Ladina keeles "angina" tõlgitud tähendab pigistamist, pigistamist. See on äge nakkushaigus, millega kaasneb mandlite kahjustus. Stenokardia (tonsilliit) põhjuslikud ained on kõige sagedamini seened ja viirused.
Mikroobid (tavaliselt streptokokid) sisenevad suuõõnde, tavaliselt roogade ja muude haigete poolt kasutatavate esemete kaudu.
Mõnikord on neelu patogeenne mikrofloor passiivses olekus, kuid niipea, kui mikroobide arenguks tekib soodne keskkond, hakkavad nad aktiivselt paljunema ja nakatama kogu keha.
Nõrga immuunsusega inimesed on kurguvalu tõmbamiseks piisavad ainult:
- märjad jalad;
- ujuda tiigis;
- seisma eelnõus;
- sööge soojuses jäätisega või jooge külma vett.
Lisaks võivad mitmesugused ärritavad ained, mis süstivad süsteemis süstemaatiliselt (suits, alkohol, tolm, taime õietolm), tekitada tonsilliiti. Stenokardia tekkimise põhjuseks võib olla ninakinnisus, kus hingamine on võimalik ainult suu, adenoidide ja teiste nasofarüngeaalsete patoloogiate kaudu.
Süstemaatiline stenokardia võib olla tingitud limaskesta põletikust ja suuõõnes (sinusiit, karies).
Täiskasvanute stenokardia sümptomid
Erinevat tüüpi tonsilliidil võivad olla erinevad sümptomid, kuid selle haiguste rühma peamised sümptomid kaasnevad mis tahes stenokardiaga.
- Nõrkus, üldine halb enesetunne.
- Äge kurguvalu.
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Valu liigestes ja lihastes.
- Lümfisõlmede turse.
- Mandlite, uvula ja pehme suulae punetus.
- Tunke kogunemine või naastude ilmumine mandlidele.
Neid sümptomeid võib segi ajada külmaga, kuid stenokardia on palju raskem.
Täiskasvanute stenokardia tüübid
Igaüks peaks sellest teadma! VÕIMALIK, KUI FAKT! Teadlased on loonud hirmutava suhte. Tuleb välja, et 50% kõigist ARVI haigustest põhjustab palavikku ning palaviku ja külmavärvide sümptomeid BACTERIA ja PARASITES, nagu Lyamblia, Ascaris ja Toksokar. Kui ohtlikud on need parasiidid? Nad võivad tervisest ilma jääda ja elada, sest need mõjutavad otseselt immuunsüsteemi, põhjustades korvamatut kahju. 95% juhtudest on immuunsüsteem võimatu bakterite vastu ja haigused ei kesta kaua aega. Selleks, et unustada kord parasiitide kohta, säilitades samal ajal oma tervise, nõuavad eksperdid ja teadlased.
Millised on stenokardia tüübid? Primaarne stenokardia on tavaline põletikuline protsess, mille puhul mõjutatakse ainult orofarünnia lümfadenoidset ringi.
Sekundaarne kurguvalu täiskasvanutel (seda nimetatakse ka sümptomaatiliseks) - ägeda nakkushaiguse põhjustatud näärmete kahjustus:
- palavik;
- leetrid;
- nakkuslik mononukleoos;
- difteeria.
Sekundaarne kurguvalu võib tekkida verehaiguste tõttu:
- leukeemia;
- seedeelundite toksiline aleukia;
- agranulotsütoos.
Spetsiifiline stenokardia esineb spetsiifilise infektsiooni tõttu, näiteks seen-tonsilliit, Simanovski-Plaut-Vincenti kurguvalu.
Haiguse liigid liigitatakse mandlite kahjustuse sügavuse ja laadi järgi:
Teine haigus jaguneb raskuse järgi: kerge, mõõdukas, raske. Katarraalne vorm on kõige lihtsam ja kõige raskem on nekrootiline. Täiskasvanud inimesel on järgmised stenokardia tüübid ja nende üksikasjalik kirjeldus.
Katarraal - mida iseloomustab mandlite esmane kahjustus. Muud märgid:
- mõõdukad joobeseisundi sümptomid;
- vähese palavikuga palavik;
- väikesed muutused vere koostises;
- koos farüngoskoopiaga on väljendunud hüpereemia.
Kudede turse ja infiltratsiooni tõttu suureneb mandel. Haiguse äge faas kestab 2 päeva, siis põletik järk-järgult väheneb või kurguvalu muutub teiseks vormiks (follikulaarseks, lakooniks).
Herpetilise kurguvalu põhjustaja on Koksaki A. viirus, mida iseloomustab kõrge nakkushaigus, kõige sagedamini levib see õhu kaudu tilgutatuna. Herpetiline stenokardia algab teravalt:
- palavik;
- kõrge palavik;
- valu neelamisel;
- lihasvalu;
- peavalu;
- käärsoole maos;
- väike punakas mullid palatiinikaartel, uvula piirkonnas, pehme suulae.
Tavaliselt lõhub mullid 3-4 päeva jooksul haiguse ajal ja limaskesta tekib loomulik välimus.
Raske sümptomite korral esineb follikulaarne ja lakooniline tonsilliit:
- kehatemperatuur võib tõusta kuni 40-ni;
- Üldiselt on täheldatud mürgistusnähte;
- täielik vereloome näitab leukotsütoosi, millel on neutrofiilne vasak vahetumine;
- valgu ja erütrotsüütide jälgi võib leida uriinist.
Kui lakoonilised tonsilliidi mandlid puutuvad kokku mädase tahvli moodustumisega. Kui patsiendil on farüngoskoopia, esineb mandlite järsk hüpereemia ja luude laienemine, millest eraldub kiulisest purulentne kollakasvalge sisu. Raid ei lähe kaugemale mandlite piiridest ja kui eemaldatakse vatitikuga, ei jäta see verejooksu haavandeid.
Follikulaarse kurguvalu puhul on tüüpiline mandlite folliikulite kahjustus. Näärmed muutuvad närviliseks, hüpertrofeeruvad. Epiteliaalse kihi kaudu ilmuvad suppuratiivsed folliikulid, mis pärast läbimurdmist moodustavad mädanenud tahvli, mis paikneb ainult mandlite sees.
Millised teised stenokardia tüübid on täiskasvanutel? Angina fibriin võib olla iseseisev haigus või areneda lakoonilisest vormist. Juba esimesel haiguse tunnil võib mandlidele ilmuda pidev film. Selle arenguga kaasneb haigusega järgmised sümptomid:
- kõrge palavik;
- üldine mürgistus;
- külmavärinad;
- aju kahjustuste tunnused.
Flegmonaalne tonsilliit täiskasvanutel on suhteliselt haruldane. Selle väljanägemist põhjustab mandli pinda, mis on tavaliselt ühepoolne, mädane kahjustus.
- Amygdala on hüpereemiline, laienenud, valulikkus palpeerimisel, selle pind on pingeline.
- Uurimisel on täheldatud pea sunnitud asendit, valulikkust ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.
- Patsient kurdab kõva valu, peavalu, palavikku kuni 40 aastani.
- Täheldatakse üldise mürgistuse sümptomeid.
- Kui pharyngoscopy nähtav suurenemine ja punetus mandlid.
- Tüüpiliseks on masticatory lihaste trism (tooniline spasm).
- Pehme suulae liikuvuse piiramine.
Kõrgeimad kurguvormid
Millist kurguvalu täiskasvanutel peetakse kõige tõsisemaks? Kõige karmim on nekrootiline tonsilliit, millel on kõik ülaltoodud sümptomid, kuid väljendunud vorm.
- Püsiv tõsine palavik.
- Teadvuse segadus.
- Sage oksendamine.
- Veres avastas väljendunud neutrofiilia, leukotsütoos, ESRi märkimisväärne suurenemine, leukotsüütide nihkumine vasakule.
Mandlite kahjustatud kuded on kaetud paksuga, mis läheb sügavale limaskestade epiteelisse. Sageli immutatakse kahjustused fibriiniga ja muutuvad väga tihedaks, nii et kui nad eemaldatakse, jääb veritsus haavale mandlite pinnale.
Pärast nekrootiliste piirkondade tagasilükkamist jääb sügav defekt ebaühtlase põhjaga, sageli ebakorrapärase kujuga. Kudede nekroos võib levida mandlitest uvula, tagumise neelu seina, vööri.
Haavandiline-membraanne tonsilliit - põhjuseks peetakse spirokeetide ja spindlite sümbioosi, mis elavad sageli tervete inimeste suuõõnes. Muutustele on iseloomulik nekrootiline kahjustus kurgu pinnale haavandite tekkega.
- Võõrkeha tunne neelamisel.
- Suurenenud süljevool.
- Putrid lõhn suust.
- Mõõduka leukotsütoosi veres.
- Mõjutatud poolel täheldatakse piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.
Haigus võib kesta kuni mitu kuud.
Erinevate kurguvalu komplikatsioonid
Kui tonsilliidi ravi alustati aegsasti või arst määras vale ravi, seisab see haigus silmitsi tõsiste tüsistustega, mida saab jagada kahte rühma.
Kõige tavalisemaid komplikatsioone peetakse kõige ohtlikumaks, kuna need mõjutavad olulisi elundeid, süsteeme ja ohustavad elu:
- Reuma põhjustab liigeste, aju ja südame kahjustusi.
- Rindkere infektsioon.
- Neeruhaigus, mis põhjustab raskeid neeruhäireid.
- Aju limaskesta põletik.
- Nakkuslik ja toksiline šokk.
- Seedetrakti haigused. Kurguvalu tekitab sageli ägeda apenditsiidi.
- Sepsis on kõige tõsisem tüsistus, sest see viib sageli patsiendi surmani.
Kuigi kurguvalu pärast kohalikke tüsistusi ei saa nimetada kahjutuks, on nad siiski vähem ohtlikud kui üldised.
- Phlegmon - piiramatu, voolanud mäda kogunemine.
- Pehme koe abstsessid, milles tekivad suured õõnsused, mis on täis mädanikku sisu.
- Keskkõrva põletik.
- Verejooks mandlitelt.
- Kõri turse.
Kui arsti visiidile jõudis õigeaegselt, on võimalik vältida kõiki neid komplikatsioone.
Kuidas ravida kurguvalu
Stenokardia raviks määravad arstid tavaliselt antibiootikume. Esimene asi, mida patsient peab tegema enne arsti külastamist, on alustada iga tunni tagant. Loputamiseks on küllalt sobiv soola ja sooda soe lahus koos mõne tilga joodi lisamisega.
Apteegis saate osta spetsiaalseid tööriistu loputamiseks:
Kohaliku kokkupuute korral põletikuliste mandlitega võite kasutada mõnda järgmistest vahenditest:
Imemiseks eraldatavad aerosoolid ja pastillid leevendavad valu ja toovad taastumise hetke lähemale. Siiski ei saa need preparaadid loputada. Loputamise ajal sattuvad mikroobid ja nende ainevahetusproduktid välja ja kui losengid ja kommid on resorbeerunud, siis kõik see allaneelatakse ja jääb kehasse.
Kuna kurguvalu korral esineb bakteriaalne mürgistus, näidatakse patsiendil palju sooja jooki ja voodit.
Stenokardia ravi on harva ilma antibiootikumita, sest kurblik protsess kurgus näitab, et mikroobid on juba ületanud mõned kaitsetõkked ja keha vajab abi. Siiski ei ole antibiootikumiravi põhjendatud, kui haigus käivitub viiruse poolt.
Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38,5 ° C, antakse patsiendile palavikuvastaseid ravimeid. Enne seda indikaatorit ei tohiks temperatuuri alandada, kuna selle välimus on märk sellest, et keha võitleb haigusega.
Kui kurguvalu on nii tugev, et inimene ei saa juua ega süüa, võib talle anda valu ravimit. Elena Malysheva käesolevas artiklis olevas videos räägib üksikasjalikult stenokardia ravist ja tüüpidest.
Valud kurguvalu
Valud kurguvalu liigitatakse vastavalt neelu ja kurgu limaskesta etioloogilistele omadustele ja kontrolliandmetele. Vastavalt ettenähtud ravile.
Mis on see haigus
Kui stenokardia ilmneb taeva põletik, mandlid. See kuulub nakkus-allergiliste patoloogiate hulka. Haigus on tuntud juba iidse maailma aegadest, nagu on kirjeldatud iidse arsti kirjutistes. Praeguseks on need stenokardia tüübid eristatavad täiskasvanutel ja lastel:
Teine olemasolev stenokardia klassifikatsioon - sõltuvalt haigust põhjustanud patogeenist:
Haigus on primaarne, sekundaarne ja spetsiifiline. Bakterid, viirused ja mõnikord seened tekitavad paljusid tonsilliiti.
Haiguse sümptomid
On ühiseid sümptomeid, olenemata sellest, millist tüüpi mandlid on täiskasvanud ja lapsed. Igal juhul ilmuvad need pärast inkubatsiooniperioodi lõppu (1 kuni 2 päeva). Sümptomid on järgmised:
- Heaolu halvenemine.
- Kehatemperatuuri tõus (mõnel juhul kuni 40 ° C). Mees hakkab häirima külmavärinad.
- Keha mürgistuse sümptomid avalduvad peavalus, lihaste ja liigeste valus, nõrkus.
- On talumatu kurguvalu, mis neelamise ajal oluliselt süveneb. Teisel päeval saavutavad kõik tunded maksimaalse.
- Kurguvalu tõttu halveneb inimese söögiisu ja unehäired.
- Palpeerimise ajal suureneb oluliselt lümfisõlmede suurus. Esmalt muudetakse submandibulaarseid muudatusi.
- Tonsils tõuseb märgatavalt. Nad on kaetud kollakate punktiiridega. See sümptom on kõige tuntum stenokardia tüübi puhul. Mantlid on võimalik katta õrnade õitega.
- Keerulise kulgemisega on mandlite piirkonnad kaetud erosiooniga.
Tonsilliit erineb ägeda hingamisteede haigusest, kuna palavik on vahemikus 39 ° C ja kurgus on tugev valu. Patsient arendab väsimust, tal on raske rääkida, närida toitu, neelata. Sõltuvalt sellest, mis on kurguvalu, võivad haiguse sümptomid oluliselt erineda.
Kui peate spetsialistiga kiiresti ühendust võtma
Kiireloomuline pöördumine spetsialisti poole on vajalik järgmistel juhtudel:
- naha blanšeerimine ja sinakas tooni välimus;
- terav teadvuse pärssimine;
- raske hüpotermia;
- anuuria (võimalik nakkuslik ja toksiline šokk);
- veresoonte kahjustus ja vere hüübimine;
- suutmatus suhu laialdaselt avada (paratonzilliidi märk);
- valu ilmumine nimmepiirkonnas ja rinnaku;
- valu jäme protsessis;
- uriini värvimuutus (selline märk võib viidata neerukahjustusele).
Te peate teadma, millised on mandlite põletiku ohtlikud sümptomid, sest mõnikord võivad infektsioosset-toksilist šoki ilmneda väga kiiresti. Sellisel juhul saab isiku päästmiseks kasutada ainult hädaabimeetmeid. Kui tekib kurguvalu, tegeleb arst klassifikatsiooniga, viib läbi esialgse uurimise ja diagnostikakontrolli, mille järel ta määrab vajaliku ravi.
Stenokardia, mille tüübid on seotud sümptomite kiire suurenemisega, nõuab kohest ravi. Ravimit tuleb teha ainult arsti poolt määratud viisil.
Katarraalse ja follikulaarse tonsilliidi ilmingud
Sõltuvalt sellest, milline kurguvalu areneb, toimub patoloogia vorm omal moel. Näiteks algab katarraal ägedalt ja kliinikus kasvab äkki. Enamikul juhtudel tunneb inimene üldse heaolu taustal äkki halvasti. Üks esimesi põletiku tunnuseid on kuivus ja kurguvalu. Allaneelamisel lisatakse sellele veel valu. Aja jooksul muutub see püsivaks.
Suuõõne ja neelu kliinilises uuringus on mandlid punased ja paistes. Submandibulaarsed lümfisõlmed suurenesid veidi. Nendele vajutamisel tunneb patsient valu. Väga kiiresti tõuseb temperatuur: kõigest paar tundi pärast haiguse algust jõuab see 39 ° C ja isegi kõrgemini.
Katarraalse stenokardia tekkimisel võib tekkida segadus. Inimene tunneb valusaid keha valusid, külmavärinad. Mõnikord tekivad migreenihood.
Haavandite kurguvalu tüüp on palju raskem ja kestab kauem. See annab eluohtlikke komplikatsioone. Selle kurguvalu peamised sümptomid on valu liigestes ja üldise halbuse tunnused. Neid väljendatakse palju intensiivsemalt kui katarraalse vormiga. Nendele sümptomitele lisatakse:
- tugev peavalu;
- tugev lümfisõlmede valu;
- pehme suulae hüpertroofia;
- muutused veres (leukotsüütide arvu suurenemisega);
- punaste vereliblede ja valgu esinemine uriinis.
Uuringu käigus on märgatav kollaka folliikulite välimus. Nad võivad õhutada ja avada. Selle protsessi tõttu moodustub suuõõnes valged tahvlid. Seda tüüpi kurguvalu tuleb ravida ainult haiglas. Patsient vajab pidevat kliinilist jälgimist.
Lacunar ja fibriinsed
Sellist kurguvalu ei peeta vähem ohtlikuks haiguseks. Peamiselt kaasneb märgatava tervisekahjustusega. Temperatuur tõuseb väga järsult ja võib mõnikord ulatuda 40 ° C-ni. See seisund on eriti ohtlik eriti lastele. Lisaks tähelepanu ja sümptomeid nagu:
- väga tugev valu kurgus ja kurgus;
- väljendunud neelamishäired;
- valu kõrva kiiritus;
- limaskesta ja kõri tugev hüpereemia;
- mandlite limaskestal on valkjas või kollane tahvel.
Selle haiguse arenguga lastel on oksendamine võimalik. Selle välimus on seotud keha mürgistusega.
Haiguse fibriinse vormi kujunemisega kaasnevad järgmised sümptomid:
- kurguvalu, millega kaasneb piinav köha;
- pidev suurenenud kehatemperatuur;
- iiveldus, oksendamine ja kõhukinnisus, mis on seotud organismi suureneva toksilisusega;
- südamerütmihäired.
Mandlite kahjustuse kohas moodustavad sageli haavandite ja haavandite piirkonnad. Haigus areneb väga kiiresti. Mõnikord võib tõsise meeleolu häirida. Mandlidele ilmub valkjas õitsemine, mis levib järk-järgult naaberkudedesse.
Õige diagnoosi kindlakstegemine on väga oluline, sest mõnikord võivad difteeriaga tekkida sarnased sümptomid. Difteeria vale ravi võib lõppeda surmaga.
Herpetiline ja flegmaalne
Sellise kurguvalu arengu alguses täheldatakse gripi või ägeda hingamisteede haiguse tunnuseid. Seda väljendavad järgmised sümptomid:
- tõsine ebamugavustunne;
- raske keha nõrkus;
- ärrituvus;
- külmavärinad;
- söögiisu vähenemine;
- nina limaskesta põletik;
- valu kurgus;
- suurenenud sülje sekretsioon.
Seejärel ilmuvad mandlid, pehme suulae, keele ja neelu tagaküljele väikesed mullid. Nad on täidetud seroosse vedelikuga ja sarnanevad lööbe herpesega. Raske haigusega kaasneb kõhulahtisus, oksendamine.
Selline haigus erineb sellest, et selle inkubatsiooniperiood on 7 kuni 14 päeva. Seda iseloomustab temperatuuri järsk tõus - mõnikord kuni 40 ° C. Vereanalüüsis täheldati kerget leukopeeniat ja lümfotsütoosi.
Phlegmonous kurguvalu on akuutne põletik, mis asub mandlite läheduses. Sageli komplikatsioon folliikulite või lakoonide tonsilliidi puhul. Tüüpiline ilming on kurnava piirkonna väga piinav valu. See on nii tugev, et isik keeldub mõnikord isegi vedelike võtmisest. Hääl muutub: see muutub nina.
Sellise patsiendi kõne on kadunud. Peakomplekti spetsiifiline asukoht on iseloomulik: inimene kallutab seda edasi. Mõnikord siseneb vedelik allaneelamise ajal nina nina. TMJ kontraktsiooni tõttu ei saa inimene oma suu tavaliselt avada.
Suuõõnes ilmneb ebameeldiv atsetooni lõhn. Suur hulk sülge vabaneb, kuid inimesel on väga raske seda alla neelata ja see aitab kaela liikumistel. Kehatemperatuur tõuseb järsult ja märkimisväärselt - mõnikord kuni 40 ° C.
Kui farüngoskoopia on pehme suulae terav turse. Amygdalas moodustub abstsess. Selle avamisel eraldub rohekas mära, millel on terav ebameeldiv lõhn. Kui abstsessi avamine on normaalne, siis pärast seda tekib fistul, mis paraneb ja paraneb. Patsiendi seisund paraneb. Mõnikord võib abstsessi avamiseks olla vajalik operatsioon.
Nekrootiline haavand
See areneb reeglina organismi üldise kadumise taustal või suuõõnes nekroosi fookuste juuresolekul. Sageli juhtub see patsientidel, kellel on hambad. Tavaliselt on inimese seisund rahuldav, keha temperatuur on sageli madal. Suust eraldub suur hulk sülge ja ilmub ebameeldiv, terav lõhn
Suuõõne ja neelu uurimisel on nekroosi piirkonnad hallikas või rohekad. Pärast nende eemaldamist ilmub veritsev pind. Nekroosi piirkondade tagasilükkamisega tekivad limaskesta defektid. Protsessile on lisatud järgmised märgid:
- hämmastav;
- oksendamine, mis on tingitud keha suurenevast mürgistusest;
- märkimisväärne leukotsüütide arvu tõus veres;
- erütrotsüütide sadestumise kiirus.
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
See haigus areneb kõige sagedamini noores eas või vähendab organismi immuunsüsteemi kaitset toitumisdüstroofia, kahheksia ja kiirgushaiguse tõttu. Reeglina mõjutab see vaid ühte külge, kuid mandlite kahepoolse kahjustuse juhtumid ei ole haruldased. Üldine seisund on üldiselt rahuldav ja kerge temperatuuri tõus.
Farüngoskoopia näitab filmi limaskestale hallikas või kollaka tooni olemasolu. Sellise rünnaku järjepidevus on pehme. Tavalise vatitikuga on see suhteliselt lihtne eemaldada. Algfaasis on mandlite pind kaetud haavandiga. See on madal, kuid hiljem on patoloogilisse protsessi kaasatud sügavad kuded. Mõnikord tekib igemekahjustus.
Taastumine toimub tavaliselt 1-2 nädala jooksul. Rasketel juhtudel on võimalik haiguse protsessi mitu nädalat edasi lükata. Kui nakkuslik nakkus ühineb, halveneb patsiendi seisund, temperatuur tõuseb järsult ja on tugev kurguvalu. Seda tüüpi kurguvalu nõuab pikemat ravi.
Valud kurguvalu
Kui mandlid on põletikulised, on tunne kõri tugevalt pigistamist. Angina tõlgitakse ladina keelest täpselt nii: kompress, pigista. See kuulub ülemiste hingamisteede nakkushaigustesse ühe või mõlema palatiini mandlite esmase kahjustusega. Nasopharynxi lümfoidkoe põletik. Kuni 10-aastased lapsed on sagedamini haiged kui täiskasvanud. Oht on kõik nõrgestatud immuunsüsteemiga ja kroonilise ninasfarüngeaalse patoloogiaga täiskasvanute kategooriad. Haiguspuhangud ilmnevad sügis-kevadel.
Artikli sisu
Põhjused
Akuutse tonsilliidi põhjuseks täiskasvanutel on nakkus patogeensete mikroorganismidega, peamiselt streptokokkidega, stafülokokkidega. Palju harvem esineb infektsioone kahvatu spirokanaadi, adenoviiruse, seentega. Inimene on nakatunud nii õhu tilgadega kui ka haigete poolt kasutatavate majapidamistarvete kaudu.
Üldine hüpotermia, märgade jalgade, külma toidu või vee söömine, külma tiigi ujumine, ärritavate mikroosakeste ninavähki sattumine võib tekitada mandlite põletiku arengut. Haigus võib areneda neelu, nina, suu (nohu, larüngiit, frontaalne sinusiit, sinusiit, karies) nakkuste taustal.
Ägeda tonsilliidiga on väga kõrge nakkusindeks. See tähendab, et terved inimesed peavad haigusega kokkupuute miinimumini piirama. Ja kui hoolitsete haigete eest, järgige kõiki karantiini reegleid
Klassifikatsioon
Kurguvalu liigitamine toimub vastavalt sellele põhimõttele.
- Vormid:
- esmane vorm - mõjutab neelu lümfirõngas;
- sekundaarne vorm - mõjutab ninajalgsete ägedate infektsioonide mandleid ja süsteemsete verehaiguste teket;
- spetsiifiline vorm - palatiini näärmed mõjutavad konkreetse infektsiooni ajal (Simanovsky-Plaut-Vincent, seente põhjustatud põletik).
- Vastavalt lokaliseerimisele on ühepoolne kurguvalu ja kahepoolne. Seda iseloomustab vastavalt ühe või kahe näärme põletik.
- Täiskasvanutel on järgmised stenokardia tüübid:
- katarraalne kurguvalu, levib aerogeensel teel, äkiline algus, kulgeb kergemini kui kõik muud kurguvalu;
- Lacunary vormi arendamisel on oluline roll mitte ainult õhu kaudu edastataval režiimil, vaid ka kontaktil nakatunud objektidega. Kõige tavalisemad haigustüübid on katarraal ja lakoon;
- follikulaarne kurguvalu erineb varasematest mandli suppuratsiooni tüüpidest, väga raskest kurssist. Kui seda ei ravita, tekib tüsistuste risk suur;
- Kõriümbruse tonsilliiti iseloomustab kõri vatsakeste ja lümfisõlmede lümfoidkoe põletik, mis esinevad kõri kogu pinnal. Larüngeaalne tonsilliit kuulub submukoosse larüngiidi rühma;
- Herpes-tüüpi infektsioon esineb seedetrakti või nasofarünniidi nakatunud sekretsioonide kaudu. Selle liigi peamine erinevus on selle jaotumine soojal hooajal (suvel, sügisel). Selle aja jooksul aktiveeritakse Kosaki viirus, mis on selle haiguse vormi põhjustaja;
- fibrootiline kurguvalu esineb peamiselt lacunari ja folliikulite variantide komplikatsioonina. Harvem kui iseseisev haigus. Teiste liikide vahel on kaks peamist erinevust: kollane õitsemine kogu suuõõnes ja suur aju põletikurisk;
- Täiskasvanutel esineb rohkem flegmonoosset tonsilliiti või paratonsilliiti kui lastel. Enamasti haiged 20–40-aastased noored. Sageli areneb intra-tonsillar abstsess teiste patoloogiatüüpide komplikatsioonina;
- haavand-membraanne vorm on haruldane, peamiselt HIV-infektsiooniga inimestel ja inimestel, kellel on suur vitamiin B, C puudus;
- Süüfilisele tonsilliidile - ühele süüfilise ilmingule on iseloomulik pikk aeglane protsess. Tema ravi on äärmiselt raske.
- Atüüpilised (eraldi) stenokardia tüübid:
- seente atüüpiline vorm areneb perekonna Candida pärmitaoliste seente mõjul;
- haavand-nekrootilise vormi põhjustaja on spirokeet ja spindli kujuline võlukepp;
- peamiseks erinevuseks intra-tonsillar abscess või flegmonoosne vorm on see, et seda võib põhjustada mitte ainult patogeensete mikrofloora aktiivsus, vaid ka kõri trauma;
- kõri kurguvalu erineb kõigist teistest tüüpidest, kuna see mõjutab kogu lümfoidset koe, muud tüüpi, ainult kõri limaskest on põletik. Lisaks infektsioonile võib haigus tekkida kõri põletamise vastu.
Sümptomaatika
Infektsiooni hetkest kuni esimeste sümptomite tekkeni kulub 10 kuni 72 tundi. Ägeda perioodi kestus on kuni üks nädal. Haigus algab peaaegu kõikides tüüpides, välja arvatud ebatüüpilised: keha raskus, luude valud, tugev lihas- ja liigesevalu ning peavalu. Mõne aja pärast tõuseb temperatuur, patsient väriseb, higistamine, neelamisraskused, naastudega naastud. Sümptomid sõltuvad ägeda tonsilliidi liigist.
- Katarraalne kurguvalu täiskasvanutel on lihtsam kui lastel. Selle peamised sümptomid on: kuivuse ja kurguvalu tunne, luu pigistav valu, neelamise süvenemine, mandlite punetus ja turse mõlemal küljel ilma tahvel, mürgistuseta. Temperatuur on normaalne või tõuseb 39 kraadini. Prognoos: sümptomite vajumine 2-3 päeva pärast või komplikatsioonide tekkimine, kui neid ei ravita haiguse esimestest tundidest.
- Lacunari variandi sümptomid ilmuvad kiiresti mõne tunni jooksul: tugev valu kurgus, mandlite tugev turse, tugev mürgistus (tugev lihaseline, peavalu, liigesevalu, oksendamine, külmavärinad, üldine halb enesetunne), palavik, submandibulaarsete lümfisõlmede põletik, kollakas õitsemine kopsudes. Prognoos: kui patoloogiline ravi on ette nähtud õigeaegselt, siis selle ilmingud kaovad 2-5 päeva pärast.
- Follikulaarne tonsilliit viitab mädanevatele liikidele. Selle areng toimub järsult, kuni temperatuur tõuseb kuni 40 kraadi, mida on raske langetada, talumatut valu kurgus, kõrva, intoksikatsiooni ja kaela lümfisõlmede põletikku. 2-3 päeva kestab näärmete ja folliikuli suppuratsiooni hüpereemia. Purulent fookused avanevad mõne päeva pärast iseseisvalt, pärast mida jäävad armid. Iseloomulik on ESR-i näitaja, mis keskmiselt võib keskmiselt 12mm / h jõuda 60 mm / h-ni. Prognoos: taastumine pärast nädalat või tõsised tagajärjed (sepsis, reuma, meningiit, teised).
- Haiguse herpeetilise tüübi peamised ilmingud on: valu kurgus, põletamine, kõhuvalu, palavik, lümfisõlmede paistetus kaela ees. Punakad seroossed vesiikulid ilmuvad näärmetel ja üle taeva, mis purunesid 3-4 päeva jooksul. Sagedamini kui lapsed on haiged kui täiskasvanud. Prognoos: õigeaegne ravi toob kaasa taastumise, vastasel juhul tekivad tõsised tüsistused nagu entsefaliit, meningiit, müokardiit.
- Kiulise tonsilliidi sümptomid on sarnased folliikulite või lakoonia tüüpi ilmingutega, välja arvatud suukaudse limaskesta kollane tahvel. Prognoos: taastumine, kui seda ravitakse õigeaegselt ja õigesti, või aju põletiku tagajärjel.
- Kõrvaltõbi on jagatud järgmisteks tüüpideks:
- edematoosne larüngiit - limaskesta kõri paisub, kaetud halli või kollase õitega;
- infiltratiivne larüngiit - limaskestal on tugev paksenemine ja hüpereemia;
- flegmonoosne larüngiit - kõhupiirkonna mis tahes osas tekib abstsess limaskesta üldise põletiku taustal.
Kõri kurguvalu kergesti voolav: kuiv ja kerge kurguvalu, ühepoolne turse, üksikute folliikulite põletik, limaskesta kollakas tahvel. Hingamine ja temperatuur on normaalsed, hääl ei muutu.
Kurgu stenokardia raskekujuline kurss: mürgistus, palavik, kähe, suurenenud ja valusad lümfisõlmed, hingamisraskused, neelamisvalu.
- Flegmonoosne vorm erineb teistest mandlite ühepoolsest lüüasaamisest, hääle puudumisest, taeva ja näärmete raske hüpereemiast, ebameeldivast lõhnast suust, fookuse moodustumisest mädase sisuga. Purulentne fookus avatakse ainult kirurgia abil. Prognoos: kui piisavat ravi ei teostata, võivad tekkida tagajärjed, mis ohustavad patsiendi elu (kaela või aju abstsess, meningiit, sepsis).
- Haavand-membraani tüüpi iseloomustab subfebrilaalne või normaalne temperatuur, lümfisõlmede paistetus, liigne süljevool, kurguvalu, hallid või kollased laigud näärmetel, mädanenud lõhn suust, nääre nekroos ja paratonsillarekroos. Prognoos: aeglane vool ühest kuni mitmele nädalale ilma tüsistusteta.
- Nekrootilist vormi iseloomustab väljendunud sümptomid kuni patsiendi segaduseni, väga kõrge temperatuurini. Rünnak näärmete peale on igav, ebaühtlane. Mõnikord tihendatakse kahjustatud südamikud fibriiniga, pärast selle eemaldamist jääb veritsev haav. Prognoos: taastumine 1-3 nädala pärast, kahjustatud mandli pinnale tekib erosioon.
- Süüfilise kurguvalu lööbe staadiumis on sarnane stomatiidi ja külma sümptomite korral: keelel, neelu limaskestal ja näärmetel ilmnevad papulid, pustulid või erüteem. Täiskasvanutel on süüfilisne stenokardia jaotatud järgmistesse tüüpidesse:
- papulaarne tüüp;
- pustulaarne ja haavandiline;
- erüteemiline.
Süüfilise kurguvalu iseloomustab ähmane kliiniline pilt, mis sarnaneb gripi või ARVI kerge vormiga. Haigus areneb kuu või kaks kuud. Kogu tema sümptomite inkubeerimisperiood puudub ja ainult perioodi lõpus ilmneb suulaaride väike punetus ja mandlite suurenemine. Pooleteise kuni kahe kuu pärast muutub amygdala põletikuliseks ja suurendab suurel määral süüfiloomit (kõva ahju). Lümfisõlmed kasvavad märkimisväärselt, kuid selles etapis ei ole haiget.
Prognoos: pikk aeglane vool mitmeastmelise raviga. Kui ravi ei toimu, võib olla kesknärvisüsteemi ja siseorganite tõsine kahjustus, keele põletik (süüfilise glossiit).
Diagnoosimine ja ravi
Ägeda tonsilliidi diagnoos tehakse järgmiste andmete põhjal:
- suuõõne visuaalne kontroll;
- larüngoskoopia, farüngoskoopia;
- ajaloo võtmine;
- patsientide kaebused;
- ühine vereanalüüs;
- bakterioloogiline külvamine kõrist võimaldab teil määrata patogeeni liigi;
- konkreetsed proovid;
- vastuolulistel juhtudel on näidatud magnetresonantstomograafia.
Akuutne tonsilliit on sarnaste sümptomite korral sarnane selliste ohtlike haigustega nagu difteeria, süüfilis, mandli neoplasmid, tuberkuloosi haavand, süsteemsed verehaigused, mistõttu on vajalik diagnoosi diferentseerimine. Diagnoosi eristamiseks lubage täiendavaid eriuuringuid (bakposev, proovid).
Spetsialist on kergesti äratuntav süüfilislik tonsilliit kõva näärme juuresolekul. Kui kahtlustatakse seda vormi, uuritakse tingimata vere süüfilisele. Käimas on diferentseerimine nekrootilise, katarraalse, herpese variandi, tuberkuloosi, kurgu kasvaja, traumaatilise haavandi, shankriformi püoderma ja aphtoonse stomatiidiga.
Ravi
Igasuguse akuutse tonsilliidi ravi on järgmine:
- voodi puhkus;
- õige toitumine, rikkalik joomine;
- kohalik ravi: loputamine soolalahusega ja antibakteriaalsete ravimitega, kompressid, pihustid;
- Ravi peab sisaldama süstimise või tableti antibiootikume;
- sümptomaatiline ravi: palavikuvastased ravimid, vitamiinid, ravimtaimed.
Äge tonsilliit on tõsine haigus, mis ei võimalda eneseravimeid. Nõutav on nõustamine spetsialistiga.
Mõned stenokardia tüübid on väga raskesti ravitavad. Näiteks on süüfilise tüüpi raske ravida, kuid see ei tähenda, et ravi ei ole vajalik. Peaaegu kõigil juhtudel saate teha konservatiivseid meetmeid, välja arvatud kirurgiliselt eemaldatav flegmon.
Tüsistused ja ennetamine
Hiline ravi võib kaasa tuua järgmised tagajärjed: abstsessid, reuma, aju põletik, lümfadeniit, artriit, toksiline šokk, apenditsiit, tselluliit, kõri turse, sepsis. Kui süüfilise variant mõjutab kesknärvisüsteemi, luu, neerusid, maksa.
Aju põletiku või sepsisega komplitseeritud äge tonsilliit võib põhjustada surma.
Ägeda tonsilliidi ennetamine on kooskõlas isikliku hügieeni eeskirjadega. Ärge kasutage patsiendi toite ja hügieenitooteid, pärast iga kokkupuudet nendega tuleb käed põhjalikult pesta. Seks nakatunud inimesega tuleb kaitsta mehaanilise rasestumisvastase vahendi abil. Rasedad naised peaksid Wassermanile kolm korda annetama verd. Meeskonnas ja peres vajate haige isikuga võimalikult vähe kontakte.
Raske küsimusega, mis on stenokardia ja kuidas seda ravida, saab ainult spetsialisti välja selgitada. Ärge viivitage ENT arsti külastamisega selle haiguse esimeste ilmingute ajal.
Lapse ja täiskasvanu stenokardia tüübid
Teaduslik nimetus stenokardiaks, äge tonsilliit, tuleneb sõnast tonsillae (mandlid). Igat liiki mandliteidi puhul põletikust tekivad mandlid, leukotsüütide arv inimese veres suureneb, neelamisel ilmneb tugev valu.
Millised on stenokardia tüübid, milliste sümptomitega nad kaasnevad ja millised tegurid põhjustavad haiguse väljanägemist, loe selle lehe materjali. Te näete ka fotosid igat liiki mandliteidist ja saate teada selle haiguse ravimeetoditest.
Kurguvalu: põhjused ja sümptomid
Põhjused. Täiskasvanutel ja lastel on kõigi stenokardia tüüpide põhjuseks streptokokk, veidi vähem - stafülokokk või pneumokokk. Eeldada haiguse arengut mitmesuguseid stiimuleid (keemilisi, termilisi ja mehaanilisi). Samuti põhjustab nakkus mõnikord väljastpoolt või tuleneb nende mikroorganismide suurenenud virulentsusest, mis on pidevalt mandlite lõhes, samuti neelu ja suu õõnsuses. Infektsiooni allikaks on mõnikord mitmesugused limaskesta põletikulised haigused, samuti kaariese poolt mõjutatud hambad jne. Infektsiooni seedetrakt on äärmiselt haruldane: näiteks pärast toorpiima söömist mädanenud udarahaiguse all kannatavast lehmast.
Etioloogia ja patogenees. Kõige sagedamini tekib kurguvalu kui tavaline tõsine haigus. Seda näitavad liigesed, südamed ja neerud. Leukotsüütide, peamiselt neutrofiilide arv kasvab leukotsüütide nihkega vasakule.
Sümptomid ja kliinikud. Valu ja kõhulahtisus neelamise, liigesevalu, palaviku allaneelamisel.
Ravi. Antibiootiline ja desensibiliseeriv ravi.
Allpool on esitatud fotod, millised on stenokardia tüübid, samuti haiguse sümptomid ja põhjused.
Stenokardia agranulotsüütide vorm
Etioloogia ja patogenees. Agranulotsüütide stenokardiat iseloomustab granulotsüütide täielik või peaaegu täielik kadumine perifeersest verest. Mõned eksperdid tuvastavad haiguse kahte vormi - müelotoksilised (tsütostaatilised), kui tsütotoksiliste ravimite võtmine või ioniseeriva kiirguse toime (radioteraapia) viib granulotsüütide kadumiseni perifeersest verest ja luuüdist. Selle kurguvalu teine vorm, immuunsus, võib olla põhjustatud pikaajalistest ravimitest, nagu amidopüriin, butadioon, sulfa ravimid, kiniin, fenobarbitaal, ftivasiid jne.
Patoloogiline anatoomia. Vaadake fotot: see tüüpi kurguvalu täiskasvanutel ja lastel põhjustab nekrootilist-gangrenoosset lagunemist keele ja kurgu servades, kombineerituna määrdunud-halli patiinaga. Sageli ulatub see söögitoru ja kõri. Siis on sügavad haavandid, mis ulatuvad mandlitest neelu teistesse osadesse, samuti suuõõnde ja kõri.
Sümptomid ja kliinikud. Haigus algab teravalt, temperatuur tõuseb järsult 40 ° C-ni, millega kaasneb mõnikord külmavärv ja kurguvalu. Üldine seisund on raske: nahal on jäme värvimine, liigeste valu. Teine selle kurguvalu sümptom on sageli väike pulss. Patsient näib uriinis olevat valku, on deliirium.
Haigus peaks olema difteeriast, nekrootilisest tonsilliidist, haavandilisest membraansest tonsilliidist ja leukemoidreaktsioonidest erinev. Sageli on mandlid nekrootilised; nende koha peal vaadates on sügavad nišid, mis on kaetud mustade mustade õitega ja korrosiooniga. Allaneelamisel tekkinud valu ulatub selliselt, et see sunnib patsienti täielikult keelduma söömisest, isegi vedelikust. Suul on ka terav lõhn.
Ravi. Septiliste nähtuste eemaldamiseks on näidustatud antibiootikumravi (penitsilliin, ampitsilliin jne). Samuti määrati glükokortikoidid - deksametasoon, prednisoon.
Seotud vereülekandega või leukotsüütide massiga. Patsient peab võtma askorbiinhapet, vitamiine B6 ja B12. Paikne ravi koosneb anesteesia pulbri ja ortoformi haavandite tolmustamisest. Suu ja kurgu loputamisel rivanooli (1: 1000) või gramitsidiini lahusega on hea toime.
Guturaalse stenokardia tüüp, tema sümptomid ja fotod
Esinemise, etioloogia ja patogeneesi tegurid. Kõri kõhunäärme põletikuliste kõhupõletike teke kõhupiirkonnas tekib streptokokkide, pneumokokkide või stafülokokkide koekahjustuste tagajärjel. Infektsiooni allikad on hambad, keda mõjutavad kaariese, limaskesta põletikulised haigused. Seda saab ka väljastpoolt tuua.
Patoloogiline anatoomia. Nagu pildist näha, on kõri angina põletikulise protsessi tõttu vähenenud kõri valendik, mis põhjustab märkimisväärset hingamisraskust.
Sümptomid ja kliinikud. Kõri pingutus, valu neelamisel. Teine kõriümbruse mandli sümptom on kõri limaskesta turse.
Ravi. Antibiootikumid, samuti desensibiliseerivad ravimid. Puhtuse vähendamiseks tehakse limaskestale sälgud.
Millised on stenokardia: katarraalne vorm
Selles osas kirjeldatakse stenokardia katarraalset tüüpi ja selle ravi, samuti haiguse põhjuseid ja sümptomeid.
Põhjused, etioloogia ja patogenees. Purulent põletik katarraalses tonsilliidis on põhjustatud pneumokokist, stafülo- ja streptokokist. Infektsiooni allikad on hambad, keda mõjutavad kaariese, limaskesta põletikulised haigused. Seda saab ka väljastpoolt tuua.
Patoloogiline anatoomia, mandlid on veidi paisunud, tugevalt punetatud; nende pind on kaetud limaskestaga. Mandlid ümbritsev limaskesta on hüpermaatiline, kuid ägedale farüngiidile iseloomulik difuusne orofarüngeaalne hüpereemia ei ole täheldatud.
Kõrvaltoimede katarraalse vormi rasketel juhtudel toimub mandlite limaskestas punktiverejooks.
Sümptomid ja kliinikud. Esiteks kurdavad patsiendid kurgus kuivust ja valulikkust. Siis on neelamisel kerge kurguvalu. Täiskasvanutel on kehatemperatuur tavaliselt mõnevõrra kõrgenenud; lastel on see tavaliselt kõrge, mis viib mõnikord oksendamiseni. Patsientidel on peavalu ja üldine nõrkus.
Ravi. Antibiootikumide väljakirjutamine.
Lacunar tonsilliidi tüüp lastel ja täiskasvanutel (fotoga)
Põhjused. Lakunaarse tonsilliidi korral mõjutavad mandlid pneumokokki, stafülo- ja streptokokki.
Etioloogia ja patogenees. Analüüsides täheldati verega tähistatud leukotsütoosi, kus leukotsüütide valem muutus vasakule. ESR tõuseb 40-50 mm / h.
Patoloogiline anatoomia. Palatiinikaarte raske hüpereemia ja infiltratsioon, samuti mandlite turse. Mõjutatud mandlite hüpermaatilisel limaskestal esineb esmalt valge või kollakas piiratud tahvel. Suurenedes suurendab see lühiajaliselt suurt osa mandlite vaba pinnast, ületamata selle piire. Submandibulaarsed lümfisõlmed on suurenenud ja valusad poolelt, kus tahvel on rohkem väljendunud.
Sümptomid ja kliinikud. Sellist tüüpi kurguvalu sümptomid: äkilised külmavärinad, kehatemperatuuri oluline tõus. Lastel tekitab selline kurguvalu temperatuuri tõusu kuni 40 ° C ja üle selle. Kurk on valu, mis suureneb neelamisel, mõnikord kiirgub see kõrva. On üldine nõrkus ja peavalu, samuti jäsemete valu ja nimmepiirkonnas.
Ravi. Näidatakse voodipesu, jõulist joomist, auru sissehingamist, gargeerimist salvei keetmisega või boorhappe, sulfa ravimite nõrga lahusega. Rasketel juhtudel on ette nähtud antibiootikumid.
Angina Ludwig: fotod ja sümptomid
Põhjused. Reeglina ilmub Ludwigi kurguvalu kurnava protsessi taustal, nagu näiteks lõualuu osteomüeliit.
Etioloogia ja patogenees. Põletikuline protsess algab ägedalt, kiiresti edenemas, suuõõne põhjas esineb väga tihe valulik põletikuline infiltratsioon, milles osaleb submandibulaarse piirkonna tselluloos. Paisumine haarab kõri, keele ja emakakaela koe. Selle tulemusena omandab tselluloosi nekrootiline tume, peaaegu must värv.
Sümptomid ja kliinikud. Patsiendil on suurenenud drooling, suu pealt levinud lõhn, lõhnamine on raske, mõnikord lämbub.
Pöörake tähelepanu fotole: kõri paisub angina Ludaigas ja kui ravi ei alga õigeaegselt, võib tekkida mediastiniit või sepsis - kohutavad komplikatsioonid.
Ravi. Kirurgiline Seda tüüpi stenokardia algstaadiumis on suuõõnes näidatud sügavaid sisselõike. Tulevikus on lõualuu all oleval alal ja vajadusel kaela külg- ja esipindadel vaja teha ulatuslikke väliseid kärpeid. Samal ajal kihistatakse sügavuses olevad kuded nüriid viisil. Olulise hingamispuudulikkuse korral on vajalik trahheostoomia. Operatsioon täiendab antibiootikumravi ja hüperbaarilist hapnikravi.
Monotsüütiline kurguvalu: põhjused ja sümptomid
Etioloogia ja patogenees. Rääkides kurguvalu, peaksite kindlasti mainima monotsüütilist kurguvalu. Haiguse etioloogia ei ole selge, mida iseloomustavad tüüpilised kurgu muutused, samuti veres monotsütoos. Haigus kaldub valdavalt noortele - 12 kuni 30 aastat.
Patoloogiline anatoomia. Põrn on tavaliselt laienenud, see muutub palpeerimise ajal tihedaks ja tundmatuks.
Sümptomid ja kliinikud. Haigus algab äkilise külmumisega ja temperatuur tõuseb 40 ° C-ni ja üle selle. Teine monotsüütilise stenokardia sümptom on kurguvalu. Mõni päev pärast haiguse algust on submandibulaarsed, emakakaela- ja teised lümfisõlmed laienenud ning tunnevad end tihedalt ja valutult. Kõigepealt on kõik neelu muutused folliikulite või katarraalsete stenokardia iseloomulikud; seejärel ilmuvad üsna kiiresti kollakas-halli värvi, mis sarnanevad difteeriaga, läbitorkavad või filmilised reidid. Kõrge kehatemperatuur kestab 2-3 nädalat. Mürskude reidid on pikad ja mõnikord korduvad. Sageli on lümfotsütoos.
Ravi. Sümptomaatiline; strykniini subkutaanne manustamine, samuti intravenoosne askorbiinhape.
Mis juhtub stenokardia: follikulaarne haigus
Põhjused. Mandlite pneumokoki, stafülo ja streptokoki hävimine.
Etioloogia ja patogenees. Analüüsides täheldati verega tähistatud leukotsütoosi, kus leukotsüütide valem muutus vasakule. ESR tõuseb 40-50 mm / h.
Patoloogiline anatoomia, sümptomid ja kliinikud. Mõlema mandli limaskest on hüpermaatiline, edematoosne. Sellel ilmuvad paljusid ümmarguseid pinheade, millel on veidi kollakas- või kollakasvalge värvusega punkte. Need on mandlite suppuratiivsed folliikulid. Muudest kurguvalu tüüpidest, mida iseloomustavad reidid, eristub folliikulite vorm sama suurusega ja õige kuju folliikulite kuju, mis reeglina ei ulatu üle mandlite vaba pinna.
Nagu fotol näha, on seda tüüpi kurguvalu, kollakasvalge täpid, kasvav, pihustav ja seejärel avatud.
Ravi. Voodipesu, vedel toit ja palju jooke. Loputada kõri nõrga boorhappe lahusega või salvei. Auru sissehingamisel on hea mõju. Sulfa ravimid on näidatud. Rasketel juhtudel on ette nähtud antibiootikumravi.
Haavandiline membraanne stenokardia: foto ja ravi
Põhjused. Haavandiline-membraanne kurguvalu (Simonovsky-Plaut-Vincent) põhjustab bakterite sümbioosi - suuõõne spindli kinni ja spirochete, mis on tavaliselt madala virulentsusega ja paiknevad kurgu ja suu limaskestade voldides. Haigus areneb peamiselt nõrgestatud ja ammendunud inimestel, samuti suuõõne olemasolevate nekroosikeskmetega, näiteks kaariese molaaride lüüasaamisega.
Etioloogia ja patogenees. Vaata pilti: kui haavand-filmiline stenokardia mandlite limaskestal, samuti pehme suulae ühel küljel, tekivad kergesti eemaldatavad kollakasvalged reidid; mõnikord mõjutavad igemed ka kurgu tagaosaga. Moodustunud filmid on väga kiiresti tagasi lükatud ja nende asemel ilmuvad pealispinna haavandid, mis ei ole kaasas valulikkusega. Seega on absoluutses enamuses juhtudest hea üldine heaolu.
Sümptomid ja kliinikud. Igemete limaskestade tundmine põhjustab põletust ja halb hingeõhku. Piirkondlikud lümfisõlmed mõjutatud küljel on laienenud ja veidi valusad.
Haiguse alguses ja sekundaarse infektsiooni liitumisel võib temperatuur tõusta 38 ° C-ni ja kõrgemale, kuid reeglina jääb see normaalseks või subfebriliseks. Haigus kestab tavaliselt umbes nädal, kuid kui seda ei ravita nõuetekohaselt, võib see kuluda mitu kuud. Sellistel juhtudel võivad periosteumiga seotud kuded osaleda haavandamisprotsessis, mis on täis kõva suulae nekroosi ja perforatsiooni, samuti igemete hävitamist, mis omakorda põhjustab hamba kadu. Pehme suulae ja mandlite pindmised haavandid paranevad reeglina defektideta.
Ravi. Haavandilise filiinilise stenokardia ravis näidatakse sooja loputust vesinikperoksiidi, naatriumtetraboraadi lahusega. Rasketel juhtudel, kui esinevad ulatuslikud sügavad haavandid, palavik, haavapindade määrimine määrdunud 10% novarsenooli lahusega glütseroolis või selle intravenoossel manustamisel. Kui haiguse kulg on pikaajaline, siis määratakse nikotiinhappe ja penitsilliini intramuskulaarne süstimine.
Keeleõõne angina: allikad ja sümptomid
Põhjused, etioloogia ja patogenees. Kokkuvõtteks võib öelda, et pakutakse angina stsenaariumit, kõnepruuni mandliteidi kirjeldust - see mädane põletikuline protsess on tingitud pneumokokist, stafülo- ja streptokokist. Infektsiooni allikad on hambad, keda mõjutavad kaariese, limaskesta põletikulised haigused. Seda saab ka väljastpoolt tuua.
Patoloogiline anatoomia. Põletikulise protsessi arengust tingitud kõhupõletik paisub, väheneb, mis põhjustab neelamisel valu.
Sümptomid ja kliinikud. Valu teke neelamisel, keelelise mandli turse, mis võib olla kollakas õitega.
Ravi. Antibiootikumravi.
Kui teil on arstile küsimusi, küsige neilt konsultatsioonilehelt. Selleks klõpsake nuppu: