aineid, tasub kaaluda, kas ei ole lihtsam saada hea koduinhalaatorit kui füsioteraapia ruumi regulaarselt külastada.
Kust osta nebulisaatorit?
Te võite osta nebulisaatorit apteegis, meditsiiniseadmete kaupluses või veebipoe veebilehel. Klientidele pakutav valik on üsna suur, nii et sa ei peaks kiirustama.
Meie riigi ühe juhtiva meditsiiniseadmete tootja Armedi eksperdi soovitused võivad aidata valida hea koduinhalaatori:
„Juhul kui otsustati osta kogu perele hea inhalaator, tasub pöörata tähelepanu sellele, et seadet on kerge kasutada, väikese suurusega, mitte tekitada liigset müra ja töötada optimaalse pihustuskiirusega või lubada seda reguleerida. Täielik komplekt tuleks valida, nagu nad ütlevad, kuid huuliku peab komplektis ilma ebaõnnestuma.
Kaubamärgi "Armed" toodete hulgas on suur valik kaasaegseid nebulisaatoreid:
- 403D ja 403E mudelitel on kõige meeldivam hinnalipik.
- Mudelitel 403T ja 403K on vertikaalne kuju, mistõttu nad asuvad pinnal väga vähe ruumi.
- 403B - varustatud täiendavalt maskiga.
- 403M paistab silma oma stiilse ja ebatavalise kujundusega, mis ei näe välja nagu meditsiiniseade. ”
P. S. Toote täielik loetelu on ettevõtte kodulehel, kus saate tutvuda ka iga mudeli toimivusandmetega.
Tänapäevaste nebulisaatorite abil saab sisse hingata uimasteid kodus.
Nebulisaatori maksumust võivad mõjutada konstruktsiooni tüüp, jõudlus, seadmed.
Kompressori pihustitele on iseloomulik kõrge jõudlus, lihtne hooldus ja suhteliselt madalad kulud.
Inhalaatori valimisel peaks nebulisaator pöörama tähelepanu meditsiinitehnoloogiale spetsialiseerunud äriühingute toodetele, millel on suurepärane maine.
Nebulisaatorit saab kasutada nii täiskasvanute kui ka laste raviks.
- 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
- 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
- 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
- 7.12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
- 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
- 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=et#v=onepageqf=false
Kvaliteetsete ja täpsete pihustite olemasolu koduseks kasutamiseks on õigustatud järgmistes olukordades: teie pereliikmed peaksid perioodiliselt kasutama ravimite sissehingamist, teil ei ole piisavalt aega füsioteraapia ruumide külastamiseks, sa kardad nakkust polikliinikute koridorides. Samas olete te vastutav isik, kes täpselt järgib arsti juhiseid, seadme tötingimusi, hügieenieeskirju ja seadme osade sanitaarravi.
Kuidas valida inhalaator-nebulisaator haiguste raviks ja ennetamiseks?
Isegi iidsed tervendajad ajasid hingamissüsteemi haigusi tervendava auru või suitsuga. Looduslike sissehingamisseansside kasutamine - mere või metsaõhu sissehingamine - on juba ammu täheldatud. Kaasaegseid sissehingamisi teostavad meditsiiniseadmete nebulisaatorid (ladina keeles. Nebula - pilv, udu), mis võimaldab teil kiiresti mõjutada valulikku piirkonda. Erinevalt pillidest ja süstimistest kasutatakse inhalaatori manustatavaid ravimeid teiste organite puhul säästlikult ja ilma kõrvaltoimeteta, kuna need toimivad otse hingamisteede süsteemile, mööda tarbetuid faase (neelamine maosse ja vereringesse).
Inhaleerimiste kõrge füsioterapeutiline toime on täheldatud kopsude, bronhide ja hingetoru, astmaatiliste ja allergiliste rünnakute, hingamisteede limaskestade põletiku, lokaalse viirusevastase ja antimikroobse kaitse ravis.
Inhalaatorite tüübid
Toimimispõhimõtte kohaselt jagatakse need meditsiiniseadmed nelja liiki.
- Aurustumise põhimõte on auru inhalaatorite alus. Originaalset vedelat ravimit kuumutatakse auru olekusse ja patsient hingab sisse nina ja suu katva spetsiaalse maskiga. Auruvarustuse intensiivsus on reguleeritav. Tegemist on nn Lähis-relvaga - auru inhalaatorid sobivad nina-näärme ja kõri haiguste raviks, kuid ei suuda saavutada hingamisteede kaugemaid osi, kuna toodetud ravimiosakesed on suuremad kui 10 mikronit. Teine piirang on see, et mitte kõik ravimid ei säilita pärast kuumutamist kasulikke omadusi ja neid saab selles seadmes kasutada. Lisaks võivad kõrged aurutemperatuurid põhjustada nahale või limaskestadele põletusi, eriti lastel. Auru "vennad" puudused on korrigeeritud kolmes muud tüüpi nebulisaatorinhalaatoris, mis lihvib preparaate kuni 5 mikroni suurusteks fragmentideks.
- Kompressori (või joa) pihustid võib täita ravimitega nii vedelates kui ka tahkes (tabletid, pulbrid) vormis. Seadme kolvikompressor on survestatud, jagades ravimi väikesteks osakesteks ja pihustades neid aerosoolina kõikidesse hingamissüsteemi organitesse. Seega on need seadmed efektiivsed ka imikueas ja väikelastel, kellel on raske ise sügavalt sisse hingata. Seda kasutatakse laialdaselt ägedate hingamisteede nakkuste, bronhiidi, kopsupõletiku, astma jne raviks ja ennetamiseks. Sellise inhalaatori negatiivset külge peetakse protseduuri mürakontrolliks, mis algul võib põhjustada laste hirmu.
Aerosool on vedelate või tahkete osakeste suspensioon gaasilises keskkonnas. Üle 95% universumis olevast ainest on aerosooli või dispergeeritud vormi kujul. Kunstlikult loodud aerosoolid on samuti leidnud laialdast kasutamist: neid kasutatakse aktiivselt põllumajanduses, ehituses, parfümeeria, tulekahjude kustutamisel jne. Lisaks on paljud kütused, kaasa arvatud tavaline bensiin, esmalt dispergeeruvad ja seejärel põletatakse ainult käitamissüsteemis, mis toob kaasa nende ökonoomsema kasutamise.
- Ultraheli inhalaatorite toime põhineb kõrgsagedusliku ultrahelilaine füüsikal, mis purustab ravimit väikseimatesse komponentidesse, mis hõlpsasti tungivad hingamisteede mis tahes ossa. Ultraheli-seadmed täidavad oma tööd vaikselt, töötavad patsiendi mis tahes asendis (sealhulgas lamades), sobivad imikutele ja eelkooliealistele lastele. Kuid seda eelist tasakaalustab tõsine puudus: paljude antibiootikumide, mukolüütikumide (röga vedeliku) ja hormonaalsete ainete puhul ei saa ultraheliga (st infektsioonide ja märja köha raviks) kasutada teisi meetodeid. Siiski sobivad ultrahelipihustid mitmesuguste hingamisteede elundite haiguste raviks (kurguvalu ja riniit allergilisteks reaktsioonideks, lämbumine ja astma).
- Membraani inhalaatorites (mida nimetatakse ka elektron-võrgusilma- või võrgupihustiteks) moodustatakse terapeutiline aerosool, kasutades spetsiaalset vibreerivat membraani (mikroniaugudega võrk). Selles seadmes kasutatakse ka ultraheli, kuid see ei ole suunatud ravimile, vaid membraanile, mis on seega liikumas. Võrgu võnkumiste reguleeritava sageduse tõttu võib ravimiosakesi purustada nõutava suurusega (suured - ülemise tee jaoks, väikesed - imendumiseks kopsude alveoolide poolt). See tööpõhimõte muudab ühest küljest kompressori nebulisaatoriks ühest küljest ultraheli ja teisest küljest universaalse inhaleeriva mash inhalaatori: mitmesuguseid ravimeid võib paigutada oma reservuaari, sealhulgas antibiootikume, mukolüüte ja hormonaalseid preparaate.
Kuidas valida nebulisaator?
Tänu kasutatud tehnoloogiate mitmekesisusele ja tootjate pakutavatele erivõimalustele ei tundu inhalaatori valik olevat kõige lihtsam. Kuid selleks, et otsustada, millist inhalaatorit valida, on vaja ainult otsustada mitmete oluliste kriteeriumide üle.
- Kuidas ja kus sisse hingatakse
Kui sissehingamine toimub mitteaktiivsele patsiendile või magavale lapsele, väheneb valik ultraheliga ja pihustite pihustitega, mis annavad aerosooli mis tahes maski kaldenurgas. Sobivad valikud - produktiivsed statsionaarsed mudelid.
Astma puhul, millega kaasnevad pidevad lämbumisrünnakud, on olulised kriteeriumid, nagu liikuvus, kompaktsus ja võime töötada patareidega (soovitavalt - suure laenguga). Sel juhul tuleb valida portatiivsete ultraheli-, kompressor- ja membraaninhalaatorite vahel muud kriteeriumid.
Millist ravimkoostist seadmes kasutatakse
Kui te kavatsete inhalaatorit kasutada teatud tüüpi ravimitega, mille molekulaarne struktuur ei lagune ultrahelilaine toimel, saate ultraheli inhalaatori valiku peatada.
Kui seade on ostetud kogu perekonna ennetamiseks ja raviks mitmesugustest haigustest, sealhulgas lasteaias või koolis võetavatest infektsioonidest, on sobivam osta kompressorimudel. See võib töötada peaaegu kõikide ravimvormide (sealhulgas ultraheli suhtes tundlike) puhul, samuti töötab see vähem ebamugavalt (ei ummistu ega nõua sisemiste osade korrapärast puhastamist, erinevalt nebulisaatorist).
Madala hinnaga nebulisaatorid on reeglina otsesed, st nad toidavad ravimit pidevas voolus. See sobib väga paljude ülemiste hingamisteede haiguste raviks ja profülaktikaks. Aga kui seadme kasutamisel on vaja rangelt järgida ravimi annust (näiteks antibiootikum), siis peaksite lähemalt vaatama seadmeid, kontrollitud aerosooliga: naha süstimise nupp lülitatakse sissehingamise ajal välja ja väljahingamisel välja. Pakkumise katkestamise funktsioon võimaldab kulutada kallid ravimid hoolikalt ja järgida täpselt arsti poolt määratud annuseid. On ka pihustid, millel on automaatne valik "hingata välja hingama", mida on mugav kasutada voodipesu patsientidel.
Inhalaatori jõudlus
Suitsetamise või ägeda allergilise reaktsiooni peatamiseks tuleb iga sekundi järel valida kõrge aerosoolimääraga mudelid. Kõrge jõudlusega - pihustusravimeid 1–2 ml minutis - hindavad rahutute laste emad: intensiivne terapeutiline istung on 10–15 asemel väiksem kui paar minutit. Võrdluseks: täiskasvanutele orienteeritud inhalaatorite keskmine tootlikkus on umbes 0,25–0,5 ml minutis, st 5 ml lahust niisutab hingamisteid umbes 10–20 minutiga.
Instrumentide pakett
On kasulik, et valitud inhalaatoris kaaluti erinevaid ravimi manustamise valikuid: maskide (väikelapsed, lapsed ja täiskasvanud) kaudu, suu kaudu manustatavate huulte ja ninaõõntega ninaotsad. See võimaldab valida optimaalse düüsi, võttes arvesse haiguse spetsiifikat ja patsiendi vanust.
Lisaks on oluline pöörata tähelepanu katkestuseta seadme töötamise kestusele (kui on vaja pihustada suurel hulgal nebulumit, tuleb valida inhalaatorid, mis töötavad katkematult vähemalt 30–40 minutit), ravimi mahuti maht (muud asjad eelistatavamad, suuremad mahutid) ja mitte viimane on maksumus. Samuti tasub uurida tootja kohta: Aasia, Euroopa ja kodumaised mudelid on turul.
Üldiselt on kompressori inhalaatorid mitmekülgsemad, sest garanteeritud säilib nendesse valatud tooraine farmakoloogilised omadused, vähem tõenäoline, et ummistub ja muutub kasutuskõlbmatuks. Hinna-kvaliteedi suhtarvu poolest viivad need nebulisaatorid ka parimate mudelite järjestusse.
Pihusti inhalaatori kasutamise üldreeglid
Enne sissehingamise alustamist tuleb konsulteerida arstiga. On mitmeid haigusi, mille puhul selline ravi on vastunäidustatud. See puudutab peamiselt kopsuverejooksu, hiljutisi insultide rünnakuid, arteriaalset hüpertensiooni ja aju tüübi ateroskleroosi. Samuti ei soovitata sissehingamist kõrge kehatemperatuuri taustal. Kui need haigused ja sümptomid puuduvad, lugege hoolikalt läbi nebulisaatori juhised ja järgige mõningaid lihtsaid soovitusi sissehingamiseks maksimaalse kasulikkusega:
- Pärast söömist või füüsilist aktiivsust oodake tund või pool ja seejärel jätkake protseduuriga. Suitsetajatel soovitatakse ka enne ja pärast protseduuri järgida tunniintervalli.
- Õlisid preparaate ei saa pihustites kasutada - see võib olla hea asemel kahjulik. Eeterlikud õlid omavad terapeutilist toimet mitmetele ülemiste hingamisteede haigustele, kuid võivad katta kopsude bronhid ja alveoolid kahjuliku filmiga, mis muudab hingamise raskeks ja põhjustab kopsuturset, isegi surmaga. Lisaks võib õli kahjustada nii ultraheli kui ka pihusti pihusteid.
- Hoolitsevate maitsetaimede infusioone tuleb kasutada pärast hoolikat filtreerimist ja ainult kompressori või võrgusilma mudelites.
- Inhalaatorisse valatud ravim peab olema toatemperatuuril. Külmkapis hoitavate lahuste kuumutamise kohta tuleb eelnevalt hoolitseda. Kui kasutate kaheosalist ravimit (tablett või pulber, lahjendatud vedelikuga), valage esmalt vedelik (soolalahus või mineraalvesi) ja seejärel lisage ravim.
- Sissehingata aerosool peaks olema sile, sügav hingamine. Hingamise hoidmine sissehingamise ja väljahingamise vahel 1-2 sekundit võimaldab rohkem ravimeid imenduda.
- Seadme puhastamine peab toimuma õrnalt, ilma et oleks tarvis kasutada agressiivseid detergente ja mehaanilist mõju. Mitte mingil juhul ei ole vastuvõetav, et nebulisaatori auke puhastatakse nõelate ja muude teravate esemetega - nii et seade ei tooda enam terapeutilise toime jaoks vajalikke osakesi.
- Pärast iga kasutamist tuleb seadme lisaseadmeid ja eemaldatavaid osi desinfitseerida. Nakkushaiguste ravimisel ja ennetamisel ei saa seda mingil moel tähelepanuta jätta.
Nebulisaator kestab kaua aega ja seda hooldab. Nebulisaatorites on vaja kasutada ainult arsti poolt ettekirjutustes ja retseptides ettenähtud lubatud ravimite liike. Näiteks ei saa te valada köha siirupeid ega muid viskoosseid suhkrulisi ühendeid. Sellise aine molekulid võivad seadme filtrid ummistada ja põhjustada hingamisteede allergilisi reaktsioone, millesse nad langevad.
Seade tuleb demonteerida, puhastada ja ladustada kaitsepakendis, kaitstuna kukkumise eest, et vältida torude ja ravimimahuti pragusid.
Hingamine on üks peamisi inimese vajadusi. Iga minut teeme kuni 20 hingetõmmet, mõtlemata isegi sellele, kui õrn ja keeruline on füsioloogiline protsess, milles on kaasatud kogu elundite süsteem. Hingamisteede vähim rike on väga märgatav: põletikuline kurk, nina või blokeeritud bronhid mõjutavad tugevalt üldist heaolu ja nõuavad kiiret ravi. Nebulisaatori inhalaatorid - pihustid, tehnoloogilised meditsiiniseadmed, mis on spetsiaalselt mõeldud täiskasvanute ja laste hingamisteede elundite raviks, aitavad sümptomeid leevendada ja pakkuda kiiret ravitoimet.
Nebulizer tootjalt: kust osta?
Nagu kõik seadmed, erinevad erinevate tootjate nebulisaatorid kvaliteedist. Teadmata brändi odav seade võib kvalifitseerimata koostise või madala kvaliteediga komponentide tõttu kiiresti vigastada või isegi kahjustada tervist. Euroopa ja Jaapani ettevõtted tagavad kvaliteedi, kuid need on oluliselt kallimad.
Nebulisaatori ravi
MITTEBULISERILINE TERAPIA on MODERN JA SAFE.
Hingamisteede haiguste ravis on kõige tõhusam ja kaasaegsem meetod inhalatsiooniravi. Ravimite nebuliseerimine läbi nebulisaatori on üks kõige usaldusväärsemaid ja lihtsamaid ravimeetodeid. Pihustite kasutamine hingamisteede haiguste ravis on arstide ja patsientide seas üha enam tunnustatud.
Selleks, et ravimit hõlpsam hingamisteedesse tungida, tuleb see muuta aerosooliks. Nebulisaator on kamber, milles ravimlahust pihustatakse aerosoolile ja viiakse patsiendi hingamisteedesse. Meditsiiniline aerosool tekib teatud jõudude arvelt. Sellised jõud võivad olla õhuvool (kompressori nebulisaatorid) või ultrahelimembraanide võnkumised (ultraheli nebulisaatorid).
Kaasaegne lähenemine hingamisteede haiguste ravile hõlmab ravimite manustamist otse hingamisteedesse, kuna inhaleeritavad ravimid on laialt levinud. Nebulisaatori võimalused suurendasid oluliselt inhaleerimisravi ulatust. Nüüd on see muutunud kättesaadavaks igas vanuses patsientidele (alates rinnast kuni väga vanaduseni). Seda võib teha krooniliste haiguste (peamiselt bronhiaalastma) ägenemise perioodidel, kui patsient on nii kodus kui ka haiglas oluliselt vähenenud (väikelapsed, postoperatiivsed patsiendid, raskete somaatiliste haigustega patsiendid).
Nebulisaatoril on eeliseid teiste inhalatsiooniravi tüüpidega võrreldes:
- Seda võib kasutada igas vanuses, sest patsiendil ei ole vaja kohandada oma hinge seadme töösse ja samal ajal teha mis tahes toiminguid, näiteks vajutada pihustit, hoida inhalaatorit jne, mis on eriti oluline väikelaste puhul.
- Tugeva hingamise vajadus ei võimalda kasutada nebulisaatorit nii raskete astmahoogude kui ka vanaduse korral.
- Nebulisaatorravi võimaldab kõrvaltoimete puudumisel kasutada ravimeid efektiivsetes annustes.
- See ravi tagab kompressori abil pideva ja kiire ravimi.
- See on kõige ohutum inhalatsiooniravi meetod, kuna see ei kasuta erinevalt doseerivate aerosoolide inhalaatoritest propellente (lahustid või kandegaasid).
- See on kaasaegne ja mugav meetod laste ja täiskasvanute bronhopulmonaalsete haiguste raviks.
Milliseid haigusi saab pihustiga ravida?
Inhalaatoriga pihustatud ravim hakkab toimima peaaegu kohe, mis võimaldab kasutada nebulisaatoreid, eelkõige selliste haiguste raviks, mis vajavad kiiret sekkumist - astmat, allergiat.
(Kõigepealt kasutatakse nebulisaatoreid selliste haiguste raviks, mis nõuavad kiiret sekkumist - astmat, allergiat).
Teine rühm haigusi, milles inhaleerimine on vajalik, on hingamisteede kroonilised põletikulised protsessid, nagu krooniline nohu, krooniline bronhiit, bronhiaalastma, krooniline bronh-obstruktiivne kopsuhaigus, tsüstiline fibroos jne.
Kuid nende kohaldamisala ei piirdu sellega. Nad sobivad ägedate hingamisteede haiguste, larüngiidi, riniidi, farüngiidi, ülemiste hingamisteede seenhaiguste, immuunsüsteemi raviks.
Lauljate, õpetajate, kaevurite, keemikute kutsehaiguste inhalaatorid aitavad.
Millistel juhtudel on kodus vaja pihustit:
- Perekonnas, kus laps kasvab, kalduvus sageli külmetada, bronhiit (sh bronhiaalse obstruktsiooniga), köha keeruliseks raviks raske eraldava röga korral, stenoosi ravi.
- Perekonnad, kellel on krooniliste või sageli korduvate bronhopulmonaalsete haigustega patsiendid (bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, krooniline bronhiit, tsüstiline fibroos).
Milliseid ravimeid võib nebulisaatoris kasutada.
Nebulisaatorravi puhul on olemas spetsiaalsed ravimite lahendused, mis on saadaval viaalides või plastpakendites - nebulas. Ravimi maht koos ühe inhalatsiooniga lahustiga on 2-5 ml. Vajaliku ravimi hulga arvutamine sõltub patsiendi vanusest. Esiteks valatakse nebulisaatorisse 2 ml soolalahust, seejärel lisatakse vajalik kogus ravimitilka. Destilleeritud vett ei tohi kasutada lahustina, sest see võib tekitada bronhospasmi, mis viib protseduuri ajal köha ja hingamiseni. Ravimitega apteegipakendeid säilitatakse külmkapis (kui ei ole märgitud teisiti) suletud kujul. Pärast apteegi pakendi avamist tuleb ravimit kasutada kahe nädala jooksul. Soovitatav on pudelile kirjutada ravimi kasutamise alguskuupäev. Enne ravimi kasutamist tuleb kuumutada toatemperatuurini.
Nebulisaatori raviks võib kasutada:
- mukolüütikumid ja limaskestajad (preparaadid röga hõrenemiseks ja röstimise parandamiseks): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronhodilataatorid (ravimid, mis suurendavad bronhiid): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glükokortikoidid (hormoonid, millel on mitmepoolne toime, peamiselt põletikuvastased ja antiemateriaalsed): Pulmicort (nebulisaatorite suspensioon);
- Kromoonid (allergiavastased ravimid, nuumrakkude membraani stabilisaatorid): Cromohexal Nebula;
- antibiootikumid: Fluimucil-antibiootikum;
- leeliselised ja soolalahused: 0,9% soolalahus, Borjomi mineraalvesi
Nimetage ravim ja ütle oma arsti eeskirjadest. Ta peab kontrollima ravi tõhusust.
Ei soovitata kasutada koos nebulisaatoritega:
kõik lahused, mis sisaldavad suspendeeritud osakesi sisaldavaid õlisid, suspensioone ja lahuseid, kaasa arvatud ürdid ja maitsetaimede infusioonid, samuti aminofülliini, papaveriini, platfülliini, dimedrooli ja samalaadsete vahendite lahused hingamisteede limaskestale.
Millised kõrvaltoimed on nebulisaatorravi ajal võimalikud?
Sügava hingamisega võivad ilmneda hüperventilatsiooni sümptomid (pearinglus, iiveldus, köha). Sissehingamine on vajalik, hingata läbi nina ja rahuneda. Pärast hüperventilatsiooni sümptomite kadumist on võimalik jätkata sissehingamist läbi nebulisaatori
Sissehingamisel võib pritsitud lahuse sissetoomise reaktsioonina tekkida köha. Sellisel juhul on soovitatav inhaleerimine lõpetada ka mitu minutit.
Inhaleerimise meetod pihustiga
- Enne inhalaatoriga töötamist peate (alati) olema hoolikalt
- peske käed seebiga patogeensed mikroobid võivad olla nahal.
- Paigaldage kõik pihustaja osad vastavalt juhistele.
- Valage vajalik kogus ravimit pihustusklaasi, soojendades seda toatemperatuurini.
- Sulgege nebulisaator ja kinnitage näomaski, huuliku või nina kanüüli.
- Ühendage nebulisaator ja kompressor voolikuga.
- Lülitage kompressor sisse ja hingake sisse 7-10 minutit või kuni lahuse täieliku tarbimiseni.
- Lülitage kompressor välja, eraldage nebulisaator ja demonteerige see.
- Peske pihusti kõiki osi kuuma veega või 15% sooda lahusega. Ärge kasutage harju ja harju.
- Pihustid on demonteeritud lahtiselt vormis steriliseerimise seadmes, nagu näiteks termodünaamik (auru steriliseerija), mis on ette nähtud lastepudelite käsitsemiseks. Samuti on võimalik steriliseerida keetmise teel vähemalt 10 minutit. Desinfitseerimine peab toimuma 1 kord nädalas.
- Hoolikalt puhastatud ja kuivatatud nebulisaatorit tuleb hoida puhtas salvrätikus või rätikus.
Sissehingamise põhireeglid
- Sissehingamine toimub mitte varem kui 1-1,5 tundi pärast sööki või märkimisväärset füüsilist koormust.
- Sissehingamise käigus keelavad arstid suitsetamise. Erandjuhtudel on soovitatav suitsetamine üks tund enne ja pärast sissehingamist lõpetada.
- Sissehingamine tuleb võtta rahulikus olekus, mitte lugeda ja rääkida.
- Riietus ei tohi takistada kaela ja raskendada hingamist.
- Ninasõitude haiguste puhul tuleb sissehingamine ja väljahingamine läbi nina (nina sissehingamine), hingates rahulikult, ilma pingeteta.
- Kõri, hingetoru, bronhide ja kopsude haiguste korral on soovitatav sisse hingata aerosool suu kaudu (suukaudne sissehingamine), hingamine peab olema sügav ja ühtlane. Pärast sügavat suu sissehingamist hoidke hinge kinni 2 sekundit ja tehke seejärel nina kaudu täielik väljahingamine; sel juhul läheb suuõõne aerosool kaugemale neelu, kõri ja kaugemale hingamisteede sügavamatesse osadesse.
- Sagedane sügav hingamine võib põhjustada pearinglust, nii et perioodiliselt on vajalik inhaleerimine lühikest aega katkestada.
- Enne protseduuri ei ole tarvis võtta röstimisvahendeid, loputada suu antiseptikumide lahustega (kaaliumpermanganaat, vesinikperoksiid, boorhape).
- Pärast sissehingamist ja eriti pärast hormonaalse ravimi sissehingamist tuleb suu loputada toatemperatuuril keedetud veega (väikest last saab juua ja toitu), maski kasutamise korral pesta silmad ja nägu veega.
- Ühe inhalatsiooni kestus ei tohi ületada 7-10 minutit. Aerosooliga inhaleerimise ravi - 6-8 kuni 15 protseduuri
Millised on nebulisaatorid?
Praegu on meditsiinipraktikas kolm peamist tüüpi inhalaatorit: aur, ultraheli ja kompressor.
Auru inhalaatorite toime põhineb raviaine aurustamise mõjul. On selge, et neis võib kasutada ainult lenduvaid lahuseid (eeterlikud õlid). Auru inhalaatorite suurim puudus on sissehingatava aine madal kontsentratsioon, mis on reeglina väiksem kui terapeutilise toime lävi, samuti võimetus ravimi täpseks manustamiseks kodus.
Ultraheli ja kompressori kombinatsioon terminiga "nebulizers" (ladina keeles "nebula" - udu, pilv) ei tekita paari, vaid sissehingatava lahuse mikroosakestest koosnevat aerosoolipilvi. Nebulisaator võimaldab teil siseneda kõikidesse hingamisteedesse (nina, bronhid, kopsud) puhtas vormis ilma lisanditeta. Enamiku nebulisaatorite poolt toodetud aerosoolide dispersioon on vahemikus 0,5 kuni 10 mikronit. 8-10 mikroni läbimõõduga osakesi ladestatakse suuõõnes ja hingetoru, mille läbimõõt on 5 kuni 8 mikronit - hingamisteedes ja ülemistes hingamisteedes, 3–5 mikronit - alumistes hingamisteedes, 1 kuni 3 mikronit - bronhoolides, alates 0, 5 kuni 2 mikronit - alveoolides. Vähem kui 5 mikroni suuruseid osakesi nimetatakse "sissehingatavaks fraktsiooniks" ja neil on maksimaalne terapeutiline toime.
Ultraheli pihustite pihustuslahus kõrgsageduslike (ultraheli) membraani võnkumistega. Need on kompaktsed, vaiksed, ei vaja pihustuskambrite vahetamist. Hingamisteede limaskestale langeva aerosooli protsent ületab 90% ja aerosooliosakeste keskmine suurus on 4-5 mikronit. Selle tõttu jõuab aerosooli vormis nõutav ravim suure kontsentratsiooniga väikesteks bronhideks ja bronhioolideks.
Ultraheli pihustite valik on eelistatavam juhtudel, kui ravimi kokkupuuteala on väike bronhid ja ravim on soolalahuse kujul. Siiski võib ultraheli abil hävitada mitmeid ravimeid, nagu antibiootikumid, hormoonid, mukolüütikud (hõrenemise röga). Neid ravimeid ei soovitata kasutada ultraheli pihustites.
Kompressori nebulisaatorid moodustavad aerosoolipilvi, surudes läbi kitsas ava töötluslahust sisaldavas kambris, võimsa õhuvoolu, mida pumpab kompressor. Kompressori pihustites kasutatava suruõhu kasutamise põhimõte on inhalatsiooniravi „kuldstandard”. Kompressori nebulisaatorite peamiseks eeliseks on nende mitmekülgsus ja suhteline odavus, need on kergemini ligipääsetavad ja võivad pritsida praktiliselt kõiki inhaleerimiseks mõeldud lahuseid.
Kompressori nebulisaatoritel on mitut tüüpi kaameraid:
- konvektsioonikambrid aerosooli konstantse väljundiga;
- hingeõhuga kaamerad;
- hingamisaktiveeritud kambrid koos klapivoolukatkestiga.
Ravimite sissehingamisel nebulisaatori abil on vaja arvestada mõningate omadustega:
- nebulisaatori kambrite täitmise optimaalne maht - vähemalt 5 ml;
- ravimi kadumise vähendamiseks inhaleerimise lõpus võib kambrisse lisada 1 ml soolalahust, mille järel nebulisaatori kammi loksutamisega jätkata inhaleerimist;
- Odavate ja taskukohaste ravimite kasutamisel võib kasutada kõiki tüüpi nebulisaatoreid, kuid kallimate ravimite kasutamisel annavad inhaleerimisravis suurima tõhususe nebulisaatorid, mis aktiveeritakse patsiendi sissehingamise teel ja mis on varustatud ventilaatori katkestajaga. Need seadmed on eriti efektiivsed bronhopulmonaalsete haiguste ravis.
Kuidas valida nebulisaator?
Pihusti abil töötlemisel manustatakse ravim hingamisteedesse. See ravi on mõeldud neile, kes on hingamisteid kahjustanud (riniit, larüngiit, trahheiit, bronhiit, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus jne). Lisaks kasutatakse mõnikord hingamisteede limaskesta narkootikumide süstimiseks inimkehasse. Bronhipuu pind on väga suur ja selle kaudu imendub aktiivselt palju ravimeid, näiteks insuliini.
Inhalaatori valik sõltub haigusest, mida kavatsete ravida, ja teie rahalistest võimalustest.
Venemaal esindavad Saksamaa, Jaapani ja Itaalia pihustite tootjad oma tooteid meditsiiniseadmete turul. Kahjuks ei ole veel kodumaiseid kompressori pihustite tootjaid. Üksikasjaliku teabe teatud tüüpi nebulisaatorite tehniliste omaduste kohta saab nende müügiga tegelevatelt Venemaa ettevõtetelt. Nebulisaatori valimisel võetakse arvesse pihusti ja kompressori nõudeid. Kompressori jaoks on tähtis, suur, kaal, müra tööl, kasutusmugavus. Kõigi nende parameetrite puhul on need veidi erinevad. Kuid tuleb märkida, et PARI GmbH (Saksamaa) pihustid eristavad traditsiooniliselt kõrge Saksa kvaliteedi, erakordse tõhususe ja pika kasutuseaga. Nad tagavad ravimite maksimaalse settimise hingamisteedes, kuna aerosool on optimaalselt dispergeeritud.
Võib-olla peaks keskenduma pihusti tüübile. Otsevoolu pihustiga varustatud nebulisaatorid on mõttekas kasutada väikelastele, kuna neil on ebapiisav sissehingav jõud, mis võimaldaks klappe aktiveerida (ja seega ravimit säästa). Kuni 3-aastastele lastele sissehingamiseks on soovitatav kasutada beebimassi. Täiskasvanud võivad kasutada ka seda tüüpi pihustit, sest Algselt on see täidetud huuliku abil.
Sissehingamisel aktiveeritud hingamispihustitega on sissehingamise ja väljahingamise klapid, mis aktiveeritakse vahelduvalt hingamise ajal. Kasutades neid väljahingamisel, moodustub vähem aerosooli, ravim on oluliselt vähenenud.
Samuti on nebulisaatorid, millel on pihusti, mis on varustatud tee-toruga (aerosoolivoolukatkestaja), mis võimaldab reguleerida aerosooli moodustumist ainult sissehingamise ajal, blokeerides tee külgmise ava.
Pihustiga kasutatakse erinevaid tüüpi düüse: huulikuid, nina kanüüre (tubulid), täiskasvanu- ja laste suurusega maskid.
- Suukaudid (täiskasvanud ja lapsed) on optimaalsed ravimite manustamiseks sügavale kopsudesse, neid kasutatakse nii täiskasvanud patsientide kui ka 5-aastaste laste sissehingamisel.
- Maskid sobivad ülemiste hingamisteede raviks ja võimaldavad ninaõõne, neelu, kõri ja hingetoru kõigi osade niisutamist. Maski kasutamisel ladestatakse enamik aerosoolidest ülemiste hingamisteede sisse. Maski kasutatakse nebulisaatorravi kasutamisel alla 3-aastastel lastel, sest sellistel patsientidel ei ole võimalik suukaudse kaudu sisse hingata - lapsed hingavad peamiselt nina kaudu (see on tingitud lapse keha anatoomiast). Peate kasutama sobiva suurusega maski. Tiheda paigaldusega maski kasutamine vähendab väikeste laste aerosooli kadu. Kui laps on vanem kui 5 aastat, on parem kasutada huuliku kui mask.
- Nasakanüülid (tubulid) on vajalikud raviaerosooli manustamiseks ninaõõnde. Neid võib kasutada ägeda ja kroonilise riniidi ja rinosinusiidi kompleksseks raviks.
Pihustaja ostmine endale ja oma lähedastele on õige ja mõistlik otsus. Olete saanud usaldusväärse abistaja ja sõbra
Pihustite tüübid
Bronhopulmonaalsete haiguste raviks pakuvad arstid üha enam patsiente pihustite kasutamisele. Põhjus on lihtne: auru inhalaatoritega võrreldes pakuvad need süsteemid ravimite täielikumat toimet hingamisteedele. Tehnilisest seisukohast on kõik pihustid pihustid jaotatud kompressoriks, ultraheliks ja membraaniks. Igal sordil on oma kasutusomadused.
Ultraheli nebulisaatorid
Ultraheli seadmetes moodustub aerosool kõrgsagedusliku vibratsiooni tõttu. Ravimi "pilv" üksikute osakeste suurus ei ületa 5 mikronit. Enamik osakesi tungib kergesti hingetorusse ja bronhidesse, kuid ei jõua hingamisteede väikseimate harude - bronhide. Sellega seoses on piiratud hulk haigusi, milles saate kasutada ultraheli inhalaatoreid.
Seadmete eelised on kõrge jõudlus, vaikne töö ja kompaktsed mõõtmed. Need on asendamatuteks pikkade reiside ajal ja juhtudel, kui vajatakse kiiret ravimi sissetoomist.
Süsteemidel on aga märkimisväärne puudus: mitte iga lahendust ei saa pihustada nende abiga. Ultraheli hävitab antibiootikumid, kortikosteroidid ja flegaalsed lahjendid. Nimelt määratakse need ravimid kõige sagedamini patsientidele.
Lisaks ei erine ultraheli nebulisaatorid vastupidavus. Seadmete aluseks on piesokristallid, mis kuluvad kiiresti.
Kompressori nebulisaatorid
Kompressoriseadmetes toimub vedeliku muundumine aerosooliks suruõhu või hapniku rõhu all. Seega on nende peamine puudus - lärmakas töö. Kuigi sissehingamine toimub harva, võite selliseid ebamugavusi tekitada.
Süsteem koosneb kahest osast: kambrist, kuhu ravimilahus valatakse, ja kompressorist. "Pilv" tekib siis, kui gaasivool ja vedelik kokku puutuvad. Suured osakesed jäävad spetsiaalsesse klappi ja patsiendi hingamisteedesse saadetakse väikesed osakesed vahemikus 1 kuni 5 mikronit.
Võrreldes ultraheliga on kompressori inhalaatorid mitmekülgsemad. Neisse võib pihustajateraapiale lubatud vahendeid laadida:
- bronhodilataatorid,
- mukolüütikumid,
- mineraalvesi
- kortikosteroidid,
- antibiootikume
- anesteetikumid.
Need seadmed on mahukad ja rasked (1,2 kuni 2 kg), mistõttu nad ei saa liikuda. Samal ajal on neid lihtne kasutada, suhteliselt odav ja kestab kaua.
Tööpõhimõtte kohaselt on kõik kompressori pihustid jagatud kolme tüüpi:
- Konvektsioon. Seadmed töötavad pidevas režiimis, tekitades nii inhaleerimisel kui ka patsiendi väljahingamisel aerosooli. Selle tõttu kaob oluline osa lahusest keskkonnale ja ainult umbes 7% kantakse patsiendi hingamisteedesse.
- Käsitsi juhtimine. Nendes pihustites toodetakse aerosooli ka pidevalt. Siiski on patsiendil võimalus reguleerida ravimi voolu, vajutades inspiratsiooniklahvi. See võimaldab ravimi ökonoomsemat kasutamist.
- Aktiveeritakse hingamine. Need seadmed on varustatud spetsiaalse ventiiliga, mis sulgeb automaatselt iga patsiendi väljahingamise. Aerosool kambris moodustub pidevalt.
- Dosimeetriline. Pihustite kaasaegsed mudelid, mis tekitavad "pilve" ainult sissehingamise faasis. Süsteemi juhib spetsiaalne elektrooniline andur. Vedeliku kadu keskkonda on minimaalne, kuid puudusi on. See on pikaajaline sissehingamise ja kõrge hinnaga seadmete aeg.
Konvektsioonipihustid on tavaliselt soovitatavad nii noorematele lastele kui ka eakatele ja raskelt haigetele patsientidele, kellel pole piisavalt inspiratsiooni klapimudelitega töötamiseks. Ülejäänud seadmed on optimaalsed kerge ja mõõduka bronhopulmonaarsete haiguste korral.
Membraani nebulisaatorid
Membraani inhalaatorid (või võrgusilma inhalaatorid) ühendavad ultraheli- ja kompressoriseadmete eeliseid. Nad on müratud, kompaktsed ja võivad pihustada ravimeid, mis on loetletud nebulisaatori raviks.
Kujunduse aluseks on elektrooniline võrk, mille kaudu surutakse meditsiinilist lahendust madala sagedusega vibratsiooni all. Keskmine osakese suurus moodustunud "pilves" on 2 kuni 5 mikronit.
Membraanmudelid töötavad vooluvõrgust või patareidest. Protseduuri ajal saab seadet kallutada kuni 45 ° nurga all - vedelik ei leki ja ei sulgu elektroonikat, mistõttu on lubatud sisse hingata isegi kaldeasendis. See hetk on eriti oluline patsientidele, kes ei saa voodist välja tulla.
Võib-olla on võrgusilma pihustite ainus puudus nende hind. Hea seade maksab 1,5-2 korda kallim kui ultraheli- või kompressorimudel.
Düüside tüübid
Inhalaatorite pakendis on tavaliselt mitu erinevat otstarvet:
- Näomaskid (lastele ja täiskasvanutele). Kasutatakse sissehingamiseks väikestel lastel ja magamiskohaga patsientidel. Nad on mugavad, kuid mitte väga ökonoomsed - osa aerosoolist väljub maski alt. Lisaks deponeeritakse patsiendi nahale ravimiosakesed.
- Düüsid. Ideaalne kasutamiseks üle 5-aastastel ja täiskasvanutel. Ravimilahus ei kao keskkonda ja tarnitakse kohe oma sihtkohta. Kui patsient suudab huuliku kaudu hingata, siis on parem seda kasutada, mitte mask.
- Ninaotsad. Need on õhukesed torud, mis sisestatakse ninaõõnde. Samal ajal mõjutab aerosool nina limaskesta, paranasaalsete siinuste ja kõri. Pihustid on ette nähtud riniidi ja rinosinusiidi raviks.
Pihustaja ja sobiva pihustusotsiku konkreetse mudeli valimiseks peaksite abi saamiseks pöörduma oma ENT arsti poole. Ta valib seadme, võttes arvesse haigust, vanust, seisundi tõsidust ja muid individuaalseid omadusi. Ainult selline pädev lähenemisviis tagab inhalatsiooniravi tõhusa läbiviimise.
Video, kuidas valida nebulisaatorit (inhalaatorit):