Lacunari stenokardia on akuutse tonsilliidi vorm, mida iseloomustab lõhkekujulise põletikuga, mis on mandlite voldid. See haiguse vorm on raskem kui follikulaarne tonsilliit. Oma puhtal kujul on see haruldane. Kõige sagedamini areneb see folliikulite taustal.
Sellise kurguvalu esinemise peamine riskirühm on lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat. Täiskasvanutel leitakse seda tüüpi stenokardia kõige sagedamini kombinatsioonis teise haiguse variandiga, see tähendab, et tegemist on segatüüpi. Lacunari tonsilliidi ravi täiskasvanutel, nagu ka lastel, toimub antibiootikumide käigus, mis kõrvaldavad angina ebameeldivad sümptomid.
Täiskasvanud kalduvad haigust kergemini taluma kui lapsed, kuid õige ja õigeaegse ravi puudumisel võivad isegi täiskasvanud tekkida soovimatud tüsistused, sealhulgas müokardiit, äge keskkõrvapõletik, püelonefriit, reuma, kopsupõletik jne.
Põhjused
Miks tekib lacunari tonsilliit ja mis see on? Streptokokid on peamine põhjus, kuid seda võivad põhjustada ka adenoviirused ja stafülokokid. Seetõttu peetakse seda haigust nakkavaks. Seda edastab aevastamisel, haigestunud isiku köhimisel või lastega - mänguasjade ja teiste nakatunud objektide kaudu - õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu.
Samuti võivad suuõõne ja hambahaiguste kirurgilised sekkumised põhjustada kurguvalu. Välised tegurid võivad põhjustada ka haigusi. Nende hulka kuuluvad - hüpotermia, süvised, äkilise õhutemperatuuri muutused, niiskus, õhusaaste.
Selle haiguse vormi tunnused
See stenokardia kliiniline vorm sai oma nime tänu asjaolule, et selle ajal paikneb mädane-põletikuline protsess mandlite lünkades. Mandlite paksuses on palju neid lünki, seetõttu, kui patogeensete streptokokkide jäätmed koos nekrootiliste masside ja desquamated epiteeliga tõusevad üles, ilmuvad lümfisõlmedele suured naastud.
See eristab lakunaarseid tonsilliite folliikulist (teine stenokardia kliiniline vorm), kus ainult mõned mandlites paiknevad folliikulid on põletikulised, mis näeb välja nagu väike limaskud lümfisõlmede pinnal.
Lakunaarse tonsilliidi sümptomid
Lakunaarse tonsilliidi inkubatsiooniaeg kestab 1-2 päeva ja selle sümptomid arenevad kiiresti ja võivad ilmneda paari tunni pärast.
Täiskasvanutel ja lastel on lakoonilise stenokardia peamised tunnused:
- kehatemperatuuri järsk tõus suure arvu (38,5-40) s
- nakkusliku protsessi ühised ilmingud nõrkuse, halbuse, väsimuse ja peavalu kujul;
- korduvad külmavärinad, mis on tavalisemad lastel;
- valu liigestes;
- kohalikud ilmingud tugeva kurguvalu ja suurenenud submandibulaarsete lümfisõlmede kujul.
Uurimisel leiab arst põletikulise protsessi tüüpilisi ilminguid kurgus:
- kõri punetus;
- kudede turse kurgus;
- kollakasvalkjas tahvel, mis võtab suure osa mõlema palatiini mandlite pinnast, mis on spaatliga kergesti eemaldatav.
Põletikuline protsess võib mõjutada nii ühte kui mõlemat mandlit. Haiguse keskmine kestus on 5-9 päeva ja täielik jõudlus taastatakse 14-17 päevaks. Laste puhul on lakooniline tonsilliit raskem, millega kaasneb krambid, astmahoog, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Tagajärjed
Infektsiooni edasine levik hingamisteede kaudu põhjustab sageli bronhiidi ja isegi kopsupõletiku lisamist. Ebapiisav ravi võib kutsuda esile haiguse kroonilise vormi ilmnemise, tihti koos teiste tüübipõletiku, farüngiidi tüsistustega.
Infektsiooni ja mädaste protsesside esinemine põhjustab bakterite eraldumist kogu kehas, ladestunud südames, kopsudes, luudes. Selle nähtuse tagajärjed on väga ohtlikud - neerude põletik (püelonefriit, glomerulonephniit), reuma, artriit, müokardiit, stafülokokk-meningiit, generaliseerunud lümfisõlmede kahjustus, abstsessid, sepsis.
Lacunar angina: foto
Milline see kurguvorm näeb välja, pakume üksikasjalike fotode vaatamist.
Lakunaarse tonsilliidi ravi
Enamikul juhtudel on näidustatud konservatiivne ravi ja efekti puudumisel on mandlite ägeda tõusu korral hingamisraskustega mandlite kirurgiline eemaldamine.
Kui ilmnevad esimesed lakoonilise tonsilliidi sümptomid, peab patsient olema teistest isoleeritud ja varustatud voodikohaga (kurguvalu ei saa jalgadel kanda, see viib sageli tüsistusteni). Haiglaravi küsimus sõltub patogeneesi tõsidusest.
Ravi kestus peab määrama spetsialisti. Ta intervjueerib patsienti, uurib tema kõri, määrab testide abil haiguse põhjustaja ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes, seejärel määrab ta sel juhul vajalikud ravimid.
Haige kurguvalu ravimiseks kodus soovitame järgmist:
- Arsti poolt määratud antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmine.
- Üldise seisundi leevendamiseks on võimalik võtta palavikuvastaseid või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. See on kõik teada Aspiriin, Ibuprofeen, Paratsetamool. Selle ametisse nimetamise eesmärk on leevendada patsiendi seisundit, vähendades temperatuuri, vähendades kõri turset.
- See on väga oluline, eriti haiguse esimesel kahel päeval, tundide kaupa antiseptiliste lahustega - Miramistin, klorofüllipt, jodinool, Furacilin (2 tabletti vee tassi kohta), nõrk kaaliumpermanganaadi lahus. Taaskasutamise staadiumis saate neid muuta ravimtaimede - kummel, saialill, tamme koor, salvei - infusiooniks ja decoctionseks. Kohalikuks raviks saate kasutada erinevaid pihusteid - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- Ravi ajal on oluline pöörata suurt tähelepanu joomisele, et dehüdratsioon ei toimuks.
Samuti on oluline pärast haiguse ägeda perioodi lõppu läbida vitamiinravi ja probiootikumid, kuna mädased protsessid nõrgendavad immuunsüsteemi pikenenud joobeseisundit ja ravi antibiootikumidega rikub looduslikust soolestiku mikrofloorast.
Antibiootikumid
Antibakteriaalne ravi on näidustatud lakoonse stenokardia mikroobse etioloogia jaoks. Antibiootikume kasutatakse ravimitena ja sulfanilamiidi preparaadid on palju vähem levinud. Ravimite väljakirjutamise eesmärk - likvideerimine (patogeeni hävitamine).
Antibiootikumide õige valik võimaldab:
- patogeeni täielik hävitamine;
- kõrvaltoimete kõrvaldamine mitmesuguste stenokardiaga seotud haiguste korral;
- antibiootikumide toime ja ohutuse tasakaal.
Esimese rida ravimid mädase kurguvalu vastu on kaasaegsed penitsilliinid koos nende tugevdavate komponentidega, kuna need sobivad kõige paremini streptokokkidega. Selliste ravimite hulka kuuluvad Augmentin, Flemoklav, Ecoclav ja paljud teised. Samuti on lubatud võtta penitsilliine monoformis (ampitsilliin, amoksitsilliin).
Kui te olete allergiline penitsilliinide suhtes, ravitakse neid makroliidide antibakteriaalsete ravimitega (Sumamed, Azitromütsiin, Zitrolide, Klacid). Kefalosporiinide antibiootikumid on ette nähtud korduva stenokardia või raske haiguse raviks. Nende hulka kuuluvad tsefalexiin, tseftriaksoon, tsefasoliin, mis haiglas sageli süstitakse.
Selleks, et vältida haiguse kordumist ja komplikatsioonide teket, on vaja juua arsti poolt välja kirjutatud antibiootikume. Antibiootikumide võtmine lacunari tonsilliidi puhul on tavaliselt 7-10 päeva. Kui tunnete ennast paremini 2-3 päeva pärast ja te otsustate, et olete paranenud, ei tohi mingil juhul tühistada ettenähtud ravimit.
Lacunari tonsilliidi õige ravi
Lakunaarse tonsilliidi ravi aluseks on antibiootikumide süsteemne kasutamine. See on ainus viis haigustekitaja hävitamiseks ja tüsistuste tekke ärahoidmiseks. Harvadel juhtudel, mitte ainult täiskasvanutel, ei nõuta lisaks antibiootikumide võtmisele muid meetmeid.
Lisaks antibiootikumiravile viiakse läbi ka lakoonilise tonsilliidi sümptomaatiline ravi. Haiguse sümptomid ja nende raskusaste määravad, milliseid konkreetseid vahendeid tuleks võtta, millises koguses ja millises sageduses. See ravi ei võimalda mõjutada stenokardiat, kuid aitab kaasa patsiendi ajutisele normaliseerumisele.
Patsiendil või isikul, kes ravib lakoonia mandliidit, on oluline seada prioriteediks:
- Lacunari tonsilliidi raviks on antibiootikumidega alati vajalik. Nende kasutamine on kohustuslik, olenemata sellest, kuidas haigus areneb ja kuidas patsient tunneb;
- Sümptomaatiline ravi. Seda tehakse ainult siis, kui see on tõesti vajalik. Kui patsiendil on liiga kõrge temperatuur - tuleb talle anda palavikuvastane. Kui mandlid haiget liiga palju, võite kasutada kohalikke või süsteemset anesteetikume (kohalik on eelistatud) ja nii edasi. Kui te saate seda teha ilma palavikuvastaste ravimite, loputus- ja kommideta, on neil parem mitte võtta. Paratsetamooli kuristamiseks või joomiseks ainult seetõttu, et teised seda ei tee.
Samal ajal on võimalik ravida lakoonilisi tonsilliiti kodus: enamikul juhtudel ei vaja see haigus patsiendi haiglaravi. Reeglina näitab arst pärast selle uurimist, stenokardia diagnoosimist ja ravimite väljakirjutamist, kuidas korraldada õige ravirežiim ja määrab järgmise visiidi kuupäevad. Kõik muu saab ja tuleb teha kodus.
Vaadake arsti, kellel on vajalik lacunar stenokardia. Vähemalt, kuna patsient või tema vanemad võivad diagnoosida valesti: võhik võib seda haigust segada seenhaigusega, nakkusliku mononukleoosiga või difteeriaga. Vale diagnoosiga kaasneb siis ebaefektiivne või ohtlik ravi (ja mõnikord mõlemad koos) ja selle tulemusena komplikatsioonide tõenäoline areng. Lisaks sellele võib arst valida õiged antibiootikumid lakunarombiidi raviks, mis on selle patogeeni ja patsiendile ohutu. Eduka ravimise võti on hea visiit (nimelt hea, mitte ükskõik!) Haigus või nakkushaiguste spetsialist lacunar quinsy puhul.
Antibiootikumid lacunari tonsilliidi raviks
Abiaineid sisaldav amoksitsilliin on väga sageli ette nähtud lacunari tonsilliidi raviks
Lacunari tonsilliiti tuleb ravida samade antibiootikumidega, mida kasutatakse haiguse katarraalse või follikulaarse vormi raviks. Kuna haiguse põhjuslik aine on kõikidel juhtudel sama, viiakse selliste antibiootikumide seas läbi etiotroopseks raviks kasutatava aine valik:
- Penitsilliinid - amoksitsilliin (ravimid Amossin, Amokson, Flemoksin Solyutab jt), amoksitsilliin klavulaanhappega (Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Solyutab), ampitsilliin (Ampik, Apo-Ampi, Uppsampy jt), ampitsilliin (a) Amy, ampitsilliin (Ampic, Apo-Ampi, Uppsampy jt), ampitsilliin-a; ), fenoksümetüülpenitsilliin (Osp, V-penitsilliin), penitsilliin süstide kujul, bitsilliinid (Bitsilliin-1, -2 ja -3, Retarpen, ekstensilliin), harva (kõrgete hindade tõttu) - azlotsilliin ja tikarkilliin;
- Makroliidid - erütromütsiin, asitromütsiin (Azitro Sandoz, Sumamed, Zimax), josamütsiin ja teised;
- Tsefalosporiinid - tsefadroksiil, tsefalexiin, tsefasoliin, tseftriaksoon ja teised.
Erandjuhtudel teostatakse lakunaarse tonsilliidi ravi linkosamiididega, kuid see on õigustatud ainult siis, kui ülalnimetatud rühmade ravimite talumatus või kui patogeen on nende suhtes resistentne.
Eraldi artiklis oleme juba rääkinud stenokardia raviks kasutatavate antibiootikumide valikust. Selles leidsime välja, millised vahendid on eelistatumad ja mis on teisel real.
Antibiootikumide manustamise ja annustamise ajakava sõltub konkreetsest ravimist ja patsiendi vanusest. Näiteks anname kaks erinevat gruppi:
- Sumamed, asitromütsiinil põhinev ravim. Täiskasvanute laktaarse stenokardia raviskeem hõlmab 1,5 mg ravimi manustamist 1 ravikuuri jooksul. Üle 12-aastastel ja täiskasvanutel on ette nähtud 500 mg (1 tablett) üks kord päevas kolmel järjestikusel päeval. 3-12-aastastele lastele on ette nähtud 20 päeva / kg kehakaalu kohta päevas kolm päeva. Kursuse jaoks võetakse kokku 60 mg. Lastele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat on pulber suspensiooniks kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta päevas 3 järjestikusel päeval. Ravim tuleb juua hiljemalt tund enne sööki või mitte varem kui kaks tundi pärast sööki.
- Cactriaxone lacunar stenokardia korral kasutatakse ainult intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Imikute ja kuni 12-aastaste laste ööpäevane annus on 20-80 mg / kg kehamassi kohta. Täiskasvanud, üle 12-aastased lapsed või need, kes kaaluvad üle 50 kg, ei tohi ööpäevane annus ületada 4 g. Tavaliselt manustatakse 0,5-1 g antibiootikumi 2 korda päevas või 1-2 g - üks kord päevas. Annust, mis ületab 50 mg kehakaalu kg kohta, manustatakse intravenoosse infusioonina poole tunni jooksul. Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse ravim 1% lidokaiini lahuses. Sõltuvalt ettenähtud annusest võetakse 0,25 või 0,5 g tseftriaksooni 2 ml lidokaiini kohta, 1 ml 3,5 ml kohta Intravenoosseks manustamiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g tseftriaksooni 5 ml süstevees. g - 10 ml-s. Intravenoosse infusiooni puhul lahustatakse 2 g tseftriaksooni 40 ml 10% dekstroosilahuses, 0,9% naatriumkloriidis või 5% levuloosilahuses (lahus ei tohi sisaldada kaltsiumi). Intramuskulaarselt manustatuna ei ole soovitatav süstida igasse tuharasse rohkem kui 1 g ravimit.
Intravenoossed antibiootikumid kurguvalu
Enamikus olukordades on tablettide, suspensioonipulbrite või muude suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite antibiootikumid ette nähtud lakoonilise tonsilliidi raviks kodus. Süstimine on ette nähtud juhtudel, kui ravi toimub haiglas.
Arst määrab ravi tingimused ja kestuse, hinnates patsiendi seisundit ja haiguse tõsidust. Neile märgitud termineid ei tohiks mingil moel lühendada, isegi kui see on pärast antibiootikumi manustamist patsiendile ühemõtteliselt lihtsam.
Täpsemalt saate lugeda:
Minimaalne antibiootikumide võtmise aeg kurguvalu suhtes on 7 päeva, standard on 10-12. Sellisel juhul võib patsient juba 2-3 päeva jooksul tunda rohkem või vähem normaalset. Komplikatsioonide vältimiseks on vaja kohustuslikke antibiootikume.
Lakunaarse tonsilliidi sümptomaatiline ravi
Sümptomaatilise ravi ülesanne on leevendada patsiendi seisundit ja peatada kõige ägedamad sümptomid, mis võivad otseselt või kaudselt mõjutada haiguse kulgu. Seetõttu on lacunar kurguvalu ravimiseks abivahenditega vajalik ainult siis, kui see on vajalik. Näiteks:
Kui te ei tõuse üle 39 kraadi, ei tohi te lacunari tonsilliidi korral proovida temperatuuri alandada.
- Patsiendi temperatuur on liiga kõrge - üle 39 °. Sel juhul on ette nähtud standardsed palavikuvastased ravimid - Eferalgan, Nurofen, Paracetamol ja teised. Kui keha on liiga nõrk ja juba 38 ° tundub, et patsient tunneb ennast halvasti, saate seda maha võtta ja seda temperatuuri. Üldiselt on just kõrgendatud temperatuuri juures kõige tõhusam võitlus nakkuse vastu, mistõttu selle säilitamine umbes 38 ° juures aitab kaasa kiirele taastumisele;
- Raske valu kurgus. See on kõige iseloomulikum sümptom, mille tõttu mängud algavad kõige sagedamini igasuguste loputustega, abstsesside ja pulgakommide eemaldamisega. Reeglina, kui kasutatakse febrifuugi, annab see täiendava efektina leevendust valu eest vastuvõetaval tasemel. Kui ei, siis on kasulik võtta süsteemset valuvaigistit (Aspirin, Tempalgin, Panadol), teha korrapärast garglingit sooja vedelikuga, et plaat välja pesta ja limaskestad niisutada, ravi ajal suitsetamine lõpetada. Sama eesmärgiga saate kasutada spetsiaalseid losenge ja imetavaid tablette kohaliku tuimestiga - Stopangin, Geksoral jt;
- Liigse mandlite põletikuga, kui nad oma suuruse tõttu blokeerivad kogu kõri kurgu, on mõttekas võtta põletikuvastaseid ravimeid. Selleks kasutatakse tavaliselt antihistamiine - Desloratadine, Suprastin, Erius ja teised.
Selle sümptomaatilise ravi korral on palju nüansse, mida tuleb mõista, et sümptomeid tõesti tõhusalt vähendada. Peamised neist on:
- Ei ole oluline, mida kurguvalu kurkuda. Maitsetaimede puljongid, antiseptilised lahused (furatsilina, kloroheksidiin, miramistina), lihtsa soolatud veega töötavad sel juhul samamoodi: nad niisutavad kurku, pesta tahvli osa ja aitavad leevendada valu. Veelgi olulisem on loputamise kvaliteet ja selle sagedus - lahus peaks tõesti kurku pesta (selleks peate tagurpidi kallutama), kuid mitte ärritama. Loputused ei saa sageli põletikuliste näärmete "tõmbamiseks", kuna selle tõttu on koe regenereerimine pärsitud. 2-3 korda päevas 1-2 minuti jooksul on piisavalt. Lahuse temperatuur peaks olema 40-45 °;
- Ravi ajal peate suitsetamisest loobuma;
- Kui palavikuvastaseid ravimeid patsiendile nimetatakse, on kasulik neid riietada (isegi parem - soojas tekkis), anda neile palju juua, sööta neid vaarika moosiga või anda neile vett vaarika keetmisega - üldiselt tehke kõik, et muuta need higi ilma füüsilise pingutuseta. See kiirendab temperatuuri langust ja selle riigi normaliseerumist.
Kõrva loputamisel kõri õiges asendis
On oluline mõista, et ükski abivahend ei asenda lacunari valulikkuse ravi antibiootikumidega. Sümptomaatilise ravi vahenditega ei ole võimalik nakkust ise mõjutada ja haiguse tüsistusi vältida, vaid seda teevad ainult süsteemsed antibiootikumid.
Veelgi enam, mõnikord hoolivad, kuid teadmatud patsiendid (või nende vanemad) püüavad lacunari kurguvalu ravida vahenditega, mis on täiesti kasutud ja isegi ohtlikud. Lisaks on paljud neist tööriistadest rahva seas populaarsed ja neid peetakse peaaegu kohustuslikeks. Näiteks...
Mida ja kuidas mitte ravida lakoonilist tonsilliiti
Kõigepealt, kui te ravite lakoonilisi tonsilliiti, peate unustama folk õiguskaitsevahendeid. Ükski neist ei saa normaliseerida patsiendi seisundit ega toimida nakkuse suhtes. Sealhulgas taruvaik, sidruniga peet ja igasugune sissehingamine on täiesti ebaefektiivne.
Veelgi enam, mõttetu on kasutada Lugoli lahust lakoonse neljaga. Antiseptikuna ei suuda see tungida mandlite sügavatesse kudedesse ja takistada bakterite levikut. Ta ei aita kaasa haavandite paranemisele mandlidel. Samal ajal on Lugoli lahenduse rakendamine mandelidele lakoonse neljaga, väga valus protseduur. See ei ole üldse selge, miks teha kannatlik nii palju.
Samamoodi on kasutud antiseptikumid, nagu Zelenka, metüleensinine, Miramistin ja furatsilina, samuti pihustatud Bioparox.
Antibiootikumidega pulgakommid kuuluvad ka tarbetute ravimite hulka - samadel põhjustel nagu antiseptilised lahused. Nad ei ole võimelised tekitama toimeaine olulist kontsentratsiooni mandlite kudedes, mistõttu neil ei ole nakkusele mingit mõju.
Ei ole väärt mingeid vahendeid ja meetodeid, et pettust eemaldada. On selge, et lakoonse stenokardia korral on see liiga palju, kuid see ei ohusta keha. Samal ajal on sadistlikud meetodid mädaniku eemaldamiseks sidemega, mis on ümbritsetud sõrmega, täis mähkmeid ise ja kurgu süvenemist.
Kõik stenokardiaga operatsioonid stenokardias teostatakse ainult otorolarüngoloogi poolt.
Paljud väidavad, et pärast muna eemaldamist mandlitelt paraneb nende seisund märgatavalt. Need on kõigile teadaoleva platseebo efekti ilmingud. Mõne minuti pärast põrgu, kui abstsessid kraabitakse maha nagu põletatud ja sõna otseses mõttes põletatud mandlid, on nende manipulatsioonide pelgalt lõpetamine patsiendi leevenduseks. Kui me lisame siin patsiendi enesekindluse, et see meetod toimib, on selge, et ta on täiesti veendunud, et tema jaoks on haavanditest lihtsam.
Ja mitte ainult kasutud, vaid ka ohtlikud vahendid lakunarünnaku raviks on:
- Petrool on lihtsalt hämmastav, et tänapäeval usuvad inimesed endiselt nende kõri ravimise võimalust. Kas teadsite, et keskajal oli rüütlid desinfitseerimiseks avatud ujuma õõnsusega avatud haavadesse? Kurguvalu on kurguvalu parandamiseks samast tasemest;
- Äädikas - samuti;
- Uriin. Mõned tervendajad soovitavad teil niisutada vatit ja hõõruda sellega mandleid. Mõistlik inimene ei saaks sellist nõuannet deliiriumina seostada, eriti arvestades, et sel viisil saab kurku täielikult tuua uusi infektsioone;
- Mesi - esmapilgul turvaline tööriist. Tegelikult on see suures osas suhkrute tõttu suurepärane bakterite toitumise allikas. On ebatõenäoline, et Streptococcus ise toidaks mandleid, kuid kui stenokardia nõrgendab immuunsust, võib see soodustada teiste patogeensete mikroorganismide paljunemist.
Üldiselt peaksite valusalt kurguvalu ravimisel valima alati selgelt, milline on selle mõju ja milline on selle konkreetse abinõu arvelt. Kui see teile ei ole selge, pidage nõu oma arstiga. Kasutada midagi lihtsalt sellepärast, et keegi soovitas, et see on väga kahtlane tava.
Video: Kas folk õiguskaitsevahendeid aidata kurguvalu?
Lacunari tonsilliidi ravimeetod
Kodus toimub lakooniliste mandliteidi ravi haiguse ägeda perioodi jooksul vastavalt voodikohale ja seejärel - lihtsalt dieedi ja kehalise aktiivsuse teatud piiramisega.
Kuni patsiendi märgatavalt paremaks muutumine, peaks tema kontaktid teistega olema võimalikult piiratud. Lacunari stenokardia on väga nakkav haigus ja seda on lihtne kergesti haarata, kuna viibite haige inimesega samas kitsas ruumis.
Ruum, kus patsient asub, tuleb ventileerida nii tihti kui võimalik, säilitades normaalse õhuniiskuse (umbes 60-70%) ja mõõduka temperatuuri (20-22 ° C). Siin on soovitatav teha niiske puhastamine vähemalt kord kahe päeva jooksul.
Stenokardiaga patsiendi juuresolekul on vajalik ruumide ventilatsioon
Voodipesu tuleb jälgida täpselt sama palju aega, kui patsient seda soovib. Loomulikult ei saa lacunar quinsy'ga tööle minna ega kooli minna, kuid kui patsient tunneb soovi ja jõudu kõndida tavapärases õhus väljaspool ja laps tahab mängida, siis ärge keelake neil seda teha. Sel ajal, kui tekk on tekke all, ei soovi patsient teda tema alt välja ronida.
Lakunaarse tonsilliidi ravi kodus toimub vastavalt konkreetsele dieedile. Sellisel juhul määravad arstid Pevsneri süsteemis nn tabeli nr 13. See tähendab:
- Toitlustus 6 korda päevas;
- Söömine ainult "pehmed" nõud ja tooted - putru, kartulipuder ja supid, kartulipuder, pehme, värske leib;
- Toit ainult keedetud tooted, köögiviljad - ka küpsetatud kujul. Praetud, suitsutatud, soolane on keelatud;
- Vürtside minimaalne kogus;
- Värskete töötlemata puuviljade ja köögiviljade kaotamine (lacunar-stenokardiaga patsient ei saa alla neelata isegi väikest õunaosa), rasvaste toitude, suurte kiudainetega toidud.
Stenokardiaga patsiendi toidukord peaks koosnema pehmetest toitudest, mis on valmistatud vähemalt vürtsidega.
Sellisel juhul peaks patsient sööma ainult tahte järgi. Sa ei saa sundida teda süüa. Samal ajal peaks laktaaride tonsilliidi ravi kodus kodus olema võimalikult suur. Laps on kasulik konksu või krambiga, et julgustada neid jooma teed, vett, kompoteid ja karastusjooke, kui võimalik - arbuusi süüa. See tagab bakteriaalsete toksiinide varajase kõrvaldamise organismist, temperatuuri õigeaegse alandamise ja patsiendi seisundi normaliseerumise.
- Lacunari tonsilliidi peamine ja kohustuslik ravi on antibiootikumravi;
- Lacunari mündi võib ravida kodus, kuid ravi ja ravimite määramise järjekord peab olema arsti poolt määratud.
- Igasugust lakoonaraku mandliidi lisaravi rakendatakse ainult siis, kui see on vajalik;
- Lakunaarse tonsilliidi edukaks raviks on vajalik spetsiaalne režiim ja mugava siseruumide mikrokliima hooldus.
Lakunaarse tonsilliidi efektiivne ravi
Lacunari tonsilliit on tonsilliidi kliiniline vorm, mille kestel mandlite lünkades ilmneb mädane deposiit. Nagu patoloogia areneb, hõlmab tahvel kogu amygdala, ühendades ja moodustades õhukesed mädased filmid. Lacunari mandli iseloomulik tunnusjoon on võime eemaldada mädaseid filme, ilma et see kahjustaks mandli limaskesta.
Enamikul juhtudel on katarraalne, follikulaarne ja lakooniline tonsilliit üksiku patoloogilise protsessi etapid. Haigus võib olla primaarne kurguvalu (mandlite põletik nakatumise taustal nende kudedes) või see ilmneb kroonilise tonsilliidi ägenemise tagajärjel.
Kõige sagedamini leitakse lakunarünnaku sümptomeid lastel, noorukitel. Kui patoloogia areneb täiskasvanutel, on stenokardia põhjused alati seotud mandlite kroonilise kahjustusega. 50 aasta möödudes diagnoositakse äärmiselt harva lacunari mandliteid. Ajavahemik, mil haiguse tipp on täheldatud, on oktoober-veebruar.
Patoloogia põhjused
Lacunari mündid põhjustavad palatiini, neelu, linguaalse, munajuha mandlite kahjustusi, kuid sagedamini leitakse pisut täis tühimikke palatiini mandlites (näärmed). Kuni 90% haigusjuhtudest on põhjustatud beeta-hemolüütilistest streptokokkidest (rühm A), harvemini muudest bakteritest:
- stafülokokk;
- pneumokokid;
- hemofiilne bacillus;
- Klebsiella.
Lisaks võib algul põhjustada kurguvalu viiruste (enteroviiruste, adenoviiruste) poolt, mis nõrgendavad organismi resistentsust, mille tagajärjel settivad bakterid aktiivselt mandlite limaskestale.
Lapsepõlves tuvastatakse 70% haiguse juhtudest pärast esmast kokkupuudet streptokoki, stafülokoki, tüvedega. Tulevikus võib lakunaarne tonsilliit tekkida pärast kohaliku immuunsuse vähenemist - hüpotermia, külma toidu tarbimise, jookide, organismi üldise resistentsuse vähenemise pärast tõsist nakkushaigust. See on tingitud asjaolust, et bakterid jäävad kehas kroonilise nakkuse fookusse - nina nina, nina, hambad, igemed, kus nad võivad tungida mandlitesse.
Kas sa tahad teada, kuidas lastel tekib lakoonne tonsilliit? Siis peaksite seda artiklit lugema.
Tahad vähendada valu, siis peaksite tutvuma mädaste tonsilliidi folk õiguskaitsevahendite ravimise põhimõtetega ja põhitõedega. Samuti saate teada, kuidas vabaneda angiinast kodus.
Lisaks võib raseduse järgne stenokardia hilisematel perioodidel olla tõsine tüsistus ema ja tulevase lapse tervisele.
Üldiselt on immuunsüsteemi seisund määrav tegur lakunarünnaku tekke arengus: tugeva immuunsuse juures esineb patoloogia palju harvemini ja selle ravi on kiirem ja lihtsam. Teatud süsteemsete haigustega inimestel on suurem kurguvalu. Haiguse esinemise riskifaktorite hulgas:
- allergilised seisundid;
- suhkurtõbi;
- verehaigused;
- reuma;
- tuberkuloos;
- stress;
- ebasoodne ökoloogia;
- suitsetamine;
- krooniline sinusiit;
- periodontaalne haigus;
- kaariese.
Aeg-ajalt seostatakse lakoonilise tonsilliidi põhjuseid mandlite vigastamisega ja nakkuse otsese sisenemisega nende kudedesse, näiteks siis, kui nad tabavad luu või on kahjustatud hammaste fragmendiga pärast FGS-i.
Kuidas on lakooniline tonsilliit
Igasugune mädane tonsilliit on nakkushaigus. Infektsiooni, mis on patoloogia põhjuseks, võib levitada õhus olevate tilkade kaudu läbi toidu, nakatunud objektide, suudlustega, lastele mõeldud tavaliste mänguasjade kaudu. On iseloomulik, et inkubatsiooniperioodil võib haigus nakatada ka terveid inimesi, kui see puutub kokku patsiendiga, kuid sagedamini esineb see viiruse kurguvalu korral.
Tuleb märkida, et nakkuse ülekandumine tugeva immuunsusega inimesele võib esineda mitte rohkem kui 15% juhtudest. Kõige sagedamini on nakatunud lapsed ja nõrgenenud inimesed ning enamik lacunari tonsilliidi juhtumeid on tingitud oma patogeensete mikrofloora aktiveerimisest hüpotermia ja teiste riskitegurite taustal.
Haiguse sümptomid ja tunnused
Stenokardia inkubatsiooniperiood on 1-3 päeva. Tavaliselt on esimesed haiguse tunnused palavik ja kurguvalu. Kehatemperatuuri tõus võib mädanevate protsesside tekkimisega ulatuda 39-40 kraadi, kuid mõnel inimesel jäävad temperatuuri näitajad subfebriliseks. Muud haiguse tunnused:
- külmavärinad;
- südamepekslemine, tahhükardia (mitte alati);
- valulikud liigesed;
- peavalu;
- suur sülg;
- kooma tunne kurgus;
- iiveldus, oksendamine (lastel sagedamini);
- pundunud lümfisõlmed lõualuu all, kaelal, valulikud lümfisõlmed, kui neid surutakse;
- joobeseisundi tunnused (nõrkus, väsimus);
- isu puudumine;
- unehäired;
- turse, mandlite punetus ja palatiinikaart;
- välimus mädane laigud mandlid - lacue täis mäda ja hiljem mädane tagatisraha.
Kehatemperatuuri kõikumised päevas võivad olla kuni 2-3 kraadi, kuid mõnikord on temperatuuri tõus stabiilne ja palavikku on üsna raske vähendada.
Lacunari poolsaar põhjustab sümptomite kiiret suurenemist ja pärast sama kiiret väljasuremist. Haiguse ägeda faasi lastel on sümptomid raskemad kui täiskasvanutel ning mõnikord on nendega seotud krambid ja lämbumine. Kui te teate, kuidas ravida laktaarseid stenokardiaid korrektselt kodus, siis sümptomid langevad 3-4 päeva võrra ning kursuse kogukestus on 5-9 päeva. Piirkondlik lümfadeniit kestab kõige kauem - kuni 12-20 päeva.
Lacunari tonsilliidi tüsistused
Kui nakkus siseneb alumistesse hingamisteedesse, mõjutab see bronhide ja kopsude kudesid. Seetõttu on haiguse tüsistuste hulgas sageli bronhiit ja kopsupõletik, mis sageli kaasnevad angiinaga antibakteriaalse ravi korral. Teine võimalik patoloogiline komplikatsioon on fibroosne kurguvalu, mis ohustab ajukahjustust ja surma.
Nakkushaiguse ohtlikud tagajärjed võivad olla ka abstsessid, tselluliit, paratonsilliit, mediastiin, sepsis. Samaaegsed haigused koos mädane tonsilliit on nefriit, müokardiit, reuma, mis on võimalikud pikaajalised tüsistused.
Tagamaks täielikku taastumist pärast lakoonilist tonsilliiti, on ravi lõpus soovitatav teha kaks korda üldine kliiniline vere- ja uriinianalüüs ning teha ka EKG. See aitab kõrvaldada ülalmainitud liigeste, südame, neerude tüsistused.
Kuidas diagnoositakse patoloogia
Tavaliselt tehakse diagnoos patsiendi uurimise, haiguse ajaloo kogumise põhjal. Farüngoskoopia läbiviimisel avastab arst terava mandli hüpereemia, turse ja neelu kudede infiltratsiooni. Lõhkes visualiseeritakse kollakasvalge sisu, mis võib ühendada ja moodustada filmi kujul lahtise katte. Kui lakooniline tonsilliitplaat ei ulatu kaugemale näärmetest. Plaadi defektide eemaldamisel limaskesta ei ilmne.
Korduva mädaneva tonsilliidi korral on vajalik patsiendi põhjalik ja põhjalik uurimine. Te peaksite tegema ka laboratoorsed testid ja raskused patoloogiate diferentseerimisel difteeriaga. Angiinaga patsiendi uurimise meetodid:
- täielik vereloome (esineb olulisi muutusi, sealhulgas ESR-i suurenemine kuni 30 mm / tunnis ja üle selle, leukotsütoos);
- Kõrva Bakposevi mask, lüngad;
- vajadusel ja kui esineb stenokardia - EKG tüsistusi, liigeste radiograafiat, uriinianalüüse, neerude ultraheli jne.
Tõhusad ravimeetodid
Kui mädane poolsaar on patsiendi isoleeritus kodus. Raske haigus ja haiguse avastamine väikelapsel vajavad haiglaravi nakkushaiguste eestkostetavas.
Enne arsti poole pöördumist või kliinikusse minekut tuleb alustada täiskasvanutel ja lastel lakoonilise tonsilliidi mitte-ravimist. See sisaldab selliseid meetmeid:
- soojendamiseks kaelal, kuid mitte soojendamiseks (marli, puuvillase marli sidemega);
- voodipesu pakkumine, mis on vajalik keha edasise nõrgenemise vältimiseks füüsilise, psühholoogilise stressi tõttu;
- ruumi tihti õhutamist nii, et patsient hingab värsket õhku, samuti ruumide korrapärane märgpuhastus.
Kurguvalu tõttu lapsed keelduvad üldse söömisest, ja te ei tohiks nõuda tihe sööki: sel juhul on lapsele võimalik pakkuda tassi puljongit, klaasi kefiiri. Valuõõne toit peaks olema õrn, kangendatud (rikas B-grupi vitamiinidega, askorbiinhappega). Sööki keedetakse keedetud või auruga ning seejärel purustatakse. Parim variant lacunar kurguvalu nõudeks on supid, kartulipuder, pudrud.
Piima puhtal kujul ei ole vaja kuritarvitada, sest selle bakterid võivad kaasa aidata nakkuse edasisele paljunemisele mandlitel. Pärast piimatooteid peate kurku põhjalikult loputama. Sa peaksid juua rohkem vedelikke, kaasa arvatud värskelt pressitud mahlad, gaasivaba mineraalvesi, puljong, puuviljajoogid, taimeteed, kuid ainult soojas, mitte kuumas vormis. Vedelik aitab kõrvaldada dehüdratsiooni ja mürgistuse mõju.
Antibiootikumid kurguvalu suhtes
Enamikel juhtudel toimub lakoonilise tonsilliidi ravi kodus. Valuhaigusest kiire ja täieliku taastumise eelduseks on antibiootikumide võtmine. Ärge ise ravige ja ostke antibiootikume juhuslikult: nad võivad olla sellist tüüpi patogeeni kõrvaldamisel ebaefektiivsed, mistõttu ravi hilineb ja tüsistuste tõenäosus suureneb.
Esimese rida ravimid mädase kurguvalu vastu on kaasaegsed penitsilliinid koos nende tugevdavate komponentidega, kuna need sobivad kõige paremini streptokokkidega. Selliste ravimite hulka kuuluvad Augmentin, Flemoklav, Ecoclav ja paljud teised. Samuti on lubatud võtta penitsilliine monoformis (ampitsilliin, amoksitsilliin).
Kui te olete allergiline penitsilliinide suhtes, ravitakse neid makroliidide antibakteriaalsete ravimitega (Sumamed, Azitromütsiin, Zitrolide, Klacid). Kefalosporiinide antibiootikumid on ette nähtud korduva stenokardia või raske haiguse raviks. Nende hulka kuuluvad tsefalexiin, tseftriaksoon, tsefasoliin, mis haiglas sageli süstitakse.
Kodu ravi on vaja viia lõpule, ilma antibiootikumide kulgu katkestamata, sest nakkus võib muutuda varjatud vormideks ja põhjustada erinevaid ebameeldivaid tagajärgi. Üldine ravikuur võib olla 5–10 päeva, sõltuvalt mädane tonsilliidi tüübist ja raskusest, kuid 3 päeva pärast peab arst hindama ravimi efektiivsust ja vajadusel määrama teise antibiootikumi. Pärast antibiootikumide tarbimist on soovitatav juua bifidobakterite ja laktobatsillide preparaate, vitamiine, et tugevdada keha ja taastada soolestiku mikrofloora.
Põletikuvastane stenokardia
Kui keha temperatuur tõuseb üle 38 kraadi, peate võtma palavikuvastaseid ravimeid. Lacunar stenokardia puhul on NSAIDide rühma kuuluvad ravimid (Nurofen, Nise, Ibuklin), mis samuti kiiresti vähendavad põletikku ja kurguvalu, peavalu, aitavad hästi.
Nende ravimite tööaeg on kõrgem kui paratsetamoolil, aspiriinil ja efektiivsus on palju suurem, eriti kõrge palavikuga. Kuid tuleb meeles pidada, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimete võimalik areng penitsilliinidega, nii et selle ravimirühma sõltumatu määramine on samuti vastuvõetamatu. Neid ravimeid antakse lastele suspensioonide, siirupite kujul ja ka suposiitide kujul. Kodus on temperatuur langenud mitte rohkem kui 3-4 päeva, kuna stenokardia efektiivse ravi korral peaks see normaalseks muutuma.
Antihistamiinid ja tonsilliit
Kui näidatakse lakoonilist stenokardiat, võttes antihistamiinseid aineid. Kuid neil võib olla koos makroliididega kardiotoksiline toime, mida tuleb ametisse nimetamisel arvesse võtta. Sellised ravimid nagu Cetrin, Zyrtec, Zodak, Loratadin, kloropüramiin, Clemastin vähendavad mandlite, neelu, kõri spasmi vältimist, hingamist. Antihistamiinid on alati näidustatud lastele stenokardia tekkeks, aga ka inimestele, kes on altid erinevat tüüpi allergilistele reaktsioonidele.
Lakunaarse tonsilliidi lokaalne ravi
Lokaalne teraapia on lacunari tonsilliidist kiire taastumise eeltingimus. Gargles võib aidata desinfitseerida oropharynx, vähendada haiguse sümptomeid ja pesta purulent tahvel mandlid. Kõri niisutamine ja tablettide, pastillide, pastillide resorptsioon aitab kurgu desinfitseerida, andes ravimi koostisosad otse põletikuvööndisse. Allpool on kõige tõhusamad kohalikud abinõud, mida kasutatakse kurguvalu korral kodus:
- loputamine furatsiliini, boorhappe, naatriumvesinikkarbonaadi, vesinikperoksiidi, kaaliumpermanganaadi lahusega;
- loputamine naatriumvett, sool, jood;
- loputamine ravimtaimede infusioonidega (kummel, salvei);
- kõri niisutamine merevees;
- neelu niisutamine koos Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- selliste ravimite resorptsioon nagu Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin.
Kurguvalu pihustamiseks mõeldud ravimid on tõhusad pihustamisel väikesteks tilkadeks ja nende kiireks imendumiseks põletiku piirkonda.
Folk õiguskaitsevahendeid lacunar tonsilliit
Kodus on lubatud kasutada samaaegselt lacunari tonsilliidi ravimeetodeid antibiootikumidega ja muid konservatiivse ravi meetodeid. Need aitavad kiirendada taastumist ja neil on ka tugev sümptomaatiline toime. Kõige populaarsemad retseptid lacunar purulent quinsy'le:
- Sulatage lusikatäis võid, lisage homogeensusele massi, lisage nii palju mett, näputäis sooda. Vahendid, mida kasutatakse kuumuse kujul, lahustades seda teelusikatäis suus kolm korda päevas.
- Lahustage lusikatäis mett ja teelusikatäis õunasiidri äädikat klaasitäie sooja veega. Gargle neli korda päevas.
- Pigistage peedist mahl, lisage mahlale klaasile õunasiidri äädikat, kuumutage toodet ja loputage söögitoru üks minut. Korrake protseduuri neli korda päevas.
- Võtke tükk taruvaik, närige seda suus 5 minutit kolm korda päevas. Võite ka segada propolise tinktuuriga, lahjendades seda veega vastavalt juhistele.
- Valage leeliselisesse leeliseline mineraalvesi, hingake 10 minutit. Korrake kolm korda päevas kurguvalu leevendamiseks.
- Klaasist musta teed lisage tl riivitud ingveri juurt ja viil sidrunit. 20 minuti pärast juua sooja teed, hoides vedelikku suus.
Stenokardia kirurgiline ravi
Kui lakooniline tonsilliit kordub sageli, on näidustatud pooloperatsiooniline ravi. Selle eesmärk on avalikustada lacunas, nende tühjendamine mädanikest ja kitsenenud haavanditest. Selliseid meetodeid nagu lõhede diathermokoagulatsioon ja galvaniseerimine on laialdaselt kasutatud, kuid viimastel aastatel on laserlacunthomy ja krüokurgilised sekkumised muutunud väga populaarseks. Nad aitavad aurustuda või külmutada mandlite muutunud alad, takistades sellega stenokardia ägenemist. Kui need ravimeetodid ei anna tulemusi, on näidatud mandli eemaldamine (tonsilliektoomia).
Lakunaarse tonsilliidi ennetamine
Pärast purulentsest tonsilliidist taastumist peab üldarst või lastearst nägema patsienti kuu aega. Stenokardia kordumise vältimiseks tuleks käsitleda selle ennetamist:
- süüa hästi, ärge unustage puuvilju, köögivilju ja muid rikastatud toite;
- kõvendada;
- olema füüsiliselt aktiivne;
- vältida hüpotermiat;
- ravida hambaid, taastada nina, igemete jne tervis;
- järgige suuhügieeni;
- proovige mitte pöörduda stenokardiaga patsientidele.
Lõpetuseks kutsume teid vaatama Komarovski üleandmist. Mis on stenokardia ja kuidas seda õigesti ravida - seda olulist teemat arutavad dr. Komarovsky ja Ukraina rahvakunstnik Volodymyr Danilets.
Küsimused
Küsimus: Kuidas ravida lakoonilist tonsilliiti?
Kuidas ravitakse lakunarombiidi?
Lacunar tonsilliit voolu tüübi järgi on mädane. Lakunaarse tonsilliidi raviks kasutatakse sümptomaatilisi, etiotroopseid ja patogeneetilisi ravimeid, mille kombineeritud toime võimaldab tõhusalt võidelda infektsioonidega. Kõige olulisemad on stenokardiat põhjustavad etiotroopsed ravimid - hävitavad nakkusetekitajad patogeensed mikroobid.
Etiotroopsete ravimitena kasutatakse lakunarombiidi raviks kasutatud antibiootikume ja sulfoonamiide. Ravi kestus on 7-10 päeva. Sellisel juhul on eelistatud suhteliselt kerge kuluga sulfanilamiidpreparaadid ja eelistatud on raskemate puhul antibiootikumid. Antibiootikume võib kasutada tablettide või süstidena. Kui kurguvalu on raske, on vajalik antibakteriaalsete ravimite süstimine. Pidage meeles, et ilma antibiootikumide või sulfoonamiidideta ei tööta lakooniline tonsilliit täielikult. Seetõttu peetakse neid ravimeid stenokardia ravis oluliseks. Tabelis on kajastatud hetkel kasutatavad sulfoonamiidid ja antibiootikumid lakunarünnaku raviks.
Lisaks kasutatakse kohalikke preparaate antiseptikumidega, et hävitada mikroobid suuõõnes ja mandlite pinnal. Sellised ravimid on saadaval pastillide ja aerosoolide kujul. Tabletid või aerosoolid tuleb kasutada sageli - iga 2 kuni 3 tunni järel. Need kohalikud ravimid mitte ainult ei puhasta suuõõne, vaid ka leevendavad valu ja vähendavad põletikku. Praegu saate kasutada järgmisi ravimeid:
1. Tabletid, pastillid ja kommid imemiseks - Antiangin, Stop Angin, Hexaliz, Strepsils, Septolete, Falimint, Faringosept, Septefril, Tsedoviks, Trakhisan jne;
2. Aerosoolid kasutamiseks kurgus - Kameton, Bioparox, Ingalipt, Camfomen, Hexoral, Jocks, Collustan jne.
Peale selle peaks lacunar-kurguvalu korral alati plekkide, filmide ja surnud bakterite pesemiseks, mille lagunemissaadused võivad imenduda vereringesse ja põhjustada tõsist mürgitust (temperatuur, peavalu, palavik jne). Loputada tuleb iga 2 kuni 3 tunni järel, kasutades korraga 1 tassi lahust. Enne resorbeeruvate maiustuste joomist on kõige parem krampida. Kui lacunar stenokardia ei saa eemaldada mandlite mädanevat tahvlit marli või vatitupsuga. Tahvli eemaldamiseks saate ainult kuristama. Ja loputamine peaks jätkuma kõikidel 10-päevastel antibiootikumiravimitel. Soovitatav on isegi pärast mädase tonsilliidi sümptomite täielikku kadumist veel kaks kuni kolm päeva.
Purulentse tonsilliidi raviks on soovitatav garglingi jaoks kasutada järgmisi lahendusi:
- Dioksidiin (3–4 ampulli vee klaasi kohta);
- Jodinool (40 tilka klaasi vees);
- Mikrotsiid (40 tilka vett klaas);
- Miramistini kogu;
- Propolis (40 tilka veega klaasi);
- Rotokan (1 tl ühe klaasi vee kohta);
- Furatsiliin (3–4 ampulli vee klaasi kohta);
- Kloorheksidiin lahjendatakse poole võrra;
- Klorofüllipt (1 lusikas ühe tassi vee kohta).
Antimeptikumidega garglid, pillid ja pihustid on lacunari tonsilliidi ravi patogeneetiline seos. Patogeneetiline ravi aitab kiirendada taastumist ja leevendab nakkuse sümptomeid.
Üldseisundi normaliseerimiseks kasutatakse lakoonilise tonsilliidi puhul järgmisi sümptomaatilisi aineid:
1. Plasmavastane aine paratsetamooli baasil kuumutamise temperatuuriks (Tylenol, Panadol, Efferalgan jne);
2. Antihistamiinid, mis vähendavad mandlite paistetust, mis hõlbustab neelamist (Erius, Zyrtec, Telfast, Cetirizine, Loratadine, Pipolfen, Fenistil jne);
3. Analgin või Citramon peavalu leevendamiseks;
myLor
Külma ja gripi ravi
- Kodu
- Kõik
- Angina lacunar kuidas ravida
Angina lacunar kuidas ravida
Lacunari tonsilliit on tonsilliidi kliiniline vorm, mille kestel mandlite lünkades ilmneb mädane deposiit. Nagu patoloogia areneb, hõlmab tahvel kogu amygdala, ühendades ja moodustades õhukesed mädased filmid. Lacunari mandli iseloomulik tunnusjoon on võime eemaldada mädaseid filme, ilma et see kahjustaks mandli limaskesta.
Enamikul juhtudel on katarraalne, follikulaarne ja lakooniline tonsilliit üksiku patoloogilise protsessi etapid. Haigus võib olla primaarne kurguvalu (mandlite põletik nakatumise taustal nende kudedes) või see ilmneb kroonilise tonsilliidi ägenemise tagajärjel.
Kõige sagedamini leitakse lakunarünnaku sümptomeid lastel, noorukitel. Kui patoloogia areneb täiskasvanutel, on stenokardia põhjused alati seotud mandlite kroonilise kahjustusega. 50 aasta möödudes diagnoositakse äärmiselt harva lacunari mandliteid. Ajavahemik, mil haiguse tipp on täheldatud, on oktoober-veebruar.
Lacunari mündid põhjustavad palatiini, neelu, linguaalse, munajuha mandlite kahjustusi, kuid sagedamini leitakse pisut täis tühimikke palatiini mandlites (näärmed). Kuni 90% haigusjuhtudest on põhjustatud beeta-hemolüütilistest streptokokkidest (rühm A), harvemini muudest bakteritest:
- stafülokokk;
- pneumokokid;
- hemofiilne bacillus;
- Klebsiella.
Lisaks võib algul põhjustada kurguvalu viiruste (enteroviiruste, adenoviiruste) poolt, mis nõrgendavad organismi resistentsust, mille tagajärjel settivad bakterid aktiivselt mandlite limaskestale.
Lapsepõlves tuvastatakse 70% haiguse juhtudest pärast esmast kokkupuudet streptokoki, stafülokoki, tüvedega. Tulevikus võib lakunaarne tonsilliit tekkida pärast kohaliku immuunsuse vähenemist - hüpotermia, külma toidu tarbimise, jookide, organismi üldise resistentsuse vähenemise pärast tõsist nakkushaigust. See on tingitud asjaolust, et bakterid jäävad kehas kroonilise nakkuse fookusse - nina nina, nina, hambad, igemed, kus nad võivad tungida mandlitesse.
Üldiselt on immuunsüsteemi seisund määrav tegur lakunarünnaku tekke arengus: tugeva immuunsuse juures esineb patoloogia palju harvemini ja selle ravi on kiirem ja lihtsam. Teatud süsteemsete haigustega inimestel on suurem kurguvalu. Haiguse esinemise riskifaktorite hulgas:
- allergilised seisundid;
- suhkurtõbi;
- verehaigused;
- reuma;
- tuberkuloos;
- stress;
- ebasoodne ökoloogia;
- suitsetamine;
- krooniline sinusiit;
- periodontaalne haigus;
- kaariese.
Aeg-ajalt seostatakse lakoonilise tonsilliidi põhjuseid mandlite vigastamisega ja nakkuse otsese sisenemisega nende kudedesse, näiteks siis, kui nad tabavad luu või on kahjustatud hammaste fragmendiga pärast FGS-i.
Kuidas on lakooniline tonsilliit
Igasugune mädane tonsilliit on nakkushaigus. Infektsiooni, mis on patoloogia põhjuseks, võib levitada õhus olevate tilkade kaudu läbi toidu, nakatunud objektide, suudlustega, lastele mõeldud tavaliste mänguasjade kaudu. On iseloomulik, et inkubatsiooniperioodil võib haigus nakatada ka terveid inimesi, kui see puutub kokku patsiendiga, kuid sagedamini esineb see viiruse kurguvalu korral.
Tuleb märkida, et nakkuse ülekandumine tugeva immuunsusega inimesele võib esineda mitte rohkem kui 15% juhtudest. Kõige sagedamini on nakatunud lapsed ja nõrgenenud inimesed ning enamik lacunari tonsilliidi juhtumeid on tingitud oma patogeensete mikrofloora aktiveerimisest hüpotermia ja teiste riskitegurite taustal.
Haiguse sümptomid ja tunnused
Stenokardia inkubatsiooniperiood on 1-3 päeva. Tavaliselt on esimesed haiguse tunnused palavik ja kurguvalu. Kehatemperatuuri tõus võib mädanevate protsesside tekkimisega ulatuda 39-40 kraadi, kuid mõnel inimesel jäävad temperatuuri näitajad subfebriliseks. Muud haiguse tunnused:
- külmavärinad;
- südamepekslemine, tahhükardia (mitte alati);
- valulikud liigesed;
- peavalu;
- suur sülg;
- kooma tunne kurgus;
- iiveldus, oksendamine (lastel sagedamini);
- pundunud lümfisõlmed lõualuu all, kaelal, valulikud lümfisõlmed, kui neid surutakse;
- joobeseisundi tunnused (nõrkus, väsimus);
- isu puudumine;
- unehäired;
- turse, mandlite punetus ja palatiinikaart;
- välimus mädane laigud mandlid - lacue täis mäda ja hiljem mädane tagatisraha.
Kehatemperatuuri kõikumised päevas võivad olla kuni 2-3 kraadi, kuid mõnikord on temperatuuri tõus stabiilne ja palavikku on üsna raske vähendada.
Lacunari poolsaar põhjustab sümptomite kiiret suurenemist ja pärast sama kiiret väljasuremist. Haiguse ägeda faasi lastel on sümptomid raskemad kui täiskasvanutel ning mõnikord on nendega seotud krambid ja lämbumine. Kui te teate, kuidas ravida laktaarseid stenokardiaid korrektselt kodus, siis sümptomid langevad 3-4 päeva võrra ning kursuse kogukestus on 5-9 päeva. Piirkondlik lümfadeniit kestab kõige kauem - kuni 12-20 päeva.
Lacunari tonsilliidi tüsistused
Kui nakkus siseneb alumistesse hingamisteedesse, mõjutab see bronhide ja kopsude kudesid. Seetõttu on haiguse tüsistuste hulgas sageli bronhiit ja kopsupõletik, mis sageli kaasnevad angiinaga antibakteriaalse ravi korral. Teine võimalik patoloogiline komplikatsioon on fibroosne kurguvalu, mis ohustab ajukahjustust ja surma.
Nakkushaiguse ohtlikud tagajärjed võivad olla ka abstsessid, tselluliit, paratonsilliit, mediastiin, sepsis. Samaaegsed haigused koos mädane tonsilliit on nefriit, müokardiit, reuma, mis on võimalikud pikaajalised tüsistused.
Tagamaks täielikku taastumist pärast lakoonilist tonsilliiti, on ravi lõpus soovitatav teha kaks korda üldine kliiniline vere- ja uriinianalüüs ning teha ka EKG. See aitab kõrvaldada ülalmainitud liigeste, südame, neerude tüsistused.
Kuidas diagnoositakse patoloogia
Tavaliselt tehakse diagnoos patsiendi uurimise, haiguse ajaloo kogumise põhjal. Farüngoskoopia läbiviimisel avastab arst terava mandli hüpereemia, turse ja neelu kudede infiltratsiooni. Lõhkes visualiseeritakse kollakasvalge sisu, mis võib ühendada ja moodustada filmi kujul lahtise katte. Kui lakooniline tonsilliitplaat ei ulatu kaugemale näärmetest. Plaadi defektide eemaldamisel limaskesta ei ilmne.
Korduva mädaneva tonsilliidi korral on vajalik patsiendi põhjalik ja põhjalik uurimine. Te peaksite tegema ka laboratoorsed testid ja raskused patoloogiate diferentseerimisel difteeriaga. Angiinaga patsiendi uurimise meetodid:
- täielik vereloome (esineb olulisi muutusi, sealhulgas ESR-i suurenemine kuni 30 mm / tunnis ja üle selle, leukotsütoos);
- Kõrva Bakposevi mask, lüngad;
- vajadusel ja kui esineb stenokardia - EKG tüsistusi, liigeste radiograafiat, uriinianalüüse, neerude ultraheli jne.
Tõhusad ravimeetodid
Kui mädane poolsaar on patsiendi isoleeritus kodus. Raske haigus ja haiguse avastamine väikelapsel vajavad haiglaravi nakkushaiguste eestkostetavas.
Enne arsti poole pöördumist või kliinikusse minekut tuleb alustada täiskasvanutel ja lastel lakoonilise tonsilliidi mitte-ravimist. See sisaldab selliseid meetmeid:
- soojendamiseks kaelal, kuid mitte soojendamiseks (marli, puuvillase marli sidemega);
- voodipesu pakkumine, mis on vajalik keha edasise nõrgenemise vältimiseks füüsilise, psühholoogilise stressi tõttu;
- ruumi tihti õhutamist nii, et patsient hingab värsket õhku, samuti ruumide korrapärane märgpuhastus.
Kurguvalu tõttu lapsed keelduvad üldse söömisest, ja te ei tohiks nõuda tihe sööki: sel juhul on lapsele võimalik pakkuda tassi puljongit, klaasi kefiiri. Valuõõne toit peaks olema õrn, kangendatud (rikas B-grupi vitamiinidega, askorbiinhappega). Sööki keedetakse keedetud või auruga ning seejärel purustatakse. Parim variant lacunar kurguvalu nõudeks on supid, kartulipuder, pudrud.
Piima puhtal kujul ei ole vaja kuritarvitada, sest selle bakterid võivad kaasa aidata nakkuse edasisele paljunemisele mandlitel. Pärast piimatooteid peate kurku põhjalikult loputama. Sa peaksid juua rohkem vedelikke, kaasa arvatud värskelt pressitud mahlad, gaasivaba mineraalvesi, puljong, puuviljajoogid, taimeteed, kuid ainult soojas, mitte kuumas vormis. Vedelik aitab kõrvaldada dehüdratsiooni ja mürgistuse mõju.
Antibiootikumid kurguvalu suhtes
Enamikel juhtudel toimub lakoonilise tonsilliidi ravi kodus. Valuhaigusest kiire ja täieliku taastumise eelduseks on antibiootikumide võtmine. Ärge ise ravige ja ostke antibiootikume juhuslikult: nad võivad olla sellist tüüpi patogeeni kõrvaldamisel ebaefektiivsed, mistõttu ravi hilineb ja tüsistuste tõenäosus suureneb.
Esimese rida ravimid mädase kurguvalu vastu on kaasaegsed penitsilliinid koos nende tugevdavate komponentidega, kuna need sobivad kõige paremini streptokokkidega. Selliste ravimite hulka kuuluvad Augmentin, Flemoklav, Ecoclav ja paljud teised. Samuti on lubatud võtta penitsilliine monoformis (ampitsilliin, amoksitsilliin).
Kui te olete allergiline penitsilliinide suhtes, ravitakse neid makroliidide antibakteriaalsete ravimitega (Sumamed, Azitromütsiin, Zitrolide, Klacid). Kefalosporiinide antibiootikumid on ette nähtud korduva stenokardia või raske haiguse raviks. Nende hulka kuuluvad tsefalexiin, tseftriaksoon, tsefasoliin, mis haiglas sageli süstitakse.
Kodu ravi on vaja viia lõpule, ilma antibiootikumide kulgu katkestamata, sest nakkus võib muutuda varjatud vormideks ja põhjustada erinevaid ebameeldivaid tagajärgi. Üldine ravikuur võib olla 5–10 päeva, sõltuvalt mädane tonsilliidi tüübist ja raskusest, kuid 3 päeva pärast peab arst hindama ravimi efektiivsust ja vajadusel määrama teise antibiootikumi. Pärast antibiootikumide tarbimist on soovitatav juua bifidobakterite ja laktobatsillide preparaate, vitamiine, et tugevdada keha ja taastada soolestiku mikrofloora.
Põletikuvastane stenokardia
Kui keha temperatuur tõuseb üle 38 kraadi, peate võtma palavikuvastaseid ravimeid. Lacunar stenokardia puhul on NSAIDide rühma kuuluvad ravimid (Nurofen, Nise, Ibuklin), mis samuti kiiresti vähendavad põletikku ja kurguvalu, peavalu, aitavad hästi.
Nende ravimite tööaeg on kõrgem kui paratsetamoolil, aspiriinil ja efektiivsus on palju suurem, eriti kõrge palavikuga. Kuid tuleb meeles pidada, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimete võimalik areng penitsilliinidega, nii et selle ravimirühma sõltumatu määramine on samuti vastuvõetamatu. Neid ravimeid antakse lastele suspensioonide, siirupite kujul ja ka suposiitide kujul. Kodus on temperatuur langenud mitte rohkem kui 3-4 päeva, kuna stenokardia efektiivse ravi korral peaks see normaalseks muutuma.
Antihistamiinid ja tonsilliit
Kui näidatakse lakoonilist stenokardiat, võttes antihistamiinseid aineid. Kuid neil võib olla koos makroliididega kardiotoksiline toime, mida tuleb ametisse nimetamisel arvesse võtta. Sellised ravimid nagu Cetrin, Zyrtec, Zodak, Loratadin, kloropüramiin, Clemastin vähendavad mandlite, neelu, kõri spasmi vältimist, hingamist. Antihistamiinid on alati näidustatud lastele stenokardia tekkeks, aga ka inimestele, kes on altid erinevat tüüpi allergilistele reaktsioonidele.
Lakunaarse tonsilliidi lokaalne ravi
Lokaalne teraapia on lacunari tonsilliidist kiire taastumise eeltingimus. Gargles võib aidata desinfitseerida oropharynx, vähendada haiguse sümptomeid ja pesta purulent tahvel mandlid. Kõri niisutamine ja tablettide, pastillide, pastillide resorptsioon aitab kurgu desinfitseerida, andes ravimi koostisosad otse põletikuvööndisse. Allpool on kõige tõhusamad kohalikud abinõud, mida kasutatakse kurguvalu korral kodus:
- loputamine furatsiliini, boorhappe, naatriumvesinikkarbonaadi, vesinikperoksiidi, kaaliumpermanganaadi lahusega;
- loputamine naatriumvett, sool, jood;
- loputamine ravimtaimede infusioonidega (kummel, salvei);
- kõri niisutamine merevees;
- neelu niisutamine koos Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- selliste ravimite resorptsioon nagu Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin.
Kurguvalu pihustamiseks mõeldud ravimid on tõhusad pihustamisel väikesteks tilkadeks ja nende kiireks imendumiseks põletiku piirkonda.
Folk õiguskaitsevahendeid lacunar tonsilliit
Kodus on lubatud kasutada samaaegselt lacunari tonsilliidi ravimeetodeid antibiootikumidega ja muid konservatiivse ravi meetodeid. Need aitavad kiirendada taastumist ja neil on ka tugev sümptomaatiline toime. Kõige populaarsemad retseptid lacunar purulent quinsy'le:
- Sulatage lusikatäis võid, lisage homogeensusele massi, lisage nii palju mett, näputäis sooda. Vahendid, mida kasutatakse kuumuse kujul, lahustades seda teelusikatäis suus kolm korda päevas.
- Lahustage lusikatäis mett ja teelusikatäis õunasiidri äädikat klaasitäie sooja veega. Gargle neli korda päevas.
- Pigistage peedist mahl, lisage mahlale klaasile õunasiidri äädikat, kuumutage toodet ja loputage söögitoru üks minut. Korrake protseduuri neli korda päevas.
- Võtke tükk taruvaik, närige seda suus 5 minutit kolm korda päevas. Võite ka segada propolise tinktuuriga, lahjendades seda veega vastavalt juhistele.
- Valage leeliselisesse leeliseline mineraalvesi, hingake 10 minutit. Korrake kolm korda päevas kurguvalu leevendamiseks.
- Klaasist musta teed lisage tl riivitud ingveri juurt ja viil sidrunit. 20 minuti pärast juua sooja teed, hoides vedelikku suus.
Stenokardia kirurgiline ravi
Kui lakooniline tonsilliit kordub sageli, on näidustatud pooloperatsiooniline ravi. Selle eesmärk on avalikustada lacunas, nende tühjendamine mädanikest ja kitsenenud haavanditest. Selliseid meetodeid nagu lõhede diathermokoagulatsioon ja galvaniseerimine on laialdaselt kasutatud, kuid viimastel aastatel on laserlacunthomy ja krüokurgilised sekkumised muutunud väga populaarseks. Nad aitavad aurustuda või külmutada mandlite muutunud alad, takistades sellega stenokardia ägenemist. Kui need ravimeetodid ei anna tulemusi, on näidatud mandli eemaldamine (tonsilliektoomia).
Lakunaarse tonsilliidi ennetamine
Pärast purulentsest tonsilliidist taastumist peab üldarst või lastearst nägema patsienti kuu aega. Stenokardia kordumise vältimiseks tuleks käsitleda selle ennetamist:
- süüa hästi, ärge unustage puuvilju, köögivilju ja muid rikastatud toite;
- kõvendada;
- olema füüsiliselt aktiivne;
- vältida hüpotermiat;
- ravida hambaid, taastada nina, igemete jne tervis;
- järgige suuhügieeni;
- proovige mitte pöörduda stenokardiaga patsientidele.
Lõpetuseks kutsume teid vaatama Komarovski üleandmist. Mis on stenokardia ja kuidas seda õigesti ravida - seda olulist teemat arutavad dr. Komarovsky ja Ukraina rahvakunstnik Volodymyr Danilets.
Teiste laste haiguste, stenokardia ja selle tüübi vahel ei ole viimane koht. Haigusega kaasneb põletik ja lümfisõlmede (piirkondlike) suurenemine.
Lacunar kurguvalu, neelu, palataalne, linguaalne, munajuha mandlid mõjutavad, erinevalt folliikulist (kui moodustuvad väikesed mädanikud), on lüngad täiesti täis mädanikku. Peamine põhjuseks on streptokokk (90%), stafülokokk, harvem adenoviirused. Kõige sagedamini esineb lastel kurguvalu (75%), kui:
- peamine kokkupuude stafülokokiga, streptokokk
- hüpotermia kõri - jää toit ja jook
- kohaliku immuunsuse vähendamine
- külmal aastaajal mikroobide kroonilistel kandjatel
Streptokokkide kurguvalu, mis on esinenud lapsel esmakordselt beeta-hemolüütilise streptokoki tõttu, iseloomuliku lööbe juuresolekul nimetatakse scarlet fever (vt lapse palaviku tunnuseid lastel).
Purulent kurguvalu on nakkushaigus, mida levivad õhu tilgad, ning valjusti rääkides võivad kehasse tuua aevastamist, süljeosakesi, patogeensed mikroorganismid, laste hulgas on ka võimalik, et teiste haigete lastega suhtlemisel, kui nad suhtlevad teiste haigete lastega, nende mänguasjade kaudu või muud nakatunud objektid.
Nasopharynxi piirkonnas on haiguse juhtumeid ja mitmesuguseid manipulatsioone ja kirurgilisi sekkumisi. Suurendab stenokardia, hammaste haiguste, eriti kaariese riski. Teised tegurid, mis soodustavad haiguse arengut: keha ülekuumenemine, ületöötamine, õhutemperatuuri langus, niiskus, üldine õhusaaste - tolm, gaas, tööstusjäätmed.
Lapse kurguvalu algab tavaliselt üsna järsult, seda noorem laps on, seda kõrgem on temperatuur ja mida tugevam on keha reaktsioon. Kõigepealt ilmuvad ainult üldise mürgistuse ja kurguvalu sümptomid ning seejärel ilmuvad teised sümptomid:
- Kõrge kehatemperatuur, tavaliselt 39-40 ° C, külmavärinad, nõrkus, laps muutub säravaks, tujukaks, aeglaseks, keeldub söömast ja joogist
- Valu ja kurguvalu, valu neelamisel
- Lümfisõlmede turse
- Lastel on sageli seedehäired, kõhulahtisus, oksendamine, soole krambid ja kõhuvalu.
- Spetsiifilised sümptomid on mandlite mädane tahvel.
- Haiguse varases staadiumis ilmuvad fookused kollaka valkja õitsemisega, mis järk-järgult muutuvad mädasteks tahvliteks, lastel võib see ilmneda eraldi fookusena või pideva mädase filmina, mis on üsna kergesti eemaldatav, samal ajal kui pind ei veritse.
Laste keha on palju nõrgem kui täiskasvanu keha, nii et see haigus on lapsele tõsine oht. See on tingitud peamiselt raskest mürgistusest, kõrgest palavikust (võib-olla koos palavikuga krambihoogudega lastel) ja tõsistest tüsistustest.
Õppejõudude, pädeva diagnoosi ja kvalifitseeritud ravi õigeaegne viimine on lapse taastumise peamised tingimused, te ei tohiks riskida ja ise ravida, kasutada ainult folk õiguskaitsevahendeid ravi ajal, stenokardiat ravitakse antibiootikumidega 10 päeva.
Kui me räägime ravist, on kohustuslik ja lahutamatu osa patsiendi voodireis ja võimaluse korral tema isoleerimine teistest pereliikmetest ja lastest.
Peamistest ravimitest on antibakteriaalsed ravimid, millel on laialdane toime. Neid määrab annus ja arst ainult arsti poolt vastavalt patsiendi vanusele ja põletikulise protsessi tõsidusele. Stenokardia korral on antibiootikumiravi kõige efektiivsem streptokokkide ja stafülokokkide vastu - need on penitsilliini seeria antibiootikumid, kui neile ei ole allergilisi reaktsioone.
- Esimese rea ravimid on poolsünteetilised või inhibeerivad penitsilliinid. See on amoksitsilliin (Flemoxin Soljutab), mille patogeeni resistentsus on amoksitsilliini klavulaanhappe Amoxiclav (120-300 rubla), Augmentin (140-250 rubla), Ecoclav (170-280 rubla). Ravi kestus on 10 päeva.
- Teine rida on makroliidid. Asitromütsiini (Sumamed, Azitrox, Hemomitsin, Zitrolid) ravi kestus on pikaajaline toime tõttu piiratud 5 päevaga, suspensioonina kasutatakse ka klaritromütsiini (Klacid), josamütsiini, midekamütsiini - Macropene't.
3 päeva jooksul hinnatakse antibiootikumravi efektiivsust - temperatuuri, valu ja patsiendi üldseisundi paranemist. Seetõttu külastab arst patsienti esimese 3 päeva jooksul. Antibiootikumi mõju puudumisel asendatakse see teise rühma ravimiga.
On võimatu iseseisvalt katkestada ravi laia spektriga antimikroobsete ravimitega, sest hiljem taastuvad põletikud bakterid selle antibiootikumi suhtes resistentseks ja muutuvad impotentseks, mis raskendab haiguse prognoosi (vt antibiootikumide õiget joomist).
Kõrgetel temperatuuridel tuleb palavik alandada palavikuvastaste ravimitega - Nurofen, Paratsetamooli tabletid, suspensioonid või ravimküünalde kujul. Temperatuuri alandamiseks ei tohiks efektiivse antimikroobse ravi korral olla rohkem kui 3 päeva, see langeb 3 päeva võrra ja vajadus palavikuvastase ravimi järele kaob.
Samuti soovitatakse antihistamiini - Suprastin, Tsetrin jne, mis aitavad vähendada mandli turset, parandades seeläbi hingamist ja leevendades valu.
See on väga oluline, eriti haiguse esimesel kahel päeval, tundide kaupa antiseptiliste lahustega - Miramistin, klorofüllipt, jodinool, Furacilin (2 tabletti vee kohta), nõrk kaaliumpermanganaadi lahus, tamme koor või kummel. Kohalikuks raviks saate kasutada erinevaid pihusteid - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
Kõrvaltõve korral on gargling kõige olulisem ravi etapp, välja arvatud antibiootikumid, sest mädased ladestused tuleb eemaldada ja suust välja jätta nii tihti kui võimalik. Vanematele lastele ja täiskasvanutele apteekides on palju kommid ja neelavad kõri tabletid desinfitseerivate omadustega.
Kurguvalu, kõrge palaviku, üldise mürgistuse tõttu keeldub patsient söömisest. Seega, kui laps ei taha, siis ei peaks te nõudma, ärge sundige teda, sest keha seda nõuab. Haiguse ajal on seedeelundite, maksa ja neerude koormus väga suur, mistõttu mitte söömisest keeldumist tingib mitte kapriis, vaid füsioloogiline seisund.
Värske piim tuleks dieedist välja jätta, kuna piimhappebakterid jäävad limaskestale ja soodustavad patogeenide paljunemist suuõõnes, kui laps armastab piima ja ei soovi seda keelduda, siis pärast piima peaksite mitu korda põhjalikult kuristama.
Kuna tahke toit suurendab neelamisel valu, peaks toit olema võimalikult homogeenne - puljong, koor supp, putru. Nagu tavalise kurguvalu puhul, on soovitatav võtta palju vedelikku - nõrgalt pruulitud teed, koos vaarika-, mesi-, sidruni-, rikastatud roosipähkli ekstraktidega, soe mineraalvesi ilma gaasideta väga hästi.
Samuti on oluline pärast haiguse ägeda perioodi lõppu läbida vitamiiniteraapia ja probiootiliste preparaatide käik, kuna mädased protsessid aeglustavad immuunsüsteemi ja ravi antibiootikumidega rikub soole mikrofloorat (vt võimalike probiootikumide loetelu Linexi analoogidest).
On väga oluline, millist õhku patsiendi korteris hingamisteede haiguste puhul on soovitav, et õhk ruumis oleks niiske, soe ja puhas. Igapäevane märgpuhastus peaks toimuma patsiendi toas, mis kõige parem, kui puhastaja ja niisutaja on olemas, tekitab see parimad tingimused lapse või täiskasvanu kiireks taastumiseks.
Lacunari tonsilliiti ravitakse täiskasvanutel ja lastel tavaliselt 10 päeva, kusjuures tõsised sümptomid ja tüsistused on vähemalt kaks nädalat. Jällegi peaks haigus olema vähenenud või mitte, peaks olema määratud spetsialisti poolt, sest väliste märkide puudumine ei tähenda täielikku taastumist.
Raske haiguse kuluga võib olla varane tüsistus:
- larüngiit (ravi lastel), äge keskkõrvapõletik
- lümfadeniit piirkondlike lümfisõlmede abstsessiga või flegooniga
- infektsiooniga veres - sepsis, meningiit
- osalemine mediastinaalsete organite põletikulises protsessis
- Südame patoloogia: müokardiit, pancarditis, perikardiit
- Äge reumaatiline palavik üleminekuga kroonilisele reumatismile (edaspidi südamepuudulikkus ja südamepuudulikkuse teke)
- Äge püelonefriit, glomerulonefriit
- KNS-entsefaliidi reumaatiline kahjustus
- Hemorraagiline vaskuliit
- Trombotsütopeeniline purpura
Soovimatute tagajärgede vältimiseks kõrvaldage õigeaegselt eneseravimid ja võtke ühendust spetsialistidega.
Lacunar stenokardia on järsult ägeda nakkusohtliku palatiini mandlite lümfisõlmede (lümfisõlmed, mis paiknevad paaril). Kogu näärmete pind koosneb väikestest depressioonidest (lacunae), mis haaravad nakatunud ja põletikulised lümfoidkoe kehasse.
Haiguse esmane vorm on tingitud:
- Streptococcus grupp A;
- pevmokokki;
- stafülokokk;
- viirused (mõned tüübid);
- meningokokid;
- seened;
- hemofiilne võlukepp.
Toonilliitide sekundaarne vorm on tingitud:
- Tuberkuloos;
- palavik;
- muud haigused, nakkuslik laad koos põletikuliste protsesside sagedase levikuga suuõõnes ja näärmetes.
Sellise kurguvalu nakkus võib tekkida, kui see puutub kokku nakatunud isikuga (õhus olev tilk), mis puutub igapäevaselt kokku nakatunud isiku poolt kasutatavate esemetega ja toiduga.
Väga sageli algab see haigus järsult. Patogeenide nakkuslike mikroorganismide inkubeerimine kestab 1 kuni 3 päeva. Kõik stenokardia sümptomid hakkavad kiiresti ilmnema ja saavutama tippu 2-3 tunni jooksul.
Tavaliselt on esialgne märk ebamugavustunne kurgus ja suus. Inimene tunneb lümfisõlmede suurenemist, "kõdistamist" ja kurguvalu, mõnda valu, kui neelavad ja neelavad mandlid.
Haigus on kergesti levitav õhus olevate tilkade ja kodumaisel teel, et saaksite väga kergesti nakatada.
Tervete inimeste nakatumise vältimiseks peab haige isik kandma spetsiaalset meditsiinilist maskit või marli sidet, omama eraldi roogasid ja isiklikku hügieeni (rätikud, seep jne).
Kui olete samas toas, haiged ja terved inimesed, tuleb seda pidevalt õhutada. Saate korraldada ruumi ümber ja hakitud küüslauk kastetakse veega või murdke oma tükid marli. Sellel on suurepärased antiseptilised omadused. Küüslaugu asemel võite oma ninasõõrmed määrida oksoliinse salviga või tilguti flupferooniga.
Lacunari tonsilliidi kõige olulisemad sümptomid on loetletud sümptomite väga kiire tõus 2–3 tunni jooksul ja mandlite valu neelamisel.
Haiguse sümptomite ilmnemisel tuleb koju kutsuda arst, sest isik, kes põeb lakoonilisi tonsilliiti, on nakkav.
Peamine diagnostiline meetod on visuaalne kontroll ja palpatsioon. Kui arst ei suuda kindlaks teha kurguvalu, eemaldab meditsiiniline spaatel naastudelt naastu.
Esmane uurimine toimub arst-terapeut, kes peab diagnoosi selgitamiseks saatma patsiendi ENT-keskusesse.
Seejärel võetakse analüüsiks määrdeainet (külvamist) ja vereanalüüsi. Kurguvalu väljendub leukotsüütide arvu, lümfotsütoosi ja kiirendatud reaktsioonina ESR-le. Lakunaarse tonsilliidi põhjuse ja ravimeetodi kindlakstegemiseks on vaja bakterioloogilist kultuuri ja vereanalüüsi.
Lakoonse stenokardia ravimeetodid jagunevad ravimiteks ja mitte-ravimiteks. Raske haiguse korral mürgitatakse patsient statsionaarseks raviks. Ravi ajal kodus tuleb järgida kõiki raviarsti soovitusi ja mitte muuta ravimite annust.
Vastavus akuutse vooluga voodikohale, kui enamik sümptomeid möödub, on pooleldi magamine (rohkem puhkust, lühikesi jalutuskäike).
Toit peaks olema soe ja enamasti vedelik. On vaja piirata praetud, soolase ja rasvase toidu tarbimist. Näitab rohke joogivee puhast vett. Halbade harjumuste tagasilükkamine. Suitsetamine ärritab limaskesta, mis on nii ärritunud.
- Antibiootikumide võtmine. Ravi kestus ei ole lühem kui nädal. Kõige sagedamini on ette nähtud cephalexin, amoksitsilliin, ampitsilliin;
- preparaadid, mis sisaldavad probiootikume (Acipol, Bifiform, Linex jne), et vältida soolestiku mikrofloora ja kõhulahtisuse probleeme;
- valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Ibuklin, Nimesulide);
- palavikuvastane (Aspiriin, Paracetamol, Nurofen);
- kui tekib tõsine neelu turse ja suureneb lümfisõlmed, on mõnikord ette nähtud antihistamiinid (Suprastin, diasoliin);
- ortopeedia haiguste ravimtaimede tilgad (näiteks Tonsilgon);
- loputage taimsete infusioonidega (salvei, tamme koor), kogudes, furatsilinom, sooda vähemalt 3 korda päevas. Sümptomite alguses iga tund;
- pihustid kõri ettevalmistustega (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde jne) pärast sööki vähemalt 3-4 korda päevas;
- kaelal valmistatud viina kompressid hoitakse pärast temperatuuri langust;
- füsioteraapia. Ravi viiakse läbi meditsiinilise seadme Tonsilor abil. See mõjutab põletikulisi mandleid ultraheli lainetega. Tulemus - paistetus väheneb ja mädaneb.
Pärast täieliku ravikuuri lõpetamist on patsientidel ette nähtud ravimid, mis aitavad suurendada immuunsust - immunomodulaatorid (Immunal, Imudon).
Kirurgiline ravi on näidustatud, kui haigus muutub krooniliseks püsivate tüsistustega. Lacunotomy hõlbustab raske haigusseisundiga patsiendi seisundit. Väike sisselõige tehakse kirurgilise skalpelliga põletikuliste näärmete pealiskaudsetes kudedes, mille kaudu väljuvad mädased heitmed. Veel üks keerulisem operatsioon on tonsillektoomia. See hõlmab mandlite eemaldamist. Seda stenokardia ravimeetodit kasutatakse haiguse kroonilise vormi ja püsiva ebaõnnestunud ravi korral.
Rahva abinõude kasutamine võib toimuda ainult koos konservatiivse meetodiga. Samas on kohustuslik konsulteerimine juhtiva arstiga. Mõnede toodete hulka kuuluvad komponendid, mis on võetud seisundi leevendamiseks, võivad olla ravimitega kokkusobimatud.
Traditsioonilise meditsiini vahendid:
- Joogi must ja roheline tee vaarikate, sidruni, mee, jõhvikate ja porganditega;
- 3-aastase skarletti tükid ja segatakse meega. Lisa pressitud mahl. Määrige saadud mandlite segu 3-5 korda päevas 7-10 päeva jooksul;
- sidrunhape nuga otsa segatuna klaasi sooja veega. Loputada 3 korda päevas;
- apteegis ostke alkoholi infusiooni ja Calendula't või tehke need ise (täitke konteiner lilledega, täitke see alkoholiga ja nõudke 14 päeva pimedas kohas). Lisage 40 tilka vett klaasile ja loputage iga 3 tunni järel.
Sobiva ravi puudumisel võib nakkus levida kehasse sügavalt, põhjustades eluohtlikke komplikatsioone. Üks nendest komplikatsioonidest, mis võivad tekkida lakunaromboosiidi voolu taustal, on kopsude ja teiste siseorganite põletik (kopsupõletik, bronhiit, farüngiit jne).
Kui patsiendil on nähtav paranemine ja seejärel terav ja veelgi tõsisem halvenemine - see on kindel märk paratonsillar abstsessist. Ühe päeva pärast muutub neelamine võimatuks, sülje suureneb, valu muutub talumatuks.
Tüsistused, mis võivad põhjustada kurguvalu:
- Sinusiit;
- bronhiit
- keskkõrvapõletik;
- nefriit;
- kopsupõletik;
- reuma.
- müokardiit.
- kõikide siseorganite põletikulise iseloomuga haigused.
Raske haiguse ja nõuetekohase ravi puudumise tõttu võib lakooniline tonsilliit olla surmav elutähtsate elundite lämbumise või põletikuliste protsesside tõttu.
Et lacunar tonsilliit ei muutuks krooniliseks, on vaja pidevalt jälgida teie tervist, omada mõõdukat treeningut ja loobuda halbadest harjumustest.
Angiinal, mis esineb kõige sagedamini lastel, kuid esineb ka täiskasvanutel, on kahjustuste asukohast sõltuvalt mitu sorti. Sageli on täiskasvanutel lacunar tonsilliit - mädane haigus, mis mõjutab mandleid. Seda tüüpi stenokardia korral on lüngad täis mädanikku, mis viib patsiendi tervise järsu halvenemiseni.
Kõige enam mõjutab palatiini ja neelu mandlite taga lünki, lõualuu all olevad lümfisõlmed ja kõrva ääred on oluliselt laienenud.
Haiguse peamine põhjus on patogeensete mikroorganismide tungimine organismi - streptokokid, stafülokokid, herpesviirus, adenoviirus.
Üheksakümmend protsenti juhtudest on leitud kõri streptokokist. Reeglina saavad kolm neljandikku patsientidest haiguse põhjustajaga esimesel kokkupuutel terava ja kiire arengu ning neljandikus patsientidest tekivad stenokardia sümptomid provotseeriva teguri ja immuunsuse vähenemise tõttu. Streptokokkide kurguvalu esmasel arengul on lastel kehal lööve, mistõttu on nende kahe patoloogilise seisundi puhul - üldine palavik.
Lacunari tonsilliit levib õhus olevate tilkade kaudu, patogeeni saab kõige sagedamini meeskonnas, näiteks liikudes ühest epidemioloogilisest keskkonnast teise (läheb lasteaiasse, kooli, laagrisse). Ühekordseid kontakte haiguse kandjaga (tavaliste mänguasjade, kehakontaktide jms kaudu) ei välistata. Harvadel juhtudel võib haiguse põhjustajaid registreerida täiskasvanute meditsiiniliste manipulatsioonide käigus (hambaravi, rutiinne kõrieksam) ja patsiendil tekib lakoonne tonsilliit.
Lacunari mündid annavad haiguse sümptomeid väga kiiresti. Mõne tunni pärast ilmuvad kõik joobeseisundi sümptomid:
- temperatuur tõuseb kuni 39 kraadi;
- nõrkus;
- peavalu;
- kurguvalu neelamisel;
- lastel, kapriislikkus, söömisest keeldumine ja joomine;
- valu lümfisõlmedes, turse ja punetus.
Lacunar tonsilliidi usaldusväärsed sümptomid - mädane tahvel ja mandri valged fookused.
Lastel võib olla mitte ainult mädakad laigud, vaid ka terve kiled mandlite piirkonnas, mida on võimalik filmide kohas kergesti ja ilma veritsuseta eemaldada.
Haiguse sümptomid on kõige raskemad lastel kui täiskasvanutel, sest nende immuunsus on endiselt nõrk ja ei talu mürgitust. Kõrgetel temperatuuridel on lastel krambid. Seetõttu tuleb haiguse esimesi sümptomeid teavitada ja konsulteerida arstiga, et koordineerida ravi kodus.
Lacunari tonsilliit nõuab süstemaatilist kokkupuudet kodus. Tema ravi põhineb kohustuslikul voodikohal. Oluline on isoleerida patsiendid teistest pereliikmetest, et pakkuda individuaalseid roogasid, olulisi lisandeid. Lacunari tonsilliidi ravi aluseks on antibiootikumid. Ravi antibiootikumidega täiskasvanutel tuleks jätkata (kõige sagedamini - 10 päeva) ja mitte ravimit katkestada esimesel paranemisel. See ei põhjusta haiguse paranemist, vaid säilitab ainult patoloogiat kehas.
- Raviks kasutatavad antibiootikumid määratakse kõige sagedamini penitsilliini rühmast. Amoksitsilliin, Augmentin, Amoxiclav, Ecoclav on kõige efektiivsemad täiskasvanutel. Mõnda aega võib ette näha makroliidirida - Hemomitsin, Azitroks, Sumamed, Zitrolid. Tavaliselt, juba haiguse kolmandal päeval, võib täheldada ravimite positiivset mõju - stenokardia sümptomid nõrgenevad. Soovitud efekti puudumisel täiskasvanutel asendatakse ravim teise farmakoloogilise rühma ravimiga.
- Kodumajapidamises määratud antipüreetiliste ravimite temperatuuri vähendamiseks - Nurofen, mefenamiinhape, paratsetamool. Väikeste laste jaoks on ette nähtud vahendid ravimküünalde kujul ja täiskasvanutel tablettide määramiseks. Reeglina hoitakse kõrget temperatuuri ainult esimestel päevadel, samas kui antibiootikum võitleb patogeeniga. Sel ajal on parem hoida temperatuuri vahemikus 37,5-38 kraadi, et keha saaks nakkuse vastu võidelda, kuid mitte oma füsioloogiliste protsesside voolu kahjuks.
- Kui mandlid paisuvad, määrake ravi antihistamiinidega - Suprastinom, Diazolin, Cetrin. Pärast turse kõrvaldamist ei kahjusta see nii palju.
- Paikne ravi on haiguse ravimise oluline alus. Selleks, et mõjutada haigustekitajate fookuseid haiguse esimestel päevadel, on vaja iga kahe tunni järel krampida antiseptilise toimega lahustega. Selleks kasutage Miramistini, jodinooli, klorofüllipt, Furacilin, Lyugol. On võimalik mõjutada mitte ainult loputamist, vaid ka kurgu niisutamist pihustiga - Hexoral, Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Yoks. Mida kiiremini eemaldatakse suu ja kurgu kihist koosnevad kihistused, seda kiiremini ravitakse lakunaretid. Lastele võib anda terapeutilise toimega imenduvad pastillid, mis kõrvaldavad ka stenokardia sümptomid.
Patoloogia ravis ei tohiks loobuda rahvamoodetest. On väga oluline, et lakooniline mandlipõletik võidetaks nii kiiresti kui võimalik, nii et folk peaks toetama traditsiooniliste meetoditega ravi. See annab mitte ainult hea tulemuse, vaid aitab kaasa ka puutumatuse tugevdamisele ja selliste olukordade ennetamisele tulevikus. Annagem näiteid kõige efektiivsematest retseptidest lakunarünnaku raviks.
Et vähendada mandlite põletikku, kasutage peedi mahla ja äädikat. Sellise tööriista valmistamine on väga lihtne - värskeid peet tuleb riivida (või hakkida) ja pressida mahla läbi marli. Sa võid lõigata peet väikesteks kuubikuteks ja pigistada mahla mahlapressiga. Klaasile värsket mahla tuleb lisada üks supilusikatäis tavalist üheksa protsenti äädikat, mida kasutatakse säilitamiseks. Ravi suhkrupeediga ja äädikas toimub kolm korda päevas pärast sööki.
Kalanchoe sisaldab lipiide, alkaloide, steroide, mis aitavad võidelda haiguse vastu. Tänu paksele ja lihastele lehtedele on Kalanchoe mahl väga lihtne saada, nii et kui see imetegur majas kasvab, siis ei ole probleeme. Need, kellel sellist tehast ei ole, võivad osta Kalanchoe mahla apteegis. Mandlite loputamiseks on vaja mahla lahjendada sooja veega ühtlaseks konsistentsiks 1: 1. Selle tööriistaga saab iga kolme tunni tagant küürida.
Suurepärane antibakteriaalne ja põletikuvastane aine kodus - taruvaik. Ravi jaoks piisab, kui panna suhu väikese osa taruvaigu ja lahustatakse. Kui keele põletamine ja tuimus on ilmnenud, tuleb selle ravimeetme toime seda taluda. Päeval on soovitatav võtta umbes viis grammi vahendeid. Seda taruvaari saab osta apteegist või tõestatud mesilast, kus mesilastel ei ole nakkushaigusi. Õiguskaitsevahendi nõuetekohase kasutamise korral kaob lakooniline tonsilliit kolme päeva jooksul.