Adenoidid esinevad peamiselt lastel vanuses 3 kuni 12 aastat ja nad pakuvad nii lastele kui ka nende vanematele palju ebamugavust ja vaeva, mistõttu nad vajavad kiiret ravi. Sageli on haiguse kulg keeruline, mille järel on adenoidiit - adenoidide põletik.
Adenoidid lastel võivad esineda varases koolieelses eas ja püsida mitu aastat. Gümnaasiumis vähenevad nad tavaliselt suuruses ja järk-järgult atrofeeruvad.
Täiskasvanutel ei leita adenoide: haiguse sümptomid on iseloomulikud ainult lastele. Isegi kui teil oli see lapsepõlves haigus, ei naase see täiskasvanueas.
Adenoidide arengu põhjused lastel
Mis see on? Lastel nina närvisüsteemid ei ole vaid näärmete mandli koe levik. See on anatoomiline vorm, mis tavaliselt on osa immuunsüsteemist. Nasofarüngeaalne mandlid omavad esimest kaitseliini erinevate mikroorganismide vastu, kes soovivad sisse hingata õhku.
Haiguse korral suureneb amygdala ja kui põletik laguneb, taastub see normaalseks. Juhul kui haiguste vaheline aeg on liiga lühike (näiteks nädal või isegi vähem), ei ole kasvul aega aeglustada. Seega, olles püsiva põletiku olekus, kasvavad nad veelgi ja mõnikord „paisuvad” sellisel määral, et nad katavad kogu nina-nina.
Patoloogia on kõige tüüpilisem lastele vanuses 3 kuni 7 aastat. Harva diagnoositakse alla 1-aastastel lastel. Kasvanud adenoidkuded läbivad sageli vastupidise arengu, mistõttu noorukieas ja täiskasvanueas ei leita adenoid taimestikku peaaegu kunagi. Sellest omadusest hoolimata ei saa probleemi eirata, kuna kasvanud ja põletikuline mandel on pidev nakkusallikas.
Adenoidide areng lastel aitab kaasa ülemiste hingamisteede ägedatele ja kroonilistele haigustele: farüngiit, tonsilliit, larüngiit. Laste adenoidide kasvu alusteguriks võivad olla nakkused - gripp, ARVI, leetrid, difteeria, skarfeed, palavik köha, punetised jne. Süüfilise infektsioon (kaasasündinud süüfilis), tuberkuloos võib mängida laste adenoidide kasvu. Lastel esinevad adenoidid võivad esineda lümfoidkoe eraldatud patoloogiana, kuid palju sagedamini kombineeritakse nad stenokardiaga.
Muudel põhjustel, mis põhjustavad lastel adenoidide esinemist, eristatakse lapse keha suurenenud allergiat, vitamiinipuudulikkust, toitumistegureid, seenhaigusi, ebasoodsaid sotsiaalseid tingimusi jne.
Adenoidide sümptomid lapse ninas
Normaalses seisundis ei ole lastel esinevatel adenoididel sümptomeid, mis häirivad tavalist elu - laps lihtsalt neid ei märka. Kuid sagedaste nohu ja viirushaiguste tõttu kipuvad adenoidid suurenema. Seda seetõttu, et selleks, et täita oma otsest funktsiooni mikroobide ja viiruste säilitamiseks ja hävitamiseks, suureneb proliferatsioon adenoide. Mandlite põletik - see on patogeensete mikroobide hävitamise protsess, mis on tingitud näärme suuruse suurenemisest.
Adenoidide peamised tunnused on järgmised:
- sagedane pikk nohu, mida on raske ravida;
- raskused ninakaudsel hingamisel isegi riniidi puudumisel;
- püsiv limaskesta vabastamine ninast, mis põhjustab naha ärritust nina ümber ja ülemist huule;
- hingamised avatud suuga, alumine lõualuu ripub samal ajal, nasolabiaalsed voldid siluvad, nägu muutub ükskõikseks;
- halb, rahutu uni;
- norskamine ja nuusutamine unistus, mõnikord - hinge kinni hoidmine;
- aeglane, apaatiline seisund, edenemise ja tõhususe vähenemine, tähelepanu ja mälu;
- teisel kuni kolmanda astme adenoididele iseloomulikud öised lämbumisrüngad;
- püsiv kuiv köha hommikul;
- tahtmatud liikumised: närviline ristimine ja vilkumine;
- hääl kaotab oma resonantsi, muutub igavaks, karmiks, letargia, apaatia;
- peavalu kaebused, mis tekivad hapniku puudumise tõttu ajus;
- kuulmislangus - laps küsib sageli.
Kaasaegne otolarüngoloogia jagab adenoidid kolmeks kraadiks:
- 1 aste: lapse adenoidid on väikesed. Sel päeval hingab laps vabalt sisse, hingamisraskused tunduvad öösel horisontaalasendis. Laps magab sageli suu lahti.
- 2. aste: lapse adenoidid on oluliselt suurenenud. Laps peab kogu aeg hingama oma suu kaudu, öösel hoorab ta üsna valjult.
- 3 kraadi: lapse adenoidid katavad nasofarünnit täielikult või peaaegu täielikult. Laps ei maganud hästi öösel. Kui ta ei suuda une ajal oma jõudu tagasi saada, siis pöörama tähelepanu pisut päeva, mil ta väsib. Tal on peavalu. Ta peab alati oma suu avama, mille tagajärjel muutuvad tema näoomadused. Ninaõõne lakkab ventilatsioonist, tekib krooniline nohu. Hääl muutub nina-kõneks - kõnepruun.
Kahjuks pööravad vanemad sageli tähelepanu kõrvalekalletele adenoidide arengus ainult 2-3 etapis, kui nina hingamine on raske või puudub.
Adenoidid lastel: fotod
Kuna adenoidid näevad välja nagu lapsed, pakume üksikasjalikke fotosid.
Adenoidide ravi lastel
Lastel esinevate adenoidide puhul on kahte tüüpi ravi - kirurgiline ja konservatiivne. Võimaluse korral püüavad arstid vältida operatsiooni. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma selleta teha.
Adrenoidide konservatiivne ravi lastel ilma operatsioonita on kõige õigem, prioriteetsem suund neelu mandli hüpertroofia ravis. Enne operatsiooni vastuvõtmist peaksid vanemad kasutama kõiki olemasolevaid ravimeetodeid, et vältida adenotomiat.
Kui ENT nõuab adenoidide kirurgilist eemaldamist - ärge kiirustage, see ei ole kiireloomuline operatsioon, kui pole aega mõelda ja täiendavat jälgimist ja diagnoosi. Oodake, jälgige last, kuulake teiste spetsialistide arvamust, tehke paar kuud hiljem diagnoosi ja proovige kõiki konservatiivseid meetodeid.
Nüüd, kui ravimeetod ei anna soovitud efekti ja lapsel on nina närvisüsteemi püsiv krooniline põletikuline protsess, konsulteerige konsulteerimiseks operatsiooniarstiga, adenotoomia tegijaga.
3. astme adenoidid lastel - eemaldada või mitte?
Valides - adenotoomia või konservatiivne ravi ei saa tugineda ainult adenoidide kasvule. 1-2 kraadi adenoididega usub enamik, et neid ei ole vaja eemaldada, ja 3. astme puhul on operatsioon lihtsalt kohustuslik. See ei ole päris õige, kõik sõltub diagnoosi kvaliteedist, sageli on tegemist vale diagnostikaga, kui uuring viiakse läbi haiguse taustal või pärast hiljutist külmetust, diagnoositakse lapsel 3. aste ja soovitatakse adenoidid kohe eemaldada.
Kuu aega hiljem vähenesid adenoidid märgatavalt suurust, kuna neid suurendati põletikulise protsessi tõttu, samal ajal kui laps hingab normaalselt ja ei haigestu liiga tihti. Ja on juhtumeid, vastupidi, 1-2 kraadi adenoididega kannatab laps püsivate ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, korduva keskkõrvapõletiku, uneapnoe sündroomi korral - isegi 1-2 kraadi võib olla adenoidide eemaldamise näitaja.
Ka umbes 3-kraadised adenoidid teatavad kuulsale pediaatrile Komarovskile:
Konservatiivne ravi
Põhjalik, konservatiivne ravi kasutatakse mõõdukate, komplikatsioonita suurenenud mandlite puhul ning hõlmab ravimeid, füsioteraapiat ja hingamisharjutusi.
Tavaliselt määratakse järgmised ravimid:
- Antiallergiline (antihistamiinne) - tavegil, suprastiin. Kasutatakse allergia ilmingute vähendamiseks, nad kõrvaldavad nina-näärme kudede turse, valu ja tühjenemise ulatust.
- Antiseptikumid paikseks kasutamiseks - kollaar, protargool. Need preparaadid sisaldavad hõbedat ja hävitavad patogeene.
- Homöopaatia on tuntud meetoditest kõige ohutum, see läheb hästi traditsioonilisele ravile (kuigi meetodi tõhusus on väga individuaalne - see aitab kellelegi hästi, keegi nõrgalt).
- Loputamine. Protseduur eemaldab mädaniku adenoidide pinnalt. Seda teeb ainult arst, kasutades “kägu” meetodit (viies lahuse ühte ninasõõrmesse ja imemisega vaakumiga) või nina-näärme-dušiga. Kui te otsustate kodus pesu teha, sõitke mäda veelgi sügavamalt.
- Füsioteraapia Nina ja kurgu efektiivne kvartsravi ning laserteraapia nina nina kaudu ninavähi valgusjuhiga.
- Kliimateraapia - ravi spetsiaalsetes sanatooriumides mitte ainult ei pärsi lümfoidkoe kasvu, vaid avaldab ka positiivset mõju laste kehale tervikuna.
- Multivitamiinid immuunsüsteemi tugevdamiseks.
Füsioteraapiast kasutatakse soojenemist, ultraheli, ultraviolettkiirgust.
Adenoidide eemaldamine lastel
Adenotoomia on neelu mandlite eemaldamine kirurgilise sekkumise teel. Kuidas eemaldada lastel adenoidid, ütleb parim arst. Lühidalt öeldes haaratakse neelu mandlid ja lõigatakse spetsiaalse tööriistaga ära. Seda tehakse ühes liikumises ja kogu operatsioon ei kesta rohkem kui 15 minutit.
Ebasoovitav meetod haiguse ravimiseks kahel põhjusel:
- Esiteks kasvavad adenoidid kiiresti ja kui see haigus on eelsoodumus, muutuvad nad uuesti ja jälle põletikuks ning iga operatsioon, isegi nii lihtne kui adenotoomia, põhjustab lastele ja vanematele stressi.
- Teiseks täidavad neelu mandlid barjäärivastast funktsiooni, mis adenoidide eemaldamise tagajärjel organismis kaob.
Lisaks on adenotoomia (st adenoidide eemaldamine) läbiviimiseks vaja näidustusi. Nende hulka kuuluvad:
- haiguse korduv kordumine (rohkem kui neli korda aastas);
- tunnistas konservatiivse ravi ebaefektiivsust;
- hingamisteede seiskumine unenäos;
- erinevate komplikatsioonide (artriit, reuma, glomerulonefriit, vaskuliit) ilmumine;
- nina hingamine;
- väga sageli korduv otiit;
- väga sagedased korduvad külmetused.
Tuleb mõista, et operatsioon õõnestab väikese patsiendi immuunsüsteemi. Seetõttu tuleb seda pärast sekkumist pikka aega kaitsta põletikuliste haiguste eest. Operatsioonijärgsel perioodil kaasneb tingimata ravimiravi - vastasel juhul tekib kudede taaskasutamise oht.
Vastunäidustused adenotoomiale on mõned vereprobleemid, samuti naha ja nakkushaigused akuutsel perioodil.
Adenoidide sümptomid lastel, ravi antibiootikumidega ja põletiku ennetamine
Püsivad nohud, nina hingamise raskused, lakkamatu riniit - kõik need on seotud adenoidide tunnustega. Peaaegu 50% kõigist lastest kannab seda haigust. Mis on adenoidid ja kus nad asuvad? Mis suureneb? Kuidas mõista, et patoloogia areneb? Kuidas ravitakse adenoide ja kas haigusega on võimalik ilma operatsioonita toime tulla? Me mõistame koos.
Mis on adenoidid?
Adenoide nimetatakse sageli nasofarüngeaalseteks mandliteks ja kui arst ütleb, et lapsel on “adenoidid”, tähendab see, et mandlid on põletikulised ja suurenenud. Nad asuvad kurgus ninaõõne neelu ristmikul. Igaühel on need mandlid - ja täiskasvanud on samas kohas kui lapsed.
Haigus mõjutab tavaliselt 2-3-aastaseid lapsi. Vanuse tõttu vähenevad ninaneelulised mandlid ja nende vahe suureneb. Sel põhjusel diagnoositakse püsiv adenoidi hüpertroofia üle 14-aastastel inimestel. Põletikuline protsess võib areneda 14-20-aastaselt, kuid selle vanusega patsientide arv, kellel on adenoidid, on ebaoluline.
Haiguse etapid ja vormid
Patoloogiline protsess liigitatakse nasofarüngeaalsete mandlite kudede kasvu astme järgi. Tuleb meeles pidada, et oluline on ainult nende püsiv hüpertroofia. Tõus on diagnoositud ainult siis, kui viirusinfektsioonist taastumisest on möödunud 15-20 päeva ja adenoidide suurus ei normaliseerunud.
On olemas järgmised haiguse etapid:
- 1 kraadi. Hüpertroofilised nina-näärme mandlid suurenevad ja katavad mitte rohkem kui ühe kolmandiku nasofarüngeaalsest luumenist. Raske nina hingamisega patsiendil täheldatakse ainult une ajal. Seal on norskamine.
- 1-2 kraadi. Kuni pool nasofarüngeaalsest luumenist on lümfoidkoe poolt blokeeritud.
- 2 kraadi. 2/3 ninakäigust suletud adenoididest. Patsiendil on ööpäevaringselt raskusi nina hingamisega. Kõnega on probleeme.
- 3 kraadi. Nina hingamine muutub võimatuks, kuna adenoidid katavad nasofarüngeaalset luumenit täielikult.
Nasofarüngeaalsete mandlite suurenemise põhjused
Lastel esinevad adenoidid esinevad iseseisva haigena ja patoloogilise protsessina, mis on seotud ninaõõne või ninasõõrme põletikuga. Miks haigus esineb? Mõnikord on põhjuseks geneetiline eelsoodumus või sünnitrauma.
Eraldatakse ka lapsel kasvavate adenoidide järgmised põhjused:
- sagedased viirushaigused, sealhulgas ARVI;
- tonsilliit kroonilises vormis;
- ema poolt raseduse ajal kantud viirusinfektsioonid;
- nõrgenenud immuunsus;
- allergiline reaktsioon;
- difteeria;
- palavik;
- köha
- pikaajaline viibimine tolmustes ruumides, mis elavad saastunud õhu või tööstusettevõtete läheduses;
- pudelitoitmine (kunstlikult ei saa ema immuunrakke);
- vaktsineerimisreaktsioon (harva).
Millised on põletiku sümptomid?
Kõige sagedamini on 2–3-aastastel lastel põletikuga adenoidid (kui laps esimest korda läheb lasteaiasse või kooli).
Mõnikord areneb põletik üheaastases lapses, vähemasti imikutel. Kuidas teada, et patoloogia on tekkinud? On olemas iseloomulike tunnuste kompleks, mis moodustavad konkreetse kliinilise pildi.
Kui lapsel on raskusi oma nina kaudu hingata, hingab ta pidevalt läbi oma avatud suu, nina on täidisega ja sellest ei vabane - see on peamine sümptom, mille kohaselt võib kahtlustada, et lapsel on mandlid. On vaja konsulteerida otolarünoloogiga. Artikli välisel pildil võib näha väliste sümptomite ilmumist. Allpool on toodud sümptomite loend:
- sagedane tonsilliit, riniit, farüngiit;
- täheldatakse peavalu;
- müra muutused ja nina;
- hommikul kuivavad limaskestad, on kuiv köha;
- unenäos võib tekkida väike patsient, kes kubiseb, snorts, astmahoog (vt ka: kas vastsündinud norsk unistab unenäos - kas see on normaalne või patoloogiline?);
- une on häiritud - laps magab oma suuga lahti, ärkab, hüüab (artiklis üksikasjalikumalt: miks laps magab oma suuga lahti ja kas sa pead muretsema?);
- sageli tekib keskkõrvapõletik, kaebab laps kõrvavalu, kuulmispuudulikkust;
- laps saab kiiresti väsinud, tundub aeglane, muutub tujukaks ja ärritavaks;
- isu halveneb.
Mis võib olla ohtlik adenoid?
Adenoididel lapsel on negatiivne mõju hingamisele ja kõnele ning nad on ka nende tüsistuste tõttu ohtlikud. Kõige tavalisem tagajärg on sagedane nohu. Ülekasvanud kudedes kogunevad limaskestad, milles bakterid aktiivselt prolifereeruvad. Adenoididega lapsed taluvad külmetust kuni 10-12 korda aastas. Samuti võib tekitada mandli hüpertroofiat:
- lõikehammaste deformatsioon ülemisest lõualuu ja langeva lõualuu (nn "adenoid nägu");
- pisarus, ärrituvus;
- enurees;
- funktsionaalne südamemurd;
- aneemia;
- püsivad kõnehäired, mis nõuavad ravi terapeutiga;
- mälu ja kontsentratsiooni nõrgenemine aju ebapiisava küllastumise tõttu hapnikuga (mille tulemuseks on halb jõudlus);
- kuulmiskaotus;
- sagedane otiit
- kuulmiskaotus;
- sinusiit - rohkem kui pooled diagnoositud juhtudest tekivad adenoidide tagajärjel;
- nasofarüngeaalsete mandlite krooniline põletik (krooniline adenoidiit) - ägenemiste ajal on kõrge palavik kuni 39 ° C.
Diagnostilised meetodid
Adenoide iseloomustab spetsiifiline kliiniline pilt, mis võimaldab otolarünoloogil patsiendi uurimise ja küsitluse põhjal haigust ära tunda. Sarnaste sümptomitega on mitmeid patoloogiaid, seega on diagnoosi ajal oluline eristada neid adenoididest.
Adenoidide uurimise ja diferentsiaaldiagnoosi käigus kasutatakse järgmisi meetodeid:
- kompuutertomograafia (röntgenkiirte skaneerimisel põhinev diagnoosi tüüp);
- endoskoopia;
- Röntgeniuuring (kasutatakse mandlite seisundi kontrollimiseks harvadel juhtudel);
- tagumine rinoskopia (eksam võimaldab määrata peegli abil teostatava nina-näärme mandlite seisundi);
- sõrme palpatsioon - mandlid kontrollitakse sellisel viisil harva, kuna tehnika on aegunud, valulik ja informatiivne.
Põhjalik ravi
Mida teha, kui lapsel on diagnoositud adenoidid? Enamik mõtleb kohe nende eemaldamisele. Kuid te ei saa operatsiooni kasutada. Eemaldamine toimub ainult äärmuslikel juhtudel, kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi. Ravirežiim hõlmab tavaliselt vasokonstriktorit ja antiseptilisi ravimeid, nasofarüngeaalset pesemist ja mõnikord antibiootikumiravi.
Vasokonstriktor ja kuivatamise tilgad
Nina tõsise turse korral, mis takistab patsiendil normaalset magamist ja söömist, samuti enne meditsiinilisi ja diagnostilisi protseduure, soovitab arst vaskokonstriktori ja kuivatusaine kukkumist ninasse. Tuleb meeles pidada, et nad ei ravi adenoide, vaid aitavad kaasa seisundi ajutisele leevendamisele:
- Väikestel patsientidel on tavaliselt ette nähtud nasool-beebi, Sanorini laste- ja laste Naphtyzinum (soovitame lugeda juhiseid natsal-lapse kasutamise kohta lastele). On piiranguid - neid tööriistu ei saa kasutada rohkem kui 5-7 päeva järjest.
- Kui adenoididega kaasneb suur lima, siis on ette nähtud kuivatusained, nagu näiteks Protargol (lastele mõeldud hõbedane tilk juhistega).
Nasofarüngeaalne pesemine
Kui on kahtlusi oma tugevuste ja oskuste suhtes, siis on parem kirjutada laps arsti loputusele - kui protseduuri ei teostata õigesti, on keskel kõrvapõletik ja sellest tulenevalt keskkõrvapõletik. Pesemiseks võite kasutada:
- Aquamaris'i lahus;
- gaseerimata mineraalvesi;
- soolalahus;
- soolalahus (1 h (soovitame lugeda: kuidas teha soolalahust lapse pesemiseks)? l. sool 0,1 keedetud vees);
- ravimtaimede küpsised (saialill, kummel).
Antiseptilised preparaadid
Põletikuliste nina-neelu mandlite limaskesta pinna desinfitseerimiseks, patogeensete mikroorganismide kõrvaldamiseks, turse vähendamiseks ja põletiku vähendamiseks määrab arst antiseptilised preparaadid. Lastel adenoidide ravimisel on sellised ravimid kõrge efektiivsusega:
Antibiootikumid
Antibakteriaalseid ravimeid, kaasa arvatud paikset toimeainet, võib adenoidide raviks kasutada ainult retsepti alusel. Terapeutilisse raviskeemi kuuluvad antibiootikumid juhtudel, kui patsiendil on tekkinud adenoidiit.
Antibiootikumid ei aita kaasa mandlite suuruse vähendamisele, lisaks põhjustavad mikroorganismide kontrollimatu kasutamine ravimite suhtes resistentsust.
Kus on lapse adenoidid ja kuidas nad näevad: foto
Adenoidid on lümfoidkoe patoloogiline proliferatsioon, mille on põhjustanud viiruse ja nakkusetekitajate ülemäärane vool patsiendi kehasse. Et mõista, kus adenoidid on ja kuidas nad välja näevad, on vaja lühidalt mõista nina närvisüsteemi anatoomiat.
Kus on lapse ja täiskasvanu adenoidid? Kõigepealt peate mõistma, mis on adenoidid.
Igaüks teab, millised on palatiini mandlid (näärmed): nad asuvad neelu rõnga külgedel ja täidavad barjääri rolli.
Kuid inimkehas määratakse ka:
- munajased mandlid,
- keele- ja neelu mandlid.
Neelu mandel on lümfoidkoe kogum. See asub nina- ja hingamisteede piiril, takistades hingamisteede, bronhide ja kopsude infektsiooni.
Reeglina tekib lümfoidkoe kasv 5-12-aastaselt. Järgnevatel aastatel esineb nasofarüngeaalse mandli atroofia ja adenoidprotsessi spontaanne regressioon. See ei ole alati nii, vastasel juhul ei esine täiskasvanutel seda haigust.
Patoloogilise protsessi vallandaja (vallandaja) on pidev mõju patogeenide ninaneelule.
Visuaalsed märgid
Palju sõltub protsessi arenguastmest inimestel. Kust otsida adenoidid, kurgus või ninas ja kas sa leiad need ise?
Kõrvale mandel normaalses olekus näeb välja nagu kammitaoline struktuur, mis on kaetud väikese põõsaga.
Mõned määratlused
Millised on 1 kraadi adenoidid?
Suurenenud adenoidid esimeses etapis ei kasva nii suurele suurusele, et neid saab palja silmaga näha.
Peeglite abil kontrollimise käigus määratakse 0,5-2 cm suurune lümfoidkoe hüpermaatiline osa, mis laieneb ebaühtlaselt.
Võib rääkida adenoidide esimesest astmest, kui mitte rohkem kui kolmandik avajast ja joanist on suletud.
Esimese astme põletikulised adenoidid ei põhjusta patsiendile ebamugavust, sest diagnoos on sellisel varases staadiumis harva tehtud.
Millised on 2 kraadi adenoidid?
Selle astme neelu mandli kasvud on nähtavad ka ilma erivarustuse abita. Visuaalselt laienenud neelu mandel näeb välja nagu struktuur, mida esindab paljusid ümaraid koosseise, mis olid kunagi paelunud.
Diagnostiline uurimine viiakse läbi mõlema pöörde abil, et protsessi täpsem hindamine toimuks (ninas ja kurgus on nähtavad adenoidid). 2. klassi iseloomustab pool avaja ja joani sulgemine.
Millised on adenoidid 3. klassi lastel?
See on haiguse kõige arenenum staadium. Kõrva mandel on nähtav isegi spaatliga rutiinse rutiinse kontrolli korral.
Vahetult pehme suulae taga on määratletud mitmed erineva suurusega ümmargused vormid, roosad või punased. Kaneed ja vomeer on täielikult või peaaegu täielikult kattunud.
Sel juhul ei ole diagnoos raske.
Kui adenoidide hiline ravi võib mõjutada näo luude moodustumist - nn. "Adenoid nägu"
Millised on nina adenoidid
Sümptomid pärast neelu mandli eemaldamist
Millised on kaugjuhtimisega adenoidid? Kõik sõltub resektsiooni ulatusest ja mahust.
- Täieliku eemaldamise korral ei tuvastatud visuaalselt visuaale.
- Osaline resektsioon viib hüpertrofeeritud mandli teatud struktuuride säilitamiseni.
Vasaku koe koguse põhjal võivad adenoidid pärast eemaldamist esineda üksikute sõlmedena või väikese suurusega kompaktsetena (klassikaline resektsiooni vorm eeldab patoloogiliste kudede maksimaalset ekstsisiooni, mitte rohkem kui 0,3-1 cm).
Foto: Kõri pärast adenoidi eemaldamist.
Tekib küsimus, milline näeb välja kõri pärast adenoidide eemaldamist, kui teostatakse lümfoidkoe täielik resektsioon? Hiljuti sooritatud operatsioonis näidake:
- Hüpereemia ninavähk. Tundub nagu punased, põletikulised alad.
- Lahtised, teraline neelu kudede struktuur.
Vastasel juhul puuduvad konkreetsed ilmingud.
Niisiis, mida kõrgem on patoloogilise protsessi staadium, seda vähem on neelu mandli sarnane. Näete adenoide oma silmadega, kuid ainult siis, kui protsess töötab.
Ülejäänud diagnoos peaks olema kaasatud otolaringoloogi.
Adenoidid lastel
Adenoidide diagnoosimine ja ravi lastel. Adenoidid laste sümptomites ja ravi.
Mida näevad lastele adenoidid: norm, patoloogia, erinevused teist tüüpi patogeneesist
11/01/2017 admin 0 Kommentaarid
Mida näevad lastele adenoidid: norm, patoloogia, erinevused teist tüüpi patogeneesist
See on seotud konkreetse kliinilise nähtusega - laste ninaõõnes olevate adenoididega. Vanemad on kasulikud, et saada rohkem teavet selle kohta, kuidas terved nina mandlid (adenoidid) lapsi näevad? Millist tüüpi neoplasm on lapse ninas, mis näitab, et see on haigust põhjustav vorm ja milline neist? Kas põletikuliste adenoidide ja teiste nina patoloogiate vahel on eripära?
Tervislik lapsepõlv: adenoidid on olulised, vajavad nina adenoide
Korduvalt on mainitud, et nina mandlid, mis on paremini tuntud kui adenoidid, on kaasasündinud anatoomiline organ. Funktsioon, mis on ette nähtud nende nina näärmete olemuse tõttu, on kaitsev barjäär "bioloogilise käsna" kujul. Tänu universaalsele sorptsiooniprotsessile (imendumine, neeldumine), tõmbuvad nina adenoidplaadid nagu tolmuimeja kõik patogeensed mikrofloora.
Kõik ohtlikud inimeste haigused sisenevad kehasse kõige sagedamini sissetungi kaudu. Lapsepõlve arenguperioodil ei ole adenoidid piisavalt tugevad ja neile on tagatud immuunsus, samuti lapse immuunsus. Seetõttu on ülemäärase limaskesta, intensiivse infektsiooni rünnaku korral kroonilise hooajalise hingamise taustal nina hüperplaasias (adenoidi lagunemine) esinevad adenoidid.
Vanemad peaksid teadma, et adenoidid ei suuda (ühemõtteliselt) toime tulla määratud kaitsemissiooniga, kui laps kannatab elutähtsate elundite kaasasündinud patoloogiate all: süda, maks, neer, vereloome süsteem (hemofiilia). See lastekategooria on piirkondlikul lastearstil erikonto. Lisaks korrapärastele ennetavatele arstlikele uuringutele on kitsalt spetsialiseerunud spetsialistidel (lastel kardioloog, ftisioloog, endokrinoloog) kohustatud kontrollima adenoidse patogeneesi varajaste sümptomite olemasolu.
Pange tähele, kallid vanemad! Adenoidid laste ninas, normaalsetes tingimustes, ei erista ja on visuaalseks kontrolliks nähtamatud. Ainult siis, kui selles kehapiirkonnas ilmnevad välise ja vistseraalse (sisemise) iseloomu kahtlased tunnused (valulikud sümptomid), võib öelda, et on alanud mõni adenoidpindade joobeseisund.
Ei ole põhjust muretseda, et nina kaudu ilmuvad patoloogiliselt kasvanud adenoidid, kui:
- Laps magab vaikselt, ilma hingeldava nina hingamise, norskamise, vahelduvate norskade (apnoe) rütmis ootamatute peatuste (pausi);
- Pole pidevalt oma nina valimist, et "tõmmata" kuivatatud koorikud, mis on "verised";
- Pärast tavapärast nohu hooajalist nohu ja pärast konservatiivse külmetusevastase ravi läbiviimist ei kaeba lapsed ", et nad on ikka veel nina valus, midagi häirib";
- Visuaalselt ei ole nina suurenemine, nina tiibade paistetus (ninasõõrmed);
- Lapsed räägivad puhtalt, ilma nina toonita, hääli hääldatakse "mitte ninas."
Lisaks nende sümptomite puudumisele jääb temperatuur stabiilseks (36,6). Puuduvad kaebused peavalu ja pearingluse kohta. Lapsed hingavad hingamisteed, täis rindkere. See tähendab, et teie lapse adenoidid hakkavad koormusega toime tulema, nad ei ole patoloogiliselt laienenud ega vaja eriravi.
See on oluline! Hoidke lapse nina hügieeniliselt puhtana. Ärge unustage, et hommikul peseb terapeutiliste taimsete lahustega. Enne väljumist (külmhooajal) levitage nina, ninasõõrmete välimine külg soojendavate köha-salvidega, ninaõli. Ja lapse nina adenoidid ei muutu haavandilisteks mädanikeks kasvuks (adenoidiidi toimiv staadium).
Nina adenoidid lastel adenoidse patogeneesi staadiumis
Kui nina adenoidid muutuvad väga valulikuks vormiks, täheldatakse täiesti vastupidist pilti. Millistel juhtudel on sellistel juhtudel lapsed adenoidid? Muidugi ei ole kõik poisid samasugused, kuid kombineeriv tunnus on fikseeritud:
- Kasvavad muhud, ninasõõrmest välja vaatavad kasvud;
- Selliste tuumorite värvus (värvus) varieerub - punastelt hall-roheliseks või tumepunaks tooniks;
- Sageli ilmuvad nad haavahaavanditeni, mis lekib häguseks ja peeneks eksudaadiks;
- Lapsed kogevad ninaõõnes valulikke krampe.
Selliste väliste ilmingute kõrval on laste üldine füüsiline seisund järsult halvenenud - apaatia, letargia, peavalud, kõrge palavik. Laste hääl on värvi nasaalsusega, kähe. Lapsed, kes kannatavad ninakinnisuse all, hingavad suu kaudu (loomulik vaba hingamine täisrinnaga on häiritud). Seega tekitatakse aju struktuuride hapniku nälg.
Patoklinik on tingitud asjaolust, et adenoviiruse mass ületas nina mandlid, ja näärmed on kaotanud oma kaitsevõime. Praktiliselt lakkasid nad terve elundina eksisteerimast, nad muutusid laste kehas haiguse põhjustajaks.
Seetõttu satuvad patogeensete mikrofloorade toksiinid vabalt vereringesse, lümfiringlusse, jõuavad ja nakatavad sisemisi orgaanilisi süsteeme. Lastel on keha üldine nakkushaigus (adenopatogenees). Allikaks on bakteriaalne ja viiruslik mikrofloora, mis on kogunenud adenoididesse, adenoidid ise.
Sarnast ajalugu (haiguse kulgu) klassifitseerivad arstid rasketena, kaugelearenenud staadiumis. Ja muidugi tunnistada, et need on hüpertrofeeritud adenoidid, mitte näiteks onkoloogilised kooslused, vaid lõpetaja saab. Lõppude lõpuks erineb sellise nina-onkopatoloogia välimus nina healoomulistest kasvajatest vähe. Ja ainult põhjalik instrumentaalne, laboriuuring (biopsia proovide histoloogia) annab usaldusväärse diagnoosi.
Vahel on vanemad eksinud nina adenoidide, nina epidermise teiste dermapatogeneeside - polüüpide (lihas-limaskesta, pehmed tuberkuloosid) suhtes. Või HPV (inimese papilloomiviiruse) salakaval viirushaigus, mida tuntakse kõige sagedamini tüügana. Furunculoosi ilmingud (furuncles, "chirya"), carbuncles. Herpesviirus võib "piisavalt magada" mitte ainult huulte mädanenud vesiikulitega, vaid ka nina limaskesta sisepinna ümber.
Ärevate vanemate küsimusele, mida adenoidid lastel näevad välja, saame anda eepilise vastuse. Terved adenoidid ei ole nähtavad, nad ei ole kohutavad! Need on roosad bioloogilise koe plaadid, mis esinevad mõlemas nina kanalites lastel. Valulik, patoloogiliselt laienenud, muutunud ohtlike nakkuste taskuteks - vastik, kohutav, nagu kõik haigused!