Tere kallid sõbrad. Katya Ivanova on teiega uuesti.
Täna tahan teile oma suhtlemist adenoididega pühendada. Kuidas ma neid lapsel näen? Nõus, teema on paljude jaoks oluline ja asjakohane. Lõppude lõpuks on see lapsepõlves kõige levinum ENT probleem ja selle haiguse tagajärjed on kahetsusväärsed.
Neelu mandli kasv on 100% patoloogiline ja nende põletik toob kaasa palju negatiivseid tagajärgi. Seetõttu, kallid vanemad, et vältida haiguse tüsistusi ja selle õigeaegset ennetamist, soovitan teil hoolikalt lugeda teile kasulikku teavet.
Laste patoloogia sümptomid
Haiguse peamine tipp on 3-aastasel, kui laps hakkab aktiivselt suhtlema ja suhtlema oma eakaaslastega lasteaias või teistes avalikes kohtades.
Meditsiiniliste teadmiste puudumise tõttu pannakse paljud vanemad paanikasse, piinavad end kahtlustega: kas lapsel on külm, ORVI või kas see on adenoid?
Lahenda kõik kahtlused aitavad haiguse tunnuseid, mis tekitavad arsti külastamise idee:
Aga see pole veel kõik, see patoloogia jätab oma välimuse "jälje". Haiguse kaugelearenenud staadiumis on põhjustatud lõualuu süsteemi ja kolju näoosa moodustumise katkemine.
Ülemine lõualuu on koos ülemise lõikehambaga kergelt tõmmatud. Adenoid-tüüpi nägu näeb välja nagu oleks laps pidevalt nuusutades. Selle patoloogia tagajärjed on nina vaheseina oklusiooni ja kõveruse muutumise ees.
Kaasaegsed põletiku määramise meetodid
Kui kõik sümptomid näitavad, et lapsel on adenoidid, võtke kohe ühendust ENT spetsialistiga, et kindlaks teha kasvanud lümfoidkoe suuruse ja struktuuri ning mandli muutumise astme kasutamise korral nasofaründi sõrme meetodit.
Lisaks hõlmab 5-aastase lapse põletikulise neelu mandli määratlus mitmeid muid haiguse tuvastamise menetlusi:
Lõplik diagnoos on tehtud pärast roosa värvi vormivate kasvude kindlaksmääramist, millel on lai näärmeäär.
Hea teada
Sellise patoloogia ilmnemine lapsepõlves on tingitud kolmest tegurist: adenoidkoe nakkus, nõrgestatud refleksifunktsioon ja mehaaniline surve, mis on põhjustatud neelu mandli suuruse suurenemisest.
Haiguse eelkäijaks võivad olla erinevad kroonilise ja akuutse haigusega haigused, nagu farüngiit, larüngiit, tonsilliit.
Kõrvetaseme mandlite proliferatsiooni provokaatorid on skarfeed, palavik köha, gripp, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, leetrid, difteeria ja kaasasündinud süüfilis ja tuberkuloos.
Allergilised reaktsioonid, seeninfektsioonid, hüpoavitaminoos ja ebasoodsad sotsiaalsed ja elutingimused - kõik see võib olla põletiku tagajärg.
Koolieelses vanuses (4-6-aastaste) lastel on adenoidide esinemine tingitud loomuliku immuunsuse tekkimisest.
Kahjuks on mõnedel lastel neelu mandlid keha kaasasündinud tunnuseks. Kuid enamikul juhtudel on see omandatud haigus, mida saab veel ära hoida.
Seetõttu tahaksin meie vestluse lõpus anda mõningaid praktilisi nõuandeid, mis kindlasti aitavad teil probleemi lahendada:
• õige toitumine ja aktiivne elustiil;
• korrapärased visiidid ENT arsti juurde ja ülemiste hingamisteede infektsioonide ratsionaalne ja õigeaegne ravi;
• hügieenieeskirjade järgimine nakkushaiguste vältimiseks;
• lapse keha immunoloogiliste omaduste parandamine.
Ennetusmeetmeid järgides vähendatakse lapseeas adenoidide tekkimise riski miinimumini.
Loodan, et meie artikkel oli teile kasulik! Tervis teie lastele!
Kuidas iseseisvalt kontrollida, kas lapsel on adenoidid või mitte?
Sõbrad, ma tervitan teid! Teid uuesti Ekaterina Ivanova. Tihti ei kahtle paljud vanemad isegi, et nende lapse adenoidid on põletikulised. Kõik algab tavalisest külmast, nohust, mis muutub süsteemiks.
Adenoidid on kõige olulisem immuunsüsteem, mis võtab kogu „löögi”. Esiteks muutub see põletikuliseks, paisub ja hakkab kasvama. Ja juba siin ei ole mingeid ravimeid, ainus väljapääs on operatsioon.
Aga ärge paanikas! Kui tead, kuidas lapse adenoidide tekkimist arengu algfaasis kontrollida, saate selle tulemuse vältida.
Sa tead, mida see patoloogia võib kaasa tuua, eriti ägedas etapis. Haiguse kõige ohtlikumad tagajärjed on krooniline keskkõrvapõletik, sinusiit, farüngiit, sisemiste süsteemide häirimine ja kraniaal-lõualuu deformatsioon.
Nõus, et õigeaegne ennetav ravi on palju lihtsam kui tähelepanuta jäetud haigustega tegelemine. Seetõttu soovitan lugeda allpool olevat teavet!
Põletiku määramise viisid
Selle patoloogia tuvastamine kodus arengu algstaadiumis on üsna raske ja peaaegu võimatu.
Nasofarüngeaalne mandlid paikneb nina-näärme ringis sügaval, mistõttu kasutatakse diagnoosimiseks ja ainult kliinilistes tingimustes spetsiaalset varustust.
Ma tahan teile eelnevalt kinnitada, et mis tahes diagnostiline protseduur, mis viiakse läbi patoloogia kindlakstegemiseks, on lapse tervisele ja elule täiesti ohutu. Nii et ärge paanikas!
Spetsialisti õigeaegne käsitlemine aitab teil ja teie lapsel vältida soovimatuid tagajärgi ja mis kõige tähtsam on operatsioon.
Diferentsiaalne diagnostika
Põletikulistele adenoididele iseloomulikud sümptomid ei pruugi alati näidata selle konkreetse patoloogia arengut. Seetõttu peab arst diagnoosi ajal välistama mitmed haigused ja patoloogiad, mis avalduvad sarnasel viisil, nimelt:
• nina vaheseina kõverus;
• alumiste õõnsuste tagaseina atroofia;
• pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate esinemine ninas;
• nasofarüngeaalsete kudede põletik leukeemiaga.
Kaasaegne otolarüngoloogia pakub mitmeid meetodeid adenoidse taimestiku määramiseks. Sellised meetodid võimaldavad tuvastada põletikulist protsessi, haiguse arenguetappi, kasvajate suurust, eriti nende asukohta.
Pharyngoscopy
See manipulatsioon võimaldab teil määrata orofarünnia ja nina-näärme mandlite seisundit. Farüngoskoopi kasutades määrab arst kindlaks kõhupiirkonna tagaosas olevate mädaste eritiste olemasolu. Uuringu läbiviimiseks kasutab ENT meditsiinilist spaatlit.
Eesmine rinoskoopiline uuring
Selle protseduuri põhimõte on uurida ninakäiku. Enne lapse manipuleerimise läbiviimist langeb ninasse vasokonstriktor.
Seega ilmneb ninaõõnes luumen, ja arst võib näha kaanaid katvaid adenoide. Pärast seda peab laps tegema mitu vzglatyvaniye, millest on vähenenud pehme taevas ja adenoid-taimestiku kõikumine.
See uuring võimaldab meil kindlaks määrata kasvajate turse ja nende pinnal mädase sekretsiooni olemasolu.
Tagasi rhinoscopy
Sel juhul uuritakse nina läbipääsu orofarünni kaudu spetsiaalse peegli abil. Selline rinoskoopia võimaldab teil tuvastada kasvajate värvi, suurust ja asukohta.
Seda meetodit peetakse üheks kõige tõhusamaks, kuigi see on noortele patsientidele raske.
Radiograafia
Lapse külgsuunalise projektsiooniga röntgenkuva jaoks istuda mugavalt, palu avada suu, et pakkuda õhuga vajalikke kontrastseid adenoidtaimi. See meetod võimaldab määrata lümfoidkoe põletikku ja patoloogia arengu etappi.
Endoskoopiline uuring
See on väga informatiivne diagnoos, mis võimaldab nina närvisüsteemi üksikasjalikumat uurimist. Anesteesiat kasutatakse nooremate patsientide uurimiseks.
Lapse ninasse sisestatakse spetsiaalne toru (endoskoop), mis sisaldab mikroskoopilist kaamerat ja valgust. Monitori ekraanil näevad arst ja vanemad haiguse kliinilist pilti.
See uuring viiakse läbi väljaspool akuutset etappi, mis võimaldab kõige täpsemat ja informatiivset diagnoosi.
Sõrme meetod
See on üks vanimaid pediaatrilise patoloogia määramise meetodeid. See meetod võimaldab lümfoidkoe konsistentsi täpselt määrata. Põletikulist protsessi tähistavad pehmed ja lahti puutuvad kangad.
Protseduur ei ole meeldiv, sest kontroll viiakse läbi sõrmedega. Arvestades asjaolu, et selline uuring põhjustas lastel sageli šokki, oksendamist ja köha, digitaalset uurimist praegu praktiliselt ei kasutata.
Relapsi diagnoos
Kuidas kontrollida lapse adenoidide kasvu? Pediaatrilise patoloogia diagnoosimine toimub samamoodi nagu esimesel juhul. Diagnoosimise meetod määrab raviarst, võttes arvesse patsiendi vanust.
Nii esimesel kui ka teisel juhul hõlmavad laboratoorsed diagnostikad täiendavalt täielikke vere- ja uriinianalüüse, PCR-diagnostikat, ELISA-d, bakterioloogilist kultuuri ninofarüngeaalsetest kudedest mikroflooras ja tundlikkust antibiootikumide suhtes, mida võib näidata haiguse ravimiseks.
Järeldus
Lapsest adenoidide tuvastamine iseseisvalt, nagu te mõistate, on peaaegu võimatu. Seega, kui teie lapsel on kõik selle haiguse tekkimist näitavad sümptomid, ärge viivitage ja pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.
Haiguse õigeaegne avastamine võimaldab teil vältida kõige ebameeldivamaid ja ettenägematuid tagajärgi.
Loodan, et meie suhtlemine oli teile kasulik ja huvitav! Näeme varsti!
Kuidas tuvastada adenoidid (diagnoosi saladused)
Iga inimese keha immuunsüsteemi esimene element, mis on mõeldud kaitseks sise- ja väliste agressorite - amygdala - eest. Et kindlaks teha adenoidid - nende olemasolu ja patoloogilised muutused - on vaja konsulteerida otolarüngoloogiga. Kaasaegsed diagnostilised meetodid võivad usaldusväärselt hinnata selle immuunsüsteemi olulise struktuuriüksuse seisundit.
Mis need on
Eksperdid rõhutavad, et adenoidid on nasofarüngeaalse mandli koe patoloogiline proliferatsioon. Sageli avastatakse pediaatrilises praktikas, 3-12-aastastel lastel. Adenoidide diagnoosi peaks läbi viima ainult otolarünoloog. Selleks viiakse läbi mitmeid erinevaid menetlusi.
Patoloogia on iseloomulik noortele eelkooliealistele lastele, kes peavad tegelema paljude haigustekitajatega. Ja nende immuunsüsteem ei ole veel selliste agressiivsete rünnakute jaoks valmis.
Kuidas identifitseerida lapse adenoidid - lapsepõlve vanemate korduma kippuv küsimus. Lõppude lõpuks ei ole nad kodus vaadatuna nähtavad. Lümfoidsete taimede kasvu võib kahtlustada teatud tunnustega. Näiteks nina hingamise pidev raskus, mõned ninahääled. Nohu närvi adenoididega häirib last hommikul, kui lima voolab nina-näärme tagaküljel.
Vanema vanuserühma lastel tuvastatakse 15-17 aasta pärast harvem nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia. Täiskasvanuõppes on adenoidide põletiku juhtumid haruldased.
Mandli hüpertroofia põhjused
Spetsialistid tuvastavad lümfoidkoe võimaliku proliferatsiooni mitu peamist põhjust:
- Sageli korduv ARVI - nasofarüngeaalne mandli kude, mis ei ole veel esimesest rünnakust taastunud, läbib jälle agressiooni, paisub ja põleb. See kutsub esile adenoidid ja keskkõrvapõletikku.
- Immuunsuse parameetrite vähendamine - piisava vastuse puudumine patogeensete ainete tungimisest väljastpoolt aitab kaasa asjaolule, et laste keha ei suuda end täielikult kaitsta. Lümfisüsteemi aktiivsus on häiritud. See kajastub koheselt immuunsuse seisundis.
- Suurenenud allergiline taust - adenoidid reageerivad kiire suurenemise tõttu erinevate allergeenide, samuti patogeensete viiruste ja bakterite tungimisele nasofarüngeaalsesse piirkonda. Adenoidide diagnoosimine lastel sisaldab sel juhul tingimata allergia testi.
- Eraldi inimeste kategoorias on kaasasündinud kalduvus lümfisüsteemi patoloogiatele - polülimfoadenopaatia.
Spetsialist otsustab pärast ajaloo hoolikat kogumist ja negatiivse seisundi algpõhjuse määramist, kuidas kontrollida adenoide, milline meetod on kõige informatiivsem.
Adenoidide suurused
Otolarüngoloogide konsultatsiooni käitumine on vajalik tingimus patoloogia olemasolu usaldusväärseks hindamiseks. Kuidas määrata adenoidide astet - spetsialist otsustab igal üksikjuhul eraldi.
Lümfoidsete kasvajate ligikaudsed parameetrid:
- 0 kraad - nina-näärme mandli füsioloogilised mõõtmed;
- 1. klass - hüpertrofia on mõõdukalt väljendunud, ninasõõrmete luumenite kattumist täheldatakse ühe kvartali võrra;
- 2 kraad - kasv on rohkem väljendunud, nina läbipääsud on blokeeritud nende luumenite kahele tritiasele;
- 3. aste - nina-näärme mandlid takistavad täielikult ninaõõnde luumenit.
Mõnikord piisab otolarünoloogi poolt lapse adenoidide määramiseks piisavast, kui vaadata tema suu ja nina.
Sümptomaatika
Adenoidkoe kasv selle moodustamise esimestes etappides ei pruugi mingil moel ilmneda. Laps areneb rahuldavalt, on aktiivne, saab piisavalt magada.
Patoloogia progresseerumisel blokeerib nina-näärme mandli üha enam nina läbipääsu luumenit, mis mõjutab lapse üldist heaolu. Kuidas tuvastada adenoidid:
- lapse nina hingamine on halvenenud;
- ilmub iseloomulik seroosne eraldumine;
- laps on sunnitud hingama läbi suu mitte ainult öösel, vaid ka päeva jooksul;
- une helbed muutuvad katkendlikeks;
- norskamine võib olla kindlaks määratud;
- une ajal isegi hingamisteede lühiajalised peatused - apnoe;
- fonatsioon on märkimisväärselt halvenenud - beebi hääl omandab nina nina;
- kuulmisparameetrid langevad.
Piisava meditsiinilise abi puudumine tekitab näo struktuuride füsioloogilise protsessi rikkumise. Kuidas kontrollida lapse adenoide, millisel ajal on kõige parem teha, vanemad peaksid otsustama koos lastearstiga.
Diagnostika
Kui üks või mitu ülaltoodud sümptomitest avastatakse, on soovitatav konsulteerida otolarüngoloogiga. Lastearstid peavad sageli vastama vanemate vanemate küsimustele - kuidas ENT uurib adenoide, kas protseduurid on valulikud ja kas nad on lapsele ohutud.
adenoidide diagnoosimine tagumise rinoskoopia abil
Praegu kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- Ortofaründi üldise seisundi hindamiseks kasutatakse ka farüngoskoopiat, samuti mandlite ennast. Selle abil on võimalik kindlaks teha negatiivse heakskiidu olemasolu.
- Nina läbikäigu uurimisel - eesmine rinoskoopia - võib spetsialist paljastada kudede turse. Pärast vasokonstriktorite tilgutamist on nähtavad joani luumenit ümbritsevad adenoidid. Hetkel, kui beebi neelab, täheldatakse pehme suulae kokkutõmbumist hüpertroofilise mandli võnkumises.
- Nina läbipääsud tuleb uurida orofarünn-posterior-rinoskoopia abil. Spetsiaalse peegli abil on nähtavad kasvaja-sarnased kihistused, mis rippuvad ninavähk - adenoidid. Eelkooliealiste väikelaste uurimine võib olla raskendatud suurenenud gag-refleksi tõttu.
- Ninavähi ja adenoididega röntgenkiirte soovitatakse teha külgsuunas See võimaldab mitte ainult täpselt diagnoosida suurenenud mandleid, vaid ka nende hüpertroofiat.
- Entsoskoobiga adenoidide diagnoosi tunnistavad otolarünoloogid kõige informatiivsemaks uuringuks. Patsiendile sisestatakse nina kaudu läbi spetsiaalne toru, mille otsas on mikrokamera. Kõik saadud andmed nina-näärme mandli seisundi kohta kajastuvad kohe videoekraanil. Adenoidide endoskoopia võimaldab välja selgitada elundi üldseisundit, selle asukohta, täpselt koorte, kuulmistorude suu. Koos arstiga näevad lapse vanemad ise pilti ekraanil.
Adenoidide endoskoopia lastel on “kuldne” diagnoosistandard. Soovitatav on läbida eksam hetkel, mil laps on juba taastunud. Uurimist ei peeta objektiivseks, kui helbed on hiljuti haige - kuded ei ole veel taastunud, nad ise on lahti ja õrnad.
Adenoidide diagnoosimise meetodid lastel
Arvatakse, et kui laps unistab unistuses - see on adenoidid. Kuid mitte alati on nad hingamisprobleemide põhjuseks. Lisaks ei ole alati nina hingamine, selle raskused ja puudumine - need on ka adenoidid. Seega, kui arst kliinikus, eriti ilma lapse uurimata, diagnoosib ühe uuringu kohaselt ainult adenoidide haiguse ja saadab selle eemaldamiseks, konsulteerige teiste spetsialistidega. Nina hingamishäirete põhjuste üle otsustamisel ja õige diagnoosi määramisel ei ole vaja ainult täielikku uurimist, vaid ka laboriuuringute andmeid. Ja isegi sel juhul ei vaja igaüks operatsiooni...
Adenoidid lastel: kuidas neid avastada?
Kui vanemad lihtsalt hoolitsevad lapse nina ja suu üle, ei näe nad adenoide (koos harva esineva raske hüpertroofiaga). Seetõttu peab arst, et määrata laste adenoidid, teostada teatud diagnostikameetmeid - mõnede seadmete või meetodite abil peab ta oma suuruse hindamiseks nägema või uurima amygdala. Ja alles pärast visuaalset või muud hinnangut, samuti põletiku väljajätmist võib see määrata hüpertroofia astme. Miks on adenoididega lastel põletiku kõrvaldamine oluline? Põletikulises protsessis võib isegi normaalne mandel tõusta - see on turse ja verevarustus infektsioonide vastu võitlemiseks. Mandli tõelist suurenemist saab hinnata vaid paar nädalat pärast põletiku kadumist. Hinnates laste adenoidide suurust, kasutavad arstid mitmeid diagnostikameetodeid, millest igaühel on oma plusse ja miinuseid.
Peeglite adenoidide kontroll
Sageli algab lastel diagnoos, mis aitab tuvastada adenoide, peeglites oleva neelu uurimise. Tegemist on spetsiaalse seadmega, mille otsas on umbes 10 mm läbimõõduga peegel, ümmargune kuju, mida vaatab pehme suulae tähistav amygdala piirkond. Ta näeb nasofarünnit, kus seda on võimatu näha ainult silmaga, ja hindab ka adenoidide ulatust lastel. Kogenud LOR-arstid töötavad selle meetodiga hästi ja lapsel on vähe ebamugavusi, vaid veidi ebamugavust laialt avatud suust.
Selle meetodi lihtsuse tõttu võib spetsialist kergesti ja valutult tuvastada kõikidel lastel esinevate adenoidide astmed ning visuaalselt soovitada selle nähtuse põhjust. Nad võivad olla põletikulised, lima või mädanikuga, samuti on nad allergilised. Kui arst näeb lastel suurtes kogustes adenoide, ilma põletikuta, on tõenäoliselt küsimus kirurgia kohta. Sarnane uuring viiakse läbi ka tavalises ENT ruumis.
Lastel ei soovitata adenoidide uuringuid
Varem praktiseeriti adenoidide sõrmeuuringut, milles arst, asetades sõrme beebi kurku, tundis sõna otseses mõttes vormi suurust ja järjepidevust. Loomulikult tekitas see paljude laste ja vanemate jaoks nii oksendamist kui ka sügavat šokki. Loomulikult saab sellise meetodiga suhteliselt täpselt kindlaks määrata laste adenoidide tasemed, määrata nende konsistents. Kui need on pehmed, on see nende põletikulise protsessi märk, kuid kui need on tihedad, on need hüpertrofeeritud ja neid saab operatsiooni ajal kõrvaldada. Siiski ei ole soovitatav seda meetodit kasutada lastel, on olemas meetodid, mis on lapse psüühikale ja heaolule leebemad.
Varem kasutati diagnoosimiseks ka röntgenikiirgust, kuid täna peeti seda meetodit ebaefektiivseks. See hõlmab lapse kiiritamist ja tulemuste ebausaldusväärsust. Röntgenikiirgused näitavad ainult suurenenud adenoidide varju, kuid turse või hüpertroofia põletikku on raske eristada. Järelikult on lastel võimalik luua suurem adenoidide tase, kuigi tegelikkuses ei ole see midagi muud kui külm või põletik.
Soovitatavad meetodid
Täna on peamine diagnostikameetod ikka veel peeglites ja hästi varustatud kliinikus - endoskoopiline uuring. See on ka inspekteerimine, mida teostab spetsiaalne kaamera ja miniatuurse valgusega seade. Endoskoop sisestatakse lapse ninasse, vanemad ja arst näevad kõike monitori ekraanil. Endoskoopia viiakse läbi ilma süvenemiseta, nii et pilt on võimalikult informatiivne ja täpne. Kuid isegi akuutses protsessis tuvastab kontroll paistetust ja põletikku, mäda või lima äravoolu ja hüpertroofiat. Üldised ja biokeemilised kliinilised vereanalüüsid, mis võivad paljastada põletikulise protsessi või allergilise eelsoodumuse, ei ole üleliigne.
Ja alles pärast kõiki vajalikke uuringuid tehakse hüpertrofeeritud adenoidide diagnoos 1-2-3 kraadi.
Adenoidide eemaldamise küsimus lastel
Kui arst kohe pärast kontrollimist ütleb adenoidide eemaldamise üle - ärge kohe paanikasse valmistuge ja valmistuge kõige halvemaks. Kõigepealt peate küsima spetsialistilt täpset diagnoosi, milliseid adenoide täpselt täpsustas ta ja millist pilti ta täheldas. Arstiga peetavas vestluses on vaja esitada mõned olulised küsimused, mis kõrvaldavad kas operatsiooni küsimuse või kinnitavad selle vajalikkuse.
Seega on adenoidide eemaldamine näidustatud ainult nende tegelikus hüpertroofias lastel (mandli koe proliferatsioon). Kui mandlid suurenevad põletiku või allergilise turse tõttu, on adenoidide eemaldamine vastunäidustatud ja ettevaatlik ravi tuleb ette näha. Eelkõige on see füsioloogia seisukohast vale (adenoidid ei pruugi olla tegelikkuses kasvanud) ja on samuti tüsistustega (nakkus, verejooks, trauma). Adenoidide eemaldamise küsimuse üle otsustamiseks peate oma arstiga ühendust võtma:
- Mandlite pinnal olid mäda või lima, kas nad voolavad mööda tagaseina?
- Mis värvi on adenoidide limaskesta?
- Kas adenoidide pind on volditud või sile?
Need küsimused aitavad eristada tõelist hüpertroofiat põletikulisest reaktsioonist ja banaalsest turse. Lima ja mädaniku esinemine räägib nakkusest, esialgu on vaja seda konservatiivselt ravida ja ainult siis otsustada hüpertroofia astme üle. Sageli taastub amygdala pärast ravi normaalseks ja adenoidide eemaldamise küsimus eemaldatakse iseenesest. Põletiku soodustamiseks räägivad ka helepunased, sinakas või teravad limaskestad. Ainult roosa limaskestade olemasolu laienenud mandelil näitab koe hüpertroofiat. Kui adenoidi pind on sile, räägib see ka turse ja põletiku kasuks; normaalsel, ärritatud adenoidil on "voldid".
Lapse adenoidide sümptomid
Artikli sisu
Healoomuliste kasvajate õigeaegne diagnoosimine ja eemaldamine võib takistada juhtivat kuulmiskaotust, retronasaalset stenokardiat, kroonilist nohu, näo ja rindkere deformatsiooni. Patoloogiat on võimalik tuvastada iseloomulike kliiniliste ilmingutega, mille raskusastet määrab suuresti adenoidse taimestiku kasv.
Kas adenoidid on normiks?
Kuidas mõista, et laps on kasvanud adenoidse taimestiku? Adenoidid - hüpertrofeeritud mandlid, mis paiknevad nina ninajalal. Isegi närvirakkude vähest lagunemist loetakse otolarünoloogid kõrvalekaldeks normist. Kõrvetasand on seotud tinglikult patogeensete mikroorganismide õhu soojendamisega ja puhastamisega. Hingamisteede haiguste sagedase arengu taustal kasvab lümfikudede struktuurielementide arv, mis viib immuunorgani hüpertroofiani.
Patoloogiat on raske diagnoosida alla 3-aastastel lastel, kuna lapse sümptomid ja kaebused on tervisliku seisundi halvenemise tõttu puudulikud.
Adenoidse taimestiku suurenemine põhjustab ninakäikude ummistumist ja hingamisraskust. On teada, et nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia korral kaotab laste keha umbes 16-18% hapnikku, mis kahjustab lapse füsioloogilist ja mõnikord vaimset arengut. Kindlasti saab immuunsüsteemi hüpertroofia määra kindlaks määrata ainult otolarüngoloogi poolt pärast patsiendi nasofarünnia riistvara uurimist.
Adenoidide märgid
Kas on võimalik iseseisvalt mõista ninaneelse mandli hüpertroofia sümptomeid? Ilma spetsiaalse seadmeta on lümfadenoidkudede kasvu algstaadiumides peaaegu võimalik tuvastada patoloogiat. Enamikul juhtudel otsivad vanemad lastearstilt abi juba pikaleveninud nohu ja sagedaste nakkushaiguste kordumise tõttu, mis esinevad umbes 2 või 3 astmel adenoidi taimestiku kasvus.
Te võite kahtlustada patoloogiat, kui leiate järgmised sümptomid:
- sagedane suu avamine;
- norskamine ja norskamine unistus;
- letargia ja pisarikkus;
- peavalud;
- kerge kuulmiskahjustus;
- tähelepanu kõrvalejuhtimine;
- ninakinnisus ilma riniidita.
Lapsel esinevad adenoidid tekivad külmetuse sagedase ülekandmise tulemusena. Hingamisteede nakkuse korral suureneb neelu mandli suurus, mis viitab intensiivsele immunoglobuliini tootmisele. Kui põletik taandub, väheneb immuunsüsteem normaalsele füsioloogilisele suurusele. Aga kui ENT haigused korduvad liiga tihti, ei ole neelu mandelil "aega", et naasta normaalsesse, mis on näärmekude kasvu põhjuseks.
See on oluline! Sagedased nakkuse kordumised põhjustavad kohaliku immuunsuse vähenemist, mis suurendab adenoidide põletiku riski.
Sage sümptomid
Adenoidide levinumad sümptomid on sarnased nohu ilmingutega, nii et vanemad sageli ignoreerivad probleemi ilmumist. Lümfoidkoe kasvades halveneb lapse tervislik seisund. Umbes 42% juhtudest pöörduvad patsiendid ENT-arsti poole juba adenoidse taimestiku hüpertroofia etappide 2 ja 3 ajal.
Tuleb mõista, et mida varem patoloogia leitakse, seda valutum on ravi. Nasofarüngeaalse mandli suuruse suurenemise tõttu on võimalik konservatiivse ravi abil haiguse sümptomeid kõrvaldada. Kui hüperplaseeritud näärmekuded kattuvad nina kanalitega rohkem kui 50%, on vajalik operatsioon (adenotoomia).
See on oluline! Adenoidse taimestiku osalise eemaldamisega on korduva neelu mandli risk 47%.
Tunnistage haigus järgmistest kliinilistest ilmingutest:
- korduvad peavalud;
- nina hingamise püsiv rikkumine;
- pidev ninakinnisus;
- ravitav nohu;
- limaskestade väljutamine ninast;
- ärkamisel kuiv köha;
- perioodiline hinge hoidmine magamise ajal;
- lucngopharynxi seintele lima äravool;
- kuulmiskaotus;
- farüngiidi, tonsilliidi, sinusiidi sagedane ägenemine;
- fonatsiooni rikkumine;
- pidev suu hingamine;
- norskamine unistus;
- söögiisu vähenemine;
- mälu kahjustus;
- nina hääled;
- motiveerimata väsimus.
Lapse adenoidide hüperplaasia põhjustab püsivat hingamispuudulikkust ja nohu. Aju hüpoksia kahjustab patsiendi vaimset arengut ja elukvaliteeti. Patoloogia enneaegne kõrvaldamine viib depressiooni, motiveerimata agressiooni ja ärrituvuse tekkeni.
Kohalikud ilmingud
Immuunorgani suuruse järkjärguline suurenemine süvendab nina hingamise probleemi. Healoomulised kahjustused, mis kannavad kuulmistorude suu ja ninaõõnesid, takistavad lima väljavoolu ninaõõnest. Pehme kudede kongestiivne hüpereemia põhjustab palatiinikaarte, pehme suulae, nasofarüngeaalse limaskesta jms turset.
Ülemiste hingamisteede patoloogilised muutused põhjustavad lokaalse immuunsuse vähenemist, mille tagajärjel areneb krooniline sinusiit, nohu, postnasaalne wicking sündroom, haukumine köha jne. Madal hingamine aja jooksul toob kaasa rindkere deformatsiooni, mille tulemusena tekib see paadilaeva kujul.
Suu pidev avamine põhjustab näo kolju venitumise ja ükskõikse näoilme. Alumise lõualuu pikenemise tõttu puruneb hammustus ja nägu muutub pundunud. Kui adenoid taimestik eemaldatakse liiga hilja, isegi pärast hüperplastiliste kudede väljalangemist nina närvisüdamesse, jätkab laps hingamist suu kaudu.
Adenoidide arengu aste
Sõltuvalt sümptomaatilise pildi tõsidusest, näärmete kudede lahustumisastmest ja tagajärgede tõsidusest on neelu mandli hüpertroofia kolm astet. Reeglina, kui adenoid taimestik on veidi lahjendatud, on patoloogia sümptomid kerged ja ilmnevad ainult une ajal või pärast lapse ärkamist. ENT haiguste õigeaegne äratundmine aitab vältida pöördumatuid toimeid kehas, mis on seotud nina hingamise rikkumisega.
Pidev hingamine suu kaudu viib paratamatult hambaravi süsteemi deformeerumiseni. Kui ninakinnisust ei kõrvaldata õigeaegselt, hakkab mõne kuu pärast näo kolju kuju muutuma.
Tagajärjed
Kas on adenoidide tagajärgi ja kuidas neid vältida? Tuleb mõista, et hüpertrofeeritud mandlid kahjustavad kogu hingamisteede tööd. See võib põhjustada pöördumatuid protsesse. Eriti on võimatu kõrvaldada "adenoidse näo" ilminguid isegi kasvanud näärmete kudede ekstsisiooni korral.
Pöördumatute muutuste arv lapse kehas, mis tuleneb adenoidse taimestiku taustast, on järgmine:
- hammustada;
- juhtiv kuulmiskaotus;
- seljaaju kõverus;
- kuseteede häired;
- kroonilised ENT-haigused.
See on oluline! Hapniku puudumine mõjutab negatiivselt lapse kesknärvisüsteemi, mis sageli põhjustab neuroosi teket.
Kas on võimalik kohe aru saada, et lapse neelu mandel hakkas kasvama? Ilmsed sümptomid, nagu kuulmislangus, krooniline nohu ja "adenoidne nägu", esineb juba patoloogia arenemisjärgus. Pöörduge lastearsti poole, kui leiate väikseima märke adenoidide arengust - nuusutamisest, kiirest väsimusest, halbast koolijõudlusest, apaatiast jne. Hingamisteede rikkumiste õigeaegne kõrvaldamine takistab pöördumatute protsesside teket.
Mis on adenoidiit?
On vaja eristada tavalist mandli hüpertroofiat ja põletikku. Adenoidse taimestiku nakkuslikke kahjustusi nimetatakse adenoidiitiks (retro nasaalne stenokardia). Haigusele eelneb sageli sinusiit, farüngiit, tonsilliit, bakteriaalne nohu jne. Infektsiooni põhjustajad on patogeenid ja viirused, nagu rinoviirused, streptokokid, gripiviirused, adenoviirused, meningokokid ja pseudomonas bacillus.
Nasopharynxi kudede põletikuline protsess põhjustab allergiliste reaktsioonide teket ja limaskestade tugevat turset. Infektsiooni hilinenud ravi toob kaasa kahjustuste tekitamise, mis on täis abstsesside teket. Hüpofaründi järgnev stenoos viib hingamispuudulikkuse ja ägeda asfüüsi tekkimiseni. Krooniline adenoidiit võib vallandada glomerulonefriidi ja püelonefriidi tekkimise.
Akuutset ja kroonilist adenoidiiti ravitakse antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimitega. Kui aeg ei takista hingamisteede nakkus-allergilisi reaktsioone, toob see kaasa keha mürgistuse. Patogeenide metaboliitide tungimine süsteemsesse vereringesse võib põhjustada neerufunktsiooni halvenemist.
Adenoidiidi sümptomid
Millised on adenoidse põletiku sümptomid lastel? Retronasaalne stenokardia, s.t. äge adenoidiit, diagnoositud peamiselt lastel nasofarüngeaalse mandli aktiivse arengu ajal. ENT-haigus esineb sageli kui katarraalsete protsesside komplikatsioon paranasaalsetes ninaosades ja hüpofarünnis.
Hüperplastiliste kudede põletikku on võimalik tuvastada järgmiste kliiniliste ilmingute abil:
- temperatuuri tõus;
- valu ninas, mis kiirgab pea;
- kõrva ummikud;
- obsessiiv köha;
- krooniline nohu;
- viskoosse röga kogunemine neelu;
- pehme suulae valu neelamisel;
- märkimisväärne kuulmiskaotus;
- mädane ninakinnisus;
- parenteraalne düspepsia;
- silma sidekesta põletik;
- lümfisõlmede paistes;
- lämbumine öösel;
- lucousopharynxi hüpereemia.
Kui lapsel on adenoidide põletiku sümptomeid, peaksite pöörduma ENT spetsialisti poole. Haiguse hilinenud ravi võib põhjustada düsfaagiat ja peritonsillar abstsessi. Adenoid-taimede septilise põletiku kaudsed nähud on hüpereemia ja palatiinikaarte turse, lümfadenoidkudede näärmete ummistumine, valkjas naastu kurgu seintel.
See on oluline! Äge adenoidiit võib olla keeruline kopsupõletiku, bronhiidi ja larüngotrahheobronhiidi poolt.
Diagnostika
Kuidas ravida adenoide lastel? Haiguse sümptomeid võib segi ajada teiste ENT haiguste ilmingutega. Erinevalt näärmetest ei ole visuaalse kontrolli käigus nähtav nina-näärme mandli, mistõttu saab ainult kvalifitseeritud spetsialist määrata patsiendi riistvara uurimise järel kindlaks organismi hüpertroofia ja põletiku olemasolu.
Täpse diagnoosi tegemiseks viib otolarüngoloog läbi järgmisi uuringute tüüpe:
- farüngoskoopia - ortopeedia limaskesta seisundi hindamine, mis viiakse läbi spetsiaalse peegli ja meditsiinilise spaatliga; võimaldab teil määrata põletiku ja limaskesta põletiku fookuste esinemist neelu mandli pinnal;
- nasofarünni x-ray - immuunorgani hüpertroofia määra kindlaksmääramine röntgenpildist, mis on võetud nina närvisüsteemi külgsuunas;
- Eesmine rinoskoopia - nina läbipääsude visuaalne kontroll, mis toimub otolarüngoloogilise peegli ja spetsiaalse taskulambi abil; võimaldab hinnata nina kanalite paistetust ja läbilaskvust;
- tagumine rinoskoopia - nina kanalite uurimine peegli abil, mis võimaldab teil hinnata koonuse avatuse ja ümbritsevate kudede turse;
- nasofarüngeaalne endoskoopia - ninaõõne uurimine paindliku endoskoopi abil; väga informatiivne diagnostikameetod võimaldab täpselt määrata põletiku fookuste lokaliseerimise kohta amygdalas ja selle lagunemise astet;
Riistvarakontroll on tõestatud ja kõige usaldusväärsem meetod ENT haiguste diferentsiaaldiagnoosimiseks. Siiski on võimalik määrata nakkust põhjustava aine olemust alles pärast viroloogilise ja bakteriaalse külvamise tulemuste saamist. Saadud andmete põhjal määrab arst patsiendile ravimeid, mis võivad kõrvaldada põletiku ja järelikult ka adenoidse taimestiku hilisema lahjendamise.
Ravi
Kuidas ravida adenoid taimestikku? Ravi viiakse läbi ravimite või kirurgia abil hüperplastiliste näärmete kudede väljutamisega adenotomidega. Spetsialisti määratud ravimeetod sõltub immuunorgani hüpertroofia astmest. Pehme koe pookimise 2. ja 3. etapi ravimite abil on peaaegu võimatu taastada mandli normaalset suurust.
Tuleb märkida, et ravi taktika võib sõltuda mitte ainult adenoidse taimestiku arengu astmest, vaid ka kaasnevatest kliinilistest ilmingutest. ENT patoloogia konservatiivse ravi skeem sisaldab reeglina järgmisi ravimitüüpe:
- valuvaigistid - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofeen;
- antihistamiinid - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vasokonstriktor - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiootikumid - Amoxiclav, Zinnat, tseftriaksoon;
- immunostimulandid - Dekaris, Immunal, Viferon;
- lahendused ninasõõrme pesemiseks - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- inhalatsioonilahused - "Naatriumkloriid", "Fluimucil", "Evkacept".
Antibiootikumide võtmisel on soovitav lisada raviskeemi probiootikumid, mis takistavad düsbioosi teket.
Adenotoomia absoluutsed näidustused on raske mandlihüpertroofia (2-3 astet adenoid-taimede kasv), ENT-haiguste püsiv kordumine, püsiv nohu ja ninakäikude absoluutne obstruktsioon.
Väikestel lastel toimub operatsioon ainult üldanesteesia all, mis võimaldab kirurgil eemaldada kõik hüpertrofeeritud mandli kuded.
Kuidas kontrollida adenoide?
arst vaatab toru läbi toru
Adenoidid püüavad puudutada, läbi kurgu sõrmede ronida ninasõõrmesse. Protseduur on ebameeldiv. Valikuliselt tehke nina endoskoopia, palju vähem ebameeldivaid tundeid, kuid mitte kõikjal seda teha.
Natalie, usaldusväärset pilti haigusest saab alles pärast lapse uurimist. Kõige vanem diagnoosimeetod, mida lastekliinikus kõige sagedamini kasutatakse, on sõrmeandur. Ronida sõrmed ninasõõrikus ja tunda mandlit. Menetlus on väga valus ja subjektiivne. Üks sõrm on üks ja teine on üks. Üks ronis: "Jah, adenoidid." Ja teine ei tundnud midagi: "Noh, sina, seal ei ole adenoide." Laps istub kõik pisarates ja siis ei avane ta suu teisele arstile - see on valus. Tagumise rinoskoopia meetod on ka ebameeldiv - peegeldab peeglit suuõõnde sügavalt (lapsed soovivad oksendada). Jällegi tehakse diagnoos peamiselt nina närvisüsteemi röntgenkiirte põhjal, mis võimaldab teada ainult adenoidi laienemise astet ja ei anna aimu nende põletiku olemusest ja seosest nina närvisüsteemi lähedaste oluliste struktuuridega, mis ei saa mingil moel kahjustada operatsiooni ajal. Nii et sa võiksid teha 30-40 aastat tagasi. Kaasaegsed meetodid on valutu ja võimaldavad täpselt määrata, kui suured on adenoidid ja kas nad vajavad kirurgilist ravi. See võib olla kompuutertomograafia või endoskoopia. Toru (endoskoop) sisestatakse ninaõõnde ja ühendatakse videokaameraga. Kui toru liigub sissepoole, kuvab monitor nina ja nina nina nina nn salajasi alad.
meie sõrmed läbi suu kontrollisid puudutatult.
Ta haarab oma käed sügavale suhu ja näeb välja. Meile öeldi, et enne nelja-aastaseks saamist pole mõtet vaadata, lapse piinamiseks, ei saa te ikka veel neid lastele eemaldada.
Kuidas kontrollida lapse adenoide
Kuidas kontrollida lapse adenoide
Kuidas kontrollida adenoide
Adenoide täheldatakse mõlema soo lastel vanuses 3... 7-10 aastat. Nende ilmnemise põhjuseks on nakkushaigused (kopsu köha, leetrid, gripp, punapea palavik, difteeria, gripp jne), mis põhjustavad lümfoidkoe põletikulisi reaktsioone. Ebasoodne tegur on halvad sotsiaalsed ja elutingimused: tume, niiske, halvasti ventileeritud ruum, halva kvaliteediga toit. Adenoidide olemasolu näitab järgmised sümptomid: ninakinnisus, sekretsiooni sekretsioon nina kaudu.
Adenoidid põhjustavad nina ja nina ummikuid, põhjustades nina limaskesta kroonilist põletikku. Ninavere hingamisraskuste tõttu magab laps oma suuga avatuna, une on rahutu, millega kaasneb norskamine ja isegi lämbumine. Suure idanemisega, peaaegu täielikult nina-näärme kaare täitmisel, võtab hääl tuim tooni, kuulmine väheneb. Kuulmislangus põhjustab sageli lapse tähelepanuta ja tähelepanuta.
Adenoidide tõttu on lapse suu kogu aeg avatud, lõualuu langeb, nasolabiaalsed voldid on siledad. Suu kaudu hingamine põhjustab näo luude ebatavalist kasvu. Ülemine lõualuu kuju on pressitud külgedelt, see pikeneb. Mõnikord esineb hammaste ebaõige asend: alumiste ülemiste lõikehammastega võrreldes ulatuvad nad oluliselt välja. Kõik need sümptomid annavad lapsele erilise näoilme, mida nimetatakse "väliseks adenoidismiks" või "adenoidpinnaks". Selle tulemusena ei ole arstide poolt uuritud adenoidide diagnoos raskusi.
Arst teeb lõpliku diagnoosi pärast tagumise rinoskoopia või ninasõõrme palpatsiooni. Diagnoosimiseks võib kasutada ka nina-näärme radiograafiat, kompuutertomograafiat. Kõige informatiivsem meetod on endoskoopiline rinosinoskoopia, mis võimaldab määrata adenoidse taimestiku olemasolu ja ulatust, limaskesta seisundit, et tuvastada põletik nasofarünnsis.
Pärast diagnoosi peab arst selgitama adenoidide põhjused. Selleks on vaja teste: täielik vere- ja uriinianalüüs, vere biokeemia, reumatoidfaktori test, antistreptolüsiin-O, C-reaktiivne valk, ühine immunoglobuliini E test, neelu külvamine, ninaneelu mikrofloora, naha allergia testid, vereanalüüs helmintide vastased antikehad. Katsetulemuste põhjal on ette nähtud konservatiivne ravi, mida saab asendada või täiendada kirurgilise raviga (adenotoomia).
Adenoidide probleem on seotud nasofarüngeaalsete mandlite kasvuga. Täiskasvanutel on see probleem äärmiselt haruldane. Aga lapse adenoidid - tavaline nähtus. Asi on selles, et pärast kümme aastat hakkab adenoidkoe järk-järgult atrofeeruma.
Mis põhjustab adenoide?
Kõrvale mandlite defektsete muutuste oluliseks põhjuseks on ravim pärilik eelsoodumus. Kui vanematel on lapsepõlves probleeme adenoididega, on tõenäosus, et nad peavad oma haigusega uuesti toime tulema oma lastega, väga suur.
Kuid lastel on ka teisi adenoidide põhjuseid, nad näevad välja selline:
- põletikulised hingamisteede haigused;
- allergia;
- nakkushaigused (gripp, punapea, leetrid);
- nõrgenenud immuunsus;
- elavad ebasoodsates keskkonnatingimustes.
Selleks, et laps oleks terve, peab ruumi, kus ta veedab suurema osa ajast, pidevalt õhutama. Oluline ja korteri niiskuse tase. Paljudel väikelastel ilmuvad adenoidid just korteris ebapiisava õhuniiskuse taustal, mida täheldati kütteperioodil.
Kuidas tuvastada lapsel adenoidid?
Lapse adenoidide peamine märk on pikaajaline hingamisprobleem. See tähendab, et kui lapse nohu pikka aega isegi ei mõtle lõpuni, siis olge valmis alustama võitlust adenoididega.
Teised haiguse sümptomid on järgmised:
- norskamise ilmumine lapsele;
- rahutu uni;
- letargia;
- apaatia;
- huulte ja nina ärritus nina ümber;
- köha;
- kuulmisprobleemid (täheldatud peamiselt haiguse raskemates vormides);
- peavalud.
Peaaegu kõik adenoididega lapsed hingavad suu kaudu. Külma õhu sissehingamine on eriti kurgu ja organismi kui terviku jaoks äärmiselt ebasoovitav. Hüpotermia tõttu võivad lastel tekkida nohu, keskkõrva põletik ja nefriit.
Kas ma pean adenoidid eemaldama?
Loomulikult ei ole vaja eemaldada adenoidkoest. Kuid iga spetsialist soovitab teil seda teha. Seda meetodit peetakse kõige tõhusamaks. Fakt on see, et konservatiivsed ravimeetodid ei võimalda alati probleemist lahti saada ja adenoidid pöörduvad tagasi. Pärast operatsiooni väheneb oluliselt kordumise tõenäosus.
Adenoidide eemaldamiseks lastel saab operatsiooni teha kahel viisil:
- adenote abil;
- spetsiaalsed endoskoopilised instrumendid.
Viimast peetakse eelistatumaks, sest adenotum - vahend, mis näeb välja nagu lusikas - ei ole alati võimalik nina närvisüsteemi täielikult puhastada, mille tagajärjel võib ülejäänud kuded kasvada.
Kuidas ravida lapsel kodus adenoide?
Varases staadiumis võib adenoidide eemaldamist edasi lükata, püüdes neid noortele patsientidele lojaalsematel viisidel ravida.
Alternatiivsete meetodite fännid, mida kasutatakse lastel adenoidide ravimiseks, ei huvita homöopaatiat. Selle meetodi põhimõte on üsna lihtne: selle eesmärk on suurendada keha enda tugevust. Lihtsamalt öeldes aitab homöopaatia kehal probleemi lahendada oma ressursside arvelt. Selle meetodi peamised puudused on ravi kestus ja suured kulud.
Loomulikult on mõned näpunäited selle kohta, kuidas ravida folliidi ravivaid lapsi adenoididega:
- Spouti võib pesta maitsetaimedega: kummel, kanarbik, jahubanaan.
- Kalajahu söömine aeglustab adenoidkoe kasvu.
- Aitab koos adenoidide taruvaikuga. Tinktuur peab jooma või nina panema turundaga.
- Tugevdada immuunsüsteemi ja vabaneda adenoididest saab porgandimahl. Samuti võib see purjusse purustada või maetud.
Adenoidid lapsel: sümptomid, kuidas ravida - eemaldada või mitte?
Praegu on adenoidide põletik laste seas üsna tavaline haigus. Tavaliselt võivad lapse adenoidide tunnused ilmneda vanuses 1 aasta kuni 15 aastat. Kuid meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad lapsed vanuses kolm kuud kuni seitse aastat rohkem adenoididest. Seetõttu peaksid vanemad teadma lapse adenoidide peamisi tunnuseid ja mõistma, kuidas lapsel ravida adenoide.
Lapse adenoidide sümptomid
Kõigepealt peate välja mõtlema, mis see on. Nina närvisüsteemi adenoide või mandleid peetakse inimese immuunsüsteemi kõige olulisemaks organiks. Analoogia põhjal saab adenoide võrrelda linnaväravaid kaitsvate valvuritega ja adenoidid on inimese hingamisteede sissepääsu juures valvurid. Adenoididel oli raske saatus blokeerida igasuguste bakterite, viiruste ja kahjulike ainete tee. See tähendab, et nad täidavad ohtlike ainete kinni hoidva filtri rolli. Adenoidid toodavad ka lümfotsüüte, mis võivad kõrvaldada kahjulikud mikroobid. Adenoidide suurenemine toimub vastusena haigust põhjustavate ainete massiivsele rünnakule, see tähendab, et see on inimese keha tavaline reaktsioon. Selle reaktsiooni algus näitab adenoidide normaalset toimimist. Seetõttu ei tohiks karta, kui näiteks 6-7-aastase lapse kasv on selline, et see on loomulik füsioloogiline seisund, mille põhjustab mandlite kõrge aktiivsus laste kehas.
Adenoidide arengut määravad keha põhiseaduslikud omadused ja pärilikkus. Adenoidide patoloogiline suurenemine esineb enamikul juhtudel vähenenud immuunsuse ja erinevate infektsioonide ülekandumise korral.
Aga kuidas eristada normaalset seisundit valulikest adenoididest? Tavaliselt on lapse adenoidide sümptomid vaevalt märgatavad, sest põletikuline protsess kulgeb märkamatult ja aeglaselt. Kuid lapsel esineb peamisi adenoidide sümptomeid:
- Sage nohu.
- Lapse keeruline hingamine, mis sunnib teda hingama läbi nina, kuid oma suuga lahkus (eriti selline hingamine on märgatav öösel, kui laps magab).
- Nina hingamise takistamine nohu puudumisel.
- Pikaajaline riniit, pikka aega ei ole ravitav.
Sellised lapse adenoidide tunnused peaksid kindlasti pöörama tähelepanu, sest mida kiiremini probleemi leiad, seda lihtsam on lapse tervise parandamine.
Kuidas ravida lapsel adenoide?
Ainult ENT arst võib täpselt diagnoosida, uurides spetsiaalset peeglit. Normaalses seisundis reageerivad adenoidid igale põletikule organismis ja suurenevad iga haiguse korral, kuid taastuvad pärast taastumist oma loomulikusse seisundisse. Siiski, kui haigus esineb liiga sageli, ei ole adenoididel lihtsalt aega taastuda ja nad on pidevalt põletikulises seisundis. Selle tingimuse tõttu kasvavad adenoidid ja rasketel juhtudel võivad nad muutuda nii suureks, et nad kattuvad nina närvisüsteemi. Just see suurenemine põhjustab seotud probleeme: lapse kuulmine halveneb, hingamine on keeruline. Kui probleemi õigeaegselt ei avastata ja ei toimu piisavat ravi, võib inimkehas esineda erinevaid muutusi. Mõnel juhul muutub näo hammustus ja kuju, teistel juhtudel ilmuvad kõnehäired, veresoonte koostis, selg on painutatud ja ilmub uriinipidamatus. Tavaliselt täheldatakse selliseid häireid lapsepõlves ja 14-15-aastaste vanusena kahanevad adenoidid iseseisvalt ja ei tekita ebamugavusi. Kuid selline enesetõrje on võimalik ainult adenoidide ja nõuetekohase ravi korral.
Seega, kui teil on diagnoositud haigus, peaksite otsustama, kuidas lapsel ravida adenoide. Kasutatakse kahte peamist adenoidide ravimeetodit: kirurgiline (operatsioon viiakse läbi) ja konservatiivne, mis ei vaja operatsiooni. Vaatleme kõiki neid meetodeid.
Kirurgiline ravi. Otsustatakse, kas eemaldada lapse jaoks adenoidid või mitte, hinnates haiguse ulatust. Kui adenoidide kasv ohustab lapse tervist, tuleb kaaluda kirurgilise sekkumise võimalust.
Arstid reageerivad positiivselt küsimusele, kas lapse adenoidid eemaldada, kui adenoid taimestik kombineeritakse adenoidiitiga (adenoidide krooniline põletik). Muudel juhtudel võite proovida konservatiivset või mitte-kirurgilist ravi.
Lapse adenoidide eemaldamise otsustamine peaks toimuma järgmiste näitajate juuresolekul:
- tõendid käimasoleva konservatiivse ravi ebaefektiivsusest;
- haiguse korduv kordumine (rohkem kui neli korda aastas);
- hingamisteede seiskumine une ajal;
- keeruline nina hingamine;
- erinevate komplikatsioonide (reuma, artriit, glomerulonefriit, vaskuliit) ilmumine;
- väga sageli korduv otiit ja ARVI.
Siiski on vaja loobuda adenoidide kirurgilisest eemaldamisest järgmistel juhtudel:
- mis tahes verehaigused;
- rasked kardiovaskulaarsed haigused;
- mitmesugused nakkushaigused (operatsioon on võimalik kuu või kahe kuu jooksul pärast taastumist);
- gripiepideemia levik.
Tavaliselt vajab laps pärast adenoidide eemaldamist erilist hoolt, tugevdades immuunsüsteemi. Pärast adenoidide eemaldamist vajab laps ka korralikku toitumist (piimhappe tooted, värsked köögiviljad ja puuviljad). Kuid varsti pärast adenoidide eemaldamist haigestub ta harva, hingab vabalt ja vabaneb adenoidide poolt põhjustatud ebamugavusest.
Mitte kirurgiline ravi. Praegu on adenoidide raviks palju meditsiinilisi ja folkloorseid abinõusid:
- Fitosbor. Valmistage tee tehasest: 2 osa salvei lehed, 2 osa jahubanaaži lehti ja horsetail rohu, 3 osa kummeliõied ja saialill lilled. Seda infusiooni tuleb pesta nina 1-2 korda päevas 3-5 päeva jooksul.
- Thuja õli.
- Homöopaatia. Näiteks rakendage "Limfomiozot" (Saksamaa), "Job-baby".
- Aroomiteraapia. 60 ml baasõlisse lisatakse 2 tilka lavendliõli, 4 tilka teepuuõli ja 2 tilka salvei või basiilikut. See kompositsioon peaks olema 2 tilka ninasse 2-3 korda päevas.
- Laserteraapia, kaelapiirkonna massaaž, hingamisharjutused jne.
Lugege ka mezhdunami.netis
Allikad: http://www.kakprosto.ru/kak-877073-kak-proverit-nalichie-adenoidov, http://my-sunshine.ru/adenoidy-u-rebenka, http://mezhdunami.net/dety/ adenoidy-u-rebenka-simptomy-kak-lechit-udalyat-ili-net.html
Kommentaarid veel puuduvad!
Adenoidid lapsel: kuidas avastada ja ravida õigeaegselt
Pediaatrilises praktikas on lastel adenoidid nasofarüngeaalsed mandlid, mis paiknevad nina ja neelu ristmikul.
Need lümfoidsed vormid kaitsevad lapse ninaõõne, kõri ja neelu patoloogiliste mõjurite - viiruste, seente, patogeensete bakterite ja nende osakeste sissetoomisest. Nende peamine ülesanne on lümfotsüütide (abilised ja tapjad) - kohaliku immuunsuse põhirakkude tootmine, mis kaitsevad ülemiste hingamisteede limaskestasid.
Kus on ja kuidas adenoidid näevad
Väliselt näevad adenoidid palatiini mandlid, mis paiknevad palatiinikaarte vahel ja sisenevad neelu rõngasse - need on suhteliselt suured lümfadenoidkudede kogud, mis asuvad nina-näärme tagaküljel. Oma kõrge asukoha tõttu ei ole nad rutiinse läbivaatuse ajal nähtavad, seega saab nende seisundit ja suurust määrata ainult nende otolarüngoloog.
Üsna sageli meditsiinis tähistab termin "adenoidid lastel" patoloogilisi muutusi nina-näärme mandlites:
- adenoidiit - nende põletik ja hingamisteede infektsioonide turse;
- hüpertroofia - lümfoidkoe või adenoidse taimestiku kasv.
Tavaliselt ei ole need lümfoidformaadid imikutel praktiliselt määratletud ja hakkavad suurenema, kui lapse nakkuslik koormus suureneb, aktiivne suhtlemine eakaaslastega, registreerimine laste meeskonnas (sagedamini üle 3-aastaste laste puhul). Immuunsüsteemi märkimisväärse nõrgenemise tõttu ebaõnnestuvad mandlid ja nende kompenseeriv suurenemine on suunatud lümfotsüütide tootmise suurendamisele.
Nasopharynxi väljendunud põletikuline protsess võib tekitada adenoidide põletikku, arenedes adenoidiit, mis süvendab ja pikendab hingamisteede infektsiooni kulgu. Pärast taastumist taastuvad mandlid oma endise suuruse juurde, kuid nad suurenevad pidevalt infektsioonide korduvate episoodidega. Järk-järgult suurenevad lümfoidsed kasvud blokeerivad osaliselt või täielikult nasofaründi luumenit (sõltuvalt nende hüpertroofia astmest), takistades oluliselt nina kaudu hingamist.
Adenoidide kasvu nina põhjused
Nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia peamised põhjused
Provokeerivad ja eelsooduvad tegurid
Sagedased ülemiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused, eriti viiruse etioloogia, nende pikaajaline ja / või keeruline kulg (sinusiit, otiit, eustakiit, larüngotraheiit)
Keskmine või raske lapsepõlve infektsioon - kibel köha, punapea palavik, leetrid, parotiit, punetised
Lapse põhiseaduslikud tunnused - lümfi- hüpoplastiline diatees, lümfism, tüümuse suurenemine
Pikaajalised akuutsed põletikulised või mädased haigused - kopsupõletik, mitmesuguse lokaliseerumise abstsessid, osteomüeliit, püelonefriit
Patoloogiliselt jätkuv rasedus - loote krooniline hüpoksia, nakkuslikud protsessid, mis kantakse üle raseduse esimese 9 nädala jooksul, ravi või kokkupuude teiste toksiliste ainetega raseduse ajal
Keerulised somaatilised patoloogiad, mis nõrgendavad oluliselt lapse immuunsüsteemi - diabeet, reumaatilised haigused, süsteemsed sidekoe haigused ja muud keha autoimmuunsed protsessid
Toidu kuritarvitamine keemiliste lisanditega, allergeenidega, maiustustega
pidev kokkupuude kahjulike keskkonnateguritega linnas (tolmus, gaas) ja / või majas (ebamugavad mikrokliima tingimused, halva kvaliteediga mööbel, ruumide mürgine plastist kaunistamine), kodumajapidamiste kemikaalide sagedane kasutamine
sagedased eneseravimid erinevate ravimite kontrollimatu kasutamisega - antibiootikumid, vasokonstriktorite tilgad, homöopaatia
Haiguse vormid ja sümptomid
Adenoid taimestik (idanemine) - ühine patoloogia lastel ühest aastast kuni 14 aastani, kuid kõige sagedamini diagnoositakse haigus 3... 7-aastastel lastel. Praeguseks on täheldatud suurenenud adenoidide esinemist väikelastel ja isegi imikutel - kaasasündinud põletik ja / või lümfadenoidkudede kasv.
Otolarüngoloogias on adenoidide puhul 3 astme suurenemist sõltuvalt adenoidikasvajate suurusest ja nasofarüngeaalse luumeni sulgemisest, mis määratakse endoskoopia, kompuutertomograafia või radiograafiliselt:
- esimeses astmes sulgevad adenoidid 1/3 või rohkem kui 30% nina läbipääsude ja / või koraanide tagumisest foramenist;
- esimesel või teisel astmel - taimestik on 1/3 kuni. ninaneelu vaba luumen;
- teise astme suurenemise korral - adenoidikasvud, mis jäävad ninavähi luumenist 50 kuni 66%;
- kolmandas astmes sulgevad adenoidid nasofarünnia luumenit, ninaõõnesid ja joani (Euroopa riikides eristatakse 3 ja 4 kraadi adenoidide proliferatsiooni, mis vastab nasofarüngeaalse luumeni peaaegu täielikule sulgemisele ja selle täielikule sulgemisele).
Adenoidse taimestiku üldised tunnused lapsel:
- pidev riniit koos seroosse tühjenemisega, nasofarüngeaalne lima;
- norskamine ja norskamine une ajal, võimalikud lühiajalised uneapnoe rünnakud;
- sagedane köha, mis on seotud lima äravooluga ninaneelus;
- kuulmislangus, sageli kõrva põletik - eustakiit, otiit, millel on pikaajaline kurss;
- karm ja nina-kõne, kõnepuudused;
- sagedased hingamisteede infektsioonid.
Adenoidide sümptomid hõlmavad ka nina kaudu hingamist, sõltuvalt adenoidide suurenemise astmest, ilmneb see sümptom järgmiselt:
- Lapsel on hingamisraskusi ainult une ajal.
- Hingamine läbi suu on öösel pidev ja päeva jooksul vahelduv.
- Püsivad hingamisteede rikkumised nina kaudu, suu avanemine, huulte kuivamine, pikk protsess - muutus ülemise lõualuu hammustuses ja deformatsioonis.
Adenoidide põletiku (adenoidiit) ühendamisel on lapse temperatuur 37-37,5 kraadi, lümfisõlmede suurenemine, nõrkus.
Haiguse diagnoos
Adenoidse taimestiku esinemise määramist lapsel viib läbi ainult spetsialist - otolarünoloog.
Diagnoos on läbi viia täielik uuring, mis koosneb mitmest etapist:
- Kaebuste määratlemine ja haiguse ajalugu.
- Ninaneelu sõrmeuuring.
- Rhinoscopy (ees ja taga) - ninasõõrme ülemise osa uurimine peegli abil.
- Ninavähi radiograafia (praegu kasutatakse väga harva).
- Endoskoopia (kontroll sondiga kaameraga).
- CT
Endoskoopilisi uuringuid ja arvutitomograafiat peetakse kõige informatiivsemateks diagnostikameetoditeks, mis võimaldavad kõrge täpsusega määrata adenoidse taimestiku kasvu astet, nende suurenemise põhjuseid ja koe struktuuri, turse esinemist. Samuti uurige naaberorganite olukorda, määrake konservatiivsete raviviiside võimalused (lokaalne ravi, laserteraapia, folkloorite ravi ja homöopaatia, füsioteraapia) või vajadus operatsiooni ja adenotoomia järele.
Ravimeetodid
Adenoidide ravis on kaks peamist viisi
Konservatiivne ravi
Tagajärjed ja tüsistused
Ravi puudumisel ja adenoidse taimestiku olulise suurenemise korral on haigus ohtlik ja võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi ja komplikatsioone:
- negatiivne mõju lapse immuunsüsteemile - sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid ja hingamisteede viirusinfektsioonid, mida sageli raskendab ülemiste hingamisteede mädane põletik;
- kuulmislangus - järkjärguline vähenemine kuulmiskao, kesk- ja sisekõrva põletikuliste haiguste tekkega;
- kõne kahjustus;
- enurees;
- unehäired;
- lõualuu deformatsioon, lõualuu deformatsioon;
- neeruhaigus (nefriit);
- allergiline dermatiit, astma areng;
- endokrinopaatia;
- seljaaju kõverus;
- funktsionaalsed muutused kesknärvisüsteemis (uimasus, väsimus, ärrituvus, vähenenud mälu ja tähelepanu);
- aneemia.
Ennetamine
Profülaktilisteks meetmeteks, mille eesmärk on vähendada lümfadenoidkudede proliferatsiooni tõenäosust nasofarünnis, kuuluvad keha kõvenemine, hüpotermia ennetamine, ülekuumenemine ja ARD ja ARVI esinemissagedus.
Vanemad vajavad õigeaegset ninaõõne, neelu, suuõõne (stomatiit, karies) nakkuste fookuste taastamist. Ja ka anda lapsele piisav viibimine värske õhu, kehalise aktiivsuse, spordi (ujumine, tennis, kergejõustik) juures.
Laps peab sööma õigesti, võtma vitamiin-mineraalide komplekside kursusi, taimede adaptogeene. Me peame hoolitsema ainevahetushäirete, põhiseaduse anomaaliate, väikelaste allergiliste haiguste ennetamise eest, kalduvad tekitama adenoidse taimestiku kasvu.
Autor: Sazonova Olga Ivanovna, lastearst
Dr Komarovsky laste adenoidide kohta
Soovitame teil lugeda: Peedi mahl ja mee tilgad - folk retseptid laste nohu raviks
Kuidas kontrollida adenoide
Adenoide täheldatakse mõlema soo lastel vanuses 3... 7-10 aastat. Nende ilmnemise põhjuseks on nakkushaigused (kopsu köha, leetrid, gripp, punapea palavik, difteeria, gripp jne), mis põhjustavad lümfoidkoe põletikulisi reaktsioone. Ebasoodne tegur on halvad sotsiaalsed ja elutingimused: tume, niiske, halvasti ventileeritud ruum, halva kvaliteediga toit. Adenoidide olemasolu näitab järgmised sümptomid: ninakinnisus, sekretsiooni sekretsioon nina kaudu.
Adenoidid põhjustavad nina ja nina ummikuid, põhjustades nina limaskesta kroonilist põletikku. Ninavere hingamisraskuste tõttu magab laps oma suuga avatuna, une on rahutu, millega kaasneb norskamine ja isegi lämbumine. Suure idanemisega, peaaegu täielikult nina-näärme kaare täitmisel, võtab hääl tuim tooni, kuulmine väheneb. Kuulmislangus põhjustab sageli lapse tähelepanuta ja tähelepanuta.
Adenoidide tõttu on lapse suu kogu aeg avatud, lõualuu langeb, nasolabiaalsed voldid on siledad. Suu kaudu hingamine põhjustab näo luude ebatavalist kasvu. Ülemine lõualuu kuju on pressitud külgedelt, see pikeneb. Mõnikord esineb hammaste ebaõige asend: alumiste ülemiste lõikehammastega võrreldes ulatuvad nad oluliselt välja. Kõik need sümptomid annavad lapsele erilise näoilme, mida nimetatakse "väliseks adenoidismiks" või "adenoidpinnaks". Selle tulemusena ei ole arstide poolt uuritud adenoidide diagnoos raskusi.
Arst teeb lõpliku diagnoosi pärast tagumise rinoskoopia või ninasõõrme palpatsiooni. Diagnoosimiseks võib kasutada ka nina-näärme radiograafiat, kompuutertomograafiat. Kõige informatiivsem meetod on endoskoopiline rinosinoskoopia, mis võimaldab määrata adenoidse taimestiku olemasolu ja ulatust, limaskesta seisundit, et tuvastada põletik nasofarünnsis.
Pärast diagnoosi peab arst selgitama adenoidide põhjused. Selleks on vaja teste: täielik vere- ja uriinianalüüs, vere biokeemia, reumatoidfaktori test, antistreptolüsiin-O, C-reaktiivne valk, ühine immunoglobuliini E test, neelu külvamine, ninaneelu mikrofloora, naha allergia testid, vereanalüüs helmintide vastased antikehad. Katsetulemuste põhjal on ette nähtud konservatiivne ravi, mida saab asendada või täiendada kirurgilise raviga (adenotoomia).